Bol je odgovor ljudskog tijela na bolest ili ozljedu. Iako je bol neugodan osjećaj, ona ima važnu ulogu - signal je upozorenja da s nama nije sve u redu. Kada osjetimo bol, pokušavamo eliminirati faktor koji ju je uzrokovao.
Različiti ljudi različito reagiraju na bol. Naš doživljaj boli ovisi o težini i opsegu ozljede, kao io našem psihofiziološkom statusu percepcije boli.
Dali si znao?
Bol treba liječiti čak i ako je posljedica bolesti. Pravovremena uporaba lijekova protiv bolova pomaže ubrzati oporavak.
Što bi svatko trebao znati o boli?
Postoji nekoliko vrsta boli. Ljudi opisuju svoje osjećaje na različite načine. Na primjer, ponekad postoji jaka, ali kratkotrajna glavobolja u području hrama. Također, kao posljedica grča može se javiti bol u predjelu trbuha, ali je teško reći gdje točno boli. Ozljede mogu izazvati bol u zglobovi koljena. A takvih opisa boli ima jako puno.
Gdje se javlja bol?
Somatska bol je bol koja se javlja u koži (površinska), mišićima, kostima, zglobovima ili vezivnom tkivu (duboka). Bolovi koji se javljaju u unutarnjim organima nazivaju se visceralni.
Koliko dugo traje bol?
Bol koja traje kratko vrijeme klasificirana je kao akutan bol. U većini slučajeva to je uzrokovano upalom. Kada se upala eliminira, bol nestaje. Ali kada bol traje dulje vrijeme, razgovaramo o kronični bol.
Koje vrste boli možete liječiti sami?
Možete samostalno ublažiti akutnu somatsku bol, koja se manifestira blago ili umjereno. Odaberite metodu koja vam najviše odgovara:
- fizikalna terapija ili kiropraktika
- masaža
- akupunktura
- kontrola stresa
- lijekovi
Možete isprobati nekoliko razne opcije ublažavanje bolova kako biste pronašli onaj koji vas u potpunosti zadovoljava.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
- ako je bol jako jaka
- Ako Oštra bol traje više od 10 dana
- ako se promatra povišena temperatura koji traje više od 3 dana
- ako je nemoguće utvrditi što je uzrok boli ili ako se bol javlja u unutarnjim organima (visceralna bol)
Zašto trebate znati o boli?
Kontroliranje intenziteta i prirode boli omogućit će vam da je postanete svjesniji i na taj način pomoći da je izbjegnete. Vaš će liječnik trebati što više informacija o prirodi vaše boli kako bi odabrao odgovarajuću terapiju za vas. To je lakše postići ako imate Dnevnik boli.
Zašto se javlja bol?
Postoji nekoliko razloga koji uzrokuju bol:
- bolesti, ozljede, kirurške intervencije
- uklješteni živac
- poremećaj integriteta živca (ozljeda ili operacija)
Ponekad je uzrok boli nepoznat.
Različiti udarci (na primjer, posjekotine, slomljene kosti itd.) dovode do iritacije receptore za bol. Od ovih receptora impuls se prenosi duž živčanih vlakana do središnjeg živčanog sustava. U ovom trenutku osjećamo bol.
Istodobno se u području oštećenja formiraju takozvani lokalni upalni čimbenici. Te tvari dodatno iritiraju nociceptore. Kažemo da nas oštećeno mjesto počinje boljeti. Neki faktori (npr. prostaglandini) također su uključeni u bol i upalu.
Koje lijekove trebam odabrati za ublažavanje boli?
Lijekovi koji smanjuju bol nazivaju se analgetici. Izraz "analgetik" grčkog je podrijetla i znači "bez boli".
Postoji nekoliko vrsta analgetika. Pritom se za samoliječenje mogu koristiti samo oni analgetici koji su namijenjeni liječenju blage do umjerene boli. Ovi lijekovi rijetko uzrokuju nuspojave ili su njihove nuspojave manje.
U tu svrhu najčešće se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Ova grupa lijekovi, koji djeluju analgetski, antipiretski i protuupalno.
NSAIL ometaju sintezu prostaglandina, medijatora upale, što može rezultirati boli.
Tvrtka KRKA proizvodi lijek koji pripada skupini NSAIL.
Svi su ljudi nekada osjetili bol. Bol može varirati od blage do jake, pojaviti se jednom, biti stalna ili povremeno dolaziti i nestajati. Postoji mnogo vrsta boli, a često je bol prvi znak da s tijelom nešto nije u redu.
Najčešće se liječnici obraćaju kada se pojavi akutna bol ili kronična bol.
Što je akutna bol?
Akutna bol počinje iznenada i obično se opisuje kao oštra. Često služi kao upozorenje o bolesti ili mogućoj prijetnji tijelu vanjski faktori. Akutna bol može biti uzrokovana mnogim čimbenicima, kao što su:
- Medicinski postupci i kirurška intervencija(bez anestezije);
- Prijelomi kostiju;
- Zubarski tretman;
- Opekline i posjekotine;
- Porođaj kod žena;
Akutna bol može biti umjerena i trajati doslovno nekoliko sekundi. Ali postoji i jaka akutna bol koja ne prolazi tjednima ili čak mjesecima. U većini slučajeva, akutna bol se liječi ne dulje od šest mjeseci. Tipično, akutna bol nestaje kada se eliminira njen glavni uzrok - rane se liječe i ozljede zacjeljuju. Ali ponekad se stalna akutna bol razvije u kroničnu bol.
Što je kronična bol?
Kronična bol je bol koja traje duže od tri mjeseca. Čak se događa da su rane koje su uzrokovale bol već zacijelile ili su drugi provocirajući čimbenici eliminirani, ali bol i dalje ne nestaje. Signali boli mogu ostati aktivni tijekom živčani sustav tijekom nekoliko tjedana, mjeseci ili čak godina. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti fizička i emocionalna stanja povezana s boli koja sprječavaju normalan život. Tjelesne posljedice boli su napetost mišića, slaba pokretljivost i tjelesna aktivnost te smanjen apetit. Na emocionalnoj razini javlja se depresija, ljutnja, tjeskoba i strah od ponovnog ozljeđivanja.
