Pierwsze oznaki i objawy gruźlicy u dzieci. Diagnostyka i leczenie. Znaczenie szczepień. Objawy i oznaki gruźlicy u dzieci we wczesnych stadiach Dzieci, jak leczyć gruźlicę pierwotną

Gruźlica to choroba przenoszona głównie przez unoszące się w powietrzu kropelki. Jego czynnikiem sprawczym jest pałeczka Kocha. Gruźlicę można nazwać chorobą społeczną, ponieważ 80% pacjentów ma dość niski standard życia.

We współczesnym świecie wcale nie trzeba mieszkać na ulicy, aby zachorować na gruźlicę, wszyscy są zagrożeni - zarówno dziecko, jak i dorosły.

Gruźlica u dzieci jest cięższa niż u dorosłych. Wynika to z faktu, że dzieci są znacznie bardziej chłonne i słabsze. Chodzi o gruźlicę dziecięcą, o której dziś porozmawiamy. Dowiedzmy się, czym jest gruźlica płuc u dzieci, jak się rozwija i jak się ją leczy.

Czynniki zakażenia i rozwój choroby

Dziecko może łatwo zarazić się gruźlicą. Główną drogą zakażenia jest kontakt z plwociną chorego z otwartą postacią choroby. Kaszląc, pacjent rozpyla wokół siebie cząsteczki flegmy, która przedostaje się na otaczające go osoby, osiada na podłodze i meblach.

Dziecko może zostać zarażone poprzez wdychanie skażonego powietrza, kontakt ze skażonymi rzeczami lub spożycie skażonej żywności. Najczęściej pałeczka wnika do organizmu dziecka przez jamę ustną, ale w rzadkich przypadkach możliwa jest również przezłożyskowa droga zakażenia.

Mama dziecka powinna być niezwykle ostrożna, stosować się do wszystkich zaleceń lekarza, a wtedy dziecko ma wszelkie szanse wyrosnąć na całkowicie zdrowe. Tak więc przyczyn gruźlicy u dzieci jest niewiele - zwykle jest to elementarne lekceważenie higieny lub kontakt z osobą zakażoną.

Etapy choroby u dzieci

W organizmie Bacillus Kocha atakuje komórki układu odpornościowego, a następnie tkanki ciała. Limfocyty T również zaczynają aktywnie działać, ale są słabe i szybko umierają.

W rezultacie to z winy limfocytów T powstają martwicze tkanki, które są doskonałym środowiskiem do rozwoju choroby.

Komórki przechodzą przez naczynia włosowate, które pomagają w tworzeniu się ziarniniaków gruźliczych, coraz bardziej rozszerzając ognisko zapalenia. Dotknięte tkanki umierają.

Organizm reaguje na MBT zapaleniem gruźliczym wywołanym przez trzy składniki:

wysiękowy;
proliferacyjny;
niszczące.

Każdy z tych elementów charakteryzuje się indywidualnym procesem. Wraz z wysiękiem składniki komórkowe opuszczają naczynia, wraz z proliferacją rosną, a na etapie zniszczenia tworzy się zsiadła martwica. Procesy te zachodzą niezależnie od postaci i lokalizacji choroby. Poniżej przyjrzymy się bardziej szczegółowo fazom gruźlicy.

Fazy \u200b\u200bgruźlicy przy pierwotnym zakażeniu

Początkowo infekcja praktycznie nie objawia się w żaden sposób. Klinicznie objawy są albo bardzo rzadkie, albo wcale. W tym okresie patogeny dostają się do układu limfatycznego i narządów immunogenezy. W tym czasie reakcja na Mantoux stała się pozytywna.

Potem następuje okres przedalergiczny (trwający 2 tygodnie), podczas którego powstają przeciwciała. Pomimo obecności prątków Kocha w ciele, Mantoux jest często negatywny.

Okres alergiczny charakteryzuje się utrwaleniem infekcji na narządach immunogenezy (są to śledziona, szpik kostny, wątroba, węzły chłonne). W całym biurze gromadzą się limfocyty. Nie ma jeszcze oznak zatrucia, nie ma składnika uszkadzającego, ale węzły chłonne są już powiększone.

Wraz z proliferacją wzrasta liczba limfocytów wokół MBT. Zapobiegają rozwojowi destrukcyjnego procesu. Im wyższa odporność, tym więcej limfocytów „chroni” infekcję. Po sześciu miesiącach rozpoczyna się niszczenie otaczających tkanek i pojawia się składnik sercowato-nekrotyczny (niszczący). Odurzenie jest nadal łagodne.

1 rok po zakażeniu dochodzi do mini-martwicy z miniproliferacją (przerostem otaczających tkanek), która jest wywoływana przez każdy z pręcików wchodzących do organizmu.

Odurzenie jest wyrażone, Mantoux jest pozytywny. Miejscowe postacie gruźlicy pojawiają się zarówno u dzieci, jak iu młodzieży, którym można zapobiegać poprzez leczenie. Chore dziecko powinno odwiedzić pediatrę-fitiatrica.

W przypadku ustąpienia gruźlicy dziecka, na jego narządach (płucach, oskrzelach, jelitach, kościach, węzłach chłonnych), gdzie wcześniej lokalizował się stan zapalny, pozostają punkty martwicy serowatej, która w starszym wieku może powodować nowo rozwiniętą gruźlicę. Tendencję tę obserwuje się w 90% przypadków.

Dzięki czynnikom zewnętrznym obniżającym siłę odporności zaczyna reagować na obecność prątków w organizmie, wysyłając do niego określone rodziny limfocytów, czyli makrofagi. Zaczynają wchłaniać szkodliwe bakterie, ale umierają, uwalniając specjalne enzymy.

Ten ostatni powoduje upłynnienie tkanki serowatej. W gruźlicy płuc prątki są wydzielane do tkanek, a następnie do otaczającej przestrzeni, a pacjent staje się patologicznie niebezpieczny dla innych ludzi.

Odwrotny rozwój choroby

Proces gojenia następuje po leczeniu lub bez niego, jeśli chore dziecko ma wystarczająco silny układ odpornościowy. W takim przypadku ubytki próchnicowe zaczynają się zmniejszać i zamykać, zastępując je bliznami. Proces ustępuje, a infekcja zatrzymuje swój rozwój (zwykle ma to miejsce po 3, 4 i 5 latach).

Podczas walki z MBT limfocyty zaczynają uszkadzać zdrowe tkanki. W odpowiedzi organizm wytwarza środki przeciwzmarszczkowe.

Ten proces można zrównoważyć, ale jeśli układ odpornościowy zawodzi, zaczyna się marskość wątroby w postaci gruźlicy płuc.

Pierwotna i ponowna infekcja

Podobnie jak u dorosłych, gruźlica wieku dziecięcego może przybierać różne formy, w zależności od tego, kiedy następnym razem rozwinie się u dziecka. Każda z form ma swój podgatunek, ale nie wszystkie rozwijają się u dzieci lub rozwijają się dość rzadko. Dlatego ograniczymy się do opisania najczęstszych typów każdej z postaci gruźlicy u dzieci i młodzieży.

Ogólne objawy

Przez pierwsze 1-2 tygodnie objawy ostrej choroby przypominają objawy przeziębienia. Jeśli po 3 tygodniach nie ustąpią, istnieje ryzyko rozwoju choroby. Przez pierwsze 3 tygodnie dzieci cierpią na suchy kaszel i dlaczego zaczyna się mokry kaszel z różowawą wydzieliną.

Wśród głównych objawów gruźlicy u dzieci są:

Inne objawy, które można pomylić z innymi chorobami, to:

z uszkodzeniem opon mózgowych obserwuje się drgawki, bóle głowy, wymioty;
gruźlica jelit objawia się niestrawnością, wymiotami, krwią w kale;
gruźlica kości i stawów powoduje ból podczas ruchu, zwiększa ryzyko złamań i kulawizny;
gruźlica układu moczowo-płciowego objawia się bólem pleców, wysoką gorączką, bólem podczas oddawania moczu i obecnością krwi w moczu;
skóra dotknięta infekcją jest pogrubiona, węzły chłonne powiększają się i gniją, rozrywając błonę.

Jak przejawiają się formy choroby u dzieci?

Gruźlica płuc u dzieci w postaci pierwotnej występuje u zdecydowanej większości osób zakażonych, w przeciwieństwie do gruźlicy wtórnej, której występowanie u dzieci jest dość rzadkie. W przypadku dzieci w wieku poniżej 2-4 lat gruźlica płuc jest szczególnie niebezpieczna i znacznie trudniejsza do przenoszenia niż u dorosłych.

W okresie do 4-7 lat tendencja do rozległej infekcji jest szczególnie wyraźna, ponieważ efekt szczepienia BCG do tego czasu słabnie, dlatego często obserwuje się powikłania. Niemniej jednak nawet w takich warunkach, przy pierwotnej gruźlicy, istnieje duże prawdopodobieństwo zmniejszenia lub całkowitego zaniku ogniska.

Gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej odnosi się do pierwotnej infekcji. Rozpoznano ją u 80% dzieci z tą chorobą. Konkretne zmiany są mało wyraźne, terapia daje pozytywną dynamikę. Postać podobna do guza (podobna do guza) ma cięższy przebieg i występuje częściej u małych dzieci (do 4-6 lat).

Wtórną gruźlicę rozpoznaje się u nastolatków nie tak często, z reguły są to młodzi ludzie, którzy mieli pierwotną infekcję w dzieciństwie. Zwykle zbiega się z okresem dojrzewania i jest diagnozowany w wieku 13-14 lat. Objawy pokrywają się z pierwotną genezą. Przeważa naciekająca i ogniskowa gruźlica płuc.

Rozsiana gruźlica występuje rzadko u dzieci i młodzieży. Poprzedza ją infekcja pierwotna z przebiciem ogniska do krwi z wrażliwością układu naczyniowego. Głównym powodem pojawienia się tej formy jest endogenny spadek odporności.

We wczesnym okresie dojrzewania infekcja często występuje w postaci gruźlicy prosówkowej - jest to porażka innych narządów wraz z płucami.

