Niewydolność krążeniowo-oddechowa. Niewydolność płuc. Objawy, przyczyny, rozpoznanie, leczenie Niewydolność płuc

Wielu z nas słyszało taką diagnozę jak niewydolność krążeniowo-oddechowa (SLN), jednak nie wszyscy znają jej etiologię, przyczyny i konsekwencje. Ten patologiczny proces wywołuje awarie rytmu oddechowego i zaburzenia układu sercowo-naczyniowego układy naczyniowe mi.

Główną przyczyną jest nadciśnienie, które rozwija się w krążeniu płucnym. Choroba charakteryzuje się uwalnianiem krwi do tętnicy płucnej, co jest dość poważnym problemem.

O tym, jakie objawy niewydolności krążeniowo-oddechowej ma objawy i leczenie patologii, opowiemy w naszym dedykowanym wydaniu.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa to patologiczny proces spowodowany połączeniem niewydolności serca i płuc. Niewydolność płuc rozwija się z reguły z wadami serca i zapaleniem mięśnia sercowego, charakteryzującym się niewydolnością krążenia w naczyniach płucnych.

W przypadku mechanizmu patologicznego wzrasta ryzyko zastoju krwi, wzrost ciśnienia, zespolenia. Wszystkie te czynniki prowadzą do głodu tlenu we krwi.

Choroba jest nieodłączna w kategorii wiekowej osób starszych, występuje w dwóch postaciach:

  • ostry;
  • chroniczny.

Według ICD-10 przypisano kod patologii 127,9 „Niewydolność krążeniowo-oddechowa nieokreślonego typu”.

Choroba jest konsekwencją takich współistniejących chorób:

  • miażdżyca;
  • reumatyzm;
  • patologie płuc;
  • przewlekła choroba serca.

Jak pokazuje praktyka, pacjenci, u których zdiagnozowano przewlekłą postać choroby, często zwracają się do kliniki. Pierwszym objawem wskazującym na rozwój choroby jest duszność, która na początkowych etapach pojawia się przy różnym wysiłku fizycznym. Następnie duszność staje się stałym objawem towarzyszącym takim pacjentom.

Klasyfikacja

W praktyce medycznej, biorąc pod uwagę mechanizm występowania, wyróżnia się 3 rodzaje niewydolności płuc:

  1. Hipoksemiczny.
  2. Hiperkapniczny.
  3. Mieszany.

Tabela nr 1. Rodzaje niewydolności płuc:

Rodzaj Opis
hipoksemiczny Na ten typ brakuje tlenu. Możliwe jest znormalizowanie stanu pacjenta nawet za pomocą terapii tlenowej. W ta sprawa charakterystyczne jest zastąpienie tkanki płucnej tkanką łączną, co prowadzi do naruszenia układy oddechowe s.
Hiperkapniczny Akumulacja w tkance płucnej dwutlenek węgla, w tym przypadku charakterystyczny jest również głód tlenu w tkankach. Stan można przywrócić za pomocą terapii tlenowej. Rozwój stanu patologicznego występuje na tle słabości tkanka mięśniowa odpowiedzialny za oddychanie nadwaga i przewlekła niedrożność płuc.
Mieszany Typ mieszany łączy jednocześnie hipoksemię i hiperkapnię.

W zależności od tempa rozwoju objawów rozróżnia się formy ostre i przewlekłe.

Tabela nr 2. Formy niewydolności krążeniowo-oddechowej:

Forma Pływ
Ostry Postać ostra charakteryzuje się pojawieniem się wyraźnych objawów w ciągu zaledwie kilku godzin, a nawet minut, w rzadkich przypadkach objawy pojawiają się po kilku dniach. W tak krótkim czasie zdolności kompensacyjne organizmu po prostu nie mają czasu na aktywizację, pojawia się zagrożenie życia. Przywrócenie organizmu w takich sytuacjach jest możliwe tylko przy pomocy intensywna opieka Pacjent jest natychmiast transportowany na oddział intensywnej terapii.
Chroniczny Postać przewlekła rozwija się dość wolno, dlatego w tym przypadku nie ma poważnego zagrożenia życia pacjenta. Postęp choroby trwa kilka miesięcy, a nawet lat. Z reguły stan patologiczny jest nieodłączny u starszych pacjentów z towarzyszącymi procesy przewlekłe. Przez dość długi czas mechanizmy kompensacyjne mają czas na włączenie się w organizmie, zapewniając organizmowi optymalny skład tlenu. Patologię można szybko zdiagnozować i leczyć skuteczne metody leczenie.

Taka patologia, jak niewydolność krążeniowo-oddechowa, ma 3 stopnie przepływu.

Tabela nr 3. Stopnie przebiegu niewydolności krążeniowo-oddechowej:

W medycynie stosowana jest również klasyfikacja proces patologiczny w zależności od:

  • stopień niewydolności płucnej;
  • wzrost wielkości prawej komory;
  • nasycenie krwi tlenem;
  • niewydolność krążenia.

W tym kontekście choroba dzieli się na 4 etapy.

Tabela nr 4. Etapy przebiegu niewydolności płuc:

Stopień Charakterystyka zmian
Pierwszy etap Występuje nieznaczne zahamowanie życiowej pojemności płuc, podczas gdy nie ma głodu tlenu. Rozpoznanie za pomocą EKG nie wykazuje wzrostu w prawej komorze, jednak jest niewielki wzrost w echokardiografii. Krążenie nie jest zakłócone.
Drugi etap Pojemność życiowa płuc jest stłumiona o 60%, odnotowuje się głód tlenu we krwi o 80%. Pacjent może zaobserwować pierwsze objawy zaburzeń krążenia i powiększenie prawej komory. Objawia się to dusznością, nawet w spoczynku.
Trzeci etap Pojemność życiowa płuc jest zmniejszona o ponad 60%, wysycenie krwi tlenem zmniejsza się do 50%. EKG wyraźnie pokazuje powiększoną prawą komorę. Zaznaczono 2 stopień zaburzeń krążenia.
Czwarty etap Rozpoznaje się ponad 50% niedobór tlenu we krwi, powiększa się prawa komora, dodatkowo dodaje się poszerzenie. Niewydolność krążenia osiąga kryzys.

Aby lekarz przepisał odpowiednią i skuteczne leczenie konieczne jest ustalenie przyczyny pojawienia się niewydolności krążeniowo-oddechowej. Terapia patologii ma na celu wyeliminowanie przyczyny i przywrócenie utraconych funkcji organizmu.

Uwaga. Ostra postać SLN rozwija się w jednym z dwóch typów: niewydolności lewej i prawej komory. W przypadku zmiany lewostronnej pacjent jest narażony na wysokie ryzyko obrzęku płuc, a rozwój astmy sercowej nie jest wykluczony.

Etiologia

Rozwój niewydolności krążeniowo-oddechowej występuje na tle przetrwałego nadciśnienia płucnego, które na niektórych etapach przebiegu powoduje naruszenie mechanizmów kompensacyjnych. W rezultacie dochodzi do nieprawidłowego działania prawej lub lewej komory, obserwuje się dysfunkcję pompowania krwi żylnej.

Głównymi przyczynami rozwoju stanu patologicznego są:

  1. Patologie serca. Kardiomiopatia, zapalenie mięśnia sercowego, wady serca.
  2. Choroby oskrzelowo-płucne. Gruźlica, zapalenie oskrzeli i przewlekłe zapalenie oskrzelików, astma.

W pierwszym przypadku takie choroby od strony patologii serca prowadzą do dysfunkcji lewej komory, rozwija się niewydolność lewej komory. Dzięki temu procesowi dochodzi do wzrostu lub rozszerzenia jamy lewej komory, wzrasta dożylne ciśnienie płucne, ściany komory przestają wyrzucać krew do krwioobiegu. Wobec tych zmian dochodzi jednak do nasilenia pracy prawej komory, co nie przywraca pełnego ukrwienia.

Niewydolność prawej komory rozwija się na tle chorób płuc, czemu towarzyszą zmiany w tkance płucnej. Nawet podczas remisji w płucach powstaje rozedma, której rozwój ułatwia ekspansja zdrowych tkanek.

W takich sytuacjach prawa komora zaczyna funkcjonować na zużycie, krew jest wypychana w trybie wzmocnionym, co powoduje rozwój niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Przyczyny ostrej postaci niewydolności krążeniowo-oddechowej

Ostra postać niewydolności krążeniowo-oddechowej jest powikłaniem, które rozwija się na tle:

  • zakrzepica;
  • skurcz tętnicy płucnej;
  • wodna lub odma opłucnowa;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • astma oskrzelowa(z przedłużającym się atakiem);
  • proces zapalny w tkance płucnej;
  • niewydolność zastawki mitralnej;
  • rozedma śródpiersia;
  • różne choroby serca: zapalenie mięśnia sercowego, wady serca, kardiomiopatia, ostry zawał serca;
  • urazy mechaniczne klatki piersiowej.

Ostra postać patologii jest poważnym stanem wymagającym pilnego opieka medyczna. Bez odpowiedniego zabezpieczenia pacjentowi grozi śmierć.

W wyniku powyższych chorób jama lewej komory rozszerza się, kurczliwość ścian słabnie, co uniemożliwia normalne pompowanie krwi. Część krwi ulega stagnacji i tym samym zwiększa ciśnienie w tętnicy płucnej.

W tym samym czasie prawa komora nadal działa w tym samym trybie, normalnie pompując krew, ciśnienie nadal rośnie. W rezultacie rozwijają się tak poważne konsekwencje, jak astma sercowa i obrzęk płuc.

