Fragmentarna duktalna ektazija mliječnih žlijezda. Proširenje kanala mliječne žlijezde. Glavne karike patogeneze

Niti jedna žena neće biti osigurana od promjena u mliječnim žlijezdama. Pitanje postaje posebno relevantno s hormonskim valovima i promjenama (nakon poroda, u pre-, i menopauza). Nije ni čudo da se preporučuju žene starije od 30 godina godišnje istraživanje kod ginekologa i mamologa. Jedan problem koji liječnik može vidjeti na ultrazvuku ili rendgenskoj snimci je ektazija mliječnih kanala (ili duktektazija).

Glavne karakteristike

Ektazija se odnosi na lokalne oblike dobroćudnih promjena, u ovaj slučaj tkiva dojke. Sastoji se od širenja mliječnih kanala.

Suprotno uvriježenom mišljenju, ektazija nije bolest niti dijagnoza, ona je simptom ili promjena koja prati različite patologije. Ponekad su to samo starosne promjene, ponekad znak ozbiljne bolesti.

Pojam "ectasia" u prijevodu znači proširenje. Bilo koji kanali se mogu mijenjati na ovaj način, a to utječe na njihovu funkcionalnost. Takve pojave povlače za sobom određene simptome. Na primjer, ako je pogođen prsni kanal, tada žena može promatrati iscjedak mlijeka ili tekuće tvari iz bradavice izvana razdoblje laktacije. Ovo stanje nije opasno za zdravlje ili život pacijentice, ako ne prati kancerogene promjene u mliječnoj žlijezdi.

Istek tvari, obično mlijeka, objašnjava se činjenicom da se njegova proizvodnja u normalnoj zdravoj žlijezdi događa stalno. Ali zbog niskog sadržaja prolaktina u krvi, proizvodi se malo mlijeka, a kada se kreće kroz kanale normalnog promjera, jednostavno se otapa, ne dopirući do bradavice.

Mlijeko se prestaje stvarati tek u razdoblju duboke zrelosti nakon involucije žljezdanog tkiva (fibromasna degeneracija). Do ove točke, uz značajno širenje kanala, nema vremena za rješavanje i pojavljuje se u području bradavice, uzrokujući tako razne neugodne simptome.

Prema statistikama, ektazija dojke nalazi se s visokom učestalošću u žena u dobi od 40-50 godina.

Simptomi

Kliničke manifestacije proširenja mliječnih kanala su prilično izražene. Simptomi dopuštaju ženi da posumnja da nešto nije u redu i potraži pomoć.

Sljedeće značajke smatraju se karakterističnim:

Neudobnost u području bradavica (svrbež, peckanje).
Hiperemija i oticanje kože bradavice.
Promjena oblika bradavice: produženje prema van i pomicanje u stranu.
Bol duž kanala.
U trenutku napetosti, bradavica se uvlači, umjesto da postaje čvršća i strši.
Iscjedak iz kanala bradavice.

Svrbež i peckanje izazivaju iscjedak. Smatraju se najtipičnijom manifestacijom patologije.

Proširenje kanala mliječne žlijezde može dovesti do pojave iscjetka različitih boja:

Bijela.
Belesykh.
Žuta boja.
Žuto-zelena.
S primjesom krvi.

Tijekom palpacijskog pregleda osjeća se primjetan pečat u području bradavice. Ako se u sekretima pojavi krv, to zahtijeva posebna pažnjažene i profesionalci. U ovom slučaju nije isključen rak žljezdanog tkiva.

Ektazija ne nastavlja uvijek s izraženom klinikom. Može postojati asimptomatski tijek, ili podmazan, sa znakovima kroničnog galaktoforitisa (upalne promjene u kanalima mliječnih žlijezda).

Uzroci

Kao i većina promjena koje se događaju u ljudskom tijelu, duktalna ektazija dojke može se prepoznati po jednom ili skupini sljedećih razloga:

Ozljeda tkiva koja je posljedica operacije ili druge vrste ozljede. Ektazija se razvija kao rezultat deformacije tkiva smještenih neposredno ispod areole (u subareolarnoj zoni).
Upalni procesi u tkivima mliječne žlijezde (postpartum, post-laktacija, mastitis plazma stanica).
Hormonalni poremećaji koji su posljedica disfunkcije jajnika, hipofize, rasta tumora koji proizvode hormone i nekih drugih patologija.
Tvorbe tumora u tkivima žlijezde (benigne i maligne). Čak i benigni tumor koji ne raste u susjedna tkiva može mehanički stisnuti središnji kanal žlijezde, što dovodi do laktostaze. Kanal je ozbiljno deformiran.
Promjene povezane s godinama koje dovode do hormonalnih promjena (menopauza) uzrokuju promjenu osjetljivosti stanica žljezdanog tkiva na hormone. To može uzrokovati promjene u kanalima, uključujući njihovo širenje.

Uz hormonsku neravnotežu, mlada žena može imati poremećaje menstrualnog ciklusa. Kod upalnih procesa može doći do lokalne temperature i hiperemije kože prsnog koša. U posebno teškim slučajevima, žena može ustati toplina. S razvojem tumora, tijekom palpacije može se otkriti gusta formacija. Njegove kvalitete (ograničenje, gustoća, elastičnost) ovise o vrsti tumora.

