Kuris apima biocheminį kraujo tyrimą. Biocheminiai tyrimai. Galimos biocheminio kraujo tyrimo indikacijos

– vienas populiariausių pacientų ir gydytojų tyrimo metodų. Jei aiškiai žinote, ką rodo biocheminė venų analizė, ankstyvosiose stadijose galite nustatyti daugybę rimtų negalavimų, įskaitant: virusinis hepatitas , . Ankstyvas aptikimas tokios patologijos leidžia taikyti tinkamas gydymas ir išgydyti juos.

Slaugytoja keletą minučių renka kraują tyrimui. Kiekvienas pacientas turi suprasti, kad ši procedūra nesukelia diskomforto. Atsakymas į klausimą, iš kur paimamas kraujas analizei, yra vienareikšmis: iš venos.

Kalbant apie tai, kas yra biocheminis kraujo tyrimas ir kas į jį įtraukta, reikia pažymėti, kad gauti rezultatai iš tikrųjų yra savotiškas bendros organizmo būklės atspindys. Nepaisant to, bandant savarankiškai suprasti, ar analizė yra normali, ar yra tam tikrų nukrypimų nuo normaliosios vertės, svarbu suprasti, kas yra MTL, kas yra CPK (CPK - kreatino fosfokinazė), suprasti, kas yra šlapalas (karbamidas), ir tt

Bendra informacija apie kraujo biochemijos analizę - kas tai yra ir ką galite išmokti tai atlikę, gausite iš šio straipsnio. Kiek kainuoja tokios analizės atlikimas, kiek dienų reikia gauti rezultatus, turėtumėte sužinoti tiesiai laboratorijoje, kurioje pacientas ketina atlikti šį tyrimą.

Kaip vyksta pasiruošimas biocheminei analizei?

Prieš duodami kraujo, turite atidžiai pasiruošti šiam procesui. Tiems, kurie domisi, kaip tinkamai atlikti analizę, turite atsižvelgti į keletą gana paprastų reikalavimų:

  • kraują reikia duoti tik tuščiu skrandžiu;
  • vakare, artėjančios analizės išvakarėse, negalima gerti stiprios kavos, arbatos, vartoti riebaus maisto, alkoholinių gėrimų (pastarųjų geriau negerti 2-3 dienas);
  • nerūkykite bent valandą prieš analizę;
  • dieną prieš tyrimą neturėtumėte praktikuoti jokių terminių procedūrų - eikite į sauną, vonią, o žmogus neturėtų patirti rimtų fizinių krūvių;
  • praeiti laboratoriniai tyrimai reikia ryte, prieš atliekant bet kokias medicinines procedūras;
  • žmogus, kuris ruošiasi analizei, atėjęs į laboratoriją, turėtų šiek tiek nusiraminti, keletą minučių pasėdėti ir atgauti kvapą;
  • atsakymas į klausimą, ar galima valytis dantis prieš atliekant tyrimus, yra neigiamas: norint tiksliai nustatyti cukraus kiekį kraujyje, ryte prieš tyrimą reikia nekreipti dėmesio į šią higienos procedūrą, taip pat negerti arbatos ir kava;
  • negalima vartoti prieš paimant kraują, vartoti hormoninius vaistus, diuretikus ir kt.;
  • likus dviem savaitėms iki tyrimo, turite nustoti vartoti vaistus, kurie veikia lipidai kraujyje, ypač statinai ;
  • jei reikia dar kartą atlikti pilną analizę, tai turi būti daroma tuo pačiu metu, laboratorija taip pat turi būti ta pati.

Jei buvo atliktas klinikinis kraujo tyrimas, rodiklių dekodavimą atlieka specialistas. Taip pat biocheminio kraujo tyrimo rodiklių aiškinimas gali būti atliekamas naudojant specialią lentelę, kurioje nurodomi įprasti suaugusiųjų ir vaikų analizės rodikliai. Jei kuris nors rodiklis skiriasi nuo normos, svarbu į tai atkreipti dėmesį ir pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali teisingai „perskaityti“ visus gautus rezultatus ir pateikti savo rekomendacijas. Jei reikia, skiriama kraujo biochemija: išplėstinis profilis.

Suaugusiųjų biocheminio kraujo tyrimo iššifravimo lentelė

Rodiklis tyrime Norm
Bendras baltymų kiekis 63-87 g/l

Baltymų frakcijos: albuminai

globulinai (α1, α2, γ, β)
Kreatinino 44-97 µmol/l - moterims, 62-124 - vyrams
Karbamidas 2,5-8,3 mmol/l
Šlapimo rūgštis 0,12-0,43 mmol / l - vyrams, 0,24-0,54 mmol / l - moterims.
bendro cholesterolio 3,3-5,8 mmol/l
MTL mažiau nei 3 mmol/l
DTL didesnis arba lygus 1,2 mmol/l – moterims, 1 mmol/l – vyrams
gliukozė 3,5-6,2 mmol/l
Bendras bilirubinas 8,49-20,58 µmol/l
Tiesioginis bilirubinas 2,2-5,1 µmol/l
Trigliceridai mažiau nei 1,7 mmol/l
Aspartato aminotransferazė (sutrumpintai kaip AST) alanino aminotransferazė - norma moterims ir vyrams - iki 42 U / l
Alanino aminotransferazė (sutrumpintai kaip ALT) iki 38 U/l
Gama-glutamilo transferazė (sutrumpintai kaip GGT) normalios GGT vertės - iki 33,5 U / l - vyrams, iki 48,6 U / l - moterims.
Kreatino kinazė (sutrumpintai kaip CK) iki 180 U/l
Šarminė fosfatazė (sutrumpintai ALP) iki 260 U/l
α-amilazė iki 110 E už litrą
Kalis 3,35-5,35 mmol/l
Natrio 130-155 mmol/l

Taigi, biocheminis kraujo tyrimas leidžia atlikti išsamią analizę, siekiant įvertinti vidaus organų funkcionavimą. Be to, rezultatų dekodavimas leidžia tinkamai „perskaityti“, kokius makro ir mikroelementus, organizmui reikia. Kraujo biochemija leidžia atpažinti patologijų buvimą.

Jei teisingai iššifruosite gautus rodiklius, daug lengviau nustatyti bet kokią diagnozę. Biochemija yra išsamesnis tyrimas nei KLA. Juk bendro kraujo tyrimo rodiklių iššifravimas neleidžia gauti tokių detalių duomenų.

Labai svarbu tokius tyrimus atlikti su. Juk bendra analizė nėštumo metu nesuteikia galimybės gauti visos informacijos. Todėl biochemija nėščioms moterims paprastai skiriama pirmaisiais mėnesiais ir trečiuoju trimestru. Esant tam tikroms patologijoms ir bloga savijautaši analizė atliekama dažniau.

Šiuolaikinėse laboratorijose jie gali keletą valandų atlikti tyrimą ir iššifruoti gautus rodiklius. Pacientui pateikiama lentelė, kurioje nurodyti visi duomenys. Atitinkamai, netgi galima savarankiškai stebėti, kaip suaugusiųjų ir vaikų kraujo skaičius yra normalus.

Tiek suaugusiųjų bendrojo kraujo tyrimo iššifravimo lentelė, tiek biocheminės analizės iššifruojamos atsižvelgiant į paciento amžių ir lytį. Juk kraujo biochemijos norma, kaip ir klinikinio kraujo tyrimo norma, gali skirtis moterims ir vyrams, jauniems ir vyresnio amžiaus pacientams.

Hemograma – Tai klinikinis suaugusiųjų ir vaikų kraujo tyrimas, leidžiantis išsiaiškinti visų kraujo elementų kiekį, taip pat jų morfologines ypatybes, santykį, turinį ir kt.

Kadangi kraujo biochemija yra sudėtingas tyrimas, jis taip pat apima kepenų tyrimus. Analizės iššifravimas leidžia nustatyti, ar kepenų funkcija normali. Kepenų parametrai yra svarbūs diagnozuojant šio organo patologijas. Šie duomenys leidžia įvertinti struktūrinę ir funkcinę kepenų būklę: ALT, GGTP (moterų GGTP norma yra šiek tiek mažesnė), šarminė fosfatazė, lygis ir viso baltymo. Kepenų tyrimai atliekami, kai reikia nustatyti ar patvirtinti diagnozę.

Cholinesterazė yra pasiryžusi diagnozuoti kepenų sunkumą ir būklę bei jų funkcijas.

Cukraus kiekis kraujyje pasiryžusi įvertinti endokrininės sistemos funkcijas. Koks yra cukraus kraujo tyrimo pavadinimas, galite sužinoti tiesiogiai laboratorijoje. Cukraus pavadinimą galite rasti rezultatų lape. Kaip apibrėžiamas cukrus? Anglų kalba ji žymima „gliukozės“ arba „GLU“ sąvoka.

Norma yra svarbi CRP , nes šių rodiklių šuolis rodo uždegimo vystymąsi. Indeksas AST liudija patologiniai procesai susijęs su audinių sunaikinimu.

Indeksas MID kraujo tyrime nustatomas bendrosios analizės metu. MID lygis leidžia nustatyti vystymąsi, infekcines ligas, anemiją ir kt. MID indikatorius leidžia įvertinti žmogaus imuninės sistemos būklę.

ICSU yra vidutinės koncentracijos rodiklis. Jei MCHC yra padidėjęs, to priežastys yra dėl trūkumo arba folio rūgštis , taip pat įgimta sferocitozė.

MPV - vidutinė išmatuoto tūrio vertė.

Lipidograma numato bendrojo, DTL, MTL, trigliceridų rodiklių nustatymą. Lipidų spektras nustatomas siekiant nustatyti lipidų apykaitos sutrikimus organizme.

Norm kraujo elektrolitų liudija normalus kursas medžiagų apykaitos procesai organizme.

Seromukoidas yra baltymų frakcija, kuriai priklauso glikoproteinų grupė. Kalbant apie seromukoidą – kas tai yra, reikia pastebėti, kad jei jungiamasis audinys yra sunaikintas, degraduojamas ar pažeistas, seromukoidai patenka į kraujo plazmą. Todėl seromukoidai nustatomi siekiant numatyti vystymąsi.

LDH, LDH (laktato dehidrogenazė) - tai dalyvauja gliukozės oksidacijoje ir pieno rūgšties gamyboje.

Tyrimas apie osteokalcinas atliekami diagnozei nustatyti.

Analizė skirta feritino (baltymų kompleksas, pagrindinis tarpląstelinis geležies depas) atliekamas įtariant hemochromatozę, lėtines uždegimines ir užkrečiamos ligos, navikai.

Kraujo tyrimas dėl ASO svarbu diagnozuoti įvairias komplikacijas po streptokokinės infekcijos.

Be to, nustatomi kiti rodikliai, taip pat atliekami kiti tyrimai (baltymų elektroforezė ir kt.). Biocheminio kraujo tyrimo norma rodoma specialiose lentelėse. Jame rodoma moterų biocheminio kraujo tyrimo norma, lentelėje taip pat pateikiama informacija apie normalius vyrų rodiklius. Tačiau vis tiek geriau pasiteirauti specialisto, kuris adekvačiai įvertins komplekso rezultatus ir paskirs tinkamą gydymą, kaip iššifruoti bendrą kraujo tyrimą ir kaip perskaityti biocheminės analizės duomenis.

Vaikų kraujo biochemijos dekodavimą atlieka tyrimą paskyręs specialistas. Tam taip pat naudojama lentelė, kurioje nurodyta visų rodiklių norma vaikams.

Veterinarijoje taip pat yra šunų ir kačių biocheminių kraujo parametrų normos – atitinkamose lentelėse nurodoma gyvūnų kraujo biocheminė sudėtis.

Ką reiškia kai kurie rodikliai atliekant kraujo tyrimą, išsamiau aptariama toliau.

Žmogaus organizme baltymai daug reiškia, nes dalyvauja kuriant naujas ląsteles, pernešant medžiagas ir formuojant humoralą.

Baltymų sudėtis apima 20 pagrindinių, juose taip pat yra neorganinių medžiagų, vitaminų, lipidų ir angliavandenių likučių.

Skystojoje kraujo dalyje yra apie 165 baltymai, be to, skiriasi jų struktūra ir vaidmuo organizme. Baltymai skirstomi į tris skirtingas baltymų frakcijas:

  • globulinai (α1, α2, β, γ);
  • fibrinogenas .

Kadangi baltymų gamyba daugiausia vyksta kepenyse, jų lygis rodo jų sintetinę funkciją.

Jei atlikta proteinograma rodo, kad organizme sumažėjo bendras baltymų kiekis, šis reiškinys apibrėžiamas kaip hipoproteinemija. Panašus reiškinys atsiranda šiais atvejais:

  • su baltymų badu - jei žmogus laikosi tam tikro, praktikuoja vegetarizmą;
  • jeigu yra padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu – sergant inkstų ligomis,;
  • jei žmogus netenka daug kraujo – su kraujavimu, gausiomis mėnesinėmis;
  • esant stipriam nudegimui;
  • su eksudaciniu pleuritu, eksudaciniu, ascitu;
  • vystantis piktybiniams navikams;
  • jei baltymų susidarymas yra sutrikęs - sergant hepatitu;
  • sumažėjus medžiagų įsisavinimui – su , kolitas, enteritas ir kt.;
  • po ilgo gliukokortikosteroidų vartojimo.

Padidėjęs baltymų kiekis organizme hiperproteinemija . Yra skirtumas tarp absoliučios ir santykinės hiperproteinemijos.

Santykinis baltymų padidėjimas atsiranda praradus skystąją plazmos dalį. Taip atsitinka, jei nerimaujate dėl nuolatinio vėmimo, sergate cholera.

Jei yra, pastebimas absoliutus baltymų padidėjimas uždegiminiai procesai, daugybinė mieloma.

Šios medžiagos koncentracija keičiasi 10% keičiantis kūno padėčiai, taip pat fizinio krūvio metu.

Kodėl keičiasi baltymų frakcijų koncentracijos?

Baltymų frakcijos – globulinai, albuminai, fibrinogenas.

Standartinė kraujo bioanalizė neapima fibrinogeno nustatymo, o tai atspindi kraujo krešėjimo procesą. - analizė, kurioje šis rodiklis nustatomas.

Kada padidėja baltymų frakcijų lygis?

Albumino lygis:

  • jei skysčių netenkama sergant infekcinėmis ligomis;
  • su nudegimais.

Α-globulinai:

  • sergant sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis ( , );
  • su pūlingu uždegimu ūminėje formoje;
  • su nudegimais atsigavimo laikotarpiu;
  • pacientams, sergantiems glomerulonefritu.

β-globulinai:

  • su hiperlipoproteinemija diabetu sergantiems žmonėms;
  • su kraujavimo opa skrandyje ar žarnyne;
  • su nefroziniu sindromu;
  • adresu .

Gama globulinų kiekis kraujyje yra padidėjęs:

  • su virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis;
  • su sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis (reumatoidiniu artritu, dermatomiozitu, sklerodermija);
  • su alergija;
  • su nudegimais;
  • su helminto invazija.

Kada sumažėja baltymų frakcijų lygis?

  • naujagimiams dėl nepakankamo kepenų ląstelių išsivystymo;
  • su plaučiais;
  • nėštumo metu;
  • su kepenų ligomis;
  • su kraujavimu;
  • susikaupus plazmai kūno ertmėse;
  • su piktybiniais navikais.

Kūne vyksta ne tik ląstelių statyba. Jie taip pat skyla, kartu kaupiasi azoto bazės. Jų susidarymas vyksta žmogaus kepenyse, jie išsiskiria per inkstus. Todėl jei rodikliai azoto metabolizmas padidėjęs, greičiausiai tai yra kepenų ar inkstų funkcijų pažeidimas, taip pat per didelis baltymų skilimas. Pagrindiniai azoto apykaitos rodikliai - kreatinino , karbamidas . Rečiau nustatomas amoniakas, kreatinas, liekamasis azotas ir šlapimo rūgštis.

Karbamidas

  • ūminis ir lėtinis glomerulonefritas;
  • apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis – dichloretanu, etilenglikoliu, gyvsidabrio druskomis;
  • arterinė hipertenzija;
  • avarijos sindromas;
  • policistinė arba inkstai;

Sumažinimo priežastys:

  • padidėjęs šlapimo išsiskyrimas;
  • gliukozės įvedimas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • medžiagų apykaitos procesų sumažėjimas;
  • badas;
  • hipotirozė.

Kreatinino

Padidėjimo priežastys:

  • inkstų nepakankamumas ūminėmis ir lėtinėmis formomis;
  • dekompensuotas;
  • akromegalija;
  • raumenų distrofija;
  • nudegimų.

