Kokį poveikį organizmui turi bendroji ir vietinė anestezija? Kokias pasekmes organizmui turi bendroji nejautra Problemos po narkozės

Kuris anestetikas bus pasirinktas skausmui malšinti, priklauso nuo tipo chirurginė intervencija, ligos stadija, gydytojo anesteziologo patirtis. Nepaisant daugybės privalumų, anestezijos pasekmės po operacijos gali būti gana rimtos (daugeliu atvejų neįmanoma iš anksto numatyti, kuris anestetikas bus geresnis). Todėl prieš operaciją pacientas atidžiai ištiriamas dėl kontraindikacijų.

Patarimas: operacijos sėkmė labai priklauso nuo chirurgo ir anesteziologo kvalifikacijos. Todėl iš anksto išsiaiškinkite, kurie iš jūsų ligoninės gydytojų laikomi geriausiais.

Šalutiniai poveikiai

Bendroji anestezija dažnai sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

pykinimas;
sumišimas;
galvos svaigimas;
galvos skausmas;
drebulys;
skaudanti gerklė;
nugaros skausmas;
raumenų skausmas.

Trečdaliu visų atvejų bendroji anestezija išprovokuoja pykinimą. Todėl po operacijos žmogus kurį laiką neturėtų keltis iš lovos, gerti vandens ar maisto.

Bendroji anestezija dažniausiai sukelia painiavą vyresnio amžiaus žmonėms. Tai pasireiškia atminties pablogėjimu ir kitokiu nei įprasta elgesiu. Paprastai tai šalutinis poveikis išnyksta, kai kūnas atsigauna.

Šalutinis bendrosios anestezijos poveikis, pvz., galvos svaigimas, atsiranda dėl sumažėjusio kraujo spaudimas. Tą patį šalutinį poveikį gali sukelti dehidratacija.

Drebulys yra šalutinis bendrosios nejautros poveikis, sukeliantis didelį diskomfortą žmogui. Tačiau tokia komplikacija nėra pavojinga organizmui. Šis šalutinis poveikis trunka tik 20-30 minučių.

Niežulys - nepageidaujama reakcija anestetikai, tokie kaip morfijus. Tačiau niežulys gali būti alerginės reakcijos pasireiškimas vaistinių medžiagų, todėl apie jo atsiradimą geriausia nedelsiant informuoti gydytoją.

Gerklės skausmas yra pasekmė, kuri gali išnykti per kelias valandas po operacijos arba varginti žmogų kelias dienas. Jis gali būti lengvas, sukelti diskomfortą arba gali būti sunkus ir varginti ryjant ar kalbant.

Nugaros skausmas gali atsirasti dėl to, kad operacijos metu žmogus ilgą laiką buvo toje pačioje padėtyje. Tokios komplikacijos bendroji anestezija, kaip ir raumenų skausmas, dažnai pasireiškia jauniems vyrams. Jie lokalizuojasi pečių, kaklo, viršutinėje pilvo dalyje ir gali tęstis 2-3 dienas.

Kuris iš pateiktų šalutiniai poveikiai atsiras po operacijos, iš anksto nežinoma. Geriausia, jei anesteziologas iš anksto papasakos pacientui apie labiausiai tikėtinus šalutinius poveikius ir kaip jį sumažinti.

Bendrosios anestezijos komplikacijos

Bendroji anestezija gali sukelti šias rimtas komplikacijas:

plaučių infekcija;
lūpų, liežuvio ir dantų sužalojimas;
nervų pažeidimas;
anafilaksija ( alerginė reakcija);
akių pažeidimas;
smegenų pažeidimą;
mirtis.

Patarimas: Jei sunkių komplikacijų išsivystymo tikimybė yra per didelė, operaciją reikia nutraukti.

Plaučių infekcija yra rimta bendrosios anestezijos pasekmė. Rūkaliai, norėdami sumažinti jo atsiradimo tikimybę, geriau to atsisakytų Blogas įprotis 6 savaites iki operacijos.

Vaikų ir suaugusiųjų lūpų, liežuvio ar dantų sužalojimas yra reta bendrosios anestezijos pasekmė. Tai gali atsirasti įkišus vamzdelį į trachėją (endotrachėjinė anestezija). Norint sumažinti jos atsiradimo riziką, geriausia prieš operaciją apsilankyti pas odontologą ir pašalinti esamas dantų ar dantenų problemas.

Nervų pažeidimas sukelia tirpimą, skausmą ar dilgčiojimą ir paralyžių. Jis gali atsirasti mažame kūno plote arba dideliame plote (sunku iš anksto pasakyti, kuri sritis gali būti pažeista) ir gali trukti iki metų.

Anafilaksija yra sunki alerginė reakcija į vaistus. Remiantis statistika, 5% anafilaksijos atvejų yra mirtini, nepaisant to, kad gydytojai daro viską, kas įmanoma, kad išgelbėtų pacientą.

Anestetikų naudojimas gali pažeisti rageną. Ši komplikacija kyla dėl to, kad bendrosios anestezijos metu akių vokai neužsidaro iki galo. Dėl to ragena išsausėja, prie jos prilimpa vokas, o akiai atsivėrus, ant ragenos atsiranda pažeidimas.

