Kalça- Serbest alt ekstremitenin bir kısmı, yivin katının ve dairesel çizginin altından sınırlı, patella tabanının üstünde iki çapraz parmağın üzerinde geçirilir. Üst ön iliac'ı bir etiketle lateral kemikle emmekte olan çizgi ve medial uyluk denetimi için kasık Symphiz'den gelen bir çizgi, uyluğun ön kısmını arkadan ayırır.
Ön planın katman yapısı
Deri Hareketli, yanal yüzeyde daha kalın, medial üzerinde ince.
Deri altı doku iki katmandan oluşur yüzey fasyası. Yüzey fasyasının bölünmesinde:
- derialtı lenf damarları ve düğümler;
- Femoral Arter - Yüzey Asistanı Arter, Yüzey Artisi, Zarf Ileum ve Yüzey Açık Cinsel Arter Dalları;
- aynı isimdeki arterlere eşlik eden büyük bir deri altı ven bacakları ve damarlar (femur damarlarının kolları);
- Cilt sinirleri - femur dalları, femoral-cinsiyet, kilitleme sinirleri ve uyluğun lateral cilt sinirleri.
Geniş fasya hepsini çevreler. Üstüne, oluk demetine tutturulur ve yanal olarak sıkıştırıldığı ve oluşturulduğu kalça fasyasına devam eder. iliak ve tibial yol. Femoral üçgen alanında, geniş fasya iki plakadan oluşur. Yüzey plakasında bir kusur var - deri altı açığı üst ve alt boynuza hareket eden orak kenarı ile sınırlıdır. Bu sayede
İncir. 33.
- 1 - uyluğun kan kaslarının uzun başı; 2 - Yanal yoğunlaştırılmış femoral femoge; 3 - Lateral geniş kas uyluk; 4 - Uyluğun kan kaslarının kısa kafası; 5 - Femoral Kemik; 6 - Uyluğun orta geniş kasları; 7 - Düz uyluk kası; 8 - Kalçanın tıbbi intermüsküler septum; 9 - Femoral arter, ven ve deri altı sinir; 10 - terzilik kas; 11 - Uzun kas lideri; 12 - subkutan ven bacakları; 13 - Görev arterleri ve damarları; 14 - büyük kas lideri;
- 15 - ince kas; 16- Kas yarımı; 17 - Yarı kuru kas
boşluk, büyük bir deri altı damarı bacaklarını geçer. GAP kapaklarının kalan serbest kısmı izgara fasyası. Iliac-lomber ve tarak kasını kaplayan, derin bir fasya derin bir tabak, uyluk damarlarının arkasındadır.
Geniş fasya'dan yanal ve tıbbi intermüsküler festo (Şek. 33). Femurun kaba çizgilerine bağlanırlar ve geniş fasya limitiyle birlikte ön kısmı fascial Lodge Kalçalar (ön bölme). Bu içerir düzeltmek geniş uyluk fasyası, kas terzilik ve dört Uyluk Kas, içerir düz kas uyluk, yanal, medial ve orta geniş uyluk kasları. Bu kaslar uyluk ve shin uzatmayı uzatıyor; Onlar innerved zayıf sinir. Ön plan, uyluğun medial fasiyal yatağını içerir. Önlemden itibaren uyluğun madalyası interspicion'unu ayırır. Medya ve arka fasiyal bacaklar arasında belirgin bir fascial bölüm yoktur. Medial fassial kutu, uyluğa giden bir grup kas içerir: büyük kas, ince kas, kısa, uzun ve büyük önde gelen kaslar. Bütün bu kaslar, tarak, invalistler hariç kilitleme siniri.
Uyluğun kemik üssü femur. Kırığının yerine bağlı olarak, fragmanlar farklı yönlerde kaydırılabilir. Kemik kırığı ile üst üçüncü "Halifa" tipinin kalçasının deformasyonu oluşur. Proksimal frambrance öne doğru kaydırılır (iliak-lomber kasın itişmesinden dolayı) ve yanal olarak dış rotasyonla (berium kaslarının ve dış kilitleme kasının itişilmesinden dolayı) ve distal fragman - medial, yukarı ve durdurma (kalçanın medial kas grubunun azaltılmasının sonucu). Kırılma düzlemi ne kadar yüksek olursa, o kadar eksprese edilir.
Kırıklar için B. orta üçüncü kalça Proksimal fragman ileri kaydırılır (ileum-lomber kasının itişi nedeniyle), ancak kurşun ve dış rotasyon daha az ölçüde ifade edilir. Distal Frazzle kaydırılır ve medialdir (uyluk kaslarının medial grubunun azaltılması sonucu).
Femurun kırılması için Üçüncü Tipik olarak, azaltma nedeniyle ZADA'nın distal parçasının yer değiştirmesi iyon kas. Hasar görebilir podllant arter. İtme kaslarının etkisiyle proksimal kırılganlık, eğimli ve medial tarafta kaydırılır.
Uyluğun genişliğinde, pelvisin dış tarafına bakın. Ancak insan uyluk aslında orada değil. Doğru çağrı Üst üçüncü kalçadan diz eklemine bacaklar. Bu bölümün anatomisinin net bir resmi izin veriyor erken zamanlama Bir kişinin ve sakatlığın immobilizasyonuna yol açabilecek çeşitli patolojileri gözden geçirin.
