Gnojni rinofaringitis. Simptomi i liječenje rinofaringitisa - saznajte sve pojedinosti. Antivirusni i antibakterijski lijekovi

Upalni proces u djeteta, koji zahvaća sluznicu nosa i ždrijela, u medicini se dijagnosticira kao rinofaringitis.

U respiratornom procesu nosna šupljina igra veliku ulogu:

resice sluznice, koje su u stalnom kretanju, doprinose zadržavanju prašine u zraku;
sluz izlučuju žlijezde sluznice koja vlaži zrak i dezinficira ga;
zrak u nosnoj šupljini koju udiše beba čisti se, vlaži i zagrijava.

Slobodno nazalno disanje važno je za dijete, a ako je teško, kvaliteta života će se pogoršati.

Uzroci rinofaringitisa

Rinofaringitis nije ništa drugo nego reakcija nosne sluznice na mehanički, bakterijski, kemijski ili toplinski podražaj. Najčešće liječnici dijagnosticiraju virusni i alergijski rinofaringitis. Jednostrano se može razviti sa stranim tijelom u nosu malog djeteta, vrlo rijetko liječnici bilježe napredovanje izolirane upale ždrijela () ili nosa (), jer se obično ovaj patološki proces proteže na cijeli nazofarinks.

Uzročnici upale mogu biti:

gonokoki;

Upala se može razviti uzlaznom linijom (počinje u ždrijelu i širi se u nosnu šupljinu) i prema dolje (prelazi iz nosne šupljine u ždrijelo). Ovaj patološki proces može se proširiti na dušnik, bronhije, pluća, a uzimajući u obzir izravnu vezu nazofarinksa sa srednjim uhom (kroz Eustahijevu cijev), često nastaje.

Bolest se prenosi kapljicama u zraku, osjetljivost na viruse u djece je vrlo velika, nedonoščad i pothranjenost posebno su osjetljivi na infekciju. Rinofaringitis u dječjoj dobi može se pojaviti u akutnom, subakutnom i kroničnom obliku.

Ako govorimo o uzrocima alergijskog rinofaringitisa, onda to mogu biti hrana, gljivični, alergeni u kućanstvu :, dlaka kućnih ljubimaca, ptičje perje, gljivične spore, hrana za akvarijske ribe itd. Čimbenici koji izazivaju alergijski rinofaringitis uključuju gužvu ljudi u skučenom prostoru, nepravilno provjetravanje prostorija, zagađenje zraka, nedovoljan unos vitamina i mikroelemenata u dječje tijelo.

Simptomi nazofaringitisa različitih oblika u djeteta

Akutni rinofaringitis

Klasičan simptom ovog oblika bolesti je začepljenost nosa, popraćena kihanjem. U djetetovoj nosnoj šupljini nakupljaju se sluzavi izlučivi, što uzrokuje poteškoće pri hranjenju - beba je prisiljena osloboditi prsa iz usta i udahnuti svaka 2-3 gutljaja. Ovo "prekinuto" hranjenje rezultira smanjenom tjelesnom težinom i / ili gubitkom težine. Poteškoće s disanjem uzrokuju anksioznost bebe, često plače, san je poremećen.

Na početku razvoja akutnog rinofaringitisa iz nosa dolazi bistar i tekuć iscjedak, zatim postaju gušći, sluzavi, u nekim slučajevima iz nosa dolazi gnojni iscjedak, iznimno je rijetko u sluznom iscjetku postoji primjesa krv u obliku vena tankih vlakana. Oko nosnih prolaza djeteta pojavljuje se crvenilo - to je posljedica iritacije osjetljive kože koju izlučuju sluz i rupčić / ubrus, kojim roditelji stalno brišu nos. Akutni rinofaringitis jako je težak za malu djecu, jer im je disanje otežano, a ako sluz stagnira u stražnjem dijelu nosne šupljine, tada se suši i sužava već natečene nosne prolaze, što dovodi do potpunog izostanka nosnog disanja.

U starije djece, akutni rinofaringitis ne karakterizira samo začepljenost nosa, već i grlobolja, bol pri gutanju, glavobolja i bolovi u tijelu. Često se pacijenti žale na začepljenje uha i gubitak sluha, a to može ukazivati na početnu upalu Eustahijeve cijevi. S tako opsežnim i brzim napredovanjem dotičnog akutnog oblika bolesti, vratni i submandibularni limfni čvorovi nužno će se povećati, pacijentov glas dobiva nazalni ton.

Bilješka:akutni rinofaringitis često se javlja u pozadini povišene tjelesne temperature. U male djece čak i subfebrilni pokazatelji mogu izazvati konvulzivni sindrom, koji bi trebali prekinuti kvalificirani liječnici.

Budući da je rinofaringitis upala ne samo nosne šupljine, već i ždrijela, karakterističan simptom bolesti je i, koji će se razviti prema klasičnoj shemi: na početku bolesti - suh, zatim - mokar s ispljuvkom pražnjenje. Akutni faringitis izaziva oslobađanje velike količine sluzi, koja se slijeva stražnjim dijelom ždrijela i može izazvati dijete. U nekim slučajevima, osim povraćanja, pacijent ima i nadutost, no to se ne odnosi na karakteristične simptome i ne uzima se u obzir pri postavljanju dijagnoze.

Akutni rinofaringitis često se javlja s egzacerbacijama i, osim upala srednjeg uha, može biti odn. Posebno je opasna komplikacija za malu djecu upala glasnica koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Ako akutni oblik dotične bolesti prođe bez komplikacija, do oporavka dolazi u roku od 7 dana, u rijetkim slučajevima može se zabilježiti tijek bolesti sličan valovima, kada se njezini simptomi ili povuku ili se jave jačim intenzitetom.

Kronični rinofaringitis

Odlikuje se dugim tijekom, posljedica je nedovoljnog liječenja akutnog oblika rinofaringitisa. Čimbenici koji pridonose kroničnosti upalnog procesa su i druga žarišta kroničnih infekcija u tijelu. U medicini postoje tri oblika kroničnog rinofaringitisa: kataralni, atrofični i hipertrofični.