Smegenų pažeidimas yra komplikacija, kuri paveikia vyresnio amžiaus žmones. Smegenų pažeidimas atsiranda dėl insulto, kurį išprovokavo anestetikai, atsižvelgiant į bendrą foną prastos būklės kūnas. Šios komplikacijos tikimybė padidėja, kai atliekama kaklo, širdies ar smegenų operacija.

Gana nemaloni bendrosios anestezijos komplikacija – paciento sąmonės sugrįžimas operacijos metu. Dėl to jo atmintyje išlieka kai kurie chirurginės intervencijos epizodai, kurie gali sukelti psichologinę traumą.

Kontraindikacijos anestezijai suaugusiems ir vaikams

Prieš anesteziją pacientas atidžiai ištiriamas, ar nėra kontraindikacijų. Jie apima:

ligų kvėpavimo takai(ūminėje stadijoje);
infekcinės ligos (ūminėje stadijoje);
pūlingų bėrimų buvimas ant odos;
neurologinės ligos (sunkios stadijos);
psichikos liga (bet kokia stadija);
miokardo infarktas (po kurio praėjo mažiau nei šeši mėnesiai);
širdies nepakankamumas (sunki stadija);
bronchinė astma (ūminė stadija);
bronchitas (ūminė stadija).

Epilepsijos (labiausiai paplitusios neurologinės ligos) anestezija turi tam tikrų ypatybių. Rimta intraveninės ar bet kokios kitos anestezijos komplikacija yra traukulių atsiradimas (pasireiškimo tikimybė yra 2%). Tačiau neįmanoma nustatyti, kuris vaistas yra geresnis, nes traukuliai gali atsirasti nepriklausomai nuo vaisto.

Bet kokios rūšies anestezija nėštumo metu (visiška intraveninė anestezija, anestezija per kaukę arba vietinė nejautra) atliekama tik tuo atveju, jei kas nors kelia grėsmę motinos ar vaiko gyvybei. Nustatyta, kad jei anestezija buvo atlikta nėštumo metu, vaisiaus patologijų atsiradimo tikimybė dėl šios priežasties yra panaši į tikimybę, kad tokios patologijos išsivystys nėščioms moterims, kurios nebuvo veikiamos anestetikais.

Vaikams šios yra kontraindikacijos anestezijai, kuri visiškai išjungia sąmonę:

neaiškios kilmės hipertermija;
rachitas (sunkus);
būklė po vakcinacijos (tokiu atveju vaikams nerekomenduojama daryti anestezijos 10-14 dienų)

Verta paminėti, kad visų rūšių kontraindikacijų vaikams ir suaugusiems buvimas yra nepaisomas, jei operacija turi būti atliekama dėl skubių priežasčių arba progresuojant. vėžys kai reikia išgelbėti paciento gyvybę.

Bendroji anestezija leidžia atlikti neskausmingą operaciją. Kurį anestetiką geriausia naudoti, kurį pacientas lengvai toleruos ir kuris sukels sunkios komplikacijos, sunku iš anksto numatyti.

Dėmesio! Informaciją svetainėje pateikia specialistai, tačiau ji yra tik informacinio pobūdžio ir negali būti naudojama savęs gydymas. Būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju!

Absoliučiai visi žino, kad anestezija (narkozė) turi savo pasekmių, turi organizmui toli gražu ne teigiamą poveikį, tačiau tam tikromis aplinkybėmis be jos apsieiti neįmanoma.

Tačiau ar anestezijos poveikis visada turi neigiamos įtakos sveikatai? Arba kažkas konkretaus yra pavojinga, pavyzdžiui, neteisingai apskaičiuotas ir suleistas medžiagos kiekis nėra iki galo aiškus.

Norėdami tai suprasti, turite suprasti, kas yra anestezija.

Kas tai yra?

Pagal apibrėžimą anestezija – tai viso žmogaus kūno ar atskiros jo dalies jautrumo išorės poveikiui sumažėjimas iki visiško kontrolės ir suvokimo, kas vyksta, praradimo. Paprastais žodžiais tariant, prarandamas gebėjimas kurį laiką jausti skausmą, taip pat suvokti supančią tikrovę.

Pats pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio „ἀναισθησία“, kuris pažodžiui reiškia „be jausmų“.

Kokio tipo anestezija yra?

Pasaulyje yra pakankamai didelis skaičius anestezijos procesų klasifikavimo metodai, kurių dauguma suprantami tik siauram specialistų ratui.

Plačiausiai priimta, „supaprastinta“ klasifikacija anesteziją skirsto į šias grupes:

Vietinis.
Generolas.
Įkvėpimas.

