Bandaj: uygulama tekniği, bandaj çeşitleri. Bandajlar Bandajlar ve pansumanlar

Bandaj (bindirme tekniği) nedir? Kimler Desmurgy Çalışmalı? Makalede bu ve diğer soruların cevaplarını bulacaksınız.

Bandaj, pansuman ham maddelerini vücut yüzeyine sabitleyen (bazen şifa ve diğer maddeler içeren) sert veya yumuşak bir cihazdır. Pansumanları, uygulama yöntemlerini ve yaraları iyileştirme kurallarını öğrenir. tıbbi bölüm desmurgy

sınıflandırma

Bandajlar nasıl uygulanır? Bindirme tekniği nedir? Amaç olarak, ayırt ederler:

• hemostatik (basınçlı) pansumanlar - vücudun istenen kısmı üzerinde belirli bir basınç oluşturarak kanamayı durdurun;
• koruyucu (aseptik) - yaranın enfeksiyonunu önler;
• tıbbi (genellikle kısmen bir karışımla emprenye edilir) - ilacın yaraya uzun süreli erişimini sağlar;
• germe bandajları - kırık kemikleri düzeltin, örneğin tibia;
• hareketsizleştirme - uzuvları, esas olarak kırıklarla hareketsiz hale getirin;
• deformasyonları ortadan kaldıran pansumanlar - düzeltici;
• yaraların kapatılması (okluzal), örneğin yaralanma durumunda göğüs kurbanın nefes almasına izin vermek için gereklidir.

Aşağıdaki bandaj türleri vardır:

• katı - katı malzemelerin kullanımıyla (Kramer'in lastiği ve diğerleri);
• yumuşak - yumuşak hammaddelerin kullanılması (bandaj, pamuk yünü, gazlı bez ve diğerleri);
• sertleştirme - alçı bandajlar.

"Deso"

Deso bandajı ne için? Bindirme tekniği karmaşık değildir. Yardımı ile omuz çıkıkları ve kırıkları durumunda üst uzuvlar sabitlenir. Bu pansumanı yapmak için aşağıdaki araçlara ihtiyacınız var:

• toplu iğne;
• bandaj (genişlik 20 cm).

Sağ elin soldan sağa ve solun ters sırayla sarıldığı unutulmamalıdır.

Öyleyse Deso bandajının nasıl yapıldığını öğrenelim. Bindirme tekniği aşağıdaki gibidir:

1. Hastayı size bakacak şekilde oturtun, güven verin, yaklaşan eylemlerin gidişatını açıklayın.
2. Gazlı bezle sarılmış rulo, koltuk altına koyun.
3. Ön kolunuzu 90° açıyla esnetin dirsek eklemi.
4. Ön kolunuzu göğsünüze bastırın.
5. Göğüste bandaj, omuz bölgesinde yaralı kol, sırt ve çalışma kolunun yanından koltuk altı üzerinde birkaç sabitleme turu gerçekleştirin.
6. Bandajı, aktif tarafın koltuk altından, ön göğüs yüzeyi boyunca, hastalıklı bölgenin omuz kuşağı üzerinde eğik olarak yönlendirin.
7. Dirseğin altındaki yaralı omzun arkasından aşağı doğru hareket edin.
8. Dirsek ekleminin etrafından dolaşın ve ön kolu tutarak bandajı eğik olarak sağlıklı tarafın koltuk altına yönlendirin.
9. Bandajı koltuk altından sırt boyunca ağrıyan ön kola doğru hareket ettirin.
10. Bandajı omuz kuşağından hasta omzun ön düzlemi boyunca dirseğin altından ve ön kol çevresinden geçirin.
11. Pansumanı sırt boyunca sağlıklı tarafın koltuk altına doğru yönlendirin.
12. Omuz sıkıca sabitlenene kadar bandajın turlarını tekrarlayın.
13. Bandajı, göğüste, omuz bölgesindeki ağrılı kolda, sırtta birkaç sabitleme turu ile tamamlayın.
14. Bandajın ucunu bir iğne ile sabitleyin.

Bu arada bandaj uzun süre uygulanıyorsa bandaj turlarının dikilmesi gerekiyor.

bandaj başlığı

Baş bandının ne olduğunu biliyor musun? Bindirme tekniğinin hatırlanması kolaydır. Bu pansuman aynı anda fiksasyon fonksiyonlarını yerine getirebilir, kanamayı durdurabilir, ilaçları sabitleyebilir ve enfeksiyonun hasarlı yüzeye girmesini önleyebilir. Aslında evrenseldir.

Nasıl uygulanır? Hastanın bilinci açıksa bir kişi bandajlayabilir. Kurban bilincini kaybetmişse, kaliteli bir bandaj yapmak için sağlık çalışanı bir asistan içermelidir.

Bandajın başından bir metre bandı kesin ve parietal bölgenin ortasına koyun. Uçları, bir bebeğin şapkasının ipleri gibi serbestçe sarkmalıdır. İşlem sırasında mağdurun kendisi veya sağlık çalışanının yardımcısı tarafından tutulmalıdır.

Tüm kafatasının etrafında birkaç sabitleme turu yapın. Ardından kapağın kendisini yerleştirin. Bloklama turundan sonra, bağlama bölgesine ulaşıp, bandajın başını etrafına sarın ve ikinci kayışa kadar başın arkasına getirin. Orada aynı şekilde etrafına bir bandaj sarın ve alnın yanından kraniyal bölgeye bir tur atın.

Hareketler tekrarlanmalı ve sonraki her tur bir öncekiyle yaklaşık üçte bir oranında örtüşmelidir. Bu tür hareketler sayesinde kafatasının tüm kafa derisi bölgesi tamamen pansuman bezi ile kaplanır. Bir kapağa benzer bir gazlı bez kapağı çıkıyor. Bandaj şu şekilde sabitlenir: bandajın ucunu yırtın, bir düğümle sabitleyin ve kravatın altından bağlayın. Ardından kayışları birbirine bağlayın.

Bir bandajın kanamayı durdurabileceğini biliyor muydunuz? Bu durumda bindirme tekniği biraz farklıdır. Yaralanma bölgesindeki saçı kesin ve yabancı madde olup olmadığını kontrol edin. Mümkünse yarayı veya kenarlarını dezenfekte edin. Bir antiseptik (çoğunlukla alkol) ağrılı bir şokun ortaya çıkmasına katkıda bulunabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle dikkatli ilerleyin. sonra açık yara iki kat halinde temiz bir gazlı bez uygulayın, ardından bir bandaj torbasından bir sıkma pedi uygulayın. Ardından, yukarıdaki algoritmaya göre bir bandaj uygulayın.

Elinizde belirli bir pediniz yoksa, bir giyinme çantası veya sıkıca katlanmış, tercihen temiz parçalar kullanın. Baskı pedi yarayı tamamen kapatmalı, kenarları kapatmalı ve deforme olmamalıdır. Aksi takdirde yaranın kenarlarını itecek ve boyutunu büyütecektir.

Kahvaltı, öğle ve akşam yemeklerinde saç bandının askıları gevşetilebilir. Uyku sırasında bandaj dışarı çıkabileceğinden çözülmesi önerilmez.

Kanama

Basınçlı bandaj uygulama tekniği nedir? Bu tip, öncelikle minör kanamayı kontrol etmek ve eklemlerde ve periartiküler yumuşak dokularda ekstravazasyonu azaltmak için kullanılır. Yaraya gazlı bez-pamuk rulo uygulayın ve damarları sıkmadan bir bandajla sıkıca sabitleyin. Bazen sağlık çalışanları bağ yaralanmaları için elastik kompresyon bandajları kullanırlar veya damar yetersizliği.

Kanamanın kılcal (vücudun geniş bir yüzeyinde kanama), arteriyel ve venöz olduğu bilinmektedir. atardamar kanı fışkıran ve kırmızı bir renge sahiptir ve venöz - eşit bir akıntı halinde akar, karanlık.

Bu durumlarda basınçlı bandaj uygulama tekniği nedir? Bir damardan veya kılcal damarlardan küçük dış kanama olması durumunda, uzuvları sıkmadan sıkıcı bir bandaj uygulayın. Şiddetli karışık veya arteriyel kanama varsa bu yöntem kurtarmayacaktır. Asistan turnikeyi hazırlarken parmağınızla yaranın üzerinden arteri klempleyin (nabzı atarak noktayı belirleyin). Turnike altına uygulama zamanını gösteren bir not koyun.

Parmak yaralanmaları

Eldiven bandajı nasıl yapılır? Uygulama tekniği oldukça basittir. Bu bandaj parmak yaralanmalarında kullanılır. Uygulamak için iğne ve şırınga, dar bir bandaj (4-6 cm), toplar, tepsi, eldivenler, antiseptik ve analjezik olması gerekir.

Hastayı oturtun ve yüzünü ona dönün (durumunu kontrol edin). Bandajlı bölgeyi uyuşturun. Bilek çevresinde 2-3 dairesel tur yapın ve ardından bandajı el yüzeyinin arkası boyunca eğik olarak tırnağa yönlendirin baş parmak sağ el ve sol - küçük parmağın tırnak falanksına (uzvun durumunu gözlemlemek için tırnak falanksının ½'sini bir bandajla kapatmayın).

Daha sonra tırnaktan parmak tabanına kadar spiral dönüşlerle kapatın ve bandajı arka yüzeyinden çaprazlayarak bileği işaret edin (soldan sağa). Bileğin etrafında bir sabitleme turu gerçekleştirin. Kalan parmakları da aynı şekilde sarın. Bandajı dairesel turlarla bitirin ve bağlayın. "Şövalye Eldiveni" bandajının bir fular bandajı ile desteklenebileceğine dikkat edilmelidir.

başak tipi

Birçoğu sivri uçlu bir bandaj uygulama tekniğini bilmiyor. Kural olarak, omuz ve koltuk altı patolojisi durumunda omuz eklemini düzeltir. Elinizde bir bandaj (12-16 cm genişliğinde), steril bir peçete, makas, böbrek şeklinde bir leğen, iğne, cımbız olmalıdır.

Burada adımları aşağıdaki sırayla izlemeniz gerekir:

• Hastayla yüzleşmek için arkanı dön.
• Hasta taraftaki omzun etrafına iki sabitleme dairesel daire çizin.
• Üçüncü turu, omzun önü boyunca koltuk altından arkaya eğik olarak kaydırın.
• Dördüncü dönüş üçüncü ile devam eder.
• Beşinci daire ile omzu (dış, iç yüzeyler, ön ve arka) dairesel olarak örtün ve dördüncü yuvarlakla çaprazlayarak arkaya getirin.

"Eldiven"

"Mitten" bandajı ne için? Uygulama tekniği oldukça basittir. El yaralanmaları ve yanıklarında, donmalarda kullanılır. Bu bandajı yapmak için bir iğne ve şırınga, mendil, bandaj (8-10 cm genişliğinde), tepsi, analjezik, toplar, antiseptik ve eldiven hazırlamanız gerekir.

Bu durumda, aşağıdakileri yapmanız gerekir:

• Hastayı oturtun ve durumunu izlemek için ona dönük durun.
• Uyutmak.
• Bileğin etrafında 2-3 dairesel sabitleme dönüşü yapın.
• Bandajı sırt karpal yüzeyinde 90° bükün.
• Bandajı elin arkasından parmak uçlarına kadar hareket ettirin ve ardından palmar yüzeye gidin ve bileğe ulaşın.
• Üçüncü adımın adımlarını aynı anda dört parmağı kaplayarak üç ila dört kez tekrarlayın.
• Bilek bölgesinde dairesel bir tur ile bandajı önceden 90° bükerek önceki dönüşleri sabitleyin.
• Bandajı sırt boyunca parmakların üst kısmına kadar geçirin, parmakların tabanını takip ederek spiral şeklindeki hareketlerle sarın.
• Bandajı elin arkasından bileğe geri koyun. Önceki dönüşleri dairesel bir turla sabitleyin.
• Başparmağınıza bir başak bandajı koyun.
• Bandajı bilek çevresinde dairesel turlarla tamamlayın ve bağlayın.

Bu arada parmakların birbirine yapışmaması için aralarına gazlı bez atkı koyman gerekiyor. "Mitten", uzuvları hareketsiz hale getirmek için bir fular bandajı ile desteklenebilir.

Kafa bandajı

Ve kafaya bandaj uygulama tekniği nedir? Yukarıdaki bandaj başlığını düşündük. Kafatasını sarmak için farklı amaçlara sahip çeşitli bandajların kullanıldığı bilinmektedir:

• "Hipokrat Şapkası". Bu bandajı uygulamak için iki bandaj veya iki başlı bandaj kullanılır. Bandajın başını sağ elinize alın, dairesel dönüşler yapın ve kraniyal kasayı kademeli olarak kapatması gereken, uzaklaşan veya yakınlaşan bandaj turlarını sıkın.
• Sağ gözün bandajlanması, bandaj soldan sağa ve soldaki - ters taraf. Başın etrafına dairesel dairesel hareketlerle bir bandaj sabitlenir, ardından başın arkasına indirilir ve bandajlı bölgeden kulak altında eğik ve yukarı doğru tutularak hasarlı gözü kapatır. Eğri hareket dairesel bir şekilde tutulur, ardından tekrar eğik bir hareket yapılır, ancak öncekinden biraz daha yüksektir. Alternatif eğik ve dairesel dönüşler, tüm göz bölgesini sarar.
• İki göz için bandaj. İlk sabitleme dairesel turu gerçekleştirilir ve sonraki tur taç ve alından aşağı aktarılır. Daha sonra sol gözü saran yukarıdan aşağıya kavisli bir bobin yapılır. Daha sonra bandaj başın arkasına dolaştırılır ve yine sağ gözü kapatacak şekilde aşağıdan yukarıya doğru kavisli bir hareket yapılır. Sonuç olarak, bandajın sonraki tüm dönüşleri burun köprüsü bölgesinde kesişerek her iki gözü de fark edilmeyecek şekilde sarar ve aşağı iner. Bandaj bitiminde yatay dairesel tur ile bandaj güçlendirilir.
• Napoliten kellik, başın etrafındaki halka şeklindeki kıvrımlarla başlar. Ardından ağrılı taraftan kulak bölgesine ve mastoid çıkıntıya kadar bandaj indirilir.
• Dizgin askısı esas olarak çene bölgesini kapatmak için uygulanır. İlk olarak, bir sabitleme dairesel turu gerçekleştirilir. İkinci bobin boyunda başın arkasına eğik olarak yönlendirilir ve çene altından dikey konuma dönüştürülür. Bandajı kulakların önünde hareket ettirerek başın etrafında birkaç tur yapılır ve ardından çenenin altından eğik olarak başın arkasına veya diğer tarafa yönlendirilir ve yatay dönüşlere aktarıldıktan sonra bandaj sabittir. Yatay vuruşları sabitledikten sonra alt çeneyi tamamen kapatmak için bandajın başını eğri bir şekilde başın arkasına indirmeniz ve çenenin ön bölgesi boyunca boyuna gitmeniz gerekir. Ayrıca boynu yuvarlayarak geri dönmek gerekir. Daha sonra bandajın dönüşü çenenin biraz altına indirilerek dikey olarak kaldırılarak bandaj başın etrafına sabitlenir.

Oklüzal görünüm

Kapatıcı pansuman uygulama tekniği sadece sağlık çalışanları tarafından bilinmektedir. Mümkün olduğunca ayrıntılı olarak ele alalım. Oklüzif pansumanlar vücudun yaralı bölgesinin hava ve su ile temasını engelleyerek hermetik izolasyonunu sağlar. Böyle bir cihazın üretimi için, yaranın üzerine ve bitişik cilt bölgesine 5-10 cm yarıçaplı su ve hava geçirmez bir malzeme, örneğin kauçuklu kumaş veya sentetik bir film yerleştirmek ve sabitlemek gerekir. sıradan bir bandajla. Bandaj yerine geniş bant şeritleri kullanabilirsiniz.