Postać podostra rozwija się na tle ustępowania pierwotnej infekcji, ale czasami objawia się również jako forma wtórna.

Przewlekła postać rozsianej gruźlicy nabiera cech zwłóknienia, z sezonowymi zaostrzeniami. Jego wynik jest zwykle niekorzystny. Gruźlicze zapalenie opłucnej, które czasem występuje również jako powikłanie gruźlicy wtórnej u nastolatka, może być powikłaniem gruźlicy węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej lub osobną chorobą.

Osobno należy powiedzieć o gruźlicy pozapłucnej. Badania wykazały, że w ciągu ostatnich 15 lat zmniejszył się odsetek pozapłucnych postaci choroby. U małych dzieci (w wieku od 1 do 5-7 lat) najczęściej rozpoznaje się gruźlicze zapalenie opon mózgowych i gruźlicę ośrodkowego układu nerwowego, au młodzieży - gruźlicę obwodowych węzłów chłonnych i układu moczowo-płciowego.

Leczenie i zapobieganie

Czy zaszczepione dzieci są narażone na infekcję? Ta szczepionka nie chroni dziecka przed infekcją, ale znacznie zmniejsza to ryzyko i nie pozwala na przejście choroby z postaci zamkniętej do otwartej, a także pomaga uniknąć poważnych powikłań w przypadku infekcji.

Osłabiona szczepionka wirusowa umożliwia organizmowi rozwinięcie odporności bez zakażania dziecka. Wielu lekarzy zaleca szczepienie dzieci pomimo obecności konserwantów w szczepionce.

Leczenie gruźlicy u dzieci i młodzieży jest dwojakiego rodzaju:

Lekarz powinien doradzić, jak leczyć dziecko w przypadku zakażenia gruźlicą. Zauważono, że dzieci, które zaczęły być leczone terminowo i prawidłowo, często wracają do zdrowia, ponieważ regeneracja ich tkanek przebiega szybciej.

Konsekwencje gruźlicy, jeśli zostanie wykryta w późnych stadiach, są bardzo poważne i mogą prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci. Skutki leczenia gruźlicy, trwające czasami od dwóch do trzech lat, mogą być zarówno pozytywne, jak i negatywne. Chemioterapia w 15% przypadków powoduje efekt uboczny - toksyczny lub alergiczny. Często dotyka dzieci zagrożone - z chorobami przewlekłymi, nadwagą i skłonnością do alergii.

Osobliwością gruźlicy u dzieci jest przede wszystkim zagrożenie dla zdrowia. Jak wspomniano powyżej, u niemowląt poniżej 5 roku życia prątek gruźlicy powoduje więcej powikłań niż u starszych dzieci. Jednak oprócz wieku ważną rolę w rozwoju choroby odgrywają takie czynniki jak złe odżywianie, brak witamin, stres i brak snu.

Podsumowując, chciałbym powiedzieć, że pomimo powagi tej choroby zawsze istnieje możliwość wyleczenia dziecka. Najważniejsze jest ciągłe monitorowanie jego zdrowia, regularne sprawdzanie gruźlicy, a nie samoleczenie i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Gruźlica u dzieci zaczyna się od poważnego osłabienia. Dzieci słabo przybierają na wadze i są nadmiernie rozdrażnione. Jeśli dziecko w wieku szkolnym jest chore, rodzice mogą zauważyć spadek wyników w nauce, słabą wytrwałość i nieuwagę. Temperatura wzrasta do poziomu podgorączkowego, chociaż często jest wyższa. Węzły chłonne ulegają zapaleniu, stają się gęste i duże. Podczas przeprowadzania próby tuberkulinowej odpowiedź jest zawsze pozytywna. Wszystkie te objawy wskazują na połknięcie prątków Kocha, co prowadzi do ciężkiego zatrucia. U dzieci często diagnozuje się przewlekłe zatrucie gruźlicą. Jeśli rodzice w odpowiednim czasie zauważą objawy choroby i skonsultują się z lekarzem, rokowanie jest bardzo dobre. Przy odpowiednim leczeniu organizm dziecka dobrze radzi sobie z tą infekcją.

Pierwsze oznaki

Wczesne objawy gruźlicy u dzieci mogą przypominać chorobę układu oddechowego, więc rodzice nie traktują ich poważnie. Objawy te obejmują gorączkę, łzawiący kaszel, silne osłabienie i apatię. Jeśli w ciągu kilku tygodni takie objawy nie znikną, a wręcz przeciwnie, pogorszyły się, można podejrzewać gruźlicę.

We wczesnym stadium gruźlicy u dzieci niektóre objawy są bardzo specyficzne i charakterystyczne dla wszystkich postaci tej choroby:

Nagła utrata wagi.
Powiększone węzły chłonne.
Słabość, apatia i drażliwość.
Słaby apetyt.
Nieprawidłowe pocenie się, któremu często towarzyszą dreszcze.

Jeśli patologia stała się przewlekła, pojawiają się inne objawy.

Dziecko opóźnia się w rozwoju od swoich rówieśników.
Skóra staje się blada i sucha w dotyku.
Sen zakłócony.
Wątroba jest zauważalnie powiększona.
Dziecko jest w stanie łagodnej euforii.

Ponadto gruźlica dziecięca ma również określone objawy choroby, które można wykorzystać do określenia, gdzie znajduje się ognisko infekcji. Najczęstszą postacią gruźlicy jest płucna, przebiega z następującymi charakterystycznymi objawami:

Nienormalne osłabienie - dziecko wygląda na zmęczone nawet po przespanej nocy, pogarszają się wyniki w szkole, spada apetyt i obserwuje się roztargnienie.
Niezdrowy wygląd - pacjent jest nadmiernie chudy i blady, ma niezdrowy rumieniec i bolesny połysk oczu.
Podwyższona temperatura - przez długi czas temperatura pozostaje podgorączkowa lub okresowo obserwuje się epizody nieuzasadnionego wzrostu temperatury do wysokich ocen. Przeważnie hipertermia występuje w nocy, podczas gdy dziecko bardzo się poci i cierpi na dreszcze.
Ważnym objawem wczesnej gruźlicy płuc u dzieci jest kaszel trwający dłużej niż 3 tygodnie. Na początku jest sucha, a następnie zamoczona.

Innym objawem gruźlicy jest odkrztuszanie krwi. Jeśli rodzice zauważą, że w plwocinie jest krew, że dziecko kaszle, konieczne jest pilne wezwanie karetki. Ten objaw mówi o wystąpieniu krwawienia płucnego, które stanowi wielkie zagrożenie dla życia pacjenta.

Jeśli dziecko zacznie tracić na wadze z niewyjaśnionych przyczyn, rodzice powinni poinformować o tym lekarza. Zjawisko to może być pierwszą oznaką gruźlicy.

Oznaki choroby u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Wiek medyczny trwa do jednego roku. Gruźlica w tym czasie może być zarówno nabyta, jak i genetyczna.

Objawy gruźlicy u niemowląt mogą się nieznacznie różnić, ale istnieją podstawowe oznaki, które powinny skłonić rodziców do podejrzeń, że coś jest nie tak.

Pogorszenie stanu zdrowia - letarg, letarg, zaburzenia snu i apetytu.
Problemy z oddychaniem. U niemowląt może to objawiać się nawracającymi napadami kaszlu lub dławienia się.
Wycofanie klatki piersiowej od strony urazu płuc - takie odchylenie lekarz może zauważyć po przeprowadzeniu specjalnego testu.

Chore dziecko szybko traci na wadze, jest to szczególnie widoczne, jeśli dziecko nie ma jeszcze 3 lat, a jego masa ciała jest już niewielka.

Dzieciak odmawia jedzenia, trudno mu płakać, nie reaguje aktywnie na pojawienie się rodziców lub nowe zabawki. Kaszel staje się intensywniejszy i częstszy, co przeszkadza w zasypianiu.

Gruźlica u niemowląt jest szczególnie niebezpieczna. Wynika to z faktu, że choroba nie zawsze jest diagnozowana na czas, dlatego leczenie rozpoczyna się przedwcześnie, a okres rekonwalescencji jest opóźniony.

Objawy u przedszkolaków

Rozpoznanie choroby zakaźnej u dzieci poniżej 7 roku życia jest znacznie ułatwione. Dlatego w tym przypadku gruźlica jest leczona u dzieci w odpowiednim czasie, a powrót do zdrowia obserwuje się szybciej niż u niemowląt.

U dzieci powyżej 5 roku życia objawy są wyraźniejsze. Ponadto przedszkolaki mogą już powiedzieć rodzicom, co ich martwi i gdzie boli. Pierwsze objawy choroby u takich dzieci nie wskazują na infekcję płuc. Najczęściej następuje pogorszenie stanu zdrowia. Dziecko narzeka na słabości, staje się mniej aktywne i nie chce uczestniczyć w zabawach na świeżym powietrzu. Po chwili rodzice mogą zauważyć, że maluszek stracił apetyt i śpi bardzo niespokojnie. Waga dziecka stopniowo maleje.

Następnie pojawia się kaszel, duszność i inne objawy gruźlicy u dzieci, które mówią o problemach z narządami oddechowymi. Rodzice mogą zauważyć, że część mostka jakby zapadła się. To mówi o porażce narządów oddechowych po tej stronie.

Chore dziecko trafia do szpitala, a kontakt z innymi osobami jest ograniczony. Potwierdzenie diagnozy jest możliwe tylko przy przeprowadzeniu szczegółowego badania. W tym celu można zastosować prześwietlenie, reakcję Mantoux, szczegółowe badanie krwi i kilka innych metod diagnostycznych.

Gruźlica nadal jest uważana za groźną chorobę, która może doprowadzić do śmierci dziecka. Rodzice powinni zrozumieć, że im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym lepsze rokowanie.