Vietinė anestezija

Pagrindiniai anestezijos tipai su vietiniu poveikiu yra šie:

Taikymas yra paviršinė anestezija, taikoma tam tikroje odos ar gleivinės zonoje iš viršaus, o vartojamas vaistas prasiskverbia į audinį, „nubodo“ nervų galūnes, todėl beveik visiškai prarandamas jautrumas - jis naudojamas gana plačiai. pavyzdžiui, dantų gydymo ir urologijos srityse.
Infiltracija – taikant šio tipo anestetiką atliekama injekcija, dėl kurios atsiranda visiška blokada nervinė veikla Atskiroje kūno vietoje, atitinkamai, jautrumo praradimui.
Laidumas - šiuo atveju anestetikas suleidžiamas į paraneuralinę sritį, o tai reiškia, kad blokuojamas impulsų perdavimas išilgai didelio nervo kamieno pluošto; anesteziologai taiko tokio tipo anesteziją atliekant chirurgines intervencijas. Skydliaukė, ir skausmui malšinti ginekologinių chirurginių procedūrų metu.
Spinalinis arba spinalinis - vaistas su šiuo anestezijos metodu suleidžiamas į smegenų skystį, stuburo viduje ir blokuojamas jautrumas nervų šakų šaknų lygyje, jis naudojamas Šis tipas anestezija atliekant tam tikras kojų ir stuburo operacijas.
Epidurinė - vaistinis preparatas taip pat švirkščiamas į stuburo vidų, tačiau kateterio pagalba ir į epidurinę zoną nuskausminamas dėl impulsų perdavimo blokavimo. nugaros smegenys, dažnai naudojamas kaip priedas prie bendrosios anestezijos ir, jei reikia, akušerinėje praktikoje.

Generolas

Bendras poveikis bendras vaizdas Skausmo malšinimas vienam asmeniui yra toks:

Visiškas grįžtamasis visos centrinės nervų sistemos veiklos slopinimas.
Atminties praradimas ir supratimas apie tai, kas vyksta.
Visiškas kūno „nejautrumas“.
Visų kūno raumenų skaidulų atpalaidavimas.

Bendra skausmo malšinimo forma gali būti:

Mononarcotic – naudojamas tik vienas vaistas.
Mišrus – naudojamos dvi ar daugiau susijusių priemonių.
Kombinuotas – gydytojai vienu metu vartoja kelių rūšių vaistus iš skirtingų grupių.

Įkvėpimas

Atsižvelgiant į poveikio organizmui būdą, ši anestezija gali būti:

Užmaskuotas.
Endotrachėjinis.
Endobronchinis.

Gana dažnai naudojama tiek kaip savarankiška anestezijos forma, tiek kaip bendrosios anestezijos priedas.

Kokie vaistai vartojami?

Kai kurie anesteziologų vartojami vaistai yra įvairių formų ir yra naudojami siekiant suteikti skirtingą skausmą malšinantį poveikį organizmui.

Vietinei anestezijai

Naudodami anesteziją, kuri turi tik vietinį, paviršutinišką poveikį, gydytojai dažniausiai naudoja:

lidokainas;
Kamistad;
tetrakainas;
proksimetakainas;
inokainas;
ksilokainas.

Vaistai naudojami šiomis formomis:

Aerozoliai.
Mazey.
Geliai.
Purškikliai

Renkantis infiltracinį poveikį organizmui, naudojami šie:

novokainas;
ultrakainas;
lidokainas.

Įgyvendinant tiek laidumo, tiek spinalinė anestezija, parenkami šie vaistai:

Prokainas.
Bupivakainas.
Tetrakainas.
Lidokainas.

Kad žmogui būtų taikoma epidurinė anestezija, naudojama:

ropivakainas;
bupivakainas;
lidokainas.

Generolas

Bendrajai intraveninei žmogaus kūno anestezijai anesteziologai paprastai naudoja:

Heksenalis.
Ketaminas.
Fentanilis.
Natrio hidroksibutiratas.
Droperidolis.
Seduxen.
Relanium.
Propanididas.
Viadrylas.
Natrio tiopentalis.

Šis metodas labai skiriasi greitas veiksmas ant kūno, bet taip pat greitai sustabdo jų poveikį; vidutiniškai bet koks toks vaistas išlaiko jus be sąmonės 20–30 minučių.

Įkvėpimas

Šiai anestezijai yra daug vaistų, o dar daugiau jų mišinių, kurių sudėtį ir santykius sprendžia gydytojas.

Dažniausiai gydytojai naudoja šias priemones ir jų mišinius:

azoto oksidas;
chloroformas;
ksenonas;
propofolis;
fluorotanas.

Galimos pasekmės ir komplikacijos po anestezijos

Dažniausia anestezijos komplikacija yra jos perdozavimas, kuris, deja, ne visada pastebimas medicininių procedūrų metu, bet beveik visada sukelia liūdnas pasekmes, kurios atsiranda po chirurginis gydymas, organizmo reabilitacijos metu.

Galima žala sveikatai tiesiogiai priklauso nuo to, kokiu būdu buvo atlikta anestezija ir koks vaistas ar vaistų derinys buvo vartojamas.

Po vietinės anestezijos

Nepaisant to, kad už vietinė anestezija Beveik visada dozavimas priklauso nuo gydytojo klausimo, ar skauda, ar ne, pavyzdžiui, gydant dantis, šis metodas daro minimalią žalą organizmui, palyginti su kitais skausmo malšinimo būdais.

Paviršinių anestetikų taikymo pasekmės yra šios:

Edema.
Alerginė reakcija.
Lengvas galvos svaigimas.
Jaučiasi pykinimas.

Tokie simptomai gali atsirasti tiek dėl individualios tolerancijos slenksčio viršijimo, tiek dėl padidėjęs jautrumas vartojamam vaistui, alergija jam.

