Główne cechy i objawy chorób układu sercowo-naczyniowego. Jakie są główne czynniki rozwoju chorób sercowo-naczyniowych choroby naczyń krwionośnych i ich leczenia

System krążenia krwi jest jednym z systemów integrujących organizmu. Zwykle optymalnie zapewnia potrzeby narządów i tkanek w dostawie krwi. W którym poziom cyrkulacji krwi jest określony przez:

  • czynności serca;
  • naczynia tonowe;
  • stan krwi jest wartością jego ogólnej i cyrkulacyjnej masy, a także właściwości reologiczne.

Zakłócenia funkcji serca, ton naczyniowy lub zmianie w systemie krwi może prowadzić do niewydolności krążenia krwi - stanu, w którym układ krążenia nie zapewnia potrzeb tkanek i organów w dostarczaniu do nich z tlenem krwi i substratami metabolizmu, Jak również transport z tkanki dwutlenku węgla i metabolitów.

Główne przyczyny niedoboru krążenia krwi:

  • patologia serca;
  • zaburzenia tonu ścian naczyń krwionośnych;
  • zmiany w masie krwi cyrkulacyjnej i / lub jego właściwości reologiczne.

Według rozwoju rozwoju i charakteru przepływu, ostre i przewlekła niewydolność krążenia krwi.

Ostra niewydolność krążenia krwi rozwija się w ciągu kilku godzin lub dnia. Najczęstszymi powodów może być:

  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • niektóre rodzaje arytmii;
  • ostra utrata krwi.

Przewlekła awaria krążenia krwi rozwija się przez kilka miesięcy lub lat i przyczyny:

  • przewlekłe zapalne choroby serca;
  • kardioscleroza;
  • wady serca;
  • stany hiper- i hipotezy;
  • niedokrwistość.

Zgodnie z nasileniem objawów niewydolności krążenia krwi, odróżnia się 3 jego etapów. Z etapem I znak niedoboru krążenia krwi (duszność, bicie serca, stagnacja żylna) i wykrywa tylko podczas ćwiczeń. Dla etapu II i inne objawy niedoboru krążenia krwi występują jako sam, gaz, a zwłaszcza podczas ćwiczeń. Z etapem III, znaczące naruszenia aktywności serca i hemodynamiki obserwuje się w spoczynku, a także rozwój poważnych zmian dystroficznych i strukturalnych w narządach i tkankach.

Patologia aktywności serca

Główną częścią różnych procesów patologicznych wpływających na serce są trzy grupy typowych form patologii: Niewydolność wieńcowa, arytmiony i niewydolność serca .

1. Niewydolność wieńcowa Charakteryzuje się nadmiarem potrzebą mięśnia sercowego w tlen i substraty metaboliczne nad ich napływem przez tętnice wieńcowe.

Rodzaje niewydolności wieńcowej:

  • odwracalne (tranzytowe) zaburzenia wieńcowego przepływu krwi; Należą do nich angina, charakteryzująca się silnym bólem ściskającym w dziedzinie mostka wynikającego z powodu niedokrwienia mięśnia sercowego;
  • nieodwracalne zaprzestanie przepływu krwi lub długotrwałego znaczącego zmniejszenia przepływu krwi przez tętnice wieńcowe, które jest zakończone, z reguły, zawał mięśnia sercowego.

Mechanizmy uszkodzeń serca dla awarii wieńcowej.

Brak metabolizmu tlenu i substancji W mięśniu sercowym z niewydolnością wieńcową (bolesna, zawał mięśnia sercowego) określa rozwój wielu wspólnych, modeli mechanizmów obrażeń mięśnia sercowego:

  • zaburzenie procesów wsparcia energetycznego kardiomiocytów;
  • uszkodzenie ich membran i enzymów;
  • nierównowagi jonowe i płynowe;
  • zaburzenie mechanizmów regulacji serca.

Zmiana podstawowych funkcji serca podczas niewydolności wieńcowej jest przede wszystkim naruszeniem jego działalności umownej, którego wskaźnik jest zmniejszenie emisji wpływu i serca.

2. Niemiarowość - stan patologiczny z powodu naruszenia rytmu serca. Są one scharakteryzowane przez zmianę częstotliwości i częstotliwości wytwarzania impulsów wzbudzenia lub sekwencji wzbudzenia przedsionków i komory. Arytmie są komplikacją wielu chorób układu sercowo-naczyniowego i głównej przyczyny nagłej śmierci podczas patologii serca.

Rodzaje arytmii, ich etiologii i patogenezy. Arytmie są konsekwencją naruszenia jednego, dwóch lub trzech głównych właściwości mięśni serca: automatyczny, przewodność i pobudliwość.

Arytmia w wyniku zaburzenia automatycznego To jest zdolność tkanki serca do generowania potencjału działania ("impuls wzbudzenia"). Te rytmiony manifestują się poprzez zmianę częstotliwości i regularności pokolenia z impulsami serca, może przejawiać się w formie częstoskurcz i bradykardia.

Arytmiony w wyniku naruszenia zdolności komórek sercowych do przeprowadzenia impulsu wzbudzenia.

Wyróżnia się następujące typy zaburzeń przewodności:

  • spowolnienie lub blokadę;
  • przyśpieszenie.

Arytmia w wyniku naruszeń pobudliwości tkanki serca.

Pobudliwość - właściwość komórek do postrzegania wpływu bodźca i odpowiada na niego przez reakcję wzbudzenia.

Takie arytmiony obejmują dodatnikstolę. Napadowe tachykardia i migotanie (migotanie) przedsionkowe lub komory.

Dodatysyistol. - Nadzwyczajny, przedwczesny impuls, powodujący zmniejszenie całego serca lub jego działów. W tym przypadku poprawna sekwencja skrótów serca jest zepsuta.

Napadowa tachykardia - Oddziały, nagłe wzrost częstotliwości pulsacji właściwego rytmu. W tym samym czasie częstotliwość impulsów ektopowych waha się od 160 do 220 na minutę.

Migotanie (migotanie) przedsionkowe lub komory Jest to nieregularna, bezkrytyczna aktywność elektryczna przedsionków i komorów, któremu towarzyszy zaprzestanie skutecznej funkcji pompowania serca.

3. Niewydolność serca - Zespół, rozwijający się z wieloma chorobami, wpływając na różne organy i tkaniny. W tym przypadku serce nie zapewnia ich potrzeby doprowadzenia krwi, odpowiednio do ich funkcji.

Etiologia Niewydolność serca jest głównie z powodu dwóch grup powodów: bezpośrednie uszkodzenia serca - obrażenia, zapalenie skorup serca, długoterminowej niedokrwienia, zawale mięśni sercowych, toksyczne uszkodzenie mięśni serca itp. lub funkcjonalne przeciążenie serca W rezultacie:

  • zwiększenie ilości krwi płynącej do serca i zwiększa ciśnienie w komorach w hiperwoleniach, policytemii, wadach serca;
  • powstała odporność na wydalenie krwi z komorów w aorty i tętnicy płucnej, która występuje w nadciśnienia tętniczego dowolnej genezy i niektórych wad serca.

Rodzaje niewydolności serca (schemat 3).

Według głównie dotkniętego działu serca:

  • leftVueludocol.który rozwija się w wyniku uszkodzenia lub przeciążenia komorę mięśnia sercowego;
  • już zarazktóry jest zazwyczaj wynikiem przeciążenia mięśnia sercowego z prawej komory, na przykład, z przewlekłymi chorobami obturacyjnymi płuc - oskrzelami, astmę oskrzelową, rozedmy płuc, pneumoskleroza itp.

Z prędkością rozwoju:

  • Ostry (Minuty, zegar). Jest wynikiem obrażeń serca, ostrego zawału mięśnia sercowego, zatoru pnia płucnego, kryzysu nadciśnieniowego, ostrego toksycznego zapalenia mięśnia sercowego itp.
  • Chroniczny (miesiące, lata). Jest to konsekwencja przewlekłego nadciśnienia tętniczego, przewlekła niewydolność oddechowa, długiej niedokrwistości, przewlekłych wad serca.

Zaburzenia funkcji serca i centralnej hemodynamiki. Zmniejszenie siły i szybkości redukcji, a także relaksacją mięśnia sercowego w niewydolności serca, przejawia się przez zmianę wskaźników funkcji serca, centralnej i obwodowej hemodynamiki.

Główny wśród nich obejmuje:

  • spadek emisji wpływu i minuty serca, który rozwija się w wyniku depresji konkurencyjnej funkcji mięśnia sercowego;
  • wzrost rezydualnej objętości skurczowej krwi w jamach komorowych serca, co jest konsekwencją niekompletnego skierowania;

Choroby sercowo-naczyniowe.
Schemat 3.

  • zwiększ skończony ciśnienie rozkurczowe w komórkach serca. Wynika to ze wzrostu ilości krwi towarzyszącej w swoich ubytkach, zakłóceń relaksacyjnego mięśnia sercowego, rozciągając wgłębienia serca ze względu na wzrost ostatecznej objętości rozkurczowej krwi w nich:
  • zwiększone ciśnienie krwi w tych żylnych naczyniach i wgłębieniach serca, z których krew pochodzi z dotkniętych działów serca. Tak więc, pod niewydolnością serca lewej komorowej, ciśnienie w lewym atrium, mały krąg krążenia krwi i prawą komorę. W przypadku uzasadnienia niewydolności serca ciśnienie wzrasta we właściwym atrium i w żyłach dużego kręgu krążenia krwi:
  • zmniejszenie prędkości redukcji skurczowej i rozkurczowego relaksacyjnego mięśnia sercowego. Objawia się głównie poprzez zwiększenie czasu trwania okresu napięcia izometrycznego i sutystu serca jako całości.

Choroba sercowo-naczyniowa

Grupa chorób układu sercowo-naczyniowego stanowi takie powszechne choroby jako miażdżyca, choroba nadciśnienie, niedokrwienna choroba serca, choroba zapalna serca i jego wad, a. Również choroby naczyń. W tym samym czasie, miażdżyca, choroba nadciśnieniowa i choroba wieńcowa (IBS) charakteryzują się największą zachorowalnością i śmiertelnością, chociaż nabyła ich "młode" choroby dopiero na początku XX wieku. IV Davydovsky zadzwonił do nich "Choroby cywilizacji", ze względu na niezdolność osoby do dostosowania się do szybkiej progresywnej urbanizacji i związanych z nimi zmian w stylu życia ludzi, ciągłe stresujące wpływy, naruszenia ekologii i innych cech "cywilizowanego społeczeństwa" .

W etiologii i patogenezie miażdżycy i hipertencji wiele wspólnego. Jednak IBS. Który: obecnie uważany jest za niezależną chorobę, zasadniczo forma sercowa miażdżycy i nadciśnienia. Jednak ze względu na fakt, że podstawowa śmiertelność jest związana z zawałem mięśnia sercowego, która jest istotą IBS. Według decyzji, która nabyła status niezależnej jednostki nosologicznej.

Miażdżyca

Miażdżyca - Przewlekła choroba dużych i średnich tętnic (elastyczna i mięśniowa elastyczna typu), związana z naruszeniem głównie tłuszczu i metabolizmu białka.

Ta choroba jest niezwykle powszechna na całym świecie, ponieważ oznaki miażdżycy występują we wszystkich ludziach powyżej 30-35 lat, chociaż są one wyrażone w różnych stopniach. Dla miażdżycy osady ognalne charakteryzują się ścianami dużych tętnic lipidów i białek, wokół których rośnie tkanka łączna, w wyniku której powstaje plakiet miażdżycowej.

Miażdoskeroza etiologiczna Nie jest w pełni ujawnione do końca, chociaż jest na ogół uznaje się, że jest to choroba polietyczna z powodu kombinacji zmian w wymianie białka przekładni i uszkodzenia entotelelia ARTINI. Przyczyny zaburzeń wymiany, a także czynniki szkodliwe śródbłonienie, mogą być różne, ale szerokie badania epidemiologiczne miażdżycy pozwoliły przydzielić najważniejsze wpływy, które zostały nazwane czynniki ryzyka .

Obejmują one:

  • wiek, Ponieważ wzrost częstotliwości i nasilenia miażdżycy z wiekiem jest bez wątpienia;
  • piętro - Mężczyźni rozwijają chorobę wcześniej niż u kobiet, i trwa trudniejsze, powikłania powstają częściej;
  • dziedziczność - Udowodniono istnienie genetycznie określonych form choroby;
  • hiperlipidemia. (hipercholesterolemia) - wiodący czynnik ryzyka spowodowany przeważaniem lipoprotein o niskiej gęstości nad lipoproteinami i wysoką gęstością, która jest przede wszystkim z powodu cech żywieniowych;
  • nadciśnienie tętnicze co prowadzi do wzrostu przepuszczalności ścian naczyniowych, w tym do lipoprotein, a także uszkodzenia śródbłonku
  • stresujące sytuacje - najważniejszy czynnik ryzyka, ponieważ prowadzą do psycho-emocjonalnego przepięcia, co jest przyczyną naruszeń regulacji neuroendokrynnej metabolizmu białka i zaburzeń węglowych;
  • palenie - miażdżyca palaczy rozwija się 2 razy bardziej intensywnie i występuje 2 razy częściej niż dla niepalących;
  • czynniki hormonalne. Ponieważ większość hormonów wpływa na zaburzenia metabolizmu białka oleju, co jest szczególnie objawione w cukrzycy i niedoczynności tarczycy. Osobiste środki antykoncepcyjne są zbliżone do tych czynników ryzyka, z zastrzeżeniem ich użycia przez ponad 5 lat;
  • otyłość i hypodynamia Promowanie naruszenia metabolizmu białka oleju i nagromadzenie lipoprotein o niskiej gęstości.

Pato i morfogeneza Miażdżyca składa się z kilku etapów (rys. 47).

Stage Dolpide. Charakteryzuje się wyglądem w tętnicach Intima kompleksów Giro-białka w takich ilościach, których nie można zobaczyć gołym okiem i nie ma miażdżycowych tablic.

Etap lipoid. Odzwierciedla gromadzenie kompleksów białek ropy naftowej w Intima, który staje się widoczny w postaci tłuszczu i szczepów żółtej. Pod mikroskopem określono strukturowe masy białka oleju, wokół których znajdują się makrofagi, fibroblasty i limfocyty.

Figa. 47. miażdżyca aorty i - tłustych plam i pasków (malarstwo przez Sudanu III); b - plakiety włókniste z owrzodzeniem; B - plakiety włókniste; g - wrzodziejące płytki włókniste i kalcyna; D - Tabliczki włókniste, owrzodzenie, zwapnienie, zakrzeż.

Etap liposcleroz rozwija się w wyniku wzrostu tkanki łącznej wokół mas Giro-białko i formularzy włóknista tablica Co zaczyna rosnąć powyżej interfejsu. Over The Intima Fucking jest wyrównane - formularze opona płytkowaktóry może być hiatyniczony. Płytki włókniste są główną formą uszkodzeń miażdżycowych naczyniach. Znajdują się w miejscach największego efektu hemodynamicznego na ścianie tętnicy - w dziedzinie rozgałęzienia i zakrętów naczyń.

Etap skomplikowanych zmian obejmuje trzy procesy: miażdżycę, owrzodzenie i kalcyna.

Materiał miażdżycy charakteryzuje się zapadnięciem mas olejowo-białkowych w środku płytek, tworząc amorficzne tatusia kasetyczne, zawierające pozostałości kolagenu i elastycznych włókien ściany naczynia, kryształy cholesterolu, które przemywa się tłuszczami, koagulowanymi białkami. Środkowa skorupa naczynia pod tablicą jest często atrofia.

Uwłoczność jest często poprzedzona krwotokiem do tablicy. Jednocześnie płytki opony się rozpadają i miażdżyca miażdżyca wpadła w odprawę statku. Tablica jest rującego wrzodem, który jest pokryty masami zakrzepowymi.

Calcine kończy morfogenezę miażdżycową

plakietki i charakteryzuje się wypadnięciem soli wapniowych. Outdiction występuje lub petryfikacja, tablice, które nabywa gęstość kamienistej.

Miażdżyca fajnie. W presresresji choroby, lipoidy intima wzrasta, gdy choroba jest ustalona wokół płytek, wzrost tkanki łącznej i osadzanie w nich soli wapniowych.

Formy kliniczne i morfologiczne miażdżycy. Manifestacje miażdżycy zależą od tego, jakie tętnice są duże zdumieni. W przypadku praktyki klinicznej, miażdżycowa zmiana aorty, tętnic wieńcowych serca serca, tętnice mózgu i tętnic kończyn jest głównie niski.

Aorta miażdżycy - Najczęstszą lokalizacją zmian miażdżycowych, które są tutaj i są najbardziej wymawiane.

Zazwyczaj płytki powstają w dziedzinie wyodrębniania z aorty mniejszych naczyń. Departament ARC i Aorta brzuszny są bardziej dotknięci, gdzie znajduje się duże i małe tablice. Gdy płytki docierają do etapów owrzodzenia i miażdżycy, w miejscach ich lokalizacji są upośledzone przepływ krwi i dopasowane klombów. Z widokiem, zamieniają się w eksazyny trombo, blokują tętnice śledziony, nerki i innych organów, powodując ataki serca. Uwłoczność płytek miażdżycowych i zniszczenia z powodu tych elastycznych włókien ścian Aorty może przyczynić się do edukacji tętniak - Planowanie bluzy ściany naczynia, wypełniony krwią i masami zakrzepowymi. Zerwanie tętniaka prowadzi do szybkiej masywnej utraty krwi i zrównoważonej śmierci.

