Niekedy, keď prechádzam okolo oddelenia, kde v krídlach čakajú rodiace ženy, vidím nasledujúci obrázok: dve ženy približne rovnakého veku a postavy, len jedna sa zvíja v agónii, spaľuje svojho manžela a prisahá, že nikdy žiadnu neuvidí. viac sexu, a druhý pokojne leží, číta knihu, len občas ho vyrušia nepríjemné kontrakcie. Chápem, že prvá dáma je s najväčšou pravdepodobnosťou prvorodička a pre druhú je už všetko známe a pôrodné cesty sú už dávno pripravené priviesť na svet ďalšieho človeka.
Pôrod je však najčastejšie bolestivý proces, ktorý si vyžaduje úľavu od bolesti. A možno niekoho prekvapím, ale federálny zákon„O právach pacientov“ je 12. oddiel, ktorý hovorí, že máte právo na úľavu od bolesti pri akejkoľvek bolesti. Vrátane bolesti, ktorá sa vyskytuje počas pôrodu. Áno, áno, v nemocničnej izbe si môžete vziať panvicu a hlasno ňou udrieť o stenu a kričať: „Chcem anestéziu u anestéziológa!!! A Santa Claus... t.j. musí sa objaviť anestéziológ.
Najbezpečnejšia anestézia
Ľudstvo prišlo s množstvom liekov na úľavu od bolesti. Ale chápeme, že niektorí efektívne metódy lieky proti bolesti môžu byť toxické pre plod. Ale všetka sila medicíny je zameraná na pôrod zdravé dieťa, za žiadnych okolností nesmie byť spôsobená ujma ani matke, ani nenarodenému dieťaťu.
V tomto ohľade je najbezpečnejšou metódou úľavy od bolesti centrálna blokáda vrátane jej typov: spinálna, kaudálna a najbežnejšia - epidurálna anestézia.
Prvé dve anestézie sú účinné, ale podávajú sa raz a majú obmedzené trvanie účinku. Ale epidurálna anestézia môže fungovať dlho, keďže žene sa do epidurálneho priestoru zavedie katéter a cez neho sa môžu podávať lieky proti bolesti tak dlho, ako si želáte (častejšie sa podávajú lokálne anestetiká a narkotiká).
Aká je náročnosť vykonávania
Mnoho ľudí si myslí, že inštalácia epidurálneho katétra je akrobacia, pretože sa šúcha niekde blízko miechy! Poviem vám tajomstvo: v skutočnosti je umiestnenie katétra do bedrovej chrbtice celkom rutinný postup, dokonca ho vykonávajú aj stážisti. Naozaj existujú ťažkosti: ľudia sú rôzni, existuje veľa variácií v anatómii chrbtice a podkožný tuk často skrýva štruktúry - ale napriek tomu nie je inštalácia katétra taká náročná, úprimne.
Ďalšia vec je určiť, akú koncentráciu lieku podávať, koľko podávať, kedy prestať – tu je už dôležitá kvalifikácia anestéziológa! Hlavnou zásadou medicíny je "neškodiť!" pri pôrode je to dvojnásobne dôležité, pretože lekár má na svedomí dva životy. Stáva sa, že neschopný odborník si napichne toľko drogy a takú koncentráciu, že žena necíti vôbec nič: žiadnu bolesť, žiadne kontrakcie – svaly stuhnú, dieťa sa postaví ako kôl v pôrodných cestách. To je naozaj problém a je dobré, ak cisársky rez situáciu zachráni...
„Úskalia“ a ako sa poistiť
Teraz sa pozrime na tento postup z pohľadu anestéziológa. Noc. Pôrodnica Prichádza žena, pôrod je v plnom prúde, žena vyžaduje anestéziu. Prichádza unavený nahnevaný doktor. Aký druh pôrodu? Aký druh úľavy od bolesti? Stále musí bojovať so zápalom slepého čreva a po ulici letí sanitka s blikajúcimi svetlami, ktorá preváža dopravné zranenie. Tak čo – úplne uľaví od bolesti? Áno, ani nepotrebuje peniaze, zaplatí si sám, pokiaľ odídu. Musíte však sedieť pri žene 8–12 hodín, prirodzený pôrod nie je cisársky rez na polhodinu práce.
A je dobré, ak špecialista vykonáva kaudálnu anestéziu (jedna injekcia lokálneho anestetika do chvostovej kosti), ale nie každý túto metódu pozná. Takže niet divu, ak predpíše banálny analgín. No čo - lacné a veselé. Predpísali ste anestéziu? Vymenovaný! Bude to účinné? Samozrejme, že nie! Ale podľa zákona svoju manipuláciu dokončil a bude pokračovať, nadávajúc, v núdzových chirurgických zákrokoch.
Preto si, milé ženy, nesťahujte svoje práva, keď už rodíte. Môžete sa pýtať, ale nemali by ste požadovať a konfliktovať. Čo ak príde nejaký stážista a naučí sa od vás zvládať bolesť? Najlepšie urobíte, ak si najskôr mesiac pred pôrodom nájdete dobrého skúseného anesteziológa a dohodnete sa.
Len si pamätajte, že anestéziológovia nepijú, pretože sa môžu dostať na frak, nejedia sladkosti, pretože chápu, že cukor je jed, a necítia kvety, pretože v živote šnupali fluorotán, aby bod cirhózy pečene. No, mimochodom, to som ja.
Byť zdravý!
Vladimír Shpinev
Foto istockphoto.com
Strach z pôrodu takmer každá žena to zažíva, pretože pôrod býva spojený so silnými bolesťami. A samozrejme, väčšina tehotných žien chce odpoveď na otázku: ako rýchlo a jednoducho porodiť. Existovať rôznymi spôsobmi manažment bolesti: od dýchacie techniky pred drogovými zásahmi.
Niektoré z nich možno praktizovať aj počas tehotenstva.
Telo každého človeka obsahuje protibolestivý systém, ktorý je nejakým spôsobom aktivovaný. Počas života sa človek stretáva s bolesťou rôzneho charakteru. Bolesť počas pôrodu je považovaná za jednu z najťažších.
Ľudské telo má vyvinuté mechanizmy, pomocou ktorých sa vyrovnáva s bolesťou. Na biologickej úrovni sú to hormóny: endorfín, enkefalín a oxytocín, ktoré pri kontakte s bolesťou poskytujú trochu zakalený stav vedomia a fungujú ako prirodzené analgetické faktory.
Aby prirodzený systém úľavy od bolesti správne fungoval, je potrebné zabezpečiť pohodlné podmienky počas pôrodu. Pri strese spôsobenom strachom, napätím, prítomnosťou cudzích ľudí alebo príliš jasným svetlom sa aktívne uvoľňujú hormóny nadobličiek. Tieto hormóny neutralizujú účinky endorfínov, enkefalínov a oxytocínu.
Okrem prirodzeného systému úľavy od bolesti existujú také metódy úľavy od bolesti, ako sú:
Praktiky zvládania bolesti z psychológie
Môžete sa naučiť relaxovať počas intenzívnej bolesti pomocou hlbokého dýchania a vizuálnych predstáv. V momente akútna bolesť musíte začať pomaly vydychovať, zhlboka sa nadýchnuť a dlho vydychovať a predstavte si, že namiesto bolesti je telo naplnené teplým a jasným slnečné svetlo(alebo akýkoľvek iný upokojujúci a príjemný obraz). Najlepšie je cvičiť vopred meditáciou a štúdiom svojho tela (akou dráhou prechádza vdychovaný a vydychovaný vzduch, ako fungujú svaly pri dýchaní atď.).
Cvičenie s fitloptou, lanami a tyčami
Čoraz častejšie je na prenatálnych oddeleniach vidieť fitlopty. S ich pomocou robia rôzne cvičenia na uvoľnenie a zníženie bolesti. Môžete napríklad urobiť nasledujúce cvičenie: Sadnite si na fitloptu s rovným chrbtom a mierne uvoľnite ramená. Nohy spočívajú na podlahe a sú široko rozkročené. Panva začne robiť plynulé kruhové pohyby: zo strany na stranu, v smere a proti smeru hodinových ručičiek, dopredu a dozadu. Pohyb je synchrónny s dýchaním – jeden kruh pomalého nádychu, jeden kruh dlhého výdychu. Vždy vydýchnite ústami. Pery sú uvoľnené. Toto cvičenie sa dá robiť doma ako príprava na pôrod.
V moderných pôrodných sálach nájdete aj laná. Aby ste si natiahli a uvoľnili boľavú spodnú časť chrbta, musíte urobiť nasledujúce cvičenie: v stoji pevne uchopte lano rukami, mierne uvoľnite nohy v kolenách (zatiaľ čo väčší dôraz zostáva vo vašich rukách). Dostaví sa pocit natiahnutia celého chrbta. Rovnaké cvičenie je možné vykonať na stenách.
Ak je predpôrodné oddelenie bez ďalšieho vybavenia, tak namiesto podpery môžete použiť čelo postele, stoličku, parapet alebo stenu.
Pomoc partnera
V prípade spoločného pôrodu je možné vyššie popísané cvičenie vykonávať s partnerom. Jeho ramená budú slúžiť ako podpora. Partner vám môže masírovať kríže, zlepší sa tým krvný obeh a uvoľnia sa svaly, čo pomôže znížiť bolesť.
Dýchanie počas pôrodu
Správne dýchanie môže uľahčiť pôrod. Po zvládnutí správna technika dýchanie, žena bude ľahšie tolerovať bolestivé pocity. Správne dýchanie zena pomaha porodnikovi a porod prebehne hladko.
