Ginekološki salpingitis bolesti. SalPingIs: Znakovi, dijagnoza, liječenje. Bakteriološki pregled mrlje cerviksa

Skretanje

Česti uzrok neplodnosti pacijenata reproduktivne dobi je bilateralni salpingtis. Razlozi za njegovo pojavljivanje su mnogi. Stoga žene trebaju znati kako se manifestira patologija i koje se metode uzimaju za liječenje bolesti.

SalpingIt: Što je to?

SalpingIs se naziva upalni proces u epruvetama maternice. U patologiji su često zahvaćeni sluznici, tada se upala primjenjuje na mišiće fallopijskih cijevi i vanjsku školjku. Uz dvostrani salpingitis, u obje cijevice se uočava upala.

Kao rezultat toga, mišićni sloj je zgusnut i deformiran da izaziva stvaranje adhezija. To je prepuno razvoju opstrukcije cijevi u kojima se gnoj može akumulirati (pyosalpinx) ili tekućinu (HydraulPinx).

Stručnjaci tvrde da se bolest nalazi u 30 posto žena, dobi od 20 do 40 godina. Patologija obično ima takav stupanj protoka: akutni, kronični ili pod-oblik. Priroda upalni proces ugledni serozni i gnojni salpingtis.

Razlozi

Bolest se razvija s infekcijom spolnog sustava patogenim mikroorganizmima. Najčešće patogene su:

streptokoke;
koch štap;
klamidija;
trichomonas;
staphylococcus;
crijevni štapić;
gljivice.

Najčešće, bilateralni salping se pojavljuje na gonokoknoj infekciji.

Sljedeći čimbenici izazivaju patologije:

pobačaji;
pobačaj;
intrauterini uređaj;
nisu izliječeni ginekološke bolesti;
porođaj;
izvanmaternična trudnoća.

Često se bolest javlja kao komplikacija kronična upala privjesci. Žene koje su počele rano seksualni život ili imaju mnogo seksualnih partnera spadaju u rizičnu skupinu. Povoljni čimbenici za razvoj bolesti su zlouporabe alkohola, oslabljeni imunološki sustav, ovisnost o drogama, neuravnotežena hrana.

Simptomi

Znakovi ovise o obliku bolesti. S akutnim protokom se uočavaju da se simptomi mogu zbuniti s upale slijepog crijeva:

hipertermija;
bol u donjem dijelu trbuha (akutna i oštra);
vaginalni iscjedak s nečistoćama u gnoj;
bol tijekom seksualnog kontakta;
tvrdoća mokrenja;
bol u leđima;
tahikardija.

Subakutni i kronični oblik popraćeni su takvim znakovima:

bol na dnu abdomena;
svrbež i osjećaj spaljivanja u mokrenju;
povećana temperatura;
opća slabost;
gubitak apetita;
isticanje smeđeg žuta boja iz neugodan miris;
pjena ili tekući robovi;
bol i krvotok tijekom seksualnog odnosa.

U kroničnoj bolesti, prekršena menstrualnog ciklusa: Mjesečno može biti jak ili oskudan, nepravilan i bolan. Moguća mučnina, meteorizam i povraćanje.

Ako dođe do gore navedenog simptoma, potrebno je konzultacija iskusnog stručnjaka.

Je li moguće trudnoće i roditi u slučaju bolesti?

Trudna na salpingitis je vrlo problematična. Normalna koncepcija je moguća samo ako se bolest liječi na vrijeme. Kada se bolest radi, opstrukcija se razvija, što dovodi do neplodnosti.

Dijagnostičke metode

Određuje patologiju ginekologa, koja najprije prikuplja povijest i ispituje pacijenta. Ostale metode anketa bilateralnog salpingitisa uključuju:

ultrazvučna dijagnostika;
ehography;
ginekološka studija (bakpopoziv iz cerviksa, razmaza po mikroflori);
metrosalpingping.

Pouzdana dijagnostička metoda je laparoskopija (u cijevima se ubrizgava kroz lijevak poseban uređaj koji se zove salpingcope).

Drugi su obavezni laboratorijska istraživanja: Inspekcija urina i krvi. U nekim slučajevima, može biti potrebno pregledati urolog ili kirurg.

Metode liječenja

Shema liječenja mora odabrati kvalificirani stručnjak ovisno o težini i obliku dvostranog salpingitisa, pojedinačne značajke organizam. U svakom slučaju, terapija bi trebala biti složena. Liječenje lijekova je korištenje sljedećih skupina lijekova:

antibiotici;
protuupalni lijekovi;
imunomodulatori;
vitaminski kompleksi.

Dodijeliti simptomatsko liječenje, Za ovu uporabu antipiretičku opremu, antipazmodiku ili analgetike.

Primijenjeni su i postupci fizioterapije: blato, elektroforeza, magnetoterapija.

Antibakterijska terapija

U patologiji su propisani antibakterijski lijekovi Širok spektar Udarac. Izbor sredstava ovisi o uzročnoj agenciji bolesti. Mogu se koristiti antibiotici sljedećih skupina:

Penicilin red. Propisani su oksacilin, ampicilin, ampiox.
Tetraciklina skupina. Koristi se s upalnim procesom tetraciklina.
Cefalosporini. Učinkovito lijekovi Ova se skupina smatra cefotaksim, cefaleksinom, Clafran i Ecocouffronom.
Makrolidna skupina. Najčešće propisuje azitromicin, eritromicin, Sumamed.

Koriste se u tabletama ili injekcijama za intramuskularno ili intravenozno davanje.

Također se mogu koristiti metronidazol, zomax, canamicin, dalacini, abaltalni i furazolidin.

Tako da antibiotska terapija ne dovodi do disbakterioze, propisati probiotike (linex, Laktovit, Hilak Forte, Vitaflor, Lactobakterin).