Tokios pat pasekmės gali kilti ir naudojant infiltracinį anestezijos metodą. Abu šie metodai labai švelniai veikia tiek nervinį audinį, tiek visą organizmą, todėl šių konkrečių metodų taikymo sritis skausmui malšinti bet kurios procedūros metu yra labai plati – nuo kosmetologijos iki ne itin sudėtingų smulkių operacijų, pvz. , karpų šalinimas.

Su laidumu ir stuburo vietine anestezija viskas yra gana sudėtinga ir pavojinga. Tarp galimos pasekmės neteisingai apskaičiuota dozė arba neteisingai vartojamas vaistas, dažniausiai yra šie:

skersinis mielitas;
neuropatija;
dalinis arba visiškas pagrindinio nervo paralyžius;
stuburo meningitas;
nugaros smegenų „priekinio rago“ sindromas;
traukuliai.

Jei pacientui buvo suteikta epidurinė anestezija, anesteziologo klaida gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:

Paralyžius.
Epidurinė hematoma.
Spazminio skausmo priepuoliai apatinėje nugaros dalyje.
Bendras jutimo praradimas arba susilpnėjimas.

Atliekant vietinę nejautrą, tokia vaistų injekcija į stuburą yra pati rizikingiausia ir pavojingiausia sergančiam žmogui.

Generolas

Intraveninės bendrosios anestezijos žala gali pasirodyti gana ilgai. ilgam laikui po medicininių procedūrų. Dažniausios problemos, kylančios naudojant šio tipo skausmą malšinančius vaistus, yra šios:

dantų ėduonis;
bendras centrinės nervų sistemos veiklos sumažėjimas, tam tikras reakcijos ir elgesio amebizmas;
kojų mėšlungis;
kvėpavimo sutrikimai, pauzės ir knarkimas miego metu;
širdies funkcijos sutrikimas;
nuobodulys, staigus kritimas intelektas ir mąstymo gebėjimai;
kai kurių smegenų ląstelių mirtis.

Sunkiausios šios anestezijos naudojimo pasekmės yra tai, kai pacientas po operacijos nepabunda, patenka į komą, kuri gali tęstis neribotą laiką, arba miršta dėl širdies sustojimo.

Įkvėpimas

Nuskausminamųjų vaistų patekimo į plaučius pasekmės apima gana daug patologijų, tačiau dažniausiai pasitaikančios yra šios:

Negalėjimas grįžti prie savarankiško mechaninio kvėpavimo po operacijos dėl įvairių priežasčių– nuo to, kad smegenys „pamiršo“, kaip tai daryti, iki to Raumuo ji yra sustingusi ir „sušalusi“, o „pamiršus“ tiesiog nepaklūsta silpnų nervų signalams.
Aritmija.
Tachikardija.
Bradikardija.
Dalinis raumenų paralyžius.
Ūmus spazminis periodinis skausmas širdyje.
Staigus kvėpavimo sustojimas, gerklės spazmai arba traukuliai plaučiuose.

Didžiausia žala, kurią gali sukelti klaida naudojant tokio tipo anesteziją, yra širdies sustojimas tiek operacijos metu, tiek po jos.

Vaizdo įrašas: anestezija ir jos pasekmės.

Ką sako gydytojas?

Bet kuris anesteziologas prieš operaciją turi labai ilgai ir kruopščiai pasikalbėti su pacientu, deja, sergantys žmonės dažnai to nežiūri rimtai, tiesiogine prasme nušveisdami gydytoją kaip įkyrią musę.

Tačiau gydytojas kalbasi su pacientu ne veltui, pokalbio tikslas – nustatyti galimą šalutinį poveikį ar bet kokį netoleravimą tam tikrų anestezijoje naudojamų komponentų.

Todėl pats pirmas dalykas, kurį visada sako gydytojai, yra tai, kad pokalbyje su anesteziologu reikia būti tokiam pat dėmesingam ir itin nuoširdžiam, nes nuo šio pokalbio labai priklauso, ar pacientas atsibus, ar ne.

Be to, kalbėdami su pacientu anesteziologai tiesiogine prasme tarsi galvosūkį surenka visą gyvenimo istoriją, kad išsiaiškintų, ar anestezijos metu anksčiau buvo atliekamos intervencijos ir ką žmogus jautė. Jei pacientas negali pasakyti, kad jam buvo suleista, gydytojas paprašo išsamios informacijos apie ligą, kad galėtų tai nustatyti pats.

Todėl antras dalykas, kurį patars gydytojas – kuo detaliau prisiminti visas detales, apie ką klausia anesteziologas, nes medicininė kortelė Ne viskas atsispindi. Pvz. Gana dažnai pasitaiko situacijų, kai žmogui pašalinamas dantis, o vėliau kelias dienas vemiama.

Tai, kaip taisyklė, rodo lidokaino netoleravimą, tačiau paciento lentelėje tokios informacijos nėra. Arba vaikystėje žmogus sirgo vidurinės ausies uždegimu, bet niekas nesikreipė į gydytoją - tai taip pat neleis vartoti daugelio vaistų.