Uz kroničnu upalu nosne šupljine i ždrijela, svi neugodni osjećaji u ždrijelu (gore opisani) traju i tijekom liječenja, dijete može razviti izraženu promuklost i grlobolju. Iscjedak iz nosa bit će sluzav ili gnojan, pacijenta brine suhi kašalj, no ujutro se može pojaviti sluz sa sljedećim napadom kašlja koji često izaziva povraćanje. Krajnici u ždrijelu postaju labavi i povećani, postaju sve veći i limfni čvorovi na stražnjoj i bočnim stijenkama ždrijela.

Alergijski rinofaringitis

Najčešće se ova vrsta bolesti u pitanju manifestira ljeti, kada počinje razdoblje cvatnje bilja i drveća. Alergijski rinofaringitis gotovo je nemoguće razlikovati od virusnog i bakterijskog samo na kliničkoj osnovi. Simptomi alergijskog rinofaringitisa:

nagli početak začepljenja nosa zbog opsežnog oticanja sluznice;
suzenje i crvenilo kapaka;
kašalj;
obilno ispuštanje sluzi iz nosa;
teškoće u disanju;
svrbež i pečenje u očima i nosnim prolazima;
grlobolja.

Sve gore navedene manifestacije alergijskog rinofaringitisa smanjuju se čim prestane kontakt s alergenom, a to već služi kao obilježje bolesti.

Bilješka:alergijski rinofaringitis ne predstavlja opasnost za život djeteta, ali ga je ipak potrebno liječiti. Činjenica je da produljeni tijek bolesti dovodi do razvoja astmatičnog stanja.

Liječenje rinofaringitisa u djece

Najčešće se liječenje dotične bolesti provodi ambulantno, ali ako liječnik inzistira na stavljanju bolesnog djeteta u bolnicu, ne biste trebali odbiti. Ako je djetetu dijagnosticiran virusni rinofaringitis, bit će mu propisani lijekovi s antivirusnim djelovanjem:

Anaferon (dopušten za prijem od 1 mjeseca starosti);
Oksolinska mast;
Amiksin (kontraindiciran u djece mlađe od 7 godina);
Viferon gel.

U liječenju rinofaringitisa u prva tri dana bolesti treba koristiti antivirusne lijekove. Postoje neke posebnosti u korištenju ovih sredstava:

Interferon se može koristiti za liječenje djeteta u bilo kojoj dobi u obliku kapi za nos ili inhalacije;
Anaferon za djecu mlađu od 2 godine potrebno je otopiti u maloj količini vode, starija djeca jednostavno otapaju pilulu u ustima;
Amiksin se koristi u obliku tableta;
Oksolinska mast i Viferon podmazuju sluznicu u nosnim prolazima, ti se lijekovi smiju koristiti čak i kod novorođene djece;
Viferon podmazati krajnike tamponom.

Kako bi vratili disanje bolesnom djetetu, liječnici propisuju 1% otopinu Protargola, 4 kapi u svaki nosni prolaz dva puta dnevno. U istu svrhu koriste se otopine Rivanola i Efedrina, Galazolina (od treće godine), Pharmazolina (od šeste godine). Ovi lijekovi pripadaju skupini vazokonstriktora, trebao bi ih propisati liječnik, a roditelji ne smiju prekoračiti preporučenu dozu kako bi se izbjegle komplikacije.

Bilješka:često roditelji koriste kapi s mentolom kako bi olakšali disanje djetetu, no kategorički su kontraindicirani u djece mlađe od 3 godine. Općenito, djeca bi trebala koristiti kapi s mentolom s velikim oprezom, jer ti lijekovi mogu izazvati grč glasnica i grčeve.

Bilješka:u liječenju rinofaringitisa ne koriste se antibakterijski lijekovi (jedina iznimka su mogućnosti pričvršćivanja sekundarne bakterijske flore).

Liječenje alergijskog rinofaringitisa

Liječenje ove vrste bolesti o kojoj je riječ treba se provoditi strogo prema liječničkom receptu, a preduvjet za postizanje terapijskog učinka je uklanjanje kontakta s alergenom ili ograničavanje njegovog utjecaja. Kao lijek za alergijski rinofaringitis, liječnici koriste:

Bilješka:na pozadini alergijskog rinofaringitisa može se razviti dijete. Kako bi ga uklonio, liječnik može propisati različite sorbente (Carbolong,), koji pridonose brzom uklanjanju alergena iz tijela.

Narodni lijekovi

Naravno, korištenje narodnih lijekova u liječenju alergijskog rinofaringitisa treba dogovoriti s liječnikom koji dolazi. Ali vrijedi isprobati takve metode liječenja, jer u mnogim slučajevima ima pozitivan učinak.

Najčešći narodni recepti za liječenje alergijskog rinofaringitisa:

može se koristiti za ukapavanje u nosne prolaze, pomoći će da se brzo i dugo riješite začepljenja, ublažite oticanje sluznice. Sok od kalanhoe, prethodno razrijeđen toplom vodom u omjeru 1: 1, morate grgljati, također se može ukapati u nos - biljka ima snažan protuupalni učinak.
Pripremite sok od nevena, razrijedite ga toplom vodom u omjeru 500 ml vode na 1 žlicu soka ljekovite biljke. Gotovim proizvodom morate isprati nazalne prolaze, postupak treba provesti preko sudopera ili neke vrste pribora, jer ispiranje podrazumijeva slobodan protok proizvoda prema van.
Pomiješajte sok od luka s limunovim sokom i u jednakim omjerima te ga zakopajte u nosne prolaze prvih dana bolesti - oticanje sluznice brzo će nestati, napredovanje upalnog procesa usporiti.

Bilješka:med i limun su alergeni u hrani, pa se prije njihove uporabe morate uvjeriti da vaše dijete nije alergično na ove namirnice. Inače, država pacijent će se naglo pogoršati i može se razviti.

Kod kašlja djeci se mogu dati napitci od biljaka koji se pripremaju od podbjela, sljeza, elecampana, korijena sladića ili trputca. Nije potrebno miješati sve ove ljekovite biljke, infuzija se priprema od jedne vrste sirovine prema klasičnom receptu: 1 žlica sirovine po čaši (250-300 ml) kipuće vode, infuzirana 20-30 minuta, filtrirano. Takve infuzije morate uzimati 1-2 žlice tri puta dnevno.

