La osteoporosis es la reestructuración de la estructura ósea, acompañada de una disminución en la cantidad de haces óseos en una unidad de volumen de hueso. En las radiografías de la osteoporosis, se manifiesta una mayor transparencia del patrón óseo, el susurro de la estructura ósea y el adelgazamiento de la capa cortical durante la forma normal y los tamaños del hueso. La osteoporosis puede limitarse al área ósea (local), capturar varios huesos (regionales), todos los huesos de la extremidad (común) o todo el sistema óseo (sistema). La osteoporosis se está desarrollando a la edad de la época, así como el resultado de fracturas y inflamación. tejido óseo, en osteodistros (ver) y otras enfermedades.
Osteoporosis (del griego. Osteon - hueso y poros - es hora) - el permiso de la estructura del tejido óseo.
El estudio de rayos X es el único medio objetivo de definición mejorada de osteoporosis. Sobre la base de la imagen de la radiografía, es posible resolver la cuestión de la presencia o ausencia de osteoporosis, para establecer su localización y grado de propagación, estudie su carácter, forma y fase. La osteoporosis comienza simultáneamente con su enfermedad desafiante, pero la radiografía se detecta solo después de un período, por supuesto. En las condiciones clínicas, esto es aproximadamente la segunda semana después del inicio del proceso inflamatorio agudo o después de la lesión. La osteoporosis radiológica definida es un cambio patológico significativo en la estructura del tejido óseo. La detección de osteoporosis es posible solo después de una pérdida sustancial de la sustancia ósea (aproximadamente 20%), y durante la observación dinámica, se necesita una disminución o un ingreso de la sustancia ósea dentro del 10% para que la serie de radiografías técnicamente impecables revelen una clara graduación de la imagen de la rayos X de la sombra. De la verdadera atrofia ósea, la osteoporosis se distingue por el hecho de que los huesos afectados por la osteoporosis conservan formas y tamaños normales, y la osteoporosis es principalmente una calidad neurotrófica profunda. proceso patológico en tejido óseo.
La osteoporosis se puede expresar en dos tipos: manchado, o PEGII, y uniforme. Común síntoma de rayos X Para ambos tipos de osteoporosis, se sirve una mayor transparencia del patrón óseo. Si la osteoporosis manchada se caracteriza por un enfoque pequeño o menos densamente ubicado de la iluminación en el fondo de todo el patrón estructural del hueso (Fig. 1), luego con osteoporosis uniforme, la imagen de la imagen del dibujo tiene una naturaleza homogénea difusa. Con una osteoporosis pronunciada drásticamente, el hueso puede ser tan permeable para los rayos de rayos X y peculiarmente vítreo que su sombra en la intensidad no difiere de la sombra de los tejidos blandos circundantes, y el hueso se libera solo debido a su línea Fountal de La capa cortical. La diferencia fundamental entre la osteoporosis manchada y uniforme no existe, la osteoporosis manchada es más a menudo una expresión de un proceso patológico temprano y en el futuro, generalmente entra en un uniforme. En otras palabras, la osteoporosis manchada es más a menudo una fase de osteoporosis, y no es su forma especial.
Higo. 1. Cabezal manchado (o PEGII) osteoporosis hueso Con poliartritis.
Higo. 2. Osteoporosis con artritis tuberculosa de la articulación de Leapscape izquierdo (J); 2 - Estructura de hueso normal.
La osteoporosis puede ser local, regional, común y sistémica. La osteoporosis local se limita a aquellas parcas donde se localiza el proceso patológico principal. La osteoporosis regional ocupa un área anatómica completa, como una cierta articulación con su lesión tuberculosa (Fig. 2). La osteoporosis común captura el esqueleto de toda la extremidad, por ejemplo, daño de arma de fuego Sema nervioso o extenso. La mansión es la osteoporosis sistémica, golpeando todos los huesos del esqueleto. ¿Cómo se llama siempre cualquier lesión sistémica, la osteoporosis sistémica generalizada? razón generalMentir fuera del sistema óseo. Su prototipo fisiológico sirve como osteoporosis senil. La osteoporosis sistémica puede ser un origen neurotrófico alimentario, tóxico, eliminado, endocrino y hormonal.
Anatomía patológica. Con la osteoporosis, los procesos de reabsorción prevalecen sobre los procesos de la osteogénesis. La osteoporosis se caracteriza por la expansión de los canales de GAVERC, el adelgazamiento de las placas compactas (Fig. 3), como resultado de lo cual se parecen a la sustancia esponjosa (esponochosización de la placa compacta). En la sustancia esponjosa, las vigas de hueso se reducen, la cantidad delas se reduce (Fig. 4).
Higo. 3. Sponging the Capa cortical.
Higo. 4. Osteoporosis de la vértebra.
Osteoporosis se produce debido a una disminución en la masa de tejido óseo, que puede asociarse con su reabsorción reforzada en la aprobación de óseo normal. El desarrollo de la osteoporosis es posible como resultado de una disminución en la tasa de aposición con la reabsorción normalmente fugada.
Con el rápido desarrollo de la osteoporosis (por ejemplo, en la atrofia aguda de ITEKE), la reabsorción ósea tiene lugar en el tipo de rechoncho, a un ritmo lento, por tipo liso o lacunar. Las partes minerales y orgánicas de la sustancia ósea desaparecen. La presencia en algunos casos La osteoporosis (raquitismo, osteomalacia) en la superficie de las estructuras óseas del tejido osteoideo no se asocia con la descalcificación del hueso en el proceso de su reabsorción, sino con una violación de la formación de la sustancia ósea con estos patológicos. procesos.
La fuerza ósea durante la osteoporosis cae, como resultado de los cuales se producen las fracturas, las deformaciones óseas, especialmente los cuerpos de las vértebras. En este último, como resultado de la fractura de las placas de cartílago y cierre de hueso, es posible desplazar una porción del núcleo de la pulpa en la sustancia esponjosa con la formación de la hernia de Schimorl. Cerviffs especialmente frecuentes hueso femoral, Fracturas de compresión de cuerpos vertebrales. También es característico de la apariencia en los huesos esponjosos de la microperidad, seguido de la formación de microondas.
