Vrste fibrocistične mastopatije. Što je difuzna fibrocistična mastopatija i kako je liječiti. Uklanjanje fibrocistične mastopatije

Ažuriranje: prosinac 2018

Poznato je da većina žena pati od ove patologije, a najveća incidencija se opaža u reproduktivnoj dobi (oko 30-45 godina). Fibrocistična mastopatija smatra se jednom od najčešćih bolesti u žena, a njezina je incidencija 30-40%, au slučaju popratnih ginekoloških bolesti u nježnijeg spola, ova patologija doseže 58%.

Definicija pojma

Fibrocistična mastopatija ili fibrocistična bolest je benigna dishormonalna patologija mliječnih žlijezda, u kojoj se bilježe proliferativne i regresivne promjene u njihovim tkivima, što rezultira stvaranjem patološkog odnosa između komponenti epitela i vezivnog tkiva.

Građa i regulacija mliječnih žlijezda

Mliječna žlijezda je parni organ i predstavljena je trima vrstama tkiva. Glavni je parenhim ili žljezdano tkivo, u kojem prolaze kanali različitih promjera; žljezdano tkivo je podijeljeno na režnjeve i režnjeve (ima ih oko 15 - 20). Režnjevi i režnjevi su odvojeni stromom ili vezivnim tkivom, koje čini okvir mliječne žlijezde. I treća vrsta tkiva je masno tkivo, u njemu su uronjeni lobuli, režnjevi i stroma mliječne žlijezde. Postotak parenhima, strome i masnog tkiva izravno je vezan uz fiziološko stanje (dob) reproduktivnog sustava.

Tijekom gestacije mliječne žlijezde postižu morfološku zrelost. Povećavaju se veličina i težina, povećava se broj režnjića i kanalića, a izlučivanje mlijeka počinje u alveolama (morfomolekularna jedinica mliječne žlijezde). Nakon poroda, zbog proizvodnje mlijeka, mliječne žlijezde se još više povećavaju (mliječni sinusi nastaju u kanalima režnjeva, u kojima se nakuplja mlijeko). I nakon prestanka laktacije u mliječne žlijezde ah, dolazi do involucije, a stroma je zamijenjena masnim tkivom. S godinama (nakon 40.) parenhim se također zamjenjuje masnim tkivom.

I rast i razvoj mliječnih žlijezda reguliraju brojni hormoni. Glavni su, i. Također je dokazana uloga u regulaciji razvoja mliječnih žlijezda i somatotropnog hormona. Glavne promjene u mliječnim žlijezdama pod utjecajem hormona su parenhim, au manjoj mjeri stroma je podložna hormonskom utjecaju. Stanje mliječnih žlijezda ovisi o omjeru sadržaja ovih hormona. Kada je hormonska ravnoteža poremećena, razvija se mastopatija mliječne žlijezde.

Oblici mastopatije

U modernoj medicini postoji veliki broj klasifikacije ove bolesti. Sljedeće se smatra najprikladnijim u kliničkom radu:

Difuzna mastopatija

Nodularna mastopatija

  • lipom;
  • fibroadenom;
  • cista dojke;
  • lipogranulom;
  • intraduktalni papilom (grubo rečeno, bradavica u mliječnom kanalu);
  • hematroma dojke;
  • angiom.

Ako su zahvaćene obje mliječne žlijezde, govore o obostranom fibrocistična mastopatija, a kada se proces razvije u jednoj žlijezdi, to je jednostrano (npr. cista lijeve mliječne žlijezde).

Ovisno o težini kliničkih manifestacija, bolest može biti blaga, umjerena ili teška.

Osim toga, i difuzna i nodularna mastopatija mogu biti proliferirajućeg i neproliferirajućeg oblika. Fibrocistična mastopatija (FCM) prvog oblika prognostički je nepovoljna. U tom slučaju dolazi do proliferacije epitela mliječnih vodova, što dovodi do stvaranja intraduktalnih papiloma ili proliferativnih promjena na epitelu unutarnjih stijenki cista, što dovodi do razvoja cistadenopapiloma.

Sve opisane promjene su pune maligna degeneracija a opasni su zbog svoje pojave.

Na kraju druge faze ciklusa javlja se i poseban oblik mliječne žlijezde koji se naziva mastodinija ili mastalgija. Mastodinija je uzrokovana cikličkim bujanjem žlijezde zbog venske stagnacije i stromalnog edema, što dovodi do naglog povećanja i bolnosti mliječne žlijezde (više od 15%).

Uzroci

Etiološki čimbenici i mehanizam razvoja bolesti uzrokovani su hormonskom neravnotežom. Vodeću ulogu u nastanku mastopatije imaju stanja u kojima postoji nedostatak progesterona, poremećena funkcija jajnika i/ili apsolutna ili relativna hiperestrogenija. To je zbog činjenice da estrogeni potiču proliferaciju epitela u alveolama, mliječnim kanalima i pojačavaju aktivnost fibroblasta, što uzrokuje proliferaciju strome. Također u mehanizmu nastanka bolesti važna je hiperprolaktinemija i višak prostaglandina (uzrokuje mastodiniju, a potom i mastopatiju). Za razvoj hormonske neravnoteže potrebno je djelovanje provocirajućih čimbenika. Ali čak i uz njihovo postojanje, mastopatija se ne razvija odmah, jer je potreban njihov dugotrajan utjecaj (nekoliko godina) i "slaganje" jednog faktora na drugi. Takvi provocirajući čimbenici uključuju:

  • rana menstruacija (rano pubertet, do 12 godina, dovodi do brzih hormonalnih promjena, što također utječe na stanje mliječnih žlijezda);
  • kasna menopauza (prestanak menstruacije nakon 55 godina također je nepovoljan za mliječne žlijezde zbog produženih hormonalnih učinaka na njihovo tkivo);
  • prekid trudnoće (oštar hormonalni pad nakon pobačaja ili spontanog pobačaja dovodi do hormonalnih poremećaja i razvoja mastopatije);
  • uopće nije bilo trudnoća ni porođaja;
  • kratko razdoblje laktacije ili kategoričko odbijanje dojenja;
  • nasljedstvo (dobroćudne i maligne bolesti dojke kod žena s majčine strane);
  • dob (preko 35 godina);
  • stres kao uzrok endokrinih patologija;
  • loše navike;
  • ozljede mliječnih žlijezda, kompresija prsa tijesnim i neudobnim grudnjakom;
  • upalni procesi mliječnih žlijezda;
  • hormonski ovisne ginekološke bolesti (poremećaji ciklusa, anovulacija i fibroidi, endometrioza);
  • nedostatak joda;
  • patologija jetre, štitnjače;
  • pretilost (masno tkivo djeluje kao depo estrogena, a njihov višak dovodi do hormonalnih poremećaja);
  • tumori hipotalamusa i/ili hipofize (neuspjesi u proizvodnji FSH i LH dovode do hiperestrogenizma);
  • neregularan spolni život ili nezadovoljstvo seksom, što doprinosi stagnaciji krvi u zdjeličnim organima i, kao rezultat, uzrokuje disfunkciju jajnika i hormonsku neravnotežu.

Simptomi

Kod mastopatije, simptomi i njihova težina ovise ne samo o obliku bolesti, već io emocionalno stanje te karakter žene i postojeće popratne patologije. U klinici za mastopatiju prevladavaju sljedeći simptomi:

  • Mastodinija ili osjetljivost dojki

Sindrom boli može biti različite prirode i intenziteta. U početno stanje bolesti prsnog koša pojavljuju se uoči menstruacije, što mnoge žene smatraju predmenstrualnim sindromom. Bol može biti tupa, bolna ili toliko oštra da je nemoguće dodirnuti prsa. Sindrom boli uzrokovan je stagnacijom krvi u venama i oticanjem tkiva, a pacijenti ga opisuju kao nadutost dojke. Žene također bilježe povećanje volumena mliječnih žlijezda (edem). Nakon menstruacije bol nestaje, ali kako patologija napreduje, bol postaje stalna, samo se njezin intenzitet mijenja ovisno o fazi ciklusa. Jaka bol također negativno utječe na psiho-emocionalno stanje žene. Uz poremećaje spavanja, primjećuje se mentalna labilnost, pojavljuju se razdražljivost, agresivnost i plačljivost.

  • Iscjedak iz bradavice i kvržice/kvržice na dojkama

Iscjedak iz bradavica je karakterističan, ali ne i obavezan simptom mastopatije. Ozbiljnost i boja iscjetka također varira. Iscjedak može biti beznačajan i pojaviti se samo kad je bradavica stisnuta ili se može pojaviti samostalno, što se očituje mrljama na donje rublje. Boja iscjetka može biti bjelkasta ili prozirna ili zelenkasta, što ukazuje na sekundarnu infekciju. Pojava iscjetka iz dojke ukazuje na uključenost mliječnih kanala u proces. Nepovoljan prognostički znak je pojava smeđeg ili krvavi iscjedak, koji je inherentan malignim tumorima.

Difuzna mastopatija

Češće se dijagnosticira u mladih žena, a palpacijom se otkrivaju povećane i bolne mliječne žlijezde s grubom težinom i izraženom lobulacijom, te finom granularnošću.

