Fiebre alta y erupción en forma de ampollas con un líquido transparente son signos por los que es fácil reconocer la varicela. La erupción dura de 2 a 3 días, luego las ampollas estallan y se forman costras. No se debe rascar la erupción, de lo contrario puede causar una infección.
La varicela es causada por uno de los tipos de virus del herpes (herpes zóster). Al igual que otros virus, no se ve afectado por los antibióticos, pero después de unos días el sistema inmunológico se las arregla solo.
Durante la enfermedad, es necesario tratar las erupciones. soluciones antisépticas, si es necesario, reducir la temperatura. Desafortunadamente, no existen medicamentos que aceleren la recuperación del bebé. Sin embargo, la enfermedad se puede prevenir vacunándose.
Causas de la varicela
La varicela (varicela) es causada por un virus que está relacionado con el virus del herpes, es el “responsable” de la aparición del conocido “resfriado” en los labios. La infección ocurre por gotitas en el aire, generalmente a través de las membranas mucosas de la parte superior tracto respiratorio y los ojos. El agente causante de la varicela es muy persistente, sobrevive bien en ambiente y se propaga muy rápidamente.
Síntomas y desarrollo de la varicela.
La varicela en los niños es una de las enfermedades más comunes. Al haberlo padecido una vez, el niño adquiere inmunidad contra él.
Los niños toleran la enfermedad mucho más fácilmente que los adultos. En tratamiento apropiado la enfermedad pasa sin consecuencias, aunque provoca muchas sensaciones desagradables.
El período de incubación (desde la infección hasta la aparición de los síntomas) de la varicela dura de 1 a 3 semanas. Luego, la temperatura del bebé aumenta bruscamente (hasta 39,5 ° C) y al mismo tiempo aparece una erupción.
Con la excepción de la erupción, la varicela tiene un curso muy similar al del resfriado común. Al igual que en las infecciones respiratorias agudas, el niño desarrolla debilidad, dolor de cabeza, a veces náuseas, como consecuencia de una intoxicación general del cuerpo.
La erupción de la varicela al principio parece manchas rosadas separadas. Luego se vuelven cada vez más numerosos, se vuelven convexos y forman burbujas con un líquido transparente. No se pueden exprimir ni peinar, lo cual es muy difícil porque pican mucho.
Se pueden formar burbujas no solo en la piel, sino también en los ojos, la boca y los genitales. Las erupciones aparecen en oleadas: algunas desaparecen, aparecen otras nuevas y así sucesivamente durante 3 a 4 días. Entonces comienza la recuperación: en lugar de las ampollas quedan costras que se caen solas y, con el tratamiento adecuado, no dejan rastros.
El niño deja de ser contagioso 5 días después de la aparición de la última erupción.
Diagnóstico y tratamiento de la varicela.
La varicela en los niños es muy “reconocible”; normalmente el médico hace un diagnóstico basándose en los síntomas, sin exámenes adicionales. No se utilizan medicamentos especiales para tratarlo.
Un niño enfermo necesita un régimen casero, una dieta que incluya verduras, frutas y productos lácteos. Es importante cambiar la ropa interior de su bebé con frecuencia para evitar que la infección entre en las heridas de las ampollas. Durante este período, es necesario excluir cualquier contacto de su piel con el agua.
Las burbujas y las costras se lubrican varias veces al día con líquido Casteliani incoloro (Casteliani incolor) o verde brillante normal. EN últimos años en la mayoría de los países se empezó a utilizar la loción de calamina con este fin. Este medicamento es un buen agente antiséptico y secante. Además, reduce significativamente el picor, lo que facilita la enfermedad.
Para reducir la temperatura alta, puede darle a su hijo antipiréticos a base de paracetamol o ibuprofeno (se venden con diferentes nombres comerciales).
Para aliviar la picazón, el médico puede recetarle Diazolin (un medicamento para la alergia), pero no debe dárselo al niño usted mismo, ya que será importante calcular correctamente la dosis.
Por lo general, los medicamentos antivirales no se usan para la varicela, porque el cuerpo mismo destruirá rápidamente el virus, pero si el médico lo considera necesario, puede recetarle "Aciclovir" en forma de gel para los ojos (para una erupción en la membrana mucosa de los ojos) o tabletas, así como “supositorios”.
En casos excepcionales, cuando una infección ingresa al cuerpo al rascarse la piel, el médico puede recetar antibióticos al niño, pero no tienen ningún efecto sobre el patógeno de la varicela.
Una complicación rara y grave de la varicela es la encefalitis (inflamación del cerebro). Por tanto, esta enfermedad no debe considerarse tan inofensiva, sobre todo porque en algunos de los que se han recuperado el virus persiste en sistema nervioso y después de muchos años puede manifestarse como una erupción dolorosa: herpes zoster.
Vacunas contra la varicela
En los últimos años se ha vacunado cada vez más a los niños contra la varicela. Ellos dan buen efecto y puede detener la progresión de la enfermedad, incluso si la vacuna se administra después del contacto con el paciente.
Sólo es importante tener tiempo para llegar dentro del plazo de 48 a 72 horas después de dicha reunión. Se pueden vacunar a niños mayores de 1 año; la inmunidad contra la enfermedad dura hasta 20 años. En Rusia existen dos vacunas contra la varicela: Okavax y Varilrix.