Protuupalni lijekovi

Tijekom bolesti, sredstva se propisuju, učinkovito uklanjaju upalu u fullopskim cijevima. To uključuje:

Butadion
Acetaminofen
Savjetovati
Ibuprofen.
Fenilbutazon

Učinkovito protuupalno sredstvo u salpingitisu su voltar i diklofenak.

Mogu se koristiti sredstva za lokalnu uporabu - protuupalni supozitoriji (Voltaren, Heicoon, indometacin, kositi, zgodne svijeće).

Kapaljka

Kada upala cijevi izaziva glukozu. Askorbinska kiselina se koristi za reguliranje postupka smanjenja.

Da biste spriječili intoksikaciju, kapaljka se stavlja s kalcijevim kloridom.

Ako je liječenje lijeka neučinkovita, propisana je kirurška intervencija.

Moguće komplikacije

Ako je liječenje bolesti neriješeno ili neblagovremeno, to je prepuno razvoju teških komplikacija. Pumpa, akumulirajuće u cijevima, primjenjuje se na organe malog zdjelice, uzrokujući opasne posljedice: Pelvioperitonit ili perisalpiditis.

Patologija može biti komplicirana pojavom kolitisa, oferitisa i upala slijepog. Kronična bolest dovodi do poremećenog menstrualnog ciklusa, manifestirao oligomenorea (oskudno iscjedak tijekom menstruacije) i algodizenres (jake grčeve menstruacije).

Bilateralna salpinting dovodi do razvoja opstrukcije cijevi: njihov lumen je suženi, koji se probudi promocijom jajeta, tako da umire. Takav uvjet - Česti uzrok Žene neplodnosti. Česta komplikacija se također smatra ektopičnom trudnoćom.

Da bi se izbjegle teške komplikacije, važno je dijagnosticirati patologiju na vrijeme i početi ga tretirati.

← Prethodni članak Sljedeći članak →

Kronični bilateralni salpinpitis, što dovodi do opstrukcije cijevi, uzrok ženske neplodnosti. U tom smislu, relevantno je znanje o razlozima koji dovode do ove bolesti, kliničke manifestacije Bolesti, tako da žena može obratiti pažnju na postojeći problem na vrijeme i posavjetovati se s liječnikom.

Žena bi trebala znati da je nepoželjno planirati trudnoću prije iscjeljivanja kroničnog salpintigitisa i ooforita, budući da bakterijska infekcija može negativno utjecati na voće.

Što je kronični salpingtis?

Kronični bilateralni salpindhit je upalni proces oba phallopy cijevi. Kronični salpings je ishod akutnog procesa, čiji je tretman u jednom trenutku nije plaćao dužnu pozornost ili liječenje nije bilo dovoljno: previše kratkim tečajevima liječenja, nedomeljene doze antibiotika, nepostojanje re-tečajeva fiksiranja terapije pomoću fizioterapijskih metoda ,

Uzroci kroničnog salpingtisa

U etiologiji kroničnog bilateralnog salpintintisa, mikrobni faktor igra vodeću ulogu. Kronični salpingitis može biti uzrokovan stafilokoka, crijevnim štapićem, gonokonima, streptokokima, trihomonama i klamidijom. Mikroorganizmi prodiru u cijevi maternice iz vagine, organa trbušna šupljina (Dodatak, Sigmoid crijevo).

Kronični bilateralni salpings ima trom tečaj s periodičnim egzacerbacijama. Čimbenici koji provociraju pogoršanje uključuju pobačaje, intrauterine kontracepcije, premošćivanje, supercooling, stres i sve vrste ginekoloških manipulacija: histeroskopija, histerozalping.

Klinička slika kroničnog bilateralnog salpindisa

U kroničnom salpingitisu, opći uvjeti žene ne pati, povremeno ne smetaju da ne eksprimira bol na dnu abdomena. Samo se temperatura povećava s pogoršanjem, boli inhibiraju trbušne povećanje, postoji razdvajanje od seksualnog trakta i Često mokrenje, Karakterizira izgled boli i krvotoka kada se spol.

Opći uvjet žene pati: slabost, povećan umor i razdražljivost. Prilikom ispitivanja žena određuje se značajna bol u području obje cijevi maternice.

Mora se reći da se salpingitis vrlo rijetko nastavlja izoliran. Najčešće, jajnici su uključeni u proces. U ovom slučaju, žena je dijagnosticirana kronični salpings i oofit (salgingOfantit), klinička slika Što nije mnogo drugačije, može se pridružiti samo poremećajima menstrualnog ciklusa.

Što je opasan kronični bilateralni salpingtis

U procesu upale postupka već dugi niz godina događaju se anatomske promjene u cijevi maternice, njezin lumen je suženi i uočava se djelomična opstrukcija, što je uvelike komplicira proces premještanja jaje u maternicu ili postaje uzrok u jajovodu ,
U slučaju gnojidbe u uvjetima peristaltičkog poremećaja i površinske epitelne funkcije uterušene cijevi, razvija se cijevna trudnoća.

U ozbiljnim slučajevima, postoji potpuna punjenja cijevi ožiljnim tkivom s razvojem pune bilateralne opstrukcije. Naravno, s takvim promjenama u cijevi maternice, pojava trudnoće je nemoguća i dijagnoza se neplodnost cijevi.

Krajevi cijevi tijekom kroničnog salpingitisa mogu se zatvoriti, a cijev maternice stječe vrstu predviđenog obrazovanja (tabarska formacija), unutar koje se akumulira seroznu ili gnojnu akumulaciju.

Iz gore navedenog slijedi da je pojava trudnoće kod žena koje pate od kroničnog salpingitisa, osobito bilateralne, problematične. Svaka četvrta žena s kroničnim salpingom pati od neplodnosti.
Za pouzdano određivanje mogućnosti za trudnoću, žena mora biti ispitana i liječenje.
X-ray metoda se koristi za procjenu patrone cijevi maternice - histerozalpinging s upotrebom kontrasta sredstva, koji se uvodi u šupljinu maternice.