Nodularna mastopatija

Nodular je sljedeća faza u razvoju bolesti, koja se javlja u nedostatku liječenja difuznog oblika patologije. Palpacija mliječnih žlijezda omogućuje vam da prstima osjetite pojedinačna ili pojedinačna područja kvržice ili ciste. Žarišta zbijanja se palpiraju kao gusti čvorovi bez očitih granica s izraženom lobulacijom. Čvorovi mogu doseći impresivne veličine (do 6-7 cm). U slučaju formiranja ciste mliječne žlijezde, palpiraju se okrugle ili ovalne elastične formacije s očiglednim granicama koje nisu povezane s okolnim tkivima.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti počinje prikupljanjem anamneze i pritužbi. Nakon pregleda pacijentov liječnik pregledava i palpira mliječne žlijezde. Tijekom pregleda razjašnjavaju se konture dojke, prisutnost/odsutnost asimetrije mliječnih žlijezda, boja kože i venski uzorak, položaj bradavica i postoji li deformacija.

Zatim se mliječne žlijezde palpiraju (nužno u prvoj fazi ciklusa) u dva položaja: stojeći i ležeći, jer neke formacije možda neće biti opipljive u jednom položaju. Osim toga, liječnik stišće bradavice i utvrđuje prisutnost / odsutnost iscjetka iz njih, a također palpira regionalne limfne čvorove (aksilarne, sub- i supraklavikularne).

Instrumentalne metode za dijagnosticiranje mastopatije uključuju:

  • Mamografija

Bit ove metode je rendgenski pregled prsnog koša. Mamografija je indicirana za žene sa značajnim rizikom od raka dojke, kao i za sve žene od 35 godina i starije tijekom liječničkog pregleda. inspekcija. X-zrake mliječnih žlijezda izvode se u prvoj polovici ciklusa (7-10. dana) i uvijek u 2 projekcije (frontalna i bočna). Prednosti mamografije su visoka informativnost (do 97%) i mogućnost otkrivanja nepalpabilnih formacija.

  • Ultrazvuk mliječnih žlijezda

prikazano ovaj pregledžene mlađe od 35 godina, kao i trudnice i dojilje. Prednosti metode su neškodljivost i sigurnost, visoka rezolucija, mogućnost pregleda grudnih implantata ili u slučaju postojeće traume i/ili upale dojke, te mogućnost pregleda regionalnih limfnih čvorova. Među nedostacima metode: nemoguće je pregledati mliječnu žlijezdu u cjelini, već samo "odrezak", mali sadržaj informacija u slučaju masne degeneracije dojke, subjektivna procjena slika (ovisno o kvalifikacijama i iskustvu liječnika).

  • Biopsija iglom

Ako se identificira sumnjivo područje (zbijanje ili stvaranje šupljine), provodi se punkcija patološkog žarišta tankom iglom, nakon čega slijedi histološki pregled sadržaja.

  • Studija hormonskog statusa

Prije svega se određuje razina estrogena i progesterona, ako se sumnja na hiperprolaktinemiju, određuje se razina prolaktina, a po potrebi se ispituju hormoni nadbubrežne žlijezde i štitnjače.

  • Ultrazvuk zdjeličnih organa

Provodi se kako bi se isključile bolesti jajnika i maternice.

  • Kemija krvi

Ispituju se jetreni enzimi, šećer u krvi i drugi pokazatelji kako bi se isključile popratne ekstragenitalne bolesti.

Osim toga, dodatne metode pregleda mliječnih žlijezda su (po potrebi) duktografija (pregled mliječnih kanala), pneumocistografija (pregled formiranja šupljina), laserska i digitalna mamografija, termografija i magnetska rezonancija.

Liječenje

Kada se otkrije mastopatija, liječenje se mora provesti bez greške, a njegova taktika ovisi o nizu čimbenika: dobi pacijenta, obliku bolesti, prisutnosti popratna patologija, interes za trudnoću ili kontracepciju. Fibrocistična mastopatija uključuje liječenje i konzervativno i kirurško.

Konzervativno liječenje Pacijenti se liječe samo s dijagnosticiranim oblikom difuzne mastopatije, te nakon konzultacija s mamologom-onkologom. Konzervativna terapija provodi se nehormonskim i hormonskim lijekovima.

Nehormonski tretmani

  • Vitamini

Propisuje se vitamin A koji djeluje antiestrogeno, vitamin E koji pojačava učinak progesterona, vitamin B6 koji smanjuje sadržaj prolaktina, vitamini PP, P i askorbinska kiselina, jačanje vaskularni zid, normalizirajući mikrocirkulaciju i smanjujući oticanje mliječnih žlijezda. Osim toga, svi navedeni vitaminski pripravci poboljšavaju rad jetre, gdje se inaktiviraju estrogeni i općenito povoljno djeluju na tkivo mliječne žlijezde.

  • Pripravci joda

Za normalizaciju rada koriste se jodomarin i jod-aktiv Štitnjača i oni koji sudjeluju u stvaranju njegovih hormona (vidi).

  • Sedativi i biostimulansi (adaptogeni)

Recept (tinktura matičnjaka, valerijane, božura) normalizira psiho-emocionalno stanje pacijenta, poboljšava san i povećava otpornost na stres. Adaptogeni (eleutherococcus, radiola rosea) stimuliraju imunološki sustav, normaliziraju metaboličke procese u tijelu, poboljšavaju rad jetre i mozga.

  • Biljni lijekovi

Koriste se mastodinon, ciklodinon ili remens koji povoljno djeluju na hormonsku ravnotežu, otklanjaju patološke procese u mliječnim žlijezdama, smanjuju koncentraciju prolaktina.

Propisivanje lijekova kao što su indometacin, nise ili ne samo da smanjuje bol potiskujući sintezu prostaglandina, "uzročnika" boli, već i ublažava oticanje i nadutost mliječnih žlijezda.

  • Diuretici

Diuretici (Lasix ili: list brusnice, čaj za bubrege) pomažu smanjiti oticanje mliječnih žlijezda i smanjiti bol.

Hormonska terapija

Ovo je glavna karika konzervativnog liječenja, sastoji se od propisivanja sljedećih skupina lijekova:

  • Gestageni

Uzimanje utrozhestana, duphastona, norkoluta, pregnina i drugih lijekova u drugoj fazi ciklusa smanjuje sintezu estrogena i normalizira razinu progesterona, što povoljno utječe na tijek mastopatije. Trajanje uzimanja progestinskih lijekova je najmanje 4 mjeseca. Moguća je i lokalna primjena gestagena (progestagena) - nanošenje gela na površinu mliječnih žlijezda dva puta dnevno tijekom najmanje 3 do 4 mjeseca, čime se pospješuje apsorpcija 90% progesterona tkivom dojke i uklanjaju nuspojave.

  • Inhibitori proizvodnje prolaktina

Parlodel potiskuje izlučivanje prolaktina i propisuje se za otkrivenu hiperprolaktinemiju.

  • Androgeni

Liječenje androgenima (metiltestosteron, danazol, testobromlecid) provodi se kod žena nakon 45. godine života kontinuirano 4 do 6 mjeseci. Androgeni inhibiraju otpuštanje FSH i LH iz hipofize, potiskuju njihov učinak na jajnike i inhibiraju proizvodnju hormona u jajnicima.

  • Antiestrogeni

Tamoxifen i ostali lijekovi iz ove skupine uzimaju se kontinuirano 3 mjeseca.

  • Kombinirani oralni kontraceptivi

Uzimanje Marvelona, ​​Rigevidona i drugih kontracepcijskih lijekova indicirano je za pacijentice mlađe od 35 godina s anovulacijom i poremećajem druge faze ciklusa.

Kirurgija indiciran za otkrivanje nodularne mastopatije (fibroadenoma ili ciste) i sastoji se od sektorske resekcije mliječne žlijezde (uklanjanje patološkog žarišta zajedno sa sektorom dojke) ili enukleacije (ljuštenja) tumora/ciste. Indikacije za operaciju su: sumnja na karcinom prema histološkom pregledu punktata, brz rast fibroadenomi, recidiv ciste nakon prethodne punkcije.

Pitanje odgovor

Je li trudnoća dopuštena s mastopatijom?

Trudnoća povoljno utječe na tijek mastopatije, budući da promjena (pojačano lučenje progesterona) tijekom trudnoće ne samo da zaustavlja bolest, već potiče potpuno ozdravljenje.

Je li moguće dojiti s mastopatijom?

Ne samo da je moguće, nego je i potrebno. Dojenje je prevencija bolesti dojke, au slučaju mastopatije pomaže u normalizaciji procesa u tkivima mliječnih žlijezda (povećava se rast epitela žljezdano tkivo, koji suzbija proliferaciju patoloških stanica).

Je li moguće koristiti alternativno liječenje mastopatije?

Da, moguće je koristiti tradicionalne metode liječenja ove bolesti, ali samo u kombinaciji s liječenjem lijekovima i nakon savjetovanja s liječnikom.

Koje se tradicionalne metode liječenja koriste za mastopatiju?

