Biyopsi- Bu, belirli bir hastalığın belirtilerini araştırmak için küçük bir doku alanının çıkarılmasıdır. Doku örneği herhangi bir organdan alınabilir.

MEME BİYOPSİSİ meme bezinden hücrelerin veya dokuların toplandığı ve daha sonra mikroskobik incelemeörnek.

Meme biyopsisi zorunlu yöntemşüphesi varsa tanının doğrulanması onkolojik hastalıklar göğüsler

PROSEDÜR HAZIRLIĞI

Muayeneye rahat ve bol kıyafetlerle gelmelisiniz. İşlem sırasında doktor hastadan özel bir gömlek veya önlük giymesini isteyebilir.

Vücudun muayene edilen bölgesindeki tüm takılar ve giysiler çıkarılmalıdır.

Biyopsi yaptırmadan önce doktorunuza herhangi bir durum hakkında bilgi vermeniz önemlidir. ilaçlar dahil olmak üzere hastanın aldığı bitki kökeni ve özellikle anestezi ilaçlarına karşı alerjiler.

Yakın zamanda ortaya çıkan ve tüm kronik hastalıklar hakkında doktorunuzu bilgilendirmeniz gerekmektedir.

Prosedüre sakinleştirici (sakinleştirici) ilaçların kullanımı eşlik ediyorsa, hastanın eve gitmesine yardımcı olacak bir akraba veya arkadaşla çalışmaya gelmeniz tavsiye edilir.

ULTRASON DESTEKLİ MEME BİOPSİSİNİN SINIRLAMALARI

Nadir durumlarda, muayene küçük bir patolojik oluşumu tespit edemez veya sürecin kapsamını doğru bir şekilde değerlendiremez.

Teknik olarak doğru bir prosedürden sonra tanı belirsiz kalırsa, genellikle cerrahi biyopsi reçete edilir.

Meme bezlerinin ultrasonunda tümör benzeri bir oluşum görülemiyorsa ultrason eşliğinde biyopsi de yapılamaz.

Ultrason ile karşılaştırıldığında röntgen muayenesi meme dokusundaki kalsifikasyon birikimlerinin tespitine olanak vermez. erken aşamalar.

Ultrason eşliğinde çekirdek iğne biyopsisi kullanıldığında son derece küçük bir oluşumu doğru bir şekilde hedeflemek her zaman mümkün olmayabilir.

MEME BİOPSİ İŞLEMİNİN ULTRASON KONTROL ALTINDA YAPILMASI

Ultrason rehberliğinde meme biyopsileri gibi minimal invazif görüntü rehberliğinde prosedürler genellikle kalifiye bir ultrason doktoru tarafından gerçekleştirilir.

Meme biyopsisi genellikle ayaktan tedavi bazında yapılır.

Hasta kanepede sırt üstü yatar veya hafifçe doktora doğru döner.

Daha sonra meme lokal anestezi ile uyuşturulur.

Doktor, meme bezinin derisine bastırılan bir ultrason sensörünü kullanarak patolojik olarak değiştirilmiş dokunun konumunu belirler.

Biyopsi iğnesinin yerleştirildiği bölgede deride bir delik açılır veya delinir.

Bundan sonra doktor iğneyi yerleştirir ve onu patolojik bölgeye doğru hareket ettirerek video görüntüleme ekranındaki konumunu sürekli izler.

Aşağıdaki yöntemlerden biri kullanılarak bir doku örneği toplanır:

İnce iğne aspirasyon biyopsisi için: Küçük bir iğne ve şırınga kullanılarak etkilenen bölgeden bir sıvı veya hücre örneği aspire edilir.

Çekirdek iğne biyopsisi için iğneyi dokuya derinlemesine ilerleten ve bir “kolon” ​​yani geniş bir meme dokusu örneği ile fiksasyon hücresine geri dönmesini sağlayan otomatik bir mekanizma kullanılır. Doku, dış koruyucu kılıf kullanılarak hemen kesilir. İşlem 3-6 kez tekrarlanır.

Vakum biyopsisi ile hücreler ve göğüs dokusu basınç altında emilir ve bir iğne aracılığıyla numune saklama kabına aktarılır. Bu teknik, iğnenin çıkarılmasını ve yeniden yerleştirilmesini gerektirmez çünkü iğnenin doku içindeki konumu değiştirilerek birden fazla doku örneğinin toplanmasına olanak sağlanır. Tipik olarak şüpheli bir alandan 8 ila 10 örnek alınabilmektedir.

Doku alındıktan sonra iğne çıkarılır.

Cerrahi biyopsi sırasında Patolojik olarak değişen bölgeye, cerrahın eylemlerine rehberlik edecek bir tel yerleştirilir.

Şüpheli alana küçük bir etiket yerleştirilerek gelecekte ihtiyaç duyulması halinde tespit edilmesi sağlanabilir.

Biyopsi tamamlandıktan sonra kanama durdurulur ve yaraya basınçlı bandaj uygulanır. Dikiş gerekmez.

Oryantasyon işaretinin dokularda doğru pozisyonunu sağlamak için mamografi yapılabilir.

Tüm prosedür genellikle yaklaşık bir saat sürer.

Muayene sırasında hastanın bilinci açıktır ve çok az rahatsızlık hisseder veya hiç hissetmez.

Çoğu kadın muayenenin ağrısız veya hemen hemen ağrısız olduğunu ve biyopsi sonrasında meme derisinde herhangi bir yara izi kalmadığını bildirmektedir.

Takıldığında lokal anestezi ciltteki ağrıyı hafifletmek için hasta hisseder hafif dikmek iğneler Biyopsi iğnesi batırılırken hafif bir baskı hissi oluşur.

Çalışma tamamlandıktan sonra cilt bir süre uyuşuk kalır.

Tüm muayene boyunca mümkün olduğunca hareketsiz yatmalısınız.

Doku örneği alınırken cerrahi aletlerin tıkırtılarını veya tıngırdamalarını duyabilirsiniz.

Biyopsi sonrasında şişlik veya morarma meydana gelirse soğuk kompres (buz torbası) ve hafif ağrı kesiciler kullanılmalıdır. Geçici deri altı kanama normaldir.

Memede belirgin şişlik, kanama veya biyopsi bölgesinde başka akıntı, kızarıklık veya lokal sıcaklık fark ederseniz doktorunuza başvurmalısınız.

Doktorun patolojik olarak değişen bölgenin yerini belirlemek için bıraktığı işaret ağrıya, memenin şeklinde değişikliğe veya başka bir zarara neden olmaz.

Testten sonraki 24 saat içerisinde yoğun egzersiz yapmamalısınız. fiziksel aktivite ancak olağan faaliyetlere genellikle izin verilir.

MEME BİOPSİ SONUÇLARININ ULTRASON KONTROL ALTINDA ANALİZİ

Alınan doku örneği histolog veya patolog tarafından incelenerek kesin tanının konulmasına olanak sağlanır.

Çalışmanın sonuçları, çalışmayı yürüten ultrason doktorundan veya ilgili hekimden alınabilir.

Çoğu zaman bir takip muayenesi gerekir; bunun nedeni, ilgili hekim tarafından hastaya açıklanır. Bazı durumlarda, tekrarlanan görüntüler veya özel görüntüleme tekniklerinin kullanılması sırasında açıklama gerektiren şüpheli sonuçlar elde edildiğinde ek inceleme yapılır.