La osteoporosis es local y común. La osteoporosis local se produce en la osteomielitis crónica, los tumores óseos, después de la irradiación de rayos X con los objetivos terapéuticos (por ejemplo, en los huesos pélvicos después de la radioterapia del cáncer del útero), etc. La aparición de osteoporosis está asociada con trastornos circulatorios y tropas de tejido óseo que acompañan La enfermedad principal. La osteoporosis común se desarrolla con trastornos metabólicos generales - osteodistros, hambre, avitaminosis (A, C), algunos enfermedades endocrinas, lecho larga, especialmente en la alta edad, etc.
Se debe enfatizar que con la osteoporosis, no solo se produce la atrofia ósea, sino también su reestructuración significativa de acuerdo con las condiciones funcionales y morfológicas cambiantes. Esto explica, por ejemplo, el engrosamiento de algunos sistemas de haz de esponja de los cuerpos de los cuerpos vertebrales, los cuellos del hueso femoral que llevan la carga mecánica máxima bajo la osteoporosis. Ver también tejido óseo.
La osteoporosis es la pérdida del tejido óseo debido a la formación reducida de los osteoblastos de la base ósea. Con hiperparatiroidismo, la osteoporosis difusa y generalmente está acompañada por un mayor nivel de calcio y nivel reducido Fósforo en sangre plasma (suero).
La osteoporosis se observa en la enfermedad de itsenko, acromegalia, tirotoxicosis, diabetes y síndrome de mátesico. Normalmente se desarrolla a la edad de la época. La osteoporosis se produce como resultado de la insuficiente nutrición, la avitaminosis C, el tratamiento a largo plazo con glicocorticoides, etc. con estas formas de osteoporosis, el nivel de calcio y fósforo en suero es normal, así como la actividad de la fosfatasa alcalina. Con la osteoporosis de la inactividad, se incrementa el nivel de calcio en suero.
La osteoporosis es una de las enfermedades más comunes que afectan a los huesos. Tiene una naturaleza no comunicable y se caracteriza por una disminución en la densidad y la fuerza de los huesos, así como un flujo oculto en primeras etapas de su desarrollo. Osteoporosis manchada - una de las formas esta enfermedadSe caracteriza por daños focales al tejido óseo.
La enfermedad provoca la destrucción del tejido óseo, como resultado de lo cual aumentó el riesgo de fractura ósea.
Se distinguen dos variedades principales de osteoporosis: generalizada (todo el sistema óseo se ve afectado) y local (la fragilidad de un ósea aumenta). La osteoporosis local se divide, a su vez, en un manchado y uniforme. Estas formas de enfermedad se distinguen por la prevalencia del proceso patológico:
- El osteoporosis local uniforme afecta a todo el hueso del conjunto, causando una resolución uniforme de su estructura. Este proceso se produce gradualmente, la enfermedad está progresando constantemente. Esta forma de la enfermedad también se llama difusa.
- Manchado, o focal, la osteoporosis captura individuales, colocados caóticos, áreas óseas. Las radiografías son focos redondos u ovalados visibles de tejido óseo con baja densidad. Los segmentos afectados pueden tener diferentes magnitudes, formas y contornos. Con una osteoporosis manchada, el tamaño del hueso se conserva, pero su estructura en algunos lugares se vuelve porosa, lo que conduce a una inclinación excesiva.
La osteoporosis focal en ausencia de tratamiento a menudo pasa a un uniforme, por lo que su predecesor.
La mayoría de las veces la osteoporosis afecta a las mujeres. Esta enfermedad sufre de cada tercer representante del mejor sexo. En algunos casos, ninguna posibilidad se manifiesta en una edad relativamente joven.
Causas del desarrollo de la osteoporosis manchada.
La forma focal de la enfermedad pertenece a patologías secundarias, es decir, surge en el contexto de cualquier otra dolencia o fallas en el cuerpo. Entre los mas razones frecuentes La ocurrencia de lo siguiente:
- Osteoporosis de post traidor. Se desarrolla debido a la lesión.
- Postoperatorio. La enfermedad se manifiesta como resultado de la intervención quirúrgica.
- Idiopático. Si no se detectan las causas específicas de la enfermedad, entonces se trata de este formulario.
Además, los siguientes factores pueden convertirse en provocadores indirectos en el desarrollo de la enfermedad:
- Genético. Si una persona pertenece a la raza europea o monglexoide, y la osteoporosis sufrió de alguien de sus parientes cercanos, luego con mucha probabilidad, esta enfermedad puede desarrollarse. Las personas de bajo peso también están ubicadas en el grupo de riesgos.
- Hormonal A menudo, la enfermedad es sorprendente a las mujeres durante el período de Clea. La osteoporosis focal puede aparecer en el fondo de fallas hormonales, y cuando la infertilidad.
- Endocrinológico. La enfermedad puede causar tales patologías como diabetes, síndrome del hipocorticismo, en el que se asigna las glándulas suprarrenales también un gran número de hormonas.
- Recepción algunos preparaciones medicinales. Se trata de glucocorticoides, anticonvulsivos, anticoagulantes, antibióticos, citostáticos.
- Polyartritis reumatoide, enfermedad de Libman-Saks, insuficiencia crónica la circulación sanguínea.
Realizar el desarrollo de la poliartritis reumatoide en muchos aspectos puede un estilo de vida. Estamos hablando de un esfuerzo físico insuficiente, abuso de fumar y alcohol, una deficiencia de vitamina D causada por vivir en un clima frío. El desarrollo de la osteoporosis de detección también está sujeto a cara con un tipo asténico de físico.
Síntomas y etapas de la enfermedad.
