Poremećaj pažnje kod djece. Simptomi i znakovi. Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću

Najčešći uzrok problema s učenjem i poremećaja ponašanja kod djece je poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD). Poremećaj se opaža uglavnom kod školske djece i djece do školske dobi. Mladi pacijenti s ovom dijagnozom ispravno percipiraju svoju okolinu, ali su nemirni, pokazuju povećanu aktivnost, ne dovršavaju započeto i ne predviđaju posljedice svojih postupaka. Ovakvo ponašanje uvijek je povezano s rizikom od gubitka ili ozljede, pa ga liječnici smatraju neurološkom bolešću.

Što je poremećaj pažnje kod djece

ADHD je neurološko-bihevioralni poremećaj koji se razvija u djetinjstvo. Glavne manifestacije poremećaja pažnje kod djece su poteškoće s koncentracijom, hiperaktivnost i impulzivnost. Neurolozi i psihijatri ADHD smatraju spontanim i kronična bolest, za koji još nije pronađen učinkovita metoda liječenje.

Poremećaj pažnje uglavnom se opaža kod djece, ali ponekad se bolest manifestira kod odraslih. Karakteriziraju se problemi bolesti različite stupnjeve ozbiljnosti, pa je ne treba podcjenjivati. ADHD utječe na odnose s drugim ljudima i ukupnu kvalitetu života. Bolest nosi složene prirode Stoga bolesna djeca imaju problema u obavljanju bilo kakvog rada, učenju i svladavanju teorijskog gradiva.

Poremećaj pažnje kod djeteta je poteškoće ne samo s mentalnim, već i sa tjelesni razvoj. Prema biologiji, ADHD je disfunkcija središnjeg živčanog sustava (CNS) živčani sustav), koji je karakteriziran stvaranjem mozga. Takve se patologije u medicini smatraju najopasnijim i nepredvidljivim. ADHD se dijagnosticira 3-5 puta češće kod dječaka nego kod djevojčica. Kod muške djece bolest se često manifestira kao agresija i neposlušnost, kod ženske djece - nepažnja.

Uzroci

Poremećaj pažnje kod djece razvija se iz dva razloga: genetska predispozicija i patološki utjecaj. Prvi čimbenik ne isključuje prisutnost bolesti u najbližim rođacima djeteta. I udaljeno i kratko naslijeđe igraju ulogu. U pravilu u 50% slučajeva dijete razvije poremećaj pažnje zbog genetskog faktora.

Patološki utjecaj nastaje iz sljedećih razloga:

pušenje majke;
uzimanje lijekova tijekom trudnoće;
prijevremeni ili brzi porod;
pothranjenost djeteta;
virusni ili bakterijske infekcije;
neurotoksični učinak na tijelo.

Simptomi ADHD-a kod djece

Najteže je pratiti simptome bolesti kod djece. predškolska dob od 3 do 7 godina. Roditelji primjećuju manifestaciju hiperaktivnosti u obliku stalnog kretanja svoje bebe. Dijete ne može pronaći nešto uzbudljivo za raditi, juri iz kuta u kut i neprestano priča. Simptomi su uzrokovani razdražljivošću, ljutnjom i neumjerenošću u bilo kojoj situaciji.

Kada dijete navrši 7 godina, kada je vrijeme za polazak u školu, problemi se povećavaju. Djeca s poremećajem hiperaktivnosti ne prate svoje vršnjake u učenju jer ne slušaju izneseno gradivo i ponašaju se nekontrolirano u nastavi. Čak i ako preuzmu zadatak, ne izvrše ga. Nakon nekog vremena djeca s ADHD-om prelaze na drugu aktivnost.

Postizanje adolescencije, hiperaktivni pacijent se mijenja. Znakovi bolesti se zamjenjuju - impulzivnost prelazi u uznemirenost i unutarnji nemir. Kod adolescenata bolest se očituje kao neodgovornost i nesamostalnost. Ni u starijoj dobi nema planiranja dana, upravljanja vremenom, organizacije. Pogoršavaju se odnosi s vršnjacima, učiteljima i roditeljima, što dovodi do negativnih ili suicidalnih misli.

Opći simptomi ADHD za sve uzraste:

oslabljena koncentracija i pozornost;
hiperaktivnost;
impulzivnost;
povećana nervoza i razdražljivost;
stalni pokreti;
poteškoće u učenju;
odgođeni emocionalni razvoj.

Vrste

Liječnici dijele poremećaj pažnje kod djece u tri vrste:

Prevladavanje hiperaktivnosti. Češće se opaža kod dječaka. Problem se ne javlja samo u školi. Gdje god je potrebno ostati na jednom mjestu, dečki pokazuju izrazito nestrpljenje. Razdražljivi su, nemirni i ne razmišljaju o svom ponašanju.
Prevalencija poremećaja koncentracije. Češće kod djevojčica. Ne mogu se koncentrirati na jedan zadatak i teško prate naredbe i slušaju druge ljude. Pažnja im je odvučena vanjski faktori.
Mješoviti izgled, kada su deficit pažnje i hiperaktivnost jednako izraženi. U tom se slučaju bolesno dijete ne može jednoznačno svrstati ni u jednu kategoriju. Problem se razmatra pojedinačno.