Dinamik gözlem, zaman içinde ortaya çıkan patolojik anormalliklerin zamanında tespit edilmesini sağlar. Bazı durumlarda tekrarlanan muayeneler, tedavinin etkinliği veya zaman içinde doku durumunun stabilizasyonu hakkında konuşmamıza olanak sağlar.

ÇALIŞMANIN FAYDALARI VE RİSKLERİ

Avantajları:

Prosedür dokuya cerrahi biyopsiden daha az zarar verir, çok az iz bırakır veya hiç iz bırakmaz ve bir saatten daha kısa sürede tamamlanır.

Ultrason iyonlaştırıcı radyasyonun kullanımını gerektirmez.

Ultrason rehberliğinde meme biyopsisi, değişikliklerin iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu belirlemek için kullanılabilecek bir doku örneği sağlar.

Stereotaktik meme biyopsisi ile karşılaştırıldığında ultrason yöntemi, incelemenin daha hızlı ve iyonize radyasyona ihtiyaç duymadan yapılmasına olanak sağlar.

Ultrason, biyopsi iğnesinin meme dokusundaki hareketini izlemenizi sağlar.

Ultrason rehberliğinde meme biyopsisi, koltuk altı bölgesindeki veya duvara yakın tümörlerin incelenmesini mümkün kılar Göğüs boşluğu stereotaktik yöntemler kullanıldığında her zaman elde edilemeyenler.

Ultrason eşliğinde meme biyopsisi stereotaktik biyopsiye göre daha ucuz bir inceleme yöntemidir.

İşlem sonrasında iyileşme süreci daha kısa sürmekte ve hastalar normal hayatlarına hızla dönebilmektedirler.

Riskler:

Vakum biyopsisinde, diğer iğnelere göre biraz daha büyük bir doku örneği alınır; bu, kanama ve hematom oluşumu, yani biyopsi bölgesinde kan birikmesi riski olduğu anlamına gelir. Ancak risk %1'den azdır.

Bazı hastalar ağrı kesicilerle giderilebilecek ciddi rahatsızlıklar yaşarlar.

Cildin bütünlüğünü ihlal eden her türlü işlem enfeksiyon gelişme riski taşır. Antibiyotik tedavisi gerektiren bir enfeksiyon gelişme şansı 1000 biyopside 1'den azdır.

Memenin derinliklerinde yer alan bir kitleden biyopsi alınması, iğnenin göğüs duvarına nüfuz etmesi, akciğer çevresinde hava birikmesine ve çökmesine neden olması riskini taşır. Bu son derece nadir bir komplikasyondur.

Meme biyopsisi - Kural olarak, memenin şüpheli bölgelerindeki kanserin varlığını yüksek bir güvenle dışlamamıza veya doğrulamamıza olanak tanıyan tek yöntemdir.

SSS :

Neyi teşhis ediyor?

• Meme kanseri

Teçhizat :

Meme kanseri için PET/CT

Meme kanseri için PET/CT

Meme kanseri, meme bezinin glandüler dokularının malign bir oluşumudur. Çeşitli istatistik merkezlerine göre meme kanseri vakaları teşhis edilen tüm kanserlerin %25'ini oluşturmaktadır. Hastalık sadece ülkemizde her yıl 25 bin kadının hayatına mal oluyor. Küresel rakam daha da etkileyici. Bu nedenle modern tıp camiası, kanser hastalarının ömrünü uzatmak ve kalitesini artırmakla kalmayıp aynı zamanda tam iyileşme şansını da önemli ölçüde artıran meme kanserinin erken tanısına önem vermektedir.

PET/CT günümüzde mevcut olan en bilgilendirici ve doğru teşhis tekniğidir malign tümörler Meme bezi.

PET/CT'den önce teşhis.

Genel olarak, şüpheli meme kanseri tanısı şu şekilde başlar: ultrason muayenesi veya mamografi ve ardından bir onkoloğa danışılması. Ek ve aydınlatıcı çalışmalar olarak delinme biyopsisi ve MR yapılabilir. Manyetik rezonans görüntüleme yeterlidir kesin yöntem Tümörlerin lokalizasyonuna yönelik araştırmalar. Meme tümörlerinin teşhisinde MRG'nin güvenilirliği (özellikle biyopsi ile birlikte) %80'e ulaşır; bu, mamografiden önemli ölçüde daha yüksek, ancak PET/BT ile karşılaştırıldığında biraz daha azdır. Bununla birlikte, önemli bir dezavantajı vardır - tomografi, çapları 5 mm'yi geçmediğinde tümörleri erken aşamalarda tanıyamaz.

PET/CT için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar.

PET/CT endikasyonları şunlardır:

• erken evrelerde meme kanseri tanısı;
• tedavi yöntemi seçimi;
• seçilen tedavi yönteminin izlenmesi;
• bölgesel metastazların araştırılması;
• meme kanseri evrelemesi;
• birincil tümörü arayın;
• tedaviye (kemoterapi veya radyasyon) ve cerrahi tedaviye yanıtın değerlendirilmesi;
• nüksetme olasılığını tahmin etmek;
• meme kanseri nüks çalışması.

PET/BT noninvaziv ve güvenli bir yöntemdir ancak buna rağmen sadece ilgili hekimin yönlendirmesi ile gerçekleştirilir. Ek olarak, diğer herhangi bir çalışma gibi, kendi kontrendikasyon listesi de vardır:

• kanda yüksek glikoz seviyesi (PET/BT ancak bir endokrinolog ile görüştükten ve şeker seviyesi kabul edilebilir bir seviyeye düşürüldükten sonra yapılabilir);
• hamilelik (PET/BT ancak bilgi edinmenin önemi beklenen risklerden daha yüksekse mümkündür);
• emzirme dönemi (işlem de mümkündür, ancak muayeneden sonraki 2 gün içinde emzirmeye izin verilmez);
• böbrek yetmezliği (radyofarmasötiğin çıkarılmasıyla ilgili zorluklar ortaya çıkabilir, ancak böbrek testleri ve bir nefroloğun kararı sonrasında PET/BT olasılığına izin verilir).

PET/CT'nin avantajları.

Şu anda kanser hastalarında kanser tümörlerinin teşhisinde en doğru yöntem budur. Diğer muayenelerle karşılaştırıldığında PET/CT'nin birçok avantajı vardır:

1. elde edilen verilerin yüksek güvenilirliği (meme kanserini tespit ederken %90'a kadar ve bölgesel ve uzak metastazları ararken %40'a kadar);
2. kanserli değişiklikleri moleküler düzeyde görebilme yeteneği;
3. bireysel tedavi kursları oluşturmaya ve önümüzdeki yıl kanserin gelişimini tahmin etmeye yardımcı olur;
4. tedavinin etkinliğini objektif olarak değerlendirme yeteneği;
5. Meme dokusundaki yapısal değişikliklerin lokalizasyonunun yanı sıra devam eden süreçlerin kalitesi hakkında da bilgi alabilirsiniz.

Çalışmaya hazırlanıyor.