Todėl vienintelis dalykas, kurį gydytojai pataria, be to, kad prieš artėjančią operaciją ir anesteziją nereikėtų įtempti, yra būti itin dėmesingiems ir nuoširdiems anesteziologui, nuo kurio veiksmų priklauso pusė operacijos sėkmės. O jo veiksmai savo ruožtu priklauso nuo jo turimos informacijos. Tai reiškia, kad kuo daugiau gydytojas žino apie pacientą, tuo daugiau neigiamų pasekmių galima išvengti anestezijos.

Nurodo į save sudėtingas vaizdas skausmo malšinimas. Pagrindinis jo skirtumas yra visiškas paciento sąmonės išjungimas. Ši anestezija suteikia visišką nuskausminimą (be skausmo), amneziją (nėra prisiminimų apie operaciją) ir atsipalaidavimą (atpalaiduoja visus kūno raumenis). Tai yra, bendroji anestezija yra labai gilus miegas, kuris sukeliamas specialių vaistų pagalba.

Bendrosios anestezijos tikslai

Pagrindinis tikslas – sulėtinti organizmo reakcijas į operaciją. Tačiau vaistų sukeltas miegas yra tik bendrosios anestezijos dalis. Atliekant anesteziją taip pat svarbu gerokai sumažinti arba nuslopinti autonominės reakcijos iki chirurginės traumos, pasireiškiančios tachikardija, hipertenzija ir kitais reiškiniais, atsirandančiais net ir išjungus sąmonę. Kitas anestezijos tikslas – raumenų atpalaidavimas, tai yra raumenų skaidulų atpalaidavimas, būtinas chirurgų darbui. Tačiau pagrindinis prioritetas išlieka kova su skausmu.

Kaip klasifikuojama anestezija?

Priklausomai nuo poveikio tipo, anestezija gali būti:

farmakodinaminė, kurioje naudojami tik vaistai;
elektronarkozė, kurią sukelia elektrinis laukas;
hiponarkozė, kurią sukelia hipnozė.

Pastarųjų dviejų naudojimas šiuo metu yra labai ribotas.

Pagal sunaudotų vaistų skaičių:

mononarkozė - naudojamas tik vienas vaistas;
mišrus - naudojami daugiau nei du vaistai;
kombinuotas - naudojamas visos operacijos metu įvairiomis priemonėmis skausmui malšinti arba jų deriniui su vaistais, kurie selektyviai veikia tam tikras organizmo funkcijas.

Kaip atliekama bendroji anestezija?

Kiekvienas anestezijos etapas turi savo ypatybes dėl tam tikrų stuburo ir smegenų struktūrų slopinimo. Dėl Pradinis etapas būdinga apsvaiginimo būsena. Kvėpavimas ritmingas ir gilus, judesiai valingi, raumenų skaidulų tonusas padidėjęs arba toks pat, refleksai išsaugoti, skausmingi pojūčiai išnyksta arba tampa nuobodu. Sustiprėjus anestezijos poveikiui, prasideda kitas etapas – chirurginė anestezija. Anesteziologai šį etapą skirsto į keturias dalis:

Paviršinė anestezija. Dingsta jautrumas – lytėjimas ir skausmas. Kai kurie refleksai išnyksta. Kvėpavimas ritmingas ir gilus. Pulsas padidėja.
Anestezija yra lengva. Akių obuoliai užimti centrinę poziciją. Mokiniai blogai reaguoja į šviesos dirgiklius. beveik visiškai atsipalaidavęs. Pulsas ir kvėpavimas yra ritmiški.
Visiška anestezija. Kvėpavimas yra negilus ir tolygus. Pulsas ritmingas. Taip gali būti, jei jis nėra ištaisytas.
Super gili anestezija. Kvėpavimas trūkčiojantis ir paviršutiniškas. Silpnas pulsas. Gleivinės yra melsvos. ragena yra sausa.

Bendroji anestezija: vartojimo pasekmės

Po bendrosios anestezijos pacientui gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai: pykinimas, gerklės skausmas, drebulys, galvos svaigimas, niežulys, galvos skausmas, nugaros ir nugaros skausmas, liežuvio, lūpų, dantų sužalojimas, pabudimas operacijos metu, nervų pažeidimas, alerginė reakcija. , smegenų pažeidimas, mirtis.

Kartais tokiose naudojama viso kūno anestezija medicinos srityse kaip odontologija. Po to reikia naudoti bendrąją nejautrą pilnas tyrimas kantrus.

Anestezija – tai bendroji kūno anestezija, kuri pasiekiama panardinant centrinę nervų sistemą į slopinimo būseną.

Šiandien sunku įsivaizduoti chirurgines intervencijas be anestezijos. Daugelis žmonių mano, kad anestezija neigiamai veikia žmogaus organizmą.

Ar anestezija tikrai kenksminga? Tuo pačiu metu anestetikų įvedimo dėka atsiranda skausmo sindromas pas pacientą.

Anestezija padeda medicinos personalui stebėti širdies ritmą ir kraujospūdžio lygį. Be to, pats pacientas, kuriam taikoma narkozė, nemato operacijos eigos, o tai teigiamai veikia jo psichologinę būklę.

Šiandien yra dvi galimybės atlikti operaciją naudojant anesteziją:

Pagal vietinė anestezija. Dažniausiai naudojamas paprastoms chirurginėms intervencijoms (pavyzdžiui, odontologijoje). Pagrindinis jo skirtumas yra tas, kad įvedus specialų tirpalą, nervinių impulsų perdavimas yra slopinamas. Žmogus yra sąmoningas, bet nejaučia audinių invazijos - tam tikra kūno vieta yra visiškai „užšalusi“.
Taikant bendrąją nejautrą, kurios metu pacientas užmiega, jo sąmonė visiškai išsijungia.