Los síntomas de la patología se hacen conocidos solo en las etapas lanzadas de desarrollo.
El peligro principal de esta dolencia Es su desarrollo imperceptible durante mucho tiempo. La mayoría de los pacientes ni siquiera sospechan que estén enfermos, refiriéndose a un especialista cuando la enfermedad está en la etapa lanzada.
La osteoporosis manchada es tratable. métodos conservadores En la primera y segunda etapa de su desarrollo. Sin embargo, durante este período, la enfermedad es imposible reconocer incluso en rayos X. Por lo tanto, incluso la detección accidental de la enfermedad en fases iniciales Su desarrollo está casi completamente excluido.
Se aíslan 4 etapas de manchas de osteoporosis:
- En la primera etapa, no hay síntomas en la enfermedad. Hay cambios menores en la estructura ósea que no se puede revelar. métodos modernos Investigar.
- En la segunda etapa hay un incomodidad de luz. La radiografía más a menudo no muestra cambios en la estructura ósea. Por lo general, con sospecha de osteoporosis, se utilizan técnicas más precisas, en particular, densitometría.
- En la tercera etapa, aparece un dolor significativo en el paciente, que cambia su movimiento. Puede estar presente no solo en el proceso de movimiento, sino también en reposo. La osteoporosis en la tercera etapa se fija en la radiografía.
- La cuarta etapa es conjugada con discapacidades. El paciente aparece cambios visuales en la estructura ósea: la interrupción de la postura, la reducción del crecimiento. Los dolores pueden volverse insoportables.
Los principales síntomas de la osteoporosis manchada de los huesos son:
- dolores de hueso;
- fragilidad de las uñas;
- alto grado de fatiga;
- causas por la noche.
- flexible.
Complicaciones de la enfermedad.
En ausencia de tratamiento con consecuencia de la osteoporosis son:
- fracturas frecuentes que crecen extremadamente malas (por ejemplo, una fractura del cuello de la cadera);
- defectos externos, como lo demuestran numerosas fotos de osteoporosis manchada;
- problemas con avanzar para completar la discapacidad.
Si existe una sospecha de osteoporosis manchada, debe pasar por un examen completo y pasar pruebas.
Para inconfundiblemente hacer un diagnóstico, el especialista se basa en los siguientes factores:
- una historia de factores de riesgo;
- datos de inspección generales;
- presencia de dolor en los huesos.
Si, según el examen del paciente, el médico surge sospecha de osteoporosis, prescribe una investigación adicional de laboratorio e instrumental. Éstas incluyen:
- densitometría;
- radiografía;
- tomografía computarizada;
- pruebas bioquímicas de sangre y orina;
Si el paciente se queja del dolor en un área determinada, entonces la encuesta debe centrarse principalmente en el estudio del lugar doloroso. Por ejemplo, una radiografía de una cadera o articulaciones sin rayos, columna vertebral.
Características del tratamiento
El curso de tratamiento de la osteoporosis manchada está determinada por un traumatólogo. Dependiendo del grado de lesión ósea, la terapia individual se asigna al paciente. Dicho tratamiento tiene varios objetivos:
- Si el desarrollo de la osteoporosis es una consecuencia de la progresión de otra dolencia, debe tratarse principalmente.
- El enriquecimiento de huesos con las vitaminas y el calcio necesarias para evitar su creciente fragilidad.
- Si es necesario, las juntas afectadas son reemplazadas.
El tratamiento complejo incluye las siguientes instrucciones:
- Terapia medica. Es la base del tratamiento de la osteoporosis manchada de los huesos del pie, pero no siempre ha esperado la eficiencia. La aceptación de los medicamentos generalmente está dirigida a eliminar la causa principal de la enfermedad y la reposición del calcio en el cuerpo.
- LFK. Evitar la fragilidad ósea permite que la capacitación de ligamentos y tendones, así como los ejercicios que dan lugar. masa muscular. Un conjunto de ejercicios adecuadamente compilado crea condiciones óptimas para curar de la enfermedad.
- Tratamientos de masaje. El masaje durante la osteoporosis debe ser exclusivamente profesional, ya que el impacto inadecuado puede causar daño a los huesos frágiles. Con el curso derecho de masaje, es posible lograr altos resultados.
- Remedios caseros. En medicina popular, recetas basadas en cáscara baja y las conchas de huevo contribuyendo al enriquecimiento del cuerpo por el calcio. Debe entenderse que tales métodos no serán suficientes para curar de una enfermedad tan grave, sin embargo, podrán mejorar los resultados del tratamiento con la medicina oficial.
- Dieta. Los pacientes con osteoporosis manchada deben abandonar la comida frita, pimienta, aceitosa y ahorrada. Es recomendable abstenerse de tomar alcohol, fumar. Una dieta individual está determinada por el médico asistente.
- Reemplazo de juntas. Esta es una medida extrema que se aplica solo cuando las técnicas conservadoras no han dado resultados tangibles.
Pronóstico
El tratamiento oportuno da la oportunidad de recuperación exitosa.
Dado que la osteoporosis manchada no captura completamente el tejido óseo, sino que destruye sus secciones separadas, luego con el enfoque correcto para el tratamiento, el pronóstico es favorable. Es muy importante comenzar la terapia lo antes posible.
Focal: una de las formas de esta enfermedad grave. El segundo nombre de patología es osteoporosis manchada. Y si casi todas las articulaciones importantes y pequeñas se ven afectadas de forma uniforme, entonces existe su propia característica para el formulario descrito. Hay una derrota de solo ciertas áreas del hueso.
Las razones
La enfermedad no es independiente, sino que se desarrolla contra el fondo de otras enfermedades. La mayoría de las veces es una lesión, la intervención quirúrgica, por ejemplo, la osalentesis, o incluso la opción idiopática, en la que incluso después de un estudio exhaustivo de la razón para revelar la razón.
Pero esto no es lista llena Causas que pueden causar esta enfermedad del sistema óseo. A otros factores provocadores se pueden atribuir:
- Predisposición genética.