Većina stručnjaka povezuje pojavu ektazija u mladoj dobi s kašnjenjem u izlučivanju sekreta u razdoblju nakon laktacije, te s razvojem sekundarnih upalni procesi. Izgled patološke promjene u odrasloj dobi koreliraju s dishormonskom prirodom fenomena. Iako nisu isključeni ni drugi razlozi.

Dijagnostika

Ektazija mliječnih kanala smatra se dobro proučenom patologijom. Njezina dijagnoza započinje ispitivanjem pacijentice i njezinim fizičkim pregledom. Ako se pronađe jedan ili više znakova da je mliječni kanal proširen, liječnik može propisati dodatne pretrage:

mamografija.
Otkrivena je analiza sekreta iz bradavice, ako ga ima (bris-otisak).
Biopsija tkiva u području blizu bradavica (izvodi se punkcija tankom iglom).

Neinvazivne tehnike (ultrazvuk, mamografija) omogućuju vam brzo i točno određivanje prisutnosti / odsutnosti onkoloških formacija. Ako se otkrije tumor, s određenim stupnjem sigurnosti utvrdit će se njegova ispravnost.

Analiza tajne omogućuje vam izvlačenje zaključaka o procesima koji se odvijaju u njegovim tkivima, kao i uklanjanje upale. Studija biopsije omogućuje razjašnjavanje uzroka ektazije.

Ako se otkrije krvava tajna, postoji veliki rizik od stvaranja papiloma unutar kanala.

A u četvrtini takvih slučajeva pacijentima se dijagnosticira karcinom (maligna invazivna bolest). Stoga odbijanje punkcije ženu može koštati ne samo zdravlja, već i života.

Ako postoji sumnja u dobivene rezultate, mamolog može predložiti dodatne studije:

Duktografija.
Test krvi za hormone.

Prvi postupak je rendgenska slika kanala žlijezde i omogućuje procjenu njihove prohodnosti, zakrivljenosti, ekspanzije. Provodi se uz uvođenje kontrasta.

Uzorkovanje krvi za određivanje razine hormona propisano je ako liječnik sumnja na kršenje hormonske ravnoteže. Također može preporučiti konzultacije drugih uskih stručnjaka (onkologa).

Liječenje

Terapija je izravno povezana s identifikacijom i uklanjanjem uzroka patologije. Budući da se proširenje mliječnih kanala smatra sekundarnim promjenama, nemoguće je postići uspjeh bez liječenja osnovne bolesti.

Liječenje se dijeli na:

Konzervativno.
Operativno.

Uz dishormonalnu etiologiju promjena, pacijentu se preporučuju hormoni. Oni će vratiti osjetljivost tkiva žlijezde na učinke hormona, ali neće moći vratiti proširene kanale.

S razvojem mastitisa prikazano je:

Protuupalna terapija.
Antibakterijska sredstva.
Vitaminski kompleksi.
Može biti imenovan složeni pripravci za jačanje nespecifičnog imuniteta.

Vjeruje se da uz isključenje onkoloških bolesti, pacijentov unos Timalina ili drugog sličnog imunomodulatora jača obranu njezina tijela, smanjuje rizik od razvoja kronične upale.

Ako se tumori razviju, bit će potrebno liječenje raka, uključujući kirurško uklanjanje tumori. U slučaju traumatskih oštećenja može biti potrebna i operacija. U slučaju ozbiljnih povreda u zoni areole, može biti potrebno kirurško uklanjanje konglomerata proširenih tubula.

Takva se operacija smatra tehnički jednostavnom, ali nakon nje moguće su postoperativne komplikacije. I mlade žene često se protive operaciji zbog straha od kozmetičkih nedostataka. Ali budući da se manipulacija provodi disekcijom u zoni granice areole i "bijele" kože, postoperativni ožiljci obično su jedva primjetne.

Prilikom dijagnosticiranja maligne neoplazme mliječne žlijezde, potpuna promptno uklanjanje mliječni kanali. U svakoj operaciji, uklonjena tkiva se šalju na histološki pregled. Ovo je neophodno kako bi se utvrdila prisutnost / odsutnost patološki promijenjenih stanica u uklonjenim tkivima.

Prevencija

Nažalost, ne postoje posebne mjere za sprječavanje razvoja ektazija. Dostupno preventivne mjere ne mogu sa 100% jamstvom spasiti ženu od razvoja opisanih promjena, ali značajno smanjuju rizik od razvoja patologije.

Glavne preventivne metode uključuju:

Kontrola razine hormona, posebno prolaktina.
Pravilna upotreba hormona.
Pravodobno, potpuno liječenje upalnih procesa u tkivima mliječnih žlijezda.
Kompetentna higijena bradavica i grudi općenito, osobito tijekom dojenja.
Usklađenost s pravilima dojenja i prevencija mastitisa nakon laktacije.
Odabir udobnog, prikladnog donjeg rublja.
Kontrola pretilosti, kontrola težine.
Izbjegavanje utjecaja mehaničkih čimbenika na prsa, ultraljubičasto zračenje, pregrijavanje i hipotermija.
Borba protiv loših navika, ovisnosti o duhanu, alkoholu ili drogama.
Usklađenost s uvjetima preventivnih pregleda kod mamologa i ginekologa.