Przyczyny przewlekłej niewydolności krążeniowo-oddechowej

Postać przewlekła, w przeciwieństwie do postaci ostrej, rozwija się powoli, stopniowo narasta i coraz bardziej manifestuje się klinicznie. Wzrost patologii następuje przez kilka miesięcy lub lat.

Przyczynami nadciśnienia płucnego są:

  • nadciśnienie idiopatyczne o charakterze dziedzicznym;
  • niewydolność tętnicy płucnej wywołana zapaleniem wsierdzia lub wtórnym zatorem małych gałęzi;
  • miażdżyca;
  • przewlekłe procesy patologiczne w płucach: zapalenie opłucnej, rozedma płuc, obturacyjne zapalenie oskrzeli, pneumoskleroza;
  • powoli się rozwija wady wrodzone kiery;
  • nabyta dysfunkcja zastawkowa.

Postać przewlekła jest zwykle diagnozowana u pacjentów w podeszłym wieku. Na tle współistniejących schorzeń występujących w organizmie stopniowo, ale pewnie zaczyna się rozwijać niewydolność krążeniowo-oddechowa, która po kilku latach uaktywnia się klinicznie.

Warianty przebiegu niewydolności krążeniowo-oddechowej i objawy kliniczne

Istnieje kilka opcji przebiegu procesu chorobowego, są one określane w zależności od objawów klinicznych.

Tabela nr 5. Opcje przebiegu niewydolności krążeniowo-oddechowej:

Wariant przepływu Objawy kliniczne
Oddechowy. Pacjenci mają duszność z atakami uduszenia, objawia się niewydolność oddechowa, podczas wdechu i wydechu obserwuje się świszczący oddech, suchy kaszel.
Mózgowy. Na tym kursie diagnozuje się objawy zmiany patologiczne w mózgu. Ten:
  • pobudzenie psychomotoryczne;
  • stan euforii;
  • agresywność;
  • stan depresyjny;
  • depresja.
Angina. Objawy kliniczne na tym etapie są podobne do objawów napadu dławicy piersiowej. Pacjenci czują zespół bólowy w okolicy serca. Nie ma promieniującego bólu.
Brzuszny. Ten wariant patologii różni się zaostrzeniem choroby wrzodowej. Obserwuje się ból w nadbrzuszu i zaburzenia dyspeptyczne.
Kolaptoid. W tym kursie choroba objawia się wyraźnymi atakami niedociśnienie tętnicze pacjent czuje gwałtowny spadek aktywność fizyczna. Tachykardia, blednięcie i zimne kończyny są cechy charakterystyczne typ kolaptoidu.

Objawy kliniczne ostrego SLN

Ostra postać SLN charakteryzuje się nagłym i dramatycznym początkiem objawów. Stan pacjenta w tym okresie znacznie się pogarsza, istnieje śmiertelne zagrożenie.

Wraz z rozwojem ostrego napadu SLN, pacjent powinien zostać niezwłocznie przewieziony na oddział intensywnej terapii, gdzie otrzyma doraźną wykwalifikowaną opiekę medyczną.

Uwaga. Śmiertelne zagrożenie pojawia się na tle choroby zakrzepowo-zatorowej, z aktywnym rozwojem wstrząsu bólowego, a także z rozległym obrzękiem płuc, który występuje jako powikłanie ostrej postaci SLN.

W takim przypadku obraz kliniczny ma wystarczająco wyraźne oznaki, co ułatwia postawienie diagnozy.

Odnotowano następujące objawy:

  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi do poziomów krytycznych (często diagnozuje się zapaść);
  • trudności w oddychaniu z częstymi płytkimi oddechami;
  • rozszerzenie żył w szyi;
  • niebieskawe zabarwienie skóry, zwłaszcza przebarwienia, widoczne na kończynach i wokół ust;
  • chłód kończyn górnych i dolnych;
  • lepki pot;
  • ból w klatce piersiowej;
  • duszność, której często towarzyszy uduszenie.

Uwaga. Bez szybkiej pomocy osoba może umrzeć w ciągu kilku minut od rozwoju rozległego obrzęku płuc lub uduszenia.

Pierwsza pomoc w takich sytuacjach polega na dostarczeniu tlenu do płuc. W razie potrzeby pacjent otrzymuje sztuczne oddychanie.

W niektórych sytuacjach przyczyną ataku może być zablokowanie przez skrzeplinę w pniu płucnym, o której obecności dana osoba może nawet nie być świadoma.

Objawy kliniczne przewlekłej postaci SLN

Przewlekła postać patologii ma łagodny i powolny przebieg. Przez wiele lat człowiek może nie podejrzewać, że ma podobny problem, a dopiero po pewnym czasie zaczynają pojawiać się pewne oznaki.

Ważny. Obraz kliniczny zależy od przyczyny stanu patologicznego. Często pacjenci, odczuwając objawy niewydolności krążeniowo-oddechowej, odpisują je jako przejaw swojej diagnozy, nawet nie myśląc o rozwoju tak złożonego procesu, który utrudnia dalszą diagnostykę i leczenie.

Przewlekłą niewydolność krążeniowo-oddechową można rozpoznać po następujących objawach:

  • skóra kończyn i wokół ust staje się niebieska;
  • zawroty głowy i nudności;
  • częste tętno;
  • duszność występująca podczas wysiłku fizycznego;
  • osłabienie i zmęczenie.

Nasilenie objawów zależy od stadium choroby. Na przykład bardziej charakterystyczna jest ciężka duszność z atakami uduszenia późne daty patologia. Co więcej, wszystkie powyższe objawy można uzupełnić znakami choroby współistniejące.

Spowodowany dalszy rozwój W przewlekłej postaci SLN w tkankach i narządach zachodzą nieodwracalne procesy prowadzące do pogorszenia stanu pacjenta. W rezultacie diagnozowana jest ciężka postać SLN.

Jego przejawy będą następujące:

  • ciężka duszność nawet przy braku jakiegokolwiek wysiłku fizycznego;
  • intensywny ból w okolicy serca;
  • podczas wdechu obserwuje się silne rozszerzenie żył na szyi;
  • regularnie niskie ciśnienie krwi;
  • częstoskurcz;
  • obrzęk, który nie nadaje się do leczenia;
  • ból w prawym podżebrzu, uczucie ciężkości.

Kiedy stan staje się ciężki, pacjenci są narażeni na wysokie ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań.

Ten:

  • zaburzenia mózgu;
  • niewydolność nerek.

Konsekwencje

Zaniedbanie procesu, a także brak wykwalifikowanej opieki medycznej nieuchronnie prowadzi do rozwoju poważnych konsekwencji.

Następstwa ostrego SLN

Ostra postać niewydolności krążeniowo-oddechowej prowadzi do tak niebezpiecznych konsekwencji, jak:

  • obrzęk płuc;
  • wstrząs kardiogenny.

Tabela nr 6. Konsekwencje ostrej postaci SLN:

Stan patologiczny Opis Objawy

Rozwija się w wyniku przedłużającego się ataku astmy. Wraz z nasilającym się atakiem obserwuje się krytyczny głód tlenu, dochodzi do dysfunkcji wszystkich narządów i układów organizmu. W rezultacie - zatrzymanie oddechu, zmniejszenie rytmu serca, zatrzymanie akcji serca. Główną cechą takiego stanu jest zachowanie świadomości do ostatniej minuty życia.
  • pobudzenie, drażliwość, strach;
  • bulgoczący oddech;
  • świszczący oddech w płucach;
  • wydzielanie przez usta, a czasem przez nos (może osiągnąć duże objętości - do 3 litrów, powodując uduszenie);
  • nieregularne kołatanie serca;
  • krytycznie niskie ciśnienie krwi;
  • niemiarowość.

Rozwija się w wyniku ostrego ataku niewydolności krążeniowo-oddechowej.

W końcowej fazie wstrząsu rozpoznaje się krytycznie niskie ciśnienie krwi (40/20 mm Hg). Tak poważny stan może trwać 10 godzin, a najniebezpieczniejsze jest to, że praktycznie nie nadaje się do terapii.

Przejawia się takimi objawami:
  • letarg i zamieszanie;
  • blada skóra;
  • sinica opuszków palców i trójkąta nosowo-wargowego;
  • uwolnienie zimnego potu;
  • przeziębienie skóra;
  • słaby niesłyszalny puls;
  • brak wydalania moczu

Wraz z rozwojem tak poważnych konsekwencji pacjent wymaga natychmiastowej terapii przeciwwstrząsowej. Pacjent powinien zostać jak najszybciej przewieziony na oddział intensywnej terapii, gdzie otrzyma wykwalifikowaną pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Konsekwencje przewlekłej postaci SLN

Przewlekły proces prowadzi do ciężkiej postaci głód tlenu, do kryzysu składniki odżywcze, któremu towarzyszy ciężka duszność i nasilone objawy sinicy (sinica skóry).

Ze względu na zaburzenia metabolizmu wody, soli i białek, a także wysokie ciśnienie w naczyniach włosowatych i dysfunkcji wątroby pojawia się nagromadzenie płynu w miękkie chusteczki oraz w jamach ciała, takich jak osierdzie, jama brzuszna i opłucna. W rezultacie diagnozuje się wodobrzusze, co dodatkowo pogarsza stan pacjenta.

Wodobrzusze z kolei prowadzi do:

  • dysfunkcja wątroby;
  • zaburzenia trawienia;
  • krwotok wewnętrzny.

Hydrothorax (wyjście płynu do jamy opłucnej) prowokuje:

  • niewydolność oddechowa;
  • ciężka duszność z atakami uduszenia.

