Kao dio zvuk novokaine Uključeni sastojak, kao i dodatne komponente: klorovodična kiselina, voda.
Dio supozitoriji Uključena je aktivna komponenta prokain hidroklorid i čvrste masnoće kao dodatnu komponentu.
Oslobađanje obrasca
Proizveden novokain Rješenje 0,5% Za injekcije. Ovo je bezbojna prozirna tekućina. U ampulama u 2 ml, 5 ml, 10 ml. Pakiranje s kartona sadrži 10 ampula, kao i nož ili svađa.
Također proizveden Novocain 0,25%, Novocain 2% - transparentno rješenje bez boje ili blago žućkasto.
Novokain se proizvodi u obliku supozitoriji rektalni, U paketu s kartona - 10 kom.
farmakološki učinak
Wikipedia ukazuje na to da je Novocain (MNN: PROAN) sredstvo za lokalnu anesteziju, koja pokazuje umjerenu anestetičku aktivnost. Naslov na latinskom - Novocainum, Formula aktivne tvari - C13H20N2O2., Reakcije kvalitete na novokain opisane su u farmaceutskim udžbenicima. Ima veliku širinu terapijskog učinka. Aktivna tvar blokira Na + - kanale, sprječavajući proizvodnju impulsa i njihovo provođenje živčanih vlakana.
Pod utjecajem najam, potencijal djelovanja u membranama nervne ćelijeNe primjećuje izraženi utjecaj na potencijal za odmor. Agent potiskuje ponašanje impulsa boli u tijelu i impulsima drugog modaliteta.
Kada se daje izravno u krvotok i u procesu usisa smanjuje razinu oslobađanja perifernih kolinergičkih sustava, smanjuje proizvodnju i oslobađanje acetilkolina iz progenglyonary završetaka.
Budući da Farmakopeja svjedoči, novokain ublažava spazam glatke muskulature, smanjuje razinu uzročnosti miokarda i motorne zone mozga korteksa. Pod njenom učinkom dolazi do depresije polizinaktičkih refleksi, uspostavljeni su silazni učinci kočenja retikularne formiranja mozga. Tijekom recepcije velikih doza, pripravak kod pacijenta može razviti konvulzije.
Postoji kratka aktivnost anestetičke lijekove. U tom slučaju, trajanje infiltracijske anestezije je od 0,5 do 1 sata.
Farmakokinetika i farmakodinamika
U tijelu postoji potpuna apsorpcija sustava aktivne tvari.
Razina usisa ovisi o putu primjene, mjesto primjene, kao i doza lijeka. Tvar u tijelu se brzo hidrolizira, kao rezultat kojih se formiraju dva glavna metabolita, farmakološki aktivna. to dietilaminoetanol koji proizvodi umjereni vazodilatski učinak i paraminobenzojeva kiselina (Kompetitivni sulfonilamidni antagonist, slabljenje njihovog antimikrobnog učinka). Poluproizvodno vrijeme - 30-50 s, poluživot u neonatalnom razdoblju je 54-114 p. Uglavnom se izlučuje iz tijela, oko 2% se radi nepromijenjeno. Kroz sluznicu se apsorbira loše.
Indikacije za uporabu
Primjena novokaine se prakticira za provođenje infiltracije, intrasteny, epiduralnog, dirigenta, kralježnice , Također se koristi za provođenje anestezije sluznih membrana u liječenju enti bolesti. Također, ovaj se alat koristi za obavljanje paranefale, Walosimpochic cervikalne, paravertebralne i kružne blokade.
Novocain in / In je uveden kako bi mogao pojačati učinak glavnih lijekova koji se koriste za ; Također je uveden intravenski u svrhu olakšanja sindrom sova različitog podrijetla.
Intramuskularno se koristi za otapanje penicilina da proširi svoju valjanost. Također je primijećeno da takva sredstva kao pomoćni lijekovi pod sljedećim bolestima:
- enermeritis ;
- grčevi posuda mozga i koronarnih plovila;
- arterijska hipertenzija ;
- bolesti zglobova infektivnog i reumatskog podrijetla.
Rektalno primijeniti svijeće s Novocainenom i, u slučaju grčeva glatko crijevni muskulatorij.
Kontraindikacije
Postoje neke kontraindikacije za korištenje lijekova. Novokain v / b i intramuskularno treba primijeniti na visokoj osjetljivosti na medij, kao i na druge lokalne anestetike i para-aminobenzojeve kiseline. Nemojte propisati lijek za djecu do 12 godina.
Za lokalnu anesteziju, alat se ne koristi u prisutnosti izraženih vlaknastih promjena u tkivima.
Pažljivo Novokain se primjenjuje s:
- hitne operativne intervencije koje prate akutni gubitak krvi ;
- navodi za koje je karakterizirano smanjenje protoka krvi u jelu;
- kardiovaskularni neuspjeh progresivni;
- hendikep pseudocholinesterazu ;
- upalne bolesti ili prilikom zaraze mjesta ubrizgavanja;
- zatajenje bubrega;
- mlađi od 18 godina i poslije 65 godina.
Nuspojave
U procesu uporabe mogu se označiti takve nuspojave:
- središnji i periferni ns: glavobolja , , manifestacije pospanost , tetanus , slabost;
- poletanje: methemoglobiney ;
- kardiovaskularni sustav: povećati ili smanjiti krvni tlak, bradycardia , periferna vazodilatacija , aritmija , kolaps , bololjubivost u prsa;
- simptomi alergija: osip na koži , svrbež , druge anafilaktičke manifestacije, .
U slučaju razvoja gore opisanih negativnih manifestacija ili drugih nuspojave Morate odmah ovo prijaviti na specijalistu.
Upute za primjenu novokaine (metoda i doziranje)
Novokain 0,5% se koristi za infiltracijske anestezije u dozi od 350-600 mg. Odrasli na početku operativne intervencije, uvedena je doza od ne više od 0,75 g (150 ml), u nastavku, za svaki sat. kirurška operacija - ne više od 2 g (400 ml) otopine.
Držanje paranefall blokada On osigurava uvođenje otopine od 50-80 ml u okkarsko tkivo.
Držanje kružni i parablebralna blokada Osigurava primjenu intradermalnog 5-10 ml otopine. U slučaju blokade Walogympo, potrebno je uvesti 30-40 ml.