Hastada penetran göğüs yarası varsa ve pnömotoraks gelişmişse, modern ve güvenilir bir tıkayıcı pansuman uygulamasının özellikle önemli olduğu bilinmektedir.

Her kişi bandaj uygulamasını analiz etmelidir. Kapatıcı (tıkayıcı) pansuman uygulama tekniği aşağıdaki gibidir:

1. Yara küçükse %1 iyodanat, tupfer ve kişisel pansuman çantası hazırlayın. Kurbanı oturtun ve yaranın etrafındaki deriyi bir antiseptik ile tedavi edin. Daha sonra özel setin lastik kılıfı steril tarafı yaraya sürülür ve üzerine pamuklu gazlı bez torbalar yerleştirilir. Daha sonra, sivri uçlu bir bandajla (yaralanma omuz eklemi seviyesindeyse) veya göğüste spiral bir bandajla (yaralanma omuz eklemi seviyesinin altındaysa) düzeltmeniz gerekir.
2. Yara genişse,% 1 iyodanat, tupfer, vazelin, steril mendiller, geniş bir bandaj, muşamba ve gazlı bez-pamuk sürün. Kurbana yarı oturma pozisyonu verin ve yaranın etrafındaki deriyi antiseptik ile tedavi edin. Ardından, hasara steril bir peçete uygulayın ve etrafındaki cildi vazelinle yağlayın. Daha sonra, kenarları yaranın 10 cm ötesine çıkacak şekilde bir muşamba uygulayın, ardından filmi 10 cm üst üste bindiren gazlı bez pamuklu bir bez uygulayın ve göğüs üzerine bir bandaj veya sivri uçlu bir bandaj ile sabitleyin.

alçı çeşidi

Pansuman uygulamalarını tam olarak öğrenmek zordur. Bindirme tekniği elbette herkes için yararlıdır. Tam ve eksik alçı bandajların olduğu bilinmektedir. İkincisi bir yatak ve bir atel içerir.

Bu bandajlar astarsız ve pamuklu gazlı bezle astarlanabilir. İlki kırıkların tedavisinde, ikincisi ise ortopedik uygulamada kullanılır. Bu nedenle, alçı bandaj uygulama tekniği şu şekilde gerçekleştirilir:

• Bandajı uygulamadan önce, hastayı bandajlarken rahatsızlık duymaması için oturtun veya yatırın.
• Sabit bir uzuv veya vücut parçası için, prosedür tamamlandıktan sonra olacağı bir poz vermek için özel standlar, raflar kullanın. Yatak yaralarını önlemek için kemiklerin tüm çıkıntılarını gazlı bezle örtün.
• Alçı bandajı spiral şeklinde geçirin, gerginlik olmadan bandajlayın ve vücudun üzerinde yuvarlayın. Bandajın başını pansuman yüzeyinden koparmayın ki kırışıklıklar oluşmasın. Her katmanı avucunuzun içinde düzleştirin, vücudun ana hatlarına göre modelleyin. Bu teknikle bandaj yekpare hale gelir.
• Kırık bölgesinin üstünde, kıvrımlarda, 6-12 kat içerebilen bandajı ek bandaj turlarıyla güçlendirin.
• Bandaj sırasında uzvun pozisyonunu değiştirmek yasaktır, çünkü bu kıvrımların ortaya çıkmasına neden olur ve damarları sıkıştırır ve bir yatak yarası ortaya çıkar.
• Prosedür sırasında, uzvu parmaklarınızla değil tüm avuç içi ile destekleyin, böylece bandajda ezikler görünmez.
• Alçı uygulama sürecinde hastanın ağrı duyumlarını ve yüz ifadesini izleyin.
• Alt ve üst uzuvların parmaklarını her zaman açık bırakın, böylece kan dolaşımı görünümlerine göre değerlendirilebilir. Parmaklar dokunulamayacak kadar soğuksa, maviye döner ve şişerse, venöz tıkanıklık meydana gelmiştir. Bu durumda bandaj kesilmeli ve muhtemelen değiştirilmelidir. Hasta korkunç bir ağrıdan şikayet ederse ve parmaklar soğur ve beyazlaşırsa, arterler sıkışır. Bu nedenle bandajı hemen uzunlamasına kesin, kenarlarını açın ve yeni bir bandaj uygulamadan önce geçici olarak yumuşak bir bandajla güçlendirin.
• Sonunda bandajın kenarları kesilir, sıkıştırılır ve elde edilen rulo bir sıva karışımı ile düzeltilir. Bundan sonra, bir kat gazlı bezle örtün ve tekrar yulaf ezmesi ile kaplayın.
• Sonunda bandajın üzerine uygulama tarihini yazın.

Kurumadan önce ıslak bir bandajın çarşafla kapatılmasının yasak olduğu bilinmektedir. Üçüncü gün kurur.

Tüzük

Bu nedenle bandaj bandaj uygulama tekniği bizim tarafımızdan bilinmektedir. Diğer şeylerin yanı sıra, bazı bandaj kurallarına uymanız gerekir:

• daima hastaya dönük durun;
• bandajlama, bandajın sabitlenmesi turu ile başlar;
• bandajı aşağıdan yukarıya (çevreden merkeze), soldan sağa, eksi özel bandajlar uygulayın;
• bandajın sonraki her dönüşünde, önceki yarının veya 2/3'ünün üst üste binmesi;
• iki elinizle bandaj;
• Vücudun koni şeklindeki kısımlarına (indirgen, uyluk, önkol) bir bandaj uygulayarak, daha iyi oturması için, bandajın her birkaç dönüşünde bükün.

yumuşak görünümler

Yumuşak bandaj uygulama tekniği birçok kişi tarafından bilinmektedir. Bu bandajlar bandaj, yapıştırıcı (kolloidal, yapıştırıcı, yapıştırıcı) ve fular olarak ayrılmaktadır. Böyle yaratılmışlardır.

Yapışkanlı bandajlar, konumu ne olursa olsun, çoğunlukla küçük yaralanmalarda ve yara bölgesinde kullanılır. Eğer bölgede saç çıkıyorsa önceden tıraş edilmelidir.

Yapışkan bir bandaj yapmak için, yaraya uygulanan bir pansuman ham maddesine ihtiyacınız var, cildin sağlıklı bölgelerine birkaç şerit yapışkan bant yapıştırın. Ne yazık ki, bu tasarım güvenilir olmayan bir sabitlemeye sahiptir (özellikle ıslakken) ve altında ciltte maserasyon meydana gelebilir.

Cleol, eter ve alkol karışımı içinde çözülmüş reçine - çam reçinesi olarak adlandırılır. Yarayı bir bandajla örtün ve etrafındaki cildi bir ilaçla yağlayın ve biraz kurumasını bekleyin. Gazlı bezle bandajı ve cleol ile tedavi edilen cilt bölgelerini kapatın. Peçetenin kenarlarını cilde sıkıca bastırın ve cilde yapışmayan fazla gazlı bezi makasla kesin. Bu bandajın dezavantajları nelerdir? Yeterince sıkı yapışmaz ve cilt kurumuş yapıştırıcı ile kirlenir.

Kolodyum bandajı öncekinden farklıdır, çünkü gazlı bez cilde kolodyumla yapıştırılır - eter, alkol ve nitroselüloz karışımı.

Gereksinimler

Bandaj uygulama türlerini, tekniğini düşündük. Geniş bir konuyu ele aldık. Elbette, artık yaralanmış bir kişiye nasıl yardım edeceğinizi biliyorsunuz. Ayak parmaklarını, elleri, başları, önkolları, elleri, alt bacakları - orta (10-12 cm), göğüs, uyluk, göğüs - geniş (14-18 cm) sarmak için dar bandajlar (3-5-7 cm) kullanılır.

Bandaj doğru uygulanırsa hastayı rahatsız etmez, düzgündür, hasarı kapatır, lenf ve kan dolaşımını bozmaz ve vücuda sıkıca tutunur.

Bandaj ne için?
Pansuman, giysi veya diğer nesnelerle temas yoluyla mümkün olan ikincil enfeksiyondan yarayı korur. Ellerinizi dezenfekte ettikten sonra bile yaraya ellerinizle dokunmayın. Damarların lümenini kapatabilen ve kanamayı önleyebilen kan pıhtıları yaradan çıkarılmamalıdır.

Bandaj nasıl takılır?
Bir bandaj uygulamadan önce yaranın kenarları (yara yüzeyi değil!) İyot, alkol, parlak yeşil veya başka herhangi bir dezenfektan sıvı ile tedavi edilmelidir. Morluk, yırtık ve ateşli silah yaralanmalarında yaranın yıkanması önemli değildir. Birincil enfeksiyonla mücadele, yaranın birincil cerrahi tedavisi sırasında gerçekleştirilir. Isırık yaraları 5-10 dakikalık aralıklarla birkaç kez ılık su ve sabunla yıkanmalıdır. Yıkanan yara birkaç kat steril bir bandajla kapatılır, üstüne ince bir pamuk yünü tabakası konur ve her şey bir bandajla sabitlenir.

Steril materyal yoksa sıcak ütü ile ütülenmiş temiz bir pamuklu kumaş kullanılabilir. Pamuk yünü, yaranın üzerine değil, yalnızca steril bir pansumanın üzerine yerleştirilir. Pamuk, dışarıdan mikropların girmesine izin vermez ve yaradan gelen akıntıyı emer. İyi uygulanmış bir pansuman yarayı ve yaranın çevresini oldukça geniş bir şekilde kaplar ve yaptığı basınçla yaranın kenarlarını bir araya getirir. Bandaj ıslanırsa çıkarmamalı, üstüne ilave pamuk koyup bandajlamalısınız. Bandajı uyguladıktan sonra, yaralı tıbbi veya özel tıbbi bakım için mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürülmelidir.

Evde yara nasıl sarılır?
Yaralanma koşulları evde pansuman gerektiriyorsa aletler ve pansumanlar hazırlanmalıdır. Bandajın doğru şekilde uygulanması için şunlara ihtiyacınız vardır: steril mendiller veya steril bandaj, bir sıva, bandajı sabitlemek için araçlar (örneğin iğneler) ve dezenfektan solüsyonlar: alkol veya iyot, hatta votka veya parlak yeşil kullanabilirsiniz (bu şu anda elinizin altında), ayrıca makas ve cımbız. Ellerinizi iyice yıkayın ılık su sabunla (musluktan akan su yoksa ellerinize temiz su dökmeniz gerekir) ve ardından alkol, iyot veya votka ile silin.

Bir yarayı pansuman yaparken her zaman enfeksiyon olasılığının farkında olmalısınız. Yaranın kenarları dezenfektanla yıkandıktan sonra üzerine steril bir peçete sürülür, pansuman yapılırken doğrudan paketinden steril cımbızla çıkarılır. Eczanelerde satılan hazır steril mendilleri kullanmak en iyisidir. Makas da steril olmalıdır (10-15 dakika iyice kaynatılarak işlenebilirler). Bazen iltihaplı yaralar, bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde, örneğin rivanol veya diğer dezenfektanlar gibi steril solüsyonlarla yıkanır.

Evde steril malzeme nasıl hazırlanır?
Evde steril malzeme hazırlamak oldukça zor ve zahmetli bir iştir. Eczanelerde her boyutta hazır steril mendil paketleri bulunur. Kuru ve temiz bir yerde, tercihen kapalı steril bir kavanozda saklanmalı ve kullanımdan hemen önce açılmalıdır. Steril materyalin olmadığı durumlarda acil bir durum söz konusu ise temiz, yıkanmış pamuk veya gazlı bez parçaları sıcak ütü ile ütülenebilir.

Metal nesneler (makas, cımbız) özel bir sterilizatörde suda 10-15 dakika kaynatılır. Eğer yoksa alüminyum tavada alta 2-3 kat gazlı bez koyarak haşlayabilirsiniz.

19.06.2013

Pansumanlar ve pansumanlar

Mevcut pansuman çeşitleri, amaçlarının daha iyi anlaşılması için sınıflandırmayı gerektirir. Şu anda, pansumanların genel kabul görmüş tek bir sınıflandırması yoktur. Bizim açımızdan, aşağıdaki pansuman sınıflandırması rasyonel seçeneklerden biridir.

9.1. BANDAJLARIN SINIFLANDIRILMASI

Kullanılan malzemenin cinsine göre.

Yumuşak:

a) bandajlar;

b) bandajsız (yapışkanlı, fularlı, askılı, yapışkanlı sıva, T şeklinde, kaplamalar).

Katı (lastik, nişasta, alçıtaşı). Amaca bağlı olarak.

Yara bandajları:

a) sorpsiyon;

b) koruyucu;

c) ilaçlar tarafından aktive edilir;

d) atravmatik (yara iyileşmesini destekler ve kurumaya ve mekanik tahrişe karşı korur).

Sabitleme - sargıyı yaraya sabitlemek için tasarlanmıştır.

Basınçlı bandajlar - vücudun herhangi bir yerinde sabit basınç oluşturmak (kanamayı durdurmak için).

Tıkayıcı (sızdırmaz) pansumanlar - havanın içine girmesini önler plevral boşluk dışarıdan ve nefes alma eyleminin ihlali.

Sıkıştırma - alt ekstremitelerden kanın venöz çıkışını iyileştirmek için tasarlanmıştır.

Sabitleyici pansumanlar:

a) ulaşım;

b) terapötik (vücudun hasarlı kısmının hareketsizliğinin sağlanması).

Düzeltici pansumanlar - vücudun herhangi bir bölümünün yanlış konumunu düzeltir.

Yumuşak bandajlar, bandaj, gazlı bez, elastik, ağ borulu bandajlar, pamuklu kumaş ile uygulanan bandajları içerir. Yumuşak

bandajlar çeşitlidir. Çoğu zaman, pansumanları (gazlı bez, pamuk yünü) ve tıbbi maddeleri yarada tutmak ve ayrıca kurbanın bir tıp kurumuna nakledildiği süre boyunca hareketsiz hale getirmek için pansumanlar uygulanır. Çoğu zaman, yumuşak bandajları uygulamak için bandajlar kullanılır. Daha az yaygın olarak, diğer araçlar (bandajsız) - yapışkan, fular, askı benzeri, T şeklinde, kontur sargıları; ağ borulu bandajlar.

Sert pansumanlarda katı bir malzeme (ahşap, metal) veya sertleşebilen bir malzeme kullanılır: alçı, özel plastikler ve nişasta, yapıştırıcı ve

Çoğu zaman desmurgy'de pansumanlar, doku iyileşmesi için en uygun koşulları yaratmak üzere pansuman malzemesini yaraya sabitlemek için kullanılır.

Pansuman malzemesi ile sabitleme yöntemleri arasındaki farkı açıkça anlamak gerekir.

9.2 sargılar ve yara sargıları

Ameliyatlar sırasında ve pansumanlar için kullanılan pansuman malzemesi aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır: biyolojik ve kimyasal olarak sağlam olmalıdır; kılcallık ve iyi higroskopisiteye sahip; minimum düzeyde gevşek olun; yumuşak, elastik, yumuşak dokulara zarar vermeyin; sterilize edilmesi ve niteliklerini kaybetmemesi kolaydır; üretimi ucuz olsun.

Özelliklerine göre, modern pansumanlar ayrılır:

İçine çekme;

Koruyucu;

ilaçla aktive olan;

Atravmatik.

Geniş uygulama alanı bulan klasik sorbentler, selüloz ve türevleridir - pamuk yünü, gazlı bez, lignin.