Bu nedenle çalışmaya hazırlık yapılmasına gerek yoktur. PET/CT'nin en az rahatsızlıkla gerçekleştirileceği ve elde edilen sonuçların daha gösterge niteliğinde olacağı yalnızca bir öneri listesi var:

• en az 2 gün boyunca alkol almayın;
• Randevudan bir gün önce tonik ve sigara içmeyin, PET/CT'den 6 saat önce yemek yemeyin;
• Çalışmadan önce yeterince uyumanız ve dinlenmeniz önerilir;
• kilonuzu öğrenin - bu, radyofarmasötiğin (RP) dozajını doğru bir şekilde hesaplamak için gereklidir;
• radyoaktif maddelerin vücuttan daha iyi uzaklaştırılması için endikedir bol miktarda sıvı içmek prosedürün arifesinde.

Yukarıdaki kontrendikasyonlardan birine sahipseniz, doktorunuzu önceden bilgilendirmelisiniz.

Nasıl gerçekleştirilir?

Memenin PET/CT'si için bölgeye vardığınızda, giysilerden ve vücuttan tüm metal parçaların çıkarılması gerekir.

Daha sonra intravenöz olarak bir radyofarmasötik uygulanır; meme bezi durumunda 18-florodeoksiglikoz kullanılır. İlaç vücut dokularına eşit olarak dağıldığında (yaklaşık 1 saat gerekir), hasta açık bir masaya yatırılır (kapalı bölme yoktur, bu da MR ile karşılaştırıldığında bir artıdır). Bu andan itibaren sensörler seçilen bölgeyi santimetre santimetre inceleyerek, alınan bilgileri cihazın yazılımına aktararak vücudun metabolik haritasını oluşturur.

İlginç! PET/CT tanıları “tüm vücut” modunda gerçekleştirilir; bu da küçük bir alanı (memeyi) incelerken uygun değildir. bu durumda. Meme muayenesi için özel olarak tasarlanmış ve 5 mm'ye kadar lezyonları yüksek verimli şekilde tespit edebilen tamamen yeni PET tarayıcılar üzerinde pilot çalışmalar devam etmektedir.

İşlemin tamamlanmasının ardından doktor, hastanın takip muayenesini yapar ve ardından güvenle evinize gidebilirsiniz. Çalışmanın sonuçları 3 gün içinde deşifre edilir ve ardından sonuç hastaya verilir veya ilgili hekime gönderilir.

Çalışmanın maliyeti.

Meme PET/BT muayenesi hem kamu hem de özel kurumlarda yapılabilmektedir. tıp merkezleri, hem ücretli hem de ücretsiz kota bazında.

Önemli! Ücretsiz PET/CT taramasından geçmek için bir poliçeniz olması gerekir sağlık Sigortası ve ilgili doktorun yönlendirmeleri.

Ancak böyle bir muayeneyi ücretsiz olarak yaptırmak isteyen kişi sayısının, sağlık kurumlarımızın yeteneklerinden orantısız bir şekilde daha fazla olduğunu anlamakta fayda var. Bu nedenle randevu bekleme listesi aylarca sürebilmektedir.

Ücretli bir PET/CT taraması, prosedür sırasının kural olarak 5 günü geçmediği durumlarda süreci önemli ölçüde hızlandıracaktır. Ancak ne yazık ki tüm Ruslar bu kadar pahalı bir hizmeti karşılayamıyor. PET/BT'nin fiyatı ortalama 55.000-90.000 ruble olup, tıp merkezinin konumuna ve prestijine, hastaya verilen hizmetin düzeyine, ekipmanın kalitesine ve vakanın karmaşıklığına bağlıdır.

CT tarama Meme bezleri tanı yöntemlerinden biridir. x-ışını radyasyonu. BT etkilidir ve etkili yol meme dokusu çalışmaları. Alınan veriler bir bilgisayar tarafından işlenerek doktor tarafından deşifre edilen bir resme dönüştürülür.

Meme BT yöntemi hakkında

Bilgisayarlı tomografi makinesi yönlendirilmiş dar bir ışın demeti üretir. Bu ışınlar vücuttan geçerek spiral şeklinde hareket eder.

Sonuçları kaydetmek için sensör, ışın kaynağıyla aynı anda cihaz içinde hareket eder. Alınan bilgileri toplar ve bilgisayara iletir. Orada da veriler işlenir. Çıktı, memenin ve tüm bileşenlerinin üç boyutlu bir modelidir. Bu resim katman katman görüntülenebilir.

Üç boyutlu modelin dilimi kaydedilen değişikliklerin kalitesinden sorumludur. Ne kadar ince olursa o kadar çok katman görülebilir. Sonuç olarak memedeki daha küçük değişiklikler etkili bir şekilde yakalanır. Bu özellik doğrudan cihazın modeline bağlıdır.

Bu nedenle bir prosedüre kaydolmadan önce çalışmanın hangi cihazda kullanıldığını, gücünün ve yeteneklerinin neler olduğunu sorun.

BT incelemesinin ana amaçları

Meme kanseri durumunda BT taraması aydınlatıcı niteliktedir. Memede kanser varlığının test edilmesi için yardımcı niteliktedir.

CT aşağıdaki gibi bilgilerin açıklığa kavuşturulması ve değerlendirilmesi için etkilidir:

• hem tartışmalı hem de ön tanının doğrulanması veya reddedilmesi;
• tedavi taktiklerinin seçimi;
• meme lezyonlarının doğası ve kapsamı;
• Tedavi süresi boyunca dinamik gözlem.

Meme BT taraması ne gösterir?

Meme bezlerini incelemenin bu yöntemiyle, glandüler dokuyu, lenf düğümlerinin durumunu, meme bezinin kanallarını, kıkırdaklı kemik yapılarını, boşlukları ve damarları görebilirsiniz. bağ dokuları. Ek olarak, meme BT taraması hem iyi huylu hem de kötü huylu neoplazmaları tespit eder.

Diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında avantajları:

• bezin arkasındaki boşlukta veya arka kenarı boyunca bulunan tümör benzeri oluşumların doğru görselleştirilmesi;
• Sağlıklı bölgeye kıyasla bezin etkilenen kısmının boyutunun gözden geçirilmesi ve ölçülmesi;
• ödemli kanser türlerinin neden olduğu cilt ve bezlerin kalınlaşmasının sabitlenmesi;
• çeşitli meme yapılarında tümörün ne kadar büyüdüğünü belirlemek;
• Kanser durumunda tümörün büyüklüğü ve konumuna ilişkin doğru verilere dayanarak tedavi yönteminin ve ameliyat hacminin seçilmesine yardımcı olur.

Kullanım endikasyonları

Bilgisayarlı tomografi genellikle tanıya ek veya açıklama amacıyla yapılır. Memedeki tümörün doğası belli değilse bilgisayarlı tomografi en iyi tanı yöntemidir. Ultrason ve mamografinin tam bilgi sağlamadığı durumların daha etkin değerlendirilmesine yardımcı olabilir.

Herhangi bir neoplazmın varlığı tespit edilirse, tümörün malignitesinin belirleyicisi olarak işlem gerçekleştirilir. Yani, gerçek doğrulama ile CT taraması tanıyı doğrulayabilir veya çürütebilir.

Kanser ilerlediğinde ve metastazlar ortaya çıktığında BT yalnızca göğüs, ama aynı zamanda karın boşluğu ve aynı zamanda beyin. Metastazlar diğer organlara yayıldığında BT sonuçları tümörün çalışabilirliğini ortaya koyar.