Kako bi se smanjila usisavanje i izduženost utjecaja tijekom lokalne anestezije, uvedeno je dodatno rješenje Brzinom od 1 pad od 2-5-10 ml otopine prosana .
Kada se koristi u adolescentima, nakon 12 godina, najveća doza je 15 mg na 1 kg težine.
Svijeće novokain, upute za uporabu
Korištenje supozitorija provodi se prema individualnoj shemi, ovisno o bolesti. Svijeća treba unijeti anus 3-4 cm. Uvod se provodi nakon pražnjenja crijeva ili nakon vjerovanja. U pravilu, svijeća se uvodi 1-2 puta dnevno. Razdoblje liječenja - do 1 mjesec.
Predozirati
U slučaju predoziranja lijeka, pacijent može manifestirati bljedilo sluznih membrana i koža pokrov, mučnina , vrtoglavica , vomot , izgled "hladnog" znoja, , disanje, spuštanje pakla do kolapsa, methemoglobiney , , HP utječe na živčani sustavono što se manifestira osjećajem straha konvulzije , halucinacije , pobuda motora.
Kada je predoziranje, potrebno je održavati odgovarajuću plućnu ventilaciju, ponašanje simptomatskog i dezinfekcijskog tretmana.
Interakcija
Novokain će pojačati učinak na CNS lijekova koji se koriste za opće anestezije, sedativne i tablete za spavanje, smirenosti i opojne analgetike.
Uz simultani prijem anticoagulantov Vjerojatnost krvarenja se povećava.
Ako je mjesto ubrizgavanja tretirana otopinama za dezinfekciju, koja sadrži teške metale, povećava rizik od edema i boli kao lokalni odgovor.
Primjena novokaine istovremeno s inhibitorima monoaminoksidaza Povećava vjerojatnost oštar smanjenja .
Novocaine se produžuje i povećava učinke miollaksiranja lijekova.
Učinak toplesa je produljen vazokonstriktore ( fenilefrin , epinefrin , metoksamamin ).
Pod utjecajem klizanja, anti-astenski učinci sredstava se smanjuju. Stoga može biti potrebna dodatna korekcija terapije. .
Para-aminobenzojeva kiselina (prain metabolit) je anthulfanimamid antholonist.
Uz istovremenu recepciju inhibitora kolinesteraze, metabolizam topikally Escaring lijekova se smanjuje.
Uvjeti prodaje
Možete kupiti novokain 0,5% 5.0 na receptu, liječnik ispušta recept na latinskom jeziku.
Uvjeti skladištenja
Store Novocaine je potrebno na sobnoj temperaturi, na suhom i tamnom mjestu, voditi brigu o djeci.
Rok trajanja
Možete pohraniti 3 godine, nemoguće je primijeniti nakon isteka rokalnog vijeka trajanja.
posebne upute
Prije korištenja alata morate provesti pojedinačno ispitivanje za osjetljivost na lijek.
U procesu liječenja potrebno je kontrolirati funkcije posuda, srca, CNS-a, dišnog sustava.
10 dana prije uvođenja anestetika potrebno je otkazati prijem inhibitora monoaminoksidaze.
Važno je uzeti u obzir da prilikom primjene iste doze novokaina, toksičnost prokain je veća u slučaju da se otopina koncentrira.
Budući da putem netaknutih sluznih membrana parcela prodire loše, nije učinkovit za izvođenje površinskih bolova.
Tijekom liječenja, potrebno je oprezno pri transportu vožnje, kao i kod drugih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju.
Novokain elektroforeza s nakon dijagnoze i pod kontrolom liječnika.
Nemoguće je kapati otopinu novokaine u oči bez koordinacije takvih radnji s liječnikom.
Analozi
Koincigenciji na ATX 4 na razini:
Proizvodi se brojni lijekovi koji su analozi ovog lijeka. To su sredstva Novokain Buffus , Bočica u novokaine , , Prokain hidroklorid i drugi. Najoptimalnije sredstvo preuzima liječnika, s obzirom na dijagnozu pacijenta.
Djeca
Lijek se ne koristi za djecu do 12 godina. Tinejdžeri od 12 do 18 godina koriste se s oprezom.
Novokain tijekom trudnoće i laktacije
Ako postoji potreba za korištenjem novokaine tijekom trudnoće, stručnjaci određuju željene koristi i mogući rizik. U razdoblju porođaja koji se koristi s oprezom. Ako trebate koristiti novokain tijekom razdoblja dojenja, dojenje se mora zaustaviti.
Recenzije
O Novokain reagira kako popularni alat Za anesteziju. U pravilu, osigurava učinkovitu anesteziju, dobro se tolerira pacijenti. Korisnici pišu o uspješnoj primjeni novokaine tijekom operativnih intervencija, u stomatološkoj praksi itd.
Postoji i učinkovitost drugih sredstava prah - Pacijenti koriste otopine, kapi, sprej, itd. Kao pozitivan trenutak postoji niska cijena lijeka.
Novokain cijena gdje kupiti
Novokain Cijena u ampulama - od 30 rubalja. Za 10 kom. Možete kupiti alat u bilo kojoj ljekarni.
- Internet ljekarne RusijeRusija
- Internet ljekarne UkrajineUkrajina
- Internet ljekarni u KazahstanuKazahstan
Zdravstvena zaštita
Novokain Buffs RR D / u. 5 mg / ml 5 ml n10Ao ažuriranje pfk
Dijalog * Popust 100 rubalja. u promociji medvjed (za narudžbe od 1000 rubalja)
Novokain (amp 0,5% 10ml broj 10)
Novokain (amp 0,5% 5ml br. 10)
Novokain (amp 0,5% 5ml br. 10)
Novokain svijeće (večera 100 mg №10)
Novocain Buffus (amp 0,5% 5ml br. 10)
Eurofarm * 4% popusta na promociju medde11.
Novokain supozitoriji rektalni 100 mg n10OJSC "Dalkhimfarm"
Novocainamid otopina za ubrizgavanje 10% 5 ml 10 AMPOrganizator LLC.