Miażdżyca tętnic mózgu lub kształtu mózgu, charakterystyczna dla osób starszych i starych pacjentów. Z znaczącym zwężeniem oświecenia tętnic tętnice tablicy miażdżycy mózgu nieustannie doświadczają głodu tlenu; I stopniowo zanikami. Taki pacjenci rozwijają demencję miażdżycową. Jeśli jeden z tętnic mózgu jest całkowicie zamknięty przez skrzeplenie, powstaje Niedokrwienny zawał mózgu w formie ognisk jego szarego zmiękczania. Tętnica mózgu dotknięta miażdżycą staje się krucha i może się złamać. Powstaje krwotok - skok krwotoczny, w którym odpowiednia część tkaniny mózgu umiera. Przepływ udar krwotoczny zależy od jego lokalizacji i masywności. Jeśli krwotok wystąpił w polu dna komory IV lub ukwieconej krwi pękł do bocznych komorów mózgu, a następnie pojawia się szybka śmierć. Z zawałem niedokrwiennym, a także małymi uderzeniami krwotocznych, które nie prowadzą pacjenta na śmierć, zmarła tkanka mózgu jest stopniowo wchłonięta, a w jej miejscu powstaje ciekła zawierająca wnękę. torbiel mózgu. Zawał niedokrwienny i krwotoczny udar mózgu towarzyszy zaburzenia neurologiczne. Na zachowanych pacjentów paraliż opracowuje, często pojawiają się mowę i inne katastrofy. Gdy

dzięki leczeniu odpowiadającym w czasie możliwe jest przywrócenie części utraconych funkcji TSNS.

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych jest również bardziej powszechny w starości. Z poważnym zwężeniem oświecenia tętnic nóg lub zatrzymać miażdżycowe płytki tkanek kończyn dolnych poddawanych niedokrwienia. Wraz ze wzrostem ładunku mięśni kończyn, na przykład podczas chodzenia, pojawia się w nich ból, a pacjenci są zmuszeni do zatrzymania. Ten objaw jest nazywany przerywana chromota. . Ponadto zauważa się chłodzenie i atrofię tkanin kończyn. Jeśli nadzór przebiegłych tętnic jest całkowicie zamknięty przez tablicę, zakrzepę lub embolca, miażdżycowa Gangrena rozwija się u pacjentów.

W klinicznym obrazie miażdżycy miażdżycy, porażka tętnic nerkowych i jelitowych może najwięcej wymawiać, ale te formy choroby są mniej powszechne.

Choroba hipertonowa

Choroba hipertonowa - Choroba przewlekła charakteryzująca się długim i odpornym wzrostem ciśnienia krwi (ciśnienie krwi) - skurczowy powyżej 140 mm Hg. Sztuka. i rozkurcz - powyżej 90 mm Hg. Sztuka.

Mężczyźni są chorzy trochę więcej niż kobiety. Choroba zwykle zaczyna się od 35-45 lat i postępuje do 55-58 lat, po czym piekło jest często ustabilizowane na podwyższonych wartościach. Czasami utrzymujący się i szybki wzrost ciśnienia krwi rozwija się u osób o młodym wieku.

Etiologia.

Podstawą choroby nadciśnienia jest kombinacją 3 czynników:

  • przewlekły psycho-emocjonalny przepięcie;
  • dziedziczna wada błon komórkowych prowadzących do naruszenia wymiany jonów Ca 2+ i Na2+;
  • genetycznie określona wadnik mechanizmu nerkowego i objętościowego regulacji ciśnienia krwi.

Czynniki ryzyka:

  • czynniki genetyczne nie powodują wątpliwości, ponieważ choroba nadciśnienia jest często charakterem rodzinnym;
  • powtarzający się stres emocjonalny;
  • dieta o większym zużyciu soli kucharskiej;
  • czynniki hormonalne - wzmocnienie efektów prasujących układu podwzietek-przysadki, nadmierne uwalnianie katecholaminowych i aktywacji systemu reniny angiotensyny;
  • czynnik nerek;
  • otyłość;
  • palenie;
  • hydodina, siedzący tryb życia.

Pato i morfogeneza.

Choroba nadciśnienie charakteryzuje się rozwojem stadionu.

Przejściowy lub przedkliniczny, etap charakteryzuje się okresowymi liniami ciśnienia krwi. Są one spowodowane przez skurczeniowe arterioles, podczas których sama ściana samego naczynia doświadcza głodu tlenu, powodując w nim zmiany dystroficzne. W rezultacie zwiększa się przepuszczalność ścian arteriole. Są one impregnowane plazmą krwią (plazmorgor), która wychodzi poza naczynia, spowodowane obrzękiem perivascular.

Po normalnym poziomie ciśnienia krwi i przywrócenie mikrokrążenia krwi plazmowej ze ścianami tętnic i przestrzeni okołasuła, usuwa się ona do układu limfatycznego, a naczynia krwionośne wchodzące w ścianki wraz z białkiem w osoczu krwi są wytrącone. Ze względu na powtarzający się zwiększenie obciążenia w sercu, rozwija się umiarkowana przerost skompensacyjny lewej komory. Jeśli etap przejściowy eliminuje warunki powodujące psycho-emocjonalne przepięcia i przeprowadzić odpowiednie leczenie, początkowa choroba nadciśnienia może zostać uzdrowań, ponieważ na tym etapie nie ma nieodwracalnych zmian morfologicznych.

Etap naczyniowy jest klinicznie charakteryzowany przez uporczywy wzrost ciśnienia krwi. Wyjaśnia to przez głębokie naruszenia regulacji układu naczyniowego i zmian morfologicznych. Przejście przejściowego wzrostu ciśnienia krwi w stabilnym jest związane z działaniem kilku mechanizmów neuroendokrynnych, wśród których najważniejsze, nerek, nerek, naczynia, membrana i endokrynna mają największą wartość. Często powtarzający się wzrost kleju prowadzi do zmniejszenia czułości baroreceptorów AORTIC ARC, które normalnie zapewniają osłabienie aktywności układu współczynnika i nadnerczy i zmniejsza ciśnienie krwi. Wzmocnienie wpływu tego układu rozporządzenia i skurcz arterioles nerki stymulują produkcję enzymu reniny. Te ostatnie prowadzi do formacji plazmowej krwi angiotensyny, która stabilizuje się piekła na wysokim poziomie. Ponadto angiotensyna zwiększa tworzenie i wyjście z substancji korowej gruczołów nadnerczy, co jeszcze bardziej zwiększa ciśnienie krwi, a także przyczynia się do jego stabilizacji na wysokim poziomie.

Powtarzając się z rosnącą częstotliwościami tętnic skurczów, zwiększenie plazmorii i rosnącej ilości wytrąconych mas białkowych w ich ścianach prowadzą do hyalinoza, lub parysyloscleroz. Ściany arteriole są zagęszczone, tracą elastyczność, ich grubość znacznie wzrasta, a światło naczyń odpowiednio maleje.

Stałe wysokie ciśnienie krwi znacząco zwiększa obciążenie spadające na sercu, co powoduje przerost kompensacyjny. (Rys. 48, B). W tym przypadku masa serca osiąga 600-800. Stałe wysokie ciśnienie krwi zwiększa obciążenie i duże tętnice, w wyniku których komórki mięśniowe i elastyczne włókna są zanikiem utraty elastyczności. W połączeniu ze zmianami w składzie biochemicznej krwi, akumulacja cholesterolu i dużej masie białka w nim, warunki rozwoju miażdżycowej zmiany dużych tętnic. Ponadto nasilenie tych zmian jest znacznie większa niż w miażdżycy, nie towarzyszy wzrost ciśnienia krwi.

Etap zmian w narządach.

Zmiany narządów są drugorzędne. Ich dotkliwość, a także objawy kliniczne zależą od stopnia szkody dla tętnic i tętnic, a także w sprawie powikłań związanych z tymi zmianami. Podstawą przewlekłych zmian narządów jest zakłócony, a nie ich krążenie krwi, zwiększając głód tlenu i z powodu! Sklerozowy narząd ze spadkiem funkcją.

Podczas choroby nadciśnienia jest to niezbędne kryzys nadciśnieniowy , tj. Ostry i długotrwały wzrost ciśnienia krwi w związku z skurczem arteriole. Kryzys nadciśnieniowy ma swoją ekspresję morfologiczną: skurcz tętnicze, plazmoria i martwica fibrynoidu ich ścian, krwotok podziwiał przycisku. Zmiany te wynikające z takich organów jako mózgu, serca, nerki, często prowadzą pacjentów na śmierć. Kryzys może powstać na dowolnym etapie rozwoju choroby hiaferticznej. Częste kryzysy charakteryzują się złośliwym przebiegem choroby, zwykle u młodych ludzi.

Komplikacje Nadciśnienie, objawione przez skurcz, zakrzepozę tętnic i tętnic lub ich pęknięcie, prowadzą do ataków serca lub krwotoków w narządach, które zwykle są przyczyną śmierci.

Formy kliniczne i morfologiczne nadciśnienia.

W zależności od występowania uszkodzenia organów lub innych narządów, serce, mózgowe i nerek kliniczne i morfologiczne formy choroby nadciśnienia są izolowane.

Kształt serca Podobnie jak kształt serca miażdżycy, jest istotą choroby wieńcowej serca i jest uważany za niezależną chorobę.

Mózg lub mózg, formularz - Jedna z najczęstszych form choroby nadciśnienia.

Zwykle kojarzy się z szczotkowaniem zilinatyzowanego statku i rozwoju ogromnego krwotoku w mózgu (uderzenie krwotoczne) przez rodzaj krwiaka (rys. 48, a). Przełom krwi w brzuchu mózg zawsze kończy się śmiercią pacjenta. Niedokrwienny zawał mózgu może również wystąpić wraz z nadciśnieniem, choć znacznie rzadziej niż w miażdżycy. Ich rozwój wiąże się z zakrzepicą lub skurcz miażdżycklerotycznie zmienionych tętnic mózgowych lub tętnic bazy mózgowej.

Forma nerek. W przewlekłym, przepływ choroby nadciśnienia, opracowywana jest nefrokaroza tętniczego, związana z arteriolami przynoszącymi horyzontalne. Zmniejszenie napływu krwi prowadzi do zaniku i istotnych horyzatorów. Ich funkcja jest wykonywana przez konserwowane rękawice, które są narażone na hipertrofię.

Figa. 48. Choroba nadciśnienie. a - krwotok na lewej półkuli mózgu; b - Hypertrofia serduszku lewej komory mięśnia sercowego; B to pierwotna nerka nerek (nefrokarosoroza arterioloscleotyczna).

Figa. 49. Nefrocaryzacja tętniaka. Głgowie Hialined (GK) i Atrofives (AK).

Dlatego powierzchnia nerek nabiera wyglądu ziarna: hializowane kule i zanikły, twardziny, nefrony są Wade, a transze przerostowe wykonują ponad powierzchnię nerek (rys. 48, B, 49). Stopniowo sklerotyczne procesy zaczynają dominować i rozwijać nerki pomarszczone podstawowym. W tym samym czasie rośnie przewlekłą niepowodzenie nerek, która jest zakończona uremia.

Objawowe nadciśnienie (nadciśnienie). Nadciśnienie nazywane jest wzrostem wtórnego ciśnienia krwi - objaw z różnych chorób nerek, krajowych gruczołów wydzielania, statków. Jeśli możliwe jest wyeliminowanie choroby podstawowej, nadciśnienie znika. Tak więc po usunięciu nowotworu nadnerczy - feochromocytoma. towarzyszy im znaczny nadciśnienie, znormalizowane i piekło. Dlatego choroba nadciśnienia powinna być wyróżniana od nadciśnienia objawowego.

Choroba niedokrwienna (IBS)

Niedokrwienne lub wieńcowe, choroba serca - grupa chorób wywoływanych przez bezwzględną lub względną niewydolność krążenia krwi wieńcowej, który objawia się niespójności między potrzebą mięśnia sercowego w tlenu i jego dostarczaniu do mięśnia serca. W 95% przypadków IHD wynika z miażdżycy tętnic wieńcowych. Jest to IBS, które działa jako główna przyczyna śmiertelności. Ukryty (przedkliniczny) IHD znajduje się w 4-6% osób powyżej 35 lat. Każdego roku na świecie zarejestrowano ponad 5 milionów pacjentów. I b C i ponad 500 tysięcy umiera. Mężczyźni chorują przed kobietami, ale po 70 latach mężczyzn i kobiety są dość EBS równo często.

Formy choroby niedokrwiennej serca. 4 formy choroby są wyróżnione:

  • nagłe śmierć wieńcowa Nadchodząc z powodu przystanku osoby w osobie, przez 6 godzin wcześniej, co nie narzekało na serce;
  • dusznica - forma IBS, charakteryzuje się atakami postępującego bólu ze zmianami w EKG, ale bez pojawienia się charakterystycznych enzymów we krwi;
  • zawał mięśnia sercowego - ostre ogniskowe (krążenie) martwicę mięśni serca, rozwijając się z powodu nagłego zakłócenia krążenia krwi wieńcowej;
  • kardioscleroza. - przewlekła choroba niedokrwienna (Hibs) - Exodus of Anginy lub zawał mięśnia sercowego; Na podstawie kardosonozy można utworzyć przewlekły tętniak serca.

Przebieg choroby niedokrwiennej Może być ostry i przewlekły. Dlatego alokować ostried IBS. (Angina, nagłe śmierć wieńcowa, zawał mięśnia sercowego) i przewlekłe IBS. (Kardioscleroza we wszystkich jego manifestacjach).

Czynniki ryzyka Tak samo jak miażdżyca i nadciśnienie.

Etiologia IBS. Jest również zasadniczo taki sam jak etiologia miażdżycy i nadciśnienia. Ponad 90% pacjentów z IHD cierpią na steling miażdżycę tętnic wieńcowych z stopniem zwężania co najmniej jednego z nich do 75% i wyższych. Nie można zapewnić przepływu krwi, odpowiednio nawet małe ćwiczenie.

Patogeneza różnych form IBS

Rozwój różnych typów ostrych IBS jest związany z ostrym naruszeniem krążenia krwi wieńcowego, co prowadzi do uszkodzenia niedokrwiennego mięśni serca.

Stopień tych szkód zależy od czasu trwania niedokrwienia.

  1. Stenzardia charakteryzuje się odwracalną niedokrwienie mięśnia sercowego związanego z zwisującą Coronarrikerozą i jest postacią kliniczną wszystkich rodzajów IBS. Charakteryzuje się napadami uderzenia bólu i uczucie płonącego w lewej połowie klatki piersiowej z napromienianiem w lewej ręce, ostrze, szyi, dolną szczękę. Ataki występują podczas ćwiczeń, stres emocjonalny itp. Jeśli śmierć pojawia się podczas ataku bolesny, trwała 3-5, a nawet 30 minut, zmiany morfologiczne w mięśniach mięśnia można znaleźć tylko przy pomocy specjalnych technik, ponieważ serce makroskopowo nie zmieniło się.
  2. Nagła śmierć wieńcowa wynika z faktu, że w ostrej niedokrwienia w mięśniu sercowym w ciągu 5-10 minut po utworzeniu ataku substancje arshpmogeniczne- substancje powodujące niestabilność energii elektrycznej i tworzenie warunków wstępnych do migotania komorów. Przy otwarciu zmarłych serce serca zmarłego z powodu włókien, z rozszerzoną jamą lewej komory. Mikroskopijnie wyrażona fragmentacja włókien mięśniowych.
  3. Zawał mięśnia sercowego.

Etiologia ostry zawał mięśnia sercowego wiąże się z nagłym zaprzestaniem przepływu krwi wieńcowego lub ze względu na obtaszenie tętnicy wieńcowej przez sprzęt lub zator, lub w wyniku długiego skurczu miażdżycowej modyfikowanej tętnicy wieńcowej.

Patogeneza zawał mięśnia sercowego jest w dużej mierze określona przez tematy. że zachowane lumenów trzech tętnic wieńcowych w wysokości wynoszą tylko 34% średniej normy, podczas gdy "krytyczna ilość" tych lumenów powinna wynosić co najmniej 35%, ponieważ nawet jednocześnie, ogólny krwiobieg w tętnicach wieńcowych spada na minimalny dopuszczalny poziom.

W dynamice zawału mięśnia sercowego odizolowano 3 etapy, z których każda charakteryzuje się szczególnie morfologiczną.

Etap niedokrwienny lub etap dystrofii niedokrwionowej, rozwija się w ciągu pierwszych 18-24 godzin po zablokowaniu zakrzepu tętnicy bez kukurydzy. Makroskopowe zmiany mięśnia sercowe na tym etapie nie są widoczne. W badaniu mikroskopowym, zmiany dystroficzne w włóknach mięśni obserwuje się w postaci ich fragmentacji, utraty alokacji poprzecznych, stiuru mięśnia sercowego obrzęku. Zaburzenia mikrokrążenia wyrażają się w postaci stansów i słodyczy w kapilarach i żywiołów, istnieją krwotoki pieczęciowe. Na działkach niedokrwienia nie ma enzymów glikogenu i redoksów. W mikroskopijnym badaniem mikroskopowym elektronowym z sekcji niedokrwienia mięśnia sercowego można znaleźć w nich obrzęk i zniszczenie mitochondria, zniknięcie granulek glikogenu, pęcznienia sarcoplasma, rectification of theoofilamenty (rys. 50). Zmiany te są związane z niedotlenieniem, nierównowagą elektrolitową i zaprzestaniem metabolizmu w porcjach niedokrwienia mięśnia sercowego. W niezmiennej niedokrwienia departamenty mięśnia sercowego w tym okresie rozwijają zaburzenia mikrokrążenia i obrzęku stroma.