Preventivne radnje

Kad je dijete bolesno, to je uvijek problem i za samog pacijenta i za njegove roditelje. Da biste spriječili pojavu rinofaringitisa u djece, morate redovito provoditi određene preventivne "mjere":

Hodanje na svježem zraku, zračne kupke, odabir odjeće u skladu s temperaturnim režimom zraka povećat će ukupnu otpornost djetetovog tijela na infekcije.
Isključivanje kontakta djeteta s bolesnim osobama. Ako to nije moguće, tada se u profilaktičke svrhe mogu koristiti oksolinska mast i / ili interferon.
Naučite dijete disati na nos. U prisutnosti adenoida koji otežavaju nosno disanje, obratite se otolaringologu i potpuno ih izliječite.
Sva žarišta kroničnih infekcija, kao i disbioze, moraju se liječiti na vrijeme i pod nadzorom liječnika.
Ako je dijete alergično na bilo koji nadražujući faktor, tada ga morate isključiti iz života, slijediti sve preporuke liječnika koji se pojavljuju u vezi prehrane i liječenja bebe.

Rinofaringitis roditelji često doživljavaju kao običnu prehladu. Zapravo, ova bolest predstavlja određenu opasnost za zdravlje pacijenta - s produljenim tijekom, bez liječenja, mogu se razviti teške komplikacije. Stoga bi roditelji trebali potražiti kvalificiranu liječničku pomoć kada se kod djeteta pojave prvi simptomi rinofaringitisa.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinska kolumnistica, terapeutkinja najviše kvalifikacijske kategorije

Rinofaringitis je kombinirani upalni proces koji pokriva sluznicu ždrijela i nosa. Bolest je često posljedica akutne respiratorne virusne infekcije pa njezina prevalencija u jesensko-proljetno doba prehlade doseže gotovo 80%. Mogu se razboljeti ljudi svih dobi, međutim, rinofaringitis je i dalje češći u djece, što je povezano sa strukturnim značajkama njihovih ORL organa. MCB kod 10 - J00 Akutni nazofaringitis.

Zašto se javlja rinofaringitis?

Uzročnici upalnog procesa nazofarinksa su virusni uzročnici (adenovirusi, virusi influence i parainfluence), bakterije (streptokoki, stafilokoki i pneumokoki), kao i gljive iz roda Candida. Osim toga, postoje čimbenici koji stvaraju povoljnu podlogu za razvoj bolesti. Ovo uključuje:

hipotermija;
suhi zrak;
pušenje, uključujući pasivno pušenje;
smanjena imunološka svojstva tijela;
zagađenje zraka;
kronični stres;
opasni čimbenici na poslu povezani s udisanjem prašine, nadražujućih plinova ili kemikalija;
kronična žarišta infekcije ORL organa u obliku karijesa, sinusitisa ili rinitisa;
nepovoljni društveni i životni uvjeti.

Klasifikacija rinofaringitisa

Po prirodi tijeka razlikuju se dva glavna oblika bolesti:

oštar;
kronična.

Ovisno o čimbenicima koji uzrokuju bolest:

zarazno podrijetlo (gljivično, virusno, bakterijsko);
alergijski rinofaringitis.

Po prirodi upale razlikuju se sljedeći oblici rinofaringitisa:

kataralni;
gnojni.

Kronični rinofaringitis ima sljedeće vrste:

atrofičan;
subatrofičan;
atrofičan.

Simptomi rinofaringitisa

Akutni oblik rinofaringitisa razvija se u pozadini postojećeg ARVI -a. Razdoblje inkubacije bolesti je 1 do 4 dana. Prvi znakovi bolesti su slabost, opća slabost, glavobolja, groznica. Nadalje, postoji osjećaj svrbeža u nosu, popraćen kihanjem. Nos je začepljen, moguć je tekuć sluzni iscjedak.

Znakovi koji ukazuju na upalu ždrijela: osjećaj suhoće, bol i bol, kašalj bez iscjetka sluznice, grlobolja. Bolest je karakterizirana odrazom boli u uhu ili donjoj čeljusti. Prilikom pregleda ždrijela može se vidjeti crvenilo i oteklina u stražnjoj ždrijelnoj stijenci, krajnicima i nepčanim lukovima. Stupanj crvenila određen je težinom upalnog procesa i može varirati od blage do svijetlo crvene upale s gnojnim cvjetanjem. Istodobno s tim pojavama moguće je povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Psihosomatika rinofaringitisa

Što je faringitis i kako ga liječiti

Faringitis. Dječji liječnik.

Elena Malysheva. Faringitis

Fervex, upute. Rinitis, alergijski rinitis, rinofaringitis, gripa

Simptomi faringitisa imaju sličnu kliničku sliku s anginom i difterijom, što zahtijeva diferencijalnu dijagnozu ovih bolesti. Samo liječnik može utvrditi koji je patogen uzrokovao upalu provođenjem bakteriološke inokulacije plakova prisutnih na sluznici ždrijela.

Ne zaboravite da simptomi akutnog nazofaringitisa mogu biti prvi simptomi ospica, rubeole ili šarlaha. To vrijedi ne samo u djetinjstvu, već i za odrasle koji ranije nisu imali ove infekcije.

Alergijski rinofaringitis i njegovi simptomi

Alergijski rinofaringitis uzrokuju čimbenici koji uzrokuju alergije: pelud, životinjska dlaka, prašina i drugi. Karakteristična značajka ovog oblika bolesti je da simptomi nestaju kada prestane kontakt s alergenom, ili obrnuto, njihovo pogoršanje izaziva razdoblje cvatnje (s odgovarajućom alergijom). Alergijski rinofaringitis nije zarazan drugima, jer je to individualna reakcija jednog organizma.

Alergijski rinofaringitis ima iste simptome kao i akutni oblik slične bolesti. Upalni proces počinje u nosnoj šupljini, a zatim se spušta u ždrijelo. Također, osim grlobolje i začepljenog nosa, pacijente će uznemiravati crvenilo i oticanje kapaka, svrbež u nosu i očima.

Curenje iz nosa s alergijskim oblikom rinofaringitisa ima vazomotorni karakter. Pacijenti se žale na stalnu ili povremenu začepljenost nosa, koju zamjenjuju epizode vodenastog iscjedaka iz nosa ili svrbež, kihanje i osjećaj težine u dubini nosa. Primjećuje se da se tijekom dana ti fenomeni mogu iznenada pojaviti i sami proći, a i uznemiriti više od deset puta. Noću se nos stalno začepljuje, što je posljedica pojačanog utjecaja parasimpatičkog živčanog sustava.

