Diabetes tipo II - la variedad más común de patología procesos de intercambio. Hay muchas drogas (en este caso - Tabletas, que son nombradas por médicos en el tipo II Tipo II: a cada diabéticos y, una persona predispuesta a esta enfermedad, es vital entenderlos o, al menos, tener una idea común sobre tales tabletas.
Si estas medidas no son suficientes para lograr un nivel satisfactorio de azúcar en la sangre, tomamos el medicamento: antidiabéticos orales. Una condición importante para tratar estos medicamentos es mantener su propia secreción de insulina, lo que no es suficiente para mantener valores glucémicos normales. Estos medicamentos no reemplazan una dieta diabética, pérdida de peso excesiva o movimiento adecuado. La diabetes tratada con tabletas no es más fácil que la diabetes procesada por insulina. Con un nivel insatisfactorio a largo plazo de azúcar en la sangre, pueden surgir las mismas complicaciones tardías.
Información general sobre diabetes de tratamiento de drogas.
El tratamiento de la diabetes es un proceso integral que a veces dura la vida.
No inmediatamente cuando diagnosticar esta enfermedad Los médicos prescriben tratamiento farmacológico. En la primera etapa, el impacto terapéutico se lleva a cabo con la ayuda de la corrección del estilo de vida, otros procedimientos. Sin embargo, rara vez se realiza un tratamiento del tipo 2 de tipo 2, se realiza sin terapia medicinal.
Ahora es necesario pasar del tratamiento antidiabético oral a la terapia con insulina después de un cierto período de tiempo. A veces puede dejar de tomar estos medicamentos después de la pérdida de peso y mejorar la actividad física. En ciertas situaciones, también es necesario cambiar temporalmente la terapia con insulina en el tratamiento de los agentes antidiabéticos orales. Estos incluyen, en particular, más grave enfermedadCuración de lesiones más graves o período de embarazo. La transformación permanente en insulina es inevitable si el tratamiento de la terapia antidiabética oral no desarrolla algunas complicaciones de la diabetes.
Los medicamentos para comprimidos pueden tener el efecto terapéutico solo con la diabetes tipo 2.
El tratamiento tipo I tipo I no implica un uso amplio de otros medicamentos, excepto la insulina. Solo en casos raros de las tabletas de tipo Sofor o de globofageo se utilizan en diabetes 1 tipo de pacientes que sufren de obesidad. En cualquier caso, la pregunta es resuelta por el médico asistente.
Los medicamentos que aumentan la secreción de insulina y mejoran su acción, como derivados de sulfonilurea o arnés. Al tomar estos medicamentos, puede ocurrir hipoglucemia, especialmente en ausencia de nutrición regular, inusual cargas físicas y consumo de alcohol. Beber bebidas alcohólicas es muy arriesgada.
Reducir los niveles de azúcar en la sangre puede ser más profundo en pacientes mayores y puede imitar golpes vasculares y confusión. Medicamentos que no regulan la insulina pancreática, sino que aumentan la sensibilidad al tejido a su propia insulina y bloquean la formación de azúcar en el hígado, es decir, Biguenides. En este grupo de drogas no hay riesgo de hipoglucemia. Los biguanidos se prescriben específicamente para pacientes con sobrepeso u obesidad. No aumentan el apetito y no mejoran la decadencia del tejido adiposo.
Medicamentos que aumentan la sensibilidad a la insulina: características y propiedades.
La mayoría de los pacientes con tipo tipo II se sintetizan en cantidad suficiente, e incluso más normas. El problema está en baja sensibilidad de las células a esta hormona. Esta condición se llama resistencia a la insulina, y su corrección es una de las tareas principales de la terapia con medicamentos.
Peligro que su combinación con alcohol. La abstinencia constante es importante para su uso. Glitazones, es decir, medicamentos que actúan dentro de los músculos y las células grasas en sus receptores nucleares. Afectan favorablemente el metabolismo de la glucosa y las grasas, reduciendo la resistencia a la insulina. También se utilizan en combinación con metform, con menos frecuencia con sulfonilurea. La pioglitazona también se puede utilizar en combinación con insulina. Los efectos secundarios incluyen un aumento de peso, retraso en el fluido en el cuerpo, el riesgo de daño hepático, así como aquellos que han tenido insuficiencia cardíaca en el pasado, pueden llevar a la recaída.
Los medicamentos más relevantes y demandados con diabetes tipo 2 son comprimidos que aumentan la sensibilidad a la insulina de las células.