Tijekom života poželjno je izbjegavati ozljede prsnog koša i hipotermiju njegovih tkiva. Uostalom, mliječne žlijezde i grudi žene općenito su jedan od najnježnijih i najranjivijih dijelova njenog tijela. Zahtijeva pažljivo i pažljivo rukovanje. Uključujući i od same žene. Zato stručnjaci preporučuju da svaka njihova pacijentica nauči samostalno pregledati dojku.

Ako nađete kvržice, bol ili iscjedak iz bradavice, preporučljivo je što prije dogovoriti pregled kod liječnika.

Sve ove mjere omogućit će vam da na vrijeme primijetite početak upalnih procesa i brzo se nosite s njima, sprječavajući kroničnost. Uklonite potrebu za operacijom.

Prognoza oporavka

Prognoza za takve promjene ovisi o uzroku koji ih je izazvao. Najtužnija situacija događa se kada je ektazija uzrokovana malignom onkologijom. U tom slučaju trebat će vam ozbiljno, moguće radikalno liječenje kod onkologa.

U liječenju patologije u mladoj dobi za ženu, najbolji se smatra najraniji kontakt sa stručnjakom. Samo se trebate psihički pripremiti na to da će vas promptno rješenje problema lišiti mogućnosti dojenja kada poželite imati dijete. Ali u svakom slučaju, liječenje je neizostavno.

Pozdrav dragi čitatelji. Imaš više od 40, a strašne riječi duktektazija mliječne žlijezde izazvati drhtanje u kartici? Hajdemo shvatitišto je i kako stanje može ugroziti vaše zdravlje.

Ektazija i duktektazija ili dilatacija subareolarnih kanala

Oh, to je tako ludo, kažeš?Što je ? Svi ovi "užasni" izrazi opisuju jednu jedinu pojavu - širenje (istezanje) mliječnih kanala ili prolaza.

Riječ ektasis (ili ectasia) dolazi od grčke riječi "istezanje".", "istezanje" prefiksa "duct-" određuje točno gdje se to širenje događa. Ali "dilatatio" ili dilatacija je već latinska riječ označavajući "proširenje". Postoji i slično proširenje:

kao fiziološki (laktacija i involucija);
i patološki (hormonalni, neoplastični).

U prvom slučaju ste trudni, dojite ili vam poprsje, nažalost, blijedi (dob). U drugom slučaju, trebate tražiti bolest!

Duktektazija može biti:

lijevo prsa;
desna prsa
bilateralni.

Liječnici govore o ektaziji samo ako su vaši kanali narasli (proširili se) s normalnih 1,5 mm na 3 ili čak 5 mm, ili čak i više.

Duktektazija je rijetko samostalna promjena, češće je signalizacija drugih bolesti dojke.

Što je opasno proširenje kanala?

Svojom nesposobnošću. Duktektazija često prati bolesti hipofize i hipotalamusa ili probleme ženskog genitalnog područja (adneksitis, ooforitis, endometrioza ili bulk neoplazija).

S proširenjem mliječnih puteva suočavaju se i žene s (sekretorni oblik) i žene s, uključujući bolesti. Simptom nazvana "secerirajuća žlijezda".

Mehanizam ektazije i njeni uzroci

Dilatacija mliječnih prolaza proces je u više faza. Štoviše, različiti čimbenici utječu na njegove pojedine faze. Ali mehanizam razvoja ektazije uvijek je isti:

tekućina: patološka ili fiziološka (mlijeko) ulazi u lumen mliječnog kanala, rastežući ga (kompenzacijska ektazija);
u prisutnosti ugrušaka, kanali se "začepljuju" ili "preklapaju", tlak unutar mliječnog prolaza se povećava, stijenke se rastežu, stalni pritisak uzrokuje postojanu (patološku) dilataciju.

To znači da s obiljem prolaktina u krvi i prekomjernom proizvodnjom mlijeka postoji opasnost od istezanja (ektazije) kanalića.

Isti mehanizam pokreće malo ohrabrivanja razlozi:

s akutnom upalom žljezdanih tkiva;
s stvaranjem adhezija;
utjecaj ožiljaka nakon ozljeda;
s klijanjem tumora (neoplazija);
u stvaranju papiloma ili ciste unutar kanala.

Tijekom menopauze razvija se ektazija jer se žlijezda involuira, zamjenjuje vezivno tkivo, prsa se spuštaju, povlačeći za sobom kanale.

Znakovi dilatacije

Simptomi dilatacije su nespecifične. Ovaj:

(bradavica + areolarni krug);
bolnost;
edem;
hiperemija (crvenilo);
Dostupnost ;
deformacija, pomicanje u stranu ili uvlačenje bradavice;
iscjedak iz mliječnih pora (s razvojem bolesti, nisu povezani s laktacijom),

Mogu imati različite boježućkaste do smeđe. S razvojem procesa SAH zona postaje crvena, nabrekne i boli.