Izražena alergijska reakcija tijela ne može biti ograničena samo na rinofaringitis, već može biti popraćena i upalom paranazalnih sinusa ili donjeg respiratornog trakta.

Što je kronični rinofaringitis i kako se manifestira

Kronični oblik rinofaringitisa često je posljedica loše liječenog akutnog oblika bolesti ili produljene prisutnosti zaraznih žarišta u zubima i sinusima nosa. Osim toga, sljedeći se čimbenici smatraju izazivačima bolesti: dugotrajna uporaba vazokonstrikcijskih kapi za nos, bolesti endokrinog, probavnog i kardiovaskularnog sustava, nedostatak vitamina A, zagađen zrak, zlouporaba začinjene ili kisele hrane, pušenje cigareta. Kronični rinofaringitis karakteriziraju faze pogoršanja i remisije.

U fazi pogoršanja pacijente uznemiruju pritužbe na stalnu nelagodu u ždrijelu: znojenje, bol, pogoršano gutanjem, osjećajem stranog tijela. Također se bilježi prisutnost lošeg zadaha, osjećaj suhoće praćen žeđi. Zbog isušivanja sluzi mogu nastati tvrde krave. U pravilu, pokušaji njihovog uklanjanja popraćeni su povraćanjem ili mučninom.

Za upalu u nosu karakterističan je sluzni iscjedak ujutro. U naprednim slučajevima moguće je smanjenje ili gubitak mirisa.

Simptomi i uzroci kroničnog hipertrofičnog i kataralnog rinofaringitisa

Simptomatologiju kataralnog rinofaringitisa prate takve pritužbe pacijenata kao što su bol i suhoća u grlu, otežano nosno disanje, naizmjenično začepljen nos s desne ili lijeve strane, prozirni ili mukopurulentni iscjedak. Povećava se začepljenost nosa u ležećem položaju i njezino odsustvo tijekom vježbanja. Zbog odvoda sluzi u nazofarinks javlja se kašalj koji se ujutro pojačava.

Na pregledu će biti hiperemična sluznica nazofarinksa labave i edematozne prirode. Posebno su takve promjene svojstvene limfoidnom tkivu, čiji će se rast dogoditi s hipertrofičnim oblikom rinofaringitisa. Limfni čvorovi u stražnjem zidu ždrijela bit će povećani, ali ovaj simptom nije uvijek prisutan.

Atrofični i subatrofični rinofaringitis

Subatrofični rinofaringitis najčešće se javlja iz sljedećih razloga:

popratne patologije probavnog trakta, među kojima ne posljednje mjesto zauzima atrofični gastritis;
bolesti gušterače i žučnog mjehura (pankreatitis, kolecistitis);
smanjen tonus crijeva;
gastroezofagealna refluksna bolest, pri kojoj se kiseli sadržaj želuca baca u jednjak.

Pacijente će zabrinuti grlobolja, nelagoda i poteškoće pri gutanju, promuklost glasa, teško odvojivi iscjedak iz ždrijela. Prilikom pregleda sluznica ždrijela ima blijedi izgled, istanjena je, suha i obilno prožeta krvnim žilama.

Koje komplikacije mogu nastati nakon rinofaringitisa

Ako je bolest izazvana virusnim uzročnicima, tada se može vezati sekundarna bakterijska flora koja se može proširiti na sinuse, bronhije ili pluća. Sukladno tome, to će dovesti do bolesti kao što su sinusitis, sinusitis, otitis media, bronhitis ili upala pluća. Povoljna podloga za širenje infekcije je značajno smanjenje imuniteta kod odraslih i djece, prisutnost trudnoće, kao i neodgovarajuća terapija antibioticima.

Dodatni čimbenik rizika za rinofaringitis su neke pozadinske bolesti (bronhijalna astma i bronhiektazije), koje se često pogoršavaju virusnim infekcijama dišnog trakta.

Komplikacije rinofaringitisa opasne su za malu djecu, u kojih se upalni proces brzo proširi na grkljan, te može uzrokovati lažni sapi.

Nepravovremenim i pogrešnim liječenjem akutni proces može preći u kronični oblik, koji naknadno dovodi do bolesti srednjeg uha, paranazalnih sinusa i donjih dišnih putova.

Dijagnostika rinofaringitisa

Pojašnjenje dijagnoze rinofaringitisa provodi se uzimajući u obzir pritužbe pacijenta, povijest bolesti (trajanje simptoma, prethodne i popratne bolesti) i pregled. Pregled sluznice nazofarinksa naziva se rinofaringoskopija, uz njenu pomoć liječnik će utvrditi stanje i prirodu promjena na sluznici, ima li na njima eksudata.

Kod kroničnog rinofaringitisa plan pregleda uključuje i RTG ili računalnu tomografiju paranazalnih sinusa i nazofarinksa te konzultacije terapeuta, pulmologa i gastroenterologa.

Dugi tijek bolesti zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s alergijskim ili difterijskim rinofaringitisom, koja se provodi imunološkim analizama enzima i općim pretragama krvi, kao i bakteriološkim pregledom sluzi.

Liječenje rinofaringitisa

Za liječenje rinofaringitisa koristi se liječenje koje uključuje mjere usmjerene na uklanjanje uzroka bolesti i problema u nosnoj šupljini i ždrijelu odvojeno. Rinofaringitis možete liječiti kod kuće, slijedeći preporuke liječnika. U akutnom razdoblju propisan je odmor u krevetu i dijetalni obroci. Trebali biste koristiti tekuće juhe i tanke žitarice u toplom obliku, odbiti toplu, hladnu i začinjenu hranu, piti puno tekućine. Što pažljivije obavljate liječničke preglede, brže će doći do olakšanja simptoma bolesti.

Liječenje fenomena rinitisa provodi se uzimajući u obzir fazu. Dakle, s početnim znakovima, koji su popraćeni suhoćom i iritacijom sluznice, preporučuje se tretiranje nosnih prolaza uljnim ili slanim otopinama. Osim toga, možete provoditi termalne postupke, tople kupke i trljanje.