Si está planeando un embarazo y no ha tenido varicela, definitivamente debe vacunarse antes del embarazo, ya que la infección intrauterina de un niño con el virus de la varicela es mucho más grave y puede provocar daños en su cerebro.
La varicela o varicela en niños es una patología provocada por la activación del virus del herpes simple en el organismo. La mayoría de las veces, el virus afecta a niños de 2 a 7 años. Los niños más susceptibles a la enfermedad son los que asisten a guarderías u otros grupos de desarrollo, a menudo están en sociedad y tienen contacto con otras personas.
Los bebés rara vez se infectan durante los primeros seis meses de vida. varicela, porque su cuerpo aún conserva la inmunidad materna. Al cumplir los 7 años, la varicela se desarrolla con mucha menos frecuencia, pero es más grave.
La principal forma en que el virus ingresa al cuerpo es a través de gotitas en el aire.
Signos de varicela en un niño.
Para hacer un diagnóstico preciso y no pasar por alto los primeros síntomas de la enfermedad, necesita saber cómo se ve la varicela:
Como regla general, todas las etapas se pueden observar en la piel al mismo tiempo, porque algunas ampollas ya están estallando, mientras que otras recién se están formando.
Los principales síntomas de la enfermedad son erupciones cutáneas y picazón en todo el cuerpo. En ocasiones van acompañadas de otras manifestaciones:
- dolor de cabeza;
- fiebre;
- aumento de temperatura.
Sólo un médico diagnostica la enfermedad y desarrolla tácticas de tratamiento. En los niños, la varicela casi siempre ocurre en forma leve, no causa complicaciones.
Aumento de la temperatura
Las lecturas de temperatura corporal corresponderán al tipo de varicela. Formas simples no provoques fuerte caída régimen de temperatura, el aumento máximo no supera los 37,5 grados.
La varicela se desarrolla con mayor frecuencia en niños. gravedad moderada, cuando la temperatura corporal aumenta en proporción directa al número de burbujas que se forman en el cuerpo, alcanza los 38 grados.
En casos severos, la temperatura aumenta a 39 - 40 grados.
La cantidad de días que durará la fiebre depende de la gravedad de la enfermedad. Los indicadores hasta 38 generalmente no desaparecen en 2 a 4 días. Si la temperatura sube a 39, la fiebre puede durar una semana. En este caso, debe comunicarse urgentemente atención médica y llamar a una ambulancia.
erupciones
El virus herpético que causa la varicela provoca la formación de una erupción roja. Al principio se parece a las picaduras de mosquitos. Luego, los bultos se convierten en ampollas con líquido junto con un aumento de la temperatura corporal. Este proceso dura de 4 a 5 días y las ampollas estallan, dejando las heridas cubiertas de costras. Si se rasca la erupción, una infección entrará en la herida y quedará una cicatriz en su lugar. El traumatismo de las ampollas provoca nuevas erupciones secundarias múltiples.
Duración de la varicela
En los niños, la varicela se clasifica en varios tipos con signos característicos de cada uno:
- La incubación de la enfermedad dura de 1 a 3 semanas, cuando el virus se multiplica y se acumula en el cuerpo sin signos externos.
- Etapa prodrómica: a veces en niños muy pequeños no se desarrolla o se presenta con síntomas leves. Esta etapa se desarrolla en el transcurso de un día o un poco más y se asemeja a un simple resfriado con aumento de temperatura, dolores de cabeza, fatiga, falta de apetito y dolor de garganta. A veces se produce una formación breve de manchas rojas en algunas zonas de la piel.
- La etapa de erupción: generalmente comienza con un aumento de la temperatura de 38 a 39 grados. Cuanto mayor sea la temperatura el primer día, más abundantes serán las erupciones posteriores y más grave será el curso de la patología. En las formas leves, la temperatura aumenta bastante, a veces nada.
Productos para tratar y aliviar el picor.
Los detalles de la terapia los establece el médico de acuerdo con los síntomas de la enfermedad de forma individual.
A altas temperaturas, al niño se le recetan antipiréticos con paracetamol o ibuprofeno. Cuando se produce daño bacteriano a los rasguños, el tratamiento se complementa con antibióticos. Como regla general, el tratamiento de la varicela es un enfoque integral, por lo que el médico prescribe varios grupos de medicamentos:
- Medicamentos antiherpéticos e inmunomoduladores: Aciclovir, Viferon. En casos típicos, el cuerpo de un niño menor de 7 años puede superar las enfermedades por sí solo sin la ayuda de medicamentos antivirales.
- Antihistamínicos: permiten aliviar la picazón insoportable y restablecer el sueño normal del niño. lo mas medios populares Este grupo incluye Tavegil, Diazolin, Suprastin: estos son medicamentos de primera generación. Los medicamentos de segunda generación incluyen: Claritin, Loratadine y Zyrtec.
- Medicamentos sedantes: se prescriben para el mal humor severo del niño y la excitabilidad leve. Al tomar antihistamínicos, debe asegurarse de que ya tengan un efecto sedante.
Para el tratamiento local de las erupciones, puede utilizar verde brillante. El peróxido de hidrógeno, una solución de permanganato de potasio con agua y una solución de Fukortsin secan bien las ampollas.
La varicela casi siempre va acompañada de un picor insoportable, por lo que es necesario explicar al paciente la importancia de abstenerse de rascarse.