Bendrosios anestezijos būsena gali būti pasiekta keliais būdais, naudojant tam tikras neuroleptikų, anestetikų ir analgetikų grupes. Skausmas malšinamas naudojant inhaliacinius arba neinhaliacinius metodus.

Taikant inhaliacinį metodą, anestezijos būsena pasiekiama pacientams įkvepiant specialų dujinių vaistų kompleksą.

Neinhaliacinis metodas pagrįstas tuo, kad vaistai švirkščiami tiesiai į veną (rečiau – į raumenis).

Vartojimo metodų įvairovė priklauso nuo atliekamos operacijos tipo. Už būtinų medicininių analgetikų pasirinkimą atsako gydytojas anesteziologas. Šiandien vienai operacijai atlikti gydytojas gali panaudoti apie dešimt vaistai kurios labiausiai tinka kiekvienai konkrečiai intervencijai.

Kodėl bendroji anestezija kenkia ir kaip ji veikia žmonių sveikatą?

Anestezijos pasekmės organizmui

Galima Neigiama įtaka bendroji anestezija gali paveikti centrinės nervų sistemos ir žmogaus smegenų veiklą.

Šiandien pavojingiausias yra kognityvinės funkcijos sutrikimas, kuris, laimei, pasitaiko itin retai.

Asmuo gali patirti tam tikrą šalutinį poveikį naudojant anesteziją.

Šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti pacientui po tam tikro laiko, yra:

miego sutrikimas, nemiga ar nuolatinis pabudimas;
mažėja darbingumas, atsiranda lėtinio nuovargio būsena;
nesugebėjimas susikaupti, išsiblaškiusi būsena;
pablogėja atmintis, mažėja gebėjimas įsiminti informaciją;
neįmanoma naršyti erdvėje;
kilti skausmingi pojūčiai gerklėje ir raumenyse;
lydi nedidelio sąmonės drumstumo būsena;
odos dirginimas ir niežėjimas.

Paprastai tokie simptomai atsiranda dėl to, kad trumpalaikio sąmonės netekimo metu (anestezijos metu) sumažėja kraujospūdis, o tai provokuoja mikroinsulto atsiradimą. Be to, bendrosios anestezijos pasekmė yra smegenų neuronų mirtis.

Bendroji anestezija taip pat pavojinga, nes padidina tikimybę susirgti asteniniu sindromu. IN padidinta grupėŠioms pacientų kategorijoms gresia pavojus:

Žmonės su lėtinės ligos ir širdies ligos.
Senyviems pacientams
Žmonės, sergantys centrinės nervų sistemos ligomis.
Pacientai, kuriems atliekama operacija su anestezijos doze.

Dažnai galite išgirsti atsiliepimų, kad po chirurginės operacijos, ilgą laiką stebimi šie simptomai:

panikos baimės būsena;
atminties praradimas;
hipertenzijos vystymasis;
inkstų ir kepenų veiklos pablogėjimas.

Pagrindinės priežastys, kodėl daugelis žmonių taip bijo bendrosios anestezijos, yra šios anestezijos pasekmės:

Asteninio sindromo pasireiškimas.
Inkstų nepakankamumo vystymasis.
Aritmija.
kvėpavimo sistemos problemų atsiradimas - patinimas ir uždusimas.
Smegenų patinimas.

Yra ypatingas bendrosios anestezijos poveikis moteriškas kūnas, kuris priklauso nuo mėnesinių ciklas, nėštumas ar menopauzė. Nėščia moteris, kuriai buvo atlikta bendroji nejautra, rizikuoja savo negimusio vaiko sveikata.

Dažnai skausmui malšinti gimdymo metu (per cezario pjūvis arba dirbtinis) gali sukelti tokius simptomus kaip galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas bei nugaros skausmas.

Anestezijos poveikis vaiko organizmui

Kuo anestezija kenkia vaikui? Vaikų kūnas nuolat auga ir vystosi, o į įvairius pokyčius ir dirgiklius reaguodama visiškai kitaip (skirtingai nei suaugęs žmogus). Manoma, kad anestezija tiesiogiai veikia smegenų veiklą ir centrinės nervų sistemos vystymąsi.

Neuronų irimo rizika žymiai padidėja dėl to, kad smegenys dar nėra visiškai susiformavusios. Dažnai mažamečiai vaikai, kuriems buvo atlikta operacija, naudojant bendrąją nejautrą, ateityje patiria sunkumų: sunkiai prisimena didelius informacijos kiekius, sunku susikaupti ir susikaupti.

Tuo pačiu metu medicinos ekspertai teigia, kad net iki trejų metų amžius nėra kontraindikacija anestezijos skyrimui. Jų nuomone, nėra jokio mokslinio pagrindo manyti, kad vaiko organizmas nesusitvarkys su bendra nejautra. Be to, chirurginės intervencijos atliekamos ne šiaip sau, tam reikalingos rimtos priežastys.

