1- v. brachiocephalica; 2 - v. Kava üstün; 3 - V. Azygos; 4 - VV. özofagealler; 5 - v. Gastrica Sinistra; 6 - v. Gastrica Dextra; 7 - v. Lienalis; 8 - v. Mesentterica üstün; 9 - v. Mesentterica inferior; 10 - v. Kava inferio r; 11 - v. Rektalis üstün; 12 - Plexus Venosus Rectalis; 13 - VV. Medya ve İnferior'u artırın; 14 - v. femoraliler; 15 - v. Iliaca Communis; 16 - v. Epigastica Superficialis; 17 - v. Epigastrica inferior; 18 - VV. Paraumbilikler; 19 - v. Porta Hepatis; 20 - v. Kava inferior; 21 - v. torakoepigastrica; 22 - VV. Epigastricae superiorları; 23 - V. axillaris; 24. - v.subclavia.

Meyvenin kan dolaşımının özellikleri

Hamileliğin erken aşamasında, embriyo beslenmesi bir gusty bir kabarcığıdır ve sark damarları ilk dolaşım sistemi oluşturur. Plasenta oluşumundan önce çalışır. Plasenta oluşumundan sonra bir plasental kan dolaşımı çemberi oluşturulmuştur.

Fetusa oksijenli kan, göbek kordonunun bileşiminde bulunan eşleşmemiş göbek damarındaki plasentadan gelir. Embriyoun gövdesinde, karaciğerin hilal ligamanının kenarında geçerken, karaciğerin kapısındaki göbek damarının iki gemiye ayrılır: biri bir kapı vene dökülür, diğeri, madde ile büyür. Karaciğer ve venöz (Arantent) kanal, ductus venosus (Arantii) olarak adlandırılır, alt içi boş veneye akar. Böylece, plasental kan kısmen doğrudan, kısmen karaciğerden, embriyonun alt damarına girer ve vücudunun alt yarısından akan, aoksijensiz kanla karıştırılır. Bu karışık kan sağ atriyuma girer.

Sağ atriyumdan, kanın çok küçük bir kısmı "sıradan": sağ atriyal mide deliğinde ve sağ ventrikül içine. Ana kan kütlesi, küçük bir kan dolaşımını atlatmak, sol atriyumun, yorumlayıcı bölümündeki oval bir delikten geçerek yönlendirilir. Böyle bir kan hareketi, alt içi boş ven, valvula v. Kava inferioris. Sol atriyumdan, karışık kan sol ventrikül içine, oradan aortta ve bundan bundan başa, boyuna, üst uzuvlara doğru. Üst içi boş ven boyunca bu alanlardan venöz kan düşünmek. Her zamanki gibi gider: sağ atriyum, sağ ventrikül, akciğer gövdesi, ancak akciğerdeki kan aslında düşmez, çünkü pulmoner arterler zayıf bir şekilde geliştirildiğinden, küçük kan dolaşımı çemberi çalışmaz. Kan, baş, boyun ve üst uzuvları besleyen arterleri çıkardıktan sonra, pulmoner namluyu AORTA ARC'nin içbükey bir parçasıyla birleştirerek ARTERIAL (BOTALLOV) DOC, DUTUTUS ARTERIOUSU (BOTALLI) Gönderilir. Aorttadaki BTALLIAN Kanalı'ndan sonra, plasental kan deoksijenikinin yeniden seyreltilmesi vardır.

İncir. 2.24. Prenatal kan dolaşımı (şema).

1 - aort; 2 - Ductus Arteriosus; 3 A. Pulmonalis Sinistra; 4 - v. Pulmonalis Sinistra; 5 - v. Kava inferior; 6 - AORTA; 7 - Truncus Coeliacus; 8 - a. Mesentterica üstün; 9 - ren; 10 - intestinum; 11 - AA. Umbilikales; 12 - v. umbilicalis; 13 - v. Portae Hepatis; 14 - Hepar; 15 - Ductus Venosus; 16 - v. Hepatica; 17 - foramen ovale; 18 - v. Pulmonalis Dextra; 19 - a. Pulmonalis Dextra; 20 - v. Kava üstün; 21 - Truncus Pulmonalis.

Böylece, embriyoda, tüm arterler ve tüm kalp odaları karışık kan (plasental, oksijen ve besinler bakımından zengin ve deoksijenize kan) içerir ve oksijenli kan ile elde edilen tek organ bir karaciğerdir. Aorttandan botallastik kanalın dayakına ayrılan damarlara kan temini olan organlar tarafından daha büyük miktarda oksijenli kan elde edilir. Sağ atriyumda, karıştırılmayan iki kan akışı vardır. Küçük (pulmoner daire) kan dolaşımı çalışmıyor. Embriyo gövdesinden kan çıkışı, göbek arterleri, AA'dan oluşur. Göbek kordonunun bir parçası olan umbilikales.

Fetusun kan dolaşımının yapısının yapısını özetlerken, postnatal gelen plasental kan dolaşımındaki farklılıkları açıkça hayal etmek gerekir:

1. Işık daire, gaz değişim sürecine dahil değildir.

2. Sol ve sağ atriyum arasında oval bir delik vardır, için. Ovale.

3. Pulmoner gövde ve aort, arteriyel kanal tarafından birbirleriyle iletişim kurar, ductus Arteriosus Botalli. .

Temel ven taşıma kan arteri Anneden fetusa, biri Viyana Viyana'ya akan iki şubeye ayrılır ve diğer - venöz kanal, ductus venosus Arantii - alt içi boş ven'in namlusuna akar.

Doğumdan sonra, sağ atriyumdaki kan basıncı, yaramaz damarların kesiştiği ile keskin bir şekilde azalır, solunum merkezinin hipoksi gelir, çocuk ilk nefesi gerçekleştirir, akciğerler genişlemektedir ve kan pulmoner varildeki sağ ventrikülden gelir ve pulmoner arter. Küçük, pulmoner kan dolaşımı çemberi çalışmaya başlar. Sonuç olarak, arteriyel kanalın refleks daralması meydana gelir. 1.5-2 ay sonra. Doğumdan sonra, kanal tamamen fazla kiloludir ve bir arteriyel ligament, ligamentum arteriyosumuna dönüşür. Yeraltı ven, venöz bir ligamanda karaciğer, venöz kanalın yuvarlak bir bağına dönüşür. Göbek damarlarının yok edilmesi, doğumdan sonraki 7 gün, arteriyel kanalı - 10 gün sonra, oval pencere 3 ay boyunca büyümeyecek. Kan dolaşımının büyük ve küçük çevreleri arasındaki doğum sonrası dönemde iletişimin korunması, kardiyovasküler çalışmalarının ciddi ihlallerine yol açar. dolaşım sistemi.

4. Lenf sistemi, systema lenfoideum

Lenf sistemi, ikiyüzlü - "beyaz damarlar" zamanından beri söylemeye başladı. Daha sonra, bu kavram Avicenna tarafından geliştirilmiştir, ancak sadece 1563'te Bartolomeo Evstachi'nin anatomik hazırlığı, göğüs çöplüğünü atın cesedine tahsis edebildi.

Bu dönemin anatomları, lenfatik damarların karaciğere beyaz kan veren damarlar olduğuna inanıyordu. Çalışma başladı lenf sistemi. 1665'te, F. Ruyush, lenfatik damarlardaki valflerin açılması temelinde, lenfin sadece bir yönde akabileceği sonucuna varmıştır.

1745'te Luerkün, lenfatik kanalın başlangıcını açtı - kılcal damarlar - bağırsak kasesine. Lenfatik sistemin anatomisi, yerli bilim adamları tarafından ayrıntılı olarak geliştirilmiştir. En büyük lenfologlar okulu Profesör D.A. tarafından yaratıldı. Zhdanov, ünlü okuldan yayınlandı. Joseph. Dünya Çapında Şöhret, Kiev Limofologlar Okulu'nu aldı F.A. Stephanisa, M.S. Sparova.

Lenfatik sistemin gelişimi

Lenfatik sistemin evrimsel gelişimi, dolaşım sisteminin gelişimi ile yakından ilgilidir.

1. Su hayvanları, balık - solungaç nefes, iki odalı kalp. Lenfatik kalp lenfatik bir damarın lenfinin venöz vene içine atan bir lenf damarı haline getirilmesi şeklinde. Lenfatik doku yaygındır. Bazı lenfatik kalpler birazdır.

2. Sürüngenler - Zhabra ışıkla değiştirilir, lenfatik damarların sayısı artar ve lenfatik kalplerin sayısı azalır.

3. Kuşlar, lenfatik kalplerin kaybolması ve lenfatik damarlarda artışın bir başka sürecidir.

4. Adam, Gerginlik - Limmin lenfatik sistemindeki vanaların sayısını arttırır. Gözlemlenen en büyük sayı Lenf Düğümleri - Bu, patolojik işlemlerin yayılmasını sınırlayan lenfatik sistemin bariyer fonksiyonunun değerinde bir artış olduğunu gösterir.

Lenfatik sistemin evrimindeki ana işlemler, lenfatik kalplerin ortadan kalkmasına ve lenf nodlarında ortaya çıkmasına ve artmasına neden olur.

Lenfatik sistemin ontogenetik gelişimi ile ilgili olarak, çoğu yazarın kandan tamamen bağımsız olarak geliştirdiği teoriyi tanır ve venöz ile bağlantısı yorumlanır. Lenfatik sistem ayrı maceralar, dallanmış ve kanalları oluşturan lenfatik torbalar şeklinde döşenmiştir - lenfokapiller damarlar. Embriyonik gelişmenin ikinci ayında, altı lenfatik torba, mezenchimden: 2'si juguler damarların yakınında bulunur, 1 - ters çevrilmiş, mezençenin tabanında, öncekinin yanında 1, cisterna Chyli. ve iliak damarların yakınında 2. Çenelerden lenfatik bir kafa, boyun ve üst ekstremiteler gelişiyor. Gemiler gemiler gelişir karın boşluğu ve retroperitoneal boşluk ve alt ekstremite ve pelvisin ileal - damarlarından. Jugular torbalar göğüs boşluğuna doğru büyür ve daha küçük olana bağlı olan bir varilde birbirleriyle birleşir. cisterna Chyli.. Sonuç olarak, laum, retroperitoneal ve jugular torbaların sistemlerini birine bağlayan, meme kanalı oluşturulur. Gelecekte, lenfatik sistemin asimetrisi, kalbin ve büyük damarların yeri ile ilişkilidir. Soldaki sol tarafta, sol venöz açı alanında, lenf ve kan akımı için daha uygun koşullar oluşturulur. Geliştirme seçeneği olarak, çift meme kanalı bazen korunur, bu da alt omurgalılar için bir kuraldır.

