Aciklovir: Upute za uporabu, indikacije, kontraindikacije, nuspojave. Liječenje herpesa dozom aciklovira. Primjena masti aciklovira u liječenju herpesa različitih vrsta aciklovira 200 ili 400 Što je bolje

Ovaj članak vam omogućuje upoznavanje s uputama za uporabu lijeka. Aciklovir, Pregledi posjetitelja stranica - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika stručnjaka u upotrebi aciklovira u svojoj praksi. Veliki zahtjev za više aktivnije dodavanje recenzija o pripremi: pomogao je ili nije pomogao lijeku da se riješi bolesti, koje su primijećene komplikacije i nuspojave, koje je moguće naveo proizvođač u bilješkama. Analozi aciklovira u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristite za liječenje oralnog i genitalnog herpesa kod odraslih, djece, kao iu trudnoći i dojenje. Trgovačke marke raznih opcija za aciklovir: acry, heksalni, AKOS.

Aciklovir - antivirusni lijek, sintetski analog timidina nukleozida, koji ima visoko izbornu akciju na herpes virusima. Unutar stanica inficiranih stanica pod djelovanjem virusne timidicinaze, brojne uzastopne reakcije transformacije aciklovira u mono-, di- i trifosfat aciklovira prolazi. Aciklovir trifhosfat je ugrađen u lanac virusne DNA i blokira njegovu sintezu kroz konkurentnu inhibiciju virusne DNA polimeraze.

Specifičnost i vrlo visoka selektivnost djelovanja također su zbog njegovog akumulacije u stanicama pogođenim virusom herpesa. Visoko aktivan s virusom herpes simplex 1 i 2; Virus koji uzrokuje vjetrolje i lispy (Varicella zoster); Virus Epstein-Barr (virusne vrste označene su u uzlaznom redoslijedu minimalne prevelike koncentracije aciklovira). Umjereno aktivan u odnosu na citomegalovirus.

U herpesu, upozorava na formiranje novih osip elemenata, smanjuje vjerojatnost diseminacije kože i visceralne komplikacije, ubrzava stvaranje kore, smanjuje bol u akutnoj fazi herpesa nade.

Farmakokinetika

Nakon primanja unutar, biološka dostupnost je 15-30%, a koncentracije ovisne doze stvaraju se za učinkovito liječenje virusnih bolesti. Hrana ne utječe značajno na apsorpciju aciklovira. Aciklovir prodire dobro u mnoge organe, tkiva i organizam tekućine. Aciklovir prodire u hematostefalične i placentne barijere, akumulira u majčino mlijeko. Oko 84% se izlučuje od strane bubrega nepromijenjenih, 14% - u obliku metabolita. Manje od 2% aciklovira izlučuje se iz tijela kroz crijeva.

Indikacije

liječenje infekcija kože i sluznice uzrokovane herpes simplex 1 virusima 1 i 2 vrste (genitalni i oralni herpes), i osnovni i sekundarni, uključujući genitalni herpes;
sprječavanje pogoršanja ponavljajućih infekcija uzrokovanih herpes simplexu 1 i 2 vrste, u bolesnika s normalnim imunološkim statusom;
prevencija primarnih i rekurentnih infekcija uzrokovanih herpes simplex 1 virusima i 2 vrste, u bolesnika s imunodeficijenjom;
kao dio složene terapije bolesnika s teškom imunodeficijenjom: u HIV infekciji (AIDS faza, rane kliničke manifestacije i detaljnu kliničku sliku) i kod pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji koštane srži;
liječenje primarnih i rekurentnih infekcija uzrokovanih virusom varičela zoster (chickenPox, kao i slušam - herpes zoster).

Oblici oslobađanja

Tablete 200 mg.

Mast za vanjsku uporabu 5%.

Krema za vanjsku uporabu 5%.

Oka mast 3%.

Liofilisat za pripravu otopine za infuzije (u injekcijama).

Upute za uporabu i doziranje

Aciklovir se uzima tijekom ili odmah nakon jela i powered do dovoljne vode. Način doziranja postavljen je pojedinačno ovisno o težini bolesti.

Liječenje infekcija kože i sluznice uzrokovane herpes simplex 1 i 2 vrste

Odrasli

Aciklovir je propisan 200 mg 5 puta dnevno tijekom 5 dana s 4-satnim intervalima tijekom dana i s 8-satnim intervalom preko noći. U težim slučajevima bolesti, tijek liječenja može se proširiti na imenovanje liječnika do 10 dana. Kao dio sveobuhvatne terapije izraženom imunodeficijenjom, uklj. S raspoređenom kliničkom slikom HIV infekcije, uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i faze AIDS-a; Nakon transplantacije koštane srži ili tijekom umanjenja od usisavanja od crijeva, 400 mg se propisuje 5 puta dnevno.

Liječenje se mora pokrenuti što je prije moguće nakon pojave infekcije; Kada se recidira, aciklovir se propisuje u dugom razdoblju ili kada se manifestiraju prvi elementi.

Sprječavanje ponavljanja infekcija uzrokovanih herpes simplex 1 i 2 vrste u bolesnika s normalnim imunološkim statusom

Preporučena doza je 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 h) ili 400 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). U nekim slučajevima, niže doze su učinkovite - 200 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 2 puta dnevno (svakih 12 sati).

Prevencija infekcija uzrokovanih herpes simplexu 1 i 2 vrste, u bolesnika s imunodeficijencije.

Preporučena doza je 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati). U slučaju izražene imunodeficijencije (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili, s poremećajima usisavanja iz crijeva, doza se povećava na 400 mg 5 puta dnevno. Trajanje profilaktičkog tijeka terapije određuje se trajanjem života rizika od infekcije.

Liječenje infekcija uzrokovanih varicella zoster virusom (chickenPox)

Odrasli

Dodijelite 800 mg 5 puta dnevno svakih 4 sata tijekom dana i s 8-satnim intervalom preko noći. Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Djeca

Dodijelite 20 mg / kg 4 puta dnevno tijekom 5 dana (maksimalna jednokratna doza 800 mg), djeca od 3 do 6 godina: 400 mg 4 puta dnevno, više od 6 godina: 800 mg 4 puta dnevno za 5 dana.

Liječenje se mora pokrenuti na pojavu najranijih znakova ili simptoma kozice.

Liječenje infekcija uzrokovanih virusom herpes zoster (lisha)

Odrasli

Dodijelite 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tijekom 5 dana. Za djecu starijih od 3 godine, lijek je propisan u istoj dozi kao i odrasli.

Liječenje i prevencija infekcija uzrokovanih Herpesspexx 1 i 2 vrste, bolesnika s djecom s imunodeficijencijom i normalnim imunološkim statusom.