İnsan kalçalarının anatomisi
Kalça latince A Femur olarak adlandırılır - vücudun yakınındaki bacakların bir parçası. Kemik yapılarından, kas dizileri, bir ligament aparatı, sinir dallarından oluşur. Kumaşlar dolaşım ve lenfatik sistemin damarlarına nüfuz eder.
İnsan uyluğunun topografik anatomisi bu alanları içerir:
- pelvik kemiğin diğeri ve femur başı tarafından oluşturulan bir kalça eklemi;
- uyluğun önü, bacakların önündeki pubik tüberkülden patella'ya geç kaldı;
- kalçanın enine kıvrılmasına başlayan ve diz büküğünün üstünde altı santimetre üzerinde biten arka bölge;
- diz üzerindeki bölge diz kabinin beş santimetredir.
Her insan uyluk alanının iç yapısı farklıdır, ancak tüm elemanları birbirine bağlanır, çeşitli hareketler yapmanıza ve düzeltmeye katkıda bulunmanıza izin verir. Bu vücut bölümünün dışında korunur ciltaltında bir yağ lifi katmanı var. Kalçanın içindeki epidermis yumuşak ve hareketli, dış - elastik ve yoğundur.
Kemik yapısı
Ekstremite bu bölümünün temeli, güçlü bir kaslarla çevrili güçlü bir femurdur. İskeletin bu kısmı, bir çeyrek insanın büyümesine eşittir. Yapıda, sarı kemik iliğinin içindeki her iki uçta da genişleyen uzun bir boruya benziyor. Yukarıdan, boynun kemikiyle bağlantı kurarak yuvarlak bir kafa var. Kavşak yerine iki kiriş var - kas lifleri takmak için gerekli olan geniş ve küçük bir tükürük.
Alt kenarda, süpermarketler olan iki gizem var - yanal ve medial. Ligament liflerini düzeltmek için gereklidir.
Kemik yüzeyi, sinir uçlarına ve vasküler ızgaraya nüfuz eden bağ tabakasını kaplar. O algı denir. Kök hücreler iç katmanında bulunur. İskelet kumaşlarının büyümesine ve çatlakların, kırıkların iyileştirilmesine katkıda bulunurlar.
Kemik gövdesinin kendisi mineral tüp kumaştan oluşur, oldukça sert ve yoğundur. Uçlarda Pemzu'ya benzeyen süngerimsi bir yapıya dönüştürülür. Sporda yürürken, topuklu giyerken, yavaş yavaş nasıl "uyarlanacağını" biliyor. Fotoğrafta tam kemik yapısı görülebilir.
Kas dizileri
Kaslar, aşağıdaki gruplara ayrılacak olan her taraftan femoral kemiği saran:
- ön;
- medial;
- arka.
Kaslar uyluk hacmini, elastikiyetini verir ve bacakların dönme ve esnek hareketlerini gerçekleştirmesine izin verir.
Kas dizileri çapraz çizgili oluşur kas kumaş. Germe ve sıkıştırma yeteneğine sahiptir. Her kas, doku (fasisasyon) bağlanması durumunda "giyinmiştir) ve bitkiber üzerinde sabitlenen tendon demetleri ile biter.
İlk grup, uyluk fleksörleri - kasları içerir ve vücudun bu kısmı vücuda getirmesine yardımcı olur. Bunlar, kuadriseps ve terzilik kasını içerir. Pelvisden ön yüzeye uyluk ve dizlerin bacaklarına kadar uzanıyor gibi görünüyorlar.
Ters hareket - arka yüzeyin kasları tarafından yapılan uzatma. Bunlar, yarı kuru, yarı-earponne ve çift başlı gibi kas dizileri bulunur.
İlk ikisi iç kaslara atfedilir. Büyük önde gelen kasların yakınında bulunurlar. BICEPS yan tarafta bulunur ve lateral diziyi birleştirir. Uyluğun üçüncü bölümünün üst sınırının seviyesinde, kas lifleri birbirinden ayrılır ve her taraftan dizeye sarılır.
Medial dahili alt grubun kasları, eklerdir: bacakları getirmeye yardımcı olun - uyluğunu getirin. Ayrıca dengenin ve dikeyliğin tutulmasına da katkıda bulunurlar, dönme hareketleri ayak. Bunlar gibi kasları içerir:
- tarak;
- ince;
- boyunca;
- kısa;
- büyük.
Hepsi Lonno-Sedalic bölgesinden gidiyor. Son üç, kilitleme deliğinin yakınında geniş bir alana sabitlenir. İnce bir kasın tendonu büyük yatağa bağlıdır. Büyük kas küçük bir tükürük tutturulur.
Ön yüzeyde ayrıca atkılar üçgen uylukları da var. Kasık demetini, yandan - kısım ve vücudun merkezinden - uzun bir kas.
Gerekirse nabız denemek için üçgenin topografyası önemlidir.