Hydropericardium (nagromadzenie płynu w worku osierdziowym) prowadzi do:

  • zespół bólowy w okolicy mostka;
  • trudności w przekazywaniu jedzenia;
  • obrzęk górnej połowy ciała;
  • rozszerzenie żył.

Stagnacja płynów w ciele nieubłaganie wywołuje awarię wszystkich funkcji i układów organizmu.

Najczęstsze i niebezpieczne konsekwencje może być:

  • pneumoskleroza;
  • marskość serca;
  • zwłóknienie wątroby;
  • zastoinowe zapalenie żołądka;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie jelit;
  • nagła utrata wagi;
  • kardiomiopatia rozstrzeniowa;
  • niewydolność mitralna i aortalna;
  • niemiarowość;
  • częstoskurcz;
  • ekstrasystolia;
  • brak wydalania moczu;
  • niewydolność nerek;
  • astenia;
  • zaburzenia snu;
  • encefalopatia;
  • udar;
  • zakrzepica głębokich naczyń kończyn dolnych;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej.

Zapobieganie powikłaniom SLN

Zapobieganie powikłaniom niewydolności krążeniowo-oddechowej opiera się na wczesnej diagnozie i terminowym leczeniu problemu. Pełna terapia chorób współistniejących wywołujących SLE wyklucza prawdopodobieństwo wystąpienia następstw w postaci niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Aby wzmocnić mięsień sercowy, należy przestrzegać następujących zasad:

  • rzucić palenie i picie alkoholu;
  • wyeliminować stresujące sytuacje;
  • terminowo leczyć choroby zakaźne i bakteryjne;
  • staraj się brać leki, które w jak najmniejszym stopniu wpływają negatywnie na serce (są to niesteroidowe leki przeciwzapalne, hormony, adrenalina);
  • wyeliminować z diety śmieciowe jedzenie staraj się nie przejadać;
  • Ćwicz regularnie.

Jeśli historia ma już taką diagnozę, jak niewydolność krążeniowo-oddechowa, metody zapobiegawcze mają na celu spowolnienie procesu jej rozwoju.

W takich sytuacjach pacjenci powinni wykonać następujące czynności:

  • kontrolować i ciśnienie krwi oraz, jeśli to konieczne, terminowo dostosowują swoje wskaźniki;
  • terminowe prowadzenie terapii chorób serca i innych współistniejących patologii;
  • przywrócić równowagę lipidową i węglowodanową;
  • jeśli jest to wskazane, zgódź się na operację z powodu wad serca i choroby wieńcowej.

Diagnostyka

Wczesne rozpoznanie zmian patologicznych w organizmie pomoże uniknąć ostrego ataku niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Gdy pacjent trafia do szpitala, lekarz przede wszystkim wysłuchuje jego skarg, zbiera anamnezę i pyta o uzależnienia od złych nawyków. Ważna metoda inspekcja to słuchanie serca, pomiar ciśnienia krwi. Po badaniu lekarz wystawia skierowanie na badanie.

Diagnostyka obejmuje:

  1. Badanie rentgenowskie klatki piersiowej. Umożliwia stwierdzenie obecności zmian w tkance płucnej oraz powiększenia śródpiersia.
  2. EchoCG. Pozwala określić dysfunkcję aparatu zastawkowego, ocenić kurczliwość mięśnia sercowego oraz zaburzenia rzutu serca.
  3. CT. Daje dogłębną ocenę obszarów serca i płuc.
  4. EKG. Pokazuje pobudliwość i przewodzenie serca. Zgodnie z wynikami EKG można zidentyfikować przerośnięte obszary mięśnia sercowego, określić lokalizację zmiany niedokrwiennej, ustalić naruszenie tętno. W przypadku zaistnienia sytuacji wątpliwej można dodatkowo przydzielić obserwację za pomocą holtera. To urządzenie pozwala na 2 godziny dziennie na wykonywanie odczytów w regularnych odstępach czasu.
  5. Angiografia naczyń płucnych. Umożliwia wizualne określenie kształtu i światła naczyń krwionośnych, identyfikację obecności skrzepów krwi, a także zmiany miażdżycowe.
  6. Spirometria. Ta metoda diagnostyka instrumentalna pokazuje stopień nasilenia niewydolność oddechowa.
  7. Cewnikowanie z manometrem. Mierzy ciśnienie w jamie serca i dużych naczyniach płucnych. Stosowany jest w leczeniu zakrzepicy: jest wprowadzany do cewnika specjalny lek, rozpuszczanie powstałych skrzepów krwi.

W przypadku rozpoznania niewydolności serca i nadciśnienia płucnego te metody diagnostyczne są przeprowadzane na etapie przedklinicznym, celem jest wykluczenie i zapobieganie rozwojowi niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Leczenie

Charakterystyczna jest taktyka terapii lekowej w postaci ostrej i przewlekłej. Stosowanie leków zależy od częstości i przebiegu SLE.

Leczenie ostrego SLN

Ostra postać SLN wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Leczenie odbywa się wyłącznie na oddziale intensywnej terapii, ponieważ stan ten stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta.

Leczenie obejmuje:

  1. cewnikowanie nosa. Pozwala pacjentowi otrzymać niezbędną ilość tlenu. W ciężkich sytuacjach podejmuje się decyzję o sztucznej wentylacji płuc.
  2. Cewnikowanie dotętnicze. Przeprowadza się go w celu rozpuszczenia skrzepów krwi w tętnicach płucnych.
  3. Leczenie atropiną. Atropina pozwala złagodzić skurcze ścian oskrzeli i normalizować rytm oddechowy.
  4. Leczenie papaweryną. Pozwala usunąć nadciśnienie w krążeniu płucnym, normalizować napięcie naczyń krwionośnych.
  5. Leczenie antykoagulantami. Ta grupa leków ma na celu zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi w jamie serca i naczyniach krwionośnych.
  6. Leczenie Eufillin. Lek ten normalizuje kurczliwość mięśnia sercowego, a także minimalizuje ryzyko wystąpienia niewydolności oddechowej.

Uwaga. Jeśli pojawią się oznaki ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej, należy działać szybko. Niezbędne jest natychmiastowe wezwanie pogotowia ratunkowego i udzielenie pacjentowi pierwszej pomocy, która polega na maksymalizacji dostępu tlenu do organizmu. W razie potrzeby wykonuje się sztuczne oddychanie.

Leczenie przewlekłego SLN

W tej sytuacji leczenie ma na celu wyeliminowanie podstawowej przyczyny stanu patologicznego.

Leczenie obejmuje:

  1. Leki rozszerzające oskrzela. Są przepisywane w przypadku chorób oskrzelowo-płucnych.
  2. Preparaty hormonalne. Glikokortykosteroidy są przepisywane jako terapia przeciwzapalna.
  3. glikozydy nasercowe. Służą do przywrócenia utraconej kurczliwości mięśnia sercowego.
  4. Leki moczopędne oszczędzające potas. Pozwalają wyeliminować ryzyko zatorów, usunąć nadmiar płynów z organizmu.
  5. Beta-blokery. Służą do normalizacji ciśnienia krwi.
  6. kamfora i kofeina. Stosowane w niewydolności oddechowej leki są w stanie stymulować ośrodek naczynioruchowy.
  7. Upuszczanie krwi z zastąpieniem krwi specjalnymi roztworami. Ta metoda jest stosowana w przypadku ciężkiej erytrocytozy.

Rada. Jako środek zapobiegawczy rozwoju poważnych konsekwencji i dalszego tłumienia niewydolności krążeniowo-oddechowej pacjenci powinni kategorycznie wykluczyć złe nawyki i spożywanie alkoholu.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku ostrego napadu niewydolności krążeniowo-oddechowej

Ponieważ ostra postać SLN jest niebezpieczna z nagłym początkiem ciężkich ataków, któremu towarzyszy zatrzymanie oddechu, znaczna niewydolność rytmu serca, aż do zatrzymania krążenia, krewni i bliscy przyjaciele takich pacjentów muszą znać zasady udzielania pomocy w nagłych wypadkach w takich sytuacjach.

Przed przybyciem karetki należy wykonać następujące czynności:

  1. Upewnij się, że pacjent siedzi w pozycji siedzącej.
  2. Jeśli to możliwe, wyprowadź pacjenta na zewnątrz lub otwórz wszystkie okna i drzwi, postaraj się zapewnić mu jak największy dostęp tlenu.
  3. Aby obniżyć wysokie ciśnienie krwi, należy podać tabletkę nitrogliceryny, którą umieszcza się pod językiem i rozpuszcza.
  4. W obecności nadmiernie wysokiego ciśnienia należy podjąć próby usunięcia nadmiaru płynu z płuc. W tym celu do niecki wlewa się podgrzaną wodę, do której pacjent musi opuścić nogi.
  5. Aby zmniejszyć ostre objawy objawowe, zwilż wacik alkoholem i powąchaj poszkodowanego.

Osoba niedoświadczona, jeśli nie zna zasad udzielania pomocy w nagłych wypadkach, może nie pomóc ofierze, a wręcz przeciwnie, skrzywdzić ją. Dlatego jeśli w twoich działaniach jest niepewność, lepiej zadzwonić na telefon pogotowia i zapytać szczegółowo o czynności, które można wykonać przed przybyciem lekarzy.

Leczenie SLN metodami ludowymi

Należy zauważyć, że leczenie metody ludowe daje wynik pozytywny tylko w połączeniu z terapią lekową. Jednocześnie należy pamiętać, że ostry SLN nie jest podatny na leczenie tradycyjną medycyną w takich przypadkach podobne traktowanie może być skuteczna jako terapia regeneracyjna.

