Voditeljski put slušnog analizatora komunicira kortiživ organ s Odjelom za nadležnost CNS-a. Prvi neuron se nalazi u spiralnom čvoru koji se nalazi u podnožju šupljeg node prolaze kroz kanale kosti spiralne ploče do spiralnih organa i završava u vanjskim dlačicama. Asone spiralnog čvora čine slušni živac, ulazeći u područje kuta mosta u bačvi mozga, gdje završavaju sa sinapsom sa stanicama leđne i ventralne jezgre.
Axons drugog neurona iz stanica dorzalne jezgre čine mozgalice koje se nalaze u dijamantnom jam na granici mosta i duguljaste mozga. Većina trake moždanog mozga prolazi na suprotnom smjeru i blizu središnjih poteza uronjenih u mozgu, povezujući se s bočnom petljom svoga dijela. Axons druge neurone iz stanica ventralne jezgre uključeni su u stvaranje trapezoidnog tijela. Većina aksona ide u suprotni smjer, prebacivanje u gornju maslinu i zrna trapezoidnog tijela. Manji dio vlakana završava na boku.
Osjeti vrhunskih maslina i trapezoidnih tijela (III neon) uključene su u formiranje bočne petlje koja ima vlakna II i III neurona. Dio vlakana neurona je prekinuta u jezgri bočne petlje ili prebacivanje na III neuron u medijalnom radilici. Ove vlakna III neurona lateralne petlje, prolazeći po medijalnom radilici, završava u donjem dvoj bazenu srednjeg mozga, gdje se formira Tr.tectospinalis. Ta vlakna bočne petlje koja se odnose na neurone gornje masline, prodiru u gornje noge cerebelluma s mosta, a zatim doseže svoje jezgre, a drugi dio vrhunskih objekata se šalje u motlone s kičmene možnice. Aksona III Neurona, smještena u medijalnoj radilici, formira slušni sjaj, završava u unakrsnoj strani heshme privremenog udjela.
Središnja zastupljenost slušnog analizatora.
Čovjek ima Cortex slušni centar je cross-ropstvo ide, uključujući u skladu s Cytoarchitectonic podjelom Brodman Fields 22, 41, 42, 44, 52 korteksa velike hemisfere.
U zaključku, treba reći da kao u drugim kortikalnim uredima drugih analizatora u slušnom sustavu postoji odnos između zona služenog područja kore. Dakle, svaka od slušnog područja korteksa povezana je s drugim zonama koje organizira tonotop. Osim toga, postoji homotopska organizacija veza između sličnih slušnih korteksnih zona dviju hemisfera (postoje i kopneni krugovi i međuspresivi). U isto vrijeme, glavni dio obveznica (94%) homotopički završava na stanicama III i IV slojeva i samo maloljetni dio - u slojevima V i VI.
94. Vestibularni periferni analizator. Uoči u labirint nalaze se dvije torbe s roditeljskim aparatom u njima. Na unutarnjoj površini vrećica nalaze se uzvisine (mjesta) s neuroepitelima, koji se sastoji od potpornih i kose stanica. Hairs osjetljivih stanica tvore mrežu koja je prekrivena mliječnom tvari koja sadrži mikroskopske kristale - Ometer. Uz pravocilni pokreti tijela, dolazi do premještanja otole i mehanički tlak, koji uzrokuje iritaciju neuroepitskih stanica. Puls se prenosi pomoću konačnog čvora, a zatim na vestibularnog živca (viii par) u duguljastog mozga.
Na unutarnjoj površini ampula napunjenih kanala nalazi se izbočina - ampularna kapica koja se sastoji od osjetljivih stanica neuroepitisa i stanica za podršku. Osjetljive dlake vezane između sebe prikazane su u obliku četki (coupul). Neuroepiteli iritacija nastaje kao posljedica kretanja endolimfa kada se tijelo pomiče pod kutom (kutno ubrzanje). Puls se prenosi vlakna vestibularne grane rečenice sniply živackoji završava u jezgrama duguljaste mozga. Ova vestibularna zona povezana je s cerebelumom, leđna moždina, jezgre naočala, cerebralni korteks.
U skladu s asocijativnim obveznicama vestibularnog analizatora, se razlikuju vestibularne reakcije: vestibistorijski, vestibulestivni, vestibiomatski (životinjski), vestijusni, vestiblos, vezno.
95. Držeći vestibularni (statički) analizator Pruža živčane impulse od stanica senzora bez dlačica ampulle kapice (ampule polukružnih kanala) i mrlje (eliptične i sferne vrećice) u kortikalnim centrima velikih mozga hemisfera.
Tijela prvih neurona statičkog analizatora Leži u predbravnom čvoru koji se nalazi na dnu unutarnjeg slušnog prolaza. Periferni procesi pseudo-monopolarskih stanica prepetootskih čvora završava u senzornim stanicama bez dlake ampularne kapice i mrlja.