Fasya ve demetler
Fasya - Bağ dokusundan kabuk, organlar, kaplar, sinirler ve kaslar için şekillendirme vakası. Uyluk alanında, insan vücudundaki en kalın olan geniş fasya tahsis edebilirsiniz. Güçlü olarak, özellikle kalçanın ortasının sahasında, tendon ışınının düşük değildir. Skarpov üçgeni alanında, iki plakaya ayrılır: yüzeysel (subkutan) ve derin. Subkutan, yoğunluğu kaybeder ve subkutan damarlar, lenfatik damarlar, sinirler, adipoz dokusu içinden geçer.
Kapsül kalça eklemi Güçlü bir ligament sistemini güçlendirir. Önünde, bu, Sedanist femur demetinin arkasındaki iliak femoral ve kasık femur'dur.
Devre ve Lenfatik Gemiler
Femoral kısım sayesinde, her biri bazı organları ve yapıları besleyen birçok damar vardır. En önemlisi femoral arterdir (Latin - a. Femoraliler). İliak damarına devam eder, kalçanın genel kısmı boyunca vasküler lacuna boyunca, aynı adın arterlerine dönüştürüldüğü, popliteal depresyonun içinden iner. Skarpov üçgeninde, uylukun baş gemisi sadece kapakları bağ dokusu ve cilt. Diğer kalça arterleri ondan ayrılır: 
- yüzeysel;
- derin;
- yüzeysel sol;
- medial;
- yanal;
- projeksiyon;
- açık seks;
- aşağı doğru diz.
Femoral ven eşlenmemiş finevinden başlar ve yaklaşık sekiz periferik dallara sahiptir. Onlardan biri derin Viyana, Kalçanın arkasında "çalışma". Ayrıca, büyük venöz damarlar medial ve yanal olarak geçer ve uzuvun üstündeki karşılık gelen alanlara hizmet eder. Yüzey dolaşım ağı doğrudan cildin altında bulunur.
Femoral bölgede büyük var lenf bezleri - yüzey ve derin inguinal. Birincisi, oluk katındaki ve ön şeritli yüzeyinde geniş bir bağ dokusu elemanında cildin altında. Onları gerçekten parmaklarınızla bulurlar. İkincisi, damarların yakınındaki kalçaların derinliklerinde bulunur. En büyüğü doğrudan vasküler lacuna'dır.
Ek küçük lenf nodları tek ve gruplar, lenfatik damarlar sırasında farklı femoral bölümlerde bulunur.
İkincisi, yerinin derinliklerinde de farklılık gösterir. Yüzey damarları periton ve genital organların duvarından lenf nodlarına gider ve derinlikler lenfosapiller kaslarından, eklemlere, kemik yapılarından kaynaklanmaktadır. İlişkili vasküler ızgara Femur Kısmı'nın lenf nodları, kasık lenfatik pleksusu oluşturur. Fotoğrafta damarların tam devresi görülebilir.
Sinir yapısı
Sinir uçları alt ekstremiteler Lumbosacral Plexus'dan inin. İşlevleri, merkezi sinir sisteminden sinyalleri iletmektir ve kaslara geri döndürmek için uzuvları doğru şekilde hareket ettirmek mümkündür. Ayrıca cildin dokunuş ve sıcaklık farklarını hissetmesine izin verirler. Bu alanda ihlaller varsa, kişi femur kasları, dizlerinin bükülmesi ve uzatılmasıyla ilgili sorunlara başlar.
Femoral parçanın arka ve dış bölgelerine küçük pelvisin içinden geçen ana sinir de benzer bir isim takar. Dalları, neredeyse tüm organların ve ayağın tepesinin dokularının merkezi sinir sistemi ile iletişim sağlar. Ana varilden periferik sinirleri dalladılar:
- derialtı;
- iç cilt-kaslı;
- yan ve ön cilt;
- orta kas.
Ayrıca, küçük bir pelvisin yan duvarındaki öğle yemeğinden oluşan pleksus boyunca da önemli bir rol oynanır. Kilitleme kanalı yakınındaki CNS karşılık gelen yapılarla ilişkilendirilen iki dala - eklem ve kaslı bir şekilde ayrılır.
Femoral-zemin sinirinin karşılık gelen kısmı, kalçanın iç kısmındaki eğik ve enine kasları, Scarpa'nın üçgeninin yakınında bulunur.
Sakral pleksusundan bir çökeltme ve arka cilt sinirleri ayrılır.
Yan dalların yardımı olan birincisi, derinin dorsal yüzeyinin kaslı kumaşlarını, diz ekleminin bükülmesine katılmaktadır. Ek olarak, önde gelen eylemlerle sonuçlanarak, ortanca femur departmanının liflerine sinyal iletir. Tamamlayınız sedal sinir İki büyük dal - ortak maloberler ve tolblytov.
Yardımcı dallar kullanılarak ikinci, kas dokusunun alt bacağın arkasındaki motor innervasyonu için koşullar oluşturur. Eylemleriyle, ayak bileği ekleminin uzatılmasına ve ayakların esnemesine katkıda bulunur. Onlardan sorumlu motor fonksiyon Ayağın tabanında bulunan sinirin iki sonu vardır.
Toplam küçük şube, uygun kasların yanı sıra alt bacağın ventral dokusunu inceler, bu da ayak bileğinin yanına serbestçe bükmenizi ve hareket etmenizi sağlayan. Bu şubenin etkisi parmakların uzantısından sorumludur.