Djeca od 3 godine do 6 godina - 400 mg; Više od 6 godina - 800 mg 4 puta dnevno. Točnija doza se određuje po stopi od 20 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 800 mg obrade je 5 dana. Podaci o sprječavanju ponavljanja infekcija uzrokovanih raznim virusom herpesa, a tretman herpesa sijena kod djece s normalnim indeksima je odsutan.

Za liječenje djeca Više od 3 godine propisano je 800 mg aciklovira 4 puta dnevno svakih 6 sati (kao i za liječenje odraslih s imunodeficijencije).

U starijim osobama, smanjenje klirensa aciklovira u tijelu paralelno s smanjenjem klirensa kreatinina. Uzimanje velikih doza lijeka, treba dobiti dovoljnu količinu tekućine. U zatajenju bubrega potrebno je riješiti pitanje smanjenja doze lijeka.

Nuspojava

mučnina, povraćanje, proljev;
bolovi u trbuhu;
blagi porast koncentracije uree i kreatinina;
leukopenija, erythroence, anemija, trombocitopenija;
glavobolja;
vrtoglavica;
uzbuđenje, zbunjenost svijesti, pospanost;
tremor;
halucinacije;
konvulzije;
dispneja;
anafilaktičke reakcije;
osip, svrbež, urtikarija;
umor;
groznica;
maggy.

Kontraindikacije

razdoblje laktacije;
dob djece do 3 godine (za ovaj oblik doziranja).

Primjena u trudnoći i dojenje

Aciklovir prodire kroz placentnu barijeru i akumulira u majčino mlijeko. Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo kada namjerava korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus. Ako trebate primiti aciklovir tijekom laktacije, potrebno je dojenje.

posebne upute

Aciklovir se koristi strogo za imenovanje liječnika kako bi se izbjegle komplikacije kod odraslih i djece starijih od 3 godine.

Trajanje ili ponovno liječenje aciklovitih bolesnika s smanjenim imunitetom može dovesti do pojave sojeva virusa neosjetljiv na njegovo djelovanje. Većina identificiranih sojeva virusa neosjetljivi na aciklovir nalaze se relativan nedostatak virusne timidicinaze; Sojevi s modificiranom timidicinazom ili promijenjenom DNA polimerazom su izolirani. In vitro aciklovira djelovanje na izoliranim sojevima herpes simplex virusa može uzrokovati pojavu manje osjetljivih sojeva.

Uz oprez, lijek je propisan pacijentima s kršenjem funkcije bubrega, starijih bolesnika zbog povećanja poluživota aciklovira.

Prilikom primjene lijeka potrebno je osigurati da postoji dovoljna količina tekućine.

Prilikom uzimanja droge, funkcija bubrega treba pratiti (koncentracija ureje krvi i plazme krvi kreatinina). Aciklovir ne sprječava prijenos herpesa seksualno, tako da se tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od seksualnih kontakata, čak iu odsutnosti kliničkih manifestacija. Potrebno je obavijestiti pacijente o mogućnosti prijenosa genitalnog herpesa virusa tijekom osipa, kao i slučajeva asimptomatskih virona.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i kontrolnih mehanizama

Nema podataka. Međutim, treba imati na umu da se tijekom liječenja aciklovira može razviti vrtoglavica, tako da je potrebno biti oprezan pri vožnji vozila i zanimanja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pozornosti i brzine psihomotornih reakcija.

Ljekovita interakcija

Jačanje efekta aciklovira zabilježeno je istovremeno imenovanje imunostimulanata.

Uz istovremeni prijem s nefrotoksičnim lijekovima povećava se rizik od razvoja kršenja funkcija bubrega.

Analozi prilagodbe lijekova aciklovira

Strukturni analozi za djelovanje tvari:

Acigerpin;
Aciklovir belupo;
Heksalni heksalni aciklovir;
Aciklovir Sandoz;
Aciklovir forte;
Aciklovir-aks;
Aciklovir-acry;
Aciklovir-fereyn;
Acilostad;
Vjera-aciklovir;
Vivorax;
Virolex;
Grisrax;
Herpevir;
Gerrers;
Herpesine;
Zovirax;
Lizavir;
Medudir;
Provirsan;
Costaran;
Ciklovke;
Ciklovir;
Civire.

U nedostatku analoga lijekova na aktivnoj tvari, možete slijediti linkove ispod bolesti, što pomaže odgovarajućim lijekom i vidjeti analoge na terapijskim učincima.

Antivirusni lijek koji se koristi za liječenje i prevenciju infekcija kože i sluznice uzrokovanih virusima jednostavnog herpesa, mršavljenje gubljenje i vjetar. Proizveden u obliku tableta, masti, krema ili otopine za intravenozne injekcije.

Upute za korištenje:

Lijek je 1976. godine razvio engleski istraživač Gertruda Elaion. Za razvoj droge, znanstvenik je dobio Nobelovu nagradu. Rasprostranjena uporaba lijeka sredinom 80-ih. posljednje stoljeće.

Aciklovir je sintetski analog pročišćenog nukleozida. To je vrlo aktivan u odnosu na virus jednostavnog herpesa 1 i 2 tipa, virus kliznog zadržavanja, Varicella zoster virusa i Epstein-Barra, kao i citomegalovirus.

Antivirusna aktivnost aciklovira postiže se suzbijanjem reprodukcije virusnih čestica. Najčešće se koristi za herpes terapiju i karakterizirana je visokom učinkovitošću kada se koristi na fazu mjehurića.

Uz kasniju uporabu, liječenje i razlučivost elemenata ubrzava. U uputama za upotrebu aciklovira ukazuje da lijek ima imunostimulirajući učinak.

Važno: Opis lijeka Aciklovir nije namijenjen propisivanju liječenja bez sudjelovanja liječnika.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aciklovir pokazuje aktivnost protiv jednostavnog herpesa virusa (herpes simplex) tipa 1 i 2, virus kliznog (Varicella zoster), kao i virus Epstein-Barra. Citomegalovirus aciklovir je manje osjetljiv.

Molekularni biološki mehanizam antivirusne aktivnosti aciklovira posljedica je konkurentske interakcije s virusnom timidnom kinazom i konzistentnom fosforilacijom da se dobije mono-, di- i trifosfat. Aciklovir trifosfat je ugrađen umjesto deoksiiguanozin u DNK virusa, inhibira potonju DNA polimerazu i potiskuje postupak replikacije.

U herpesu, aciklovir upozorava stvaranje novih elemenata osipa, smanjuje vjerojatnost širenja kože i visceralne komplikacije, ubrzava stvaranje košnja. Promiče smanjenje boli u akutnoj fazi herpesa.

Farmakokinetika

Kada se uzimaju unutra, bez obzira na obroke, apsorbira se oko 20% aciklovira. Vezivanje proteina plazme je relativno malo (9-33%). Koncentracija u spinalnoj tekućini je približno 50% koncentracije plazme. Maksimalna koncentracija se određuje nakon 1,5-2 sata.