A medida que aumenta la temperatura, el niño suda mucho y el picor por la exposición al sudor se intensifica aún más. Para hacerlo más fácil, es necesario cambiar la ropa de cama (ropa de cama y ropa interior) con la mayor frecuencia posible y mantener una temperatura agradable en la habitación. Durante la enfermedad, es mejor usar ropa de algodón en los niños, lo que permite que el aire pase a la piel y reduce la sudoración.
Está estrictamente prohibido darse un baño de vapor si se tiene varicela, pero es posible e incluso necesario ducharse con agua a una temperatura agradable. Esto reducirá la picazón. Está prohibido frotar con una toallita o secar con una toalla dura, para no dañar la erupción.
Posibles complicaciones de la varicela.
Las complicaciones que progresan después de la varicela ocurren, pero son muy raras. Surgen por incumplimiento de las normas de cuidado de un niño durante una enfermedad, con constante disuasión de costras y peinado de ampollas.
Pero el desarrollo de complicaciones no siempre depende del cuidado y comportamiento de los padres, a menudo debido a la adición de enfermedades concomitantes, patologías crónicas, inmunidad debilitada, pueden aparecer los siguientes tipos de varicela en niños:
- varicela ampollosa- se caracteriza por la formación de erupciones cutáneas específicas: ampollas con piel fina y líquido purulento en su interior. La intoxicación en este caso es pronunciada, a veces la forma de la enfermedad se complica con sepsis, por lo que el médico debe tratar y controlar al paciente. condiciones de internación. Básicamente, esta varicela se desarrolla debido a un sistema inmunológico debilitado en el niño.
- varicela hemorrágica– ocurre con lesiones sanguíneas concomitantes, en niños infectados por el VIH o con oncología. Esta forma es muy rara, tiene intoxicación corporal pronunciada, temperatura alta y se forma en todo el cuerpo. un gran número de erupciones. El curso de la enfermedad se complica por el riesgo de hemorragia interna y la aparición de sangre en ampollas en el cuerpo.
- Varicela gangrenosa-necrótica– combina los síntomas de las dos formas descritas anteriormente. En el cuerpo del niño se forman muchas ampollas con un relleno seroso y sanguinolento. Esta forma a menudo se vuelve séptica por naturaleza.
- varicela visceral– se caracteriza por daños adicionales órganos internos y sistemas: hígado, corazón, páncreas, pulmones y riñones.
Todas las formas descritas de varicela en niños son atípicas y rara vez se encuentran en la práctica médica. Básicamente, las complicaciones de la varicela son de naturaleza bacteriana o viral, lo que se superpone a la patología.
A veces, después de la recuperación, se desarrollan complicaciones; esto podría ser neumonía, encefalitis o penetración del virus en los pulmones o las células cerebrales. Ocurre frecuentemente procesos inflamatorios nervio óptico, nervio facial. Sucede que después del final de la enfermedad todavía queda largo tiempo el niño se queja de dolor en las articulaciones.
Las complicaciones bacterianas ocurren cuando las vesículas se dañan o se arrancan las costras. Los niños a menudo pueden hacer esto por una razón. picazón severa, los padres deben vigilar de cerca al niño durante este tiempo.
Durante la formación secundaria, las burbujas dejan cicatrices.
Qué deben hacer los padres: cómo comportarse
En desarrollo pulmonar o forma moderada de varicela y no hay necesidad de tratamiento hospitalario, debe intentar crear condiciones cómodas para el niño:
- En primer lugar, asegúrese de descansar en cama durante 9 días, cámbiese con la mayor frecuencia posible. sabanas y ropa de bebé.
- El paciente debe recibir abundante líquido y excluir de su dieta los alimentos salados, ácidos y picantes.
- Las erupciones en el cuerpo se pueden tratar con verde brillante, si se forma una erupción en las membranas mucosas, se requiere enjuague con agentes antimicrobianos.
- Para reducir la temperatura corporal, dé ibuprofeno o paracetamol. No se recomienda dar aspirina a los niños.
- Es necesario evitar que las heridas se rasquen: córtele las uñas al niño o use guantes de algodón.
- La sudoración excesiva provoca una picazón intensa, lo que significa que no es necesario abrigar demasiado al niño; está permitido ducharse con agua tibia y cómoda sin limpiarlo con una toalla dura.
Muchos padres preguntan sobre la posibilidad de caminar. Cuando hace buen tiempo y temperatura normal es necesario salir a caminar, pero hágalo por un corto tiempo, eliminando el contacto con las personas para evitar su infección o el desarrollo de complicaciones en el propio bebé debido a la adición de una infección adicional en el contexto de un sistema inmunológico debilitado. sistema.
Enfoque moderno para tratar la enfermedad.
se debe notar que métodos modernos Los tratamientos contra la varicela son muy eficaces y causan menos daño al organismo del paciente. Éstas incluyen:
- El tratamiento de la piel es una etapa integral del proceso de tratamiento. Para reducir la picazón durante las erupciones y prevenir la formación de cicatrices, se requiere el uso de antisépticos y antihistamínicos suaves. Éstas incluyen: Ungüento de zinc, Miramistin y otros medicamentos similares.
- El fármaco antiviral más eficaz en el tratamiento de la varicela es el aciclovir. Destruye la estructura del herpes.