Jedan od učinkovite načine tradicionalna terapija je koristiti svježi kupus. Svježi list kupusa s izrezanim venama možete preko noći prisloniti na prsa, umotavši ga u ručnik, ili kupus i bundevu (1:1) prevrnuti kroz mlin za meso, dobivenu masu ravnomjerno rasporediti po mliječnim žlijezdama, zamotati. u plastiku, a zatim u gazu i ostavite oblog 2 sata. . Sličan tretman ublažava bol i upalu, smanjuje oticanje mliječnih žlijezda i provodi se u ciklusima od 7-14 dana.

Zašto je mastopatija opasna?

Komplikacije mastopatije uključuju recidiv bolesti nakon liječenje lijekovima, što je moguće kod nedijagnosticiranih hormonalnih poremećaja, gnojenja i rupture ciste dojke i degeneracije fibroadenoma u rak (manje od 1% u neproliferirajućem obliku i doseže 32% u slučaju izražene proliferacije fibroadenoma). Stoga se nodularna mastopatija mora bez odlaganja kirurški liječiti.

Je li moguće sunčati se s mastopatijom?

Sunčanje, kao i drugi toplinski postupci (posjet kupalištu ili sauni) zabranjeni su za ovu bolest. Treba imati na umu da kod bilo kojeg oblika mastopatije žena ima visok rizik od raka dojke, a insolacija i bilo koja druga vrsta "grijanja" dojke pridonosi prijelazu difuzne mastopatije u nodularnu ili malignu. benigni tumor grudi

Je li potrebno slijediti dijetu?

Da, za mastopatiju treba se pridržavati načela terapijske prehrane, koja isključuje unos čokolade, kave, čaja i kakaa zbog visokog sadržaja metilksantina, koji ne samo da povećavaju sindrom boli, već i pridonose progresiji bolest. Prehrana bi trebala biti bogata svježim povrćem i voćem (izvori vitamina i grubih vlakana, koji poboljšavaju rad crijeva), žitaricama i proizvodima od mekinja, fermentiranim mlijekom i plodovima mora (izvori kalcija i joda), biljnim uljima (vitamin E).

Kako spriječiti bolest?

Kako bi se spriječio razvoj mastopatije, potrebno je pridržavati se nekoliko načela:

  • odbiti loše navike;
  • nošenje udobnog donjeg rublja odgovarajuće veličine;
  • odbijanje pobačaja;
  • izbjegavajte stres (ako je moguće);
  • pridržavati se načela dojenje;
  • redovito se kontrolirati kod liječnika;
  • izbjegavajte ozljede prsnog koša;
  • održavati redoviti seksualni život.

Svaka žena mora znati da ako ima i najmanji zdravstveni problem, svakako treba potražiti pomoć. medicinska pomoć. Sada bih želio govoriti o tome što je mastopatija. Liječenje ove bolesti, uzroci njegove pojave i metode dijagnoze - o tome će se raspravljati u nastavku.

O terminu

Prije svega, morate razumjeti pojmove koji će se pojaviti u članku. Što je mastopatija? Ovo je posebna bolest mliječnih žlijezda. Najčešće se javlja kao posljedica teške hormonske neravnoteže kod žene. Značajke: s ovom bolešću raste gusto žljezdano tkivo koje se nalazi u mliječnoj žlijezdi. To dovodi do stvaranja mjehurića ispunjenih tekućinom (to su ciste). Također je vrijedno spomenuti da se s ovom bolešću često mijenja uobičajena struktura ženske dojke.

Vrste bolesti

Mora se reći da postoje različite vrste mastopatije (liječenje će se razlikovati ovisno o vrsti bolesti):

  1. Duktalni.
  2. Lobularni.
  3. Vlaknasti.
  4. Cistična.
  5. Fibrocistična mastopatija, gdje prevladava cistična komponenta. Uz ovu bolest pojavljuju se ciste (mjehurići s tekućinom).
  6. Fibrocistična mastopatija, gdje prevladava fibrozna komponenta. Ovaj oblik bolesti karakterizira prevlast žljezdanog tkiva u dojci.
  7. Mješovita fibrocistična mastopatija. U ovom slučaju, žljezdano tkivo raste zajedno s formiranjem cista.
  8. Difuzna mastopatija s prevlašću žljezdane komponente (ovo je adenoza). Kod ove bolesti dolazi do prekomjernog, prekomjernog rasta žljezdanog tkiva.
  9. Nodularna mastopatija.
  10. Sklerozirajuća adenoza.

Značajke difuznih oblika mastopatije: promjene se javljaju u svim tkivima zahvaćene mliječne žlijezde.

Značajke nodularnog oblika mastopatije su da je mliječna žlijezda zahvaćena lokalno (tj. Djelomično). To su najčešće neke vrste kvržica u prsima, koje se, međutim, najčešće pojavljuju na pozadini difuzne mastopatije.

Uzroci bolesti

Također moramo razgovarati o tome zašto se ova bolest može pojaviti kod žena.

  1. Genetska predispozicija (tj. Nasljedni faktor).
  2. Hormonska neravnoteža, u kojoj postoji značajna prevlast hormona kao što je estrogen u krvi.
  3. Razne ginekološke bolesti.
  4. Ozljede dojke.
  5. Nepravilna uporaba hormonskih lijekova, nepismena kontracepcija.
  6. Operativni poremećaji endokrilni sustav tijelo.
  7. Nedostatak joda u tijelu.
  8. Nedostatak dojenja u postporođajnom razdoblju (ili kratak period- manje od 5 mjeseci).
  9. Razni poremećaji koji se odnose na reproduktivni sustav: kasni porod (nakon 30 godina), prekid trudnoće, izostanak ili mali broj trudnoća i poroda.
  10. Psihološki čimbenici kao što su česti stres, depresija, neuroze, prekomjerni rad.

Simptomi

Vrijedno je reći da je danas najčešći tip ove bolesti fibrocistična mastopatija. Simptomi, liječenje ove vrste bolesti - o tome će se dalje raspravljati. Prije svega, želio bih govoriti o simptomima ovog problema. Uostalom, ovo može biti prvi signal da žena mora hitno potražiti liječnički savjet.

  1. Bolne senzacije. Na samom početku bolesti bolovi neće biti jasno izraženi. Može se nazvati bolnim, periodičnim. Uglavnom će doći s početkom menstruacije. Ako bolest napreduje u sljedeću fazu, bol se značajno povećava. Oni možda neće nestati s početkom menstruacije. U tom slučaju, bol može zračiti u rame, pazuha. Pri dodirivanju prsa bit će nelagode. Također možete primijetiti povećanje volumena mliječnih žlijezda.
  2. Iscjedak iz bradavice. Kod ove bolesti može se primijetiti bjelkasti ili sivo-zelenkasti iscjedak.
  3. Tuljani. Prilikom palpacije u prsima možete osjetiti neke kvržice koje ne nestaju s početkom menstruacije.
  4. Ispucale bradavice.
  5. Povećani limfni čvorovi u pazuhu.

Međutim, najčešći i alarmantni simptom koji žene mogu ignorirati je bol. Nemojte misliti da je to normalno čak iu predmenstrualnom razdoblju. Ako se barem jedan od gore navedenih simptoma redovito pojavljuje kod žene, to je razlog da potražite liječničku pomoć.

Dijagnostika

Ako žena ima mastopatiju mliječne žlijezde, liječenje će ovisiti o vrsti bolesti koju žena ima. A da biste saznali, prvo morate potražiti savjet liječnika. Što će liječnik učiniti? Njegovi prvi koraci su palpacija mliječnih žlijezda žene, njihov pregled i prikupljanje anamneze (kod mammologa). Međutim, to nije dovoljno za postavljanje točne dijagnoze. U tom slučaju ženi se mogu propisati sljedeći oblici dodatnog pregleda:

  1. Ultrazvuk. Održanog ovu studiju 5-7 dana nakon početka menstruacije. Ispituju se ne samo mliječne žlijezde, već i klavikularna područja, kao i pazuha.
  2. Krvni test. U tom će slučaju biti potrebne pretrage hormona štitnjače (TSH, T3 i T4), hormona jajnika (kao što su estradiol, FSH i progesteron). Dodatna preporuka: tumorski markeri.
  3. Ako postoji iscjedak iz bradavica, potrebno ih je citološki pregledati.
  4. Možda ćete također trebati konzultacije s ginekologom i ultrazvuk maternice ili zdjeličnih organa.
  5. Puknuti. Ako se radi o nodularnoj mastopatiji, potrebno je uzeti uzorke tumora.

I tek nakon što liječnik shvati kakvu mastopatiju pacijent ima, liječenje će biti propisano na temelju rezultata dobivenih različitim studijama.

O čemu može ovisiti liječenje?

  • dob pacijenta;
  • funkcije jajnika;
  • značajke i priroda menstrualnog ciklusa;
  • moguće ginekološke bolesti (na primjer, fibroidi maternice, endometrioza, itd.);
  • hipovitaminoza;
  • psiho-emocionalni status pacijenta.

Kirurgija

Ako je ženi dijagnosticirana nodularna mastopatija, liječenje ove patologije može uključivati ​​operaciju. Međutim, prije toga, žena je pod nadzorom liječnika dosta dugo (povremeno mora posjećivati ​​mamologa). A ako nema trendova prema poboljšanju, tada liječnik može odlučiti da je potrebno riješiti se ove neoplazme. U medicini se to zove sektorska resekcija mliječne žlijezde. Međutim, u ovom slučaju, vrijedi zapamtiti da je operacija samo uklanjanje posljedica bolesti. Međutim, uzroci tumora ostaju. A uz nepismeno naknadno liječenje, sve se može ponoviti.

