Zatajenje bubrega kod mačaka: znakovi, simptomi i liječenje. Pristupi liječenju zatajenja bubrega u mačaka

Bubrezi su vrlo važni za tijelo mačke, ali i za čovjeka. Uz pomoć ovih organa izbacuje se puno tvari štetnih za tijelo - otpadnih tvari, koje imaju značajnu ulogu u radu metabolički procesi. Prisutnost patoloških procesa u tim organima je ozbiljan metabolički poremećaj i razvoj različitih bolesti.

Zatajenje bubrega u mačke kao patologija

Jedna od tih patologija je zatajenje bubrega.

zatajenja bubrega je kompleks patoloških procesa koji dovode do poremećaja uobičajenog rada cjeline genitourinarnog sustava, jednostavno rečeno - kršenje homeostaze.

S lijeve strane je prikazano zdrav bubreg Mačka ima zatajenje bubrega na desnoj strani.

Zbog nemogućnosti proizvodnje ili izvođenja urina, poremećena je ravnoteža vode, soli, kiselina i lužina, što je, zauzvrat, ispunjeno oštećenjem svih tjelesnih sustava.

Akutni i kronični oblik

Dodijeliti akutni oblik i kronični . Razvoj akutnog oblika javlja se spontano, popraćeno oštećenjem bubrežnog tkiva, koje se prvo očituje oligurija- naglo smanjenje količine uree, a potom i njezin potpuni prestanak - anurija .

Kod anurije, mačji pladanj ostaje prazan.

Simptomi zatajenja bubrega kod mačaka

Postoji nekoliko faza u razvoju bolesti.

1. Na početku bolesti dolazi do smanjenja količine uree, oštrog pada krvnog tlaka.
2. Nadalje, proces smanjenja razine urina izmjenjuje se s njegovim potpunim prestankom.
3. Dolazi do povećanja koncentracije dušičnih metabolita u krvi.

Nakon početka liječenja, otpadni urin se obnavlja, često ga se izluči i više nego što je bilo prvobitno, ali izlazi tek tekućina s malim udjelom soli i vode, a produkti metabolizma ostaju u tijelu.

intenzivno liječenje dovodi do normalizacije metaboličkih procesa, ali to se događa samo ako se intenzitet terapije ne prekine i, nakon dovoljno dugog razdoblja njegove uporabe, do oko tri mjeseca.

Nuspojave

Kada je bolesna, mačka ima napade mučnine.

Unatoč mnogim čimbenicima koji uzrokuju patologiju, kronični oblik karakterizira smanjenje zdravih bubrežnih tkiva koje mogu sudjelovati u normalnim metaboličkim procesima.

To vodi do povećanje produkata razgradnje proteina u krvi - mokraćna kiselina i kreatinin. Zbog neuspjeha bubrega da obavljaju svoje predviđene funkcije, proizvodi raspadanja vitalne aktivnosti ulaze u sluznicu drugih organa - probavnog ili dišnog sustava - kako bi izašli van.

Organi ovih sustava nisu namijenjeni za obavljanje takvih funkcija, koje prepuna. To se izražava u napadima mučnine i povraćanja, neutaživoj žeđi. Postoje žutilo kože,. Izmjenjivanje količine urina - povećanje i smanjenje.

Kronično zatajenje bubrega

Pogoršanje bolesti češće se opaža kod životinja starijih od 8 godina.

Uzroci kronične zatajenje bubrega može biti:

• kronični bubrežni patološki procesi: glomerulonefritis, MCD, amiloidoza;
• sistemske bolesti: dijabetes, giht;
• policistični bubrežni;
• trovanja raznim tvarima: olovo, živa, lijekovi.

Ovi razlozi su jamstvo rasta vezivnog tkiva u bubrezima, zamjenjujući parenhimske.

Kronični proces se razvija prilično dugo, traje godinama. Egzacerbacija se najčešće javlja kod životinja starijih od osam godina, a promjene koje su nastale u bubrezima obično su već nepovratne.

Zbog opsežne unutarnje rezerve organa, patološki procesi su dugo asimptomatski. Manifestacija simptoma javlja se nakon poraza više od sedamdeset posto bubrežnog parenhima i smanjenja rada većine funkcija.

infekcije

U prisutnosti infekcije, mačka doživljava bol tijekom sondiranja.

Prisutnost primarnih infekcija često postaje provocirajući čimbenici za pojavu ovu bolest. Karakteristične značajke su uremija, prisutnost proteina u mokraći, eritrociti, različiti sedimenti, smanjenje ukupne gustoće uree. Zahvaćeni organi postaju povećani ili smanjeni u veličini, gube jasne konture.

Mačka osjeća bol pri sondiranju, anemija ili žutilo sluznice.

Dodatne mogućnosti

Odbijanje hrane i letargija neki su od simptoma zatajenja bubrega.

Dijagnostika

Prema građi fundusa, veterinar će moći odrediti bolest.

Nemoguće je samostalno točno odrediti dijagnozu zbog sličnosti simptoma s drugim bolestima.

Samo veterinar može propisati ispravan tretman.

Za uklanjanje hipertenzije, poremećaja srčanog i krvožilnog sustava, smanjenje anemije. Možda se treba prijaviti pročišćavanje krvi – hemodijaliza ili čak transplantacija. Akutni oblik prije svega zahtijeva uklanjanje primarnog uzroka. Prije svega, bore se protiv šoka, dehidracije, intoksikacije.

Dijeta i hrana

Za povećanje tjelesne težine propisan je unos vitamina B.

Životinja se prebacuje na niskoproteinsku prehranu. Anabolički steroidi se propisuju u kombinaciji s vitaminima B za debljanje. Preporuča se primjena inhibitora agiotenzin konvertirajućeg enzima, koji produljuje život bolesnoj životinji. Koristite intravenske infuzije slane otopine za otklanjanje intoksikacije.

zaključke

Uz pravodobno otkrivanje bolesti, prognoza je povoljna. Zapušteni slučaj omogućuje mački da živi oko godinu dana.