Poluživot aciklovira prilikom uzimanja iznosi oko 4 sata. Glavni bubrezi se oslobađaju nepromijenjeni, djelomično (10-15%) u obliku metabolita - 9-karboksimetoksimetilguanina.

U zatajenju bubrega, poluživot se značajno povećava (do 19,5 sati). Aciklovir prodire kroz hematoranfalske i placentne barijere, ističe se s majčinim mlijekom.

Indikacije za upotrebu aciklovira

Aciklovir tablete 0,2 g Upotreba:

Metoda primjene i doze

Lijek se uzima prema unutra, pijenje s mnogo vode.

Aciklovir u herpezi

Za liječenje infekcija kože i sluznih membrana uzrokovanih virusima jednostavnih herpesa, propisana je 1 tableta (0,2 g) 5 puta dnevno (osim za noć).

Za sprječavanje infekcija kože i sluznih membrana uzrokovanih virusima jednostavnog herpesa u bolesnika s oštećenim imunološkim sustavom, odrasli se pritisnu 1 tabletu (0,2 g) 4 puta dnevno.

Za liječenje infekcija uzrokovanih virusima zadržavanja, 4 tablete (0,8 g) su propisane 4-5 puta dnevno. Uz rektalnu herpetičku infekciju, 2 tablete su propisane (0,4 g) 5 puta dnevno tijekom 10 dana.

U genitalnom herpesu, 1 tableta je propisana (0,2 g) 5 puta dnevno; Za prevenciju relapsa genitalne herpetičke infekcije - 2-5 puta dnevno 5 dana.

Djeca mlađa od dvije godine propisana su pola doze odraslih; Djeca preko 2 su propisane u dozi za odrasle.

Trajanje liječenja je obično 5 dana. U slučaju infekcija uzrokovanih virusima herpesa, liječenje se nastavlja još 3 dana nakon nestanka znakova bolesti.

Preventivno liječenje tijekom organa transfera se provodi u roku od 6 tjedana. Ne preporučuje se uporaba lijeka u novorođenčadi.

Aciklovir s vjetrenjačem

Doziranje tableta aciklovira u vjetrenjaču kod djece liječnik treba izračunati, na temelju tjelesne težine djeteta i uzeti u obzir dob:

Do 2 godine - 2-3 r. Na dan 1 tableta 200 mg.
Nakon 2 godine - do 5 r. po danu 2 tablete po recepciji.
Tinejdžeri i tablete za odrasle 3-5 str. Na dan 1-2 računala.

Trajanje oralnog unosa aciklovira je 5-10 dana.

U 5 posto koncentracije, lijek se proizvodi u obliku masti i krema, koji ubrzavaju iscjeljivanje mjehurića u vjetrenjaču kod odraslih i djece. Ali nemoguće je primijeniti mast na cijelu površinu dermisa. Otežava disanje kože. Tijekom liječenja, samo su zahvaćeni dijelovi tijela tretirani, ako je moguće, podmazivanje elemenata.

Aciklovir mast 5-6 p. Dan, noću, obrada se ne provodi. Značajno smanjiti količinu osipa i smanjiti svrbež sredstva pomaže za 2 - 3 dana korištenja.

Značajke primjene Aciclovir

Nuspojave

Kada uzimate lijek unutra moguće

glavobolja,
povećan umor
neurološki poremećaji
mučnina,
povraćanje
proljev.

Osim toga, moguće je povećati sadržaj u serumu biorubin, ureu i kreatininu, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza.

alergijske reakcije kože
povećajte tjelesnu temperaturu,
oteklina,
limfoenopatija.

Interakcija s drugim lijekovima

Probilecid usporava povlačenje ekscipena (blokira sekreciju kanala).

Kontraindikacije

Povećana osjetljivost na aciklovir.

Trudnoća i laktacija

Ograničenja na recepciji lijeka su trudnoća i laktacija (za vrijeme liječenja, treba zaustaviti dojenje).

Predozirati

Simptomi:

glavobolja,
neurološki poremećaji
dispneja,
mučnina,
povraćanje
proljev,
zatajenje bubrega
letargija,
konvulzije
koma.

Liječenje: Održavanje vitalnih funkcija, hemodijalize.

Cijena aciklovira

Cijene u ljekarnama: 60-400 rubalja.

Analozi aciklovira

Zovirax,
Virolex,
Aciclovir-teva
Gerpex,
Medudir,
Acilostad.

Aciklovir je učinkovit antivirusni lijek. Priprema pomaže s genitalnim i oralnim herpesom. Uputa za prijavu će objasniti kako pravilno uzeti tablete od 200 mg, staviti injekcije, uvesti mast i krema 5% vanjskog, kao i oka mast 3%. S recenzija možete saznati da li to pomaže lijek za AKOS, acry, Hexal u herpes terapiji i infekcijama.

Oblici oslobađanja i kompozicije

Aciklovir se izrađuje u obliku:

Oka mast 3%.
Krema za vanjsku uporabu 5%.
Liofilisat za pripravu otopine za infuzije (u injekcijama).
Tablete 200 mg.
Mast za vanjsku uporabu 5%.

Sastav masti, krema, tableta i mort ubrizgavanja, anti-virus medicinski agens je uključen kao aktivni sastojak - aciklovir (inn - aciclovir) u masovnom dijelu prema obliku lijeka lijeka:

tablete - 200 mg ili 400 mg;
gram oka mast - 30 mg;
gram krema - 50 mg;
masi gram - 50 mg;
boca s liofilizatom - 250 mg, 500 mg ili 1000 mg.

Dodatni sastojci lijekova mogu se razlikovati ovisno o postrojenju proizvođača.

Farmakološka svojstva

Aciklovir je antivirusni lijek, sintetski analog timidina nukleozida, koji ima visoko izborno djelovanje na herpes virusima. Unutar stanica inficiranih stanica pod djelovanjem virusne timidicinaze, brojne uzastopne reakcije transformacije aciklovira u mono-, di- i trifosfat aciklovira prolazi.

Aciklovir trifhosfat je ugrađen u lanac virusne DNA i blokira njegovu sintezu kroz konkurentnu inhibiciju virusne DNA polimeraze. Specifičnost i vrlo visoka selektivnost djelovanja također su zbog njegovog akumulacije u stanicama pogođenim virusom herpesa.

Aciklovir, upute za uporabu izvješća je vrlo aktivna u odnosu na herpes simplex 1 i 2 virusa; Virus koji uzrokuje vjetrolje i lispy (Varicella zoster); Virus Epstein-Barr (virusne vrste označene su u uzlaznom redoslijedu minimalne prevelike koncentracije aciklovira). Umjereno aktivan u odnosu na citomegalovirus.

U herpesu, upozorava na formiranje novih osip elemenata, smanjuje vjerojatnost diseminacije kože i visceralne komplikacije, ubrzava stvaranje kore, smanjuje bol u akutnoj fazi herpesa nade.