Cerrahi uygulamada en sık kullanılan pansuman malzemesi gazlı bezdir. Tıbbi ağartılmış higroskopik gazlı bez iki tip olabilir - saf pamuk ve viskoz katkılı. Aradaki fark, viskon katkılı gazlı bezin pamuklu gazlı bezden 10 kat daha yavaş ıslanması, ancak üzerinde tıbbi maddelerin daha kötü emilmesi ve tekrarlanan yıkamanın emme kapasitesini düşürmesidir. Higroskopik gazlı bezin avantajı, yüksek nem kapasitesidir. Ondan irili ufaklı peçeteler, tamponlar, turundalar, toplar ve bandajlar, pamuklu gazlı bezler, pansuman torbaları yapılır. Bir cerrahi yatak için yıllık tüketim oranı 200 m gazlı bez ve 225 bandajdır.

Çok değerli bir pansuman malzemesi, basit (yağsız) ve higroskopik olmak üzere iki türden olan pamuk yünüdür. İkincisi, yüksek bir emme kapasitesine sahiptir. Düz pamuk yünü higroskopik değildir ve ameliyatta örneğin atel, alçı bandaj uygulanırken yumuşak bir astar olarak ve ayrıca ısıyı tutan bir malzeme (ısınma kompresleri vb.) olarak kullanılır. Pamuğun dezavantajı nispeten yüksek maliyetidir.

Aynı zamanda çok yüksek emme özelliklerine sahip olan ucuz bir kaplama malzemesi, ince oluklu kağıt katmanları şeklinde üretilen, özel olarak işlenmiş iğne yapraklı ağaçlardan oluşan lignindir. Düşük elastikiyeti ve dayanıklılığı ve tıp çalışanları arasında yeterince yaygınlaşmaması nedeniyle lignin geniş bir uygulama alanı bulamamıştır. Genel olarak, kesinlikle temiz olan herhangi bir paçavra, aşırı koşullarda pansuman malzemesi olarak başarıyla kullanılabilir. Ancak suni elyaf kumaşların bu amaçlar için kullanılması kesinlikle kabul edilemez.

Yetersiz miktarda doğal pamuk malzemesinin yanı sıra aşamaların da dikkate alınması gerekir. yara süreci, dokunmamış sentetik malzemelerin gelişimini belirler. Bir örnek, %1400-2400'lük bir emme kapasitesi ile iyi bir plastisiteye sahip olan pamuk lifleri bazında yapılan tıbbi dokumasız kanvas dikişli ipliksiz kumaştır. Viskoz elyafların kimyasal modifikasyonuna dayalı olarak, %2.000 emme kapasitesine sahip tıbbi cerrahi higroskopik pamuk "Viscelot-IM" geliştirilmiştir.

Selüloz sorbentlerin bu tür dokular üzerinde immobilizasyonu, absorpsiyon kapasitesini %3400'e kadar arttırır. Düşük maliyet ve sterilizasyon kolaylığı, bu tür malzemelerin geniş dağıtımını belirler - selüloz gazlı bez (Rusya), ES (Almanya), Surgipad (ABD), vb.

Bu malzemelerin dezavantajı yaraya yapışmasıdır. Bu, pansuman sırasında ağrı ile granülasyon hasarına yol açar.

Selüloz emici pansumanların bu eksiklikleri yoktur, salgıların dışarı sızmasını önleyen, yapışmayan bir iç ve dış su itici tabaka ile temsil edilirler. Şu anda, kendinden yapışkanlı selüloz yara örtüleri, yaranın yanında hidrofobik bir mikro ağ, temiz pamuktan yapılmış bir vantuz ve hipoalerjenik poliakrilat yapışkanla kaplanmış dokunmamış malzemeden yapılmış yumuşak bir taban ile üretilmektedir. Küçük yüzeysel yaraların tedavisi için, entegre bir selüloz vatka emici elemana sahip yapışkan olmayan jel pansumanlar mevcuttur. Bu pansumanlar oldukça emici ve hava geçirgendir.

Selüloz malzeme bazında, üç boyutlu emme kapasitesine sahip kombine soğurma örtüleri oluşturulmuştur. Bu durumda, yaradan akıntı sadece yüzeysel olarak değil, pansumanın tüm hacmi boyunca dağıtılır.

Pansuman yelpazesi, karboksimetilselüloz, viskoz, oksitlenmiş selüloz bazlı pansumanları içerir. "Biatraum" (Rusya) gibi dokunmamış malzemeden yapılan çok katmanlı pansumanlar gazlı bez benzeri bir yapıya sahiptir ve viskon elyafı ve polyesterden oluşur.

Selüloz malzemenin kat sayısını arttırmanın yanı sıra bu amaçla pansumanın içine özel sorbent maddeler konur.

Suya afinite derecesine göre, tüm sorbentler suda şişen ve hidrofobik olarak ayrılır.

Suda şişen sorbentlerin emme kapasitesi nispeten daha yüksektir. Bu sorbent grubu, etkinliğini üç ana faktörün birleşik etkisi nedeniyle gerçekleştirir - kılcallık, yüksek gözeneklilik ve suyu ve yara eksüda bileşenlerini bağlayan fonksiyonel hidrofilik grupların etkisi. Bu amaçla kullanılan "Gelevin" ve diğerleri saf haliyle yara örtüsü olmayıp mutlaka gazlı bez ile kullanılmalıdır.

Hidrofobik sorbentler, suda şişenlere kıyasla sıvıyı emme konusunda daha düşük bir yeteneğe sahiptir, ancak aktif olarak mikroorganizmaları emer. Hidrofobik sorbentler arasında karbon, organosilikon, poliüretan vb.Ayrılır, en yaygın olarak iyi hava ve su buharı geçirgenliğine sahip poliüretan süngerler kullanılır. Elastik ve yumuşak olup, emme kapasiteleri %1800-2000'dir.

Hidrofobik tipte yara sorbentleri olarak, çeşitli karbon malzemeleri yaygın olarak kullanılır - vaulen, rezorp, vb. Düşük eksüdasyonlu yaraların tedavisinde karbon malzemelerin kullanılması tavsiye edilir. Karbon sorbentler, çeşitli ilaçların immobilizasyonu için uygun bir temeldir.

Etkili sorpsiyon aktif pansumanlar, hidrokolloid pansumanlardır. Bu tür pansumanlar, kendiliğinden sabitlenen bir elastomer içinde kapsüllenmiş şişebilen kolloidlerden oluşur. Hidrokolloid pansumanlar, hafif ve enfekte olmamış, ayrıca orta ve hafif eksüdalı yaraların yanı sıra "kuru" nekroz alanları olan yaraların tedavisi için tasarlanmıştır. Hidrojelin özelliğinden dolayı yara dokularında plastikleştirici etki, jelin altlarına difüzyonu sırasında nekrotik oluşumların yumuşaması ve cansız dokuların uzaklaştırılmasını kolaylaştırması sağlanır.

Koruyucu bandajlar. Mikroorganizmaların yaraya girmesini önleyerek izolasyon işlevini yerine getirirler ve ayrıca nem kaybını da sınırlarlar. Bu tür kaplamaların ana ve bazen tek yapısal elemanı, elastik bir polimer filmdir.

Koruyucu pansumanlar şartlı olarak iki gruba ayrılır:

Bitmiş kaplamalar;

Doğrudan yara üzerinde oluşan kaplamalar.

Birinci grubun kaplamaları - vücudun sağlıklı bir kısmına yapıştırıcılarla yapıştırılmış şeffaf filmler. Filmi çıkarmadan durumunu izlemenize izin verirler, ancak yalnızca bol miktarda eksüdanın eşlik etmediği yaralarda etkilidirler.

İkinci grubun yalıtım kaplamaları doğrudan yaranın yüzeyinde oluşturulur. Bu amaçla, bir yaraya 1-2 dakika süreyle uygulandığında çözücünün buharlaşması nedeniyle bir film tabakası oluşturacak aerosol bileşimleri önerilmiştir. Film oluşturucu aerosoller arasında BF-6 yapıştırıcı, furoplast, Lifusol (Rusya), Plastubol (Macaristan) vb. bulunur. Bu grubun kaplamaları cerrahi yaraları enfeksiyondan korumak, cildi maserasyondan korumak ve küçük deri yaralarını tedavi etmek için kullanılır. Avantajları, yüksek vasıflı tıbbi personel gerektirmeyen basitlik ve uygulama hızıdır. Pansuman tasarrufu, pansumanı değiştirmeden yaranın durumunu izleme yeteneği, film su geçirmezdir ve hastaları yıkamanıza izin verir. Film oluşturucu kaplamaların kullanımı, kanayan, kontamine, sızan yaralarda, geniş cilt lezyonlarında kontrendikedir.

Derideki büyük kusurlarda doku sıvısının buharlaşmasını sınırlamak çok önemlidir. Bu amaçlar için kullanılan pansumanlar, kontrollü gaz ve buhar geçirgenliğine sahip bir polimer film formunda sunulmaktadır. Aynı amaçla silikon veya doğal kauçuk, polivinil klorür, poliüretan, poliamidler, polietilen, polistiren, polipropilen, silikondan pansumanlar yapılır. Son yıllarda kitosan - "Kitosan" (İngiltere, Tayvan) yapılmış bir yara örtüsü elde edilmiştir. Bu kaplama ıstakoz kitinin bir türevinden oluşur ve yarı geçirgen bir biyolojik zardır.

İlaçla aktive olan pansumanlar. Pansumanların terapötik etkisini arttırmak için çeşitli etki yönlerine sahip ilaçları içerirler. Tıbbi maddelerin immobilizasyonu için taşıyıcılar olarak, sodyum dikloroizosiyanürat veya hidrojen peroksit ile aktive edilmiş polivinil alkol liflerinden yapılan dokunmamış malzemeler, pamuklu sargılar, florolon bileşikleri, oksitlenmiş selüloz ve viskoz lifleri, çeşitli süngerler ve filmler kullanılmaktadır. İlaçların pansumanlara girmesiyle birlikte, bunların kombinasyonları sıklıkla kullanılmaktadır. Enfeksiyonla mücadele için yara pansumanlarının bileşimi antiseptikler (dioksidin, klorheksidin, kapatol, miramistin) - "Aseplen-K" ve "Aseplen-D", sülfonamidler, antibiyotikler, "Lincocel" (Belarus), nitrofuranlar - "Coletex" içerir. iyot - "Aserlen-I". Gümüş iyonları, kseroformlar da kullanılır.

Polimer kaplama malzemesi üzerinde proteolitik enzimlerin immobilizasyonunun bir sonucu olarak, sadece enzimin süresini uzatmak ve terapötik konsantrasyonunu azaltmak değil, aynı zamanda ilacın kan dolaşımına emilme olasılığını sınırlamak da mümkündür. Bu amaçla enzimler kullanılır - tripsin, kimotripsin, lizozim, terrilitin, vb. Bu yara pansuman grubu şunları içerir: "Polipor" - hareketsizleştirilmiş tripsin içeren bir poliüretan köpük bileşimi; "Dalceks-tripsin" - tıbbi gazlı bez üzerinde immobilize edilmiş tripsin; "Paxtripsin" - naylon örülmüş bir kumaş üzerinde sabitlenmiş tripsin; "Teralgin" - terrilitin enzimini içeren gözenekli bir sünger; "Ferantsel" (Belarus) - monokarboksiselüloz üzerinde immobilize edilmiş kimotripsin içerir.

Bazı durumlarda, hemostatik özelliklere sahip kaplamaların lokal olarak uygulanmasına ihtiyaç vardır. Bu amaçla jelatin, trombin içeren yara örtüleri kullanılabilir.

Atravmatik bandajlar. Birçok pansumanın ciddi bir dezavantajı yaraya yapışmasıdır (yapışma), bunun sonucunda pansuman ağrılı hale gelir ve en önemlisi yenilenen dokular yaralanır. Şu anda bu eksiklikleri gidermek için parafin ve lanolin emdirilmiş gazlı bez bandajlar kullanılmaktadır. Bununla birlikte, bu tür pansumanlar hava geçirmezdir ve emme özelliklerine sahip değildir.

Gazlı beze ek olarak, yapışmaz pansuman oluşturmak için polimerik malzemeler yaygın olarak kullanılmaktadır. Tasarımlarının prensibi, bir selüloz veya sentetik malzemenin yaraya bakan yüzeyinin ince bir hidrofobik polimer filmi ile kaplanması ve sargının emme aktivitesini kaybetmemesi için filmin genellikle delinmesidir. Hidrofobik tabaka için malzeme olarak polietilen, polivinil klorür, poliamidler, silikon, polipropilen kullanılmaktadır. Eksüdanın sorbent tarafından emilme oranını arttırmak için, delikli filmin örneğin Aseplen bandajında ​​olduğu gibi yüzey aktif maddelerle kaplanması önerilir.

Yapışkan olmayan pansuman yapmanın başka bir yolu da yaraya bakan yüzeyi ZnO, gümüş veya alüminyum tozu içeren silikon veya akrilik reçine emdirilmiş ince bir vakumla püskürtülmüş metal tabakasıyla kaplamaktır.

En basit ve en uzun süre kullanılan atravmatik pansumanlar merhem pansumanlarıdır. Bu tür pansumanların fiziksel ve mekanik özellikleri, kullanılan malzemenin tipine veya merhem bazının bileşimine bağlı olarak değişebilir. Hassas cilt veya ilaç intoleransı olan hastalarda kullanımları endikedir.

Doğal ve sentetik polimerlere dayalı bir grup yapışkan fakat atravmatik emici kaplama vardır. Bu tür pansumanların çıkarılmasına gerek yoktur ve tamamen emilene kadar yarada kalır. Aljinatlar bu yara örtüleri grubuna aittir. Özellikle, deniz yosunundan elde edilen bir polisakkarit olan alginik asidin karışık sodyum-kalsiyum tuzu olan Algipor.

Emilebilir yara örtüleri elde etmek için kollajenin kullanımı, fibroblastogenezi uyarma, parçalama ve değiştirme özellikleriyle ilişkilidir. bağ dokusu. Çözünür kollajen bazında Kombutek-2 kaplama geliştirildi; "Oblekol" - deniz topalak yağı içeren kollajen film; "Gentatsykol" - kombinasyon ilacı gentamisin sülfat içerir. Bu ilaçlar, yara sürecinin 2. fazındaki yatak yaralarını, donör cilt bölgelerini ve diğer yaraları tedavi etmek için kullanılır. Emilebilir pansumanlar sentetik polimerler bazında da yapılabilir: poliglukolit, polilaktid, vb.

9.3. SABİTLEME BANDAJLARI

Sargı malzemesi, vücudun hasarlı bölgesini sıkmayacak ve sıkmayacak şekilde yaranın üzerine uygulanmalı, belirli endikasyonlar altında hasarlı organın dinlenmesini, en avantajlı fonksiyonel pozisyonu ve yara akıntısının serbest çıkışını sağlamalıdır. .

Pansumanı düzeltmenin oldukça fazla sayıda yolu vardır ve her birinin belirli endikasyonları vardır.

Yara bandı

Ameliyat sonrası yara bölgesine ve küçük yaralanmalarda yapışkan pansumanlar uygulanır. Avantajları:

Doğrudan yara bölgesini kapatarak çevredeki derinin durumunu gözlemleyebilirsiniz;

Uygulaması kolay ve hızlıdır;

Hastanın hareketlerini sınırlamayın;

Ekonomik.

Aşağıdaki yapışkanlı bandajları ayırın.