Šlapimo rūgštis

Padidėjimo priežastys:

  • leukemija;
  • vitamino B-12 trūkumas;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • Wakez liga;
  • kepenų liga;
  • sunkus cukrinis diabetas;
  • odos patologija;
  • apsinuodijimas anglies monoksidu, barbitūratai.

gliukozė

Gliukozė laikoma pagrindiniu angliavandenių apykaitos rodikliu. Tai pagrindinis energijos produktas, patenkantis į ląstelę, nes ląstelės gyvybinė veikla priklauso nuo deguonies ir gliukozės. Žmogui pavalgius, gliukozė patenka į kepenis ir ten panaudojama forma glikogeno . Jie kontroliuoja šiuos kasos procesus – ir gliukagono . Dėl gliukozės trūkumo kraujyje išsivysto hipoglikemija, jos perteklius rodo, kad atsiranda hiperglikemija.

Gliukozės koncentracijos kraujyje pažeidimas atsiranda šiais atvejais:

hipoglikemija

  • su ilgalaikiu badavimu;
  • sutrikus angliavandenių pasisavinimui - sergant enteritu ir kt .;
  • su hipotiroze;
  • su lėtinėmis kepenų patologijomis;
  • su lėtinės formos antinksčių žievės nepakankamumu;
  • su hipopituitarizmu;
  • perdozavus insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų;
  • su insuloma, meningoencefalitu, .

hiperglikemija

  • su pirmojo ir antrojo tipo cukriniu diabetu;
  • su tirotoksikoze;
  • auglio vystymosi atveju;
  • vystantis antinksčių žievės neoplazmoms;
  • su feochromocitoma;
  • žmonėms, kurie gydomi gliukokortikoidais;
  • adresu ;
  • su traumomis ir smegenų augliais;
  • su psichoemociniu susijaudinimu;
  • jei apsinuodijo anglies monoksidu.

Specifiniai spalvoti baltymai yra peptidai, kuriuose yra metalo (vario, geležies). Tai mioglobinas, hemoglobinas, citochromas, ceruloplazminas ir kt. Bilirubinas yra galutinis tokių baltymų skilimo produktas. Kai baigiasi eritrocitų egzistavimas blužnyje, bilirubinas gaminasi dėl biliverdino reduktazės, kuri vadinama netiesiogine arba laisva. Šis bilirubinas yra toksiškas, todėl kenkia organizmui. Tačiau kadangi jis greitai jungiasi su kraujo albuminais, organizmo apsinuodijimas neįvyksta.

Tuo pačiu metu žmonėms, kurie serga ciroze, hepatitu, organizme nėra ryšio su gliukurono rūgštimi, todėl analizė rodo aukštą bilirubino kiekį. Tada netiesioginis bilirubinas jungiasi su gliukurono rūgštimi kepenų ląstelėse ir virsta konjuguotu arba tiesioginiu bilirubinu (DBil), kuris nėra toksiškas. Aukštas lygis ji švenčiama val Gilberto sindromas , tulžies diskinezija . Jei atliekami kepenų tyrimai, jų transkribavimas gali parodyti aukštą tiesioginio bilirubino kiekį, jei kepenų ląstelės yra pažeistos.

Reumatiniai tyrimai

Reumatiniai tyrimai - išsamus imunocheminis kraujo tyrimas, apimantis tyrimą, siekiant nustatyti reumatoidinį faktorių, cirkuliuojančių imuninių kompleksų analizę ir antikūnų prieš o-streptoliziną nustatymą. Reumoprobai gali būti atliekami savarankiškai, taip pat kaip dalis tyrimų, kuriuose numatyta imunochemija. Jei skundžiamasi sąnarių skausmais, reikia atlikti reumoprobą.

išvadas

Taigi bendras terapinis detalus biocheminis kraujo tyrimas yra labai svarbus tyrimas diagnostikos procese. Norintiems atlikti pilną išplėstinį BH kraujo tyrimą arba UAC poliklinikoje ar laboratorijoje, svarbu atsižvelgti į tai, kad kiekvienoje laboratorijoje naudojamas tam tikras reagentų, analizatorių ir kitų prietaisų komplektas. Vadinasi, rodiklių normos gali skirtis, į ką reikia atsižvelgti tiriant, ką rodo klinikinis kraujo tyrimas ar biochemijos rezultatai. Prieš skaitant rezultatus, norint teisingai iššifruoti tyrimo rezultatus, svarbu įsitikinti, kad standartai yra nurodyti formoje, kuri išduodama gydymo įstaigoje. Vaikų KLA norma taip pat nurodyta formose, tačiau rezultatus turėtų įvertinti gydytojas.

Daugelis domisi: kraujo tyrimas 50 forma - kas tai yra ir kodėl jį vartoti? Tai yra analizė, skirta nustatyti antikūnus, kurie yra organizme, jei jis yra užkrėstas. F50 analizė atliekama tiek dėl įtariamo ŽIV, tiek profilaktikos tikslais sveikam žmogui. Tokiam tyrimui taip pat verta tinkamai pasiruošti.

Išsilavinimas: Rivnės valstijos pagrindinėje medicinos koledže ji baigė farmacijos studijas. Baigė Vinicos valstybinį medicinos universitetą. M.I.Pirogovas ir jos pagrindu atlikta praktika.

Patirtis: 2003–2013 metais dirbo vaistininke ir vaistinės kiosko vedėja. Apdovanotas sertifikatais ir pagyrimais už ilgametį ir sąžiningą darbą. Straipsniai medicinos temomis buvo publikuojami vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.


(„biochemija“ arba tiesiog BAC) yra labai informatyvus laboratorinis tyrimas, leidžiantis įvertinti daugumos žmogaus kūno vidaus organų ir sistemų būklę ir funkcinę būklę. Kartu su bendra ar bendra klinikine analize, šis kraujo tyrimas atliekamas pirmajame diagnozavimo etape somatinės ligos, taip pat yra patikima komplikacijų prevencijos priemonė ir prieinamas būdas anksti nustatyti grėsmes sveikatai. „Biochemija“ laiku papasakos apie padidėjusią riziką susirgti širdies ir kraujagyslių patologijomis, apie inkstų ir kepenų problemas, apie endokrininių liaukų veiklos sutrikimus ir net apie onkologinių procesų pradžią.

Paprastai tokį tyrimą skiria gydantis gydytojas, jei yra rimto negalavimo simptomų, tačiau kiekvienas asmuo gali savarankiškai kreiptis į privatų. medicinos laboratorija ir paaukoti kraujo „biochemijai“, jei blogai jaučiatės ar tiesiog domitės savo organizmo gerove. Kai jūsų rankose yra paruoštas biocheminis kraujo tyrimas, rezultatų iššifravimas gali sukelti didelių sunkumų, todėl geriau nuneškite formą pas gydytoją. Be to, objektyvus „biochemijos“ rodiklių įvertinimas neįmanomas neatsižvelgiant į klinikinį vaizdą, anamnezę ir papildomas diagnostikos procedūras.

Tačiau pacientų smalsumas suprantamas – labai noriu pats sužinoti, ką šie skaičiai reiškia, ir kas gresia nukrypimais nuo normalių dydžių. Mes paruošėme jums visą reikalingą informaciją glausta ir prieinama forma: lentelėje pateiktos moterų, vyrų ir vaikų biocheminio kraujo tyrimo normos, kiekvieno rodiklio aprašymas ir jo vaidmuo žmogaus organizmo gyvenime, taip pat paaiškinimas, kodėl „biochemijos“ rezultatai gali būti toli gražu ne idealūs. Tačiau atkreipiame dėmesį į tai, kad skirtinguose šaltiniuose pateikiami skaičiai skiriasi, standartai nuolat keičiasi ir laboratorijos gali dirbti su kitais matavimo vienetais. Todėl dar kartą kartojame: LHC rezultatų iššifravimas – kvalifikuoto specialisto užduotis!

Indikacijos atlikti biocheminį kraujo tyrimą


Gydytojas būtinai nukreipia pacientą į „biochemiją“, jei jis skundžiasi šiais simptomais:

    Nuolatinis nepaaiškinamas bet kokios lokalizacijos skausmas- galvos, nugaros, sąnarių, raumenų, vidaus organų srityje;

    Reguliarūs virškinimo sutrikimai- pykinimas, sunkumas pilve, pilvo pūtimas, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas, rėmuo, raugėjimas, diskomfortas dešinėje arba kairėje hipochondrijoje;

    Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų požymiai- didelis arba skausmas už krūtinkaulio, dažnas ar retas širdies plakimas, silpnumas, prakaitavimas, papilkėjusi oda, šalti rankų ir kojų pirštai;

    Kvėpavimo sutrikimai- nuolatinis nuolatinis, dusulys, bronchų spazmas;

    inkstų problemos- šlapimo kvapo ir spalvos pasikeitimas, jo uždelsimas ar atvirkščiai, dažnas noras šlapintis, mėšlungis ir deginimas jo metu;

    Pavojaus signalai iš nervų sistemos- nemiga, lėtinis nuovargis, nuotaikų kaita, depresija ir galūnių drebulys;

    Reprodukcinės problemos vyrams ir moterims – lytinės funkcijos sutrikimas, lytinio potraukio sumažėjimas, menstruacijų sutrikimai, uždegiminių ar onkologinių procesų požymiai, negalėjimas susilaukti vaikų;

    Endokrininiai sutrikimai- nuolatinis karščio ar šalčio pojūtis, nuolatinis troškulys ar alkis, staigūs svorio svyravimai viena ar kita kryptimi, mieguistumas, dirglumas, sausa oda, drebulys, baimės priepuoliai;

    Silpnas imunitetas, dažnos ir ilgai trunkančios infekcijos;

    Buvimas ant kūno matomi navikai , patologiniai odos pokyčiai.

Apskritai galima drąsiai teigti, kad bet kokio profilio gydytojas turės iššifruoti biocheminio kraujo tyrimo rezultatus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti pacientui, jei ligos simptomai yra neaiškūs.

Būtinai duokite kraujo „biocheminėms“ besilaukiančioms mamoms: vieną kartą pirmąjį nėštumo trimestrą, o antrą kartą – paskutinį. Jei rodikliai nėra normalūs, tyrimas gali būti atliekamas dažniau.

LHC taip pat daroma kūdikiams iškart po gimimo, tai būtina norint patvirtinti arba atmesti kai kuriuos sunkius įgimtos patologijos pvz., fenilketonurija ar cistinė fibrozė. Vyresniems vaikams „biochemija“ nurodoma esant bet kokiems rimtiems sveikatos sutrikimams, taip pat atsiliekant fiziniame ar psichiniame išsivystyme.

Kaip pasiruošti kraujo donorystei „biochemijai“?


Tokia analizė paimama iš kubitalinės venos; norint ištirti standartinį rodiklių rinkinį, pakanka penkių mililitrų kraujo. Daugelis veiksnių gali turėti įtakos rezultatams, todėl tinkamas pasiruošimas vizitas į laboratoriją yra labai svarbus.

Taigi, norint sėkmingai atlikti biocheminį kraujo tyrimą, turi būti įvykdytos šios sąlygos:

    Per dvi dienas pereikite prie tausojančios dietos – atsisakykite riebių, saldžių, aštrių, sūrių, rūkytų, ilgai virškinamų patiekalų, taip pat atsisakykite alkoholio;

    Nuo praėjusios dienos vidurio nustokite vartoti tonizuojančius gėrimus, stiprią arbatą ir kavą;

    Aptarkite su gydytoju visus vaistus, kuriuos nuolat vartojate ir prireikus laikinai nutraukite kursą;

    Išvakarėse susilaikykite nuo bet kokių kūnui įtemptų procedūrų ir veiklos – pirčių ir saunų, kontrastinių dušų, sporto, šuolių su parašiutu, didelio fizinio krūvio;

    Paskutinis valgis turėtų būti likus ne mažiau kaip 10 valandų iki kraujo davimo „biochemijai“. Ryte, prieš einant į laboratoriją, negalima rūkyti ir net valytis dantis pasta. Galite gerti tik šiek tiek paprasto vandens;

    Įeidami į gydymo kambarį kelis kartus giliai įkvėpkite ir nusiraminkite, jei jaučiatės nervingi. Tai visų pirma taikoma vaikams, kurie gali būti labai susirūpinę prieš bet kokią medicininę manipuliaciją.

Jei vėliau reikės dar kartą atlikti biocheminę analizę arba ištirti papildomus rodiklius, kraują reikia duoti kuo artimesnėmis sąlygomis, kaip pirmą kartą, kitaip diagnostikos duomenys gali būti gerokai iškraipyti.

Lentelė su suaugusiųjų ir vaikų biocheminio kraujo tyrimo normomis

Rodiklis ir matavimo vienetas

Vyrai

Moterys

Vaikai
  1. 1,4-3,0
  2. 5,6-9,1
  3. 5,4-9,1
  4. 8,1-17,0
  1. 1,4-3,0
  2. 5,6-9,1
  3. 5,4-9,1
  4. 8,1-17,0
  1. 1,2-5,3
  2. 6,8-10,5
  3. 4,5-9,0
  4. 3,5-14,3

µmol/l

Lipidai

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

Sachara

mmol/l

µmol/l

mmol/l

µmol/l

µmol/l

µmol/l

mmol/l

mmol/l
Bendras baltymų kiekis kraujyje sumažėja - priežastys:

    Absoliuti hipoproteinemija ty kraujo baltymų frakcijų trūkumas su pakankamu vandens balansu stebimas bado dietų, virškinamojo trakto ligų, trukdančių pasisavinti baltymus, ir kepenų cirozės, Vilsono-Konovalovo ligos, sparčiai augančios piktybinės ligos atveju. navikai, didelis kraujo netekimas, hiperfunkcija Skydliaukė s, užsitęsęs karščiavimas, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, pleuritas, taip pat kortiko vartojimas steroidiniai hormonai ir didelis fizinis krūvis;

    Giminaitishipoproteinemija dėl padidėjusio vandens kiekio kraujyje. Taip atsitinka esant anurijai (šlapimo susilaikymui), edemai, intraveninėms gliukozės infuzijoms, antidiurezinio hormono vazopresino hiperprodukcijos atveju.


Norma:

    Moterys ir vyrai - 33-55 g / l

    Vaikai - 32-46 g / l

Albuminas laikomas pagrindiniu baltymu tarp visų kraujo plazmos baltymų, ir ne tik todėl, kad jo yra daugiausia (iki 65% visų frakcijų). Šis baltymas užtikrina cirkuliuojančio kraujo tūrio pastovumą, reguliuoja onkotinį spaudimą, perneša angliavandenius ir hormonus, suriša potencialiai pavojingas organizmui medžiagas, tokias kaip bilirubinas.

Būklė, kai albumino koncentracija kraujyje yra neįprastai didelė, vadinama hiperalbuminemija, o atvirkštinė situacija vadinama hipoalbuminemija. Tuo pačiu metu padidėjęs albumino kiekis kraujo plazmoje nėra būdingas, tačiau jei jis atsiranda, jį lydi santykinė hiperalbuminurija (didelis albumino kiekis šlapime).

Padidėjęs albumino kiekis kraujyje – priežastys:

    Kūno dehidratacija;

    Donoro baltymo perpylimas (20 % albumino tirpalas).

Sumažėjęs albumino kiekis kraujyje – priežastys:

    bado dietos;

    Virškinimo sistemos patologijos, trukdančios normaliai pasisavinti baltymus iš maisto, įskaitant piktybinius navikus ir virškinamojo trakto struktūros sutrikimus;

    Ūminės ir lėtinės bakterinės infekcijos;

    stazinis širdies nepakankamumas;

    Kepenų cirozė ir kiti kepenų parenchimos pažeidimai;

    Dideli nudegimai, sutraiškyti sužalojimai, didžiulis kraujo netekimas;

    Opinis kolitas;

    Peritonitas;

    Volvulus;

    aštrus ir lėtinis glomerulonefritas;

    nefrozinis sindromas.

Norma:

    Alfa-1: moterys ir vyrai - 1,4-3,0 g / l, vaikai - 1,2-5,3 g / l

    Alfa-2: moterys ir vyrai - 5,6-9,1 g / l, vaikai - 6,8-10,5 g / l

    Beta: moterys ir vyrai - 5,4-9,1 g / l, vaikai - 4,5-9,0 g / l

    Gama: moterys ir vyrai - 8,1-17,0 g / l, vaikai - 3,5-14,3 g / l

Globulino baltymai skirstomi į keturias frakcijas: alfa-1, alfa-1, beta ir gama. Aiškinant biocheminio kraujo tyrimo rezultatus, būtina atskirai atsižvelgti į kiekvieno iš išvardytų rodiklių nukrypimus nuo normos, taip pat į šių nukrypimų derinį tarpusavyje.

Kai žmogaus kraujyje yra per daug globulinų, tai yra hiperglobulinemija, o kai per mažas – hipoglobulinemija. Tačiau visų keturių šio baltymo frakcijų koncentracijos pažeidimas turi savo diagnostinė vertė.