Važno je na vrijeme otkriti bolest!

Video o zatajenju bubrega kod mačke

Kronično zatajenje bubrega je prilično česta bolest mačaka i mačaka, uglavnom se razvija u starijih životinja. Vjeruje se da su Britanci, Abesinci, perzijske pasmine i Maine Coons. Ova bolest je nepovratna, ali ako je možete otkriti na početku razvoja i započeti liječenje na vrijeme, mačka će moći živjeti. dug život i biti dobrog zdravlja.

Otpadni proizvodi životinjskog organizma s protokom krvi ulaze u bubrege, gdje se filtriraju od toksina, koji se naknadno evakuiraju urinom. Ulogu filtera obavljaju nefroni bubrega. Stanje u kojem se bubrezi ne snalaze u svom radu, a mačji organizam otrovan produktima metabolizma, naziva se kronično zatajenje bubrega.

Shema razvoja kroničnog zatajenja bubrega sugerira dvije mogućnosti. S prvim se smanjuje broj funkcionalnih nefrona, a ostali su prisiljeni raditi povećano opterećenje. U drugom, struktura nefrona je poremećena, pa je stoga brzina filtracije usporena.

Moraš znati! Prema težini, razlikuje se nekoliko faza kroničnog zatajenja bubrega: kompenzacijski, subkompenzacijski, dekompenzacijski i terminalni. U prve dvije faze, simptomi zatajenja bubrega gotovo se ne pojavljuju. U fazi dekompenzacije oni su prilično izraženi, ali prognoza za život i dalje može biti pozitivna, podložna stalnoj terapiji održavanja. Terminalni stadij bolesti praktički je smrtna kazna; takve mačke se često moraju eutanazirati kako bi se riješile patnje.

Razlozi za razvoj patologije

Kronično zatajenje bubrega kod mačaka može se razviti kao posljedica traume, izloženosti otrovne tvari ili prethodna zarazna bolest bubrega (uključujući virusni peritonitis). Uzrok CKD također može biti:

• bolesti povezane s imunološkim sustavom;
• nefrolitijaza (bolest bubrežnih kamenaca);
• kongenitalni anatomski nedostaci bubrežnog tkiva;
• prisutnost benignih ili malignih neoplazmi u bubrezima.

Simptomi

Ova bolest je podmukla po tome što ju je rijetko moguće otkriti u početnoj fazi: prvom jasni znakovi zatajenje bubrega pojavljuju se samo kada, zbog sklerotičnih lezija tkiva bubrežnih nefrona, organ radi manje od pola. Međutim, neki znakovi mačje bolesti mogu ukazivati ​​na razvoj CRF-a. U različitim stadijima bolesti ovi se simptomi mogu razlikovati.

Faze kompenzacije i subkompenzacije

U ranoj fazi bolesti mačka ima blagu slabost, gubitak aktivnosti i slab apetit. Krvni test pokazuje povišena razina kreatinin. Kreatinin je jedan od metaboličkih proizvoda metabolizma aminokiselina i proteina, njegova viša razina (250-300 µmol/l) ukazuje na oštećenu funkciju bubrega.

Faza dekompenzacije

Životinja je letargična, letargična, ne jede dobro. Unatoč tome što mačka puno pije, pokazuje znakove dehidracije, jer se zbog poliurije (često mokrenje) sva tekućina brzo izlučuje. Uočava se povraćanje, proljev ili zatvor. Razina kreatinina može doseći 400 µmol/L. Ultrazvuk može pokazati strukturne promjene u bubrežnom tkivu. Tijekom ove faze kod mačaka krvni tlak često raste.

terminalni stupanj

Ovo je posljednja faza bolesti, u kojoj se stanje životinje procjenjuje kao teško. Životinja brzo gubi težinu, prestaje jesti. Razvija se uremija - trovanje tijela metaboličkim proizvodima, dok se pojavljuje mačka loš miris iz usta. Uočavaju se ozbiljni poremećaji sastava krvi: u njemu se povećava koncentracija kalijevih i fosfatnih iona, snižava se sadržaj kalcija, a razina kreatinina može prijeći 450 μmol / l. RTG pokazuje smanjenje gustoće kostiju skeleta. U teškim slučajevima, mačka može razviti plućni edem.

Dijagnostika

Dijagnoza kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka počinje pregledom životinje veterinar i proučavanje simptoma koje prezentiraju vlasnici. Ako Klinički znakovi ukazuju na mogućnost zatajenja bubrega, provode se laboratorijske pretrage krvi i urina za potvrdu dijagnoze. Ako je potrebno, mački se mogu dodijeliti hardverske metode pregleda - X-zraka ili ultrazvuk. Uz njihovu pomoć, možete otkriti takve uzroke kroničnog zatajenja bubrega kao policistični, tumori, urolitijaza.

O važnosti diferencijalna dijagnoza. Laboratorijske i instrumentalne studije potrebne su ne samo za razlikovanje CRF-a od drugih patologija, već i za identificiranje dodatnih problema koji su nastali u pozadini bolesti: anemija, neravnoteža vode i elektrolita i nedostatak minerala. Na temelju ovih studija razvija se taktika liječenja zatajenja bubrega i daje se životna prognoza.

Liječenje

Nemoguće je obnoviti bubrežne nefrone koji su izgubili svoju učinkovitost kao rezultat sklerotičnih promjena. Terapija kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka sastoji se od mjera za očuvanje zdravih stanica jetre i održavanje zadovoljavajuće razine kvalitete života životinje.