Yara bandı

Güçlendirici bandajın en basit şekli yapışkanlı bandajdır. Yapıştırıcı sıva, çeşitli genişliklerde bant ruloları şeklinde üretilir. Kuru cilde iyi yapışır ve çeşitli pansumanları sabitlemek ve küçük yaraları kapatmak için kullanılır. Yapıştırıcı, granüle olan bir yaranın kenarlarını bir araya getirmek ve iyileşme sürecini hızlandırmak için bu pozisyonda tutmak gerektiğinde de kullanılır. Yapışkan yama, özellikle çocuklarda sürekli traksiyonla kırıkları tedavi etmek için kullanılır. Büyük önem herhangi bir boşluğun atmosferle iletişimini ortadan kaldırmak gerektiğinde, örneğin göğüs penetran yaralarında yapışkan bir sıvaya sahiptir. Böyle bir bandaj uygulamak için yaradan daha büyük bir parça yapışkan bant alınır. İlk şerit, yaranın alt kenarına yerleştirilerek kenarları birbirine yaklaştırılır. İkinci sıva şeridi ve sonraki her biri, bir öncekini bir çatıdaki kiremit gibi genişliğin 1 / 3'ü kadar yapıştıracak şekilde, dolayısıyla "kiremitli" pansuman adı verilir. Yapışkan pansumanlar ıslandıklarında çıkarlar, cildi tahriş ederler ve büyük hacimlerde kullanıldıklarında zahmetli ve pahalıdırlar.

cleol bandajı

Şu anda, cildi daha az sıkmayan ve tahriş etmeyen yapışkan bandajlar için cleol kullanılmaktadır. Bileşimi: rosin - 40 kısım, alkol 96 ° - 33 kısım, eter - 15 kısım, ayçiçek yağı - 1 kısım. Yapışkan bandaj uygulama prosedürü: yaraya bir pansuman uygulanır ve yaranın etrafındaki cilt, ince bir yapıştırıcı tabakası olan pamuklu çubukla sürülür. 30-60 saniye sonra yapıştırıcı biraz kurumaya başladığında gerekli şekil ve büyüklükte bir gazlı bez yapıştırılır, cilde sıkıca bastırılır ve kenarları boyunca gerilir. Gazlı bezin cilde yapışmayan serbest kenarları kesilir.

kolodyum pansuman

Kolodyum, eter ve alkolde bir koloksilin çözeltisidir. Solüsyon, pansuman üzerine uygulanan bir gazlı bezin kenarlarına bir fırça ile uygulanır. Çözücüler buharlaştığında, kolodyum katılaşarak bandajı cilde sıkıca sabitler. Bu pansumanın dezavantajları, kolodyum ile yağlanan bölgede cildin gerilmesi sonucu cilt tahrişi ve rahatsızlıktır, ayrıca kolodyum oldukça yanıcıdır. Şu anda, kolloid pansumanlar oldukça nadiren kullanılmaktadır.

başörtüsü bandajları

Başörtüsü, birincisinin ortak bir bandajıdır. Tıbbi bakım, karmaşık cihazlar gerektirmediği için başörtüsü, çarşaf, gazlı bez, kanvas vb. tabanlara yaslanmak) ve biter - diğer iki köşe.

İlk yardım yapılırken, vücudun hemen hemen her yerine bir bandaj uygulamak ve sargıyı sabitlemek için başörtüsünden yapılmış bir atkı kullanılabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman, özellikle ön kol ve el yaralanmalarında, üst ekstremiteyi asmak için fular bandajı kullanılır.

Kolu sabitlemek için (Şekil 9-1), kol dik açıyla bükülür ve üst uç etkilenen kolun yanındaki köprücük kemiğinin altına oturacak ve ikinci uç aşağı sarkacak şekilde atkı içeri getirilir. , eşarbın üst kısmı dirseğin altından çıkar. Üst uç hastalıklı elin ön kolunun önüne kadar sarıldıktan sonra sağlıklı tarafın omuz kuşağına ve eşarbın diğer ucuna bağlandığı boynun arkasına yapılır. Eşarpın üst kısmı dirseğin etrafında bükülür ve dirseğin önünde bir iğne ile sabitlenir.

Pirinç. 9-1. Omuz kuşağını ve üst ekstremiteyi sabitlemek için bir eşarp kullanmak

Eşarp yardımıyla meme bezi (Şek. 9-2), ayak, el (Şek. 9-3) ve kafaya bandaj uygulanabilir. Baş bandajlanırken, atkı başın ve tepenin arkasına yerleştirilir, üst kısım yüze indirilir, uçlar alında bağlanır, ardından üst kısım bağlanan uçların önünde bükülür ve bir iğne ile sabitlenir. .

Pirinç. 9-2. Meme bezine bandaj uygulamak için bir eşarp kullanma

Pirinç. 9-3. Fırça üzerine bir eşarp bandajının uygulanması. 1,2,3 - bandajlama adımları

Askı pansumanları

Desmurgy'de bir askı, 50-60 cm uzunluğunda bir şerit şeklinde bir gazlı bez parçasıdır, her iki ucu da uzunlamasına yönde çentiklenir, böylece orta 10-15 cm uzunluğunda kesilmez (Şekil 9-4).

Pirinç. 9-4. askı bandajı

Bu bandajın 4 ucu vardır; orta kısım, pansuman üzerindeki hasarlı alanı kapatmak ve pansumanını sabitlemek için tasarlanmıştır. Askılı bandaj en çok yüzde burun, alın, boyun, çene bölgesinde tamponları tutmak ve geçici hareketsiz hale getirmek için geçici bir önlem olarak kullanılır. Bir fular gibi hava geçirmez şekilde hasar görmüş bölgeyi kapatmaz ve kırılgandır.

Burundan çeneye askı benzeri bir bandaj uygulama tekniği Şekil 1'de gösterilmektedir. 9-5 (a, b) ve başın arkasında ve tepede - (c, d). Askı takmanın ön koşulu, bağlamadan önce uçlarını çaprazlamaktır.

T bantları

Bu bandaj perine, skrotum ve anüste pansumanı tutmak için uygundur. Üretimi kolaydır, gerektiğinde hızlı bir şekilde sürülüp çıkarılabilir. Yatay ve dikey (daha geniş) bandaj şeritlerinden oluşur, yatay kısmı bele dolanan formdadır.

Pirinç. 9-5. Askılı pansuman uygulama seçenekleri

kemer ve dikey olan - belden kasıktan öne doğru ve aynı kemere bağlanır (Şek. 9-6). T şeklindeki bandaj, örneğin testis damlası ameliyatından sonra, orşit, orşiepididimit vb. İle skrotumu desteklemek için kullanılan sözde askının yerini başarıyla alabilir.

Pirinç. 9-6. T şeklinde kasık bandajı

Elastik örgü-tübüler bandajlar kullanan bandajlar

Steril malzemeyi yara üzerinde tutmak için, büyük uzayabilirliğe sahip, vücudun herhangi bir yerine sıkıca oturan, kesildiğinde çözülmeyen ve aynı zamanda, boru şeklinde örme bandajlar ve elastik ağ-boru şeklinde bandajlar "Retilast" yaygın olarak kullanılmaktadır. eklemlerdeki hareketleri kısıtlamayın. Pamuk ve kauçuk iplikten dokunmuş bir tüpe benziyorlar ve farklı çaplardalar. Boyuta bağlı olarak, beş sayıda boru şeklindeki bandaj ayırt edilir: 1 - parmakta, ? 2 - ön kolda veya alt bacakta,? 3 - omuzda, ? 4- Kalça ve kafada, N 5 kişinin göğsüne veya karnına konulabilecek kadar esneyebilir. Örgü yapıya sahip elastik örgü-tübüler bandajlar, havalanma ve yara çevresindeki dokuların durumunun izlenmesine olanak sağlar.

bandaj bandajları

Modern rasyonel bandajın gereksinimlerini (güç, elastikiyet, gözeneklilik, gerekli basıncın oluşturulması vb.) Karşıladıkları için bandaj bandajları en yaygın olanıdır. Şu anda, iyi bir esnekliğe sahip olan yumuşak gazlı bez, neredeyse sadece bandajlama için kullanılmaktadır. Gazlı bez bandajlar, bandajdan nemin buharlaşmasını engellemez. Daha yoğun kumaşlardan (pazen, kanvas, patiska) yapılan bandajlar şu anda kullanılmamaktadır. Yapışkan bant, yapıştırıcı, polimerize edici plastikler, sentetikler vb.'nin yaygın kullanımına rağmen, yumuşak bandaj bandajlarının kullanımı pansumanı güçlendirmenin en yaygın yollarından biri olmaya devam etmektedir. Bunun nedeni, bandaj sargılarının çok yönlülüğü, her türlü vücut yüzeyine ve herhangi bir patolojik süreçler. Buna diğer sabitleme yöntemleriyle kombinasyon olasılığını da eklersek, uygulamalarının kapsamı sınırsız hale gelir.

Bandajın kıvrılmış kısmına kafa denir ve başlangıcı serbest uçtur. Bandajlar tek başlı ve çift başlı olabilir (iki uçtan ortaya doğru yuvarlanır), ikincisi istisnai durumlarda kullanılır (kafa bandı). Bandajın arkası, yani. vücudun bandajlı kısmına bakan yüzeye sırt, karşı tarafa karın denir ve bandaj yapılırken karın dışa doğru döndürülmeli ki bandaj bandajlı vücut bölgesinin yüzeyinde kolayca ve serbestçe yuvarlanabilsin. . Bandaj dar (5 cm'ye kadar), orta (7-10 cm) ve geniştir (12 cm veya daha fazla). Vücudun her bölümü kendi bandaj genişliğini gerektirir.

Bir bandaj bandajı için temel gereksinimler:

Vücudun etkilenen bölgesini örtün;

Kan ve lenf dolaşımını bozmayın;

Vücut bölgesinde güvenli bir şekilde tutun;

Mümkün olduğunca temiz bir görünüme sahip olun.

Yumuşak bandaj bandajı uygulama kuralları

Bandaj sargılarının yüksek prevalansına rağmen, bunların uygulanması belirli bir beceri, bilgi ve beceri gerektirir. Düzgün uygulanan bir bandaj hastayı rahatsız etmez, düzgündür, sıkıdır ve pansumanı uzun süre sabitler.

malzeme. Bandajın doğru oturması için bandaj yapılacak anatomik bölgenin büyüklüğüne göre uygun genişlikte bandajlar kullanılmalıdır. Bu nedenle, gövde için geniş bandajlara ihtiyaç vardır, baş için - orta, el ve parmaklar için - dar.

Bandaj aşağıdaki adımlardan oluşur:

Bandajın ilk kısmının uygulanması;

Bandajın asıl hareketlerinin dayatılması;

Bandaj sabitleme.

bandaj kuralları

Sargıya başlarken hastanın kendisi için rahat bir pozisyonda olmasına ve vücudun sargılı kısmına her taraftan ulaşılabilmesine özen gösterilmelidir.

Önkoşul, komplikasyonları (şok, bayılma) önlemek için hasta yatay pozisyondayken bandaj uygulanmasıdır. İstisna küçük hasardır.

Bandaj, özellikle uzun süre bandaj uygularken, fonksiyonel olarak en faydalı olan uzvun böyle bir pozisyonunda uygulanır.

Bandajın uygulanmasının, bandajın kendisi gibi, hastada rahatsızlık yaratmaması çok önemlidir, bu büyük ölçüde bandajın becerisine bağlıdır. Bandajlama sırasında durumunu sürekli izlemek için hastayla yüzleşmesi gerekir.

Sağlık görevlisinin eğilmesi veya kollarını yukarı kaldırması gerekiyorsa bandaj çok yorucu ve rahatsız edicidir, bu nedenle vücudun bandajlı kısmını bandajın göğüs alt hizasında konumlandırmak en iyisidir.

Bandaj, periferik bölümlerle başlamalı, kademeli olarak bandaj turları ile kapatılmalıdır. merkezi bölgeler vücut. Bandaj turları merkezden çevreye doğru yerleştirildiğinde, el, ayak ve el ve ayak parmaklarındaki bandajlar istisnadır.

Bandaj, bandajın ilk iki sabitleme turu ile başlar.

Bandajın başı sağ elde tutulur, bandajın başlangıcı solda olur, bandaj vücudun bandajlı yüzeyine sırtı gelecek şekilde ellerinizi üzerinden çekmeden ve esnetmeden soldan sağa doğru sarılır. havadaki bandaj. Bazı durumlarda, örneğin yüzün ve göğsün sağ bölgesine bandaj uygulandığında sağdan sola bandaj yapılabilir.

Bandaj kırışmadan düzgün bir şekilde yuvarlanmalıdır; kenarları yüzeyin gerisinde kalmamalı ve "cepler" oluşturmamalıdır.

Bandaj kan dolaşımını engellemeyecek şekilde (basınçlı bandaj gerekli olmadıkça) çok sıkı uygulanmamalı, yaradan kaymaması için de çok gevşek olmamalıdır.

Bandajın eli bandajın gidişatını takip etmelidir, tersi değil.

Bir bandaj uygularken, sürünen hariç, sonraki her tur bir öncekini bandaj genişliğinin 1/3 veya 1/2'si kadar kaplar.

Bandajı bandajın sonunda sabitlemek için bandajın ucu yırtılır veya (daha iyisi) makasla boyuna yönde kesilir; her iki uç çaprazlanır ve bağlanır ve ne haç ne de düğüm

yara yüzeyine yatın. Bazen bandajın ucu son dairesel hareket için katlanır veya önceki turlara bir çengelli iğne ile sabitlenir.

Bandajı çıkarırken bandaj ya kesilir ya da açılır. Bandajı hasarlı alandan veya yaranın karşısındaki taraftan kesmeye başlayın. Sararken, bandaj bir elden diğerine yaraya yakın bir mesafede kaydırılarak bir topak halinde toplanır.

Yumuşak bandajları uygularken yapılan hatalar

Bandaj sıkı uygulanırsa morarma, ödem oluşur, ateş düşer. uzak uzuvlarda, zonklama ağrıları görülür. Bir hastayı sıkıca uygulanmış bir bandajla taşırken kış zamanı distal ekstremitede donma meydana gelebilir. Tarif edilen semptomların ortaya çıkması durumunda, yaralı uzuv yüksek bir pozisyona getirilir. 5-10 dakika sonra iyileşme olmazsa bandaj gevşetilmeli veya değiştirilmelidir.

Zayıf bir bandaj gerginliği ile bandaj hızla kayar. Bu durumda, bandajlama sırasında yaralı uzuvun tam pasif konumunu sağlayarak değiştirmek daha iyidir.

İlk sabitleme turları yapılmaz ise bandajın bütünlüğü kolayca bozulur. Hatayı düzeltmek için bandaj sarılmalı, yapıştırıcı ve yapışkan bant ile güçlendirilmelidir.

9.4. BANDAJ ÇEŞİTLERİ

Herhangi bir bandajı doğru şekilde uygulayabilmek için vücudun belirli bir bölümünün anatomik özelliklerini ve eklemlerdeki fizyolojik denilen pozisyonları bilmek gerekir. Uzuvların çeşitli kısımlarında farklı şekil bandaj bandajları uygulanırken dikkate alınması gereken (silindirik - omuz, konik - önkol, incik). Bandajın doğası (bandajlarda daha fazla bükülme), erkeklerde daha belirgin kas yapısı ve kadınlarda daha fazla yuvarlaklıktan da etkilenebilir. Bu hükümler göz önünde bulundurularak, çeşitli bandaj sargıları geliştirilmiştir.