Šias medžiagas gamina kepenų ląstelės ir jos priklauso vadinamiesiems „ūminės fazės baltymams“. Tai reiškia, kad jų kiekis kraujyje smarkiai padidėja esant uždegiminiam procesui, stipriai alerginei reakcijai, trauminiam audinių pažeidimui, emocinis stresas. Be to, kuo rimtesnė problema, tuo labiau šis rodiklis nukrypsta nuo normos. Ir toks vaizdas pastebimas beveik iš karto nuo ligos pradžios.

Alfa globulinų kiekis kraujyje yra padidėjęs - priežastys:

    Organizmo pažeidimai dėl infekcijos (pneumonija, tuberkuliozė, poliartritas, sepsis);

    Traumos, nudegimai, chirurginės intervencijos;

    reumatinė karštligė;

    piktybiniai navikai;

    Nefrozinis sindromas (sumažės likusios globulino frakcijos);

    Androgeninių hormonų priėmimas.

Alfa globulinų kiekis kraujyje sumažėja - priežastys:

    Bendras baltymų trūkumas dėl bado ar alinančio fizinio krūvio;

    kvėpavimo takų sutrikimas;

    intravaskulinė hemolizė.


Ši baltymų frakcija dalyvauja pernešant geležį ir užkertant kelią jos netekimui šlapinantis, dalyvauja cholesterolio apykaitoje ir imuninio atsako reakcijose. Todėl, iššifruodamas biocheminio kraujo tyrimo rezultatus, gydytojas turi atkreipti dėmesį į beta beta globulinų kiekio nukrypimus nuo normų, nes tai gali rodyti anemiją, padidėjusi rizika aterosklerozės, kepenų pažeidimo ar net onkologinio proceso išsivystymas.

Beta globulinų kiekis kraujyje yra padidėjęs – priežastys:

    piktybiniai navikai ir kraujo ligos;

    infekcinis hepatitas;

    mechaninė gelta;

    Geležies stokos anemija;

    kortikosteroidų vartojimas;

    Nėštumas.

Beta globulinų kiekis kraujyje sumažėja – priežastys:

    Ūminės ir lėtinės infekcijos;

    neoplastiniai procesai;

    Bado dietos, alinantis fizinis darbas;

    Virškinimo trakto ligos su sutrikusia baltymų absorbcija.


Ši baltymų frakcija yra įgimti ir įgyti imunoglobulinai – antikūnai, suteikiantys žmogui stabilų humoralinį imunitetą. Todėl jų kiekio kraujyje šuolis tiesiogiai rodo neseniai iškilusią išorinę grėsmę sveikatai. Nuolat didėjanti gama globulinų koncentracija lydi daugumą uždegiminių, degeneracinių-distrofinių ir autoimuninių procesų organizme.

Padidėjęs gama globulinų kiekis kraujyje – priežastys:

    Infekciniai vidaus organų pažeidimai (hepatitas, bronchitas, gastritas);

    Kepenų cirozė, toksinis poveikis organizmui;

Gama globulinų kiekis kraujyje sumažėja - priežastys:

    Ilgalaikis gydymas citostatikais arba gliukokortikoidais;

    Splenektomija;

    Piktybiniai pažeidimai Limfinė sistema(Hodžkino limfoma, limfosarkoma);

    nefrozinis sindromas;

    Išsekimas, prasta mityba;

    Laikotarpis po plazmaferezės;

    Nėštumas (kartais);

    terminalo stadija AIDS.


Norma:

    Moterys ir vyrai - 2,0-4,0 g / l

    Vaikai - 1,2-3,8 g / l

Fibrinogenas yra baltymas, kuris yra kraujo krešėjimo faktorius ir lemia jo klampumą. Be to, jis veikia kaip statybinė medžiaga stangrinant ir gydant žaizdas. Fibrinogenas taip pat priklauso ūminės fazės baltymams, atitinkamai, jo kiekio padidėjimas kraujyje rodo uždegiminio proceso pradžią. Tačiau kadangi pagrindinis šio baltymo vaidmuo yra užtikrinti krešėjimo hemostazę, perteklius yra pavojingas, visų pirma, kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse rizika.

Fibrinogeno koncentracija naujagimių kraujyje yra šiek tiek mažesnė nei suaugusiųjų ir paprastai neviršija 3 g / l. Tačiau nėščioms moterims, artėjant gimdymui, šio baltymo lygis gali pakilti iki 6 g/l, ir tai visiškai normalu. Tik reikšmingi nukrypimai nuo rekomenduojamų rodiklių turėtų sukelti nerimą tiems žmonėms, kurie neturi natūralių fiziologinių prielaidų dėl fibrinogeno trūkumo ar pertekliaus kraujyje.

Būklė, kai žmogaus fibrinogeno lygis yra didesnis nei normalus, vadinamas „hiperfibrinogenemija“, o kai mažesnis – „hipofibrinogenemija“.

Padidėjęs fibrinogeno kiekis kraujyje – priežastys:

    Uždegiminės plaučių ligos (tuberkuliozė);

    Inkstų patologijos (pyelonefritas, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas);

    kepenų ligos (cirozė, hepatitas);

    Infekciniai virškinimo trakto pažeidimai (gastritas, enterokolitas, peritonitas);

    Vėžys prostatos;

    Piktybinių navikų metastazės kaulų čiulpuose;

    Vitaminų C ir B12 trūkumas.

Norma:

    Moterys - 12-76 mcg / g

    Vyrai - 19-92 mkg / l

    Vaikai - 10-68 mcg / l

Mioglobinas dažnai vadinamas „raumenų hemoglobinu“, ir išties šie baltymai yra labai panašios struktūros – abu neša juodąją geležį, skiriasi tik baltyminė molekulių dalis. Tačiau jų funkcijos yra kitokios: jei hemoglobinas eina per kraujotaką raudonaisiais kraujo kūneliais ir perneša deguonį į organus, sugrąžindamas juos atgal. anglies dioksidas, tada mioglobinas sėdi raumenyse ir yra saugomas su deguonimi, kad būtų užtikrintas vidinis audinių kvėpavimas. Taigi, jei pažeidžiami miocitai – griaučių raumenų ląstelės arba kardiomiocitai – svarbiausio žmogaus kūno raumens, tai yra širdies, ląstelės, tada patenka į kraują. dideliais kiekiais išsiskiria mioglobinas. Iš to aišku, kad šio rodiklio biocheminio kraujo tyrimo rezultatų iššifravimas atlieka lemiamą vaidmenį diagnozuojant.

Būklė, kai žmogaus kraujyje yra neįprastai didelė mioglobino koncentracija, vadinama hipermioglobinemija, o kai jos nepakanka – hipomioglobinemija.

Padidėjęs mioglobino kiekis kraujyje - priežastys:

    Bet kokie uždegiminiai procesai raumenyse;

    miokardinis infarktas;

    ureminis sindromas;

    Nudegimai, traumos, pooperacinis laikotarpis.

Sumažėjęs mioglobino kiekis kraujyje - priežastys:

    polimiozitas;

    Reumatoidinis artritas;

Norma:

    Moterys - 1,85-4,05 g / l

    Vyrai - 2,0-3,8 g / l

    Vaikai - 2,0-4,0 g / l

Transferinas arba siderofilinas yra baltymas, kurio pagrindinė užduotis yra pernešti geležį visame kūne į tas vietas, kur šio elemento reikia. Transferriną gamina kepenys ir smegenys. Be įvardintos funkcijos, šis baltymas surenka geležies jonus, atsiradusius po senų eritrocitų irimo, ir juos suriša, nes laisvi jie yra toksiški.

Transferinas „gyvena“ daugiausia gleivinėse, kur nuolat ieško ir suriša geležį, taip pat todėl, kad ten patekę infekcinių ligų sukėlėjai netektų deguonies ir negalėtų daugintis. Transferrinas priklauso beta globulino frakcijai ir dalyvauja palaikant įgimtą humoralinis imunitetas, todėl šio rodiklio nukrypimai nuo normos iššifruojant biocheminio kraujo tyrimo rezultatus turi didelę diagnostinę vertę, ypač kalbant apie trūkumą.

Jei paciento kraujyje yra per didelis transferino kiekis, jie kalba apie hipertransferinemiją, o priešingoje situacijoje - hipotransferinemiją.

Transferino kiekis kraujyje yra padidėjęs - priežastys:

    Nėštumas;

    Sunkus kraujavimas (menstruacinis, nosies, tiesiosios žarnos);

    Geležies stokos anemija;

    Geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogenų, vartojimas.

Transferino kiekis kraujyje sumažėja - priežastys:

    piktybiniai navikai;

    Bet kokie lėtiniai uždegiminiai procesai;

    Hepatitas, kepenų cirozė;

    nefrozinis sindromas;

    Cheminiai ir terminiai nudegimai;

    hiperchrominė anemija;

    talasemija;

    hemochromatozė;

    daugybinė mieloma;

    Androgenų ir kortikosteroidų priėmimas;

    Masyvi paaukoto kraujo infuzija.

Norma:

    Moterys - 22-180 mcg / l

    Vyrai - 30-310 mcg / l

    Vaikai - 7-140 mcg / l

Feritinas yra baltymas, kurio pavidalu žmogaus organizmas kaupia geležį, kad ją būtų galima panaudoti ateityje. Šio baltymo yra beveik visuose organuose ir audiniuose, tačiau ypač daug jo yra kepenyse, virškinamajame trakte ir didžiausių fagocitinį aktyvumą turinčių imuninių ląstelių – monocitų – viduje. Feritinas veikia kartu su transferinu – baltymu, kuris suriša geležį. Kartu šie rodikliai, iššifruojant kraujo „biochemijos“ rezultatus, rodo organizmo aprūpinimo geležimi lygį, o tai reiškia, kad jie apibūdina anemijos išsivystymo riziką.

Moterų plazmoje feritino koncentracija yra mažesnė, ir tai yra norma, nes dailiosios lyties atstovės natūraliai turi mažiau raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino. Nėštumo metu feritino kiekis būsimos mamos organizme dar sumažėja, nes dalis geležies atsargų patenka į vaiko poreikius. Iki trečiojo trimestro šio baltymo lygis yra maždaug 10-15 μg / l. Tačiau naujagimiams pirmosiomis gyvenimo dienomis feritino kiekis yra labai didelis - iki 600 μg / l, nes jų kraujodaros sistema tik „paspartėja“ ir siekia kuo greičiau aprūpinti organizmą šviežiais raudonaisiais kraujo kūneliais.

Jei feritino koncentracija kraujyje yra neįprastai didelė, kalbame apie hiperferitinemiją, o jei, atvirkščiai, per maža – apie hipoferitinemiją.

Padidėjęs feritino kiekis kraujyje – priežastys:

    masinės ir pakartotinės donorų kraujo infuzijos;

    Nekontroliuojamas geležies preparatų vartojimas;

    Kepenų patologijos (cirozė, riebalinė hepatozė, virusinis hepatitas, toksinis ar alkoholinis pažeidimas, obstrukcinė gelta, nekrozė, vėžys, metastazės iš kitų organų);

    kraujo ligos - talasemija, leukemija;

    piktybiniai navikai;

    kolagenozės;

    Bet kokie ūmūs uždegiminiai procesai ir karščiavimo sąlygos;

    Nudegimai, sužalojimai.

Sumažėjęs feritino kiekis kraujyje – priežastys:

    geležies trūkumas;

    Malabsorbcijos sindromas;

    nefrozinis sindromas;

    Nėštumas.

TIBC (bendras serumo gebėjimas surišti geležį)


Norma:

    Moterys - 40,8-76,7 µmol / l

    Vyrai - 40,6-62,5 µmol / l

    Vaikai - 40,2-71,0 µmol / l

OZHSS yra rodiklis, kuris, iššifruojant biocheminio kraujo tyrimo rezultatus, rodo, kiek geležies teoriškai gali „prilipti“ prie transferino baltymo ir patekti į kaulų čiulpus, kad susidarytų nauji raudonieji kraujo kūneliai. Be to, serumo geležies surišimo funkcija reikalinga, kad būtų užtikrintas grįžimo kelias – nuo ​​senų kraujo ląstelių naikinimo vietų makrofagais iki geležies atsargų kaupimo feritino baltymo pavidalu. Kitu atveju OGSS gali būti vadinamas „visu transferinu“.

OZHSS padidėjo - priežastys:

    Nėštumas;

    Kraujo netekimas (gausios menstruacijos);

    Hipochrominė anemija;

    talasemija;

    Hepatitas, kepenų cirozė;

    geležies trūkumas;

    Geriamųjų kontraceptikų vartojimas.

OZhSS sumažintas – priežastys:

    Kai kurios anemijos rūšys (pjautuvinė, hemolizinė, žalinga);

    Hemochromatozė ir hemosiderozė;

    Nefrozė, inkstų kanalėlių degeneracija;

    Kūno išsekimas, baltymų trūkumas;

    Lėtiniai infekciniai procesai;

    Apsinuodijimas geležimi dėl jos pertekliaus dietoje arba vartojant vaistus;

    Piktybiniai navikai (kartais).

C reaktyvusis baltymas (CRP)


Norma:

    Moterys, vyrai ir vaikai – iki 5 mg/l

Tai gana senas, bet informatyvus laboratorinis tyrimas, pagal kurį galima spręsti apie ūmaus uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą paciento organizme. Šiuo atžvilgiu C reaktyvusis baltymas yra panašus į ESR (eritrocitų nusėdimo greitį). Tačiau CRP kur kas tiksliau ir geriau apibūdina ligos eigą, nes šis ūmios fazės baltymas per kelias valandas nuo uždegimo pasireiškimo savo koncentraciją kraujo plazmoje padidina daugiau nei 100 kartų, o po savaitės po pasveikimo normalizuojasi. Nors ESR ir leukocitai elgiasi neįprastai ilgam laikui, o prasidėjusi liga nereaguoja iš karto.

Sveiko žmogaus kraujyje C reaktyvaus baltymo yra minimaliai arba jo visai neaptinkama, todėl galimus aukštų rodiklių paaiškinimus aptarsime tik iššifruodami „biochemijos“ rezultatus.

C reaktyviojo baltymo kiekis kraujyje yra padidėjęs – priežastys:

    miokardinis infarktas;

    Virusinės ir bakterinės infekcijos;

    Ūminiai ir lėtiniai uždegiminiai procesai vidaus organuose;

    Traumos, nudegimai, pooperacinis laikotarpis;

    Onkologinės kraujodaros ir limfinės sistemos ligos;

    Autoimuninės patologijos.


Norma:

    Moterys, vyrai ir vaikai - iki 14 TV / ml

Reumatoidinis faktorius (RF) – tai grupė antikūnų, kurių 90 % priklauso M klasės imunoglobulinams, o 10 % – A, E ir G klasėms. Kaip rodo pavadinimas, reumatoidinis faktorius reikalingas diagnozuojant atitinkamą ligą, bet ne tik. tai rodiklis kraujyje gali padidėti esant kai kurioms kitoms uždegiminėms ir autoimuninėms patologijoms.

Atsižvelgiant į labiausiai paplitusią reumatoidinio artrito formą, tai yra, sinovitą, RF lygis padidėja 80% pacientų. Sveikiems žmonėms ir bet kokios lyties vaikams normos yra vienodos – iki 14 TV/ml. Tačiau atminkite, kad senatvėje (po 65–70 metų) reumatoidinio faktoriaus reikšmės gali šiek tiek padidėti, ir tai nebūtinai reikš ligą.

Padidėjęs reumatoidinis faktorius – priežastys:

    autoimuninės patologijos (reumatoidinis artritas, Sjögreno sindromas,);

    Ūmus ir lėtinis uždegiminės ligosįvairios etiologijos (gripas, tuberkuliozė, sarkoidozė, mononukleozė, sifilis, hepatitas);

    Tam tikrų vaistų (metildopos, kontraceptikų) vartojimas;

    hiperglobulinemija;

    onkologinės kraujo ligos, piktybiniai navikai;

    pooperacinis laikotarpis.

Antistreptolizinas-O (ASLO)

Norma:

    Moterys ir vyrai - iki 200 U / l

    Vaikai - iki 150 U / l

Antistreptolizinas-O (ASLO, ASO) yra antikūnai, kuriuos žmogaus organizmas gamina reaguodamas į toksinį to paties pavadinimo nuodų poveikį. Streptoliziną per savo gyvenimą išskiria A grupės beta hemolizinis streptokokas (BSHA, piogeninis streptokokas). Šis infekcijos sukėlėjas yra labai pavojingas, ypač vaikams, nes jo išprovokuotos ligos dažnai sukelia sunkių komplikacijų, pavyzdžiui, reumatinės širdies ligos, išsivystymą. Tačiau suaugusiems, kuriems skauda gerklę, kurią dažnai sukelia piogeninis streptokokas, nepakenks pasidaryti biocheminį kraujo tyrimą, kad išsiaiškintų, ar šis klastingas mikroorganizmas sukėlė ligą, o jei taip, tai kiek „sunaikinimo“ padarė.