- Fallo del esfuerzo físico.
- Fallas hormonales.
- Clímax.
- Esterilidad.
- Diabetes.
- Recepción de glucocorticoides.
- Tratamiento citostático.
En cada caso, existe su propia razón, y es muy importante detectarlo lo antes posible y comenzar a tratar la enfermedad de las primeras apariciones.
Síntomas
Durante mucho tiempo, la osteoporosis focal de la articulación del portador, así como otros huesos no se muestran. Originalmente aparecen dichas quejas como dolores apenas notables en los huesos, especialmente por la noche, que se cargan por fatiga. Saborudos por la noche también están escritos en la fatiga o en una postura incómoda durante el sueño.
Aparece la fragilidad de las placas de las uñas, que se considera el resultado de la falta de vitaminas. Y finalmente, alta fatiga y deseo de pasar la mayor parte del día en la cama.
En ausencia de algún tratamiento, con la aparición de estos síntomas, así como durante el autocontrol o no abordando al médico, los síntomas se convierten en otro, lo que indica la progresión activa de la enfermedad.
El síndrome de dolor bajo esta patología se expresa débilmente. Esto se debe al hecho de que no hay terminaciones nerviosas en los huesos y no irrita, la infracción o la inflamación del tejido nervioso. Es decir, el cuerpo simplemente no puede servir como dolor.
En primer lugar, suceden fracturas óseas, además sin razones visibles. Hay problemas con el movimiento independiente, así como los notables defectos externos, no solo las articulaciones, sino también los huesos. Si el paciente atrae al médico en esta etapa, será bastante difícil deshacerse de la enfermedad, especialmente porque procede de manera crónica y afecta a varios huesos de inmediato.
Clasificación
En la primera etapa no hay síntomas y manifestaciones. El paciente no sabe qué enferma.
En la segunda etapa, aparecen dolores apenas notables de ubicación poco clara, que pueden estar en la parte posterior, luego en las piernas, y luego en sus manos. Si el diagnóstico se realiza en esta etapa y comienza el tratamiento, el pronóstico puede ser favorable.
En la tercera etapa, la joroba cervical comienza a aparecer. Esto se debe a la disminución de la altura de las vértebras, ya que adquieren una forma aplanada.
Con la cuarta etapa, los huesos se ven casi transparentes, ya que ya no tienen masa ósea. La fractura puede suceder incluso bajo el peso de su propio peso.
Diagnóstico
Diagnosticar la enfermedad simplemente. Puede hacerlo con la ayuda de la radiografía, que mostrará lo que está sucediendo en el tejido óseo y cuánto se sorprende. Además, se llevan a cabo pruebas obligatorias de sangre y orina utilizando pruebas especiales. Y para entender cómo sufre la densidad ósea en gran medida, se recomienda pasar densitometría.
Para etapa inicial Las enfermedades pueden necesitar CT o MRI. Pero incluso después de todos los análisis, no siempre es posible determinar la causa de la osteoporosis de este tipo, y por lo tanto será imposible deshacerse de ella.
Tratamiento
La osteoporosis focal difusa se trata mejor en la primera o en la segunda etapa. El tratamiento es complejo, con la recepción de drogas de varios grupos. En primer lugar, se asignan las preparaciones de vitamina D y calcio, que ayudan a asimilarse entre sí.
Además, también se utilizan medicamentos que ayudan a prevenir la disipación ósea, por ejemplo, el ácido alendrónico, el ácido ibandónico, los rangos de estroncio.
Al desarrollar complicaciones, se realiza una operación. Pero la cirugía con osteosíntesis de fractura durante la osteoporosis es muy arriesgada, por lo tanto, se lleva a cabo solo en casos excepcionales.
El tratamiento se realiza estrictamente individualmente y todo depende del estado general del paciente y sus síntomas. El pronóstico es más que a menudo desfavorable.
Por cierto, también puede estar interesado en Libre Materiales:
- Libros gratis: "Top 7 ejercicios dañinos para la carga de la mañana que debe evitar" | "6 reglas para estiramiento eficiente y seguro"
- Restauración de articulaciones de rodilla y cadera durante la artrosis. - Video gratuito del webinar, quien realizó un médico físico físico y medicina deportiva - Alexander Bonin
- Lecciones gratuitas para el tratamiento del dolor de espalda baja de un médico graduado LFK. Este doctor ha desarrollado. sistema único restaurar todos los departamentos espinales y ya ayudó más de 2000 clientes. de varios problemas ¡Con tu espalda y cuello!
- Quiero aprender a tratar el pellizco sedal nervio? Luego con cuidado mira el video en este enlace..
- 10 componentes de nutrición requeridos para una columna vertebral saludable - En este informe, aprenderá lo que debería ser. dieta diariaPara que usted y su columna vertebral siempre estén en un cuerpo y un espíritu sanos. Información muy útil!
- ¿Tienes osteocondrosis? Entonces recomendamos explorar métodos efectivos El tratamiento de lumbar, cervical y osteocondrosis mamaria Sin drogas.
Osteoporosis: una muesca, en la que el lavado de calcio y otros minerales del tejido óseo prevalece sobre su acumulación, lo que causa modificación irreversible. Los huesos se vuelven frágiles, y en la estructura de sus tejidos hay una "perestroika", que consiste en reducir la cantidad de placas que lo forman.
Se forman vacíos y poros, cuyo tamaño es a veces comparable al tamaño de los orificios en variedades de queso sólido.
Con osteoporosis, suceden fracturas frecuentes.
El tejido hueso suelto se destruye fácilmente. Las fracturas no pueden ser evitadas, y no solo ocurren con Winter Walks en hielo resbaladizo o mallabundo otoñal. A veces, para romper la mano, es suficiente para levantar una bolsa pesada, y tropezando alrededor de la alfombra en el pasillo, para ganar una fractura del cuello uterino "causante". Tales metamorfosis son causadas por una violación del intercambio de calcio de fósforo en el cuerpo.¿Dónde está "deja" calcio y por qué ocurre la osteoporosis, qué tipo de síntomas y el tratamiento exitoso?