Središnji procesi pseudonehnipolarne stanice u obliku pre-detvernog dijela kazne - sherednog živca zajedno s dijelom puževa kroz unutarnju slušnu rupu ulaze u šupljinu šupljinu, a zatim u mozak do vestibularne jezgre leže u vestibularnom polju područje, područje Vesribularis rombolarne lisice
Uzlazni dio vlakana završava na stanicama gornje vestibularne kernela (Bekhtereva *) vlakna koja čine silazni dio, kraj u mediji (swalbe **), lateralni (Deuteris ***) i donji rolter ****) Vestibularni otrov
Axons stanice vestibularnih jezgri (II neuroni) Formirajte niz greda koji idu na cerebelum, na živčanu jezgru okih mišića jezgri vegetativni centri, cerebralni korteks, leđna moždina
Dio aksona stanica lateralni i vrhunski vestibularni kernel U obliku Predver-spinalnog puta, šalje se na moju kralježnicu na periferiji na granici prednje i strane kolača i završava se na motornim životinjskim stanicama prednjih rogova, provodeći vestibularne impulse na mišiće tijelo tijela i udova, osiguravajući održavanje ravnoteže tijela
Dio Aksnov Neuronov lateralni vestibularni otrov Poslano je medijalnom uzdužnom snopu njezine i suprotne strane, pružajući spajanje ravnotežnog tijela kroz bočni kernel s lulačkim jezgrama u lubanju (III, IV, VI), inerviranjem mišića očne jabučice koja vam omogućuje da sačuvate smjeru stajališta, unatoč promjenama u položaju glave. Održavanje ravnoteže tijela u velikoj mjeri ovisi o dogovorenim pokretima očne jabuke i glave
Axons stanice vestibularne jezgre Oblikuju veze s neuronima retikularnog stvaranja brave i jezgri gume sredine mozga
Pojavu vegetativnih reakcija(Odstupanje pulsa, pad arterijski tlak, mučnina, povraćanje, blijedo, jačanje peristaltike gastrointestinalnog trakta, itd.) Kao odgovor na prekomjerno iritaciju vestibularnog aparata, moguće je objasniti prisutnost vestibularnih jezgri od vestibularne jezgre kroz retikularnu formaciju s jezgrom od jezgre lutaju i jezični živac
Svjesna definicija položaja glave postiže se prisutnošću vezanja vestibularni kerneli S kore hemisfera veliki mozak, u isto vrijeme, aksoni stanica vestibularnih jezgri se kreću u suprotan smjer i šalju se kao dio medijalne petlje do bočne jezgre talamusa, gdje su neuroni uključeni
Aksni III neuroni proći kroz stražnju stražnju nogu unutarnje kapsule i dosegnite jezgra od pluta Smammer-kinetički analizator, koji je raspršen u korteksu gornje vremenske i post-središnje konvulzije, kao iu gornjim odlagalištima velikog mozga
96. Strana tijela u vanjskom saslušačkom prolazu najčešće se nalaze u djece kada su gurnuli razne male predmete u uho tijekom igre (gumbi, kugle, šljunak, grašak, grah, papir, itd.). Međutim, kod odraslih često otkriva strana tijela u vanjskom prolazu saslušanja. Oni mogu biti fragmenti utakmica, komada vune, zaglavljeni u proći glasina u vrijeme pročišćavanja uha od sumpora, vode, kukaca itd.
Klinička slika To ovisi o veličini i prirodi stranih tijela vanjskog uha. Dakle, strana tijela s glatkom površinom obično ne oštećuju kožu vanjskog slušnog prolaza i ne mogu dugo uzrokovati neugodne osjećaje. Sve ostale predmete često dovode do reaktivne upale kože vanjskog slušnog prolaza s formiranjem rane ili ulcerativne površine. Natečeni iz vlage presvučene u ušnim sivim stranim tijelima (pamuk, grašak, grah, itd.) Može dovesti do začepljenja slušnog prolaza. Treba imati na umu da je jedan od simptoma stranih tijela uha je smanjenje sluha u vrsti sigurnosti zvuka. Ona nastaje kao rezultat potpune blokade služenja. Brojnim stranim tijelima (grašak, sjemenke) sposoban je otekline u uvjetima vlage i topline, pa se uklanjaju nakon infuzije tvari koje doprinose ih. Insekti koji su pali u uho, u trenutku pokreta uzrokuju neugodne, ponekad bolne osjećaje.
Dijagnostika. Prepoznavanje stranih tijela obično ne predstavlja poteškoće. Velika strana tijela odgađaju se u hrskavičnom dijelu slušnog prolaza, a mala može prodrijeti u koštane odjele. Očito su vidljivi tijekom otoskopije. Dakle, dijagnoza stranog tijela vanjskog audskog prolaza mora i može se dostaviti pod otoscopijom. U slučajevima kada, s neuspješnim ili nesposobnim pokušajima uklanjanja stranih tijela uzeti ranije, upala se dogodila s infiltracijom zidova vanjskog slušni prolaz, dijagnoza postaje teška. U takvim slučajevima, u osumnjičenom za strano tijelo, prikazana je kratkotrajna anestezija, tijekom kojeg su i otoskopija i uklanjanje stranog tijela moguće. Za otkrivanje metalnih stranih tijela, pribjegavaju radiografiji.