Osnovni principi terapije

Ako žena ima fibrocističnu mastopatiju, liječenje se može temeljiti na sljedećim načelima:

  1. Hormonska terapija. To je neophodno kako bi se pacijentova hormonska razina vratila u normalu.
  2. To bi mogao biti lokalno liječenje tkiva mliječne žlijezde.
  3. Ako je potrebno, mogu se propisati lijekovi koji će dovesti u red psiho-emocionalnu pozadinu pacijenta.
  4. Ako žena osjeća jaku bol, mogu joj se propisati lijekovi protiv bolova. Međutim, oni se neće nositi s uzrokom bolesti, već će samo pomoći riješiti se neugodnih simptoma.

Droge

Što čeka ženu s dijagnozom mastopatije? Liječenje. Liječnik može propisati sljedeće lijekove:

  1. Na rani stadiji bolesti, liječnik će najvjerojatnije preporučiti uzimanje homeopatije hormonski lijekovi, koji se temelje na puno biljaka. To su lijekovi kao što su Mastodinon, Cyclodinone ili Mamoclam.
  2. Ako je bolest u ozbiljnijoj fazi, tada će pacijentu biti potrebna odgovarajuća hormonska terapija. U tom slučaju liječnik može propisati sljedeće lijekove:
  • "Urozhestan" ili "Duphaston" su gestageni u tabletama.
  • Zoladex ili Buserlin su agonisti hormona oslobađanja.
  • "Progestogel".

Za normalizaciju menstrualnog ciklusa, žena može propisati oralne kontraceptive.

Dijeta

Ako je pacijentu dijagnosticirana fibrocistična mastopatija, liječenje će se sastojati ne samo od uzimanja raznim sredstvima farmaceutski proizvodi. Istodobno, liječnik će vam također savjetovati da se pridržavate pravilne prehrane. Što žena treba znati i zapamtiti o tome?

  1. Potrebno je što je više moguće ograničiti unos dimljenog mesa i masne hrane.
  2. U prehranu morate dodati što više svježeg bobičastog voća, voća i povrća.
  3. Ako pacijentica pati od bolova u prsima, liječnik će joj preporučiti da prestane konzumirati kavu, kakao, čaj i čokoladu.

Što još trebate znati ako žena ima cističnu mastopatiju mliječnih žlijezda? Liječenje će također uključivati ​​vitaminsku terapiju (osobito ako žena ima hipovitaminozu). U ovom slučaju prednost treba dati kompleksima u kojima prevladavaju skupine vitamina A i E. Uostalom, poboljšavaju rad jetre, a ona aktivno sudjeluje u procesima metabolizma hormona.

Pažnja!

Mora se reći da samo liječnik treba propisati liječenje mastopatije. Recenzije liječnika kažu da često, želeći se sami nositi s problemom, žene dovode svoje tijelo u ekstremno stanje kada je vrlo, vrlo teško nositi se s bolešću. A kako ne biste sebi naštetili, pri prvim simptomima ove bolesti trebate se obratiti liječniku za savjet. I tek nakon postavljanja dijagnoze trebali biste početi razgovarati o metodama liječenja i rješavanju problema.

O narodnim lijekovima

Vrijedno je reći da je vrlo učinkovit tradicionalni tretman fibrocistična mastopatija. Međutim, istodobno vas ponovno želim podsjetiti da prvo morate postaviti dijagnozu u zdravstvenoj ustanovi. I tek nakon toga započeti liječenje narodnim lijekovima.

Glavno pravilo

Ako žena ima difuznu mastopatiju, liječenje narodnim lijekovima treba započeti povećanjem unosa tekućine. To može biti ne samo voda, već i sokovi, kompoti i dekocije. Također morate povećati potrošnju svježeg voća i bobica. To je neophodno kako bi se održala idealna ravnoteža vode u ljudskom tijelu (što je u ovom slučaju vrlo važno).

Uvarak zobi i ječma

Ako pacijent ima fibroznu ili cističnu mastopatiju, liječenje narodnim lijekovima je metoda koja se može isprobati u kombinaciji s uzimanjem lijekova. U isto vrijeme, izvarak pripremljen od cjelovitog zrna zobi i ječma pomaže značajno ubrzati rješavanje ove bolesti.

  1. Ljetna verzija lijeka. Za njegovu pripremu potrebno je uzeti oko 5-6 žlica mješavine žitarica i preliti ih litrom kipuće vode. Zatim se sve stavi na laganu vatru i kuha oko pola sata. Tada bi lijek trebao uliti. Najbolje je ostaviti preko noći na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. "Zašto ljetna verzija lijeka?" - može se postaviti pitanje. Stvar je u tome što kada konzumirate ovaj proizvod, kalij će također biti ispran urinom. A ljeti se savršeno nadoknađuje konzumacijom svježeg povrća, voća i bobica.
  2. Priprema lijeka zimi. Ovdje morate kuhati ovaj lijek oko sat vremena. Nakon toga se sve procijedi, a dobivena tekućina se ulije u prethodno pripremljenu šaku suhog voća. Ovaj lijek se također ulijeva preko noći.

Ovaj se uvarak uzima u malim gutljajima jedan dan, bez obzira na obroke. Također je korisno jesti sve sušeno voće koje je također infuzirano.

Tretman uljima

Ako žena ima fibroznu mastopatiju mliječne žlijezde, liječenje bolesti u ranim fazama njezine manifestacije može započeti sljedećim narodna medicina. Za pripremu je potrebno uzeti bučino ulje i ulje od bobica krkavine u omjeru 10:1 (kratko objašnjenje: na 100 ml ulja od sjemenki 2 žličice krkavine). Nakon mjesec i pol dana uzimanja ovog proizvoda, bučino ulje treba zamijeniti uljem čička, a kasnije lanenim uljem.

Oblozi

Kakav bi drugi tretman mogao biti? fibrozna mastopatija narodni lijekovi? Dakle, zašto ne napraviti komprese, koje također savršeno pomažu u rješavanju ovog problema?

  1. Za pripremu lokalnog obloga uzmite jednu ribanu mrkvu i dodajte joj 0,5 šalice. sok od repe, otprilike 4 žlice ulja krkavine i jednu žlicu. žlica zlatnog korijena. Svi sastojci se pomiješaju. Oblozi se stavljaju na prsa 5 sati. Trajanje tretmana: 15 dana.
  2. Oblozi od meda također mogu pomoći u borbi protiv mastopatije. Da biste pripremili lijek, trebate uzeti dvije žlice meda, pomiješati ih s četiri žlice brašna. Ovu masu treba nanositi na prsa noću pet dana. Zatim morate napraviti pauzu od pet dana i ponoviti tretman.
  3. Oblog za lijene, koji se, međutim, dobro nosi i s mastopatijom: list kupusa treba namazati medom i noću staviti na prsa. To se mora raditi tjedan dana. Zatim napravite pauzu i ponovite kuru.

Fibrozna mastopatija: više lijekova

Ako je ženi dijagnosticirana fibrozna mastopatija, liječenje također može uključivati ​​uzimanje sljedećih narodnih lijekova:

  1. Trebate uzeti dvije žlice biljne mješavine niza, stolisnika i matičnjaka, preliti ih litrom kipuće vode. Sve se infuzira u termos boci nekoliko sati. Lijek se uzima tijekom dana tri puta dnevno prije jela.
  2. Puno pomaže i infuzija manžete. Za njegovu pripremu potrebno je uzeti 2-3 žlice biljke i preliti ih s 0,5 litara kipuće vode. Sve se infuzira najmanje 4 sata, ili još bolje, preko noći. Ovaj lijek se uzima jednu trećinu stakla prije jela.

Cistična mastopatija: lijekovi

Ako pacijent ima cističnu mastopatiju, liječenje se može provesti pomoću sljedećih sredstava:

  1. Trebate uzimati 150 ml infuzije korijena čička oralno tri puta dnevno. Način pripreme: 20 grama zdrobljenog korijena treba preliti s 2 šalice kipuće vode, a zatim ostaviti nekoliko sati.
  2. Također možete pripremiti infuziju cvjetova krumpira. Da biste mu se oduprli, trebate jednu žličicu cvjetova preliti jednom čašom kipuće vode, kuhati 15 minuta. Lijek trebate uzimati tri puta dnevno, jednu žlicu.

Postupci za dan

Ima još jedna stvar učinkovito liječenje mastopatija. Povratne informacije pacijenata sugeriraju da ako se sve učini ispravno i strogo se pridržava dnevnog režima postupaka, možete se nositi s ovom bolešću u relativno kratkom vremenu. U ovom slučaju, dan treba planirati na sljedeći način.

Jutro. Dan treba započeti trljanjem bolnih prsa kuhinjskom soli. Da biste to učinili, potrebno je uzeti frotirnu krpu, u nju sipati šaku soli i nježno trljati prvo jednu dojku (oko 2-3 minute), a zatim isto toliko vremena drugu. U tom slučaju morate napraviti kružne pokrete kroz mliječnu žlijezdu. Nakon zahvata grudi se isperu prvo toplom, a zatim hladnom vodom. Nakon postupka potrebno je podmazati grudi hranjivom kremom.