Lenflat. lenf. - Saf su, nem - lenfatik damarlarda ve lenf nodlarında bulunan sıvı gövde kumaşları. Lenflerin oluşumu süreci, sıvıların ve maddelerin kan ve doku hücrelerinden doku sıvısından doku sıvısından lenfatik damarlara doğru geçişini içerir.

Lenf - Alkalin reaksiyonuna sahip saydam sıvı, pH \u003d 7.35-9.0 ve 1.017-1.026 yoğunluğuna sahiptir. Kimyasal bileşim tarafından kan plazmasına yakındır, ancak daha düşük protein, potasyum iyonları, kalsiyum vb. Albin-globulin lenf katsayısından farklıdır. Kan plazmasınınkinden daha yüksektir. Lenf ayrıca fibrinojen ve protontin içerir, böylece kandan daha yavaş olmasına rağmen debriyaj yapabilmesidir. Sözde periferik lenf, lenf nodları, merkezi, orta, meme terim protokolünde bulunan merkezi, orta, geçici, 1-2 lenf nodu geçerken izole edilmiştir. Onların hücreleri I. kimyasal bileşikler Noodynakov. Merkezi lenf daha fazla protein ve hücre elemanını içerir. Periferik lenfin bileşimi, organın aktivitelerinin özelliklerine ve metabolizmasının, vücudun bir kısmı, olduğu yerden değişir. Yani, bağırsaklardan sızan, lenf, önemli miktarda enzim ve gastrointestinal hormon, yağ ve yağda çözünür maddeler, vitaminler içerir; Lenf sızıntısı bezlerden iç sekresyon, bu bezler tarafından üretilen daha yüksek bir hormon içeriği ile karakterize, vb. Limmamanın bileşimi ve fizikokimyasal özellikleri, vücuttaki patolojik değişimlerin bir göstergesi olarak hizmet edebilir. Örneğin, kan kılcalılarına zarar verirken, hücre elemanlarının sayısı lenf'te keskin bir şekilde artar. Orta lenf proteinleri açısından, biri karaciğerden çıkış bozukluklarının doğasını yargılayabilir. Lenamların bileşimi ayrıca çeşitli hormonların, antitümörün ve immünosüpresif ilaçların hücrelerden lenfatik damarlara akışıyla da değişmektedir.

Lenflerin ana işlevleri.Lenf, aşağıdaki fonksiyonların uygulanmasında gerçekleştirir veya katılır:

· Kompozisyonun sabitliğini, interstisyel sıvı ve hücre mikro-bunların hacmini korumak;

· Protein doku ortamından kana dönüş;

· Sıvının vücuttaki yeniden dağıtılmasına katılım;

· Dokular ve organlar, lenfoid sistem ve kan arasında humoral iletişimi sağlamak;

· Gıda hidroliz ürünlerinin, özellikle de kandaki gastrointestinal sistemden gelen lipidlerin emilmesi ve taşınması;

· Lenfositlerin ürünleri, geliştirilmesi ve farklılaşması;

· Antijenleri ve antikorları taşıyarak bağışıklık mekanizmalarının sağlanması, plazma hücrelerinin lenfoid organlarından, lenfositlerin ve makrofajlardan transfer edilmesi.

Ayrıca, lenf, metabolizmanın düzenlenmesine, proteinleri ve enzimleri, mineralleri ve su, metabolitlerin yanı sıra, lenf taşımacılığı bilgisi makromolekülleri, biyolojik olarak aktif maddeler ve hormonlar nedeniyle vücudun ve regülasyon fonksiyonlarının humoral entegrasyonundaki metabolizmanın düzenlenmesine katılır. Lenfatik kanal, kanser sırasında metastaz sürecinde önemli bir rol oynar, kanser hücreleri için bir taşıma rolü gerçekleştirir.

Lenfatik sistemin genel özellikleri

Lenf sistemi, systema lenfoidea. , - lenfatik kılcal damarların, küçük ve büyük damarların ve lenfatik bileşenlerin hareket edilmelerinde, organların damarlarıyla birlikte, yani su dokularının emilmesi, proteinlerin koloidal çözeltileri, kristalloid suda çözülmesi, çıkarılması, Hücre çürüme ürünlerinin dokuları, mikrobiyal gövdeler ve diğer parçacıkların yanı sıra lenfositopoetik ve koruyucu fonksiyonlar. Şekil.2.2.

Lenf kapilleri lenfatik sistemin ilk bağlantısıdır. Kafa hariç, tüm organlarda ve dokularda kapsamlı bir ağ oluştururlar ve omurilik, kıkırdak, plasenta, mukoza membranları epitel tabakası, deri epidermis, göz küresi, İç kulak, kemik iliği ve parankim dalağı. Lenfatik kılcal damarlarının çapı, 10 ila 200 mikron arasında değişir. Birbirleriyle bağlantı kurmak, lenfatik kılcalılar, fasya, periton, plevra, vücut kabuklarında kapalı tek katmanlı ağlar oluşturur. Volumetrik ve parankimal organlarda, akciğerler, böbrekler, büyük bezler, kaslar, bir intraigan lenfatik ağın toplu, üç boyutlu bir yapıya sahiptir. Köydeki ağdan ince bağırsak mukuyanının mukoza zarında, geniş, uzun lenfatik kılcal damarlar ve lenfatik sinüsler ayrılır. Lenfatik kılcalamanın duvarları bir endotel hücresi tabakası ile oluşturulur, bazal membran bulunmaz. Collagen Lifleri civarındaki lenfatik kılcal damarlar, en iyi bağ dokusu liflerinin demetleri olan gövde, çapa filamentleri ile sabitlenir. Kolajen liflerini gerdirirken, örneğin, ödem sonucunda, biriktirme çözme filamentlerinin birikimi yardımı olan lenfatik kılcal damarlar gerilir, lümenleri artar.

Lenf damarları, vasa Lymphatica. lenfatik kılcal damarları birleştirirken oluşur. Lenfatik damarların duvarları tiner ve üç kabuktan oluşur: dahili, İntima tabakası. - Endotelal; orta tunica Media. elastik liflerin karışımına sahip esas olarak dairesel düz kas lifleri oluşturulmuş; açık, adventzal tunica Externa, s. Adventistan. Bu, bağlantı hatalarını, elastik ve uzunlamasına gelen kas liflerini içerir. Lenfatik gemiler donatılmıştır Çok sayıda Sadece merkezi yönde lenf akımına izin veren eşleştirilmiş yarı lunut valfleri, damarların damarları vardır, vasa Vasorum. ve sinirler. Lenfatik damarlar, belirli bir alanın lenfatik kılcal damarlarının lenfleriyle toplanır ve büyük lenfatik kanallara doğru taşır. Yüzey lenfatik damarları ayırt etmek, vasa Lenfatica Superficialia. deri altı dokusunda bulunan ve derin lenfatik damarlar, vasa Lymphatica Profunda. esas olarak büyük arter kaynakları sırasında bulunur. Lenfatik damarlar, kendi aralarında bağlanır, subkutan dokuda, organlarda ve kan damarları sırasında pleksuslar oluşturur. Yüzey ve derin lenfatik damarlar ve pleksusları birbirleriyle anatomize edilir.

Lenf bezleri, Lenf düğümleri, nodi lenfatik. Yüzey ve derin lenfatik damarların yolu boyunca bulunurlar ve gemilerin köken olduğu dokulardan, organlardan veya vücut bölümlerinden lenf alırlar. Bu nedenle, bölgesel veya bölgesel, lenf nodları denir. Limph düğümleri lenf bezlerinin topografyasına bağlı olarak aşağıdakilere bölünür:

1) uzuvların (aksiller, inguinal vb.) Düğümleri;

2) Mesenterik (en büyük temas etkisine sahip olan bu iç bölümler);

3) Bağırsak istisnası ile boyun, göğüs ve karın boşluklarının düğümleri.

Lenf nodlarının sınıflandırılması, vücut alanları tarafından ve şeklini etkileyen kortikal ve beyin patlamalarının oranı ile gerçekleştirilir. Lenf nodları ayrıca lenfoskurus alanına bağlı olarak viseral, somatik, parietal ve karışıktır. İç organlardan boşaltın, isimleri ile kanıtlandığı gibi, trakeral, mezenterik ve diğ. Örneğin, popliteal ve dirsek lenf nodları içeren somatik düğümlerde, trakeral düğümlere monte edilir. Muskülsiklet sistemindedir. Lenf boşluklarının duvarlarından parietal lenf nodalarına gönderilir.

Karışıklıklar, lenfin iç organlardan ve SOMA elementlerinden (derin servikal lenf nodları) monte edildiği knot olarak adlandırılır.

Lenf nodları, forma bağlı olarak farklılaştırılır ve sırayla bu organların kan damarlarına göre konumuna, düğümlerin yalan söylediği gevşek bir bağ dokusunun varlığına bağlıdır. Düğümlerin şekli ve boyutu son derece değişkendir. Bir kişide (BOB) bir kişiye sahip olabilirler, pürüzsüz bir yüzey, basit bir yüzey, basit düğümler olarak adlandırılır veya bir egzoz yüzeyi karmaşık düğümleri olan bir ampul şeklindedir.

