Esclera - capa exterior globo ocular, que cubre 5/6 de su área. A expensas de alta densidad tejido, la esclerótica actúa como una especie de cápsula opaca de espesor variable.
Estructura escleral
Hay tres capas en la estructura de la esclerótica:
- Externo, que se llama episclera;
- Medio o esclerótica propiamente dicha;
- Interno (placa marrón).
El episclere tiene un gran número de vasos sanguíneos que suministran oxígeno a la sangre. En las zonas superiores, el flujo sanguíneo es más potente que en el resto de las partes. Este patrón está relacionado con el hecho de que la mayoría de los vasos provienen de las fibras musculares de la parte anterior del globo ocular.
La capa intermedia contiene muchas fibras de colágeno y fibrocitos. Estos últimos producen colágeno según sea necesario.
La placa marrón contiene una gran cantidad de pigmento, lo que le da un color específico a los tejidos de esta capa. Las células pigmentarias que se encuentran en la capa interna de la esclerótica se denominan zromatóforos. El endotelio se encuentra en la parte superior de la placa marrón.
Todo el espesor de la esclerótica es penetrado por fibras nerviosas y haces vasculares que pasan por canales especiales (emisarios).
Esclerótica fisiológica
El papel principal de la esclerótica es protector, advierte. Influencia negativa factores externos(mecánico y físico) en las estructuras internas del ojo. Esto asegura el funcionamiento normal del ojo y una visión clara de los objetos. Además, algunas fibras musculares están unidas a la esclerótica, lo que ayuda a que el ojo se mueva al explorar el mundo exterior. Esta importante función de la esclerótica se llama soporte.
Video sobre la estructura de la esclerótica del ojo.
Síntomas de lesiones esclerales
Con una enfermedad escleral, los siguientes síntomas son característicos:
- Ruptura escleral;
- La formación de manchas oscuras en la superficie;
- Disminución de la agudeza visual general;
- Cambios en la estructura de las fibras de colágeno.
Métodos de diagnóstico de lesiones esclerales.
Para identificar patología con sospecha de enfermedad escleral, realice las siguientes manipulaciones:
- Externo inspección visual;
- ojos;
- ojos usando un microscopio.
Una vez más, conviene recordar que la función principal de la esclerótica es protectora, por lo que protege el ojo de influencias mecánicas y factores ambientales negativos. En este sentido, es muy importante cuidar adecuadamente esta estructura del ojo y someterse a exámenes por parte de los médicos para identificar la patología.
Enfermedades de la esclerótica
Debido al hecho de que la esclerótica protege el ojo de influencias externas y proporciona una función de apoyo, la interrupción de su trabajo afecta negativamente a todo sistema óptico... Entre las enfermedades de la esclerótica, se distinguen los siguientes grupos:
- Congénito (en particular, melanosis);
- Adquirido (p. Ej., Estafiloma).
Con una disminución del grosor, el color de la esclerótica cambia. A veces, esto se debe a un trastorno en el área del audífono. Con melanosis, manchas oscuras en la superficie de la esclerótica.
Con inflamación en el área del globo ocular, el proceso puede afectar otros sistemas del cuerpo y, por lo tanto, requiere intervención.
Es un proceso inflamatorio que afecta a todo el grosor de la membrana externa del tejido conectivo del globo ocular. Se manifiesta clínicamente por hiperemia, inyección vascular, edema, dolor a la palpación de la zona afectada o movimiento del globo ocular. El diagnóstico de escleritis se reduce a un examen externo, biomicroscopía, oftalmoscopía, visometría, tonometría, angiografía de fluorescencia, examen de ultrasonido(SPL) en modo B, tomografía computarizada... Dependiendo de la forma de la enfermedad, el régimen de tratamiento incluye el uso local o sistémico de glucocorticoides y agentes antibacterianos... Con escleritis purulenta, se muestra una abertura de absceso.
Información general
La escleritis es una enfermedad inflamatoria de la esclerótica caracterizada por un curso lentamente progresivo. Entre todas las formas, la más común es la escleritis anterior (98%). La derrota de la esclerótica posterior se observa en solo el 2% de los pacientes. Las variantes del curso de la patología sin necrosis prevalecen sobre las necrotizantes, lo que se asocia con un pronóstico favorable. Con la artritis reumatoide y clamidial reactiva, son comunes las variantes difusas de la enfermedad. En el 86% de los casos de espondilitis anquilosante, se diagnostica escleritis nodosa. En el 40-50% de los pacientes cambios patologicos la esclerótica se combinan con lesiones articulares de génesis inflamatoria, y en el 5-10% de los casos, la artritis se acompaña de escleritis. La enfermedad es más común en mujeres (73%). La incidencia máxima se sitúa entre los 34 y los 56 años. En los niños, la patología se observa 2 veces menos a menudo.