Za mačke s CKD 1. i 2. stupnja dovoljno je slijediti dijetu s minimalnom količinom fosfata i proteina te visokim udjelom kalcija. Vaš ljubimac će morati slijediti takvu prehranu cijeli život. Hrana za mačku s CRF-om može se pripremiti kod kuće, ili možete kupiti gotovu hranu - gotovo svaki proizvođač hrane za kućne ljubimce proizvodi posebnu terapijsku konzerviranu hranu za mačke s bolestima jetre. Budući da je za evakuaciju toksina iz tijela s bubrezima koji loše rade, potrebno više vode, mačku treba dati obilno piti.

Liječenje mačaka s kroničnim zatajenjem bubrega 3. i 4. stupnja, osim posebne prehrane, može uključivati:

• stalno praćenje krvnog tlaka, ako je potrebno, uzimanje lijekova za njegovo smanjenje;
• uz povraćanje ― gastroprotektori i antiemetici;
• s anemijom - vitamin B 12 i hematopoetin (hormon koji potiče proizvodnju crvenih krvnih stanica);
• s hiperkalemijom - uvođenje kalcijevog glukonata;
• za smanjenje razine fosfora - pripravci hitozana;
• za korekciju poremećaja elektrolita - terapija infuzijom kapanjem.

Na pitanje "Koliko žive mačke s CRF?" može se odgovoriti da njihov životni vijek izravno ovisi o pravovremenoj dijagnozi i adekvatnom liječenju. Ako je bolest otkrivena u ranoj fazi i sve potrebne mjere kako bi spriječio njegovo napredovanje, vaš ljubimac može živjeti koliko i njegovi zdravi rođaci.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj zatajenja bubrega kod mačaka, njihova prehrana treba biti pravilno organizirana – prehrana treba sadržavati namirnice koje sadrže sve tvari potrebne za tijelo mačke. Starije životinje, kao i mačke pasmina uključenih u rizičnu skupinu, moraju proći zakazani liječnički pregled. Pregled se preporučuje obavljati jednom godišnje, a ako je vaš ljubimac stariji od 10 godina - 2 puta godišnje.

Veterinar govori o CRF-u kod mačaka: video

Zatajenje bubrega je prilično čest problem, osobito među starijim mačkama. Oslabljen bubreg nije u stanju učinkovito očistiti toksine iz krvi (kao što su nusprodukti probave, urea i kreatinin). Zbog toga se u krvi mačaka/mačke s zatajenjem bubrega nakupljaju toksini, što može dovesti do upale želučane sluznice, što uzrokuje mučninu i nevoljkost jela kod mačaka i mačaka. Srećom, rana dijagnoza i intervencija mogu usporiti oštećenje bubrega i produžiti život mačke. U nekim slučajevima adekvatna terapija pomaže produljiti život mačke za dvije ili čak tri godine.

Koraci

Promijenite prehranu mačke / mačke

Razmotrite propisanu prehranu. Ako vaša mačka/mačka ima zatajenje bubrega, razgovarajte sa svojim veterinarom. On ili ona može propisati posebnu dijetu za bubrege koja sadrži ograničenu količinu visokokvalitetnih proteina i minimalnu količinu fosfata i određenih minerala. Bubrezi vrlo teško filtriraju proteine, fosfate i minerale, pa propisane dijete ograničavaju te tvari kako bi se smanjilo opterećenje organa.

• Studije pokazuju da fosfat može uzrokovati ožiljke na bubrezima, pa je ograničavanje fosfata u prehrani vaše mačke dvostruko važno.

1. Razgovarajte sa svojim veterinarom o najboljim izvorima proteina i hranjivih tvari ako razmišljate o domaćoj prehrani. Veterinari obično savjetuju korištenje pretežno bijelog mesa: piletine, puretine i bijele ribe, jer se lakše probavlja i manje opterećuje bubrege od ostalih namirnica. Međutim, mačka s zatajenjem bubrega trebala bi dobiti uravnoteženu prehranu koja uključuje odgovarajuće izvore vitamina i određenih minerala, posebno kalcija, koji je od vitalnog značaja za srce, kosti i oči. U skladu s tim, vaš veterinar može preporučiti uravnoteženiji popis hrane.

   • Nakon nekog vremena dijeta koja se temelji isključivo na bijelom mesu može dovesti do upale zglobova kod mačke/mačke, krhkih kostiju, slabog vida ili zatajenja srca.

2. Dajte hranu koju vaša mačka/mačka voli. Najvažnija stvar u njezi mačke s zatajenjem bubrega je osigurati da životinja jede barem nešto. Neke mačke/mačke će umrijeti od gladi ako im date hranu koja im se ne sviđa. Dakle, nema smisla propisivati ​​dijetu za bubrege kod kuće ako se ova hrana ne pojede. Najbolje je napraviti kompromis i dati mački/mački neku hranu po njegovom/njezinom ukusu.

   • Ako vaša mačka ne jede, to može dovesti do oblika zatajenja jetre zvanog hepatična lipidoza, što je jednako opasno kao i zatajenje bubrega. Razgovarajte sa svojim veterinarom ako mislite da je to problem.
   • Ako vaša mačka/mačka ima slab apetit (čest simptom zatajenja bubrega), pokušajte s hranjenjem rukom – mnoge mačke/mačke će jesti ako im vlasnik ponudi hranu iz njihovih dlanova.
   • S druge strane, pokušajte objesiti komad hrane na brkove svoje mačke tako da liže brkove i okusi hranu u ustima. Ponekad ova tehnika povećava želju za jelom kod mačke / mačke.
   • Također možete pokušati peći hranu u mikrovalnoj za jači okus i mnogo privlačniju temperaturu. Neke mačke/mačke odbijaju jesti hladnu hranu, ali će jesti ako je zagrijete.