Şu anda, aşağıdaki lenf nodları formları genellikle tarif edilir: oval, gerilme, yuvarlak, beanoid ve segmental. Oval form ile, düğümün boyuna boyutu çapı ve kalınlığının 1,5-2 katıdır. Küçük bir at nalı şeklindeki kavisli olan bir düğüm, fasulye şeklindeki düğümlere aittir. Lengovoid düğümleri, uzunlamasına boyutlarının enine büyük bir baskınlıkla ayırt edilir ve küçük bir kalınlığa sahiptir. İnsan vücudunda, yuvarlatılmış şeklin lenfatik düğümlerinin, düzleştirilmiş (disk şeklindeki düğümlerin), kalınlığın 2-4 katı bir uzunluk ve çaptan daha az olduğu belirtilmiştir. Segmental lenf nodları en karmaşıktır: Birkaç düğümün ne kadar tartışmaları ve histolojik kesimlerde uzun süreli bir yapının gövdesine benziyorlar. büyük boylar Genellikle oval, segmental veya bronzlaşma üniforması, orta ölçekli düğümler - yuvarlak beanoid ve küçük boyutlu düğümler - yuvarlak veya oval şekil vardır.

Lenf nodu, düğüme giren lenfatik damarları ve lenfatik damarları görünür şekilde ayırt eder. Birincisi, getiren gemiler denir. vasa Afferentia. Düğüme lenf getiriyorlar. İkinci, gemilerin adını takıyor , vasa Efferentia. , düğümden lenfleri çıkarırlar. Böylece, lenf nodlarında lenfatik damarlar kesilir; karakteristik özellikler lenf sistemi. Lenf düğümleri çeşitli şekillere, yuvarlak, dikdörtgen vb. Ve çeşitli değerlere sahip olabilir. Her düğümün bir kapsül vardır, kapsula. pürüzsüz kas liflerinin karışımına sahip olan yoğun bir bağ dokusu kabuğudur; Düğümü, lenfatik sıvıyı daraltma ve aktif olarak tanıtma fırsatını sağlar. Kapsülden düğüm kalabalığına kadar, işlemler - çapraz çubuklar, trabeculae. Hangisi, birbiriyle bağlanır, düğümün birimini oluşturur. Düğümün, lenfatik bir damarın ondan çıktığı ve damarların ve sinirlerin nüfuz ettiği, kapının adını taktığında, hilus. . Düğümün ana kütlesi, Trabez arasındaki boşlukları dolduran bir lenfoid kumaş oluşturur. Kortikal bir madde oluşturur, korteks, Kırmızımsı sarı ve brainstava, medulla, Kırmızımsı renk. Kapsül, trabeküller ve lenfoid kumaş arasında, endotel ile kaplı uzantılar veya sinüsler olan serbest boşluklardır. Düğümün düğümünün lenfoid dokusunu getiren damarlara göre giren lenf, burada yabancı parçacıklardan (bakteri, tümör hücreleri vb.) Yayılır ve lenfositlerle zenginleştirilir, mevcut gemilerdeki düğüme ulaşır. Bölgesel lenf nodlarından lenfleri taşıyan lenfatik gemiler, sonuçta iki büyük lenfatik kanal oluşturan büyük lenfatik gövdelere monte edilir: meme kanalları, ductus toracicus. ve sağ lenfatik kanal, ductus Lenfaticus Dexter. .

İncir. 2.25. Lenfatik sistemin diyagramı.

1 - Jugular lenfatik gövdeler; 2 - Meme kanalının ağzı; 3 - bir subklavyen lenfatik varil; 4 - Subklavyen ve iç juguler damarlar tarafından oluşturulan venöz açı; 5 - Meme kanalı; 6 - Meme kanalının başlangıcı; 7 - lomber lenfatik gövdeler; 8 - iliak lenfatik damarlar; 9 - Sağ lenfatik kanal.

Böylece, vücudun her bir kısmından lenf nodları üzerinden geçen lenfler, lenfatik kanallara, göğüs ve sağa birleşen lenfatik gövdeleri oluşturan lenfatik gövdelere monte edilir, göğüs ve sağ veya bağımsız olarak venöz açıların damarlarına akış.

İncir. 2.26. Lenfatik düğümün yapısının şeması.

1 - Yaratan lenfatik damarlar; 2 - kapsül; 3 - çapraz çubuklar; 4 - Fil düğümünün kenar sinüsü; 5 - kortikal madde; 6 - BrainStuff; 7 - Lenfatik düğümün kapısı; 8 - Lenfatik damarların bitmesi; 9 - Viyana; 10 - Arter; on bir - kan damarları Lenfatik Düğümler; 12 - Gemilerin getirilmesi; 13 - Lenfatik Düğümler; 14 - Kiralanan gemiler.

Yaş özellikleri . Doğumdan sonraki ilk 3 yıl boyunca, çocuk lenfatik düğümlerin nihai oluşumunu ortaya çıkarır. 1. Yaşam Yılı boyunca, lenf nodüllerinde çoğaltma merkezleri, B-lenfositlerin sayısı ve plazma hücrelerinin sayısı artmaktadır. 4 ve 6 yaşındayken, nodüllerin neoplazmı, beyin deniz, trabeküller devam ediyor. Lenfatik düğümün yapılarının farklılaşması esas olarak 12 yıldır sona erer.

Ergenlik döneminden itibaren, yaş gelişimi, bağ dokusu bölümlerinin kalınlaşmasında ifade edilen, yağ hücrelerinin sayısını arttırır, kortikal ve artan beyni azaltarak, üreme merkezleri ile lenfoid nodüllerin sayısını azaltın.

Yaşlılıkta, çoğaltma merkezleri kaybolur, düğüm kapsülü kalınlaşmış, Trabecul sayısı artmaktadır. Makrofajların fagositik aktivitesi yavaş yavaş zayıflıyor. Bazı düğümler atrofi olabilir ve bir yağ dokusu ile değiştirilebilir.

Meme lenfatik kanal, ductus toracicus.

Meme kanalı ductus toracicus. , insan vücudunun 2 / 3'ünden lenf toplar: hem alt ekstremiteler, organlar hem de pelvik ve karın boşluklarının duvarları, sol ışık, kalbin sol yarısı, sol yarısının duvarları göğüssoldan Üst uzuv Ve boynun ve başın sol yarısı. Göğüs kanalı, üç lenfatik damarın füzyonundan lomber omur oluşumunun II seviyesinde karın boşluğunda oluşturulur: sol lomber namlu ve sağ lomber lomber bagajı, truncus Lumbalis Sinister ve Truncus Lumbalis Dexter ve ve bir olarak kalıcı olmayan bir bağırsak gövdesi, truncus Intestinalis . Sol ve sağ lomber gövdeleri, alt ekstremitelerden, pelvisin boşluğunun duvarları, karın duvarları, omurilik ve omurilik kanalının lomber ve sakral departmanlarından ve omuriliğin kabukları ile lenf ile toplanır. Bağırsak namlusu, karın boşluğunun tüm organlarından lenf toplar. Bileşikteki hem lomber hem de bağırsak gövdeleri, bazen tank anne kanalı adı verilen genişletilmiş bir meme kanalı departmanıdır. cysterna Ducti Ihoracici. , genellikle yoktur ve ardından belirtilen üç varil doğrudan göğüs kanalına düşer. Eğitim, Şekil ve Boyutlar Seviyesi cysterna Ducti Toracici. , ayrıca, belirtilen üç kanalın bileşiğinin bireysel olarak değiştirilebilir olması. cysterna Ducti Toracici. Vertebral gövdelerinin ön yüzeyindeki II lomber'den torasikin xi'ye, diyaframın bacakları arasında yer almaktadır. Tankın alt kısmı aortun arkasında, üstü sağ kenarı boyunca yatar. Üst cysterna Ducti Toracici. yavaş yavaş daralır ve doğrudan meme kanalında devam eder, ductus toracicus. . Aort ile birlikte göğüs kanalı geçer hiatus aortu diafragmatiler. Göğüs boşluğunda. Göğüs boşluğunda, göğüs kanalı, Aortun sağ kenarı boyunca arka midontunda, bunun arasında ve v. Azygos. , vertebral gövdelerin ön yüzeyinde. Burada, göğüs kanalı, parietal pleutranın önündeki sağ interkostal arterlerin ön yüzeyini geçer. Yukarı doğru gidiyor, göğüs kanalı sola sapar, yemek borusunun arkasına düşer ve zaten II göğüs omurları düzeyinde, solundadır ve bu nedenle VII omur seviyesinin seviyesine sahiptir. Sonra göğüs kanalı ileri döner, plevranın sol kubbesini zarflar, sol genel karotis arter ile sola geçer subklavyan arter ve sol venöz açıya akar - birleştirme yeri v. Jugularis Interna. sinistra. ve v. Subclavia Sinistra . VII-VIII vertebra seviyesinde göğüste ductus toracicus. Daha sonra tekrar bağlanan iki veya daha fazla sapa ayrılabilir. Bir terminal departmanı, göğüs kanalı birkaç dalla birlikte venöz bir açıya girdiğinde zeki olabilir. Ductus toracicus. Göğüs boşluğunda, kompozisyonundaki küçük interkostal lenfatik damarların yanı sıra büyük bir bronş aracılı bir bagaja girer. truncus Bronchomediastinalis. , göğsün sol yarısında bulunan organlardan, sol akciğer, kalbin, yemek borusu ve trakeanın sol yarısını ve tiroid bezi. Test alanında, sol venöz açıda oturumun yerine, ductus toracicus. Kompozisyonunda iki büyük lenfatik damar daha alır:

1. Sol konnektör gövdesi, truncus Subclavius \u200b\u200bSinister sol üst uzuvdan lenf toplama;

2. Sol jugular bagaj, truncus Jugularis Sinister - Baş ve boynun sol yarısından.

Göğüs kanalı 35-45 cm uzunluğundadır. Lümeninin çapı her yerde değil: başlangıç \u200b\u200bgenişlemesinin yanı sıra cisterna Ducti Toracici. , Son bölümde, venöz açıyla dayatılan bir şekilde biraz daha küçük bir genişlemeye sahiptir. Kanal sırasında, çok sayıda lenf nodu oluşur. Kanaldaki lenfin hareketi, negatif basıncın göğsün boşluğundaki ve büyük venöz damarlarda ve ayrıca diyaframın bacaklarının ve varlığın basılış etkisinin bir sonucu olarak gerçekleştirilir. vanaların. İkincisi, tüm meme kanalına yerleştirilir. En iyi bölümündeki özellikle birçok vanalar. Valfler, sol venöz açıya akış akışı alanında bulunur ve lenfin ters akımını ve kanın damarlardan göğüs akışına enjekte edilmesini önler.