U slučaju cijevi, sredstvo kontrasta se nalazi u trbušnoj šupljini. Nakon tretmana, koji se može održati dugi niz godina, žena ima priliku postati majka. U prisutnosti opstrukcije, žena može biti trudna samo uz korištenje pomoćnih reproduktivnih tehnologija, osobito eko.

Kronični salpingtis. Liječenje

Liječenje se provodi u bolnici. Kompleks je propisana antibakterijska protuupalna i imunomodulatorna terapija. Antibakterijska terapija Imenovan je naravno najmanje 10-14 dana. Kako bi se spriječilo dibakteriozu i kandidijazu, antifungalni lijekovi su istovremeno propisani.

Aloe ekstrakt, ekstrakt placenta i autohemoterapija su propisani za stimuliranje zaštitnih sila tijela. U slučaju adhezivnih procesa prikazani su enzimi (Vubnyzim, lidaza). Lokalni fizioterapijski postupci su propisani za resing out adhezije tijekom remisije: visokofrekventno magnetsko polje, ultrazvuk. Tijekom remisije prikazano je sanatorij-resort tretman.

Često, s neučinkovitošću konzervativne terapije u korištenju kroničnog salgiranja operacija, Kirurško liječenje se pribjegava u slučaju formiranja u području cijevi maternice napuštanja predviđenih oblika sa seroznim ili gnojnim sadržajem.

U kroničnom bilateralnom salpingisu, okolna tkiva s formiranjem adhezija između njih, cijevi i jajnika su uključeni u upalni proces. Stoga se pribjegava laparoskopskim operacijama, u kojima se širenja seciraju, a procijenjena je probavnost cijevi maternice.

Rekonstruktivne plastične operacije se obavljaju odmah - salpingOtomija i salpingstomija. U ovaj slučaj U kroničnom salpingitisu, tretman je usmjeren na obnavljanje pankcije cijevi maternice. Nakon takvih operacija žene povećavaju šanse za trudna.

Specifična infektivna upala cijevi maternice (phallopije), inače se zove salpingitis, bolest je prilično česta i, nažalost, vrlo neugodna. Čak i uz početak liječenja, kada se žena na pojavu prvog simptoma odmah privlači liječniku, morat će ići daleko od najboljevijih postupaka, koji se, međutim, najčešće završava s potpunim lijekom. No, često dame radije ignoriraju signale koje je poslalo tijelo (svatko pati - i patim ću). Ali "politika ne-smetnji" neće dovesti do nečega dobrog, i umjesto konzervativnog liječenje Pacijent može biti na operativnom stolu.

Odmah želimo uvjeriti osobito istodobne dame: vjerojatnost da će se situacija razviti na najgorem scenariju, prilično malom, stoga nije potrebno uočiti dijagnozu salpingitisa tako akutnog. Ovo, ponovno razjašnjavamo, je dijagnoza! Ali razmislite o tome što trebate platiti pozornost kada pojave određenih simptoma, vjerujte mi, postoji osjećaj. To će vam omogućiti da se odnose na kvalificiranu pomoć i smanjili potencijalni rizik. Čak iu ovom slučaju, žena će morati ići blizu svog zdravlja, ali, pravo, mnogo je bolje nego pamtiti telefonski kirurg. Danas govorimo o tome.

Tišina salpindilita

Oni koji se smatraju "pamet" u pitanjima medicine pomoći će da naučite da unatoč popularnom mišljenju, upala cijevi maternice u početnim fazama ponekad može propuštati gotovo asimptomatsku. I ako je tako, odsutnost jasno izraženog sindroma boli u prisutnosti nekoliko zamagljenih manifestacija bolesti ne kazuje da nemate salpingitis. Potvrdite ili opovrgnu prisutnost upale može samo kvalificirani liječnik!

Nespecifični simptomi salpindilita

Iznenadna i oštra povećanje temperature (često do 40 stupnjeva i iznad).
Jake zimice koje se javljaju iu toploj sezoni, koje, međutim, nisu popraćene znakovima prehlade (bez kašlja i curenja nosa).
Problemi s mokrenjem (česti poriv, \u200b\u200bbol). Oni se mogu lako zbuniti s banalnim cistitisom i pokušati "liječiti" sami, značajno komplicirajući naknadnu terapiju same salgiranja.
Neugodni osjećaji tijekom seksa.
Kvar menstrualnog ciklusa (odabir ili previše bogat ili pretjerano oskudno).
Učinci iz gastrointestinalni trakt (Praktično potpuna odsutnost apetita, mučnine, povraćanje, osjećaj gravitacije, meteorizma, poremećaja, ponekad žgaravica).
Ozbiljno bijelo pražnjenje iz vagine u odsutnosti bilo kojeg poznati problemi s mokraćnim sferom.
"Pendulum" bol na dnu trbuha, koji se pojavljuje, nestaje.
Brzo umor, smanjena učinkovitost, potlačeni raspoloženje.

Simptomi akutnog salpingtisa

Najčešće su jasno izraženi i ne predstavljaju nikakve poteškoće za dijagnozu. Istina, s površinskim pregledom mogu se zbuniti s manifestacijama akutno trovanje ili isti slijepo crijep, jer kada razgovarate s liječnikom, pokušajte se sjetiti svega što vas nekako smeta.

Nije izazvano povećanje temperature do 37,5-39 stupnjeva, praćena slabošću, zimicom, slabošću i ojačanim otkucajem srca. Usput se smatra da svaki "dodatni" stupanj daje povećanje otkucaja srca (broj otkucaja srca) za 7-10 snimaka u minuti.
Izgovara bol u području prepona.
Očite znakove lezije gastrointestinalnog trakta i dobar sustav, Razlog za "nevidljivost" salpingitisa je da razvoj upalnog procesa dovodi do povećanja i edema jajovoda, koji, zbog toga, početi vršiti pritisak na okolna tkiva i boli koja proizlazi iz ovoga počinje ozračiti u rektumu i repljinu.
Nenormalan iscjedak iz vagine (gnojne, pjene ili čak krv - ovisi o vrsti patogena).