Liječenje. Nakon određivanja veličine, oblika i prirode stranog tijela, prisutnost ili odsutnost bilo koje komplikacije odabrana je metodom uklanjanja. Najsigurnija metoda uklanjanja nekompliciranih stranih tijela je da ih opere toplom vodom iz zhan tipa štrcaljke s kapacitetom od 100-150 ml, koji se također proizvodi, kao i uklanjanje cijevi sumpora. Kada se pokušavate ukloniti s pincetom ili štipaljkama, strano tijelo može izvući i prodrijeti u odjel za hrskavicu u odjelu za slušnu pomoć kostiju, a ponekad i kroz bubruju u srednjem uhu. U tim slučajevima, ekstrakcija stranog tijela postaje teže i zahtijeva usklađenost s velikom pažnjom i dobru fiksiranjem pacijentove glave, potrebna je kratkotrajna anestezija. Kuka sonde nužno pod kontrolom gledišta provodi se za strano tijelo i izvucite ga. Komplikacija uklanjanja stranog tijela može biti točkastu točku prekida, odvijanje slušnih kostiju itd. Novuhy strana tijela (grašak, grah, grah, itd.) Moraju biti prethodno dehidrirani infuzijom 70% alkohola u slušnom prolazu u roku od 2-3 dana, što je rezultat od kojih su naborani i uklonjeni bez puno vode. Insekti, pri ulasku u uho, umiru u slušnom prolazu nekoliko kapi čistog alkohola ili zagrijanog tekućeg ulja, a zatim se ukloni s pranjem. U slučajevima kada je strano tijelo zaglavljeno u Odjel za kosti i dovelo do oštre upale tkiva slušnog prolaza ili dovelo do ozljede na bubnjić, pribjegavanju kirurškoj intervenciji pod anestezijom. Rezanje mekih tkiva iza školjki za uši su izloženi i izrezati stražnji zid slušnog prolaza kože i ukloniti strano tijelo. Ponekad je kirurški slijedi širenje lumena koštanog odjela zbog uklanjanja dijela njezina leđa njezina zida.
1. Periferni odjel -ovo je aparat receptora s umetnutim formacijama.
2. Vodljivi odjel:od receptora, nervni impulsi se prenose na 1. neuron - spiralni gangliji, koji leži u bazalnoj membrani. Asone ovih stanica slijedi dokazano - njuška živac (yiii parom) i završava sa sinapsom na stanicama 2. neuron, Koji leži s duguljastim mozgom (dno četvrte fripele mozga je dijamantno yam). Iz duguljastih asona mozga od 2 neurona idu srednji mozak (Donja Bumps Kurana) i medijski radilice. Prije radilice dolazi do križanja vlakana. Dio informacija dalje ne ide, već se zatvara na autocesti bezuvjetni refleksi Slušni sustav (motorne reakcije na auditornu iritaciju).
3. neuronsmješten u Talamusu (najjednostavniji refleks bit će zatvoreni, glavna stvar je dodijeljena, informacije su grupirane).
3. Cork Odjel za ljudskog analizatora -kora temporalnog udjela velikih hemisfera. Primljeni živčani impulsi pretvaraju se u obliku zvučnih senzacija.
Zvuči provođenje kostiju i zraka. Audiometrija
Vodljivost zraka i kostiju
Kobnica je aktivirana u zvučnim oscilacijama i prenosi njihovu energiju preko lanca scene srednjeg uha perilimf vestibularno stubište. Zvuk koji se prenosi na ovom putu se proteže do zraka je provod zraka.
Osjećaj zvuka nastaje kada je oscilirajući objekt, na primjer, tankomanje, postavljena izravno na lubanje; U tom slučaju, većina energije se prenosi kroz kosti lubanje je koštana vodljivost. Za uzbuđenje unutarnje uho Potrebno je premjestiti tekućinu unutarnjeg uha. Zvuk koji se prenosi kroz kost uzrokuje takav pokret na dva načina:
1. Kompresijska i vakuumska područja koja prolaze kroz kosti lubanje pomiču tekućinu iz rasutih vestibularnog labirinta u puž i leđa ("teorija kompresije").
2. Kosti srednjeg uha posjeduju neku masu i stoga su oscilacije kostiju zbog inercije odgođeni u usporedbi s oscilacija kostiju lubanje.
Ispitivanje nepravilnosti
Najvažniji klinički test je prag audiometrija (slika 32).
1. Predmet kroz jedan telefonski slušalica prikazan je raznim tonovima. Liječnik, počevši od neke intenziteta zvuka, koji je definiran kao poroz, postupno povećava zvučni tlak dok subjekt ne obavijesti da čuje zvuk. Ovaj zvučni tlak se primjenjuje na grafikon. Na audiografskim prazninama, razina normalnog slušalog praga označena je u masnoj značajki i označena "o dB". Nasuprot tome, grafika na sl. Više visoke vrijednosti Prag služenja primjenjuje se ispod nulte linije (koja karakterizira stupanj gubitka sluha); Dakle, pokazalo se koliko se prag za dani pacijent (u DB) razlikuje od normalnog. Treba napomenuti da u ovom slučaju ne radi se o razini zvučnog tlaka, koji se mjeri u decibelama WSD-a. Kada se utvrdi koliko DB od praga sluha u pacijentu ispod norme, kažu da je gubitak sluha toliko dB. Na primjer, ako priključite prstima, smanjenje glasina je približno 20 dB (kada ovaj eksperiment ne slijedi, ako je moguće, stvorite buku s samim prstima). Uz pomoć telefonskih slušalica, testirana je percepcija zvuka kada provod zraka. Koštana vodljivost Sličan je na sličan način, ali umjesto slušalica, Akton se koristi, koji se stavlja na mastoidni proces vremenske kosti s pregledne strane, tako da se oscilacije distribuiraju kroz kosti lubanje. Uspoređujući pragodne krivulje za provođenje kostiju i zraka, možete razlikovati gluhoću povezanu s oštećenjem srednjeg uha, od poremećaja unutarnjeg uha.