Causas de la escleritis
La etiología de la escleritis está directamente relacionada con una historia de enfermedades sistémicas. Los desencadenantes de las lesiones esclerales son artritis reumatoide, granulomatosis de Wegener, artritis idiopática juvenil, clamidia reactiva o psoriásica, poliartritis nodosa, espondilitis anquilosante y policondritis recurrente. Con menos frecuencia, esta patología se desarrolla en período postoperatorio después de la extirpación quirúrgica del pterigión o de una lesión traumática. Descrito casos clínicos escleritis infecciosa en pacientes con antecedentes de cirugía vitreorretiniana.
Esclerit etiología infecciosa a menudo conduce a la diseminación del proceso desde el área de ulceración en la córnea. La inflamación también puede ser una fuente de infección. senos paranasales nariz. Los agentes causales más comunes de la enfermedad son Pseudomonas aeruginosa, virus Varicella-Zoster y Staphylococcus aureus... En casos raros, la escleritis es de origen fúngico. La lesión médica de la esclerótica a menudo se desarrolla cuando se toma mitomicina C. Factores de riesgo: antecedentes de formas osteoarticulares de tuberculosis, sistémica enfermedades inflamatorias.
Síntomas de escleritis
Desde el punto de vista clínico en oftalmología, se distingue la escleritis anterior (no necrosante, necrosante), posterior y purulenta. Las lesiones esclerales no necrotizantes son difusas o nodulares. La necrotización puede ir acompañada o no de un proceso inflamatorio. En algunos casos, el curso de la escleritis se caracteriza por episodios de corta duración que desaparecen por sí solos. Al mismo tiempo, proceso patológico en la esclerótica provoca su necrosis con la afectación de las estructuras subyacentes. Para esta enfermedad un inicio agudo es característico, las variantes lentas se observan con menos frecuencia. Con la escleritis difusa, toda la parte anterior de la membrana externa del tejido conectivo del globo ocular está involucrada en el proceso inflamatorio. La lesión nodular se acompaña de una disminución de la agudeza visual.
Para la escleritis anterior, es característico un curso lentamente progresivo. Esta forma se acompaña de daño binocular en el órgano de la visión. Los pacientes notan un dolor intenso al tocar el área de proyección del edema, fotofobia. El curso prolongado de la enfermedad provoca daños en la esclerótica alrededor de la circunferencia del limbo (escleritis anular) y la aparición de queratitis, iritis o iridociclitis graves. Con la escleritis purulenta, es posible la ruptura de las membranas del absceso, lo que conduce al desarrollo de iritis o hipopión.
Con una lesión necrótica de la esclerótica, los pacientes notan un dolor creciente, que luego se vuelve constante, irradiando a la región temporal, el arco superciliar y la mandíbula. Síndrome de dolor no se detiene tomando analgésicos. La escleritis necrosante se complica con perforación escleral, endoftalmitis o panoftalmitis. Con la forma posterior de patología, los pacientes se quejan de dolor al mover el globo ocular, lo que limita su movilidad. La escleritis posoperatoria se desarrolla dentro de los 6 meses posteriores a la Intervención quirúrgica... En este caso, se forma un sitio de inflamación local, que se reemplaza por necrosis. Se observa una disminución de la agudeza visual solo cuando el proceso inflamatorio se propaga a las estructuras adyacentes del globo ocular o el desarrollo de glaucoma secundario.
Diagnóstico de escleritis
El diagnóstico de escleritis incluye examen externo, biomicroscopía, oftalmoscopía, visometría, tonometría, angiografía de fluorescencia, examen de ultrasonido (UZD) en modo B, tomografía computarizada. El examen externo de pacientes con escleritis anterior revela hinchazón, hiperemia e inyección vascular. El área del edema tiene límites delimitados. A la palpación, se nota dolor. La realización de una biomicroscopía en la escleritis "gelatinosa" le permite identificar el área de proyección de la conjuntiva quimiótica sobre el limbo. Esta zona tiene un tinte marrón rojizo y una consistencia gelatinosa. Se pueden encontrar infiltrados con vascularización pronunciada en la superficie de la córnea. Mediante el método de biomicroscopía con una lámpara de hendidura con escleritis difusa, se determina una violación de la dirección radial fisiológica del patrón vascular. En forma nodular, la visiometría indica una disminución de la agudeza visual.