Ako pronađete 1 ili 2 znaka u isto vrijeme, to nije ektazija. Obratite se mamologu. Možda su vam hormoni “skočili” tijekom čestih letova ili ste uzimali lijekove koji utječu na hormonalni status.

Liječenje

Metode liječenja bolesti izravno ovise o njegovoj glavnoj uzroci . Kod dishormonalnih poremećaja, hormonska terapija se dobro pokazala. Pravilan odabir lijekova pomoći će normalizaciji hormona i metabolizma mliječnih žlijezda.

Duktektazija mliječnih žlijezda - proširenje kanala u ženska grudišto dovodi do boli.

Patologija nije neovisna bolest. Duktektazija (ektazija) znak je osnovne bolesti.

Proširenje kanala mliječne žlijezde pogađa odrasle žene od 35-45 godina. Poremećaj je čest u ovoj dobnoj skupini. 15% žena se suočava s tim.

Grudi se sastoje od tjelesne masti i fibrozno tkivo. Podijeljen je na 15-18 dionica.

Svaki od režnjeva podijeljen je na mliječne kanale, u kojima se nakuplja posebna tajna - mlijeko. Tijekom laktacije tekućina se kreće prema bradavici.

Proizvodnja mlijeka je kontinuirani proces žensko tijelo. Poticanje laktacije događa se tijekom trudnoće i nakon poroda. Ovaj proces je povezan s promjenom hormonalne razine.

Kad žena stane dojenje, smanjuje se koncentracija prolaktina i oksitocina. Proizvodnja mlijeka je jako usporena. Sekret nema vremena doći do bradavica, jer. otapa se pri kretanju kroz kanale zdrave dojke.

Ako je hormonska pozadina poremećena, može doći do širenja mliječnih kanala. Tijekom trudnoće i dojenja, dojke mijenjaju oblik, povećavaju se u veličini s prekomjernom proizvodnjom mlijeka. Njegova struktura se mijenja. To dovodi do rasta slojeva epitela u kanalima. Kanali se šire, uzrokujući nelagodu.

Razlozi za razvoj duktektazije:

kršenje ravnoteže masnog i vezivnog tkiva dojke, povezano s promjenama vezanim uz dob - istezanje i izostavljanje;
povećanje promjera mliječnih kanala nakon laktacije;
upalni procesi mliječnih žlijezda;
kirurške intervencije;
ozljeda prsa;
prisutnost papiloma, polipa u kanalima;
maligni tumori;
hormonska neravnoteža: povećana proizvodnja prolaktina;
menopauza - hormonalne promjene povezana s izumiranjem funkcije rađanja;
uzimanje kontracepcijskih sredstava;
hormonska terapija.

Najčešće se kršenje formira prije menopauze ili nakon nje.

Glavni uzroci pelenskog osipa ispod mliječnih žlijezda su nepoštivanje pravila osobne higijene ili poremećaj rada. lojne žlijezde. Možete se upoznati s metodama liječenja takvog stanja.

Simptomi

Patologiju je lako prepoznati, jer. znakovi su izraženi.

Pri palpaciji mliječnih žlijezda, pečati se osjećaju u blizini areole.
Tekućina iz prsnog koša zelena, žuta ili smeđa.
Osjećaji boli.
Oticanje, povećanje grudi.
Crvenilo u areoli.
Svrbež, povlačenje u području bradavica.
Gori.
Pomicanje bradavice.

Bol se pojačava prije menstruacije. Ozbiljnost simptoma ovisi o vrsti osnovne bolesti. U prisutnosti kancerogenog tumora, krvava tekućina se izlučuje iz prsnog koša.

Ako se duktektazija ne liječi, dolazi do upale mliječnih kanala. U tom slučaju tekućina postaje gusta, bol se pojačava.

Dijagnostika

Duktektazija mliječne žlijezde otkriva mamolog. Na dogovorenom terminu radi se pregled dojki.

Budući da je širenje mliječnih kanala simptom bolesti, proučavaju anamnezu i uspoređuju znakove duktektazije s drugim pritužbama.

Za postavljanje dijagnoze, stručnjak daje smjer za istraživanje.

Mamografija. Izvodi se radi dobivanja slike. Mamografija (rezultat studije) se radi pomoću rendgenske snimke, kompjuterska dijagnostika ili ultrazvučni pregled dojke. Postupak se provodi od 5 do 10 dana menstrualnog ciklusa. Tijekom tog razdoblja studija pouzdane rezultate. Odbrojavanje je od prvog dana menstruacije.
Citološka analiza. Metoda vam omogućuje procjenu stanja tkiva dojke. Materijal za istraživanje: čestice tumora, rezovi i strugotine s oštećenih područja areole i bradavice, fragmenti limfnih čvorova. Ponekad analiziraju tekućinu izlučenu iz prsa.
Biopsija. Od žene se uzima uzorak tkiva dojke za mikroskopski pregled Stanice. Metoda se koristi kada mamografija ne daje detaljnu sliku bolesti. Biopsija je dijagnostička metoda u kojoj se iglom ubada zahvaćeno područje dojke kako bi se uklonio uzorak tkiva ili tekućine za analizu. U nekim slučajevima zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Potpuni pregled omogućuje vam prepoznavanje ili isključivanje kancerogenih tumora, postavljanje dijagnoze. Ponekad se tijekom i nakon liječenja rade testovi kako bi se procijenili učinci lijekova.