Dairesel veya dairesel bandaj(fasya sirküler)

Bu en çok basit biçim bandajın tüm turlarının aynı yerde olduğu ve birbirini tamamen kapattığı bandaj sargısı. Bununla başlarlar ve bandajı onunla bitirirler, daha az sıklıkla vücudun silindirik şekilli bölgelerinde bağımsız olarak kullanılırlar. Bu durumda bandajın soldan sağa doğru olan hareketleri halka şeklinde birbirini tamamen örter. Bandaj başlangıcında bandajın ilk hareketinde kenarı bükülerek oblik yön verilebilir, ardından ikinci harekette bandaj sabitlenir (Şekil 9-7). Küçük yaraları sarmak için dairesel bir bandaj uygundur ve daha çok omuza, bilek eklemine, alt bacağın alt üçte birine, karına, boyuna, alına uygulanır.

Pirinç. 9-7. dairesel bandaj

sarmal bandaj(fasya spiralis)

Vücudun önemli bir bölümünün bandajlanması gerektiğinde kullanılır. Diğer herhangi bir bandaj gibi dairesel bandajlarla (2-3 kat) başlar, ardından bandaj çevreden merkeze doğru yönlendirilir. Aynı zamanda, bandajın turları aşağıdan yukarıya biraz eğik bir şekilde gider ve sonraki her tur bir öncekinin genişliğinin 2 / 3'ünü kapatır. Sonuç olarak dik bir spiral oluşur (Şekil 9-8).

Pirinç. 9-8. sarmal bandaj

Pirinç. 9-9. sürünen bandaj

Sürünen veya yılan gibi bandaj(ön pano yılanları)

Bu tür bir bandaj, esas olarak, uzuvun önemli bir uzunluğu boyunca sargının hızlı ve geçici olarak güçlendirilmesi için kullanılır. Sürünen bandaja dairesel bir bandajla başlanır, daha sonra periferden merkeze ve arkaya doğru sarmal bir bandaja aktarılır. Böylece bandajın kıvrımları birbirine değmez (Şek. 9-9). Pansumanı sürünen bir bandajla sabitledikten sonra, spiral bir bandaj uygulayarak olağan şekilde daha fazla bandajlamaya devam edilir.

Haç biçiminde veya sekiz şekilli bandaj(ön fasya cruciata ceu octoidea)

8 numara şeklinde bandaj turlarının uygulandığı bir bandaj (Res. 9-10). Bu durumda bandaj hareketleri birkaç kez tekrarlanır ve haç genellikle etkilenen bölgenin üzerinde bulunur. Bu bandaj, vücudun bazı kısımlarını bandajlamak için uygundur. düzensiz şekil yüzeyler (ayak bileği eklemi, omuz, el, oksipital bölge, perine, göğüs bölgesi).

Pirinç. 9-10.Çapraz bandaj.

fırça; b - göğüs; c - perine; g - ayak

Sekiz şekilli bandajın bir varyasyonu sivri uçlu(fasya başak). Haç biçiminden farkı, haçın aynı seviyeden geçmemesi, kademeli olarak yukarı (yukarı çıkan bandaj) veya aşağı (azalan) hareket etmesidir. Bandajın kesiştiği yer görünüş olarak kulağa benzediği için bandajın adı da buradan gelmektedir (Res. 9-11). Genellikle eklem bölgesine başak bandajı uygulanır.

8 şekilli bandajın bir çeşidi de kaplumbağa kabuğu, yakınsak ve uzaklaşan(ön pano testudo inversa veya reversa). Böyle bir bandaj, büyük eklemlerin bulunduğu bölgeye (dirsek, diz) uygulanır. Bandaj hareketlerinden oluşur,

Pirinç. 9-11. Kalça ekleminde başak bandajı

eklemin fleksiyon tarafında kesişen ve ekstansör tarafında fan şeklinde ayrılan. Ayrılan bir bandaj, eklemin merkezinden (en çıkıntılı kısım) dairesel bir hareketle başlar. Bandajın sonraki hareketleri, önceki hareketlerin üstünde ve altında, eklemin fleksiyon tarafını çaprazlayarak ve etkilenen bölge tamamen kapanana kadar önceki hareketlerin 2/3'ünü kaplar (Şekil 9-12). Eklemin üstünde ve altında dairesel bandajlarla ve ayrıca eklemin fleksör tarafını çaprazlayarak yakınsak bir kaplumbağa bandajına başlanır. Daha fazla hareket, etkilenen bölge kapanana kadar eklemin dışbükey kısmına onları birbirine yaklaştırır.

Pirinç. 9-12. Kaplumbağa bandajı.

Pirinç. 9-13. Güdük üzerinde geri dönen bandaj

dönüş bandajı (fasya tekrarlar)

Genellikle yuvarlak yüzeylere (baş, uzuv kütükleri) uygulanır. Böyle bir bandaj, güdük tamamen kapanana kadar sırayla gidip geri dönen uzunlamasına hareketlerle dairesel bandaj hareketlerinin değişmesine indirgenir (Şekil 9-13).

Vücudun herhangi bir yerindeki bir bandajın sadece dairesel veya sadece spiral vb. olamayacağı, böyle bir bandajın kolayca yerinden çıkabileceği, bu nedenle sıkıca oturması için mutlaka 8 şekilli geçitlerle güçlendirilmesi gerektiği vurgulanmalıdır. bandajlı parça gövdesinin yüzeyine karşı. Örneğin ön kol gibi eşit olmayan kalınlıkta bir uzuv bandajlanırken, bükülme adı verilen bir tekniğin kullanılması tavsiye edilir. Bükme birkaç turda gerçekleştirilir ve ne kadar dik olursa, bandajlı kısmın çaplarındaki fark o kadar keskin olur.

Vücudun geniş bölgelerini sararken doğaçlama ve farklı pansuman türlerinin bir kombinasyonu mümkündür. Böylece tüm alt ekstremite bandajlanırken 7 temel bandaj seçeneğinin tümü kullanılabilir.

9.5. VÜCUT BÖLGESİNE ÖZEL BANDAJLAR

9.5.1. BAŞ BANTLARI

Kafaya bandaj uygulamak için 5-7 cm genişliğinde bandajlar kullanılır.En çok kullanılanlar: “şapka”, “Hipokrat şapka”, “şapka”, “dizgin”, bir göze bandaj, iki göze bandaj; kulakta, başın arkasında haç şeklinde.

Basit bandaj (şapka)

Bu, kalça kemiğini örten geri çekilebilir bir bandajdır (Şek. 9-14). İki dairesel geçit başın etrafından geçerek glabella bölgesini ve oksiput bölgesini yakalar (1). Daha sonra öne bir bükülme yapılır ve bandaj, başın yan yüzeyi boyunca dairesel olandan (2) biraz daha yükseğe eğik olarak yönlendirilir. Başın arkasına giderek ikinci bir bükülme yapın ve başın yan tarafını diğer taraftan örtün (3). Daha sonra son iki eğik hareket dairesel bir bandajla sabitlenir ve ardından yine iki eğik dönüş hareketi (5 ve 6) bir öncekinden (2 ve 3) biraz daha yüksek yapılır ve tekrar sabitlenir.

Nispeten basit olan bu pansuman, çok iyi bir uygulama tekniği gerektirir. Bandajın kıvrımlarının mümkün olduğunca düşük olması ve dairesel hareketlerle daha iyi sabitlenmesi önemlidir. Mukavemetinin düşük olması nedeniyle ağır hastalarda uygulama için uygun değildir.

Pirinç. 9-14. Kafa bandı "şapka"

hipokrat şapka

Yüzü kurbana dönük olan bandajcı, her iki eline de birer çift başlı bandaj kafası alır ve bunları dağıtarak başın etrafında bir veya iki dairesel hareket uygular. Bandajın her iki başı da enseye getirilerek sol baş sağın altına getirilip bükülme yapılır, sağ baş dairesel seyrine devam eder ve bükülmeden sonra sol baş sagittal yönde geçer. başın tacı.

alın. Alın bölgesinde, her iki kafa birleşir: sağdaki yatay olarak giderken, sol kafa tekrar taçtan başın arkasına döner, burada tekrar sağ başın yatay seyri ile kesişir, vb. Boyuna dönüş pasajları yavaş yavaş tüm başı kaplar. Böylece bandajın bir kısmı ile ön-arka, diğer kısmı ile dairesel hareketler yapılır. Bandaj, her iki başın dairesel hareketleriyle başın etrafında sabitlenir (Şek. 9-15).

Kap

50-75 cm uzunluğunda bir bandaj başın tepesine enine yönde, uçları öne doğru dikey olarak aşağı gelecek şekilde yerleştirilir. kulak kepçeleri, bir asistanın onları gergin bir pozisyonda tuttuğu (bazen bunu hastanın kendisi yapar). Bu bandajın üstünde, alt kenarları kaşların, kulak kepçelerinin ve oksiputun üzerinden geçecek şekilde başın etrafında ilk yatay hareketler gerçekleştirilir. Bir taraftaki dikey bağa ulaştıktan sonra, bandaj etrafına sarılır (bir ilmek yapılır) ve ardından dairesel yolun yarısını kaplayacak şekilde alın bölgesine biraz eğik bir yönde sarılır. Karşı bağa ulaştıktan sonra, tekrar bir döngü oluştururlar ve yine eğik bir yönde oksipital bölgeye doğru ilerlerler, alttaki geçidin yarısını kaplarlar, vb. Böylece her seferinde bandajı dikey bir bandın üzerine atarak, tüm bölgeyi kaplayana kadar onu daha fazla eğik olarak yönlendirirler.

Pirinç. 9-15. Bandaj "Hipokrat şapkası"

Pirinç. 9-16. Bandaj "şapka"

KAFA. Önden bir düğüm atılarak bandaj dairesel hareketlerle bitirilir (Res. 9-16). Dikey bandın uçları, tüm bandajı güvenli bir şekilde sabitlemek için çenenin altına bağlanır.

Dizgin tipi bandaj

Alt çenedeki hasarlarda, çıkığın küçültülmesinden sonra vb. kullanılır. (Şek. 9-17). Önce başın etrafında soldan sağa doğru iki yatay dairesel hareket uygulanır. Daha sonra, bandaj sol taraftaki kulağın üzerinden eğik olarak başın arkasından geçirilir. sağ kulak ve alt çenenin altında çeneyi aşağıdan tutup sol kulağın önünden sol taraftan tepeye çıkmak için. Daha sonra sağ kulağın arkasındaki bandaj, önceki hareketin ön yarısını kaplayan alt çenenin altına tekrar geçirilir. Bu şekilde üç dikey hareket yaptıktan sonra, bandaj sağ kulağın arkasından öne doğru boyuna, ardından eğik olarak başın arkasından geçirilir ve dairesel bir hareket yapılır.

Pirinç. 9-17. Bandaj "dizgin"

başın etrafında, önceki turları pekiştiriyor. Sonra tekrar sağ kulağın arkasına geçerler, ardından neredeyse yatay olarak tüm alt çeneyi bir bandajla kapatırlar ve başın arkasına geldikten sonra bu hareketi tekrarlarlar. Daha sonra sağ kulağın altından alt çenenin altına eğik, ancak öne daha yakın, ardından sol yanak boyunca tepeye ve sağ kulağın arkasına giderler. Bir önceki hareketi tekrarladıktan sonra boynu öne yuvarlayarak sağ kulağın üzerinden başın arkasına giderler ve bandajı dairesel yatay bir bandajla bitirirler.

Bir göz bandı

Bandaj başın etrafında dairesel hareketlerle başlar ve sağ göz için soldan sağa, sol göz için tersine sağdan sola doğru ilerletilir (Res. 9-18). Bandajı yatay hareketlerle güçlendirdikten sonra, arkadan başın arkasına doğru indirin ve hastalıklı taraftan yanaktan eğik olarak kulağın altından geçirerek ağrılı gözü kapatın. Dairesel bir şekilde bir eğik hareket sabitlenir, ardından bir öncekinin yarısını kaplayacak şekilde tekrar bir eğik hareket yapılır. Böylece, değişen eğik ve dairesel hareketler, gözün tüm alanını kaplarlar.

Pirinç. 9-18. Bir göz bandı

Pirinç. 9-19. Her iki göz için bandaj

Her iki göz için bandaj

Bandaj dairesel hareketlerle (Res. 9-19) sabitlendikten sonra başın arkasından kulak altına geçirilir ve aşağıdan yukarıya doğru eğik bir hareket yapılarak bir tarafta göz kapatılır. Daha sonra bandajı başın oksipital bölgesi çevresinde ve alnın içinden yukarıdan aşağıya eğik olarak diğer taraftaki gözü kapatarak geçirmeye devam ederler, ardından bandajı kulak altından ve başın arkasından geçirirler, gel karşı taraftan kulağın altından çıkarın ve yukarı doğru eğik bir hareket daha yapın. Böylece, birbiri ile dönüşümlü olarak, bandajın eğik hareketleri yavaş yavaş her iki gözü de kapatır. Bandajı dairesel bir bandajla sabitleyin.

Kulak bölgesi bandajı (Napoliten bandaj)

Başın etrafında dairesel turlarla başlar (Res. 9-20). Etkilenen tarafta, kulak bölgesini ve mastoid süreci kaplayan bandaj aşağı ve aşağı indirilir. Son hareket, alnın alt kısmı boyunca ve oksiputun arkasında bulunur. Bandajı dairesel bir bandajla bitirin.

Başın arkasında sekiz bandaj

Baş çevresinde (alın-arka) dairesel turlarla başlar, sonra sol kulak üzerinden başın arkasına doğru iner, sonra sağ kulağın altından başın sol köşesinin altından boynun ön yüzüne iner. alt çene yukarı, başın arkasından sağ kulağın üzerinden alnına doğru (Şekil 9-21 ). Bu turları tekrarlayarak başın tüm arkasını kapatın.

Çene ve burunda sıklıkla “askı benzeri bandajlar” ve uygulama tekniği ilgili bölümlerde yer alan başörtüsü bandajları kullanılmaktadır.

Pirinç. 9-20. Kulak bandı "Napoliten şapka"

Pirinç. 9-21. Başın arkasında sekiz bandaj

9.5.2. ÜST BÖLÜM BANDAJLARI

Çoğu zaman üst uzuv aşağıdaki pansumanlar uygulanır: spiral - bir parmağa, sivri uçlu - ilk parmağa "eldiven"; dönüş ve haç - fırçanın üzerinde; spiral - ön kolda; kaplumbağa bandajları - dirsek ekleminde; sarmal - omuzda; sivri uçlu - omuz ekleminde; bandajlar Deso ve Velpo.

sarmal bandaj

Bir parmağın yaralanmasında kullanılır (Şek. 9-22). İlk olarak bilek bölgesinde iki veya üç dairesel hareketlerle bandaj güçlendirilir. Sonra bandaj eğik olarak yönlendirilir

Pirinç. 9-22. Tek parmak için spiral bandaj

Pirinç. 9-23. başparmak bandajı

elin arkasından (2) hastalıklı parmağın ucuna kadar, tüm parmağın spiral geçişlerle bandajlandığı yerden tabana kadar. Daha sonra (8) bandaj sabitlendiği bileğe geri getirilir.

Bandaj başparmak üzerinde başak şeklinde olur(şek. 9-23). Yukarıdakiyle aynı şekilde başlar. Daha sonra bandaj, başparmağın arka yüzeyi boyunca tepesine (2) kadar geçirilir ve bu parmağın (3) avuç içi yüzeyi yarım daire şeklinde bir vuruşla kapatılır. Daha sonra bandaj elin arkasından bileğe kadar sürülür ve her seferinde parmak tabanına inerek sekiz şeklindeki hareket tekrarlanır. Bandajı bileğe takın.