Śmierć w etapie niedokrwiennym pochodzi z szoku kardiogenicznego, migotania komorowego lub zatrzymania serca (asistolia).

Nekryczny etap Zawał mięśnia sercowego rozwija się pod koniec pierwszego dnia po ataku bolesny. Przy otwarciu w dziedzinie zawału często obserwuje się włókninowe zapalenie osierdzia. W kontekście mięśni serca, żółtawy, nieregularny kształt ognisk martwicy mięśnia sercowego, otoczony czerwonym paskiem naczyń hiperemicznych i krwotoków - zawał niedokrwienny z krwotocznym klinem (rys. 51). W badaniu histologicznym, ogniska martwicy tkanki mięśniowej, ograniczona od nienaruszonego mięśnia sercowego demarkacja (granica) linie.reprezentowany przez strefę infiltracji leukocytów i naczynia hiperemiczne (rys. 52).

Na zewnątrz działek zawałowych w tym okresie, zaburzenia mikrokrążenia, wymawiane zmiany dystroficzny kardiomiocytów, zniszczenie wielu mitochondrii jednocześnie ze wzrostem ich ilości i objętości.

Etap organizacji zawału mięśnia sercowego Zaczyna się natychmiast po rozwoju martwicy. Leukocyty i makrofagy oczyszczają dziedziny zapalenia z mas nekrotycznych. Fibroblasty pojawiają się w strefie rozgraniczającej. Produkcja roszczenia. Skupienie martwicy zastępuje się pierwszą tkanką granulacją, która przez około 4 tygodnie dojrzewa do grubej tkanki złącza włókien. Zachodzi organizacja zawału mięśnia sercowego, a blizna pozostaje na swoim miejscu (patrz rys. 30). Występuje na dużą skalę kardosłącę. W tym okresie, miokardia wokół blizny i mięśnia sercowego wszystkich innych części serca, zwłaszcza lewej komory, poddaje się przerostowemu regeneracji. Pozwala to stopniowo normalizować funkcję serca.

Tak więc ostry zawał mięśnia sercowego trwa 4 tygodnie. Jeśli w tym okresie pacjent wynika z nowego zawału mięśnia sercowego, to nazywa się recytować . Jeśli nowy zawał mięśnia sercowego rozwinęło się 4 tygodnie lub więcej po pierwszym ataku serca, to nazywa się powtarzający się .

Komplikacje Może wystąpić już na etapie nekrotycznym. Tak więc obszar martwicy jest poddany topnieniu - muchalność , w wyniku którego siostra murów mięśnia sercowego w dziedzinie zawału może wystąpić, wypełniając krew wnęki osicy - serce Tamponade. prowadzące do zrównoważonej śmierci.

Figa. 51. Zawał mięśnia sercowego (Cross-Cuts of the Heart). 1 jest zawał niedokrwienny z krwotocznym klinem tylnej ściany lewej komory; 2 - fascynujące skrzepy krwi w dolnej gałęzi lewej tętnicy wieńcowej; 3 - Gap ściana serca. W schematach (poniżej): a - zacieniona strefa zawału (strzałka pokazuje szczelinę); B - pokrojone poziomy są zacienione.

Figa. 52. Zawał mięśnia sercowego. Obszar martwicy tkanki mięśniowej jest otoczony linią demarciscia (DL). składający się z leukocytów.

Momatolacja może prowadzić do emisji ściany komory i tworzenia ostrego tętniaka głowy. W przypadku przerwy tętniaka pojawia się serce tamponade. Jeśli ostry tętniak nie jest uszkodzony, skromny są utworzone w swojej wnęce, co może stać się źródłem zakrzepembolizmu naczyń mózgu, śledziony, nerków i samych arterii morskich. Stopniowo, w ostrej aneuryzie serca, skrzepy krwi są jednak zastępowane przez tkankę łączną, jednak w wynikowej jamie, uformowane są rzymism lub ponownie mszaki zakrzepowe. Tropikło jest przewlekłym. Źródłem zakrzepowo-zatorowej może być zakrzepowe nakładki na endocardium w dziedzinie zawału. Śmierć na etapie nekrotycznym może pochodzić z migotania komorów serca.

Figa. 53. Przewlekła choroba niedokrwienna serca. A - największa karta kardiologiczna po zawodzie (pokazana przez strzałkę); B - rozproszona kardioscleroza (blizny są pokazane strzałkami).

Exodes. Ostry zawał mięśnia sercowego może kończyć się ostrą niewydolnością serca, często z rozwojem obrzęku płuc i obrzęk substancji mózgowej. Rezultatem jest również duża kardioscleroza i przewlekłe IBS.

4. Przewlekła choroba niedokrwienia serca

Wyrażenie morfologiczne Przewlekłe niedokrwienne choroby serca to:

  • wymowa miażdżycowa drobno kardioscleroza żywności;
  • największa karta kardiologiczna po zawodzie;
  • przewlekły tętniak serca w połączeniu z miażdżycą tętnic wieńcowych (rys. 53). Powstaje w przypadkach, gdzie po rozległym zawale mięśnia sercowego wynikająca, powstała tkanka blizna zaczyna opróżnić pod ciśnieniem krwi, przerzedzenie i tworzy występ w kształcie worka. Ze względu na turbiny krwi w tętwie, pojawiają się skrzepus, który może stać się źródłem zakrzepowo-zawianizmu. Przewlekłe tętniak serca w większości przypadków przyczyna zwiększenia przewlekłej niewydolności serca.

Wszystkie te zmiany towarzyszy umiarkowanie wymawiane przerost regeneracji mięśnia sercowego.

Klinicznie Przewlekły IHD objawia się bolesną i stopniowym rozwojem przewlekłej niewydolności sercowo-naczyniowej kończącej śmiercią pacjenta. Na każdym etapie przewlekłej IBA może wystąpić ostry lub powtarzający się zawał mięśnia sercowego.

Powody Zapalenie serca to różne infekcje i zatrucie. Proces zapalny może wpływać na jedną z skorupy serca lub całej ściany. Zapalenie endokardium - zapalenie wsierdzia , zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego, Pericarda - zapalenie osierdzia i zapalenie wszystkich muszli serca - pankardite. .

Zapalenie wsierdzia.

Zapalenie endocardium ma zwykle stosuje się tylko do pewnej części, obejmującego albo zawory serca lub ich akordy lub ściany wnęk sercowych. Z zapaleniem wsierdzia, istnieje kombinacja procesów charakterystycznych dla zapalenia - zmiany, emancji i proliferacji. Największa wartość w klinice ma zapalenie wschodzące zawór. . Częściej niż inni zdumiony podwójny zawór, kilka rzadziej mniej - aorty, dość rzadko występuje zapalenie zaworów zaworów prawej połowy serca. Ładulacje podlegają jedynie warstwami powierzchni zaworu, lub jest to dotknięte przez całą głębokość. Często zmiana zaworu prowadzi do jego owrzodzenia, a nawet perforacji. W obszarze zniszczenia zaworu są zwykle tworzone masy zakrzepowe ( zapalenie zakrzepów) W postaci brodawek lub polipów. Zmiany ekscywidualne są impregnować zawór krwi i infiltrację przez jego wysyła komórki. W tym przypadku zawór pęcznieje i staje się grubszy. Produktywna faza zapalna kończy się stwardnieniem, zagęszczającym, odkształceniem i fascynacją klap zaworowych, co prowadzi do wieprzowiny serca.

Zapalenie wschodzące ostro komplikuje przebieg choroby, w której opracowano, ponieważ funkcja serca jest trudna. Ponadto zakrzepowe nakładki na zaworach mogą być źródłem zakrzepowego.

Exodus zawór endokarditites. są wadami serca i niewydolność serca.

Zapalenie mięśnia sercowego.

Zapalenie mięśni serca zwykle komplikuje różne choroby bez niezależnej choroby. W rozwoju zapalenia mięśnia sercowego, zakaźne uszkodzenie mięśni serca z wirusami, rickettsia, bakterii, które osiąga mięśnia sercowe z przepływem krwi, tj. Środki hematogenne. Zapalenie mięśnia sercowego przebiega ostry lub przewlekle. W zależności od przewagi jednej lub innej fazy, zapalenie mięśnia sercowego może być kależny, zdzdzający, produktywny (proliferacyjny).

Plaże z przepływem zdzierstwowymi i produktywnymi miokarditami mogą powodować ostry niewydolność serca. W przewlekłym przepływie prowadzą do rozproszonej kardoserozy, która z kolei może określić rozwój przewlekłej niewydolności serca.

Zapalenie osierdzia.

Zapalenie zewnętrznej powłoki serca występuje jako powikłanie innych chorób i wpływa w postaci wysyłaczego lub przewlekłego kleju osłony.

Istudatywny zapalenie osierdzia W zależności od charakteru wysiękowego może być surowiczym, włóknistym, ropnym, krwotocznym i mieszanym.

Surowice zapalenie osierdzia Charakteryzuje się akumulacją w osierdziowej jamie osierdziowej surowego wysięku, który jest często wchłaniany bez żadnych skutków w przypadku korzystnego wyniku choroby podstawowej.

Fibrykalne zapalenie oskarżenia Częściej rozwija się częściej z zatruciami, na przykład, na moczach, a także zawał mięśnia sercowego, reumatyzmu, gruźlicy i szereg innych chorób. W jamie osierdzia, zanurzona z wysięk włókniny, a na powierzchni jego liści znajdują się drgawki fibryny w postaci włosów ("włochaty serca"). Podczas organizowania wysięk włókniny, gęste kolce powstają między liśćmi osierdziczymi.

Ropne zapalenie osierdzia Najczęściej pojawia się jako powikłanie procesów zapalnych w pobliskich organach - płucach, pleury, mediastinum, węzłach chłonnych mediastinum, z których zapalenie dotyczy osierdzia.

Krwotoczne zapalenie osierdzia Opracowany, gdy przerzuty raka w sercu.

Wynik ostrych zdzdzonych zapalenia osierdzia może być zatrzymaniem serca.

Przewlekłe klejec zapalenie osiciowej Charakteryzuje się rozsądnym zapaleniem produktywnym, często rozwijającym się z gruźlicą i reumatyzmem. Jednocześnie wysięk choroby nie jest rozwiązany, ale organizacja jest odsłonięta. W rezultacie kolce powstają między liśćmi osierdziczymi, a następnie wnękę osierdziową całkowicie uporządkowaną, stwardnieniem. ściskając serce. Często sole wapniowe są rozmieszczane w szmatce blizn i rozwija się "serce powłoki".

Exodus To zapalenie osierdzia jest przewlekłą niewydolnością serca.

Wady serca

Widły serca są częstą patologią, zazwyczaj podlegającym jedynym leczeniu chirurgicznym. Istotą wad serca jest zmienić strukturę swoich pojedynczych części lub odchodzenia z serca dużych naczyń. Towarzyszy im szkodliwe zaburzenia i wspólne zaburzenia krążenia. Wadniki serca mogą być wrodzone i nabywane.

Wrodzone progi serca Są one konsekwencją embrionalnych zaburzeń rozwoju związanych z zmianami genetycznymi w embriogenezie, albo z chorobami przeniesionymi do owocu w tym okresie (fig. 54). Najczęściej wśród tej grupy wad serca istnieją niewygodne owalne okna, kanał tętniczkowy, partycja interwektryczna i Tetrad Fallo.

Figa. 54. Schemat głównych form wrodzonych wad serca (zgodnie z Ya. L. Rapoport). A. Normalne stosunki serca i duże naczynia. LP - Lewy atrium; Lv - lewa komora; Pp - prawy atrium; PZ - prawa komora; Aorta; La - tętnica płucna i jego gałęzie; LV - żyły płucne. B. Układ kanału tętniczego między tętnicami płucnymi a aorty (kierunek przejścia krwi od aorty do tętnicy płucnej w protocie tętniczym jest wskazywany przez strzałki). B. Wada partycji interwodowej. Krew z lewej komory częściowo przechodzi w prawo (wskazany przez strzałkę). Tetrad Fallo. Wadę górnej części przegrody interwektrycznej jest bezpośrednio poniżej osadzania aorty; Zwężenie pnia płucnego na wyjściu z serca; Aorta wychodzi z obu komorów w wadzie interwektrycznej, odbierając mieszaną krew żylna (wskazana przez strzałkę). Ostry hipertrofię prawej komory i ogólnej niebiesko (cyjanosis).

Nieprawidłowe owalne okna. Poprzez ten otwór w partycji międzydrudną krew z lewego Atrium wchodzi w prawo, a następnie w prawą komorę i w małym kręgu krążenia krwi. Jednocześnie odpowiednie osady serca są przytłoczone krwią i w celu wywołania go z prawej komory do pnia płucnego, konieczne jest stale wzmacnianie pracy mięśnia sercowego. Prowadzi to do przerostu prawej komory, co pozwala na serce przez jakiś czas, aby poradzić sobie z zaburzeniami krążenia krwi. W tym samym czasie, jeśli owalne okno nie zamyka operacyjnego sposobu, rozwinię się rozkładu mięśnia sercowego prawego serca. Jeśli wada partycji międzypodzicznych jest bardzo duża, potem krew żylna z prawego atrium, pomijając mały krąg krążenia krwi, może wejść do lewego atrium, a tutaj jest mieszany z krwią tętniącą. W wyniku tego, krew mieszana krąży w dużym kręgu krążenia, słaby tlen. Pacjenci rozwijają niedotlenienie i cyjanosis.

Brak przewodu tętniczego (Botallov) (Rys. 54, A, B). W płodzie płuca nie działają, w związku, z którymi krew w kategoriach bitwy pod płucnicą płucna wpada bezpośrednio w aortę, pomijając mały krąg krążenia krwi. Zwykle kanały tętnicze ponad 15-20 dni po narodzinach dziecka. Jeśli tak się nie stanie, krew z aorty, w której wysokie ciśnienie krwi, przez botali, przewód spada do beczki płucnej. Ilość krwi i ciśnienia krwi w nim wzrasta, w małym kręgu krążenia krwi, ilość krwi wzrasta, co wchodzi do lewej głowy serca. Wzrost obciążenia na mięśniu sercowym i przerost lewej komory i lewy atrium. Stopniowo, sklerotyczne zmiany rozwijają się w płucach, przyczyniając się do wzrostu ciśnienia w małym kręgu obiegowym. Powoduje to intensywnie pracować właściwą komorę, co skutkuje jej przerostem. Z daleko zaawansowanych zmian w małym kręgu krążenia krwi w pniu płucnym, ciśnienie może być wyższe niż w aorty, w tym przypadku krew żylna z pnia płucna w Duoka tętniczym częściowo przechodzi do aorty. Mieszana krew płynie do dużego kręgu krążenia krwi, niedotlenienie i cyjanosę pojawiają się u pacjenta.

Wadę partycji interwodowej. W tym przypadku uszkodzenie z lewej komory wchodzi w prawo, powodując przeciążenie i przerost (Rys. 54, B, G). Czasami partycja interwektryczna może być całkowicie nieobecna (serce trójkomorowe). Taka wada jest niezgodna z życiem, choć trochę czasu noworodka z sercem trzykomorowym może żyć.

Tetrad Fallo. - wadę partycji interwektrycznej, która łączy się z innymi nieprawidłowościami rozwoju serca: zwężenie pnia płucnego, zaburzenie aorty z lewej i prawej komory w tym samym czasie z przerostem prawej komory. To imadło występuje w 40-50% wszystkich wad serca noworodków. Z błędnym typem tetradu fullo krwi z prawego departamentu serca płynie w lewo. W tym samym czasie mniej krwi płynie do małego kręgu krążenia krwi niż to konieczne, a mieszana krew płynie do dużego kręgu krążenia krwi. Pacjenci rozwijają niedotlenienie i cyjanosis.

Nabyte wady serca W przytłaczającej większości przypadków jest konsekwencją chorób zapalnych serca i jego zaworów. Najczęstszą przyczyną nabytych wad serca jest reumatyzm, czasami wiążą się z zapaleniem wschodzącym innej etiologii.

Patogeneza.

Szybkość zmian zapalnych i stwardnienia zaworów są zdeformowane, stają się gęste, utraty elastyczności i nie może całkowicie zamknąć otworów o sterecie lub usta aorty i pnia płucnego. W tym samym czasie powstaje choroba serca, która może mieć różne opcje.

Niepowodzenie zaworu Rozwija się z niekompletnym zamknięciem otworu przedsionkowego. W przypadku niewydolności zaworów dwudziestych lub triton, krew podczas sutystów przychodzi nie tylko w aorcie lub pniu płucnym, ale także z powrotem do Atrium. Jeśli brakuje zaworów aorty lub tętnicy płucnej, a następnie podczas diaglacji krew jest częściowo przybył z powrotem do komory serca.

Zwężenie, lub zwężenie otworów Między atriumiem a komorami rozwijają się nie tylko z zapaleniem i skleczenie zaworów serca, ale także z częściową bitwą o ich szarfa. W tym przypadku otwór przedsionkowy lub usta tętnicy płucnej lub otwór stożka aorty stają się mniej.