Pokusi RINNA i WEBER
2. Uz pomoć cijevi (s frekvencijom od 256 Hz), kršenja su vrlo lako razlikovati od oštećenja unutarnjeg uha ili od reticearnog oštećenja ako je poznato što je uši oštećeno.
ALI. Weber iskustvo.
Noga komore sondiranja nalazi se u srednjoj liniji lubanje; U tom slučaju, pacijent s porazom unutarnjeg uha izvješćuje da čuje ton zdravom uho; U pacijentu s porazom srednjeg uha, senzacija tona pomiče na oštećenu stranu.
Postoji jednostavno objašnjenje:
U slučaju oštećenja unutarnjeg uha:oštećeni receptori uzrokuju slabiju uzbuđenje u glasinom, tako da se ton izgleda glasno u zdravom uhu.
U slučaju poraza srednjeg uha:prvo, zarađeni uho podliježe promjenama zbog upale, s povećanjem težine slušnog kamenja. To poboljšava uvjete za uzbuđenje unutarnjeg uha zbog koštane vodljivosti. Drugo, jer U slučaju kršenja manje zvukove Dosegnite unutarnje uho i prilagođava se nižoj razini buke, receptori postaju osjetljiviji nego na zdravoj strani.
B. Test Rinne.
Omogućuje usporedbu provodljivosti zraka i kostiju u istom uhu. Povelja sondiranja stavlja se na mastoid proces (provođenje kostiju) i držite tamo dok pacijent neće prestati slušati zvuk, nakon toga nose traku izravno na vanjsko uho (provod zraka). Osobe s normalnim sluhom i onima koji su prekršili percepciju. Opet ton (test Rinna je pozitivna), a oni koji su povrijeđeni - ne čuju (test Rinn negativ).
46. \u200b\u200bPatološko oštećenje sluha i njihove definicije Gluhoća - česta patologija. Uzroci pogoršanja sluha:
1. Kršenje zvuka.Oštećenja srednjeg uha - zvučni uređaj. Na primjer, kada upala, slušne kosti ne prenose normalnu količinu zvučne energije u unutarnje uho.
2. Kršenje percepcije zvuka (neurozonski gubitak sluha). U ovom slučaju, Cortiyijevi receptori kose su oštećeni. Kao rezultat toga, prekršen prijenos informacija iz puž u središnjem živčanom sustavu. Takva se lezija može pojaviti tijekom ozljede zvuka kada je zvuk visokog intenziteta (više od 130 dB) ili pod djelovanjem izotoksičnih tvari (ionski aparat unutarnjeg uha) antibiotici, neki diuretici.
3. Retroklearna oštećenja.U isto vrijeme, unutarnji i sekundarni uho nisu oštećeni. Pogođeni su i središnji dio primarnih aferentnih slušnih vlakana ili drugih komponenti slušnog trakta (na primjer, s tumorom mozga).
Organski saslušanje - čovjek je par - omogućuje vam da vidite i analizirate sve razne zvukove vanjskog svijeta. Zahvaljujući ročištu, osoba ne samo da razlikuje zvukove, prepoznaje njihov karakter, mjesto, ali i magistrira sposobnost da govori.
Na otvorenom, srednje i unutarnje ljudsko uho:
Vanjski uho - Dio zvuka koji provode slušnog tijela - sastoji se od ljuske za uši, hvatanje zvučnih oscilacija i vanjskog slušnog prolaza, kroz koji se šalju zvučni valovi na bubnju.
Urođaj je hrskavična ploča, prekrivena superchildom i kožom; Donji dio njega je užžurna hrskavica i sadrži masnoće vlakana. Vlastiti sudoper je bogat inervirano: pogodan je za grane velikog uha, srca srca i lutajući živci, Ove živčane komunikacije ga vežu s dubokim strukturama aktivnosti reguliranja mozga unutarnji organi, Mišići su pogodni za uho sudoper: podizanje, kretanje naprijed, povlačenjem leđa, ali oni su svi rudimentarni, a osoba, u pravilu, ne može aktivno pomaknuti školjku za uši hvatati zvučne oscilacije, kao što to čine, na primjer, životinje. Dolaze Zvučni val pada u vanjski prolaz sluha 2-centimetar dug i promjer u blizini centimetra. Svuda je prekrivena kožom. U debljim lažima lojne žlijezde, kao i sumpor, razlikovanje sumpora uha.