Pirinç. 9-24. Tüm parmaklarda bandaj "şövalye eldiveni"

Pirinç. 9-25. Fırça "mitten" üzerindeki bandaj

Tüm parmaklarda bandaj "şövalye eldiveni"

Birkaç parmağınızı veya tüm parmaklarınızı tek tek sarmanız gerektiğinde kullanılır. Bir parmakta bandaj olarak başlar (bkz. Şekil 9-23). Bir parmağı spiral şeklinde sardıktan sonra, bandaj arka yüzey boyunca bilekten geçirilir ve bir sonraki parmak bu şekilde tüm parmaklar bandajlanana kadar sarılır (Şek. 9-24). Sol elde bandaj küçük parmakla, sağ elde baş parmakla başlar. Bandajı bilek çevresinde dairesel hareketlerle bitirin.

"Eldiven" dönen fırçanın üzerindeki bandaj

Elin (Şek. 9-25) parmaklarla birlikte (yaygın yanıklarda ve donmalarda) bandajlanması gerektiğinde uygulanır. Bandaj bilek çevresinde dairesel hareketlerle başlar (1. tur). Daha sonra bandaj elin arkası boyunca (2) parmakların üzerine geçirilir ve tüm parmaklar avuç içinden ve arka taraftan dikey vuruşlarla kapatılır (3,4,5). Daha sonra bilekte bandajın uçlarından başlayarak yatay dairesel vuruşlarla.

Kaplumbağa kafa bandı

Eklemlerin alanına bükülmüş bir pozisyonda bindirilir (Şek. 9-26). Iraksak ve yakınsak olarak ayrılırlar. Yakınsak pansuman, kübital fossayı çaprazlayan eklemin (1 ve 2) üstünde ve altında periferik turlarla başlar. Sonraki hareketler öncekilere benzer, kademeli olarak eklemin merkezine yakınsar (4, 5, 6, 7, 8, 9). Bandajı eklemin ortası seviyesinde dairesel bir vuruşla bitirin. Dirsek eklemi bölgesinde farklı bir bandaj, ortasından dairesel bir hareketle başlar, ardından bir öncekinin üstünde ve altında benzer hareketler yapılır. Sonraki hareketler, eklemin tüm alanını kademeli olarak kapatarak giderek daha fazla uzaklaşır. Hareketler subulnar boşlukta kesişir. Bandajı ön kolun etrafına sabitleyin.

Pirinç. 9-26. Kaplumbağa dirsek bandajı

Pirinç. 9-27.Önkolda spiral bandaj

sarmal bandaj

Kıvrımlı veya kıvrımsız yapılabilir (Şekil 9-27). İkincisi, vücudun aynı kalınlıktaki kısımlarını (omuz, alt bacak, uyluk vb.) Sarmak için uygundur. Bandajı iki veya üç dairesel hareketle başlatırlar ve ardından bandaj turları, önceki turları üçte iki oranında kısmen kapsayan bir spiral şeklinde gider. Bandajın yönüne bağlı olarak, bandaj yukarı veya aşağı doğru olabilir.

Vücudun konik bölgelerine kıvrımlı bir bandaj uygulanır. İki veya üç dairesel hareketten sonra kıvrımlarla sarmaya başlarlar. Bunu yapmak için bandaj eğik olarak yukarı doğru yönlendirilir, baş parmak alt kenarına bastırarak ve bandajı üst ucu alt olacak şekilde bükerek, ardından bandaj eğik olarak aşağı doğru yönlendirilir, uzuv etrafında daire içine alınır ve bükülme tekrarlanır. Uzuvun genişleme derecesi ne kadar büyük olursa, kıvrımlar o kadar dik olur. Tüm kıvrımlar bir tarafta ve bir çizgi boyunca yapılır. İleride gerekirse ya basit bir spiral bandaj yapın ya da bandajı bükmeye devam edin.

başak bandajı

Bir çeşit sekiz biçimlidir (Res. 9-28). Omuz eklemi bölgesine aşağıdaki şekilde uygulanır. Bandaj, sağlıklı bir koltuk altından göğsün ön yüzeyi boyunca ve omuza doğru ilerletilir (vuruş 1). Omzu önde, dışarıda ve arkada atlayarak, bandaj koltuk altından geçirilir ve omuza eğik olarak kaldırılır (vuruş 2), önceki tur göğüs ve omuzun ön yüzeyinde çaprazlanır. Ardından, bandaj sırtın arkasından sağlıklı bir koltuk altına kadar gider. Buradan 1. ve 2. hamlelerin (3 ve 4) tekrarı başlar. Aynı zamanda, her yeni hareket bir öncekinden biraz daha yüksekte yer alır ve kesişme noktasında bir kulak şekli oluşturur.

BandajDeso

Humerus ve köprücük kemiği kırıkları ile üst üste. Hasta oturur, kol dirsekten dik açıyla bükülür (Şekil 9-29). İlk an, sağlıklı koldan hastaya bir dizi dairesel spiral hareket empoze edilerek elde edilen omzun vücuda sarılmasından oluşur (1). Daha sonra bandajın ikinci kısmı aynı bandajla başlar: göğsün ön yüzeyi boyunca sağlıklı tarafın koltuk altı bölgesinden, bandaj hastalıklı tarafın omuz kuşağına (2), buradan dikey olarak aşağı doğru yönlendirilir. omzun arkası dirseklerin altından, dirseği bir bandajla tutarak, ön koldan eğik olarak sağlıklı tarafın koltuk altına doğru (3). Buradan, omzun ön tarafındaki ağrılı omuz kuşağına sırt boyunca bir bandaj geçirilir (4). Öndeki dirseği atlayarak, bandaj içinden geçirilir

Pirinç. 9-28. Omuz ekleminde sivri uçlu bandaj

Pirinç. 9-29. bandaj deso

Pirinç. 9-30. Velpo bandajı

hareketlerin tekrarının başladığı sağlıklı bir koltuk altına eğik olarak geri dönün (2, 3, 4). İyi bir sabitleme elde etmek için bu tür hareketler birkaç kez tekrarlanır. Daha sonra eli arkaya doğru güçlendirerek yeterli genişlikte bir bandaj parçasıyla asarlar (bkz. Şekil 9-29).

Velpo bandajı

Omuz eklemi çıkıklarının redüksiyonundan sonra klavikula kırıklarında geçici immobilizasyon için kullanılır (Şekil 9-30). Hasarlı taraftan kol, dirsek ekleminden dar açı oluşturacak şekilde bükülür ve sağlam tarafta avuç içi deltoid bölgede bulunur. Bu pozisyonda uzuvlar bandajlanır. İlk olarak kol, hastalıklı koldan sağlıklı kola doğru dairesel bir bandajla sabitlenir (1), hastalıklı tarafın omuz ve önkolunu kapatarak, sağlıklı aksiller fossadan geriye doğru gider. Buradan bandaj, hasarlı deltoid bölgeden sırt boyunca eğik olarak kaldırılır, arkadan öne doğru dolaşılır, bandajı omuzdan aşağıya indirin (2) ve dirseği aşağıdan tutarak koltuk altı fossaya yönlendirin. sağlıklı taraf (3). Bandaj hareketleri birkaç kez tekrarlanır, her dikey bandaj hareketi bir öncekinin içine ve her biri yatay olanın altına yerleştirilir.

9.5.3. GÖVDE VE PELVİS ÜZERİNDEKİ BANDAJLAR

Gövde ve pelvis bölgesine bandaj uygularken, en sık aşağıdaki tipler kullanılır: göğüs ve karın üzerinde spiral; bir ve her iki meme bezinde bandaj; "T şeklinde" - kasıkta; başak şeklinde - gluteal, kasık bölgesi, kalça eklemi üzerinde.

Spiral göğüs bandajı

Göğüs yaralanmalarında kullanılır (Şek. 9-31). Bandaj göğüsten kaymayacak şekilde uygulanır. Bunu yapmak için, bandajı uygulamadan önce soldaki göğsün içinden eğik olarak yerleştirilen ek bir bandaj bandı kullanın.

Pirinç. 9-31. Spiral göğüs bandajı

Pirinç. 9-32. Meme bezinde bandaj

omuz ve oradan sırt boyunca eğik bir yönde. Ayrıca göğsün alt kısmından spiral dairesel hareketlerle yukarı çıkarak tüm göğsü koltuk altlarına kadar sararlar ve burada dairesel hareketleri sabitlerler. Bandın gevşekçe sarkan ilk kısmı sağ omzun üzerinden atılır ve bandajın diğer serbest ucuna geri bağlanır.

Meme bezinde bandaj

Hem travmatik yaralanmalarda hem de emzirmeyi durdurmak için sıkmada kullanılır. Bandaj hastanın önündedir. Bez hafifçe kaldırılır ve bu pozisyonda tutulur. Bandaj, meme bezinin altında dairesel geçişlerle başlar (Şekil 9-32), Sağ Taraf meme bezinin alt ve iç kısmını kaplayan göğüs, sol omuz kuşağına (2) bir bandaj götürürler ve sırt boyunca sağ koltuk altına eğik olarak indirirler. Burada meme bezinin alt kısmını dairesel bir hareketle kaplayarak, önceki hareketi (3) sabitleyin, bandajı tekrar eğik olarak bezin içinden sol omuz kuşağına geçirin ve önceki hareketleri tekrarlayın. Bandaj yavaş yavaş yükselir ve tüm meme bezini kaplar. Bandajı yatay hareketlerle sabitleyin.

Her iki meme bezinde bandaj

Bandajın başlangıcı, meme bezlerinin altından iki yatay dairesel turla sabitlenir (Şekil 9-33). Üçüncü tur (2), göğsün yan yüzeyinden sağa, sağ bezin altından geçerek sol deltoid bölgeye doğru yükselir. Böylece ilk 3 tur, sağ meme bezine bandaj uygularken olduğu gibi aynıdır. Sırtın yanından, bandaj sağ koltuk altı çukuruna, sağ meme bezinin altına (3), ardından solun altına ve sırt boyunca sağ deltoid bölgeye eğik olarak kaldırılarak gerçekleştirilir. Sağ deltoid bölgeden, bandaj (4) sol meme bezinin altına indirilerek onu içeriden ve aşağıdan destekler. Göğsün sol yan yüzeyinden, bandaj yatay yönde arkaya doğru yönlendirilir. Böylece, üçüncü tur sağ meme bezini düzeltir, dördüncü - sol olanı. Daha sonra, her iki meme bezi de bir bandajla kapatılıncaya kadar, bandajın seyri değiştirilir, üçüncü ve dördüncü turlar tekrarlanır, her seferinde bandaj bir önceki turun üzerine yerleştirilir.

Pirinç. 9-33. Her iki meme bezinde bandaj

T bantları

Bu tip bandaj, perine ve anüsteki yaralanma ve hastalıklarda kullanılır. Böyle bir bandaj, ortasına başka bir şeridin ucunun dikildiği bir kumaş şeridinden veya bandajdan veya ortasından başka bir şeridin atıldığı bir şeritten oluşur. Uygulama tekniği "T-şekilli bandajlar" bölümünde gösterilmektedir.

başak bandajı

Alt karın bölgesini, üst uyluğu, kalçaları ve kasık. Bandajın kesiştiği yere göre bandaj inguinal, lateral ve posterior olabilir. Çivili kasık bandajı (Şekil 9-34) karın çevresinde dairesel geçişlerle başlar, ardından bandaj yan boyunca arkadan öne ve ardından uyluğun ön ve iç yüzeyleri boyunca yönlendirilir. Bundan sonra, bandaj uyluğun arka yarım dairesi boyunca yönlendirilir, yan tarafından eğik olarak bir önceki turun geçtiği kasık bölgesine çıkar. Yukarı ve sola doğru yükselerek, vücudun arka yarım dairesini atlarlar ve tarif edilen sekiz şekilli hareketleri tekrarlarlar. Kafa bandı, sonraki her tur bir öncekinden daha yüksekse veya azalıyorsa yükselebilir. Bandajı karın çevresinde dairesel hareketlerle sabitleyin.

Kasıktakine benzer şekilde lateral sivri uçlu bir bandaj (Şekil 9-35) uygulanır, ancak bandaj kalça ekleminin yan yüzeyinden geçer.

Pirinç. 9-34. kasık başak bandajı

Pirinç. 9-35. Kalça ekleminde lateral başak bandajı

Posterior spica bandaj, öncekiler gibi karın çevresinde dairesel bir turla başlar. Daha sonra bandaj, kalçadan hastalıklı taraftan uyluğun iç yüzeyine geçirilir, önünden dolanır ve bandajın önceki seyrini arka yüzey boyunca geçerek tekrar vücut üzerinde eğik olarak kaldırır. Karın çevresinde yarım daire şeklinde bir hareket yaptıktan sonra, önceki turlar birkaç kez tekrarlanarak yavaş yavaş aşağı kaydırılır. Bandaj, karın çevresinde sıkılaştırıcı dairesel hareketlerle tamamlanır.

9.2.4. ALT BOY BANDAJLARI

Alt ekstremiteleri bandajlarken, genellikle aşağıdaki bandaj türleri kullanılır: parmakta spiral ve sivri uçlu; haç biçiminde ve ayağa dönen; tüm ayağa bandaj, tüm ayağa parmaksız bandaj, alt bacakta spiral, diz ekleminde bağa bandaj; uylukta spiral.

Spiral parmak bandajı

Birinci parmağın hastalık ve yaralanmalarında kullanılır (Res. 9-36). Ayak bileği eklemi bölgesinde dairesel turlarla bandaj sabitlenir. Daha sonra ayak sırtından birinci parmağın distal falanksına bir bandaj geçirilir. Buradan tabana doğru spiral turlarla tüm parmak kapatılır ve yine ayağın arka kısmından tekrar ayak bileği eklemine kadar bandaj döndürülür ve burada sabitleyici dairesel turlarla bandaj tamamlanır.

Parmağa dikenli bandaj

Daha az sıklıkla kullanılır. Fırçanın parmağındakiyle aynı şekilde üst üste bindirilir.

Pirinç. 9-36. Spiral parmak bandajı

Pirinç. 9-37. Tüm ayağa bandaj

Tüm ayağa bandaj

Ayak bilekleri etrafında dairesel hareketlerle başlayın. Daha sonra, parmakları ve topuğu kaplayarak, yan yüzeyleri boyunca ayağın etrafında birkaç kez dolaşırlar (Şek. 9-37). Bu hareketler parmakların bükülmesine neden olmayacak şekilde gevşek, gergin olmadan uygulanır. Ayrıca parmak uçlarından başlayarak ayak önceki bandajda olduğu gibi bandajlanır.

Sağ bacakta bandaj ayağın dışından, solda - içeriden başlar (Şek. 9-38). Sağ ayağın kenarı boyunca topuktan parmaklara doğru parmak tabanı hizasına kadar bir bandaj (1) geçirilir. Ayağın arkası boyunca ayağın iç kenarına kadar bir bandaj yönlendirilir ve dairesel hareketlerle tabana sarılır. Ardından bandaj, bir önceki turu (2) eğik olarak geçerek tekrar arkaya kaldırılır. Geçtikten sonra bandaj ayağın iç kenarı boyunca yönlendirilerek mümkün olduğu kadar alçak uygulanarak arkadan baypas edilen topuğa ulaşılır ve tarif edilene (3, 4) benzer hareket tekrarlanır. Topuk bölgesindeki her yeni hareket bir öncekinden daha yükseğe yerleştirilirken, haçlar ayak bileği eklemine daha da yakınlaştırılır (5-12). Bandaj ayak bileklerinin etrafına sabitlenir.