Objawy u nastolatków

Objawy gruźlicy u dzieci w wieku 7 lat i młodzieży różnią się nieco od objawów choroby u niemowląt i przedszkolaków. Główne objawy gruźlicy u nastolatków są następujące:

Ból mostka szybko łączy się z silnym osłabieniem i apatią.
Napady kaszlu stają się częstsze i intensywniejsze.
Obserwuje się duszność. Co więcej, jest nawet w stanie całkowitego odpoczynku. To bardzo zakłóca życie dziecka.

U starszych dzieci rodzice zauważają zmianę kształtu piersi. Staje się zapadnięty lub jedna część mostka opada od strony dotkniętego narządu.

Zmiany obserwuje się również na skórze. Naskórek staje się cienki i wrażliwy. Niewyjaśnione rany i otarcia często pojawiają się na różnych częściach ciała. Często występuje krwioplucie i obrzęk węzłów chłonnych.

Aby zdiagnozować chorobę, często przeprowadza się specjalny test. Ten sam test jest wykonywany okresowo na wszystkich etapach leczenia.

Inne objawy gruźlicy

Gruźlica płuc u dzieci jest zwykle bardzo trudna, ale infekcja może dotyczyć również innych narządów, co objawia się charakterystycznymi objawami.
Oznaki innych postaci gruźlicy na najwcześniejszych etapach u dzieci można pomylić z innymi patologiami, dlatego podczas diagnozy lekarz musi wziąć pod uwagę wszystkie możliwe warianty choroby:

Jeśli gruźlica wpłynęła na wyściółkę mózgu, obserwuje się stan depresyjny. W miarę postępu choroby do objawów dołączają się zawroty głowy, nudności i częste drgawki. Choroba wykryta na późnym etapie jest bardzo trudna do wyleczenia. Istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci. Najczęściej tę patologię obserwuje się u dzieci, których rodzina ma osobę zarażoną prątkiem Kocha.
Gruźlica układu pokarmowego objawia się objawami dyspeptycznymi. Może to obejmować zaparcia lub częstą biegunkę, krew w stolcu i niewyjaśnione wymioty. W przypadku tej postaci choroby temperatura może wzrosnąć do wysokiego poziomu.
Gruźlica stawów i kości objawia się ograniczoną ruchomością, bólem przy każdym ruchu, a także dość częstymi złamaniami. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona w odpowiednim czasie, pacjent w końcu zaczyna utykać.
Gruźlicy narządów moczowo-płciowych towarzyszy silny ból pleców i skurcze podczas oddawania moczu. W moczu znajdują się smugi krwi.
W przypadku gruźlicy skóry następuje znaczny wzrost węzłów chłonnych, pojawienie się pieczęci na skórze i ropni. Przy tej postaci choroby skóra staje się cieńsza, dlatego często obserwuje się otarcia.

Tylko doświadczony lekarz może postawić prawidłową diagnozę. W przypadku gruźlicy surowo zabrania się samoleczenia, wszystkie działania muszą być uzgodnione z phthisiatrician.

Dziewczęta, które w dzieciństwie chorowały na gruźlicę układu moczowo-płciowego, mogą być bezpłodne w wieku dorosłym!

Rodzaje gruźlicy u dzieci

U małych dzieci często wykrywa się nie tylko gruźlicę płuc, ale także inne formy tej niebezpiecznej patologii. Można rozpoznać gruźlicze zapalenie opon mózgowych, gruźlicę prosówkową, zespół gruźlicy pierwotnej i wiele innych postaci choroby. Za główną przyczynę choroby uważa się kontakt z osobą zakażoną i brak szczepienia BCG.

Zapalenie opon mózgowych wywołane przez Bacillus Kocha

W tej postaci choroby wpływa na wyściółkę mózgu. U dzieci choroba jest niezwykle trudna i szybko postępuje. Występują regularne bóle głowy, letarg i wahania nastroju. Jeśli ta postać gruźlicy u dzieci nie jest leczona, po dwóch tygodniach stan pacjenta staje się bardzo poważny. Dziecko często zaczyna wymiotować, problemy z kałem, stan zapalny oczu i znaczne spowolnienie tętna.

Jeśli pałeczka Kocha doprowadziła do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, dotyczy to niektórych części mózgu, które są odpowiedzialne za różne funkcje. W takim przypadku, aby postawić diagnozę, konieczne jest przeanalizowanie płynu mózgowo-rdzeniowego i wykonanie tomografii komputerowej. Gruźlicze zapalenie opon mózgowych często występuje w połączeniu z innymi patologiami, dlatego diagnozując chorobę, lekarz musi przeprowadzić szereg badań w celu określenia wirusów i chorobotwórczych grzybów w organizmie.

Pełne wyzdrowienie zajmuje zwykle ponad rok. W tym czasie dziecko kilkakrotnie przebywa w szpitalu i przechodzi kompleksowe leczenie. Pamiętaj, aby leczyć współistniejące patologie, jeśli takie istnieją. Terapia uzdrowiskowa uważana jest za najważniejszy element leczenia. Po gruźlicy dzieci trafiają do uzdrowisk położonych w lasach iglastych lub niedaleko od nich.

W okresie rekonwalescencji po gruźlicy dziecko powinno dobrze się odżywiać i dużo chodzić na świeżym powietrzu. Dziecko musi być chronione przed różnymi infekcjami.

Zespół pierwotnej gruźlicy

Ten stan występuje z wysoką gorączką, silnym kaszlem i bólem w klatce piersiowej. Oddychanie jest bardzo trudne, obserwuje się duszność. Dziecko ma zmniejszony apetyt i zauważalną utratę siły. Podczas słuchania wykrywa się świszczący oddech od strony ogniska infekcji. Choroba jest potwierdzona na podstawie danych rentgenowskich i tomografii komputerowej.

Infekcja może być przenoszona z chorego na zdrowego. Należy pamiętać, że różdżka Kocha jest dość wytrwała. Leczenie przeprowadza się przy użyciu specjalnych leków i zabiegów fizjoterapeutycznych.

W przypadku tej postaci choroby na organizm silnie wpływa prątek gruźlicy. Choroba jest bardzo poważna, dotyczy głównie narządów oddechowych, śledziony i dróg moczowych. Istnieją dwie formy prosówkowej gruźlicy.

Ostra posocznica - tradycyjne metody badawcze nie pomagają w rozpoznaniu choroby. Symptomatologia jest raczej niewyraźna, dlatego najczęściej pacjent umiera po kilku tygodniach od wystąpienia choroby.
Ostra gruźlica prosówkowa objawia się ostrym zatruciem i dusznością. Pacjent ma wysoką temperaturę. Początkowo infekcja jest zlokalizowana, ale jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, następuje rozległa zmiana.

Jeśli pacjent z tą postacią gruźlicy otrzyma USG narządów wewnętrznych, zauważalny jest wzrost wątroby i śledziony. Pamiętaj, aby przepisać badania krwi i moczu, aby ocenić stan całego ciała. W tej postaci choroby testy tuberkulinowe często pokazują fałszywe dane.

Czy można leczyć tę postać gruźlicy u dzieci? Tak, tę dolegliwość można leczyć, ale pacjent musi jednocześnie przyjmować kilka leków przeciwgruźliczych, które są bardzo toksyczne. Jednocześnie przeprowadzana jest fizjoterapia, przepisywane są immunomodulatory i kompleksy witaminowe. Czas trwania takiego leczenia to co najmniej sześć miesięcy.

Małe dzieci są bardziej skłonne do tolerowania gruźlicy prosówkowej niż nastolatki i dorośli. Ich infekcja dotyczy mniejszych części narządów.

Gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej

W tej postaci choroby w znacznym stopniu zaatakowane są narządy oddechowe. Choroba przebiega z utratą wagi, słabym apetytem, \u200b\u200bnadmiernym podnieceniem nerwowym i zmniejszoną aktywnością fizyczną. Główne objawy to bezsenność i nadmierne pocenie się, zwłaszcza w nocy.

Aby zdiagnozować chorobę, pacjent jest wysyłany na prześwietlenia dróg oddechowych i badania krwi. W pierwszych trzech miesiącach leczenia stosuje się silne leki przeciwgruźlicze. Jeśli przepisana terapia jest skuteczna, po pewnym czasie lekarz może zmniejszyć liczbę leków przyjmowanych przez pacjenta.

Gruźlica obwodowych węzłów chłonnych

Najbardziej podatne na infekcję są węzły zlokalizowane w bezpośrednim sąsiedztwie szyi. Stają się ruchliwe i bolesne, często wypełnione nekrotyczną masą. Przy silnym wypełnieniu ropą węzeł chłonny pęka, aw jego miejscu tworzy się ropna przetoka, która goi się nieco później. Temperatura ciała może przekraczać 40 stopni, pacjent martwi się bólami głowy i ogólnym osłabieniem.

W celu postawienia diagnozy pobiera się próbkę płynu z zajętego węzła chłonnego, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej i wykonuje się próbę tuberkulinową.

Leczenie tej postaci choroby może mieć charakter medyczny i chirurgiczny. W celu przyspieszenia powrotu do zdrowia można zastosować terapię limfotropową. Ta metoda leczenia minimalizuje ryzyko nawrotu.

Zapobieganie gruźlicy u dzieci polega na terminowym szczepieniu BCG. Pierwsze szczepienie przeprowadza się w szpitalu położniczym, a ponowne szczepienia według wskazań w wieku 7 i 14 lat. Rodzice powinni monitorować stan zdrowia swoich dzieci i natychmiast konsultować się z lekarzem w przypadku najmniejszych podejrzanych objawów. Należy pamiętać, że gruźlica jest łatwiejsza do leczenia we wczesnych stadiach.

Na każdym etapie mają swój własny kolor i manifestację.
To w dzieciństwie osoba napotyka tę patologię, ponieważ układ odpornościowy dziecka nie jest w pełni ukształtowany.
Według statystyk kolejne infekcje w starszym wieku nie mijają bez pozostawiania śladu dla osoby, czego nie można powiedzieć o chorobie wieku dziecięcego.