Dijagnostika

Liječenje poremećaja pažnje kod djece počinje nakon dijagnoze. Najprije psihijatar ili neurolog prikuplja informacije: razgovor s roditeljima, razgovor s djetetom, dijagnostički upitnici. Liječnik ima pravo postaviti dijagnozu ADHD-a ako je dijete tijekom 6 ili više mjeseci imalo najmanje 6 simptoma hiperaktivnosti/impulzivnosti i 6 znakova nepažnje, prema posebnim pretragama. Ostale specijalističke radnje:

Neuropsihološki pregled. EEG (elektroencefalogram) funkcija mozga proučava se u mirovanju i tijekom obavljanja zadataka. Postupak je bezopasan i bezbolan.
Savjetovanje pedijatra. Simptomi slični ADHD-u ponekad su uzrokovani bolestima kao što su hipertireoza, anemija i druga medicinska stanja. Njihovu prisutnost može isključiti ili potvrditi pedijatar nakon analize krvi na hemoglobin i hormone.
Instrumentalna istraživanja. Pacijent se šalje na ultrazvučnu dopplerografiju (ultrazvučna dopplerografija krvnih žila glave i vrata), EEG (elektroencefalografija mozga).

Liječenje

Osnova ADHD terapije je korekcija ponašanja. Liječenje lijekovima poremećaja pažnje propisuju se ambulantno iu ekstremnim slučajevima, kada se bez njih stanje djeteta ne može poboljšati. Najprije liječnik objašnjava roditeljima i učiteljima suštinu poremećaja. Razgovori sa samim djetetom, kojemu se na pristupačan način objašnjavaju razlozi njegovog ponašanja, pomažu u poboljšanju kvalitete života.

Kada roditelji shvate da njihova beba nije razmažena ili razmažena, već da boluje od neurološke patologije, njihov odnos prema djetetu se uvelike mijenja, što poboljšava odnose u obitelji i povećava samopouzdanje malog pacijenta. Za liječenje školske djece i adolescenata često se koristi integrirani pristup, uključujući lijekove i nemedicinska terapija. Kod dijagnosticiranja ADHD-a koriste se sljedeće metode:

Nastava s psihologom. Liječnik koristi tehnike za poboljšanje komunikacijskih vještina i smanjenje anksioznosti pacijenta. Djetetu s oštećenjem govora savjetuje se rad s logopedom.
Tjelesna aktivnost. Učenik treba odabrati sportsku sekciju koja ne predviđa natjecateljske aktivnosti, statička opterećenja ili pokazne nastupe. Najbolji izbor s deficitom pažnje bit će skijanje, plivanje, vožnja bicikla i druge aerobne vježbe.
Narodni lijekovi. Za ADHD se lijekovi propisuju na dulje vrijeme, pa s vremena na vrijeme sintetske lijekove treba zamijeniti prirodnim sedativima. Izvrsno umirujuće djeluje čaj od mente, matičnjaka, valerijane i drugih biljaka koje pozitivno djeluju na živčani sustav.

Liječenje ADHD-a u djece lijekovima

Trenutno ne postoje lijekovi koji u potpunosti uklanjaju poremećaj pažnje. Liječnik propisuje jedan lijek (monoterapija) ili nekoliko lijekova ( složeno liječenje), na temelju individualne karakteristike i tijek bolesti. Koristi se za terapiju sljedeće grupe lijekovi:

Psihostimulansi (Levamfetamin, Deksamfetamin). Lijekovi povećavaju proizvodnju neurotransmitera, što dovodi do normalne aktivnosti mozga. Kao rezultat njihove uporabe smanjuje se impulzivnost, depresija i agresivnost.
Antidepresivi (atomoksetin, desipramin). Akumulacija djelatne tvari u sinapsama smanjuje impulzivnost, povećava pozornost zbog poboljšanog prijenosa signala između moždanih stanica.
Inhibitori ponovne pohrane norepinefrina (reboksetin, atomoksetin). Smanjiti preoteti serotonin, dopamin. Kao rezultat njihovog uzimanja, pacijent postaje smireniji i marljiviji.
Nootropici (Cerebrolysin, Piracetam). Oni poboljšavaju prehranu mozga, opskrbljuju ga kisikom i pomažu u apsorpciji glukoze. Korištenje ove vrste lijekova povećava ton korteksa moždane hemisfere, što pomaže u oslobađanju opće napetosti.

Najpopularniji lijekovi za medikamentozno liječenje ADHD-a kod djece:

Citral. Preporuča se koristiti u liječenju patologije u djece predškolske dobi. Ovo je analgetik, protuupalno, antiseptičko sredstvo, koje se priprema u obliku suspenzije. Propisuje se djeci od rođenja kao sedativ i lijek koji smanjuje intrakranijalni tlak. Strogo je zabranjeno koristiti lijek ako ste preosjetljivi na komponente.
Pantogam. Nootropno sredstvo s neurotrofnim, neuroprotektivnim, neurometaboličkim svojstvima. Povećava otpornost moždanih stanica na izloženost otrovne tvari. Umjereno sedativ. Tijekom Liječenje ADHD-a pacijent je aktiviran fizička izvedba, mentalna aktivnost. Doziranje određuje liječnik u skladu s individualnim karakteristikama. Strogo je zabranjeno uzimanje lijeka ako imate individualnu netoleranciju na tvari koje ulaze u njegov sastav.
Semax. Nootropni lijek s mehanizmom neurospecifičnog djelovanja na središnji živčani sustav. Poboljšava kognitivne (kognitivne) procese mozga, povećava mentalne performanse, pamćenje, pažnju, sposobnost učenja. Koristiti u individualnim dozama koje propisuje liječnik. Lijek nije propisan za napadaje ili pogoršanje mentalnih poremećaja.