- El ibuprofeno y el paracetamol ayudarán a normalizar rápidamente la temperatura, pero solo deben administrarse cuando las lecturas superen los 38,5.
- Mantener las normas de higiene.
- Si un niño se niega a comer, no es necesario forzarlo. Debe aumentar el volumen de líquido que bebe.
- Las bebidas más adecuadas para ello son la compota caliente o el té tibio y ligeramente preparado.
- En el tratamiento se utilizan necesariamente vitaminas, el menú incluye frutas y verduras. Esto ayudará a fortalecer el sistema inmunológico debilitado por la enfermedad.
Acelerar el curso de la enfermedad no funcionará. Ante los primeros signos, debe consultar inmediatamente a un médico y continuar siguiendo sus instrucciones. Esto evitará el desarrollo de consecuencias negativas.
Es importante saber que es mejor contraer varicela antes de que el niño crezca, ya que después de la recuperación los anticuerpos permanecen en el cuerpo. A pesar de la naturaleza de la patología, su malestar se manifiesta en una persona solo una vez en toda su vida.
El Dr. Komarovsky habla sobre las etapas importantes del tratamiento de la varicela en un niño, los principios para prevenir complicaciones y las formas de aliviar la afección.
25075 Etiquetas:Casi todos los padres de niños. edad preescolar están preparados para la posibilidad de que su hijo contraiga varicela. La enfermedad infecciosa es muy común en grupos infantiles y afecta con mayor frecuencia a niños de dos a siete años. Un niño enfermo no debe asistir al jardín de infancia, a la escuela ni a clubes y, por lo tanto, es importante conocer los primeros signos del desarrollo de la varicela. La varicela se presenta con síntomas característicos, que pueden utilizarse para realizar el diagnóstico correcto con un alto grado de precisión.
Características del desarrollo de la varicela.
La varicela es infección, desarrollándose bajo la influencia de un virus. Este virus ingresa al cuerpo humano a través de las membranas mucosas. cavidad oral y tracto respiratorio superior, conjuntiva de los ojos. Desde el momento de la penetración del patógeno hasta la aparición de los primeros síntomas de varicela, pasan en promedio de 10 a 21 días, en un niño la enfermedad se desarrolla principalmente dos semanas después de la infección.
El patógeno comienza a liberarse de una persona enferma incluso antes de que él mismo se dé cuenta de que está enfermo, al final del período de incubación. Esta característica del desarrollo de la enfermedad conduce a frecuentes brotes de la enfermedad. El virus se libera durante la formación de erupciones cutáneas y 5 días después de que aparecen las últimas manchas. Durante todo este tiempo, los niños enfermos son una fuente de infección y no deben visitar lugares públicos.
Aunque algunos creen que es necesario no proteger a un niño en edad preescolar de la varicela. Los niños de tres a siete años toleran mucho más fácilmente la enfermedad en comparación con los adolescentes y los adultos. Tienen síntomas de intoxicación menos pronunciados y rara vez ocurren complicaciones.
Adultos y niños durante cambios hormonales En la mayoría de los casos, el cuerpo tolera severamente la varicela, con alta temperatura, un deterioro pronunciado del bienestar y un alto riesgo de desarrollarse en el futuro cambios patologicos en el funcionamiento de los órganos internos. La varicela rara vez afecta a los niños durante los primeros seis meses de vida. Durante este período, el niño recibe anticuerpos contra el virus de la madre a través de la leche (naturalmente, si la mujer padecía esta enfermedad).
Para examinar a un niño que se sospecha que tiene varicela, se debe llamar a un médico a casa. Para no perderse la aparición de la enfermedad, es necesario saber cuáles son los primeros síntomas y signos de la enfermedad que pueden relacionarse específicamente con la varicela.
Cómo determinar el desarrollo de la varicela.
Por lo general, los padres de niños que asisten a jardines de infancia y escuelas ya saben de antemano que se han identificado casos de varicela en su grupo. Y por eso intentan registrar todos los cambios en el comportamiento y el bienestar de su hijo. Debes saber que la varicela no aparece inmediatamente con su erupción característica. La enfermedad en casos típicos sigue casi el mismo escenario:
- Los primeros signos del desarrollo de varicela se parecen a una enfermedad respiratoria aguda. El niño parece débil, se queja de dolor de cabeza, escalofríos, rechaza la comida y la temperatura puede subir a niveles bajos. Esta condición puede molestarle durante uno o dos días;
- Al segundo o tercer día comienza a aparecer una erupción cutánea en forma de manchas rojizas. Al principio aparecen varias de estas manchas, pero en tan solo unas horas pueden cubrir la superficie de todo el cuerpo, aunque un niño puede tener una cantidad mínima de erupciones cuando se infecta con el virus de la varicela. En el contexto de las erupciones, la temperatura de algunos niños aumenta y, en ocasiones, alcanza los 38-39 grados. Con varicela leve, es posible que no haya temperatura alguna o que suba ligeramente y baje rápidamente;
- Aproximadamente al segundo día de su aparición, las manchas se transforman en vesículas con un exudado transparente. Al mismo tiempo, se produce una picazón intensa que molesta mucho al niño. Puede aparecer una nueva erupción en el cuerpo dentro de una semana;
- Durante el curso de la enfermedad, los niños se sienten mal, letárgicos y tienen disminución del apetito. En los niños pequeños, la intoxicación del cuerpo se manifiesta por irritabilidad y falta de sueño.