Pirinç. 9-38. Parmaksız tam ayak bandajı

Haç şeklinde bir bandaj uygulanırken, bandaj alt bacağın çevresine sabitlenir, ardından eğik olarak ayağın arkasından geçirilir ve plantar yüzeyde yarım daire şeklinde bir yol izledikten sonra tekrar ayağın arkasına geri dönerler ve burada kesişirler. önceki bandaj darbesi boyunca (Şek. 9-39). Bu sekiz şeklindeki hareketi bitirdikten sonra, bandajı sabitledikleri ayak tabanına kademeli olarak ulaşarak aşağıdakiler yapılır.

topuk bandajı

Daha sık olarak, farklı bir kaplumbağa bandajı uygulanır. Topuktan dairesel hareketlerle bandajlamaya başlarlar. Sonraki turlar birincinin üstüne ve altına bindirilir. Bu hareketler topuk tarafında eğik bir hareketle desteklenerek arkadan öne doğru gidilerek plantar yüzeye ve ayağın arka kısmına, ayak bileği eklem bölgesine ve aşağıdan ayağa doğru çaprazlamalar yapılarak desteklenir. kat

Pirinç. 9-39. Haç şeklinde ayak bileği bandajı

Pirinç. 9-40. Kaplumbağa bandajı.

a - farklı; b - yakınsak

Kaplumbağa diz bandajı

Eklemin bükülmüş konumu ile üst üste bindirilmiş. Farklı ve yakınsak olabilir (Şekil 9-40). Diz bölgesindeki diverjan bandaj, eklemin ortasından (1) dairesel bir hareketle başlar, ardından bir öncekinin (2 ve 3) üstünde ve altında benzer hareketler yapılır. Sonraki hareketler, eklemin tüm alanını (4, 5, 6, 7, 8, 9) kademeli olarak kaplayarak giderek daha fazla uzaklaşır. Hareketler popliteal boşlukta kesişir. Bandajı uyluğun etrafına sabitleyin. Yakınsak pansuman, popliteal fossayı geçerek eklemin üstünde ve altında periferik turlarla başlar. Sonraki hareketler, kademeli olarak eklemin merkezine yakınsayan öncekilere benzer. Bandajı eklemin ortası seviyesinde dairesel bir vuruşla bitirin.

9.6. BASINÇ, SIZDIRMAZLIK VE BASINÇ

BANDAJLAR

Basınçlı bandajlar

Yaralanma bölgesindeki dokulardaki kanama boyutunu küçültmek, ödem miktarını azaltmak ve yaralanan uzuvda dinlenme oluşturmak, her türlü kanamayı (kapiller, venöz ve arteriyel) durdurmak, laktasyonu azaltmak için varisli damarların kompresyon skleroterapisi. Bası, dairesel, spiral veya haç şeklinde bir bandaj uygulanarak hasarlı veya ilgili bölgenin sıkı bir şekilde sarılmasıyla gerçekleştirilir. Bandaj altında lateks veya pamuklu gazlı bez kullanılması kompresyon derecesini 4 kat arttırır.

Sızdırmazlık pansumanları

Göğsün delici bir yarası ile tıkayıcı (sızdırmaz) bir bandajın uygulanması, havanın plevral boşluğa girmesini engellediği için kurbana ilk yardım sağlamanın bir yoludur.

Bu amaçlar için bireysel pansuman paketi (IPP) kullanılır. ÜFE, bir bandaj ve ona bağlı bir veya iki pamuklu gazlı bezden oluşur. Pedlerden biri bandajın serbest ucuna sabitlenir ve diğeri bunun üzerinde hareket edebilir (Şek. 9-41).

Pirinç. 9-41. Kişiye özel pansuman paketi

Steril pansuman malzemesi parşömen kağıdına sarılır ve dışı lastikli veya selofan kılıfla kaplanır. Kauçuk kaplama çentik boyunca yırtılır ve çıkarılır, ardından kağıt kasa açılır. Kauçuk kılıfın iç tarafı, kenarları iyot çözeltisi ile ön işleme tabi tutulmuş yaraya uygulanan bir sızdırmazlık malzemesi olarak kullanılır. Sağ elleriyle ruloyu, sol elleriyle bandajın ucunu alıp, pedleri yerleştirip ellerin değmediği tarafla yaraya uygularlar ( iç taraf). İle aracılığıyla ateşli silah yaraları bir ped girişe, diğeri çıkışa uygulanır, ardından pedler bandajlanır ve bandajın ucu bir pim ile sabitlenir. Pim, çantanın dış kabuğunun altında bulunur. Aynı zamanda yaraya uygulanan pedlerin iç kısmına ellerinizle dokunmamanız önemlidir. Dış tarafı renkli ip ile dikilmiştir. Yaranın bir girişi varsa, pedler üst üste veya yan yana bindirilir.

Sızdırmazlık için pansuman torbası olmadığında hava geçişine izin vermeyen bir malzeme (kauçuk, plastik film, muşamba vb.) Kullanabilirsiniz. Aşırı durumlarda, kalın bir şekilde merhem bulaşmış pamuklu gazlı bez kullanabilirsiniz. Bir sızdırmazlık bandajı uygulanmadan önce, yaranın kenarları iyot ile tedavi edilir, ardından tercihen steril olan herhangi bir yağ (vazelin, krem, bitkisel yağ vb.) İle yağlanır. Bundan sonra, yaraya ve çevresindeki cilde hava geçirmez bir malzeme uygulanır ve üstüne - bobinleri göğsün etrafından dolanan olağan sıkı bandaj. Bir bandaj için, kurbanın göğsünün etrafına sarılmış ve sağlıklı tarafa sıkıca bağlanmış bir havlu, bir çarşaf kullanabilirsiniz.

Yara kenarları bir araya gelecek ve yaranın şeritleri üst üste binecek şekilde kiremitli bandaj şeklinde uygulanan yapışkanlı sıva şeritleri ile yara kapatılabilir.

Kompresyon bandajları

Kompresyon bandajları ile tedavi sürer anahtar yer alt ekstremite damarlarının patolojisi olan hastaların karmaşık tedavisinde.

Kompresyon tedavisi, alt ekstremite damarlarının tüm akut ve kronik hastalıkları için endikedir. Kompresyon tedavisine tek kontrendikasyon, alt ekstremite arterlerinin kronik oblitere hastalıklarıdır. Sıkıştırma araçlarının terapötik etkisi, esas olarak, kapak aparatının işleyişinde bir iyileşmeye ve venöz dönüş hızında bir artışa yol açan damarların çapının azaltılmasıyla gerçekleştirilir. Bir damarın çapındaki 2 kat azalmanın, içinden geçen kan akışının doğrusal hızında 5 kat artışa yol açtığı tespit edilmiştir. Makrohemodinamik etkilerin yanı sıra elastik kompresyon, mikro damar sisteminin işlevini geliştirir.

İçin sıkıştırma tedavisiÇoğu zaman, gerilme derecesine bağlı olarak 3 sınıfa ayrılan elastik bandajlar kullanılır: kısa (bandajın uzaması orijinal uzunluğun% 70'inden fazla değildir), orta (% 70-140) ve yüksek veya uzun (%140'tan fazla), genişletilebilirlik. Bu özellik bandajın ambalajında ​​belirtilmiştir ve bunun için gereklidir. doğru seçimürünler.

Kompresyon bandajı uygulanırken aşağıdaki temel prensiplere uyulmalıdır:

Bandajı uygularken ayak, ayak bileği bölgesinde hareket ederken cilde zarar verebilecek bandaj kıvrımlarının oluşumunu önleyen supinasyon ve dorsifleksiyon pozisyonunda olmalıdır;

Her zaman ayak parmaklarının proksimal eklemlerinden "hamak" şeklinde bir topuk tutuşuyla başlar;

Bir bandaj rulosu cilde yakın bir şekilde dışa doğru açılmalıdır;

Bandaj, uzvun şeklini takip etmelidir, yani turları, sağlam bir şekilde sabitlenmesini sağlayacak şekilde, artan ve azalan yönlerde dönüşümlü olarak uygulanmalıdır;

Bandaj, her turun başında hafif gerginlikle uygulanmalı ve sonraki her dönüş, genişliğin 2/3'ü kadar bir öncekiyle örtüşmelidir.

En önemlisi, elastik bandaj uygulandıkça, sıkıştırma derecesi ayak bilekleri seviyesinden popliteal fossaya doğru kademeli olarak azalır ve hastada sıkı oturan bir kaçak hissi yaratır. Elastik bandajın üst seviyesi ise ideal olarak etkilenen venöz segmentin 5-10 cm üzerinde olmalıdır. Ancak pratikte uyluğa güvenilir bir şekilde sabitlenmesi ancak özel, yapışkan bandajların kullanılmasıyla mümkündür. Bu nedenle üst sınır diz ekleminin hemen altında olmalı ve bandajın ucu özel bir saç tokası veya çengelli iğne ile bandaja sabitlenmelidir.

Bir kompresyon bandajının doğru uygulanması ile dinlenme halindeki parmak uçları hafif maviye döner ve hareket başladığında normal rengine döner. Bununla birlikte, arteriyel kan akışının ihlali (ayak parmaklarında uyuşma, parestezi) olmamalıdır. Bu basit gerekliliklere uyulmamasının, özellikle bandajın içine çekilmesinin vurgulanması önemlidir. üst üçte incikler, yaratıldı

Bandajı sabitlemek için "ilmik" kullanılması kan dolaşımını önemli ölçüde bozabilir.

Elastik bandajların yanı sıra başka bir kompresyon ürünü türü kullanılır. Dikişsiz bir teknoloji kullanılarak makine örgüsü kullanılarak yapılan özel tıbbi trikolardan (çoraplar, uzun çoraplar, taytlar) bahsediyoruz. Sıkıştırma derecesine ve amacına bağlı olarak, önleyici terapötik olarak ayrılır. Önleyici, ayak bilekleri seviyesinde en az 18 mm Hg basınç oluşturan. Sıkıştırma sınıfına bağlı olarak ayak bilekleri seviyesinde 18,5 ila 60 mm Hg arasında basınç sağlayan terapötik. Terapötik kompresyon çorapları, patolojinin doğası ve lokalizasyonu ile uzvun boyutu dikkate alınarak doktor tarafından seçilir.

Aşağıdakilerle komplike olan kronik venöz yetmezlik için yukarıdaki yumuşak kompresyon ürünlerine ek olarak: trofik ülserler, katı bandajlar da yaygın olarak kullanılmaktadır. Kefer-Unna çinko-jelatin pansumanlardan bahsediyoruz. Çinko-jelatin pansumanlarla tedavi, sıkıştırma etkisiyle birlikte cilt hassasiyeti olasılığını ortadan kaldırır, ülser iyileşmesini destekleyen uygun bir mikro iklim yaratır. Bu pansumanlar için kullanılan macun aşağıdaki bileşime sahiptir: Gelatinae 30.0; Zinci oksidi, Gliserini aa 50.0; Ak. damıtma 90.0.

Bandajı uygulamadan önce hasta yatay pozisyonda yatırılır, ağrıyan bacak 15-20 dakika 45-60°C açıyla kaldırılır. Kullanmadan önce macun sıvı hale ısıtılır ve alt bacak ve ayak üzerine eşit bir tabaka halinde uygulanır. Tek kat halinde kenarlıksız gazlı bezle sıkıca sarın. Tekrar bir kat macun sürün ve yine tek kat olarak bandajlayın. Böylece, uzuvları dönüşümlü olarak dört kez yağlayın ve sarın. Yaklaşık 10 dakika sonra bandaj kurur, üzerine talk pudrası serpilir ve kirlendikçe değiştirilebilen sıradan bir gazlı bezle tekrar sarılır. Bandaj 3 hafta uygulanır, ardından değiştirilir ve ülser tamamen iyileşene kadar bu şekilde devam edilir.

Etiketsiz
Faaliyete başlama (tarih): 19.06.2013 10:48:00
Oluşturan (ID): 1
Anahtar kelimeler: bandaj, bandaj, bandaj

Yara ve yanık yüzeylerine pansuman yapılırken temel kurallara uyulmalıdır. Her durumda uygulanan pansumanın türü, yaralanmanın doğasına ve amaca göre belirlenir (yarayı korumak, kanamayı durdurmak, vücudun hasarlı kısmını onarmak vb.).

Bandaj uygulanırken ilave ağrıya neden olmamak için etkilenen kişiye en rahat pozisyon verilmelidir. Vücudun bandajlı kısmı fizyolojik bir pozisyonda, yani etkilenen kişinin kendisine ilk yardım sağlandıktan sonra işgal edeceği yerde bulunmalıdır. Bu nedenle, dirsek eklemi dik açıyla bükülerek üst uzuva bir bandaj uygulanır, böylece elinizi bir fulara asabilirsiniz. Alt ekstremite üzerine bir bandaj, etkilenen kişi yürümek zorundaysa, diz eklemi hafif bir açıyla bükülür ve ayak dik açıyla bükülür. Bir bandaj uygularken, etkilenen kişinin yüz ifadesini izlemek gerekir - bu, ağrıya tepkisini zamanında belirlemesine izin verecektir.
Yaradan parçaları çıkaramaz, yaraya ellerinizle dokunamaz, iyot alkol, kolonya, alkol, votka çözeltisiyle dolduramazsınız! Sadece yaranın etrafındaki cildi tedavi etmek gerekir. Yaraya yapışan giysileri yırtmayın, yaranın çevresinden dikkatli bir şekilde kesin! Yara açıktayken ayakkabıları çıkarmak zorsa dikiş boyunca kesilir. Mümkünse kafa derisindeki saçları sadece yaranın çevresinden kesin, ancak yaradan çıkarmayın. Yara, bandajla sabitlenen steril bir malzeme (peçete, bandaj) ile kapatılır. Sağ el ile bandajın başı alınır, sol el ile sargının ucu yaranın yan tarafına sarılır; bandajı açın, başını vücudun bandajlı kısmı etrafında döndürerek bir bandaj uygulayın, bandajın başını dönüşümlü olarak sağ ve sol elinizle durdurun, bandajı serbest elinizle düzeltin. Bandaj soldan sağa doğru yapılır, bandajın sonraki her hareketi bir önceki hareketin genişliğinin yarısını kapatır. Uygulanan bandaj ağrı oluşturmamalı, kan dolaşımını bozmamalıdır. Vücudun sağlıklı bir yerine bandajlamayı bitirdikten sonra, uzunlamasına yırtılmış bandajın ucunu bağlamanız veya bandajın ucunu bir iğne ile sabitlemeniz gerekir.

Bandaj uygulamak için on iki kural:

1. Hasta, bandajlı bölge hareketsiz ve bandaja müsait olacak şekilde rahat bir pozisyonda oturmalı veya yatırılmalıdır.

2. Bakıcı, onu gözlemleyebilmek için hastayla yüzleşmelidir.

3. Bandaj her zaman çevreden merkeze (aşağıdan yukarıya) yapılır.

4. Proizvooyatotratnsheyu'yu saat yönünün tersine dövmek (meme bezine Deso, spicate bandajlarının uygulanması hariç).

5. Bandaj, bandajın sabitlenmesiyle başlar.

6. Bandajın sonraki her dönüşü, önceki dönüşün yarısını veya üçte ikisini kapsamalıdır.

7. Bandajın başı bandajlı yüzey boyunca hareket ettirilmelidir,
ondan almadan.

8. Sargı iki elle (tek elle) yapılmalıdır.
bandajın başını açın ve diğerini - hareketlerini düzeltin).

9. Bandaj, geçişleri hareket etmeyecek ve bandajlı yüzeyin gerisinde kalmayacak şekilde eşit şekilde sıkılmalıdır.

10. Vücudun bandajlı bölgesine böyle bir pozisyon verilmelidir.
bandajdan sonra olacak.

11. Vücudun koni şeklindeki bölgelerine (uyluk, alt bacak, önkol) bandaj uygularken bandajın daha iyi oturması için bandajın 1-2 dönüşünde bir döndürülmesi gerekir.