Fizioterapija i masaža

U sveobuhvatnoj rehabilitaciji ADHD-a koriste se različiti tretmani fizikalne terapije. Među njima:

Medicinska elektroforeza. Aktivno se koristi u dječjoj praksi. Često se koristi vaskularni lijekovi(Eufillin, Cavinton, Magnezij), apsorbirajuća sredstva (Lidaza).
Magnetoterapija. Tehnika koja se temelji na djelovanju magnetskih polja na ljudsko tijelo. Pod njihovim utjecajem aktivira se metabolizam, poboljšava se dotok krvi u mozak, a vaskularni tonus se smanjuje.
Fotokromoterapija. Metoda liječenja u kojoj se svjetlo primjenjuje na pojedinačne biološke aktivnih točaka ili određenim područjima. Kao rezultat toga, vaskularni tonus se normalizira, uzbuđenja središnjeg živčanog sustava su uravnotežena, koncentracija i stanje mišića se poboljšavaju.

Tijekom kompleksna terapija preporučeno akupresura. U pravilu se provodi u tečajevima 2-3 puta godišnje od 10 postupaka. Stručnjak masira područje ovratnika, ušima. Vrlo je učinkovita opuštajuća masaža koju liječnici savjetuju roditeljima da savladaju. Polagani pokreti masaže mogu čak i najnemirnijeg vrpoljca dovesti u uravnoteženo stanje.

Psihološke i psihoterapijske metode

Kao što je već spomenuto, najučinkovitija terapija je psihološka, no za trajni napredak može biti potrebno nekoliko godina seansi sa psihologom. Stručnjaci koriste:

Kognitivno-bihevioralne metode. Sastoji se od formiranja s pacijentom različiti modeli ponašanja, naknadno birajući one najispravnije. Beba uči razumjeti svoje emocije i želje. Kognitivno-bihevioralne metode olakšavaju prilagodbu društvu.
Terapija igrom. Postoji formiranje pažnje i upornosti u obliku igre. Pacijent uči kontrolirati povećanu emocionalnost i hiperaktivnost. Skup igara odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir simptome.
Likovna terapija. Nastava sa različiti tipovi umjetnost smanjuje tjeskobu, umor, oslobađa od pretjerane emocionalnosti i negativnih misli. Stvaranje talenata pomaže malom pacijentu da poveća samopoštovanje.
Obiteljska terapija. Psiholog radi s roditeljima, pomažući u razvoju ispravne linije obrazovanja. To vam omogućuje da smanjite broj sukoba u obitelji i olakšate komunikaciju za sve njezine članove.

Video

U posljednjih godina Među problemima dječje psihijatrije počeo se prepoznavati poremećaj pažnje čiji se znakovi u zadnje vrijeme pojavljuju kod mnoge djece starije od 5 godina. Točnije, dijagnoza ove bolesti postaje moguća tek nakon dostizanja ove dobi. Manifestacija svih simptoma kod četverogodišnjeg djeteta je apsolutna norma, budući da mu razina razvoja psihe još ne dopušta dovoljnu kontrolu nad svojom sviješću.

Uzroci i znakovi nedostatka pažnje

Poremećaj nedostatka pažnje (ADD) dvaput je češći kod dječaka nego kod djevojčica u dobi od 7 do 12 godina. Tipično, poremećaj pažnje prati povećana tjelesna aktivnost, drugim riječima – hiperaktivnost. Dijete ne može mirno sjediti i stalno je u stanju uzbuđenja koje se ne smanjuje bez obzira na količinu tjelesne aktivnosti.

Ipak, glavni znakovi ADD-a su:

smanjena pozornost i oštećenje pamćenja;
oštećenje intelektualne funkcije;
povećana razina emocionalnog umora;
nesposobnost praćenja uputa i pridržavanja općeprihvaćenog ponašanja;
problemi s koordinacijom pokreta;
emocionalna nestabilnost;
fizička dezinhibicija (nemogućnost mirnog stajanja, čekanja).

Djeca koja boluju od ove bolesti, vrlo je teško razdoblje prilagodbe u školi, a prilagodba možda neće nastupiti ni do ulaska djeteta u srednjoškolsko obrazovanje.

Istraživanje poremećaja pažnje

Rad na području istraživanja poremećaja pažnje kod djece započeo je prije otprilike 150 godina u SAD-u. Tada se među djecom i učenicima počeo povećavati broj tzv. asocijalnih elemenata osnovna škola. Kako se to očitovalo?

Izlaganje: "Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti u djece (dijagnoza, klinika, terapija)"

Došlo je do naglog porasta broja djece koja se nisu mogla koncentrirati na satu, stalno su bila rastresena, gledala svoja posla ili su čak ustala i napustila razred. Ovakvo ponašanje nije moglo proći nezapaženo te su se učitelji, zajedno s roditeljima, obratili centrima za psihijatrijska istraživanja.

Tada su znanstvenici izdvojili ovu bolest iz općeg niza poremećaja. unutarnje stanje. Uzrok se nije mogao utvrditi, no kasnije se vjerovalo da je ova bolest genetske prirode.