Lekarz-terapeuta: Azalia Solntseva ✓ Artykuł zrecenzowany przez lekarza

Objawy i pierwsze oznaki gruźlicy u dzieci

Objawy zaburzenia zależą od rodzaju choroby dziecka, a także od jego wieku. Najczęstszą jest gruźlica płuc.

Postać patologii ze zmianami pozapłucnymi występuje w około 20-30% wszystkich przypadków... Gruźlicze zapalenie opon mózgowych występuje częściej u niemowląt w wieku poniżej 3 lat.

Niemowlęta i małe dzieci są szczególnie narażone na wystąpienie ciężkiej, powszechnej i często śmiertelnej choroby, która może objawiać się infekcją prosówkową (ogólnoustrojową). Młodzież jest narażona na patologię typu dorosłych.

U dzieci z gruźlicą płuc najczęstszymi objawami są przewlekły kaszel, który utrzymuje się dłużej niż 21 dni, gorączka, utrata masy ciała lub opóźnienia w rozwoju. Reszta przejawów jest niespecyficzna.

Www.tbfacts.org

Wczesne objawy gruźlicy

Początkowe objawy i wczesne objawy mogą być różne dla każdego dziecka. Wszystko zależy przede wszystkim od jego wieku.

Najczęstsze pierwsze oznaki gruźlicy u dzieci we wczesnych stadiach życia niemowląt poniżej pierwszego roku życia:

kaszel;
gorączka;
dreszcze;
wzrost wielkości migdałków;
spowolnienie wzrostu;
utrata masy ciała.

Najczęstsze pierwsze objawy gruźlicy u dzieci w wieku poniżej 3 - 5 lat to:

ból w klatce piersiowej;
kaszel trwający dłużej niż 3 tygodnie;
krew w plwocinie;
gorączka;
nocne poty;
dreszcze;
obrzęk gruczołów;
utrata masy ciała;
słabość;
zmniejszony apetyt;
zmęczenie.

Objawy choroby mogą symulować inne problemy zdrowotne. Ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza, jeśli wystąpią te objawy.

Www.urmc.rochester.edu

Sposoby infekcji niemowląt do roku

Gruźlica występuje, gdy niemowlęta wdychają bakterie przenoszone przez zakażonych ludzi. Mikroorganizm rośnie i jest przenoszony do środowiska wewnątrzkomórkowego, w którym może pozostawać nieaktywny metabolicznie przez wiele lat przed reaktywacją i początkiem choroby.

Patogeniczność (patogeniczność) - zdolność patogenu do wywoływania choroby. W przypadku tego patogenu zdolność ta przejawia się wpływem na odpowiedzi immunologiczne: niepełną fagocytozę makrofagów i opóźnione immunologiczne reakcje alergiczne.

Dziecko zaraża się gruźlicą w zasadzie w taki sam sposób, jak dorosły, poprzez kontakt z prątkami znajdującymi się w powietrzu. Źródłem zakażenia u dzieci są zwykle osoby dorosłe z aktywną postacią choroby, w której kaszel jest zaraźliwy. Transmisja w miejscach publicznych, takich jak szkoły i przedszkola, jest niezbędna.

Gdy bakterie dostaną się do płuc, mogą się rozmnażać, a następnie rozprzestrzeniać przez naczynia do pobliskich węzłów chłonnych. Kilka tygodni po początkowej infekcji u dziecka rozwija się odpowiedź immunologiczna.

U większości dzieci system obronny organizmu zapobiega dalszemu rozwojowi i rozprzestrzenianiu się bakterii gruźlicy, chociaż mikroorganizmy często są w stanie przeżyć pierwotną odpowiedź immunologiczną.

Ryzyko progresji patologii jest największe, gdy dziecko ma mniej niż trzy i pół roku, a w mniejszym stopniu, gdy ma mniej niż dziesięć lat. Istnieje również duże ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji u niemowląt z osłabionym układem odpornościowym, na przykład zakażonych wirusem HIV.

Zwykle w ciągu dwóch lat od początkowej infekcji u dziecka rozwija się aktywna postać choroby. U niewielkiej liczby starszych dzieci patologia rozwija się później, w wyniku reaktywacji po okresie nieaktywności lub w wyniku ponownego zakażenia.

Rozsiew limfohematogenny, zwłaszcza u młodych pacjentów, może prowadzić do gruźlicy prosówkowej, w której materiał sercowaty dociera do krwiobiegu z ogniska pierwotnego. Z tego procesu może również wynikać zapalenie opon mózgowych.

Www.tbfacts.org

Emedicine.medscape.com

Rodzaje choroby u dzieci w wieku 3, 5 lat

Choroba dzieli się na dwa duże typy: płucne i pozapłucne. Te z kolei dzielą się na kilka podgrup, w zależności od uszkodzenia narządów lub układów.

Gruźlica wewnątrzoskrzelowa z powiększeniem węzłów chłonnych jest częstym typem gruźlicy płuc. Objawy są wynikiem ucisku na różne struktury przez powiększone węzły chłonne. Uporczywy kaszel prowadzi do objawów niedrożności oskrzeli, natomiast trudności w połykaniu mogą wynikać z ucisku na przełyk.

Wysięk opłucnowy (nagromadzenie nieprawidłowego płynu w jamie opłucnej podczas zapalenia) zwykle występuje u starszych dzieci i rzadko wiąże się z chorobą prosówkową. Historia medyczna ujawnia ostry początek gorączki, ból w klatce piersiowej, który nasila się przy głębokich oddechach.

Podwyższona temperatura ciała utrzymuje się zwykle przez 14-21 dni. Progresja miąższu płucnego może prowadzić do zapalenia płuc i niedodmy.

Występuje częściej u małych dzieci niż u nastolatków. Dziecko rozwija objawy gorączki, kaszlu, złego samopoczucia i utraty wagi.

Pacjenci z obwodową limfadenopatią (forma gruźlicy pozapłucnej) mogą mieć w wywiadzie powiększone guzki. Gorączka, utrata masy ciała, zmęczenie i złe samopoczucie są zwykle nieobecne lub minimalne.

Główny objaw pojawia się 6-9 miesięcy po początkowym zakażeniu pałeczkami. Często dochodzi do zajęcia węzłów chłonnych przednich szyjnych, podżuchwowych i nadobojczykowych, pachwinowych lub pachowych.

Jednym z najpoważniejszych powikłań patologii jest gruźlicze zapalenie opon mózgowych, które rozwija się u 5-10% dzieci w wieku poniżej 2 lat; po tym częstotliwość spada do 1%. Podostry proces rozpoczyna się w ciągu 3-6 miesięcy od pierwotnej infekcji.

Mogą występować niespecyficzne objawy, takie jak anoreksja, utrata masy ciała i gorączka. Po 1 do 2 tygodni u pacjentów mogą wystąpić wymioty i drgawki lub zmiany świadomości. Pogorszenie stanu psychicznego może postępować, aż do śpiączki i śmierci, pomimo szybkiej diagnozy i wczesnej interwencji.

Istnieją trzy stadia gruźliczego zapalenia opon mózgowych:

Pierwszy etap definiuje brak ogniskowych lub uogólnionych objawów neurologicznych. Diagnozowane są tylko niespecyficzne anomalie behawioralne.
Drugi etap charakteryzuje się sztywnością karku, zmienionymi odruchami ścięgnistymi, letargiem lub porażeniem nerwu czaszkowego.
Trzeci i ostatni etap obejmuje główne wady neurologiczne: śpiączkę, drgawki i nieprawidłowe ruchy (np. Choreoatetoza, niedowład, paraliż jednej lub więcej kończyn). Pacjenci z gruźlicami lub ropniami mózgu mogą mieć ogniskowe objawy neurologiczne w zależności od lokalizacji bakterii.

Gruźlica dróg żółciowych jest powikłaniem pierwotnej postaci u małych dzieci. Może objawiać się łagodną gorączką, złym samopoczuciem, utratą masy ciała i zmęczeniem.

Gruźlica szkieletu może wystąpić ostro lub podostro. Zmiany chorobowe kręgosłupa mogą nie zostać wykryte od miesięcy do kilku lat ze względu na powolny postęp.

Typowe nieprawidłowe obszary obejmują duże kości oporowe, kręgi, stawy biodrowe i kolanowe. Deformacja kości jest późnym objawem choroby.

Emedicine.medscape.com

Prawidłowa diagnoza medyczna

Wykrycie choroby u dzieci jest utrudnione ze względu na niespecyficzne i zmienne objawy kliniczne i radiologiczne, szczególnie u pacjentów poniżej 4 roku życia oraz zakażonych wirusem HIV. Rozpoznanie gruźlicy u dzieci i leczenie nieaktywnej postaci patologii są ważne dla zmniejszenia ryzyka rozwoju aktywnej gruźlicy, ponieważ choroba często przebiega w postaci utajonej.

Do 2001 r. Skórny test tuberkulinowy był jedynym dostępnym komercyjnie testem immunologicznym do identyfikacji zakażenia. Jest używany na całym świecie do diagnozowania wszelkich form dolegliwości, ale ma pewne ograniczenia.

Powinien być odpowiednio podawany metodą Mantoux, która polega na śródskórnym wstrzyknięciu w przedramię 0,1 ml antygenu pochodzącego z tuberkuliny. Chociaż pozytywne wyniki są zwykle związane ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia obecnego lub przyszłego zaburzenia, test może również dać fałszywie dodatnie wyniki u osób zaszczepionych BCG.

Z powodu tych ograniczeń opracowano testy ekspresji interferonu gamma, które również wykrywają patologię płuc. Te nowe testy mierzą uwalnianie substancji w odpowiedzi na syntetyczne, nakładające się peptydy przeciwko prątkom.

Białek tych nie ma w szczepach szczepionki BCG, więc analiza jest znacznie dokładniejsza niż standardowa. W celu wykonania testu od pacjenta pobiera się świeżą krew i oddzielnie miesza z odczynnikami, a następnie inkubuje przez 16-24 godziny.