U fazi seroznog iscjetka trebate nastaviti ispirati nos otopinama morske soli, a također koristiti i adstrigentne kapi poput Protargola ili Collargola. Tijekom razdoblja serozno-gnojnog iscjetka koristite fiziološke otopine i vazokonstrikcijske lijekove ("Nazivin", "Nazol", "Galazolin").

Bilješka! Vazokonstrikcijske kapi možete koristiti najviše pet dana, inače će imati suprotan učinak i dobit ćete ljekoviti rinitis.

Upala ždrijela liječi se lokalnim antiseptičkim pripravcima u obliku otopina, sprejeva i pastila:

otopine morske soli, dekocije eukaliptusa ili kamilice prikladne su za grgljanje. Postupak radite najmanje 3-4 puta dnevno nakon jela.
navodnjavanje sluznice provodi se aerosolima koji sadrže antiseptik ili antibiotik (Ingalipt, Hexoral, Yoks);
pastile: Strepsils, Faringosept.

U slučaju patogena bakterijskog podrijetla propisuju se antibakterijski lijekovi sustavnog djelovanja. Borba protiv kroničnog rinofaringitisa prvenstveno uključuje uklanjanje izazivačkog čimbenika i usmjerena je na povećanje obrambene snage organizma.

Prevencija rinofaringitisa

Primarna prevencija bolesti osmišljena je tako da spriječi pojavu patologije. To uključuje liječenje kroničnih zaraznih žarišta, pravovremeni pristup liječniku zbog prehlade, otvrdnuće tijela, zdrav način života, borbu protiv loših navika i poboljšanje radnih uvjeta.

Sekundarna prevencija je potrebna kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Izbjegavajte hipotermiju, suhi zrak, temperirajte tijelo, jedite racionalno. Ako se pojave simptomi rinofaringitisa ili postoje znakovi pogoršanja, napravite inhalacije, termičke postupke i isperite nos i grlo fiziološkim otopinama.

Najzanimljivije na tu temu

Bolesti gornjih dišnih putova možda su najčešća oboljenja s kojima se otolaringolog mora nositi. Takva patološka stanja mogu nastati pod utjecajem mnogih čimbenika, ali najčešće su uzrokovana agresijom virusa i bakterija. Nedostatak odgovarajuće korekcije takvih bolesti ili utjecaj dodatnih nadražujućih čimbenika mogu dovesti do razvoja kroničnog oblika bolesti. Tema našeg današnjeg razgovora bit će kronični rinofaringitis, o čijim ćemo simptomima i liječenju kod odraslih govoriti malo detaljnije.

Rinofaringitis je upala lokalizirana u sluznici nosa i grla. Ova bolest kombinira dvije slične bolesti - rinitis i faringitis. Kronični oblik bolesti obično nastaje zbog nedovoljno cjelovite terapije za akutni oblik rinofaringitisa ili običnog sinusitisa.

Često s takvom bolešću pacijent ima infektivno žarište u karijesnim zubima ili u nosnim sinusima. Postoje tri vrste kroničnog rinofaringitisa, predstavljeni atrofičnim rinfaringitisom, kataralnim faringitisom i hipertrofičnim rinfaringitisom.

Kako se manifestira kronični rinofaringitis, koji su simptomi kod odraslih?

S atrofičnim kroničnim oblikom rinofaringitisa, pacijent se često žali na nelagodu i bol u području grla, a može se javiti i promuklost glasa. Pri pregledu se primjećuje bljedilo sluznice, one se stanjuju i pretjerano sjaje.

S kataralnim i hipertrofičnim oblikom, pacijent se može žaliti na grlobolju, kao i na sirovost. Osim toga, zabrinut je zbog osjećaja prisutnosti stranog tijela na ovom području. Kod ovih vrsta kroničnog rinofaringitisa pojavljuje se obilan sluzav ili gnojni iscjedak i iz nosa i iz grla, što tjera pacijenta na sustavno iskašljavanje. Kad se položaj tijela ujutro promijeni, pacijent počinje posebno jako iskašljavati, pa čak može doći i do gag refleksa. Vrlo često se bilježi rast tonzila, oni mogu biti blago pocrvenjeni.

Sluznice postaju labave i natečene u tonzilima. Dolazi do povećanja limfnih čvorova u regiji stražnje stijenke ždrijela (liječnici istovremeno govore o zrnastom rinofaringitisu). Ako dođe do povećanja limfoidnog tkiva uz bočne stijenke, dijagnosticira se lateralni rinofaringitis.

Kod svih vrsta kroničnog rinofaringitisa pacijenta može uznemiriti loš zadah i osjećaj suhoće, koji je popraćen žeđu. U bolesnika se povremeno pojavljuju tvrde kore, što se objašnjava sušenjem sluzi koja se odvaja. Kada ih se pokušavate riješiti, dolazi do povraćanja i mučnine.

Kako se ispravlja kronični rinofaringitis i koliko je učinkovit u odraslih?

Terapija kroničnog rinofaringitisa trebala bi biti sveobuhvatna. Pacijenti s takvom dijagnozom moraju se pridržavati dijetetske prehrane: prijeći na lako probavljivu hranu, smanjiti ukupni sadržaj kalorija u prehrani, isključiti konzumaciju tople, začinjene i hladne hrane. Poštivanje režima pijenja igra važnu ulogu - uzimanje dovoljne količine tekućine, najmanje jedne i pol do dvije litre obične vode dnevno. Za uspješan oporavak potrebno je sustavno provoditi mokro čišćenje prostorije, provjetravati i kontrolirati vlažnost zraka (održavati na razini od 50-55%).

Uz pogoršanje kroničnog rinofaringitisa, liječnik može propisati antihistaminike koji ublažavaju oticanje i pomažu u otklanjanju upale. Takve lijekove predstavljaju lijekovi Loratadin, Cetirizine, Tavegil (upute za uporabu svakog lijeka moraju se osobno proučiti prije uporabe sa službenom napomenom priloženom u pakiranju!). Izvrstan učinak daje ispiranje i ispiranje nosa. Inače, za pranje su odlični pripravci s morskom vodom - Aquamaris, Physiomer, Aqualor itd.

Stručnjaci savjetuju liječenje grla tinkturom Lugola ili Propolisa na alkoholu. Također u tu svrhu možete koristiti Miramistin.

Za ukapavanje nosa s rinofaringitisom vrijedi koristiti kapi ulja (na primjer, Pinosol ili obično kuhano maslinovo ulje), možete koristiti i otopine Collargol ili Protargol.