Liječenje duktektazije dojke

Nakon istraživanja, kada se dijagnoza potvrdi, propisuje se terapija. Prošireni kanali ne zahtijevaju uvijek liječenje. Duktektazija može biti privremeni fenomen tijekom trudnoće, tijekom dojenja. Tijekom druge polovice menstrualnog ciklusa, mliječni kanali se ponekad prošire zbog hormonalnih promjena. Nakon kritični dani bol nestaje bez liječenja. Duktektazija je u tim slučajevima prirodni fenomen. Ali ako je bol jaka, posjet mamologu ne treba odgađati.

Liječenje patologije usmjereno je na uklanjanje uzroka širenja kanala i ublažavanje simptoma. Uz jaku nelagodu mliječnih žlijezda, propisana je terapija lijekovima.

Antibiotici. Lijekovi djeluju na mjesto infekcije.
Sredstva protiv bolova. Propisani su za jaku bol.
Protuupalni lijekovi.
Imunomodulatori. Na primjer, Immunal, Timalin. Lijekovi pomažu u stvaranju zaštitne barijere u tijelu, smanjuju rizik od upalnih procesa u mliječnoj žlijezdi.
Vitamini. Kompleksi su propisani za održavanje imuniteta i obnavljanje tijela nakon liječenja.

Ako je uzrok osnovne bolesti hormonski neuspjeh, uzimaju sredstva za vraćanje hormonske razine. Ovo uzima u obzir stupanj patologije, dob žene.

Lijekovi se propisuju prema kronična bolest. Trudnice i dojilje odabiru posebnu terapiju.

Operacija je potrebna ako lijekovi ne pomažu. Vrsta operacije ovisi o vrsti osnovne bolesti.

Djelomična ekscizija. Tijekom operacije uklanjaju se promijenjene epitelne stanice i dijelovi mliječnih kanala sa znakovima proširenja. Rez se radi duž prirodnih nabora kako bi ožiljci bili manje uočljivi. Materijal se mora poslati na histološki pregled kako bi se otkrila priroda kršenja. Ako analiza pokaže prisutnost stanica raka, bit će potrebna potpuna ekscizija dojke. U benignom tumoru potrebno je posebno praćenje i sustavno proučavanje neoplazme. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji.
Potpuno uklanjanje mliječne žlijezde - ekscizija. Operacija se provodi ako su rezultati istraživanja pokazali oštećenje tkiva dojke malignim stanicama. Prije ekscizije žena dobiva opću anesteziju.

Nakon kirurška intervencija izvršiti komplementarna terapija antibakterijski lijekovi za sprječavanje upale. Topli oblozi ublažavaju bol.

Uz pravovremenu dijagnozu duktektazija se može uspješno liječiti bez komplikacija. Ako se pronađe žena maligni tumor, prognoza ovisi o pozornici, stupnju širenja patoloških stanica.

Ako je dilatacija kanala uzrokovana polipima (dobroćudnom neoplazmom) ili papilomima, liječenje se propisuje na temelju rezultata mamografije. Potencijalno opasni tumori ukloniti zajedno sa susjednim tkivima. U nekim slučajevima operacija nije moguća zbog ozbiljnih kroničnih bolesti. Na primjer, s bolestima srca. Ako postoje kontraindikacije za operaciju, konzervativno liječenje.

nositi udobno donje rublje;
pravovremeno liječiti zarazne bolesti;
Zdrava hrana;
sustavno podvrgnuti pregledu kod mamologa;
eliminirati loše navike.

Kako biste spriječili bolesti mliječnih žlijezda, trebali biste sami redovito pregledavati dojke.

Duktektazija mliječnih žlijezda može biti fiziološki fenomen ili simptom ozbiljne bolesti. Svaki iscjedak iz žlijezda, zbijanje i crvenilo razlog su da se prijavite na pregled kod mamologa.

Povezani video

Duktalna ektazija dojke je bolest koja se dijagnosticira kod žena u dobi od 37 godina i starijih. Pojavljuje se iz nekoliko razloga, u većini slučajeva krive su prirodne hormonalne promjene u tijelu pacijentice, koje su uzrokovane menopauzom i smanjenjem razine estrogena u krvi.
Stanje se ne smatra patološkim i u nekim slučajevima liječenje se ne provodi. Ali uzrok ektazije može biti ne samo neravnoteža hormona, već i tumor benignog i malignog podrijetla.

Tipični simptomi ili znakovi bolesti

Ektazija kanala mliječne žlijezde ima niz specifičnih znakova na koje žene najčešće obraćaju pozornost.
Tipični simptomi bolesti uključuju:

Pojava iscjetka iz bradavice. Iscjedak je sluzav i može biti žute, zelenkaste ili čak smeđe boje.
Neudobnost u bradavici i areoli. Često se pacijenti žale na svrbež ili neobičan osjećaj pečenja u području prsa. U ovom slučaju, osjećaji mogu biti toliko jaki da žena ima problema sa spavanjem, razdražljivost i drugi neugodni simptomi.
Miješanje bradavica je jedan od glavnih znakova ektazije, na koji se pacijenti žale.
Ektazija mliječnih kanala može se karakterizirati promjenom boje i kvalitete koža oko areole i (ili) same bradavice. Postoji crvenilo, letargija kože.