3. Dajte svojoj mački/mački sredstvo za vezivanje fosfata. Veziva fosfata lijepe se za fosfat u hrani i on ostaje u gastrointestinalnom traktu bez ulaska u krvotok. Davanje veziva fosfata vašoj mački/mački snizit će razinu fosfata u krvi i smanjiti ožiljke na bubrezima. Raspravite sa svojim veterinarom o najboljem vezivu fosfata za vašu mačku. Jedan od najčešćih, Renalzin, prodaje se kao mast. Jednostavno ga pomiješate s hranom za mačke/mačke i djeluje od prvog zalogaja.

   • Za većinu mačaka i mačaka, jedno cijeđenje Renalzin masti dva puta dnevno bit će optimalna doza. Ako imate veliku mačku i dajete joj/joj velike porcije, vaš veterinar može predložiti dodavanje dva puta dnevno dva puta dnevno Renalzin.

4. Pobrinite se da vaša mačka/mačka pije dovoljno vode. Oštećeni bubreg gubi sposobnost zadržavanja vode i proizvodi slab urin. Ovaj gubitak tekućine treba nadoknaditi, stoga pazite da vaša mačka pije puno vode.

   • Ako vaša mačka/mačka voli piti tekuća voda, razmislite o kupnji fontane za piće za mačke. Ili pokušajte staviti vodu u vrlo široku zdjelu, jer neke mačke ne vole da im brkovi dodiruju rub vode.

Dajemo lijekove

1. Dajte svojoj mački/mački antacide. Mačke s zatajenjem bubrega obično razvijaju upalu želučane sluznice, što uzrokuje žgaravicu, a ponekad i čir na želucu. Za olakšanje i povećanje apetita vašeg ljubimca, vaš veterinar može preporučiti antacide. Najčešće propisivani lijek je omeprazol, inhibitor protonske pumpe koji je vrlo učinkovit u smanjenju proizvodnje želučane kiseline. Malim mačkama i mačkama obično se daje 1 mg/kg jednom dnevno oralno, velikim mačkama i mačkama obično se daje pola tablete od 10 mg jednom dnevno.

   • Ako nemate recept za omeprazol, možete isprobati famotidin, lijek bez recepta koji se zove Pepsid. Pepsid blokira proizvodnju želučane kiseline uzrokovanu histaminom. Nažalost, dobivanje prave doze može biti teško. Velike mačke i mačke obično trebaju četvrtinu tablete od 20 mg, ali malim mačkama i mačkama obično treba dati jednu osminu tablete, što može biti prilično nepraktično.

2. Dajte vitamine B. B vitamini važni su za zdravu probavu i dobar tek. Ova skupina vitamina topiva je u vodi i povećana žeđ vaše mačke može ih prebrzo izbaciti u mokraću. Stoga, vaš veterinar može preporučiti tijek injekcija, obično jednu injekciju tjedno, tijekom četiri tjedna, kako bi razina vitamina B u krvi vaše mačke bila odgovarajuća.

   Razmislite o lijekovima za poticanje apetita vaše mačke. Ako vaša mačka nema apetit, čak i ako dajete antacide, a životinja nije dehidrirana, možda će vam trebati dodatni stimulans apetita. Zamolite svog veterinara za malu dozu intravenoznog diazepama, koji ponekad pojačava želju za jelom. Drugi način za povećanje apetita je Periaktin, antihistaminik, s nuspojave kao stimulans apetita. Uobičajena doza je 0,1-0,5 mg/kg dva puta dnevno. Velike mačke i mačke možda će trebati davati pola tablete dva puta dnevno.

   Daj mi ACE inhibitore. Ako je uključen rani stadiji zatajenja bubrega davati inhibitore angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE inhibitore), to će produžiti život bubrega. Ovi lijekovi mijenjaju cirkulaciju krvi kroz bubreg smanjujući gradijent tlaka kako bi se smanjila šteta nanesena mikrocirkulaciji u samom bubregu. Uobičajena doza je 2,5 mg tablete Forticor jednom dnevno svaki dan. Razgovarajte sa svojim veterinarom o najprikladnijem izboru za vašu mačku/mačku.

   • Napomena: ACE inhibitori neće izliječiti zatajenje bubrega, ali će zaštititi bubreg vaše mačke od trošenja. Ovi lijekovi nisu učinkoviti kod uznapredovale bolesti bubrega.

Provjera zdravstvenog stanja mačke/mačke

1. Budite svjesni problema povezanih s visokim krvnim tlakom. Mačke s zatajenjem bubrega često razvijaju visoki krvni tlak (također poznat kao hipertenzija). Ovaj problem povećava vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka i moždanog udara kod životinja. Osim toga, hipertenzija može uzrokovati nakupljanje tekućine između mrežnice i stražnjeg dijela oka, uzrokujući odvajanje mrežnice i iznenadnu sljepoću.

2. Redovito provjeravajte vid vaše mačke/mačke. Pošto je hipertenzija dovoljna ozbiljan problem trebali biste se pobrinuti da vaš veterinar redovito kontrolira krvni tlak vaše mačke.

   • Ako je krvni tlak vaše mačke/mačke nešto viši od normalnog, ACE inhibitor ga može sniziti za 10%.
   • Ako je hipertenzija teška, vaš veterinar može preporučiti antihipertenzivni lijek kao što je amlodipin. Prosječna doza amlodipina je 0,625-1,25 mg jednom dnevno. Ovo je otprilike jedna osmina tablete od 5 mg.

veterinarski terapeut

Što je akutno zatajenje bubrega i zašto nastaje?

Akutno zatajenje bubrega(OPN) je teška patološko stanje, što je kršenje funkcije izlučivanja bubrega. Ovaj proces ima brzi razvoj, u pravilu je reverzibilan, a popraćen je oštrim promjenama kiselinsko-bazne, vodene i elektrolitne ravnoteže, smanjenjem izlučivanja bubrezima. razne tvari iz tijela i, kao rezultat, njihovo nakupljanje.