Göğüs kanalı karın pars abdominalis ducti toracici , lenf'i üç lenfatik saplar için toplar: bağırsak, truncus Intestinalis ve iki, sağ ve sol, lomber, trunci Lutnbales., dexter ve Sinister . Lomber lenfatik gövdeler çoğunlukla lomber lenf nodlarının gemilerini sunar, nODI LMMHATICI LÜKSELESİ. 20-30 sayı, yanların lomber tarafından ve aortun önünde ve alt içi boş venün önünde yatmaktadır. Bunlar, açık iliak lenf düğümlerinden lenfatik gemiler alın, nodi lenfatici iliaci externi lenfleri alt ekstremite ve karın duvarından ve ayrıca iç ileum ve kutsal lenf nodlarından toplama, nODI LMMHATICI ILIACI Interni ve Sacrales Küçük pelvik organlardan lenf taşıyan.

Doğru lenfatik kanal ductus Lenfaticus Dexter.

Doğru lenfatik kanal ductus Lenfaticus Dexter. kısa, 1-1,5 cm uzunluğunda ve 2 mm'ye kadar olan bir çap, sağ tornavida içinde yatan ve sağ venöz açıya akan bir lenfatik kabıdır - birleştirme yeri v.. jugularis InTema Dextra. ve v.. subclavia Dextra. . Doğru lenfatik kanal, sağ üst ekstremite, baş ve boynun sağ yarısı ve göğsün sağ yarısını toplar.

Aşağıdaki lenfatik gövdelerden oluşur:

1. Sağ Subclavian varil, truncus Subclavius \u200b\u200bDexter. hangi lenf'i sağ üst uzuvdan taşır.

2. Sağ Jugular Bagaj , truncus Jugularis Dexter. - Baş ve boynun sağ yarısından.

3. Sağ BronşiyStronsuz Bagaj, truncus BronchomediaStinalis Dexter. - Kalbin sağ yarısından, sağ ışığı, özofagusun sağ yarısından ve trakeanın sağ yarısını, ayrıca göğüs boşluğunun sağ yarısının duvarlarından toplar.

Ağız alanındaki doğru lenfatik çöplük vanalara sahiptir. Sağ lenfatik kanal oluşturan lenfatik gövdeler, belirtilen sağ lenfatik kanalın oluşumuna birbirine bağlanabilir, ductus Lenfaticus Dexter. Ya da damarda kendi başlarına açabilirsiniz.

Özel Lenfoloji

Lenfatik damarlar ve baş ve boyun kafaları

Baş ve boynun lenfatik damarları sağ ve sol juguler lenfatik gövdelerde toplanır, trunci Jugulares Dexter ve Sinister. Truncus Jugularis Dexter. Güneşlikler B. ductus Lenfaticus Dexter., truncus Jugularis Sinister - içinde ductus toracicus. .

Aşağıdaki ana lenfatik düğüm grupları baş ve boyun bölgesinde farklılık gösterir:

1. Oksipital lenf bezleri, nODI lenfatici oksipitaller. Üst anahat düzeyinde subkutan dokuda bulunur.

2. Üstün lenfatik düğümler, nODI LMMHATICI MASTOIDEI. , Kulak kabuğunun arkasında.

3. Tahılsız lenfatik düğümler, nODI LMMHATICI SUBANDIBULARES içinde trigonum Submandibulare. , bunlardan bazıları bilinmez tükürük bezinin daha kalınlığında meydana gelir.

4. Lenfatik düğümler için montaj, nodi Lymphatici Submentales. , alt bant kemiğinin vücudunun üstünde, ön yüzeyde mm. Mylohyoidei. .

5. Kirepsiz lenf bezleri, nodi Lymphatici mandibulares. .

6. Lenfatik Yükseklik Bezleri, nodi lenfatici parotidei. - çevresinde ve parotis bezinin kalınlığında; Yüzeysel ve derinleri ayırt etmek, nODI LMMHATICI Parotidei Superficiales et profunddi.

7. Pikap lenf nodları, nodi Lymphatici Buccales. .

8. Pajinal lenf bezleri, nODI LMMHATICI LINGULES , dilin kökünün kenarlarında.

9. Ön Servikal Lenf Düğümleri, nODI LMMHATICI CERVALES ATERTERIORLARI yüzeysel gruplar tarafından temsil edilir nodi lenfatici servikaller anteriorlar yüzeysel , dış juguler ven boyunca ve arkasında m. Sternocleidomastoideus. İglubokikhlimpatik düğümler nODI LMMHATICI CERVALES Anteriores profundi , Prehtranny, öncesi ve paratraheal, tiroid.

10. Yanal servikal lenf nodları ayrılır nODI LMMHATICI Cervales Lateraller Superficiales et Nodi Lymphatici Cervales Laterals Profundi . Yanal derin düğüm grubu vida ve kap lenfatik düğümleri oluşturur, nodi Lymphatici Retrofarynge. bEN., ayrıca, iç juguler ven yakınında bulunan ön ve yanal jugular düğümlerin yanı sıra.

İncir. 2.27. Lenfatik damarlar ve baş ve boyun kafaları.

1 - NODI LMMHATICI BUCCALES; 2 - nodi submentales; 3 - NODI LMMHATICI SUBUNDIBULARES; 4 - NODI LMMHATICI Cervales Profundi Üstleri; 5 - NODI LMMHATICI Cervales Superficiales Anteriorlar; 6 - NODI LMMRATICI Cervales profundi inferiors; 7 - NODI LMMRATICI CERVIAALES PROFUNDI LANDERALE; 8 - NODI LMMRATICI Parotidei yüzeyleri; 9 - NODI LMMHATICI RETROAURITYS; 10 - NODI LMMHATICI OCKIPITALS.

Üst ve alt göz kapaklarından, konjonktivasyonlar ve soketler gelen lenfatik damarlar uygun bölgesel düğümlere gönderilir, yukarıya bakın. Lenfatik damarların göz küresi yoktur, ancak lenfatik boşluklar içerir. Bunlar arasında spatia Zonularia., Bu, sapma ligament lifleri, lens asılı, gözün ön ve arka kameraları ve kabuklar arasındaki boşluk arasındaki lenfatik boşluğun adıdır. Ön ve arka odadan sıvı çıkışı ve spatia Zonularia. yürütülen spatia Anguli iridocornealis Böylece, göz küresinin rainbound köşe açısının demetlerinin demetleri arasındaki mikroskobik boyutta lenfatik boşlukların venöz sinüs sklerine içine, sinus Venosus Sclerae. Ve oradan - venöz sisteme.

Oksipital bölgenin lenf damarları, oksipital düğümlere lenf taşır. Kulak kabuklarından ve çöplük ve oksipital bölgelerin arka bölümlerinden, başın lenfatik damarları sunumlara gönderilir. Alın alanından lenf, korku ve zamansal alanların ön bölümleri, kulak zarı, dış işitsel geçiş, kulak kabuğunun ve yüzyılın bir kısmı lenfatik düğümlerin çeşitliliğine girer. Bu düğümlerden, kapsamlı kaplar boynun lenf lenf düğümlerini iletir. Kemiklerden ve yumuşak kumaş kumaşlardan lenf, sübvansiyonun düğümlerinde monte edilir. Çene düğümleri, limhphotok, alt dudaktan ve çeneden yapılır.

Derin Boyun Düğümleri, burun, ağız, farenksin parçalarından, farenksin parçalarından ve oksipital düğümlerden önceden çalıştırılan orta kulaktan alır. Lenfatik dil damarları pagan lenfatik düğümlerde sona erer , nODI LMMHATICI LINGULES . Limp'in dil düğümlerinden gelen alt bantlara ve çene düğümlerine ve oradan - kapaklar ve derin servikal düğümlere girer. Derinden servikal düğümler Lenfatik damarlar, her iki taraftan geçer ve iç juguler ven'e eşlik eder. Bu damarlar sağ ve sol sürahileri oluşturur , tr uNCI Jugulares Dexter ve Sinister . Sol göğüs kanalına akar ve sağ lenfatik kanalda sağ el.

Lenfatik düğümler ve üst ekstremite damarları

Üst uzağın yüzey lenfatik damarları, deri altı elyafın yüzey katmanlarına kilitlenir. Fırçanın arka ve palmiye yüzeylerinin lenf ağlarından başlarlar, iki grup büyük lenfatik damar grubu oluşturur: v. Bazilika. ve açık v. Sefalica. . Yüzey damarlarının büyük gövdeleri, 8-10 sayı, derste bitişik bölgelerin küçük lenfatik damarlarını alırlar. Dersin altında, üst ekstremite yüzey lenfatik damarların iç grubu v. Bazilika. , dirsek yamına ulaşır. Burada bir - iki damar dirsek lenf nodları girin, nodi Lenfatik Kubbe. , Mevcut gemiler, omuz fasyasının altındaki Veloy ile birlikte omuzun derin lenfatik damarlarına giden gemiler. Bu grubun kalan lenfatik damarları, omzun iç yüzeyi boyunca deri altı dokusunda takip edilir ve nODI lenfatik axillares. . Üst uzağın yüzey lenfatik damarlarının dış grubu ile birlikte gönderilir. v. Sefalica. Ve uzanarak üst üçüncü Omuz, aynı zamanda ulaştığı aksiller yamın derinliğine girer. nODI lenfatik axillares. .