Antistreptolizino-O (ASLO) kiekis kraujyje yra padidėjęs – sukelia:

Bet kokios uždegiminės ligos, kurias sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas, pavyzdžiui, krūtinės angina, vidurinės ausies uždegimas, pneumonija, miozitas, erysipelas, skarlatina, meningitas, osteomielitas, glomerulonefritas, endokarditas, reumatas, sepsis, toksinio šoko sindromas.

Norma:

    Moterys - 11-43 ng / ml

    Vyrai - 14-43 ng / ml

    40-250 ng/ml

Osteokalcinas yra baltymas, kurį gamina jaunos kaulų ląstelės, vadinamos osteoblastais. Šio baltymo daugiausia yra tarpląstelinėje erdvėje, o jo sintezė tiesiogiai priklauso nuo to, ar organizme yra pakankamai kalcio, vitaminų D ir K. Be to, osteokalcino gamybai įtakos turi skydliaukės ir prieskydinės liaukos hormonai. liaukos – kalcitoninas ir paratirinas.

Vaikų osteokalcino kiekis kraujyje yra žymiai didesnis nei suaugusiųjų, ypač pirmaisiais gyvenimo metais ir brendimo metu. Tai paaiškinama labai paprastai – vaikas auga, keičiasi jo skeletas, kaulai tempiasi, storėja, stiprėja. Bet jei suaugusio žmogaus kraujo plazmoje osteokalcino koncentracija yra neįprastai didelė, tai nieko gero nereiškia, kaip ir per maža.

Šio rodiklio biocheminės analizės rezultatų iššifravimas atlieka itin svarbų vaidmenį diagnozuojant kaulų ligą, osteoporozę, kuri būdinga vyresnio amžiaus moterims.

Būklė, kai žmogaus kraujyje yra labai didelis osteokalcino kiekis, vadinama „hiperosteokalcemija“, o priešinga situacija – „hipoosteokalcinemija“.

Osteokalcino kiekis kraujyje yra padidėjęs - priežastys:

    daugybinė mieloma;

    Pirminė tulžinė kepenų cirozė.

Riebalai (lipidai)

Širdies ir kraujagyslių patologijos yra pagrindinė mirties priežastis visose išsivysčiusiose pasaulio šalyse. Ir šių ligų atsiradimas, visų pirma, sukelia pažeidimus riebalų metabolizmas, dėl kurių ant vidinių kraujagyslių sienelių susidaro cholesterolio plokštelės. Norint įvertinti konkretaus paciento aterosklerozės, infarkto ir insulto riziką, biocheminio kraujo tyrimo metu atliekamas lipidų profilis arba, kitaip tariant, sudaromas žmogaus „lipidų profilis“.

Tarp gydytoją dominančių rodiklių yra ne tik bendras cholesterolio kiekis, bet ir kiekvienos jo frakcijos kiekis kraujo plazmoje, tai yra didelio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinai. Be to, pagal gautus rezultatus būtina įvertinti trigliceridų koncentracijos laipsnį ir apskaičiuoti aterogeninį koeficientą. Tik tada galima tiksliai nuspręsti, ar žmogui artimiausiu metu negresia širdies ir kraujagyslių problemos.


Norma:

    Moterys - 3,0-6,2 mmol / l

    Vyrai - 3,0-6,9 mmol / l

    Vaikai - 2,2-5,2 mmol / l

Cholesterolis yra policiklinis lipofilinis alkoholis, kuris yra tulžies dalis, dalyvauja formuojant ląstelių membranos, veikia kaip kai kurių hormonų pirmtakas ir atlieka daug daugiau funkcijų, todėl neteisinga tai laikyti kenksmingu. Be to, yra keletas cholesterolio rūšių, nevienodų savybių. Svarbu ne tik žmonių sveikatai normalus lygis cholesterolio kiekį kraujyje, bet ir teisingą jo frakcijų santykį. Jis gaminamas kepenyse, taip pat patenka į organizmą su maistu, o perteklius išsiskiria per žarnyną.

Būklė, kai žmogaus kraujo plazmoje yra per didelė cholesterolio koncentracija, vadinama hipercholesterolemija, hiperlipidemija, hiperlipoproteinemija arba dislipidemija, o atvirkštinė situacija vadinama hipocholesterolemija.

Padidėjęs bendrojo cholesterolio kiekis kraujyje – priežastys:

    Diabetas;

    Nutukimas;

    Sustingę procesai tulžies pūslėje;

    inkstų nepakankamumas;

    Kai kurios onkologinės ligos;

    Skydliaukės disfunkcija;

    genetinė savybė;

    Alkoholizmas.

Sumažėjęs bendras cholesterolio kiekis kraujyje – priežastys:

    Nepakankama mityba, prasta mityba;

    Kepenų nepakankamumas;

    Dažnas stresas;

    Virškinimo trakto ligos, kurios sutrikdo riebalų pasisavinimą;

    Hipertiroidizmas;

    įgimta anomalija.


Norma:

    Moterys - 1,5-4,5 mmol / l

    Vyrai - 1,6-4,9 mmol / l

    Vaikai - 1,5-3,5 mmol / l

Mažo tankio lipoproteinai yra cholesterolio tipas, kuris pagrįstai laikomas nesveiku. Ir tai liūdna, nes MTL sudaro iki 70% visų šios klasės medžiagų atstovų. „Blogasis“ cholesterolis susidaro iš „labai blogo“, tai yra iš VLDL, veikiant fermento lipoproteinų lipazei.

MTL atlieka transportavimo funkciją – perneša ant savęs trigliceridus. Jei su maistu į organizmą patenka daugiau riebalų nei išeikvojama energijos, Kūno riebalai po oda ir aplink vidaus organus atsiranda nutukimas, o MTL „turi ranką“ šiame procese, per kraują tiekdamas lipidų perteklių į riebalų „depą“.

Tačiau tai nėra blogiausia – mažo tankio lipoproteinai taip vadinami, nes yra skysti ir net lipnūs. Keliaudamas kraujagyslėmis, MTL prisitvirtina prie jų vidinio paviršiaus tose vietose, kur yra nelygumų ir mikropažeidimų, palaipsniui kaupiasi, formuoja aterosklerozines plokšteles ir užkemša spindį.

MTL kiekis kraujyje yra padidėjęs – priežastys:

    Prasta mityba su nesveikų riebalų pertekliumi dietoje;

    Sėslus gyvenimo būdas;

    Endokrininės sistemos sutrikimai (cukrinis diabetas, hipotirozė);

    Hipertoninė liga;

    tulžies akmenligė;

    inkstų nepakankamumas;

    Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;

    paveldimas veiksnys.

Mažas MTL kiekis kraujyje – priežastys:

Norma:

    Moterys - 0,13-0,63 mmol / l

    Vyrai – 0,15-0,68 mmol/l

    Vaikai - 0,1-0,5 mmol / l

Labai mažo tankio lipoproteinus sintetina kepenys iš riebalų ir angliavandenių pertekliaus, suvartojamų su maistu. VLDL daugiausia susideda iš trigliceridų, juose mažai cholesterolio, todėl jie gali jį surišti ir tokiu būdu tiesiog virsti MTL. Šių lipoproteinų molekulės yra didžiausios tarp visų jų atitikmenų.

Žymus „labai blogojo“ cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimas laborantui bus akivaizdus net neiššifravus biocheminės analizės rezultatų. Kadangi kraujas tuo pačiu metu tampa drumstas ir įgauna pienišką atspalvį. Taip atsitinka žmonėms, sergantiems sunkiomis diabeto formomis, nutukimu ir inkstų nepakankamumas.

Norma:

    Moterys - 0,8-2,1 mmol / l

    Vyrai - 0,7-1,6 mmol / l

    Vaikai - 0,9-1,9 mmol / l

Didelio tankio lipoproteinai taip pat žinomi kaip „gerasis“ cholesterolis. Juose yra daug fosfolipidų, kurie sulaiko „blogąjį“ cholesterolį suspensijoje ir neleidžia jam išeiti iš kraujotakos. DTL transportuojamas riebalų pertekliusį kepenis, kad būtų pašalintos, o jos turi tankią struktūrą ir pakeliui nuvalo aterosklerozines plokšteles, kurias susidarė kenksmingas atitikmuo nuo kraujagyslių vidinio paviršiaus. Todėl „gerojo“ cholesterolio trūkumas yra toks pat pavojingas sveikatai kaip ir „blogojo“ perteklius.

Padidėjęs DTL kiekis kraujyje – priežastys:

    riebios žuvies, augalinių aliejų perteklius dietoje;

    tulžies cirozė ir riebalinė kepenų degeneracija;

Sumažėjęs DTL kiekis kraujyje – priežastys:

    Nepakankamas maisto produktų, kuriuose yra naudingų riebalų rūgščių, vartojimas;

    Reta paveldima patologija – Tanžerio liga, kurios metu DTL kraujyje yra mažai, o organuose ir audiniuose – daug.

Norma:

    Moterys - 0,40-2,20 mmol / l

    Vyrai - 0,45-3,70 mmol / l

    Vaikai - 0,34-1,48 mmol / l

Trigliceridai yra metabolitai, į kuriuos organizmas paverčia visus riebalų ir angliavandenių perteklių iš maisto. Būtent trigliceridų pavidalu mūsų organizmas kaupia atsargas, kad prireikus jas suskaidytų ir gautą energiją panaudotų esamiems poreikiams. Tačiau praktika rodo, kad šiuolaikiniame pasaulyje alkis pasitaiko retai, tačiau įprotis persivalgyti ir meilė skaniems, riebus maistas daug žmonių turi. Iššifruojant biocheminės analizės rezultatus nėra prasmės svarstyti apie žemo trigliceridų kiekio priežastis, nes sveiko žmogaus kraujo plazmoje šių medžiagų turėtų būti minimaliais kiekiais.

Padidėjęs trigliceridų kiekis – priežastys:

    Piktnaudžiavimas riebiu ir angliavandenių maistu, reguliarus persivalgymas;

    Nutukimas;

    Diabetas;

    Hipertenzija, išemija, aterosklerozė;

    tulžies akmenligė, hepatitas;

    Inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas;

    Miksedema;

    pankreatitas;

    Alkoholizmas;

    Ilgalaikis kortikosteroidų hormonų, diuretikų, beta adrenoblokatorių vartojimas.


Norma:

    Moterys - 1,7-2,8

    Vyrai – 2,0-3,0

    Vaikai - 1,5-2,5

Šis indikatorius uždaro lipidogramą kaip biocheminio kraujo tyrimo rezultatus ir leidžia padaryti galutinę išvadą apie aterosklerozės ir kitų rimtų širdies ir kraujagyslių patologijų išsivystymo rizikos laipsnį konkrečiam pacientui.

Aterogeniškumo koeficientas apskaičiuojamas pagal formulę: (MTL + VLDL) / DTL

Vaikams gauta vertė neturi viršyti 2,5, jaunų žmonių - 3, vyresnio amžiaus - 3,5. Jei koeficientas nukrenta iki 4, laikas skambinti pavojaus varpais: peržiūrėkite dietą, numeskite svorį, gydykite lėtines ligas, kurios dar labiau pablogina šią problemą. Jei rodiklis yra didesnis nei 5, žmogus tikriausiai jau serga ateroskleroze.

Cukrus (angliavandeniai)


Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, per pastaruosius 100 metų išsivysčiusiose šalyse cukraus ir lengvai virškinamų angliavandenių suvartojimas išaugo 20 kartų. Įperkamas maistas dažniausiai yra nenatūralios sudėties. Maisto pramonė įsigijo dešimtis naujų cheminių priedų, kurie pigiems gaminiams suteikia malonų skonį ir apetitą keliančią išvaizdą bei prailgina jų galiojimo laiką. Greitas maistas paplito, milijonai žmonių jau tapo priklausomi nuo mėsainių, gruzdintų bulvyčių ir saldžiosios sodos. Visa tai galėjo nepadaugėti atvejų endokrininiai sutrikimai suaugusiems ir vaikams, ypač cukriniu diabetu.

Norma:

    Moterys ir vyrai - 3,3-5,5 mmol / l

    Vaikai - 2,5-5,5 mmol / l

Gliukozė arba heksozė yra pagrindinis monosacharidas, suteikiantis energijos smegenims ir kitiems gyvybiškai svarbiems organams bei audiniams. Vadinamasis baltasis cukrus yra bet kuriuose saldumynuose ir konditerijos gaminiuose, taip pat daugumoje paruoštų ir konservuotų maisto produktų. Kai juos valgome, gliukozė pradeda skaidytis burnoje, o vėliau šis procesas tęsiasi žarnyne, vadovaujant kasos išskiriamam hormonui insulinui.

Numalšinti alkį „paprastaisiais“ angliavandeniais nėra sunku, nes energija beveik iš karto pateks į kraują. Bet tada gliukozės koncentracija sumažės taip pat greitai, kaip ir pakils, ir žmogus vėl norės valgyti. Jei jis reguliariai pasiduos tokiai pagundai, kasa nustos susidoroti su krūviu ir išsivystys diabetas. Tačiau nenormalus gliukozės kiekis iššifruojant biocheminio kraujo tyrimo rezultatus gali rodyti daugybę kitų patologijų.

Svarbu: vadinamas neįprastai aukštas gliukozės kiekis kraujyje, o per mažas -. Abi šios sąlygos yra itin pavojingos žmonių sveikatai.

Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje - priežastys:

    Per didelis saldumynų vartojimas;

    Diabetas;

    Kasos uždegiminės ir onkologinės ligos;

    Trauminiai smegenų pažeidimai ir smegenų augliai;

    Skydliaukės ir antinksčių žievės hiperfunkcija;

    Kepenų nepakankamumas;

    nudegimo liga;

    Stiprus stresas, neįprastai intensyvus fizinis krūvis;

    Tam tikrų vaistų (psichotropinių, migdomųjų) vartojimas;

    Būklė po hemodializės.


Mažas gliukozės kiekis kraujyje - priežastys:

    Netinkama mityba, bado dietos;

    Kasos hiperaktyvumas, specifinis navikas – insulinoma;

    Neteisingas insulino dozės apskaičiavimas diabetikams;

    Virškinimo trakto ir kepenų ligos, dėl kurių pablogėja cukrų pasisavinimas;

    Įgimtas fruktozės, laktozės, glitimo netoleravimas;

    Nėštumas.



Norma:

    Moterys ir vyrai - 205-285 µmol / l

    Vaikai - 195-271 µmol / l

Kai gliukozė patenka į kraują, ji jungiasi su kraujo baltymais, o tai vadinama glikacijos reakcija. Sujungus gliukozę su albuminu, gaunamas glikuotas baltymas fruktozaminas. Jo ypatumas yra tai, kad jis nepalieka kraujotakos gana ilgą laiką - iki dvidešimties dienų, tai yra jo gyvenimo trukmė. Todėl, iššifruojant biocheminės analizės rezultatus, šis rodiklis apibūdins vidutinę gliukozės koncentraciją kraujyje 2-3 savaites.

Sergantiems cukriniu diabetu labai svarbu nuolat palaikyti normalų cukraus kiekį, o fruktozamino tyrimas – labai patogus ir efektyvus stebėjimo metodas. Jei duomenys netiks gydytojui, bus galima koreguoti gydymo režimą arba pakeisti insulino dozę. Tokia analizė dažnai skiriama nėščioms moterims, sergančioms diabetu, ir naujagimiams, kuriems įtariama angliavandenių apykaitos patologija.

Padidėjęs fruktozamino kiekis kraujyje – priežastys:

    Diabetas;

    hipotirozė;

    Itsenko-Kušingo sindromas;

    Traumos ir smegenų augliai.

Fruktozamino kiekis kraujyje sumažėja - priežastys:

    diabetinė nefropatija;

    nefrozinis sindromas;

    Vartojant dideles vitamino C dozes.


Norma:

    Moterys, vyrai ir vaikai - 1,2-1,6 mmol / l

Seromukoidai arba seroglikoidai yra sudėtingi baltymai, kuriuose yra keletas angliavandenių grupių monosacharidų likučių pavidalu. Pageidautina šių serumo glikoproteinų buveinė yra jungiamieji audiniai. Jei ląstelės yra pažeistos ar sunaikintos dėl kokios nors priežasties (traumos, uždegimo, autoimuninio ar piktybinio proceso), seromukoidai išsiskiria ir patenka į kraują. Tai reiškia, kad jei šis rodiklis dekoduojant biocheminį kraujo tyrimą viršija normą, tada yra tam tikra patologija, paveikianti jungiamuosius audinius.

Seromukoidai yra padidėję - priežastys:

    onkologinės ligos;

    lėtiniai uždegiminiai procesai (tuberkuliozė, pankreatitas, glomerulonefritas);

    autoimuninės patologijos (sklerodermija, reumatoidinis artritas);

    Skydliaukės disfunkcija;

    Miokardo ar smegenų infarktas;

    tulžies akmenligė;

Seromukoidai sumažėja - priežastys:

    Hepatitas, cirozė, riebalų degeneracija, kepenų vėžys;

    Wilson-Konovalov sindromas.