Uobičajene vrste kronične boli su:
- Glavobolja;
- Bolovi u trbuhu;
- Bol u leđima, a posebno bol u donjem dijelu leđa;
- Bol u boku;
- Bol kod raka;
- Bol u artritisu;
- Neurogena bol zbog oštećenja živaca;
- Psihogena bol (bol koja nije povezana s prošlih bolesti, ozljede ili bilo kakvi unutarnji problemi).
Kronična bol može započeti nakon ozljede ili infekcije te iz drugih razloga. Ali za neke ljude kronična bol uopće nije povezana s nikakvom ozljedom ili oštećenjem i nije uvijek moguće objasniti zašto se takva kronična bol pojavljuje.
2. Liječnici koji liječe bol
Ovisno o tome što i kako boli te što uzrokuje bol, različiti stručnjaci mogu dijagnosticirati i liječiti bol – neurolozi, neurokirurzi, ortopedi, onkolozi, terapeuti i drugi liječnici specijalističkih specijalnosti koji će liječiti uzrok boli – bolest, čiji je jedan od simptoma bol.
3. Dijagnoza boli
postojati razne metode, pomaže u određivanju uzroka boli. Uz opću analizu simptoma boli, mogu se provesti posebni testovi i studije:
- Kompjuterizirana tomografija (CT);
- Magnetna rezonancija (MRI);
- Diskografija (pregled za dijagnosticiranje bolova u leđima s uvođenjem kontrastnog sredstva u disk kralježnice);
- Mijelogram (također se radi ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u spinalni kanal radi poboljšanja rendgenske slike. Mijelogram pomaže vidjeti kompresiju živaca uzrokovanu hernijom diska ili prijelomima);
- Skeniranje kostiju za pomoć pri prepoznavanju problema s kostima uzrokovanih infekcijom, ozljedom ili drugim uzrocima;
- Ultrazvuk unutarnji organi.
4. Liječenje boli
Ovisno o jačini boli i njezinim uzrocima, liječenje boli može varirati. Naravno, ne biste se trebali baviti samoliječenjem, pogotovo ako je bol jaka ili ne prolazi. dugo vremena. Simptomatsko liječenje boli može uključivati:
- Lijekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta, uključujući relaksante mišića, antispazmodike i neke antidepresive;
- Blokada živaca (blokada skupine živaca injekcijom lokalni anestetik);
- Alternativne metode liječenja boli, kao što su akupunktura, hirudoterapija, apiterapija i drugi;
- Električna stimulacija;
- Fizioterapija;
- Kirurgija bol;
- Psihološka pomoć.
Neki lijekovi protiv bolova djeluju bolje kada se kombiniraju s drugim lijekovima protiv bolova.
Bol se shvaća kao adaptivna reakcija tijela. Ako neugodni osjećaji traju dulje vrijeme, onda se mogu okarakterizirati kao patološki proces.
Funkcija boli je da mobilizira tjelesne snage za borbu protiv bilo koje bolesti. Prati ga pojava vegetosomatskih reakcija i pogoršanje psiho-emocionalnog stanja osobe.
Oznake
Bol ima nekoliko definicija. Pogledajmo ih.
- Bol je psihofizičko stanje čovjeka koje je reakcija na podražaj povezan s organskim ili funkcionalnim poremećajima.
- Ova riječ također znači neugodan osjećaj koje osoba doživljava s bilo kojom disfunkcijom.
- Bol ima i fizički oblik. Manifestira se zbog kvarova u tijelu.
Iz svega navedenog možemo izvući sljedeći zaključak: bol je, s jedne strane, obavljanje zaštitne funkcije, as druge strane, pojava koja je upozoravajuće prirode, naime signalizira nadolazeći poremećaj. u sustavu funkcioniranja ljudskog tijela.
Što je bol? Trebali biste znati da to nije samo fizička nelagoda, već i emocionalna iskustva. Psihološko stanje može se početi pogoršavati zbog prisutnosti boli u tijelu. Na toj pozadini pojavljuju se problemi u funkcioniranju drugih tjelesnih sustava. Na primjer, poremećaj gastrointestinalnog trakta, pad imuniteta i gubitak radne sposobnosti. Osobi se također može pogoršati san i može nestati apetita.
Emocionalno stanje i bol
Osim fizičkih manifestacija, bol utječe na emocionalno stanje. Osoba postaje razdražljiva, apatična, depresivna, agresivna itd. Pacijent može razviti različite mentalni poremećaji, ponekad izražena u želji za smrću. Snaga duha je ovdje od velike važnosti. Bol je ispit. Događa se da osoba ne može procijeniti svoje stvarno stanje. On ili preuveličava učinak boli, ili ga, obrnuto, pokušava ignorirati.
Moralna podrška rodbine ili drugih bliskih ljudi igra važnu ulogu u stanju bolesnika. Važno je kako se čovjek osjeća u društvu, komunicira li. Bolje da se ne povlači u sebe. Također je od velike važnosti informirati pacijenta o izvoru nelagode.
Medicinski djelatnici stalno se susreću s takvim osjećajima kod pacijenata, kao i njihovim emocionalnim stanjem. Stoga se liječnik suočava sa zadatkom dijagnosticiranja bolesti i propisivanja režima liječenja koji će imati pozitivan učinak na obnovu tijela. Liječnik također mora vidjeti kakva psihološka i emocionalna iskustva osoba doživljava. Pacijentu treba dati preporuke koje će mu pomoći da se emocionalno postavi u pravom smjeru.
Koje vrste su poznate?
Bol je znanstveni fenomen. Proučava se stoljećima.
Uobičajeno je podijeliti bol na fiziološku i patološku. Što svaki od njih znači?
- Fiziološka bol je reakcija tijela, koja se odvija preko receptora na mjestu pojave bilo koje bolesti.
- Patološka bol ima dvije manifestacije. Također se može reflektirati u receptorima za bol, a može se izraziti i u živčanim vlaknima. Podaci bolne senzacije zahtijevaju duže liječenje. Budući da je ovdje u pitanju psihičko stanje osobe. Pacijent može doživjeti depresiju, tjeskobu, tugu i apatiju. Ova stanja utječu na njegovu komunikaciju s drugim ljudima. Situaciju pogoršava činjenica da se pacijent povlači u sebe. Ovo stanje osobe uvelike usporava proces ozdravljenja. Važno je da tijekom liječenja pacijent ima pozitivan stav, a ne depresivno stanje, koje može dovesti do pogoršanja stanja osobe.