Arka cilt dalı, büyük bir kalça kasının çalışması için koşullar oluşturarak pelvis motor innervasyonuna katılır. Buna ek olarak, faaliyetleri femurun rahatlamasına yardımcı olur ve dorsal femur yüzeyinin ve ayak bileği ekleminin tepesine duyarlılığını sağlar.
Kaslı kumaş hastalıkları, damarlar, kemikler, uyluk sinirleri - nadir değildir. Bilgi anatomik yapı ve modern donanım teşhis tekniklerinin kullanımı, bunları tanımlamanıza izin verir. erken aşama, komplikasyonlara ve sakatlığa izin vermemek.
1. deri (Cutis)kalça lateral yüzeyinde kalın, çok ince ve yumuşak - medial. Yağ dokusuna maruz kalan yorgunluk etkilenmez, bu nedenle kolayca ayrılabilir.
2. Yağ birikintileri (Panniculus adiposusu)İyi gelişmiş, ince bir fastian plaka ile birbirinden ayrılmış iki katmandan oluşur - yüzey fasyası (Fasya Superficialis).Yüzey katmanında, cilt sinirlerinin küçük damarları, arterleri ve sonlu dalları vardır. Derin yağ sedimanları, kalçanın derin yarışları geniş fasyasından gevşek bir şekilde büyülecektir, bu nedenle uyluğun balgamında, yağ lifi cilt ile birlikte, bazen yüksek bir uzunlukta soyulur. Groove Ligament'ın altındaki yağ birikintilerinin derin tabakası içinde yüzey inguinal lenf bezleri vardır. Yüzey fasisinin bölünmesinde, büyük deri altı damarları, arteriyel dallar ve cilt sinirleri (Şekil 3-27) geçer (Şekil 3-27).
Büyük subkutan ven bacakları (v. saphena Magna)medial tornavidanın arkasındaki uyluktan, medial ile arasında kalan noktaya harcanan hat boyunca kalça üzerinde öngörülen, orta üçüncü Paho Ligament, medial uyluk denetimi için. Ulaşma
214 ♦ Topografik Anatomi ve Operasyonel Cerrahi <■ Bölüm 3.
İncir. 3-27. Uyluğun ön alanının yüzey oluşumları.1 - geniş fasya, 2 yüzey ingiliz lenf nodları, 3 - yanal deri sinir uyluk ve dalları, 4 yüzey arter ve ven, zarf iliak kemiği, 5 - yüzey bekleme arterleri ve damarları, 6 - Dış genital arterler ve damarlar, 7 - Femoral-cinsiyet sinirinin femoral dalı, 8 - femur sinirinin ön cilt dalları, 9 büyük bir deri altı ven bacağı, 10 - eklenen büyük deri altı ven bacaklarıdır. (Nın-nin: Golden Yu.l.Atlas topografik insan anatomisi. - M., 1976.)
Alt uzuvun topografik anatomisi ♦ 215
noah boşluğu (Hiatus saphenus),viyana, içinden geçer ve femur venine akar.
Uyluğun önündeki yüzey arteriyel damarları femur arterinin dalları ile temsil edilir.
Femoral sinirin ön cilt dalları (RR. Cutanei Anteriores N. Femoralis)3-5 arasında, uyluğun önündeki ve medial yüzeylerinde, bu sitelerin derisini intervating.
Kilitleme siniri cilt dalı (Cutaneus p. Obturatorii)kalçanın derisini medial yüzeyinin alt yarısında engeller.
Yanal cilt uyluk (p. Cutaneus femoris lateralis)uyluğun dış yüzeyinin derisini inceler.
Femur femur sinir dalı (Femoralis N. Genitoftmoralis)femoral arterün lateralinin bulunduğu vasküler lacunation üzerinden uyluğun üzerinde ortaya çıkıyor. Cildi uyluk üçgeninin üst kısmına bağlar.
3. Geniş Fasya (Fasya lata)kalçalar - bütün uyluğun çevreleyen çok yoğun bir plaka; yanal olarak dayanıklı bir iliak ve tibial yolun oluşumu ile sıkıştırılır. (Traktus Iliotibialis).Kalçanın ön kısmının üst gününde, kalçanın geniş fasyası hastalıklı bir kenarı ve subkutanik açığı sınırlayan üst ve alt boynuzlarını oluşturur. (Hiatus saphenus).Subkutan boşluk, Lattble Fascia ile kaplıdır. (Fasya cribrosa).
4. Uyluk kas grubunun önü [Dört uyluk kasları (t. Quadriceps femoris),sartorius (T. Sartorius)]ve uyluk kaslarının medial grubu [büyük kas (M.Pectineus), büyük, uzun ve kısa önde gelen kaslar (T. Adductor Magnus, T. Adductor Longus, m. Adductor Brevis)İnce kas (T. Gracilis)].
5. Yüksek Kemik (OS Femoris).
Ayak - Sinirlerin karmaşık bir kombinasyonu olan vücudun bir kısmı, kas tercümesi, kılıfla kaplı kemikler - deri. Onların doğru ve patolojik (çeşitli yaralanmalar nedeniyle) konumu, başarılı bir şekilde ilgilenen başarılı bir çalışma, tıpta özel bir bölümdür.