Los requisitos previos para el desarrollo de la osteoporosis tienen en gran medida en cuenta su clasificación. Considera lo más común de ellos.
Comencemos con la clasificación topográfica en la que se distinguen dos formas de enfermedad, locales y generalizadas.
Con forma local La sustancia ósea de un hueso en particular pierde la densidad debido a fracturas, desplazamientos, moretones, quemaduras, exposición tóxica, etc.
El agotamiento del tejido óseo puede tener la forma de los centros de una forma redonda u ovalada de diferentes cantidades (osteoporosis manchada).
Si el hueso se agota uniformemente, hablan de osteoporosis local uniforme.
Osteoporosis articulación de cadera puede llevar a fracturas severas
La resolución local de la estructura del tejido óseo a menudo ocurre en los huesos que forman juntas grandes. Una caja típica y la causa común de fracturas pesadas y "inmovilizantes" en las ancianas: la osteoporosis de la articulación de la cadera, en la que la edad es sorprendente el cuello del hueso femoral.
También hay distinguidos. osteoporosis regional, Un área anatómica que cubre consiste en varios huesos, más a menudo una articulación. Tal forma de enfermedad amenaza no solo las fracturas óseas.
La osteoporosis de las articulaciones se está desarrollando, en la que la fragilidad de las superficies de los huesos de la articulación se combina con procesos degenerativos en tejido de cartílago.
La mayoría de las veces sufren articulaciones de cadera y rodilla.
Si el proceso patológico golpea y telas blandas Sostendra, habla de osteoporosis OkolosuXtaus. Osteoporosis Okolossertic Osteoporosis de los pinceles es una consecuencia frecuente de reducir la densidad de los huesos y las violaciones de su estructura, manifestada por el dolor en la articulación y su hueco en el momento del movimiento.
Consecuencias más pesadas y osteoporosis difusa de la columna vertebral, En el que hay una densidad reducida del tejido en sus vértebras.
La osteoporosis difusa de la columna de la columna amenaza las fracturas de la columna vertebral.
Además de estrechez, fortalecimiento. curva lumbar Y la formación de la joroba, este tipo de enfermedad amenaza las fracturas pesadas de la columna vertebral.
Osteoporosis sistémica Amazas todos los huesos del esqueleto.
Osteoporosis en niños y adultos.
Asignar también:
Injusticia de género
Aunque la osteoporosis de los huesos es diagnosticada por casi el 100% de los hombres que se unen en una frontera de 75 años, y las mujeres siguen siendo los primeros contendientes por la "porosidad de los huesos".
Causas de la osteoporosis en las mujeres:
- Hormonas de la falta de armonía causadas por la menopausia. El metabolismo de los iones de calcio se lleva a cabo principalmente en la actualización constante del tejido óseo. En ella continuamente ir procesos de intercambio. Células especiales: osteoblastos: sintetice la sustancia ósea, y otros - osteoclastos: se "absorbe". La responsabilidad del equilibrio en este sistema son las hormonas sexuales, los estrógenos y la progesterona en mujeres, andrógenos, en los hombres. La menopausia, acompañada de una fuerte disminución en la producción de hormonas genitales, viola el intercambio de "material de construcción";
- Dieta meful. La nutrición, que se basa en carbohidratos y productos refinados, refrescos y café amenaza con una deficiencia de calcio, fósforo y magnesio, proteínas y ácidos grasos insaturados, vitamina D, que no contribuye al fortalecimiento óseo;
- "Pareja" peligrosa: alcohol y nicotina, si no se dividen durante mucho tiempo, conducen a una pérdida del 25% de la masa ósea;
- Disfunción de ovario o su eliminación.
Mira más en el video:
El comienzo de la enfermedad es muy fácil de saltar, los primeros síntomas de ella son muy borrosos.
En las primeras etapas ayudará a sospechar los signos de osteoporosis del metabolismo de la sal:
- dolor de hueso y espalda troncal;
- mayor fatiga y bajo rendimiento;
- frecuencia o apatía;
- perturbación del sueño, sentimiento de miedo;
- calambres nocturnos;
- periodontitis y exceso de placas dentales;
- estratificación de la placa de uñas y gris temprano;
- disfunciones del tracto gastrointestinal y el comienzo de la diabetes;
- taquicardia;
- alergia.
La osteoporosis progresiva es irreversible, y sus síntomas en las mujeres son exacerbados. Con una disminución en la masa de tejido óseo, aparecen sensaciones dolorosas.
Los dolores de osteoporosis tienen un buen carácter, a menudo localizado en la parte inferior de la espalda y el sacro, los huesos de la pelvis, el tobillo y las articulaciones de la cadera.
Se sentó en punta de puntillas, la presión desde arriba en las manos alargadas se acompaña de dolor en la columna vertebral. A menudo hay un sentimiento "doloroso" entre las cuchillas. Las fracturas de los huesos son rápidamente. La reducción adicional en la densidad ósea en algunas mujeres causa una disminución en el crecimiento, a veces significativa, de hasta 10-15 cm.
No hay síntomas similares de edad y representantes del sexo opuesto.
En las mujeres que no han alcanzado el período de menopausia, el agotamiento del tejido óseo puede ser el resultado de una pérdida de peso significativa. Así, la dieta rígida desequilibrada, el pobre calcio y los minerales, además del reflejo de un cuerpo delgado en un espejo, puede provocar osteoporosis rodilla sustavaLas primeras manifestaciones cuyas son dolor de rodilla a largo plazo después de la actividad física, con el tiempo se vierten en un grado severo de desmineralización ósea, cargada con la deformación de la articulación.