Iz kojeg aciklovir pomaže

Indikacije za uporabu uključuju:

Aciklovir gel i mast (acry, sinteza, ozon, vrh, itd.) Koriste se izvana u liječenju (najčešće složene) kože herpes, izazvane sojevima I i II tipom jednostavnog herpesa (uključujući i njegov genitalni oblik), kao i s vanjskom manifestičkom terapijom pjevačke obloge i vjetrom.
Tablete aciklovir-acry (AKOS, NIPARM) i drugi proizvođači, kao i liofilizat prikazani su imenovanju kako bi se spriječilo ili terapija primarnih, sekundarnih i rekurentnih zaraznih bolesti, izazvanih virusnim sojevima I i II tipom herpes simplex (jednostavno herpes ), uključujući njegov genitalni oblik i naprezanje varicella zoster (klizna lisp i chickenPox).
Sistemska upotreba ovih oblika lijeka lijeka može se prakticirati u odnosu na bolesnike s normalnim imunitetom i bolesnika s imunodeficijencijom, uključujući infekciju HIV i nakon transplantacije.
Oka mast se koristi za liječenje herpetičkog keratitisa, izazvan sojevima I i II tipom jednostavnog herpesa (možete unaprijed koristiti kapi čišćenja za oči).

Upute za korištenje

Prema uputama, aciklovir se propisuje unutar, intravenozno i \u200b\u200bkao lokalna primjena (krema i mast).

Tablete

Koristi se u infekcijama koje su uzrokovane različitim virusom herpesa, kao i za prevenciju ove bolesti u bolesnika s oštećenim imunološkim sustavom. Aciklovir tablete se koriste za pacijente s herpes mršavljenje.

Za djecu starije od 2 godine i odrasli, s jednostavnim herpesom, 1 tableta aciklovira propisana je 5 puta dnevno, s listep-4 tablete 5 puta dnevno. Za prevenciju infekcije potrebno je uzeti 1 tabletu 4 puta dnevno.

Djeca do dvije godine propisana su pola doze, koja je osigurana za odrasle. Ne preporučuje se imenovanje aciklovira s novorođenčadi. Tijek liječenja u prosjeku je 5 dana, kada se preporučuje lijek, lijek se preporučuje još 3 dana nakon oporavka.

Emisije

Intravenozno propisuje odrasle i djecu preko 12 godina u dozi od 5 mg po kg tjelesne težine 3 puta dnevno nakon 8 sati. Kada je doza intravenoznih poremećaja ubrizgavanja, doza za intravenozno davanje je 10 mg po kg mase svakih 8 sati. Djeca od tri mjeseca do 12 godina primjenjuju se intravenozno u dozi od 5 mg / kg.

Za intravensku uporabu se uzgaja. Aciklovir ampule (250 ml) razvedena je u 10 ml natrijevog klorida 0,9% ili otapalo. Prema uputama, lijek se može primijeniti u obliku ubrizgavanja vrlo sporo (unutar sata) ili se nanositi u kaparu, za koje se dobivena otopina mora otopiti u 50 ml otapala. U ometanju izlučničke funkcije bubrega i starijih osoba, treba smanjiti dozu lijeka.

Mast i krema

Koristi se za upalu rožnice, koja je uzrokovana virusom jednostavnog herpesa (herppitay keratis). Aciklovir mast mora se staviti u konjunktu torbu 5 puta dnevno s intervalom od 4 sata. Trajanje liječenja masti je oko 7-10 dana.

Mast se mora koristiti još 3 dana nakon nestanka simptoma bolesti. Aciklovir krema se koristi na područjima kože i sluznice, koje su zadivljeni različitim herpes simplex (na usnama, genitalijama). Prema uputama, aciklovir u obliku krema primjenjuje se na površinu 5 puta dnevno, tijek liječenja je od 5 do 10 dana, ovisno o težini bolesti.

Upute i doze za bolesti

Liječenje infekcija kože i sluznice uzrokovane herpes simplex 1 i 2 vrste

Odrasli

Kao dio sveobuhvatne terapije izraženom imunodeficijenjom, uklj. S raspoređenom kliničkom slikom HIV infekcije, uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i faze AIDS-a; Nakon transplantacije koštane srži ili tijekom umanjenja od usisavanja od crijeva, 400 mg se propisuje 5 puta dnevno.

Liječenje se mora pokrenuti što je prije moguće nakon pojave infekcije; Kada se recidira, aciklovir se propisuje u dugom razdoblju ili kada se manifestiraju prvi elementi.

Sprječavanje ponavljanja infekcija uzrokovanih herpes simplex 1 i 2 vrste u bolesnika s normalnim imunološkim statusom

Sprječavanje infekcija uzrokovanih herpes simplex 1 i 2 vrste, u bolesnika s imunodeficijenjom

Liječenje infekcija uzrokovanih varicella zoster virusom (chickenPox)

Odrasli

Dodijelite 800 mg 5 puta dnevno svakih 4 sata tijekom dana i s 8-satnim intervalom preko noći. Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Dodijelite 20 mg / kg 4 puta dnevno tijekom 5 dana (maksimalna jednokratna doza 800 mg), djeca od 3 do 6 godina: 400 mg 4 puta dnevno, više od 6 godina: 800 mg 4 puta dnevno za 5 dana. Liječenje se mora pokrenuti na pojavu najranijih znakova ili simptoma kozice.

Liječenje infekcija uzrokovanih virusom herpes zoster (lisha)

Odrasli

Dodijelite 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tijekom 5 dana. Za djecu starijih od 3 godine, lijek je propisan u istoj dozi kao i odrasli.

Liječenje i prevencija infekcija uzrokovanih HerpesSimpax 1 i 2 vrste, bolesnika s djecom s imunodeficijencijom i normalnim imunološkim statusom

Za liječenje djece starijih od 3 godine, 800 mg aciklovira propisano je 4 puta dnevno svakih 6 sati (kao i za liječenje odraslih s imunodeficijencije). U starijim osobama, smanjenje klirensa aciklovira u tijelu paralelno s smanjenjem klirensa kreatinina. Uzimanje velikih doza lijeka, treba dobiti dovoljnu količinu tekućine. U zatajenju bubrega potrebno je riješiti pitanje smanjenja doze lijeka.

Nuspojave

Tablete u nekim slučajevima mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:

brza ublažavanja;
erytropy;
gubitak kose;
vrtoglavica;
bol u trbuhu;
glavobolje;
alergije na droge (reakcije preosjetljivosti);
kožni osip;
pospanost ili nesanica;
leukopenija;
povećanje razine seruma enzima jetre, biorubina, kreatinina, uree (prolazno);
mučnina ili povraćanje;
groznica;
halucinacije;
limfociranje;
proljev;
smanjena koncentracija.