Los síntomas anteriores de varicela en niños pueden ir acompañados de una infección de la piel. Esto sucede debido al raspado de las burbujas y la penetración de microorganismos patógenos en ellas. La enfermedad se desarrolla durante 7 a 10 días; después de este período, ya no aparecen nuevas manchas y las costras de las ampollas se secan y se caen. En el lugar de la erupción pueden quedar manchas rosadas que eventualmente se fusionan con el color de toda la piel.
Se identifica un curso atípico de varicela, en el que los primeros síntomas y los siguientes de la enfermedad aparecen de manera especialmente vívida o están completamente ausentes. Cuando la infección es grave, la erupción puede cubrir casi todo el cuerpo, los síntomas de intoxicación son pronunciados y la temperatura se mantiene en torno a los 40 grados.
Con un curso leve de la enfermedad, el diagnóstico de varicela se realiza solo por unas pocas manchas. Es posible que el niño no tenga fiebre ni otras manifestaciones de intoxicación.
Características distintivas de las erupciones de varicela.
Las erupciones cutáneas son características no sólo de la varicela; en los niños, la erupción también puede ser un síntoma de otras enfermedades infecciosas o reacciones alérgicas. Por lo tanto, es importante saber cómo se puede identificar la varicela mediante síntomas cutáneos. La erupción de varicela tiene los siguientes síntomas.
- Al principio, aparecen manchas rojas o rosadas en el cuerpo, que no sobresalen de la piel. Después de unas horas o al día siguiente, en lugar de las manchas se forman pústulas con contenido seroso. Las pústulas se secan gradualmente y en su lugar queda una costra que se cae al cabo de unos días;
- La erupción de la varicela puede aparecer en cualquier parte del cuerpo excepto adentro Plantas de los pies y palmas. En los niños, las erupciones suelen aparecer primero en el cuero cabelludo y la cara. Además de la piel, se forman erupciones en la conjuntiva de los ojos, la capa mucosa de la cavidad bucal y, con menos frecuencia, en el área genital;
- Las erupciones de la varicela se caracterizan por un curso ondulado. Es decir, durante la enfermedad en uno o dos días aparece un gran grupo de erupciones en el cuerpo. Puede haber dos o tres oleadas de erupciones y la temperatura corporal puede aumentar;
- la erupción de la varicela es polimórfica, lo que significa que aparecen simultáneamente manchas, pápulas y ampollas secas en el cuerpo;
- las erupciones cutáneas se acompañan de picazón intensa;
- El tamaño de las manchas de diámetro no suele superar los 0,5 cm.
Los niños con picazón intensa pueden rascarse las ampollas, lo que provoca una infección y la posterior formación de pequeñas cicatrices.
Curso atípico de varicela.
En la mayoría de los casos registrados, los niños desarrollan formas típicas de la enfermedad con erupciones cutáneas características, síntomas de intoxicación y un período de recuperación rápida. Pero a veces también se desarrollan formas atípicas de varicela, solo hay cuatro.
- forma vestigial Se desarrolla predominantemente en niños con inmunidad residual y en aquellos que recibieron inmunoglobulinas en el contexto de varicela asintomática. Esta forma de infección es la más fácil, los síntomas prodrómicos son menores y es posible que las manchas raras no se conviertan en una erupción papular;
- forma hemorrágica detectado en niños con enfermedades inmunosupresoras, así como en aquellos que han sido tratados durante mucho tiempo con hormonas y citostáticos. La varicela hemorrágica es grave, los síntomas de intoxicación son graves, aparece temperatura alta y aparecen alteraciones en el funcionamiento de los órganos internos. El contenido de las pústulas es sanguinolento. El niño puede tener hemorragias nasales y hemoptisis. En ausencia de un tratamiento oportuno, tal desarrollo de varicela a menudo conduce a la muerte;
- forma visceral la varicela se detecta en bebés prematuros y en niños adolescentes con síndrome inmunosupresor. El virus afecta el sistema nervioso, el tejido pulmonar, los riñones y el hígado, lo que provoca una intoxicación grave y una erupción abundante;
- forma gangrenosa se desarrolla con menor frecuencia y también en niños con condiciones de inmunodeficiencia. La enfermedad se caracteriza por la formación de grandes ampollas en las que se forma tejido necrótico. Después de que se cae la costra, queda una úlcera en su lugar y la curación finaliza con la formación de una cicatriz.
Con las formas atípicas de varicela, es difícil hacer de forma independiente el diagnóstico correcto de su hijo y, por lo tanto, es obligatoria la consulta con un especialista, ya que solo el tratamiento oportuno protegerá contra las complicaciones.
Principios del tratamiento de la varicela.
No existe un tratamiento específico para la varicela. La terapia con medicamentos se selecciona en función de los síntomas de la enfermedad, pero a pesar de esto, se debe llamar al pediatra en casa. A altas temperaturas se utilizan fármacos antipiréticos aprobados para su uso en pediatría. Si el picor es intenso, su médico puede recetarle antihistamínico durante unos pocos días. El tratamiento principal es utilizar fondos locales para tratar erupciones. Podría ser verde brillante, una solución espesa de permanganato de potasio o Fukortsin. Para enjuagarse la boca, puede utilizar furacilina y decocciones de hierbas.