Üst uzağın derin lenfatik damarları kaslardan, kemiklerden ve eklemlerden lenfler toplar. Parmakların lenfatik damarları, arterler boyunca yan yüzeyleri boyunca gider. Fırçada, bu gemiler, kendi aralarında anatomozan, arteriyel arkına karşılık gelen bir Palm Lenfatik pleksus oluşturur. Bu pleksusun seçkin lenfatik damarları ön kolda, yol boyunca yer almaktadır. a. Radialis. ve a. Ulnaris. . Lenfatik damar v. Ulnaris., Ön kolun üst üçte üstünde, ön kolun lenf nodlarında, ayrıca lenfatik kabı olan, ön kolun arkasından lenf toplayan ve arkadan yakalanma arterine eşlik eder. Lenfatik damar, radyasyona ve dirsek arterine eşlik eden, dirsek fossa'ya ulaşır, girer nodi Lenfatik Kubbe.. Bu düğümlerin süspansiyon damarları, yol boyunca omzuna yönlendirilen tek bir lenfatik kabı oluşturur. fakat. Brachialis. . Omzunun alt ve orta üçte birinin sınırında, belirtilen damar omzunun lenf düğümüne katılır, bu da mevcut iki gemi çıkan. Omuz arterinin dış ve iç yüzeylerini kaldırarak, aksiller bir aksiller lenf bezi grubuna girdikleri aksiller çukurlara ulaşırlar.

İncir. 2.28. Yüzey Lenfatik Gemiler ve Düğümler
Üst sağ bacak (şema).

A - Önden Görünüm: 1 - Aksiller lenfatik düğüm; 2 - yüzey dirsek lenf bezleri; 3 - medial lenfatik damarlar; 4 - Medyan Lenfatik Gemiler; 5 - Yanal lenfatik damarlar.

B - Arkadan Görünüm: 1 - Lateral Lenfatik Gemiler; 2 - medial lenfatik gemiler.

Üst ekstremite bölgesinde, aşağıdaki lenf nodları ayırt edilir.

1. Göçmen lenf bezleri, nODI lenfatik axillares. , Sayı 15-20, koltukaltıdaki yer. Üst ekstremite bölgesel düğümleri ve üst ekstremite kayışının alanıdır. Aksiller düğümlerin bir kısmı, yüzeysel olarak, bir yağ dokusu tabakasında, dinlenme - derinliklerinde yer almaktadır.

Üst içi boş ve alt içi boş damarların sistemine dahil olan Viyana arasında, ayrıca bunlar ile portal damarların arasında vücudun farklı yerlerinde kolları ve bunlar arasında, isim olan anastomozlar (bileşikler, toplum) vardır. Cavalny ve portokaval (Şekil 124). Böyle bir anastomoz sayesinde kanın kan çıkışı var: Kan çıkışının zorluğu ile diğer venöz damarlardaki çıkışları bir gemi tarafından geliştirilmiştir. Ayrıca, intersistem venöz anastomozları, enfeksiyon, malign tümörlerin hücreleri, trombomun parçacıkları vb. İle patoloji ile dağıtılabilir.

Netlik ve daha iyi ezberleme için, Şema 25'teki intersistem venöz anastomozlarını hayal edin.

1) Eşleşmemiş Ven Sistemi: Eşleştirilmemiş, Yarı Bölgesel ve Yükselen Lomber Damarlar (Üst Hollow Ven'den). Lomber venler (damarın dibinden) karın arka duvarındaki anastomoz egzersizleri.

2) Omurgalı venöz pleksuslar, omurga kanalı içindeki anastomozları ve arka interkostal damarların omurga dallarının (üst içi boş venden) kolları ile lomber damarların girişleri (alt içi boş venden) arasındaki spinal kolonun etrafındaki anastomozları gerçekleştirir. .

3) Özofageal venöz pleksüller, mide kardiyak kısmı (midenin, üst içi boş venden) ve sol mide venine (portal ven sisteminden) içine düşen özofagus damarları arasındaki kardiyak kısmı alanında anastomozları gerçekleştirir.

4) Düz venöz pleksuslar, ortalama ve daha düşük doğrulma damarları (alt damardan) ve üst kontur damarının (alt damardan) (portal ven sisteminden) akınları arasındaki rektal duvardaki anastomozları gerçekleştirir.

5) Ekipman venöz pleksüller, abdomin bölgesinde abdominin ön duvarının kalınlığında (portal ven sisteminden), sol üst damar - iç göğüs venin akışı (üstten) İçi boş ven) ve alt damarlar - dış iliak venin akışı (alt boş venden).

Karaciğerde (sirozlu) bir kadran ven boyunca kan çıkışlarına engellerin oluşumunda, işgal damarları karaciğerin dairesel bir bağındaki genişletilir, lümenlerini arttırır. Bu nedenle, portal ven'den uygun anastomozlar içinden kan, üst ve alt içi boş damarlara girer. Damarların göbek etrafındaki genişlemesinin bir sonucu olarak, "Denizanası Başkanı" olarak adlandırılan karakteristik bir resim meydana gelir.

Intersistem venöz anastomozlarına ek olarak, venöz anastomozların intüzasyonu da vardır. Bu tür anastomozlar, aynı alanın yüzeyi ve derin damarlarını kendi aralarında birleştiren venöz damarlardır. İntrasystem için, venöz anastomozlar şunları içerir:

1) Katı bir serebral kabuğun (ememsary damarları) ve kafatasının süngerimyon kemiklerinin diplör damarlarının venöz kanının, venöz kanın, katı bir kabuğun sinüstünden kafanın dış damarlarına kaçabileceği;

2) Alt bacakların yüzey subkutan venlerini derinlerle bağlayan alt bacakların bacaklarının perforajı.

25. Küçük (ışık) kan dolaşımının özeti

Gemilere küçük (ışık) kan dolaşımının çemberi Aydınlatma gövdesi, iki çift sayısındaki hafif venler, sağ ve sol (Şek. 104, 106 ve 128).

Işık varil5-6 cm uzunluğunda ve 3 cm genişliğe sahip, sağ ventrikülün bir devamıdır ve pulmoner bagajın deliğinde, kıkırdak III kenarlarının göğsüne bağlanma düzeyinde başlar; İlk kısmı, alttan ve sağa ve sola doğru gidin, önde ve yukarı aortun solundadır. Torasik omurun gövdesinin ve sol II kenarı kıkırdak kısmının üst kenarının seviyesinde, iki dala ayrılır: sağ ışık arter ve sol eloklu arter; Her biri, karşılık gelen ışığın kapısına gönderilir ve sağ ventrikülden venöz kan getirilir.

Sağ arter Soldan uzun ve daha geniş, sağın soluna geri döner, aortun artan kısmının arkasında ve sağ bronşlardan Kepenta, üst içi boş ven. Doğru ışığın köküne girme, üç ana dala ayrılır, her biri uygun payın kapısına gelir. Her biri segmental dallara ayrılmıştır.

Sol arter Aynı zamanda enine, ancak sağ solda, aortun azalan kısmının önünde ve sol bronş. Sol akciğerin kökeninde, iki eşitlik artere ayrılmıştır. Her biri segmental dallara ayrılır.

Işık damarları Sağ ve solda, genellikle her akciğerden ikisi olan akciğerlerden arteriyel kan. Her çift arasında üst moor veni ve alt nem venini ayırt eder. Hepsi akciğer kapısından çıkışta, posterior bölümlerin bölgesine düşen sol atriyumun enine yönünü takip eder. Doğru ışık damarları soldan daha uzundur ve sağ ışık damarını ve üst içi boş damardan, sağ atriyumdan ve aortun artan kısmından durur; Sol yol damarları, Kleon'u aortun azalan kısmından geçirir.

Ağ geçidinde, hafif arter, ana zırh ve hafif venlerin bir ekstraksiyonun intra-yollara geçişinde geçişinde bir dizi dallara ayrılmıştır. Bu dallar, gruplandırma, akciğerlerin bireysel paylarının köklerini oluşturur.

Venöz anastomozlar

Ön karın duvarının porto cava-cavalny anastomozu

Göbek halkasının bölgesinde, subkutan göbek pleksusuna bildirilen karın doğrudan kasları olan vajinada vahşi bir pleksus vardır. Bu pleksustan, damarlar üst ve alt içi boş damarların (bkz. Cava-Cavalny anastomoz), ayrıca birikmiş damarlardan oluşur. vV. Raumberbilicles., büyümüş göbek damarlarının (yuvarlak karaciğer demetinin) yanındaki karaciğer orak ligamanının ön saflarında yer alan, portalı venin sol dalıyla veya kemiğin kendisi ile karaciğerin kapısındaki gövdesiyle iletişim kurabilen.

Bu anastomozun oluşumunda, genellikle lümenini koruyan göbek damarı. Tam obliterasyon sadece distal departmanında göbekten 2-4 cm gözlenir.

Portal venin sisteminde kan kanıyla, ahtapotpeks damarların bir genişlemesi vardır; bazen femoral venin çapına kadar, ayrıca göbek çemberindeki ön karın duvarının damarları Karaciğer sirozunda gözlenen ve hastanın ömrü boyunca büyük bir tehlikeyi gösteren "Medusa Başkanı" ("Caput Medusae") adı.

Porto-cavalny anastomoz, özofagusun kardiyak gastrik ve karın kısmı alanında

Göğüs özofagus özofagus damarlarının venöz pleksusundan, vV. özofagere.eşsiz ven'e düşmek, v. Azygos. ve yarı bölgesel bir damarda, v. Hemiazygos. (üst içi boş venin sistemi), karın kısmından - sol gastrik vene, v. Gastrica Sinistra.bu bir portal venin akışıdır.

Portal hipertansiyonunda, özofagusun alt kısmındaki venöz pleksus, son derece genişlemektedir, düğümlerin doğasını ve gıda ve solunum gezilerinin geçişi sırasında diyaframı edinir. Özofagusun damarlarının genişlemesi, kardiyak sfinkterinin fonksiyonunu keskin bir şekilde bozar, bunun bir sonucu olarak, kardiyadının boşluğunun ve özofagusun asidik gastrik içeriği atmasıdır. İkincisi, ölümlü kanamaya neden olabilecek düğümlerin ülserasyonuna neden olur.