Srednje uho odvojeno od vanpalnog stroja koji se formira za vezivno tkivo. Bubnji služi vanjski zid (i cijeli zidovi su šest) uska vertikalna komora - šupljina bubnja. Ova šupljina je glavni dio srednjeg uha osobe; Sadrži lanac od tri minijaturne kosti sluh, pomicanja spojenih spojeva. Lanac se održava u stanju nekog napona dva vrlo mala mišića.
Prve od tri kosti - čekić - fragmentiran s bubnjalom. Montažne oscilacije koje proizlaze iz zvučni valovi, voziti čekić, iz njega druga kost - nakovanj, a zatim treći - teži, Baza stremens je pomično umetnuta u prozor ovalnog oblika, "isklesan" na unutarnjoj stijenci šupljine bubnja. Ovaj zid (Naziva se labirint) razdvaja šupljinu bubnja iz unutarnjeg uha. Osim prozora prekrivenog bazom glupih, u zidu je još jedna okrugla rupa - prozorski puž, zatvorena finom membranom. U debljini zida labirinta prolazi face živac.
Do srednjeg uha također se odnosi slušalica ili eustačiev, cijevipovezivanje šupljine bubnja s nasooplotom. Kroz ovu cijev s duljinom od 3,5-4,5 centimetara, tlak zraka u šupljini bubnja je zanat s atmosferskim tlakom.
Unutrašnjost uši Kao dio slušnog tijela predviđeno je u očekivanju i puž.
Čarolija - Minijaturna koštana kamera - u prednjim okretama u puž - tankostična koštana cijev upletena u spiralu. Ova cijev čini dva i pol curl oko aksijalne šipke kosti, postupno sužavajući na vrh. U formi je vrlo sličan zeži za grožđe (stoga ime).
Visina iz baze puževa Do nje je 4 - 5 milimetara. Pužnu šupljinu podijeljena je na tri neovisna kanala spiralnom izbočinom kostiju i spojnom membranom. Gornji kanalIzvještavanje uoče stubišta vožnje , Donji kanal ili stubište bubnja Dostiže ostatak šupljine bubnja i počiva ravno u okrugli prozor, zatvoren membranom. Ova dva kanala komuniciraju jedni s drugima kroz usku rupu na vrhu puževa, ispunjeni su specifičnom tekućinom - perilima, koja se fluktuira pod zvukom. U početku, moždani udarci počinju provesti perilumph, ispunjavajući trketove stepenice, a zatim preko rupe na području oscilirajućeg vala prenose perilimph stubište bubnja.
Treći, membranski kanal formiran spojenom membranom, kao što je umetnuta u kosti labirint puž i ponavlja ga u obliku. Također je ispunjen tekućinom - endolimfom. Mekani zidovi spojnog kanala vrlo osjetljivo reagiraju na perilimphs oscilacije i prenose ih u endolimf. I pod njegovom izlaganjem, kolagena vlakna glavne membrane počinju vibrirati, služeći obavještajni kanal. U ovoj membrani postoji aparat receptora analizatora sluha - slušni ili Cortis orgulja. In receptorske dlačice uređaja, fizička energija zvučne oscilacije Pretvorene u živčane impulse.
Osjetljivi završeci slušnog živca pogodni su za stanice kose, koje percipiraju informacije o zvuku i živčanim vlaknima ga dalje prenose u središta sluha mozga. Najviši slušni centar nalazi se u vremenski udio Velike laje: ovdje se analizira sinteza zvučnih signala.
39. Tijelo ravnoteže: opća struktura strukture. Držeći vestibularni analizator.
Predivero-ulit U procesu evolucije životinje su nastale kao teška ravnoteža organa (Pred-Verbal ), percipiranje položaja tijela (glave) kada ga krećete u svemiru i tijelo sluh. Prvi od njih u obliku primitivno uređenog obrazovanja (statički mjehurić) još uvijek postoji beskralješnjaka. Na ribi Zbog komplikacije njihovih funkcije motora Na početku se formira, a zatim drugi polu-screen kanal. Iz zemaljskih kralježaka Uređaj je formiran s njihovim pokretima, koji su kod ljudi predstavljeni u iščekivanju i tri polukružne kanale koji se nalaze u tri međusobno okomitoj zrakoplovi i uočili ne samo položaj tijela u prostoru i njegovom pokretu u ravnoj liniji, već i kretanje (Okreta tijela, glave u bilo kojoj ravnini). Put vestibularne staze (Stavininet) analizatorpruža živčane impulse iz stanice senzora bez dlačica ampulle kapice(ampule polukružnim kanalima) i mrlje(eliptične i sferične vrećice) U kortikalnim centrima hemisfera velikog mozga. Tijela prvih neurona Statični analizator leži u pred-stručnoj čvor na dnu unutarnjeg slušnog prolaza. Periferni procesi Pseudo-monopolarne stanice predtetootskog čvora završava senzornim stanicama kose ampularne kapice i mrlja. Središnji procesi Pseudo-monopolarne stanice u obliku prije uklanjanja dijela kazne-manilarnog živaca zajedno s pužnom dijelom kroz unutarnju slušnu rupu uđite u šupljinu lubanje, a zatim u mozak do vestibularne jezgre leže u vestibularnom polju područje,područje Vesribularis Rombid jame. Diže dio vlakana završava stanicama gornje vestibularne jezgre(Bekhtereva). Vlakna koja čine silazni dio završavaju se u medial (svalbe), lateralni (Deuteris) i donji valjak) Vestibularni otrov.