Anket olasılığın belirlenmesine yardımcı olur cerrahi müdahale tümör oluşumu ile. Aynı zamanda tümörün net bir görüntüsü sayesinde operasyonun seyrini ve kapsamını anında belirleyebilirsiniz.

Kontrendikasyonlar ve insanlar üzerindeki etkileri

Prosedürün mutlak kontrendikasyonları:

1. Gebelik dönemi: Meme tomografisi ancak hayati tehlikenin söz konusu olduğu acil durumlarda yapılır.
2. Kişi ağırlığı 120 kg'ın üzerinde: standart cihazlar daha ağır ağırlıklar için tasarlanmamıştır. Ağırlığı 120 kg'ı aşan kişiler için özel tomografi modeli gerekmektedir ki bu da oldukça nadirdir.

1. 18 yaş altı: Çocuklarda ancak kanser açısından izlenmesi gereken bir sağlık riski varsa meme BT taraması yapılabilir.
2. Multipil myeloma.
3. Böbrek yetmezliği.
4. Şiddetli klostrofobi.

Tomografi dar bir tüp yani sınırlı bir alandır. Kaçınmak olumsuz etki Klostrofobi nedeniyle birçok hastane kısa süreli anestezi altında ya da sakinleştiriciler. Bu sayede hasta muayeneye sakin bir şekilde katlanabilecek ve korkunun tomografide uygunsuz davranışlara ve muayene sonuçlarının bozulmasına yol açabileceği endişesinden kurtulacaktır.

Bilgisayarlı tomografi yöntemi neredeyse zararsız bir işlemdir. Tomografi ile ışınlandığında oluşmazlar yan etkiler. Nadir durumlarda bu radyasyon kansere yakalanma riskini artırır.

CT taramaları mümkün olan en düşük radyasyon dozunu kullanır. Bu vücudun durumunu etkilemez.

Muayene sırasındaki riskler

İşlem sırasında vücutta bir miktar radyasyon meydana gelir. Bu nedenle prosedür hamile kızlar için kontrendikedir. Radyoaktif radyasyon neden olabilir Doğuştan anomaliler Hücre mutasyonu nedeniyle fetüs. Bu nedenle hamilelikte meme bilgisayarlı tomografisi acil ihtiyaç duyulan durumlarda kullanılır.

Emzirme döneminde CT taraması mümkündür. Bu durumda işlemden sonra 48 saat süreyle çocuğu beslemeyi bırakmanız gerekir. Bunca zaman süt sağmanız gerekecek.

Kontrast maddeyi kana sokma yöntemini kullanırken, herhangi bir alerjik reaksiyon konusunda doktorunuza bilgi verin.

BT için hazırlanıyor

Bu muayene özel hazırlık yöntemleri gerektirmez. Bu durumda bazı kurallara ve önerilere uymanız gerekir:

1. Tıbbi bir tesis sizden kıyafetlerinizi steril bir önlükle değiştirmenizi isterse bu kurala uyulmalıdır. Bu önlem tomografın arızalanmasını önlemeye yardımcı olur.
2. Takı, metal eşya ve telefon muayeneye kesinlikle götürülmemeli veya hastanenin özel bir yerine bırakılmalıdır. Bu bilginin muayeneden önce resepsiyona veya bir doktora açıklığa kavuşturulması gerekmektedir.
3. Bazen diyet ayarlamaları gerekebilir. CT taramasından önceki konsültasyonunuz sırasında doktorunuz sizi bu konuda uyaracaktır. İÇİNDE bazı durumlarda Muayeneden önceki 12 saat boyunca açlık diyeti yapılması gerekmektedir.
4. Eğer klostrofobi hastası iseniz bu konuda doktorunuzu uyarmanız gerekmektedir. Sizi sakinleştirmek için size sakinleştirici verilecektir.
5. huzurunda yabancı objeler vücutta radyoloğa haber vermeniz gerekir. İLE yabancı vücutlar Bilgisayarlı tomografinin seyrini etkileyenler arasında implantlar, metal plakalar, nörostimülatörler, şantlar ve kalp pilleri yer alır.

Meme BT taraması nasıl yapılır?

Teşhis yapmak için özel bir odada bulunan bilgisayarlı tomografi kullanılır. Cihaz silindirik bir odaya benziyor. Hem X-ışını yayıcıları hem de sinyal alım sensörlerini içerir.

Hasta sırt üstü özel düz bir yüzeye uzanır. Daha sonra bu yüzey cihazın halkasına sorunsuz bir şekilde girer. İşlem sırasında kesinlikle hareketsiz yatmalısınız. Vücut pozisyonundaki değişiklikler muayenenin son resmini önemli ölçüde bozar.

İşlem süresi 1 saate kadardır. Eğer gerekliyse ek sınavlar Memeye ek olarak süre 2 saate çıkarılabilir.

Bir radyolog muayenenin ilerleyişini izler. Vücuda radyasyona maruz kalmamak için yan odada bulunuyor. Doktor tomografiden gelen verilere bakar. Bilgiler şuraya kaydedilir: Sabit disk bilgisayar. Bu sayede belirli bir sınavın sonucunu istediğiniz zaman görebilirsiniz.

Kontrast maddesi kullanımı

Çoğu zaman, prosedür bir kontrast maddesinin kullanılmasını gerektirir. Hastanın kanına bir kateter yoluyla enjekte edilir.

Kontrast maddeyle birlikte salin solüsyonu da kullanılabilir. Kontrast maddesini hızlı ve kolay bir şekilde uygulamanıza olanak tanır. İşlem sonrasında kateter çıkarılır.

Alerjiye yatkınlığınız varsa işlem öncesinde mutlaka doktorunuza bilgi veriniz.

Sonuçlar ve doktor görüşleri

Bir radyolog meme BT taramasının sonuçlarını yorumlar. Ekrandaki görüntüyü inceliyor. Bu resim sayesinde dokuların durumu değerlendirilir, iç sistemler ve göğüs organları. Resim, göğüs bölgesini farklı düzlemlerde gösteren ince kesitlere benziyor.

Memenin BT taramasının sonuçlarına dayanan bir sonuç, muayeneden hemen sonra verilir. Bazen bir doktorun alınan verileri deşifre etmesi ve bir sonuç çıkarması birkaç saat kadar sürebilir.

Ortaya çıkan sonuç ilgili hekime iletilmelidir. Muayene sonuçlarını ayrıntılı olarak inceleyecek, doğru tanı koyacak ve daha ileri tedaviyi seçebilecektir.

Meme bezlerinin SPECT'i

SPECT, tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografidir. Muayeneden en doğru sonuçları almanızı sağlar. Hibrit bir teşhis teknolojisidir.

Bu emisyon tomografi yöntemi, radyonüklitlerin dağılımının tomografik modellerini oluşturarak çalışır. Bu prosedürde radyofarmasötikler (RP'ler) kullanılır. Hastaya intravenöz olarak uygulanırlar. Radyofarmasötik kan yoluyla vücuda dağılır. İlaçlar, her radyoaktif bozunmada bir foton yayan radyoizotoplarla etiketlenmiştir. Bu gama kamera dedektörleri tarafından kaydedilir. Alınan veriler toplama istasyonuna gider ve bir görüntü halinde derlenir.