Zamknięty wice Serca występują z kombinacją otworu i awarii zaworu czujnika. Jest to najczęstszy rodzaj nabytych wad serca. Z połączeniowym śniadaniem z podwójnym lub trzy-walcowanym zaworem, zwiększona objętość krwi podczas diagole nie może wejść do komory bez dodatkowego wysiłku atrium mięśnia sercowego, a podczas krwi Systole jest częściowo zwrócona z komory w atrium, który jest przytłoczony z krwią. Aby nie wyłaniać się całkowicie wnęki z Atrium, a także zapewnić otrzymanie wymaganej objętości krwi do złoża naczyniowego, kompensacyjna zwiększa wytrzymałość mięśnia sercowego i komory, co spowodowało jego przerost. Jednakże, stały przepełnienie krwi, na przykład lewego atrytyzmu podczas przepraszania otworu komorowego i niewydolność podwójnego zaworu prowadzi do faktu, że krew z żył płucnych nie może w pełni zapisać się do lewego atrium. Powstaje stagnacja krwi w małym kręgu krążenia krwi, a utrudnia odbiór krwi żylnej z prawej komory do tętnicy płucnej. W celu przezwyciężenia zwiększonego ciśnienia krwi w małym kręgu krążenia krwi, siła redukcji siły prawej komory i mięśni serca jest również przerost. Rozwija się wyrównawczy (Pracujący) hypertrofia serca.

Exodus Nabyte wady serca, jeśli wada zaworu nie jest zlikwidowana przez ścieżkę chirurgiczną, jest przewlekła niewydolność serca i rozmieszczenie serca, rozwijając się po pewnym czasie, obliczonym zwykle latami lub dziesięcioleciami.

Choroby statków

Choroby naczyniowe mogą być wrodzone i nabywane.

Wrodzone choroby naczyniowe

Wrodzone choroby naczyniowe są charakterem wad rozwoju, wśród których wrodzone tętnice, współobrażanie Aorty, hipoplazji tętnic i żył stężenia są największe znaczenie.

Wrodzony tętniak - Ognista absorpcja ściany naczyniowej spowodowanej wadą jego struktury i obciążenia hemodynamicznego.

Tętnice mają postać małych dominujących formacji, czasami wiele, do 1,5 cm. Wśród nich są szczególnie niebezpieczne dla tętniaka tętnic wewnątrzrebralnych, ponieważ ich luka prowadzi do krwotoku xsubarenoid lub wewnątrzceryny. Przyczyny tętniaka są wrodzoną nieobecność w ścianie naczyń naczyń komórek mięśni gładkich i elastyczna wada błony. Tętnice edukacyjne przyczynia się do nadciśnienia tętniczego.

Pończocha aorty. - Wrodzona zwężenie aorty, zwykle w obszarze przekraczania łuku do części w dół. Wice objawia się gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi na kończynach górnych i spadek jego kończyn dolnych z osłabieniem tam pulsacji. Jednocześnie rozwijają się przerost lewej połowy serca i krążenia krwi poprzez system wewnętrznych piersi i tętnic międzyokalowych.

Tętnice hipoplazji. charakteryzuje się niedociągnięciem tych naczyń, w tym aorty, podczas gdy hipoplazja tętnic wieńcowych może podlegać podstawy nagłej śmierci serca.

Atrezia Ven. - rzadkie wady, polegające na wrodzonej braku pewnych żył. Najważniejsza jest attreesia żył wątroby, która przejawia się przez poważne naruszenia konstrukcji i funkcji wątroby (zespół Badda Kiaari).

Nabyte choroby naczyniowe Bardzo często, zwłaszcza w miażdżycy i nadciśnienia. Znaczenie kliniczne mają również obwaty endartetyczne, nabyte tętnice, zapalenie naczyń.

Obsługiwany endarterite. - Choroba tętnic to głównie kończyna niż niższa, charakteryzująca się pogrubieniem Intima, z zawężeniem światła naczyń do jego wycofania. Warunek ten objawia się ciężki, progresywny hipoksy tkanki z wynikiem gangreny. Przyczyna choroby nie jest ustalona, \u200b\u200bjednak nadciśnienie palenie i tętnicze są niezbędne w zależności od czynników ryzyka. W patogenezie cierpienia wzrost aktywności sympatycznego i nadnerczy i procesów autoimmunologicznych odgrywa pewną rolę.

Nabyty tętniak

Przejęte tętnice są lokalną rozszerzenie oświecenia naczyń krwionośnych z powodu zmian patologicznych w ścianie naczyniowej. Mogą mieć kształt baguporu lub cylindryczny. Przyczyny tych tętniaków może być uszkodzenie ściany naczyniowej miażdżycy, syfilitycznej lub traumatycznej natury. Częściej iseurysams znajdują się w aorte, rzadziej w innych tętnicach.

Anaurysamscy miażdżycowe, z reguły rozwijają się u uszkodzonego procesu miażdżycowego aorty z przewagą skomplikowanych zmian, zwykle po 65-75 lat, częściej u mężczyzn. Przyczyną jest zniszczenie mięśniowej elastycznej ramy serdecznej aorty plakiet aorty miażdżących. Typowa lokalizacja - dział Aorta brzuszny. Tętnice tworzy masówki zakrzepowe, które służą jako źródło zakrzepembolizmu.

Komplikacje - Lukę tętniaka z rozwojem śmiertelnego krwawienia, a także zakrzepembolizmu tętnic dolnych kończyn dolnych, a następnie Gangrene.

Areurysm syfilityczny.- konsekwencją posiłku syfilitycznego, charakteryzującego się zniszczeniem mięśniowo-elastycznej ramy środkowej skorupie ściany Aorty, w regule, w regionie rosnącej łuku i części piersiowej.

Częściej, tętnice te obserwują się u mężczyzn, mogą osiągnąć średnicę 15-20 cm. Z długim istnieniem tętnicy umieść nacisk na sąsiedni korpus kręgów i żebra, powodując ich atrofię. Objawy kliniczne są związane ze ściskaniem sąsiednich narządów i manifestować się z niewydolnością dróg oddechowych, dysfagia ze względu na kompresję przełyku, trwałego kaszlu ze względu na kompresję nerwu powrotnego, bolesnego zespołu, dekompensacji aktywności serca.

Zapalenie naczyń - duża i niejednorodna grupa chorób zapalnych.

Vesselites charakteryzują się tworzeniem infiltracji w ścianie naczyń oraz w tkance perivaskowej, uszkodzenia i lunchu śródbłonka, utratę naczyń tonowych i przerzeźnie w pikantnym okresie, stwardnienie ścianki i często traci światło podczas przewlekłego przepływu.

Zapalenie naczyń podzielone przez system lub podstawowy i wtórny. Pierwotne zapalenie naczyń stanowią dużą grupę chorób, są rozpowszechnione i mają niezależne znaczenie. Wtórni naczyni rozwijają się w wielu chorobach i zostaną opisane w odpowiednich rozdziałach.

Ent. Przedstawiono głównie za pomocą żył zapalenia - zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żyłowe, skomplikowane przez zakrzepicę, flebombosis - żyły zakrzepicy bez ich poprzedniego zapalenia i żylaków.

Pleciasty, zapalenie tromboflowców i flebotromboosis.

Zapalenie żyłowe zwykle konsekwencją zakażenia ściany żylnej, może komplikować ostre choroby zakaźne. Czasami zapalenie żyłowe rozwija się z powodu urazu żył lub jego uszkodzenia chemicznego. Wraz z zapaleniem żyły, śródbłonka jest zwykle uszkodzona, co prowadzi do utraty funkcji fibrynolitycznej i tworzenia skrzepli w tej sekcji. Powstaje bombofoksis. Objawia się objawem bólu, obrzęk tkanek dystalny jako okluzja, cyjosis i zaczerwienienie skóry. W ostrym okresie, zapalenie zakrzepów może być skomplikowane przez zakrzepowo-zator. Z długim przewlekłym kursem masy zakrzepowe są narażone na organizacje, jednak zapalenie zakrzepów i fleburombozy głównych żył może powodować rozwój wrzody troficzne Zazwyczaj kończyny dolne.

Phlebbeurysm. - Rozszerzenie anomalne, uzwojenie i żyły, występujące w warunkach zwiększonego ciśnienia dożylnego.

Współczynnik predysponowania jest wrodzona lub nabyta niższość ściany żylnej i jej przerzedzenie. Jednocześnie ogniska przerostowej komórek mięśni gładkich i stwardnienia pojawiają się w pobliżu kompensacyjnych. Żyły kończyn dolnych są bardziej dotknięte, hemoroidy żył i żyły niższego odejścia przełyku podczas blokady odpływu żylnego. Prędkości prędkości mogą mieć podobny do vereurysmid, forma w kształcie wiary. Często żylusze żyły łączy się z zakrzepicą żył.

Żylaki - Najczęstsza forma patologii żylnej. Okazuje się głównie u kobiet po 50 latach.

Zwiększone ciśnienie dożylne może być związane z działalnością zawodową i stylem życia (z ciążą, stojącym pracą, transfer grawitacji itp.). Korzystnie dotknięte są żyły powierzchowne, choroba klinicznie przejawia się przez ekstrakty, tropijskie utraty wartości skóry z rozwojem zapalenia skóry i wrzodów.

Rozbudowa poziomu hemoroidów - również wspólna forma patologii. Czynniki wstępne zapewniające zaparcia, ciąża, czasami nadciśnienie portalowe.

Warkożozę rozwija się w niższym splotu hemoroidowym z tworzeniem węzłów zewnętrznych lub w górnym splourze z tworzeniem wewnętrznych węzłów. Węzły są zwykle zakrzeżające, pbi w świetle jelitowe, są ranne, poddane zapaleniu i owrzodzeniu z rozwojem krwawienia.

Varicose żyły przełyku Rozwija się z nadciśnieniem portalu, zwykle związanym z marskością wątroby lub po ściśnięciu nowotworu ścieżki portalu. Wynika to z faktu, że żyły przełyku przesuwają krew z systemu portalu w Cavalnym. W żylakach występuje przerzedzenie ściany, zapalenia i edukacji erozji. Ściana żylaku żyły przełyku prowadzi do ciężkiego, często śmiertelnego, krwawienia.

W uścinm wieku atak serca był winą ponad 10% wszystkich zgonów. W okresie rozpadu Związku Radzieckiego na patologii serca i statków był już połowa śmiertelności.

Wraz z przybyciem pierwszej dekady "zero" poziom sercowo-naczyniowy osiągnął znak prawie 60% co roku. Od końca XX wieku choroby serca występuje u młodych ludzi od 30 lat.

Wiele osób nie reaguje na oznaki zaburzeń w układzie krążeniowym i gdy choroba nie ma stylu życia, co prowadzi do znacznego pogorszenia ogólnego stanu ciała.

Ten artykuł pozwoli na dogłębną do zbadania objawów najczęstszych chorób w celu odnoszenia się do specjalistów w odpowiednim czasie.

Warunki rozwoju

Lista powodów, które można umieścić w przypadku występowania patologii serca, jest dość zróżnicowany:

  1. Zakażenie wirusami, bakteriami, prowadzącymi do reumatycznych zmian skorup serca.
  2. Nadużywanie palenia.
  3. Zwiększony poziom cholesterolu we krwi, w którym osadzono związki miażdżycowe na ścianach naczyniowych.
  4. Nadmierne stosowanie napojów alkoholowych.
  5. Nadmierne dodawanie soli w naczyniach.
  6. Nadmiar masy ciała.
  7. Obecność cukrzycy.

Istnieją czynniki ryzyka, które nie zależą od pacjentów, takich jak podłoga męska, wiek ponad 50 lat, negatywna dziedziczność, prowokując wygląd choroby SSS wśród kolejnych pokoleń.

Metody diagnostyczne

Metody diagnozy są stale skomplikowane technicznie, umożliwiając identyfikację choroby na początkowych etapach.

W recepcji lekarz ujawnia odkształcenie klatki piersiowej, obecność pulsu w miejscach niespecyficznych, obrzęk mostka w sercu. Pacjent ma cyjanosę zlewozmywaków uszu, trójkąt nosolibalny, bladość skóry, obrzęk przystanku i nóg, często duszność. Podczas przeprowadzania perkusji są ustalane, rozmiary sercowe, płynne napełnianie w jamach Pleury, osierdzie. Auskuntacja serca wykrywa rytmiczne utraty wartości serca, wadliwe dźwięki i dźwięki.

Nieinwazyjne metody:

  1. Echokardiografia
  2. Diagnostyka EKG.

Inwazyjne metody z cewnikiem ubytków serca i tętnic ujawnia rozmiary ubytków serca, naruszenia naczyń krwionośnych z sercem, patologiczną komunikację wnękami serca, naczyniami, badaniem kompozycji krwi.

  1. Angiografia ujawnia koronarową chorobę naczyniową.
  2. Metoda tomografii magnetycznej.
  3. Badanie radionuklidu

Dzieci najczęściej chorobę serca są wrodzone, manifestuj się cyjanosą trójkąta nosolibalnego, płaczem na niemowląt, szybki zmęczenie, omdlenia, opóźnienie za rówieśnikami. Diagnoza jest wykonana w pierwszym roku życia, większość chorób jest leczony.


Najczęstsze rodzaje chorób

Choroba niedokrwienna

Choroba niedokrwienna choroba jest reprezentowana przez naruszoną dostawę krwi mięśnia sercowego z powodu uszkodzeń tętnic wieńcowych w ostrej i przewlekłej formie.

Ostre choroby niedokrwienne przejawia się:

1. Nagłe śmierć serca

Śmierć wieńcowa występuje we śnie lub po zwiększonym wysiłku fizycznym. Przedtem skóra staje się szara, zimna, uczniowie rozszerza się, puls, drgawki oddech, zatrzymując się w ciągu kilku minut.

Leczenie jest prowadzenie resuscytacji kardiopulonarycznej.

2. Ostra dystrofia mięśnia sercowa

Dystrofia jest częściej diagnozowana u osób starszych i aktywnych sportowców. Klinika: Szybki oddychanie, wieczorny obrzęk stawów, ciężką słabość, tachykardia, ból po wysiłku. Łatwy stopień nie wymaga leczenia szpitalnego. Celem terapeutycznym jest ustanowienie przyczyny: jeśli przepisano problem gruczołu hormonalnego, hormony. Niedokrwistość wymaga wizyty preparatów żelaza. MIODIRIDROFIA, wywołany stresem, jest traktowany środkami sedanowymi i lekami, aby wzmocnić mięśnie serca, stabilizując krążenie krwi.


3. Infurcity.

Zawał mięśnia sercowego - pojawienie się koloru mięśni serca z ostrym rozwojem. Więcej wpływa na mężczyzn. Objawy pojawiają się nagłe obieranie bólu za klatką piersiową, napromieniowanie na lewą górną kończynę, łopatę, obojczyk, region żuchwy, wraz z podziałem oddechu, śmierci, zimnego potu. Atak bólu nie jest usuwany przez recepcję nitrogliceryny. Podczas opracowywania nietypowego kształtu bladej skóry, lęk, barwienie palców, trójkąt nosowobanny i skorupy uszu szarym, ciśnienie jest najpierw rosnące, a następnie zmniejsza się gwałtownie, bicie serca jest szybki rytm.

Przebieg ataku serca jest podzielony na 5 etapów:

Pierwszy etap prefarkowania pogorszenia szybkiego i wzmocnionego kolidującego krążek od 2 godzin do kilku tygodni do tworzenia dopływu krwi do tworzenia bólu farby niedoceniowej, duszność, strachu, rozwój obrzęk płuc i astmymide serca i astmymide serca jest nie mniej niż 20, a nie więcej niż 120 minut TH SHORP STAPLAY Nekropowane wyginięcie tkanki, pojawiają się stany gorączkowe, zwiększone ciśnienie, oznaki niewydolności serca kilku dni do 2 tygodni od 1 do 2 miesięcy5th etipulacyjny po zawodzie Dojrzewanie, adaptacja Memocardo do zaktualizowanych kryteriów funkcjonujących. Brak objawów

Podczas rozwijania stanu konieczne jest prowadzenie pilnej hospitalizacji w jednostce intensywnej opieki.


Leki do ulgi na zawale mięśnia sercowego: kombinacja opioidów przeciwbólowych z neuroleptykiem: morfina wstrzykuje się 4 mg dożylnie z fentanylem od 0,05 do 0,1 mg i kropelki od 1 do 4 ml.

Kolejna terapia:

  1. Aspregant aspiryny do bodybagingu i ułatwiający jego krążenie.
  2. Trombolityczny do ograniczenia obszaru dotkniętego niedokrwiennego: Alplaza.
  3. Przesyłki zapobiegające zakrzepicy: heparyna.
  4. BetroadRoNoblocator do zmniejszenia częstotliwości i skurczu Heartfelt Power: Metoprolol.
  5. ACE inhibitor w celu zmniejszenia ciśnienia i powolnych cięć mięśni: Enalapril.

Po zawale mięśnia sercowego z skomplikowanym przepływem podano niepełnosprawność z ponownym zapaleniem.

Przewlekła choroba niedokrwienna manifestuje się:

4. Stenzardia.

Objawiane przez GAG, kompresując zespół bólu z uczuciem spalania, dyskomfort dla mostka. Przeraża do regionu lewej strony ciała: łopata, ręka, szczęka, gardło. Rzadko stosuje się po prawej stronie. Czas trwania do 15 minut. Może wystąpić po wysiłku lub odpoczynku. Atak jest poniesiony przez kapsułkę nitrogliceryną, nitring, położony pod językiem. Powinieneś również opóźnić tabletki aspiryny, podjąć dogodną pozycję, aby czekać na przystanek ataku.

Aby poprawić przepływ bolesny, przypisać:

  1. aspiryna odbioru waluty, zmniejszona zakrzepica.
  2. AdRorenoblator bisaprolol do zmniejszenia potrzeb tlenu mięśniowego.
  3. Lisinopryl ACE i ACF, aby zapobiec skurczu naczyniowego.
  4. anti-rzuconych leków werapamilu, izozorwiland redukujący występowanie ataków.
  5. Funkcjonalna niewydolność serca.