Simptomi kroničnog (trog) salpingtisa

Manifestacije su često podmazane i implicitne, a opći uvjet pacijenta je zadovoljavajuće ili čak dobro. Najvažniji dijagnostički kriterij - temperatura - u ovom slučaju ispada da je neinformativna, a 36,9-37,2 stupnjeva (to jest, prag subfebrile) nekoliko liječnika uobičajena praksa Razmotrit će dovoljno osnova za dodatno detaljno ispitivanje.

Jedna od rijetkih vidljivih manifestacija kroničnog salpingitisa je određeno umanjenje vrijednosti menstrualnog ciklusa. Bolno ili oskudno mjesečno (drugim riječima, algodijanorye i) vjerojatno neće dodati ženu imati dobro raspoloženjeAli u odsutnosti odgovarajuće terapije) može dobro dovesti do neplodnosti.

Simptomi lijevog salpingitisa

Vanjske manifestacije takvih podružnica malo se razlikuju od klasika (govorili smo o njima prije), tako da samo liječnik s kvalificiranim ginekološkim pregledom može odrediti prisutnost bolesti. Karakteristične znakove lijevog salpingitisa - edem sluznice maternice cijevi, ulceracije njihovog površinskog sloja, formiranje šupljine ispunjene sluzom, nježnim i / ili krvi.

Simptomi desnog salpingitisa

Zbog nekih značajki anatomska struktura Žene se lako mogu lako zbuniti ili clodedicitis, a dostupne značajke bolesti povezane su s porazom. mišićna tkanina, jadni i formiranje. Drugim riječima, odrediti prisutnost desnog salpingitisa, nastavak samo od vanjske manifestacije, skoro nemoguće.

Akutni ili kronični salpingitis (ooferitis) je ginekološka bolest uzrokovana bakterijama koje izazivaju upalu u epruveti maternice. Obično su zahvaćeno sluznicu i mišićno tkivo obje cijevice.

Upala utječe na mišiće visceralnog peritoneuma. Oko 30% bolesnika koji su se primjenjivali na ispit s liječnikom dijagnosticirani su ouoform.

Uzroci razvoja Salpingita

Dva glavna razloga za koje se razvija akutni salpingtis:

Mehanički učinak.
Uvođenje bakterija.

Znakovi upale jajnika i jajovoda obično se bilježe kod žena i djevojčica naslijeđenog doba, živeći seksualni život.

Mehanički uzroci koji uzrokuju takve bolesti su ozljede sluznice i mišićnog tkiva povezane s takvim fenomenima i postupcima:

abortus;
ozbiljna generička aktivnost;
injekcija medicinske pripravke u šupljini maternice ili uboda na kvaru ciste jajnika i unutarnjeg krvarenja;
endometrit;
studije maternice koristeći razne alate.

Također, ooforit se razvija ako bakterije stafilokoka, gonococci, streptokoke spadaju u unutarnje genitalije.

Provizija adneksitis (salpings) može banalni crijevni štapić, frenkel diplockers, influence štapić, sifilis ili aktinomikoza. Liječenje će tada biti usmjeren na uklanjanje uzroka.

Prilikom prirode protoka, upala je karakter:

akutni,
kronično;
skriven.

Važne informacije: Zabilježeno je da je zabilježeno 12% bolesnika s dijagnozom upale jajnika i cijevi maternice u povijesti, prisutnosti tuberkuloznih štapova u tijelu, iako je izravna veza između salpingilitatora i tuberkuloze nije potvrđena.

Razlozi su često ovisni o mjestu pacijenta.

Na primjer, ako naselje Zabilježena je nepovoljna situacija o učestalosti venerealnih bolesti, polovica bolesnika s dijagnozom akutnog ili kroničnog uzročnog sredstva salpingitisa bit će gonorijalna ili sifilis infekcija.

Pomoći uspostaviti uzrok kada će dijagnosticirati pomoći odgovarajuća definicija Metoda prodiranja bakterija u šupljinu cijevi maternice.

Najčešće prolaze kroz uzlazne staze, padaju u maternicu, a onda se endometrij sluznica podigla u fallopije cijevi.

Ali ako je patogen tuberkulozan štapić, bakterije mogu ući u cijevi iz limfnih čvorova trbušne šupljine, crijeva ili kroz krv u hematogenom obliku penetracije

Znakovi salpingtisa (upale cijevi jajnika i maternice)

Simptomi salpintisitisa vrlo su slični simptomima drugih ginekoloških bolesti (adneksitis, ooferitis, čak i endometritis), stoga je dijagnoza često ometan.

Najviše karakterističan znak - snažno povećanje tjelesne temperature, ponekad do 40 stupnjeva, zimica, grozničavo stanje.

Osim toga, uočeni su takve dodatne simptome:

oštre bolove u donjem dijelu trbuha;
ako je patogen je tuberkulozni štapić, bol je lokalizirana u nježnim i sakralnim područjima;
bolno mokrenje i defekacije;
bol tijekom seksa.

Ako akutni salpingitis ne liječi i dopušta transformaciji bolesti u kronični oblik, osjećaji boli mogu nestati i ometati samo s vremena na vrijeme, na primjer, nakon fizičkog rada.

U tom slučaju pacijent treba obratiti pozornost na takve simptome kao gnoj Iz vagine (gnojne salpinting), nepravilne menstruacije, poteškoće s koncepcijom djeteta.

Bolesti i njezina klinička slika

Kronični salpingtis je vrlo težak za dijagnosticiranje: simptomi, u pravilu su odsutni ili izglađeni, a bakterije-patogeni su već umrli.

Umjesto toga, oni mogu povećati količinu streptokoka ili stafilokoka, koji su u ovom slučaju uzroci sekundarne infekcije.

Liječenje je potrebno složeno, važno je odabrati kombinaciju lijekova različitih akcija.