Vrste
Definirane su dvije vrste. Naime: akutna i kronična bol.
- Akutno se odnosi na oštećenje tjelesnog tkiva. Zatim, kako se oporavljate, bol nestaje. Ova vrsta se pojavljuje naglo, brzo prolazi i ima jasan izvor. Ova bol se javlja zbog bilo kakve ozljede, infekcije ili operacije. Uz ovu vrstu boli, srce osobe počinje ubrzano kucati, pojavljuje se bljedilo i poremećen je san. Akutna bol nastaje zbog oštećenja tkiva. Brzo prolazi nakon tretmana i izlječenja.
- Kronična bol je stanje organizma u kojem se, kao posljedica oštećenja tkiva ili pojave tumora, javlja bolni sindrom koji traje dugo vremena. U tom smislu, stanje pacijenta se pogoršava, ali nema znakova da osoba pati od akutne boli. Ova vrsta negativno utječe na emocionalno i psihičko stanje osobe. Kada su osjećaji boli prisutni u tijelu dulje vrijeme, osjetljivost receptora je otupljena. Tada se bol ne osjeća tako izraženo kao u početku. Liječnici kažu da su takvi osjećaji posljedica nepravilnog liječenja akutne boli.
Trebali biste znati da će neliječena bol imati negativan utjecaj na vaše zdravlje u budućnosti. emocionalno stanje osoba. Kao rezultat toga, ona će opteretiti njegovu obitelj, odnose s voljenima i tako dalje. Također, pacijent će morati proći ponovljenu terapiju u medicinskoj ustanovi, uzalud trošiti trud i novac. U bolnicama će liječnici morati ponovno liječiti takvog pacijenta. Također, kronična bol neće dopustiti osobi da normalno radi.
Klasifikacija
Postoji određena klasifikacija boli.
- Somatski. Ova bol obično znači oštećenje dijelova tijela kao što su koža, mišići, zglobovi i kosti. Uzroci somatske boli uključuju kiruršku intervenciju u tijelu i metastaze u kostima. Ova vrsta ima stalni znakovi. Obično se bol opisuje kao grize i pulsirajuća.
- Visceralna bol. Ovaj tip je povezan s oštećenjem unutarnjih organa kao što su upala, kompresija i istezanje. Bol se obično opisuje kao duboka i stiskajuća. Vrlo je teško točno odrediti njegov izvor, iako je konstantan.
- Neuropatska bol pojavljuje se zbog iritacije živaca. Stalno je, a bolesniku je teško odrediti mjesto njegovog nastanka. Obično se ova vrsta boli opisuje kao oštra, žaruća, režuća, itd. Vjeruje se da ovaj tip Patologija je vrlo ozbiljna, a najteže je izliječiti.
Klinička klasifikacija
Također postoji nekoliko kliničkih kategorija boli. Ove su podjele korisne za početnu terapiju, budući da se njihovi simptomi tada miješaju.
- Nocigena bol. Postoje kožni nociceptori. Kada su oštećeni, signal se prenosi u živčani sustav. Rezultat je bol. Kada su unutarnji organi oštećeni, dolazi do grčenja ili istegnuća mišića. Tada se javlja bol. Može zahvatiti određena područja tijela, poput desnog ramena ili desne strane vrata ako je zahvaćen žučni mjehur. Ako se nelagoda pojavi u lijevoj ruci, to ukazuje na bolest srca.
- Neurogena bol. Ova vrsta je tipična za oštećenje središnjeg živčanog sustava. On ima veliki broj kliničke vrste kao što je avulzija grana brahijalni pleksus, nepotpuno oštećenje perifernog živca i drugi.
- Postoji mnogo mješovitih vrsta boli. Prisutni su kod dijabetesa, hernije i drugih bolesti.
- Psihogena bol. Postoji mišljenje da je pacijent formiran od boli. Predstavnici različitih etničkih skupina imaju različite pragove boli. Među Europljanima niža je nego među Latinoamerikancima. Trebali biste znati da ako osoba doživi bilo kakvu bol, to mijenja njegovu osobnost. Može se pojaviti tjeskoba. Stoga liječnik treba postaviti pacijenta u pravo raspoloženje. U nekim slučajevima može se koristiti hipnoza.
Druga klasifikacija
Kada se bol ne podudara s mjestom ozljede, postoji nekoliko vrsta:
- Projektirano. Na primjer, ako stisnete korijene kralježnice, bol se projicira u područja tijela koja oni inerviraju.
- Upućena bol. Pojavljuje se ako su oštećeni unutarnji organi, a zatim je lokaliziran u udaljenim dijelovima tijela.
Koje vrste boli imaju bebe?
Kod djeteta je bol najčešće povezana s ušima, glavom i trbuščićem. Ovo posljednje boli prilično često kod male djece, kako se razvija probavni sustav. Kolike su česte u dojenačkoj dobi. Glava i bol u uhu obično povezano s prehlade i infekcije. Ako je dijete zdravo, bol u glavi može značiti da je gladno. Ako dijete ima učestale glavobolje i povraćanje, potrebno je javiti se pedijatru radi pregleda i postavljanja dijagnoze. Nije preporučljivo odgoditi posjet liječniku.
Trudnoća i bol
Bol tijekom trudnoće kod žena je prilično česta pojava. Tijekom razdoblja nošenja djeteta, djevojka stalno doživljava nelagodu. Ona može osjetiti bol u različite dijelove tijela. Mnogi ljudi tijekom trudnoće osjećaju bolove u trbuhu. U tom razdoblju žena doživljava hormonalne promjene. Stoga može doživjeti osjećaje tjeskobe i nelagode. Ako vas boli trbuh, uzrok tome mogu biti problemi čiju prirodu može utvrditi ginekolog. Prisutnost boli tijekom trudnoće može biti povezana s pokretima fetusa. Kada se u donjem dijelu trbuha pojavi bolna bol, potrebno je konzultirati liječnika.
Bol se također može pojaviti zbog probavnog procesa. Fetus može vršiti pritisak na organe. Zbog toga se javlja bol. U svakom slučaju, bolje je konzultirati liječnika i opisati sve simptome. Treba imati na umu da trudnoća predstavlja rizik i za ženu i za nerođeno dijete. Stoga je važno utvrditi koja je bol prisutna u tijelu i opisati njezinu semantiku liječniku.