Dichas tabletas están representadas por 2 grupos farmacológicos: - tiazolidinediciones
- biguanids
Cada grupo de medicamentos tiene sus inconvenientes y ventajas que consideramos la forma más detallada.
Preparaciones que bloquean la absorción de azúcares. tripa delgada. Sus efectos secundarios son mínimos, pero solo con carbohidratos bajos. El mutante está formado a partir de azúcares no quemados en el colon. Esto causa meteorismo y flatulencia. La hipoglucemia se produce solo en combinación con insulina o drogas para aumentar la producción de insulina por el páncreas. En el caso de la hipoglucemia, es necesario introducir azúcar de uva, y no remolacha azucarera ni inducir una solución de glucagón o glucosa, es decir, es decir.
Los intestinos increíbles son secretados por células intestinales en respuesta al consumo de carbohidratos. Cambian la absorción de carbohidratos de los intestinos y su uso en los músculos, el hígado y el tejido adiposo, es decir, en órganos que tienen un impacto significativo en los niveles de azúcar en la sangre. Para la diabetes, se reduce el efecto de las hormonas incrementales.
Las desventajas de estos medicamentos son:
- Masa de grado;
- Aumentando el riesgo de osteoporosis, y por lo tanto fracturas óseas en las mujeres durante la menopausia;
- Largo primera etapa Sin un efecto pronunciado en la recepción del curso de las tabletas;
- Precio alto.
Los fondos que reducen el azúcar en la sangre se dividen en los siguientes grupos:
Por lo tanto, los medicamentos que tienen un efecto positivo en el sistema de incretin están destinados principalmente para el tratamiento de los diabéticos de este tipo. Un ejemplo de este fármaco es la sustancia de Exendin-4, obtenida de la saliva a un lagarto venenoso del WHIN. Esto afecta significativamente a la glucemia después de comer. Esto conduce a una ligera disminución en el peso corporal. Se aplica por vía subcutánea, generalmente en dos dosis diarias, preferiblemente antes de las comidas. Los medicamentos de este grupo terapéutico no admiten el aumento de peso, lo que, desafortunadamente, a menudo está de la mano con una compensación mejorada para la diabetes mellitus cuando se usa otros fármacos antidiabéticos orales.
- Fondos que activan el páncreas para producir insulina en cantidades más grandes;
- Significa que aumenta la susceptibilidad de las células a la insulina;
- Los nuevos fondos con Incretein (clase de hormonas que activan la producción de insulina se liberan durante la consumo de alimentos).
Además, los fondos se distinguen por otras características:
Su administración minimiza el riesgo del desarrollo de la hipoglucemia, incluso cuando la diabetes está muy compensada. Cuando se usa casi tumores en la cara, que puede ser desagradable porte efecto Tratamiento con preparaciones antidiabéticas orales de otros grupos. Los glipins se administran en tabletas 1-2 veces al día y se pueden combinar con metforminas y sulfonilurea, a veces con glitazones. Se utilizan en pacientes con diabetes tipo 1, especialmente en primeras etapas Enfermedades. Reducen el riesgo de hipoglucemia, por lo que se pueden usar influenzamientos en pacientes con alto riesgo de hipoglucemia o en casos en que la hipoglucemia se asocia con el riesgo de complicaciones.
- Período de exposición inicial;
- El período comenzó con pleno rendimiento;
- Duración del término de impacto efectivo;
- Efectos de la vida plena.