Kako će akutni salpings razviti i curiti, koji će zahtijevati liječenje, u velikoj mjeri ovisi o vrsti uzročnog sredstva bolesti i imunitet žene.

Na početno stanje Promjene u tijelu su gotovo nevidljive.

U budućnosti se mogu razviti tumori različite prirode. Često upala utječe na susjedne organe.

Uz pogoršanje, takvi simptomi se primjećuju kao oticanje vanjskih i unutarnjih genitalnih organa, obilnog ispuštanja, oštre boli.

Dvostrujni gnojni salpingtis dijagnosticira se s gonorakskom infekcijom.

Infiltrira s gnojnim punjenjem, sa sifilisom ili actinomiozom, pojavljuju se brojni granulomi - svi ti tipični simptomi veneričnih bolesti koje prate jaku upalu.

Komplikacije i posljedice salpingtisa

E. ako se upala ne liječi, nabori vagine su hipertrofija, njihovo spajanje i stvaranje cističnih šupljina s gnojnim sekretornim sadržajem dolazi.

Fimbrijski krajevi jajopstvene cijevi, ostaci razgrađenog epitela koji se nakupljaju cijevi nakupljaju u cijevima, formiraju se s tumorima.

Pri rezanju cijevi, njihov sadržaj se može izliti u šupljinu maternice i izazvati endometrit.

Ako liječenje još uvijek nije provedeno u ovoj fazi, upalni proces utječe na susjedne vlasti.

Cijevi hipertrofija mogu se spremiti s jajnicima i maternicom, ponekad s susjednim dijelovima crijeva.

Najčešće se pojavi bitka zahvaćene maternice s jajnici i formiranjem jednog opsežnog tumora. U medicini se ova komplikacija zove salpinophorsis, oofrit ili.

Ako cijev pije s maternicom, dijagnosticira se perimetrosalpikis. Ako je cijev narasla s crijevima i drugim tijelima, govorimo o pericealpitisu.

Kasno ili loše kvalitetno liječenje bolesti dovodi do uporne opstrukcije u cijevi maternice ili odmah u oba (bilateralni salpintisitis, ooferitis), a to postaje zauzvrat uzrokovano teškom neplodnost. Drugim riječima, salpingIs trudnoća neće dopustiti.

Ne manje opasno ako oofit izaziva djelomično zatvaranje prolaza phallopy cijevi. U tom slučaju, koncepcija je moguća, ali vrlo visok rizik razvoja u salpingitičnom trudnoći.

U rijetkim slučajevima promatra se krvarenje u maternici.

OOFORITE - dijagnoza i liječenje

Liječenje će ovisiti o vrsti uzročnog sredstva bolesti. U gonorečnoj infekciji je uveden gonokokni cjepivo, zatim je dodijeljen tijek terapije proteina.

Ako je patogen tuberkulozan štapić, tretirajte oofit ili akutni salpintingit pomoću rendgenske terapije. Imenuje se različiti postupci, pridonoseći resorpciji ciste i adhezije:

Vruće lijekove.
Nadjaka.
Topli klistir i potonuća rješenja medicinskih lijekova ili opadanja ljekovitog bilja.
Dijatermija.
Solarne električne kupke.
Zagrijavanje kvarcne svjetiljke.

Uz pogoršanje salpingitisa, liječenje se provodi ambulantno. Potrebno je dovršiti mir i posteljinu.

Snažan sindrom boli Eliminira se uz pomoć lijekova protiv bolova, led se nadovezuje na dnu trbuha, ointintly koristi mast i gelove, intravaginalno svijeće.

Ako je liječenje konzervativne metode Pokazalo se da je neučinkovito, provodi se kirurško liječenje salpingitisa. Ali prvi, liječnik mora odrediti lokalizaciju upale:

bilateralni salpingitis;
desni ooferitis;
lijevi salpingitis.

Operativno liječenje se provodi na dva načina: konzervativni i radikalni.

Ako situacija dopušta, očuva se unutarnji genitali žene nakon konzervativne operacije. Ako je položaj kritičan, dijelovi cijevi maternice, jajnici, a ponekad je tijelo maternice radikalan rad.

Žena bi trebala zapamtiti dok ne liječi silpingitis trudnoća možda neće doći.

A ako upala dosegne šupljinu maternice, pacijent može razviti endometrit - vrlo opasnu bolest.

Endometrit i njegovi simptomi

Endometritis se zove patološke promjene U sluznoj membrani maternice, koja može izazvati:

nije izdržljiva upala cijevi jajnika i maternice (bilateralni salpingitis, gnojni salpingitis, desničarski ili lijevi salping);
utjecaj septičkog patogena;
pogrešno shvaćanje;
intrauterine ankete;
porođaj;
pobačaj i druge manipulacije s struganjem.

Međutim, postoje i drugi razlozi izazivanja endometretrisa:

loš imunitet;
česti stres i premošćivanje;
nedostatak vitamina;
neusklađenost s higijenom genitalnih organa;
seks s menstruacijom;
bolesti drugih unutarnjih organa.

Endometrit se može oštro razviti, ali je moguće skriveni tijek bolesti, što je još opasnije, jer je dijagnoza često vrlo kasno.

Tipično, latentni endometrit se otkrije tijekom ženskog pregleda za druge bolesti.

Akutni endometrit ima svijetle simptome, ali ponekad se zbunjuje s razrješenjem, što proizlazi iz žene prije početka menstruacije.

Što pacijent osjeća, koji se dijagnosticira endometritis?

Žena osjeća bolnu bol u dnu trbuha.
Iz obilja vagine, koja ima vrlo neugodan miris.
Mokrenje postaje bolno.
Temperatura tijela se povećava na 38 i više.

Prva stvar koju treba obratiti pozornost na ženu je povećanje tjelesne temperature u odsustvu bilo kojeg drugog simptoma.

Ako takva država traje više od dva dana, potrebno je odmah pregledati na ginekologu.