Topografya kavramı
Literel çevirisinde, Yunan terimi bir "alan açıklaması" olarak kullanılır. 19. yüzyılın başlarında, kelime tıbbi terminolojide kullanılmaya başladı. İç organların doğru yerleştirilmesini ve insan vücudunun parçalarını, ilişkilerini ve bunların kendileri arasındaki etkileşimlerini belirleyen bilgi alanını gösterir.
Limb cihazını anlamak, kas-ligament aparatındaki yıkıcı işlemlerin akışının tüm aşamaları, sinir sisteminin bozuklukları, elde edilen hasarın doğasını ve derecesini belirlemeyi, doğru ve güvenilir bir tanı koyarak onlara hızlıca tepki vermeyi mümkün kılar. , daha fazla tedavinin taktiklerini oluşturur. Büyük önem ameliyatta bu tür bilgileri vardır.
Sıradan ve topografik anatomi arasındaki fark
Anatomi topografik farklıdır:
- vücudun yapısının açıklamasına özel bir yaklaşım: organların etkileşimi ve karşılıklı bağlantıları göz önünde bulundurulur, her biri hakkında bilgi yapılandırılmış ve verilen;
- doku ve organların anatomik olarak doğru yerleştirilmesini ihlal etmek için yıkıcı süreçlerin akış derecesini belirleyin.
Bu tür bilgiler sayesinde zayıf noktalar var, farklı yapıların nasıl yerleştirilmesi ve işlev görmesi gerektiğinin açık bir şekilde anlaşılması.
Topografya tarafından incelenen yönler
Tıbbi (cerrahi) disiplin, farklı projeksiyonlarda algılayarak vücudun ülke tarafından kuruluşunu araştırır. Ayrıca, bilim dikkatini aşağıdaki yönlere çeker:
- kan damarlarından kan akışı;
- bileşenlerinin omurgasına ve tüm kas-iskelet sistemi sistemine göre fizyolojik olarak doğru konumu;
- kas inervasyonu, sinir sisteminin çalışması, hassas liflerde patolojik değişiklikler;
- vücudun yaşına göre, anayasa özelliklerine, cinsiyetine göre bireysel özellikler.
Bilim vurgular ve analizler:
- kafa - bir beyin, görsel, işitsel ve koku alıcıları, oral boşluk, dilin tahmin edildiği; İşlevsel organların bir sistemi olarak algılanırlar;
- boyun, kafayı gövdeyle bağlamaya hizmet eden bir bölümdür; Hayati sinirler ve kaslar, gemiler, larinks, yemek borusu, trakea, omuriliğin başlangıcını alır;
- tORSO - Vücudun ana bileşenleri burada yoğunlaştı;
- ekstremite aracılığıyla hareketler gerçekleştirilir, bir kişinin uzayda, faaliyet ve normal yaşam aktivitesi sağlanmasıyla gerçekleştirilir.
Alt uzuvların topografyası
İlgi alanlarında:
- her Bacak bölgesinin innervasyonu: Bir veya başka bir bölümün hassasiyetini sağlamak için dahil olan tüm sinir liflerinin belirli bir yeri;
- pelvik bölgenin kan temini ve beslenmesi, kas dokuları, tendonlar, ligamanlar ve eklemler.
Ayrı olarak alınan tüm parçaların topografyasının en ayrıntılı açıklaması nedeniyle, laboratuvar teşhis çalışmaları, cerrahi işlemleri doğru şekilde yürütmek mümkündür.
Ayak, serbest bir uzuv (kalça, diz, bacaklar, ayaklar, topuklar, parmakların falanlarından oluşur) ve kayışı (berium kasları içerir) ile oluşturulur.
Kalçaların kan temini, uyluğun kan damarı tarafından gerçekleştirilir, vasküler ızgara derin ve yüzey damarları ile tamamlanır, bu alanın duyarlılığı, alt sırtın ve sakrumun kan çubuklarını sağlar. Sınırları, ileum tarak olandır, alt, bir pürüzlü bir kat, iç - sakral ve kımıldamalı orta çizgilerden, dış, ön ileal tabandan başlar ve femoral kemiğin büyük bir şişliğiyle biter.
Subkutan fiber mükemmel bir şekilde belirlenir, iki katman içerir: yüzeysel ve derin (alt sırt içine akar).
Kendi fasyası, elyafları bağlayarak oluşturulan yoğun bir yapının bir tabağı ile temsil edilir. Üstte alt sırtına yükselir, uyluğun üzerinde iner. Cilt tabakası, çok sayıda yağ bezi ile donatılmış kalındır.
Kalça alanı.
Topografik anatomi, kalça eklemini jagium bölgesinin ayrılmaz bir parçası olarak ve ön femur parçasının dahil edilmesini inceler. Pelvik kemiğin dümesi ve femur başı tarafından oluşturulan ekre. Tüm kas lifleriyle kaplıdır.
İçi boş boşluk dışında iki tükürüktür. Bu alanda esnek hareketlerin yapıldığı sırada, büyük hareketin üst kısmı, ön ileal kemiği ve sedabonal hatanın köşesine yayılan çizgiye taşınır. Bir orto zirvesinin bu sınırdan geçişi varsa, bu, femurun eklemlenmesinde veya kırılmasında yerinden çıkan bir yer olduğunu gösterebilir.
Ön uyluk
Kalçanın topografik anatomisi ön ve arka alanın tabakalı yapısını inceliyor.