Bu teknoloji sayesinde göğüs boşluğunun tam 3 boyutlu görüntüsü oluşturulur. Meme bezlerinin yapısını katman katman gösterir. Bu, meme bezinde bir tümörün varlığını, gelişim aşamasını ve ciddiyetini belirler. SPECT sonrasında en etkili tedavi reçete edilir.

Meme bezlerinin BT taraması ne sıklıkla yapılabilir?

Bilgisayarlı tomografi kullanılarak teşhis konulduğunda vücut röntgen ışınlarına maruz kalır. Buradan, en yüksek miktar Sınavlar yılda 2 defayı geçemez. Daha sık teşhis, yalnızca kanserli tümörlerin gelişmesine katkıda bulunur.

BT fiyatları

Meme bilgisayarlı tomografisi ancak kaliteli donanım ve tıbbi ekipmanın yanı sıra gerekli niteliklere sahip personelin bulunması durumunda yapılabilir. Ekipmanın yüksek maliyeti nedeniyle, tüm kliniklerin bu meme teşhis yöntemini gerçekleştirmeye gücü yetmez.

Federal bölgelere göre fiyatlar:

1. Merkezi Federal Bölge: 2500-15000 ovmak.
2. Kuzeybatı Federal Bölgesi: 4000-11500 ovmak.
3. Güney Federal Bölgesi: 4500-11000 ovmak.
4. Kuzey Kafkasya Federal Bölgesi: 3500-10000 ruble.
5. Volga Federal Bölgesi: 3500-9000 ruble.
6. Ural Federal Bölgesi: 4000-10000 ruble.
7. Sibirya Federal Bölgesi: 3000-9000 ruble.
8. Uzak Doğu Federal Bölgesi: 3000-8500 ovmak.

Gördüğünüz gibi Rusya genelinde ortalama fiyatlardaki fark önemsiz. Meme muayenesinin ortalama fiyatı bölgeye göre değişmekle birlikte genellikle 4.000 ila 9.000 ruble arasında değişmektedir.

Bilgisayarlı tomografi (BT) kullanılarak meme bezlerinin incelenmesi şunları sağlar: sonuna kadar göğüs bölgesinin yapısını düşünün. Bu yöntem güvenlidir ve yan etkiler. 18 yaş üstü hamile olmayan kızlar için uygundur. Kanser hücreleri tespit edildiğinde, göğüs BT taraması tümörün hacmini ve dağılımını ortaya çıkarabilir. Bu, doğru bir tedavi planı belirlemenizi sağlar. Yüksek verimliliği ve doğruluğu nedeniyle meme BT popüler bir tanı yöntemidir. Ultrason ve mamografinin bunu sağlayamadığı durumlarda meme bezlerinin lezyonları hakkındaki bilgileri netleştirir.

Sorular: 38

Dmitry Andreevich, çok teşekkürler 24806 numaralı sorunun cevabı için. Açıklayıcı bir sorum var: Göğüsün kontrol BT taraması kontrastlı mı (öncekiler kontrastsızdı) yoksa kontrastsız mı yapılmalı? Kontrast kullanmak akciğerlerin değerlendirilmesini karıştırır mı?

Merhaba Natalya. Genellikle kontrastlı bir CT taraması öneriyorum. Daha önce kontrastsız bir CT taraması yapılmışsa, yine de kontrastlı bir çalışma sipariş ediyorum, ancak bu bazı kafa karıştırıcı durumlara yol açabilir.

Merhaba. Şimdiden teşekkürler. Annem 54 yaşında. Teşhis T2N0M0. İmmünohistokimya: negatif hormonlar. Onun2+++. BT'de (kontrastlı) tümörün boyutu 1,6 x 1,8'dir (küçük). Akciğerlerde şunları buldular: hematojen, dağınık, tek odaklar 0,5 mm - 1 adet, 0,3 mm - 2 adet. Geri kalan organlar temiz. Görüşme sırasında BT doktoru metastaz olduğunu %100 söyleyemediğini, kemoterapi uzmanı ise BT sonuçlarına göre 4. evre kanser olduğunu söyledi. Soru 1: Akciğerlerdeki bu lezyonlar gerçekten metastaz, fibroz veya başka bir şey olabilir mi? Bu sıcak yatakların ne olduğundan başka nasıl emin olabilirsin?

Merhaba Alina. Açıklamaya bakılırsa, en azından sonuca bakmanız gerekse de kemoterapi uzmanı haklı. Akciğerlere metastazı olan 4. evre meme kanserinden bahsediyoruz. Görüntüleri başka bir uzmanla tekrar kontrol edebilirsiniz - bu tek doğru yolşüpheleri gidermek.

Merhaba doktor! Annemin görüntüsü defalarca bir nokta gösterdi, ancak meme bezlerinin ultrasonu bir tümör ortaya çıkarmadı, delinme de iyiydi, ancak bilgisayarlı tomografide bir sonuç yazdılar: sol memede nodüler oluşum (BL için daha fazla veri), koltuk altı düğümlerinde hafif belirgin lenfadenopati Tekrar bir delik açtılar, şimdiden ne beklemeliyiz?

Açıklamanızdan eğitimin doğasını yargılamak zordur. BT açıklamasına göre meme kanseri şüphesi taşıyan bir tümörden bahsediyorsak o zaman elbette biyopsi yapılması gerekir. Genel olarak tanı ve tedavi taktiklerini ancak muayene sonrasında tartışmak mümkündür.

Merhaba sevgili Dmitry Andreevich!! Sizi rahatsız ettiğim için özür dilerim. Bir konu hakkında fikrinizi öğrenmek isterim. 2013 yılında alınan karmaşık tedavi meme kanseri ile ilgili. İkincil ödemli-infiltratif form T2N2M0. Negatifi, 100 puan, pr 40 puan, ki %67-7. Ameliyattan önce 4 kemoterapi tedavisi (doksorubisin, siklonofosfamid) uygulandı. Daha sonra Madden'a göre RME operasyonu. Patomorfoz derecesi 3, 8 üzerinden 2 düğüm. Ameliyattan sonra aynı rejime göre 2 kemoterapi, AS ve radyasyon tedavisi. Bir hafta önce radyofarmasötik 18 f-fdg ile PET-CT çektim, sol skapulanın akrominal sürecinde, th1 omur gövdesinin kemerinin pedikülünde, l3 ve s1 omur gövdelerinde metabolik olarak aktif değişiklikler ortaya çıktı, sol iliumun kanadında, ana onkolojik sürecin metastatik yayılmasının karakteristiği. Kemik metastazları için 18 f-naf PET/CT önerilir. Söyle bana, PET hata yapabilir mi? Başka bir hastalığı MTS ile mi karıştırıyorsunuz? Ağrı sendromu yoktur. Bazen ağır kaldırmaktan sonra sırtım ağrıyor ama okuldan beri ağrıyor; çok şiddetli skolyozum var. Teşekkür ederim!

PET uzmanı nitelikli ve deneyimli ise çalışma oldukça doğrudur. Kemik metastazlarını teşhis etmek için önce kemik sintigrafisini, ardından lezyonların hedefe yönelik radyografisini veya BT'yi kullanmak en uygunudur. Her durumda doktorunuzun görüşüne güvenmeniz gerekir.