Najčešće u početnoj fazi, endometritis se manifestira stalnim ispuštanjem smeđe ili crvene, koji se može pretvoriti u gnojnu za nekoliko dana.

Ako se endometrita ne liječi, može dati ozbiljne komplikacije, do raka maternice.

Ime bolesti dolazi od grčkog "salpings" - cijevi. Uz ovu patologiju, postoji upala phallopy cijevi, koja povezuje tijelo maternice s jajnicima. Najčešće infekcija ide uzlazni način - Patološki mikroorganizmi šire s maternice na cijevi, uključujući ih u upalni proces.

To se događa rjeđe na silaznom redoslijedu - u ovom slučaju patogeni spadaju u Fallopiev cijev iz obližnjih crijevnih odjela. Također je moguće premjestiti infekciju krvlju struje iz drugog izvora infekcije u tijelu pacijenta. Patogeni mogu biti različiti - tuberkulozni štapić, cocci, chlamydia patogeni, crijevna flora i drugi.

U početku, proces upale bilježi sluznicu cijevi fallopyipe i ako ne i početak liječenja, bolest prodire u dublje slojeve tkiva. U lansiranim slučajevima pojavit će se šiljak cijevi maternice, pojavit će se opstrukcija. To dovodi do ozbiljnih komplikacija, liječenje i obnovu pacijentove plodnosti je izuzetno teško.

Klasifikacija salpingitisa kod žena

Kronični salpings, U nekim slučajevima ne može dati vanjske manifestacije. No, vjerojatnije, s ovom vrstom salpingitisa, pacijent prvenstveno uočava prejedanje i povlačenje bolnih manifestacija u donjoj trećini trbuha. Smanjeni apetit, snažan umor, teško mokrenje, subfebrilnu tjelesnu temperaturu s zimicom. Često se proces adhezije započinje u falopskim cijevima i može doći do ektopične trudnoće.

Akutni salping, Uz to, tekućina se sakuplja u cijevi za jajovod, a tkanina je upaljena. Uvijek izražena karakterističnim bolnim senzacijama u trbuhu i leđima (u donjem dijelu leđa), vaginalni pražnjenje, Temperatura tijela se podiže.

Kada mokrenje, pacijent doživljava rezanje i probadanje boli, tijekom seksualnog odnosa - nelagodu i boli. Menstruacija je također bolna. Kada formiranje i akumulacija u fallopyan cijevima, gnojni pražnjenje dijagnosticira akutni gnojni salpingtis.

Gnojni salping, Za ovaj oblik bolesti karakterizira se oštar povećanje temperature, teška bol u trbuhu, groznica, jaka slabost i nelagodnost. Iz vagine nalaze se ekstrakcije gnojnu prirodu. Mjesečno oskudno ili, naprotiv, previše obilan, mokrenje otežava, seksualni odnos uzrokuje ozbiljnu bol. Pacijent bi se trebao hitno podnijeti zahtjev za medicinsku skrb.

Bilateralni salpingtis, Budući da su obje cijevice uključene u proces, opasnost od neplodnosti je vrlo velika, ako doprinesete pravi tretman, U nekim slučajevima, Fallopiev cijevi moraju biti izbrisane. Pacijenti bilježe u ovom obliku stalne boli salpingitisa, jaku slabost, bolne informativne kontakte i krv je moguća za njih. Mogu se pojaviti i mučnina i loš apetit, neuobičajeni iscjedak iz vagine, probleme u mokrenju, povišenu temperaturu i febrilne države.

Uzroci manifestacije

Gotovo uvijek, salpingitis počinje kada prodireći cijev patološku mikrofloru iz tijela maternice. U budućnosti se infekcija raste u jajnik ili obližnje tkivo (na primjer, ligamenti).

S razvojem upalnog procesa u cijevi, akumulira se tekućina (eksudat), njegova prisutnost izaziva proces ožiljaka i adhezije.

U akutnom procesu u cijevima, mogu se formirati šupljine s gnojnim sadržajem ili sa seroznom tekućinom. Od tih šupljina, može se formirati apsces koji utječe na jajnika, kao i infekcija će se proširiti na trbušnu šupljinu, uključujući i druge male zdjelice.

Glavni patogeni koji su uzrok salpingsa:

uzročni agens klamidijske infekcije;
gram-negativni diplokok (goralni patogen);
crijeva flore;
patogen trihomonoze;
mycoplasma;
ureaplasma;
stafilokoke i streptokoke;
razni virusi (herpes, citomegalovirus);
gljivice.

Simptomi i znakovi

Obično se bolest očituje nakon menstruacije. Pojavljuje se oštro pogoršanje države žene, protiv pozadine povišene temperature, promatra se grozničavo stanje, bol u trbuhu. Bolovi se mogu dati sakrum i prepone.

Ključne manifestacije su također moguće u obliku prekomjerne akumulacije plinova, mučnine, povraćanja. Komplicira sve jake slabosti, ubrzani otkucaji srca, snažni bazeni u mišićima.

Od vagine karakterizira razdvajanje seroznog - gnojnog karaktera s neugodnim mirisom. Kada mokrenje, pacijent je označio rez, porici su česte.

Proljev je moguć.

Seksualni kontakti su teški zbog ozbiljne boli.

Ako a patološki proces Nalazi se u sub akutni oblik, bol se izražava u neuru, temperatura je niska, subfebrila. Stanje pacijenata u isto vrijeme je zadovoljavajuće.

Kronični oblik procesa može ići i protiv pozadine standardne tjelesne temperature. Ali u isto vrijeme postoji očuvanje bolova u trbuhu.

Proces pogoršanja može pod utjecajem ozbiljnog stresa, povećano opterećenje, niske temperature (supercooling).

Ako je proces gnolan, može biti uključen ne samo tijelo maternice, već i kabelski kanal, ureters i uretre, rektum.