Razlog za takve promjene je oštro smanjenje protoka krvi u bubrezima, oštećenje tkiva bubrega i / ili poremećen odljev mokraće iz bubrega. Drugim riječima, akutno zatajenje bubrega događa se:

• prerenalni("prerenal") - razvija se sa strmoglaviti krvni tlak i poremećena intrarenalna cirkulacija krvi, zbog šoka različitog porijekla (krvarenje, trovanja, infekcije, toplinski udar), dehidracije (na primjer, s panleukopenijom), zatajenja srca.
• Bubrežni("bubrežni") - razvija se kod bakterijskih infekcija bubrega (pijelonefritis), upalnih bolesti bubrega (akutni glomerulonefritis, intersticijski nefritis) i za cijeli sustav zarazne bolesti(virusna imunodeficijencija). Razlog za nastanak akutnog zatajenja bubrega može biti utjecaj na tkivne strukture bubrega različitih toksičnih tvari (etilen glikol, soli teških metala, anilina), lijekova (aminoglikozidi, kemoterapijski lijekovi, radionepropusne tvari, nesteroidni antiregionalni lijekovi). -upalni lijekovi i neki drugi lijekovi), zmijski otrov. Začepljenje bubrežnih tubula hemoglobinom uništenih eritrocita tijekom njihove masivne hemolize, na primjer, s hemobartonelozom ili kao posljedica bolesti praćenih razvojem DIC-a (trovanja hemolitičkim otrovom, teški oblici sepse), može dovesti do zatajenja bubrega .
• Postrenalni(“Postrenalno”) - razvija se kada je mokraćni trakt (mokraćovod, mjehur ili uretra) blokiran ili komprimiran, na primjer, tumorom. Najviše zajednički uzrok akutno zatajenje bubrega u mačaka je urolitijaza.

Osim izlučivanja, bubrezi obavljaju i niz drugih funkcija u tijelu – reguliraju sastav krvi i drugih tjelesnih tekućina, sudjeluju u metabolizmu vode i soli, bjelančevina i ugljikohidrata, sintetiziraju biološki aktivne tvari koje reguliraju krvni tlak i hematopoezu. . Stoga zatajenje bubrega (osobito kronično) dovodi do dodatnih poremećaja, poput pada razine hemoglobina, poremećaja hormonski ovisnih funkcija i metabolizma kalcija.

Poremećaji ravnoteže tekućine i elektrolita, kao i nakupljanje metaboličkih produkata u krvi dovode do komplikacija na kardiovaskularnom i živčanom sustavu, dovode do gastrointestinalnih poremećaja i krvarenja, kao i do supresije imunološkog sustava.

Kako se manifestira akutno zatajenje bubrega?

Klinički znakovi akutnog zatajenja bubrega su nespecifični: opća depresija, promjena volumena mokraće (smanjenje volumena mokraće, sve do potpunog prestanka mokrenja), slabost, povraćanje, proljev, gubitak ili nedostatak apetita, ubrzan rad srca, oticanje, bljedilo ili crvenilo sluznica. ozbiljnost kliničke manifestacije može varirati od manjih smetnji, neprimjetnih za vlasnika, do najtežih poremećaja.
Ako se otkrije bilo koji od ovih simptoma, životinju treba odmah odvesti u kliniku.

Kod kojih bolesnika postoji najveća vjerojatnost da će razviti akutno zatajenje bubrega?

U rizičnu skupinu spadaju bolesnici koji boluju od bolesti bubrega, teške ozljede ili sistemske bolesti (pankreatitis, dijabetes melitus, kardiovaskularne bolesti, bolesti jetre). Dodatni čimbenici rizika uključuju dehidraciju, neravnotežu elektrolita, nizak ili visoki krvni tlak, groznicu, sepsu.

Kako liječnik dijagnosticira akutno zatajenje bubrega

Dijagnoza akutnog zatajenja bubrega postavlja se na temelju podataka vlasnika životinje (anamneza), pregleda i što je najvažnije, rezultata laboratorijskih pretraga. Važan simptom je smanjenje količine mokraće koju izlučuje životinja (oligurija) ili njezina potpuna odsutnost (anurija). Pregledom se mogu otkriti svi ili neki od sljedećih znakova: miris mokraće u izdahnutom zraku, bljedilo sluznica, slabost, znakovi dehidracije, niska temperatura. Bubrezi mogu biti uvećani i bolni. Prema laboratorijskim pretragama dolazi do brzog razvoja azotemije, odnosno povećanja sadržaja uree i kreatinina u krvi (oni su glavni pokazatelji rada bubrega). Osim toga, obično se povećava razina fosfora i kiselosti krvi. Analiza urina otkriva prisutnost proteina i glukoze, te cilindara i stanica bubrežnog epitela u sedimentu, moguća je i pojava kristala soli i eritrocita. Osim toga, koristi se rendgenska dijagnostika, uključujući uvođenje posebnih tvari u krv (na primjer, za isključivanje bubrežnih kamenaca, određivanje njihove veličine, razine opskrbe bubrega krvlju i drugih patologija), ultrazvučnu dijagnostiku i, u u nekim slučajevima, biopsija bubrega.

Liječenje

Liječenje bolesnika s akutnim zatajenjem bubrega treba biti sveobuhvatno i usmjereno na otklanjanje uzroka, poticanje diureze, korekciju neravnoteže tekućine i elektrolita, acidobaznih poremećaja, uklanjanje nakupljenih toksina iz organizma i otklanjanje sistemskih komplikacija. Ovi pacijenti zahtijevaju intenzivnu njegu u stacionarnom odjelu klinike.