Patologia jest spowodowana dekompensowanym funkcjonalnym naruszeniem Myocardo. Jest on podzielony na ostrą formę spowodowaną obrażeniami, szkód toksycznych i braku leczenia prowadzącego do fatalnych wyników. Kronikowa forma rozwija się przez długi czas i ma oznaki częstego oddechu, zmniejszając wydajność, tachykardię, rosnący obrzęk przed zatrzymaniem do dolnej części pleców, kaszel z mokrym.


Leczenie:

  1. vasodilators perindopril, Captopril,
  2. glikozyd serca Stanfantine,
  3. podtrzymywać azotany, nitrogliceryna,
  4. diuretyka furosemidowa
  5. adrenokoblor Carvedilol,
  6. ribokoksyna przygotowań witaminy,
  7. warfaryna przeciwzatrewna.
  8. Niemiarowość

Zaburzenia częstotliwości, algorytm rytmu i wzbudzenia, funkcja serca skurczowa. Jest podzielony na tachykardię i bradykardię.

Tachykardia jest wyrażona przez ekstradystolę z skrótów do 158 strzałów na minutę, jest odpowiedzią organizmu do obciążenia, stresu, kawy, energii. Normalizacja tętna występuje z wyłączeniem czynników prowokujących. I drugi przykład wykonania - przypuszcza komorowe od 200 do 300 strzałów na minutę, szybko przejrzyste w migotaniu żołądka z częstotliwością do 470 uderzeń na minutę kończąc się zatrzymaniem serca.

Leczenie: antyarytmiczne allapenin, glikozydy, statyny. Z ciężkim przepływem wszczepionym rozrusznikiem lub prowadzenie ablacji cewnika częstotliwości radiowej.


Bradykardia jest zmienionym tętnem ze zmniejszonym numerem serca do maksymalnie do 50 na minutę. Immunitet impulsu, wraz z słabością, izolując lepki pot, zawroty głowy, zespół konwulsyjny, duszność, mdleje proces patologicznych natury w ciele, wymaga dostępu do kardiologa.

Ciężkie formularze związane z problemami w działalności serca wymagają instalacji stymulatora. Jeżeli spadek bicia serca odnosi się do innych chorób, główne zaburzenia są traktowane, wzrost częstotliwości w bicie serca przeprowadza się przy użyciu atropiny, andadryny, eufiliny.

5. Kardioscleroz

Proces tworzenia organicznych tkanki łącznej w mięśniu serca. W przypadku typu ogniskowego występują blizny mięśniowe o różnych obszarach, manifestuje się z dusznością o standardowych obciążeniach, szybkim zmęczeniu, zawroty głowy, tachykardii, braku powietrza w spoczynku, wieczornym obrzęku kończyn dolnych. Z manifestacją rozproszoną, tkanka łącząca obejmuje całkowicie mięśnia sercowe. Wyróżnia się trwałą duszność, noclegów, trudności w inhalacji, stałym obrzęku, bólu w prawym hipochondrze. W braku odwołania się do specjalisty, ryzyko rozwoju braku funkcji serca. Główne przygotowania: Główne, nitrogliceryna, Furosemid, Carvedilol.


Patologia nadciśnieniowa

Choroba nadciśnieniowa z dominującymi szkodami serca powstaje znacznie częściej u kobiet powyżej 75 lat.

Klinika: manifestacja długotrwałego nadciśnienia, z powodu naruszenia działalności serca. Objawy: ból głowy, zawroty głowy, tachykardia, zwiększone pocenie się, nawierzchnie twarzy, ataki paniki, duszność, migotanie "muchy".

Leczenie: diuretyki, adrenokrauty, inhibitory ACE (czytaj więcej o preparatach w tym artykule), Antogoniści wapnia.

Miażdżycowa patologia serca

Patologia typu przewlekłego ze zmianami w naczyniach sercowych w postaci zamykania Lumen miażdżycowych płytek. Choroba serca miażdżycowa objawia się atakiem anginy z rosnącą dusznością.

Kurs terapeutyczny polega na recepcji Torvaparda statynowego, salicylanu kardiomagneta i środki zaradcze Glezing.


Reumatyczna patologia przewlekła

Choroba jest pokazana przez odwrotnie, która miała miejsce przy ostrym ataku reumatycznym. Towarzyszy temu przepływie arytmii, zakrzepowo-zatorowej, niewystarczającej funkcjonalności serca, zakrzepicy.

Objawy przewlekłej choroby reumatycznej:

  1. szybka wytrzymałość,
  2. słabość,
  3. arytmiony
  4. kończyna obrzęk,
  5. ból serca,
  6. częstoskurcz,
  7. dasknea,
  8. ciężka adaptacja do zmian klimatu.

Cel narkotyków: leki antyarytmiczne, diuretyki, glikozydy, leki hipotetyczne.

Choroby powstałe na ziemi nerwowej:

  1. Angina psychogeniczna jako odpowiedź na nadmierny nerwowy.
  2. Vegeth naczyniowa dystonia.
  3. Manifestacja objawów choroby nadciśnienia wynikająca z przeciążenia emocjonalnego lub stresu.


Dieta z chorobami sercowo-naczyniowymi:

W leczeniu i chorobach naczyniach krwionośnych stosuje się specjalną dietę. Charakteryzuje się wyjątkiem soli, zmniejszając użycie światłowodu i cieczy. Zasilanie z produktami z solami wapniowymi, witaminami, bogatmi połączeniami alkalicznymi.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie skierowane jest do pozbycia się złych nawyków, eliminując hipodyaminę, zrównoważone odżywianie, eliminując stresujące sytuacje.

  • Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) są główną przyczyną śmierci na całym świecie: bez żadnego innego powodu co roku nie umrze jak wielu ludzi od CVD.
  • Według szacunków, w 2016 r. 17,9 mln osób zmarło z CVD, który wyniósł 31% wszystkich zgonów na świecie. 85% tych zgonów miało miejsce w wyniku zawału serca i udaru.
  • Ponad 75% zgonów z CVD występuje w krajach o niskiej i średnich dochodach.
  • Z 17 milionów zgonów z chorób niezałamiennych poniżej 70 roku życia 82% przypadków spadają na kraje o niskich i średnich dochodach, a przyczyną 37% jest CVD.
  • Większość chorób sercowo-naczyniowych może być zapobiegana poprzez podjęcie działań na temat takich czynników ryzyka, takich jak użycie tytoniu, niezdrowe odżywianie i otyłość, brak aktywności fizycznej i szkodliwego alkoholu, z pomocą strategii obejmujących całą populację.
  • Ludzie cierpiący na CVD lub wysokie ryzyko takich chorób (ze względu na obecność jednego lub więcej czynników ryzyka, takich jak zwiększone ciśnienie krwi, cukrzycę, hiperlipidemia lub choroba rozwijająca), musi mieć wczesne wykrywanie i pomoc przez doradztwo i doradztwo i , jeśli to konieczne, odbiór leczniczy.

Jakie są choroby sercowo-naczyniowe?

Choroby sercowo-naczyniowe są grupą chorób serca i naczyń krwionośnych, które obejmują:

  • choroba niedokrwienna serca - choroba naczyń krwionośnych dostarczających mięśnie krwionośnych;
  • choroba naczyń mózgowych - choroba naczyń krwionośnych dostarczających mózg krwi;
  • peryferyjna choroba tętnicza - choroba naczynia krwionośna dostarczająca ręce i nogi;
  • revmokartit - uszkodzenie zaworów mięśni serca i zaworów serca w wyniku reumatycznego ataku spowodowanego bakteriami Streptococcal;
  • wrodzona choroba serca - istniejąca od odkształcenia narodzin struktury serca;
  • zakrzepozę głębokich żył i emboholizmu płuc - edukacja w stóp żyłach skrzepów krwi, które mogą przesuwać i przenieść się do serca i światła.

Zawąźnienie i uderzenia są zwykle ostre choroby i występują głównie w wyniku blokowania naczyń, które uniemożliwiają strumień krwi do serca lub mózgu. Najczęstszym powodem jest tworzenie tłuszczowych osadów na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych dostarczających krew z krwią lub mózgiem. Krwawienie z naczynia krwionośnego w mózgu lub skrzepach krwi może również powodować skok. Przyczyną zawału mięśnia sercowego i udarowego jest zwykle kombinacją czynników ryzyka, takich jak użycie tytoniu, niezdrowe odżywianie i otyłość, brak aktywności fizycznej i szkodliwego picia alkoholu, zwiększone ciśnienie krwi, cukrzycę i hiperlipidemię.

Jakie są czynniki ryzyka choroby sercowo-naczyniowe?

Głównymi czynnikami ryzyka choroby serca i udaru są niewłaściwe odżywianie, inierność fizyczna, użycie tytoniu i zużycie szkodliwego alkoholu.

Wpływ czynników ryzyka behawioralnego na osobę może objawiać się w postaci zwiększania ciśnienia krwi, zwiększenie poziomu glukozy we krwi, zwiększają lipidy krwi, a także nadwagę i otyłość. Ocena tych "czynników ryzyka pośredniego" można prowadzić w podstawowych warunkach opieki zdrowotnej i mogą wskazywać na zwiększone ryzyko rozwoju zawału mięśnia sercowego, udaru, niewydolności serca i innych powikłań.

Udowodniono, że zaprzestanie użycia tytoniu, spadek zużycia soli, zużycie owoców i warzyw, regularna aktywność fizyczna i zapobieganie szkodliwym wykorzystaniu alkoholu zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób układu krążenia. Ponadto, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju CVD i zapobiegania zawału i skoku z cukrzycą, podwyższony ciśnienie krwi i podwyższony poziom lipidów, może być konieczna terapia leków. W celu wzmocnienia motywacji ludzi dotyczących wyboru i utrzymania zdrowych form postępowania, potrzebna jest polityka zdrowotna, zapewniając stworzenie korzystnego środowiska dla możliwości zdrowego wyboru i jego dopuszczalności.

Aby ludzie mogli wybrać i wspierać zdrowe formy zachowania, potrzebna jest polityka, aby stworzyć środowisko korzystne, aby zapewnić zdrowy wybór, jego dostępność i dopuszczalność.

Istnieje również wiele czynników wpływających na rozwój chorób przewlekłych lub podstawowych powodów. Odzwierciedlają główne siły napędowe prowadzące do zmian społecznych, ekonomicznych i kulturowych są globalizacja, urbanizacja i starzenie populacji. Inne definiujące czynniki CVD są ubóstwem, stresem i czynnikami dziedzicznymi.

Jakie są wspólne objawy chorób sercowo-naczyniowych?

Objawy ataku serca i udaru

Często u podstaw choroby choroby naczyń krwionośnych prowadzi bezobjawowe. Atak serca lub udar może być pierwszą ostrzeżeniem choroby. Objawy ataku serca obejmują:

  • ból lub dyskomfort w środku klatki piersiowej;
  • ból lub nieprzyjemne uczucie w rękach, lewe ramię, łokcie, szczęki lub plecy.

Ponadto osoba może doświadczyć trudności w oddychaniu lub niedoborze powietrza; nudności lub wymioty; czuć zawroty głowy lub stracić świadomość; pokryte zimnym potem i staje się blady. Kobiety częściej doświadczają duszności, nudności, wymiotów i bólu pleców i szczęki.

Najczęstszym objawem udaru jest nagłe osłabienie w twarz, najczęściej z jednej strony, ręki lub nogi. Inne objawy obejmują nieoczekiwaną osobę, zwłaszcza z jednej strony, rąk lub stóp; zamieszanie świadomości; trudna mowa lub trudności w zrozumieniu mowy; Trudne resztkowe postrzeganie w jednej lub dwóch oczach; Nieruchomości, zawroty głowy, utrata równowagi lub koordynacja; Silny ból głowy bez pewnego powodu, a także utrata świadomości lub niesławna.

Ludzie doświadczający tych objawów powinni natychmiast ubiegać się o pomoc medyczną.

Co to jest Rheumorfit?

Revmokard jest uszkodzony zaworami serca i mięśniami serca w wyniku zapalenia i blizny spowodowanej przez gorączkę reumatyczną. Przyczyna gorączki reumatycznej jest nieprawidłową reakcją organizmu do infekcji paciorkowcowej. Choroba zwykle przejawia się zwykle w postaci bolesnej lub zapalenia migdałków u dzieci.

Atak reumatyczny jest uderzający, głównie dzieci w krajach rozwijających się, zwłaszcza na rozpowszechnionym ubóstwie. Prawie 2% wszystkich zgonów z chorób sercowo-naczyniowych jest związanych na całym świecie z Reumokarditem.

Objawy zapalenia zanurzenia

  • Objawy Rheumlockard obejmują: duszność oddychania, zmęczenia, nieregularny bicie serca, ból w klatce piersiowej i utraty świadomości.
  • Objawy ataku reumatycznego obejmują: zwiększoną temperaturę, ból i obrzęk złączy, nudności, skurcze żołądkowe i wymioty.

Dlaczego choroby sercowo-naczyniowe są kwestią rozwoju w krajach o niskiej i średnich dochodach?

  • Przy minimum 75% zgonów z CVD na świecie występuje w krajach o niskiej i średnich dochodach.
  • Ludzie w krajach o niskich i średnich dochodach są często w stanie wykorzystać korzyści z zapewnienia zintegrowanych podstawowych programów opieki zdrowotnej do wczesnego wykrywania i leczenia osób z czynnikami ryzyka, w przeciwieństwie do ludzi w krajach o wysokich dochodach.
  • Ludzie w krajach o niskich i średnich dochodach cierpiących na CVD i inne choroby niezałamienne mają mniejsze dostęp do skutecznych i uczciwych usług zdrowotnych, które spełniają ich potrzeby (w tym wczesne usługi wykrywania). W rezultacie wielu ludzi umiera w młodszym wieku z CVD i innych chorób nie zakaźnych, często w najbardziej produktywnych latach życia.
  • Szczególnie cierpi najbiedniejsi ludzie w krajach o niskiej i średnich dochodach. Na poziomie poszczególnych rodzin istnieje wystarczająco rzeczywistych danych wskazujących, że CVD i inne choroby nie zakaźne przyczyniają się do dalszego zubożenia rodzin ze względu na katastrofalne wydatki na opiekę medyczną i wysoki odsetek wydatków z własnych środków.
  • Na poziomie makroekonomicznym CVD nakłada ciężki obciążenie gospodarki krajów o niskiej i średnich dochodach.

Jak możesz zmniejszyć ciężar chorób sercowo-naczyniowych?

W przypadku zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym i walce z nimi, która zidentyfikowała wiele "najbardziej korzystnych" lub bardzo wydajnych pod względem kosztów zdarzeń praktycznie wykonalnych nawet w warunkach niskiego zabezpieczenia zasobów. Obejmują one 2 środki interwencyjne - dla całej populacji i indywidualnych środków, które można stosować w połączeniu ze sobą, aby zmniejszyć wysokie obciążenia chorób sercowo-naczyniowych.

Przykłady środków, które można przeprowadzić w celu zmniejszenia CVD na poziomie ogólnokrajowym, są następujące:

  • kompleksowa polityka kontroli tytoniu;
  • opodatkowanie w celu zmniejszenia konsumpcji produktów o wysokim tłuszczeniu, cukru i soli;
  • budowa utworów dla pieszych i rowerowych w celu zwiększenia poziomu aktywności fizycznej;
  • strategie mające na celu zmniejszenie szkodliwego wykorzystania alkoholu;
  • zapewnienie właściwego odżywiania dzieci w szkołach.

Aby zapobiec pierwszym zawał mięśnia sercowego i pociągnięć, środki zdrowotnicy indywidualnego charakteru powinny koncentrować się na osobach ze średnią lub wysokim poziomem ogólnego ryzyka sercowo-naczyniowego lub tych, którzy mają oddzielne czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, nadciśnienie i hipercholesterolemia, przekraczają Poziomy zalecane do leczenia.

Pierwsze środki (kompleksowe podejście ze wszystkimi czynnikami ryzyka) są bardziej skuteczne w zakresie kosztów niż drugi i są w stanie znacznie zmniejszyć częstotliwość zaburzeń sercowo-naczyniowych. Podejście to jest praktycznie wdrażane w warunkach bezpieczeństwa niskiego zasobów, w tym stosowanie personelu medycznego nie-szpitala.

W przypadku prewencji wtórnej CVD u osób z istniejącą chorobą, w tym cukrzycą, konieczne jest leczenie przy użyciu następujących leków:

  • aspiryna;
  • beta blokery;
  • inhibitory enzymów chirurgii angiotensyny;
  • statyny.

Uzyskane pozytywne wyniki nie są jednak związane ze sobą, jednak jeśli są one stosowane w połączeniu z zaprzestaniem palenia, można zapobiec prawie 75% wielokrotnych zaburzeń naczyniowych. Obecnie istnieją znaczne niedociągnięcia w realizacji tych środków, zwłaszcza na poziomie opieki zdrowotnej pierwotnej.

Ponadto wymagane są drogie operacje chirurgiczne do leczenia CVD. Obejmują one:

  • aorticoronary tętnicy kartą;
  • balonowa angioplastyka (w której mały cewnik balonowy jest wprowadzany przez tętnicę, aby przywrócić światło zatkanego statku);
  • wymiana z tworzywa sztucznego i zaworu;
  • przeszczep serca;
  • operacje przy użyciu sztucznego serca.

W przypadku leczenia niektórych CVD wymagane są urządzenia medyczne. Takie urządzenia obejmują stymulatory, sztuczne zawory i plamy, aby zamknąć otwory w sercu.

Działalność in.