Para obtener más información sobre los síntomas de la osteoporosis, vea el video:
Se ha establecido que los soportes rubios de los riesgos de la piel muy ligeros obtienen la "porosidad" de los huesos más que, por ejemplo, los representantes de piel oscura de la raza negroid.
¿Quiénes son las complicaciones de las discapacidades?
Las malas fracturas y deformaciones del esqueleto, que acompañan la osteoporosis con un alto grado de desmineralización ósea, a menudo se ven privadas de la capacidad del paciente para trabajar e incluso se pueden acortar a la cama.
Estoy preparando la pregunta: si las discapacidades dan con la osteoporosis?
La decisión de la Comisión Especial depende de la gravedad de las complicaciones:
- La preparación de la discapacidad del 3er grupo es probable con una kifoscoliosis significativa, agravada por un síndrome de dolor fuerte;
- La fractura del hueso femoral u otro, se complica por el desarrollo de la llamada "inmersión falsa": la razón para establecer 2 grupos de discapacidad. La probabilidad de su producción aumenta en presencia de insuficiencia cardiovascular o respiratoria;
- La discapacidad del 1er grupo se establece en el flujo crítico de un susurro de vida y causa que la osteoporosis se live.
La osteoporosis amenaza con discapacidades.
Paciente, pase!
La mejor manera de determinar la cantidad de masa ósea queda la densitometría, lo que permite que los números expresen la dinámica de los cambios de daños en la densidad ósea.
Dicha evaluación cuantitativa mostrará que el paciente es la osteopoación o la osteoporosis, la diferencia entre la cual en el indicador del nivel de reducción de la densidad mineral de los huesos.
Entre los métodos auxiliares para diagnosticar la osteoporosis, la radiografía, el estudio de los niveles de los marcadores de osteoporosis como osteokalcina, la fracción ósea de fosfatasa alcalina, etc., biopsia y diagnóstico diferencial.
En lugar de encarcelamiento
El esqueleto del hombre es comparable a la estructura arquitectónica, cuya estabilidad depende de la resistencia de los componentes de sus "bloques" de construcción, huesos. Pero al igual que el agua afila la fundación más fuerte, la enfermedad se derrumba del interior, convirtiendo su tejido homogéneo duradero en una estructura frágil con vacíos abiertos. Por lo tanto, colocar la "fundación" y fortalecer el hueso debe, sin esperar las fracturas, a partir del momento del crecimiento intensivo, durante el embarazo y la lactancia. ¿Cómo? Deficiencia de cálculo, que siempre acompaña a las imperfecciones de la dieta, medios que contienen sales minerales y vitamina D.
Pero no olvide que el cuerpo no hace las "acciones" del futuro, y por lo tanto, tomando la parte necesaria del calcio de la tableta, se apurará para deshacerse del excedente, retirándolos a través de los riñones. Por lo tanto, la presencia de calcio, minerales y vitamina D en la dieta es el punto más importante de la prevención y el tratamiento de la osteoporosis. Y para que el cuerpo pueda usarlos "con cita previa" durante la menopausia, las mujeres durante este período a menudo se encuentran con la terapia relevante de reemplazo de estrógenos, combinadas con la recepción de preparaciones de calcio, vitamina D y bifosfonatos: medios dirigidos a suprimir la decadencia de los huesos. Las preparaciones de flúor también son efectivas.
La prevención de la osteoporosis ayudará a evitar la enfermedad.
En algunos casos, el médico prescribe el uso de corsés de apoyo, no debe descuidarse por tal recomendación, pero es mejor cuidar de fortalecer su propio corsé muscular. Por lo tanto, no descuides la actividad física. Sin embargo, en la vejez estrés del ejercicio no debe ser solo dosificada, sino también "correcto", los ejercicios incorrectos pueden provocar fracturas, por lo que el carácter carga deportiva Debe discutir con el médico y participar con el instructor IFC.
No debemos olvidarnos del "fondo" intrapersonal de la enfermedad. Después de todo, los psicosomáticos de la osteoporosis, o sus razones psicológicas a menudo indican que una persona posee un sentimiento de cualquier falta de apoyo. Por lo tanto, siga las recomendaciones de asistir a los médicos, un endocrinólogo y un reumatólogo, sentirse racionalmente, erradicar. malos hábitos Y asegúrese de que usted puede protegerse, porque la vida a veces puede soportar la forma más inesperada! ¡Estar sano!
Los tipos de osteoporosis se clasifican dependiendo del grado de prevalencia en el cuerpo de los cambios destructivos, la intensidad del flujo de estos procesos, el tipo de tejido, sometido a desmineralización y etiología. Una variedad de tipos de enfermedad depende de las razones que causaron violación del equilibrio de la reabsorción y la formación ósea.
Sistematización y clasificación de patología.
La osteoporosis de los huesos no tiene una sola clasificación. El más conveniente es la clasificación de la osteoporosis, propuesta a fines del siglo XX en una reunión de la Asociación Rusa de Osteoporosis. Según el sistema aprobado, la osteoporosis se divide en:
- Primaria, que se divide en 2 tipos. Soy postmenopáusica y tipo II - SENIE.
- Secundario.
Como cualquier tejido del cuerpo humano, el hueso tiene períodos de reestructuración. Para que la estructura funcione normalmente, las células viejas deben ser destruidas, y nuevas para formar. Normalmente, estos procesos están equilibrados y deben tener lugar a la misma velocidad. Sin embargo, a lo largo de la vida humana, estos procesos proceden con diferente intensidad.
Reabsorción especies diferentes Los tejidos óseos se producen a diferentes velocidades. Se encontró que durante la vida de una mujer que pierde más del 30-40% de tejido óseo compacto (cortical) y un 50% esponjoso (trabecular). En los hombres, este proceso es el doble de más lento.
Tipos de patología primaria
La especie primaria es de naturaleza sistémica y es del 88-94% del número total de todas las formas de patología. Dependiendo de la edad en la que se observa el proceso inverso de mineralización ósea, se divide en:
- Determinado genéticamente o hereditario, en el que la patología se reúne entre representantes de una familia y se hereda.