Prije svega, liječnici pokušavaju eliminirati uzrok koji je izazvao razvoj akutnog zatajenja bubrega, što samo po sebi može pridonijeti obnovi diureze. Kod utvrđenog postrenalnog zatajenja bubrega potrebno je što prije osigurati slobodan otjecanje mokraće (uvod urinarni kateter, ispumpavanje urina štrcaljkom kroz trbušni zid ili korištenje kirurška operacija). Paralelno se poduzimaju mjere za obnavljanje adekvatnog procesa stvaranja i izlučivanja mokraće (propisuju se lijekovi koji poboljšavaju intrarenalni protok krvi, mikrocirkulaciju u tkivima bubrega, diuretici koji se daju intravenozno, strogo dozirano korištenjem intravenskih dispenzera ispod stalni nadzor liječnika).

Za korekciju ravnoteže vode i elektrolita, acidobaznih poremećaja neophodna je infuzijska terapija. Izbor medicinske taktike ovisi o prirodi temeljnih i popratnih bolesti, stupnju oštećenja bubrega i općem stanju bolesnika. Infuzijska terapija se obično nastavlja sve dok sadržaj uree i kreatinina ne dosegne normalna razina, uspostavit će se adekvatna diureza i stabilizirati opće stanje bolesnika.

Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti vitalne funkcije tijela bolesne životinje: procijeniti njezino kliničko stanje, volumen izlučenog urina po satu, ureu i kreatinin, elektrolite i plinove u krvi, pokazatelje crvene krvi - hematokrit. , hemoglobin, broj crvenih krvnih stanica, indeks boja krvi (za kontrolu razvoja anemije), kao i drugi laboratorijski pokazatelji.

Komplikacija zatajenja bubrega može biti povećanje sadržaja kalijevih iona u krvi, što može dovesti do slabosti mišića i poremećaja srčanog ritma. Povraćanje je česta komplikacija zatajenja bubrega. Njegov uzrok može biti djelovanje toksina na središnji živčani sustav i/ili peptički ulkus gastrointestinalnog trakta. Kako bi se spriječila ova komplikacija, koriste se lijekovi koji štite sluznicu gastrointestinalnog trakta i antiemetici.

U slučaju razvoja nepovratnih patološke promjene u bubrežnom tkivu, kada funkcija bubrega nije u potpunosti obnovljena, akutno zatajenje bubrega prelazi u kronični stadij, koji se postupno razvija i karakterizira ga progresivno ireverzibilno oštećenje bubrežnog parenhima. Terminalni stadij kroničnog zatajenja bubrega je akutno zatajenje bubrega, ali je ireverzibilno i prognoza je ovaj slučaj nepovoljno.

Bolesnicima s teškim, nepopravljivim elektrolitskim i drugim poremećajima, kao i bolesnicima u završnoj fazi kroničnog zatajenja bubrega, indicirana je peritonealna dijaliza. Ovaj se postupak provodi samo u klinici. Za dijalizu životinji u trbušnoj šupljini pod opća anestezija Ugrađuju se odvodi kroz koje se ubrizgava i ostavlja posebna tekućina trbušne šupljine na određeno vrijeme. U tom razdoblju štetne tvari iz organizma prelaze u ovu tekućinu, te dolazi do izmjene elektrolita i vode. Tekućina se zatim uklanja iz trbušne šupljine. Proces se periodično ponavlja.

Unatoč pravovremenom medicinska pomoć i adekvatno liječenje, pacijenti često umiru od akutnog zatajenja bubrega, zbog razvoja ireverzibilnih, životno nekompatibilnih poremećaja u tijelu.

Prehrana

Životinje s bubrežnom insuficijencijom trebaju primati hranjive tvari. Ako se životinja hrani sama, sve što je potrebno je hraniti je posebnom terapeutskom dijetnom hranom. Prehranu za zatajenje bubrega karakterizira smanjeni sadržaj proteina, fosfora i natrija u prehrani mačaka.

Ako nema apetita, ali nema povraćanja, tada pribjegavaju hranjenju kroz sondu. Ako je prisutno povraćanje, upotrijebite parenteralna prehrana(intravenozno davanje otopina aminokiselina, lipida i glukoze).

Kod mačaka - bolest je, nažalost, prilično česta za ove kućne ljubimce. Osim toga, teško ga je dijagnosticirati u ranim fazama, jer se simptomi pojavljuju kada je bubrežno tkivo već zahvaćeno 60-80%. Stoga, kako bi se produžio život kućnog ljubimca i zadržala njegova kvaliteta, potrebno je pridržavati se nekih pravila i preporuka.

Što je zatajenje bubrega

Bubrezi su jako važna misija zahtijevaju multifunkcionalnost i blisku interakciju s cijelim organizmom. Ovaj organ čisti mačju krv od toksina i produkata raspadanja. Uz pomoć bubrega, voda se zadržava u tijelu, a njezin višak se također izlučuje. Oni su regulatori krvnog tlaka povećanjem ili smanjenjem proizvodnje natrija. Neosporno je i njihovo sudjelovanje u stvaranju minerala, hormona, enzima i vitamina.

Zatajenje bubrega kod mačaka je bolest u kojoj bubrezi, kao upareni organ koji obavlja funkciju izlučivanja, počinju raditi neučinkovito. Kao rezultat toga, u izlučnom sustavu mačjeg tijela nastaju različiti poremećaji i kvarovi koji dovode do osmotske, vodeno-solne i kiselinsko-bazne neravnoteže. Što pak dovodi do bolesti drugih organa i sustava putem intoksikacije.

Najtužnije je što je zatajenje bubrega nepovratno. Ali uz ranu dijagnozu i pravilno liječenje razvoj bolesti može se značajno usporiti, dajući životinji priliku da živi punim mačjim životom.