23709'u sorgulamak için. Merhaba sevgili Dmitry Andreevich! Cevabınızdan sonra kafamız daha da karıştı. BT ile ilgili kitabınızda şunu yazıyorsunuz: “Bu yöntem, vücudu çeşitli modlarda - “yumuşak doku” ve “kemik” olarak görüntülemenize olanak tanır ve bu, başka hiçbir yöntemle mümkün değildir. Ve İsrail'de bana akciğerlerdeki kararmanın bunun bir sonucu olduğunu söylediler radyasyon tedavisi. Sonuçta anladığım kadarıyla PET CT CT'den çok daha bilgilendirici. Soru esas olarak PET CT'nin mi yoksa kemik sintigrafisini de içeren "standart" bir incelemenin mi daha bilgilendirici ve daha az zararlı olduğunu anlamaya yönelikti. Nisan 2014'te muayene olduğumda bende de vardı. acı verici hisler omurgada ve eklemlerde. Ayrıca bu ağrılar uygulanan tedavinin bir sonucu olabilir mi? Benim alıntımdan: Önerilen: Şemaya göre adjuvan polikemoterapi: 3 kür FAC, ardından her 3 haftada bir 3 kür 100 mg/m2 dosetaksel (G-CSF desteği). Dosetaksel ile eş zamanlı olarak 1 yıl boyunca her 3 haftada bir Herceptin 8 mg/kg - 6 mg/kg'a başlayın. Polikemoterapinin tamamlanmasından sonra 2 Gy dozunda radyasyon tedavisi endikedir. Sol meme bezi için SOD 50 Gy, çıkarılan tümör yatağına ek ışınlama 62-64 Gy. Muayene olacağım Blokhin Rusya Kanser Araştırma Merkezi'nde PET CT ekipmanı da mevcut. Blokhin Rus Kanser Araştırma Merkezi ile Rusya Kimya, Kimya ve Kimya Araştırma Merkezi'ndeki (RRCHT) (Pesochny yerleşimi, St. Petersburg) doktorların donanım ve niteliklerinde bir fark var mı?

CT gerçekten farklı modlarda bakabilir ve bu sınav PET-CT'den daha az bilgilendiricidir. Soru aynı zamanda resimlere kimin baktığıdır. Çoğu zaman deneyimli bir BT uzmanının mükemmel sonuçlar ürettiği görülür. bir uzmandan daha iyi PET-CT'ye göre ise tam tersi oluyor. BT taramaları gerçekleştirmenin destekçisiyim (muhtemelen ultrasonu da bilen deneyimli bir uzmanla çalıştığım için). Sizin durumunuzda PET CT değişiklikler ortaya çıkardı, İsrail'de size danışıldı, bu nedenle orada kontrol PET-CT incelemesi yapmak ve bir teşhis yönteminin sonuçlarını karşılaştırmak en uygunudur. Sintigrafi PET-CT veya CT'den bağımsız olarak yapılır. Tedavi osteoporozun kötüleşmesine neden olabileceğinden kemik ağrısı tedaviyle ilişkili olabilir. Nitelikler konusunda yorum yapamam; bu merkezlerde muayene olan çok fazla hasta tanımıyorum. Her durumda doktorunuzun görüşüne güvenmeniz gerekir.

Merhaba! PET/CT'yi geçti. Sonuç bölümünde kemikteki mts için PET/CT verileri belirtiliyor. Lütfen bunun ne anlama geldiğini deşifre edin.

Kemik metastazlarından bahsediyoruz. Prensip olarak 4. aşamadan bahsediyoruz ve genellikle kemik metastazları için patolojik kırıkları önleyen bifosfonatlar (zoledronik asit vb.) reçete edilir; İlaç tedavisi(hormon tedavisi, kemoterapi). Her durumda doktorunuzun görüşüne güvenmeniz gerekir.

Merhaba Dmitry Andreevich! 22.05.2014 tarihinde ameliyat oldum: sağ memenin radikal rezeksiyonu. Ameliyat sonrası teşhis: Sağ meme kanseri T2N1M0, evre IIb, 2. sınıf grup. İlişkili: Gilbert hastalığı. Ek veriler: Östrojen reseptörleri: PS=4 IS=2 TS=6 - pozitif. Progesteron reseptörleri: PS=3 IS=3 TS=6 – pozitif. HER2:1+ protein ekspresyonu negatiftir. Ki67 ifadesi: %10 - düşük. Kan damarlarına saldırı - evet, cilde - hayır. istilacı kanser lümen tipi A; HER2 negatif. Ameliyat sonrası 5 yıl süreyle tamoksifen (20 mg/gün) tedavisi uygulandı ve ameliyat edilen meme bezi ve koltuk altı bölgesine radyasyon tedavisi uygulandı (soru 21795 ve 22300). 08/12/2014 ve 10/02/2015 tarihli göğüs spiral BT'sine göre: sağ akciğerde dinamik olmayan radyasyon sonrası pnömofibrozis. Bugün karın ultrasonu çektirdim. İlk kontrol ultrasonu 08/10/2014'tü. İçinde: karaciğer genellikle genişlememiş, sağ lobun CVR'si 10,9 cm, sol lobun ön-arka boyutu 6,6 cm, konturları düzgün, kenarları keskindir. Ekolojik yapı homojendir, ekojenite değişmez. Damar düzeni değişmedi. Safra Yolları büyütülmemiş Choledochus - 0,5 cm Günümüzün ultrasonuna göre: karaciğer genellikle genişlememiş, sol lobun PVR'si 70 mm, sağ lobun CVR'si 144 cm, konturlar düzgün, orta derecede artmış ekojenite. , homojen. Beşinci segmentte pürüzsüz, net konturlara sahip, avasküler, 8 * 7 mm ve 13 * 9 mm'lik iki hipoekoik oluşum vardır; sekizinci segmentte benzer bir oluşum, 14 * 10 mm. Sonuç: süspansiyonlu kistler? . mts tamamen göz ardı edilemez. Kontrastlı karın boşluğunun MR'ı 21.02.2015 için planlandı. Ultrasonun geri kalanında hiçbir özellik veya patoloji görülmedi. Düşünceler beni rahatsız ediyor. Kendinizi toparlamak çok zordur. Sorum şu: 1. Bunların metastaz olmaması ihtimali var mı?2. Benzer bir şey aslında altı ay sonra ortaya çıkabilir veya Ekim ayında hiçbir şey fark etmemiş olabilirsiniz.3. Sormak acı olsa da şunu sormadan edemiyorum: Allah korusun hala metastaz varsa iyileşebilir miyim?

Bunların metastaz olmaması ihtimali vardır; sizin durumunuzda karın boşluğunun MRI veya CT taraması yapılması tavsiye edilir. Hemanjiyomlardan bahsediyorsak (genellikle BT uzmanları hemanjiyomun veya meme kanseri metastazının durumunu anlayamaz ve bu nedenle sıklıkla karaciğer biyopsisi yaparız), o zaman çok iyi yöntem ayırıcı tanı karaciğer sintigrafisidir (şu anda St. Petersburg'da Politekhnicheskaya Caddesi'ndeki Phthisiopulmonology Enstitüsü'nde yapılmaktadır). Ne yazık ki metastazlar her an ortaya çıkabilir. Artık seğirmeniz, kendinizi hırpalamanız yararsız ve zararlıdır. Sınavın sonuçlarını beklemek zorundayız; ne yazık ki, kahve telvesi üzerine yapılan falcılık genellikle yalnızca ek strese yol açar.