Porto-cavalny anastomozu Artan ve aşağı kolonun duvarında (Retzius sistemi)

Yükselen ve aşağı akış bağırsaklarının venöz pleksusundan, Viyana'nın sağ rimmi oluşturulur. v. Colica Dextra.üst mezenter içine düşen v. Mesentterica Üstün. ve sol tarama damarları v. Colica Sinistra,alt mezenter içine düşmek v. Mesentterica inferior.köklü damarlardır. Bu kolon bölümlerinin arka duvarı periton ile kaplanmaz ve VV'nin bulunduğu arka karın duvarının kaslarına gider. Lumbales - Alt damar damarının kolları, bir sonucu olarak, kanın, yükselen ve aşağı akış bağırsaklarının venöz pleksusundan venöz pleksusundan olduğu bir sonucu olarak, alt içi boş ven sistemin içine yeniden kaydedilebilir.

Rektum duvarında porto-cavalny anastomoz

Dahili (altımbratus) izole edilir, dış (alt tabaka) ve doğrudan birbiriyle ilişkili olan rektumun deri altı pleksusları. İç pleksusun kan dışına akar ve ikincisi, aşırı düz dönüm ven oluşur, v. Rectalis üstün. - Akışveriş V. Mesentterica İnferior, portal venin köklerinden ve ortalama geri dönüşümlü ven, v. Rectalis medya.iç iliak venu içine akan v. Iliaca Interna. Alt içi boş ven sisteminden. Kasık alanındaki subkutan venöz pleksustan, düşük geri dönüştürülmüş ven oluşur, v. Rektaliler aşağı.İç seks Venu'na akan v. Pudenda Interna., akış v. Iliaca Interna.

Rektumun ana drenaj kabı, mukoza zarından kan alan üst düz ve anal kanalın geçirilebilir tabanı ve bağırsakların pelvik bölümünün tüm katmanlarıdır. Üst geri dönüştürülmüş damarda, valfler tespit edilmez. Alt ve orta geri dönüşümlü damarlar, kan akışında organdan bölgesel bir değere sahiptir, çok değişkendirler ve bazen yok olabilir. Altında içi boş ven veya portal ven sistemi sistemindeki kan durgunluğu, rektumun varisli damarlarının gelişmesine ve trombelik ve şişirilmiş olan hemoroidal düğümlerin oluşumuna ve dışkılama eylemi, düğümlerin zarar görmesine neden olabilir. hemoroidal kanama için.

Cavalny anastomoses

Göğüs ve karın ön ve yan duvarlarının Kava-Cavalny anastomozu

Damarın anastomozundan dolayı ön karın duvarındaki üst ve alt içi boş ven sisteminden, venöz pleksuslar oluşur, birbirleriyle iletişim kurar: yüzeysel (subkutan) ve derin (vajinadaki doğrudan kas karında).

Derin pleksustan kan, bir yandan, sol üst damarlarda, vV. Epigastricae superiors., iç göğüs damarlarının kolları, vV. Toracicae Internae.ve bunlar, sırayla, omuz damarlarına girin ve diğer yandan, yağlı damarları azaltın, vV. Epigastrie inferiores., harici iliak damarların trifts, vV. İliacae externae. Alt içi boş ven sisteminden. Subkutan pleksus formundan 1) emzirme damarları, vV. Torakoepigastricae.akan memur göğüs damarları vV. Toracicae Laterales, Ve aksiller damarlarda olanlar, vV. Axillares., ayrıca 2) yüzeysel damarlar, vV. Epigastrie yüzeyleri. - Femur damarlarının kolları, vV. Femoraller. Alt içi boş ven sisteminden.

Venöz Pleksus Transferlerinin Cava-Cavalny Anastomozu

Dış ve iç omurgalılar var. İç omurgalı pleksusu ön ve arka ile temsil edilir. Spinal pleksus sesli damarlar ile, vV. interverteblows İletişim: B. servikal Bölüm - Viyana'nın çevirisi, vV. dikey, ayrıca katı bir serebral kabuğun kafatası ve venöz sinüslerinin damarlarının yanı sıra; içinde meme departmanı - İnterkostal damarlar, vV. Intercostales posteriores.; Lomber bölümünde - lomber damarlar, vV. Lomberaller.; Kutsallarda, duvarların damarları ve küçük bir pelvisin lifi.

Böylece, omurganın venöz pleksusu kanın sadece omurilikten ve çok spinal kolondan değil, aynı zamanda çeşitli vücut alanlarının damarlarıyla da iletişim kurar. Omurganın venöz pleksusundaki kan akımı, vanaların eksikliği nedeniyle herhangi bir yönde gerçekleştirilebilir. Pleksus, içi boş damarların kollarını birleştirerek, aralarında bir bağlantıdır. Hem üst içi boş damarların alt ve sırtındaki kan akım yollarının önemli alanlarını temsil ediyorlar.

Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı

Eğitimin Kurulması

"Grodno State Medical University"

Kovalevich K. M., Shcherbakova M. N.

Intermacetic Venöz Anastomozlar Öğretici Grodno 2006

Kovalevich K. M., Shcherbakova M. N. Intersystems Venöz Anastomozlar: Eğitim ve Metodikal El Kitabı. - GRODNO: GRGMU, 2006. - 16 s.

3. Geri Dönüşümlü Sürüm.

Çalışma kılavuzunda, orijinal çizimleri kullanarak, ana Kava-Cavalny ve porto-cavalny anastomozları sunulur, klinik önemi göz önünde bulundurulur. Bu kılavuz, tıp üniversitesinin terapötik, pediatrik, tıbbi ve psikolojik, yabancı ve hemşirelik fakülteleri öğrencileri için tasarlanmıştır.

Yorumcu - D.N., kafa. Bölüm

cerrahi Hastalıklar №2 S. M.

Sürümden Sorumlu: Birinci Yardımcılığa GGMU, D.m., Prof. Zhuk i.g.

Giriş

Pek çok patolojik işlemin anlaşılması, sadece gövde venöz gövdelerinin ilerlemesi hakkında değil, aynı zamanda yolları da atlayarak doğru sunum olmadan düşünülemez. Bu veriler için muhasebe, hastalığı doğru şekilde tanınmayı ve ağır komplikasyonları öngörmeyi mümkün kılar. Bir cerrah için, operasyonel müdahale yöntemini seçerken, teminat kan dolaşımının bilgisi zorunludur. Böylece, venöz anastomozların özellikleri hakkında kesin bilgi için acil ihtiyaç tamamen açıktır. Bu arada, anatomideki ders kitaplarında, bireysel venöz anastomozlar üzerindeki malzeme gösterilmemektedir ve bu nedenle zorlukla algılanır, klinik değerleri hakkında bilgi yoktur. Bu, bu kılavuzu çizmenin bir nedendi, bu da öğrencilere pratik egzersizlere hazırlanmasında venöz anastomozlar üzerindeki materyallerin geliştirilmesine yardımcı olacaktır.

Venöz anastomoz kavramları

Venöz kanal, arterlerin hacminden ve yapılı ve fonksiyonlarda daha çeşitlidir. Venöz sistemde, ayrıca yüzeysel veya deri altı damarları vardır ve güçlü Otolnye dökümünü oluşturan yaygın olarak geliştirilen venöz pleksuslar da vardır, ayrıca ana derin damarlar hariç, kan çıkışlarının çıkışıyla da desteklenir. Bazıları özel venöz depo rolünü oynar. Venöz gövdelerin kolları, organların içinde ve bunların dışında çeşitli ağlar ve pleksus oluşturur. Bu bileşikler veya anastomoz (Yunan'dan. Anastomoo - Ağzın içinde besleniyorum, bağlamıyorum) Çeşitli yönlerde kan hareketine katkıda bulunarak, bir alandan diğerine hareket ettirin.

Venöz anastomozlar, vücudun tarlalarındaki kanın dağılımında son derece önemli bir rol oynamaktadır ve ana venöz karayollardaki kan akışı ihlallerinde veya kollarındaki kan akışı ihlallerinde patolojide özellikle önemli bir rol oynar, bu da teminat (ilçe) kan dolaşımı sağlar. , ana damarların yan dalları tarafından oluşturulan yollarda kan hareketi.

Tüm vücuttan venöz kan, iki ana venöz koleksiyonda toplanır - sağ atriyuma taşıyan üst ve alt içi boş damarlar. Karın boşluğunda, alt içi boş venin sistemi hariç, hala mide, bağırsaklar, pankreas, safra kesesi ve dalaktan kan toplarken hala muhteşem bir ven var.

Bu geminin dallanma havzasının içine yerleştirilmiş olan tüm büyük venin kollarını kendi aralarında birbirine bağlayan anastomozlar intasystem Aksine intersistem Çeşitli sistemlerin damarlarının kollarını bağlayan anastomozlar. Cavali ve Porto-Cavali intersistem anastomozları vardır (Şekil 1).

Bir portal venin sistemi.

Alt içi boş ven sistemi.

Üst içi boş venin sistemi.

Damarların dağılım kalıpları.

Amaç: bilmek Üstün ana damarlarının, alt içi boş damarların yanı sıra taşıyıcı damarların, el ve bacakların subkutan venlerinin topografyası.

Sunmak Kafa, uzuvlar, iç organların venöz çıkışını anlamak için önemli olan üst, alt içi boş ve portal damarların sistemleri arasındaki anastomozlar, damarlar patolojisi olan hastalar içindir.

İnsan vücudundaki topografya damarları belirli kalıplara tabidir.

1) Viyöde bir iskelet izler. Böylece, omurganın boyunca, kenarlar boyunca, interkostal damarlar boyunca, uzuvların kemikleri boyunca, benzer bir isminin kemikleri boyunca (omuz, radyal, dirsek, femur, vb.)

2) sırasıyla, vücudun vücuttaki bölünmesi ("moy") Damarların içleri karmaşıklıklara ayrılır - boşlukların duvarlarından ve içtenler içeriklerinden, yani, yani. içtenler.

3) Damarlar en kısa mesafeden geçiyor şunlar. Yaklaşık, bu damarın menşe yerinin yerine getirilmesi yerine doğrudan düz bir çizgide.