Šioje medžiagų grupėje svarbiausi tyrimui yra vadinamieji „kepenų tyrimai“ (AlAT ir AsAT), taip pat amilazė, apibūdinanti kasos funkcinę būklę. Tačiau yra ir kitų fermentų, kurie gali būti naudojami vertinant vidaus organų, ypač širdies, būklę. Kai po ranka turite paruoštą biocheminį kraujo tyrimą, iššifruoti rezultatus pagal fermentų rodiklius paprastai nėra sunku, nes suaugusiųjų ir vaikų normos šiek tiek skiriasi, o tolerancijos ribos yra gana siauros, nes fermentų gamyba žmonėms bet koks amžius ir lytis yra maždaug vienodi. Yra keletas šios taisyklės išimčių, jas taip pat aptarsime.

Alanino aminotransferazė (ALT, ALT)

Norma:

    Moterys - iki 35 U / l

    Vyrai - iki 41 U / l

    Vaikai - iki 30 U / l

Į „kepenų tyrimų“ sudėtį įeina fermentai ALT ir AST, patogumo dėlei, tiesiog vadinami alates ir asats. Be to, jei reikia įvertinti kepenų būklę, šie rodikliai visada tiriami kartu, o jei yra įtarimas dėl širdies problemų, dažniausiai apsiribojama ASAT patikrinimu, ar jie atitinka standartus.

Alanino aminotransferazė daugiausia koncentruojasi kepenyse, tačiau jos gausu ir kituose organuose, kuriuose yra parenchima (specifinių funkcijų ląstelių rinkinys). Kepenų atveju tai yra hepatocitai, su kasa, acinocitai ir kt. AlAT yra šių ląstelių citoplazmoje, o jei jo koncentracijos lygis žymiai viršija normą, tada organą dengia uždegiminis, autoimuninis, neoplastinis ar degeneracinis-distrofinis procesas. Be to, kaip taisyklė, kalbame apie ką tik prasidėjusią ligą (trauma, toksinė žala) arba jau esančios patologijos paūmėjimą. Likusį laiką alanino aminotransferazė elgiasi ramiai.

Padidėjęs ALT (AlAT) kiekis kraujyje – priežastys:

    bet kokios formos hepatitas;

    Kepenų parenchimos pažeidimas alkoholiu, pesticidais ir kitais nuodais;

    infekcinė mononukleozė;

    Ūminė reumatinė širdies liga;

    Laikotarpis po širdies operacijos, širdies kraujagyslių kateterizavimo;

    infekcinė mononukleozė;

    Hepatitas, kepenų cirozė;

    Cholangitas;

    Toksinis kepenų parenchimos pažeidimas (alkoholis, nuodingi grybai);

    Ūminis pankreatitas;

    hemolizinis sindromas;

Sumažėjęs AST (AST) kiekis kraujyje - priežastys:

    Kepenų plyšimas arba nekrozė;

    Vitamino B6 trūkumas.

Norma:

    Moterys, vyrai ir vaikai - iki 120 U / l

Šis fermentas skaido sudėtingus angliavandenius iš maisto į paprastus cukrus, kad jie galėtų absorbuotis į kraują ir aprūpinti organus bei audinius reikiama energija. Dalį alfa amilazės gamina seilių liaukos, tačiau pagrindinis šio virškinimo fermento arba fermento tiekėjas yra kasa. Kasos amilazė yra galingesnė už seilių amilazę ir gali apdoroti net neapdorotą krakmolą.

Įprastai naktimis alfa amilazės kiekis kraujo plazmoje krenta pagal bioritmus, tai dar viena priežastis, kodėl vėliau nereikėtų bėgti prie šaldytuvo – galite užsitarnauti pankreatitą. Apskritai, iššifruoti kraujo „biochemijos“ rezultatus pagal šį rodiklį būtina diagnozuojant bet kokias kasos ligas, ir ne tik.

Alfa-amilazės padidėjimas kraujyje - priežastys:

    Lėtinio pankreatito paūmėjimas;

    Pepsinės opos perforacija kasoje;

    kiaulytė (parotitas);

    Žarnyno nepraeinamumas;

    Peritonitas;

    diabetinė acidozė;

    inkstų nepakankamumas;

    Apsinuodijimas metilo alkoholiu ir kitais nuodais;

    Tam tikrų vaistų (diuretikų, antibiotikų, sintetinių hormonų, narkotinių analgetikų) vartojimas.

Alfa-amilazės sumažėjimas kraujyje - priežastys:

    Kasos nekrozė;

    tirotoksikozė;

    miokardinis infarktas;

    Hepatitas, kepenų vėžys;

    polimiozitas;

    Skeleto raumenų hipermetabolizmas;

    Avarijos sindromas ( užsitęsęs spaudimas audiniai);

    Ūminė reumatinė širdies liga;

    Širdies nepakankamumas;

    Hipoksija, hipertermija, šokas;

    Skeleto raumenų spazmai;

    Apsinuodijimas alkoholiu ir nuodais;

    Raynaud sindromas;

    Epilepsija;

    Afektinis pamišimas;

    šizofrenija;

    hipotirozė;

    onkologinės ligos;

    Radiacinė liga;

    Pragulos gulintiems pacientams;

    Didelės jėgos fizinis aktyvumas;

    Tam tikrų vaistų (analgetikų, antibiotikų, psichotropinių, raminamųjų ir narkotinių vaistų) injekcijos į raumenis.

Sumažėjęs kreatino kinazės kiekis kraujyje – priežastys:

Laktato dehidrogenazė (LDH)


Norma:

    Moterys - 120-214 U / l

    Vyrai - 135-240 U / l

    Vaikai - 100-290 U / l

Laktato dehidrogenazė yra glikolitinis tarpląstelinis fermentas, kuris pagreitina pieno rūgšties (laktato) pavertimą piruvatais, tai yra piruvo rūgšties druskomis. Daugiausia LDH randama žmogaus širdyje, kepenyse, inkstuose ir raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Yra penki laktatdehidrogenazės izofermentai: LDH-1 didėja sergant miokardo infarktu, LDH-2, 3 ir 4 aktyviai didina savo koncentraciją mirus raudoniesiems kraujo kūneliams, o LDH-5 lygis didėja sergant hepatitu. Tačiau nukrypimai nuo bet kokio tipo laktatdehidrogenazės kiekio kraujyje normos, kai iššifruojami biocheminės analizės rezultatai, turėtų įspėti gydantįjį gydytoją, nes tai gali reikšti daugybę rimtų patologijų.

Padidėjęs LDH kiekis kraujyje – priežastys:

    Ūminis miokardo ar plaučių infarktas;

    Širdies ir plaučių nepakankamumas;

    Kenksminga ir hemolizinė anemija;

    Bet kokie uždegiminiai procesai plaučiuose, širdyje, inkstuose, kepenyse, kasoje;

    Plaučių embolija;

    Virusinio hepatito debiutas;

    piktybiniai navikai su metastazėmis;

    kraujo ligos (talasemija, granulocitozė, leukemija);

    vitaminų B9 ir B12 trūkumas;

    Masinis trombocitų sunaikinimas;

    Skeleto raumenų pažeidimai ir distrofiniai pažeidimai.

    Alkoholinis kliedesys;

    hipotirozė;

    nudegimo liga;

    Eklampsija.

Sumažėjęs LDH kiekis kraujyje – priežastys:

    paveldima genų mutacija;

    Pagreitėjęs gliukozės skilimas žmonėms, sergantiems aukštu fizinė veikla, profesionalūs sportininkai.

Gama-glutamilo transpeptidazė (GGT, GGTP)

Norma:

    Moterys - iki 32 U / l

    Vyrai – iki 49 U/l

    Vaikai - iki 23 U / l

GGT yra membranas surišantis fermentas, dalyvaujantis naujų baltymų molekulių kūrime ir svarbus daugelio biocheminių organizmo reakcijų dalyvis. Gama-glutamilo transpeptidazė daugiausia yra kepenų, inkstų, kasos, blužnies ir tulžies pūslės audiniuose. Aiškinant biocheminio kraujo tyrimo rezultatus, atskirai nagrinėjami vadinamieji „kepenų tyrimai“, kurie kartu su AlAT, AsAT, šarmine fosfataze ir bilirubinu taip pat apima GGT. Tačiau šis skaičius gali būti didesnis nei įprastai ir gali turėti problemų su kitų organų darbu.

Padidėjęs GGT kiekis kraujyje - priežastys:

    GSD, cholestazė ir obstrukcinė gelta;

    Virusinis hepatitas;

    Kompensuota cirozė ir riebalinė kepenų degeneracija;

    Toksinis arba radiacinis kepenų parenchimos pažeidimas;

    Kepenų vėžys ir metastazės iš kitų organų;

    Glomerulonefritas;

    miokardinis infarktas;

    lėtinis alkoholizmas;

    Tam tikrų vaistų (antiepilepsinių, hormoninių, diuretikų, antituberkuliozės, antireumatinių, kontraceptinių, citostatinių) vartojimas.

GGT kraujyje sumažėja - priežastys:

    Dekompensuota cirozė;

    Kepenų nekrozė.


Norma:

    Moterys ir vyrai - iki 190 U / l

    Vaikai - iki 130 U / l

Lipazė yra virškinimo fermentas, sukurtas specialiai su maistu į organizmą patekusiems riebalams skaidyti. Sėkmingam procesui taip pat būtinos tulžies rūgštys ir kofermento lipazė (kolipazė). Iššifruojant suaugusiųjų ir vaikų kraujo „biochemijos“ rezultatus, pirmiausia atkreipiamas dėmesys į lipazės lygį, diagnozuojant kasos ligas, nes fermentą sintetina būtent šis organas. Tačiau šio rodiklio nukrypimai nuo normos taip pat gali apibūdinti kitas patologijas.

Lipazės padidėjimas kraujyje - priežastys:

    Ūminis pankreatitas;

    cholecistitas;

    tulžies akmenligė, cholestazė;

    Onkologinės kasos ligos;

    Diabetas;

  • Nutukimas;

    Kasos ar skrandžio opos perforacija;

    Tam tikrų vaistų (indometacino, heparino, barbitūratų, narkotinių skausmą malšinančių vaistų) vartojimas.

Sumažėjusi lipazė kraujyje – priežastys:

    Būklė po kasos rezekcijos;

    Nesubalansuota, prasta mityba;

    įgimtas kūno bruožas.


Norma:

    Moterys ir vyrai - 20-130 U / l

    Vaikai - 100-600 U / l

Bendras terminas „šarminė fosfatazė“ iššifruojant biocheminės analizės rezultatus reiškia net 11 izofermentų. Didžiausią diagnostinę reikšmę turi kepenų, tulžies, žarnyno, kaulų ir placentos šarminės fosfatazės tipai. Šis fermentas atlieka pagrindinį vaidmenį kalcio ir fosforo apykaitoje – jis atskiria fosforo rūgšties likučius iš savo organinių junginių.

Vaikų šarminės fosfatazės kiekis kraujo plazmoje yra žymiai didesnis nei suaugusiųjų, ypač augimo piko metu, tai yra kūdikystėje ir brendimo metu. Taip yra dėl to, kad jų skeletas, organai ir audiniai aktyviai formuojasi ir vystosi. O vyresnio amžiaus žmonėms, ypač moterims, šarminė fosfatazė yra osteoporozės rizikos žymeklis. Be to, placentos izofermentas reaguoja į moterų lytinių organų srities navikus, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžį. Nėštumo metu, arčiau gimdymo, bendrosios šarminės fosfatazės lygis būsimos motinos organizme taip pat didėja. Bet tai yra norma, tačiau apie patologinius šio "biochemijos" rodiklio pokyčius reikia aptarti atskirai.

Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis kraujyje – priežastys:

    Cirozė, nekrozė, pirminis kepenų vėžys arba metastazės į jį iš kitų organų;

    Cholangitas, cholecistitas, tulžies akmenligė, tulžies diegliai ir obstrukcinė gelta;

    Įgimta osteonefropatija;

    neišnešiotumas;

  • citomegalija;

    osteomaliacija;

    Laikotarpis po kaulo lūžio;

    Piktybiniai procesai kauliniame audinyje (sarkoma);

    Pageto liga;

    Leukemija, limfogranulomatozė;

    infekcinė mononukleozė;

    daugybinė mieloma;

    Hiperparatiroidizmas, difuzinis toksinis struma;

    Sarkoidozė;

    Moterų lytinių organų ir pieno liaukų uždegiminės ir onkologinės ligos;

    Kalcio ir fosforo trūkumas.

Šarminės fosfatazės kiekis kraujyje sumažėja - priežastys:

    Osteoporozė;

    Miksedema;

    Sunkios anemijos formos;

    Vitaminų C, B6, B9, B12, cinko, magnio trūkumas;

    Vitamino D perteklius dėl nekontroliuojamo maisto papildų vartojimo;

Norma:

    Moterys ir vyrai - 0,1-0,63 U / l

    Vaikai - 0,67-1,07 U / l

Rūgštinė fosfatazė, tiksliau, jos prostatos izofermentas (PSA), yra patikimas onkologinio proceso buvimo vyrų lytinių organų srityje žymeklis. Būtent prostatos vėžio diagnostikai jie dažniausiai atlieka biocheminį kraujo tyrimą rūgštinės fosfatazės kiekiui nustatyti, nes kiti jo izofermentai yra neinformatyvūs. Be to, jei navikas lokalizuotas tik prostatos viduje, tada rodiklis viršija normą tik 25% vyrų, o jei piktybinis navikas jau metastazuoja į kitus organus ir audinius, tada 90% atvejų tyrimas atskleis patologiją. .

Svarbu: neįmanoma atlikti analizės prostatos fosfatazės kiekiui kraujyje nustatyti per 3 dienas po bet kokių manipuliacijų, turinčių įtakos organui (pirštų tyrimas, masažas, biopsija, cistoskopija). Tai sukels nepagrįstą rodiklio padidėjimą.

Padidėjęs rūgščiosios fosfatazės kiekis kraujyje - priežastys:

    Prostatos vėžys, jo metastazės;

    daugybinė mieloma ir kitos mieloproliferacinės patologijos;

    Gošė liga;

    Tromboembolija;

    Karščiavimo sindromas.

Rūgščiosios fosfatazės kiekis kraujyje sumažėja - priežastys:

    trombocitopenija.


Norma:

    Moterys - 4400-13500 U / l

    Vyrai - 5300-12900 U / l

    Vaikai - 6400-15500 U / l

Cholinesterazė yra fermentas, būtinas cholino esteriams skaidyti. Yra du izofermentai, tiesiog cholinesterazė ir acetilcholinesterazė, kuriuos gamina kepenys. Tačiau pirmasis nuolat yra kraujyje, kur jungiasi su albuminu, todėl vadinamas serumu, o antrasis daugiausia yra raumenyse ir nerviniame audinyje, kur dalyvauja laiduojant nervinius impulsus.

Iššifruojant biocheminės analizės rezultatus, mažas cholinesterazės kiekis kraujyje apibūdina sintetinės kepenų funkcijos slopinimą. Tai reiškia, kad hepatocitai blogai susidoroja su savo užduotimis, o kuo mažesnis rodiklis, tuo sunkesnė patologija. Tačiau per didelė šio fermento koncentracija nieko gero nereiškia.

Cholinesterazės padidėjimas kraujyje - priežastys:

    antrojo tipo cukrinis diabetas;

    Bronchų astma;

    nefrozinis sindromas;

    Nutukimas;

    Hipertenzija;

    Eksudacinis enteritas;

    Alkoholizmas.

Cholinesterazė kraujyje sumažėja - priežastys:

    Cholangitas, cholecistitas, tulžies akmenligė;

    Širdies nepakankamumas su kepenų perkrova;

    Apsinuodijimas alkoholiu, arsenu, nuodingais grybais, insekticidais;

    miokardinis infarktas;

    piktybinės kraujo ir limfinės sistemos ligos (limfogranulomatozė, plazmocitoma);

    Plaučių embolija;

    Dermatomiozitas;

    hipoalbuminemija;

    pooperacinis laikotarpis.

Bilirubinas, geltonai ruda medžiaga, turinti toksinių savybių, turi pirmaujančią diagnostinę vertę tarp visų žmogaus kūno pigmentų kraujo „biochemijos“ sistemoje. Netgi žmonės, kurie yra toli nuo medicinos, puikiai žino, kad didelis bilirubino kiekis kraujyje yra labai pavojingas ir yra kepenų patologijų požymis. Tuo tarpu tapę tėvais žmonės pirmą kartą susiduria su tokia situacija: visi žino apie naujagimių geltą, kuri yra norma ir praeina praėjus kelioms dienoms po kūdikio gimimo. Bet jei tai neįvyksta laiku, turite skambėti žadintuvu. Tačiau normali norma Bilirubino koncentracija kraujyje yra svarbi bet kuriame amžiuje.