Neugodni osjećaji u nogama
U pravilu se ovaj fenomen javlja s godinama. Zapravo, može postojati mnogo razloga za bolove u nogama. Bolje ih je otkriti što je prije moguće i započeti liječenje. Donji udovi uključuje kosti, zglobove, mišiće. Sve bolesti ovih struktura mogu uzrokovati bol kod osobe.
Ako je osoba zdrava, bolovi u nogama mogu se pojaviti zbog teške tjelesne aktivnosti. U pravilu je to povezano s bavljenjem sportom, dugim stajanjem ili dugim hodanjem. Što se tiče lijepog spola, bol u nogama može pratiti ženu tijekom trudnoće. Također, neugodni osjećaji mogu nastati kao posljedica uzimanja kontraceptiva određene skupine. Najčešći uzroci bolova u nogama su:
- Razne ozljede.
- Radikulitis, neuritis.
- Upalni procesi.
- Ravna stopala i artroza.
- Povreda metabolizma vode i soli u tijelu.
Također pronađeno vaskularne patologije u nogama, što uzrokuje bol. Sama osoba ne može razlučiti što uzrokuje nelagodu. Ne zna ni kojem stručnjaku se treba obratiti. Zadatak liječnika je točno dijagnosticirati i propisati učinkovita shema liječenje.
Kako se postavlja dijagnoza pacijenta koji se žali na bolove u nogama?
Budući da postoji mnogo razloga za pojavu neugodnih osjeta u nogama, potrebno je identificirati relevantan u svakom konkretnom slučaju. Da biste to učinili, potrebno je provesti niz pregleda.
- Kemija krvi.
- Pacijentu je propisano opća analiza krv.
- Provodi se procjena poremećaja vode i elektrolita.
- X-zraka.
- Procjenjuje se količina glukoze koja je prisutna u krvi.
- Mikrobiološki pregled.
- Ispitivanje bolesnika tumorskim markerima ako postoji sumnja na rak.
- Serološka studija.
- Biopsija kosti ako postoji mogućnost da je u tijelu prisutna koštana tuberkuloza.
- Ultrazvučno skeniranje.
- Vaskularna angiografija se radi kako bi se potvrdila venska insuficijencija.
- Tomografija.
- Reovazografija.
- Scintigrafija.
- Indeks pritiska gležnja.
Treba imati na umu da osobi koja dođe u kliniku s pritužbama na bolove u nogama neće biti propisane sve gore navedene vrste pregleda. Prvo, pacijent će biti pregledan. Zatim, za potvrdu ili opovrgavanje ove ili one dijagnoze, bit će propisane određene studije.
Ženska bol
Žena može osjetiti bol u donjem dijelu trbuha. Ako se pojave tijekom menstruacije i vučne su prirode, nema razloga za brigu. Ovakav fenomen je norma. Ali ako se donji dio trbuha stalno povlači i postoji iscjedak, trebate se posavjetovati s liječnikom. Uzroci ovih simptoma mogu biti ozbiljniji od menstruacijske boli. Što može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha kod žena? Razmotrimo glavne patologije i uzroke boli:
- Bolesti ženskih organa kao što su maternica i jajnici.
- Infekcije koje se prenose spolnim putem.
- Zbog zavojnice se može pojaviti bol.
- Nakon operacije u žensko tijelo Mogu nastati ožiljci koji uzrokuju bol.
- Upalni procesi povezani s bolestima bubrega i mjehura.
- Patološki procesi koji se mogu pojaviti tijekom trudnoće.
- Neke žene osjećaju bol tijekom ovulacije. To je zbog procesa pucanja folikula i napuštanja jajašca.
- Bolovi se mogu javiti i zbog savijanja maternice, što rezultira stagnacijom krvi tijekom menstruacije.
U svakom slučaju, ako je bol stalna, potrebno je posjetiti liječnika. On će provesti pregled i propisati potrebne preglede.
Bol sa strane
Često se ljudi žale na bolove u boku. Kako bi se utvrdilo zašto točno osobu muče takvi neugodni osjećaji, potrebno je točno odrediti njihov izvor. Ako je bol prisutna u desnom ili lijevom hipohondriju, to ukazuje na to da osoba ima želučane bolesti, duodenum, jetre, gušterače ili slezene. Također, bol u gornjem bočnom dijelu može ukazivati na prijelom rebra ili osteohondrozu kralježnice.
Ako se javljaju u srednjem dijelu bočnih dijelova tijela, to ukazuje na oštećenje debelog crijeva.
Bolovi u donjim dijelovima u pravilu se javljaju zbog bolesti završnog dijela tankog crijeva, uretera i bolesti jajnika kod žena.
Što uzrokuje upalu grla?
Nekoliko je razloga za ovaj fenomen. Grlobolja je prisutna ako osoba ima faringitis. Kakva je to bolest? Upala stražnji zid grlima. Jaka upala grla može biti posljedica upale grla ili tonzilitisa. Ove bolesti povezane su s upalom krajnika, koji se nalaze sa strane. Bolest se često opaža u djetinjstvu. Uz gore navedeno, uzrok takvih senzacija može biti laringitis. Uz ovu bolest, glas osobe postaje promukao i promukao.
Zubni
Zubobolja se može pojaviti neočekivano i iznenaditi osobu. Najviše na jednostavan način Način da ga se riješite je da uzmete lijek protiv bolova. Ali treba imati na umu da je uzimanje tableta privremena mjera. Stoga ne biste trebali odgađati posjet stomatologu. Liječnik će pregledati zub. Zatim će propisati fotografiju i provesti potreban tretman. Nema smisla ublažavati zubobolju lijekovima protiv bolova. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu, odmah se obratite stomatologu.
Zub može početi boljeti razni razlozi. Na primjer, pulpitis može postati izvor boli. Važno je ne zanemariti zub, već ga na vrijeme liječiti, jer ako se ne pruži liječnička pomoć na vrijeme, njegovo stanje se pogoršava i postoji mogućnost gubitka zuba.
Neugodni osjećaji u leđima
Najčešće se bolovi u leđima javljaju zbog problema s mišićima ili kralježnicom. Ako boli donji dio, možda je to zbog bolesti koštanog tkiva kralježnice, ligamenata kralježničnih diskova, leđna moždina, mišići i tako dalje. Gornji dio može smetati zbog bolesti aorte, tumora u prsima i upalni procesi kralježnice.