4) Damarlarda, kan vücudun çoğunda (gövde ve uzuv) ağırlık yönüne karşı akar ve bu nedenle arterlerden daha yavaştır. Kalbindeki bakiyesi, kütlesindeki venöz kanalın arteriyelden çok daha geniş olması nedeniyle elde edilir. Venöz kanalın arteriyel ile karşılaştırıldığında büyük genişliği, damarların büyük kalibresi, büyük sayılar, çift arterlerin eşleşmesi, damarların varlığı, beraberinin varlığı, çok sayıda anastomoz ve venözün daha fazla yoğunluğu ile sağlanır. Ağ, venöz pleksus ve sinüslerin oluşumu, karaciğerde bir portal venin varlığı.

5) Derin ViyanaÇift miktarda eşlik eden arterler, yani. Parly (damarlar-arkadaşlar), ağırlıklı olarak en zor venöz çıkışın en zor olduğu yerde bulunur, yani uzuvlarda. Tek derin damarlar şunlardır: iç jugular, subklavyen, aksiller, iliak (toplam, dış, iç), femur, poning ve diğer bazı damarlar.

6) yüzeysel damarlar, Altta yatan deri altından deri altı sinirlerine eşlik eder. Yüzey mekanının önemli bir kısmı, nöronlar veya arterlerle ilgili olmayan deri altı venöz ağları oluşturur.

7) Derin damarlar, vasküler sistemlerin ve lenfatik damarların yanı sıra, vasküler sinir kirişlerinin oluşumuna katılan sinirlerin yanı sıra sinirler ile birlikte gider.

8) Çok pleksuslar, çoğunlukla hacimlerini değiştiren, ancak rafine olmayan duvarlara sahip boşluklarda bulunan iç organlarda bulunur ve organlarda bir artışla venöz kanın çıkmasını sağlayın ve duvarlarla sıkın. Bu, spinal sıvının sürekli dalgalanması ve diğer benzer yerlerde, spinal kanalda, küçük pelvis organlarının (mesane, uterus, düz bağırsak) etrafındaki venöz pleksusların bolluğunu açıklar.

9) Kafatasının boşluğunda, venöz çıkışın en ufak bir zorluğunun beynin fonksiyonuna yansıtıldığı, damarlar, özel adaptasyonlar - katı bir serebral kabuğun oluşturduğu donan olmayan duvarlarla venöz sinüsler vardır. Bu sinüsler, ekstra ücret damarlarında kafatası boşluğundan engelsiz bir kan akışı sağlar.

10) Venöz anastomozlar daha sık görülür ve arteriyelden daha iyi gelişir. Örneğin, yüzey damarları Anastomozların rolünü gerçekleştiren (performans) damarları ile derin damarlarla bağlantı kurun. Komşu damarlar ayrıca, yüzeyde veya bazı iç içi boş organların duvarlarında iyi ifade edilen agrega venöz pleksusun içinde çok sayıda anastomoz ile de bağlanır. Bir büyük (ana) damarların kolları birbirine bağlı venöz anastomozlarla birleştirilir. Çeşitli büyük damarların kolları arasında (büyük ve alt içi boş damarlar, muhteşem bir ven), ana damarları atlayarak venöz kanın çıkışının teminat yolları olan intersistem venöz anastomozları (kavalny, portre, portiko-kaval) vardır.

İnsan vücudunun organlarından ve dokularından tüm venöz kan, en büyük iki venöz gövdesi boyunca kalbin sağa, venöz yarısına doğru akar: üst ve alt içi boş damarlar. Sadece kalplerin kendi kalpleri doğrudan doğru atriyuma düşer, içi boş damarları atlar. Kollarıyla birlikte bir Mustane ven, bir taşıyıcı ven sistemi olarak ayırt edilir.

Üst Viyana (Vena Cava Superior) - Eşleşmemiş kalın, ancak yaklaşık 2,5 cm çapında ve 5-8 cm uzunluğunda bir çapa sahip nispeten kısa destek gemisi. Artan aortun sağındaki anterior mediastininde kilitli. Sağ ve sol omuz damarlarını birleştirerek oluşturulur ve ardından eşleştirilmemiş veni alır. Her biri shrechgole Viyana Bir füzyon sonucu var dahili jugular ve eklenti damarları Onun tarafı. Vücudun üst yarısından kan: sağ atriyumdaki üst içi boş damarda kafa, boyun, üst ekstremite ve göğüste (kalp hariç). Baş ve boynun damarlarından kan toplayan ana venöz damar iç şahdamarı. Kafatasının juguler deliğinden başlar, toplam karotis arterinin yanındaki boynunda ve dolaşan sinirin yanında gerçekleşir ve takma ven ile birleşir. shchezhegol Viyana. İç juguler venin girişleri intrakranial ve ekstra şarja ayrılır. Birincisi, katı bir serebral kabuğun (üst, alt sagital sinüsler, düz, kavernöz, enine ve sinüs sinüsleri) ve içinde çiftçilik damarlarının sinüslerini (sinüsler) içerir: beyin, kranial kemikler (diplooheik damarlar) ve iç kulak. Kranial kemiklerdeki uygun deliklerden geçen ememary venlerin (mezunlar) yardımıyla, beynin katı kabuğunun sinüsleri, kafanın dış kapağında bulunan ekstra şarj damarlarına bağlanır. İç juguler damarların küresel parmakları şunları içerir:

1) yüz ven;

2) Tahılsız Viyana;

3) Farengeal damarlar;

4) Sayfa Viyana;

5) üst tiroid ven.

Hepsi baş ve boynun karşılık gelen alanlarından kan toplar.

Açık juguler ven köşe düzeyinde oluşur alt çene, alt kendi lavabo,, kollarının ikisini, kulak damarlarının arkasından ve küçümseyen ven'in arkasından birleştirerek. Buna düştü: oksipital ven, arka kulak ven, uygun ven ve ön ölçüm damarı. Boynun yumuşak dokularından ve oksipital bölgenin yanı sıra çenenin cildinden ve boynun ön bölgelerinden (ön juguler ven) kanı toplar. Dış juguler ven, klavikulanın iç juguler veya subklavyen ven içine akar.

Bağlı Viyana Üst uzuvun tüm bölümlerinden kan toplar. Üst uzuvların Viyana, yüzeysel ve derinlere ayrılmıştır.

Yüzey damarlarıKanı deriden ve subkutan liflerden kan, onlar ile anatoming, derin damarlardan bağımsız olarak giderler. Kökleri, parmak damarlarının düştüğü fırçanın avuç içi ve arka yüzeylerinde ağ venöz damarlarıdır. En büyük yüzey damarları, ellerin lateral ve medial subkutan damarlarıdır.

Lateral subkutan ven elleri (Kafa - vena sefalica) fırçanın arkasında yandan başlar başparmak, Ön kolun ön yüzeyindeki radyal tarafı boyunca, omzun lateral yüzeyi ve aksiller ven içine akar.

Medial subkutan ven elleri (Temel - Vena Bazilikası) ayrıca fırçanın arkasında da başlar, ancak annenin tarafının yanından, omuzdaki ön kolun dirsek tarafı boyunca yükselir, burada omuz damarlarından birine akar. Lateral ve medial deri altı çizgiler arasındaki dirsek deliği alanında, intravenöz bir manipülasyon (kan transfüzyonu, tıbbi maddelerin tanıtımı, tıbbi maddelerin tanıtılması, , vb.).

Üst uzuvun derin damarları İki aynı adın arterlerine eşlik eder. Kökleri, yüzeyine ve derin venöz palm arcs içine düşen parmak damarlarıdır. Palm yaylarının damarları, önkol'a gidiyor, kendi aralarında iki anatomozan dirsek ve radyasyon damar oluşturur. Bu damarlar sırasında, kasların ve kemiklerin damarları, onlardaki ön kollara düşer ve bağlandıkları dirsek pompaları alanında iki omuz damar oluşturur. İkincisi, damarları kaslardan ve omzun derisinden alır ve daha sonra aksiller reçellerde birbirlerine bağlanır orta venDamarların omuz kemerinin kaslarından, yanı sıra göğsün kaslarından ve arkasından döküldüğü. Kaburganın dış kenarında, aksiller Viyana girer ven bağlamak. Üst uzuvların tüm damarları vanalar ve derin damarlarda daha fazlası ile donatılmıştır.

Göğsün duvarlarından ve organlarından venöz kan (kalbin hariç) ulaşır eşleştirilmemiş ve yarı bölgesel damarlar, Sağ ve çıkan lomber damarların bir devamı olmak. Sağdaki arka mediafyonda ve aortun solundalar. Arka interkostal damarlar eşleştirilmemiş ven'e düşer sağ Taraf, omurgalıların damarları, yarı parklı Viyana, göğüs gövdelerinin damarları: özofagus, bronşiyal, perikardiyal ve mediastinal damarlar. IV-V meme omurlarının düzeyinde, eşleştirilmemiş ven, üst içi boş ven içine akar. Sadece 4-5 alt sol arka interkostal damar, yukarıdan aşağıya doğru gelen yarı parlelendirme venine düşüyor, ayrıca 6-7 üst sol arka interkostal damarları, omurgalıların damarlarını alan özofagus ve mediastinal damarlar olarak. VP-VIII seviyesinde, bazen x meme omurları, yarı bölgesel ven, sağa soğumaya sadık ve eşleştirilmemiş ven'e akar.

Altındaki Boş Viyana (Vena Cava İnferior) Bu en büyük damardır. Çapı 3.5 cm'dir, uzunluk yaklaşık 20 cm'dir. Karın arkasında abdominal aortun sağında bulunur. Seviyede formlar İv-v.füzyon tarafından lomber omurga sol ve sağ yaygın iliak damarlar. Her yaygın iliak ven, parçanın iç ve dış iliyak damarlarının birleşmesinden kaynaklanır. Alt boş ven yukarı doğru yönlendirilir ve biraz sağ, hepatik damarları alarak aynı adın depolama oluğuna düşer. Sonra göğüs boşluğundaki diyaframın aynı deliğinden geçer ve hemen sağ atriyuma akar.

İçi boş Viyana'nın dibinde, kan vücudun alt yarısının damarlarından sağ atriyuma doğru akar: karın, pelvis ve alt ekstremitelerden.