Pôrodník vedie a navrhuje, kedy sa treba zhlboka nadýchnuť a zatlačiť, a v takom prípade – prerušte tlačenie a začnite rýchlo dýchať.
IN predpôrodné kliniky vykonať kurzy pre tehotné ženy kde sa rozprávajú dýchaciu techniku A fázy pôrodu. Takéto kurzy pomáhajú pripraviť sa aj psychicky na proces pôrodu. Nevedomosť, ako bude pôrod prebiehať, často spôsobuje tehotným ženám stres. Naopak, byť pripravený a pochopiť, čo sa stane v rôznych fázach, znižuje úroveň stresu.
Lekárska anestézia
Sú chvíle, keď je lekársky zásah nevyhnutný. Počas pôrodu sa používajú tieto typy anestézie:
Epidurálna anestézia: odpovede na často kladené otázky
Epidurálna anestézia sa považuje za veľký prelom v pôrodníctve v posledných desaťročiach. Teraz sa používa takmer vo všetkých pôrodniciach pri cisárskom reze A pri prirodzený pôrod
dať pôrodnej žene odpočinok.
Použitie anestézie umožňuje aj pohodlný pôrod, po ktorom sa ženy neboja rodiť druhý a ďalší pôrod.
Medzi niektorými pacientmi existuje názor, že použitie anestézie je odklon od prirodzeného procesu, to znamená, že žena nezažije všetky pocity, ktoré by mala pri pôrode zažiť. Tento názor však nie je celkom pravdivý. Použitie epidurálnej anestézie umožňuje zachovať niektoré vnemy - pacienti pociťujú kontrakcie a dokonca aj napätie počas obdobia tlačenia. Zachovanie pocitov (okrem bolestivých) po anestézii u ženy počas pôrodu závisí od dávkovania a skúseností anestéziológa.
Mnoho žien má nasledujúce otázky: stojí za to mať anestéziu a prečo sa podáva počas pôrodu, čo vedľajšie účinky nižšie sú odpovede na najobľúbenejšie otázky o epidurálnej anestézii.
- Čo je to epidurálna anestézia a aký je jej účel?
Epidurálna anestézia je liečebná metódaúľavu od bolesti pri pôrode. Na zastavenie bolesti sa do tela vstrekuje anestetikum v oblasti 2-5 bedrových stavcov. Toto je epidurálny priestor, v ktorom sa nachádzajú nervové zakončenia. Anestetikum blokuje nervové plexusy, ktoré idú do maternice, a tým sa znižuje a otupuje pocit bolesti, zatiaľ čo kontrakcie maternice sú pociťované, ale bolesť nie.
- Aké sú výhody anestézie?
Úľava od bolesti umožňuje, aby pôrod prebiehal pohodlne, jemne a prirodzeným pôrodným kanálom. To všetko je možné, pretože epidurálna anestézia má silný terapeutický antispazmodický účinok. Tento efekt podporuje hladšiu a rýchlejšiu dilatáciu krčka maternice a hladší pôrod. Úľava od bolesti navracia žene silu a pomáha rýchlo a ľahko porodiť.
V aktívnej fáze pôrodu sa kontrakcie stávajú častými a predlžujúcimi sa, začne sa rozširovať krčok maternice, pri kontrakciách sú stláčané všetky nervové zakončenia a zhoršuje sa ich prekrvenie. To spôsobuje bolesť. Anestézia pomáha zmierniť túto bolesť.
- Môže sa žena vopred dohodnúť so svojím lekárom na užívaní tlmenia bolesti?
O poskytnutí úľavy od bolesti počas pôrodu rozhoduje rodiaca žena a lekár pri pôrode. Žena môže vyjadriť túžbu použiť anestéziu a spravidla, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, lekár sa prispôsobí.
Anestézia môže byť predpísaná podľa lekárske ukazovatele. Počas pôrodu môže byť anestézia nielen faktorom, ktorý znižuje bolesť, ale aj faktorom, ktorý zlepší priebeh pôrodu.
- Koľkokrát počas pôrodu môžete zmierniť bolesť?
Epidurálna anestézia sa používa iba raz počas pôrodu. Zavedie sa vodiaci drôt, následne sa zaistí katéter, ktorý sa napojí na injekčnú striekačku a začne sa dávkované podávanie lieku počas celého pôrodu. Katéter je veľmi tenký vodič, ktorý nezasahuje do ležiacej ženy na chrbte a nespôsobuje žiadne nepohodlie. Katéter sa odstráni po narodení.
- V ktorej fáze pôrodu je najvhodnejšie podať analgéziu?
Anestézia sa podáva v čase silnejšej bolesti. Zvyčajne sa to zhoduje s aktívnejšou fázou pôrodu, keď je otvor maternice tri až štyri centimetre. O skoršom podaní lieku rozhoduje pôrodník spolu s anestéziológom, ak sú indikácie na podanie anestézie.
- Indikácie pre epidurálnu anestéziu.
Porod veľkého plodu.
Komplikovaný priebeh prvého pôrodu - ak došlo k hlbokým ruptúram krčka maternice.
Preeklampsia (zvýšený opuch a tlak, kŕče, strata bielkovín v moči).
Diskoordinácia práce.
Epidurálna anestézia sa nepodáva pri nástupe pacientky do pôrodnice v období tlačenia. Toto rozhodnutie sa robí preto, že obdobie tlačenia sa môže časovo rovnať inštalácii anestézie, to znamená, že rýchlosť pôrodu dieťaťa sa približne rovná rýchlosti podávania anestézie.
- Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť po použití anestézie?
Po epidurálke sa môžu objaviť bolesti hlavy, necitlivosť v nohách a bolesti chrbta. Vyhnúť sa negatívne dôsledky anesteziológovia vykonávajú premedikáciu a množstvo ďalších prípravných opatrení. Vyrovnať sa so vzniknutými následkami môže pomôcť osteopat a neurológ, ale aj preventívna rehabilitácia.
Konečne
Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom môžete ísť na vodný aerobik alebo jogu pre tehotné ženy. Pomocou takýchto cvičení svaly získavajú tonus a elasticitu a trénuje sa vytrvalosť, čo pomôže uľahčiť proces pôrodu.
Ak je to možné, stojí za to navštevovať kurzy pre tehotné ženy alebo sledovať lekcie dýchania. Počas kurzov sa tehotné ženy učia, ako porodiť bez bolesti, ako správne dýchať a tiež sa im priblížia fázy pôrodu. Ženy, ktoré pri pôrode správne dýchajú a dodržiavajú pokyny svojich pôrodníkov, rodia rýchlejšie a ľahšie. Nemali by ste sa spoliehať iba na epidurálnu anestéziu a pamätajte, že je predpísaná podľa indikácií. Musíte preskúmať iné spôsoby relaxácie, napríklad dýchanie, cvičenie na fitlopte alebo psychologické praktiky. To všetko spolu pomôže žene porodiť ľahko a bez bolesti.
Bez výnimky sa všetkým tehotným ženám prijatým do pôrodnice robia krvné testy na HIV, hepatitídu a syfilis. V tehotenstve ste už tento test museli absolvovať minimálne dvakrát, no pri nástupe do pôrodnice si ho budete musieť urobiť znova. Aj keď ženu prijmú do pôrodnice z oddelenia tehotenskej patológie, rozbor bude treba zopakovať. Krv odoberá pôrodná asistentka v pôrodnici krátko po prijatí.
Pred vykonaním epidurálnej anestézie (o ktorej bude reč nižšie) a v prípade krvácania sa matke odoberie krv z prsta. Zisťuje sa množstvo hemoglobínu, červených krviniek a bielych krviniek, ako aj čas zrážania krvi a čas krvácania. Na vykonanie epidurálnej anestézie je dôležité, aby nedošlo k narušeniu fungovania systému zrážania krvi. V prípade krvácania sú tieto testy dôležité pre výber terapie a rozhodnutie o potrebe transfúzie krvi
a krvných náhrad, ako aj na predpovedanie stavu rodiacej ženy.
Príprava krčka maternice na pôrod
Jedným z dôležitých faktorov, ktoré naznačujú pripravenosť tela na pôrod, je stav krčka maternice. Pred pôrodom by mal byť krčok maternice mäkký, skrátený a cervikálny kanálik by mal byť mierne rozšírený. V prípadoch, keď už sú vody vyliate, ale pôrod ešte nenastal (predčasné prasknutie plodovej vody), liek sa podáva na čo najrýchlejšiu prípravu krčka maternice na pôrod a rýchly nástup pôrodu. ENZAPROST s antispazmickým liekom ALE-SPY. Faktom je, že po prasknutí plodovej vody by pred narodením dieťaťa nemalo prejsť viac ako 12 hodín. Po porušení celistvosti blán totiž už bábätko nie je membránami chránené pred infekciou z vagíny. Po úvode SINESTROLA Môžu sa objaviť pravidelné kontrakcie.
Úľava od bolesti pri pôrode
V stenách pôrodnica Od žien, ktorých kontrakcie sú v plnom prúde, môžete často počuť: "Daj mi nejakú injekciu!" Nebudeme sa baviť o technikách dýchania, masáži, či správaní pri pôrode, ktoré by vám mohli pomôcť bez injekcií. Povedzme si o tých prípadoch, keď konečne prišlo na injekciu.
Narkotické analgetiká sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne - lieky, ktoré interagujú so špeciálnymi receptormi v centrálnom nervovom systéme. Hlavným omamným analgetikom používaným na zmiernenie pôrodnej bolesti je PROMEDOL. Počas pôrodu PROMEDOL sa podáva, keď je otvor krčka maternice 5-6 cm (najneskôr 2 hodiny pred očakávaným narodením dieťaťa). Práve v tomto čase sa liek podáva, pretože omamné analgetikum preniká cez placentu k plodu a ovplyvňuje jeho dýchacie centrum, takže ak medzi poslednou injekciou a narodením dieťaťa uplynuli menej ako dve až tri hodiny, dýchanie novorodenca je utlmené.