Birincisi, diz kabuğunun biraz üzerinde ayarlanan yatay segmentin geri çekilmesinin altındaki bir oluk demetiyle ayrılır. Bölgenin dış tarafından, üst ön aksdan, femoral kemiğin dış gizemine ve içten - kasık ekleminden yana doğru gelen sınırdan çıkan dikey bir segmentle serbest bırakılır. Geniş fasya kalçaları kapsamındadır. Ana kan damarlarını ve inanan elyafları taşıyan bir femur, kilitlenebilir ve önde gelen kanalları içerir.
Bölümün duyarlılığı, uyluk yüzeyinin tüm uzunluğu boyunca, lomber sinir pleksusu boyunca büyük bir sedine edilmiş sinir sağlar.
KEN hattına yerleştirilen femoral arter dallanma, erkek ve dişi cinsel organları besler. Alanda köken (bir terzilik kası, uzun süren, oluklu bir demet tarafından ayrılır; burada kan arterleri, besleme bacaklarının konsantrasyonları vardır), karşılık gelen damarlar eşlik ederler.
Kalçaların arka alanı
Enine bir meyvede başlangıcını alır ve bir sınırla biter, zihinsel olarak dizin üzerinde 6 cm'dir. Kas aparatı, uyluk, yarı-kuru, web kurutulmuş iki başlı bir kasını oluşturur. Lifler sedelastik bufften uzanır, uzun baş, kısa bir ile bağlanır ve tek bir tendon oluşturur. Uyluğun orta kısmına daha yakın çalışır m. Semitendinosus, m. Semimembranosus. Kas uçları, büyük yatak kemiğinin içine (yüzeyinde) taşınır. Popliteal fiber lifi alanında, üst köşesini ayırır.
Cutaneus Femoris, Lateralis, Nn bu bölümünün hassasiyetini sağlar. Genitofemoraliler, Femoraliler ve Obturatorius, Cutaneus Femoris Posterior. Ayrıca bir sedanish sinir de, derin bir femoral arter dalın. Geminin dışından, femur innervasyon lifi geçer. Cilt, dokuya bağlı, sofistikedir.
Diz ekleminin alanı
Bölgenin üstteki başlangıç \u200b\u200bnoktası, diz kabuğunun üstünde geçirilen doğrudan bir segmenttir, alt, tuberositas tibia, yan yana, bunlar femoral kemiğin biti (arka kenarlarından) harcanan dikey sınırlardır.
Dört bölümlü bir kasın bir tendonu patella üzerinden geçer, altında kendi demetinin yanında - Walid kıvrımları. Ön yüzeye çift başlı tutturulur. Dizin içinden, tibial ve femoral kemiğin orta gizemlerini tespit eder.
Bu alanda sinovyal torbalar içerir:
- deri altı derialtı;
- sublitty;
- bugby kemikleri.
Patella'nın önünde bir kan ızgarasıdır. Bir fincan, bir diz eklem ağının oluşturulmasına katılan arterlerin sonları tarafından oluşturulur, femoral kan sırasından, ön tibial dönüş arterinden ve küçük bir -COM kemik tabanı tarafından sarılmış geminin yönlendirdiği dallardan oluşur. .
Patlanmış yamda vasküler-sinir ışınları var. Teşekkürler, kas liflerinin innervasyonu yapılır:
- iyonik;
- cambalo şeklindeki;
- tabanları;
- pionened.
Yan ve medyan (yanal ve medial) sinirler birbirlerine bağlanır ve iyon oluşturur. Daha derin katmanlarda, popliteal damarlar ve arter çalışır. İkinci odaklı lenf nodlarının yanında, lenfatik sıvıyı karşılık gelen kan travlarından toplama ve ana amacı, ana amacı ek kan saflaştırması olan bir tür tamponun rolünü gerçekleştirir.
Bu arsa üzerindeki cilt kaplaması hareketlidir, incedir.
Ayak bileği yalıtımı
Tibia'nın ön ve arka çatısını ayıran dış kenarlık, küçük -Com ve buzlu kaslardan geçen bir karık, büyük bir Beritik kemiğin medial kenarı tarafından gerçekleştirilen bir iç hattı.
Siteye kan temini V tarafından sağlanmaktadır. Saphena Magna ve dalları, dışarıdan ve bölgenin ortasında geçiyor. Burada eşlik eden kan damarı s. Saphenus. Cildi ve kasları besleyin de s. Cutaneus Surae Lateralis. Ayak bileği bölgesindeki ortada ve sonuncusu, yüzeysel küçük sinirleri engeller.
Son holing bölümünde, ön ve dış mekan faşa-kas yatağı var (bir tanesi, uzun bir energon olan büyük bir Bertovi kas içerir; ikinci, uzun ve kısa bir küçük -com kasından oluşur, bu alanda bir bölünme var. Toplam küçük torbalı sinir derin ve yüzeye). Ön fasiyal yatağında, ön tibial arter bulunur, aynı adı taşıyan iki damarlı, derin bir küçük sinirdir.
Büyük bir venöz damar, arka bölgeden geçiyor, bölümden çıkışta, popliteal bir vene akıyor ve bir tibial sinirin bir ipliğine eşlik ediyor. Dışında yanal sinir yerleştirilmiş, n. Peroneus Communis, ayak bileği sinirinde bir ayak bileği alanı oluşturur.