- Juvenil, las razones para las cuales son desconocidas. La patología es adolescentes llamativos en el período pubertal.
- Involucional, resultante de los procesos destructivos del organismo envejecido. Este grupo se divide en posmenopáusica, que ocurre en mujeres después de 50 años y es una consecuencia del desequilibrio hormonal y la sedenie (o senil), que causan procesos naturales de envejecimiento de todo el cuerpo. Se manifiesta a la edad de 70 años y mayores. En los hombres, la patología se puede celebrar antes, después de 50 años. Este tipo de trastornos de mineralización ósea se llama ajustes preestablecidos.
- Idiopático. Este es un proceso patológico que se desarrolla en mujeres antes del inicio de la menopausia, y en hombres de más de 25 años. La etiología de una destrucción tan temprana del tejido del esqueleto es desconocida.
- Los científicos creen que la razón principal de la ocurrencia es la predisposición hereditaria. Los procesos naturales del envejecimiento del cuerpo son inherentes a todas las personas, pero la osteoporosis no se está desarrollando en absoluto.
Vista saludable de la enfermedad.
Como resultado de identificar las causas de la aparición de la patología, se encontró que en más del 80% de los casos, la osteoporosis sistémica se determinó genéticamente. La realización de la investigación en masa se complica por el hecho de que la patología se diagnostica en la edad adulta, la parte principal de los familiares del paciente con sospecha de apariencia hereditaria ya no está disponible para la investigación.
Sin embargo, durante una encuesta de gemelos de una sola vez con osteoporosis, se encontró que la patología fue causada por la mutación de más de 30 genes, que son responsables de varios procesos de mineralización ósea. Se identificaron los genes que ingresan a la red de genes de osteoporosis y son responsables de:
- gomeostasis calcio;
- equilibrio de hormonas;
- regulación de la formación y reabsorción de formación de elementos óseos;
- para la síntesis de proteínas incluida en la estructura del tejido esquelético;
- intercambio de lipoproteínas.
Se ha establecido, por ejemplo, que la asociación del gen responsable de la síntesis del colágeno y el receptor de vitamina D tiene gran importancia En mineralización ósea. La mutación de uno de los genes conduce a la patología.
Los estudios para identificar los marcadores de osteoporosis genética tienen una gran importancia clínica. Se les da un papel importante en el desarrollo de métodos iniciales, identificando una reacción positiva o negativa a los métodos terapéuticos de tratamiento y la creación de nuevas generaciones de fármacos de la enfermedad.
Forma juvenil o adolescente
Hasta el 2000, la osteoporosis fue considerada un problema inherente a grupo de edad humanidad. Intentos de identificar la patología juvenil, hace más de un cuarto de siglo, pero debido a la imperfección de los métodos de diagnóstico, la importancia clínica de los casos identificados de osteoporosis en la edad juvenil era demasiado pequeña, de modo que la forma de patología juvenil comenzara a ser estudiado
Solo con la introducción de densitometría, se encontró que el 30% de los niños. edad escolar Hay una escasez de masa ósea (km). Además, una alta frecuencia de ocurrencia de osteocondrosis juvenil en el grupo adolescente con grados variables Desarrollo de la escoliosis. El tipo juvenil se dividen en:
- osteoporosis idiopática, no relacionada con patologías sistémicas;
- secundaria, desarrollado bajo la influencia de factores externos e internos.
La aparición de la enfermedad se asocia con una disminución en el metabolismo en el tejido óseo o con un proceso de reabsorción acelerado. Ambas formas de formar patología pueden ser genéticamente determinadas y adquiridas. El mayor número de adolescentes con deterioro esquelético con discapacidad y el riesgo de desarrollo de la osteoporosis es en edad temprana, se une principalmente a los efectos de los factores patógenos en presencia de una predisposición genética a la enfermedad. A tales factores incluyen:
- baja actividad física;
- temprano fumar, bebiendo alcohol, drogas;
- pasión por las dietas y características nutricionales;
- exceso de esfuerzo físico.
La propaganda mejorada del culto del cuerpo entre los jóvenes conduce a cargas altas en el esqueleto insuficientemente sujetado durante las clases en simuladores de energía. Cada vez más entre los adolescentes que intentan aumentar rápidamente la masa muscular, se produce la osteoporosis esteroide.
En las niñas, la aparición de tipo juvenil se asocia con una disminución en el peso corporal, que no solo es característico del período de peminización de la fisificación, sino también en el hobby de las dietas. El riesgo de riesgo de fracturas óseas tiene de 11 a 12 años. El desequilibrio entre el crecimiento y la acumulación de KM conduce a una mayor fragilidad de los huesos en niños de 13 a 14 años.
La ingesta insuficiente con alimentos calcio y otros micronutrientes conduce a un aumento en el riesgo de desarrollo de la osteoporosis, especialmente en las niñas. En Popper, el peligro representa la osteoporosis regional, que resulta las fracturas de los huesos de las extremidades.
Reduciendo la densidad mineral km en 1 desviación Estándar Aumenta el riesgo de osteoporosis juvenil en 3 veces.
La osteoporosis idiopática puede ser compensada por la forma de vida correcta y la nutrición completa.
Patología I Tipo
Este tipo de patología se desarrolla en el contexto del desequilibrio de las hormonas sexuales en el período posmenopáusico. Independientemente del género, la violación de la síntesis de las hormonas sexuales conduce a una mayor pérdida de masa ósea a cualquier edad. Durante el período de menopausia, la aparición de osteoporosis conduce a varios no al final de los mecanismos estudiados, que están acompañados por un aumento en la actividad de osteoclastos y el desequilibrio de los procesos de reabsorción / formación.