Si la infección es grave, el niño debe ser hospitalizado en un hospital y se le recetarán agentes desintoxicantes y medicamentos antivirales. Se utilizan antibióticos si las erupciones cutáneas debidas al rascado se infectan.
Los niños con varicela deben permanecer en cama, especialmente en los primeros días de la enfermedad, esto los protegerá de complicaciones. Está indicado una mayor ingesta de líquidos y una nutrición con alimentos de fácil digestión. El aislamiento del niño en casa debe continuar durante otros 5 días después de la aparición del último grupo de erupciones. Los niños que tienen contacto con un niño enfermo no son admitidos en el jardín de infancia ni en la escuela durante 21 días desde el momento del contacto.
Millones de niños padecen varicela cada año, aunque también puede contraerse en la edad adulta.
Esta infección común es causada por el patógeno Varicela Zoster, un miembro de la familia de los herpesvirus. La enfermedad se reconoce por su erupción característica.
¿Cómo comienza la varicela, en qué tipos y formas se presenta?
El agente causante de esta infección infecciosa se caracteriza por su volatilidad y su alta velocidad de propagación. El virus se transmite fácilmente por las corrientes de aire, por eso esta enfermedad se llama varicela.
La varicela se transmite a otras personas que se encuentran dentro del radio del virus (hasta 50 m). Si hay un portador de la infección en el grupo de niños, se garantiza que los niños que no han estado enfermos contraerán varicela.
Hablamos sobre cómo se infecta exactamente la varicela en la publicación.
Es importante notar las primeras manifestaciones de la enfermedad a tiempo y gracias a tratamiento oportuno prevenir posibles complicaciones.
¿Cómo comienza la varicela?
El primer día de aparición, literalmente en unas pocas horas, Las manchas se transforman en pápulas (granos) y luego en ampollas., cuyo contenido es un líquido transparente.
Estos tumores pican insoportablemente, el niño comienza a rascarse, lo que puede provocar una infección bacteriana secundaria.
El período inicial de la enfermedad es el más difícil de tolerar, los pacientes experimentan un malestar intenso por la picazón constante y se sienten mal debido a la fiebre alta.
Durante estos días, un niño enfermo necesita especialmente la atención y el cuidado de mamá y papá.
Las vías de infección de la varicela en adultos son las mismas que en los niños. La enfermedad comienza con la penetración en el cuerpo del virus del herpes tipo 3, que se transmite desde el portador de la infección a través de gotitas en el aire.
Pero Los pacientes adultos padecen varicela mucho más gravemente que los niños. ¿Qué otras características distinguen el curso de la enfermedad?
- la intoxicación del cuerpo es más pronunciada;
- las lecturas de temperatura pueden ser más altas que en los niños, el número 40 en el termómetro no es el límite;
- después del inicio de la enfermedad, las erupciones no aparecen inmediatamente, sino después de 2 a 3 días;
- más a menudo se produce supuración de pápulas y vesículas (vesículas) y se forman cicatrices en aquellos lugares donde estaba presente una inflamación profunda;
- a menudo la enfermedad se presenta de forma atípica;
- Casi un tercio de los adultos enfermos experimentan diversas complicaciones después de la varicela.
El desarrollo de la varicela pasa por determinadas etapas, cada una de las cuales tiene sus propias características:
- Período de incubación (latente, oculto)– el intervalo desde el momento de la infección, es decir, la entrada del virus en el organismo, y hasta la manifestación de la enfermedad en la forma síntomas característicos. Acerca de período de incubación varicela tenemos un artículo.
- Período prodrómico– un corto período de tiempo (no más de 2 días) en el que comienza a aparecer un mal funcionamiento síntomas específicos. El sistema inmunológico responde a la invasión del virus. Como resultado, es posible que se presente malestar, fiebre, dolor de cabeza y, en los niños, llanto, pérdida de apetito y fatiga. El período prodrómico es el final del período de incubación, pero en algunos pacientes puede estar ausente.
- Período de erupción ( etapa aguda) - ocurre al aumentar la temperatura. La erupción se forma durante varios días y pasa por todas las etapas de desarrollo: manchas, pápulas (espinillas), vesículas (burbujas), costras. Las erupciones aparecen en ondas; al mismo tiempo pueden aparecer en la piel formaciones recién formadas, ampollas con contenido líquido y costras secas.
- Período de recuperación (convalecencia)– la erupción ya no aparece, Estado general mejora, el paciente deja de ser contagioso para los demás.
Lea sobre cuánto dura la varicela y su período contagioso.
La varicela también se clasifica según las características de su curso, que puede ser suave o no suave:
La varicela es una enfermedad que se presenta de diferentes formas., dependiendo de la edad, el estado del sistema inmunológico y características individuales cuerpo.
Pero el diagnóstico oportuno y el tratamiento de calidad son importantes para cualquier forma de enfermedad.
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? ?Según las estadísticas, cada año en Rusia más de 800.000 personas menores de 12 años padecen esta enfermedad infecciosa. La varicela, que a primera vista parece inofensiva, en los niños, si se trata incorrectamente, puede causar complicaciones graves que ponen en peligro la vida. En caso de enfermedad tratamiento antiviral No es necesario, solo necesitas usar diferentes tipos. medidas terapéuticas destinado a aliviar la condición. El desarrollo de inmunidad de por vida reduce la incidencia de enfermedades entre los adultos.