Son bölümdeki kas korse, yüzeysel ve derin kas levhalarıyla oluşturulur. İlk olarak, üç başlı bir kas için bir olgunun oluşturulmasına katılır, ikincisi, üç başlı kasları tibia'nın derin katmanlarına yerleştirilen bükümlerden vurgulamaya yarar. Bu arsa kemikler ve boşalma bölümü ile ayrılır, arka tarafta bacağın başlığının derin bir broşürünü çittir. İki kafalı ve kaslı iyonik kas (Cambaloid ve kalıcı olmayan) yukarıdan geçer. Tendonları, topuk böceklerine bağlı tek (Achilla) tendonun oluşturulmasına katılırlar. Bir sinovyal torba ile ayrılırlar.
Öndeki cilt tabakası incedir, subkutan dokunun yokluğuyla karakterize edilir, kolayca yaralanır. Epitelin arka alanı, kıvrımına gidiyor.
Ayak
Ayak bileğinden durma, faydalı köşelerden tabandan hareket eden bir segmentle bozulur. Bölüm, uzunlamasına (artı ve repulse) bileşik olan kemikler tarafından oluşturulur ve enine (değişken, kama şeklinde ve küboid kemikler içerir). Güçlendirmeyi güçlendirmek için Plantar Bunch servis edilir.
Kas aparatının uzunlamasına, eğik ve enine liflerle oluşturulur, parmakların ve ayakların uzun bir fleksörü içerir (fleksör tüm kas liflerini hareket halindedir).
Bölümde, arka, parmaklar, tabanlar (bir yüzey ve derin lif alanı vardır). Orta kas katmanından geçen ilk kan paketi gemileri: Ayağın arka arter, benzer bir isim olan damarlar, derin küçük-berrak sinirin bir arasını bozar.
Ayakların tepesinin derisi incedir, alt taraftan önemli ölçüde kalınlaştırılmıştır.
Alt ekstremitelerde hasarın önlenmesi
Uyarı ayak yaralanmaları anatomik bütünlüklerinin güvenliğini sağlar.
Vücudun bu bölümünde yıkıcı süreçlerin geliştirilmesine başlama riskini en üst düzeye çıkarmak için, aşağıdaki gibidir:
- Travmatik durumlardan kaçının, güvenlik önlemlerine ve güvenlik ekipmanlarına uyun (günlük yaşamda, spor yarışmaları, eğitim, üretimde, vb.).
- Düzenli olarak egzersiz yapmak, jimnastikte bulunmak. Dersler, tüm kas iskelet sistemi sistemini güçlendirecek, daha kalıcı hale getirecek, aktiviteyi geliştirmeye yardımcı olur, iyi bir formu koruyacaktır.
- Sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek için, dengeli ve kullanışlı bir diyet düzenleyin: gerekli miktarda protein ve vitamin, gereklilikler olarak izleme elemanlarını ekleyin.
- Optimum içme modunu koruyun.
- Vücudun her gün tam teşekküllü tatilini düzenleyin (bir erkeğin gecesi uykusu günde en az 8 saat olmalıdır).
- Streslerin, fiziksel ve duygusal aşırı yüklerin önlenmesi (görünüm riskini azaltmak) için mümkündür ().
Alt uzuvun topografik anatomisi, tüm dokuların yerinin normal sırasını, sinir liflerinin ve kan damarlarının geçiş yolunun yolu, bacağın belirli bölümlerinden kaynaklanmasını ve beslenmesinin yolunu inceliyor. Vücudun yapısının topografik detayları hakkında mükemmel bilgi, en karmaşık cerrahi işlemleri başarılı ve derhal gerçekleştirmeyi mümkün kılar.
Kalça alanı.
Uyluğun önündeki genel özellikleri önündeki ve yukarıdan karın alanından bir kasık katından ayrılır. Arkasında ve yukarıdan, uyluk alanı, bir meyve kıvrımıyla ayrıldığı kalça alanı ile sınırlar. Kalça bölgesinin alt sınırı, şartsız olarak, patella tabanının üstünde iki enine parmak üzerinde gerçekleştirilen dairesel bir çizgi olarak kabul edilir.
İki dikey çizgiler, her iki uyluk superliğinden, uyluk alanını iki depoya bölün: ön ve arka ..
Uyluk kas kuvveti üç kas grubu ile temsil edilir. Ön grup, ekstansörleri, arka fleksörleri ve iç lider kasları oluşturur.
Bu üç kas grubu, uyluğun geniş fasyası tarafından oluşturulan intermüsküler bölmelerle birbirinden ayrılır. Dış ve iç bölümler iyi gelişmiştir, arka daha az belirgindir. Dış bölme, kapsamlı kasları bükme, iç kapsamlı kaslardan önde gelen, arka bükülme kaslarından uzaklaştırır. Böylece, her kas grubu bir ekstansördür (bir femoral sinir ile), (bir kilitleme siniri ile) ve fleksörlerle (bir sedanish sinirli) - ayrı bir fasial bir üründe bulunur. Her kas, gevşek bir bağ dokusu bölümü yoluyla komşudan ayrılır ve bazı uyluk kasları iyi belirgin bir şekilde faftalı vakalara sahiptir. Kalçanın önündeki kalça yüzey tabakasının ön kısmı, ince ve hareketlidir, altta - daha yoğundur ve dış yüzeyde içten daha az cep telefonudur.