La osteoporosis involuta progresa en los primeros 5 a 6 años después del inicio de la menopausia, lo que lleva a una pérdida del 5-10% de los minerales óseos por año. La falta de actividad de estrógeno característica del período posmenopáusico conduce a un aumento en la sensibilidad de los huesos del esqueleto a la acción sobre el tejido de la hormona paratiroidea. Esta hormona estimula el lavado de calcio de los huesos.
La deficiencia de estrógenos afecta los productos de ciertos tipos de interleucinas, que contribuyen a la activación de los osteoclastos. Se ha establecido que las mujeres en el período posmenopáusico son especialmente sensibles a algunos tipos de drogas. Por ejemplo, la osteoporosis glucocorticoide sobre el fondo del uso a largo plazo de las preparaciones antiinflamatorias se está desarrollando en 30-40% de los pacientes. Esto se debe al mecanismo de acción de las drogas.
Un factor importante en el desarrollo de la patología es que los receptores de GK se implementan en osteoblastos y osteoclastos y pertenecen a la superfamilia en la que se incluyen otros receptores hormonas esteroides. La osteoporosis esteroide causa una cascada de efectos patogénicos debido a la acción de los glucocorticoides:
- reducción de la succión del calcio en los intestinos;
- el mineral se pierde con la orina como resultado de un trastorno de reabsorción renal;
- la aparición de hiperparatiroidismo secundario;
- reducción de la actividad y la capacidad de diferenciar los osteoblastos;
- inhibición de la síntesis de las hormonas genitales.
La acción de los glucocorticoides aumenta el riesgo de un tipo de enfermedad sedenediva. Tratamiento de la emergencia frecuente. procesos inflamatorios La glándula prostática en la edad de los pacientes de este grupo de fármacos aumenta el riesgo de osteoporosis en 3-4 veces.
Osteoporosis II tipo
La base de la formación de una osteoporosis de sedense es una disminución en la actividad de los osteoblastos y su incapacidad para restaurar el tejido óseo. Como resultado, los procesos de remodelación comienzan a prevalecer sobre el proceso de formación, lo que conduce a una mayor porosidad de los huesos. Factores adicionales que afectan la aparición y la progresión del tipo de patología son:
- reducción de la actividad física;
- pérdida de edad del peso corporal muscular;
- aumentando la actividad de las glándulas paratiroides;
- caer el nivel de la forma activa de la vitamina D.
Hasta la fecha, la osteoporosis sistémica se celebra en 200 millones de personas. Anualmente, esta cifra aumenta en un 1-2%, lo que se asocia con el envejecimiento de la población de países desarrollados económicamente. La consecuencia más frecuente de los procesos degenerativos del envejecimiento del cuerpo es la osteoporosis epifisaria y su complicación es una fractura del cuello uterino femoral. Como resultado de tal lesión, el 20-30% de los pacientes mueren, y en un 60-80% existe una descalcial resistente.
Tipo de enfermedad secundaria
Secundaria se desarrolla en el contexto de las enfermedades sistémicas y bajo la influencia de varios factores externos. En el nivel de densidad mineral del tejido óseo. influencia negativa Patología de los siguientes sistemas:
- endocrino;
- colágenoos;
- digestivo;
- riñón;
- sangre.
Además de las patologías sistémicas, el riesgo de desarrollo aumenta algunos de los estados:
- alcoholismo (tipo de enfermedad);
- anorexia neurogénica;
- los efectos de las operaciones en los cuerpos reproductivos;
- inmovilización larga;
- trasplante de organo;
- recepción de algunos medicamentos (corticosteroides, antidepresivos, antibióticos de tetracicina, hormonas, espasmolíticos, drogas diuréticas);
- trastornos hormonales.
La vista secundaria (a diferencia del sistema) tiene diversas formas Manifestaciones y localización.
Clasificación para la localización del proceso.
Dependiendo de la localización del proceso destructivo en el esqueleto, la osteoporosis se divide en:
- uniforme;
- focal.
Si, con una distribución uniforme, la desmineralización captura todos los huesos del esqueleto, la osteoporosis focal se caracteriza por la lesión de un tipo de hueso o un área determinada del esqueleto. Si una especie sistémica o uniforme es más común en la forma principal de patología, la osteoporosis focal causa enfermedades sistémicas y factores de daño externo. La lesión limitada Foci es más característica de la forma secundaria de la enfermedad.
La osteoporosis local se desarrolla contra el fondo del daño local causado por las lesiones, la inflamación del tejido óseo y el periostio, los procesos degenerativos y destructivos (metástasis, tumores).
La osteoporosis de Post Tholery causa una larga inmovilización. La distrofia refleja, que se produce durante la fractura de los huesos y la inmovilización a largo plazo en el yeso, está acompañada por deterioro vegetal, que conduce a una disminución en la circulación sanguínea y la nutrición, la disfunción hormonal, la atrofia del tejido. La osteoporosis manchada es un síntoma radiográfico de distrofia refleja.
Dependiendo de la ubicación del enfoque de la lesión a lo largo del vector óseo, la osteoporosis se distingue, lo que puede surgir debido a la lesión de la enfermedad articular o destructiva (artritis). La osteoporosis epifisaria también se atribuye a la misma categoría, que afecta a las partes superiores de la parte superior y extremidades inferiores, columna vertebral.
Las complicaciones son fracturas, difíciles de tratar debido a la perturbación del tejido óseo. La manifestación más frecuente de los procesos destructivos de edad en el sistema de soporte es la osteoporosis epifisaria del cuello femoral. El riesgo de fracturas de cepillo también está aumentando con la edad del paciente.
La osteoporosis se llama epidemia tranquila de los siglos XX-XXI. Por el número de pacientes, ocupa el 4º en la lista de enfermedades socialmente significativas. Por lo tanto, tales científicos de gran importancia adjuntan el estudio de la patología, mejorando los métodos de diagnóstico temprano de la enfermedad y la creación de nuevos medicamentos para un tratamiento más efectivo. Por lo tanto, la clasificación de esta patología es importante.