Merhaba sevgili Dmitry Andreevich! Lyudmila, 57 yaşında. Meme kanseri, pT2N0M0, soldaki RME, 29.04.2013'ten itibaren IHC-ER+++, PR-(neg), Ki67-5-10%. Çoklu intraduktal karsinom odaklarına sahip invazif duktal karsinom. 08/2013'ten bu yana kemoterapi veya radyasyon tedavisi yoktu, uzun süreli eksemestan vardı. Düzenli olarak kontrol muayenelerine gidiyorum. Geçen yıl Rusya Radyoloji ve Cerrahi Araştırma Merkezi'nde PET/BT taraması yaptırdım. teknoloji aktivite olmadan kötüdür. süreç ve 25.03.2015-PET/CT çalışmanın yapıldığı tarihte hastalığın lokal nüksetmesine ve bölgesel yayılımına dair herhangi bir belirti yoktu. Bronkopulmoner lenf nodlarında fokal nitelikteki FDG hipermetabolizması (SUV max = 2.05-2.30) (inflamatuar nitelikte? spesifik lezyon?), dinamik kontrol önerilir. Bu konuda ne düşünüyorsunuz? Onkoloğum durumu açıklığa kavuşturamadı...Bunlar metastaz mı???Teşekkür ederim.

Her şeyin doğru yapıldığını ve gerçekten bir takip muayenesinin yapılması gerektiğini düşünüyorum. PET/CT yüzde 100 tanı yöntemi değildir ve bir uzman her zaman ne oluyor sorusuna cevap veremez. Bu gibi durumlarda bir takip muayenesi yapılması tavsiye edilir. Elbette bir uzmanın verileri sadece resimden değil, hastalığın geçmişini ve mevcut durumunu da dikkate alarak yorumlaması gerekir. Lenf düğümleri azalırsa, büyük olasılıkla artışları şunlardan kaynaklanmaktadır: inflamatuar nedenler. Ancak yine de tüm faktörlerin dikkate alınması gerekir.

Dmitry Andreevich, merhaba. Annem (53 yaşında) meme kanseri hastası, 2013 yılında mastektomi yapılmış, hormona bağımlı değil, her2neu 3+, her 3 ayda bir tümör belirteçleri için kan bağışlıyor, temmuz ayında sintigrafi çektirdi, metastaz tespit edilmedi, bir hafta önce geçirmişti. karın ve göğüs bölgesinin BT taraması, ancak kontrastsız ( hiçbir değişiklik bulunamadı), soru şu: kontrastsız BT taramasında metastazlar görünür mü yoksa kontrastla yeniden yapmak daha mı iyi? Peki beyin yapılacak mı? Tümör belirteçleri bilgi verici mi, kontrol etmeye devam etmeli miyiz? Şimdiden teşekkür ederiz.

Genellikle yalnızca kontrastlı bir CT taraması yapmanızı öneririm. CT taramasını tekrar yapıp yapmayacağıma gelince, muhtemelen bunu yapmazdım, ancak gelecekte bunu yalnızca kontrastla yapmanızı tavsiye ederim. Beyin metastazı şüphesi varsa beynin BT taraması yapılır. Tümör belirteçleri, tedavinin başlangıcından önce artışlarının belirlenmesi durumunda bilgilendiricidir. Her durumda doktorunuzun görüşüne güvenmeniz gerekir.

Merhaba! 2009 yılında sol Madden mastektomi öyküsü. 40 gri dozda radyasyon tedavisi, kemoterapi (doksorubisin + taksoter). Arimidex'i 5 yıldır kullanıyorum. Sağdaki klinik tablo ve pnömoni şüphesi ile bağlantılı olarak, 5 mm'ye kadar bir lezyonu ortaya çıkaran akciğer röntgeni çekildi, akciğerlerin BT taraması önerildi. Akciğer BT: BT ile akciğer alanları doğruldu. Sağda, 10. segmentte, subplevral olarak, +10 - +50 yoğunluğa sahip nispeten net düzensiz konturlara sahip, 0.5, 0.7 ve 0.9 cm çapında, küresel şekle yakın üç odak oluşumu vardır; lezyonların çevresinde pulmoner paternin kalınlaşması ve deformasyonu (kökün orta derecede belirgin bir yolu). Segment 4'te kaba fibrozis var. Geriye kalan alanlarda odaksal ve sızıntısal değişiklikler yoktur. Bronşların lümeni serbesttir. Kökler genişletilmez. Büyümüş intratorasik lenf düğümleri tespit edilmez. BT görüntüsü spesifik olmayan alt lob fokal pnömoniye, sağ akciğerin alt lobunun spesifik bir fokal sürecine veya sağ akciğerin ikincil bir lezyonuna karşılık gelebilir. Burada zaman faktörünün rol oynadığını düşündüğüm için daha ileri taktikler hakkında fikriniz nedir? CT taramasını ek dosya olarak göndermemiz mümkün mü? Teşekkür ederim.

Meme onkolojisi - web sitesi – 2010

CT tarama

Bilgisayarlı tomografi bir yöntemdir radyoloji teşhisi Işınların vücudun bir veya başka bölgesinden farklı açılardan geçmesi gerçeğinden oluşur. Bundan sonra bilgi bilgisayara girer, burada işlenir ve belirli bir derinlikte bir doku kesitinin görüntüsü oluşturulur.

Bilgisayarlı tomografi noninvaziv (ameliyat gerektirmeyen), güvenli ve birçok hastalıkta kullanılan bir yöntemdir. Büyük bir meme tümörünüz varsa, tümörün göğüs duvarına doğru büyümesi nedeniyle ameliyat edilebilir olup olmadığını öğrenmek için doktorunuz BT taraması isteyebilir.

Bu yöntem düz mamografiden daha iyidir çünkü mamografi görüntüde doku katmanları içerebilir ve bu da küçük bir tümörün görünmemesine neden olabilir.

Bilgisayarlı tomografi gerçekleştirmeye yönelik kurulumlar, manyetik rezonans görüntüleme için kullanılanlara benzer.

Bilgisayarlı tomografi taraması sırasında hasta, X-ışını yayıcısının ve sensörünün bulunduğu silindirik odaya yavaşça yavaş yavaş giren özel bir düzlem üzerinde uzanır. Her dilim görüntülendiğinde emitör ve prob hastanın incelenmesi gereken alanı etrafında bir yay oluşturur. Sensörden gelen bilgiler hemen işlendiği bilgisayara girer, diğer görüntülerle birleştirilir ve sonuç, belirli bir organın belirli bir derinlikteki katmanının tam bir resmidir.

Ortalama olarak işlem 30 ila 60 dakika sürer, ancak 2 saate kadar ulaşabilir. Araştırmanın kapsamına bağlıdır.