Con escleritis purulenta, un examen externo revela infiltración purulenta e inyección vascular. La derrota de la esclerótica posterior se acompaña de edema de párpados, conjuntiva y exoftalmos menor. El método de oftalmoscopia se utiliza para determinar la prominencia del disco. nervio óptico, exudación de lípidos subretinianos, desprendimiento de retina y coroides por acumulación de exudado. La ecografía en modo B indica un engrosamiento de la parte posterior de la membrana externa del tejido conectivo del globo ocular, acumulación de exudado en el espacio de la espiga. Los cambios en el grosor de la esclerótica también se pueden confirmar con TC.
Con la escleritis necrosante, la angiografía fluorescente se usa para determinar el curso tortuoso, las áreas de oclusión vascular y las zonas avasculares. La biomicroscopía con lámpara de hendidura permite visualizar cambios necróticos en la esclerótica, ulceración de la conjuntiva adyacente. La expansión de la zona de necrosis se revela en dinámica. El método de tonometría en pacientes con escleritis a menudo revela un aumento de la presión intraocular (más de 20 mm Hg).
Tratamiento de escleritis
El régimen de tratamiento para la escleritis incluye el uso tópico de glucocorticoides y gotas antibacterianas para instilación. Si la enfermedad se acompaña de un aumento de la presión intraocular, entonces el complejo de terapia debe complementarse con tópicos. medicamentos antihipertensivos... El curso del tratamiento incluye tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. En caso de intolerancia, se recomienda prescribir medicamentos del grupo de glucocorticosteroides. Para escleritis sin lesión necrótica, glucocorticoides y medicamentos antibacterianos deben administrarse como inyecciones subconjuntivales. Una alternativa este método La introducción es la recepción de formas prolongadas de glucocorticoides.
Con el desarrollo de necrosis escleral, está indicada la terapia combinada con glucocorticosteroides e inmunosupresores. En casos de ocurrencia reacción alérgica paralelo a los datos medicamentos Se utilizan fármacos antialérgicos y desensibilizantes. A forma purulenta Las tácticas de tratamiento de la escleritis se reducen a realizar terapia antibacteriana... En este caso, se utilizan las vías de administración oral y subconjuntival de fármacos del grupo de las fluoroquinolonas, aminoglucósidos y penicilinas semisintéticas. Una vía de administración adicional es la electroforesis. En ausencia del efecto de la terapia con medicamentos, está indicada la apertura quirúrgica del absceso. Además, el régimen de tratamiento debe incluir medicamentos para el tratamiento de la patología subyacente, contra la cual se desarrolló la escleritis. Si el factor etiológico es mycobacterium tuberculosis, los fármacos antituberculosos para aplicación tópica se consideran auxiliares.
Pronóstico y prevención de la escleritis.
No se ha desarrollado una profilaxis específica de la escleritis. No específico medidas preventivas se reducen a tratamiento oportuno la patología principal, prevención de la inflamación de los senos paranasales (sinusitis), adherencia a las reglas de asepsia y antisepsia durante las intervenciones quirúrgicas. Los pacientes con antecedentes de enfermedades sistémicas deben ser examinados por un oftalmólogo dos veces al año. El pronóstico para la vida y la capacidad laboral depende de la oportunidad del diagnóstico, la adecuación del tratamiento, el tipo de patógeno en caso de una lesión infecciosa y la forma de la enfermedad. La opción más favorable son las formas difusas de la enfermedad. Es más probable que la escleritis por Pseudomonas aeruginosa tenga un pronóstico desfavorable.
La parte opaca de la membrana fibrosa es la esclerótica del ojo. Cubre el 85% de todas las superficies y es el principal responsable de la transmisión de información visual al cerebro. Las características de su estructura proporcionan amplia gama funciones. Con anomalías y el desarrollo de patologías, existe el riesgo de pérdida de visión. Los problemas esclerales causan una serie de síntomas característicos; si están presentes, debe consultar a un médico. El tratamiento depende de la enfermedad actual y la etapa de su desarrollo, en la mayoría de los casos se usa tratamiento de drogas Carácter local.