Axons stanice vestibularnih jezgri (II neuroni) Oni stvaraju niz greda koji idu u cerebelum, na živčanu jezgru oka mišića, jezgre vegetativnih centara, jezgru mozga do leđne moždine.
Dio aksona stanica bočnog i gornjeg vestibularnog kernela U obliku Predver-spinalnog puta, šalje se na moju kralježnicu koja se nalazi duž periferije na granici prednje i strane užeta i završava se na motornim životinjskim stanicama prednjih rogova, obavljajući vestibularne impulse na mišiće vrata tijela i udova, osiguravajući održavanje ravnoteže tijela.
Dio aksona neurona lateralnog vestibularnog otrova Izravno poslan na medijski uzdužni snop vlastite i suprotne strane, osiguravajući povezivanje ravnotežnog tijela kroz bočnu kernel s kernelima Živci (Iii, iv, vi na), inerviranje mišića očne jabučice koji vam omogućuju da sačuvate smjer gledanja, unatoč promjenama u položaju glave. Održavanje ravnoteže tijela u velikoj mjeri ovisi o dogovorenim pokretima očnih jabučica i glava.
Axons stanice vestibularne jezgre Oblikujte veze s neuronima retikularne formiranja bačve u mozgu i jezgrama srednje gume mozga. Izgled vegetativnih reakcija (pulsni gen, koji pada krvni tlak, mučnina, povraćanje, blijedo, jačanje peristaltike gastrointestinalni trakt Itd.) Kao odgovor na pretjeranu iritaciju vestibularnog aparata, moguće je objasniti prisutnost veza vestibularne jezgre kroz retikularnu formiranje s jezgrom lutanja i jezičnog živca.
Svjesna definicija položaja glave postiže se prisutnošću vestibularnih jezgri s korteksom hemisfere veliki mozak. U isto vrijeme, aksoni stanica vestibularnih jezgri se prenose u suprotan smjer i šalju se kao dio Medijalna petlja do lateralne talamusa jezgre, gdje se prebacuju na III neurone.
Aksni III neuroni Prolaze kroz stražnju stražnju nogu unutarnje kapsule i doseći kortikalni kernel staro-kinetičkog analizatora, koji je razbacan u korteksu gornje vremenske i post-središnje intrinziranja, kao iu gornjoj deponijskoj shemoliji veliki mozak.
Redetivni analizator uključuje tri glavna dijela: organ sluha, slušnih živaca, subgortičnih i kortikalnih centara mozga. Kao slušni analogni radi, ne znaju mnogi, ali danas ćemo pokušati sve shvatiti sve zajedno.
Osoba prepoznaje svijet oko sebe i prilagođava se u društvu zahvaljujući osjetilima. Neki od najvažnijih su slušni organi koji hvataju zvučne fluktuacije i pružaju osobu s informacijama o tome što se događa oko njega. Kombinacija sustava i organa, koji osiguravaju osjećaj sluha, naziva se slušni analizator. Pogledajmo uređaj za slušanje organa i ravnoteže.
Struktura slušnog analizatora
Funkcije slušnog analizatora, kao što je navedeno, da se doživljava zvuk i daju informacije osobi, ali sa svima, na prvi pogled, jednostavnost, to je prilično kompliciran postupak. Jer je bolje shvatiti kako sluh divizije analizatora rade u ljudskom tijelu, potrebno je temeljito razumjeti što predstavlja unutarnja anatomija Ljudski analizator.
Auditorski analizator uključuje:
- aparat receptora (periferni) je i;
- vodljivi (srednji) aparati - slušni živac;
- centralni (kortički) aparati - slušna središta u vremenskim udjelima velikih hemisfera.
Slušajni organi u djece i odraslih su identični, uključuju receptore slušne pomoći tri vrste:
- receptore koji percipiraju oscilacije zračnih valova;
- receptori koji daju osobi koncept mjesta tijela;
- receptorski centri koji vam omogućuju da vidite brzinu kretanja i njegovih smjerova.
Slušno tijelo svake osobe sastoji se od 3 dijela, s obzirom na pojedinosti svakog od njih, možete razumjeti kako osoba percipira zvukove. Dakle, to je totalitet i slušni prolaz. Sudoper je šupljina elastične hrskavice, koja je prekrivena tankim slojem kože. Vanjska uha predstavlja određeno pojačalo za pretvaranje audio oscilacija. Školjke uši Smješten na obje strane ljudska glava A uloge ne igraju, jer jednostavno prikupljaju zvučne valove. Ipak, pa čak i ako nedostaje njihov vanjski dio, struktura ljudskog slušnog analizatora neće dobiti mnogo štete.