Istnieje wiele receptur, które pozwalają na odbudowę, wzmocnienie i stymulację mięśnia sercowego oraz zapobiegają rozwojowi następstw w postaci niewydolności i obrzęku płuc.

Tabela nr 7. Przepisy medycyny tradycyjnej w walce z niewydolnością serca.

Przepis Gotowanie Wniosek

Suszone liście naparstnicy (1 gram) zalać niepełną szklanką wrzącej wody. Pozostaw do zaparzenia na 30 minut. Weź 4 razy dziennie po 1 łyżkę. l. przed jedzeniem.

Posiekany korzeń lubczyka (100 gramów) nalega na 300 gramów alkoholu (60-70%). Napar przez 2 tygodnie. Weź 1 łyżkę stołową przed posiłkami 3 razy dziennie.

Zetrzyj łyżkę świeżych lub mrożonych jagód, aby uwolnić sok. W powstałej masie dodaj trochę miodu do smaku i zalej 1 szklanką wrzącej wody. Nalegaj przez 1 godzinę. Weź 0,5 szklanki leku 2 razy dziennie, rano i wieczorem. Przebieg leczenia wynosi 30 dni. Następnie zrób sobie przerwę na 2-3 miesiące.

Kwiaty konwalii (1 łyżeczka) zalać 1 szklanką wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na pół godziny. Przyjmuj co najmniej 3 razy dziennie po 1 łyżce. l. przed posiłkami.

Rozdrobnione pędy borówki (1 łyżka stołowa) zalewa się 1 szklanką wrzącej wody. Podpal powstałą mieszaninę i gotuj przez 10 minut na małym ogniu. Następnie ostudź i odcedź. Weź trzy razy dziennie po 1 łyżce. łyżka przed posiłkami.

Suszone liście mięty (1 łyżeczka) zalać 1 szklanką wrzącej wody. Pozostaw w ciepłym miejscu do zaparzenia na pół godziny. Napięcie. Wywar pić małymi łykami rano na pusty żołądek. Zaleca się regularne stosowanie produktu bez przerw.

Suszona roślina (3 łyżki stołowe) zalać 500 gramami wrzącej wody. Pozostaw do zaparzenia na 1 godzinę. Napięcie. Weź 2 razy dziennie przed posiłkami, 1 łyżka. l.

1 łyżeczkę nasion wlewa się do 1 szklanki wrzącej wody. Pozostaw na 8 godzin. Napięcie. Weź ćwierć szklanki 3 razy dziennie. Dobrze radzi sobie z obrzękami spowodowanymi niewydolnością serca.

Dobrze zmiel korzeń żeń-szenia, aby utworzyć sproszkowaną mieszankę. Przyjmować w postaci proszku 0,25 grama 3 razy dziennie przed posiłkami.

Wszystkie powyższe receptury medycyny tradycyjnej mają na celu wzmocnienie i pobudzenie serca. Przywracając normalne funkcjonowanie mięśnia sercowego, możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju dalszych patologii i ich konsekwencji.

Ponadto w walce z takim problemem ważne jest odpowiednie odżywianie wzbogacone. Zaleca się używać tylko produkty organiczne, świeże owoce i warzywa, soki, mleko i przetwory mleczne.

Pokarmy, które mają bardzo korzystny wpływ na serce to:

  • orzechy włoskie;
  • rodzynki;
  • suszone morele;
  • proso;
  • arbuz.
  • mocna herbata;
  • Kawa;
  • czekolada;
  • przyprawy;
  • dania smażone, wędzone, słone i pikantne.

Takie śniadanie jest uważane za doskonały środek zapobiegający niewydolności serca: duży ząbek czosnku jest miażdżony i rozprowadzany na czarnym chlebie, można dodać trochę soli. Bardzo smacznie i zdrowo!

Aby wyeliminować ryzyko wystąpienia ostrych ataków SLN, należy regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym, a w przypadku wykrycia jakichkolwiek naruszeń należy je odpowiednio wcześnie leczyć. Rokowanie w ostrym SLN zależy od jakości i terminowości udzielonej pierwszej pomocy. Przy pozytywnym wyniku pacjent wymaga długiej i pracochłonnej rehabilitacji oraz przestrzegania ważnych zaleceń lekarza prowadzącego.

Film wideo w tym artykule przedstawi ryzyko konsekwencji w niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa - zespół kliniczny, charakteryzujący się połączeniem niewydolności serca i związanej z nią niewydolności płuc. Rozwój niewydolności płuc (częściej z wadami serca i zapaleniem mięśnia sercowego) spowodowany jest upośledzeniem krążenia krwi w naczyniach płuc (stagnacja, zwiększone

ciśnienie krwi. włączenie zespoleń), co prowadzi do zmniejszenia wysycenia krwi tlenem.

W praktyce medycznej częściej występuje przewlekła niewydolność płucna - połączenie niewydolności płucnej i związanej z nią niewydolności serca. Obserwuje się to przy tzw. serce płucne u pacjentów z choroby przewlekłe płuca (patrz Pneumoskleroza). Przyczynami rozwoju niewydolności serca (prawej komory) są nadciśnienie krążenia płucnego (ciśnienie skurczowe w tętnicy płucnej przekracza 30 mm Hg, a rozkurczowe powyżej 15 mm Hg), niedotlenienie, kwasica, zmniejszenie naczyń płucnych, infekcja oskrzeli, poliglobulia . Pierwszy objaw kliniczny- duszność aktywność fizyczna; później staje się stały.

Redukcja nasycenia krew tętnicza tlen (90% i mniej) prowadzi do pojawienia się sinicy (sinicy). Łączą się oznaki niewydolności prawej komory. Częsty wzrost zawartości erytrocytów i hemoglobiny we krwi jest przejawem kompensacyjnej reakcji organizmu na zmniejszenie stężenia tlenu we krwi tętniczej. W celu zdiagnozowania niewydolności krążeniowo-oddechowej stosuje się badanie rentgenowskie, elektrokimografię, elektrokardiografię, cewnikowanie prawych jam serca i tętnicy płucnej oraz inne metody badawcze.

Leczenie choroby płucnej serca a niewydolność krążeniowo-oddechowa obejmuje leczenie choroby płuc lub serca, która spowodowała rozwój zespołu, stosowanie glikozydów nasercowych, aminofiliny, diuretyków, środków wzmacniających, a w niektórych przypadkach powtarzające się upuszczanie krwi.

(Lit. Mukharlyamov N.M. Pulmonary heart. M. 1973; Sivkov I.I. Kukes V.G. przewlekła niewydolność krążenie krwi, M. 1973. N. R. Paleva.)

Przed użyciem jakichkolwiek informacji skonsultuj się z lekarzem!

Niewydolność krążeniowo-oddechowa: przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie

Pod pojęciem niewydolności krążeniowo-oddechowej rozumie się połączone zaburzenia układu oddechowego i naczyniowego. Podstawą tego patologicznego procesu jest wzrost ciśnienia w układzie naczyniowym małego koła, który odpowiada za wymianę gazową między krwią a środowiskiem.

Na mój własny sposób przebieg kliniczny stan ten może być ostry, gdy objawy pojawiają się i nasilać w krótkim czasie, lub przewlekły, w którym objawy stają się zauważalne dopiero po kilku latach.

Powoduje

Ostra niewydolność krążeniowo-oddechowa jest zwykle wynikiem nagłej sytuacji i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

  • jej zakrzepica lub skurcz;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa z żył lub jamy serca;
  • zaostrzenie astmy oskrzelowej lub stan astmatyczny;
  • ostro rozwinięte całkowite zapalenie płuc;
  • odma opłucnowa lub opłucnowa (zwykle hemothrax), które w większości przypadków są wynikiem urazu.

Oprócz zmian patologicznych w układzie oddechowym, podstawową przyczyną nadciśnienia płucnego może być nieprawidłowe funkcjonowanie mięśnia sercowego.

Najczęściej do takich zmian prowadzi nagła ciężka niewydolność zastawki mitralnej. Zwykle dochodzi do pęknięcia mięśni brodawkowatych w wyniku ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego lub zawału. Możliwe są również urazy urazowe. Inną przyczyną może być dysfunkcja protezy zastawki, która zwykle wiąże się z zakrzepicą i infekcją.

W przewlekłej płucnej niewydolności serca następuje stopniowy wzrost zmian patologicznych w układzie oddechowym. Jej przyczyny są zwykle związane z następującymi chorobami:

W przypadku nabytych zaburzeń zastawkowych ciśnienie zwykle wzrasta również stopniowo. To samo można powiedzieć o niewyrażonych, wolno postępujących chorobach wrodzonych.

Objawy

Objawy ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej są zwykle bardziej nasilone niż w jej przewlekłym przebiegu. Zawierają:

  • duszność (płytki oddech, jego częstotliwość sięga 40 na minutę i więcej);
  • uczucie braku tlenu, osiąganie uduszenia;
  • sinica spowodowana niedotlenieniem i przekrwieniem żylnym;
  • zimny lub lepki pot z powodu centralizacji krążenia krwi;
  • zapaść wynikająca z nagłego spadku ciśnienia ogólnoustrojowego;
  • ból mostka, który jest związany z niedokrwieniem i zmianą wielkości serca.

Przewlekła niewydolność płucna ma mniej wyraźne objawy kliniczne, które są związane ze stopniowym rozwojem nadciśnienia w naczyniach małego kręgu.

We wczesnych stadiach zwykle nie występują objawy, ponieważ zmiany są kompensowane przez przerost lewej komory. W przyszłości zaczynają pojawiać się tylko w okresach wyraźnej aktywności.

W końcowej fazie objawy choroby są zauważalne nawet w stanie całkowitego spoczynku.