Anatomía escleral
La esclerótica es la membrana blanca del ojo, está ubicada en el exterior y junto con la córnea es tejido fibroso... Al llegar al iris, forma un denso anillo protector. Según sus características físicas, tiene el color blanco y una estructura opaca, debido a la cual una persona tiene visión. Este es un tejido bastante denso de varias capas, normalmente el grosor de la esclerótica alcanza hasta 1 mm. A pesar de esta estructura, la membrana albuminosa del globo ocular puede estirarse, pero esta propiedad disminuye con la edad.
Estructura de la cáscara
La densidad está asegurada debido a las peculiaridades de la anatomía. La estructura de la esclerótica es un proceso muy complejo. El componente principal es el colágeno, se localiza de forma caótica, provocando así la opacidad del ojo. La funcionalidad completa es posible debido a la cubierta de múltiples capas, mientras que las capas esclerales difieren en composición y densidad:
La cáscara tiene una estructura muy compleja e intrincada.
- Capa exterior. La bola más delgada, llena de una gran cantidad de vasos sanguíneos.
- Capa de en medio. También se llama escleral, incluye cantidad maxima colágeno.
- La capa interior. Representa tejido conectivo en combinación con la parte de pigmento.
La parte visible de la esclerótica es solo la capa superior, las siguientes se encuentran en el interior, pero con el agotamiento, es posible la protuberancia. Este proceso se observa en patologías oftálmicas.
¿Qué funciones realiza?
La versatilidad de la carcasa está garantizada por su compleja estructura. Cada una de las 3 capas juega un papel y solo un efecto holístico garantiza una visión completa. Todas las funciones de la membrana blanca del ojo son bastante diversas. En primer lugar, estamos hablando de proteger a la pupila de daños externos. El sol afecta negativamente la condición del ojo. Es debido a la refracción de la luz en la envoltura que la pupila no se ciega y aparece la imagen. Además, la esclerótica realiza las siguientes funciones:
La esclerótica permite mover los ojos en la dirección que necesitamos. - Se desenredará con un accesorio para el aparato vascular y muscular.
- Proporciona flujo de sangre a través de ramas venosas.
- Responsable de la movilidad del ojo.
- Conduce la humedad a través del seno venoso de la esclerótica.
- Proporciona un paso nervioso seguro al globo ocular.
¿Cómo se ve una esclerótica sana?
Puede distinguir el estado enfermo de la esfera proteica del sano por el color. En la infancia, la esclerótica es delgada, por lo que las membranas aparecen de color azul. Esta condición no se considera patológica y eventualmente desaparece por sí sola. El color de las proteínas en un adulto puede indicar la naturaleza genética del problema, se formaron cambios distróficos a nivel intrauterino.
Las posibles patologías están indicadas por el color amarillento de la esclerótica. En este caso, la cáscara se ve opaca y turbia. Tales cambios pueden indicar el impacto de la infección. Las lesiones no solo son de naturaleza local, la enfermedad renal afecta el color de las proteínas. En la vejez, las células grasas pueden estar en grandes cantidades en los ojos, pueden cambiar de color a amarillo.
Enfermedades
El órgano es susceptible procesos inflamatorios que provocan bacterias. Las patologías que se desarrollan en los ojos a nivel de la esclerótica suelen ser de naturaleza inflamatoria, provocadas por infecciones. Además, las fuentes primarias no siempre se encuentran directamente en el órgano. Las manifestaciones dolorosas en la membrana del ojo solo pueden actuar como síntomas de los procesos principales. En primer lugar, el oftalmólogo busca las principales enfermedades de la esclerótica, estas incluyen las siguientes:
- Esclerito. Patología de carácter inflamatorio, en la que se ven afectadas las capas internas de la cáscara.
- Estafiloma. La enfermedad es causada por procesos destructivos, como resultado de los cuales se agota la cáscara.
- Epiescleritis. La derrota de la capa superior, acompañada de la formación de nódulos.
Anomalías del desarrollo
Congénito formas patológicas, son difíciles de diagnosticar y no siempre son susceptibles de tratamiento conservador. Estos incluyen el síndrome de la esclerótica azul. Este color puede indicar una cantidad insuficiente de hierro en la sangre. A menudo, tal dolencia no es una desviación del desarrollo, también se observan otras patologías de los ojos, los oídos y el sistema musculoesquelético.