Aby zdiagnozować wrodzoną gruźlicę, dzieci i młodzież muszą mieć udowodnione zmiany i co najmniej jedno z poniższych:

wniosek o gruźliczej infekcji łożyska lub kanału rodnego matki;
wykluczenie możliwości transmisji poporodowej;
obecność pierwotnego kompleksu zakaźnego w wątrobie;
zmiany skórne w pierwszym tygodniu życia, w tym wady grudkowe lub wybroczyny.

Próbki plwociny można stosować u starszych dzieci (6 lat i starszych). Do tego wieku kaszel nie jest wystarczająco produktywny, aby wytwarzać śluz do analizy. Wydzielina z jamy nosowo-gardłowej i ślina nie mają wartości diagnostycznej.

Aspiraty żołądkowe są stosowane zamiast flegmy u dzieci poniżej 6 roku życia. Ponieważ kwasowość żołądka jest słabo tolerowana przez prątki gruźlicy, pobraną próbkę należy natychmiast zneutralizować. Nawet przy zastosowaniu odpowiedniej techniki mikroorganizmy można znaleźć tylko u 70% niemowląt i 30-40% dzieci.

Mykobakterie zwiększają poziom przeciwciał w surowicy. Jednak nie opracowano jeszcze testów serodiagnostycznych w kierunku gruźlicy, które mają odpowiednią czułość i swoistość do codziennego stosowania w diagnostyce choroby u dzieci.

Www.ncbi.nlm.nih.gov

Emedicine.medscape.com

Skuteczne leczenie choroby

Leki przeciwgruźlicze zabijają prątki, zapobiegając w ten sposób dalszym powikłaniom wczesnej choroby pierwotnej i postępowi patologii, chroniąc organizm dziecka przed infekcją.

Przede wszystkim są to:

ryfampicyna (ryfampicyna),
izoniazyd,
pirazynamid,
etambutol
streptomycyna.

Po drugie używane:

kapreomycyna,
cyprofloksacyna,
cykloseryna,
etionamid,
kanamycyna,
ofloksacyna,
lewofloksacyna
kwas paraaminosalicylowy.

Zalecenia dotyczące leczenia gruźlicy płuc obejmują 6-miesięczny cykl leczenia izoniazydem i ryfampiną, które należy uzupełniać pirazynamidem przez pierwsze 2 miesiące. Dopuszcza się włączenie etambutolu do początkowego schematu leczenia do czasu uzyskania wyników badań wrażliwości na lek.

Większość przypadków chorób pozapłucnych, w tym limfadenopatii szyjki macicy, można leczyć przy użyciu tych samych schematów, które są stosowane w leczeniu pierwotnej patologii. Wyjątkami są choroby kości i stawów, patologia prosówkowa i zapalenie opon mózgowych. W przypadku tak ciężkich postaci zalecany jest schemat: 2 miesiące izoniazydu, ryfampicyny, pirazynamidu i streptomycyny raz dziennie, a następnie 7-10 miesięcy tylko dwóch pierwszych leków raz dziennie.

Emedicine.medscape.com

Okres rehabilitacji i profilaktyka

Szybka identyfikacja i leczenie pacjentów z gruźlicą jest kluczową metodą zapobiegania chorobom. Gruźlica dziecięca jest niezwykle niebezpieczna. Pierwotny objaw choroby często nie występuje we wczesnych stadiach.

Gruntowne szkolenie w zakresie przestrzegania zaleceń terapeutycznych, skutków ubocznych leków i dalszej opieki jest ważną częścią walki.

Dorośli z dodatnim wynikiem skórnego testu tuberkulinowego, objawami klinicznymi lub radiologicznymi, leczeni tym lekiem, nie chorują w 54-88% przypadków, a dzieci są w 100% chronione.

BCG jest dostępny do zapobiegania rozsianej gruźlicy. Jest to żywa szczepionka wykonana z atenuowanych szczepów prątków.

Kluczową rolą szczepień jest zapobieganie poważnym i zagrażającym życiu chorobom, takim jak gruźlica prosówkowa i mykobakteryjne zapalenie opon mózgowych u dzieci. Szczepienie BCG nie zapobiega zachorowaniu na gruźlicę.

Podstawową metodą rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie jest:

aktywny styl życia,
aktywne zabawy na świeżym powietrzu,
przestrzeganie odpowiedniego reżimu snu i czuwania.

Taktyka dłuższego leżenia w łóżku i minimalnej aktywności fizycznej, które były stosowane wcześniej, nie okazała się skuteczna. Gdy infekcje dotykają organizm, konieczne jest zajmowanie się nie tylko leczeniem choroby, ale także wzmocnieniem układu odpornościowego.

Emedicine.medscape.com

356 03.10.2019 5 minut

Gruźlica u dzieci jest szczególnie groźną chorobą zakaźną, która dotyka nie tylko płuc. We wczesnym dzieciństwie często dochodzi do zakażenia laseczką Kocha, która jest głównym czynnikiem wywołującym chorobę. Jeśli dziecko nie jest szczepione, po zakończeniu okresu inkubacji rozwija się tzw. Gruźlica „pierwotna”. Diagnostyka zapobiegawcza pomoże na czas zidentyfikować i wyleczyć gruźlicę. Przede wszystkim jest to coroczny test Mantoux. W artykule rozważ pierwsze objawy gruźlicy.

Gruźlica u dzieci - definicja choroby, stadium i postać

Nazwa „gruźlica” pochodzi od łacińskiego słowa „tuberculum”, które dosłownie oznacza „gruźlicę”. Wynika to z faktu, że określona postać choroby prowadzi do pojawienia się na skórze charakterystycznych nowotworów podobnych do guzków. Najczęstszą postacią choroby jest płuca. W rzadszych przypadkach infekcja rozprzestrzenia się na inne narządy: oczy, skórę, kości, jelita i inne.

Gruźlica może być otwarta lub zamknięta. W pierwszym przypadku dziecko jest zaraźliwe, ponieważ infekcja może być przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki z plwociną lub śliną. Nie dzieje się tak, gdy formularz jest zamknięty.

Gruźlica dobrze reaguje na leczenie, co pozwala dziecku w pełni wyzdrowieć. To znacznie zmniejsza ryzyko wtórnej gruźlicy, gdy osoba po pewnym czasie znowu zachoruje. Nie zawsze, gdy prątek gruźlicy dostanie się do organizmu dziecka, prowadzi to do choroby. Duża liczba osób może po prostu być nosicielami infekcji. Jeśli ciało dziecka jest osłabione, prowadzi to do pojawienia się pierwotnych objawów gruźlicy.

U dzieci każda postać gruźlicy jest cięższa niż u dorosłych. Wynika to z faktu, że niedojrzały układ odpornościowy dziecka nie radzi sobie dobrze z infekcją.

Gruźlica jest chorobą niezwykle zaraźliwą, dlatego wszystkie dzieci poniżej 18 roku życia powinny co roku poddawać się testowi Mantoux. Jeśli wynik będzie pozytywny, wymagane będzie kompleksowe badanie wszystkich członków rodziny. W takim przypadku dziecko powinno być obserwowane w przychodni gruźlicy przez rok, po czym wykonywany jest kolejny test Mantoux. Możesz również potrzebować pomocy profilaktycznej. Te same środki zapobiegawcze są potrzebne, jeśli dziecko komunikuje się z już chorą osobą lub nosicielem infekcji.

Jednym z najskuteczniejszych środków zapobiegania gruźlicy jest szczepienie. Szczepienie BCG wykonuje się w 3 - 7 dniu życia dziecka, a następnie ponownie w wieku 7 i 17 lat. Stworzy to trwałą odporność i zmniejszy ryzyko, nawet jeśli dziecko spotka się z nosicielem gruźlicy.

Przyczyny i leczenie

Gruźlica jest ostrą chorobą zakaźną, której przyczyną jest zawsze pałeczka Kocha. Bardziej znana jest jako „pałeczka gruźlicy”, ponieważ to ona powoduje gruźlicę w 100% przypadków.

Możesz zarazić się gruźlicą poprzez zainfekowaną żywność lub przedmioty. Czasem wystarczy, aby przez krótki czas przebywał w pomieszczeniu, w którym wcześniej przebywał chory.

Istnieją czynniki prowokujące rozwój gruźlicy u dzieci ”:

Niekorzystne warunki socjalne;
Złe warunki środowiskowe;
Niezbilansowana dieta;
"Bierne palenie;
Częsty stres.

Grupa ryzyka obejmuje dzieci z chorobami przewlekłymi lub wrodzonymi patologiami: cukrzycą typu 1, chorobami płuc, układem sercowo-naczyniowym i innymi. Zagrożone są również dzieci:

W wieku poniżej 3 lat;
Osoby, które w przeszłości były zarażone gruźlicą;
Posiadanie wrodzonego niedoboru odporności;
W trakcie leczenia lekami zmniejszającymi aktywność odpornościową;
Osoby pozostające w bliskim kontakcie z pacjentem chorym na gruźlicę.

Kontakt z osobą z otwartą postacią gruźlicy stwarza w przyszłości maksymalne ryzyko wystąpienia gruźlicy płuc. Dlatego profilaktyka przede wszystkim zapobiega infekcjom prątkiem gruźlicy.

Objawy i pierwsze oznaki

Jeśli dziecko nie jest zaszczepione przeciw gruźlicy lub ma osłabiony układ odpornościowy, to po okresie od 3 do 12 tygodni mogą pojawić się pierwotne objawy. Niebezpieczeństwo polega na tym, że przez pierwsze 2-3 tygodnie choroba może nie objawiać się w żaden sposób. Z tego powodu rodzice zbyt późno wykazują oznaki zakażenia prątkiem gruźlicy. Pierwsze pojawiające się objawy można łatwo pomylić ze zwykłymi.

Aby na czas zidentyfikować chorobę, ważne jest przeprowadzenie diagnostyki profilaktycznej. U dzieci jest to coroczny test Mantoux.

Pierwsze objawy gruźlicy:

Temperatura 37,2 - 37,5 C, która trwa dłużej niż 2 tygodnie;
Poważne zmęczenie fizyczne;
Letarg;
Zły sen;
Zmniejszony apetyt;
Dramatyczna utrata masy ciała, utrata masy ciała;
Obrzęk węzłów chłonnych;
Nocne poty.