Paprastai slopinimas ir atminties praradimas yra tik trumpalaikės pasekmės, kurios išnyksta po kelių dienų.

Daugelyje šalių anestezija į vaikystė Jie yra visiškai normalūs. Analgetikų kompleksas, skirtas bendrai anestezijai užtikrinti, atliekamas:

Kad vaikas „nebūtų“ prie savo chirurginės intervencijos. Mažiems vaikams visiškai nereikia papildomo streso ir baimės.
Kad vaikas nejaustų skausmo.
Kad pasiektų amneziją. Vaikai neturėtų nieko jausti ir prisiminti, kas atsitiko prieš pat operaciją ir jos metu. Manoma, kad geriausias variantas vaikui - pabusti palatoje po operacijos be jokių neigiamų prisiminimų.

Dėl ypač sunkių chirurginių intervencijų į plaučius, kvėpavimo organus ar pilvo ertmė gali tekti atpalaiduoti raumenis. Tokiu atveju būtina prijungti dirbtinio kvėpavimo aparatą. Priešingai nei baiminasi daugelis tėvų, dirbtinis kvėpavimas padeda gydytojams parinkti tikslesnę anestezijos dozę ir išvengti daugelio komplikacijų rizikos.

Šiandien vietinė anestezija jauniems pacientams retai naudojama, kaip taisyklė, kartu su bendrąja anestezija didelių operacijų metu.

Dėl galūnių sužalojimų gali būti paskirta regioninė anestezija (vaistas suleidžiamas į nervą, nutirpinant ranką ar koją).

Mitai apie anestezijos pavojų

Anestezijos taikymas operacijai daugeliui pacientų sukelia baimę.

Dažniausiai ši baimė kyla dėl kelių mitų apie bendrąją nejautrą chirurginių procedūrų metu.

Apie bendrosios anestezijos žalą galima išgirsti daug įvairių klaidingų nuomonių ir legendų.

Dažniausiai paciento baimė dėl operacijos kyla dėl šių mitų:

Klinikinės mirties būsena. Reikėtų pažymėti, kad bendra anestezija neturi nieko bendra klinikinė mirtis. Anestezija – tai gilaus miego būsena ir kūno anestezija.
Galite pabusti operacijos metu. Už teisingos anestezijos dozės parinkimą atsako anesteziologas, kuris nuolat dalyvauja operacijos metu. Štai kodėl pacientas negalės pabusti pats.
Neigiamų pasekmių atsiradimas po anestezijos atminties praradimo, nesugebėjimo susikaupti ir prisiminti informaciją forma. Iš tiesų, tokios pasekmės gali atsirasti po operacijos, tačiau jų trukmė trunka nuo kelių dienų iki mėnesio. Be to, net pats pacientas pokyčių nepastebi, juos mato tik gydytojas specialistas.
Gavus vieną narkozę, gyvenimas sutrumpėja penkeriais metais. Gausus medicininiai tyrimai rodo, kad žmogaus gyvenimo trukmė neturi ryšio su anestezijų skaičiumi.
Po anestezijos žmogaus kūnas negali dirbti visu pajėgumu. Gali prireikti šiek tiek laiko, kol pasirodys bet kuris iš gydymo ir gydymo būdų. Lygiai taip pat pasireiškia anestezijos poveikis, kurio poveikis išnyksta per mėnesį.
Kiekviena paskesnė chirurginė intervencija reikalauja vis didesnės anestezijos dozės. Vaistų kiekis priklauso tik nuo operacijos sunkumo.
Po anestezijos galite nepabusti. Medicinos specialistai apskaičiuoja dozę medicininis produktas atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę (ypač širdies).

Be to, galima išgirsti argumentų, kad anestezija padaro žmogų priklausomą, slopina ar smurtauja.

Tiesą sakant, jei anestezijos poveikis būtų toks pavojingas, būtų rasti kiti veiksmingesni ir mažiau pavojingi skausmo malšinimo metodai chirurginėms procedūroms.

Bendrosios anestezijos įtakoje organizme atsiranda funkcinių pokyčių. Nors juos pirmiausia sukelia pats vaistas, jų bendras poveikis ir anestezijos režimų taikymo tvarka atlieka svarbų vaidmenį. Pažvelkime atidžiau į bendrosios anestezijos poveikį pagrindinėms organizmo sistemoms.

Centrinė nervų sistema

Būtent smegenys yra pagrindinis bendrosios anestezijos tikslas – išjungiamas centrinis skausmo jautrumo suvokimo komponentas. Vaistų poveikis centrinei nervų sistemai atsiranda dėl medžiagų apykaitos funkcijos (bazinio metabolizmo) dydžio ir kraujotakos joje pokyčių. Verta paminėti, kad intraveninės anestezijos poveikis smegenims visiškai skiriasi nuo aukščiau pateikto.

Taigi inhaliuojami vaistai plečia kraujagysles, padidina kraujotaką ir mažina deguonies suvartojimą. Savo ruožtu barbitūratai (intraveniniai anestetikai) sumažina kraujotaką beveik 2 kartus. Kita bendroji anestezija, ketaminas, priešingai, padidina abu rodiklius.

Taigi anestezijos poveikis centrinei nervų sistemai priklauso nuo vartojamų vaistų, pradinės paciento būklės, konkrečios klinikinės situacijos.