Proširenje mliječnih tokova je fiziološko stanje koje se javlja tijekom razdoblja dojenja, a može se dijagnosticirati i tijekom trudnoće. U ovom slučaju liječenje nije potrebno, budući da se kanali šire pod djelovanjem prolaktina.
Važno: Razina hormona prolaktina raste kod žena ne samo tijekom dojenja, već iu prisutnosti hormonalni poremećaji u organizmu. Iz tog razloga simptomi se najčešće javljaju kada žena uđe u menopauzu.

Gdje boli?

Oblici ektazije

U svojoj srži, bolest ima slične simptome kao mastitis. Ali oblici ili vrste ektazije su različiti, sve ovisi o tome što je postalo glavni uzrok bolesti i dovelo do njegovog razvoja.

Često je širenje kanala povezano s razvojem tumora u području kanala mliječne žlijezde. Formacija komprimira kanal, dovodi do deformacije zidova i uzrokuje širenje.

Tumor ili neoplazma mogu biti benigni ili zloćudni. Iz tog razloga, ektazija je često znak raka. U svakom slučaju, ne biste trebali zanemariti pojavu neugodnih simptoma.

Dakle, glavne vrste ektazije:

Hormonska - uzrokovana kršenjem stabilnosti hormonske pozadine. Najčešće se dijagnosticira u bolesnika srednje dobi (preko 40 godina). No, može se otkriti i kod mlađih pacijenata ako postoji neravnoteža u tijelu.
Prirodno - stanje kada se proširenje kanala javlja tijekom trudnoće ili dojenja i ne povlači nikakve posljedice
Onkološki - dijagnosticira se ako su kanali žlijezde tumor raka. Zatvara prolaz i dovodi do deformacije, kao rezultat toga dolazi do ektazije.

Pažnja! Često je bolest povezana s endokrini poremećaji u tijelu žene. Može se dijagnosticirati u prisutnosti dijabetes melitusa.

U slučaju da se ne može utvrditi glavni uzrok bolesti, provodi se niz dodatnih dijagnostičkih postupaka.

Dijagnostika i njeni principi

Dijagnoza ektazije ili proširenja kanala mliječnih žlijezda provodi se u nekoliko faza. Pacijentu se mogu dodijeliti sljedeći pregledi:

Rentgen prsnog koša, studija se provodi ako je mamografija ili ultrazvuk nemoguć iz jednog ili drugog razloga. X-zrake također mogu biti dio sveobuhvatnog pregleda.
Uzimanje anamneze - dijagnoza započinje anketom pacijenta i prikupljanjem pritužbi. Na temelju toga liječnik izrađuje kliničku sliku i postavlja pretpostavljenu dijagnozu za pacijenta. To također uključuje liječnički pregled, palpaciju mliječne žlijezde.
kanali - studija je prilično točna, pomaže u utvrđivanju prisutnosti u području prsnog koša ne samo patoloških promjena, već i tumorskih formacija.
- pregled koji se najčešće radi kod žena starijih od 40. Pomaže kod Ionizirana radiacija dijagnosticirati patološke promjene.
- pomaže u određivanju prirode tumora. Tkiva se skupljaju iglom, a zatim šalju na dodatna istraživanja. Provodi se ako postoji sumnja na prirodu promjena.
Prikupljanje tajne za histologiju - ispitivanje tajne pod mikroskopom, stručnjak može otkriti stanice raka u njemu i posumnjati da pacijent ima onkološku bolest. Analiza pomaže odrediti prirodu neoplazme i dijagnosticirati rak u ranoj fazi razvoja.

Ipak je potrebno predati krv na hormone. Analiza se po potrebi provodi u nekoliko faza. Hormoni su ginekološki i endokrinološki. Iz tog razloga liječnik često savjetuje da se dodatno posavjetuje s ginekologom i endokrinologom, što će pomoći u utvrđivanju uzroka bolesti.

Koji liječnik će pomoći

Metode liječenja

Liječenje izravno ovisi o uzroku patologije. Može imati nekoliko varijanti:

1. Konzervativna terapija.
2. Kirurška intervencija.
3. Prijem hormonski lijekovi.

Konzervativna terapija uključuje uzimanje protuupalnih lijekova. Liječenje je dugotrajno i može trajati nekoliko mjeseci.

Lijekovi pomažu zaustaviti upalu i smanjiti rizik od komplikacija. Ako je potrebno, liječnik može pacijentu propisati sljedeće lijekove:
indometacin;
Fusidin-natrij;
Cefuroksim.

Važno: Tijek liječenja nadopunjuje se vitaminskom terapijom i uzimanjem lijekova koji jačaju imunološki sustav osoba.