Samo što je sposobnost akumulacije simptoma veća nego kod drugih sindroma. Trenutačno se vjeruje da je jedan od razloga tako katastrofalnog povećanja broja djece koja boluju od poremećaja pažnje izravno povezan sa stupnjem urbanizacije i ogromnom količinom informacija. Suvremeni znanstvenici vjeruju da je ADD slaba manifestacija autizma, odnosno pokušaj bijega od svijeta, s čijim opterećenjem psiha danosti, konkretna osoba Nisam spreman nositi se.

ADD kao socio-psihološki problem

Vrlo često roditelji poriču prisutnost bilo kakvih psihičkih problema kod svoje djece, komplicirajući im život u budućnosti. Uostalom, ovisno o tome kakva će priprema biti odrasli život, ovisi o razini njegove uspješnosti i društvena definicija. Negiranje problema dovodi samo do jednoga, do formiranja inferiorne, nesigurne osobnosti.

Prezentacija: "Poremećaj pažnje i hiperaktivnost"

Nepovjerenje u učitelje i psihologe u moderni svijet dovodi naše društvo do prisutnosti ogromnog broja ljudi nesposobnih za samoostvarenje. A razlog leži u činjenici da su nekoliko godina prije savjete učiteljice i školske psihologinje roditelji zanemarili.

Naravno, puno je lakše zauzeti stav “Svi ste u krivu i zanovijetate” nego priznati da vašem djetetu treba liječenje i odgojne aktivnosti. U situaciji s prisutnošću poremećaja pažnje i hiperaktivnosti, najbolje što roditelji mogu učiniti je pomoći djetetu da se prilagodi svijetu oko sebe.

Nije on kriv što je njegova psiha patila od raznih negativnih čimbenika okoliš. I naravno, nije on kriv što njegovi roditelji ne žele ili se srame sjediti u redu za dječjeg psihijatra, čime se osoba sve više otuđuje od normalnog društva.

Načini za ublažavanje simptoma ADD-a

Rad s takvom djecom treba biti višesmjeran. Nažalost, samo pedagoški psiholog koji promatra dijete u skupini može prepoznati poremećaj pažnje kod djece. Budući da se najčešće očituje upravo u grupnoj i intelektualnoj aktivnosti.

Iako, govoreći o multimodalnosti odgojnog rada, mislimo na uključivanje djeteta u različite vrste aktivnosti, valja reći da je ovdje primarna zadaća psihologa rad s roditeljima.

Važno im je prenijeti da vas nitko ne pokušava prevariti ili staviti u loše svjetlo. Žele vam pomoći, samo za dobrobit vašeg djeteta.

Prezentacija: "Tehnike rada s hiperaktivnim djetetom"

Nažalost, sada moramo voditi slične razgovore s gotovo svakim roditeljem koji se suoči s takvim problemom; mnogi od njih odbijaju liječenje u korist jednostavnijeg puta zvanog "prerastanje".

Kako bi se smanjio opseg problema pažnje kod djece, u procesu psihološkog tretmana treba poduzeti sljedeće korake.

Povećajte djetetovu motoričku aktivnost (međutim, ni u kojem slučaju to ne smiju biti sportovi natjecateljske prirode. Pravilnim odabirom opterećenja smanjuje se razina stresne aktivnosti i povećava sposobnost kontrole vlastitog tijela i uma);
Psihološko-pedagoška korekcija. Izbor vrste obrazovne aktivnosti pogodan za određeno dijete. Često se pokazuje promjena tima, uz stvaranje situacija uspjeha na novom mjestu; drugačiji stav drugih može radikalno promijeniti odnos prema sebi, a samim tim i model ponašanja. U nekim teškim slučajevima indiciran je individualni kućni trening;
Psihoterapijsko promatranje obitelji. Roditelji takve djece doživljavaju višestruko veći stres u odnosu na drugu, pa su stoga podložniji razvoju depresivnih stanja;
Kućna korekcija. Prevladavanje metode "pohvale", uspostavljanje povoljne mikroklime u obitelji, pridržavanje stroge dnevne rutine;
Tehnike opuštanja.

Korekcija lijekova trenutno se koristi za, samo u zapadne zemlje. Zato što naši psihijatri pokušavaju minimizirati utjecaj nepotpuno proučenih lijekova na djetetovo tijelo.

Poremećaj pažnje - ove su riječi poznate mnogim modernim roditeljima. Što je? Dijagnoza koja zahtijeva liječenje lijekovima i pažljivo promatranje liječnika ili karakteristike živčanog sustava zbog dobi i temperamenta?

Pojam "poremećaj pažnje s hiperaktivnošću kod djece" ili ADHD potječe iz medicinska praksa relativno nedavno, 80-ih godina 20. stoljeća. I do sada se psihijatri i neurolozi ne slažu oko toga je li nedostatak pažnje kod djece stvarno patološko stanje ili je to individualna značajka tijela koja ne zahtijeva intervenciju lijekova.

Optimalna dob za dijagnosticiranje poremećaja pažnje kod djece

Postavljanje dijagnoze deficita pažnje zahtijeva određenu dob djeteta, nakon čijeg dostizanja možemo govoriti o prisutnosti patoloških aspekata svojstvenih ovim poremećajima. Dijagnoza ADHD ne postavlja se djetetu mlađem od četiri godine, a potpuniju i objektivniju sliku stručnjaci će moći dobiti tek kada dijete navrši pet godina. Liječnik koji dijagnosticira poremećaj pažnje kod dojenčeta ili djeteta mlađeg od tri godine zahtijeva ozbiljno ispitivanje svoje stručne osposobljenosti.