Po takejto injekcii môže rodiaca žena zvracať.
Stupeň analgetického účinku PROMEDOLA veľmi individuálne. Niekomu takmer úplne uľaví od pôrodných bolestí, niekomu prakticky neúčinkuje. U niektorých žien má tento liek veľmi slabý analgetický účinok. Táto metóda nefunguje u žien, ktoré predtým užívali drogy.
Epidurálna anestézia sa podáva pomocou injekcie do chrbta. Podstatou metódy je, že lekár vpichne ihlu do driekovej oblasti, ihla sa dostane do miechového kanála do priestoru nad tvrdou miechou (epidurálny priestor) - práve tam, kde prechádzajú nervové korene, ktoré nesú impulzy bolesti z maternica. Aby bol zákrok bezbolestný, pred injekciou sa koža v mieste zamýšľanej injekcie anestetizuje - na tento účel sa do kože bedrovej oblasti vstrekne lokálne anestetikum (napr. NOVOKAÍN). Potom sa vloží špeciálna ihla, do ktorej sa vloží tenká silikónová hadička (katéter); ihla sa odstráni a katéter zostane v epidurálnom priestore – vstrekne sa do neho silné lokálne anestetikum (MARCAINE, ROPIVACAINE, ULTRACAINE). Podľa potreby je možné pomocou katétra pridať lieky.
Indikácie pre epidurálnu anestéziu určuje pôrodník spolu s anestéziológom v závislosti od pôrodníckej situácie (otvorenie krčka maternice, sila kontrakcií, poloha plodu a pod.) a potreby rodiacej ženy.
Pri epidurálnej anestézii je pacientka v najviac zohnutej polohe: leží na bruchu, prehnutá, alebo sedí, predklonená - v tejto polohe sú maximálne oddelené kostné výrastky stavcov, priestor medzi nimi je dostatočný na úspešnú ihlu vkladanie.
Po podaní lieku sa úľava od bolesti rozvinie do 10-20 minút.
Bolestivé pocity sú u všetkých žien úplne zablokované – môže pretrvávať len pocit tlaku pri kontrakciách alebo pri vaginálnom vyšetrení. Analgetický účinok sa môže predĺžiť až na 24-36 hodín. Blokáda nervových koreňov bolesti neovplyvňuje kontrakcie maternice - pôrod prebieha ako obvykle. Lokálne anestetikum Vôbec sa nedostáva do krvi matky, a preto je pre plod neškodný.
Keď je katéter vložený, môže sa dotknúť nervu, čo spôsobí krátky pocit streľby v nohe. Ďalšou vecou, ktorá môže sprevádzať anestéziu, je niekedy pocit necitlivosti, slabosti a ťažkosti v nohách. Počas epidurálnej anestézie žena nesmie vstať z postele pre možnosť rozvoja svalovej slabosti a možnosti pádu. Taktiež sa neodporúča ležať na chrbte z dôvodu možného poklesu krvného tlaku v tejto polohe. Aby sa zabránilo tomuto účinku, žena sa injekčne podáva fyziologický roztok intravenózne, to znamená, že pri epidurálnej anestézii je injekcia do chrbta sprevádzaná umiestnením kvapkadla.
Na zmiernenie utrpenia používajú aj rodiace ženy intramuskulárne injekcie NO-SPY. Takéto injekcie sa zvyčajne podávajú na začiatku prvej fázy pôrodu. Pretože NO-SHPA je antispazmický liek, to znamená, že odstraňuje kŕče hladkého svalstva, tento liek pomáha otvárať krčok maternice, ktorého základom sú práve tieto svaly. Po podaní lieku môžu byť kontrakcie o niečo menej bolestivé.
Stimulácia pôrodu
Stimulácia je potrebná, keď je pôrod slabý. Existuje primárna a sekundárna slabosť práce. Pri primárnom oslabení pôrodu sú kontrakcie zo začiatku pôrodu slabé a neúčinné, pri sekundárnom je sila a trvanie kontrakcií spočiatku dostatočné, ale potom v priebehu pôrodu kontrakcie postupne slabnú, sú menej časté a kratšie a dochádza k ďalšej dilatácii kontrakcií. krčka maternice sa nevyskytuje.
Diagnóza „slabého pôrodu“ sa robí vtedy, keď sú kontrakcie slabé a krčka maternice sa nerozširuje.
Hlavnou metódou bez liekov, ktorá vám umožňuje zvýšiť pracovnú aktivitu, je tiež druh injekcie - punkcia amniotický vak alebo amniotómia. Táto manipulácia sa vykonáva, keď je krčka maternice rozšírená o 2 cm alebo viac. Potom sa rodiaca žena pozoruje 2-3 hodiny. U niektorých pacientov sa v dôsledku amniotómie zvyšuje pôrod. Napríklad pri polyhydramnióne dochádza k presileniu svalov maternice a odtok plodovej vody napomáha k zmenšeniu vnútromaternicového objemu a začiatku správnej a dostatočnej kontrakcie svaloviny maternice. Ak sa nedosiahne požadovaný účinok amniotómie, potom je potrebné použitie liekov.
Je potrebné zdôrazniť, že hlavnou metódou liečby slabosti pracovných síl je použitie uterotoník - liekov, ktoré zvyšujú kontraktilnú aktivitu maternice. Na tento účel používajú OXYTOCIN a prostaglandíny: podávajú sa vnútrožilovo kvapkaním alebo pomocou špeciálnych prístrojov – infúznych púmp, ktoré zabezpečujú prísne dávkované podávanie liekov. Do tohto zariadenia sa vloží injekčná striekačka a pomocou špeciálnej hadičky sa napojí na ihlu alebo katéter zavedený do žily. Piest tejto striekačky postupne pumpuje do žily vopred určené množstvo lieku. V tomto prípade sa stav plodu monitoruje pomocou srdcového monitora 1.
OXYTOCIN nemá nepriaznivý vplyv na zdravý plod. Avšak v prípade chronického utrpenia plodu, ktoré sa často vyskytuje v prítomnosti akýchkoľvek komplikácií tehotenstva (preeklampsia, dlhotrvajúca hrozba potratu, placentárna insuficiencia atď.), Zavedenie OXYTOCIN môže zhoršiť stav plodu. Pred začatím pôrodnej stimulácie sa preto starostlivo zhodnotí jej stav na základe charakteru plodovej vody (pri chronickej vnútromaternicovej hypoxii plodu môže byť voda zelená) a podľa výsledkov monitorovania srdca.
Treba poznamenať, že oddialenie pôrodu v prípade rozvoja pôrodnej slabosti má vážne následky pre matku a plod, preto, ak je to indikované, včasná stimulácia bude kľúčom k úspešnému výsledku pôrodu.
Spánkový odpočinok vyvolaný liekmi
Ak žena nastupuje do pôrodnice s neurčitými bolesťami v podbrušku a krížoch a tieto bolesti sú nepravidelné, dlhotrvajúce, ale nie produktívne, potom hovoríme o predbežnej bolesti, ktorá predchádza rozvoju pravidelných kontrakcií, ale nevedie k otvorenie krčka maternice. Keď sa takáto bolesť objaví, žena sa unaví a kontrakcie, ktoré začnú potom, sú často slabé. Aby sa predišlo slabosti, pôrodná žena potrebuje odpočinok, najmä ak sa predbežná bolesť vyskytne večer a trvá celú noc. Pre to nastávajúcej matke narkotické analgetikum sa podáva intravenózne PROMEDOL,čo spôsobuje takzvaný liečivý spánok-odpočinok.
Treba poznamenať, že pri dlhotrvajúcom pôrode a pri únave rodiacej ženy možno na liečbu pôrodnej slabosti použiť aj liečivý spánok, počas ktorého žena obnovuje silu a energetické zdroje maternice. Po prebudení sa u niektorých pacientov pôrod zintenzívni. Spánok prichádza pomerne rýchlo a trvá v priemere 2 hodiny.
Prevencia krvácania
Keď žena tlačí, teda už v druhej dobe pôrodnej, v momente erupcie hlavičky alebo hneď po pôrode placenty, vo väčšine pôrodníc je zvykom, že si všetky rodiace ženy vpichujú drogu. do žily, aby sa zabránilo krvácaniu METYLERUMETHRINE. Tento liek spôsobuje kontrakciu maternice, čo umožňuje svalovým vláknam maternice stláčať cievy, ktoré prasknú pri oddelení placenty.
Počas operácie
Ak sa z jedného alebo druhého dôvodu pôrod uskutoční cisárskym rezom, potom neexistuje spôsob, ako sa zaobísť bez injekcií. V prípade operácie v epidurálnej anestézii sa vykonávajú rovnaké manipulácie ako pri zmierňovaní bolesti pri pôrode. Ale operácia môže byť vykonaná aj v celkovej anestézii, vtedy sa anestetikum podáva intravenózne.
V každom prípade sa počas operácie podávajú lieky vnútrožilovo, aby poskytli úplnú úľavu od bolesti a poskytli žene maximálny komfort počas operácie.
Aby sa zabránilo infekčným komplikáciám, antibakteriálne lieky(antibiotiká).
Keďže krvná strata počas operácie je o niečo väčšia ako pri bežnom pôrode, počas operácie sa podávajú špeciálne roztoky na doplnenie stratenej tekutiny.