Operacija se izvodi ako konzervativna ili hormonska terapija nije dala željeni učinak. I također u prisutnosti tumorskih formacija u području kanala (počevši od ciste, polipa i završavajući s malignom neoplazmom).
Bit operacije je da mamolog izrezuje određeni dio kanala koji je podvrgnut deformaciji. U rijetkim prilikama rez Limfni čvorovi i tkivo dojke.

Hormonska sredstva se propisuju ako je glavni uzrok bolesti neravnoteža u tijelu pacijenta. Može se propisati jedan lijek ili se može propisati cijeli tečaj hormonska terapija, koji će pomoći u prevladavanju razdoblja menopauze i zaustaviti razvoj bolesti. U većini slučajeva propisuju se lijekovi koji pomažu nadoknaditi nedostatak estrogena u tijelu.

Liječenje se također provodi, ali u većini slučajeva djeluje kao dodatak glavnoj terapiji.

Ektazija je bolest koja zahtijeva stalno praćenje. Čak i ako je banalni hormonski neuspjeh postao uzrok bolesti, važno je osigurati da stanje ne nastavi napredovati. Da biste to učinili, morate se posavjetovati s liječnikom, podvrgnuti nizu dijagnostičkih pregleda.

Video: ektazija

Ektazija ili duktektazija mliječnih žlijezda je bolest koju karakterizira patološko širenje kanala, koji se također nazivaju subareolarni kanali. Ova bolest se obično javlja zbog promjene vezane uz dob a dijagnosticira se kod žena u dobi od 40–45 godina. Najčešće kada pravodobno liječenje navedena bolest ne predstavlja opasnost za zdravlje, iako u nekim slučajevima može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Medicinski centar "Energo" je poliklinika u kojoj se pruža pomoć u rješavanju mnogih zdravstvenih problema, uključujući i mamološke. Tijek liječenja za svakog pacijenta razvija se pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike njegovog tijela i specifičnosti tijeka bolesti.

Duktektazija: uzroci

Među razlozima koji mogu uzrokovati ovu bolest, stručnjaci obično uključuju:

hormonalne promjene u tijelu, prvenstveno prekomjerna proizvodnja prolaktina (ženski spolni hormon), koji ima stanje povezano s dobi: višak hormona može dovesti do neke vrste začepljenja kanala epitelnim stanicama. U nekim slučajevima hormonski neuspjeh može biti uzrokovan i uzimanjem određenih lijekova, kontracepcijskih ili hormonskih;
upalni procesi: akutni ili kronične upale također može uzrokovati širenje mliječnih kanala;
prirodna promjena u strukturi i obliku kanala: opažena kod žena tijekom menopauze i postmenopauze;
ozljede dojke, uključujući kirurške intervencije;
prisutnost polipa ili duktalnog papiloma u kanalima mliječne žlijezde: oba pripadaju kategoriji benigni tumori međutim, sposoban je uzrokovati širenje kanala;
maligni tumori u dojci.

Duktektazija: posljedice

Obično se duktektazija smatra bolešću koja nije opasna za zdravlje žene. Međutim, mora se imati na umu da sama prisutnost proširenih mliječnih kanala ukazuje ili na upalu, ili na hormonalni neuspjeh, ili na prisutnost tumora. Sve to zahtijeva veliku pozornost od strane žene, jer i progresivna upala i hormonski neuspjeh mogu negativno utjecati raznih sustava tijela (kardiovaskularnog, živčanog, genitourinarnog) i opće dobrobiti pacijenta.

Najveću pozornost treba posvetiti mogućoj prisutnosti neoplazmi, dobroćudnih i zloćudnih, čija je pravovremena dijagnoza ključ uspjeha njihova liječenja.

Duktektazija: simptomi

Duktektazija kanala mliječnih žlijezda odnosi se na bolesti s prilično izraženim teški simptomi koji obično uključuju:

bol u prsima;
brtve u areoli, pronađene na palpaciji;
svrbež i peckanje u bradavicama;
oticanje i crvenilo tkiva bradavice;
povlačenje bradavice ili njezino pomicanje u odnosu na normalni položaj;
iscjedak iz bradavice: smatra se jednim od glavnih simptoma. U normalnom stanju, mala količina mlijeka koju proizvode žlijezde ne dolazi do bradavice. U slučaju ektazije iscjedak može biti različit, od bjelkastog preko žućkastog do smeđeg, krvavog. Potonji zahtijevaju posebnu pozornost, jer mogu ukazivati na moguću prisutnost tumora.

U slučaju bolesti kao što je ektazija, uspjeh rješavanja uvelike ovisi o brzini otkrivanja ove bolesti, jer je liječenje na rani stadiji puno lakše. Zato, kada se pojave prvi znakovi moguće bolesti ili drugi neugodni simptomi, trebate potražiti savjet kod.

Primarni prijem

Početni sastanak sa stručnjakom uključuje anketu i pregled pacijenta: utvrđivanje pritužbi, ostavljanje obiteljske anamneze (ako je potrebno), palpaciju mliječnih žlijezda i imenovanje dodatnih dijagnostičkih postupaka.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti kao što je duktektazija namijenjena je ne samo razlikovanju od drugih bolesti sa sličnim simptomima, već i otkrivanju uzroka širenja kanala, jer će o tome ovisiti izbor načina rješavanja problema.