Večera. U ovo doba dana, kontrastni losioni bit će vrlo korisni.

  1. Jedan bazen s prilično vrućom vodom (temperatura približno 50-60 stupnjeva). Za 1 litru vode morate dodati 1 žlicu. žlica octa.
  2. Drugi bazen s izrazito hladnom vodom, međutim, ni u kojem slučaju s ledenom vodom. Ovdje je potrebno dodati jednu žlicu soli u jednu litru vode (otapanje).

Trebate uzeti dva ručnika, naizmjenično ih umočiti u različite lavore i prisloniti na prsa u području dekoltea. Učinite to pet puta sa svakim lavorom. Morate završiti postupak hladnom vodom. Nakon toga, prsa se obrišu ručnikom.

Poslijepodne (raspon od 15.00 do 18.00 sati). Tu limun dobro dolazi. Za postupak ga trebate izrezati na kriške. Žena legne na tvrdu podlogu (ne na krevet) i stavi na prsa tanko narezane kriške limuna tako da njima bude pokrivena mliječna žlijezda. Tako trebate ležati oko 10 minuta. Nakon toga grudi prvo treba isprati toplom, zatim hladnom vodom i namazati hranjivom kremom.

Večer. Prije spavanja grudi je potrebno nahraniti i to u isto vrijeme ljekovita maska. Zgodno, priprema se jednom za tri dana i može se čuvati u hladnjaku. Dakle, recept za njegovu pripremu: potrebno je skuhati sitno samljevene zobene pahuljice u vrlo maloj količini vode. Sve se procijedi kroz gazu, gusta smjesa ohladi. Dvije žlice zobenih pahuljica treba pomiješati s jednim žumanjkom, jednom žlicom meda i dvije žlice naribanih oraha. Zatim žena ponovno liježe na tvrdu podlogu, nanosi maxa na prsa i područje dekoltea i odmara 20 minuta. Važno je napomenuti da sat vremena prije nanošenja masku treba izvaditi iz hladnjaka i ostaviti da se zagrije na sobnoj temperaturi. Ovaj proizvod se ne smije zagrijavati na vatri ili u mikrovalnoj pećnici jer će izgubiti ljekovita svojstva.

Dama bi se trebala pridržavati ovog režima dva tjedna. Žene kažu da nakon tog razdoblja bolest nestaje. Ako nije, nakon određenog vremena morate ponovno ponoviti tečaj. Također je dobro raditi takve postupke kao preventivnu mjeru dva puta godišnje. Tako će vaše grudi biti lijepe i čvrste. I u isto vrijeme sačuvajte svoje zdravlje.

Difuzna fibrocistična mastopatija je benigni onkološki proces koji zahvaća tkivo dojke. S razvojem mastopatije dolazi do poremećaja odnosa između epitelne i intersticijske komponente, jer dolazi do fenomena proliferacije i regresije.

Relevantnost ove bolesti je zbog činjenice da se treba smatrati pozadinom na kojoj se mogu razviti maligni procesi. Učestalost degeneracije u maligni oblik ovisi o težini proliferativnog procesa u mastopatiji. Tako je s izraženom proliferacijom rizik od razvoja raka dojke 32%, a s blagom proliferacijom samo 1%

Što je?

Fibrocistična mastopatija je kršenje omjera vezivnih i epitelnih komponenti tkiva dojke, praćeno promjenama proliferativne i regresivne prirode.

Uobičajeno je razlikovati dva oblika bolesti:

  1. Neproliferativni oblik. S ovim oblikom bolesti unutar dojke nastaju ciste različitih veličina: od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Na početno stanje Kako bolest napreduje, stvaraju se strukture koje podsjećaju na grozdove. Kako patologija napreduje, počinje proces povećane proizvodnje kolagena, što dovodi do zbijanja vezivnog tkiva, njegove proliferacije i stvaranja ožiljaka. Zbog toga se režnjići koji predstavljaju mliječnu žlijezdu rastežu i unutar njih nastaju ciste. Neproliferativni oblik bolesti ne nosi visoki rizik od malignosti patološki proces. Nije veći od 0,86%.
  2. Proliferativni oblik karakterizira pokretanje procesa proliferacije, odnosno rast epitelnog i vezivnog tkiva diobom stanica. Uz proliferaciju umjerene težine, rizik od degeneracije patološkog procesa u maligni iznosi 2,34%. S izraženim stupnjem proliferacije, ove vrijednosti se povećavaju na 31,4%.

Ako pogledamo statistiku bolesti općenito, postoji tendencija porasta patologije među ženama diljem svijeta. U reproduktivna dob U prosjeku, bolest pogađa do 40% žena. Ako imate povijest višestrukih ginekoloških bolesti, tada se rizik od susreta s mastopatijom kreće od 70 do 98%.

Skupina visokog rizika uključuje žene koje pate od hiperplastičnih patologija genitalnih organa. Tijekom menopauze difuzna fibrocistična mastopatija je rjeđa. Do 20% žena pati od toga. Nakon što nastupi menopauza, novi cistične formacije najčešće se ne pojavljuju. Ova statistička činjenica također je dodatni dokaz o izravnoj upletenosti hormona u razvoj bolesti.

Uzroci mastopatije

Glavni uzrok mastopatije smatra se hormonska neravnoteža, koja se sastoji u povećanom stvaranju hormona estrogena.

Također hormonalni poremećaji mogu potaknuti sljedeći čimbenici:

  1. Višestruki pobačaji, čija je posljedica uvijek ozbiljan hormonalni poremećaj cijelog endokrinog sustava tijela;
  2. Ginekološke bolesti, kako upalne (endometritis, adneksitis), tako i tumorske (fibroidi maternice, ciste na jajnicima, endometrioza);
  3. Nema trudnoća prije 30. godine;
  4. Vjerojatnost mastopatije se povećava ako imate endokrine bolesti(disfunkcija štitnjače, dijabetes melitus), kao i bolesti jetre i žučnih puteva (hepatitis, kolecistitis i dr.)
  5. Odbijanje dojenja ili njegovo trajanje je prekratko (manje od 6 mjeseci). Ako žena doji svoje dijete dulje od 6 mjeseci, to smanjuje rizik od razvoja mastopatije za 2 puta.

Ostali faktori koji doprinose:

  1. Ozljede mliječnih žlijezda (udarci, teška kompresija);
  2. Psihoemocionalni čimbenici (depresija, neuroze, stres, sindrom kroničnog umora);
  3. Nasljedna predispozicija;
  4. Loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola, moda za sunčanje).

Klinički postoje dva glavna oblika mastopatije: difuzna i nodularna.

Simptomi

Prema stručnjacima, difuzni oblik bolesti je njegova početna faza. Zbog toga su simptomi bolesti kod nekih pacijenata prilično zamagljeni, zbog čega žene možda dugo vremena ne obraćaju dužnu pozornost na svoje stanje. Međutim, bez liječenja bolest napreduje.

Postoje određeni znakovi koji omogućuju sumnju na difuznu fibrocističnu mastopatiju kod pacijenta:

  1. Oticanje mliječnih žlijezda i povećanje njihovog volumena.
  2. Bol u prsima. Ima dosadan, bolan karakter i nestaje nakon početka menstruacije. S vremenom bol postaje intenzivnija i dugotrajnija, može biti lokalizirana ne samo u prsima, već i zračiti u ruku, rame ili pazuh. Kod nekih pacijenata čak i lagani dodir zahvaćene žlijezde može izazvati bol. Na daljnji razvoj bolne bolesti postaju manje značajne.
  3. Povećani limfni čvorovi smješteni u pazuhu.
  4. Gubitak sna, osjećaj straha i tjeskobe.
  5. Pojava iscjetka iz bradavica. Mogu biti vrlo različiti: obilni ili oskudni, krvavi ili bezbojni.
  6. Promijeniti koža na bradavicama: pukotine, uvlačenje bradavice ili kože.
  7. Pojava formacija u tkivima. Mogu biti višestruke (nalik na grozd) ili pojedinačne. Takve formacije nemaju jasne granice i mogu se naći na različitim mjestima mliječnih žlijezda.

Stupanj manifestacije simptoma difuzne mastopatije ovisi o fazi menstrualnog ciklusa: oni se najjače osjećaju u drugoj polovici ciklusa, a nakon početka kritični dani simptomi su izglađeni. Za mnoge žene u kasnijim fazama bolesti bol i kvržice ostaju bez obzira na fazu ciklusa.

Zašto je mastopatija opasna?

Difuzna fibrocistična patologija (FCM) je benigni proces koji je karakteriziran abnormalnim razvojem tkiva mliječne žlijezde. Neke vrste stanica aktivno se množe (to jest, dolazi do proliferacije), druge regresiraju - kao rezultat toga, mijenja se omjer komponente vezivnog tkiva i stvarnog aktivnog sekretornog tkiva.

Unatoč deklariranoj benignosti fibrocističnih promjena, mastopatija je povoljna podloga za razvoj malignih onkološke bolesti, stoga se odnosi na prekancerozna stanja. Uz aktivnu proliferaciju stanica u zahvaćenoj žlijezdi, rizik od raka doseže 32%. Uz manju aktivnost patološkog procesa, rizik se smanjuje na 1%, ali se ovaj pokazatelj ne može zanemariti.