Kvėpavimo sistema

Verta paminėti, kad bendroji anestezija paveikia šią funkciją ne tik per centrinę nervų sistema(CNS), bet ir dėl tiesioginio atpalaiduojančio vaistų (raumenis relaksantų) poveikio. Dėl to kinta kvėpavimo mechanika – ritmas, gylis, įkvėpimo/iškvėpimo santykis ir kvėpavimo raumenų veikimo būdas. Tokiu būdu pasikeičia visos centrinio reguliavimo grandys.

Be to, bendrosios anestezijos poveikis turi įtakos ir kitoms plaučių funkcijoms. Pavyzdžiui, serotonino, katecholamino ir kt veikliosios medžiagos. Gali sutrikti aktyviosios paviršiaus medžiagos gamyba. O ji, paviršinio aktyvumo medžiaga, reikalinga tam, kad alveolių (plaučių struktūrinio vieneto) sienelės nesuliptų.

Bendroji anestezija kartu su dirbtine ventiliacija keičia ventiliacijos ir kraujotakos pasiskirstymą kvėpavimo organuose. Šiuo atveju pastarųjų pokyčiai sukelia ventiliacijos ir perfuzijos santykio pasiskirstymo sutrikimus. Jis taip pat slopina kosulio refleksą, sumažina skreplių nutekėjimą ir sumažina skreplių pašalinimo iš tracheobronchinio medžio funkciją.

Kraujotakos sistema

Verta paminėti, kad širdį ir kraujotakos sistemą veikia visi anestezijos komponentai. Taigi bendra jų įtaka viršija rezultatą, kurį galima pasiekti naudojant juos atskirai.

Visi vaistai slopina miokardą, tačiau kai kurie iš jų tai kompensuoja stimuliuodami simpatinę-antinksčių sistemą. Halogenų turintys anestetikai turi tiesioginį kardiodepresinį (širdį slopinantį) poveikį. Verta paminėti, kad šis poveikis išnyksta per pusvalandį po operacijos.

Taigi, anestezijos poveikis priklauso nuo daugelio veiksnių. Pavyzdžiui, dažniausiai aritmijos priežastis yra ne tiesioginis bendrosios anestezijos poveikis, o simpatinės-antinksčių sistemos stimuliavimas. Tačiau tai nekeičia fakto, kad visi vaistai įvairaus laipsnio slopina kraujotaką ir veikia širdį (pailgina jos atsparumą ugniai). Panašiai tai paveiks vaisius.

Kepenų sistema

Kartais dėl bendrosios nejautros sumažėja kraujotaka kepenų kraujotakos sistemoje, pavyzdžiui, taip veikia anestetikas, toks kaip fluorotanas, kuris kai kuriais atvejais gali sukelti kartu su toksinis poveikis kepenų ląstelėse, iki fluorotano hepatito. Šia liga gali pasireikšti ne tik ligoniai, kurių kepenys yra sutrikusios, bet ir sveiki. Laimei, dabar naudojami vis daugiau šiuolaikinių anestetikų, kurie praktiškai pašalina šią komplikaciją. Retais atvejais anestetikų poveikis gali sukelti hepatitą arba kepenų nepakankamumą. Tačiau prieš priskiriant tai bendrajai anestezijai, būtina įsitikinti, kad pacientas neturėjo polinkio sirgti šia liga.

Verta paminėti, kad azoto oksido kaip anestezijos naudojimas yra rizikingas. Faktas yra tas, kad jis negali atpalaiduoti raumenų, todėl papildomai skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai, kurie metabolizuojami kepenyse. Kai kurie anestetikai, pavyzdžiui, azoto oksidas, gali sukelti hipoksiją, kuri yra pavojingesnė kepenims nei pats anestetikas.

Smegenys ir atmintis

Anksčiau buvo manoma, kad smegenys reprezentuoja sąmonę. Tačiau neseniai paskelbti tyrimai parodė, kad tai priklauso nuo atskirų neuronų sąveikos. Eksperimento metu buvo nustatyta, kad bendroji anestezija pakeičia smegenų kraujotaką. Taigi labai pablogėja informacijos srautas, o tai neigiamai veikia atmintį.

Taip pat labai svarbu, ar nepažeistos smegenys. Pavyzdžiui, visiškai sveikų žmonių Informacijos perdavimo būdas keičiasi tik jo ribose. Tačiau pažeidimo atveju informacijos srauto ir poveikio atminčiai nuspėti beveik neįmanoma.

Apibendrinkime

Dauguma anestetikų tiesiogiai veikia pagrindines organizmo sistemas: centrinę nervų sistemą, kraujotakos sistemą, raumenis ir kt. Be to, kai kurie vaistai netiesiogiai veikia smegenis ir atmintį. Jei jis ar tam tikra jo sritis buvo pažeista, tolesnių pasekmių beveik neįmanoma numatyti. Verta paminėti, kad visų pacientų atmintis kurį laiką pablogės.

Taigi, bendroji anestezija sukelia daugybę pokyčių žmogaus organizme. Tai nereiškia, kad tai turi tik neigiamą poveikį. Pavyzdžiui, jis slopina miokardą, bet stimuliuoja simpatinę-antinksčių sistemą, kuri stabilizuojasi. bendra būklė serga.