Norma:

    Moterys, vyrai ir vaikai – iki 20,5 µmol/l

Bendras bilirubinas būtinai yra biocheminio kraujo tyrimo rezultatuose. Jei šis pigmentas gali apnuodyti organizmą, kodėl mūsų organizmas jį gamina, klausiate. Faktas yra tas, kad bilirubinas veikia kaip metabolitas natūraliai naikinant raudonuosius kraujo kūnelius, kurie atliko savo paskirtį (iki 85%), taip pat kitus organinius junginius, kurių sudėtyje yra geležies, pavyzdžiui, mioglobiną (iki 15). %). Todėl negalime visiškai išvengti jo buvimo. Tačiau sveiko žmogaus kasdien iš organizmo pasišalina tiek pat bilirubino, kiek išsiskiria iš naujai mirusių raudonųjų kraujo kūnelių – apie 0,3 gramo, todėl nuolat palaikoma norma ir intoksikacija nepasireiškia.

Kalbant apie naujagimius, iš karto po gimimo jų bilirubino kiekis kraujyje yra gana žinomas, apie 22 µmol / l. Bet ketvirtą dieną jis gali pasiekti didžiulės vertybės– iki 120 µmol/l. Taip yra dėl to, kad kūdikio kraujodaros sistema greitai išsiskiria iš vaisiaus eritrocitų, kad galėtų vystytis savo, šviežių kraujo kūnelių.

Svarbu: neįprastai didelis bilirubino kiekis kraujyje vadinamas hiperbilirubinemija, o žodis „hipobilirubinemija“ Medicininė praktika nenaudojamas, nes šio pigmento normalu, kad žmogus turi labai mažai.

Padidėjęs bendras bilirubino kiekis – priežastys:

    Masinė eritrocitų lizė;

    Pirminė tulžies kepenų cirozė;

    tulžies akmenligė, cholestazė, obstrukcinė gelta;

    onkologinės kepenų ir tulžies pūslės ligos;

    bet kokios etiologijos hepatitas;

    Fermentų, atsakingų už bilirubino surišimą, gamybos pažeidimas.

Tiesioginis (surištas) bilirubinas


Norma:

    Moterys, vyrai ir vaikai - 0,86-5,3 µmol / l

Tiesioginis, konjuguotas arba konjuguotas bilirubinas yra pigmentas, kuris jau yra kepenyse ir ruošiasi išeiti iš kūno per žarnyną kartu su tulžimi. Šios medžiagos dalis sudaro iki 30% viso bilirubino. Susijusi forma nekelia pavojaus sveikatai, tačiau šio rodiklio padidėjimas, palyginti su norma, iššifruojant biocheminio kraujo tyrimo rezultatus vis tiek turėtų kelti nerimą, nes jis visada derinamas su bendro bilirubino pertekliumi organizme. Ir tai yra dėl bet kokių patologinių būklių, kai sutrinka tulžies nutekėjimas.

Tiesioginis bilirubino kiekis yra padidėjęs – priežastys:

    bet kokio tipo hepatitas;

    cholelitiazė, cholecistitas, cholangitas;

    obstrukcinė gelta;

    cirozė ir kepenų vėžys;

Netiesioginis bilirubinas (nemokamas)

Norma:

    Moterys, vyrai ir vaikai - 1,7-17,0 µmol / l

Netiesioginis, nesurištas arba nekonjuguotas bilirubinas yra pigmentas, kuris ką tik susidarė iš negyvų raudonųjų kraujo kūnelių ir vis dar yra kraujyje. Iš ten jis gali prasiskverbti į sveikas ląsteles ir sutrikdyti jų funkcijas, todėl turi būti kuo greičiau surištas su fermentais ir išsiųstas į kepenis, tada kartu su tulžimi gali išeiti iš organizmo. Netiesioginio bilirubino dalis sudaro iki 70% viso. Šio rodiklio normų viršijimas iššifruojant kraujo „biochemijos“ rezultatus rodo daugybę rimtų patologijų, o kuo reikšmingesnis nukrypimas, tuo blogiau.

Netiesioginis bilirubino kiekis kraujyje yra padidėjęs - priežastys:
  • Padidėjęs geležies kiekis kraujyje – priežastys:

      hemochromatozė;

      Kai kurios anemijos yra aplastinės, hipoplastinės formos;

      vitaminų B6, B9, B12 trūkumas;

      apsinuodijimas švinu;

      hemoglobino sintezės pažeidimas;

      Nekontroliuojamas geležies preparatų vartojimas.

    Geležies kiekis kraujyje sumažėja - priežastys:

      Infekcinės ir onkologinės ligos;

      Geležies stokos anemija;

      Didelis kraujo netekimas;

      Prasta mityba, bado dietos;

      Vegetariškas mitybos pobūdis;

      Sunkus stresas;

      Nėštumas;

      Tam tikrų vaistų (steroidinių hormonų, NVNU) vartojimas.


    Norma:

      Moterys ir vyrai - 97-108 mmol / l

      Vaikai - 95-116 mmol / l

    Chloras yra pagrindinis anijonas, reguliuojantis vandens ir druskos pusiausvyrą kartu su natrio ir kalio katijonais. Chloras žmogui reikalingas normaliam kraujospūdžiui palaikyti, hipertenzijai, edemai ir infarktams išvengti, sklandžiai virškinamojo trakto ir kepenų veiklai užtikrinti. Iššifruoti šio rodiklio biocheminio kraujo tyrimo rezultatus bus naudinga visiems žmonėms, turintiems problemų su virškinimu, širdies ir kraujagyslių bei endokrininėmis sistemomis.

    Svarbu: būklė, kai chloro kiekis kraujyje yra padidėjęs, vadinama hiperchloremija, o atvirkštinė situacija vadinama hipochloremija.

    Chloro kiekis kraujyje yra padidėjęs - priežastys:

    • inkstų nepakankamumas;

      Antinksčių žievės hiperfunkcija;

      Antidiurezinio hormono vazopresino trūkumas.

    Chloro kiekis kraujyje yra mažas - priežastys:

      Dehidratacija dėl užsitęsęs viduriavimas, vėmimas arba hiperhidrozė;

      Piktnaudžiavimas diuretikais ir vidurius laisvinančiais vaistais;

      Trauminis smegenų pažeidimas;

      Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. I. M. Sečenovas, specialybė – „Medicina“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.


Kiekvieną kartą, kai kreipiamės į polikliniką dėl sveikatos problemų, gydytojas visada išrašo siuntimą tyrimams. Tai yra pirmieji rodikliai, galintys signalizuoti apie problemas organizme. Tarp pirmųjų bus paskirtas biocheminis kraujo tyrimas.

Ką gali parodyti analizė?

Kraujas yra vidinė kūno aplinka, ji turi pastovius rodiklius. Šio skysčio yra absoliučiai kiekviename kūno kampelyje, visuose organuose ir audiniuose, todėl jo sudėtyje galima rasti gana daug. įvairių medžiagų kurie patenka į organizmą ir susidaro dėl jo gyvybinės veiklos.

Biocheminė analizė leidžia tiksliai nustatyti visų šių medžiagų buvimą. Palyginus normalius ir laboratorijos nustatytus rodiklius, galima nustatyti, kokie yra vidaus organų veiklos sutrikimai.

Kraujo biochemija kartais yra vienintelis būdas objektyviai patvirtinti arba paneigti diagnozę.

Dažniausiai tai daroma šiose srityse:

  • endokrinologija;
  • ginekologija;
  • pediatrija;
  • sporto medicina.

Tačiau kitose srityse kraujo biochemija kartais yra būtina.

Indikacijos biochemijai

Tokia analizė gali būti paskirta ne tik tiems, kurie gydomi stacionare, bet ir vietinio gydytojo pacientui. Toks tyrimas gali būti atliekamas siekiant nustatyti diagnozę arba stebėti rodiklius gydymo metu.

Biocheminė analizė apima daugybę rodiklių, tačiau kiekvienu atveju galima priskirti sąrašą, kurį būtina nustatyti. Pavyzdžiui, jei sergate cukriniu diabetu, pirmiausia atsižvelgiama į cukraus rodiklius.

Paprastai biocheminiai rodikliai nustatomi tokiomis situacijomis:

  • inkstų problemos;
  • endokrininės sistemos ligos;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • hematopoetinės sistemos ligos;
  • virškinimo trakto problemos;
  • hepatobiliarinės sistemos ligos.

Tai toli gražu nėra visas sąrašas ligos, kurioms nustatyta biocheminė analizė. Beveik bet kokios vidaus organų problemos keičia biocheminio kraujo tyrimo duomenis.

Kaip paaukoti kraują tyrimams

Kraujas biocheminei analizei imamas iš venos, esančios alkūnės srityje. Dūrimo vieta turi būti apdorota antiseptiku, o laborantas kraują surenka į tam skirtą mėgintuvėlį.

Kad analizės rodikliai būtų kuo patikimesni, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų:

  • prieš tyrimą negalite valgyti, gerti, o dar geriau, jei paskutinis valgis yra bent 7-8 valandos prieš tyrimą;
  • negalima gerti alkoholio laukiant kraujo donorystės;
  • prieš eidami į laboratoriją neperkraukite kūno fiziniu ir emociškai;
  • duoti kraujo prieš vartojant vaistus ir atliekant įvairias procedūras.

Analizės rodikliai normalūs

Norint iššifruoti biochemijos analizę, reikia turėti idėją, kokie tiriami rodikliai turėtų būti normoje. Lentelėje pateikiami pagrindiniai kriterijai ir jų normatyvinės reikšmės.

Rodikliai Norm
Cukrus 3,3-5,6 mmol/l
Bilirubinas 3,4-17,1 µmol/l
Aspartataminotransferazės (AST) U/l
Vyrams Moterims Iki 37 iki 30
Alanino aminotransferazės (ALT) U/l
Vyras Moteris Iki 40-45 Iki 30-34
(Gamma-GT) U/l
- Vyras Moteris Max 55 Max 38
Cholesterolis 3,2-5,6 mmol/l
Trigliceridai 0,41-1,8 mmol/l
viso baltymo 60-83 g/l
Albumenas 32-52 g/l
Jonai: (K+) 3,5-5,5 mmol/l
(Na+) 136-145 mmol/l
(Cl-) 98-107 mmol/l
Kreatininas (µmol/l)
Vyras Moteris Nuo 62 iki 11553-96
Šlapimo rūgštis (µmol/l)
Vyrams Moterims Nuo 210 iki 420 Nuo 150 iki 350
C reaktyvusis baltymas 0-5 mg/l
Serumo geležis (µmol/l)
Vyrų moterų kraujyje Nuo 11.64 iki 30.43 Per 8.95 - 30.43

Ką reiškia analizės rezultatai?

Neužtenka paimti į rankas kraujo tyrimo rezultatus, vis tiek reikia juos iššifruoti, tai yra palyginti normalios vertės ir gavo. Bet kokia analizės forma turi atskaitos vertes, tačiau žmogui, kuris to nesupranta, suprasti visus šiuos skaičius yra gana sunku.

Kartais vos kelių rodiklių nukrypimai jau aiškiai rodo konkrečią ligą, tačiau dažniausiai teks palyginti daugybę analizės duomenų.

Išsiaiškinkime, su kuo susijęs nukrypimas nuo norminių rodiklių.

viso baltymo

Kraujo plazmoje yra baltymų. Jų skaičius tik parodo bendrą baltymų kiekį. Jis nustatomas įtarus vidaus organų ligas. Jei gautos vertės viršija normą, tai gali reikšti šias problemas:

  • dehidratacija dėl ilgalaikio vėmimo, viduriavimo, nudegimų;
  • užkrečiamos ligos;
  • vėžiniai navikai.

Jei kraujo tyrimas rodo žemą baltymų kiekį, tai paprastai yra dėl:

  • su ilgalaikiu badavimu;
  • su kepenų problemomis;
  • su kraujavimu;
  • su tirotoksikoze.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina atlikti papildomus tyrimus.

Bilirubino kiekis

Ši medžiaga yra pigmentas, susidaro sunaikinus raudonuosius kraujo kūnelius. Normalią bilirubino apykaitą palaiko kepenys, todėl sergant šio organo ligomis šis rodiklis nustatomas pirmiausia. Jei laisvo bilirubino yra daugiau nei įprastai, tai gali reikšti, kad yra:

  • virusinis hepatitas;
  • bakterinė infekcija kepenyse;
  • kepenų pažeidimai dėl vaistų vartojimo;
  • neoplazmos kepenyse;
  • hemolizinė anemija.

Jei pakyla konjuguoto bilirubino lygis, tada yra tulžies akmenligė, kasos navikai ir uždegiminiai procesai tulžies takuose.

Fermentai

Kraujo plazmoje būtinai yra įvairių fermentų, jų aktyvumas nustatomas biocheminės analizės metu. Kurie fermentai patenka į plazmą – kitas klausimas, bet jei jų aktyvumas smarkiai padidėja, tai rodo ląstelių pažeidimą.

Pavyzdžiui, jei padidėja aminotransferazių lygis: Alat, ALaT, tai gali reikšti:

  1. Ūminė hepatito forma.
  2. Dėl kepenų ląstelių nekrozės.
  3. apie miokardo infarktą.
  4. Dėl raumenų ir kaulų sistemos traumų ir ligų.
  5. Esant dideliam deguonies trūkumui ląstelėse ir audiniuose.

Kai kurių ligų atveju padidėja laktato dehidrogenazės (LDH) lygis, įskaitant tokias ligas:

  1. Miokarditas.
  2. Inkstų infarktas.
  3. Išsami hemolizė.
  4. Plaučių arterijos embolija.

Jei keratinofosfokinazė pakyla, tai rodo, kad yra:

  • skeleto raumenų nekrozė;
  • epilepsija;
  • raumenų distrofija.

Šlapimo rūgštis

Ši medžiaga susidaro organizme kaip galutinio baltymų molekulių skilimo produktas. Didžioji dalis šlapimo rūgšties pašalinama per inkstus maža dalis kartu su išmatomis. Jei normalus karbamido kiekis kraujyje yra padidėjęs, galime kalbėti apie:

  • inkstų nepakankamumas;
  • leukemija;
  • ilgalaikis atsisakymas valgyti;
  • priklausomybė nuo alkoholio;
  • per didelis diuretikų vartojimas.

Gliukozės lygis

Šis rodiklis visada pirmiausia tikrinamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Sveiko žmogaus nukrypimas nuo normos gali rodyti:

  • apie diabeto vystymąsi;
  • apie endokrininės sistemos darbo problemas;
  • apie pankreatito buvimą ūminėje ar lėtinėje formoje;
  • apie perkeltą stresą, nervinę įtampą.

Gliukozės norma taip pat gali būti žymiai sumažinta, paprastai tai yra požymis:

  • problemos kasoje;
  • kepenų ligos;
  • skrandžio vėžys;
  • apsinuodijimas alkoholiu, arsenas;

Biocheminė analizė konstatuoja tik faktus, o gydytojo užduotis – patikslinti diagnozę ir išsiaiškinti nukrypimo nuo normos priežastį.

Riebalų apykaita

Į organizmą patenkantys riebalai yra tiesiog nepakeičiami gyvenime, be to, yra energijos šaltinis.

Visi lipidai organizme skirstomi į kelias grupes, tačiau analizei svarbiausias yra cholesterolis. Jo kiekis gali būti ir mažesnis už normą, ir jį viršyti. Jei biocheminė analizė patvirtina padidėjusį cholesterolio kiekį, tai gali būti šių ligų simptomas:

  1. Diabetas.
  2. Miksedema.
  3. Nėštumas.
  4. Problemos su tulžies pūsle.
  5. Pankreatitas.
  6. Piktybiniai dariniai prostatos liaukoje.
  7. Padidėjęs kraujospūdis.
  8. Miokardinis infarktas.
  9. Širdies liga.

Daugelis bijo didelio cholesterolio kiekio, tačiau paaiškėja, kad jei jo rodikliai yra mažesni nei normalūs, tai taip pat kenkia organizmui, paprastai sakoma, kad yra:

  1. Vėžio navikai.
  2. Kepenų cirozė.
  3. Artritas.
  4. Ilgalaikis badavimas.
  5. Pažeidė maistinių medžiagų įsisavinimo procesą.
  6. Plaučių ligos.

Jūs neturėtumėte bandyti patys diagnozuoti ir, be to, paskirti gydymą. Tai turėtų atlikti tik specialistas.