Dziecko często staje się roztargnione, jego zainteresowanie nauką spada. Jeśli nie rozpoczniesz pilnego leczenia profilaktycznego, wkrótce pojawią się poważniejsze objawy:

Duszność;
z obfitym odkrztuszaniem;
Krew w plwocinie;
Ból w klatce piersiowej podczas kaszlu lub odpoczynku.

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki, potrzebna jest konsultacja fitiatryczna. Będziesz potrzebował kompleksowego badania nie tylko samego dziecka, ale także wszystkich członków rodziny.

Rodzaje i klasyfikacje

Najczęstszym rodzajem gruźlicy jest postać płucna. Dzieci mają również gruczoły oskrzelowe. Występuje również rozsiana postać gruźlicy płuc. Występuje dość rzadko, ponieważ jednocześnie prowadzi do uszkodzenia wątroby, śledziony i obwodowych węzłów chłonnych. Przy słabym układzie odpornościowym infekcja z płuc dostaje się do krwiobiegu, rozprzestrzeniając się po całym ciele.

Pierwotna gruźlica najczęściej wywołuje ogniska infekcji w tkance płucnej.

Jeśli infekcja rozprzestrzenia się po całym ciele, pojawiają się następujące rodzaje gruźlicy:

Gruźlica węzłów chłonnych;
Gruźlica kości lub stawów;
Gruźlica układu moczowo-płciowego;
Toczeń;
Gruźlica dróg żółciowych (małe ogniska infekcji w całym ciele);
Gruźlica opon mózgowych.

Jeśli dziecko po raz pierwszy spotyka się z infekcją, mówimy o pierwotnej gruźlicy. Jeśli po całkowitym wyzdrowieniu ponownie zostanie zakażony, jest to gruźlica wtórna. W zależności od ciężkości przebiegu gruźlica może być:

Ostry;
Podostry.

Ponadto każdy z nich może przebiegać w takich formach jak:

Otwarty;
Zamknięte.

Najbardziej niebezpieczna jest otwarta postać choroby, w której osoba jest niezwykle zaraźliwa. Leczenie powinno być prowadzone wyłącznie w warunkach szpitalnych. Zamknięta postać choroby jest łatwiejsza i szybciej diagnozowana. W tym przypadku chory nie jest zaraźliwy dla innych, chociaż jest nosicielem infekcji.

Zamknięta postać choroby często przebiega utajona, tylko lekarz może ją zdiagnozować.

Źródła zakażenia zapaleniem płuc

Najczęściej prątek gruźlicy jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Bacillus gruźlicy to niezwykle odporna bakteria, która może żyć poza organizmem ludzkim. Swoją aktywność zachowuje w powietrzu, glebie i zaschniętej flegmie chorego. Co więcej, jest nawet odporny na wiele środków dezynfekujących.

Źródłami infekcji mogą być:

Osoba z aktywną postacią gruźlicy płuc;
Wszelkie przedmioty, których dotknął chory;
Produkty zakażone prątkiem gruźlicy (na przykład mleko od chorej krowy).

Można się zarazić podczas domowych kontaktów z pacjentem: poprzez wspólne naczynia, ręczniki, pocałunki.

Dziecko może zarazić się w okresie prenatalnym, jeśli matka jest nosicielką gruźlicy.

Wideo

Przydatny film o gruźlicy u dzieci

wnioski

Gruźlica u dzieci jest znacznie poważniejszą chorobą, ponieważ dotyka nie tylko płuc. U dzieci gruźlica opon mózgowych lub gruźlicze zapalenie opon mózgowych występuje znacznie częściej. Przewlekłe zatrucie towarzyszące tej chorobie u dziecka powoduje, że jej przebieg jest cięższy niż u osoby dorosłej. Głównym zadaniem rodziców jest monitorowanie stanu dziecka iw razie jakichkolwiek podejrzanych objawów pokazanie lekarzowi.

Gruźlica pozostaje jedną z najczęstszych chorób zakaźnych. Choroba stanowi zagrożenie nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci i młodzieży. Czynniki wywołujące gruźlicę wpływają na układ oddechowy człowieka i wpływają na prawie wszystkie narządy. Gruźlica jest chorobą bardzo podstępną, jej rozwój następuje niezauważalnie. Dlatego powinieneś znać przyczyny i objawy choroby, aby zapobiec poważnym konsekwencjom. Jest to szczególnie ważne w przypadku rodziców, którzy muszą monitorować stan zdrowia swoich dzieci.

Jak dochodzi do infekcji

Gruźlica jest chorobą zakaźną przenoszoną przez kontakt z wilgotnymi wydzielinami chorego. Dziecko może zarazić się infekcją w dowolnym miejscu publicznym lub przy stałej obecności w pobliżu pacjenta w aktywnej fazie gruźlicy.

Patogen wnika do pęcherzyków płucnych układu oddechowego. Następnie makrofagi absorbują zakażenie gruźlicą. Mykobakterie zaczynają atakować układ limfatyczny. Infekcja przenika przez krwiobieg do innych narządów.

Bakterie wolą rozmnażać się w narządach zawierających tlen. Przede wszystkim są to drogi oddechowe, układ moczowy i ośrodkowy układ nerwowy. Czas od momentu dostania się bakterii do organizmu do wystąpienia pierwszych objawów od 14 dni do 3 miesięcy. Zarażone dziecko przez długi czas stanowi zagrożenie dla zdrowia innych. Podczas gdy gruźlica jest w aktywnej fazie rozprzestrzeniania się. Ten okres trwa do rozpoczęcia leczenia.

Należy jednak mieć na uwadze, że niektórzy ludzie mogą być bezobjawowymi nosicielami bakterii przez długi czas. Podczas gdy zakażenie gruźlicą jest powstrzymywane przez układ odpornościowy. W niektórych jest tak silny, że osoba nie zostaje zarażona przez kontakt z prątkami.

Główne powody

Bakteria gruźlicy, zwana „pałeczką Kocha”, wnika do organizmu i stopniowo wpływa na miejsce rozprzestrzeniania się. Główną drogą zakażenia jest droga powietrzna. Ale istnieje wiele innych opcji infekcji. Duży odsetek dzieci został zarażony w wyniku jakiejkolwiek interakcji z pacjentem. Mycobacterium podczas rozmowy, kichania, kaszlu wzbił się w powietrze, a dziecko wdychało flegmę z patogenem. Wtedy różdżka Kocha znalazła się w płucach.

Inne przyczyny infekcji obejmują:

wprowadzenie pałeczek do przewodu pokarmowego. Może się to zdarzyć podczas jedzenia karmy dla zwierząt (produkty mleczne od chorej krowy);
zakażenie błony śluzowej oka;
zakażenie łożyska. Chora matka niosąca dziecko może przekazać mu wirusa przez łożysko. Może się również zdarzyć, jeśli zostanie uszkodzony podczas porodu;

Istnieje wiele czynników prowadzących do rozwoju choroby u dzieci. Osłabiony układ odpornościowy odgrywa w tym główną rolę. Przyczyny słabej odporności u dzieci:

skłonność do chorób od urodzenia;
obecność innych infekcji w organizmie;
częsty stres;
niezrównoważona dieta.

Każda osoba ma możliwość zarażenia się. Ale przede wszystkim dzieci żyjące w nieodpowiednich warunkach są na to podatne.

Objawy gruźlicy u dzieci

U chorego dziecka można zaobserwować wiele objawów manifestacji choroby. Na pierwszym etapie rozwoju gruźlicy są to oznaki zatrucia organizmu. Tempo, w jakim będzie to pokazywane, zależy od liczby prątków, które dostały się do narządów dziecka. Kiedy pałeczki dopiero rozpoczynają swoją podróż przez ciało, są bardziej oczywiste:

osłabienie całego ciała;
nieznaczna temperatura, która nie ustępuje przez długi czas;
utrata zainteresowania jedzeniem;
utrata masy ciała;
nadmierna potliwość;
czuć się zmęczonym;
upośledzenie umysłowe;
skóra jest biała.

Podkreślane są również problemy z zakresu stanu psychicznego dziecka. Ciągłe wahania nastroju, przyspieszone tętno, pocenie się rąk.

Główną cechą wyróżniającą objawy gruźlicy od ostrych infekcji dróg oddechowych jest to, że objawia się ona bardzo powoli. Ostre choroby układu oddechowego przejawiają się aktywnie we wczesnych stadiach infekcji.

W przeszłości jednym z objawów zakażenia gruźlicą była gorączka. Teraz ten objaw jest nieobecny w większości przypadków.

Pierwotne objawy

Pierwszy znak - Jest to specyficzna reakcja organizmu na czynnik wywołujący gruźlicę. Pierwotny etap prowokuje produkcję przeciwciał. One z kolei oddziałują na prątki, które z krwi dostają się do komórek układu odpornościowego. Makrofagi znajdują się w prawie wszystkich ludzkich organach. To z powodu tej lokalizacji oznaki infekcji mogą pojawić się w każdym narządzie.

Ta reakcja układu odpornościowego nie trwa długo. U dzieci może ustąpić w ciągu miesiąca. Ale pozbycie się objawów nie jest lekarstwem. Leczenie gruźlicy u dzieci może trwać bardzo długo.

Patologie pierwotnego stadium występujące w ciele dziecka:

Zapalenie oczu. Pojawia się zaczerwienienie powiek i gałki ocznej. Znaki te pojawiają się zarówno w połączeniu, jak i osobno. Obserwuje się nadmierne łzawienie. Powstaje nietolerancja na jasne światło. Przy takich objawach przed badaniem na gruźlicę wymagana jest konsultacja okulisty.
Początek zapalenia stawów.
Skóra jest również narażona na objawy zatrucia. Zaczerwienienie występuje w kształcie koła. Znajdują się głównie na goleniach. Czasami objawy pojawiają się na dłoniach lub okolicach bioder. Dlatego badanie dziecka należy przeprowadzić na całej skórze.
Opuchnięte węzły chłonne. Ten proces jest absolutnie bezbolesny. Ma to wpływ na kilka węzłów jednocześnie i stają się one mobilne. Początkowo węzły chłonne są miękkie. W miarę postępu choroby twardnieją.
Ta reakcja nie charakteryzuje się procesem zapalnym spowodowanym infekcją bakteryjną. To zbiór komórek jednego z ludzkich organów. Konsekwencja kontaktu z infekcją.