Je potrebné poznamenať, že všetky injekcie - počas pôrodu aj počas cisárskeho rezu - možno vykonať vložením ihly do žily alebo (ak sa očakáva dlhodobá injekcia) lieky) katéter - tenká plastová hadička. Ak je v žile ihla, potom, napriek tomu, že je pripevnená na kožu náplasťou, stále to trochu obmedzuje mobilitu pacienta, pretože pri nepresných pohyboch môže ihla vyjsť zo žily. Ak je v žile katéter, pohyby sú takmer neobmedzené.
Tu sú uvedené mnohé, ale nie všetky injekcie, ktoré môžu byť potrebné počas pôrodu. Dúfame, že sa ich stretnete s minimálnym počtom. Ak sa však stále musíte zaoberať takýmito manipuláciami, nezabudnite, že všetky sú navrhnuté tak, aby vám a dieťaťu pomohli.
Dnešné ženy majú viac možností na úľavu od bolesti počas pôrodu ako kedykoľvek predtým. Rodiaca žena môže využívať nielen rôzne prírodné metódy tlmenia bolesti. Aj lieky sa stali účinnejšími a bezpečnejšími. Pri takom množstve analgetík, aké sú dnes, musí byť budúca matka dobre informovaná.
Najlepšie je dva mesiace pred pôrodom naštudovať si problematiku prirodzeného a liečivého tlmenia bolesti. Absolvovať rýchlokurz úľavy od bolesti po objavení sa prvých kontrakcií nie je vôbec zaujímavé. Samozrejme, bezpečne a účinná úľava od bolesti pri pôrode závisí od vašej spolupráce s lekárom. Naučiť sa používať mozog a telo na zlepšenie efektivity pôrodu a zmiernenie bolesti je však oveľa dôležitejšie ako vedieť, ktoré analgetikum alebo plyn vám lekár odporučí. Nižšie je uvedené, čo potrebujete vedieť a čo by ste mali urobiť, aby ste znížili nepohodlie počas pôrodu.
Prečo pociťujete bolesť pri pôrode?
Pretlačenie dieťaťa vo veľkosti melóna cez krčok maternice, ktorý na začiatku pôrodu nie je väčší ako veľkosť semena fazule, si vyžaduje značné úsilie, ako aj dobrú elasticitu. Svaly sa nemôžu sťahovať a tkanivá sa nemôžu naťahovať bez toho, aby o tom telo vedelo. Vaša maternica musí tvrdo pracovať, aby vykonala svoju prácu počas pôrodu a pôrodu.
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, zdrojom bolesti zvyčajne nie je kontrakcia svalov maternice. Bolesť počas pôrodu je spôsobená najmä expanziou krčka maternice, vagíny a okolitých tkanív, keď dieťa prechádza cez pôrodným kanálom. Počas pôrodu maternica nevytláča dieťa von. V skutočnosti sa stane, že kontrakcie maternice sa roztlačia a zdvihnú svaly krčka maternice, čím sa otvorí cesta pre hlavu dieťaťa. (Predstavte si, ako sa sveter s výstrihom natiahne, keď cez neho prestrčíte hlavu.) Svaly a väzy v panve sú vybavené tlakovými receptormi, ako aj nervovými zakončeniami, ktoré reagujú na bolesť, a preto napínanie týchto tkanív spôsobuje ostré pocity, ktoré môže byť vnímaná ako bolesť, najmä ak sú okolité svaly napäté.
Ako všetky svaly, ani svaly maternice nebolia, pokiaľ nie sú nútené vykonávať prácu, na ktorú neboli určené. Unavené, napäté a natiahnuté svaly bolia, a preto sa musíte naučiť, ako pomôcť vašim pôrodným svalom pracovať efektívnejšie. Keď je sval príliš unavený, narušia sa jeho vnútorné chemické a elektrické procesy. Tieto fyziologické zmeny spôsobujú bolesť.
Účel bolesti
Prečo je pôrod taký bolestivý? Pojem „Evina kliatba“ – bolestivý pôrod ako trest pre každú ženu, pretože Eva zjedla jablko zo stromu poznania dobra a zla – už nie je akceptovaný ani ako biblická teológia, ani ako akceptovateľná postfeministická filozofia. Teória, že bolesť pri pôrode je rituálom, ktorý pripravuje ženu na ťažké povinnosti materstva, tiež nie je populárna. Ani tí najuznávanejší špecialisti v oblasti pôrodníctva a gynekológie nedokážu poskytnúť uspokojivé vedecké vysvetlenie, prečo je bolesť pri pôrode nevyhnutná. Preto sa opäť musíme spoliehať len na zdravý rozum.
Nie je prekvapujúce, že veľa žien pri objednávaní v nemocnici žiada o epidurálku. Filmy a televízia často vykresľujú tehotenstvo ako chorobu, ktorú treba vydržať, a pôrod ako krízový bod choroby, kedy žena ležiaca v posteli musí byť liečená liekmi. Naopak, pôrodnícki špecialisti sa snažia slovo „bolesť“ ani nevysloviť, pričom namiesto toho používajú špeciálny výraz, ako napríklad „pôrodné kontrakcie“.
Možno, že bolesť hrá užitočnú úlohu počas pôrodu? Po narodení niekoľkých detí a pozorovaní tisícok žien, ktoré znášali (alebo nevydržali) pôrodné bolesti, sme dospeli k dvom záverom týkajúcim sa úlohy bolesti v procese pôrodu.
1. Bolesť plní užitočnú funkciu.
2. Neznesiteľnú bolesť pri pôrode nemožno považovať za normálnu, potrebnú ani prospešnú.
Príliš veľká bolesť je signálom tela, že táto svalová skupina nefunguje tak, ako to príroda zamýšľala, alebo že niečo nie je v poriadku a vyžaduje si zvýšenú pozornosť. Ak bežíte maratón a cítite sa bolestivo unavení, beriete to ako signál, že sa musíte najesť alebo napiť vody, že musíte zmeniť rytmus dýchania alebo tempo behu. Prijímaš potrebné opatrenia aby ste znovu nadobudli silu a zmiernili bolesť a zároveň pokračovali v pohybe k svojmu cieľu.
To isté sa deje počas pôrodu. Ak rodiaca žena pociťuje neznesiteľnú bolesť v chrbte, berie to ako signál, aby zmenila polohu tela, kým nepríde úľava. Čo je dobré pre matku, je dobré aj pre dieťa: zmenou polohy umožňuje dieťaťu pohybovať sa a nájsť ľahšiu - a menej bolestivú - cestu von. Pri správnej interpretácii a múdrom používaní je bolesť cennou pomôckou počas pôrodu. Počúvajte jej signály. To je dôvod, prečo sa bolesť počas pôrodu v niektorých kultúrach považuje za „dobrú bolesť“.
„Účelová bolesť“ nie je teória „New Age“, ktorá mení hru, vynájdená mužmi, niekoľkými odvážnymi ženami alebo nedotknutým vedcom, ktorý sám
Takú bolesť som ešte nezažil. Nemá to nič spoločné s pojmami vyzývajúcimi k trpezlivosti; zásada „bez bolesti nebude výsledok“ nikam nevedie. (Už tomu neveria ani odborníci na športovú medicínu.) Myslite na bolesť ako na komunikačný nástroj v procese pôrodu: bolesť, ktorá je tolerovateľná, znamená, že krčka maternice robí svoju prácu a dostatočne sa roztiahne, aby ste dieťa pretlačili. , zatiaľ čo bolesť, ktorá je netolerovateľná, znamená, že bolesť naznačuje, že musíte urobiť zmeny vo svojich činoch.
Ako cítiš bolesť
Aby ste sa dobre vyrovnali s bolesťou pri pôrode, musíte pochopiť, ako telo vyvoláva pocit bolesti a ako ho vníma mozog. Ak budete sledovať proces normálnej pôrodnej kontrakcie od natiahnutých tkanív panvy až po výkrik „Au!“, uvedomíte si, že máte možnosť ovplyvniť vzťah medzi tým, koľko bolesti natiahnuté tkanivá produkujú a akou to je. vnímaná mozgom.
Keď začne kontrakcia, tkanivá sa natiahnu a podráždia sa drobné presoreceptory v nervových vláknach, ktoré vysielajú krátke impulzy do miechy. Ak sú okolité tkanivá napäté, sú podráždené aj receptory bolesti. V mieche tieto impulzy prechádzajú akousi bránou, ktorá niektoré impulzy oneskoruje a umožňuje prechod iným, ktoré sa potom dostávajú do mozgu a sú vnímané ako bolesť. Týmto spôsobom môžete bolesť zamerať v troch oblastiach: tam, kde sa vyskytuje, v miechovej bráne a v mozgu, kde je bolesť vnímaná. Pri vývoji vlastnej techniky zvládania bolesti musíte použiť rôzne metódy, ktoré vám umožnia zvládnuť bolesť vo všetkých troch týchto zónach.
Ďalším spôsobom, ako pochopiť dráhu bolesti, je predstaviť si impulzy bolesti ako miniatúrne pretekárske autá. Vychádzajú z miesta podráždenia v oblasti panvy a snažia sa dostať na parkovisko, teda k mikroskopickým receptorom bolesti umiestneným na nervové bunky chrbtice a mozgu. Čím viac áut je na parkovisku, tým silnejšie sú vaše pocity. Máte možnosť ovplyvniť činnosť týchto áut. Po prvé, môžete obmedziť počet štartujúcich áut. Aby ste to dosiahli, musíte cvičiť relaxačné techniky, ktoré ochránia svaly pred únavou a napätím. Môžete tiež použiť efektívne polohy pri pôrode, ktoré umožnia vašim svalom vykonávať prácu, na ktorú sú určené. Po druhé, môžete uzavrieť "bránu" miechy bez toho, aby ste cez ňu mohli prechádzať autá. Príjemné hmatové vnemy, ako je masáž, vysielajú pozitívne impulzy, ktoré môžu blokovať prenos bolesti po mieche. Okrem toho môžete v bráne vytvoriť preťaženie tým, že do nej pošlete príliš veľa konkurenčných strojov, ako sú impulzy z hudby, z určitých mentálnych predstáv alebo zo spätného tlaku. A napokon, parkovacie miesta vo svojom mozgu môžete zaplniť natoľko, že jednoducho nezostane miesto pre „autá“, ktoré znášajú bolesť. To je presne ten účinok, ktorý majú lieky proti bolesti tým, že blokujú oblasť vnímania bolesti. Rovnaký účinok môžete dosiahnuť prirodzene použitím liekov proti bolesti, ktoré sú vlastné telu, nazývané „endorfíny“.