Uzroci

Glavni uzrok bolesti može se nazvati raznim bolestima s izravnim oštećenjem bubrega. Kada su se simptomi već pojavili, više nije moguće utvrditi zašto se to dogodilo. Zatajenje bubrega kod mačaka ima nekoliko uzroka. Među njima:

• česte upale bubrega;
• netočno ili nepotpuno liječenje;
• kongenitalne patologije;
• lezije glomerularne zone;
• mehanička oštećenja;
• previsoka doza toksina;
• infekcije;
• razni tumori i ciste;
• predispozicija na genetskoj razini;
• unilateralna hipoplazija (nalazi se samo u mačaka) je kada se jedan od bubrega razvije gore od drugog.

Treba napomenuti da se uz dodatni pregled uočava oštećenje, a ponekad i degeneracija bubrežnog tkiva. A to je svojstveno gotovo svim bubrežnim patologijama.

Klasifikacija prema toku i vanjskim manifestacijama

Zatajenje bubrega kod mačaka klasificira se prema intenzitetu tijeka i vanjski znakovi i akutne i kronične. Oba oblika bolesti su sličnih simptoma, ali se ne razvijaju na isti način.

akutni oblik

Kod mačaka se javlja preko noći i razvija se vrlo brzo. Njegovi znakovi su izraženi, što omogućuje početak liječenja u ranoj fazi.

Akutni oblik bolesti, zauzvrat, može se podijeliti na podvrste.

• prerenalna insuficijencija. Ovaj podtip povezan je sa smanjenjem volumena krvi koja cirkulira kroz bubrege. Istodobno, kao takvo, ne uočava se oštećenje uparenog organa. Preduvjeti za ovu vrstu bolesti mogu biti šoka stanja popraćeno naglim padom krvnog tlaka. Ovo je početna faza akutnog zatajenja bubrega.

Uzroci prerenalne insuficijencije uključuju akutnu kardiovaskularnu insuficijenciju, toplinski udar, hemoragijski šok, šok od teške traume, šok od dehidracije (hipovolemijski), složene infekcije i intoksikacija tijela životinje.

• Bubrežna insuficijencija. Ovaj podtip akutnog oblika, naprotiv, javlja se kada su bubrežna tkiva oštećena.

Provocirajući uzroci mogu biti virusno oštećenje bubrega, opijenost lijekovima, teške infekcije (na primjer, leptospiroza), sindrom hiperkoagulabilnosti, kemijska intoksikacija.

• Postrenalna insuficijencija. Ovdje se tkiva bubrega također ne propadaju, ali dolazi do mehaničke blokade ili kompresije mokraćnih dijelova.

Uzroci mogu biti ozljede zdjeličnih organa, razni tumori, bolest urolitijaze.

Simptomi u akutnom obliku

Simptomi su karakterizirani naglim početkom i brzim razvojem. Mačka postaje letargična, često hvata vodu, gubi apetit. Životinja pokazuje povraćanje, što joj ne olakšava stanje.

Mačji urin postaje ružičast kako krv ulazi u njega. Ako dođe do začepljenja, tada životinja često odlazi u pladanj, ali mokrenje uopće ne dolazi ili se javlja nekoliko kapi. Volumen urina može varirati: previše ili premalo.

Ponekad je ovo stanje popraćeno konvulzijama i tikovima. Uz nepravodobnu pomoć, životinja pada u komu. Možda se čini da mačka samo spava, ali tijelo će joj biti mnogo hladnije nego inače.

Veterinarski pregled

Prilikom pregleda veterinar uočava miris amonijaka iz usta životinje. Kod prerenalnog tipa dolazi do smanjenja krvnog tlaka. Temperatura je često niža od normalne. Međutim, povećava se u infekcijama.

Kada liječnik opipa lumbalni dio mačke, životinja pokazuje znakove boli: plače i pokušava pobjeći. Bubrezi su uvećani. Također povećana i mjehur od viška urina iznutra.

Rezultati biokemijskih analiza krvi pokazuju povećanje glukoze, fosfata i kreatinina u odnosu na normu. Analiza urina - povećan sadržaj proteina, prisutnost crvenih krvnih stanica i glukoze, sediment krvnih stanica.

Kronični oblik

Kronično zatajenje bubrega kod mačaka se razvija sporo jer bubreg postupno gubi svoju funkciju izlučivanja. Nefroni (strukturne jedinice bubrega) se zamjenjuju vezivno tkivo, formiranje ožiljaka. Organ se smanjuje i smanjuje, što se često može naći kod starijih mačaka.

Kronični oblik ima nekoliko faza:

• Latentno ili skriveno. Ovdje je već narušena funkcija bubrega, ali još nema simptoma. Iako je već kroz analize moguće uočiti pogoršanje.
• početno stanje. Nastavlja se do nekoliko mjeseci. Pojavljuju se neki simptomi, ali se rijetko pripisuju poremećajima u radu bubrega. Međutim, krvni test će odmah pokazati odstupanja.
• konzervativna faza. Dijagnoza se često postavlja u ovoj fazi, o čemu svjedoči prisutnost dušika i kreatinina u krvi.
• Terminal. U ovoj fazi već se pojavljuju odstupanja u radu drugih organa. Ovdje je razina uree i kreatinina u krvi već previsoka, što zahtijeva stalnu hemodijalizu ili transplantaciju bubrega.

Uzroci kroničnog zatajenja bubrega u mačaka

DO vjerojatni razlozi Ovaj oblik bolesti može se pripisati:

• metabolički poremećaji, uključujući dijabetes melitus i poremećaj metabolizma proteina (amiloidoza);
• kronični pankreatitis;
• bolest urolitijaze;
• tumorske neoplazme;
• pijelonefritis (virusna kronična bolest bubrega);
• urođena patologija bubrega;
• policistični bubrežni, popraćeni stvaranjem šupljina ispunjenih tekućinom (cista) unutar bubrega.