Preparaciones reducidas el azúcar en la sangre
Título significa |
Dosis diaria (MG) |
Características temporales (hora) | |||
Empezar la exposición |
Efectividad máxima de efectividad. | Duración de la acción |
Período de exposición total | ||
| Derivados de sulfonilmochevina | |||||
| Glicibenklamida (maninilo, glinilo, betanaz, distrito de Glocor, Antíbulo, Glipperid, Gilemal, Apoglyburide, Novoglyburido, Gloformina) |
Alcanza 12 ch Principios de uso de agentes antidiabéticos orales. Pegue la dieta diabética y los modos asociados con él. Trate de mostrar suficiente actividad física de acuerdo con la salud general de la salud. Alcanza el peso corporal adecuado, que pesa regularmente. Evitar la hipoglucemia. Realice un autocontrol de acuerdo con las instrucciones del médico asistente. La ventaja del nuevo tratamiento fue confirmado por el llamado estudio farmacéconómico. Siguió 324 pacientes con diabetes tipo 2. Durante el tratamiento de la hemoglobina glicada, presion arterial Y el colesterol disminuyó significativamente, y su sobrepeso se redujo. |
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| Glipisid (minidiab, antidiab, glibonesis) |
Alcanza 8 ch |
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| Glyclasuro (diabetón, glicsclasuro MV Diaminicron, PREDÁN, SLAZIDE MÉDICO, GLYEZEID) |
Alcanza 12 ch |
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| Glicvidon (Gledorenm, Mendiendo) |
Alcanza 8 ch |
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| Glippirid (Amaryl, Glyanov) |
Alcanza 24 ch "Aunque el tratamiento es el primero un poco más caro, ahorra el costo de una base a largo plazo, lo que reduce el costo del tratamiento de las complicaciones", dijo el profesor Milán Kwapil, presidente de la Asociación Diabética. Los nuevos medicamentos son glypins más comunes, que, naturalmente, aumentan la diabetes al producir insulina. Hay otras complicaciones en la diabetes.La frecuencia del infarto de miocardio es cinco veces mayor que la población en su conjunto. Casi 100.000 diabéticos tienen enfermedad crónica Riñón, más de 40,000 personas sufren de síndrome del pie diabético, y aproximadamente 10,000 pacientes deben pasar la amputación de la pierna. El costo de tratar la diabetes es miles de millones de aseguradoras. |
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| Derivados de ácido benzoico | |||||
| Repaglinida (Novongorm) | 2-16 | 0,5 | 1 | 2-4 | Alcanza 6 ch |
| Derivados de aminoácidos D-fenilalanina D-fenilalanina | |||||
| Nateglinide (Starlix) | 360 | 0,5 | 1 | 2-4 | 6-8 C. |
| Metmorfina (Sofía, Gloformina, Glucophag) |
Alcanza 9 ch |
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| Inhibidores de la alfa-glucosidasa | |||||
| Akarboz (Glucobay) | 150-600 | 0,5 | 1-2 | 14-24 | 24 |
| Sensibilizador | |||||
| Glitazona (Aktos) | 150-450 | 0,5 | 2-4 | 12-18 | 24 |
Grupos que reducen el azúcar.
Todos los medios que reducen la glucosa en la sangre se dividen en grupos:
El costo total del tratamiento de la diabetes en la República Checa, según Tomasha más alejada del Instituto de Economía de la Salud, es al menos el diez por ciento del costo de la atención médica. La mayoría de El dinero va al tratamiento de las complicaciones de la diabetes. "Hay un aumento en el número de pacientes con complicaciones cardiovasculares, que representan aproximadamente el 70 por ciento de las muertes por diabéticos", dijo.
La vacuna antibacteriana se verá en humanos.
Durante más de dos décadas, investigadores de la Universidad de Tampere en Finlandia trabajan sobre el tipo de vacuna contra la diabetes. Su desarrollo todavía está desarrollando que la vacuna que puede prevenir el desarrollo de la diabetes asociada con el tipo en los niños puede comenzar los ensayos clínicos solo el próximo año.
1) Activadores de producción de insulina.
Los medios de sulfonilurea (PSM) (NovonRormum, derivados del ácido benzoico, Amaryl y otros): todos son similares a composición química. Pero varían según la actividad, por ejemplo, el maninilo es el medicamento más fuerte, la diabetona tiene promedio, y la butamida es el medio más débil.
- Maninilo. Se producen en forma de tableta a 1.75, 3.5 y 5 mg, utilizados en la terapia con CD de tipo 2 en todas las etapas de la formación de la enfermedad. El más funcional en 2 fases de la producción de insulina. La dosis del día límite es de 20 mg, que se divide en 2-3 recepciones;
- Diabetona. Funcional en la primera fase de la producción de insulina, los medios protegen los vasos de impacto negativo glucosa;
- Aficionado. No afecta la masa del cuerpo, en contraste con otros fondos de aislamiento de azúcar, tiene el menor impacto negativo en el corazón y los vasos. La herramienta muestra insulina en el flujo de sangre lentamente, como resultado de lo cual se reduce el riesgo de hipoglucemia. Tome la droga una vez al día, independientemente de las comidas. El impacto de Amaryil continúa durante 24 horas. Producido en forma de tabletas 1, 2, 3, 4 mg, la dosis del día límite es de 6 mg;
- Glicvidón. La herramienta no se excreta a través de los riñones, debido a esto, no hay contraindicaciones en la recepción, se usan incluso en insuficiencia renal. Se liberan en forma tableada de 30 mg, la dosis máxima diaria de 120 mg para 2 recepciones.