Pod kierownictwem WHO w 2013 r. Wszystkie państwa członkowskie (kraje 194) osiągnęły porozumienie w odniesieniu do mechanizmów globalnych w celu zmniejszenia ciężaru zapobiegawczym dnie, w tym "Globalny plan działania na rzecz zapobiegania i zwalczania NIM na lata 2013-2020". Plan ten ma na celu zmniejszenie liczby przypadków przedwczesnej śmierci z dna o 25% do 2025 r. Za pomocą 9 dobrowolnych globalnych celów. 2 z tych globalnych celów jest bezpośrednio ukierunkowane na zapobieganie CVD i zwalczaniu ich.

Szósty cel globalnego planu działania w odniesieniu do dna zapewnia spadek występowania przypadków zwiększonych ciśnienia krwi na świecie o 25%. Zwiększone ciśnienie krwi jest jednym z głównych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Poziom rozpowszechnienia zwiększonego ciśnienia krwi (zdefiniowany jako ciśnienie skurczowe i / lub cukierkowe ≥140 / 90 mm. Hg) na świecie wśród osób w wieku 18 lat i starszych w 2014 r. Wyniósł około 22%.

Aby osiągnąć ten cel, konieczne jest zmniejszenie częstotliwości przypadków nadciśnienia poprzez wdrażanie polityk krajowych mających na celu zwalczanie czynników ryzyka behawioralnego, w tym szkodliwe wykorzystanie alkoholu, brak aktywności fizycznej, nadmiar masy ciała, otyłości i zużycia wysokiej soli. W przypadku wczesnego wykrywania i opłacalnego postępowania przycisków nadciśnienia w celu zapobieżenia zawału mięśnia sercowego, udaru i innych komplikacji, konieczne jest podejście, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki ryzyka.

Ósmy cel globalnego planu działania w odniesieniu do dna przewiduje zapewnienie co najmniej 50% osób, które mają odpowiednie świadki, terapię lekową i doradztwo (w tym kontrola glikemii) w celu zapobiegania zawału mięśnia sercowego i udaru. Zapobieganie zawału i udaru z kompleksowym podejściem, biorąc pod uwagę całkowite ryzyko sercowo-naczyniowe, jest bardziej skuteczne pod względem efektywności kosztowej niż leczenie oparte na tylko wartościach progowych poszczególnych czynników ryzyka i powinno być częścią Podstawowy pakiet serwisowy zapewniający powszechny zasięg medycznej pomocy sanitarnej. Aby osiągnąć ten cel, główne składniki systemu opieki zdrowotnej będą musiały zostać wzmocnione, w tym finansowanie usług opieki medycznej w celu zapewnienia dostępu do podstawowych technologii opieki zdrowotnej i fundamentalnych leków do leczenia dna.

W 2015 r. Kraje zaczną ustanawiać krajowe cele i oceniają postępy osiągnięte w odniesieniu do podstawowych wskaźników 2010 określonych w "Sprawozdaniu z sytuacji chorób nie zakaźnych na świecie, 2014". Walne Zgromadzenie ONZ będzie miało trzeci posiedzenie na wysokim poziomie w 2018 r., Aby rozważyć postępy w osiągnięciu dobrowolnych globalnych celów do 2025 krajów.

Śmiertelność ludności Rosji z chorób sercowo-naczyniowych jest dzisiaj bardzo duża. Grupa ryzyka obejmuje z reguły, ludzie, którzy osiągnęli starszy wiek. Jednak ostatnio istnieje "odmłodzenie" wielu patologii układu sercowo-naczyniowego. Słaba ekologia, częste stres, nowoczesny rytm życia nie może wpływać na pracę naszego serca. Najczęściej kardiolodzy rejestruje przypadki zapalenia mięśnia sercowego, bolesny, zawał mięśnia sercowego, tętniaka serca lub naczyniach mózgu.

Zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie mięśni sercowych jest zapalenie mięśni serca (mięśnia sercowego), wynikające z tła dowolnej infekcji, reakcji alergicznej, zmniejszając funkcje ochronne organizmu. Rzadko powstaje pierwotne zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie, które nie jest związane z obecnością żadnej patologii osób trzecich. W przypadku, gdy niemożliwe jest ustalenie dokładnej przyczyny choroby, mówią idiopatyczne mięśnia sercowe. Mięsień sercowy zapewnia normalną wydajność serca i stanowi większość całej swojej masy. Jej zapalenie niekorzystnie wpływa na zdolność serca do kurczenia się i rozbiórnej krwi.

Objawy choroby często różnią się w zależności od tego, co spowodowało jego przyczynę. Czasami możliwe jest określenie obecności zapalenia tylko przez przeprowadzenie procedury EKG. Zapalenie mięśnia sercowego, rozwijające się na tle choroby zakaźnej, zazwyczaj objawia się silnym ostrym bólem w obszarze klatki piersiowej, duszność, o ogólnej osłabieniu, z drobnym wzrostem wielkości serca. W mięśniu serdecznym jest często naruszenie rytmu serca, jego przyspieszenie, uczucie zanikania lub zatrzymywania serca. Bardziej poważny przebieg choroby towarzyszy niewydolność serca, zakrzepica w jamie serca, która prowadzi do ataku serca.

W celu ustalenia dokładnej diagnozy przeprowadza się radiograf narządu, echokardiografia. Z zakaźnym zapaleniem mięśnia sercowego pokazano antybiotyki, pozostałe leki mogą być przypisane w zależności od ogólnego stanu pacjenta. Leczenie prowadzone jest z reguły w instytucji medycznej.

Miażdżyca

Miażdżyca jest przewlekłą patologią związaną z tworzeniem płytek miażdżycowych w lumenach naczyń. Takie tablice są gromadą tłuszczów i wzrost ich tkanin wokół nich. Zakup statków prowadzi do ich deformacji i pojawienie się przeszkody, co powoduje naruszoną krążenie krwi na ciele ludzkim. Plakiet zerwany z naczynia jest bardzo niebezpieczny dla życia ludzkiego i często prowadzi do natychmiastowej śmierci.

Choroba jest zwykle towarzyszy zaburzenie krążenia w kończynach dolnych (zagrożenie gangreny), mózg i serce. Miażdżyca statków serca prowadzi do niedokrwienia. Po pierwsze podejrzenia tej patologii powinieneś zadzwonić do lekarza. Tak więc atak miażdżycy naczyń krwionośnych zaczyna się od występowania bólu Gulp w klatce piersiowej i zawroty głowy, pojawienie się duszności i uczucie niedoboru powietrza. Taki atak może być przekroczony przez nitroglicerynę. Częste powtórzenie takich stanów kończy się zawałem mięśnia sercowego, śmiertelnego wyniku lub niepełnosprawności.

Choroba wieńcowa

Choroba niedokrwienna serca - stan, w którym mięsień serca nie otrzymuje ilości krwi niezbędnej do normalnego funkcjonowania narządu. Przyczyną tej patologii jest zwężenie lub całkowite zamknięcie naczyń krwionośnych. Istnieje kilka form choroby niedokrwiennej. Każdy z nich można uznać za niezależną chorobę.

Dusznica

Angina jest jednym z głównych przejawów choroby niedokrwiennej, objawiają częste bóle w sercu, które można podać lewe ramię, ręce lub szyję. Najczęściej atak anginy rozpoczyna się po doświadczonych wstrząsach emocjonalnych lub ćwiczeń. W stanie odpoczynku bólu serca, jako reguły, np. Oddzielny rodzaj bolesny charakteryzuje się występowaniem bólu w klatce piersiowej w przypadku braku stresu i aktywności silnika. Atak reszty kanciasty może wystąpić nagle, na przykład, w nocy i kończy się po przyjęciu tabletu Validolu lub nitroglicerynę. Oprócz bólu w klatce piersiowej ataku choroby towarzyszy nadmierne pocenie się, spowalniając rytm pulsu, blady. Droga Angina jest niebezpieczna dla ludzkiego życia i może kończyć zawał mięśnia sercowego.

Leczenie jest wykonane kompleksowo. Po pierwsze, pacjent podlega zintegrowanym badaniom, wtedy specjalista wyznacza odbiór niezbędnych leków (aby zapobiec atakom w przyszłości). Pacjent pokazuje przestrzeganie diety, alteracji aktywności fizycznej odpoczynku, brak stresu i nadmiernych obciążeń na organizmie. Dobry efekt w leczeniu otrzymuje preparaty z akcją wasodilacji.

Zawał mięśnia sercowego

Zawał mięśniowy mięśnia sercowego mięśnia sercowego jest niezwykle niebezpiecznym warunkiem Występowanie tej patologii prowadzi głód tlenu mięśnia sercowego z powodu naruszenia procesu krążenia krwi w nim. Najczęściej zawał mięśnia sercowego rozwija się u osób, które osiągnęły czterdzieści lat. Ogólnie rzecz biorąc, ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych z wiekiem wzrasta dramatycznie.

Główny znak zawału mięśnia sercowego, a także atak bolesny, działa intensywny ból za mostkiem. Ból podczas bolesny jest łatwo zapinany z tabletem nitrogliceryny, przebiega samodzielnie przez 10-15 minut. Farby z atakiem serca można uratować przez kilka godzin. Początkowo jego podejrzenia należy nazwać pracownikami medycznymi, umieścić pacjenta na miękkiej płynnej powierzchni, daj mu napój o 30 kroplach korvalolu narkotykowego. Następnie nie należy podjąć żadnych działań przed przybyciem lekarzy. Wśród pozostałych objawów zawału mięśnia sercowego: przyciemnienie w oczach, pocenie się, blady skóry, omdlenia. Czasami oznaczane są nietypowe przypadki choroby, gdy brakuje głównych objawów lub są one bardzo wymazane. Osoba może odczuwać ból w brzuchu, trudności z oddychaniem, zawroty głowy.

Zawał mięśnia sercowego wymaga pilnych pomieszczeń pacjenta w Departamencie Resuscytacji Instytucji Medycznej. Brak pomocy może prowadzić do ciężkich konsekwencji w formie niewydolności serca, złamanych, kardiogennych szoku. Konserwatywne leczenie oznacza wprowadzenie pacjentów z lekami pacjentów obniżając ciśnienie żylne, które wiążą ból, który normalizuje pracę serca. W życiu danej osoby tylko pierwsze godziny zawału są niebezpieczne, wtedy zmniejsza się możliwość śmiertelnego wyniku. Po normalizacji stanu pacjenta zostanie przeniesiony do szpitala. Okres rehabilitacji po zawale mięśnia sercowego trwa co najmniej sześć miesięcy, niektóre leki są przepisane na całe życie.

Tętniak

Tętno - stan patologiczny ściany naczynia, w którym występuje rozwój jego oddzielnego miejsca. Często Aneurysta jest zlokalizowana w aorty, naczyniach krwionośnych mózgu i serca. Powodem rozwoju tej patologii może być miażdżyca, choroba zakaźna, obrażenia. Istnieją wrodzone tętnice. Niezależnie od miejsca edukacji, tętniak jest zawsze niebezpieczny, jego luka jest większe zagrożenie dla życia ludzkiego. Objawy choroby różnią się w zależności od miejsca, w którym wystąpiła ekspansja naczynia. Tętniak powstający na ścianie mięśnia sercowego jest najczęściej konsekwencją doświadczenia zawału. Obecność tej patologii wpływa na pracę serca jako całości i przyczynia się do rozwoju niewydolności serca. Samica, gdy głowica tętniak jest natychmiast pęknięty.

W praktyce medycznej często występuje tętniak naczyń mózgowych (wewnątrzczaszkowy). Choroba przebiega, z reguły, bez żadnych podstawowych objawów, dopóki wykres naczynia wypełniony krwią nie osiągnie ogromnych rozmiarów, nie będzie się złamać. Jego szczelinę towarzyszy najsilniejszy ból głowy, zmętnienie świadomości, bliźniak w oczach, wymioty, omdlenia. Przerwanie tętniaka wewnątrzczystego jest poprzedzone, trwające przez kilka dni z rzędu. Całkowite usuwanie choroby osiąga się tylko metodą chirurgiczną.

Terminowa diagnoza chorób układu sercowo-naczyniowego jest niezwykle ważna, ponieważ w pełni funkcjonujące serce i zdrowe statki są zastawem odpowiedniego dopływu krwi do wszystkich organów i systemów ciała. W pewnej części przypadków nawet poważne choroby serca przebiega bezobjawalne, ale często pacjenci z sercem (że są osobom posiadającym patologię serca) zapobiegają typowym reklamom, na podstawie której można podejrzewać jedną lub inną chorobę. O których objawy mówimy? Rozważyć poniżej.

Podstawowe oznaki patologii serca

Głównymi oznakami patologii serca są:

  • ból w klatce piersiowej, zwłaszcza za mostkiem;
  • uczucie braku powietrza lub;
  • przerwy w pracy serca (tachykardia);
  • i okresowa utrata świadomości;
  • słabość, zmęczenie;
  • nasilenie, ból w prawym hipochondrze.

Również o patologii serca może wskazywać na touchość głosu i kaszle, całkowita brak apetytu (anoreksja), wzrost temperatury ciała (hipertermii) i lub nicielliwości.


Ból w klatce piersiowej

Pacjenci z chorobą serca są często pożyczone przez ból w klatce piersiowej.

Ból w obszarze klatki piersiowej (tzw. Cardalia) jest najczęstszym objawem patologii serca, ale może być spowodowany przez choroby nie tylko serce, ale także inne organy i systemy.

Przycięcie ból piersiowy może być następującymi chorobami serca:

  • wszystkie formy;
  • zapalenie osierdzia;
  • kardiomiopatia;
  • patologiczne serce sportowe.

Choroba niedokrwienna (IBS) jest przyczyną ponad 50% wszystkich kardaniowych. Najbardziej straszne formy to bolesna i. Ma wiele znaków, na podstawie których nie jest trudno podejrzewać tę patologię:

  • ból jest zlokalizowany za mostkiem, może być napromieniujący (daj) lewej ręce, lewym ostrzu, lewa połowa szyi;
  • zwykle ostry ból trwa od jednego do piętnastu minut;
  • ból, z reguły jest intensywny, ma upieczony, prasujący, ściskający charakter, którym towarzyszy strach przed śmiercią, często i zimny;
  • atak bólu występuje po obciążeniu fizycznym lub emocjonalnym, przejadanie się, ekspozycji na zimno;
  • utrzymuj pokój, w pół-boków w łóżku, recepcja nitrogliceryny.

Czasami nawet na pierwszy rzut oka można określić chorobę w sercu "pacjenta, z którym cierpi.

Z niewydolnością serca (w łatwych przypadkach) Pacjenci wolą leżeć po prawej stronie, ponieważ leżący po lewej stronie powoduje, że ich nieprzyjemne doznania w sercu.

W przypadku braku lewej komory pacjenci wolą pozycję sedentalną.

Zwiększenie odwrotnej ssania wody przez kanał nerkowy. Duszność. W przypadku choroby serca duszy jest jednym z najwcześniejszych objawów. W łatwym przypadkach obawia pacjenta tylko w stanie aktywności fizycznej, w chorobach umiarkowanej grawitacji - podczas wykonywania wspólnych prac, aw poważnych przypadkach, nawet na odpoczynku.

Wygląd duszności w chorobach układu sercowo-naczyniowego można wyjaśnić kilkoma powodów:

Stagnant w małym kręgu krążenia;

Zaburzenie i niedotlenienie krwi i niedotlenienie (niewystarczające dopływ tlenu) podłużnego mózgu;

Choroby płuc (rozeszwa, pneumoskleroza), gdy zmniejsza się ich powierzchnia dróg oddechowych, oddychanie staje się częste i powierzchowne, które ponadto pogarsza dopływ krwi z tlenem.

Bicie serca. Bicie serca jest subiektywnym poczuciem skrótów serca. W praktycznie zdrowej osobie może wystąpić podczas ćwiczeń, po gęstej żywności lub w strażach stresujących. W przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego bicie serca pojawia się we wczesnych etapach choroby.

Często bicie serca jest wynikiem neurozy serca i występuje ze zwiększoną pobudliwością serca.

BÓL. W zdrowej osobie bóle w obszarze serca może również wystąpić ze zwiększoną pobudliwością układu nerwowego, ale częściej jest wynikiem procesu patologicznego. Ból jest opiekunem naszego ciała, a gdy Watchman daje sygnał, a potem gdzieś są awarie.

Jeśli ból pojawi się w wyniku skurczu naczyń wieńcowych, nazywają się Angną. W takich przypadkach rozwija się ostry mięśnia sercowego mięśnia sercowego, a ból jest "krzykiem głodującego miocardium". Steekardic bóle zużywają spalanie, ściskanie lub ciśnienie.

Z zapaleniem skorup serca, ból może być stałą matową postacią. W przypadku chorób aorty niesie również głupią stałą postać i odczuwając za mostkiem.

Sypnea - Często i często podstawowa skarga pacjentów z niewydolnością krążenia krwi, jego wystąpienie wynika z nadmiernej akumulacji dwutlenku węgla i zmniejszenie zawartości tlenu w wyniku zastoinowej zjawiska w małym kręgu obiegowym.

W początkowym etapie niewydolność pacjenta krążenia krwi przeżywa duszność tylko podczas ćwiczeń. W przypadku progresji niewydolności serca, duszność staje się stała i nie znika w spoczynku.