Trgovački naziv: Novokain Međunarodno nepacijetono ime:
Proman Oblik doziranja:
ubrizgavanje. Struktura:
1 ml otopine sadrži 5 mg ili 20 mg prokaninskog hidroklorida kao aktivne tvari i pomoćne tvari - otopinu kiselinske klorovodične kiseline 0,1 M, vode za injekcije.
Opis: Transparentna bezbojna ili blago obojena tekućina. Farmakoterapijska skupina:
Lokalni tracer.
Ath Code:[N01ba02]
Farmakodinamika
Mjesto umjerene anestetičke aktivnosti i velike širine terapijskog djelovanja. Budući da je slaba baza, blokovi na + kanali, sprječava stvaranje impulsa na kraju osjetljivih živaca i provođenje impulsa živčanim vlaknima. Mijenja potencijal djelovanja u membranama živčanih stanica bez izraženog učinka na potencijal za odmor. Ona potiskuje ne samo bol, već i impulsira druge modalitete. Kada usisava i izravna intravaskularna primjena smanjuje razdražljivost perifernih kolinergičkih receptora, smanjuje formiranje i oslobađanje acetilkolina iz pre-blokirajućih finitistara (posjeduje neki učinak blokiranja gangli), eliminira grč glatke muskulature, smanjuje razdražljivost miokarda i Zone motora mozga. Kada intravenska primjena, analgetik, hipoljni i antiaritmički učinak ima analgetik, hipoljni i antiaritmički učinak (povećava učinkovito vatrostalno razdoblje, smanjuje ekscitabilnost, automatizam i provodljivost), u velikim dozama može biti neuropsihocionalna provodljivost. Uklanja utjecaje kočnice prema dolje za retikularno formiranje stabljike mozga. Inhibira polisinaktičke refleksi. U velikim dozama mogu uzrokovati grčeve. Ima kratku anestetičku aktivnost (trajanje infiltracijske anestezije je 0,5-1H).
Farmakokinetika
Izložena potpuna apsorpcija sustava. Stupanj apsorpcije ovisi o mjestu (stupanj vaskularizacije i brzini protoka krvi u području primjene), put primjene i ukupne doze. Odgovorno hidrolizirani plazmom i jetrom eseratorima s formiranjem 2 glavnih farmakološki aktivnih metabolita: dietilaminoeni (ima umjereno vazodilament djelovanja) i para-aminobenzojeva kiselina (je natjecateljski altargonist sulfoniaminskog kemoterapijskog lijeka i može oslabiti njihovo antimikrobno djelovanje). Period -54 -114 str. To je nagrađeno uglavnom bubrezima u obliku metabolita, ne smije se ukloniti više od 2%.
Indikacije za uporabu
- infiltracija, vodljiva i epiduralna anestezija;
- waslosimpochic cervikalni, paranefralni, kružni i paravertebralni blokade.
Kontraindikacije
Preosjetljivost (uključujući para-aminobenzojeve kiseline i druge lokalne anestetike), djetinjstvo do 12 godina.
Za anesteziju, metoda puzanja infiltrata: izgovaraju vlaknaste promjene u tkivima. Za epiduralnu anesteziju: atrioventrikularna blokada, naglašeno smanjenje arterijski tlak, šok, infekcija mjesta lumbalnog punkcije, septikemije.
Pažljivo
Hitne operacije popraćene akutni gubitak krvi; države praćene smanjenjem protoka krvi jetre (na primjer, u kroničnom zatajenju srca, bolesti jetre); nedostatak pseudocholinesteraze; zatajenje bubrega; Dob djece od 12 do 18 godina i starijih bolesnika (više od 65 godina); oslabljeni pacijenti; Razdoblje trudnoće i porođaja.
Metoda primjene i doze
Za infiltracijske anestezije: koriste se 0,25-0,5% otopina; Za anesteziju prema Vishnevsky metodi (uske puzanje infiltracije) - 0,125-0,25% otopina. Da bi se smanjila usisavanje i produljenje akcije tijekom lokalne anestezije, dodatno je uvedena dodatna 0,1% otopina epinefrina hidroklorida - 1 pad od 2-5-10 ml otopine prokain. Više doze za infiltracijske anestezije za odrasle: Prvo majstora doza Na početku rada - ne više od 500 ml za 0,25% otopine ili 150 ml za 0,5% otopine. U budućnosti, tijekom svakog sata rada - ne više od 1000 ml za 0,25% otopine ili 400 ml za 0,5% otopine.
Maksimalna doza Za prijave u djece starijih od 12 godina -15 mg / kg.
Za dirigent anesteziju: 1-2% otopine (do 25 ml); Za epiduralnu otopinu (20-25 ml). S paranefralnom blokadom (Avvishnevsky), 50-80 ml 0,5% otopine ili 100-150 ml 0,25% otopine otopine ili 100-150 ml 0,25% otopine uvedeno je u uropokularnog tkiva i 30-100 ml 0,25% otopine se ubrizgava.
Za kružnu ili paravertebralnu blokadu, 0,25% intracudina se daje 0,5% otopini.
Nuspojava
Glavobolja, vrtoglavica, pospanost, slabost, sindrom konjskog repa, konvulzije, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, kolaps, periferne vazodulacije, bradikardija, aritmija, bol u prsima, nevoljni mokrenje ili defekacija, impotencija, methemoglobinemija, alergijske reakcije (sve do anafilaktičkog šoka).
Sa strane probavni sustav: Mučnina, povraćanje.
Drugi: povratak boli, otporne anestezije, hipotermije, s anestezijom u stomatologiji: neosjetljivost i parestezija usne i jezika, produljenje anestezije.
Predozirati
Simptomi: bljedilo kože i sluznice. Vrtoglavica, mučnina, povraćanje, "hladno" znoj, jačanje ozbiljnosti nuspojava. Liječenje: održavanje adekvatne lagana ventilacija, desintelacija i simpatička terapija.
Interakcija
Poboljšava depresivni učinak na središnji živčani sustav sredstava za opću anesteziju, tablete za spavanje i sedative, narkotičke analgetike i smirenosti.
Pri korištenju aktualnih lijekova za kralježni i epiduralnu anesteziju s Guanarell, gvaanetidin, mekamilamin, trimetafan, rizik od oštrog smanjenja krvnog tlaka i bradikardije.