Najčešći uzrok bolova u leđima su poremećaji mišića i kostura. U pravilu se to događa nakon izlaganja velikim opterećenjima na leđima, kada su ligamenti istegnuti ili grčeni. Intervertebralne kile su rjeđe. Na trećem mjestu po učestalosti dijagnoze su upalni procesi i tumori u kralježnici. Također, bolesti unutarnjih organa mogu uzrokovati nelagodu. Izbor metode liječenja boli u leđima ovisi o uzrocima njezine pojave. Lijekovi se propisuju nakon pregleda pacijenta.
Srce
Ako se pacijent žali na bol u srcu, to ne znači da u tijelu postoji srčana patologija. Razlog može biti potpuno drugačiji. Liječnik treba otkriti što je bit boli.
Ako je uzrok srčane prirode, onda su najčešće povezani s koronarnom bolesti srca. Kada osoba ima ovu bolest, tada su zahvaćene koronarne žile. Osim toga, uzrok boli mogu biti upalni procesi koji se javljaju u srcu.
Ovaj organ također može početi boljeti kao rezultat pretjeranog tjelesna aktivnost. To se obično događa nakon napornog treninga. Poanta je u tome što više opterećenja na srce, to brže raste njegova potreba za kisikom. Ako se osoba aktivno bavi sportom, može osjetiti bol koja nestaje nakon odmora. Ako bolovi u srcu ne nestaju Dugo vrijeme, onda morate preispitati opterećenja koja sportaš stavlja na tijelo. Ili je vrijedno restrukturirati plan procesa obuke. Znakovi da to morate učiniti uključuju ubrzan rad srca, otežano disanje i utrnulost u lijevoj ruci.
Mali zaključak
Sada znate što je bol, pogledali smo njegove glavne vrste i vrste. U članku su također prikazane klasifikacije neugodnih osjeta. Nadamo se da su vam ovdje predstavljene informacije bile zanimljive i korisne.
Ovo je prvi koji su opisali liječnici Drevna grčka i rimski simptomi – znakovi upalnog oštećenja. Bol je nešto što nam signalizira o nekom problemu koji se događa unutar tijela ili o djelovanju nekog destruktivnog i iritirajućeg čimbenika izvana.
Bol je, prema poznatom ruskom fiziologu P. Anokhinu, osmišljena da mobilizira različite funkcionalni sustavi tijelo kako bi ga zaštitili od štetnih čimbenika. Bol uključuje komponente kao što su: osjet, somatske (tjelesne), autonomne i bihevioralne reakcije, svijest, pamćenje, emocije i motivacija. Dakle, bol je objedinjujuća integrativna funkcija cjelovitog živog organizma. U u ovom slučaju- ljudsko tijelo. Za žive organizme, čak i bez posjedovanja znakova višeg živčana aktivnost može osjetiti bol.
Postoje činjenice o promjenama električnih potencijala u biljkama, koje su zabilježene kada su njihovi dijelovi oštećeni, kao i iste električne reakcije kada su istraživači ozljeđivali susjedne biljke. Tako su biljke reagirale na štetu nanesenu njima ili susjednim biljkama. Samo bol ima takav jedinstveni ekvivalent. Ovo je nešto zanimljivo, moglo bi se reći, univerzalno vlasništvo svi biološki organizmi.
Vrste boli – fiziološke (akutne) i patološke (kronične).
Bol se događa fiziološki (akutni) I patološki (kronični).Akutna bol
Prema figurativnom izrazu akademika I.P. Pavlova, najvažnija je evolucijska stečevina, a potrebna je za zaštitu od djelovanja destruktivnih čimbenika. Smisao fiziološke boli je odbaciti sve što prijeti životni proces, remeti ravnotežu tijela s unutarnjom i vanjskom okolinom.Kronične boli
Ovaj fenomen je nešto složeniji, koji se formira kao rezultat dugotrajnih patoloških procesa u tijelu. Ovi procesi mogu biti urođeni ili stečeni tijekom života. Za kupljeno patoloških procesa uključuju sljedeće – dugotrajno postojanje žarišta upale koja imaju razni razlozi, sve vrste neoplazmi (benigne i maligne), traumatske ozljede, kirurške intervencije, ishodi upalnih procesa (na primjer, stvaranje priraslica između organa, promjene u svojstvima tkiva koja ih čine). Kongenitalni patološki procesi uključuju sljedeće - razne anomalije u položaju unutarnjih organa (na primjer, položaj srca izvana prsa), kongenitalne razvojne anomalije (na primjer, kongenitalni intestinalni divertikulum i drugi). Dakle, dugotrajni izvor oštećenja dovodi do konstantnog i manjeg oštećenja struktura tijela, što također stalno stvara bolne impulse o oštećenju tih struktura tijela zahvaćenih kroničnim patološkim procesom.Budući da su te ozljede minimalne, impulsi boli su prilično slabi, a bol postaje stalna, kronična i prati osobu posvuda i gotovo danonoćno. Bol postaje navika, ali nigdje ne nestaje i ostaje izvor dugotrajne iritacije. Sindrom boli koji postoji u osobi šest ili više mjeseci dovodi do značajnih promjena u ljudskom tijelu. Postoji kršenje vodećih regulatornih mehanizama bitne funkcije ljudsko tijelo, dezorganizacija ponašanja i psihe. Društvena, obiteljska i osobna prilagodba ovog pojedinca trpi.
Koliko je česta kronična bol?
Prema istraživanju Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), svaka peta osoba na planetu pati od kronične boli uzrokovane svim vrstama patoloških stanja povezanih s bolestima raznih organa i tjelesnih sustava. To znači da najmanje 20% ljudi pati od kronične boli različite težine, intenziteta i trajanja.
Što je bol i kako nastaje? Dio živčanog sustava odgovoran za prijenos osjetljivosti na bol, tvari koje uzrokuju i održavaju bol.
Osjećaj boli je složen fiziološki proces, uključujući periferne i središnje mehanizme, te ima emocionalne, mentalne i često vegetativne prizvuke. Mehanizmi fenomena boli do danas nisu u potpunosti otkriveni, unatoč brojnim Znanstveno istraživanje, koji traju do danas. Međutim, razmotrimo glavne faze i mehanizme percepcije boli.Živčane stanice koje prenose signale boli, vrste živčanih vlakana.