To je zbog činjenice da nezrelost živčanog sustava malog djeteta ne dopušta objektivnu procjenu znakova koji su potrebni za postavljanje ove dijagnoze. I vrlo je teško povući granicu između varijanti norme (zbog karakteristika temperamenta i individualne fiziologije) i onoga što se zapravo može pokazati kao odstupanje.

Optimalno vrijeme za kontakt sa stručnjakom o poremećajima povezanim s ADHD-om je dobni raspon od četiri do sedam godina.

Znakovi

Glavni znakovi poremećaja pažnje kod djece, čija identifikacija može poslužiti kao razlog roditeljima da kontaktiraju specijalizirane stručnjake:

Poremećaj pažnje

Dijete se teško fokusira na detalje, pa može napraviti mnogo pogrešaka u pisanom radu; Teško mu je zapamtiti redoslijed zadataka tijekom grupnih igara i može biti vrlo zaboravan. Često gubi stvari, igračke, školski pribor.

Pretjerana pokretljivost ili hiperaktivnost

Izražava se u nemirnim pokretima udova ruku i nogu, nemogućnosti mirnog i dugog sjedenja na jednom mjestu. Stanje stalnog kretanja u kojem se dijete nalazi.

Impulzivnost

Dijete može odgovoriti na pitanje, a da ga ne sasluša u potpunosti; ne voli čekati svoj red u grupnim igrama i drugim situacijama. Ne može provoditi vrijeme izvan vidokruga odraslih, "upada" u njihove razgovore, prekida ih.

Kako bi se s pouzdanjem moglo govoriti o poremećaju pažnje kao patološkom stanju, potrebno je utvrditi prisutnost u djetetovom ponašanju najmanje 6 od gore navedenih stanja, te osigurati da se ta stanja javljaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja. (najmanje šest mjeseci).

Dakle, dijagnoza ADHD-a ne može se postaviti kratkim vanjskim vizualni pregled, čak i ako se specijalizirani specijalist (psihijatar ili neurolog) kojeg ste kontaktirali smatra visokokvalificiranim u svom području. Štoviše, ovaj problem nije samo u avionu klinička medicina, ali je također usko povezana s područjem proučavanja korekcije ljudskog ponašanja kao pedagogijom. Stoga konzultacije s učiteljima koji upravljaju djetetovim procesima učenja također neće biti suvišne.

Što je sljedeće?

Ako su stručnjaci s kojima ste kontaktirali, na temelju niza objektivnih znakova, ipak prepoznali da vaše dijete ima poremećaje povezane s poremećajem pažnje, tada će vam također ponuditi niz mjera usmjerenih na ispravljanje ovih manifestacija.

Nastava je skup vježbi za treniranje pažnje, razvoj vještina regulacije govora i njihovu koordinaciju s tjelesnom aktivnošću. Tehniku i sastav vježbi pojedinačno odabire stručnjak u svakom pojedinom slučaju, au budućnosti ćete moći sami izvršiti potrebnu korekciju kod kuće.

Stvaranje pozitivne atmosfere u obitelji, bliski fizički kontakt s djetetom (ne zaboravite na zagrljaje i milovanje).

Ispravna i razumna organizacija djetetovih aktivnosti tijekom dana: dnevna rutina, naizmjenična razdoblja mentalne i tjelesne aktivnosti. Također je potrebno minimizirati slobodno vrijeme u društvu osobnih računalnih uređaja. Izvrsna alternativa takvoj zabavi bilo bi bavljenje sportom. Hiperaktivnoj djeci dobro će doći plivanje, atletika, vožnja bicikla i borilački sportovi. Sportske aktivnosti dat će odličan pozitivan učinak ako su sustavne i dugotrajne.

Pozitivno pojačanje

Djeca s poremećajem pažnje vrlo su osjetljiva na pohvale i to će roditeljima olakšati suočavanje s njihovim ponašanjem. Potičite na sve moguće načine one aktivnosti u kojima dijete uspijeva postići koncentraciju (igranje kockama, bojanje, pospremanje kuće). Pritom je vrlo važno da dijete završi započeto. Ako je, odobravajući vaše pohvale, napustio djelatnost i prešao na nešto drugo, onda je to pogrešno.

Izrada optimalnog sustava zabrana

Ne bi trebalo uključivati fizičko kažnjavanje (što je strogo kontraindicirano u slučaju hiperaktivne djece), već stvaranje alternativnih prijedloga. Mehanizam je jednostavan – “ovo ne može, ali može ovako i onako”.

Liječenje ADHD-a lijekovima

Trenutno učinkovitost liječenja lijekovima za djecu s poremećajem pažnje nije znanstveno potkrijepljena.

Štoviše, brojni lijekovi koje neurolozi ponekad pokušavaju propisati su neuroleptici. širok raspon akcije. Ovi lijekovi imaju nuspojave, čiji je rizik višestruko veći od njihove hipotetske (ne klinički dokazane) korisnosti.

Štoviše, brojni dokazi upućuju na to da je korištenje lijekova za liječenje ADHD-a prvenstveno uzrokovano komercijalnom stranom problema, a aktivno ga potiču farmaceutske tvrtke specijalizirane za proizvodnju lijekova iz ove skupine.