Antikoagulanti (ardeproamin, dataparin, danaparoid, enoksaparin, heparin, varfarin) povećavaju rizik od krvarenja. Prilikom obrade mjesta ubrizgavanja lokalnog anestetika dezinfekcijskim otopinama koje sadrže teške metale, rizik od razvoja lokalne reakcije u obliku boli i edema povećava se.
Upotreba s mao inhibitorima (furazolidon, zaparbazin, selegelin) povećava rizik od hipotenzije.
Poboljšati i proširiti radnju mirolaksanta.
Prilikom imenovanja prokaine, zajedno s opojnim analgeticima, bilježi "aditivni učinak, koji se koristi pri provođenju kralježnice i epiduralne anestezije, uz intenziviranje ugnjetavanja disanja.
Vazokonstriktori (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) produžuju lokalno etiku.
Pronit smanjuje anti-astenski učinak lijekova, osobito kada ga koristi u visokim dozama, što zahtijeva dodatnu ispravak liječenja mijastenije.
Inhibitori holinesteraze (antimaistički Jic, ciklofosfamid, demosphiffonsfon, demonstracija) smanjuju metabolizam prokain.
Metabolitska prokain (para-aminobenzojeva kiselina) je antagonist sulfonamida.
posebne upute
Pacijenti zahtijevaju kontrolu nad funkcijama kardiovaskularnih, respiratornih i središnjih živčanih sustava. Mao inhibitori moraju biti otkazani 10 dana prije uvođenja lokalnog anestetika. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je se suzdržati od vozila i nastave potencijalno opasne vrste Aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pozornosti i brzine psihomotornih reakcija. Prije primjene, obveznih uzoraka na individualnu osjetljivost na lijek. Treba imati na umu da prilikom izvođenja lokalne anestezije, kada koristite istu ukupnu dozu, novokain toksičnost je veća od koncentrirane otopine. Ne apsorbira s sluznih membrana; Ne pruža površnu anesteziju s nenormalnom primjenom. Obrazac za otpuštanje:
Otopina ubrizgavanja je 5 mg / ml, 20 mg / ml. 2, 5 ml-20 mg / ml, 5, 10 ml - 5 mg / ml u ampulama neutralnog stakla. 10 ampula zajedno s uputama za uporabu u pakiranju ili kutiji kartona. 5 ampula u pakiranju kontura stanica.2 Contour Cell paketi u paketu kartona. Amelly ili Scarifier ili Scarifier je ampumeni keramički nož u svakoj kutiji. Kada pakiraju ampule s točkom ili prstenom kvara, ne ulaže ampule ili svađe nož.
Uvjeti skladištenja
Popis B. u svjetlo-zaštićenom mjestu.
Rok trajanja
3 godine. Nemojte koristiti datum isteka navedenog na paketu.
Uvjeti odmora od ljekarna
Otpustite liječnički recept.
Proizvođač / Organizacija Prihvaćanje pritužbi:
Frue "Armavir Biološka tvornica"
352212. Rusija, Krasnodar Teritorij, Novokubsky Distrikta, napredak, ul. Mechnova, 11.
Novokain- Sintetski pripravak pripada skupini topikalnih sredstava za osvajanje.
Novokainima lokalni analgetski učinak, nakon usisavanja na krvi - protuupalni, analgetički, antihistaminski, desenzibilizirajući i antitoksični učinak, smanjuje grčeve glatkih mišića, smanjuje razdražljivost srčanog mišića.
Novokainrazlikuje se od kokaina do manje toksičnosti (7-10 puta) i manje anestetičke sile. Lijek nema lokalnog plovidljivog učinka.
Novokain- beta-dietilaminoetil eter od para-aminobenzojeve kiseline hidroklorida je bezbojni kristalni prah bez mirisa, gorkog okusa, dobro topljiv u vodi i etil alkoholu.
Kliničke studije pokazuju da novokain s uvođenjem u tijelu također ima vježbu, uglavnom na funkciju živčanog sustava.
Novocaine je u stanju suzbiti mnoge intelektulne refleksi (s bočne cirkulacije krvi, disanja, crijeva, mjehur) Zbog blokade ekscitacijskog prijenosa u središnjim jedinicama odgovarajućih refleksni arcs, Također, Novokain acts inhibira retikularni formiranje sredine mozga i ima učinak gangli-blokiranja.
U tijelu je Novocain podvrgnut enzimskoj hidrolizu, propadajući na para-aminobenzojeve kiseline (PABK) i dietilaminoetanol, stoga je trajanje njegovog resorbiranja malog.
Sotokain otopine mogu se sterilizirati bez razgradnje.
Indikacije za uporabu
Novokain primjenjuje se lokalna anestezija, za infiltracijske anestezije, Novocaine Walosimpoatic i Panefal Blokada, anestezija Zaharine-Ging Zone, za anesteziju za porođaj, za anesteziju u stomatološkoj praksi, za dirigent i svetu anesteziju, za anesteziju metodom infiltracije tkiva, za epiduralnu i spinalnu anesteziju, Pobjednite akcije osnovne narkotički lijekovi S općom anestezijom.Način primjene
S infiltracijskim anestezijom višim dozama Novokainna početku operacije, ne više od 500 ml 0,25% otopine ili 150 ml 0,5% otopine, zatim za svaki sat do 1000 ml 0,25% otopine ili 400 ml 0,5% otopine za svaki sat. 1-2% otopina se koristi za anesteziju diridura, s periduralnim (uvođenjem lokalnog anestetika u epiduralni prostor kanala kralježnice kako bi se anestezirali područja inervirana s kralježnicama) -20-25 ml 2% otopine, za spinalnu 2-3 ml 5% -tne otopine, s panefralnom blokadom - 50-80 ml 0,5% otopine, s Walosimpootskom blokadom - 30-100 ml 0,25% otopine, kao što je topless i antispazmodični (izmjenjivi grčevi) Lijek se koristi u svijećama od 0,1 g.Nuspojave
Nuspojave iz uporabe lijeka Novokainmože se pojaviti od središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, slabost, trism.Sa strane kardio-vaskularnog sustava: Povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, perifernog vazodulacije, kolapsa, bradikardija, aritmije, boli u prsima.
Sa strane formiranja krvi: metemboglobinemija.