Prva faza percepcije boli je djelovanje na receptore za bol ( nociceptori). Ti se receptori za bol nalaze u svim unutarnjim organima, kostima, ligamentima, u koži, na sluznicama raznih organa koji su u dodiru s vanjskom okolinom (npr. na sluznici crijeva, nosa, grla i dr.) . Danas postoje dvije glavne vrste receptora za bol: prvi su slobodni živčani završeci, kod kojih se nadražajem javlja osjećaj tupe, difuzne boli, a drugi su složeni receptori za bol, kod kojih se kod uzbuđenja javlja osjećaj akutne i lokalizirane boli. To jest, priroda boli izravno ovisi o tome koji su receptori boli percipirali iritirajući učinak. Što se tiče specifičnih tvari koje mogu iritirati receptore boli, možemo reći da uključuju različite biološki djelatne tvari(BAV), nastale u patološkim žarištima (tzv algogene tvari). Te tvari uključuju različite kemijske spojeve - to su biogeni amini, i produkti upale i razgradnje stanica, te produkti lokalnih imunoloških reakcija. Sve te tvari, potpuno različite kemijske strukture, mogu imati iritirajući učinak na receptore boli različitih lokalizacija.
Prostaglandini su tvari koje podržavaju upalni odgovor tijela.
Međutim, postoji niz kemijski spojevi, sudjelujući u biokemijskim reakcijama koje same ne mogu izravno utjecati na receptore za bol, ali pojačavaju djelovanje tvari koje uzrokuju upalu. Ova klasa tvari, na primjer, uključuje prostaglandine. Prostaglandini se formiraju od posebnih tvari - fosfolipidi, koji čine osnovu stanična membrana. Taj se proces odvija na sljedeći način: određeni patološki agens (na primjer, enzimi stvaraju prostaglandine i leukotriene. Prostaglandini i leukotrieni općenito se nazivaju eikosanoida i igraju važnu ulogu u razvoju upalnog odgovora. Dokazana je uloga prostaglandina u nastanku boli kod endometrioze, predmenstrualni sindrom, kao i sindrom bolne menstruacije (algodismenoreja).Dakle, pogledali smo prvu fazu formiranja boli - učinak na posebne receptore boli. Razmotrimo što se dalje događa, kako osoba osjeća bol određene lokalizacije i prirode. Da bismo razumjeli ovaj proces, potrebno je upoznati se s putovima.
Kako signal boli ulazi u mozak? Receptor boli, periferni živac, leđna moždina, talamus - više o njima.
Bioelektrični signal boli, formiran u receptoru boli, šalje se kroz nekoliko vrsta živčanih vodiča (perifernih živaca), zaobilazeći intraorganske i intrakavitarne živčane čvorove. gangliji (čvorovi) spinalnih živaca koji se nalazi uz leđnu moždinu. Ovi živčani gangliji prate svaki kralježak od cervikalnog do nekih lumbalnih. Tako nastaje lanac živčanih ganglija koji ide desno i lijevo duž kralježnice. Svaki živčani ganglion povezan je s odgovarajućim dijelom (segmentom) leđne moždine. Daljnji put impulsa boli iz ganglija spinalnih živaca šalje se do leđne moždine koja je izravno povezana sa živčanim vlaknima. 
Zapravo, leđna moždina je heterogena struktura, sadrži bijelu i sivu tvar (kao u mozgu). Ako se kralježnična moždina pregleda u poprečnom presjeku, siva tvar će izgledati kao krila leptira, a bijela tvar će je okruživati sa svih strana, tvoreći zaobljene obrise granica leđne moždine. Dakle, stražnji dio ovih krila leptira naziva se dorzalni rog leđne moždine. Oni prenose živčane impulse u mozak. Prednji rogovi, logično, trebali bi se nalaziti ispred krila - i to se događa. To su prednji rogovi koji provode živčane impulse od mozga do perifernih živaca. Također u leđnoj moždini u središnjem dijelu postoje strukture koje se izravno spajaju nervne ćelije prednji i stražnji rogovi leđne moždine - zahvaljujući tome moguće je formirati tzv. refleksni luk„kada se neki pokreti događaju nesvjesno – dakle, bez sudjelovanja mozga. Primjer rada kratkog refleksnog luka je kada se ruka povuče s vrućeg predmeta.
Budući da leđna moždina ima segmentnu strukturu, stoga svaki segment leđne moždine uključuje živčane vodiče iz vlastitog područja odgovornosti. U prisutnosti akutnog podražaja iz stanica stražnjih rogova leđne moždine, ekscitacija se može naglo prebaciti na stanice prednjih rogova kralježničnog segmenta, što uzrokuje munjevitu motoričku reakciju. Ako ste rukom dodirnuli vrući predmet, odmah ste povukli ruku unazad. Pritom bolni impuls još dopire do moždane kore i mi shvaćamo da smo dodirnuli vrući predmet, iako nam je ruka već refleksno povučena. Slični neurorefleksni lukovi za pojedine segmente leđne moždine i osjetljiva periferna područja mogu se razlikovati u konstrukciji razina sudjelovanja središnjeg živčanog sustava.
Kako živčani impuls dolazi do mozga?
Dalje, od stražnjih rogova leđne moždine, put osjetljivosti na bol šalje se do gornjih dijelova središnjeg živčanog sustava duž dva puta - duž takozvanog "starog" i "novog" spinotalamusa (put živčanog impulsa: spinalni vrpca – talamus) putovi. Nazivi "stari" i "novi" su uvjetni i govore samo o vremenu pojavljivanja ovih staza u povijesnom razdoblju evolucije živčanog sustava. Nećemo, međutim, ulaziti u međufaze prilično složenog neuralni put, ograničit ćemo se samo na konstataciju činjenice da oba ova puta osjetljivosti na bol završavaju u područjima osjetljive kore velikog mozga. I “stari” i “novi” spinotalamički put prolaze kroz talamus (poseban dio mozga), a “stari” spinotalamički put također prolazi kroz kompleks struktura limbičkog sustava mozga. Strukture limbičkog sustava mozga u velikoj su mjeri uključene u formiranje emocija i formiranje reakcija ponašanja. Pretpostavlja se da prvi, evolucijski mlađi sustav („novi“ spinotalamički put) za provođenje bolne osjetljivosti stvara specifičniju i lokaliziraniju bol, dok drugi, evolucijski stariji („stari“ spinotalamički put) služi za provođenje impulsa koji daju osjećaj viskozne, slabo lokalizirane boli. Osim toga, ovaj "stari" spinotalamički sustav daje emocionalnu obojenost osjeta boli, a također sudjeluje u formiranju bihevioralnih i motivacijskih komponenti emocionalnih iskustava povezanih s boli.