Izvrstan učinak daju inhalacije s običnom slanom otopinom ili s mineralnom vodom.

Pravovremenom korekcijom pogoršanje kroničnog rinofaringitisa brzo se smiruje. Kako bi terapija bila što učinkovitija, liječnik može pacijentu propisati i fizioterapeutske postupke, predstavljene električnim postupcima i zagrijavanjem nazofarinksa, elektroforezom, zračenjem nazofarinksa kvarcnom cijevi. Biogeni stimulansi i proteolitički enzimi često daju izvanredan terapeutski učinak.

U slučaju da se bolest ne podvrgava konzervativnoj terapiji, liječnik može inzistirati na laserskom liječenju, krioterapiji ili minimalno invazivnim kirurškim intervencijama.

Narodni lijekovi

Kronični rinofaringitis kod odraslih može se liječiti ne samo lijekovima, već i tradicionalnom medicinom.

Dakle, izvrstan učinak postiže se upotrebom kalamusa u kombinaciji s kamilicom. Usitnite korijen calamus močvarnog u količini žlice i skuhajte s pola litre kipuće vode i kuhajte na vatri minimalne snage deset minuta. Zatim u juhu dodajte žlicu kamilice, promiješajte i maknite s vatre. Ostavite lijek poklopljen jedan sat. Procijeđeno piće upotrijebite za ispiranje i udisanje.

Također, za kronični rinofaringitis mogu se koristiti i borovi pupoljci čija uporaba u narodnoj medicini omogućuje pripremu dobrog lijeka. Da biste pripremili takvo ljekovito sredstvo, morate opskrbiti pola kilograma borovih pupova, skuhati ih s jednom i pol litre vode i poslati ih na vatru. Smjesu zakuhajte i kuhajte dvadeset minuta.

Inzistirajte lijek dok se ne ohladi, a zatim procijedite. Za litru dobivene juhe pripremite kilogram meda i deset mililitara trideset posto tinkture propolisa. Pomiješajte sve komponente, dobro promiješajte i pošaljite u hladnjak na skladištenje. Gotov lijek uzimajte po žlicu tri puta dnevno.

O mogućnosti korištenja tradicionalne medicine trebate razgovarati sa svojim liječnikom.

Prehlade, najčešće bolesti odraslih i djece. Danas ćemo pogledati rinofaringitis. Koja je njegova opasnost i koje se metode liječenja koriste, ovaj će članak reći.

Većina slučajeva ove bolesti posljedica je akutne respiratorne virusne infekcije. Liječnici su ga svrstali u zasebnu kategoriju. Rinofaringitis je upala sinusa (rinitis) i sluznice grkljana (faringitis).

Nazofaringitis

Prije početka liječenja morate znati značajke bolesti:

Faringitis- bolest koja je nastala kao komplikacija nakon akutne respiratorne virusne infekcije. U rjeđim slučajevima uzročnici su bakterije. Prate ga simptomi: grlobolja, suhi kašalj, bol pri gutanju.
Rinitis- curenje iz nosa koje nastaje upalom sluznice nosa. Postoji nekoliko faza bolesti: Prva razina razlikuje se po specifičnim simptomima: kihanje, glavobolje, bolovi u tijelu, blago škakljanje u grkljanu, temperatura je blago povišena, kašalj je blag. Druga faza popraćeno obilnim ispuštanjem nosne tekućine, groznicom i teškom začepljenošću nosa.Posljednja faza- gusti iscjedak i opća začepljenost nosa. Ako bolest prođe bez komplikacija, možete se riješiti rinitisa za 7 dana.

Simptomi rinofaringitisa

Bolest rinofaringitis ima slične simptome s faringitisom i rinitisom, kod kojih postoje:

Suhoća, znojenje i peckanje u nazofarinksu;
Disanje na nos je otežano, očituje se nazalno (to je osobito karakteristično za djecu).
Povremeno se u nazofarinksu nakuplja sluz koja je slabo odvojena. Ponekad se u sluzi nađu krvne mrlje.
Grkljan je upaljen, natečen. Iscjedak ima viskoznu konzistenciju.
Dolazi do povećanja limfoidnog tkiva u zatiljku i vratu.
Ponekad bolest daje komplikacije slušnom aparatu, u ovom slučaju pacijentu se pogoršava sluh, javljaju se bolovi i klikovi u ušima.

Simptomi rinofaringitisa

Upala nazofarinksa može biti uzrokovana raznim virusima (gripa, rinovirus, adenovirus itd.) I bakterijama (klamidija, mikoplazma, difterijski bacil i drugi). Rjeđe, upalni procesi u nazofarinksu mogu biti uzrokovani alergijskim reakcijama (pelud biljaka, životinjska dlaka, grinje u kućanstvu itd.).

Rinofarengitis u djece

Dječje tijelo, slabije od tijela odraslih, zbog čega je bolest u mladih pacijenata složenija i često popraćena komplikacijama. Stoga se pri prvim znakovima rinofaringitisa morate odmah obratiti liječniku. Prvi simptom koji bi trebao upozoriti roditelje su pritužbe na grlobolju.... U beba bolest prati curenje iz nosa, to je zbog strukturnih značajki nazofarinksa i karakterističnih svojstava sluznice.

Kako bi se spriječio rinofaringitis, simptomi i liječenje djece, svaka majka mora znati. Razmotrite glavne znakove bolesti kod beba:

Liječenje virusnog rinofaringitisa, propisuje se ovisno o simptomima koji prate tijek bolesti. Dugotrajna sredstva u liječenju bolesti:

Prehrana treba biti uravnotežena, preporučuje se nježna prehrana.
Piće treba biti toplo i u izobilju.
Nos se ispire toplom, slanom otopinom.
Kako bi se olakšalo disanje, propisuju se vazokonstrikcijski lijekovi.
Za ublažavanje oticanja sluznice koriste se antihistaminici, poput loratadina.
Sredstva za ublažavanje bolova u grlu (pastile, sprejevi itd.).
Na visokim temperaturama koriste se antipiretički lijekovi (ibuprofen, paracetamol, nurofen).
Bioparox je antimikrobni lijek.