Alergijske reakcije: svrbež kože, osip kože, druge anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok), urtikariju (na koži i sluznice). Ako, uz uporabu lijeka, bilo koji od nuspojava navedenih u uputama pojavljuje se ili se pogoršavaju, ili ste primijetili druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, prijavite to liječniku.
Kontraindikacije
:Kontraindikacije za uporabu lijeka Novokainto su: povećana osjetljivost (uključujući para-aminobenzojeve kiseline i drugog lokalnog anestetičkog estera). Dob djece do 12 godina.
Za anesteziju metodom puzanja infiltrat - izrečene vlaknaste promjene u tkivima.
Pažljivo. Hitne operacije popraćene akutnim gubitkom krvi; Države praćene smanjenjem protoka krvi jetre (na primjer, kronično zatajenje srca, bolesti jetre); napredovanje kardiovaskularnog kvara (obično zbog razvoja blokade srca i šoka); upalne bolesti ili infekcija mjesta ubrizgavanja; nedostatak pseudocholinesteraze; zatajenje bubrega; Dob djece od 12 do 18 godina, starije doba (preko 65 godina); s oprezom u teškim bolesnim i / ili oslabljenim bolesnicima; tijekom trudnoće iu razdoblju porođaja.
Trudnoća
:Ako je potrebno, propisati lijek Novokaintijekom trudnoće, treba se usporediti s procijenjenom korist za majku i potencijalni rizik za fetus. S oprezom tijekom rođenja. Ako je potrebno, upotreba lijeka tijekom razdoblja laktacije trebalo bi biti riješeno o prestanku dojenja.
Interakcija s drugim lijekovima
Novokainpoboljšava depresivni učinak na središnji živčani sustav lijekova za opću anesteziju, tablete za spavanje, sedative, opojne analgetike i smirenosti.Antikoagulanti (natrijev arderina, dalmepara natrij, danaparoid natrij, enoksaparin natrij, heparin natrij, varfarin) povećavaju rizik od krvarenja. Prilikom obrade mjesta ubrizgavanja dezinfekcijskim otopinama koje sadrže teške metale, rizik od razvoja lokalne reakcije u obliku boli i edema povećava. Upotreba s inhibitorima monoaminoksidaze (furazolidon, prokarbazin, selegilin) \u200b\u200bpovećava rizik od razvoja izraženog smanjenja krvnog tlaka. Poboljšava i produžuje djelovanje lijekova mioreksiziranja. Vazokonstriktori (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) produžuju lokalno etiku. Pronit smanjuje anti-astenski učinak lijekova, osobito kada ga koristi u visokim dozama, što zahtijeva dodatnu ispravak liječenja mijastenije. Inhibitori holinesteraze (antimaistični lijekovi, ciklofosfamid, demotion bromid, ekotiopatija jodid, tyotepa) smanjuju metabolizam topikalno bitnih lijekova. Metabolitska prokain (paraolanobenzojeva kiselina) je anthitoneist sulfanimamida.
Predozirati
:Simptomi predoziranja lijeka Novokain: Bljedilo kože i sluznice, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, hladno znoj, disanje, tahikardija, smanjenje krvnog tlaka, do kolapsa, apneja, metemmoglobinemija. Djelovanje na središnjem živčanom sustavu očituje se osjećajem straha, halucinacija, konvulzija, uzbude motora.
Liječenje: održavanje odgovarajuće plućne ventilacije, desintelacije i simptomatske terapije.
Uvjeti skladištenja
Popis B. prah - u dobro zatvorenom tamnom spremniku, ampulama i svijećama - na hladnom, zaštićenom mjestu.Oslobađanje obrasca
Puder; 0,25% i 0,5% otopina u ampulama od 1; 2; pet; 10 i 20 ml i 1% i 2% otopine 1; 2; 5 i 10 ml; 0,25% i 0,5% sterilne otopine novokaina u bocama od 200 i 400 ml; 5% i 10% mast; Svijeće koje sadrže 0,1 g novokaina.Struktura
:Prokain hidroklorid (novokain) - 2,5 g ili 5 g
Kiselina otopina klorovodična kiselina 0,1 m do pH 3,8 - 4,5
Voda za injekciju - do 1 l
Dodatno
:Novokainto je dio kombiniranih lijekova menovazin, novocindol, sintamicin (1%) liniment s novokainom, solinom i efatinom.
Glavne postavke
| Ime: | NOVOKAIN |
| Ath Code: | N01ba02. - |
Novokain je topistraze Širok spektar Terapijsko djelovanje s umjerenom anestetičkom aktivnošću.
Obrazac i sastav oslobađanja
Oblici lijeka novokaina:
- Solution za ubrizgavanje 0.5%: bezbojna, prozirna tekućina (2, 5 ili 10 ml u ampulu; u kartonarskom paketu 10 ampula zajedno sačuvanim ili ampumenskim nožem);
- Solution za ubrizgavanje 2%: bezbojna, prozirna ili neznatno obojana tekućina (2 ili 5 ml u ampulu, u kartonskom paketu 10 ampula zajedno sačuvačem ili ampumenskim nožem; 5 ampulama u Contour Cellular Packageu, u paketu kartona 2 kompletan s kao grudi ili ampumenski nož. U pakiranju s ampulama s prstenom ili točkom grešaka ne ulažu ikicu ili nož aglule);
- Otopina ubrizgavanja je 0,25% (1, 2, 5 ili 10 ml u ampulu, u pakiranju od 10 ampule);
- Otopina za ubrizgavanje 1% (1, 2 ili 5 ml u ampule, u paketu kartona 10 ampula);
- Supozitoriji rektalni (5 kom. U paketu kontura, u paketu kartona 2 paketa; 5 kom. U paketu bez konturnih bala, u paketu kartona 2 paketa).
Djelatnost: Procein hidroklorid (u 1 ml otopine - 2,5; 5; 10 ili 20 mg; u 1 supozitorijama - 100 mg).
Dodatne komponente:
- Injekcijska otopina: voda za injekcije, klorovodična kiselina;
- Supozitoriji rektalni: čvrste masnoće.
Indikacije za uporabu
Injekcija
- Infiltracija, epiduralna anestezija i anestezija vodiča;
- Waslosimpochic cervikalni, kružni, panefal i paravertebralne blokade.