Velika većina slučajeva dijagnoze fibrocistične patologije javlja se kod žena u reproduktivnoj dobi čije su mliječne žlijezde aktivne. Tijekom perimenopauze opaža se znatno manje takvih patologija. Žene gotovo ne obraćaju pozornost na primarne znakove bolesti, jer se ne izražavaju ozbiljnom boli i percipiraju se kao privremena nelagoda. Međutim, s godinama bolest napreduje i može dovesti do opasnih posljedica.

Dijagnostika

S obzirom na tehničke mogućnosti dijagnostičke medicine, prepoznavanje difuzne cistične mastopatije nije teško. Sve žene srednjih godina moraju proći skrining ili preventivni pregled. Od 35. godine ultrazvuk dojki radi se jednom godišnje, od 40. godine rendgenska mamografija jednom godišnje.

Ako žena ima znakove difuzne fibrocistične mastopatije, onda metode dijagnostičke studije propisao liječnik. Moguće opcije:

  1. Konzultacije s endokrinologom i onkologom.
  2. Prikupljanje anamneze ─ opći podaci, pritužbe, obiteljska anamneza.
  3. Pregled dojke, palpacija.
  4. Pregled na ginekološke bolesti, uzimanje briseva.
  5. Duktografija ─ Rentgenski pregled mliječne kanale uvođenjem kontrastnog sredstva.
  6. Ultrazvučni pregled, kojim se s visokom točnošću procjenjuju dobroćudne i zloćudne tvorbe.
  7. Biopsija kvržice ili ciste ─ histološki pregled stvaranje tkiva.
  8. Rentgenska mamografija je studija s niskom dozom zračenja i minimalnim stresom za tijelo.
  9. MRI (magnetska rezonancija) s kontrastom.
  10. Krvne pretrage na hormone: TSH, fT4, LH, FSH, prolaktin, estradiol, progesteron.
  11. Ultrazvuk štitnjače i nadbubrežne žlijezde.
  12. Mikroskopski pregled iscjetka iz bradavice

Ne postoji degeneracija difuzne fibrocistične mastopatije u rak. Opasnost je u tome što bolest sprječava pravovremeno prepoznavanje prisutnosti malignog procesa u dojci.

Liječenje

Odabrana metoda liječenja fibrocistične mastopatije ovisi o stadiju bolesti. U osnovi, to je složeno, to jest, popraćeno je uzimanjem lijekova, uklanjanjem bolesti koje su postale prethodnici ove bolesti, kao i pridržavanjem dijete i korištenjem narodnih lijekova.

Liječenje difuzne fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda provodi se nehormonskim lijekovima.

To uključuje sljedeće:

  • Liječenje FCM-a ne odvija se bez uzimanja lijekova koji sadrže vitamine. U tom slučaju morat ćete uzimati vitamine prilično dugo. Posebna pozornost posvećena je vitaminima skupine A, B, E i C.
  • Pripravci koji sadrže puno joda. To su "Jod-aktiv", "Jodomarin", "Klamin". Pomažu u uspostavljanju normalnog rada štitnjače. Međutim, strogo ih je zabranjeno propisivati ​​sami sebi.
  • U slučaju jakih bolova zbog bolesti dojke, liječenje se provodi lijekovima protiv bolova. Na primjer, diklofenak.
  • Homeopatski lijekovi pomoći će smanjiti proizvodnju prolaktina. Pozitivne kritike imaju "Mastodinon", "Remens", "Cyclodinone". Za željeni učinak potrebno je uzimati lijekove najmanje šest mjeseci.
  • Da bi se smanjila živčana napetost, pacijentu mogu biti potrebni sedativi i sedativi. Vrlo dobro pomažu tinkture na bazi matičnjaka, valerijane i drugih ljekovitih biljaka.

Difuzna fibrozna bolest mliječnih žlijezda treba uključivati ​​liječenje koje će biti usmjereno na obnavljanje funkcioniranja hipotalamus-hipofiza-jajnici. Najčešće se za to preporučuje korištenje hormonskih lijekova. To uključuje sljedeće:

  • Oralni kontraceptivi "Marvelon" i "Janine". Posebnost njihovog prijema je strogo pridržavanje uputa.
  • Lijekovi na bazi gestagena. To uključuje Utrozhestan, Duphaston, Noretisteron. Najbolje ih je uzimati u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Inače učinak neće biti tako jak.
  • Žene starije od 45 godina trebaju uzimati androgene. Takvi lijekovi uključuju Methyltestosterone, Fareston i Tamoxifen. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno ovisno o pojedinom slučaju bolesti.
  • U uznapredovalim slučajevima bolesti preporučljivo je za liječenje koristiti inhibitore koji stimuliraju stvaranje prolaktina. Ovo je lijek "Parlodel".

Preporučljivo je provoditi terapiju fibrocistične mastopatije tek nakon pažljivog pregleda liječnički pregled, koji će ustanoviti razne oblike bolesti dojke. Prilikom dijagnosticiranja cistične vrste bolesti bit će potrebno provesti punkciju i citološki pregled tkiva dojke. Ako se utvrdi prisutnost benignog tumora, kirurška intervencija može biti sasvim dovoljna.

Liječenje narodnim lijekovima

Mastopatija je bolest poznata od davnina, pa ih ima mnogo narodni recepti. Ali važno je zapamtiti da ova metoda može izliječiti bolest samo u ranim fazama razvoja i uzimajući u obzir preporuke liječnika.

Tinkture. Pripremljen od biljaka koje su prožete alkoholom. Možete ih pripremiti sami ili kupiti gotove u ljekarni:

  • alkoholna tinktura bora uterusa;
  • tinktura ljuski pinjola;
  • tinktura propolisa.

Uvarci. Oni pomažu normalizirati hormonalne razine, nositi se s tumorima i riješiti se povezanih upalne bolesti, koji se javljaju u tijelu. Biljke se ulijevaju u kipuću vodu i uzimaju oralno. Za liječenje difuzne fibrocistične mastopatije preporuča se piti biljne dekocije:

  • korijen čička;
  • borova maternica;
  • crvena četka za regulaciju rada štitnjače;
  • stolisnik;
  • čagi.

Losioni i obloge. Biljne obloge treba stavljati na prsa preko noći nekoliko tjedana kako bi se postigli sljedeći rezultati:

  • oblog od lišća čička;
  • oblog od kupusa s medom;
  • somun od raženog brašna;
  • oblog od bundeve;
  • oblog od ribane cikle i meda.

Korištenje tradicionalne metode za liječenje fibrocistične mastopatije također treba provoditi pod nadzorom liječnika. Biljna medicina podrazumijeva sposobnost pripreme dekocija od nekoliko biljaka odjednom ili korištenje gotovih mješavina koje se mogu kupiti u ljekarni.

Dijeta

Terapeutska dijeta treba sadržavati hranu za stabilizaciju hormonske razine. Hrana mora biti bogata vlaknima(zelje, žitarice).

Važno je uzimati prirodne estrogene (mahunarke, kupus svih sorti). Vitaminoterapija jača imunološki sustav i daje snagu tijelu (agrumi, sirovo povrće i voće). Prirodni jod je lijek za mastopatiju. Konzumacija ribe, plodova mora, jetre i kiselo mlijeko, napunit će tijelo fosfolipidima. Potrebno je popiti 2 litre obične vode, to će pomoći u brzom obnavljanju metaboličkih procesa.

Najčešće, odustajanje od uobičajenog nezdravog načina života pomaže u liječenju bilo koje bolesti. Fibrocističnu mastopatiju lakše je spriječiti, a to zahtijeva pravovremeni posjet liječniku. U početnoj fazi bolesti lakše je pobijediti bolest.

Prevencija i moguće komplikacije

Usklađenost s preventivnim mjerama smanjuje rizik od bolesti i potiče brzi oporavak ako se dogodi. To uključuje: odustajanje od loših navika, izbjegavanje stresnih situacija, odabir pravog donjeg rublja, održavanje aktivnog načina života, smanjenje unosa soli, pravodobno liječenje bolesti zdjeličnih organa.

Važno je kompetentno odabrati hormonske kontraceptive i redovito posjećivati ​​onkologa i mamologa (barem jednom godišnje). Dojenje djeteta duže od 6 mjeseci smanjuje rizik od razvoja raka za 2 puta.

Sve žene, uključujući i zdrave, moraju naučiti kako same provjeriti svoje mliječne žlijezde. Ovaj savjet je posebno relevantan u periklimakterijskom razdoblju (nakon 45. godine). Ovo se radi pomoću vizualni pregled grudi u ogledalu i opipavanje dok ležite i stojite. Ako se otkrije bilo kakva abnormalna kvržica, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Unatoč benignom tijeku, fibrocistične promjene povoljna su podloga za razvoj malignih bolesti. Uz aktivnu proliferaciju (rast) zahvaćenih stanica, rizik od raka je 32%. Uz manju aktivnost patološkog procesa, rizik se smanjuje na 1%.

  • s prevlašću vlaknaste komponente;
  • s prevlašću cistične komponente;
  • s prevlašću željezne komponente;
  • sklerozirajuća adenoza.