Vaikų biocheminio kraujo tyrimo duomenys

Vaiko kraujo tyrimas apima tų pačių rodiklių nustatymą kaip ir suaugusiems. Tiesiog jų vertė gali labai skirtis nuo moterų ir vyrų. Taip yra dėl vaiko kūno ypatybių. Sutelkime dėmesį į svarbiausius rodiklius:

  1. viso baltymo. Paprastai nuo 50 iki 85 g/l, priklausomai nuo amžiaus. Per žemi rodikliai gali rodyti išsekimą, virškinimo trakto problemas, vėžį. Normos viršijimas dažniausiai atsiranda sergant infekcinėmis ligomis.
  2. Gliukozės kiekis svyruoja nuo 3,3 iki 6,6 mmol / l. Jei norma padidėja - įtarimas dėl cukrinio diabeto, sumažėjus - insulino išeikvojimas arba perdozavimas.
  3. Bilirubinas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant kepenų ligas. Norma yra 3,5-21 µmol / l, jei rodikliai yra padidėję, sutrinka tulžies susidarymo ir išsiskyrimo procesas.
  4. Karbamidas. Jo rodikliai aiškiai rodo inkstų darbo kokybę. Šis indikatorius gali svyruoti nuo 2,4 iki 7,4 mmol / l.

Dabar daugelis tėvų yra gana raštingi, jie turi supratimą apie rodiklius, kurie yra tiriami analizėje. Tačiau nepanikuokite, jei nustatomi nukrypimai nuo normos. Jei ligos simptomų nėra ir kiti tyrimai to nepatvirtina, tuomet analizės duomenys yra tik skaičiai formoje. Be to, reikia nepamiršti, kad rezultatams įtakos gali turėti daug veiksnių, apie juos išsamiai papasakos gydantis gydytojas.

Sveikatos jums ir jūsų vaikams!

Biocheminis kraujo tyrimas (BAC, kraujo biochemija) – vienas iš laboratorinės diagnostikos metodų, leidžiantis įvertinti daugelio vidaus organų darbą, mikroelementų poreikį, taip pat gauti informacijos apie medžiagų apykaitą.

Tyrimams naudojamas veninis kraujas. Už rezultatų iššifravimą atsakingas gydantis gydytojas. Formoje dažniausiai pateikiamos norminės reikšmės, o tai palengvina interpretaciją. Tai atrodo kaip dviejų stulpelių lentelė.

Kai kurie nukrypimai nuo normos ne visada rodo patologijos buvimą. Pavyzdžiui, nėštumo ar intensyvaus fizinio krūvio metu tam tikrų medžiagų titras padidėja, o tai yra fiziologinė norma.

Kas yra biocheminis kraujo tyrimas ir jo normos

BAC apima įvairių rodiklių. Paprastai analizė skiriama pirmajame diagnozavimo etape patologinės būklės. Tyrimo priežastis gali būti nepatenkinami bendro kraujo tyrimo rezultatai, lėtinių ligų kontrolė ir kt.

Normų lentelė ir biocheminio kraujo tyrimo rezultatų interpretacija

Indeksas Standartinės vertės
viso baltymo 66–87 g/l
gliukozė 4,11–5,89 mmol/l
bendro cholesterolio < 5,2 ммоль/л
bendro bilirubino ≤ 21 µmol/l
tiesioginis bilirubinas ≤ 5 µmol/l
netiesioginis bilirubinas 75% viso
Alanino aminotransferazė (ALT)

Moterys: iki 33,0 U / l

Vyrai: iki 41,0 U/l
Aspartato aminotransferazė (AST)

Moterys: iki 32,0 U/l

Vyrams: iki 40,0 U/l
Gama-glutamato transferazė (GGT)

Moterys: 5,0–36,0 U/L

Vyrai: 8,0–61,0 U/L
Šarminė fosfatazė

Moterys: 35,0–104,0 U/L

Vyrai: 40,0–129,0 U/l
Karbamidas 2,76–8,07 mmol/l
Kreatinino

Moterys: 44,0–80,0 µmol/l

Vyrai: 32,0–106,0 µmol/l
Alfa amilazė 28,0–100,0 U/l
Laktato dehidrogenazė (LDH)

Moterys: 135,0–214,0 U/L

Vyrai: 135,0–225,0 U/L
Kalcis 2,15–2,5 mmol/l
Serumo geležis 5,83–34,5 µmol/l
Magnis 0,66–1,07 mmol/l

Biocheminio kraujo tyrimo rodiklių iššifravimas

viso baltymo

Plazmoje yra apie 300 skirtingų baltymų. Tai apima fermentus, kraujo krešėjimo faktorius ir antikūnus. Kepenų ląstelės yra atsakingos už baltymų sintezę. Bendro baltymų kiekis priklauso nuo albumino ir globulinų koncentracijos. Baltymų gamybos greičiui įtakos turi maisto pobūdis, virškinamojo trakto (virškinimo trakto) būklė, intoksikacija, baltymų netekimo greitis kraujavimo metu ir šlapime.

Riebus, sūrus ir keptas maistas neįtraukiamas likus 24 valandoms iki analizės. 1-2 dienas prieš tyrimą draudžiama vartoti alkoholį. Taip pat reikėtų apriboti fizinį aktyvumą.

Sąlygos, dėl kurių pasikeičia bendras baltymų kiekis

pakyla Sumažėja
  • ilgalaikis badavimas;
  • nepakankamas baltymų kiekis maiste;
  • baltymų praradimas (inkstų liga, kraujo netekimas, nudegimai, navikai, cukrinis diabetas, ascitas);
  • baltymų sintezės pažeidimas (kepenų cirozė, hepatitas);
  • ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas;
  • malabsorbcijos sindromas (enteritas, pankreatitas);
  • padidėjęs baltymų katabolizmas (karščiavimas, intoksikacija);
  • skydliaukės hipofunkcija;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • užsitęsusi adinamija;
  • chirurginės intervencijos.
  • dehidratacija;
  • užkrečiamos ligos;
  • paraproteinemija, daugybinė mieloma;
  • sarkoidozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • reumatoidinis artritas;
  • atogrąžų ligos;
  • užsitęsusio suspaudimo sindromas;
  • aktyvus fizinis darbas;
  • staigus padėties pasikeitimas iš horizontalios į vertikalią.

Mažiems vaikams stebimas fiziologinis bendro baltymų kiekio padidėjimas.

gliukozė

Gliukozė yra organinis junginys, kurį oksiduojant pasigamina daugiau nei 50 % gyvybei būtinos energijos. Reguliuoja gliukozės insulino koncentraciją. Cukraus kiekio kraujyje balansą užtikrina glikogenezės, glikogenolizės, gliukoneogenezės ir glikolizės procesai.

Sąlygos, dėl kurių keičiasi gliukozės kiekis kraujyje

Diabetu sergančių motinų neišnešiotiems naujagimiams sumažėja gliukozės kiekis. Glikemijos kontrolė turi būti atliekama reguliariai. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia kasdien matuoti gliukozės koncentraciją.

bendro cholesterolio

Bendras cholesterolis yra ląstelės sienelės, taip pat endoplazminio tinklo komponentas. Tai yra lytinių hormonų, gliukokortikoidų, tulžies rūgščių ir cholekalciferolio (vitamino D) pirmtakas. Apie 80% cholesterolio sintetinama hepatocituose, 20% gaunama su maistu.

Į BAC taip pat įeina ir kiti lipidų apykaitos rodikliai: trigliceridai, chilomikronai, didelio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinai. Be to, apskaičiuojamas aterogeninis indeksas. Šie parametrai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant aterosklerozę.

Sąlygos, dėl kurių keičiasi cholesterolio kiekis

Lipidograma apibūdina riebalų apykaitą organizme. Cholesterolio lygis vertinamas pagal riziką susirgti ateroskleroze, vainikinių arterijų stenoze ir ūminiu koronariniu sindromu.

Bilirubinas

Bilirubinas yra viena iš pagrindinių tulžies sudedamųjų dalių. Jis susidaro iš hemoglobino, mioglobino ir citochromų. Skilstant hemoglobinui, sintetinama laisva (netiesioginė) bilirubino frakcija. Kartu su albuminu jis transportuojamas į kepenis, kur toliau transformuojamas. Hepatocituose bilirubinas konjuguojamas su gliukurono rūgštimi, todėl susidaro tiesioginė jo frakcija.

Bilirubinas yra kepenų funkcijos sutrikimo ir tulžies takų obstrukcijos žymuo. Šio rodiklio pagalba nustatomas geltos tipas.

Padidėjusio bilirubino ir jo frakcijų priežastys:

  • bendras bilirubinas: eritrocitų hemolizė, gelta, toksinis hepatitas, nepakankamas ALT, AST aktyvumas;
  • tiesioginis bilirubinas: hepatitas, toksinių vaistų vartojimas, tulžies takų ligos, kepenų navikai, Dabin-Johnson sindromas, naujagimių hipotirozė, obstrukcinė gelta, tulžies cirozė, kasos galvos auglys, helmintai;
  • netiesioginis bilirubinas: hemolizinė anemija, plaučių infarktas, hematomos, didelių kraujagyslių aneurizmos plyšimas, mažas gliukuroniltransferazės aktyvumas, Gilberto sindromas, Crigler-Najjar sindromas.

Naujagimiams tarp antros ir penktos gyvenimo dienos stebimas laikinas netiesioginio bilirubino padidėjimas. Ši būklė nėra patologija. Intensyvus bilirubino padidėjimas gali rodyti naujagimio hemolizinę ligą.

Alanino aminotransferazė

ALT reiškia kepenų transferazes. Pažeidus hepatocitus, padidėja šio fermento aktyvumas. Aukštas ALT lygis yra specifiškesnis kepenų pažeidimui nei AST.

ALT lygis padidėja tokiomis sąlygomis:

  • kepenų ligos: hepatitas, riebalinė hepatozė, metastazės kepenyse, obstrukcinė gelta;
  • nudegimo liga;
  • ūminė limfoblastinė leukemija;
  • širdies ir kraujagyslių patologija;
  • preeklampsija;
  • miozitas, raumenų distrofija, miolizė, dermatomiozitas;
  • sunkus nutukimas.

ALT lygio nustatymo indikacija yra diferencinė diagnostika kepenų, kasos ir tulžies takų patologijos.

Aspartato aminotransferazė

Aspartato aminotransferazė (AST) yra fermentas, susijęs su transaminazėmis. Fermentas dalyvauja aminorūgščių bazių mainuose, kurie būdingi visoms labai funkcinėms ląstelėms. AST randama širdyje, raumenyse, kepenyse ir inkstuose. Beveik 100% pacientų, patyrusių miokardo infarktą, šio fermento koncentracija padidėja.

Sąlygos, dėl kurių pasikeičia AST lygis LHC

Be to, apskaičiuojamas de Ritis koeficientas (AST/ALT santykis). Jei jo reikšmė > 1,4, kepenyse atsirado didžiulė nekrozė,< 1– неосложненный гепатит или гепатоз.

Gama-glutamiltransferazė

Gama-glutamilo transferazė (GGT) yra fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių metabolizme. Fermentas kaupiasi inkstuose, kepenyse, kasoje. Jo lygis nustatomas diagnozuojant kepenų ligas, stebint kasos ir prostatos vėžio eigą. GGT koncentracija naudojama sprendžiant apie vaistų toksiškumą. Sergant hipotiroze fermentų kiekis sumažėja.

GGT didėja tokiomis sąlygomis:

  • cholestazė;
  • tulžies takų obstrukcija;
  • pankreatitas;
  • alkoholizmas;
  • kasos vėžys;
  • hipertiroidizmas;
  • raumenų distrofija;
  • nutukimas;
  • diabetas.

Prieš atlikdami biocheminį kraujo tyrimą dėl GGT, neturėtumėte vartoti aspirino, askorbo rūgštis arba paracetamolis.

Šarminė fosfatazė

Šarminė fosfatazė (AP) yra fermentas, susijęs su hidrolazėmis. Dalyvauja fosforo rūgšties katabolizme ir fosforo pernešime organizme. Jis randamas kepenyse, placentoje ir kauluose.

Šarminės fosfatazės kiekio padidėjimas stebimas sergant skeleto sistemos ligomis (lūžiai, rachitas), prieskydinių liaukų hiperfunkcija, kepenų ligomis, vaikų citomegalija, plaučių ir inkstų infarktu. Fiziologinis padidėjimas pastebimas nėštumo metu, taip pat neišnešiotiems kūdikiams pagreitinto augimo fazėje. ALP sumažėja esant paveldimai hipofosfatamijai, achondroplazijai, vitamino C trūkumui, baltymų trūkumui.

Šarminės fosfatazės lygis nustatomas diagnozuojant kaulų, kepenų ir tulžies takų patologijas.

Karbamidas

Karbamidas yra galutinis baltymų skilimo produktas. Jis daugiausia susidaro kepenyse. Didžioji dalis karbamido sunaudojama glomerulų filtracijos būdu.

Sąlygos, dėl kurių pasikeičia karbamido kiekis

Fiziologinis karbamido padidėjimas stebimas vaikystėje, taip pat nėščioms moterims trečiąjį trimestrą. Tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti inkstų ir kepenų veiklos sutrikimus.

Kreatinino

Kreatininas yra galutinis kreatino katabolizmo produktas energijos mainai raumenų audinio. Tai rodo inkstų nepakankamumo laipsnį.

Hipermagnezemija stebima sergant Adisono liga, diabetine koma, inkstų nepakankamumu. Virškinimo trakto ligos, inkstų patologijos ir mikroelementų trūkumas su maistu sukelia hipomagnezemiją.

Fiziologinis kreatinino panaudojimas vyksta per inkstus. Jo koncentracija priklauso nuo inkstų filtravimo greičio.

Sąlygos, dėl kurių pakinta kreatinino kiekis

Nėščioms moterims, vyresnio amžiaus žmonėms ir vyrams kreatinino koncentracija yra žymiai didesnė. Glomerulų filtracijos greitis apskaičiuojamas pagal kreatinino klirensą.

Alfa amilazė

Alfa-amilazė (amilazė, α-amilazė) yra hidrolazės fermentas, atsakingas už krakmolo ir glikogeno skaidymą iki maltozės. Susidaro kasoje ir seilių liaukose. Natūralus šalinimas atliekamas per inkstus.

Amilazės normų perteklius stebimas sergant kasos patologija, diabetine ketoacidoze, inkstų nepakankamumu, peritonitu, traumomis. pilvo ertmė, plaučių, kiaušidžių navikai, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Fiziologinis fermento padidėjimas vyksta nėštumo metu. α-amilazės kiekis mažėja esant kasos funkcijos sutrikimui, cistinei fibrozei, hepatitui, ūminiam koronariniam sindromui, hipertirozei, hiperlipidemijai. Fiziologinis deficitas būdingas pirmųjų gyvenimo metų vaikams.

laktato dehidrogenazė

Laktato dehidrogenazė (LDH) yra fermentas, dalyvaujantis gliukozės metabolizme. Didžiausias LDH aktyvumas būdingas miokardui, griaučių raumenims, inkstams, plaučiams, kepenims ir smegenims.

Šio fermento koncentracijos padidėjimas stebimas esant ūminiam koronariniam sindromui, staziniam širdies nepakankamumui, kepenų, inkstų patologijoms, ūminiam pankreatitui, limfoproliferacinėms ligoms, miodistrofijai, infekcinei mononukleozei, hipotirozei, užsitęsusiam karščiavimui, šokui, hipoksijai, alkoholiniam kliedesiui ir traukuliams. sindromas. Vartojant antimetabolitus (vaistus nuo vėžio), pastebimas reaktyvus LDH koncentracijos sumažėjimas.

Kalcis

Kalcis yra neorganinis kaulinio audinio komponentas. Beveik 10% kalcio randama dantų emalyje ir kauluose. Nedidelė mineralo dalis (0,5–1%) randama biologiniuose skysčiuose.

Kalcis yra kraujo krešėjimo sistemos komponentas. Jis taip pat atsakingas už nervinių impulsų perdavimą, raumenų struktūrų susitraukimą. Jo lygio padidėjimas rodo prieskydinių liaukų, skydliaukės hiperfunkciją, osteoporozę, antinksčių nepakankamumą, ūminį inkstų nepakankamumą ir navikus.

Kalcio kiekis mažėja esant hipoalbuminemijai, hipovitaminozei D, obstrukcinei geltai, Fanconi sindromui, hipomagnezemijai. Norint išlaikyti mineralo pusiausvyrą kraujyje, svarbu tinkamai maitintis, o nėštumo metu vartoti specialius kalcio papildus.

Serumo geležis

Geležis yra mikroelementas, kuris yra hemoglobino ir mioglobino sudedamoji dalis. Jis dalyvauja pernešant deguonį, prisotindamas juo audinius.

Sąlygos, dėl kurių keičiasi geležies kiekis

Geležies kiekis moterims nėštumo metu sumažėja. Tai reiškia, kad jo poreikis labai didėja. Taip pat per dieną svyruoja mikroelemento lygis.

Magnis

Magnis yra kaulinio audinio dalis, iki 70% jo kiekio yra kartu su kalciu ir fosforu. Likusi dalis yra raumenyse, eritrocituose, hepatocituose.

ALT lygio nustatymo indikacija yra diferencinė kepenų, kasos ir tulžies takų patologijų diagnostika.