Ataki dławiących wyróżniają się od duszności. Charakterystyczne dla astmy serca, która powstaje najczęściej nagle, w spoczynku lub po chwili po fizycznym przeciążeniu lub przeciążaniu emocjonalnym. Są one oznaką ostrej niewydolności lewej komory serca i obserwuje się u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, z wadami serca i wysokim ciśnieniem tętniczym (AD). Podczas taka ataku pacjenci narzekają na skrajny brak powietrza. Często w nich bardzo szybko rozwija obrzęk płuc, które towarzyszy silny kaszel, wygląd bańki w klatce piersiowej, uwalnianie płynu piany, plwocina różowego koloru.

Bicie serca - Sensacja silnych i częstych, a czasem neurotycznych cięć serca. Zwykle występuje z częstymi cięciami serca, ale można go odczuwać u osób bez naruszenia rytmu serca. W obecności patologii serca bicie serca może być oznaką niewydolności funkcjonalnej mięśnia sercowego u pacjentów z chorobami, takimi jak zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, wady serca itp Często ta nieprzyjemna sensacja występuje u pacjentów z upośledzeniem tętnym (paroksyzmała tachykardia, ekstrasystolia itp.). Jednak musisz wiedzieć, że bicie serca nie zawsze jest bezpośrednim znakiem choroby serca. Może wystąpić w wyniku innych powodów, na przykład, hiperfunkcje gruczołu tarczycy, niedokrwistości, gorączki, refleksyjnie ze względu na patologię przewodu pokarmowego, po zastosowaniu niektórych leków (euphilline, siarczan atropiny). Ponieważ bicie serca jest dostępny dla zwiększonej pobudliwości urządzenia nerwowego, który reguluje działalność sercową, można zaobserwować u zdrowych osób o znaczącej aktywności fizycznej, niepokojach, w przypadku kawy, alkoholu, tytoniu. Bicie serca jest trwałe lub pojawia się nagle w formie ataków, takich jak bliższa tachykardia.

Często pacjenci narzekają na uczucie "przerwy" w sercu, które towarzyszy uczucie blaknięcia, zatrzymując serce i głównie związane z takimi zaburzeniami tętno, takimi jak arytmia ekstryczna blokady sine-tętniczej.

Szczególną uwagę należy traktować pacjentami, którzy narzekają na ból w dziedzinie serca i za mostkiem, który obserwuje się podczas różnych chorób. Może być spowodowany naruszeniem krążenia krwi wieńcowej (najczęściej występuje w rozwoju bolesny lub zawału mięśnia sercowego), chorób osierdziowych, zwłaszcza ostrego suchego zapalenia osierdzia; Ostre zapalenie mięśnia sercowego, neruroza serca, zmiany aorty. Jednakże, powinno być jednak znane, że często narzekają na "bólu w sercu serca" lub "bólu w sercu", gdy narządy i tkaniny otaczające serce są dotknięte, w szczególności żebra (obrażenia, złamanie, periostita, gruźlica ), mięśnie międzypostalnicze (zapalenie miosów), nerwów międzypokalonych (neuralgia, zapalenie neur), Pleura (Pleurisy).

Paragia w sercu

Przebieg różnych chorób serca charakteryzuje się bólem, ma inny charakter, więc gdy pacjent jest zadawany, konieczne jest, aby określić dokładną lokalizację, miejsce napromieniowania, przyczyn i warunków występowania (fizyczne lub psycho-emocjonalny przepięcie, pojawienie się w spoczynku podczas snu), charakter (spiny, ściskanie, spalanie, uczucie grawitacji za mostkiem), czas trwania, z którego przechodzi (od przystanku podczas chodzenia, po przyjęciu nitrogliceryny itp.). Często obserwowany ból spowodowany mięśniami mięśniową wynikającą z niewydolności krążenia wieńcowego krwi. Ten zespół bólu nazywany jest Angina. W przypadku bolesny ból jest zwykle zlokalizowany przez mostek i (lub) w projekcji serca i napromieniuje pod lewym ostrzem, szyi i lewej ręki. Korzystnie, jego ściskanie lub spalanie znaków, jego występowanie jest związane z pracą fizyczną, chodzenie, w szczególności ze wzrostem, z podniecenia. Ból trwa 10-15 minut, zatrzymuje się lub zmniejszył po przyjęciu nitrogliceryna .

W przeciwieństwie do bólu, obserwuje się go podczas bolesny, ból wynikający z zawału mięśnia sercowego jest znacznie bardziej intensywny, długi i nie przechodzi po wzięciu nitrogliceryny.

U pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego ból ma nietrwałe, oczywiście, niezłą dla intensywnej, głupszej postaci. Czasami jest wzmocniona ćwiczeniem. U pacjentów z zapaleniem osierdzia bóle jest zlokalizowany w środku mostka lub na całym sercu. Jest postacią kolczastą lub strzelającą, może być długa (kilka dni) lub pojawiają się w formie ataków. Ten ból jest nasilany podczas ruchu, kaszlu, nawet naciskając stetoskop. Ból związany z uszkodzeniem aorty (Aortalgia) jest zwykle zlokalizowany przez mostek, ma stały charakter i nie jest oznaczony napromieniowaniem.

W przypadku neurozy lokalizację bólu na szczycie serca lub częściej w lewej połowie klatki piersiowej jest najbardziej charakterystyczne. Ten ból ma kłujący lub krótszy charakter, może być długi - może nie zniknąć w ciągu kilku godzin i dni, wzmacnia się przez podniecenie, ale nie podczas wysiłku fizycznego i towarzyszy inne objawy neurozy ogólnej.

Pacjenci z chorobą serca mogą być zakłócone przez kaszel spowodowany, który jest stagnacją krwi w małym kręgu obiegowym. W tym przypadku, suchy kaszel jest zwykle zaznaczony, czasami wyróżnia się niewielką ilość plwociny. Suche, często atrapa kaszel obserwuje się w przypadku wzrostu serca, głównie lewego atrium w obecności tętniaka aorty.

Hemoplow u pacjentów z chorobą serca w większości przypadków jest spowodowany przez stagnację krwi w małym kręgu krążenia krwi i lekkiej uwalniania czerwonych krwinek z rękawic reżilarze do Lumen Alveol, a także rozpad małego naczyń oskrzeli . Częściej, hemopey obserwuje się u pacjentów ze zwężeniem lewego otworu przedsionkowego i zakrzepembolizmu tętnicy płucnej. W przypadku przełomowych tętniaków aorty w dróg oddechowych występuje obfite krwawienie.

Obrzęk. Jako duszność jest najczęstszą skargą pacjentów z chorobą serca na etapie dekompensacji. Pojawiają się jako objaw żylnego stagnacji w dużym kręgu okręgu i najpierw są określane tylko po południu, zwykle wieczorem, na tylnej powierzchni zatrzymania i w dziedzinie kostki i przez noc znikają. W przypadku postępu zespołu obrzęku i akumulacji płynu w jamie brzusznej pacjenci narzekają ciężarwem w brzuchu i wzrost jego wielkości. Zwłaszcza często nasilenie w dziedzinie prawego hipochondrycznego z powodu stagnacji w wątrobie i jego wzrost. W związku z upośledzeniem krążenia w jamie brzusznej, z wyjątkiem wskazanych znaków, pacjenci mogą mieć słabe apetyt, nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenie stołka. Z tego samego powodu funkcja nerek jest zakłócana, a Diuresis zmniejsza się.

Ból głowy (Cefalgia) może być manifestacją ciśnienia krwi. W przypadku powikłań choroby nadciśnieniowej - kryzys nadciśnieniowy - ból głowy jest wzmocniony, wraz z zawroty głowy, hałas w uszach, wymioty.

W obecności chorób serca (zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego itp.) Pacjenci narzekają na zwiększenie temperatury ciała, częściej do numerów podwiązkowych, ale czasami może występować wysoką temperaturę, która towarzyszy zakaźnym zapaleniu wsierdzia. Pytając pacjentów, konieczne jest wyjaśnienie, o której godzinie w dniu wzrostu temperatury ciała, towarzyszy mu wzrost dreszcze, obfite pocenie się, jak długo odbywa się gorączka.

Oprócz powyższych podstawowych, najważniejszych skarg, pacjenci mogą zauważyć obecność szybkiego zmęczenia, ogólnej słabości, a także zmniejszenia zdolności roboczej, drażliwość, utraty wartości snu.

Najciekawsze wiadomości

Objawy chorób sercowo-naczyniowych

Najczęstszymi objawami zaburzeń krążenia podczas chorób układu sercowo-naczyniowego są duszność, ból, bicie serca, niebieski i obrzęk. Stanowią one treść pierwszych skarg pacjenta, są (duszność, niebieski, obrzęk) w większości przypadków odnotowuje się najpierw z obiektywnym badaniem. W każdym przypadku, jeśli sam pacjent nie wskazuje, obecność lub brak tych objawów jest koniecznie znana przez lekarza. Oprócz tych objawów, które są zauważalne zauważalne dla pacjenta, często nie pacjenci z zmianami ciśnienia krwi mają ogromne znaczenie. Wszystkie te objawy łączy się ze sobą z innymi objawami (zwiększonymi zmęczeniem, utratą wydajności itp.), Daj obraz niedoboru krążenia krwi.

Dyspnea w złagodzonych pacjentów jest jednym z wczesnych i najbardziej ciągłych cech. Na samym początku rozwoju niewydolności serca wydaje się tylko z bardziej znaczącymi naprężeniami fizycznymi, a przy pełnym rozwoju niewydolności, duszność nawet nie ma miejsca.

Przyczyny rozwoju duszności duszy zapierających dech w piersiach pacjentów wynoszą głównie: 1) stagnacja krwi w płucach i najgorszej napowietrzaniu - mechaniczna duszność; 2) Zmniejszone wydalanie lub podwyższone tworzenie produktów wymiany, zwłaszcza kwaśny charakter i dwutlenek węgla - toksyczna duszność. Nagromadzenie nieuzasadnionych produktów wymiany podczas pracy i zdrowej osoby idzie nieco szybciej i więcej niż dostarczanie tlenu wymagane do ich całkowitego utleniania. Różnica między niezbędnym a rzeczywistym zużyciem tlenu nazywa się "długiem długu". W sercu niepowodzeniem nieuzasadnionych produktów "dług tlenowy" jest nagromadzony dłużej; Wzmocnione oddychanie trafia do duszności. Z poważną niewydolnością serca "dług tlenowy" staje się stały. Ponadto rozgrywana jest mniej lub bardziej znaczącą rolę: 3) zwiększona pobudliwość centrum oddechowego na glebie głodu tlenu; 4) Akumulacja gazów w żołądku i jelitach, a także płynów w jamie brzusznej prowadzącej do podnoszenia membrany.

Dyspnea, jako wskaźnik niewydolności serca, głównie lewego serca, stwierdza subiektywne uczucie i obiektywne znaki, a następnie subiektywne, a następnie obiektywna strona może przeważyć w niektórych przypadkach.

Dyspnea pacjenta sercowo-naczyniowego może przyjmować różne formy. Najczęściej obserwuje się: 1) trudne oddychanie w napięciu fizycznym; 2) stałą trudność oddychanie; 3.) Niemożność opóźnienia oddychania; 4) szybki oddychanie bez bolesnych doznań; 5) duszność pojawiającą się rano, w wyniku obniżenia tonu układu sercowo-naczyniowego podczas snu, ale przechodzi w środku dnia: zwykła praca często podnosi dynamika krążenia krwi; 6) duszność typu Chein Stokes; 7) duszność pojawiająca się z przejściem do pozycji poziomej, która powoduje przebudzenie po dwóch lub trzech godzinach snu; 8) Najbardziej bolesny kształt duszności duszności serca pacjenta, przybywając w formie dławiącej epizodycznie astmy serca (astmy Cardiale).

Ataki astmy sercowej zazwyczaj rozwijają się nagle jako ostra duszność, nie związana z napięciem fizycznym. Wręcz przeciwnie, astma rozwija się częściej w nocy. Obfite jedzenie i napoje na noc przyczyniają się do pojawienia się astmy. Pacjent się budzi z uczuciem skrajnego braku powietrza (uduszenie), z poczuciem kompresji klatki piersiowej. Ból zwykle się nie wydarzy. Twarz jest niebieska, skóra jest pokryta zimnym potem. Częsty mały puls do 140 uderzeń na minutę. Częste zaburzenia tętna. Oddychanie jest szybki do 30-40 na minutę. Kiedy przechodzi napad, nowa próba położenia się ponownie powoduje jego wygląd. Percusionly oznaczała zwiększoną soniczność na całym świetle, osłuchiwanie - często małe chusteczki, głównie w dolarach niższych (stagnacja). Mechanizm astmy serca wyjaśniono inaczej. Najbardziej przyjęte wyjaśnienie: w pozycji leżącej, ze względu na częściową absorpcję obrzęku, liczba krążących krwi rośnie, często już wzmocniona niewydolnością serca. Jeśli lewe serce osłabiło się bardziej niż prawo, to małe koło idzie więcej krwi niż lewa komora może zostać wyciągana z niego; Kapilary małego okręgu są przytłoczone, a ostro zmniejsza zarówno powierzchnię oddechową, jak i mobilność płuc. Oprócz momentu mechanicznego jest ważne, niewidoczne, mają zmiany we wegetatywnym układzie nerwowym w kierunku Vagotonii. W tym celu mówi nagły na początku, a często koniec ataku, a często po tym, jak jest bogatym oddzieleniem płynnego moczu o określonej masie około 1003-1000 (Urina Spasticta). Oprócz awarii mięśni lewej komory (na przykład, w wadach zaworów aorty), kolejna przeszkoda do opróżniania małego kręgu może być ostro wyraźna zwężenie mitralne. Dzięki nim ataki astmy są obserwowane tylko wtedy, gdy istnieje silna prawa komora i zwiększony popyt na pracę serca. W tych warunkach zjawiska stagnacji w płucach są ostro i ostro wzmocnione, a atak występuje. Gdy tylko właściwa komora zaczęła osłabić, ataki astmy w przepustce zwężenia. W ten sposób astma serca jest wskaźnikiem słabości lewej komory z zapisaną mocą prawa.

Z poważaną siłą ataku astmy, surowica krwi zaczyna przechodzić do jamy pęcherzykowej i ostre płukanie płuc rozwijają się. Obrzęk płuca rozpoczyna się w dolarach dolarów, a ciecz, ściskając powietrze z ścieżek powietrznych, stopniowo rośnie wyższy i wyższy. W zależności od tego pojawia się silny kaszel, skrócenie oddechu jest ostro wzmocniony, jednocześnie słuchając dużej ilości bardzo małych, a następnie dużego mokrego świszczenia, a mokro płynna piankowa jest uwalniana w dużych ilościach, zwykle przypominającą Mousse Cranberry.

Ból jest częstym zarzutem pacjentów z serca. Rozważając wartości bólu, musisz zapamiętać dwie główne stanowiska: 1) indywidualna czułość układu nerwowego może zmienić i zboczyć zewnętrzne objawy subiektywnych dozowani; 2) Intensywność bólu nie zawsze jest proporcjonalna do niebezpieczeństwa i bardziej anatomicznych zmian.

Z bólem w sercu, konieczne jest wyeliminowanie chorób wokół serca tkanin i organów - żebra (złamanie, gruźlica. Gumma), mięśnie międzypostalnymi (zapalenie miosów), nerwy (neuralgia, zapalenie neur), Pleura (Pleurisy), Itd. Nazywane są serca zależne od poliure

1) Choroby osierdzia, najczęściej ostre suche zapalenie osierdzia:

2) ostry rozciąganie mięśni serca;

3) ostre zapalenie mięśnia sercowego;

4) choroby lub naruszenia funkcjonalne działalności naczyń koronowych;

5) zmiany aorty;

6) Ciśnienie rozszerzonych działów serca i statków do formacji nerwowych.

Podczas analizy bólu serca musisz zwrócić uwagę na następujące funkcje: 1) dokładna lokalizacja, 2) intensywność, 3) znak, 4) komunikacja z innymi zjawiskami, 5) czas trwania, 6) kierunek zwrotu, 7) charakterystyki związane.

W przypadku diagnozy różnicowej następujące cechy charakterystyczne mogą służyć jako ból.

Kiedy bóle osierdziowe są zwykle zlokalizowane w środku mostka lub przez całe serce; Intensywność różni się bardzo silny ból; Bóle nosić szycia lub strzelanie. Bóle są wzmacniane podczas jazdy, kaszlu, nawet gdy stetoskop jest naciśnięty. Ból może stale sięgać przez kilka dni lub wydawać oddzielne ataki; Retreat rzadko jest obserwowany - w lewym ramieniu. Z klejowym bólem okropniego może pojawić się, gdy głowa jest plecakiem (napięcie adhezji).

Ostre rozciąganie serca jest zawsze z powodu poprzedzającego nadmiernego napięcia fizycznego - podnoszenie ciężkości, złącze rekordów itp. Ból nie reprezentuje charakterystycznych cech. Ich intensywność nie jest zbyt wysoka. Bolesność jest spowodowana rozciąganiem mięśni serca i osierdzia.

Z mięśniami mięśniową bóle nie jest stałe, zwykle słaby i głuchy, częściej niż ciężkość; Pojawiają się w obecności ciężkiej infekcji, a czas trwania w przybliżeniu odpowiada mu.

Wszystkie określone rodzaje bólu zwykle można łatwo wyjaśnić, analizując najbliższą przeszłość i obecną, dzięki przezroczystej komunikacji z przeniesionymi lub nadal tolerowanymi infekcjami lub obrażeniami. Ponadto charakteryzują się względną stałą przez pewien okres czasu, brak powtarzalności i braku powrotu.

Grupa okresowych bolesnych manifestacji związanych z ostrym naruszeniem krążenia koronowego jest znacznie większy interes diagnostyczny. Ta grupa objawów bólu łączy się w syndromie w klatce piersiowej.