Također se razlikuju stupnjevi razvoja patologije:

  • prvi stupanj– proces se odvija bez proliferacije;
  • drugi stupanj– s proliferacijom, ali bez atipije;
  • treći stupanj– s atipičnom proliferacijom epitela.

Priroda boli

Budući da fibrocistična mastopatija kombinira dva oblika patologije, odnosno da se u mliječnoj žlijezdi pojavljuju i kvržice i cistične tvorevine, žena pokazuje znakove oba oblika istovremeno.

BILJEŠKA!

Uz fibroznu mastopatiju, bol se može pojaviti nekoliko dana prije menstruacije i nastaviti neko vrijeme nakon njenog završetka. U ovom slučaju, bol može biti tupa ili bolna u prirodi.

Kod cistične mastopatije bol se više primjećuje u području formiranja ciste. U početku, bol može početi malo prije menstruacije, a zatim postati trajna. U većini slučajeva bol nije prejaka, no ponekad se osjeti i pri laganom dodiru.

Što se tiče prirode boli u mješovitom fibrocističnom obliku, teško ju je identificirati, jer može biti različita.

Dijagnostičke metode

Dijagnostika mastopatije započinje posjetom mamologu, koji palpira mliječne žlijezde i prikuplja anamnezu.

Zatim liječnik upućuje pacijenta na sljedeće pretrage:

  • mamografija- X-ray pregled, koji je indiciran za žene nakon 35 godina. U više ranoj dobi Ova studija se ne preporučuje. Metoda vam omogućuje određivanje prisutnosti čak i vrlo malih tumora koji se ne mogu palpirati;
  • Ultrazvuk– često se propisuje mladim djevojkama;
  • puknuti I biopsija. U prisutnosti sumnjivih neoplazmi, provodi se histološki pregled njegovog tkiva;
  • test krvi za hormone. Određuje se razina estrogena, progesterona i prolaktina. Po potrebi se ispituju hormoni štitnjače;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa. Vrlo često se ginekološke bolesti razvijaju istodobno s mastopatijom;
  • biokemija krvi.

Liječenje bolesti

Fibrocistična mastopatija može se liječiti hormonskim lijekovima ili bez njih.

Nehormonsko liječenje sastoji se od uzimanja sljedećih lijekova:

  • pripravci joda;
  • sedativi;
  • biljni lijekovi;
  • homeopatski lijekovi;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • diuretici.

O hormonsko liječenje, dodjeljuju se:

  • gestageni;
  • inhibitori proizvodnje prolaktina;
  • androgeni;
  • antiestrogeni;
  • oralna kontracepcija.

Ako konzervativno liječenje ne daje pozitivan rezultat a bolest napreduje, propisano je kirurško liječenje.

Koriste se sljedeće metode:

  • enukleacija– uklanja se samo cistična neoplazma, tkivo žlijezde nije zahvaćeno;
  • sektorska resekcija– neoplazma se uklanja zajedno s područjem zahvaćenog tkiva;
  • laserska ablacija– modificirana tkiva se spaljuju, dok zdrava tkiva praktički nisu ozlijeđena.

U nekim slučajevima liječnici dopuštaju liječenje mastopatije.

Za ovo koristimo:

  • obloge sa;
  • biljni pripravci;
  • alkoholna tinktura zelenih pregrada oraha i još mnogo toga.

Za fibrocističnu mastopatiju potrebno je pridržavati se pravilne prehrane. Osim toga, postoje neke namirnice koje mogu ubrzati vaš oporavak.

To uključuje:

  • proizvodi sa visok sadržaj vlakna - kupus, špinat, grah, cikla, banane, avokado, jabuke. Kao i žitarice, ribizle, jagode. Stručnjaci kažu da mekinje imaju antikancerogena svojstva. Brokula je još jedan proizvod koji je izuzetno koristan za zdravlje žene. Ne samo da je ukusan dijetetski proizvod, već također smanjuje rizik od razvoja raka;
  • vitamini;
  • proizvodi koji sadrže jod. To su plodovi mora, brusnice, suhe šljive, persimmons. Također je korisno u prehranu uključiti namirnice bogate selenom – jetrica, riža, jaja, grah. Cink i mangan - heljda, orasi, špinat, pšenica - bit će korisni;
  • biljne masti;
  • zeleni čaj, mineralna voda, sokovi;
  • mliječni i mliječni proizvodi.
  • prehladiti prsa;
  • nositi uske grudnjake;
  • fizioterapija (elektroforeza);
  • dim;
  • piti alkoholna pića;
  • konzumirati hranu koja sadrži metilksantine - čokoladu, kavu, jaki čaj;
  • uzeti tečaj masaže;
  • sunčati se;
  • zagrijati prsa;
  • imati pobačaj;
  • Mamoplastika.

Moguće posljedice

Ako se bolest ne liječi na vrijeme, može izazvati razvoj:

  • onkologija;
  • upala;
  • ruptura cističnih neoplazmi.

Utjecaj na trudnoću

Nekomplicirana mastopatija nema utjecaja na tijek trudnoće i naknadni porod.

Ali što se tiče utjecaja trudnoće na mastopatiju, on je izrazito pozitivan.

BILJEŠKA!

Ako bolest ne nestane tijekom trudnoće, sigurno će nestati tijekom dojenja.

Preventivne mjere

Fibrocistična mastopatija može se spriječiti ako se odreknete loših navika, pravilno jedete, vodite aktivan način života i slijedite sljedeća pravila:

  • nemojte se zanositi sunčanjem u toplesu;
  • izbjegavajte ozljede i modrice na prsima;
  • pravodobno liječiti ginekološke i endokrine bolesti;
  • spriječiti pobačaje;
  • dojite dijete najmanje šest mjeseci;
  • kada bol u prsima, obratite se liječniku;
  • nemojte nepotrebno uzimati hormonske lijekove;
  • Redovito se podvrgavajte preventivnim pregledima kod mamologa.

Zaključak i zaključci

Fibrocistična mastopatija vrlo je česta bolest kojoj većina žena ne pridaje dužnu pažnju.

Unatoč činjenici da je ovo benigna patologija, mora je promatrati nadležni stručnjak i pravilno liječiti.

Na rani stadiji liječenje bolesti će biti kratko, jednostavno i učinkovitije.

Koristan video

Video govori o fibrocističnoj mastopatiji:

U kontaktu s

Umjerena fibrozna mastopatija (fibroadenomatoza) je bolest mliječnih žlijezda, koju karakteriziraju strukturne promjene u njihovim tkivima s proliferacijom fibroznih i žljezdanih komponenti. Kao rezultat ovih preraspodjela mogu se formirati višestruke male ciste, sitnozrnate i nizaste zbijenosti, a funkcionalno tkivo dojke djelomično je zamijenjeno masnim tkivom.

Umjereni stupanj mastopatije karakterizira više ili manje ujednačena promjena u mliječnoj žlijezdi bez stvaranja velikih čvorova i cista. Razmotrimo čimbenike koji dovode do razvoja ove patologije, simptoma, dijagnostičkih metoda i načela liječenja mastopatije.

Uzroci umjerene fibroadenomatoze

Glavni uzrok difuzne fibroadenomatoze mliječnih žlijezda su hormonalni poremećaji. Kao što znate, stanje mliječne žlijezde regulirano je mnogim hormonima, od kojih su glavni spolni steroidi (estrogeni i progesteron) i prolaktin. Neizravno djelovanje imaju i luteinizirajući i folikulostimulirajući hormoni, kortikosteroidi, tiroksin i trijodtironin, te inzulin i neke druge bioaktivne tvari.

Stoga, gotovo svi čimbenici popraćeni disfunkcijom žlijezda unutarnje izlučivanje, može predisponirati razvoj fibroadenomatoze. Ovdje je popis bolesti i stanja koja najčešće uzrokuju umjerenu fibrozna mastopatija :

· bolesti genitalnog područja (ciste i tumori jajnika, sindrom policističnih jajnika, kronični salpingooforitis, miomi maternice, endometrioza itd.);

· nepovoljna ginekološka anamneza (medicinski pobačaji, spontani pobačaji, rana ili kasna menarha, spolni infantilizam, kasni porod, odbijanje dojenja ili kratkotrajne laktacije, nedostatak spolne aktivnosti itd.);

patologije hipofize (adenomi, krvarenja, ozljede mozga, infekcije živčani sustav- encefalitis, meningitis);

· bolesti štitnjače (tiroiditis različitih etiologija, hipotireoza, nodularna, endemska, difuzna gušavost, rak);

· bolesti nadbubrežnih žlijezda;

dijabetes melitus (osobito tip 2, kod kojeg postoji abdominalna pretilost);

· bolesti jetre popraćene funkcionalnim zatajenjem (kronični hepatitis, ciroza);

· pretilost.

Poremećaji u hormonalnoj sferi mogu biti uzrokovani nepovoljnom ekološkom situacijom, lošom prehranom, lošim navikama poput pušenja i zlouporabe alkohola, čestim prekomjernim radom i nedostatkom dovoljnog sna i odmora. Češće nego ne, svi ti čimbenici djeluju zajedno, pogoršavajući postojeću situaciju.