Magnis užtikrina normalią miokardo, raumenų ir kaulų sistemos bei centrinės nervų sistemos veiklą. Hipermagnezemija stebima sergant Adisono liga, diabetine koma, inkstų nepakankamumu. Virškinimo trakto ligos, inkstų patologijos ir mikroelementų trūkumas su maistu sukelia hipomagnezemiją.

Pasiruošimo analizei taisyklės

Kad analizės rezultatai būtų tikslūs, biologinė medžiaga imama ryte tuščiu skrandžiu. Visiškas alkis skiriamas 8-12 valandų. Vaistai, galintys turėti įtakos tyrimui, atšaukiami dieną prieš. Jei gydymo atšaukti neįmanoma, šį klausimą reikia aptarti su laborantu ir gydančiu gydytoju.

Riebus, sūrus ir keptas maistas neįtraukiamas likus 24 valandoms iki analizės. 1-2 dienas prieš tyrimą draudžiama vartoti alkoholį. Taip pat reikėtų apriboti fizinį aktyvumą. Duomenys, gauti po rentgeno ar radionuklidų tyrimų, gali būti nepatikimi.

Biologinė medžiaga yra veninis kraujas. Jo tvorai atliekama venų punkcija. Virš alkūnės lenkimo slaugytoja uždeda žnyplę, adata įduriama į kubitalinę veną. Jei šio kraujagyslės nėra, praduriama kita vena. Pasirašytas mėgintuvėlis siunčiamas į laboratoriją per 1-2 valandas.

Biocheminis kraujo tyrimas suaugusiems ir vaikams, nesant ligų, atliekamas kiekvienais metais. Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti ligą ikiklinikinėje stadijoje.

Vaizdo įrašas

Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema

Dažnai biocheminį kraujo tyrimą paskiria gydytojas, jei atliekant bendrą analizę buvo aptiktos kai kurios patologijos. Taip pat visiems vyresniems nei 45-50 metų pacientams rekomenduojama kasmet pasitikrinti profilaktiškai ir kartu atlikti „biochemiją“. Ką parodys rezultatas, gydytojas pasakys registratūroje. Pažvelkime atidžiau, ką reiškia šis kraujo tyrimas.

Kodėl jie siunčiami į biochemiją

Taigi, ką parodys biocheminis kraujo tyrimas? Paprastai jo gydytojas dažniausiai skiria tiksliai diagnozei nustatyti. Bet dažnai biochemija atliekama ir gydymo metu, kai jau žinoma diagnozė, leidžia kontroliuoti gydymo procesą ir rezultatus. Tikslų klinikinį vaizdą suteiks biocheminis kraujo tyrimas. Kas parodys? uždegimas, anemija, alerginės reakcijos, infekcijos, kraujo krešėjimo sutrikimai. Tokia analizė reikalinga ligoms:

  • inkstai;
  • kepenų tulžies sistema;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • raumenų ir kaulų sistema;
  • širdys;
  • kraujo.

Įdomūs faktai. Bendras kraujo kiekis nuo suaugusio žmogaus masės yra nuo 6 iki 8%. Vaikas turi 8-9 proc. Organizme yra vidutiniškai 5–6 litrai kraujo.

Pasiruošimas ir kraujo mėginių ėmimo procedūra

Jei turite atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kuris parodys rezultatą, labai priklauso nuo to, kaip ruošėtės tyrimui. Taisyklės labai paprastos. Juos lengva sekti:

Likus mažiausiai 8 valandoms iki kraujo paėmimo, reikia atsisakyti saldžių ir gazuotų gėrimų, nieko nevalgyti ir nerūkyti.

Apsiribokite paprastu vandeniu. Būtent dėl ​​šių priežasčių biochemija skiriama anksti ryte.

Per dvi dienas reikia visiškai atsisakyti alkoholio.

Jei vartojate vitaminų kompleksus, maisto papildus, teks daryti pertrauką.

Naudojant svarbius vaistai būtinai apie tai informuokite gydytoją, jis paaiškins, ką tokiu atveju daryti.

Dieną prieš analizę susilaikykite nuo fizinio aktyvumo, nuo saunų ir vonios.

Praleiskite dieną ramiai, be streso. Visi šie veiksniai gali turėti įtakos rezultatams.

Kraujas biocheminei analizei imamas iš venos. Patogiausia vieta kraujui paimti yra alkūnė. Bet tais atvejais, kai nėra prieigos, galite paimti kraują kitur. Prieš punkciją vieta apdorojama antiseptiku. Kraujas surenkamas į sterilų mėgintuvėlį nuo 5 iki 10 ml. Toks kraujo netekimas pacientui yra nereikšmingas.

Ką rodo biocheminė kraujo iš venos analizė. Iššifravimas

Praktikoje išskiriamas pagrindinis ir išplėstinis biocheminis kraujo tyrimas. Nepraktiška nustatyti absoliučiai visus rodiklius. Jei reikia, gydytojas tai nurodys. Visada priskiriami pagrindiniai analizės rodikliai, įskaitant:

  1. Tiesioginis ir netiesioginis bilirubinas.
  2. viso baltymo.
  3. ALT, AST.
  4. Karbamidas.
  5. Kreatinino
  6. Cholesterolis.
  7. gliukozė.
  8. elektrolitų.

Daugelyje klinikų biocheminis kraujo tyrimas yra paruoštas jau kitą dieną. Ką parodys rezultatas, aiškins gydytojas. Mažai tikėtina, kad patys pacientai supras rodiklius. Tam reikia specialių žinių. Bendros pažinties tikslais pateikiame biochemijos informaciją-dekodavimą.

Voverės

Ką rodo biocheminė kraujo iš venos analizė stulpelyje „Bendras baltymas“? Bendra visų baltymų koncentracija serume. Jei šis skaičius yra per didelis, galbūt organizme yra kokia nors infekcija. Tai taip pat rodo pervertintą reumatoidinį artritą, reumatą arba kūno dehidrataciją (su viduriavimu ar vėmimu). Jei baltymas yra neįvertintas, tai gali sukelti kasos, inkstų, kepenų, žarnyno ligos, taip pat navikiniai procesai ir kraujavimas.

Įdomus faktas. Sveiko žmogaus kraujas nuolat atnaujinamas. Kas valandą miršta penki milijardai baltųjų kraujo kūnelių, milijardas raudonųjų kraujo kūnelių ir du milijardai trombocitų. Jie pakeičiami naujomis ląstelėmis, kurias gamina kaulų čiulpai. Kasdien atnaujinama 25 g kraujo.

Lipidai

Normalus rodiklis yra 4,6-7,0 g / l. Jei lipidų kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai gali būti hepatito, diabeto, nutukimo požymis. Atskiras lipidų – cholesterolio tyrimas. Jo norma yra 3,0–6,0 mmol / l. Padidėjimą sukelia kepenų ligos, hipotirozė, piktnaudžiavimas alkoholiu, aterosklerozė. Tai taip pat gali būti padidėjęs cholesterolio kiekis nėščioms moterims ir vartojant geriamuosius kontraceptikus. Mažas bendrojo cholesterolio kiekis rodo sutrikusią riebalų absorbciją, hipertiroidizmą.

Angliavandeniai

Šis indikatorius kitaip vadinamas gliukozės kiekiu kraujyje arba „cukrumi“. Dauguma svarbus rodiklis angliavandenių apykaitoje. Padidėja sergamumas cukriniu diabetu, feochromocitoma, akromegalija, Kušingo sindromu, kasos, inkstų ir kepenų ligomis, taip pat emocinis ir fizinis perkrovimas. Jei rodiklis yra mažesnis už normą, galbūt visa esmė yra netinkama mityba (dažnai laikantis dietų), insulino perdozavimas. Nepakankamas cukrus gali būti su kasos ligomis, netinkamu endokrininių liaukų funkcionavimu, taip pat su navikais.

Neorganinės medžiagos, vitaminai

Gydantis gydytojas turi pasakyti ir parodyti biocheminio kraujo tyrimo normą.

Geležis. Vyrų norma yra nuo 11,6 iki 30,4 mmol / l, moterims - nuo 8,9 iki 30,4. Vaikams norma bus nuo 7,1 iki 21,4 mol / l. Šis rodiklis didėja sergant pjautuvine anemija, hemolizine anemija, ūmine leukemija, taip pat nekontroliuojamai vartojant geležies preparatus. Sumažėjęs rodiklis rodo hipotirozę, geležies stokos anemiją, slaptą kraujavimą ir piktybinius navikus.

Kalis. Kalio padidėjimas rodo dehidrataciją, ląstelių pažeidimą, ūminį antinksčių ar kepenų nepakankamumą. Sumažėjimas - su kalio trūkumu maiste, užsitęsusio viduriavimo ir vėmimo pasekmė, sutrikusi inkstų funkcija.

Kalcis. Normos padidėjimas gali būti su piktybiniais navikais (kai pažeidžiami kaulai), esant sarkoidozei, dehidratacijai, vitamino D pertekliui. Mažas kalcio kiekis – skydliaukės veiklos sutrikimas, inkstų nepakankamumas, hipoalbuminemija.

Natrio. Padidėjęs skaičius atsiranda dėl per didelio druskos vartojimo, antinksčių žievės hiperaktyvumo, su pažeidimais. vandens-druskos metabolizmas organizme. Mažas natrio kiekis pasireiškia diabetikams, inkstų patologijoms, kepenų cirozei.

Chloras. Chloro kiekis padidėja sergant cukriniu diabetu, apsinuodijus salicilatais, esant ūminiam inkstų nepakankamumui, kaip dehidratacijos požymis. Maži skaičiai – gausus prakaitavimas, po vėmimo ir skrandžio plovimo.

Folio rūgštis. Padidėjimas atsiranda laikantis vegetariškos dietos, o sumažėjimas atsiranda dėl B 12 trūkumo, alkoholizmo, netinkamos mitybos ir malabsorbcijos.

Vitaminas B12. Perteklius rodo nesubalansuotą mitybą. Dėl tos pačios priežasties trūksta šio vitamino.

mažos molekulinės masės azotinės medžiagos

Karbamidas. Padidėjusi norma- sutrikusios inkstų funkcijos požymis, padidėjęs baltymų kiekis maiste, sergant miokardo infarktu, nudegimais. Sumažintas skaičius – su baltymų badu, nėštumu, malabsorbcija.

Kreatinino. Rodiklio padidėjimo priežastys yra panašios kaip ir karbamido rodiklio.

Šlapimo rūgštis. Padidėja sergant podagra, daugybine mieloma, inkstų nepakankamumu, toksikoze nėščioms moterims, esant dideliam fiziniam krūviui.

Pigmentai ir fermentai

Pigmentai


bendro bilirubino. Didesnis nei 27 rodmuo rodo, kad yra gelta. Didelis bendro bilirubino kiekis rodo vėžį, apsinuodijimą ar cirozę, kepenų ligas, hepatitą, tulžies akmenligę.

tiesioginis bilirubinas. Padidėjimas rodo ūminį virusinį, toksinį hepatitą, cholecistitą, kepenų infekciją, sifilį, nėščių moterų geltą ir naujagimių hipotirozę.

Fermentai

Aminotransferazė. Padidėja esant kepenų nekrozei, ūminiam ir lėtiniam hepatitui, miokardo infarktui, cholestazei, audinių hipoksijai.

Laktato dehidrogenazė. Padidėja esant inkstų infarktui, miokardo infarktui, plačiajai hemolizei, miokarditui, ūminiam hepatitui.

Kreatino fosfokinazė. Norma - iki 200 U / l. Rodiklis padidėja esant griaučių raumenų nekrozei, miokardo infarktui, epilepsijai, raumenų distrofijoms, miozitui.

Onkologinių ligų rodikliai. Hepatito biochemija

Vėžys yra labai rimta liga. Vėžiu sergančių pacientų biocheminiai tyrimai daugeliu atžvilgių skiriasi nuo sveiko žmogaus tyrimų. Norėdami patvirtinti piktybinių ligų buvimą, gydytojas būtinai nusiųs tolesniam tyrimui. Taigi, ką biocheminis kraujo tyrimas parodo onkologijoje?

  • Hemoglobinas mažas.
  • Padidėjęs leukocitų kiekis.

Vėžio ląstelės progresuoja organizme, išsiskiria specifiniai antigeniniai baltymai. Jų dėka galima tiksliai nustatyti, kur yra vėžinis auglys. Šie antigenai vadinami naviko žymenimis. Populiariausias:

  • PSA (prostata).
  • CA 15-3 (pieno liaukos).
  • CA 125 (endometriumo kiaušidės).
  • SA 19-9 (GIT).
  • CEA (žarnos, plaučiai, kepenys, šlapimo pūslė, kasa).

Tais atvejais, kai biocheminis kraujo tyrimas parodo vėžį, reikalingas diagnozės patvirtinimas naviko žymenimis ir papildoma diagnostika. Hepatitas laikomas ne mažiau pavojingu. Diagnozuojant šią ligą biochemija yra privaloma. Biocheminis kraujo tyrimas parodys hepatitą esant padidėjusiam šių rodiklių dažniui:

  • ALT, AST.
  • Bendras ir tiesioginis bilirubinas.
  • trigliceridai.
  • Gama globulinai.

Albuminų norma bus neįvertinta. Taip pat turėtų būti atliktas PGR kraujo tyrimas ir imunologiniai tyrimai.

ŽIV infekcija ir biochemija

ŽIV, patekęs į organizmą, naikina, silpnina imuninę sistemą. Kūnas lengvai suvokia įvairias infekcijas, vėžio ligos. ŽIV infekuoto kraujo biochemija rodo anemiją, trombocitopeniją, leukopeniją. Bet negalima tiesiogiai pasakyti, kad biocheminis kraujo tyrimas parodys ŽIV. Tyrimas parodys tik organizme vykstančius pokyčius. Norėdami tiesiogiai nustatyti ŽIV, turite atlikti specialų testą. Būtent jis aptinka organizme viruso antikūnus. Taikoma ir PGR metodas, patologiją galima nustatyti jau dešimtą užsikrėtimo dieną.

Vaikų biocheminė analizė

Biocheminis kraujo tyrimas – ką jis rodo vaikui ir ką suaugusiam? Skirtumas yra tik rodiklių normos. Verta tai apsvarstyti vaikų kūnas nuolat auga ir normos turėtų būti aiškinamos atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius. Dažnai gydytojas, skirdamas vaikui kraujo biochemiją, nori tik paneigti ar patvirtinti kai kuriuos savo įtarimus.

Atliekant kraujo tyrimą, reikia laikytis tų pačių taisyklių, kurios išvardintos aukščiau suaugusiems. Viskas priklauso nuo tėvų. Jie turi tai kontroliuoti. Reikėtų prisiminti, kad tinkamas pasiruošimas leis jums gauti teisingiausius rezultatus. Gydytojas nenustatys diagnozės, remdamasis tik biochemijos rezultatais. Bus reikalingas išsamus tyrimas.

Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas katėms?

Kalbant apie žmones, mes išsamiai nagrinėjome biocheminę kraujo analizę. Bet ką daryti, jei liga vargina gyvūnus, būtent mūsų namines pūkuotas kates? Ar biocheminis kraujo tyrimas parodys kokių nors nukrypimų jų organizme? Neabejotinai. „Kačių analizių“ iššifravimas – labai sunki užduotis. Patikėkite tai patyrusiam veterinarijos gydytojui. Daugelis kačių yra linkusios į šlapimo akmenligę, būtent dėl ​​šios priežasties gydytojas pirmiausia žiūri į fosforo ir kalcio santykį kraujyje. Padidėjęs kalcio kiekis gali rodyti:

  • inkstų liga;
  • įvairių rūšių vėžys;
  • prieskydinės liaukos patologija;
  • įvairių apsinuodijimų, dėl kurių atsirado komplikacijų šlapimo sistemoje.

Jei fosforas yra padidėjęs, galima diagnozuoti inkstų pažeidimą ar virškinimo sistemos ligas.

Sergant pankreatitu, padaugėja amilazės ir lipazės.

Katėms gali išsivystyti diabetas, taip pat Kušingo sindromas. Tai rodo didelis gliukozės, cholesterolio ir trigliceridų kiekis. Mažas cukraus kiekis rodo kepenų veiklos sutrikimą.

Tinkamas maitinimas yra pagrindinė savininko užduotis. Daug kas priklauso nuo maisto pasirinkimo jūsų augintiniui. Būkite atsakingas už tuos, kuriuos mokate. Klausykite kompetentingų specialistų patarimų.

Sekcijos medžiagos Diabetas
Jo Šventenybės Maskvos ir visos Rusijos patriarcho Kirilo Velykų laiškas
Jo Šventenybės Maskvos ir visos Rusijos patriarcho Kirilo Velykų laiškas
Receptas kaip pasigaminti ožkos pieno sūrį namuose
Receptas kaip pasigaminti ožkos pieno sūrį namuose