Prije nego što dospiju u osjetljiva područja kore velikog mozga, impulsi boli prolaze kroz tzv prethodna obrada u određenim dijelovima središnjeg živčanog sustava. To je već spomenuti talamus (vizualni talamus), hipotalamus, retikularna (retikularna) formacija, područja srednjeg mozga i produžene moždine. Prvi, a možda i jedan od najvažnijih filtera na putu osjetljivosti na bol je talamus. Sve senzacije iz vanjskog okruženja, iz receptora unutarnjih organa - sve prolazi kroz talamus. Nezamisliva količina osjetljivih i bolnih impulsa prolazi kroz ovaj dio mozga svake sekunde, danju i noću. Ne osjećamo trenje srčanih zalistaka, pokrete trbušnih organa, sve vrste zglobne površine jedni o drugima – i sve to zahvaljujući talamusu.
Ako je rad tzv. protubolnog sustava poremećen (primjerice, u nedostatku proizvodnje unutarnjih, vlastitih tvari sličnih morfiju, koje su nastale zbog uzimanja opojnih droga), gore spomenuta baraža sve vrste boli i druge osjetljivosti jednostavno preplavljuju mozak, dovodeći do zastrašujućih u trajanju, snazi i ozbiljnosti emocionalnih i bolnih osjećaja. To je razlog, u nešto pojednostavljenom obliku, za takozvano "povlačenje" kada postoji nedostatak u opskrbi tvarima sličnim morfiju izvana u pozadini dugotrajne uporabe opojnih droga.
Kako mozak obrađuje impuls boli?
Stražnje jezgre talamusa daju informacije o lokalizaciji izvora boli, a njegove središnje jezgre daju informacije o trajanju izloženosti iritirajućem agensu. Hipotalamus, kao najvažnije regulacijsko središte autonomnog živčanog sustava, sudjeluje u formiranju autonomne komponente bolne reakcije posredno, uključivanjem centara koji reguliraju metabolizam, funkcioniranje dišnog, kardiovaskularnog i drugih tjelesnih sustava. Retikularna formacija koordinira već djelomično obrađene informacije. Posebno je istaknuta uloga retikularne formacije u formiranju osjeta boli kao svojevrsnog posebnog integriranog stanja organizma, uz uključivanje svih vrsta biokemijskih, vegetativnih i somatskih komponenti. Limbički sustav mozak daje negativnu emocionalnu obojenost Sam proces osvještavanja boli kao takve, određivanje lokalizacije izvora boli (misli se na određeno područje vlastitog tijela) u sprezi s najsloženijim i najraznovrsnijim reakcijama na impulse boli svakako nastaje uz sudjelovanje kore velikog mozga. Senzorna područja moždane kore najviši su modulatori osjetljivosti na bol i igraju ulogu tzv. kortikalnog analizatora informacija o činjenici, trajanju i lokalizaciji bolnog impulsa. Upravo na razini korteksa dolazi do integracije informacija iz raznih vrsta provodnika bolne osjetljivosti, što znači puni razvoj boli kao višestranog i raznolikog osjeta.Krajem prošlog stoljeća otkriveno je da svaki razina sustava boli od receptorskog aparata do središnjih analitičkih sustava mozga može imati svojstvo pojačavanja impulsa boli. Kao svojevrsne transformatorske stanice na dalekovodima.
Čak moramo govoriti o takozvanim generatorima patološki pojačane ekscitacije. Stoga se sa suvremenog gledišta ovi generatori smatraju patofiziološkom osnovom bolnih sindroma. Spomenuta teorija mehanizama sistemskih generatora omogućuje nam objasniti zašto, uz manju iritaciju, odgovor na bol može biti vrlo značajan u osjetu, zašto nakon prestanka podražaja osjećaj boli nastavlja postojati, a također pomaže objasniti pojava boli kao odgovor na stimulaciju zona projekcije kože (refleksogenih zona) u patologijama različitih unutarnjih organa.
Kronična bol bilo kojeg podrijetla dovodi do povećane razdražljivosti, smanjene učinkovitosti, gubitka interesa za život, poremećaja spavanja, promjena u emocionalno-voljnoj sferi, a često dovodi do razvoja hipohondrije i depresije. Sve te posljedice same po sebi pojačavaju patološku bolnu reakciju. Nastanak takve situacije tumači se stvaranjem zatvorenih začaranih krugova: bolni podražaj – psihoemocionalni poremećaji – poremećaji ponašanja i motivacije, koji se očituju u obliku socijalne, obiteljske i osobne neprilagođenosti – bol.
Protubolni sustav (antinociceptivni) - uloga u ljudskom organizmu. Prag boli
Uz postojanje sustava boli u ljudskom tijelu ( nociceptivni), tu je i sustav protiv bolova ( antinociceptivno). Što radi sustav protiv bolova? Prije svega, svaki organizam ima svoj genetski programiran prag za percepciju osjetljivosti na bol. Ovaj prag pomaže objasniti zašto različiti ljudi različito reagiraju na podražaje iste snage, trajanja i prirode. Pojam praga osjetljivosti univerzalno je svojstvo svih receptorskih sustava u tijelu, uključujući i bol. Kao i sustav osjetljivosti na bol, sustav protiv boli ima složenu višerazinsku strukturu, počevši od razine leđne moždine pa sve do kore velikog mozga. Kako je regulirano djelovanje protubolnog sustava?