Međutim, u vrijeme kada je bolest dijagnosticirana, gotovo je nemoguće utvrditi uzrok, budući da se do tog trenutka strukture bubrega degeneriraju.

Simptomi kroničnog oblika

Sljedeći su simptomi zatajenja bubrega kod mačaka kronični oblik.

Postoji potpuni nedostatak interesa za hranu. Životinja je toliko oslabljena da stalno spava. Mački curi slina, stalno je bolesna, što se očituje čestim lizanjem nosa i usana. Povraća čak i ako ne jede i ne pije. Životinja počinje jesti nejestive predmete.

Česti su odlasci u toalet. Istodobno ima previše urina, ponekad premalo. Pojavljuje se zatvor. Mačka možda neće hodati "na veliki način" nekoliko dana.

Životinja postaje vrlo nervozna. Oštro reagira na zvukove, često je uplašen i bježi. U termalnoj fazi može imati zbunjenost, konvulzije, komu.

Veterinar bilježi opsežno oticanje šapa, prsa i trbuha, usporen rad srca, hipertenziju. Mačja dlaka je dosadna i lomljiva, ćelave mrlje. Mekoća kostiju lica zbog smanjenja kalcija, blijeda boja sluznice u ustima, stomatitis. Liječnik lako napipa bubrege i bilježi promjenu veličine u smjeru povećanja ili smanjenja (boranje).

Analize pokazuju anemiju, visoku razinu kreatinina i glukoze. Urin sadrži šećer i proteine. Prilikom ultrazvuka, kontura bubrega je promijenjena, često neujednačena s naborima. Veličina organa je ili povećana ili smanjena.

Predispozicija mačaka na zatajenje bubrega

Obitelj mačaka zbog svojih fizioloških karakteristika ima predispoziciju za bolesti bubrega. Mačke imaju mnogo veću vjerojatnost od pasa da dožive degeneraciju bubrežnog tkiva, osobito s godinama.

No, određene pasmine mačaka također su predisponirane za ovu bolest. Na primjer, u perzijskim i abesinskim pasminama, koje su sklone kongenitalna anomalija. Riječ je o policističnoj bubrežnoj bolesti koja izaziva kronični oblik bolesti.

Koliko dugo kućni ljubimci žive sa zatajenjem bubrega kod mačaka? Veterinari na ovo pitanje odgovaraju na sljedeći način. Očekivano trajanje života mačke nakon dijagnoze ovisi o nekoliko čimbenika: koliko brzo se započinje liječenje, koliko se odgovorno vlasnik odnosi prema zdravlju svog ljubimca, koliko je jak imunitet životinje, dobi bolesnog ljubimca.

Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje produljuju život mačkama dugi niz godina. Ali ako je životinja u terminalnoj fazi kroničnog oblika, tada se njezin životni vijek smanjuje na godinu dana.

Značajke dijagnoze

Zatajenje bubrega kod mačaka teško je dijagnosticirati vanjskim znakovima, što se može objasniti maskiranjem simptoma pod drugim bolestima. Stoga je za najtočniju dijagnozu potreban niz drugih pregleda u kompleksu.

Da bi to učinili, veterinari provode:

• Pažljiv pregled i prikupljanje detaljne medicinske povijesti, uključujući povijest bolesti, informacije o načinu života mačke.
• Laboratorijsko istraživanje pretrage urina i krvi.
• Ultrazvuk abdomena i bubrega.
• Rendgen bubrega.

Preventivne mjere

Redoviti odlasci veterinaru moraju biti nadopunjeni pravilnom i uravnoteženom prehranom. Najveća se prednost daje mokra hrana industrijska proizvodnja.

Terapija

Liječenje zatajenja bubrega kod mačaka neće u potpunosti eliminirati patologiju. Ali stabilizira i čini rad bubrega što je više moguće uz postojeći stupanj bolesti.

Simptomi i liječenje zatajenja bubrega kod mačaka izravno su povezani jedni s drugima. O tome je li bolest akutna ili kronična ovisi koja će terapija biti propisana.

U liječenju akutnog zatajenja bubrega propisan je sljedeći postupak:

1. Temeljni uzrok bolesti je identificiran i eliminiran.
2. Životinja je izvedena iz stanja dehidracije.
3. Uklonjena hemoliza.
4. Uklanja opijenost.
5. U posebno teški slučajevi propisana je hemodijaliza.
6. Propisana je dijeta. Na primjer, Renal hrana za mačke s zatajenjem bubrega.

U kroničnom obliku:

1. Potiče se apetit.
2. Propisana je dijeta održavanja.
3. Arterijski tlak, normaliziraju se vodeno-solna, kiselo-bazna i mineralna ravnoteža
4. Uklanja anemiju.
5. Provodi se vitaminizacija.
6. Ako je potrebno, propisuje se hemodijaliza.

Dijeta

U liječenju zatajenja bubrega kod mačaka, uz lijekove, propisuje se određena prehrana, čije trajanje ne smije biti kraće od šest mjeseci. Važno je napomenuti da je nakon ublažavanja simptoma zabranjeno odmah prijeći na normalnu prehranu.

Trebao bi biti ograničen na proteine ​​i fosfor. Životinje s takvom dijagnozom ni u kojem slučaju ne smiju jesti mliječne proizvode, meso u višku, riblje masti, hrana s prekomjernim sadržajem vitamina A, sol.

Zatajenje bubrega kod mačaka je vrlo ozbiljna bolest. Ne biste trebali riskirati zdravlje svog ljubimca i liječiti ga sami ili zanemariti depresivno stanje životinje. Na najmanju sumnju na bolest bubrega kod mačke, trebate odmah kontaktirati veterinarsku kliniku.