S obzirom na strukturu i funkcije vanjskog audnog prolaza, može se reći da je to mali kanal s duljinom od 2,5 cm, koji je obložen s kožom s malim dlačicama. Postoje apokrinske žlijezde u kanalu koji mogu proizvesti uši sumpor, koji zajedno s dlačicama omogućuju zaštitu sljedećih odjela za uši od zaprašivanja, zagađenja i stranih čestica. Vanjski dio uha pomaže samo prikupiti zvukove i provoditi ih središnja divizija Ljudski analizator.
Drumpatch i srednje uho
Ima oblik malog ovalnog promjera 10 mm, prolazi zvučni val kroz njega u unutarnjem uhu, gdje stvara neke fluktuacije u tekućini, što ispunjava ovaj odjel za ljudski slušni analizator. Za prijenos oscilacija zraka u ljudskom uhu postoji sustav, to su njihovi pokreti koji aktiviraju oscilacija tekućine.
Između vanjskog organa sluha i unutarnjeg odjela nalazi se. Ovaj odjel za uho ima oblik male šupljine, kapaciteta ne više od 75 ml. Ova šupljina povezana je s grlom, stanicama. ljetna reprodukcija I slušna cijev, koja je vrsta osigurača koji razive tlak unutar uha i izvana. Želio bih imati na umu da je druphoint uvijek podvrgnut istom atmosferskom tlaku i vani i iznutra, omogućuje vam da normalno funkcioniraju tijelo sluh. Ako postoji razlika između pritisaka unutar i izvan, bit će kršenja oštrine sluha. 
Struktura unutarnjeg uha
Najteži dio slušnog analizatora je još uvijek naziva "labirint". Uređaj za glavnu receptor koji hvata zvukove, je dlake unutarnjeg uha ili, kako kažu, "puževi".
Odjel za provođenje slušnog analizatora sastoji se od 17.000 živčanih vlakana, koji nalikuju strukturi telefonskog kabela s odvojenim izoliranim žicama, od kojih svaki od njih prenosi određene informacije u neurone. To je Hayl stanice koje reagiraju na fluidne oscilacije unutar uha i prenose živčane impulse u obliku akustičnih informacija u periferni odjel mozga. I periferni dio mozga je odgovoran za osjetila.
Osigurati brz prijenos živčanih impulsa vodljivih putova slušnog analizatora. Govoreći lakše, provođenje putovanja analizatora sluha sažeti slušno tijelo s središnjim živčani sustav čovjek. Uzbuđivanje slušnog živca aktivira autoceste, koje je na primjer, odgovorno za trzanje oka zbog snažnog zvuka. Kortički odjel za slušni analizator povezuje periferne receptore obiju strana jedni drugima, a kada su zarobljeni zvučni valovi, ovaj odjel uspoređuje zvukove odjednom od dvije ušiju.
Mehanizam za prijenos zvuka u različitim dobima
Anatomska karakteristika slušnog analizatora s godinama se uopće ne mijenja, ali želim napomenuti da postoje neke starije značajke.
Organi za sluh počinju formirati embrij u 12. tjednu razvoja. Njegova funkcionalnost uha počinje odmah nakon rođenja, ali na početne faze Slušni aktivnost osobe podsjeća na refleksima. Različiti zvukovi i intenzitet zvukovi uzrokuju različite reflekse u djece, može se zatvoriti oko, drhtanje, otvaranje usta ili brzo disanje. Ako novorođenče reagira na različite zvukove, onda je jasno da je slušni analizator normalan. U odsutnosti tih refleksa potrebno je dodatno istraživanje. Ponekad dječja reakcija inhibira činjenicu da je u početku prosječna uha novorođenčeta ispunjena nekim tekućinom, koja ometa kretanje slušnog sjemena, s vremenom, specijalizirana tekućina potpuno suši i umjesto toga prosječno uho ispunjava zrak.
Diocijska zvuči beba počinje razlikovati od 3 mjeseca, a na 6 mjeseci života počinje razlikovati boje. Za 9 mjeseci života, dijete može prepoznati glasove roditelja, zvuk automobila, pjevanje ptica i drugih zvukova. Djeca počinju definirati poznati i tuđi glas, prepoznati ga i početi gledati, radovati se ili pogledate izvor izvornog zvuka, ako nije blizu. Razvoj slušnog analizatora nastavlja se do 6 godina, nakon čega se smanjuje prag dječjeg sluha, ali oštrina raste sluha. Tako se nastavlja do 15 godina, a zatim djeluje u suprotnom smjeru.
U razdoblju od 6 do 15 godina, može se primijetiti da je razina razvoja sluha drugačiji, neka djeca bolje uhvatiti zvukove i mogu ih ponoviti bez poteškoća, oni uspiju pjevati dobro i kopirati zvukove. Još jedna djeca upravljaju gore, ali u isto vrijeme čuju savršeno, ponekad kažu "medvjed u uho" ponekad kažu. " Komunikacija djece s odraslima od velike je važnosti, to čini govor i glazbenu percepciju djeteta.
O anatomske značajke, novorođenče, slušna cijev je mnogo kraća od odraslih i šire, zbog toga, infekcije od dišni put Tako često utječe na njihove slušne organe.
Percepcija zvuka
Za slušni analizator zvuk je adekvatan stimulans. Glavne karakteristike svakog audio tona su učestalost i amplituda zvučnog vala.