Simptomi

Umjerena fibrozna mastopatija često se javlja skriveno i popraćena je samo manjim simptomima. Stoga mnoge žene ne obraćaju dovoljno pozornosti na laganu nelagodu u prsima ili povezuju neugodne pojave s predmenstrualni sindrom. No, to je pogrešno, jer bez liječenja strukturne promjene mogu napredovati, dovesti do razvoja težeg stadija bolesti i povećati rizik od raka dojke. U nastavku navodimo znakove koji mogu ukazivati ​​na razvoj fibroadenomatoze:

umjerena bol povećana osjetljivost i nelagoda u mliječnim žlijezdama;

· proziran ili smećkast iscjedak iz bradavica;

· oticanje mliječnih žlijezda;

· bol u pazuhu, ponekad blago povećanje aksilarnih limfnih čvorova.

Ove pojave obično su izraženije nekoliko dana prije menstruacije, s njenim početkom simptomi se povlače ili potpuno prestaju smetati. Kada žena samostalno pregledava svoje dojke, može primijetiti pojavu malih zbijanja, posebno u gornjim vanjskim kvadrantima žlijezda, u obliku malih kvržica i gustih vrpci. Koža na prsima često se rasteže i gubi elastičnost.

Dijagnoza bolesti

Kako bi se utvrdila točna dijagnoza, liječnik najprije sazna specifične pritužbe pacijentice i također je pita o tome popratni simptomi, prethodne bolesti. Tijekom razgovora posebna se pozornost posvećuje ginekološkoj anamnezi. Važni podaci su podaci o dobi početka menstruacije, broju trudnoća i poroda, njihovim komplikacijama, prethodnim ginekološkim bolestima itd. To nam omogućuje sugerirati uzrok pojave difuzne promjene u grudima. Zatim se pregledavaju i palpiraju mliječne žlijezde, procjenjuje se njihova simetrija, prisutnost iscjetka, konzistencija i oblik kvržica. U sljedećoj fazi dijagnosticiranja umjerene fibrozne mastopatije koriste se različite instrumentalne i laboratorijske metode.

Instrumentalna dijagnostika

Ultrazvučno skeniranje i mamografija smatraju se najinformativnijima. Omogućuju vam procjenu strukture mliječnih žlijezda, njihovu homogenost, određivanje prisutnosti zbijanja, omjer vlaknastih, žljezdanih i cističnih komponenti. Značajke morfologije mliječnih žlijezda određuju različit sadržaj informacija ovih metoda u različitim dobnim razdobljima žene. Dakle, ultrazvuk je najinformativniji kod pacijenata mlađih od 35-40 godina, a mamografija - nakon 40-45 godina. U nekim slučajevima potrebno je kombinirati obje metode za postavljanje pouzdane dijagnoze.

Ako postoji iscjedak iz bradavica, može se koristiti duktografija. Ovo je dijagnostička metoda zračenja u kojoj se kontrastno sredstvo ubrizgava u mliječne kanale. Duktografijom možete dijagnosticirati različite deformacije mliječnih kanala, prisutnost intraduktalnih papiloma i drugih proliferativnih formacija u njima, te sumnjati na razvoj malignih tumora.

Laboratorijska dijagnostika

Za umjerenu fibroadenomatozu dojke laboratorijske pretrage koriste se kao dodatne dijagnostičke metode. Liječnik u pravilu propisuje sljedeće laboratorijske pretrage:

· opće kliničke pretrage urina i krvi (obično su vrijednosti u granicama normale);

· test glukoze u krvi (za dijagnosticiranje dijabetes melitusa);

· enzimski imunotest ili imunokemijska studija hormonskog statusa (određivanje koncentracije estrogena, progesterona, prolaktina, folikulotropina, lutropina, hormona štitnjače itd.);

· pokazatelji funkcionalnog stanja jetre (enzimi ALT, AST, alkalna fosfataza, ukupni protein);

· citološke i histološke analize biopsija dojke i tekućine iscjedak iz bradavica.

Proučavanje hormonskog sastava krvi potrebno je za utvrđivanje uzroka bolesti i odabir optimalne taktike liječenja. Biopsija dojke praćena histološkom i citološkom analizom provodi se kako bi se isključila maligna priroda patologije.

Metode liječenja umjerene mastopatije

Osnova liječenja umjerene fibrozne mastopatije je hormonska terapija. Ovisno o rezultatima laboratorijska istraživanja Vaš liječnik može propisati sljedeće lijekove:

· gestageni (za sustavnu i lokalnu primjenu);

· kombinirana kontracepcija;

antiestrogeni agensi Mabustin;

· lijekovi koji inhibiraju proizvodnju prolaktina;

hormoni štitnjače koji sadrže jod;

· inzulin ili metformin (za dijabetes).

Budući da se kod fibroadenomatoze dojke najčešće opaža relativna ili apsolutna hiperestrogenija, najčešće se propisuju pripravci progesterona i njegovi analozi. Ovaj hormon ograničava proliferativni učinak estrogena na stanice dojke. Primjena sistemskih gestagena u obliku injekcija ili tableta povezana je s određenim poteškoćama, budući da terapija zahtijeva redovito praćenje hormonskog statusa. Stoga su nedavno počeli koristiti gelove i kreme s gestagenim učinkom za vanjsku primjenu (na primjer, Progestogel). Ova metoda liječenja omogućuje vam izravno djelovanje na ciljni organ - mliječnu žlijezdu.

Sljedeća najpopularnija skupina lijekova su hormonski kombinirani kontraceptivi, koji se uzimaju oralno u određenim danima menstrualnog ciklusa. Oni ne samo da izbjegavaju neželjena trudnoća, ali i održavati optimalnu koncentraciju spolnih steroida u krvi. Uključeno hormonska kontracepcija sadrži idealnu dozu progesterona i estrogena, zbog čega je inhibirana proizvodnja luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg hormona u hipofizi. To dovodi do privremenog prestanka proizvodnje hormona u jajnicima.

Antiestrogeni se lijekovi koriste rjeđe kada je indicirano. Vežu se na receptore estradiola koji se nalaze na površini stanica dojke, pa je učinak ovih spolnih steroida ograničen. Ako se pregledom utvrdi povišena razina prolaktina, dobri rezultati mogu se postići uz pomoć lijekova koji usporavaju njegovu proizvodnju u hipofizi.

U slučajevima kada se zbog insuficijencije štitnjače javlja umjerena fibrozna mastopatija, koristi se nadomjesna terapija sintetskim tiroksinom. Ako se, naprotiv, otkrije u krvi povećana razina hormona štitnjače, koriste se lijekovi koji suzbijaju sintetsku funkciju štitnjače.

Nehormonska sredstva

Među lijekovima koji nemaju hormonsku aktivnost, za liječenje umjerene fibroadenomatoze koriste se sljedeće skupine lijekova:

· vitamini i mineralni kompleksi;

· pripravci joda;

· hepatoprotektori;

· nesteroidni analgetici;

· diuretici;

· razni homeopatski i biljni pripravci;

· imunomodulatori;

· antidepresivi i sedativi;

· lijekovi za opće jačanje.

Pravilnom primjenom ovi proizvodi poboljšavaju rad jetre, smanjuju mastopatiju, jačaju imunološku obranu organizma i normaliziraju rad različitih organa i sustava. Svrha i hormonska i nehormonska konzervativna terapija je normalizacija hormonske razine tijela i uklanjanje endokrinih patologija.

Sprječavanje bolesti

Da biste spriječili razvoj mastopatije, trebali biste se pridržavati zdrava slikaživota, prestati pušiti, uspostaviti pravilan i Uravnotežena prehrana. U jelovniku treba uključiti više biljne hrane u obliku voća, povrća i raznih žitarica, mliječnih proizvoda. Također je potrebno posvetiti dovoljno vremena umjerenoj tjelesnoj aktivnosti. Osobito su korisne česte šetnje, vožnja bicikla, plivanje, skijanje, jutarnja vježba. Ako vaš posao uključuje sjedilački način života, trebali biste uzeti pauze kad god je to moguće. Hormonalne promjene često su povezane sa stresom. Za povećanje otpornosti na stres potrebno je Dobar san najmanje 7-8 sati dnevno.


Kod prvih znakova mastopatije trebate kontaktirati stručnjaka za pregled. Sve žene, počevši od 40. godine života, moraju godišnje obaviti mamografski ili ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda. Nakon što se utvrdi dijagnoza mastopatije, morate se strogo pridržavati medicinskih preporuka i redovito posjećivati ​​liječnika kako biste pratili dinamiku bolesti.

Samoispitivanje

Samodijagnostika je integralna mjera za prevenciju umjerene fibrozne mastopatije i drugih patologija mliječnih žlijezda. Svaka žena koja brine o svom zdravlju trebala bi samostalno pregledati i palpirati svoje dojke barem jednom mjesečno. U tom slučaju treba procijeniti simetriju mliječnih žlijezda i obratiti pažnju na pojavu eventualnih deformacija ili zbijenosti u strukturi dojke. Tijelo svake žene je individualno, a često samo ona sama može primijetiti promjene na dojkama i na vrijeme se obratiti liječniku. Ne treba se nadati da će kvržice nestati same od sebe, jer mastopatija može postati povoljna pozadina za pojavu malignog tumora.