Okrem toho možno použiť techniky rozptýlenia na vyplnenie mozgových receptorov a blokovanie vnímania bolesti. V tomto prípade máte tendenciu zapĺňať si mozog cudzími obrazmi a sústredenie sa na ne oslabuje vnímanie bolesti. Tieto techniky vyzerajú dobre na hodinách pôrodu a dokonca fungujú, keď ich praktizujete vo svojej vlastnej obývačke, ale často sa ukážu ako zbytočné, keď začne skutočný pôrod. Sústrediť sa na akýkoľvek obraz si vyžaduje obrovskú mentálnu disciplínu, ktorej dosiahnutie trvá mnoho rokov. U väčšiny rodiacich žien sa pokus o rozptýlenie rozvinie do psychického stresu, ktorý ju privedie na pokraj zrútenia. Naša skúsenosť nám hovorí, že ani mozog, ani telo rodiacej matky sa neuvoľní, keď sa pokúša sústrediť na niečo cudzie, aby odviedla myseľ od pôrodu. Zvládanie bolesti počas pôrodu si vyžaduje pozornosť mozgu aj svalov.
Marthina poznámka: Počas môjho prvého pôrodu som vyskúšala techniku rozptýlenia: zaostrenie očí na jeden bod, dýchanie určitým tempom a rytmus prstov. No keď sa bolesť stala takou, že táto metóda už nepomáhala, intuitívne som začal robiť to, čo mi prinášalo úľavu: dovolil som svojmu telu, aby zabralo a urobilo prácu, na ktorú bolo stvorené. Naučiť sa odovzdať svojmu telu počas pôrodu namiesto toho, aby som ho ovládal, mi pomohlo uvoľniť sa – duševne aj fyzicky.
Vývoj nášho vlastného systému úľavy od bolesti
Každý vníma bolesť inak: pre jedného je „citlivá“ a pre iného „bolí“. Z tohto dôvodu by každá žena nastupujúca do pôrodnice mala mať vlastný systém zvládania bolesti, ako aj záložný plán. Zodpovednosť leží v prvom rade na samotnej rodiacej žene. Asistentky asistujúce pri pôrode vykonávajú len funkcie konzultantov. Aj keď vás žiadne čítanie kníh alebo predtréning nemôže úplne pripraviť na to, aký bude pôrod, sme ochotní sa staviť, že čím viac budete informovaní a pripravení, tým menej sa budete báť a tým menej to bude bolieť. pôrod. Tým, že vám ukážeme, ako vyvinúť systém zvládania bolesti, ktorý je pre vás vhodný, sa zameriame na spôsoby, ako znížiť tvorbu a vnímanie bolesti.
Zabudnite na svoje strachy. Bolesť a strach spolu súvisia. Účinnosť mocných svalov maternice závisí od koordinovanej práce vášho hormonálneho systému, nervový systém a obehové systémy. Strach narúša fungovanie všetkých troch týchto systémov. Strach a úzkosť spôsobujú, že vaše telo produkuje stresové hormóny, ktoré pôsobia proti prospešným hormónom určeným na zrýchlenie pôrod a zmierniť nepohodlie. To vedie k zvýšenej bolesti a predĺženiu pôrodu. Strach spôsobuje aj fyziologické reakcie, ktoré znižujú prietok krvi a prísun kyslíka do maternice. Bez dostatočného množstva kyslíka sa svaly rýchlo unavia a v unavených svaloch sa objaví bolesť. Napnuté svaly nielenže bolia, ale majú aj problém s koordináciou, aby dostatočne otvorili krčok maternice, aby pretlačili dieťa. Normálne sa svaly horného segmentu maternice stiahnu, čím sa dieťa vytlačí, a svaly dolného segmentu sa uvoľnia a vzdialia sa. Tieto koordinované pohyby umožňujú otvorenie krčka maternice, čo umožňuje prechod hlavičky dieťaťa. Strach pôsobí priamo na svaly v dolnom segmente a spôsobuje ich stiahnutie namiesto uvoľnenia. Ako výsledok silné svaly Horný segment maternice je stlačený napätými svalmi dolného segmentu a krčka maternice, čím sa zvyšuje bolesť a spomalí sa pôrod.
Zbavte sa strachu pred začiatkom pôrodu. Určité obavy počas pôrodu sú úplne normálne a sú založené na úzkosti z toho, že budú čeliť bolesti. Neriešené obavy však môžu mať vplyv negatívny vplyv o procese pôrodu. Hoci pôrod bez strachu je rovnako zriedkavý ako pôrod bez bolesti, mali by ste sa snažiť prekonať svoje obavy ešte pred začiatkom pôrodu. Tu je návod, ako na to.
Buďte konkrétni o svojich obavách. Čoho sa pri pôrode obzvlášť bojíte? Bojíte sa napríklad bolesti, keď ste mali v minulosti negatívne skúsenosti? Alebo sa bojíte cisárskeho rezu a epiziotómie? Možno sa bojíte straty kontroly uprostred pôrodu? Možno sa bojíte, že vaše dieťa bude mať problémy? Urobte si zoznam všetkých svojich obáv a vedľa každej položky napíšte, čo môžete urobiť, aby sa tieto obavy nenaplnili. Okrem toho musíte pochopiť, že nie všetko máte pod kontrolou a rozhodnúť sa nestarať sa o to, čo nemôžete zmeniť.
Uistite sa, že ste informovaní. Čím viac budete vedieť, tým menej sa budete báť. Neexistujú identické pôrody a aj u jednej ženy sú všetky pôrody iné, no všetky prebiehajú podľa určitého vzoru. Medzi prvými kontrakciami maternice a vypudením plodu sú vždy prítomné určité pocity („sťahy“). Ak pochopíte, čo sa deje, prečo a aký to môže byť pocit, žiadna bolesť vás neprekvapí. Pochopenie toho, čo môžu očakávať – a kedy to skončí – pomáha väčšine rodičiek cítiť istotu, že pôrod zvládnu. Dobrý pôrodný kurz vám pomôže pochopiť, čo sa deje a prečo. Ale žiadne kurzy vám nepovedia, čo presne budete cítiť, pretože to závisí od vášho konkrétneho stavu a vašej schopnosti pomôcť pri pôrode. Intenzita prežívaných vnemov ženu často zaskočí. Niektorým ľuďom sa to nepáči a začnú sa brániť kontrakciám, čím dovolia strachu, aby sa nad nimi zmocnil.
Pozvite odborného asistenta. Neoceniteľnú pomoc pri pôrode vám poskytne skúsená žena, ktorá sama porodila a ktorá si dala za svoje povolanie študovať bežné pocity pri pôrode a ako ho zvládnuť. Tento profesionálny asistent vám pomôže interpretovať vaše pocity, poskytne odporúčania na úľavu od bolesti a pomôže vám porozumieť rozhodnutiam zdravotníckeho personálu a podieľať sa na nich.
Obklopte sa nebojácnymi pomocníkmi. Pokúste sa znížiť zbytočný strach na pôrodnej sále. Pravdepodobne už viete, kto z vašich rodinných príslušníkov a priateľov vníma pôrod ako „horor“ a kto nie. Strach je nákazlivý. Nikdy nedovoľte, aby bol pri pôrode niekto z týchto hanblivých pomocníkov. Nemyslite si, že teraz je ten správny čas, aby ste svojej matke niečo dokázali. Ak sa bojí pôrodu, je lepšie, ak si po jeho skončení pozrie video, ako byť prítomná na pôrodnej sále a nakaziť vás svojimi strachmi.
Vyhnite sa vyvolávanie strachu spomienky. Nenoste batožinu z minulých obáv na pôrodnú sálu. Pôrod zvyčajne vyvoláva nepríjemné spomienky na predchádzajúci ťažký pôrod či dokonca znásilnenie. Uprostred najintenzívnejších kontrakcií sa môžete automaticky napnúť a reagovať na spomienky na udalosti z dávnej minulosti. Pred pôrodom sa zbavte emocionálnych následkov minulých traumatických udalostí. V prípade potreby vyhľadajte pomoc psychológa.
Poznámka Dr. Billa: Mnoho mužov, vrátane budúcich otcov, sa pôrodu bojí. Nerozumejú, čo sú to pôrodné bolesti, len veľmi ťažko vidia, ako ich žena trpí a nevedia jej pomôcť. Aj ten najcitlivejší a nebojácnejší muž sa môže vyľakať uprostred najintenzívnejších kontrakcií alebo keď sa situácia náhle zmení. Je užitočné zaočkovať manžela proti strachu, aby vás nemohol nakaziť. Pripravte svojho manžela na to, čo bude vidieť a počuť počas pôrodu. Povedzte mu, čo sa môže stať, ak proces nepôjde podľa plánu. A snažte sa neprejaviť svoj vlastný strach. Ak cíti, že sa nebojíte, je nepravdepodobné, že by sa on sám bál. Pokojný a sebavedomý asistent dopraje vášmu manželovi potrebný odpočinok a tiež mu pomôže sústrediť sa na jeho povinnosti, ktorými je skôr podporovať vás a prežívať s vami, než vás chrániť pred týmto úplne prirodzeným procesom.