Supozitoriji rektalni
Kontraindikacije
Injekcija
Apsolutan
- U epiduralnoj anesteziji: izraženo smanjenje krvnog tlaka, atrioventrikularna blokada, šok, septikemija, infekcija mjesta lumbalnog punkcije;
- S anestezijom, metodom puzanja infiltrata: izgovaraju vlaknaste promjene u tkivima;
- Dob do 12 godina;
- Preosjetljivost na komponente lijeka (uključujući para-aminobenzojeve kiseline i drugih lokalnih anestetskih estera).
Relativno (treba koristiti s ekstremnim oprezom, budući da postoji rizik od razvoja komplikacija):
- Hitne operacije koje se događaju s akutnim gubitkom krvi;
- Države praćene smanjenjem protoka krvi jetre (oštećenje jetre, kroničnog zatajenja srca);
- Napredovanje kardiovaskularnog kvara (u pravilu, zbog šoka i razvoja blokada);
- Upalne bolesti ili infekcija zone ubrizgavanja;
- Zatajenje bubrega;
- Nedostatak pseudocholinesteraze;
- Dob od 12 do 18 godina;
- Starijih godina (preko 65 godina).
S ekstremnim oprezom koristite sredstvo za korištenje ozbiljno bolesnih i / ili oslabljenih pacijenata, kao i tijekom rođenja.
Tijekom trudnoće, upotreba novokaine je moguće tek nakon pažljivog omjera mogućih koristi od primanja sredstava i rizika od nuspojava. Prilikom propisivanja lijeka tijekom laktacije potrebno je zaustaviti dojenje.
Supozitoriji rektalni
- Preosjetljivost na komponente lijeka (uklj. Do para-aminobenzojeve kiseline i druge lokalne anestetike - eter);
- Do 18 godina.
Metoda primjene i doze
Injekcija
Za infiltracijske anestezije propisane su 0,25-0,5% otopina lijeka, kada se anestezija provodi metodom puzanjem infiltrata (prema Vishnevsky metodi) - 0,125-0,25% otopina. Kako bi se eliminirala djelovanje lijeka i smanjila usisavanje na lokalnoj anesteziji, dodatno se koristi 0,1% otopina epinefrina hidroklorida, uvođenjem 1 pad od 2-5-10 ml otopine prokain.
Za odrasle osobe prilikom obavljanja infiltracijske anestezije na početku operacije, prva jednokratna doza ne smije prelaziti 150 ml za 0, 5% otopina ili 500 ml - za 0.25% otopinu. U procesu rada, za svaki sat, preporučuje se uvesti ne više od 400 ml za 0,5% otopine i 1000 ml za 0,25% otopine.
U djece starijih od 12 godina, maksimalna jednokratna doza je 15 mg / kg.
Za anesteziju dirigenta koriste se 1-2% otopine (ne viša od 25 ml), za epiduralnu otopinu (20-25 ml). Prilikom obavljanja paranefralne blokade (po A.V.VISHNEVSKY), 0,5% otopina u dozi od 50-80 ml ili 0,25% otopine u dozi od 100-150 ml se uvodi u oktopokularnog tkiva. S vagosimpatskom blokadom, preporučena doza od 0,25% otopine je 30-100 ml. Za paravertebralnu ili kružnu blokadu injekcije, 0,25-0,5% otopina se provodi intrakutano.
Supozitoriji rektalni
Lijek se uvodi duboko u stražnji prolaz, 1 supozitorij 1-2 puta dnevno nakon defekacije ili čišćenja klistira. Preporuča se koristiti ne više od 5 dana kao Topianessee. Prilikom očuvanja bolnih senzacija nakon liječenja trebate se obratiti liječniku.
Nuspojave
- Kardiovaskularni sustav: bol u prsima, aritmije, bradikardija, kolaps, periferni vazodulacija, smanjenje ili povećanje krvnog tlaka;
- Živčani sustav: trismismizam, slabost, pospanost, vrtoglavica, glavobolja, grčevi, sindrom konjskog repa;
- Sustav urina: nehotično mokrenje;
- Organe formiranja krvi: metemmoglobinemija;
- Probavni sustav: povraćanje, mučnina, nevoljni defekacija;
- Alergijske reakcije: osip kože, svrbež kože, urtikarija (na sluznicama i koži), anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok);
- Drugi: hipotermija, otporna anestezija, povratak boli; s anestezijom u stomatologiji - izduženju anestezije, parestezije i neosjetljivosti usana i jezika;
- Lokalne reakcije: osjećaj nelagode i poziva za defekaciju (opaženi u prvim danima korištenja supozitorija i vlastite, bez potrebe za otkazivanje terapije); Rijetko - svrbež i hiperemija u području analne rupe (kada se koristi u visokim dozama).
Simptomi predoziranja romana su: povraćanje, mučnina, vrtoglavica, bljedilo sluznice i kože, disanje, hladno, smanjenje krvnog tlaka (do kolapsa), tahikardija, methemoglobinemia, apneja, osjećaj straha, halucinacije, konvulzije , U tom stanju, mjere se koriste za održavanje odgovarajuće ventilacije pluća, provedene su deoksikacije i simptomatske terapije.
posebne upute
Prije korištenja lijeka potrebno je provesti uzorke na individualnoj osjetljivosti na njegove komponente.
U slučaju terapije u inhibitorima monoaminoksidaze, primjena potonjeg mora biti otkazana 10 dana prije korištenja lokalnog anestetika.
Treba imati na umu da je uvođenje iste ukupne doze lijeka, toksičnost prokanisa izravno proporcionalna koncentraciji korištene otopine.
Tijekom uvođenja sredstava potrebno je pratiti aktivnosti središnjeg živčanog, respiratornog i kardiovaskularnog sustava.
Uz abnormalnu primjenu, Novocain ne pruža površnu anesteziju.