Križevi mogu dovesti do razvoja takvih štetnih događaja:

encefalopatija (manifestirana pospanost, zbunjenost, psihoza, halucinacije, tremor, uzbuđenje, konvulzije, pa čak i komi);
eritem;
kristaluria;
mučnina ili povraćanje;
neuspjeh bubrega (akut);
upala, flebitis u području primjene.
upala (sa slučajnim primijenjenim na sluznicu);
osjećaj spaljivanja;
osip ili svrbež;
piling.

Vanjski oblici doziranja lijeka (vrhnje, mast) povremeno su uzrokovali pojavu:

suha koža;
alergije na doziranje (reakcije preosjetljivosti).

Mast za oči u nekim slučajevima može uzrokovati:

blufariti;
površinski keratis;
konjunktivitis;
osjećaj gori.

Kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za upotrebu aciklovira je preosjetljivost na valaciklovir i aciklovir. Osim toga za tablete: dob djece do 3 godine, razdoblje dojenja. U obliku tableta dodjeljuje se ekstremnim oprezom na:

starost;
neurološke reakcije ili kršenja kao odgovor na recepciju citotoksičnih lijekova (uključujući povijest);
trudnoća;
funkcionalni poremećaji bubrega;
ljudi koji hostiraju visoke doze, osobito protiv pozadine dehidracije.

Tijekom trudnoće i dojenja

Aktivna tvar prodire kroz placentnu barijeru i akumulira u majčino mlijeko. Upotreba lijeka aciklovira tijekom trudnoće moguće je samo kada procijenjena korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus. Ako trebate primiti aciklovir tijekom laktacije, potrebno je dojenje.

posebne upute

Upotreba aciklovira se ne preporučuje za teške funkcionalne poremećaje bubrega. Trebalo bi biti na umu da kada koristite sredstva postoji rizik od razvoja zatajenja bubrega kao posljedice formiranja taloga iz kristala lijekova (osobito uz spojnu upotrebu nefrotoksičnih sredstava, s nedovoljnim vodom i bolesnika s funkcionalnim narušeni pupoljci).

Lijek u obliku oblika doziranja za vanjsku uporabu (krema, mast) ne smije se primijeniti na sluznicu vaginu, oka, usmenu šupljinu. U liječenju genitalnih herpesa potrebno je koristiti kondome ili izbjegavati seksualne kontakte, jer dodjeljivanje aciklovira ne sprječava transfer virusa na seksualne partnere.

Prilikom uzimanja droge, funkcija bubrega je potrebna (analiza razine kreatinina u krvnoj plazmi i dušiku ureje u krvi). Terapija starijih bolesnika treba provoditi s dovoljnim povećanjem vodenog opterećenja i pod strogom promatranjem liječnika.

Interakcija

Prilikom uzgoja liofilizata, treba uzeti u obzir alkalnu reakciju (pH 11) formiranja lijeka. Kombinirana svrha s probenecidom doprinosi smanjenju izlučivanja kanala aciclovira, što dovodi do povećanja sadržaja seruma i produljenje T1 / 2.

Ko-uporaba s nefrotoksičnim sredstvima za iscjeljivanje poboljšava nefrotoksične učinke, osobito u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. S paralelnom uporabom imunostimulanata promatra se povećanje učinkovitosti lijeka.

Simultano korištenje s zidovudinom u liječenju bolesnika zaraženih HIV-om nije otkrio nikakve značajne promjene u farmakokinetičkim karakteristikama i terapietskih lijekova.

Kombinirana terapija upotrebom mimofenolata mofetila može uzrokovati povećanje aciklovira AUC, kao i neaktivne metode metabolizma mikophenolate mofetile.

Analozi lijeka aciklovira

Potpuni analozi na aktivnoj tvari:

Acilostad.
Acigerpin.
Aciklovir forte.
Aciklovir heksalni (belupo; Sandoz; -akos; -Kri; -fenein).
Vivorax.
Virolex.
Vero aciklovir.
Gerpex.
Herpesin.
Gerlisrax.
Herpevir.
Lizavir.
Zovirax.
Provirsan.
Medudir.
Ciklovir.
Civire.
Ciklovke.
Costaeran.

Cijena

U ljekarnama, cijena masti aciklovira (Moskva) za vanjsku uporabu 0,05 je 18 rubalja po cijevi 10 g. Krem košta 29 rubalja za 5 g. Cijena aciklovir tableta - acry doseže 55 rubalja na 20 komada od 200 mg. Oko mast 0.03 se može kupiti za 134 rubalja za 5 g.

Poslije pogleda: 665

Antivirusni lijekovi zauzimaju relativno malu nišu na tržištu lijekova. Među najtraženijim aciklovirom u tabletama.

Opis i značajke lijeka, svojstva

U medicinskoj praksi tableta, aciklovir AKO se aktivno koristi za liječenje primarnih i sekundarnih infektivnih lezija i njihovih manifestacija na koži, usnama i sluznicama. Lijek ima izražen antivirusni učinak, smanjuje sindrom boli, sprječava razvoj neuralgije nakon herpetičke lezije.

Osnova lijekova je aciklovirska tvar. U herpesu suzbija napredovanje infekcije i sprječava pojavu i distribuciju novih plakova na tijelu.

Bolesti bubrega smanjuju brzinu uklanjanja lijeka, a također utječu na njegovo recikliranje za daljnju eliminaciju.

Tu je i ubrzanje iscjeljivanja tkiva i jačanja imuniteta.

Biodostupnost tableta je do 30%. U isto vrijeme, nakon prerade do 84% ukupne količine aktivne tvari dobiva se kroz bubrege. Relativno zdravi ljudi imaju poluživot od oko dva ili tri sata.

Oznake i način doziranja

Najčešće aciklovir Akrichin koristi se s takozvanim hladnoćom na usnama i kralježnici (herpes). Ali za odrasle i djecu, to nije jedina indikacija za uporabu. Također, tablete aciklovira pomažu od virusnih patologija:

Lijek se koristi za profilaktičke svrhe nakon operacije. Aciklovir je belmed (i druge vrste) učinkovit u terapiji primarnih i sekundarnih virusnih infekcija. Standardna doza za liječenje definirano je kako slijedi:

Ako postoje druge patologije, zatajenje bubrega, o tome mora biti obaviještena o tome liječniku, jer je u ovom slučaju doze podešena.

Prema odluci liječnika, doza se može povećati ili smanjiti. Tečaj liječenja također je uspostavljen od strane liječnika koji se temelji na pojedinačnim karakteristikama pacijenta i opće kliničke slike.

Kontraindikacije i ograničenja u primjeni

U obliku tableta, antivirusni lijek se ne koristi za dječju terapiju ispod tri godine. Također, ne može piti žene u fazi laktacije. Aciklovir tijekom trudnoće 1 tromjesečje je dopušten, ali isključivo pod kontrolom liječnika.