Ponieważ przyczyną przewlekłej niewydolności krążeniowo-oddechowej jest często patologia układu oddechowego, duszność jest obowiązkowa. Inne przejawy są wymienione poniżej:

Ostatnie dwa objawy pojawiają się wraz ze zmianami wtórnymi zachodzącymi w sercu pod wpływem choroby podstawowej.

Diagnostyka

Diagnoza tego stanu zaczyna się od zbadania pacjenta i zapytania o jego stan zdrowia i dolegliwości. W celu bardziej szczegółowej oceny przeprowadza się badanie instrumentalne:

  • zdjęcie rentgenowskie płuc, które ujawnia zarówno choroby układu oddechowego, jak i zmiany wielkości serca;
  • TK klatki piersiowej wykonuje się w razie potrzeby, jeśli diagnoza po prześwietleniu pozostaje wątpliwa;
  • USG serca pozwala ustalić stopień zakłócenia pracy tego narządu;
  • cewnikowanie i inwazyjna manometria z dużą dokładnością określa ciśnienie w tętnicy płucnej i jamach serca;
  • EKG odzwierciedla wtórne zmiany w zaawansowanych przypadkach.

Leczenie

Na stan ostry leczenie powinno odbywać się w szpitalu, częściej na oddziale intensywnej terapii. Pacjent powinien zachować spokój i oddychać mieszanką wzbogaconą tlenem. Odbywa się to zwykle za pomocą nawilżanego gazu dostarczanego przez kaniulę nosową lub maskę na twarz. W ciężkich przypadkach wykonuje się intubację tchawicy i sztuczną wentylację płuc.

Leki podaje się zwykle dożylnie:

  • papaweryna rozszerza naczynia krwionośne i zmniejsza nasilenie nadciśnienia;
  • aminofilina pomaga stabilizować skurcze serca i zmniejszać stopień niewydolności oddechowej;
  • atropina jest podawana w celu rozszerzenia oskrzeli poprzez rozluźnienie ich komórek mięśni gładkich;
  • antykoagulanty są skuteczne w obecności zakrzepicy;

W przypadku potwierdzonej zatorowości płucnej trombolizę wykonuje się za pomocą actilyse lub streptokinazy. Leki te rozpuszczają powstałe masy zakrzepowe i normalizują przepływ krwi. Jeśli spędzisz go w pierwszych godzinach po wystąpieniu choroby, szanse na całkowite wyleczenie są dość wysokie.

Czasami spędzają interwencja chirurgiczna Jednak ciężkość stanu pacjenta nie zawsze pozwala na wykonanie operacji. W przypadku obecności ciał obcych w tętnicy płucnej można je usunąć techniką małoinwazyjną. W takim przypadku lekarz pracuje z cewnikami wprowadzanymi przez tętnicę udową lub promieniową.

Kiedy przewlekły przebieg Leczenie niewydolności serca należy nakierować na eliminację podstawowej choroby podstawowej. Na przykład antybiotyki są stosowane w zmianach zapalnych, a hormony i inne leki rozszerzające oskrzela są stosowane w skurczu oskrzeli.

Ponadto stosuje się wszystkie klasy leków przepisywanych na niewydolność serca (diuretyki, inhibitory ACE itp.). Należy zachować ostrożność przy stosowaniu beta-blokerów, ponieważ zwykle pogarszają one przebieg patologia płuc ze względu na zmniejszenie średnicy światła oskrzeli.

Przy niskim ciśnieniu i depresji oddechowej można stosować leki (kofeina, kamfora) stymulujące ośrodek naczynioruchowy, który znajduje się w mózgu. Zwykle dzieje się to w końcowym stadium choroby, a takie leki służą raczej jako miara desperacji.

Ważną rolę w procesie rehabilitacji odgrywa stała terapia podtrzymująca, przestrzeganie reżimu ochronnego oraz odpowiednia dieta. Konieczne jest również powstrzymanie się od złe nawyki, co może pogorszyć przebieg choroby, na przykład palenie. Wszystko to pozwala zwiększyć przeżywalność i zmniejszyć przejawy niewydolności.

Możesz być zainteresowany:

Objawy i leczenie niewydolności krążeniowo-oddechowej

Niewydolność krążeniowo-oddechowa to choroba, która łączy w sobie zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego i niezdolność układu oddechowego do zapewnienia naczynia krwionośne niezbędny tlen.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa to choroba, która łączy w sobie zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego oraz niezdolność układu oddechowego do dostarczania naczyniom krwionośnym niezbędnej ilości tlenu. Choroba ta jest zarówno ostra, jak i przewlekła i pociąga za sobą znaczne obniżenie jakości życia człowieka.

Warto zauważyć, że przyczyny takiego stanu, jak niewydolność serca, mogą być związane zarówno z indywidualnymi, jak i stawowymi zaburzeniami pracy serca i płuc.

Powoduje

Główne przyczyny choroby to:

  • astma sercowa i obrzęk płuc;
  • pneumoskleroza;
  • zapalenie naczyń płucnych;
  • rozedma;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • astma oskrzelowa lub POChP;
  • zwężenie płuc.

Podobna choroba może również wystąpić przy deformacji klatki piersiowej lub zwykłej skoliozie.

Objawy

Niewydolność sercowo-płucna ma wyraźne objawy, których nie można przeoczyć.

  1. Objawy duszności pojawiają się już w trakcie etap początkowy choroba. W większości przypadków duszność występuje przy każdym wysiłku fizycznym.
  2. Objawy sinicy (sinicy) również stają się natychmiast zauważalne. Wynika to z braku tlenu we krwi tętniczej. Z tego powodu u osoby chorej skóra staje się popielatoszara.
  3. Objawy reakcji wyrównawczej pojawiają się po wystąpieniu sinicy. Krew pozbawiona niezbędnego tlenu rozpoczyna wzmożoną produkcję hemoglobiny i czerwonych krwinek. Dlatego podczas wykonywania testów pacjent zwiększył te składniki krwi.
  4. Objawy bólu w prawym podżebrzu wskazują również na niewydolność o charakterze krążeniowo-oddechowym, ponieważ jest to oznaka niewydolności prawego serca.
  5. Objawy nagłego niedociśnienia mogą być również objawami tej choroby. Czasami osoba odczuwa ostrą słabość i bół głowy ciemniejące w oczach.

Czasami opisane powyżej objawy mogą być oznakami innej choroby.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować obecność niewydolności serca u osoby i wybrać konieczne leczenie należy przeprowadzić pewne badania. Choroba ta jest wykrywana za pomocą kilku rodzajów badań instrumentalnych.

Radiografia serca i płuc

RTG pokazuje zmiany wielkości i kształtu cienia serca, a także jego komór. Istnieją typowe radiologiczne objawy niewydolności krążeniowo-oddechowej. Jednym ze wskaźników w tym badaniu jest obecność płynu w opłucnej i zmiany w cieniu żył płucnych. Jeśli są powiększone, pojawia się obrzęk - odpowiednio choroba.

echokardiografia

Echokardiografia jest ważną metodą ultrasonograficzną do badania stanu wszystkich części serca, aparatu zastawkowego, a także kurczliwości mięśnia sercowego, szybkości i objętości krwi wyrzucanej z przedsionków serca do komór i dalej do aorty i tętnicy płucnej. Istnieją ścisłe kryteria wskazujące na obecność lub brak niewydolności prawej lub lewej komory serca.

Elektrokardiografia

Pokazy elektrokardiograficzne pola elektryczne powstały podczas pracy serca. Nieprawidłowa praca dowolnej części serca, zaburzenia rytmu, niedokrwienie i przerost są wyraźnie widoczne na konwencjonalnym EKG. Czasami stosuje się długoterminowe metody badawcze EKG, takie jak monitorowanie Holtera i testy wysiłkowe - Ergometria rowerowa. Zaburzenia rytmu serca często powodują niewydolność krążeniowo-oddechową.

Elektrokymografia

Elektrokymografia ujawnia możliwe zmiany w układzie sercowo-naczyniowym, w szczególności naruszenia ruchów serca.

Cewnikowanie serca

Cewnikowanie tętnicy płucnej i prawych jam serca określa ciśnienie krwi w tych narządach, a tym samym ujawnia możliwą chorobę.

Metody leczenia

Obecnie leczenie niewydolności krążeniowo-oddechowej prowadzi się:

  • leki moczopędne;
  • glikozydy nasercowe
  • beta-blokery;
  • interwencja chirurgiczna;
  • puszczanie krwi;
  • Medycyna ludowa.

Leki moczopędne

Leczenie diuretykami pomaga wyeliminować nadmiar płynu, który gromadzi się w organizmie w wyniku zmniejszenia kurczliwości serca. Hydrochlorotiazyd jest skutecznym i niedrogim lekiem moczopędnym. Stabilizuje ciśnienie i usuwa nadmiar płynu.

Natychmiastowym i silniejszym lekiem jest furosemid. Zwykle przyjmuje się go rano na pusty żołądek z regularnym monitorowaniem równowagi elektrolitowo-solnej. Ponieważ ważne pierwiastki śladowe są wydalane z organizmu wraz z płynem. Działanie leku trwa 6 godzin. Można go stosować nawet przy słabej pracy nerek. Furosemid pomaga szybko usunąć obrzęki i dobrze usuwa nadmiar płynu. Kolejnym skutecznym lekiem moczopędnym, dzięki któremu można pozbyć się obrzęków i usunąć nadmiar płynów, jest kwas etakrynowy.

Beta-blokery

Leczenie choroby beta-blokerami poprawia pracę lewej komory serca, normalizuje krążenie krwi i pomaga złagodzić obrzęki.