NovonRumum y Starlix no pertenecen a derivados de sulfonilurevina, activan el páncreas para producir insulina en cantidades más grandes.
El tipo de diabetes es un trastorno metabólico congénito en el que el sistema inmunológico humano destruye las llamadas células beta que producen el páncreas. La vacuna no será de ninguna manera un medicamento de esta enfermedad, pero su esencia es que evita la lucha. sistema inmune Con las células beta mencionadas.
En el pasado, se realizaron varios estudios similares sobre el tipo de vacuna contra la diabetes, pero ninguno de ellos todavía estaba aprobado para las pruebas en los humanos. Si todo es bueno, la vacuna contra la prueba estará disponible para el público en general después de aproximadamente 8 años.
- Noviembre. Tome una recepción 3-4 veces al día antes de la ingesta de alimentos. Seleccione personalmente una dosis de suma global (de 0,5 a 4 mg). Producido en forma de tabletas de 1 mg, el riesgo de caída de azúcar en azúcar durante el consumo es mínimo;
- Starlix. Lo más funcional en la primera fase de la producción de insulina, se produce la rápida liberación del fondo. La acción máxima se observa una hora después de recibir los medios, el impacto general es de 6 a 8 horas. No afecta el hígado, el riñón, no forma una fuerte disminución en el azúcar, no contribuye al aumento de peso. Se produce en una forma tableada de 60 y 120 mg, toma la recepción tres veces al día antes de las comidas. La dosis para todos es siempre igual a 120 mg.
2) significa que aumentan la susceptibilidad de las células y los tejidos a la insulina.
El primer implante para pacientes con diabetes son ensayos clínicos.
Cada implante es grande como una tarjeta de crédito y contiene células obtenidas de células madre. El punto es averiguar si las células beta necesarias realmente tienen. Después de resultados exitosos, comenzó la siguiente etapa. Actualmente, dos voluntarios de la diabetes son implantes.
Esto, por supuesto, aumentaría significativamente su comodidad. En la final pasada en Redmond, derrotaron a 54 equipos de todo el mundo y ganaron un premio de $ 250,000. La competencia desde el momento de su creación hace 15 años inspiró a más de dos millones de estudiantes de todo el mundo. El proyecto se centra principalmente en niños pequeños que pueden tener problemas con la disciplina que requiere la diabetes. Usando un nuevo glucómetro, los niños están motivados por elementos de juego y premios para la observación regular en la aplicación, los padres también pueden encontrar un lugar donde el niño fue durante la última medición en caso de un shock glucémico.
- Sofor. Es capaz de reducir el peso corporal, prescribe personas con sobrepeso. Se producen en forma de tableta a 500 - 850 mg. La dosis del día límite es de 3 gr., Que se divide en 3 recepciones;
- Biguanidos. Reducir la absorción de glucosa y grasas de tracto intestinal, contribuir a la mejor absorción de células azucareras y tejidos. No causa una fuerte disminución en la glucosa en la sangre;
- Aktos. (Sensitionsers, Gizaitons). Aumenta la susceptibilidad de los tejidos a la insulina, reduce la formación de azúcar en el hígado, y también reduce el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón y los vasos. Es posible usar como el único medicamento para el tratamiento. Los fondos menos son que Actos ayuda a aumentar el peso corporal.
3) Inhibidores de la alfa-glucosidasa.
No hay inyecciones de insulina varias veces al día, sin volver a medir el nivel de azúcar en la sangre de un dedo, sin la diabetes, pronto puede convertirse en una realidad para 800,000 pacientes en la República Checa. Praga Instituto de Medicina Clínica y Experimental se está preparando para experimentar un nuevo tipo de tratamiento de pacientes con diabetes.
Usando endoscópicamente, a través del esófago y el estómago, el láser introducido será contundente células nerviosas Al comienzo del intestino delgado durante 15 minutos, cambiando así su funcionamiento, que debe conducir a una mejora significativa, y en algunos pacientes, la desaparición completa de la diabetes asociada con el tipo. Todo sin la necesidad de procedimiento quirúrgico, anestesia completa y una larga estancia en el hospital.
Contribuya a la ralentización del azúcar que aspira el tracto intestinal hacia el torrente sanguíneo. Ellos restringen el efecto de las enzimas que disuelven los carbohidratos complejos en el intestino, debido a esto, se produce la absorción de azúcar lenta. Los fondos no afectan las células del páncreas. Es posible combinarse con insulina y otros medios que reducen el azúcar.