Ljekovita interakcija
Mora se imati na umu da se u kombinaciji s novokainom:
- Rav
- Trimetafan, mekamilamin, Guanethidine, Guadrarl - doprinose jačanju rizika od oštrih smanjenja krvnog tlaka i bradikardije;
- Dezinfekcija otopina koja sadrže teške metale (prilikom obrade mjesta ubrizgavanja) - povećati rizik od pojavljivanja edema i boli na mjestu davanja;
- Selegilin, ProAshbazin, Frazolidon (inhibitori monoaminoksidaze) - pogoršajte prijetnju izražene hipotenzije;
- Fenilefrin, metoksamin, epinefrin (vazokonstriktore) - produljiti učinak lokalne podstanice;
- Narkotični analgetici - dovode do aditivnog učinka, koji se koristi u epiduralnom i spinalnom anesteziji (u isto vrijeme postoji povećanje depresije dišnog sustava);
- Ecotiopatija jodid, degration bromid, Tyota, ciklofosfamid, antimaističke lijekove (inhibitori kolinesteraze) - Smanjite brzinu metabolizma lijeka.
Utjecaj novokaine na istovremeno primljene tvari / lijekove:
- Droge od mirolaklacije - produžuje i jača njihovo djelovanje;
- Lijekovi za opću anesteziju, sedativi, tablete za spavanje, sredstva za smirenje - pogoršava depresivni učinak na središnji živčani sustav;
- Antimaistička sredstva - smanjuje njihovu učinkovitost (zahtijeva korekciju terapije miastenije);
- Sulfanimamidi - slabi antibakterijski učinak, jer metabolitska prokain (para-aminobenzojeva kiselina) odnosi se na sulfonamidne antagoniste.
Uvjeti skladištenja
Čuvati u mjestu zaštićeno od svjetla, nedostupne za djecu: otopina ubrizgavanja - na temperaturi koja nije viša od 25 ° C; Rektalni čepići - ne viši od 20 ° C.
Rok trajanja rješenja je 3 godine, supozitoriji - 2 godine.
Novokain (Novocainum). B deienlaminoetil eter od parasopenzojeve kiseline hidroklorida.
Sinonimi: alokain, amokain, aminokain, amenhocain, atoksicain, Cerocain, kemokacija, Citocain, Ethocaine, Genokain, Herokain, Isocain, Jenacain, MareCain, Minocain, Naucain, Neokain, Pankain, Parakaine, PlanoCoridum, Polokaine, , Prokain hidroklorid, protokain, sevikain, sintaktain, sintokain, topokain, itd.
Bezbojni kristali ili bijeli kristalni prašak bez mirisa. Vrlo lako topljivi u vodi (1: 1), lako topljivi u alkoholu (1: 8). Vodena otopina Sterilizirajte na + 100 ° C tijekom 30 minuta. Novokain otopine se lako hidroliziraju u alkalnom okruženju. 0,1 n dodano u stabilizaciju. Otopina klorovodične kiseline do pH 3, 8 - 4, 5.
Novokain On je sintetiziran 1905. godine. Dugo je bio glavni lokalni anestetik koji se koristi u kirurškoj praksi. U usporedbi s modernim lokalnim anestetikom (lidokain, Buupivakain, itd.), Ima manje teške anestetičke aktivnosti. Međutim, zbog relativno niske toksičnosti, velike terapeutske širine i dodatne vrijedne farmakološka svojstvaOmogućuje vam da ga koristite u različitim područjima medicine, ona se još uvijek široko koristi.
Za razliku od kokaina, novokain fenomeni ovisnosti o drogama ne uzrokuje.
Osim lokalne podstanice, novokain tijekom usisavanja i izravnog uvođenja u protoku krvi ima opći učinak na tijelo: smanjuje formiranje acetilkolina i smanjuje razdražljivost perifernih kolinoreaktivnih sustava, ima učinak blokiranja na vegetativni ganglion, smanjuje Spazmi glatkih mišića smanjuju razdražljivost mišića srca i motornog mozga motora.
U tijelu je novokain relativno brzo hidrolizira, formirajući para-aminobenzojeve kiseline i dietilaminoetanol.
Dezintegracijske proizvode novokaine - farmakološki aktivne tvari, Para-aminobenzojeva kiselina (vitamin H 1) je sastavni dio molekule folna kiselina; Također je uključena u povezano stanje drugih spojeva pronađenih u biljnim i životinjskim tkaninama. Za bakterije, para-aminobenzojeva kiselina je "faktor rasta". Po kemijska struktura Slično je dijelu sulfonamidne molekule; Pri ulasku u potonje u konkurentne odnose, para-aminobenzojeva kiselina slabi svoj antibakterijski učinak (vidi sulfanilamidne pripravke). Novokain Kao vodenu vapor-aminobenzojeva kiselina također ima anti -lfonamidni učinak. Dietilaminoetanol ima umjerenu vazodilatski svojstva.
Novokain široko korištena za lokalnu anesteziju - uglavnom za infiltraciju; Za površinsku anesteziju, malo je prikladno, kao što se polako prodire kroz netaknute sluznu membrane. Novocaine i za terapijsku blokadu su široko propisani.
0,25 - 0,5% otopina se koristi za infiltracijske anestezine; Za anesteziju metodom A.V. Vishnevsky (uske puzanje infiltracije) 0,125 - 0,25% otopina; Za provođenje anestezije - 1 - 2% otopine; Za epiduralnu otopinu (20 - 25 ml).
Ponekad je novokain također propisana za anesteziju intraossey.
Za anesteziju sluznih membrana, Novocain se ponekad koristi u otorinolaryngologiji. Da bi se dobio površinski anestetski učinak, potrebne su 10 - 20% otopina.
Pod lokalnom anestezijom, koncentracija novokainskih rješenja i njihov broj ovise o prirodi operativne intervencije; Metoda primjene, stanja i starosti pacijenta, itd.
Treba imati na umu da je s istom ukupnom dozom toksičnosti lijeka, to je više koncentrirano rješenje.
Da biste smanjili usisavanje i produljenje djelovanja novokainskih rješenja s lokalnom anestezijom, otopina hidrokloridnog adrenalina (0,1%) se obično dodaje - 1 kap 2-5 - 5 - 10 ml novokainske otopine, jer novokain, za razliku od kokaina, Sužavanje plovila ne uzrokuje.