Najskuteczniejszymi beta-blokerami są propranolol i tymolol. Mają właściwości adrenoselektywne i eliminują prawie wszystkie objawy tej choroby. Za skuteczne uważa się również leczenie metoprololem. Ponieważ ma maksymalną kardioselektywność i eliminuje wszelkie oznaki choroby.

Interwencja chirurgiczna

Leczenie kardynalne ma zastosowanie, jeśli choroba jest ciężka. Najczęściej stosowana septostomia przedsionkowa, tromboendarterektomia lub przeszczep narządu.

W celu obniżenia ciśnienia w prawym przedsionku i tętnicy płucnej konieczna jest septomia przedsionkowa. W celu usunięcia skrzepów krwi z płuc stosuje się tromboendarterektomię. Transplantację stosuje się, gdy inne metody leczenia nie przyniosły pożądanego efektu.

puszczanie krwi

Zabieg ten polega na pobraniu pewnej ilości krwi z krwiobieg. Z ciała chorego wydalane jest do 400 ml krwi. Dzięki tej metodzie ratowania od choroby ciśnienie pacjenta spada, nadmiar płynu zostaje wyeliminowany, a obrzęk znika.

Glikozydy

Najskuteczniejszym glikozydem powszechnie występującym w Rosji jest digoksyna. Glikozydy są dodatnimi środkami inotropowymi, które poprawiają jakość życia pacjentów z niewydolnością serca.

Glikozydy są przepisywane w małych dawkach. Stosując glikozydy nasercowe, pacjenci rzadziej zgłaszają się do hospitalizacji.

Środki ludowe

Leczenie środki ludowe należy wykonywać wyłącznie po konsultacji i zaleceniach lekarza. Ponieważ ta choroba jest bardzo poważna i niebezpieczna.

Głównym lekarstwem na tę chorobę jest prosty piołun. Normalizuje krążenie krwi, likwiduje ból, usuwa nadmiar płynu. Z piołunu trzeba przygotować wywar i przyjmować go codziennie przed posiłkami na trzy czwarte szklanki.

Kolejny nie mniej Skuteczne środki służy jako wywar z pokrzywy. Ten wywar powinien być używany do kąpieli rąk. Zabieg czasowy trwa 10 minut każdego dnia

Również doskonałe narzędzie ratunkiem od tej choroby jest sok z dyni.

Musisz zawsze o tym pamiętać przepisy ludowe niezastąpiony w leczeniu chorób serca i płuc, ponadto niektóre leki nie może być stosowany jednocześnie z ziołami ze względu na możliwy wzrost skutków ubocznych.

Patologia związana z niewydolnością funkcji układu oddechowego i sercowo-naczyniowego nazywana jest niewydolnością serca płuc. Rozwija się w wyniku wzrostu ciśnienia (nadciśnienia) w krążeniu płucnym, które odpowiada za wypełnienie krwi tlenem. Prowadzi to do wzmożonej pracy prawej komory w procesie wyrzutu krwi do tętnicy płucnej, co powoduje pogrubienie mięśnia sercowego (przerost).

Czynniki rozwoju choroby

Nadciśnienie płucne powoduje naruszenie procesów wzbogacania krwi w pęcherzykach płucnych tlenem. W efekcie mięsień sercowy prawej komory odruchowo zwiększa rzut serca, zmniejszając procesy niedotlenienia tkanek (brak tlenu). Przy długim przebiegu patologii zwiększają się prawe części serca masa mięśniowa z powodu ciągłego przeciążenia. Ten okres nazywa się skompensowanym i nie powoduje rozwoju powikłań. Wraz z dalszym postępem choroby dochodzi do zaburzeń mechanizmów kompensacyjnych i rozwoju nieodwracalnych zmian w sercu - stadium dekompensacji.

Wyróżnia się następujące przyczyny niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Czynniki oskrzelowo-płucne

  • przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików;
  • rozedmowe zmiany w płucach;
  • rozległe zapalenie płuc;
  • pneumoskleroza;
  • gruźlica, sarkoidoza;
  • rozstrzenie oskrzeli;
  • astma oskrzelowa.

Czynniki naczyniowe

  • miażdżyca pnia płucnego;
  • guz śródpiersia;
  • ucisk prawego serca przez tętniak;
  • zapalenie naczyń płucnych;
  • zakrzepica tętnicy płucnej.

Czynniki piersiowo-przeponowe (deformacja klatki piersiowej i przepony)

  • kifoskolioza;
  • paraliż dziecięcy;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • naruszenie unerwienia przepony.

Zakrzepica płuc jest uważana za stan zagrażający życiu.

W przypadku działania czynniki naczyniowe występuje zwężenie tętnic z powodu zablokowania przez skrzepy krwi lub pogrubienie ich ścian w wyniku procesu zapalnego lub nowotworowego. Przyczyny oskrzelowo-płucne i piersiowo-przeponowe prowadzą do ucisku naczyń, zaburzeń napięcia ścian, niedrożności światła tkanka łączna. Powoduje to wzrost ciśnienia w krążeniu płucnym i nasila procesy niedotlenienia we wszystkich tkankach organizmu.

Manifestacje ostrej postaci niewydolności

Objawy choroby czasami pojawiają się nagle, rozwijają się szybko i dają jasny obraz kliniczny. Jest to ostra forma niewydolności, która wymaga opieki w nagłych wypadkach i transportu na oddział intensywnej terapii. Występuje w następujących przypadkach:

  • ostry skurcz lub zakrzepica tułowia tętnicy płucnej;
  • zmiana zapalna dużej objętości płuc;
  • stan astmatyczny;
  • odma opłucnowa, opłucna (nagromadzenie w jamy opłucnej powietrze lub ciecz)
  • ciężki stopień niewydolności zastawki mitralnej serca;
  • uraz klatki piersiowej;
  • nieprawidłowe działanie protezy zastawki.

W wyniku wpływu niekorzystnych czynników dochodzi do gwałtownego naruszenia hemodynamiki w postaci niedostatecznego krążenia krwi zgodnie z typem prawej komory. Stan charakteryzuje się następującymi objawami:

  • szybki płytki oddech;
  • obniżenie ciśnienia krwi, w ciężkich przypadkach rozwój zapaści;
  • duszność z trudnościami w oddychaniu;
  • obrzęk żył na szyi;
  • uczucie braku powietrza aż do uduszenia;
  • zimne kończyny;
  • sinica skóry (sinica);
  • lepki zimny pot na skórze;
  • ból w klatce piersiowej.

Na ostra forma niewydolność, możliwe jest wykrycie pulsacji w nadbrzuszu powiększonej prawej komory. Na radiogramie uwidacznia się rozszerzenie śródpiersia w górę iw prawo, na EKG - zjawisko przeciążenia prawego przedsionka i komory. Podczas słuchania (osłuchiwania) serca rytm galopu i przytłumione tony są wyraźnie określone. W przypadku choroby zakrzepowo-zatorowej dużych pni tętnicy płucnej dość szybko rozwija się obrzęk płuc i wstrząs bólowy, co może prowadzić do nagła śmierć.

Manifestacje przewlekłej postaci niewydolności

Objawy kliniczne choroby zależą od etapu rozwoju. Kompensując proces patologiczny, ujawniają się objawy choroby, która doprowadziła do nadciśnienia w krążeniu płucnym. Przewlekła niewydolność układu krążenia i płuc rozwija się zwykle przez kilka miesięcy lub lat, charakteryzuje się następującymi objawami:

  • duszność przy wysiłku;
  • szybka męczliwość;
  • pulsacja w okolicy nadbrzusza;
  • akrocyjanoza (sinica opuszków palców, trójkąt nosowo-wargowy);
  • zawroty głowy;
  • bicie serca.


W przewlekłej niewydolności serca w spoczynku występują bóle serca i duszność.

W fazie zdekompensowanej objawy niewydolności nasilają się i prowadzą do nieodwracalnych skutków we wszystkich narządach i tkankach. Objawy progresji choroby obejmują:

  • duszność w spoczynku, pogarszana przez leżenie;
  • ból niedokrwienny w okolicy serca;
  • obrzęk żył szyi, który utrzymuje się przy wdechu;
  • obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia;
  • cyjanotyczny odcień skóry;
  • powiększenie wątroby, uczucie ciężkości w prawym podżebrzu;
  • obrzęk odporny na leczenie.

W etapy końcowe rozwój patologii na tle ciężkiego niedotlenienia rozwija toksyczną encefalopatię (uszkodzenie mózgu) i nefropatię (uszkodzenie nerek). Objawia się to rozwojem letargu, apatii, senności, upośledzeniem funkcji umysłowych, zmniejszoną diurezą, czasem do całkowitego ustania wydalania moczu. We krwi na tle niedotlenienia wzrasta zawartość hemoglobiny i erytrocytów.

Diagnoza choroby

W wyniku rozwoju niewydolności serca na tle patologii płuc pacjenci potrzebują konsultacji i nadzoru kilku wąskich specjalistów - kardiologa i pulmonologa. Najpierw zbierany jest szczegółowy wywiad, pacjent pytany jest o dolegliwości, przebyte choroby, złe nawyki, warunki życia i działalność zawodowa.

Po wysłuchaniu serca perkusja określa jego granice (stukanie palcami), mierzy ciśnienie krwi. Rozwijający się przerost prawej komory na tle wysokiego ciśnienie płucne daje przytłumione tony, przyspieszenie akcji serca, obniżenie ciśnienia krwi. W przypadku przekrwienia płuc można to ustalić nadciśnienie tętnicze.


Poszerzenie granic serca i zmiany w tkance płuc podczas radiografii

Przed rozpoczęciem leczenia przepisać metody instrumentalne diagnostyka.