Ropucha piersi (Bangina Pectoris). Podstawą ropuchy klatki piersiowej jest ostra nadchodząca niewydolność dopływu krwi (niedokrwienie) i naruszenie wymiany w ograniczonej części mięśnia sercowego. Przyczyną jest tymczasowe naruszenie lub całkowite zatrzymanie krążenia krwi w bagażniku lub w jednej z gałązek tętnic wieńcowych, częściej po lewej stronie.

Naruszenie przepływu krwi lub pełnego zablokowania tętnicy (zakrzepica) lub skurcz, który może wystąpić w zdrowym naczyniu, ale częściej, jeśli występuje zmieniona miażdżyca lub zapalenie (syfilis) ściany naczyniowej. Do zmian anatomicznych, aż do rozwoju zawału niedokrwiennego lub liczycznego. Może historia skurczu i całkowicie zdrowego statku. Odruch wynikający z skurczu może iść z szeroką gamą narządów: skóry, żołądka, narządów narządów płciowych itp. Odruch skóry jest zwykle spowodowany przez przejście z ciepłego pomieszczenia w surowej (zimnej mokrej) atmosferze z Silny nadchodzący, szczególnie zimny wiatr, nawet z kontaktem z arkuszami lnianowymi z zimną lub, wręcz przeciwnie, przejście do niezwykłej gorącej atmosfery. Wpływ refleksu na naczynia wieńcowe jest wspierane przez mechaniczny efekt często obserwowany w takich samych warunkach podnoszenia ciśnienia krwi. Odruch z przewodnictwem przewodu pokarmowego jest wspierane przez mechaniczne działanie membrany podnoszącą się z żołądkiem, zatłoczone żywnością i barwionymi powietrzem, chemiczną działaniem żywności, wzmocnienie prądu krwi. Chodzenie po posiłkach jest szczególnie często wskazywane przez pacjentów jako czynnik powodujący atak bólu.

Ogólnie rzecz biorąc, mentalne momenty mogą powodować atak (urazy emocjonalne, przepracowanie umysłowe), chemiczne (zakażenia, tytoń) i mechaniczne (temperatura. Przeciążenie). Często ataki są obserwowane w nocy: najprawdopodobniej dla tego jest nocna przewaga tonu nerwu wędrująca.

Nie tylko wysoka, ale stała temperatura podatekowa może powodować powikłania u osób z chorobami sfery kardiologicznej. Co zrobić, gdy jest podniesiony i jak zapobiegać niebezpiecznym problemom zdrowotnym? Dziś warto powiedzieć o gwałtowny wzrost i obniżenie temperatury ciała bez objawów u dorosłego i dziecka związanego z problemami kardiologicznymi.

Jaki jest niebezpieczny taki zjawisko

Pacjenci z chorobą serca stale cierpią z powodu różnych objawów. Wysoka temperatura ciała i stan gorączkowy może być sprowokowany przez różne czynniki, ale z problemami kardiologicznymi, nawet jego krótki wzrost ma negatywny wpływ na serce. Występuje wzrost liczby skrótów (czasami 2 razy!), Przenosi serce nadmierne obciążenia.

Ten film opowie o nagłym wzroście temperatury bez objawów:

Znak gatunku

  • bardzo wysoki (ponad 39 c);
  • podwyższony umiarkowanie (37-38 c);
  • subfebryl.

Opowiemy o objawach procesu zwiększania temperatury ciała.

Jak zidentyfikować

Konieczne jest zwrócenie uwagi na objawy towarzyszące temperatury. Nawet mały wzrost temperatury jest często łączony ze słabością, zmniejszenie wydajności, czasami z bólem głowy. Na problemy z sercem może wskazywać takie znaki jako:

  1. . Suche i długotrwałe, Mocryt może wystąpić stopniowo, a czasem nawet z smugami krwi. Różnice z zimnego kaszlu są kilku: czas trwania, ataki na pozycji leżącej, osłabia się podczas przyjmowania pozycji pionowej.
  2. . Wygląda na to nawet na tle małego wysiłku fizycznego.
  3. Ból w klatce piersiowej Inny charakter. Czasami są odczuwane przez cały klatkę piersiową i z tyłu.
  4. Płyty w stawach. Ten objaw jest charakterystyczny zarówno dla grypy, ale reumatyzm można przejść.
  5. i częstotliwość pulsu.

O przyczyn prowadzących do wzrostu temperatury ciała wieczorem i w dniu dziecka i dorosłego, później powiemy mi dalej.

Co może wskazywać wzrost temperatury

Problemy sercowe

Zwiększona temperatura może wystąpić pod wpływem ARVI lub, na przykład, z długim pobytem w słońcu. Wiele naruszeń w organizmie towarzyszy jego winda, zwłaszcza o charakterze zapalnym.

Ale przede wszystkim objaw jest niebezpieczny w obecności choroby serca. Może wskazywać na następujące problemy:

  • i zakrzepowe zapalenie;
  • słabość serca;
  • i inne zapalne patologię serca;

Naukowcy nawiązali, że długoterminowa gorączka związana z windą temperatury jest niebezpieczna dla warstwy mięśniowej, która została już uszkodzona (na przykład, z zawałem mięśnia sercowego).

Czasami w chorobach serca wzrost temperatury występuje na tle otrzymania niektórych leków. W tym przypadku objawowi towarzyszy wysypka skórna, swędzenie i blisko innych manifestacji bocznych. Dokładna natura okazuje się po ankietach. Jeśli przyczyna naprawdę leży w leku, lekarz zastąpi go na odpowiedni i sam, aby w przyszłości nie pojawią się żadne skutki uboczne.

Inne choroby

Oprócz chorób serca objaw towarzyszy problemy, takie jak:

  • zapalenie pęcherza;
  • choroby gruczołu tarczycy;
  • zapaleniem gruczołu krokowego;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • zapalenie pyelonephr;
  • astma oskrzelowa;
  • choroby przewlekłe (zapalenie oskrzeli, Salpitp.),
  • zimna, bolesna.

Jak radzić sobie z takim objawem

Ogólnie akceptowane środki

  • Konieczne jest podjęcie przeciwgorączku w temperaturach z 38,5 C, a jeśli zaprosinsywy gorączkowe odnotowano wcześniej, leki piły nawet wcześniej (w 37,5 c).
  • Nie możesz zapomnieć o piciu ciepłej wody w dużej liczbie, a kiedy opóźniasz, napój diuretyki. Pomoże to szybko prowadzić normalny stan. Preparaty są lepsze do zastosowania w rzadkich przypadkach, ale nie warto zaostrzyć wizytę u lekarza. W przypadku krótkiego leczenia można użyć następujących środków:
    • Ibuprofen.

Jeśli temperatura zostanie podniesiona przez długi czas, konieczne jest badanie obowiązkowe. W dokładności trudno jest określić diagnozę podczas wizyty w jednym leczeniu, więc ankieta jest lepsza od kilku lekarzy. Może istnieć wiele powodów tego problemu, ale stale przyjmowanie antypiryczne, a antybiotyki jest ściśle zabronione.

Samoczędziste, takie poważne leki mogą prowadzić do pogorszenia pracy serca, które na tle głównej patologii doprowadzi do pogorszenia państwa.

Unikanie w przyszłości Wzrost temperatury będzie w stanie spełnić wszystkie zalecenia, dane dotyczące traktowania choroby prowokującej objawu. Dodatkowo konieczne jest przebiegu procedur fizjoterapii (masaż, błoto, balneoterapia itp.) Aby zwiększyć odporność.

O tym, jak obniżyć temperaturę dziecka, powie ten film:

Remedies ludowe

Przepisy z alternatywnej medycyny wystarczą efekt przeciwgorączkowy. Wraz z wyznaczonymi lekami, nadal warto stosować mistrzów, których celem jest wzmocnienie mięśni i zmniejszenie stanu zapalnego (z róży, głogu). Jeśli chodzi o używanie każdego przepisu, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Pomoc z krążeniową patologią wzrostową temperaturę wzrostu, następujące przepisy mogą być:

  1. Obfity napój obejmuje nie tylko wodę, ale także, na przykład owoce. Musisz zwrócić szczególną uwagę na żurawiny, pojemniki, bryzur morski, porzeczki.
  2. Dowód można przygotować z jasności, liści i pokrzywy. Herbata róży, jarzębiny i limonki mają również właściwości przeciwgorączkowe.
  3. Miód (0,5 art.) Wymieszaj z propolisem i kruszonym czosnkiem (1 godzinę). Weź 4-5 łyżki dziennie.
  4. Sok z cytryny miesza się w wodzie i dodaj miód. Nalegaj na środków na 20 minut i napój. Możesz powtórzyć recepcję do 4 razy dziennie.
  5. Aby usunąć ciepło na czole narzucić kompres ziemniaczany. Cashitz z surowych ziemniaków miesza się z octem jabłkowym (1 łyżka L.) stosuje się do czoła (w Marl). W razie potrzeby kompres jest reguluje okresowo.

Wśród środków ludowych w temperaturze konieczne jest odrzucenie przepisów, które mają różowy, św. Jana. I oczywiście samokrakcja może być niebezpieczna, więc nie zaleca się zaniedbania kwalifikowanej pomocy.

O Fudowych środkach zaradczych i sposobach, aby obniżyć temperaturę, powiedzą ten film:

Przyczyny CVD są banalne i są znane wszystkim, ale nie każda osoba bierze pod uwagę znaczenie tych czynników.

Wiele osób spędza wszystkie weekendy na sofę do oglądania dowolnego programu telewizyjnego, nie zapominając, że jest wspierany przez washed wodę i kanapki.

Najgorsze, które mogą wystąpić - rozwój chorób układu sercowo-naczyniowego. Zajmują wiodącą pozycję wśród chorób w liczbie zgonów i rozpowszechnienia.

Ze względu na zmienionego stylu życia ludzi choroba była szeroko rozpowszechniona w późnym XX - wczesnym XXI wieku.

Choroby sercowo-naczyniowe

Dopiero po studiowaniu ogólnych cech możemy mówić o przyczynach chorób sercowo-naczyniowych. Wśród nich jest 5 różnych grup:

Arteria, z reguły przewieźć krwią nasyconą tlenem. Dlatego ich choroby prowadzą do braku tlenu w tkankach, wrzodach i Gangrene mogą rozwijać się w zaawansowanych przypadkach. Wiedeń niosą z tkanek krwi nasyconych dwutlenkiem węgla.

Zachodnia zakrzepica żylna kończyn, prowadząca do ich drętwienia. Naczynia wieńcowe dostarczają mięśni serca z krwią. W ich niewłaściwej pracy może wystąpić angina.

Choroba serca może być związana z zaburzeniem jego mięśni, naczyniach lub zaworów. Ponieważ życie ludzkie bezpośrednio zależy od pracy serca, awarie w pracy mogą szybko prowadzić do śmierci. Zawąźnik - oparta tkanka w wyniku niewłaściwego dopływu krwi, braku tlenu.

Potrzeba osoby w wysiłku fizycznym jest wyjaśniona bardzo prosta. Ciało ludzkie zostało utworzone w wyniku wiecznej ewolucji.

Starożytni ludzie bardzo poruszali się. Było to konieczne, aby przetrwać, więc system krążenia opracowany zgodnie z tymi obciążeniem.

Poziom aktywności spadł tak szybko, że nie miała czasu na dostosowanie się do niego.

Serce jest ciałem, które w pełni składa się z tkanki mięśniowej. Wszyscy wiedzą, że bez odpowiedniego stresu mięśni stają się wiotki. Ze względu na widowanie, nie może już całkowicie funkcjonować.

Naczynia zależą od wysiłku fizycznego. W przypadku niewystarczającej aktywności ich ton jest zmniejszony, może prowadzić do żylaków.

Również krew spływa wolniej, płytki hamują na ścianach, stąd pojawia się miażdżyca.

Złe nawyki

Palenie i alkohol - można powiedzieć, główne przyczyny chorób układu sercowo-naczyniowego. Te szkodliwe nawyki mają negatywny wpływ na całe ciało, ale są szczególnie niebezpieczne dla układu krążenia, ponieważ można je szybko prowadzić do śmierci, działając na nią. Wszyscy wiedzą o tym bez wyjątku, ale niewielu ludzi daje właściwe znaczenie.

Przy paleniu w ciele ludzkim, takie trucizny spadają jako kwas niebieski, tlenek węgla, nikotyna itp., Ich liczba z jednego wykupionego papierosa jest bardzo mała, ale wiele dymu w paczce na dzień od dziesięcioleci.

W wyniku palenia zwęża się luz naczyń, co spowalnia przepływ krwi i prowadzi do zaburzenia ich pracy. Ich elastyczność jest zmniejszona, zawartość cholesterolu we krwi wzrasta.

Zwiększa również ryzyko skrzepów krwi z powodu związku elementów tworzenia krwi (płytki krwi, erytrocytów, leukocytów) z substancjami przychodzącymi podczas palenia.

Alkohol jest szybko wchłaniany do krwi, pod jego skutkami, naczynia są pierwsze rozszerzone, spadki ciśnienia - i nie ma wystarczającej ilości tlenu do tkanek. Następnie są dramatycznie zwężone, ze względu na takie częste zmiany, ich elastyczność jest tracona.

Również alkohol etylowy lub etanol, który jest częścią napojów alkoholowych, niszczy osłonę erytrocytów przenosząc tlen, trzymają się razem i nie mogą już wykonywać swoich funkcji.

Ładunki emocjonalne.

Sterowanie układem nerwowym i współdziała ze wszystkimi innymi organami i organami narządów w organizmie człowieka. Emocje często wpływają na układ krążenia.

Na przykład osoba rumieniła się z zażenowania lub wstydu, ponieważ krew kije do twarzy, naczynia rozszerza się. A podczas podniecenia i lęku, bicie serca.

Istnieje opinia, że \u200b\u200bstres negatywnie wpływa na osobę. Nie jest to całkowicie prawdziwe, reakcja ta jest potrzebna, aby uratować życie.

Inną rzeczą jest to, że po tym wymaga emocjonalnego rozładunku, reszta, która nie jest wystarczająca współczesnym człowiekiem.

Tutaj warto wspomnieć o ćwiczeniu, które są najlepszym odpoczynkiem po przetestowanym stresie.

W nowoczesnym świecie ładunek ładunek emocjonalny jest coraz bardziej zmniejszony. Media, Internet, dzienne stres prowadzą do zaburzenia układu nerwowego.

W rezultacie, nadciśnienie i miażdżyca mogą wystąpić przy wszystkich kolejnych konsekwencjach.

Niepokojenie układu hormonalnego

System hormonalny wpływa na organizm ludzki z hormonami, które osiąga swój cel (niezbędny organ) z przepływem krwi. Jej zaburzenie nieuchronnie prowadzi do pojawienia się choroby serca i naczyń.

Hormony damskie, estrogensy wspierają normalny poziom cholesterolu we krwi. Z spadkiem poniższego numeru pojawiło się ryzyko miażdżycy.

Zazwyczaj kobiety, które osiągnęły okres kulminacyjny, podlegają temu problemowi.

Kobiety przyjmujące hormonalne środki antykoncepcyjne są w grupie ryzyka ze względu na wzrost lepkości krwi. W związku z tym zwiększa się możliwość tworzenia trombomów.

Adrenalina i norekfryna wpływają na wegetatywny układ nerwowy. Pierwszy hormon sprawia, że \u200b\u200bserce bierze częściej, podnosi ciśnienie krwi. Jest produkowany w stresujących sytuacjach.

Drugi jest przeciwny, zmniejsza tętno i zmniejsza ciśnienie krwi. Naruszenie rozwoju co najmniej jednego z tych hormonów może prowadzić do poważnych problemów.

Jak nie może jeść

Odżywianie "Zakazane" produkty w nadmiernej ilości prowadzi do otyłości i zwiększenia cholesterolu. Te dwa czynniki można uznać za pewne przyczyny chorób sercowo-naczyniowych.

U ludzi z nadwagą serca działa z dodatkowym obciążeniem, co prowadzi do stopniowego wyczerpania. Tłuszcz jest przełożony nie tylko po bokach, ale także na ścianach naczyń, a nawet na sercu, co czyni je redukcją.

Z tego powodu zwiększa się ciśnienie krwi - a pojawia się nadciśnienie, żylaki itp.

Zwiększona zawartość cholesterolu prowadzi do depozytu na ścianach naczyń i zmniejszenie ich elastyczności, tworzenie płytek.

W rezultacie krew nie może poruszać się w trybie normalnym, brakuje tlenu w tkankach i zatrucia z dwutlenkiem węgla i innymi substancjami, które są w normalnej krwi.

Z reguły ludzie, których jedzenie jest daleko od zdrowia, niezbędne witaminy i elementy śladowe nie są dozwolone.

Mogą być bardzo ważne dla układu sercowo-naczyniowego.

Na przykład potas wzmacnia ściany naczyń, witaminy C pasuje mięśnie serca, a magnez normalizuje ciśnienie.

Inne czynniki rozwoju chorób sercowo-naczyniowych

Wiele innych powodów rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Są one mniej powszechne, ale nie mniej ważne.

Choroby sercowo-naczyniowe są bardzo niebezpieczne i mogą być spowodowane zwykłymi nawykami.

Palenie, alkohol, niezrównoważone odżywianie i brak aktywności fizycznej - główne przyczyny wyglądu chorób statków i serc.

Jeśli chcesz przedłużyć swoje życie i pozostać zdrowym, rozważ, jakie pojawiają się choroby. Spróbuj zminimalizować wpływ tych czynników. Wszystko w twoich rękach.