Tečaj antibiotika može se propisati samo ako je nazofaringitis bakterijske prirode... Ako je bolest uzrokovana alergenom, potrebno je, prije svega, potpuno isključiti kontakt s uzročnikom bolesti. Za liječenje se koriste steroidni i antihistaminici koje propisuje liječnik.

Antipiretici za djecu

Rinofaringitis ima nekoliko stadija: akutni, kronični, alergijski. Pogledajmo pobliže simptome svakog od njih.

Kronični stadij bolesti

Da biste shvatili kako se nositi s bolešću, morate znati što je kronični rinofaringitis, simptomi i liječenje kod odraslih.

Neliječeni rinitis ili akutni rinofaringitis uzrok je kroničnog oblika bolesti.

Tijek bolesti je dug i može trajati mjesecima ili čak godinama. Pacijent ima uporni curenje iz nosa i kašalj. Česte pritužbe na poremećaj spavanja zbog nedostatka daha. Često pacijent ne može razlikovati mirise. Karakteristična značajka bolesti je prisutnost stalnog žarišta infekcije, u nosu i na zubima (u obliku karijesa).

Kronični rinofaringitis podijeljen je u tri kategorije:

Akutni oblik bolesti

Akutni rinofaringitis, što je to i koji simptomi ga prate? Upala sluznog tkiva nazofarinksa naziva se rinofaringitis.

Simptomi akutnog rinofaringitisa

U akutnom obliku opažaju se sljedeći simptomi:

Svrab u nosnoj šupljini i često kihanje.
Obilna sluz, često gnojna.
Ton glasa se mijenja.
Grubost, promuklost i bol pri gutanju.
Temperatura se diže na 38 stupnjeva.
Vrtoglavica i opća slabost.
Upala limfnog tkiva na stražnjoj strani grkljana.

Bolest ima svoj kôd u međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10).

Rinofaringitis MBK šifra 10 - (akutni nazofaringitis) J00.

Rinofaringitis u trudnica

Kao i svaka druga bolest, rinofaringitis je opasan za zdravlje nerođene bebe, pogotovo jer su mnogi lijekovi kontraindicirani za ženu u tom razdoblju. Da bi se spriječio nastanak bolesti, potrebno je slijediti preventivne mjere:

Kada liječite trudnicu, trebali biste pridržavati se određenog režima:

često se odmarajte;
pokušajte govoriti što je moguće manje;
toplo, obilno piće (zabranjeno je piti tople i hladne napitke, to će dovesti do još veće iritacije sluznice);
promijenite prehranu. Potpuno se odreći kisele i slane hrane;
isperite usta pripremljenom, toplom otopinom kamilice i kadulje.

Lijekovi za trudnice trebaju biti pod strogim nadzorom liječnika. Samoliječenje se ne isplati jer je nesigurno za fetus u razvoju.

Budi zdrav!

Akutni rinofaringitis je upala nosa i grla. Bolest kombinira znakove rinitisa (upala sluznice nosa) i faringitisa (upala sluznice ždrijela).

Ova patologija nastaje kao komplikacija ARVI -a i prenosi se kapljicama u zraku. Drugi naziv za bolest je akutni nazofaringitis.

Uzroci bolesti

Najčešći uzročnik bolesti je adenovirus. U rjeđim slučajevima upalni proces u nazofarinksu uzrokuju streptokoki i stafilokoki, koji se aktiviraju pri slabljenju imuniteta.

Sljedeći razlozi mogu izazvati nastanak rinofaringitisa:

hipotermija;
kronični zarazni proces u tijelu;
slabljenje nakon bolesti;
avitaminoza;
proliferacija nazofaringealnog tonzila;
neliječena prehlada;
kontakt s bolesnom osobom;
stresne situacije;
pijenje hladnih pića;
pušenje.

Obično se prvo pojavi akutni rinitis, koji se očituje začepljenjem nosa, obilnim iscjedakom iz nosnih prolaza, suzenjem i općom slabošću. Tada infektivni proces odlazi u ždrijelno područje.

Djeca su posebno osjetljiva na ovu bolest zbog osobitosti anatomske građe nazofarinksa. U dječjoj dobi obično se rinitis i faringitis ne pojavljuju izolirano.

U nekim slučajevima bolest je uzrokovana izloženošću alergenu. Nakon dodira s nadražujućom tvari pojavljuju se znakovi oštećenja nazofarinksa: kašalj, curenje iz nosa, kihanje.

Alergijski rinofaringitis ne može se prenijeti s bolesne na zdravu osobu, jer patologija nije povezana s učinkom infekcije.

U ljudi s oslabljenim imunitetom, neliječeni akutni oblik bolesti može se pretvoriti u kronični nazofaringitis, koji je dugotrajan i teže se liječi.

Simptomi bolesti

S rinofaringitisom, razdoblje inkubacije traje od 2 do 5 dana. Bolest počinje iznenada nasilnim manifestacijama.

Akutni nazofaringitis popraćen je sljedećim simptomima:

grlobolja pri gutanju i kašljanju;
obilni iscjedak iz nosnih prolaza;
promuklost glasa;
povećano suzenje;
glavobolja;
opća slabost;
gubitak apetita.

Kod akutnog rinofaringitisa simptomi su različiti u odraslih nego u djece. Kod djeteta temperatura može porasti na 38-38,5ºC. Bolest je posebno teška za dojenčad.

Dijete ne spava dobro, postaje nemirno i cmizdravo, teško mu je disati zbog začepljenja nosa. U neke djece s nazofaringitisom, simptomi mogu oponašati gastrointestinalne tegobe.

To je zbog činjenice da zbog začepljenosti nosa dijete guta zrak kroz usta. Javlja se nadutost, bolovi u trbuhu i proljev.

Rinofaringitis kod odraslih rijetko prati jaka groznica. Obično postoji subfebrilna temperatura od 37-37,5ºC.

Ako je bolest uzrokovana alergenom, tada se prvo javlja curenje iz nosa s oticanjem nosne sluznice. Zatim upala ide u ždrijelo, javlja se kašalj i grlobolja.

Akutni rinofaringitis opasan je s komplikacijama. Infekcija iz nazofarinksa može se proširiti na druge organe i uzrokovati upalne bolesti: otitis media, bronhitis, upalu pluća, sinusitis.

U djece se bolest može zakomplicirati bronhospazmom i. U ljudi sa smanjenim imunitetom, neliječeni nazofaringitis postaje kroničan.