Također je potrebno promatranje u liječenju starijih osoba i djece mlađe od 18 godina. U prisutnosti istodobnih bolesti potrebno je fiksiranje rezultata terapije.

Negativne nuspojave

U netoleranciji komponenti aciklovira, eksprimirale su alergijske reakcije, moguće je anafilaktički udar. Ostale nuspojave:

Nuspojave uz pravilnu uporabu lijeka javljaju se relativno rijetko. Vjerojatnost njihovog manifestacije povećava se uspostavom velikih doza droga. S obzirom na značajno povećanje preporučenih doza:

Kada je predoziranje, potrebno je promatrati i pratiti stanje pacijenta i ponašanje simptomatske terapije. Upotreba lijeka mora biti suspendirana.

Analozi lijeka

Aciklovir Acry (et al.) Proizvodi se nekoliko farmaceutskih tvrtki i provodi se putem ljekarničkih mreža na receptu. Ako je potrebno, umjesto toga može se postaviti drugi lijek sa sličnim svojstvima.

Naziv lijekova	Glavna djelujuća komponenta	Kratak opis, svojstva	Cijena u ljekarnama (rublje za pakiranje)
Valaciklovir	Alaciklovir hidroklorid	Antivirusni lijek koji se koristi u medicinskoj praksi za uklanjanje herpesa	250-350
Zovirax.	Aciklovir	Antivirusni lijek, proizveden u obliku tableta, krema, masti i ubrizgavanja praha	150-200 (tablete)
Virolex.	Aciklovir	Sveobuhvatne antivirusne lijekove (tablete, prah, krema, oftalmološka mast)	200-250
Acycle	Aciklovir	Pun analog o lijeku. Proizveden u obliku tableta za 200 i 400 miligrama, krema	200-250

Mnogi pacijenti su samo-lijekovi i samostalno odabiru analoza na lijek. Često ste zainteresirani za koji od sredstava (Zovirax, aciklovir ili valaciklovir) bolje pomaže u formiranju herpetičkih mjehurića na usnama i sluznicama. No, odabir se ne preporučuje neovisno, jer svaki od lijekova ima svoje značajke, sastav i ograničenja u primjeni.

Zamjena lijeka za analog najčešće je potrebno u slučaju nedovoljne učinkovitosti ili manifestacije značajnih nuspojava.

Analozi se također koriste kao dio sveobuhvatne terapije ili odvojeno. Svaki lijek utječe na određenu skupinu virusa, ima svoje nuspojave i kontraindikacije.

6 Aciklovir analoga u herpes tableta

Obično u herpes terapiji primjenjuju se na lokalne lijekove. Međutim, za terapiju nekih oblika bolesti nije dovoljna samo krema i masti. U slučaju teške patologije, lijekovi se propisuju. Ljekarni mreže nude brojne lijekove u obliku kako bi se zaustavilo razvoj bolesti i ubrzati oporavak. Ispod su analozi aciklovira u tabletama. Izbor lijeka ovisi o stanju pacijenta i raznolikosti herpesa virusa, udarajući tijelo.

Izoprosen (groprinosin)

Ovaj lijek pripada klasi imunomodulatora i paralelno ima snažno antivirusno djelovanje. Lijek pomaže aktivirati vlastite zaštitne sile tijela i usmjerava ih u borbu protiv herpesa virusa. U pozadini liječenja moguće je povećati sintezu antitijela g, kao i interferona i leukinina - tvari koje doprinose formiranju imuniteta.

Izoproprosin se proizvodi u tabletama za oralnu primjenu. Nije propisan lijek na male pacijente od rođenja do godine. Za djecu, masa tijela je manja od 20 kg, dnevna doza se bira po brzini od 1 tablete izoproze za 10 kg težine. Više starijica i doza odraslih po danu biraju se po stopi od 50 mg aktivne komponente po kilogramu težine. Dobivena količina tableta raspoređena je na 3-4 recepciji. Maksimalno po danu možete uzeti najviše 4 grama izoproze.

Tablete valvir

Aktivna komponenta ovog lijeka je valciklovir. Lijek se proizvodi u tabletama za oralnu primjenu. Lijek se koristi za liječenje nekoliko sorti herpesa, lišavanje, kao i profilaktičko sredstvo za zaštitu tijela od učinaka citomegalovirusa i herpesa.

Ovisno o raznolikosti bolesti i težini njegovog protoka, pacijenti su propisani 1-2 grama aktivne tvari dnevno, podijeljeni u nekoliko metoda.

Za prevenciju herpetičkih osipa, pijte 500 mg. Učinak na terapiju opažen je od prvih dana korištenja. Smkting svrab, oticanje se smanjuje, prolazi osip i bol.

Cikloferon imunomodulator

Raznovrsna droga utječe na tijelo, stoga pokazuje prilično visok terapijski učinak. Lijek se učinkovito bori ne samo sa svim manifestacijama herpesa, već i s drugim virusima. Između ostalog, lijek ima snažan imunomodulatorni učinak, aktivirajući vlastitu zaštitu ljudskog tijela.

Za liječenje herpesa, cikloferon se prihvaća prema posebnoj shemi. U prvom tjednu, tablete se prihvaćaju svaki drugi dan, u drugom i trećem - nakon dva. Čak i ako se pozitivan učinak terapije uoče u prvim danima liječenja, kako bi se izbjeglo ponavljanje potrebno je popiti cijeli tečaj.

Valtrex (valaciklovir)

Aktivna tvar lijeka je valciklovir. Ovo je još jedan oblik aciklovira, koji je puno bolje apsorbira tijelo. Proizvod se proizvodi u obliku tableta od 500 mg. Svjedočenje za uporabu je herpes virus, lišavanje.

Uzmite lijek dva puta dnevno u 500 mg, bez obzira na obroke. Da biste spriječili herpes virus, jedna tableta je dovoljno dnevno. Stalni učinak terapije bilježi se nakon 4-5 dana od početka liječenja.

Tablete Zovirax

Postojeća supstanca Zoviraxa je aciklovir. Ugrađena je izravno u herpes virus DNA i zaustavlja svoju reprodukciju. Lijek je učinkovit s mnogim sorti ove bolesti, a također je dodijeljen bolestima oka, kao što je keratis. Može se primijeniti u djetinjstvu.

Minimalni tijek terapije s bilo kojim oblikom herpesa je 5 dana. Ako je potrebno, trajanje tretmana se može povećati na 10 dana. Prosječna dnevna doza ne prelazi 1000 mg, podijeljena u 5 recepti. Uz mulj, vjetrenjače i neke druge vrste virusa u odraslih, jednokratno prijem bi trebao biti 800 mg, a dnevna doza ne prelazi 3,2 grama.