W jaki sposób gruźlica objawia się u dzieci w różnych formach?

Każda forma zakażenia gruźlicą ma swoje własne objawy i objawy u dzieci. Rozważmy to bardziej szczegółowo w każdym przypadku.

Gruźlica pierwotna

Przejawy zakażenia gruźlicą w pierwotnej postaci wyróżniają się niewidzialnością. Prawie połowa zarażonych dzieci nie wykazuje żadnych widocznych objawów fizycznych. Noworodek jest bardziej podatny na objawy fizyczne. Ale najczęściej są wyrażane w sposób dorozumiany.

Kaszel bez flegmy Jest najczęstszym objawem gruźlicy u dzieci.

W rzadkich przypadkach może się pojawić gorączka... Nie wyklucza się również utraty wagi i uczucia zmęczenia ciała. Problemy z przyrostem masy ciała występują głównie u noworodków. Zniknie dopiero po wysokiej jakości leczeniu lekami.

Objawy ze strony układu oddechowego są jeszcze mniej powszechne. U noworodków i dzieci po roku czasami pojawiają się charakterystyczny świszczący oddech... Podczas wdychania mogą być słyszalne odgłosy w płucach. Obserwuje się szybki oddech lub częściowe ustanie przepływu krwi w płucach. Wszystkie te objawy mogą ustąpić po zastosowaniu antybiotyków. Sugeruje to, że wraz z czynnikami wywołującymi gruźlicę w organizmie występuje również infekcja bakteryjna.

Gruźlica reaktywna

Ten typ gruźlicy praktycznie nie występuje u dzieci w wieku przedszkolnym. Nawet dzieci, które chorowały na gruźlicę w okresie niemowlęcym, w bardzo rzadkich przypadkach mogą być narażone na postać reaktywną. Zasadniczo ten typ objawia się u dzieci po osiągnięciu wieku siedmiu lat. W przypadku zakażenia pierwotną infekcją. Gatunek ten znajduje się w układzie oddechowym. Nie może dalej rozwijać się w innych narządach z powodu walki układu odpornościowego z patogenem.

Wśród nastolatków obserwuje się następujące objawy:

gorączka;
osłabienie całego ciała;
kaszel z flegmą;
utrata masy ciała;
ból w klatce piersiowej.

Wszystkie objawy reaktywnej gruźlicy stopniowo zanikają wraz z rozpoczęciem procesu leczenia. Zauważalna poprawa stanu dziecka następuje po kilku tygodniach. Chociaż kaszel może utrzymywać się nawet przez kilka miesięcy. Ten typ gruźlicy jest bardzo niebezpieczny dla zdrowej osoby. Ryzyko zakażenia pacjenta jest bardzo wysokie.

Przy odpowiednim i terminowym leczeniu pacjent całkowicie pozbywa się choroby.

Zapalenie osierdzia

Choroba atakuje worek zawierający serce. Dla dzieci taka postać gruźlicy nie jest typowa lub występuje w bardzo rzadkich sytuacjach. Objawy nie różnią się zbytnio od innych typów chorób (niewielki wzrost temperatury przez długi czas, osłabienie, utrata masy ciała). U dzieci nie ma bólu w klatce piersiowej.

Gruźlica limfohematogenna

Po wejściu do układu limfatycznego mykobakterie rozpoczynają „podróż” po organizmie dziecka. Intensywność rozprzestrzeniania się zależy od liczby bakterii, które dostały się do krwiobiegu, a także od siły układu odpornościowego.

W przypadku tego rozprzestrzeniania się praktycznie nie ma objawów. Ale sam proces może wystąpić z pewnymi komplikacjami. Stan gorączki wskazuje, że bakterie dostają się do krwiobiegu. Ten znak trwa wystarczająco długo.

Często w ten proces wchodzą różne ciała. Najczęstsze to: wątroba, śledziona, węzły chłonne, nerki. Konsekwencją tego zajęcia jest wzrost wielkości zajętego narządu. Uszkodzenie może obejmować kości i stawy. Zapalenie mózgu występuje w ostatnim stadium choroby. W mniejszym stopniu narządy układu oddechowego cierpią z powodu tej postaci gruźlicy. Tylko przy długotrwałej obecności bakterii w płucach zauważalna jest rozproszona zmiana.

Gruźlica dróg żółciowych

Jeden z rodzajów rozsianej gruźlicy. Powstaje, gdy duża liczba patogenów dostanie się do układu krążenia. Klęska powstaje od razu w kilku narządach. Występuje w wyniku powikłań pierwotnego stadium choroby, które trwa pół roku od dnia zakażenia. Ten typ występuje najczęściej u niemowląt. Ale nastolatki również nie są wyjątkiem; mają gruźlicę prosówkową jako konsekwencję wcześniej wywołanej infekcji.

Wyraźnie widoczne są początkowe objawy prosówkowego typu rozsianej gruźlicy. Już po kilku dniach osoba poważnie zachoruje. Rozwojowi towarzyszy wzrost temperatury ciała i utrata kilogramów. Na skórze nie ma żadnych formacji. Powiększenie węzłów chłonnych, śledziony i wątroby następuje po około 2 tygodniach od zatrucia. Dzieje się tak u prawie połowy wszystkich pacjentów z tą diagnozą.

Im intensywniej rozwija się choroba, tym stabilniejsza staje się gorączka. W tym przypadku badanie rentgenowskie wykazuje brak patologii w okolicy klatki piersiowej. Objawy oddechowe są powolne lub nieobecne. Przez około dwa tygodnie patogeny gromadzą się w płucach. Następnie zaczyna pojawiać się kaszel i chrypka.
Po raz pierwszy w badaniu rentgenowskim można wykryć ogniska zapalenia, gdy ich rozmiar osiąga zaledwie 2 mm. Następnie małe ogniska zaczynają się łączyć i tworzyć duże patologie.

Objawy uszkodzenia mózgu obserwuje się u około jednej trzeciej pacjentów z aktywną chorobą. Uporczywe lub nieregularne bóle głowy wskazują na zapalenie opon mózgowych. Bolesne odczucia w żołądku związane z rozwojem gruźliczego zapalenia otrzewnej. Pierwotne wysypki na skórze, które następnie rozprzestrzeniają się po całym ciele - gruźlica grudkowo-martwicza. Jej objawy można również odnaleźć w gruźlicy prosówkowej.

Leczenie tej postaci jest bardzo powolne. Nawet jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia specjalistów i wybór wysokiej jakości leków. Gorączkowe objawy znikają nie wcześniej niż 3 tygodnie po rozpoczęciu terapii. Pierwsze pozytywne wyniki w zakresie kumulacji ognisk pojawiają się po kilku lub więcej miesiącach.

Jeśli choroba została wykryta na początkowym etapie i przeprowadzono intensywną chemioterapię, wówczas szansa na wyleczenie sięga 100%.

Klęska górnych dróg oddechowych. Gruźlica narządu słuchu

Tego typu patologia praktycznie nie występuje u osób mieszkających w krajach rozwiniętych. Nie można tego samego powiedzieć o krajach o słabiej rozwiniętych warunkach życia. U dzieci najczęściej występuje gruźlica krtani. Objawy to: kaszel z plwociną, ból gardła, ciężkość podczas połykania.

Typowe objawy choroby ucha obejmują:

efekty hałasu w narządach słuchu;
tworzenie i odprowadzanie płynu z małżowiny usznej;
częściowy paraliż twarzy;
patologia błony bębenkowej.

Gruźlica węzłów chłonnych

Ta forma zakażenia gruźlicą jest drugą co do częstości po chorobie płuc.

Charakterystyczną cechą jest zwiększenie objętości węzłów chłonnych ... Proces przebiega stopniowo od tygodnia do kilku miesięcy. Przy lekkim nacisku na powiększony węzeł chłonny pacjent odczuwa dyskomfort. W niektórych przypadkach na późnym etapie rozwoju choroby dochodzi do wzrostu temperatury, spadku masy ciała i nadmiernej potliwości, głównie w nocy.

We wczesnym stadium choroby węzły chłonne są miękkie i ruchliwe. Skóra na nich nie ulega zmianie. Ponadto między węzłami pojawiają się zrosty, a skóra stopniowo ulega zapaleniu. W ostatnich etapach śmierć komórki rozpoczyna się w węzłach chłonnych. Dotykając ich pacjent odczuwa ból. Ze względu na dużą objętość węzły chłonne mogą wywierać nacisk na sąsiednie narządy.

Gruźlicze uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego

Gruźlica ośrodkowego układu nerwowego to najtrudniejsze powikłanie dla dziecka. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, jego rozwój jest śmiertelny.

Patologia w mózgu jest konsekwencją rozprzestrzeniania się patogenu przez krew i układ limfatyczny. Przerzuty pojawiają się w korze mózgowej. Ich intensywność zależy od przerzutowych zmian opon mózgowych.

Powikłanie zapalenia opon mózgowych objawia się zaawansowanymi postaciami gruźlicy u dzieci.

Najczęściej zdarza się to u dzieci w wieku od 5 miesięcy do 4 lat. W niektórych sytuacjach rozwój zapalenia opon mózgowych jest możliwy po pewnym czasie po zakażeniu. Obraz kliniczny choroby może rozwijać się powoli lub w przyspieszonym tempie. Przyspieszony proces występuje głównie u niemowląt. Objawy pojawiają się dosłownie na kilka dni przed ostrą postacią choroby.