Kod kroničnog rinofaringitisa simptomi i liječenje kod odraslih ovisit će o obliku bolesti.

Postoje 3 vrste bolesti:

Kronični atrofični rinofaringitis. Pacijent se žali na nelagodu u grlu. Uočava se promuklost glasa. Istodobno, sluznica grla ne izgleda upaljeno, ima blijedu nijansu, ali je prorijeđena.
Kataralni i hipertrofični kronični rinofaringitis. Pacijent osjeća sirovu grlobolju. Zabrinut je zbog osjećaja stranog tijela u grlu. Iz nosnih prolaza istječe gnojni i sluzavi iscjedak, ponekad ulaze u grlo. Javlja se loš zadah. U jutarnjim i večernjim satima pacijent pati od kašlja s malom količinom sluzi. Krajnici izgledaju natečeno, opušteno i povećano.

Kod kroničnog nazofaringitisa često dolazi do blagog povećanja submandibularnih limfnih čvorova i prisutnosti karijesnih zuba.

Dijagnoza bolesti

Prije liječenja rinofaringitisa potrebna je dijagnoza. Ova je bolest po simptomima slična drugim bolestima: difteriji, šarlah, hripavcu. U početku liječnik pregledava grlo i nosne prolaze.

Da bi se razjasnila dijagnoza, propisani su sljedeći testovi:

krvni test za ESR i leukocite;
uzimanje brisa iz nazofarinksa radi utvrđivanja vrste infekcije.

Ako liječnik sumnja da pacijent ima kronični tijek bolesti, provode se sljedeći pregledi:

endoskopija nosa;
tomografija sinusa i nazofarinksa;
RTG nazofarinksa;
testovi na alergen (s alergijskim oblikom bolesti).

Metode liječenja

Nakon dijagnosticiranja rinofaringitisa započinje liječenje bolesti. Metode liječenja ovisit će o obliku patologije.

Za alergijski nazofaringitis koriste se sljedeći lijekovi:

Antihistaminici. Djeci se propisuju kapi Fenistil i Zyrtec. Antialergijsko liječenje nazofaringitisa kod odraslih provodi se lijekovima Suprastin i Erius.
Lokalni lijekovi za nos. Obično se koristi hormonski sprej Nasonex.

U liječenju akutnog oblika bolesti uzrokovane infekcijom koriste se sljedeći lijekovi:

Antipiretici: Paracetamol, Ibuprofen, Panadol. Obično se koriste u liječenju djece. Liječenje rinofaringitisa kod odraslih antipiretičkim lijekovima provodi se ako je tjelesna temperatura iznad 38,5ºC.
Antibiotici: Amoksiklav, Amoksicilin, Azitromicin. Antibakterijski lijekovi koriste se ako je upala uzrokovana bakterijama. S virusnim podrijetlom bolesti, upotreba takvih lijekova nema smisla. Prije imenovanja terapije provodi se bakterijska kultura brisa iz nazofarinksa zbog osjetljivosti na antibiotike.
Antivirusni lijekovi: Arbidol, Anaferon, Viferon. Koriste se ako je bolest uzrokovana adenovirusom. Međutim, mnogi liječnici vjeruju da takvi lijekovi slabe imunološki sustav. Stoga se trenutno s nazofaringitisom liječenje antivirusnim lijekovima provodi samo ako se tijelo samo ne može nositi s infekcijom.
Lokalne pripreme za nos. Nanesite vazokonstrikcijske kapi: Otrivin, Vibrocil, Nazivin, Galazolin. Zakopavaju i kapljice ulja Pinosol i antiseptik Protargol. Za djecu, nosni prolazi se isperu otopinom morske soli ili fiziološke otopine.
Lokalni lijekovi za grlo. Koristite otopine za ispiranje s Furacilinom, Stomatidinom, Givalexom, sodom bikarbonom. U dogovoru s liječnikom, možete ispirati grlo s narodnim lijekovima: izvarom kamilice, nevena, kadulje. Sluznica grkljana podmazana je antisepticima: Lugolova otopina, klorheksidin.
Pastile: Faringosept, Decatilen, Lisobakt. Ovi lijekovi pomažu u ozdravljenju.
Lijekovi protiv kašlja: Mukaltin, Ambrobene, Ascoril. Uz suhi kašalj, uzmite lijek Sinekod.
Udisanje. S nazofaringitisom, inhalacijski tretman se koristi ako pacijent nema visoku temperaturu. Za djecu, inhalacija se vrši raspršivačem pomoću fiziološke otopine ili mineralne vode. Udisanje tople pare indicirano je za odrasle.

Nakon nestanka svih simptoma akutnog rinofaringitisa, liječenje se nastavlja fizioterapeutskim metodama.

Propisati UHF terapiju, kvarcno i ultraljubičasto zračenje lezija. To pomaže ukloniti zaostale učinke upalnog procesa.

Kako liječiti kronični rinofaringitis? Prije svega, potrebno je otkriti i ukloniti uzrok bolesti. Ako se radi o adenoidima ili zakrivljenosti nosnog septuma, tada je indicirano kirurško liječenje.

Ako je patologija izazvana sinusitisom ili sinusitisom, provodi se tijek liječenja antibakterijskim lijekovima. Ako pacijent ima karijesne zube, potrebno je dezinficirati usnu šupljinu.

Liječenje kroničnog oblika bolesti provodi se sljedećim metodama:

zračenje nazofarinksa kvarcom;
elektroforeza;
alkalno udisanje;
imunomodulatorni lijekovi;
uzimanje vitaminskih kompleksa;
grgljanje juhom od kadulje;
ukapavanje uljnih otopina u nos;
korištenje biostimulansa.

Terapija se nadopunjuje imenovanjem posebne prehrane s ograničenjem tople, hladne i začinjene hrane. Tijekom razdoblja remisije potrebni su postupci jačanja i otvrdnjavanja.

Zaključak

Može se zaključiti da je rinofaringitis daleko od bezopasne bolesti i često dovodi do komplikacija. Ako postoje znakovi oštećenja nazofarinksa, potražite liječničku pomoć.

To je osobito potrebno ako dijete ima simptome bolesti grla i nosa. Uostalom, manifestacije rinofaringitisa slične su mnogim opasnim infekcijama u djetinjstvu.