Prevezmite zodpovednosť za svoje rozhodnutia
Aj keď bezbolestný pôrod je menej bežný ako novorodenec, ktorý spí celú noc, do značnej miery dokážete ovládať bolesť – ak ste ochotná to urobiť. Skontrolujte nasledujúce faktory, ktoré ovplyvňujú, aký bolestivý bude pôrod.
Zle ste si vybrali lekára alebo pôrodnú asistentku? Zapája sa aktívne do vášho procesu učenia a pomáha vám dôverovať svojmu telu počas pôrodu? Zanecháva vo vás každý rozhovor s ním pocit, že váš pôrod bude normálny? Alebo táto osoba vytvára atmosféru strachu okolo pôrodu a zapĺňa vám hlavu možnými problémami a komplikáciami?
Rozumiete samotnému procesu pôrodu? Viete, čo sa deje pri kontrakciách maternice a na čo tieto „sťahy“ slúžia? Chápete, ako môže vzpriamený postoj počas pôrodu alebo zmena polohy ovplyvniť to, ako sa cítite?
Ste vybavení rôznymi relaxačnými technikami?
Najali ste si profesionálneho asistenta, najmä ak sa vám po začatí pôrodu možno nepodarí kontaktovať lekára alebo pôrodnú asistentku, na ktorú sa spoliehate?
Si si istý, že všetci pozvaní na pôrod (priateľky, príbuzní a manžel) ťa podporia a nepodkopú tvoju vieru v seba svojím strachom?
Rozumiete, aké technológie (napríklad elektronické monitorovanie plodu) sa budú používať počas pôrodu? Ste si istí, že máte dostatok vedomostí na to, aby ste sa mohli podieľať na rozhodovaní o používaní týchto technológií počas pôrodu?
Viete o rôzne metódy lieky na úľavu od bolesti, ako sú narkotiká a epidurálka? Rozumiete ich výhodám a nevýhodám?
Uvedomujete si, aké dôležité je relaxovať a nechať svoje telo, aby prevzalo vedenie počas pôrodu? Ste odhodlaní prijať pozíciu, ktorá vám najviac vyhovuje, namiesto toho, aby ste sa pri pôrode namáhali alebo sa stali pasívnym pacientom? najviacčas vo vodorovnej polohe?
Po obdržaní úplných odpovedí na všetky tieto otázky by ste mali vstúpiť do pôrodnej sály. Ak má žena na tieto otázky vlastné odpovede, potom je pravdepodobnejšie, že bude so svojím pôrodom spokojná.
Naučte sa uvoľniť svaly zapojené do pôrodu
"Oddýchnuť si? Žartuješ? Počas kontrakcií mám pocit, akoby mi cez žalúdok prechádzal obrovský kamión!“ Toto povedala jedna naša kamarátka pôrodnej asistentke pri pôrode. „Uvoľnite sa“ nie je nezmyselné slovo, ktoré bezmocní diváci hodia na ženu, ktorá robí najťažšiu prácu svojho života. To je presne to, čo musí urobiť, aby pomohla pôrodu. Uvoľnením pomôže maternici robiť svoju prácu, namiesto toho, aby jej odporovala. Práve schopnosť relaxovať určuje líniu, ktorá oddeľuje príjemné spomienky na pôrod, ktoré si budete vážiť do konca života, od „ hrozný príbeh“, na ktoré sa budete snažiť rýchlo zabudnúť.
Prečo potrebujete relaxovať? Ak uvoľníte všetky svaly a stiahne sa iba maternica, zníži to nepohodlie a urýchli proces pôrodu. Ak máte stiahnuté svaly na ktorejkoľvek časti tela, najmä na tvári alebo krku, toto napätie sa prenesie na vaše panvové svaly, ktoré by mali byť počas kontrakcií uvoľnené. Bolesť v napätých svaloch je pociťovaná silnejšie ako v uvoľnených a rýchlejšie sa unavia. Chemické zmeny v unavených a napätých svaloch znižujú prah bolesti a vy pociťujete väčšiu bolesť. silná bolesť ako pri práci svalu, ktorý nepociťuje odpor. Keď napäté svaly odolávajú nepretržitým mimovoľným kontrakciám maternice, výsledkom tohto odporu je bolesť. Svalová únava rýchlo vedie k duševnej únave, čím sa znižuje vaša schopnosť vyrovnať sa s bolesťou. Stratíte schopnosť zhodnotiť svoje možnosti a urobiť zmeny vo svojom konaní, ktoré by znížili vaše utrpenie.
Zabehnúť maratón je náročná a dlhá práca. Pôrod trvá ešte dlhšie, no ťažká práca prebieha v krátkych nárazoch, ktoré sa striedajú s obdobiami odpočinku – ako je nabíjanie a vybíjanie. Hneď ako kontrakcia skončí, mali by ste sa od nej úplne odtrhnúť, aby ste si mohli poriadne oddýchnuť. Ak sa medzi kontrakciami neuvoľníte, pri ďalšej kontrakcii strácate schopnosť zotaviť sa a efektívne fungovať. Postupom času sú kontrakcie intenzívnejšie a berú si čoraz viac sily. Preto je dôležité oddýchnuť si, aby ste si mohli šetriť sily na to, čo vás čaká – na fázu aktívneho pôrodu a tlačenia, keď si to bude vyžadovať obrovské množstvo úsilia, aby ste zvládli tú najťažšiu prácu, akú kedy budete robiť.
Relaxácia tiež umožňuje udržiavať potrebnú rovnováhu hormónov. Ako sme uviedli vyššie, k efektívnosti pôrodu prispievajú dva typy hormónov. Adrenalínové hormóny (tiež nazývané „stresové hormóny“) dodajú vášmu telu dodatočnú energiu, ktorú potrebuje v stresových situáciách, ako je napríklad pôrod. Tieto hormóny sa často označujú ako „boj alebo útek“ a slúžia na ochranu tela. Hormón epinefrín je prírodný liek produkovaný telom, ktorý pôsobí ako liek proti bolesti. Počas pôrodu potrebuje vaše telo dostatok týchto hormónov, aby sa vyrovnalo s ťažkým zdvíhaním – ale nie príliš veľa, aby ste zostali pokojní a vaše svaly a mozog mohli efektívne fungovať. Stresové hormóny môžu dokonca spôsobiť odtekanie krvi z ťažko pracujúcej maternice do takej vitálnej dôležité orgány ako mozog, srdce a obličky.
Ďalšou skupinou hormónov, ktoré vám pomáhajú počas pôrodu, sú prirodzené lieky proti bolesti známe ako endorfíny. (Toto slovo sa skladá z dvoch častí: endogénne, čo znamená „vyrobené v tele“ a ***, chemická zlúčenina, liek proti bolesti.) Sú to lieky produkované vaším telom, ktoré vám pomôžu uvoľniť sa počas stresu alebo zmierniť bolesť. Títo fyziologickí asistenti počas pôrodu sa vyrábajú v nervových bunkách. Pripájajú sa k miestam receptorov bolesti v nervových bunkách, čím tlmia vnímanie bolesti. Energický fyzické cvičenie zvýšiť produkciu endorfínov a pri takej intenzívnej úlohe, akou je pôrod, sa automaticky uvoľňujú do krvného obehu – pokiaľ neurobíte niečo, čím ich zablokujete. Svalová stuhnutosť blokuje produkciu endorfínov. Hladiny týchto hormónov sú najvyššie počas druhej doby pôrodnej, kedy sú kontrakcie najintenzívnejšie. Rovnako ako umelo vyrobené drogy, endorfíny majú rôzne účinky na rôzne ženy a to môže vysvetľovať skutočnosť, že niektoré ženy pri pôrode pociťujú väčšiu bolesť ako iné. Endorfíny sú lepšie ako umelé drogy. Namiesto pravidelných ohnísk a následných období nepohodlie, ktoré lieky poskytujú, endorfíny poskytujú neustálu úľavu od bolesti počas pôrodu a pocit eufórie, ktorý rodiace ženy nazývajú „prirodzená intoxikácia“. Relaxácia umožní, aby tieto prírodné lieky proti bolesti začali pôsobiť. Strach a úzkosť môžu zvýšiť hladiny stresových hormónov a pôsobiť proti bolesti tlmiacim účinkom endorfínov. Ak je vaša duša pokojná, vaše telo nezažije toľko bolesti.
Endorfíny vám tiež pomáhajú pri prechode z pôrodu do materstva. Ich hladina dosahuje vrchol hneď po narodení a na prenatálnu úroveň sa vracia až po dvoch týždňoch. Endorfíny stimulujú sekréciu prolaktínu, upokojujúceho „materského“ hormónu, ktorý reguluje tvorbu mlieka a psychicky vás pripraví na radosť z materstva. Okrem toho vám endorfíny počas tehotenstva pomáhajú zostať v pokoji. Štúdie ukázali, že endorfíny sa zvyšujú, keď sa smejete. Možno je správne príslovie: „Veselá povaha je kľúčom k zdravému telu a silnému duchu.“
Ak vaša myseľ a telo počas pôrodu fungujú tak, ako to príroda zamýšľala, vaše telo si zachová rovnováhu stresových hormónov a endorfínov na zmiernenie bolesti. Strach a únava narúšajú rovnováhu v prospech stresových hormónov, čo má za následok zvýšenú bolesť a pomalší pôrod. Keď budete počas pôrodu relaxovať, budete prekvapení, akú kontrolu má váš mozog nad vaším telom. Pocítite úľavu a dieťa sa narodí rýchlejšie.