Ako je uzrok salpindisa klomidija, tada su simptomi izglađuju. Ali u isto vrijeme, salpingitis je kompliciran upalom endometrija, uretre, uništavanje lezija cijevi. Rezultat je razvoj ektopične trudnoće, nepovratne neplodnosti.

Curenje bolesti

Proces razvoja salpingitisa može biti jednostran i može utjecati na obje cijevice (bilateralne).

Prije svega, upala utječe na epitel maternice cijevi (gornji sloj sluznice unutarnje površine cijevi falopyaipe). Sljedeći korak je upala mišićnih vlakana cijevi i seroznog sloja.

Tijekom upalnog procesa u cijevima se često akumuliraju odvojeni, serozni ili gnojni oblik. Ove anomalne akumulacije zaražene tekućine izazivaju formiranje adhezija i ožiljaka, kako u unutarnjem lumenu cijevi i izvan. Prisutnost ovih simptoma sugerira da se bolest teče u kroničnu fazu.

Ako liječenje nije počelo na vrijeme, patološki proces dovodi do činjenice da se pacijent potpuno preklapaju lumen u cijevi maternice, javlja se njihova opstrukcija. To postaje uzrok neplodnosti.

Značajke manifestacije tijekom trudnoće

Trudnoća i salpingtis su često nespojivi. Ako se žena dijagnosticira salpingtis, to znači barem potrebu za ozbiljnim i promišljenim tretmanom kako bi trudnoća u budućnosti postala moguća.

U većini slučajeva, ako je dijagnoza ispravno isporučena i dodijeljena ispravna terapija, proces se može zaustaviti i iskorijeniti. Žena može zamisliti i normalno izdržati zdravo dijete, Ranije je da je bolest otkrila i počela je terapija, što su veće šanse za uspješan oporavak.

SalPingIs može biti jednostran i bilateralni. Puna neplodnost će se dogoditi samo kada su obje cijevi maternice pogođene upalom. Ako, kao rezultat patologije, jedna cijev će biti neprohodna, drugi će zadržati aktivnost. Ali to bi trebalo imati na umu da ako je jednostrani proces nedostaje, tada infekcija može brzo proširiti svoj utjecaj i na drugu cijev.

S početkom trudnoće, bolje je čekati do lijeka i uvjeriti da su testovi u redu. To je potrebno, tako da infektivni agent ne može pogoditi voće i ozlijediti mu.

Mnogi stručnjaci se pridržavaju mišljenja da su pojavljivanje salpindisa i trudnoće nespojive. Ali s pravovremenim i vjernim liječenjem, koncepcija je vrlo vjerojatno.

U tom slučaju. Ako se salpingIs razvio u pozadini prošle trudnoće, potrebno je hitno liječenje. Terapija treba imenovati u nježnijem obliku. U nedostatku terapijskih mjera, sve se može završiti zaraženim pobačajem ili smrću djece.

Ako je uzrok salpingys klamidija ili gonokoknu infekcija, postoji visok rizik od infekcije s djetetom u procesu poroda.

Dijagnoza i pregled

Inspekcija s ručnim ispitom tijekom salpingitisa bit će vrlo bolan. Stručnjak će primijetiti prisutnost tekućeg sadržaja na lijevom ili desnom, ovisno o lokalizaciji procesa. Tkanine će biti edem, tako da infiltrat neće imati jasno definirane granice. Ako je proces dostigao kronični oblik, tada će se dodaje zadiriti zbog činjenice da prelaze vlaknaste i sklerotične procese.

U analizi krvi će biti označena povećana ENE i rast sadržaja leukocita.

Stručnjak će svakako uzeti analizu razmaza kako bi se provela mikrobiološka analiza i odredila uzročno sredstvo zaraznog procesa. Kako bi se odredili neke vrste patogena, koristi se metoda polimeraze. lančana reakcija i metoda imunoasime.

Da biste vizualizirali proces i odredili stupanj širenja, koriste se ultrazvuci, i izvan i kroz vaginu. Slika prikazuje zadebljanje cijevi maternice, adhezije i oblikovanja ožiljaka, izljeva, akumulacije seroznog fluida i gnoja, na mjestima njegovog zgušnjavanja nalik na klastera.

U vrlo teškim slučajevima salpingitisa može se koristiti dijagnostička laparoskopija. U tom slučaju, pacijent pod anestezijom kroz male rezove u abdominalnom zidu je uveden laparoskop i pregledava površinu cijevi maternice, i moguće je odmah uzeti razmazati izravno u području zaraznog ognjišta.

Opasnost i pogoršanje

Najčešće postoji takva komplikacija salpingitisa kao upale jajnika -. Jajnik je najteže smješten u upaljenu zonu cijevi i infekcije u njemu brzo i bez poteškoća. Simptomi oofita u isto vrijeme se ne razlikuju od salpingitisa, menstrualnog ciklusa je poremećen, bolni trbuh, Povećana temperatura, vaginalni iscjedak.

Često se kombinira s upalom epitela maternice -.

Još jedna komplikacija je akumulacija gnojnu pražnjenje u falipyan cijevi - pyosalpinx. U nedostatku pravodobnog liječenja postoji opasnost od razbijanja cijevi i infekcije trbušne šupljine - peritonitis, sepse. Ako je liječenje provedeno i završeno, tada je u ovom slučaju moguće komplicirati u obliku povrede raspršivanja jajovoda zbog procesa ljepila. U budućnosti, ova komplikacija može biti uzrokovana ektopičnom trudnoćom i neplodnost.

Prenesena bolest nosi različite posljedice za pacijentov reproduktivni sustav - složenost s koncepcijom, ektopičnom trudnoćom. Čak i nakon potpunog oporavka, možda postoji i dugogodišnja bol u području malog zdjelice, jer proces adhezije utječe ne samo na same cijevi, već i okolne organe. Kao rezultat toga, seksualna funkcija je komplicirana. Potpuna restauracija cijevi fallopije pogođenih salpingitisom je nemoguć.