Što je ton više učestalosti, zvuk je veći. Snaga zvuka izražena glasnoćom je proporcionalna amplitudu i mjeri se u decibelima (dB). Ljudsko uho može opaziti zvuk u rasponu od 20 Hz do 20.000 Hz (djeca do 32.000 Hz). Najveća uzbudljivost uha ima frekvenciju od 1000 do 4000 Hz. Ispod 1000 i više od 4000 Hz smanjuje se pouzdanost uha.
Zvuk silom do 30 dB čuo se vrlo slab, od 30 do 50 dB odgovara ljudskom zžbiniju, od 50 do 65 dB - običnog govora, od 65 do 100 dB - snažna buka, 120 dB - "prag boli" i 140 dB - uzrokuje oštećenje prosjeka (ruptura bubnjaka) i unutarnje (uništavanje Cortiyev organa) uha.
Prag govornog sluha u djece je 6-9 godina - 17-24 DBA, u odraslih - 7-10 dba. S gubitkom sposobnosti da doživljavaju zvukove od 30 do 70 dB, teško je imati poteškoća s razgovorom, ispod 30 dB - postoji gotovo potpuna gluhoća.
Dugotrajno djelovanje na uhu snažnih zvukova (2-3 minute), oštrina sluha se smanjuje, a u tišini - obnovljena je; Za to je dovoljno do 10-15 sekundi (prilagodba sluha).
Promjene u slušnom pomoći u cijelom životu
Karakteristike starosti slušnog analizatora mijenjaju se malo tijekom ljudskog života.
Novorođena percepcija visine i volumena zvuka se smanjuje, ali za 6-7 mjeseci, zvučna percepcija dostiže normu odrasle osobe, iako je funkcionalni razvoj slušnog analizatora povezan s proizvodnjom suptilnih diferencijacija na iritantima sluha nastavlja do 6-7 godina. Najveća akutno sluh je karakteristična za adolescente i mlade ljude (14-19 godina), a zatim se postupno smanjuje.
U starosti percepcija sluha Mijenja svoju frekvenciju. Dakle, u djetinjstvu, prag osjetljivosti je mnogo veći, to je 3200 Hz. Od 14 do 40 godina smo na frekvenciji od 3000 Hz, a za 40-49 godina 2000. godine Hz. Nakon 50 godina, samo 1000 Hz, to je iz ove dobi da gornja granica sluha, koja objašnjava gluhoću u starosti.
U starijim osobama, često postoji podmazana percepcija ili povremeni govor, to jest, čuju s nekim smetnjama. Dio govora mogu dobro čuti, ali nekoliko riječi za preskočenje. Kako bi osoba normalno čula, treba mu uši, od kojih jedan shvaća zvuk, a drugi podupire ravnotežu. S godinama, osoba će promijeniti strukturu bubnjaka, može pod utjecajem određenih čimbenika kompaktnih, što će ometati ravnotežu. Što se tiče spolne osjetljivosti na zvukove, muškarci gube glasine mnogo brže od žena.
Htio bih napomenuti da s posebnim obukom, čak iu starijim osobama, možete poboljšati prag sluha. Slično tome, utjecaj glasne buke u stalnom modu, koji može negativno utjecati na slušni sustav čak i kod mladog doba. Kako bi se izbjegli negativne posljedice od stalnog utjecaja glasan zvuk Potrebno je pratiti ljudsko tijelo. To je skup mjera koje su usmjerene na stvaranje normalni uvjeti Za funkcioniranje slušnog tijela. Kod ljudi mladih, kritična granica buke je 60 dB, a kod djece Školska starost Kritični prag 60 dB. Dovoljno da ostane u zatvorenom prostoru s takvom razinom buke za sat i negativne posljedice Nemojte se natjerati da čekate.
Još jedna dobna promjena u slušnom aparatu je činjenica da se tijekom vremena uši sumpor stvrdne, sprječava normalnu fluktuaciju zračnih valova. Ako osoba ima tendenciju kardiovaskularne bolesti, Vjerojatno je da će krv u oštećenim plovilima brže cirkulirati, a osoba će razlikovati strane zvukove u ušima.
Moderna medicina je odavno shvatila kako je slušni analizator uređen i vrlo uspješno radi na slušnom aparatu, što je moguće vratiti se ljudima nakon 60 godina i omogućiti djeci s nedostacima u razvoju slušnog tijela da žive puni život ,
Fiziologija i shema slušnog analizatora vrlo je složen, a vrlo je teško razumjeti svoje ljude bez odgovarajućih vještina, ali u svakom slučaju svaka osoba treba biti teoretski upoznati.
Sada znate kako receptori i odjeli analizatora sluha rade.
Bibliografija:
- A. A. Drozdov "ENT bolesti: Predavanje odijelo", ISBN: 978-5-699-23334-2;
- Palchun v.t. "" Kratki tečaj Otoidolaryngology: Vodič za liječnike. " ISBN: 978-5-9704-3814-5;
- Shvetsov a.g. Anatomija, fiziologija i patologija slušnih organa, vizija i govora: Tutorial, Veliky Novgorod, 2006
Pripremio je Reznikova a.i., doktore prve kategorije