Öndeki deri altı elyafı, yüzey fasyasının bir broşürü ile ayrılan iki katmandan oluşur. İkincisinde, sırayla, fiber, yüzey sinirleri, kan ve lenfatik kaplara ve düğümlere ek olarak, arası iki tabaka arasında ayrım yapın.
Deri sinirleri, lomber pleksusundan ortaya çıkar.
Kilitleme sinirinin hassas dalı, kalçanın ortasındaki cilt altında gösterilir ve iç yüzeyini patella'ya yayılır.
Yüzey arterleri, üç arasında, femoral arterden meydana gelir. Aynı ismin damarları, arterlere eşlik eder ve dökün. Kalçanın kendi fasyası, geniş fasya, vajinayı oluşturur ve bu kasın ve büyük beriumun tendon lifleri tarafından güçlendirilir. Bunun bir sonucu olarak, uyluğun dış yüzeyinde yoğun bir apooneurotik çöp oluşturulur, bu da lambaların formunu ve konumunu andıran ve iliak-ışınlama sistemi olarak adlandırılır. ICIAC kemiğinin sırtından, tibia'nın dış uydusundaki Pilti Budrock'a doğru uzanır (sistemin ana kısmı takılı).
Uyluğun ön yüzeyinde, geniş fasya, terzi kasının vajinasını oluşturur ve kalçanın üst yarısında ikincil, iki plakaya ayrılır: yüzeysel ve derin.
Derin kayıt femoral damarların arkasında tutulacak ve iliak-lomber ve tarak kaslarını kapsar. Medial kısmı, pubik kemiğin tarakına, lateral - oluk demetine bağlanır. Geniş fasya yüzey levhası damarların önüne geçer, üstte oluk demetine bağlanır ve içten - tarak kasına - derin bir broşürle birleşir ve daha sonra kalçanın medial ve arka yüzeyine gider .
Yüzey tabakası iki bölümden oluşur: daha yoğun - yanal ve gevşek - medial. Aralarındaki sınır, fasyanın yoğun şekilde şekillendirilmiş bir kenarıdır.
Yüzey sayfasının iç kısmı, geniş fasinin gevşek bir kısmıdır (bu yerde çok sayıda lenfatik ve kan damarıyla geçirilir).
Kafes fasininin çıkarılması üzerine, geniş fasinin orak kenarı ile sınırlı olan bir deliğin oval şekli tespit edilir: Yammy'nin dibinde, femur veninin küçük bir parçası görülebilir.
Kas Lacuna, Vasküler Lacuna
Pelvisdeki iliak ve lomber kasları kapsayan iliak fasya, giriş ligamentinin seviyesinde, yan kenarı ile sıkıca etkilenir .. Bu fasya alanı iliac-tcallop ark adına denir. Kasık demet ve kemikler (iliak ve kasık) arasında sonuçlanan tüm alanı iki departmana böler: kas lacuna (dış, daha büyük, bölüm) ve vasküler lacuna (iç, daha küçük, bölüm). Vasküler Lacuna femoral damarları geçer, kas lacuna aşağıdaki sınırlara sahiptir: önünde - bir oluk demet, arka ve dış - iliak kemiği. İlyak fasinin bir oluk demetiyle sıkıca parçalandığı gerçeğinden dolayı, kaslı lakunadaki karın boşluğu, kalçadan sıkıca ayrılır.
Vasküler Lacuna aşağıdaki demetleri sınırlandırır: ön-oluk ve geniş fasya, büyüleyici yüzey tabakası, arkaya salıncak.
Kas lacuna'nın pratik önemi, tüberküloz sırasında omurların (daha sık lomberden) doğuştan (lomber'den daha sık) ortaya çıkan yabancı fırfırların uyluktan çıkan bir yer olmadığıdır. Bu, kalça ekleminin havzasını da uçurabilmeniz ve yolu eklem kapsülünden geçirebilir. Son derece nadir durumlarda, femurik fıtık kas lacuna'ya bakmaktadır. Kalçaların arka alanı
İkincisi, kalçanın orta çizgisinden geniş fasya çarşafları arasında geçer ve uyluğun altındaki alt üçte biri olur. Kalçanın arka deri sinirinin dalları, geniş fasya ve innervate kapakları tarafından gerçekleştirilir.
Musculaturat, Shin'i esneme kaslarla temsil edilir. Onların üçü: Uyluk, yarı-kuru ve yarı-subaylı iki başlı kaslar, hepsi sedanist ampulden başlar. Yanal diğerleri ile, aşağıdaki (kaba hattan) kısa kafasına bağlı olan çift başlı kasların uzun bir başı vardır, bununla birlikte ortak bir tendon oluşturur. Her iki kasın tendonları, tibia'nın iç yüzeyine gider. Döşemeli Yam yönünde, listelenen kaslar, popliteat ezmesinin üst köşesini sınırlandırır.
Uyluğun arka alanının kasları arasında uydu sinirinden ve kalçanın derin arterinin dallarını eşlik eden damarlarla geçer.