Složeno djelovanje protubolnog sustava osigurano je lancem složenih neurokemijskih i neurofizioloških mehanizama. Glavnu ulogu u ovom sustavu ima nekoliko klasa kemijskih tvari - moždani neuropeptidi, uključujući spojeve slične morfiju - endogeni opijati(beta-endorfin, dinorfin, razni enkefalini). Te se tvari mogu smatrati takozvanim endogenim analgeticima. Specificirano kemijske tvari imaju inhibicijski učinak na neurone sustava za bol, aktiviraju neurone protiv boli, moduliraju aktivnost viših živčanih centara osjetljivosti na bol. Sadržaj ovih tvari protiv boli u središnjem živčanom sustavu smanjuje se s razvojem bolnih sindroma. Očigledno, to objašnjava smanjenje praga osjetljivosti na bol do pojave neovisnih osjećaja boli u odsutnosti bolnog podražaja.Također treba napomenuti da u sustavu protiv boli, uz morfiju slične opijatne endogene analgetike, važnu ulogu imaju poznati moždani medijatori kao što su serotonin, norepinefrin, dopamin, gama-aminomaslačna kiselina (GABA) i kao hormoni i tvari slične hormonima - vazopresin (antidiuretski hormon), neurotenzin. Zanimljivo je da je djelovanje moždanih medijatora moguće i na razini leđne moždine i na razini mozga. Rezimirajući gore navedeno, možemo zaključiti da nam uključivanje protubolnog sustava omogućuje slabljenje protoka bolnih impulsa i smanjenje boli. Ako se pojave bilo kakve netočnosti u radu ovog sustava, svaka bol se može percipirati kao intenzivna.
Dakle, svi osjećaji boli regulirani su zajedničkom interakcijom nociceptivnih i antinociceptivnih sustava. Samo njihov koordinirani rad i suptilna interakcija omogućuje nam adekvatnu percepciju boli i njezinog intenziteta, ovisno o snazi i trajanju izloženosti iritantnom čimbeniku.
Bol je neugodna senzacija koju prate emocionalni doživljaji uzrokovani stvarnim, mogućim ili psihogenim oštećenjem tjelesnog tkiva.
Kakva je to bol?
Značaj boli leži u njezinoj signalnoj i patogenetskoj funkciji. To znači da kada potencijalni odn stvarna prijetnja oštećenja, zatim to priopćava mozgu uz pomoć neugodnih (bolnih) odjeka.
Osjećaji boli podijeljeni su u dvije vrste:
- akutna bol, koju karakterizira relativno kratko trajanje i specifična povezanost s oštećenjem tkiva;
- kronična bol koja se manifestira tijekom razdoblja obnove tkiva.
Prema lokalizaciji boli razlikuju se:
- analni;
- ginekološki, menstrualni, porođajni, ovulacijski;
- glava, oko i zubi;
- prsa;
- želudac;
- crijevni;
- interkostalni;
- mišićni;
- bubrežni;
- lumbalni;
- ischial;
- srčani;
- zdjelica;
- druge bolove.
Glavobolja
Glavobolja je jedna od najčešćih vrsta boli.
Podijeljen je u sljedeće glavne skupine:
- krvožilni;
- napetost mišića;
- likerodinamički;
- neuralgičan;
- psihološki;
- mješoviti.
Neke od skupina imaju svoje podvrste. No čak i unatoč tome, za postavljanje dijagnoze koristi se klasifikacija boli prema prirodi njezina tijeka i patofiziološkom mehanizmu.
Ime | Karakteristike boli |
||||||||||||||||||
Simptomi:
Neugodni osjećaji u području jetre mogu biti uzrokovani sljedećim bolestima:
Kakvi su bolovi u jetri? Priroda boli koja se javlja ispod desnog hipohondrija je bolna i dugotrajna, imaju tendenciju intenziviranja čak i uz lagani fizički napor, korištenje nezdrava hrana(masno, ljuto, prženo, slatko), alkohol i cigarete. Mučnina, podrigivanje i loš miris iz usne šupljine. Na teški oblici Uz glavne simptome bolesti, dodaju se svrbež u različitim dijelovima tijela, paukove vene, žućkasta boja kože i njezino ljuštenje. Bol u bubrezima
Nemoguće je sa sigurnošću utvrditi jesu li bolovi izravno povezani s bubrezima ili su to samo odjeci drugih bolesti u leđima i desnoj strani. Da biste to učinili, morate identificirati druge simptome:
Bol u mišićimaMijalgija je bol u mišićima različite lokalizacije i porijekla. Koji su simptomi ove bolesti? Kod mialgije, bol se dijeli u dvije vrste:
Pojava osjećaja boli u mišićima povezana je sa živčanim stresom, psihičkim i emocionalnim preopterećenjem, prekomjernim radom, fizičkim naporom, izlaganjem hladnoći i vlazi. Jedan ili više čimbenika uzrokuje grčenje mišićnog tkiva, što zauzvrat dovodi do stezanja živčanih završetaka, što izaziva bol. Također nije neuobičajeno da se mijalgija javlja u pozadini kroničnog umora, što dovodi do nakupljanja nedovoljno oksidiranih metaboličkih proizvoda u mišićnom tkivu. Opasniji scenarij je kada je mijalgija sama po sebi simptom zarazne bolesti ili reume. Posebno treba uzeti u obzir da je za mnoge sportaše to jedan od kriterija uspješnog tjelesnog vježbanja. Vrste bolova u mišićima nakon treninga:
Bol tijekom kontrakcija
Jedan od simptoma približavanja trudova su kontrakcije. Opis boli varira od mučne do oštre u lumbalnoj regiji i širi se na donji dio trbuha i bedra. Najveća bolnost kontrakcija javlja se u trenutku kada se maternica počne još više stezati tako da se otvor maternice otvori. Proces počinje visceralnom boli koju je teško lokalizirati. Cerviks se postupno otvara, uzrokujući pucanje vodenjaka i spuštanje djetetove glave. Počinje vršiti pritisak na vaginalne mišiće, cerviks i sakralni živčani pleksus. Priroda boli se mijenja u intenzivnu, prodornu i oštru, uglavnom koncentriranu u području zdjelice. Kontrakcije mogu trajati od tri do dvanaest sati (u rijetkim slučajevima i dulje) i praćene su bolovima različitog stupnja. Psihološko stanje trudnice igra značajnu ulogu u njihovim osjećajima - morate shvatiti da vas ovaj proces približava susretu s bebom. I na kraju, većina psihologa je sklona vjerovati da su mnoge boli naša pretjerana sumnjičavost. Čak i ako je to slučaj, bez obzira na prirodu vaše boli, bolje je konzultirati liječnika i podvrgnuti se preventivnom pregledu. |