Dijagnoza ektazije uključuje:

: omogućuje procjenu stanja kanala i prisutnost neoplazmi (polipi, papilomi ili tumori);
: pruža dinamične, točnije informacije o postojećem problemu;
razmaz-otisak iscjetka iz bradavice: omogućuje određivanje prisutnosti upale, sugerira prisutnost neoplazme;
krvni test za hormone: može se propisati ako postoji sumnja na hormonsku neravnotežu;
biopsija: također se može učiniti ako se pronađu neoplazme nepoznate etiologije.
duktografija: it rendgenski pregled mliječni kanali mliječne žlijezde s uvođenjem kontrastnog sredstva u njih. Ova metoda je vrsta mamografije.

Plan liječenja

Ako dijagnoza potvrdi prvobitno pretpostavljenu dijagnozu duktektazije jedne ili obje mliječne žlijezde (bilateralna ektazija), liječenje koje će propisati stručnjak bit će usmjereno na uklanjanje manifestacija bolesti i uzroka njezine pojave.

U većini slučajeva, s ekspanzijom kanala, indicirano je konzervativno liječenje, usmjereno na čimbenike koji su uzrokovali bolest. Dakle, ako tijekom dijagnoze kronične ili akutna upala, pacijentu će biti propisani protuupalni lijekovi, kao i kompleksi usmjereni na opće jačanje imuniteta.

S hormonskim čimbenikom u nastanku bolesti, cilj liječenja bit će normalizacija hormonske pozadine, što se postiže uzimanjem niza hormonskih lijekova. Skup i doze takvih lijekova određuje stručnjak na temelju dobi pacijentice, njezine opće dobrobiti, prisutnosti popratne bolesti. Uzimanje bilo kakvih hormonskih lijekova moguće je samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Ako konzervativno liječenje ne daje željene rezultate, rješava se problem proširenih mliječnih kanala kirurški- osobito kada se radi o prisutnosti papiloma ili polipa u kanalu.

Operacija koja se provodi u ovom slučaju može biti dvije glavne vrste:

uklanjanje promijenjenih dijelova mliječnih kanala i epitelnih stanica. Dobiveni materijal mora se poslati na histološku analizu radi isključivanja onkološke bolesti;
potpuno uklanjanje mliječni kanali: obično ako se pojave maligne neoplazme.

U oba slučaja, operacija se obično izvodi pod opća anestezija a ostavlja relativno minimalno kozmetički nedostaci. Kontraindikacija za operaciju može biti niz popratnih bolesti (na primjer, bolest srca) ili želja pacijentice da ima dijete i potom ga doji. U svakom slučaju, mogućnost kirurške intervencije ili odbijanje kirurškog zahvata treba detaljno raspraviti sa stručnjakom - osobito ako se radi o sumnji na prisutnost malignih neoplazmi.

Proizlaziti

Rezultati liječenja izravno ovise o pravodobnosti dijagnoze bolesti i o uzrocima njezine pojave. Najčešće se problem može eliminirati, osobito ako se pacijent na vrijeme obratio stručnjaku i tijekom pregleda nisu otkrivene ozbiljne komplikacije (prvenstveno maligni tumori).

Prevencija

Kako bi se izbjegli problemi povezani s širenjem kanala žlijezde, potrebno je pridržavati se sljedećih preventivnih mjera, budući da je pokušati spriječiti bolest kao što je ektazija puno lakše nego kasnije liječiti duktektaziju.

Mjere za sprječavanje ektazije uključuju:

kontrola hormonske pozadine, osobito razine prolaktina: u slučaju proširenja kanala, to se prvenstveno odnosi na žene starije od 40 godina, međutim, mlađe žene također trebaju pratiti ravnotežu hormona i s oprezom koristiti lijekove koji mogu poremetiti ovu ravnotežu;
smanjiti rizik od ozljeda dojke, kao i rizik od operacije;
pravovremeno i potpuno liječenje upalnih procesa prije nego što se pretvore u kronični stadij; jačanje imuniteta umjeren tjelesna aktivnost i uzimanje vitamina (nakon savjetovanja sa stručnjakom);
odgovarajuća higijena grudi i bradavice, kao i udobno nošenje donje rublje koji ne ozljeđuje i ne deformira prsa;
pravilna prehrana, kontrola težine, poricanje loše navike(alkohol i pušenje na prvom mjestu);
preventivni pregled najmanje 1 puta godišnje s prolaskom mamografije ili već također najmanje 1 puta godišnje; potrebno je moći provesti neovisni pregled dojke kako bi se na vrijeme otkrile pečate ili neoplazme;
ako se otkriju simptomi mogućeg širenja mliječnih kanala (ili sumnje na prisutnost bolesti), potrebno je dogovoriti sastanak sa stručnjakom i podvrgnuti se potpunom pregledu.

U Energo polikliniku možete se prijaviti telefonom ili putem posebnog obrasca za prijavu pacijenata koji je dostupan na web stranici medicinski centar. Brinite o svojoj ljepoti i zdravlju!