Ammunomoduator amoshin

Lijek aktivira rad imunološkog sustava, a također ima snažno antivirusno djelovanje. Može se koristiti za liječenje određenih vrsta herpesa. Lijek učinkovito potiskuje aktivnost patogenih mikroorganizama i doprinosi proizvodnji antitijela virusima.

Minus lijeka je nemogućnost njegovog imenovanja u djetinjstvu do 7 godina. Često se propisuje u složenom herpes terapiju zajedno s aciklovirom, panama, lokalnim djelovanjem, kao i hormonskim lijekovima. Kombinirani tretman je bolji od monoterapije. S ovim terapijskim pristupom, recidiva se pojavljuje mnogo rjeđe.

Zaključak

Kao dio sveobuhvatne terapije za olakšanje i eliminaciju virusnih infekcija često se koristi od aciklovira. Glavna komponenta lijeka često je uključena u drugu (sličnu u akciji) lijekova kao najučinkovitije i pouzdanije. Antivirusne tablete djeluju brzo, imaju relativno malo kontraindikacija i imaju širok raspon djelovanja.

Bijele tablete, s ravninom cilindričnom površinom, s cjedilom i rizikom.

Farmakoterapijska skupina

Antivirusni pripravci za sistemsku uporabu. Izravne akcije antivirusni lijekovi. Nukleozidi i nukleotidi. Aciklovir.

Ath Code J05AB01

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Aciklovir se djelomično apsorbira samo s gastrointestinalnog trakta. U ravnotežnoj državi, prosječna maksimalna koncentracija (CSSMAKS) nakon dobivanja priprave u dozi od 200 mg svakih 4 sata je 3,1 umol / l (0,7 ug / ml), a odgovarajuća minimalna koncentracija (CSMIN) je 1,8 umol / l (0,4 ug / ml). Nakon uzimanja lijeka u dozama od 400 mg i 800 mg svakih 4 sata, CSMAKS je, respektivno, 5,3 umol / l (1,2 ug / ml) i 8 umol / l (1,8 ug / ml), CSMmin - 2, 7 umol / L (0,6 ug / ml) i 4 umol / l (0,9 ug / ml).

U odraslih nakon intravenske primjene aciklovira, period polu-eliminacije plazme je približno 2,9 sati. Većina droga se izlučuje od strane bubrega nepromijenjenih. Pročišćavanje bubrega aciclovira znatno je veći u usporedbi s klirensom kreatinina, što ukazuje na sudjelovanje izlučivanja kanala u prisutnosti glomerularnog filtriranja u uklanjanju lijeka bubrezima. Najznačajniji aciklovir metabolit je 9-karboksimetoksimetilganin, koji je izveden iz urina u količini od oko 10 do 15% primijenjene doze.

Recepcija 1 g probnacida 60 minuta prije primjene aciklovira, produljuje poluživot aciklovira za 18%, a površina koncentracije / plazme krivulje povećava se za 40%.

U starijim osobama, klin aciklovir se smanjuje paralelno s smanjenjem klirensa kreatinina, ali poluživot aciklovira mijenja neznatno.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, prosječni poluživot je približno 19,5 sati. Prosječni poluživot tijekom hemodijalize je 5,7 sati. Tijekom hemodijalize, razina aciklovira u plazmi pada za oko 60%.

Koncentracija lijeka u spinalnoj tekućini iznosi 50% koncentracije seruma. Povezivanje s proteinima krvnih plazme bio je u rasponu između 9 i 33%.

Farmakodinamika

Antivirusni (antivpetski) sredstvo - sintetski analog purina nukleozida, koji ima sposobnost inhibiranja u. in vitro. i u. vivo Herpes Simplex Tip 1 i 2 virusa, Varicella Zoster Virus, Epstein-Barra virus i citomegalovirus.

Vrlo aktivan u odnosu na herpes simplex 1 i 2 virusa; Virus koji uzrokuje vjetrolje i lispy (Varicella zoster); Virus Epstein-Barr (virusne vrste označene su u uzlaznom redoslijedu minimalne prevelike koncentracije aciklovira). Umjereno aktivan u odnosu na citomegalovirus. U zaraženim stanicama koje sadrže virusnu timidicinazu, fosforilacija i transformacija aciklovira u aciklovir monofosfatu dolazi. Pod utjecajem gvanilata aciklovira, monofosfat se pretvara u Dyphosphat i pod djelovanjem nekoliko stanica enzima u trifosfatu. Visoka selektivnost djelovanja upravo na virusima i niskoj toksičnosti za ljude posljedica je činjenice da aciklovir nije supstrat za enzim od timikalinaze ne-zaraženih stanica, stoga je nisko toksično za stanice sisavaca.

Aciklovir trifosfat inhibira sintezu (replikacija) DNA virus s tri mehanizma:

1) konkurentno zamjenjuje deoksiguozin trifosfat u sintezi DNA;

2) "ugrađen" u sintetizirani krug DNA i zaustavlja produljenje;

3) inhibira enzim DNA polimeraze virusa.

Kao rezultat toga, uzgoj virusa u tijelu je blokiran.

Specifičnost i vrlo visoka selektivnost djelovanja aciklovira također su posljedica njegovog akumulacije preferencijalno u stanicama koje su pogođene virusima. Ima imunostimulirajući učinak.

Indikacije za uporabu

Jednostavno herpes kože i sluznice (primarna i rekurentna)

Genitalni herpes (primarni i rekurentni)

Lishe shing (herpes singl)

Windshore OSP (u prvih 24 sata nakon pojave tipičnog osipa)

U bolesnika s teškom imunodeficijenjom (uključujući nakon transplantacije, pri primanju imunosupresivnih lijekova, u bolesnika zaraženih HIV-om, na pozadini kemoterapije)

Metoda primjene i doze

Lijek se uzima prema unutra, pijeći tabletu s dovoljnom vodom.

Doziranje kod odraslih

Liječenje infekcija uzrokovanih herpes simplex virusom (herpes simplex virus)

Lijek treba uzeti u dozi od 200 mg pet puta dnevno svakih 4 sata s prekidom preko noći tijekom 5 dana. U teškim slučajevima liječenje se produljuje.

Pacijenti s smanjenim imunitetom (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili s poremećajem apsorpcije iz gastrointestinalne doze, možete se povećati na 400 mg (kao opcija, može se uzeti u obzir intravenska primjena lijeka). Liječenje treba započeti što je prije moguće, odmah nakon dijagnoze. Uz rekurentnu infekciju posebno je važno početi liječenje u dužem razdoblju ili odmah nakon pojave prvih promjena na koži.

Supresivna terapija jednostavnog herpesa (herpes simplex virus) u bolesnika s nesmetanim imunitetom

Lijek je propisano 200 mg četiri puta dnevno svakih 6 sati.

Većina pacijenata ima učinkovitu i praktičnu pripremu pripravka 400 mg dva puta dnevno svakih 12 sati.