Na primjer, u američkim školama, prisutnost djece s ADHD-om u razredu dat će školi priliku da primi financijska pomoć od federalnih vlasti. Odnosno, škole su zapravo zainteresirane imati djecu s ovom dijagnozom među svojim učenicima. Uostalom, imati aktivnog fidgeta u razredu jedna je gnjavaža, ali dijete čija vam obuka omogućuje primanje dodatnih materijalnih pogodnosti je druga stvar. Kako onda možemo govoriti o nepristranosti kada je u pitanju dijagnosticiranje poremećaja pažnje kod djece?

Poremećaj pažnje kod djeteta nije smrtna presuda! A ciljana i uravnotežena politika roditelja usmjerena na rad s ovim poremećajima u ponašanju djeteta brzo daje trajne pozitivne učinke.

Psihologinja, psihoterapeutkinja, specijalistica za osobnu dobrobit

Svetlana Buk

Učiteljica savjetnica govori o hiperaktivnosti i manjku pažnje kod djece te kako pomoći djetetu:

Što je to?

Stručnjaci terminom “ADHD” nazivaju neurološki poremećaj ponašanja koji počinje u ranom djetinjstvu i manifestira se u obliku problema s koncentracijom, povećanom aktivnošću i impulzivnošću. Sindrom hiperaktivnosti je onaj gdje uzbuđenje uvijek prevladava nad inhibicijom.

Uzroci

Znanstvenici, pedagozi i liječnici sugeriraju da pojava simptoma ADHD-a ovisi o utjecaju različitih čimbenika. Dakle, biološki čimbenici se dijele na prenatalno i postnatalno razdoblje.

Uzroci organskih lezija mogu biti:

koristiti u velike količine tijekom trudnoće alkohol i pušenje;
toksikoza i imunološka nekompatibilnost;
preuranjen, dugotrajni trudovi, prijetnja pobačaja i pokušaj prekida trudnoće;
posljedice anestezije i carskog reza;
upletanje pupkovine ili nepravilna prezentacija fetusa;
stres i psihička trauma majke tijekom trudnoće, nevoljkost da imaju dijete;
bilo koje bolesti djeteta tijekom dojenačke dobi, popraćene visoka temperatura, također može utjecati na formiranje i razvoj mozga;
nepovoljno psihosocijalno okruženje i nasljedna predispozicija;
emocionalni poremećaji, povećana tjeskoba, ozljede.

Postoji također socijalni razlozi- to su osobitosti odgoja u obitelji ili pedagoška zapuštenost - odgoj po tipu “idola obitelji”.

Na pojavu ADHD-a utječu mnogi društveni čimbenici, kako samog djeteta, tako i majke nerođene bebe.

Znakovi

Kako roditelji mogu utvrditi ima li njihovo dijete hiperaktivnost? mislim dalje početno stanje ovu je definiciju vrlo lako napraviti. Dovoljno je uočiti simptome koji su kod vašeg djeteta prisutni već određeno vrijeme.

Znakovi nepažnje:

ne voli bučne sobe;
teško mu je koncentrirati se;
on je ometen od dovršavanja zadatka, reagira na vanjske podražaje;
s velikim zadovoljstvom ulazi u posao, ali često prelazi s jedne nedovršene radnje na drugu;
Loše čuje i ne percipira upute;
teško se samoorganizira, često gubi stvari u vrtiću ili kod kuće.

Posebno su nepažljiva hiperaktivna djeca

Znakovi hiperaktivnosti:

penje se na stolove, ormare, ormare, na drveće i ograde vani;
češće trči, okreće se na mjestu;
hoda po sobi tijekom nastave;
postoje nemirni pokreti ruku i nogu, kao da se trzaju;
ako išta radi, to je uz buku i vrisku;
stalno treba nešto raditi (igrati se, izrađivati rukotvorine i crtati) i ne zna se odmoriti.

ADHD se očituje i kao pretjerana aktivnost djece

Hiperaktivnost utječe na nemogućnost kontrole emocija

O ADHD sindromu se može govoriti tek kada vaše dijete već jako dugo ima gotovo sve gore navedene simptome.

Mentalna aktivnost djece sa ADHD sindrom je ciklički. Dijete može dobro raditi aktivno 5-10 minuta, zatim dolazi period kada se mozak odmara i akumulira energiju za sljedeći ciklus. U ovom trenutku dijete je rastreseno i ne čuje nikoga. Tada se mentalna aktivnost obnavlja, a dijete je ponovno spremno za rad unutar 5-15 minuta. Djeca s ADHD-om imaju "treperenje pažnje", nedostatak koncentracije bez dodatne motoričke stimulacije. Moraju se kretati, vrtjeti i stalno okretati glavu kako bi ostali "svjesni".

Kako bi održala koncentraciju, djeca tjelesnom aktivnošću aktiviraju centre za ravnotežu. Na primjer, naslone se na stolicu tako da stražnje noge ne dodiruju pod. Ako im je glava mirna, postat će manje aktivni.

Kako razlikovati ADHD od razmaženosti?

Prije svega, upamtimo da se sva djeca rađaju s temperamentom koji je već odredila majka priroda. A kako će se manifestirati ovisi o razvoju bebe i o odgoju roditelja.