CT taramasının olası komplikasyonları

Bilgisayarlı tomografinin olası komplikasyonları bazı hastalarda klostrofobi gelişimini içerir. Bu durumda çalışmadan önce sakinleştirici reçete edilmesi tavsiye edilir. Ayrıca, çok sayıda röntgen (tomografi dahil) araştırma yöntemiyle, kötü huylu tümörlerin gelişme riski az da olsa vardır.

Gebelikte bilgisayarlı tomografi kontrendikedir.

Manyetik rezonans görüntüleme – MRI

Manyetik rezonans görüntüleme, meme bezlerini güçlü bir şekilde inceleyen bir yöntemdir. manyetik alan. Bu durumda meme bezleri ışınlanır elektromanyetik dalgalar güçlü bir manyetik alanda. Yöntemin prensibi, elektromanyetik enerjinin açığa çıkması ve bu enerjinin daha sonra sensörler kullanılarak kaydedilmesi ve bilgisayar işlemine tabi tutulmasıdır.

Manyetik rezonans görüntülemenin avantajları:

• Mamografi veya ultrasonla tespit edilemediği durumlarda kadınlarda ele gelen bir tümörü tanımlamanıza olanak tanır.
• Tanımlamanızı sağlar patolojik değişiklikler meme bezi dokusunun yüksek yoğunluğu durumunda.
• aile öyküsü veya anormal gen varlığı nedeniyle meme kanserine yakalanma riski yüksek olan genç kadınların taranmasına olanak tanır.
• Bazen manyetik rezonans görüntüleme, genişlemiş kadınlarda bir tümörü başarılı bir şekilde tespit eder. koltuk altı lenf düğümleri Doktorun meme kalınlığındaki tümörü hissedemediği veya mamografide görülemediği durumlarda. Genellikle mastektominin önerildiği bu gibi durumlarda MR, tümörün memedeki yerini doğru bir şekilde ortaya koyabilir. Bu, bezin tamamını çıkarmaktan kaçınmanıza ve kendinizi yalnızca lumpektomi (tümörün çıkarılması) ve ardından radyasyon tedavisi ile sınırlamanıza olanak tanır.
• Hangi alanın sınırlı olduğunu belirlemeye yardımcı olur kanser tümörü komşu bölgelerdeki yaygınlığıdır. Bu taktik seçimini etkiler cerrahi tedavi Tümör yaygın ve multisentrik ise mastektomi önerilir. Bu özellikle invaziv lobüler karsinomlu hastalar için geçerlidir, çünkü kanser türü çoğunlukla yaygın olma eğilimindedir.
• Meme bezlerinin kalınlığındaki skar dokusunun değerlendirilmesine yardımcı olur, bu da lumpektominin yapıldığı alanı erken nükslerin varlığı açısından izlemenizi sağlar.
• Bu test yöntemi silikon jeli normal çevre dokudan kolayca ayırt edebildiğinden, meme implantından silikon sızıntısını tespit etme kapasitesine sahiptir.
• Metastatik meme kanseri durumunda manyetik rezonans görüntüleme, hastanın vücudunun diğer bölgelerinin metastaz ve organlardaki değişiklikler açısından incelenmesine yardımcı olur. Örneğin, bu durumda hasta sırt ağrısı, kollarda ve bacaklarda güçsüzlük yaşamaya başladıysa; olası işaret kanser metastazı omurilik, omurganın manyetik rezonans görüntüleme çalışması gerçekleştirilir.

Manyetik rezonans muayenesi yapmadan önce doktor, hastanın vücudunda yapay kalp pili, yapay metal eklemler gibi herhangi bir metal nesnenin olup olmadığını öğrenir. Bu tür hastalarda manyetik rezonans görüntüleme kontrendikedir. Ek olarak, muayene prosedüründen hemen önce, bir kadının tüm metal nesneleri - mücevherler, metal düğmeli giysiler vb. - kendisinden çıkarması gerekir.

Manyetik rezonans görüntüleme özel dar silindirik bir odada gerçekleştirilir. Sonuç olarak, bazı hastalar kapalı alanlarda klostrofobi yaşayabilir. Bu nedenle gerekirse sakinleştirici verilir.

Manyetik rezonans görüntüleme nasıl yapılır?

Hasta güçlü bir manyetik alana yerleştirilir ve elektromanyetik radyasyona maruz bırakılır. Ortaya çıkan elektromanyetik enerji bir bilgisayarda işlenir. Bu, süt dokusunun farklı konum ve açılardan katmanlanmasına olanak tanır. Manyetik alan, dokulardaki atomik parçacıkları (protonlar) yok eder ve bunlar daha sonra elektromanyetik radyasyonla hızlandırılır ve sinyaller üretir. Bu sinyaller sensörler tarafından alınır ve bilgisayar tarafından işlenir. Sonuç, ince ayrıntıları görmenize olanak tanıyan çok net bir görüntüdür.

Ancak manyetik rezonans görüntüleme yönteminin de dezavantajları vardır. Her şeyden önce bu teşhis yöntemi pahalıdır. Tüm tıp merkezleri (büyük olanlar bile) bu çalışma için ekipmana sahip değildir. Ayrıca manyetik rezonans görüntülemede sıklıkla garip bulgulara rastlanır.

Manyetik rezonans görüntüleme de kalsifikasyonları tespit edemez. Ayrıca güçlü bir manyetik alan ve Elektromanyetik radyasyon Manyetik rezonans görüntülemede kullanılan yapay kalp pili gibi cihazlara zarar verebilir. Bu nedenle manyetik rezonans görüntüleme tanısal bir tarama yöntemi olarak kullanılamaz.

Pozitron emisyon tomografi

Pozitron emisyon tomografisi, iç organların incelenmesine yönelik bir radyonüklid tomografi yöntemidir. Pozitron emisyon tomografisi kanser metastazlı hastaların tanısında başarıyla kullanılmaktadır. Yöntem özellikle lenf düğümlerinin durumunu değerlendirmek için etkilidir.

Pozitron emisyon tomografi yöntemi, özel bir radyofarmasötiğin dokuya enjekte edilmesi esasına dayanır. Pozitron beta bozunması olarak adlandırılan radyonüklitleri içerir. Radyofarmasötik uygulandıktan sonra “gama kuantası” adı verilen kayıtlar kaydedilir.

Daha önce belirtildiği gibi, tümör hücreleri artan metabolizma ile karakterize edilir. bu, enjekte edilen radyofarmasötiğin kandan daha hızlı ve daha güçlü bir şekilde emilmesine yol açar. Radyoaktif madde tümör hücresine girdiğinde çürüme başlar. Çürüme sırasında özel ekipman kullanılarak kaydedilen özel parçacıklar (kuantum) oluşur. Bu yöntem, kanser hücrelerinin şüpheli aktivite alanını belirlemenizi sağlar.

Pozitron emisyon tomografi yöntemi aşağıdaki soruları açıklığa kavuşturmamızı sağlar:

• Tümör hücrelerinin radyasyon terapisi veya kemoterapiden sonra kalıp kalmadığı.
• Tümör hücrelerinin lenf düğümlerine yayılması var mı?

Ne yazık ki pozitron emisyon tomografisinin dezavantajları da vardır: Bu method yalnızca küçük tümörleri tespit etmek için kullanılabilir. Ayrıca pozitron emisyon tomografisi oldukça pahalı bir tanı yöntemidir; her tıp merkezinde bulunmamaktadır.