Göbek göbeği bağlanmaya ve yerli olarak ayrılmıştır. Göbek göbek giyiyor Abdominal aorta (lomber damarlar, sağ ve sol, her bir tarafta dört, alt diyafram damarları) inen çevrimiçi arterlere karşılık gelir ve alt içi boş ven içine düşer.

Göbek çifti iç damarları: Erkeklerde (kadınlarda yumurtalıklar), böbrek ve adrenal, abdominal aortun arterlerine karşılık gelen renal ve adrenal ve alt içi boş vene (sol testis ve yumurtalık damarları sol renal ven içine düşer). 2-3-4 karaciğer damarları alt içi boş ven içine düşer. Eşsiz kalanların geri kalanının iç damarları Altındaki alt venedeki karın düşmüyor. Bu damarlardan kan, karaciğerdeki bir kapı vene tabidir ve zaten karaciğerden hepatik damarlardaki alt içi boş ven'e girer.

Viyana pelvis, arterlerin yanında yatar, aynı isimlere sahiptir ve aynı zamanda trim ve insortex'e bölünmüştür. İç iliak ven içine kan taşırlar. Yakın çekim damarları, üst ve alt meyve damarları, kilitleme damarları, yanal sakratlar ve iliak-lomber damarları içerir. Hepsi, pelvik kuşak ve kalçaların kaslarından, kısmen karın kaslarından kan toplar ve genellikle çiftler halinde arterlere eşlik eder. Bu damarların vanaları var. Viseral vens, iç cinsel damarlar, idrara çıkma damarları, daha düşük ve orta geri dönüşümlü damarlar, uterus damarları bulunur. Küçük pelvis organlarının etrafında, venöz pleksuslar, birbirleriyle yaygın analistler oluştururlar: idrara çıkma, düzeltme, prostat, vajinal vb.

Açık iliak ven Aynı ismin arterine paraleldir ve bunun devam ettiği femoral venden kan alır.

Alt ekstremite ve üst uzuvların damarlarının viyalizleri, üst uzuvların damarları yüzeye ve derin, birbirleriyle anastomozandırır. Alt ekstremite yüzey subkutan venleri deri altı dokusunda yatmaktadır. Tabanın ve arka parmak damarlarının düştüğü tonların tabanlarının ve ayakların arkasındaki venöz pleksuslara başlarlar. Venöz pleksuslardan (ağlar) Arka havalandırma damarları, iki nispeten büyük gövdelerinin, ayağın kenarları boyunca yürürken, büyük ve düşük bir deri altı bacak damarlarına yol açar.

Büyük subkutan ven bacakları (Vena Saphena Magna) - En uzun yüzey ven. Ayağın ayağının ve medial ayak bileğinin ayağında başlar, bacağın medial yüzeyine yükselir, kalçalar, bu alanların derisinden çok sayıda yüzey damarı alarak ve oluk demetinin altında femoral ven içine akar.

Küçük deri altı ven bacakları (Vena Saphena Parva) - ayrıca arka venöz ayak ağıyla da başlar, lateral ayak bileğinin arkasından ve arkasından geçer, tibianın arka yüzeyinin ortasında, patentli kepçeye, burada patentli ven'e akar.

Alt uzuvların derin damarları aynı isimdeki çiftler eşlik eder. Kökleri, taban ve arka havalandırma damarlarını birleştirme, birleştirme, birleştirme, birleştiren parmak damarlarıdır. İkincisi plantar ve arka venöz ark ayaklarına düşer. Plantar venöz yayından, kan, arka tibial damarlardaki plantar ayar damarlarının yanı sıra kısmen ayağın arkasının damarları yönünde akar. Ayağın arka venöz arkından kan, tibial damarların önüne akar. Arka ve ön tibial damarlar Uygun shin birikintilerinde, kemiklerden, kaslardan ve fasya'dan kan toplamak ve bacakların üst üçte birinde birleştirerek, bir popliteal ven oluşturur. Mulberian damarları arka tibial damarlara düşer. Viyana geçti Bir dizi küçük diz damarları, ayrıca bacağın küçük bir deri altı damarını alır, daha sonra adın elde edildiği uyluğa gider. femoral damar. Sonuncusu yükselir, kasık demetinin altına geçer ve harici bir iliak vene girer. Yol boyunca, femoral ven, kalçanın kaslarından ve fasyalarından kan toplayan bir disk, pelvik kayış, kalça ekleminden, ön karın duvarının alt bölümleri, dış genital organları, dış genital organlar, Bacakların büyük deri altı damarı.

Alt ekstremite yüzeyi ve derin damarları, iyi gelişmiş bir valf aparatına sahiptir ve birbirleriyle bol miktarda anatomize eder.

Alt ekstremitelerde, yüzeylerin (subkutan) damarların varikoz uzantısı çok sık gözlenir, bu da farklı değerlerin kalınlaştırılması (düğümleri) damarlarda oluşturulur. Bu hastalık, subkutan ve derin venöz sistemleri ve geniş ve düşük subkutan venlerin valflerini birbirine bağlayan bulaşıcı (delikli) damarların valflerinin tutarsızlığından kaynaklanmaktadır. Damarların iltihabı bir fileet (Yunanca. Phlebos Phleps - Viyana), damarların iç kabuğunun inflamasyonu bir trombüs - tromboflebit oluşumu ile iltihabı. Hemorroto (Yunanca. Haime - kan, rhagnymi - atılım), rektumun kavernöz baldırında (damarlar), kanama ve bazen tromboz ve iltihabın eşliğinde bir artış denir.

Pedal Ven Karaciğer (Vena Portae Hepatis) Karaciğer hariç, eşleşmemiş karın organlarından kan toplar:

1) Tüm gastrointestinal sistemden, besin maddelerinin, glikojenin nötrleştirilmesi ve biriktirilmesi için karaciğere bir görevli ven boyunca ortaya çıkan;

2) İnsülinin geldiği pankreasdan, şeker değişimini düzenler;

3) Karaciğerde safra üretmek için kullanılan eritrositlerin çürüme ürünlerinin bulunduğu dalaktan geliyor.

Bir Mustane ven, 5-6 cm uzunluğunda, 1,5-2 cm çapında, sadece içi boş damarlarla kalınlığa sahip olan büyük bir venöz kabıdır. Hepatik arter ve ortak bir boğa kanalı yakınındaki küçük bir bezin kalınlığındaki yerliler. Üç damarın füzyonu ile pankreas kafasının arkasında oluşturulur: dalak, üst ve alt mezenterik damarlar. Yolunda, mide damarları, özofagusun karın kısmı ve galâfesi ven de alır. Dalak viyana Dalaktan kan, mide, pankreas ve büyük bezlerden toplar. Top Mezenterik Viyana Mesenter, kör bağırsak, ek, artan ve enine kolondan ince bağırsaktan venöz damarları alır. Düşük Mezenterik Viyana Rektumun üst kısmının duvarlarından, sigmoid ve aşağı kolonun duvarlarından kan toplar. Karaciğerde, muhteşem ven sağ ve sol dallara ayrılır. Her biri segmental ve daha sonra interdastic damarları arasında parçalanır. Daha küçük damarlar bile, venöz kılcal damarlar üzerinde parçalanan Interdollakovy damarlarından ayrılırlar - sinüzoitler (30 μm'ye kadar çap). Karaciğer arter sisteminin kılcal damarları yakınında ve onlarla anastomize, venöz bir harika ağ oluşturan hepatik lobların içinde bulunurlar. Her iki karaciğer tipi tipi karaciğer kılcal damarlarına açık. Bunlardan, venöz kan, karaciğerin daha büyük venöz damarlarına girer - kanın, birleştirilen ve çevreleyen, kanın alt oyuk ven içine aktığı 3-4 hepatik damar oluşturur. Böylece, hepatik damarlar üzerindeki alt içi boş ven'e akan kan, iki kılcal ağdan yola geçer: sindirim sisteminin duvarında ve diğer eşsiz organlarda, traker venlerin başlangıcını aldıkları ve Karaciğer parankimi, polekinin kılcalılarından. Dallanması ile birlikte arama ven, karaciğerde (kan deposu) yaklaşık 0.6 litre kan içerebilir. Karaciğerin (siroz) bazı kronik hastalıklarında, portal ven (portal hipertansiyon) içindeki basınçta bir artış gözlenir, periton boşluğunda (assit) bir sıvı kümesine yol açar.

Üst içi boş ve alt damarların sistemine dahil olan Viyana arasında, bunlar ve bunlar ile portal damarın kolları ve vücudun farklı yerlerdeki kolları arasında, anastomozlar (bileşikler, toplum), adını taşıyan Cavalny ve Porty. Böyle bir anastomoz sayesinde kanın kan çıkışı var: Kan çıkışının zorluğu ile diğer venöz damarlardaki çıkışları bir gemi tarafından geliştirilmiştir. Ayrıca, intersistem venöz anastomozları, enfeksiyon, malign tümörlerin hücreleri, trombomun parçacıkları vb. İle patoloji ile dağıtılabilir.

4) doğrusal venöz pleksuslar, rektum duvarındaki anastomozları orta ve alt düzleştirici damarlar (venin dibinden) ile alt mezenterik venin tabanı (portal venin TZ sistemi) ).

5) Equous Plexes, göktopeks damarlar (portal ven sisteminden) arasındaki göbek alanındaki karnın ön duvarının kalınlığında anastomozları, iç göğüs veninin akını (üstten gelen) damarın) ve dış venin alt damarları (alt boş venden).

Intersistem venöz anastomozlarına ek olarak, venöz anastomozların intüzasyonu da vardır. Bu tür anastomozlar, yüzeyi ve aynı alanın derin damarlarını kendi aralarında rapor eden venöz damarlardır. İntrasystem için, venöz anastomozlar şunları içerir:

1) Katı bir serebral kabuğun (ememsary vensleri) ve kafatası süngerimsi maddenin diplör damarlarının venöz kanının, venöz kanın sert kabuğun sinüstünden kafanın dış damarlarına kaçabileceği;

2) Alt bacakların yüzey subkutan venlerini derinlerle bağlayan alt bacakların bacaklarının perforajı.