Ako relaxovať. Jedným z kritérií pri výbere kurzov prípravy na pôrod by mal byť čas vyhradený na to, aby ste sa naučili pochopiť, aká miera relaxácie je pri pôrode potrebná. V skutočnosti vašu schopnosť relaxovať riadi vaše podvedomie. Čítanie kníh a počúvanie prednášok vám nepomôže uvoľniť sa. Praktickým relaxačným cvičeniam by ste mali venovať čo najviac času. V prípade potreby vyhľadajte ďalšiu pomoc. Možno vám individuálne konzultácie a hodiny pomôžu prekonať „relaxačnú bariéru“. Nižšie sú uvedené niektoré relaxačné techniky, ktoré Martha aj ženy, ktorým radíme, považujú počas pôrodu za najúčinnejšie.
Uvoľnite sa a nebráňte sa. Princíp „uvoľnite sa a neodporujte“ slúži ako základ pre všetky nižšie uvedené cvičenia: relaxujte medzi kontrakciami a počas kontrakcií sa nevzpierajte. Tieto dve slová si treba pamätať počas celého pôrodu.
Pripravte sa na relaxačné myšlienky, ktoré vám pomôžu sledovať prirodzené akcie vášho tela. Keď cítite začínajúcu kontrakciu, nemali by ste v rámci prípravy na to, čo sa bude diať, napínať svaly, ale zhlboka sa nadýchnuť, uvoľniť sa a neklásť odpor. Cvičenia využívajúce tento princíp vás pripravia na to, aby ste si povedali: „Blíži sa kontrakcia – nebráňte sa,“ namiesto: „Panebože, ďalšia kontrakcia!“
Nacvičte si relax s partnerom. Urobte si pohodlie. Prineste si kopu vankúšov a naučte osobu, ktorá ukladá hlavné vankúše (svojho partnera), kam ich umiestniť. Tieto cviky vykonávajte v rôznych polohách: v stoji, opretí sa o partnera, stenu alebo nábytok, ako aj v sede, v ľahu na boku a dokonca aj v stoji na štyroch.
CVIČENIE 1. Skontrolujte, či sú nejaké svaly vo vašom tele napäté. Najľahšie si všimnúť zvraštené obočie, zaťaté päste a našpúlené pery. Potom cvičte dôsledne uvoľňovanie všetkých svalových skupín – od temena hlavy až po prsty na nohách. Napnite a potom uvoľnite každú svalovú skupinu, aby ste pocítili rozdiel medzi týmito dvoma stavmi. Keď vám váš partner dá signál „kontrakcie“, pomyslite si: „Uvoľnite sa a neodporujte“. Cíťte, ako sa napäté svaly uvoľňujú.
CVIČENIE 2. V poslednom mesiaci tehotenstva cvičte častejšie relaxačné hmaty. Takéto dotyky vás pripravujú na to, že po napätí nenasleduje bolesť, ale rozkoš. Zistite, aký druh dotyku a pri akej masáži sa vám najlepšie uvoľní. Uvoľnite svaly celého tela, ako je popísané vyššie. Napnite každú svalovú skupinu a potom požiadajte partnera, aby sa jemne dotkol oblasti a zároveň uvoľnil svaly. To eliminuje potrebu verbálneho príkazu na „uvoľnenie“, ktorý môže byť časom dráždivý. Ďalším cieľom tohto cvičenia je naučiť sa uvoľniť napäté svaly od jedného dotyku partnera až po boľavé miesto. Tréning: "Sem-tam ma bolí - silno zatlačte na toto miesto (mŕtvica, dotyk)."
Hudba k pôrodu. Hudba môže byť významným pomocníkom pri relaxácii. Starostlivo si vyberajte melódie, ktoré sa vám páčia a ktoré vám pomôžu uvoľniť sa. Pustite si túto hudbu pri domácom cvičení, aby ste si vypestovali reflex a počas pôrodu sa automaticky uvoľnili pri zvukoch známej melódie.
Mentálne obrazy. Čistá myseľ naplnená upokojujúcimi obrazmi pomáha telu relaxovať počas pôrodu – aspoň medzi kontrakciami. Okrem toho zvyšuje produkciu endorfínov, ktoré urýchľujú pôrod. Športoví psychológovia používajú mentálne predstavy na tréning športovcov.
Vopred určte, aké myšlienky a obrázky najlepšia cesta vám pomôžu uvoľniť sa a niekoľkokrát denne – najmä v poslednom mesiaci tehotenstva – si na ne precvičiť zameranie. Týmto spôsobom, kým porodíte, budete mať zhromaždenú mentálnu knižnicu krátkych obrázkov, na ktoré môžete prepínať medzi kontrakciami. Väčšine rodiacich žien pomáhajú tieto obrázky: morský príboj, vodopád, kľukatý potok, prechádzka po pláži s manželom. Okrem toho si môžete pripraviť niekoľko „obrázkov“ s príjemnými spomienkami: stretnutie s manželom, nezabudnuteľné rande, milovanie, dovolenka.
Predstavte si, čo sa deje počas pôrodu. Keď začnú kontrakcie, nakreslite si v duchu obraz maternice, ktorá „chytí“ dieťa a snaží sa pritiahnuť si na jeho malú hlavičku. Počas fázy dilatácie si predstavte, že sa krčok maternice stenčuje a po každej kontrakcii sa otvor ešte viac rozšíri. Niektoré rodiace ženy úspešne používajú vizualizáciu počas ďalšej fázy pôrodu a predstavujú si, ako sa ich vagína otvára ako kvet.
Musíte prejsť z bolesti na príjemné pocity. Vyskúšajte techniku zvanú „balenie bolesti“. Predstavte si bolesť v podobe kúska modelovacej hmoty, ktorú treba vziať, zvinúť do malej gule, zabaliť do papiera a vložiť do balón, ktorý sa odtrhne od vášho tela a vznáša sa do neba. To isté musíte urobiť s nepríjemnými myšlienkami: zbaľte ich a potom si predstavte, ako odplávajú. Toto cvičenie je obzvlášť užitočné v kombinácii s očistným dýchaním počas kontrakcie: zhlboka sa nadýchnite a potom spolu s bolesťou vydýchnite vzduch.
Počas obzvlášť intenzívnych kontrakcií a medzi nimi sa sústreďte skôr na odmenu, ktorá vás čaká, než na bolesť, ktorú musíte vydržať. Predstavte si, že sa skláňate, aby ste pomohli asistentke prijať dieťa a položiť ho na vaše brucho, že dávate dieťatku prsník.
Mentálne obrazy sa netýkajú techník ovládania tela prostredníctvom vedomia – v tomto prípade vedomie jednoducho pomáha telu konať efektívnejšie. Uistite sa, že mentálne predstavy sú relaxačným nástrojom a nie rozptyľovaním.
Ak ste presvedčení, že dokážete presunúť svoje vedomie na inú planétu a odvrátiť pozornosť od toho, čo sa deje s vaším telom, potom vás čaká veľké prekvapenie: kontrakcie môžu byť také silné, že pokusy o mentálny únik neprinesú žiadne výsledky. Je oveľa reálnejšie dúfať, že počas pôrodu vedomie pomôže pôrodnému procesu, ako sa pred ním skrývať.
Zistil som, že najlepšie je úplne vylúčiť slovo „bolesť“ zo svojich myšlienok. Keď som začala mať kontrakcie, namiesto očakávania bolesti som si predstavovala, že zažijem rozkoš.
Predstavila som si svoj obľúbený dezert a pomohlo mi to uvoľniť sa.
Bolesť pri pôrode
Jedného dňa, po vystúpení na stretnutí International Childbirth Association, sme mali možnosť porozprávať sa o bolesti pri pôrode so skúsenými mamičkami, ktoré boli aj pôrodnými vychovávateľkami. Uvedomili sme si, že majú úplne iný postoj k bolesti ako ženy s prvým tehotenstvom, vystrašené hroznými príbehmi svojich priateľov. Počas prvého pôrodu je žena naprogramovaná tak, že očakáva, že bolesť, ktorú bude znášať, bude väčšia ako akákoľvek bolesť, ktorú kedy zažila. Nevie, aká bude bolesť, ale vie, že to bude strašné. Skúsená pôrodná inštruktorka – a najmä ak táto žena sama rodila už niekoľkokrát – vníma pôrodnú bolesť úplne inak. To neznamená, že táto bolesť je silnejšia ako ktorákoľvek iná - je len iná. Pochopenie týchto rozdielov robí pôrod menej bolestivým pre skúsenú ženu ako pre niekoho, kto rodí prvýkrát.
Spomeňte si na chvíľu na najhoršiu bolesť, akú ste kedy v živote zažili, ako je bolesť zubov. Zaskočilo vás to a trvalo to niekoľko dní. Okamžite zosilnela a nepomohli žiadne prostriedky. Neprešla. Boli ste pripravení vzdať sa všetkého na pár minút oddychu. Bolesť pri pôrode je úplne iná:
Viete, čo sa stane, ale neviete, čo z toho budete cítiť.
Bolesť nie je nepretržitá. Medzi kontrakciami je požehnane prestávok, ktoré môžu byť dlhšie ako samotné kontrakcie – aspoň o počiatočná fáza. Po pauze nasleduje kontrakcia trvajúca od šesťdesiatich do deväťdesiatich sekúnd.
Bolesť je predvídateľná. Viete, že o minútu alebo dve príde ďalšia kontrakcia.
Po chvíli už viete, aké budú vaše pocity pri ďalšej kontrakcii. Možno bude boj o niečo silnejší alebo slabší ako ten predchádzajúci, ale celkovo podobný.