Ako je samingit u kronični oblik, kada su izloženi određenim čimbenicima, moguća su egzacerbacije. To su stresne situacije, oštre teške opterećenja, utjecaj hladnoće i tako dalje.

Liječenje salpingitisa

U akutnom obliku salpingitisa, kao i kronične bolesti u fazi pogoršanja i raznih komplikacija bolesti provode se samo u bolničkim uvjetima bolnice. Ambulantni za liječenje salpingitisa može biti samo u remisiji.

Recepcija lijekova i metoda liječenja u velikoj mjeri ovisi o ekstenzivnosti procesa, od prisutnosti kompliciranih čimbenika.

Ova bolest karakterizira činjenica da su uzročni agensi, uzrok, vrlo otporan na većinu antibakterijski lijekovi Širok spektar. Stoga se takvi antibiotici koriste samo na početku bolesti, ako antibakterijski tretman još nije primijenjen.

Kako bi se propisao učinkovit antibiotik, analizira osjetljivost mikroorganizama na jedan ili drugi lijek.

Ako je bolest u kroničnom obliku obvezna, propisuju se imunostimulirajući lijekovi. Također, kako bi se postigao željeni učinak, koristi se za poticanje vlastitog imuniteta uvođenjem njegove krvi, placente pripravcima.

Ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme, proces se radi, mogu se otkriti ljepljivi procesi, ožiljci. U tim slučajevima, lijekovi se propisuju, koji omekšaju šiljke i ožiljke, uklanjaju oticanje, poboljšavaju kretanje tekućine u tkivima.

Široko se koristi za terapiju salpingitisa lijekovi U obliku svijeća. Svijeće se rektalno primjenjuju. Pomaže brzo hit aktivna tvar Na infekciju ognjišta. Osim toga, u svijećama često koriste razne lijekove protiv bolova i protuupalnih sredstava za poboljšanje cjelokupnog stanja pacijenta, ublažavanje boli.

Nakon što pacijent može liječiti antibioticima, uspješno se koriste različite tehnike fizioterapije. Oni su učinkoviti za uklanjanje bolnih senzacija, omekšavanje i resorpciju adhezija.

Glavna metoda je elektroforeza različitih lijekova. Stručnjaci preporučuju kombiniranje dimetil sulfoksida i joda.

Ako se salpingitis kombinira s miomerima ili endometrit, preporučena magnetska terapija.

Dobar učinak daje odvod, osobito radon kupke.

IGloreflexoterapija pomaže u uklanjanju osjećaj boli I aktivira zaštitni organizmi Pacijentima.

Mikrovalno zračenje s valovima decimetra i centimetra doprinosi lokalizaciji procesa, sprječava njegovu distribuciju i ubrzava oporavak.

U iznimno pokrenutim slučajevima, ako sve druge metode nisu dali rezultat, kao iu slučaju da postoji prijetnja pacijentovom životu, morate koristiti kirurško liječenje. To može biti operacija uz očuvanje phallopy cijevi (konzervativno) i njihovo potpuno uklanjanje (radikal).

Narodni lijekovi

Kompletan salpingIs surping narodni lijekovi Nemoguće je. Ove metode se mogu koristiti kao dopunjavanje glavnoj terapiji i tek nakon savjetovanja sa stručnjakom.

aniso sjeme 100 grama zgnječeno i miješati s 0,5 kg meda. Koristi se za korištenje ove smjese u malu žlicu za jelo ujutro, dan i navečer;

biljna kolekcija - cvijeće kamilice, anise žitarice i bezin u istom djeliću miješanja i drobljenja. Sipati vruća voda I na maloj vatri kuhati 2 - 3 minute. Prijavite se za unos ujutro, dan i navečer prije obroka od 0,5 čaša;

bobice i grančice smreke da budu zbunjeni i ulijte toplu vodu, dovedu do kuhanja i inzistiraju dva sata. Rezultirajuće sredstvo u količini od 50 grama za korištenje za kupku. Kupajte se pola sata.

Praksa liječenja

Pacijent treba strogi liječnik kontrolirati, tako da će biti potrebno biti u stacionarnim uvjetima. Preporučuju se i mirna atmosfera. Potrebno je poštivati \u200b\u200bnježnu prehranu.

Na temelju analiza, ispravna antibiotička terapija je propisana. Trajanje terapije će biti od 10 dana do dva tjedna.

Antibiotska terapija nadopunjuju uporabu vitamina sredstava, fizioterapeutskih postupaka. Za uklanjanje boli koristite akupunkturu.

Prevencija

Prije svega, prevencija bolesti je dužan identificirati i liječiti zarazne bolesti seks sfera. Da biste to učinili, potrebno je redovito hodati za pregled liječniku i uzima testove. Sve identificirane infekcije moraju se u potpunosti izliječiti, ne dopuštajući njihovom prijelazu na kronični oblik.

Važno je izvršiti tijek liječenja i partnera kako bi se izbjegla ponovna infekcija.

Potrebno je izbjegavati slučajne veze, ne dopustiti nezaštićene kontakte.

Svakako održavajte visoki imunološki status da se suočite s infekcijama.

Ulazak patogena unutar tijela može se dogoditi kada je ozljeda sluznicama, tako da je nepoželjno koristiti intrauterine spirale.

Prognoza

U kroničnom obliku salpingitisa, prognoza je nepovoljna. Često postaje uzrok neplodnosti. Najviše od svega to odnosi se na bilateralni proces, jer trpe oba phallopies cijevi.

Uz lijevi salpingitis, prognoza je povoljna ako se žena na trenutak pretvorila specijalistu, a vjerni tretman je proveden. Nekoliko tjedana kasnije moguće je nastaviti normalno funkcioniranje organa.

S desnim salpingsom, prognoza je povoljna s pravovremenom i ispravnom dijagnozom. Nekoliko tjedana kasnije, postoji obnova normalnog funkcioniranja reproduktivnih organa.