  1. Prześwietlenie narządów klatki piersiowej umożliwia określenie zmian patologicznych w tkance płucnej i rozszerzenie śródpiersia w prawo.
  2. tomografia komputerowa jest przepisywany do dogłębnych badań zmienionych obszarów serca i płuc.
  3. Echokardiografia pozwala zidentyfikować zaburzenia czynnościowe w aparacie zastawkowym, kurczliwość mięśnia sercowego, zmiany pojemności minutowej serca.
  4. Elektrokardiografia dostarcza informacji o funkcji pobudliwości i przewodzenia serca. Ujawnia obszary przerostu mięśnia sercowego, lokalizację ognisk niedokrwiennych, zaburzenia rytmu. W przypadkach wątpliwych obserwację prowadzi się za pomocą aparatu Holtera, który usuwa Wskaźniki EKG w krótkich odstępach czasu w ciągu 24 godzin.
  5. Angiografia naczyń płucnych pozwala na wizualizację kształtu, światła naczynia, odsłania skrzepy krwi, fuzję, zmiany miażdżycowe.
  6. Cewnikowanie za pomocą manometru służy do pomiaru ciśnienia w jamach serca i dużych naczyniach płucnych oraz jest stosowane w leczeniu zakrzepicy poprzez podawanie leków rozpuszczających skrzeplinę.
  7. Spirometria określa stopień niewydolności oddechowej.

Diagnozę choroby należy przeprowadzić we wczesnych stadiach choroby. Pozwala to uniknąć rozwoju nieodwracalnych zmian w mięśniu sercowym, tkance płucnej, nerkach, wątrobie i mózgu. W przypadku współistniejących dolegliwości, które przyczyniają się do rozwoju nadciśnienia płucnego i niewydolności serca, konieczne jest poddanie się badaniu na przedklinicznym etapie rozwoju patologii.

Leczenie choroby

W ostrej postaci niewydolności terapię prowadzi się na oddziale intensywnej terapii, ponieważ ciężki stan pacjenta stanowi zagrożenie dla jego życia. Zastosuj inhalację mieszaniny tlenowej przez maskę lub zakładając cewnik donosowy. Pomaga to nasycić krew cząsteczkami tlenu i złagodzić objawy niedotlenienia tkanek organizmu. W ciężkich przypadkach pacjent zostaje przeniesiony na sztuczną wentylację płuc.


Prowadzenie resuscytacji w ostrej postaci niewydolności serca

Następujące są podawane dożylnie leki:

  • preparaty trombolityczne (paciorkowce, actilyse) - do choroby zakrzepowo-zatorowej pnia tętnicy płucnej i jej gałęzi w celu rozpuszczenia skrzepliny i przywrócenia przepływu krwi;
  • atropina rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli, poprawiając w ten sposób czynność oddechową;
  • papaweryna zmniejsza napięcie naczyniowe, rozszerza ich światło, normalizuje wskaźniki ciśnienia w krążeniu płucnym;
  • antykoagulanty (warfaryna, heparyna) zapobiegają zakrzepicy naczyń krwionośnych i jam serca, rozrzedzają krew;
  • Eufillin normalizuje funkcję skurczową mięśnia sercowego, zmniejsza objawy zaburzeń oddechowych.

W przewlekłej postaci niewypłacalności leczy się chorobę podstawową. Przepisać leki przeciwzapalne, leki rozszerzające oskrzela w celu rozszerzenia oskrzeli, preparaty hormonalne. W leczeniu patologii serca i płuc stosuje się leczenie stosowane w niewydolności serca:

  • leki moczopędne oszczędzające potas (weroszpiron, triampur) usuwają z organizmu stojący płyn;
  • glikozydy nasercowe (digitalis) poprawiają czynność mięśnia sercowego;
  • selektywne beta-blokery (bisaprolol, atenolol) normalizują wysokie ciśnienie krwi;
  • leki stymulujące ośrodek naczynioruchowy (kofeina, kamfora) są przepisywane na depresję oddechową;
  • kardioprotektory (mildronian) chronią komórki mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych przed zniszczeniem w wyniku niedotlenienia;
  • preparaty potasu i magnezu (panangin) poprawiają reakcje metaboliczne w komórkach uszkodzonych tkanek.

W przypadku ciężkiej erytrocytozy przeprowadza się upuszczanie krwi w ilości 280-400 ml, a następnie zastępuje się objętość krwi roztworami o niskiej gęstości (roztwór soli, reopoliglyukin). Zalecają rezygnację ze złych nawyków, przepisywanie diety bez soli z niską zawartością tłuszczu. Za wsparcie normalna operacja serca zmniejszają ilość spożywanych płynów, ograniczają energiczną aktywność fizyczną i sytuacje stresowe.

niewydolność serca z wyraźne znaki wymaga nadciśnienia płucnego terminowa diagnoza i leczenie. Unikaj ciągłego monitorowania i kursów terapii wspomagającej poważne powikłania i wydłużyć oczekiwaną długość życia pacjentów.

Niewydolność płucna serca (synonim: niewydolność krążeniowo-oddechowa, niewyrównane serce płucne) to niewydolność krążenia spowodowana wzrostem ciśnienia w pniu płucnym w wyniku zmian patologicznych w płucach i naczyniach krążenia płucnego. Rozróżnij ostrą niewydolność płucną (rozwija się w ciągu kilku godzin, dni) i przewlekłą (rozwój trwa latami).

Ostra niewydolność płucna to ostra niewydolność prawego serca w wyniku szybko rozwijającego się wzrostu ciśnienia w pniu płucnym. Przyczyny: lub naczynia o małym kole, ciężki atak astmy oskrzelowej, powszechne. Występuje rzadko. Charakterystycznie nagłe pojawienie się duszność, uduszenie, ostry ból zamostkowy, zimne poty, często zapaść (patrz). Podczas badania na tle zmian patologicznych w narządach oddechowych określa się przyspieszoną ekspansję granic serca w prawo iw górę oraz akcent drugiego tonu nad pniem płucnym.

Leczenie ostrej niewydolności serca - całkowity odpoczynek, wdychanie tlenu, podanie pod skórę (1-2 ml 2% roztworu), (10 ml 2,4% roztworu w 20 ml 40% roztworu glukozy dożylnie), atropina (1 ml 0,1% roztworu pod skórę) i przeciwzatorowe leki przeciwzakrzepowe, na ból (tylko zgodnie z zaleceniami lekarza), preparaty morfiny (1 ml 1-2% roztworu pantoponu pod skórę). Chirurgiczne usunięcie zatoru często nie prowadzi do wyzdrowienia.

Przewlekła choroba płuc serca powstaje w wyniku stopniowego wzrostu ciśnienia w pniu płucnym. Przyczyny: pierwotne małe koło, rozwijające się w chorobach naczyń płucnych (miażdżyca pnia płucnego, nawroty zatorowe); choroby płuc, oskrzeli, prowadzące do rozwoju i wzrostu ciśnienia w krążeniu płucnym. Jednocześnie zwiększone ciśnienie w pniu płucnym jest początkowo kompensowane przez przerost prawej komory; w przyszłości, podczas wysiłku fizycznego, stopniowo zaczynają pojawiać się objawy niewydolności krążenia typu prawej komory, w połączeniu z narastającą niewydolnością płuc. Przewlekła niewydolność serca rozwija się z reguły na tle niewydolności płuc i zawsze pogarsza przebieg choroby podstawowej (płuc). Charakteryzuje się pojawieniem się duszności, najpierw podczas wysiłku, a następnie w spoczynku, ogólnym osłabieniem, czasem bólem serca, kołataniem serca, a później sinicą warg policzkowych, obrzękiem żył szyi. Podczas badania na tle zmian patologicznych w narządach oddechowych, łagodnie wyrażony, wzrost granic serca w prawo (radiologicznie), przytłumione tony, czasem skurczowy szmer na wierzchołku, akcent drugiego tonu nad określa się pień płucny, wzrost wątroby, czasem goleni. Zdjęcie rentgenowskie ujawnia poszerzenie pnia płucnego, prawego przedsionka i prawej komory.

Leczenie ogranicza się przede wszystkim do leczenia choroby podstawowej, która spowodowała rozwój przewlekłej niewydolności serca (na przykład z zaostrzeniem procesy zapalne w płucach - antybiotyki, leki rozszerzające oskrzela).

W leczeniu niewydolności serca płuc należy zastosować wszystkie środki, które są stosowane w leczeniu niewydolności krążenia (patrz) innego pochodzenia. Inhalacyjna terapia tlenowa jest skuteczna. Wskazane jest przepisanie aminofiliny, która działa rozszerzająco na naczynia krążenia płucnego. Często obserwowane u takich pacjentów niskie ciśnienie krwi i możliwość ich rozwoju niewydolność naczyń zobowiązują się do stosowania środków naczyniowych - 1 ml 10% roztworu kofeiny-benzoesanu sodu pod skórę, 2 ml 20% oleistego roztworu kamfory pod skórę itp. Podczas hamowania ośrodka oddechowego należy zachować szczególną ostrożność leki (morfina, duże dawki barbituranów itp.). Tylko lekarz może je przepisać. Ogromne znaczenie ma prawidłowe oddychanie pacjenta, o które należy się ubiegać ćwiczenia oddechowe zwłaszcza we wczesnych fazach choroby płuc.