¿Reloj inteligente reemplazar el medidor?
El procedimiento demora unos quince minutos y será un paciente ambulatorio. El uso de pacientes estará disponible el día después del procedimiento. Este método desarrollado por científicos en Israel puede traer soluciones globales en el futuro. Los fabricantes de tecnologías inteligentes se centran cada vez más en la atención médica. La magia de la innovación tecnológica no es solo que los diabéticos no necesitan usar un glucómetro, sino que también se deshacen de la recolección regular de sangre.
El sensor óptico es completamente no invasivo, y los valores glucémicos pasarán a través de la piel del paciente. Está dirigido a atraer a un amplio público, entre otras cosas, a los riesgos para la salud de la diabetes no detectados, porque la diabetes es una enfermedad compleja que no duele, y por lo tanto puede permanecer descubierta durante mucho tiempo, y mientras tanto, causa daños irreversibles. .
- Resulina (troglitazona). Aumenta la susceptibilidad de las células a la insulina, se ralentiza. procesos patológicosasociado con las lesiones del tablero (retinopatía diabética) y otras complicaciones de los buques. El agente se usa con precaución y bajo el control del especialista. Dosis límite en China 0.8 gr., En los Estados Unidos 0.6 gr.;
- Glucobay. Aplique como terapia auxiliar a una dieta baja en carbono. Se producen en forma de tableta a 50, 100 mg. La dosis diaria de límite es de 300 mg, que se divide en tres recepciones.
4) increta.
Las hormonas del tracto digestivo, que aumentan la producción de insulina sobre la base de la concentración de azúcar. Hasta el 70% de la generación de insulina después de la ingesta de alimentos en cuerpo saludable Especifica bajo la influencia de estas hormonas. Los principales incrementales son la hilogia (polipéptido insulinotrópico dependiente del gluco) y GPP-1 (péptido-1 similar a glucagón).
Juntos, los incrementos descritos anteriormente lanzaron procesos posteriores en el cuerpo:
- Reducir la liberación de azúcar del hígado cuando se combina la alta acumulación de insulina y el contenido reducido del glucagón;
- Activa la liberación de la insulina por las células beta y suprime la producción de glucontón alfa-células del páncreas en respuesta a la hiperglucemia;
- Aumente la acumulación de insulina procesando los tejidos periféricos de azúcar.
Dado el importante papel de las incretinidades en la regulación del metabolismo de carbohidratos, se desarrolló. un nuevo grupo Herramientas - inhibidores de difeptidilpepidasa-4 (DPP-4). Los inhibidores del DPP-4 activan los ingrados naturales para mantener su cantidad durante todo el día.
Como resultado, DPP-4 afecta a los incrementales no solo durante la ingesta de alimentos en el cuerpo, sino también en un estómago vacío. En este punto, hay su propia liberación de inventarios en la lucha contra azúcar elevada. En este caso, DPP-4 no causa una disminución aguda en la glucosa.
- Yanuvia. Estamos producidos en forma de tableta, la tableta está cubierta con una cubierta intestinal, contiene el hidrato de fosfato de sintagliptina a 25, 50 y 100 mg. Recibe fondos 1 vez por día. Yanuvia no contribuye a la ganancia de peso, apoya a la glucemia tanto durante los alimentos como en el estómago hambriento. Substancia activa Sitagliptin reduce la muerte de las células beta, promueve su regeneración, que en su propia cola conduce a una desaceleración o incluso deteniendo la progresión del tipo SD 2 y su posibles complicaciones (hasta el final, la teoría no está confirmada). Es posible utilizar para el tratamiento de una sola yanuvia o combinarla con glitazones, metformina.
Los mismos medios en diferentes diabéticos e incluso en la misma persona pueden actuar de manera diferente, depende de una serie de factores. En tratamiento diabetes de azúcar Se permite combinar 2 fondos, por lo tanto, es posible aumentar la producción de insulina propia y aumentar la susceptibilidad de los tejidos y las células a la hormona.
Contraindicaciones y efectos secundarios.
Efectos secundarios:
- formado con una selección de dosis incorrecta, con las comidas tardías;
- Dispepsia (náuseas), trastornos intestinales (diarrea);
- Alergia (picazón, erupciones en la piel);
- Violaciones en la composición de la sangre;
- La lacácidosis se produce cuando se utiliza Biguenides, se está desarrollando un estado comunoso;
- Meteorismo al usar acarbosa.