Temperament izravno ovisi o živčanim procesima, kao što su uzbuđenje i inhibicija. Na ovaj trenutak Postoje četiri tipa temperamenta - sangvinik, kolerik, flegmatik i melankolik. Glavna stvar koju bi roditelji trebali znati je da ne postoje čisti temperamenti, samo jedan od njih prevladava u većoj mjeri od ostalih.

Ako je vaše dijete aktivno dok razgovarate s prijateljima na ulici ili ispada u dućanu, a vi ste u to vrijeme zauzeti odabirom proizvoda, onda je to normalno, zdravo, aktivno dijete.

Ali o hiperaktivnosti možemo govoriti tek kada dijete stalno trčkara, nemoguće ga je omesti, a ponašanje je isto i u vrtiću i kod kuće. To jest, ponekad se temperamentni simptomi zapravo mogu preklapati sa simptomima poremećaja pažnje i hiperaktivnosti.

ADHD kod djece prepoznaje se kao visoka motorička aktivnost, brza razdražljivost i pretjerana emocionalnost

Roditelji dijele svoja iskustva u odgoju djece s ADHD-om u sljedećem videu.

Klasifikacija ADHD-a

Međunarodna psihijatrijska klasifikacija (DSM) identificira sljedeće varijante ADHD-a:

mješoviti - kombinacija hiperaktivnosti s oštećenjem pažnje - javlja se najčešće, osobito kod dječaka;
nepažljiv - prevladava nedostatak pažnje, češći kod djevojčica s divljom maštom;
hiperaktivan – dominira hiperaktivnost. To može biti posljedica individualnih karakteristika temperamenta djece i određenih poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Simptomi kod djece različite dobi

Simptomi hiperaktivnosti mogu se pojaviti prije rođenja djeteta. Ove bebe mogu biti vrlo aktivne u maternici. Pretjerano aktivno dijete vrlo je opasan fenomen, jer njegova aktivnost može izazvati uplitanje u pupkovinu, a to je prepuno hipoksije.

Kod beba ispod 1 godine

Vrlo aktivna motorička reakcija na različite radnje.
Pretjerana glasnoća i hiperekscitabilnost.
Moguće kašnjenje u razvoju govora.
Poremećaj spavanja (rijetko u stanju opuštenosti).
Visoka osjetljivost na jako svjetlo ili buku.
Treba imati na umu da hirovitost bebe u ovoj dobi može biti uzrokovana loša prehrana, rastući zubi, kolike.

U djece od 2-3 god

Nemir.
Poremećaji fine motorike.
Kaotični pokreti bebe, kao i njihova suvišnost.
U ovoj dobi znakovi ADHD-a postaju aktivniji.

Kod djece predškolske dobi

Ne mogu se koncentrirati na ono što rade (slušati do kraja priče, završiti igru).
Na satu brka zadatke i brzo zaboravlja postavljena pitanja.
Teško je ići u krevet.
Neposlušnost i hirovi.
Djeca od 3 godine vrlo su tvrdoglava i svojevoljna, jer ovu dob prati kriza. Ali s takvim ADHD-om karakterne osobine se intenziviraju.

Za školarce

Nedostatak pažnje u nastavi.
Odgovara brzo, bez razmišljanja, prekida odrasle.
Doživljava sumnju u sebe i nisko samopoštovanje.
Strahovi i tjeskoba.
Neravnoteža i nepredvidivost, promjene raspoloženja;
Enureza, pritužbe na glavobolju.
Javljaju se tikovi.
Ne mogu Dugo vrijeme mirno dugo čekati.

Kojim stručnjacima se trebate obratiti za pomoć?

Da bi potvrdili ovu dijagnozu, roditelji bi se prije svega trebali obratiti neurologu. On je taj koji, sakupivši cjelokupnu povijest bolesti, nakon pregleda i pretraga može potvrditi prisutnost ADHD-a.

Dječji psiholog provodi psihološku dijagnostiku pomoću različitih upitnika i metoda za ispitivanje mentalnih funkcija (pamćenje, pažnja, mišljenje), kao i emocionalno stanje dijete. djeca ove vrstečesto su preuzbuđeni i napeti.

Ako pogledate njihove crteže, možete vidjeti površne slike, nedostatak shema boja ili prisutnost oštrih poteza i pritiska. Kada odgajate takvo dijete, trebali biste se pridržavati jedinstvenog stila roditeljstva.

Da bi se razjasnila dijagnoza, propisano je hiperaktivno dijete dodatna ispitivanja, budući da se iza takvog sindroma mogu kriti razne bolesti.

Da biste utvrdili ili opovrgli dijagnozu ADHD-a, trebate se obratiti stručnjaku

Korekcija i liječenje

Rehabilitacija djeteta s ADHD-om uključuje individualnu podršku te psihološku, pedagošku i medicinsku korekciju.

U prvoj fazi dječji psiholog i neurolog provode konzultacije, individualne preglede i koriste biofeedback tehnologije kako bi naučili dijete pravilno disati.

U korekciji ADHD-a mora sudjelovati cjelokupno socijalno i srodno okruženje hiperaktivnog djeteta: roditelji, odgajatelji i učitelji.