Objawy są podzielone na 3 etapy:

Pierwszy etap. Trwa około 2 tygodni. Charakteryzuje się następującymi znakami:

gorączka;
ból w okolicy głowy;
stan depresyjny;
słabość i złe samopoczucie;

Małe dzieci mogą doświadczać upośledzenia rozwoju. Utrata nabytych umiejętności i zdolności.

Drugi etap. Pojawia się z ogromną prędkością. Objawy:

złe samopoczucie, letarg, osłabienie całego ciała;
skurcze kończyn;
cardiopalmus;
wymioty.

Aktywny przebieg choroby prowadzi do powstania wodogłowia. Występuje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, a także zapalenie naczyń. W niektórych przypadkach dziecko nie wykazuje objawów wodogłowia. Zamiast tego rozwija się zapalenie mózgu: zaburzona koordynacja ruchów, niespójna mowa i utrata orientacji w przestrzeni.

Etap trzeci. Najbardziej niebezpieczny etap z poważnymi objawami.

śpiączka;
częściowe lub całkowite porażenie kończyn;
wysokie ciśnienie krwi;
utrata podstawowych odruchów.

Ostatecznie trzeci etap kończy się śmiercią w przypadku braku pomocy w nagłych wypadkach. Wśród takich pacjentów, nawet po całkowitym wyzdrowieniu, obserwuje się różne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, aż do upośledzenia umysłowego.

Gruźlicze uszkodzenie szkieletu

Zasadniczo ten proces komplikacji wpływa na kręgosłup. Występuje głównie u dzieci. Patologie kości są podobne do infekcji grzybiczych.
Szkielet jest dotknięty chorobą na późnym etapie rozwoju gruźlicy. Dlatego teraz praktycznie nie powstaje. Dzięki rozwojowi wczesnej kontroli gruźlicy.

Gruźlica przewodu pokarmowego

Ta choroba rozwija się dość rzadko. Najczęstszymi objawami są: owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej (migdałki). Możliwy jest wzrost regionalnych węzłów chłonnych.

Gruźlica układu pokarmowego u dzieci występuje rzadko. Zwykle rozwój ten następuje w wyniku infekcji płucnej lub wniknięcia patogenu do przełyku (połknięcie śliny pacjenta). Ale edukacja, niezależnie od postaci płucnej, jest również prawdopodobna.

Wrodzona postać gruźlicy

Oznaki wrodzonej postaci w większości przypadków ujawniają się w ciągu kilku tygodni po urodzeniu. Wyróżnia się następujące objawy:

zaburzenia w płucach;
wzrost temperatury;
odmowa jedzenia;
słabość;
drażliwość;
podpuchnięty brzuch;
zapalenie skóry;
opóźnienie rozwoju.

Objawy objawów zależą od obszaru zmiany i jej wielkości.

Środki diagnostyczne

Do tej pory opracowano wiele metod diagnostycznych. Oto te najwyższej jakości:

Test Mantoux. Aby przeprowadzić to badanie, pacjentowi wstrzykuje się pod skórę lek zawierający niewielką dawkę patogenów gruźlicy. Zastrzyk jest całkowicie bezpieczny dla zdrowej osoby. Na podstawie miejsca wstrzyknięcia specjalista diagnozuje gotowość organizmu do konfrontacji z prątkami gruźlicy. Impreza odbywa się co roku dla dzieci. Diaskintest może być używany jako analog.
Fluorografia. Dzięki napromienianiu można zobaczyć stan płuc.
Badania rentgenowskie. Jeśli po przejściu metod wymienionych wcześniej u danej osoby zostanie wykryte podejrzenie obecności infekcji, dodatkowo stosuje się promieniowanie rentgenowskie. Aby potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie.
Diagnostyka bakteriologiczna. Przeprowadza się analizę wypisu z kaszlu pacjenta w celu określenia stopnia zakaźności pacjenta. Badanie jest szeroko rozpowszechnione w krajach europejskich.
Bronchoskopia. Najtrudniejsza metoda badawcza z bardzo dokładną diagnozą. Dlatego jest przeprowadzany w skrajnych przypadkach. Pod warunkiem, że wszystkie inne metody są bezużyteczne.

Dla poprawności i dokładności wyników należy zdać co najmniej dwa egzaminy.

Zapobieganie chorobie u dzieci

Ze względu na to, że liczba chorych na gruźlicę rośnie z każdym rokiem, konieczne są działania profilaktyczne wśród dzieci.
Chorobie zawsze łatwiej jest zapobiec niż poddać się długotrwałemu leczeniu.

W medycynie opracowano szereg środków zapobiegających gruźlicy:

Szczepionka BCG Profilaktyka gruźlicy u dzieci. Szczególnie skuteczny w przypadku noworodków. Odbywa się w prawie wszystkich krajach byłej WNP. Szczepionkę BCG podaje się głównie dzieciom 3 dni po urodzeniu. Procedura jest wykonywana tylko dla zdrowych dzieci. Chore dziecko wstrzykuje się natychmiast po zmianie w miejscu zamieszkania, drugie szczepienie podaje się dzieciom, które ukończyły 7 lat. Ponowne szczepienie przeprowadza się wyłącznie dla zdrowego dziecka. Dlatego przed zabiegiem obowiązkowe jest poddanie się analizie pod kątem reakcji Mantoux lub Diaskintest. Zastrzyk w okresie dojrzewania został odwołany przez państwo. Ponieważ w wieku 14 lat pozostaje niewielka liczba niezainfekowanych dzieci, nie tak dawno w krajach rozwiniętych zaproponowano przeprowadzenie ponownego szczepienia młodzieży w wieku 18 lat, ale poddanej wstępnemu testowi Mantoux.
Fluorografia Im wcześniej dana osoba dowiaduje się o obecności choroby w swoim organizmie, tym większe szanse na pomyślny wynik i minimalne prawdopodobieństwo zakażenia u osób zdrowych, a przede wszystkim małych dzieci. Aby uniknąć przykrych konsekwencji, wszystkie osoby powyżej 16 roku życia muszą zostać przebadane. W osadach o niskim prawdopodobieństwie zakażenia kategorie osób dorosłych powinny być poddawane fluorografii co najmniej 1 raz na 2 lata. Tam, gdzie ryzyko infekcji jest większe, zaleca się badanie raz w roku.
Specjalistyczne placówki W celu zapewnienia wysokiej jakości i skutecznego leczenia pacjentów stworzono specjalne szpitale (poradnie gruźlicy). Zapewniają całkowitą izolację osób zakażonych od zdrowych. Szpitale mają za zadanie izolować nie tylko zarażonych, ale także źródło rozprzestrzeniania się patogenów gruźlicy. Takie działania przede wszystkim chronią zdrowie dzieci. Środki zapobiegawcze są regulowane przez prawo we wszystkich krajach.

Zapewniono również zestaw środków do pracy ze źródłem infekcji:

Leczenie środkami dezynfekującymi w miejscu zamieszkania pacjenta. Prowadzone przez specjalną służbę sanitarną. Wydarzenie przewiduje dezynfekcję wszystkich bez wyjątku przedmiotów, z którymi miał do czynienia pacjent chory na gruźlicę (materac, naczynia, zasłony, meble itp.). Przeprowadzana jest dezynfekcja ultrafioletowa.

Środki zapobiegawcze dla dzieci mających kontakt z chorymi

zdjęcie rentgenowskie dróg oddechowych;
sprawdzenie reakcji Mantoux, przeprowadzone bez kolejkowania;
badania krwi i moczu;
inne badania. Przepisywany przez lekarza zgodnie z dolegliwościami dziecka.

Dzieci ze zwiększonym ryzykiem infekcji badane są po sześciu miesiącach. Czas trwania zależy od stanu pacjenta w pobliżu. Nawet po śmierci zarażonego monitorowanie dziecka trwa przez dwa lata. Śmierć pacjenta z powodu gruźlicy jest spowodowana uwolnieniem dużej liczby prątków.

W przypadku dzieci przebywających w pobliżu pacjenta środki zapobiegawcze zapewnia się specjalny lek izoniazyd. Zalecany jest cały cykl przyjmowania leku. Dawkę oblicza się na podstawie wagi. Stosowanie leku trwa około sześciu miesięcy. Specjalista może przepisać odbiór izoniazadu w połączeniu z innymi lekami. Wtedy czas trwania profilaktyki wynosi około trzech miesięcy.

W przypadku oporności patogenu na lek nie jest przepisywany, ale przeprowadza się dodatkowe badania dziecka, które jest ogniskiem zakażenia. Testy są wykonywane po trzech miesiącach, a następnie co 6 miesięcy.

W tej chwili w krajach rozwiniętych istnieją ośrodki zdrowia dla dzieci o podwyższonym ryzyku zakażenia. W nich dzieci przechodzą dokładne badanie i wykwalifikowaną pomoc.

Indywidualna profilaktyka dla dzieci prowadzona przez rodziców

zapewnienie dziecku zbilansowanej żywności. W diecie należy uwzględnić cały kompleks witamin, zwłaszcza wapń;
po raz pierwszy po urodzeniu dziecka należy unikać pojawiania się z nim w miejscach publicznych;
nie pozwól dziecku komunikować się z zakażoną gruźlicą. Nie należy również kontaktować się z osobą, która nie kaszle przez długi czas;
utrzymanie normalnego stylu życia dla całej rodziny;
wychowanie fizyczne dla dziecka;
unikać hipotermii;
podejmowanie działań zapobiegających pojawianiu się nałogów u dziecka (palenie, alkohol i inne);
regularne wizyty u pediatry w przypadku infekcji ostrymi infekcjami dróg oddechowych i ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych;

Zakażenie gruźlicą u dzieci nie jest zwykłym przeziębieniem ani katarem, które ustąpią w ciągu tygodnia. Nie można lekceważyć działań zapobiegawczych, a także wiedzy o objawach choroby. W końcu, jak wiadomo, zaniedbanie choroby prowadzi do katastrofalnych konsekwencji. I nie ma znaczenia, czy dziecko jest chore czy zdrowe, obowiązkiem każdego rodzica jest dbanie o jego dobro. Nie narażajcie swoich dzieci.