Con una cantidad excesiva de melanina, las capas adquieren amarillo. Uno mas patología congénita es melanosis o melanopatía. Esta dolencia también está asociada con la pigmentación, solo la cáscara se vuelve amarilla debido a la saturación con melanina. Este proceso ocurre como resultado de una violación del metabolismo de los carbohidratos. Los cambios de color pueden manifestarse de diferentes maneras, con capas o manchas distintivas que aparecen en la capa superior.
La esclerótica del ojo es la capa más extensa del órgano óptico. Ocupa hasta 5/6 de toda el área. El grosor de la esclerótica varía en diferentes lugares y en algunos lugares alcanza 1 mm. La esclerótica es completamente opaca, tiene un color blanco apagado. En los niños pequeños, el grosor de esta capa es pequeño, por lo que el pigmento visual es visible a través de él, por lo que el ojo adquiere un tinte azulado. A medida que el niño crece, el grosor de este caparazón aumenta.
La estructura de la esclerótica y sus funciones.
La esclerótica es la membrana opaca de los órganos visuales. Debido a la densidad y opacidad de la esclerótica, buena visión y presión intraocular normal. Este caparazón sirve para proteger el órgano visual de daños de diferente naturaleza.
Este caparazón tiene varias capas. La capa exterior es literalmente penetrada por la malla vascular, lo que asegura un buen riego sanguíneo. Esta área está asociada con el área exterior del globo ocular. Los capilares atraviesan la capa muscular hasta la parte anterior del órgano óptico. La capa externa tiene una circulación sanguínea más intensa que las partes internas.
La esclerótica está compuesta de colágeno y fibrocitos. Este sitio está involucrado en la producción de colágeno y lo descompone en fibras individuales.
La última capa se llama marrón. Esta capa adquirió su nombre por el contenido de un pigmento especial, que le da color a esta zona. Esta pigmentación es causada por células especiales llamadas cromatóforos.
Todo el grosor de la esclerótica se penetra con la más pequeña vasos sanguineos y terminaciones nerviosas. Es un caparazón muy sensible.
Enfermedades
Existen varias enfermedades de la esclerótica del ojo que pueden provocar una discapacidad visual permanente. Esto se debe al hecho de que esta sección del órgano visual realiza varios funciones importantes, y cualquier violación afecta persistentemente la agudeza visual. Las enfermedades pueden ser congénitas y adquiridas y tener personaje diferente... Las patologías adquiridas más habituales son:
Si una persona tiene esclerótica azul, esto puede deberse a una formación inadecuada de los tejidos conectivos de los ojos mientras aún se encuentran en el útero. Un color tan atractivo se debe a la transparencia de la capa y al hecho de que otra capa de pigmento es visible a través de ella. La causa de esta patología pueden ser enfermedades de las articulaciones y los órganos auditivos.
Otra dolencia de la esclerótica del ojo es la melanosis. En este caso, se forman motas características en la superficie del caparazón. color oscuro... Las personas con tal desviación deben registrarse con un oftalmólogo; esto es necesario para evitar diversas complicaciones en forma de desprendimiento de retina y discapacidad visual.
Las enfermedades inflamatorias de esta membrana del órgano óptico también son bastante comunes. Puede provocar dolencias como la interrupción del trabajo. diferentes cuerpos y sistemas e infecciones. Alguna enfermedades infecciosas, independientemente de su ubicación, puede ser el impulso para el desarrollo de enfermedades oculares. Esto se debe al hecho de que los patógenos con flujo sanguíneo se diseminan rápidamente por todo el cuerpo.
El médico puede diagnosticar correctamente en un caso u otro después de un examen preliminar.
Métodos de diagnóstico
Antes de comenzar el tratamiento, es necesario diagnosticar correctamente la enfermedad. Para ello, se toma una anamnesis y se examina al paciente. Si es necesario, examine las membranas de los órganos visuales con un microscopio. En algunos casos, se requiere una ecografía de los ojos.
Para evaluar correctamente la salud del paciente, se realiza un análisis de sangre detallado. En algunos casos, es necesario consultar a un genetista.
Síntomas de enfermedades de la esclerótica.