Koristi se za liječenje ADHD-a kod djece psihološke tehnike

Liječenje lijekovima je dodatna, a ponekad i glavna metoda ispravljanja ADHD-a. U medicini, djeci se propisuju nootropici (Cortexin, Encephabol), imaju blagotvoran učinak na aktivnost mozga i učinkoviti su u slučajevima nepažnje. Ako, naprotiv, prevladavaju simptomi hiperaktivnosti, tada se koriste lijekovi koji sadrže gama-aminomaslačnu kiselinu, pantogam, fenibut, oni su odgovorni za inhibiciju procesa u mozgu. Mora se imati na umu da se svi gore navedeni lijekovi mogu uzimati samo onako kako je propisao neurolog.

Bilo koje medicinske potrepštine davati djetetu samo prema preporuci liječnika

Važno je da roditelji prate prehranu djeteta.

Obavezan je unos 1000 mg kalcija, koji je neophodan za razvoj rastućeg organizma.
Potrebe za magnezijem kreću se od 180 mg do 400 mg dnevno. Ima ga u heljdi, pšenici, kikirikiju, krumpiru i špinatu.
Omega 3 - posebna vrsta masne kiseline, koji osigurava prolaz impulsa do stanica srca i mozga pa je važan i u liječenju ADHD-a.

Glavna stvar je da bebina prehrana sadrži i vitamine kao što su "kolin" i "lecitin" - oni su zaštitnici i graditelji živčanog sustava. Proizvodi koji sadrže ove tvari vrlo su korisni (jaja, jetra, mlijeko, riba).

Vrlo dobar učinak uočeno nakon primjene kineziterapije- Ovo vježbe disanja, istezanje, okulomotorne vježbe. Pravovremeni tečajevi masaže (SHOP) također će biti korisni. vratne kralježnice kralježnice, počevši od rane dobi.

Također će biti korisna terapija pijeskom, rad s glinom, žitaricama i vodom, ali te se igre moraju provoditi pod strogim nadzorom odraslih. Pogotovo ako je dijete malo. Sada na policama dječjih trgovina možete pronaći gotove setove za takve igre, na primjer, "Kinestetički pijesak", stol za igranje s vodom i pijeskom. Najbolji rezultat može se postići ako roditelji pravodobno počnu s liječenjem i korekcijom dok su još uvijek ranoj dobi kada se simptomi tek počinju pojavljivati.

Korisne akvizicije imat će vrlo dobar učinak na djetetovu psihu

Naučite slijediti dnevnu rutinu, to je vrlo važno za dijete s ADHD-om; ispunite sve trenutke rutine u isto vrijeme.
Stvorite ugodno okruženje za svoje dijete u kojem ono može biti aktivno za vlastitu korist. Upiši se u sportske klubove, klubove i plivanje. Zaštitite ga od prekomjernog rada, pokušajte dovoljno spavati.
Kada zabranjujete jednu stvar, uvijek ponudite alternativu zauzvrat. Na primjer, ne možete se igrati s loptom kod kuće, ali možete igrati vani, predložite zajedničku igru.
Ako je moguće, roditelji mogu pohađati programe ponašanja koji se nude u centrima. Tamo će ih naučiti kako ispravno komunicirati s djecom i podijelit će tajne odgoja i razvoja takve djece. Takva se nastava provodi i s djecom, individualno iu grupnom obliku.
Koristite vizualnu stimulaciju i slike radnji kako biste pojačali verbalne upute.
Djeca vole milovati, masirati jedno drugo, crtati rukama po leđima.
Slušati glazbu. Odavno je dokazano da klasična glazba pomaže djeci da se usredotoče i koncentriraju.
V. Beethovenov "Klavirski koncert br. 5-6" istovremeno kontrolira sve dijelove mozga Vašeg djeteta, potiče govorne sposobnosti i motoriku.
A. Mozart: “Simfonija br. 40 u g-molu” trenira mišiće u uhu, zvuk aktivira motoričke i slušne funkcije.
Roditelji u kućnom okruženju mogu sami korigirati svoju djecu koristeći igre usmjerene na treniranje jedne funkcije.

Naučite stvoriti ugodno okruženje za dijete s ADHD-om

Korisne igre

Igre gađanja

"Uhvati - ne ulovi." Ovo je analogija svima omiljene igre "Jestivo - nejestivo". To jest, jedan vodeći igrač baca loptu i kaže riječ, na primjer, koja se odnosi na životinje, a drugi sudionik je uhvati ili odbaci.

Također možete igrati "Pronađi razliku"; "Zabranjeno kretanje"; "Slušaj naredbu."

Igre za ublažavanje emocionalnog stresa

"Dodir." Uz pomoć igara učite svoje dijete opuštanju, oslobađanju od tjeskobe i razvijanju njegove taktilne osjetljivosti. Za to koristite različite predmete i materijale: komadiće tkanine, krzno, staklene i drvene boce, vatu, papir. Stavite ga na stol ispred djeteta ili ga stavite u torbu. Kad ih pažljivo pogleda, ponudite ga zatvorenih očiju pokušajte pogoditi koji je predmet uzeo ili dotaknuo. Zanimljive su i igre “Nježne šape”; "Razgovor rukama."
"Torta". Pozovite svoje dijete da ispeče svoj omiljeni kolač i poigrajte se njegovom maštom. Neka dijete bude tijesto, pretvarajte se da pripremate tijesto koristeći elemente masaže, milovanja, tapkanja. Pitajte što kuhati, što dodati. Ovaj zabavna igra opušta i otklanja napetost.