Pôrodné bolesti sa postupne zintenzívňujú a signalizujú vám, že sa máte pripraviť na odmenu – narodenie bábätka.
Vieš, že toto všetko musí skončiť.
Keď bude po všetkom, čaká vás najcennejšia odmena na svete.
Keď sa na pôrodnú bolesť pozriete zo širokej perspektívy, je jasné, že matka príroda to urobila tak, aby sa pôrodné bolesti dali vydržať. V opačnom prípade by ženy rodili deti?
Epidurálna anestézia v kruhoch „mamičiek“ sa zvyčajne nazýva epidurálna. Fenomén, aj keď je nový, je veľmi populárny a podľa recenzií „šetrí“. Tie, ktoré rodili s epidurálkou, sú úplne natešené, tie, ktoré nerodili vôbec a boja sa pôrodu ako ohňa - aj pre ňu, tie, ktoré rodili úspešne bez bolesti a narkózy - ako inak: ani za, ani proti. Každá žena však predsa potrebuje vedieť, čo to je, s čím a ako sa to je.
Epidurálna anestézia sa vykonáva len pred začiatkom tlačenia, v období bolestivých kontrakcií, pretože jej hlavným účelom je blokovať bolesť, pričom žena kontrakcie cíti a hlavne zostáva pri vedomí.
Miesto vpichu (vpichu) je epidurálny priestor chrbtice (kde končí miecha). Pomocou ihly sa na chrbát nasadí katéter, cez ktorý sa aplikuje toľko injekcií, koľko je pre „trpiacu“ rodiacu ženu bezpečné a potrebné. Lokálne anestetikum blokuje nervové impulzy, ktoré prenášajú signály bolesti do mozgu. A po 20 minútach nebudete cítiť žiadnu bolesť a niekedy dokonca celú spodnú časť tela.
Epidurál je nutnosťou...
O tom, či si „magickú“ injekciu vpichne alebo nie, rozhodne sama rodiaca žena. Zvyčajne sa žena dlho pred pôrodom rozhoduje, čo bude robiť. Koniec koncov, neexistujú žiadne prísne lekárske indikácie pre epidurálnu anestéziu. Zvyčajne sa používa iba pri silnej bolesti počas vaginálneho pôrodu. Môže sa použiť aj namiesto celkovej anestézie pri cisárskom reze. Predpokladá sa, že je lepšie, ak operácia prebieha s matkou pri plnom vedomí, prirodzene bez bolesti. Epidurálka sa používa aj pri popôrodných zákrokoch.
Okrem toho, že táto anestézia tlmí „sťahovacie“ bolesti, skracuje aj obdobie dilatácie krčka maternice a nemá absolútne žiadny vplyv na novorodenca, pretože liek sa do krvi dieťaťa dostáva vo veľmi malých dávkach.
Najčastejšie sa epidurál ponúka pri ťažkej gestóze, fetoplacentárnej insuficiencii, arteriálnej hypertenzii, chorobách dýchací systém, závažné srdcové chyby a iné stavy.
...alebo rozmar?
Mnohé ženy bez toho, aby dokonca cítili bolesť pri pôrode, zámerne plánujú proces kontrakcií anestetizovať. Je ľahké povedať, že ide o ženský rozmar, ale lekári uisťujú, že ak sa žena katastrofálne bojí pôrodu, potom aj malá bolestivé pocity môže spôsobiť stres nielen jej, ale aj nenarodenému bábätku. A stresujúci priebeh pôrodu nemôže priniesť nič dobré. To je dôvod, prečo pôrodníci a gynekológovia neodrádzajú „bojácke“ matky od epidurálky.
Ženy, ktoré porodili s použitím epidurálnej anestézie, sa absolútne nelíšia od tých, ktoré rodili, ako sa hovorí, „prirodzeným“ spôsobom. Cítili kontrakcie a to, že bolesti boli minimálne, bolo len plus, pretože z pôrodu zostali len pozitívne emócie. Psychológovia tvrdia, že po „epidurálnom pôrode“ ženy ľahšie súhlasia s ďalším pôrodom.
Epidurálna anestézia počas pôrodu: kontraindikácie
Nie každá žena však môže využiť výhody takejto zvodnej metódy tlmenia bolesti. Epidurálna anestézia má viacero kontraindikácií, s ktorými je potrebné pri pôrode počítať, inak je veľké riziko získať opačný efekt: namiesto úľavy spôsobte komplikácie.
Kontraindikácie pre epidurálnu anestéziu sú:
- pôrodné krvácanie;
- problémy so zrážaním krvi;
- nízky počet krvných doštičiek v krvi;
- nekorigovaná hypovolémia (zníženie objemu cirkulujúcej krvi);
- poraziť koža v mieste vpichu;
- tetovanie v mieste vpichu;
- nádory alebo infekcie v mieste zamýšľanej injekcie;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- arytmia;
- epilepsia;
- alergia na injekčné anestetikum;
- zvýšená telesná teplota;
- organické ochorenia centrálneho nervového systému ( roztrúsená skleróza svalová atrofia);
- srdcové chyby;
- kardiovaskulárny kolaps;
- traumatický šok;
- posthemoragický kolaps;
- črevná obštrukcia;
- ochorenia miechy;
- choroby a poruchy chrbtice a pod.
Pokiaľ ide o posledné uvedené: epidurálna anestézia je kontraindikovaná v prípade skoliózy, lordózy vysokého stupňa, tuberkulóznej spondylitídy, niektorých poranení chrbtice alebo operácií v tejto oblasti, posunutia a prolapsu medzistavcových platničiek v oblasti zamýšľanej punkcie. Ale zakrivenie chrbtice nie je absolútnou kontraindikáciou epidurálnej anestézie, hoci môže spôsobiť určité ťažkosti.
Okrem toho 12 hodín pred epidurálom si nesmiete podávať Clexane.
Malo by sa chápať, že kontraindikácie epidurálnej anestézie môžu byť absolútne (to znamená v každom prípade s výnimkou jej použitia) a relatívne (ktoré nadobudnú účinnosť iba v špecifických prípadoch), o ktorých musí vedieť kvalifikovaný odborník. Napríklad relatívnymi kontraindikáciami epidurálu sú obezita, znížený vek a nízky vek rodiacej ženy.
Dôsledky epidurálnej anestézie počas pôrodu
A teraz v skratke o všetkých pre a proti. Najdôležitejší pri úspešnej epidurálke je skúsený anesteziológ. Závisia od toho najrôznejšie následky, príjemné aj nie práve príjemné.
Tiež dôležitý bod je používanie kvalitných nástrojov a hlavne liekov. Domáca medicína najčastejšie ponúka známy lidokaín, ktorého účinok je veľmi krátky a jeho bezpečnosť je nízka (hovoria, že tento liek môže inhibovať pôrod). Skutočne dobrý a bezpečný účinok poskytujú iba Bupivakaín a Ropivakaín, s ktorými to máme ťažké.
Nemožno nespomenúť zjavné nevýhody epidurálnej anestézie. Najdôležitejšou nevýhodou a častou komplikáciou je bolesť hlavy, ktorá môže trvať pomerne dlho na dlhú dobu po pôrode (niekedy až 3 mesiace!).
Taktiež v dôsledku anestézie môže dôjsť k zníženiu krvného tlaku, bolesti chrbta, zriedkavo, ale vyskytujú sa. alergické reakcie na podaný liek. A schopnosť pohybu po takejto injekcii je prudko znížená, nohy a nohy často opuchnú.
Môžete byť viac vystrašení inými nebezpečné následky Epidurálky. Hovorí sa dokonca o meningitíde a paralýze rodiacej matky a pripisuje sa tu aj fetálna asfyxia. Ale ak veríte všetkému, čo hovoria, nebudete chcieť takto žiť. Čo je pri pôrode najdôležitejšie? Správny! Kladný postoj! Preto sa, milé brušká, ničoho nebojte. Som si istý, že si silná a epidurálku určite potrebovať nebudeš!
Obzvlášť- Tanya Kivezhdiy
Od Hosť
Prvý som rodila s epidurálkou, znecitliveli mi ruky namiesto nôh... Chcela som zabiť anestéziológa, ktorý od šoku otvoril oči a rozhodil rukami, že „v histórii je to možné, ale v praxi Toto som ešte nevidel." Ďakujem Bohu, že všetko zmizlo do konca pôrodu... ale necítila som žiadnu úľavu od pôrodných bolestí!!! Teraz budem rodiť druhý a tento zákrok odmietnem!! Ale každý má svoju hlavu, ktorá sa musí rozhodnúť samostatne. Chcem vás len upozorniť, že niekedy veci nemusia ísť podľa plánu (((
Od Hosť
Druhýkrát som rodila s epidurálkou, kontrakcie prešli s minimálnou bolesťou, keď som išla rodiť necítila som vôbec nič, len pocit roztiahnutia a hneď za hodinu som porodila ďalšie plus. . Je to rýchle a takmer bezbolestné. Len dobrá pamäť v porovnaní s tým prvým bez injekcie, neprajem nikomu, aby vydržal všetku tú bolesť. Takže, nastávajúce mamičky, nebojte sa injekcie, nie je vôbec badateľná a porodte s ňou!
Od Hosť
Mali sme cisarsky s epiduralkou, ale nic bolestive som necitila, ale po 6 mesiacoch ma bolela chrbtica, nemohla som stat zohnuta a nemohla som chodit s dietatom v ruky dlho,zacala ma bolet chrbtica,ako keby nejaky prievan dolu chrbatom.A kazdy koho poznam mame rovnake problemy.Takze ak boh da,porod prebehne nejak bez nej.