Las enfermedades continúan síntomas característicos, por lo que no es difícil de diagnosticar. Observado con mayor frecuencia:
Con la melanosis de los ojos, se forman manchas oscuras alrededor de los órganos visuales, la mayoría de las veces son suaves, pero a veces se elevan ligeramente por encima de la superficie. Pueden extenderse a la piel alrededor de las cejas y a la frente.
Patologías congénitas
Se habla de enfermedades congénitas cuando cambia el color de la esclerótica o su forma. Estas enfermedades son genéticas y rara vez se diagnostican. El pronunciado color azul de la cáscara indica tal patología. Estos pacientes tienen problemas de audición y sufren frecuentes fracturas de huesos.
En este caso, el cambio de color ya se observa en el nacimiento del niño. En los recién nacidos con tal anomalía, el color azul del ojo es más pronunciado que en los niños sanos y no desaparece a los seis meses. El tamaño de los ojos generalmente no cambia, pero además puede haber otras discapacidades visuales: daltonismo, cataratas, opacidad de la córnea. 
En casos severos, los niños con tal patología mueren incluso en el período prenatal. Pero también sucede que un niño sufre frecuentes fracturas óseas y solo en la adolescencia estos casos disminuyen.
Los quistes esclerales también pueden ser congénitos y adquiridos. Estos últimos ocurren después de lesiones oculares y heridas penetrantes. Los quistes se encuentran diferentes tamaños y formas. Están inmóviles y crecen con bastante lentitud. En este caso, el tratamiento es quirúrgico, el quiste se extrae de forma clásica o con láser. Con un fuerte adelgazamiento de la pared posterior del quiste, es necesario realizar una escleroplastia.
También hay tumores que afectan a esta membrana. Tales patologías ocurren con bastante frecuencia y pueden ser una complicación de otras enfermedades oncológicas... Los problemas con la esclerótica del ojo se observan a menudo en pacientes con tuberculosis y diabetes mellitus.
El tratamiento en este caso es principalmente sintomático, dirigido a mantener un estado de salud normal.
Tratamiento
Cualquier tratamiento debe comenzar con un diagnóstico de alta calidad. Inicialmente, se determina con precisión la causa que provocó los cambios en las membranas del ojo. En algunos casos, es suficiente simplemente eliminar la causa raíz para normalizar la condición del paciente. En el tratamiento se utilizan medicamentos, procedimientos de fisioterapia y métodos quirúrgicos.
Al paciente se le recetan medicamentos para reducir la presión intraocular, así como gotas y ungüentos antiinflamatorios. El tratamiento siempre se realiza de forma integral.
Si hay un deterioro severo en la visión o una ruptura de retina, entonces recurra a Tratamiento quirúrgico... A menudo se usa el fortalecimiento del polo posterior del ojo. En pacientes con estafilomas, la esclerótica se acorta y se realiza una aloplastia. Si la causa del trastorno es el glaucoma, la enfermedad se trata inicialmente con cirugía.
Después del tratamiento, el paciente se registra con un oftalmólogo durante algún tiempo. Esto le permite identificar oportunamente varias desviaciones y evitar complicaciones.
Prevención de enfermedades esclerales.
Los órganos visuales son muy sensibles a cualquier factor negativo. Para mantener una buena visión durante muchos años, es necesario seguir las siguientes recomendaciones de los médicos:
- Come sabiamente. El menú diario debe ser rico en alimentos vegetales ricos en vitaminas y minerales.
- Evite lesionar los órganos visuales.
- Las mujeres embarazadas no deben automedicarse ni tomar medicamentos sin receta médica.
- A la primera señal de una enfermedad de los órganos visuales, se debe mostrar a un oftalmólogo.
- Si el oftalmólogo ha prescrito un tratamiento, debe llevarse a cabo de acuerdo con el curso recomendado.
Las enfermedades oculares genéticas no se pueden prevenir, pero antes de planificar un embarazo, es recomendable que los padres que tienen problemas de visión visiten a la genética. Si el recién nacido tiene enfermedades congénitas ojo, es necesaria la consulta de los principales expertos.
Las enfermedades de la esclerótica no ocurren con tanta frecuencia, pero siempre conducen a una discapacidad visual. El tratamiento de tales enfermedades requiere un enfoque equilibrado. Si métodos conservadores no dan resultado durante mucho tiempo, recurren a la cirugía.