Novokain Također se preporučuje za liječenje razne bolesti, Blokade Novocaine ima za cilj oslabiti reakcije reflektora koji proizlaze iz razvoja patološki procesi, S paranefralnom blokadom (prema A. V. Vishnevskom), 50-80 ml 0,5% otopine ili 100 - 150 ml 0,25% otopine novokaina se ubrizgava u oktopokularnog tkiva, a s vagonimpootskom blokadom - 30 - 100 ml 0,25% krute tvari ,
Novocainalna rješenja se također koriste intravenozno i \u200b\u200bunutarnje (s hipertenzivnim bolestima, kasno toksikozom trudnica s hipertenzivnim sindromom, grčevi krvne žile, fantom bolovi, peptična bolest Želudac I. duodenal crijevanespecifičan ulcerativni kolitis, svrbež, neurodim, ekcemi, keratitis, iridociklit, glaukom, itd.). Beč se uvodi od 1 do 10 - 15 ml 0,25 - 0,5% otopine. Uvesti polako, bolje u izotonično rješenje Natrijev klorid. Broj injekcija (ponekad do 10 - 20) ovisi o težini bolesti i učinkovitosti liječenja.
Za uklanjanje grčeva perifernih plovila i poboljšanje mikrocirkulacije tijekom frostbita (u pre-aktivnom razdoblju), predložena je smjesa, koja se sastoji od 10 ml 0,25% otopine novokaina, 2 ml 2% otopine papaverina, 2 ml 1% riješenje nikotinska kiselina i 10.000 jedinica heparina. Uđite u intraarteriju.
Intravenozno uvođenje male količine novokaine će pojačati učinak sredstava koja se koristi za anesteziju, ima analgetski i anti-šok učinak, te se stoga koristi ponekad za pripremu za anesteziju, tijekom anestezije (kako bi se poboljšala djelovanje glavnog anestetika) i u postoperativno razdoblje (Ukloniti bol i grčeve).
Unutra se uzimaju 0,25 - 0,5% otopina na 30 - 50 ml 2 - 3 puta dnevno.
Intragean injekcije od 0,25 - 0,5% se preporučuje za kružnu i paravertebralnu blokadu s ekcemom, neurodimitom, ishias itd.
Svijeće (rektalni) s novokainom koriste se kao lokalni i antispazmodični agens u grčevi glatkim crijevnim musculatorom.
Novokain (5 - 10% otopina) također se koristi pomoću metode elektroforeze.
Zbog sposobnosti lijeka da se smanji razdražljivost srčanog mišića, ponekad se propisuje na svjetlucavu aritmiju - u Beč se uvodi 0,25% otopina 2-5 ml do 4 do 5 puta. Učinkovitiji i specifičniji aktivni antiaritmički agensi su lokalna anestetika lidokaine i trimkaina i derivata novokaina - Novocainamid (vidi).
Novokain Koristi se za otapanje penicilina kako bi se eliminirala njegovo razdoblje rada (vidi pripravke grupe penicilin).
Novokain propisana kao i intramuskularne injekcije U nekim bolestima, koje su se dogodile u starosti (entarterička, ateroskleroza, hipertenzija, grčevi koronarnih plovila i posuda mozga, bolesti zglobova reumatskog i zaraznog podrijetla, itd.). Liječenje se provodi u bolnici. 2% otopina novokaina 5 ml se uvodi u mišiće 3 puta tjedno; Tijekom 12 injekcija, nakon čega čine 10-dnevni odmor. Tijekom godine, tijek liječenja se ponavlja do 4 puta. Učinak se uglavnom promatra rani stadiji Bolesti povezane s funkcionalnim poremećajima CNS-a.
Novokain Obično se dobro podnosi, ali može uzrokovati nuspojave, a sa svim metodama primjene treba koristiti s oprezom. U nekim pacijentima postoji povećana osjetljivost na lijek (vrtoglavica, opća slabost, smanjenje krvnog tlaka, kolaps, šok). Alergijske reakcije kože (dermatitis, ljuštenja itd.) Mogu se razviti. Za detekciju povećane osjetljivosti, novokain se propisuje u smanjenim dozama. Interno, 2 ml 2% otopine prvo, nakon 3 dana, u odsutnosti bočnih fenomena, 3 ml ove otopine i tek tada idu u uvođenje pune doze - 5 ml po injektiranju.
Veće doze novokaine (za odrasle): jednokratno kada se uzimaju u 0,25 g, kada se uvede u mišiće (2% otopina) - 0,1 g (5 ml), s uvodom u Beč (0,25% otopina) - 0, 05 g (20 ml); dnevno kada se uzimaju unutar 0,75 g; Kada se uvede u mišiće (2% otopina) iu Beču (0,25% otopina) - 0,1 g.
Za infiltracijske anestezije instalirane su sljedeće veće doze (za odrasle): prva jednokratna doza na početku rada nije preko 1, 25 g 0,25% otopine (tj 500 ml) i 0,75 g 0,5% otopine (t. 150 ml). U budućnosti, tijekom svakog sata rada - ne više od 2, 5 g 0,25% otopine (tj. 1000 ml) i 2 g 0,5% otopine (tj. 400 ml).
Oblici otpuštanja: prah; 0,25% i 0,5% otopina u ampulama od 1; 2; pet; 10 i 20 ml i 1% i 2% otopine 1; 2; 5 i 10 ml; 0,25% i 0,5% sterilne otopine novokaina u bocama od 200 i 400 ml; 5% i 10% mast; Svijeće koje sadrže 0,1 g novokaina.
Novokain Uključen je u složeni lijek "menovazin" (vidi).
Skladištenje: B. Popis u dobro posjećenim narančastim staklenim bankama; Ampule i svijeće - u svjetlo-zaštićenom mjestu.
RP :. SOL. Novocaini 0,25% 200 ml
D.s. Za infiltracijske anestezije
RP.: Sol. Novocaini 1% 10 ml
D.t.d. N. 5 u Ampull.
S. Za anesteziju vodiča
RP.: Novocaini 1, 25
Natrii kloridi 3, 0
Kalii kloridi 0,038
Kalcizija kloridi 0,062
Aq. Pro ubrizgavanje. 500 ml
M. Steril.!
D.s. Za anesteziju prema metodi A. V. Vishnevsky
RP.: Novocaini 0,5
Aq. Desill. 200 ml
M.d.S. BNTER 1 žlica
RP.: Sol. Novocaini 2% 5 ml
D.t.d. N. 6 u Ampull.
S. Po 5 ml u mišiće 1 vrijeme u 2 dana