¿Qué es la varicela?
Esta es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa (contagiosa) que ocurre principalmente entre niños menores de 12 años. El agente causante de la varicela es el virus varicela-herpes zóster, que es capaz de moverse rápidamente en el aire durante muchos cientos de metros, pero no puede sobrevivir sin el cuerpo humano y muere después de 10 minutos bajo la influencia de factores ambientales ( alto o baja temperatura, rayos ultravioleta).
El virus varicela zoster es volátil y se transmite principalmente por gotitas en el aire. Las personas que no han padecido previamente esta enfermedad y no han sido vacunadas tienen un 100% de probabilidades de infectarse. Después enfermedad pasada una persona permanece inmune de por vida, pero una forma inactiva del virus está presente en los ganglios espinales y los nervios craneales. Si a lo largo de la vida el sistema inmunológico de una persona se debilita mucho (oncología, estrés, enfermedades de la sangre), comienza a activarse la forma latente de varicela-zóster y se desarrolla herpes zoster (culebrilla).
Puede infectarse con varicela solo a través de una persona enferma y el virus penetra a través de las membranas mucosas de la boca o del tracto respiratorio. Un paciente infectado con el virus es peligroso dentro de los 2 días anteriores a la aparición de una erupción cutánea y los 5 días siguientes a la última erupción. Es posible la transmisión de la infección a través de la placenta de una madre enferma al feto. Grupo aumento del riesgo- niños en grupos (guarderías, escuelas).
Etapas y curso de la varicela en niños.
La varicela en los niños se manifiesta en varias etapas, que van acompañadas de rasgos característicos . Las principales etapas de la enfermedad:
- El período de incubación de la varicela (1-3 semanas): durante este tiempo, el virus se multiplica en el sistema nervioso de una persona infectada sin manifestaciones clínicas externas.
- Período prodrómico (1 día) - en niños pequeños cuadro clinico puede estar ausente; en los adultos aparecen síntomas menores similares a los del resfriado común. Síntomas principales:
- aumento de la temperatura corporal a 37,5°C;
- dolor de cabeza;
- debilidad, malestar;
- pérdida de apetito, náuseas;
- manchas rojas de corta duración en el cuerpo;
- sensación de dolor de garganta.
- El período de erupción comienza con un fuerte aumento de la temperatura corporal a 39-39,5°C. Cuanto mayor es la hipertermia, más grave es la enfermedad con erupciones abundantes. En su forma leve, la enfermedad se acompaña únicamente de la aparición de una erupción en algunas partes del cuerpo.
Formas de varicela
La varicela en niños puede ser típica o atípica, según la naturaleza del cuadro clínico.. Uno típico puede ocurrir de varias maneras:
- Leve (estado satisfactorio, la temperatura es normal o no supera los 38 grados, el período de erupción dura 4 días, manifestaciones cutáneas menor).
- Moderada (la intoxicación del cuerpo comienza en forma de dolor de cabeza, debilidad, somnolencia; hipertermia superior a 38 grados, erupción abundante, que finaliza después de 5 días).
- Grave (intoxicación grave, que se manifiesta por náuseas, vómitos repetidos, pérdida de apetito, temperatura corporal de hasta 40 grados; el período de erupción es de 9 días, la erupción se extiende por todo el cuerpo, hasta las membranas mucosas, la fusión de las lesiones entre sí es observado).
A formas atípicas La varicela se clasifica en rudimentaria y agravada.. Rudimentaria ocurre fácilmente con erupciones aisladas, normales o fiebre baja cuerpos. El agravado se caracteriza por un cuadro clínico pronunciado. Este formulario incluye los siguientes tipos de enfermedades, cuyo tratamiento se lleva a cabo en un entorno hospitalario:
- Hemorrágico: se manifiesta por alta temperatura, intoxicación grave, daño a los órganos internos, la sangre aparece en erupciones en forma de burbujas. Posteriormente, se producen hemorragias debajo de la piel y los tejidos, en las membranas mucosas y en los órganos internos.
- Visceral: afecta a recién nacidos prematuros y a niños con diversas inmunodeficiencias. Embriagador síndrome a largo plazo, erupción abundante, hipertermia crítica con daño al sistema nervioso central, riñones, pulmones, hígado, corazón.
- Gangrenoso: se diagnostica muy raramente (más a menudo en personas con infección por VIH). Se caracteriza por una intoxicación grave, enormes ampollas en las que rápidamente se forma una costra y una zona de necrosis tisular. Después de que se cae, quedan en la piel úlceras profundas y que sanan lentamente.
Varicela en bebés
La varicela en los bebés es rara. La infección ocurre si los anticuerpos maternos contra el virus del herpes no han ingresado al cuerpo del niño mientras desarrollo intrauterino feto Esto ocurre cuando la madre no padecía esta enfermedad antes del embarazo. El curso de la infección en los bebés:
- alta temperatura hasta 40°C;
- intoxicación grave;
- ansiedad, debilidad del niño;
- poco apetito;
- erupciones abundantes con curación lenta;
- manifestación prolongada de la enfermedad (10-14 días).
Características de la erupción con varicela en niños.