12. Pansuman bitiminde bandaj sabitlenir.

Kafa travması için pansumanlar

Saçlı derideki yaralar en sık uygulanır bandaj kap(pirinç.). Bu bandaj en uygun ve güvenilir olarak kabul edilir çünkü. yer değiştirme olasılığını dışlayın. Yara steril bir peçete ve bir kat pamuk yünü ile kaplanır. Daha sonra 1 m uzunluğa kadar olan bir parça bandaj (1), kulak kepçelerinin önünde eşit uçları olacak şekilde başın tepesinden indirilir. Bir bandajın uçlarını gergin bir pozisyonda tutarak, alnın ve başın arkasından (2) gerilmiş bandajın sağ ve sol (11) - (13) üzerinden kademeli olarak 2-3 dairesel hareket yapın hareketleriyle tüm kafatası kasasını kapatıyor. Bandajın (14) ucu bağlardan birine bağlanır ve diğer bağa çene altı bağlanır.

Pirinç. bandaj başlığı

Kafa bandı-şapka(şek.): önce bandaj alın ve oksipital bölge boyunca iki dairesel hareketle sabitlenir, ardından dönüşümlü olarak öne ve arkaya bükülür (1) - (9), uçlar (bükülme yerleri) dairesel ile sabitlenir bandaj turları (4) - (5). Bu tekniği birkaç kez tekrarlayarak tüm kafa derisini kapatın. Bandajı, ucu bir pim ile sabitlenmiş dairesel bir bandajla (10) tamamlayın.

Pirinç. 8.16. Kafa bandı-şapka

Yüz, çene ve bazen kafa derisindeki yaralarda uygulayınız. dizgin şeklinde bandaj(pirinç.).

Şek. Dizgin bandajı - metindeki açıklamalar

Alın ve oksipital bölgeden (1) iki sabitleme hareketinden sonra, bandaj arkadan boyuna ve çeneye (2) aktarılır, ardından taç ve çene boyunca birkaç dikey hareket (3) - (5) yapılır. Bandaj çene altından alından (7) başın arkasına (6) geçirilir, ardından ense, taç ve alt çene yüzeyi kapanana kadar bandaj hareketlerinin sırası tekrarlanır. Çeneyi bir bandajla kapatmanız gerekiyorsa, çene ve boyun boyunca ek hareketler (8), (9) ve dikey (10), (11) yapın ve alın ve oksipital bölge boyunca dairesel hareketlerle (12) bitirin. .
kulak bandajı(Şekil ..), frontal-oksipital bölgelerden (1), (3), (5) dairesel bir bandaj ile uygulanır ve alternatif bandaj mastoid süreçten (kısım) geçer Şakak kemiği, dış kulak yolunun arkasında yer alır) ve kulakta (2), (4), (6), dairesel geçişlerle (7) son bulur.

Pirinç. . Sol kulak yaması

Oksipital bölgede ve boyunda bindirilmiş sekiz şekilli (haç), bandaj(bandajın şekli ve hareketleri ile adlandırılır) (Şek.).

Frontal-parietal bölgelerden (1) iki dairesel bandajla başlar, daha sonra bandaj kulak üzerinden başın arkasına (2) yönlendirilir ve diğer taraftaki alt çene açısında öne alınır. boynun yüzeyinden, ardından alt çenenin altından alındaki oksipital bölgeden (3) geçirin. Ardından bandaj hareketlerinin sırası tekrarlanır (4), (5), (6) ve kafa çevresinde biter (7). Bu pansuman türü göğüs, el vb. bölgelere de uygulanabilir.

Şekil. Sekiz şekilli kafa bandı

Göz bandı isminde monoküler ve şu şekilde üst üste bindirilir: önce bandajın (1) başın arkasından sağ kulağın altından sağ göze (2) ve sol kulağın altından - sol göze giden sabitleme dairesel hareketi yapılır. . Bandaj, gözün içinden ve başın etrafında dönüşümlü olarak hareket eder. Pansuman yapılırken hasta gözden pansuman yapıldığı unutulmamalıdır.Her iki göze bandaj sağ ve sol göze uygulanan iki pansumanın birleşiminden oluşur (göze bandaj denir). dürbün). Bir gözün üzerine bir bandaj gibi başlar.

Pirinç. 8.20. Sağ göze (a) ve sol göze (b) bandaj

Burunda, alında, çenede bindirilmiş askı bandajı(Şek.), yaranın üzerine steril bir peçete (bandaj) koyarak. Kafaya bandaj uygularken, ağ borulu bir bandaj kullanabilirsiniz.

Pirinç. 8.21. Burun (a), alın (b), çene (c) üzerinde askı benzeri bandaj

Göğüs yaralanması için pansumanlar

Bu bandajların en basiti sarmal(pirinç.). Sol omuz kuşağına (1) 1-1,5 m uzunluğunda, uçları arkaya ve öne eşit şekilde sarkıtılacak bir bandaj konulmalıdır. Üstünde, göğsün altından başlayarak, sağdan sola (2) - (8) yukarı çıkarak spiral hareketlerle giderler. Sağ koltuk altından uzanan, 1 (9) serbest ucu önde (10) olacak şekilde bağlanan ve diğer serbest ucu arkada sarkıtılacak şekilde ön kola bağlanan (11) bir bandajla pansuman tamamlanır.

Pirinç. Spiral göğüs bandajı

Pirinç. Göğüste çapraz bandaj

haç biçiminde bandaj göğüste (Şek.), bandajın iki veya üç dairesel hareketiyle (1), (2) başlayarak göğsün altından üst üste bindirilir, ardından bandaj sağ koltuk altından ön yüzey boyunca hareket eder (3) sol omuz kuşağını sabitleme dairesel hareketiyle (4) ve arkadan sağ omuz kuşağından (5): bandaj hareketleri, göğsün tüm yüzeyi bir bandajla kaplanana kadar belirtilen sırayla tekrarlanır.

Omuz kemeri ve omuzu sabitlemek için kullanılır bandaj. Omuz ekleminde çıkık olan önkol, omuz kemiklerinin kırıklarını sabitlemek için kullanılır. Bandajı uygulamadan önce kol dirsek ekleminde dik açı yapacak şekilde bükülür ve palmar yüzeyi göğse çevrilir. Omzu kaçırmak için koltuk altına bir pamuk top yerleştirilir. Bandaj Dezo 4 hareketten oluşmaktadır. Etkilenen tarafa doğru bandaj yapılır. Bandajın (1) - (2) iki veya üç hareketi ile omuz vücuda sabitlenir, ardından bandaj sırttan sağlıklı tarafın koltuk altına, hastalıklı tarafın omuz kuşağına doğru indirilerek indirilir dirseğin altından aşağı iner ve ön kolu sabitleyerek sağlıklı tarafın koltuk altına (3 ), hastalıklı tarafın omuz kuşağından sırt boyunca taşınır, dirseğin altında omuzdan aşağı, sonra eğik olarak sırt boyunca indirilir. sağlıklı tarafın koltuk altından geçirilir ve ardından bandaj hareketleri (4), (5) omuz kuşağı tamamen sabitlenene kadar birkaç kez tekrarlanır. Bandajın doğru uygulanması ile bandaj hareketleri sağlıklı tarafın omuz kuşağına yayılmaz, göğüs önünde ve arkasında üçgenler oluşturur.

Şekil Deso bandajı

Üst ekstremite bandajları

Omuz eklemine koruyucu ve aynı anda sabitleyici bir bandaj uygulanır. Omuz eklemi üzerinde(Şek. 8.25.) Bandaj, sağlam tarafın koltuk altından yaralı omzun dış yüzeyinden (1) başlar, ardından arkadan koltuk altına ve omuza (2), sağlıklı tarafın koltuk altından sırt boyunca devam eder. yan (3) omuza ve ardından omuz eklemi ve omuz kuşağına (4) yukarı doğru kaydırılarak bandaj hareketleri tekrarlanır.

Dirsek eklemi üzerinde(Şekil 8.26.) ön kol (1), (2), (6), (8), (10) ve omuz (3), (4) üzerine dönüşümlü olarak spiral bandaj hareketleri ile bandaj uygulanır, (5), (7), (9) kubital fossayı çaprazlayarak, bandajı sabitleyerek (II).

Pirinç. Omuz bandajı Şekil.. Dirsek eklemi bandajı

Omuz ve ön kola spiral bandajlar uygulanır, bandajın kıvrımı ile aşağıdan yukarıya doğru bandajlama. Bandajın bükülmesi şu şekilde yapılır: son turun alt kenarı serbest elin başparmağıyla bastırılır, bandaj bükülürken üst kenarı alt olur. Bu bandajlama yöntemi ile bandajın sıkı oturması ve bandajın iyi sabitlenmesi sağlanır.

Pirinç. Önkolda spiral bandaj

Ele haç şeklinde bir bandaj uygulanır.(şek.) ve "eldiven"(Şek.) Bandaj iki veya üç hareketle bileğe (1) sabitlenir, ardından palmardan iki veya üç dairesel hareketle (3) elin tersi boyunca (2) avuç içine eğik olarak yönlendirilir. elin arkası boyunca (4) bileğe eğik olarak yüzey, ardından bandaj hareket eder (5), (6), (7) tekrarlayın ); B Bandajın ucu bileğe sabitlenerek girinti tamamlanır (8).

Şekil Eldeki haç biçiminde bandaj

Şekil .. Fırça "mitten" üzerindeki bandaj

Parmaklarda hasar varsa bandaj her parmağa ayrı ayrı uygulanır (Şek.)

Pirinç. 8.31. Parmak bandajları:

a-parmak bandajı; tüm parmaklarda b-bandaj (eldiven); başak tipine göre 1 parmakta c-bandaj; geri dönüş tipine göre parmağın g-bandajı
Parmağa sarmal bandaj(Şek. 8.32.) bilekten (1) iki veya üç bandaj hareketi ile başlayın, ardından bandajı arka yüzey (2) boyunca parmağın tırnak falanksına yönlendirin, tabana dairesel hareketler yapın (3) - ( 6), bilekten (7 ) gerekirse 2. (8) ve sonraki parmakları bandajlayın.

Pirinç. . Spiral parmak bandajı

Alt ekstremite ve karın yaralanmaları için pansumanlar

Pirinç. . Karın üzerine bandaj ve karın üzerine kalça eklemi a-bandajı; b - kalça eklemi veya kasık bölgesinde bandaj

Pirinç. . bilek bandajı

a - bandajın (1) sabitleme hareketi; b - bandajın (2, 3) dairesel hareketleri; c - bandajın ön kola (4) transferi; g - bandajın ön koldaki sabitleme hareketleri (5, 6); e - bandajın ele dönüşü (7); e - bandajın fırça (8) üzerindeki sonraki dairesel hareketleri ve bandajın sabitlenmesi

Spiral bandaj uygulanır. uyluk ve alt bacak üzerinde birlikte omuzda ve ön kolda.
Açık diz eklemi yakınsak veya ıraksak bir bandaj uygulayın (Şek.)

Pirinç. Diz eklemindeki bandaj: a - yakınsak, b - ıraksak
Ayak bileği eklemi üzerinde sekiz şekilli bir bandaj uygulayın (Şek.). Bandajın ilk sabitleme hareketi ayak bileği (1) üzerinden yapılır, ardından bandaj ayak (3) çevresinde tabana (2) kadar ve ayak bileği (5) üzerinden arka yüzeyi (4) boyunca aşağıya doğru indirilir. ayak; bandaj hareketlerini tekrarlayarak ayak bileğinin üzerinden dairesel hareketlerle bandajı bitirin (7), (8). Bu bandaj sadece yarayı korumakla kalmaz, aynı zamanda eklemi de düzeltir.
uygulandığında topuk bölgesine bağla bandajın ilk hareketi en çıkıntılı kısmından yapılır, ardından dönüşümlü olarak ilk hareketin üstünde ve altında, tabandan devam ederek ayak bileğinin yukarısında eğik hareketlerle yapılır, ardından bandajın hareketleri ikincinin üstünde ve altında tekrarlanır. üçüncü hareket taban boyunca ters yönde; bandajın ucu ayak bileğinin üzerine sabitlenir.

yürüyerek(Şek. 8.35,8.36.) topuk, topuk üstü bölge (1), (3), (5), (7), (9) ve ayağın arka yüzeyi boyunca değişen hareketlerle sivri uçlu bir bandaj uygulayın. (2), (4), (6), (8), (10), (12); bandajın (13) ucu ayak bileklerinin üzerine sabitlenir.

Pirinç. . ayak bileği bandajı

Pirinç. . Spica eklem ayak bandajı

Pirinç. Ayak ve ayak bileği eklemine sekiz şekilli bir bandaj uygulama tekniği:
a-ayakta sabitleme hareketi (1); b-ayakta dairesel hareketler (2.3); c- bandajın kaval kemiğine (4) transferi; d - alt bacak üzerinde sabitleme hareketleri (5.6); e - bandajın ayağa dönüşü (7); e-ayak üzerinde (8) müteakip dairesel hareketler ve bandajın sabitlenmesi
Bir uzuv güdük üzerinde aşağıdaki gibi bir geri dönen bandaj uygulanır (Şek.): yara steril bir peçete, pamuklu gazlı bezle kapatılır ve dönüşümlü olarak dairesel (1), (2), (3), (5), (7) sabitlenir, (9) ve boyuna (4), (6), (8) bandaj hareketleri.

En çok zaman alan ve zor olan, ciddi durumlar için bandaj uygulamasıdır. karın travması.Üst karın yaralandığında, göğüsten aşağı dairesel bandajlarla spiral bandaj kullanılır.

Yara karın alt bölgesinde veya kasık bölgesinde yer aldığında, başak bandajı(pirinç.

Alt karın bölgesinde iki veya üç dairesel hareket (1) - (3) yapıldıktan sonra bandaj arkadan uyluğun ön yüzeyine (4) ve çevresine (5) ve ardından kasık bölgesinden (6) geçirilir. ) karnın alt kısmına, bu bölgedeki yaranın kapatılması gerekiyorsa gerekli sayıda dairesel vuruş (7) - (9) veya bir dairesel vuruş ardından (4), (5), ( 6) Uyluğa ve kasıktan bandaj darbeleri—gerekirse kasık bölgesindeki yarayı kapatın.

Pirinç. . Uzuv güdük üzerinde bandaj

Pirinç. Alt karın ve kasık bölgesinde bandaj
Perine ve alt uzuvlardaki bandajlar. Perine yaralanmaları için T şeklinde bir bandaj uygundur: bir parça bandaj alırlar, belden bir kemer şeklinde bağlarlar, ardından perine boyunca bandaj hareketleri yaparlar ve bunları öndeki kemere sabitlerler. ve arkasında, yaraya uygulanan peçeteyi sabitleyin.

Daha kapsamlı perineal yaralarda, uygulanması tavsiye edilir. sekiz bandaj, bel çevresinde iki veya üç dairesel hareketle başlanan, ardından popo ve perine içinden bandaj geçirilen, ters vuruş perine boyunca bel çevresinde vb., bandajın hareketlerini tekrarlayarak, önden geçerek dış cinsel organı sıkıca kapatın.
Pelvik bölgeye belde dairesel bir bandajla başlayarak sivri uçlu bir bandaj uygulayın, ardından kalça ve bel çevresinde sekiz rakamı şeklinde art arda hareketler yapın ve bandajla bitirin.

Bu bölüm, vücudun çeşitli bölgelerine bandaj pansuman uygulamalarının ana yollarını göstermektedir. Bu pansumanların çeşitli modifikasyonları olabilir. Bandaj uygulamasının temel şartı, asepsi ve antisepsi kurallarına uyulması, vücudun yaralı kısmının en uygun fizyolojik pozisyonunun sağlanması, kan akışının bozulma olasılığının ortadan kaldırılması ve bandajın hasarlı bölgeye güvenilir bir şekilde sabitlenmesidir. vücut.