Postupno pad doze je do 200 mg tri puta dnevno svakih 8 sati ili čak 2 puta dnevno svakih 12 sati također može biti učinkovit.

Kod nekih bolesnika, reakcija lijeka nastaje nakon što je ukupna dnevna doza lijeka je 800 mg.

Terapija se može prekinuti svakih 6 do 12 mjeseci kako bi se pridržavali mogućih promjena tijekom bolesti.

Prevencija jednostavnog herpesa (herpes simplex virus) u bolesnika s nesmetanim imunitetom

Lijek je propisan 200 mg četiri puta dnevno, svakih 6 sati.

Pacijenti s smanjenim imunitetom (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili s poremećajem apsorpcije iz gastrointestinalne doze, možete se povećati na 400 mg.

Trajanje preventivnog liječenja određuje se trajanjem rizičnog razdoblja.

Liječenje infekcija uzrokovanih virusom kozica i lingring (Varicella-zoster virus)

Lijek je propisano 800 mg pet puta dnevno svakih 4 sata s noćnim prekidom. Liječenje se nastavlja 7 dana.

Pacijenti s smanjenim imunitetom (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili s poremećajem apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta trebali bi razmotriti mogućnost intravenske primjene lijeka. Liječenje treba započeti što je prije moguće, odmah nakon simptoma infekcije. Kao iu slučaju boginja, toliko, najbolje rezultate liječenja opaženi su nakon uzimanja droge tijekom prvih 24 sata od trenutka izgleda osipa.

Doziranje u djece

Liječenje infekcije uzrokovano herpes simplex virusom (herpes simplex virus) u bolesnika s nesmetanim imunitetom

Djeca u dobi od 2 i više trebaju dobiti dozu kao kod odraslih bolesnika. Djeca do dvije godine propisana su pola doze za odrasle.

Liječenje infekcija uzrokovanih virusom s boginjem

Djeca u dobi od 6 godina i starija: 800 mg četiri puta dnevno,

Djeca u dobi od 2 do 5 godina: 400 mg četiri puta dnevno.

Djeca mlađa od 2 godine: 200 mg četiri puta dnevno.

Doza se može preciznije instalirati, po stopi od 20 mg / kg tjelesne težine (do maksimalne doze - 800 mg) četiri puta dnevno. Liječenje treba nastaviti u roku od 5 dana.

Nema podataka o osobitostima supresivne terapije infekcija uzrokovanih različitim herpes simplex ili chickenPox u djece s imunodeficijencijom.

Doziranje u starijih bolesnika

Stariji bolesnici trebaju uzeti u obzir rizik od funkcije bubrega i, u skladu s tim, odabrati dozu lijeka (pogledajte doziranje u bolesnika s zatajenjem bubrega).

Treba slijediti nadopunjavanje tekućine u ovim pacijentima.

Primjena u bolesnika s oštećenjem bubrega

Tijekom liječenja infekcija uzrokovanih jednostavnim virusom herpesa, ili sprječavanjem virusne infekcije u bolesnika s zatajenjem bubrega umjerenim i teškim, upotreba preporučenih oralnih doza ne dovodi do kumulacije aciklovira u tijelu u koncentracijama veće od oni usvojeni tijekom intravenske primjene lijeka. Međutim, bolesnici s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml / min) preporuča se smanjiti dozu do 200 mg dva puta dnevno, svakih 12 sati.

Tijekom liječenja infekcija uzrokovanih virusom s boginjem i kliznom deprivacijom, u bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega (kreatininski razmak 10-25 ml / min), smanjenje doze preporučuje se do 800 mg tri puta dnevno svakih 8 sati i kod pacijenata S teškim nedostatkom bubrega (klirens kreatinina manje od 10 ml / min) preporuča se smanjiti dozu do 800 mg dva puta dnevno svakih 12 sati.

Nuspojave

Vrlo često (\u003e 1/10), često (\u003e 1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000). Данные побочные явления выражены в основном у пациентов с почечной недостаточностью.

Često

Glavobolja, vrtoglavica

Mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu

Svrbež, osip, uključujući senzitizaciju fotografija

Brzo umor, porast temperature

Rijetko

Uritilizer, brzo difuzno gubitak kose (komunikacija s unosom lijeka Aciklovir nije dokazano, češće povezan s višestrukim varijacijama tijekom bolesti i velike količine korištenih lijekova)

Rijetko

Oteklina angioedema

Reverzibilno povećanje aktivnosti biorubina i aktivnost jetre enzima

Povećana koncentracija uree i kreatinina u krvi

Anafilaksija

Rijetko

Anemija, leukopenija i trombocitopenija

Hepatitis, žutica

Akutni neuspjeh bubrega, bol bubrega

Anksioznost, zbunjenost, tremor, ataksija, disartriju, halucinacije, psihotični simptomi, konvulzije, pospanost, encefalopatija, komi (ovi simptomi su reverzibilni i obično se primjećuju u bolesnika s zatajenjem bubrega ili drugim predisponirajućim čimbenicima).

Kontraindikacije

Aciclovir-AKOS lijek ne bi trebao biti propisan pacijentima koji imaju povećanu osjetljivost na aciklovir, valaciklovir.

Ljekovite interakcije

Aciklovir se izlučuje uglavnom u nepromijenjenom obliku, aktivnim iskopavanjem u bubrežnim tubulama. Svi lijekovi u isto vrijeme, koji se natječu za ovaj put biotransformacije mogu povećati koncentraciju aciklovira u plazmi. Uzorci i cimetidin povećavaju područje pod krivuljom (AUC) aciklovira i smanjuju bubrežnu posudu aciklovira. Poboljšanje razine u plazmi aciclovira i neaktivnog metabolita mimofenolate mofetil (imunosupresivni lijek koji se koristi u bolesnika nakon transplantacije organa) opaženo je tijekom istovremenog prijema ovih lijekova. Međutim, ne postoji potreba za promjenom doziranja, uzimajući u obzir širok terapeutski raspon aciklovira.

posebne upute

Primjenjuju se na sastanak liječnika.

Pažljivo: Trudnoća, razdoblje laktacije, dehidracija i zatajenje bubrega.

Ne provode se dodatne i strogo kontrolirane kliničke studije sigurnosti lijeka tijekom trudnoće.

Dugotrajno ili ponovno obrađivanje s aciklovirskim bolesnicima s smanjenim imunitetom može dovesti do pojave virusnih sojeva neosjetljiv na njegovo djelovanje. U većini izoliranih sojeva virusa neosjetljivi na aciklovir, pronađen je relativni nedostatak virusne timidicinaze; sojevi s promijenjenom timidicinazom ili se izoliraju promijenjena DNA polimeraza. U. in vitro. Djelovanje aciklovira na izoliranim sojevima virusa herpes simplex može uzrokovati pojavu manje osjetljivih sojeva.