Hay varias etapas sucesivas de desarrollo. erupciones en la piel en ninos. Aparecen en dias diferentes enfermedades. Las principales etapas de la formación de erupción:
- Granos (los primeros signos de varicela), que parecen picaduras de mosquitos.
- Manchas que se convierten en ampollas llenas de líquido transparente con piel roja alrededor de los bordes.. Poco a poco se vuelven turbios y estallan.
- El secado de las burbujas va acompañado de la formación de una costra que no se puede quitar.
- Hay situaciones en las que los síntomas de la varicela en niños aparecen simultáneamente en forma de manchas, ampollas y costras sin una secuencia específica.
Complicaciones de la varicela en niños.
La varicela en la mayoría de los casos desaparece sin complicaciones, pero hay excepciones. niños con diferentes tipos Las inmunodeficiencias están sujetas a enfermedades más graves.. Las principales consecuencias indeseables de la enfermedad incluyen:
- La infección secundaria ocurre cuando la piel es dañada por estafilococos y estreptococos con el desarrollo de dermatitis purulenta, que solo se puede tratar con antibióticos.
- Supresión función inmune. Cuando el virus suprime las defensas del organismo, se desarrollan enfermedades: otitis media, gingivitis, laringitis, neumonía, estomatitis, artritis, nefritis, miocarditis.
- Forma hemorrágica de varicela. Probabilidad alta desenlace fatal debido al mayor riesgo de hemorragia debajo de la piel, en las membranas mucosas, hemorragias nasales y pulmonares.
- Varicela gangrenosa. Las pápulas se convierten en grandes ampollas flácidas con elementos de necrosis. Como resultado, se desarrollan enormes úlceras con riesgo de sepsis.
- La encefalitis por varicela es una inflamación del cerebro que se manifiesta por fiebre alta y dolores de cabeza insoportables.
- Las cicatrices y cicatrices permanecen en la piel después de un rascado intenso de las heridas o una infección secundaria de la piel con el desarrollo de un proceso purulento.
Tratamiento de la varicela en niños.
Con mayor frecuencia, la varicela desaparece por sí sola en 1 a 1,5 semanas. Lo toleran más fácilmente los niños de 1 a 7 años. El tratamiento de la varicela en niños se realiza mejor en casa, es necesario beber más líquidos y comer bien (excluir los alimentos grasos, salados y picantes). La habitación del paciente debe estar fresca para evitar abundante sudoración, lo que provocará una fuerte picazón en la piel, irritación.
Durante la enfermedad, se recomienda cambiar regularmente la cama y la ropa interior. Es mejor elegir ropa confeccionada con tejidos naturales para evitar lesiones innecesarias en la piel. Para prevenir el desarrollo de una infección secundaria, debe bañar regularmente a su hijo en agua hervida, tome baños fríos con solución acuosa permanganato de potasio o decocción de manzanilla. Usa diferentes tipos detergentes(geles, jabones, champús) y frotar con una toallita cubierta de piel está prohibido. Después procedimientos de agua Las áreas del cuerpo deben secarse con una toalla suave y las heridas deben tratarse con un antiséptico.
Tratamiento de erupción
Para prevenir infecciones, las erupciones de la varicela deben tratarse con antisépticos.. Los principales desinfectantes incluyen:
- 1% solución de alcohol verde brillante (zelenka);
- Líquido Castellani;
- solución acuosa de fucorcina;
- decocción de manzanilla y solución de furatsilina (para hacer gárgaras y enjuagues bucales);
- Solución acuosa de permanganato de potasio (permanganato de potasio).
Terapia de drogas
La varicela en los niños se trata con antisépticos y buenos. cuidado higienico para la piel. Hay casos en los que la terapia combinada destinada a reducir la carga viral en el organismo. Los principales grupos de dichos medicamentos incluyen:
- Antipiréticos (paracetamol, ibuprofeno o nurofen para niños).
- Cremas antivirales para aplicación local, que están permitidos para niños a partir de 2 años (Zovirax, Acyclovir, Virolex).
- Se prescriben antibióticos cuando es secundario. infección bacteriana con el desarrollo de un proceso purulento e inflamatorio.
- Inmunomoduladores e inmunoestimulantes para mantener el sistema inmunológico (Anaferon, Interferon, Viferon).
- Antihistamínicos para aliviar la picazón intensa de la piel (Claritin, Cetrin, Erius, Zyrtec, Terfen).
Prevención de la varicela
Las principales medidas preventivas están dirigidas a prevenir la introducción del virus y la propagación de la enfermedad en los grupos de niños. Eventos principales:
- Aislamiento de niños con varicela hasta el quinto día después de la última erupción cutánea..
- Los grupos infantiles de los jardines de infancia están cerrados por cuarentena durante un máximo de 20 días desde el momento en que se identifica a un niño enfermo.
- Los niños con inmunodeficiencia se someten a inmunoprofilaxis pasiva (inyección única de inmunoglobulina) en los primeros 3 días después del contacto con una persona enferma.
Si una mujer embarazada contrae varicela, se le administra una inmunoglobulina específica para prevenir la infección intrauterina del feto. Existe una vacuna contra la varicela., que está indicado para niños debilitados con enfermedades crónicas. Se han desarrollado varios medicamentos para las vacunas:
- Okawax (Japón);
- Varilrix (Bélgica).
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