Niewydolność płucna serca (synonim: zespół krążeniowo-oddechowy, niewydolność krążeniowo-oddechowa) – czyli niewydolność krążenia typu prawokomorowego, będąca wynikiem ostrego lub przewlekłego nadciśnienia krążenia płucnego.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa to odchylenie, w którym zaburzone jest funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Przyczyną tego zjawiska jest nadciśnienie, które pojawia się w krążeniu płucnym. Wywołuje cofanie się krwi do tętnicy płucnej, dzięki czemu z czasem rozwija się przerost mięśnia sercowego.

Niewydolność płuc rozwija się najczęściej na tle zapalenia mięśnia sercowego i wad serca. Jego przyczyną jest naruszenie krążenia krwi w naczyniach płuc, w którym następuje wzrost ciśnienia, stagnacja itp. W rezultacie krew jest mniej nasycona tlenem, co prowadzi do dodatkowych problemów.

W postaci przewlekłej choroba ta często rozwija się jako niewydolność płucna. Po pierwsze, dochodzi do patologii narządów oddechowych, do której z czasem dodawane są odchylenia o charakterze kardiologicznym. Mówimy o „cor pulmonale”, odchyleniu, które występuje u pacjentów cierpiących na przewlekłe dolegliwości płucne.

Odchylenia w pracy serca mogą powodować rozwój następujących patologii:

  1. Niedotlenienie. Choroba może mieć wpływ różne ciała spowodowane niskim poziomem tlenu we krwi.
  2. Występowanie zatorów w płucach. Prowadzi to do niezdolności pacjenta do wykorzystania pełnej objętości narządu do oddychania.
  3. Występowanie niewydolności serca na tle przekrwienia płuc.

Przyczyny rozwoju choroby

Niewydolność krążeniowo-oddechowa w ostrej postaci może mieć inny charakter rozwoju. Ze strony płuc przyczyną jest jeden z następujących czynników:

  • astma przewlekła w okresie zaostrzenia;
  • zapalenie płuc;
  • zakrzepica tętnicy płucnej i wynikające z niej skurcze;
  • poprzedni uraz w okolicy klatki piersiowej;
  • stagnacja powstała podczas gromadzenia się płynu lub powietrza w klatce piersiowej.

Patologię może również wywołać wiele chorób sercowo-naczyniowych:

  • rozwój guza w okolicy śródpiersia;
  • rozwój zapalenia naczyń;
  • tętniaki, które uciskają serce.

Ponadto powód ta choroba patologią oskrzeli może być również:

  • niewłaściwie leczone zapalenie płuc;
  • zapalenie oskrzeli, mające charakter astmatyczny;
  • przewlekłe infekcje, w tym gruźlica;
  • rozedma płuc.

Główne cechy

Już na początkowych etapach rozwoju tej choroby są dość wyraźne znaki. Najczęściej pacjenci skarżą się na następujące objawy niewydolności krążeniowo-oddechowej:

  1. Duszność nawet przy niewielkim wysiłku. Występuje we wczesnych stadiach choroby. Większość pacjentów skarży się, że nie są w stanie zaczerpnąć pełnego wdechu, podejmując w tym celu znaczne wysiłki. Możliwe ataki serca.
  2. Następnym krokiem są niebieskie usta lub sinica. Powodem tego jest niewystarczająca ilość tlenu we krwi tętniczej.
  3. Następnie pojawiają się objawy reakcji kompensacyjnej. Brak tlenu prowadzi do tego, że organizm zaczyna zwiększać produkcję czerwonych krwinek. Z tego powodu badania krwi pacjentów z tą chorobą wykazują wzrost tego wskaźnika, a także hemoglobiny.
  4. rozwija się wodobrzusze. Ta patologia charakteryzuje się nagromadzeniem płynu w okolicy otrzewnej. Jego występowanie wskazuje na zaniedbanie stanu pacjenta.
  5. W okolicy prawego podżebrza może być odczuwalny ból i ciężkość, co wskazuje na obecność wadliwego działania narządu.
  6. Niedociśnienie. Pojawia się nagle, towarzyszą napady migreny, osłabienie, zawroty głowy.

Powyższe objawy niekoniecznie wskazują na rozwój tej patologii. Czasami przyczyną jest zupełnie inna dolegliwość. Nawet doświadczony lekarz podczas wstępnego badania pacjenta może pomylić niewydolność krążeniowo-oddechową z objawami astmy oskrzelowej lub szeregiem chorób serca. Dlatego dla dokładniejszej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie serii badań sprzętu.

Funkcje diagnostyki

Wraz z rozwojem tej choroby pacjent powinien być obserwowany przez dwóch specjalistów: kardiologa i pulmonologa. Diagnoza rozpoczyna się od zebrania szczegółowej anamnezy, kiedy pacjent opowiada o swoich dolegliwościach, obecności złych nawyków, wcześniej doznanych dolegliwościach, warunkach pracy i stylu życia itp.

Kolejnym etapem jest wsłuchiwanie się w serce, określanie jego granic za pomocą perkusji i mierzenie ciśnienia. W przypadku przerostu prawej komory wykrywane są przytłumione tony, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia płucnego, silne bicie serca i obniżony poziom ciśnienia krwi. Jeśli obserwuje się zatory w płucach, na ich tle mogą pojawić się oznaki nadciśnienia tętniczego.

Następnie przypisuje się diagnostykę instrumentalną, której celem jest precyzyjna definicja charakter patologii:

  1. RTG mostka. Pozwala zdefiniować możliwe patologie tkanka płucna ze wzrostem śródpiersia po prawej stronie.
  2. Echokardiografia. Jedna z głównych metod diagnostycznych, za pomocą której określa się odchylenia funkcjonalne w działaniu aparatu zaworowego. Również podczas badania specjalista może zidentyfikować zmiany w pojemności minutowej serca i ocenić poprawność skurczów mięśnia sercowego.
  3. CT. Ta procedura służy do dogłębnego badania tych obszarów płuc i serca, które uległy zmianie.
  4. Angiografia. Niezbędna jest do wizualizacji światła naczynia, jego kształtu, wykrywania zakrzepów i różnych zmian o charakterze miażdżycowym.
  5. Elektrokardiografia. Pozwala określić wskaźniki przewodnictwa i pobudliwości organizmu. W ten sposób ujawniają się obszary przerostu mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu i ogniska niedokrwienne. W razie wątpliwości specjaliści dodatkowo przeprowadzają badanie za pomocą aparatu Holtera.
  6. Cewnikowanie z manometrem. Konieczne jest określenie ciśnienia w dużych naczyniach i jamach serca. Procedura jest bardzo ważna w leczeniu zakrzepicy, ponieważ w ten sposób do naczyń wprowadzane są środki sprzyjające rozszczepianiu się skrzepów krwi.
  7. Spirometria, dzięki której możliwe jest określenie stopnia niewydolności oddechowej.

Diagnoza jest wskazana we wczesnych stadiach choroby. Dzięki szybkiemu wykryciu patologii można zapobiec rozwojowi nieodwracalnych zmian w mięśniu sercowym, nerkach, wątrobie, płucach i mózgu. Jeśli u pacjenta wystąpią współistniejące choroby prowadzące do zaburzeń sercowo-płucnych, badanie należy przeprowadzić nawet na przedklinicznym etapie rozwoju patologii.

Leczenie niewydolności krążeniowo-oddechowej

W przypadku ostrej manifestacji choroby konieczna jest resuscytacja pacjenta. Często wymaga to użycia technologii sztuczne oddychanie gdy mieszanina tlenu jest wstrzykiwana pacjentowi przez cewnik donosowy. Ta procedura pozwala utrzymać się przy życiu ważne systemy organizm.

Procedury terapeutyczne obejmują przede wszystkim wprowadzenie następujące leki z niewydolnością krążeniowo-oddechową:

  • „Tromboliza”, która zmniejsza objawy choroby zakrzepowo-zatorowej i sprzyja niszczeniu zakrzepu krwi.
  • „Papaweryna” to lek stosowany w celu zmniejszenia napięcia naczyń krwionośnych poprzez rozszerzenie ich ścian. Jednocześnie spada poziom ciśnienia.

  • „Atropina”, która pomaga rozluźnić mięśnie oskrzeli, dzięki czemu pacjent powraca do możliwości samodzielnego oddychania.
  • Eufilina. Narzędzie przyczynia się do normalizacji funkcji mięśnia sercowego, a także pozwala ustabilizować oddychanie.
  • Antykoagulanty. Zapobiegaj zakrzepicy, chroniąc serce przed ryzykiem chorób krwi.

Pierwsza pomoc w obrzęku płuc

Ponieważ każde opóźnienie w tym procesie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, konieczne jest jak najszybsze działanie. Najpierw należy wezwać karetkę pogotowia, po której pacjent przeprowadza następujące zdarzenia:

  1. Przyjmij pozycję siedzącą.
  2. Otwórz okno, aby pomieszczenie było dobrze wentylowane.
  3. Daj tabletkę "nitrogliceryny", która zmniejszy ciśnienie. Pacjent powinien umieścić go pod językiem.
  4. Aby złagodzić obrzęk, możesz podać pacjentowi środek moczopędny.
  5. Jeśli ciśnienie jest znacznie zwiększone, krew należy skierować z płuc, aby zapobiec jej gromadzeniu się. W tym celu pobierana jest miska z podgrzaną wodą, do której pacjent musi opuścić nogi.
  6. Aby zmniejszyć negatywne objawy, możesz zwilżyć gazę alkoholem i okresowo przynosić ją do nosa pacjenta.

Niewydolność serca to niebezpieczna choroba, który dotyczy dwóch ważny dział Ludzkie ciało. Dlatego przy pierwszych objawach tej patologii należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Na wczesne stadia leczenie nie jest specjalne trudności i lepiej nie zwlekać z wizytą u lekarza, ponieważ choroba może spowodować poważne komplikacje.