Al escuchar la palabra "hidrocefalia", la mayoría de la gente se imagina a un niño pequeño con un cráneo desproporcionadamente agrandado.
De hecho, en temprana edad La hidrocefalia congénita conduce a la deformación de la cabeza debido a un aumento brusco. presión intracraneal. La hidrocefalia sustitutiva, sin embargo, se produce de forma completamente diferente.
En primer lugar, suele ocurrir en pacientes de edad avanzada y, en segundo lugar, dado que las suturas del cráneo de un adulto están osificadas, la enfermedad no provoca su agrandamiento ni deformación.
En tercer lugar, puede ir acompañada de una presión intracraneal normal o incluso reducida. Por lo tanto, muy a menudo la enfermedad pasa desapercibida durante muchos años o incluso décadas.
Hidrocefalia sustitutiva del cerebro: síntomas y tratamiento es el tema de este artículo.
Como cualquier otra forma de hidrocefalia, - hidrocefalia de reemplazo tiene varias formas:
- Con la hidrocefalia de reemplazo externo, el líquido cefalorraquídeo se acumula en la cavidad subaracnoidea, ocupando el lugar del cerebro, cuyo volumen ha disminuido.
- Con la hidrocefalia de reemplazo interno, el líquido cefalorraquídeo llena los ventrículos del cerebro.
- La hidrocefalia de reemplazo mixta se caracteriza por la acumulación de líquido cefalorraquídeo tanto dentro como fuera del cerebro, debajo de sus membranas.
La hidrocefalia de reemplazo externo del cerebro en adultos es la forma más común de la enfermedad, es la que generalmente avanza de manera moderada y no produce ningún síntoma durante mucho tiempo.
Causas de la patología
La hidrocefalia sustitutiva se diferencia de otros tipos de enfermedad principalmente en que se acompaña de atrofia del tejido cerebral.
En este caso, el licor ocupa su lugar, de ahí el nombre de “sustituto”.
Muy a menudo, la muerte de las células cerebrales se debe a cambios relacionados con la edad.
Hay otras razones para la atrofia cerebral: alcoholismo, enfermedades infecciosas, como neurosífilis, herpes, rubéola, toxoplasmosis, aumento de la presión intracraneal, que puede ser no solo un síntoma, sino también la causa del desarrollo de hidrocefalia sustitutiva, hipertensión arterial y aterosclerosis, así como las consecuencias de una lesión cerebral traumática.
La causa de la enfermedad influye hasta cierto punto en su curso. La hidrocefalia sustitutiva relacionada con la edad, que a menudo no se manifiesta durante mucho tiempo, causada por un traumatismo o lesiones cerebrales infecciosas, se superpone a la enfermedad subyacente y agrava sus síntomas.
hidrocefalia - Enfermedad seria, que está lleno de consecuencias peligrosas tanto para niños como para adultos. — ¿Qué es y cómo tratar la enfermedad?
Veamos los tipos de hidrocefalia en recién nacidos y los métodos para tratar la enfermedad.
¿Sabía que el aumento de la presión intracraneal puede provocar un derrame cerebral y pérdida de la visión? Puede leer en detalle sobre los peligros utilizando este enlace. de esta enfermedad y métodos de su tratamiento.
Síntomas
Todas las formas de hidrocefalia tienden a progresar con el tiempo y la hidrocefalia de reemplazo no es una excepción. El aumento gradual de la presión intracraneal provoca los siguientes síntomas:
- dolores de cabeza acompañados de náuseas y vómitos;
- deterioro general de la salud, aumento de la fatiga;
- trastornos del sueño;
- visión borrosa, visión doble;
- problemas para controlar la micción y las deposiciones;
- disminución de la inteligencia, deterioro de la memoria;
- letargo, apatía, falta de iniciativa;
- síndrome epiléptico;
- columpios presión arterial y arritmia.
Los dolores de cabeza causados por hidrocefalia a menudo se confunden con migrañas, pero a diferencia de éstas, generalmente no son unilaterales y afectan toda la cabeza. Las discapacidades intelectuales afectan principalmente pensamiento lógico y la capacidad de contar: el paciente no puede resolver un ejemplo sencillo, olvida su edad y se pierde en el tiempo.
Debido a que la enfermedad es común en pacientes mayores, sus síntomas a menudo se confunden con los de la demencia senil.
Diagnóstico
Las características no son suficientes para hacer un diagnóstico preciso. síntomas neurológicos– se requiere un examen cerebral. En la mayoría de los casos, basta con una resonancia magnética, que revela atrofia del tejido cerebral y un aumento en el volumen de líquido cefalorraquídeo. Sin embargo, en algunos casos son necesarios exámenes adicionales.
Esto incluye angiografía, ecografía, radiografía del cráneo y, si se sospecha la naturaleza infecciosa de la enfermedad, pruebas para detectar patógenos como herpes, sífilis, toxoplasmosis y oftalmoscopia.
Hidrocefalia sustitutiva - silla turca vacía
La hidrocefalia de reemplazo a menudo se descubre accidentalmente. Si la enfermedad es leve, es necesario someterse a un examen al menos una vez cada seis meses para primeras etapas identificar los primeros signos de trastornos en desarrollo. Si la presión intracraneal aumenta bruscamente, el tratamiento debe iniciarse inmediatamente.
Si se descubrió hidrocefalia sustitutiva durante un examen cerebral, no tiene sentido esperar que desaparezca con el tiempo.
Como cualquier otra forma de esta enfermedad, no es propensa a la autorregresión.
Tratamiento
Las tácticas de tratamiento para la hidrocefalia de reemplazo externo se determinan según la gravedad de los síntomas y la naturaleza del daño cerebral. En el caso de la hidrocefalia de reemplazo, el tratamiento conservador suele ser suficiente, pero las formas graves pueden requerir Intervención quirúrgica.
Cuando la enfermedad se presenta sin síntomas pronunciados y no se acompaña de un aumento de la presión intracraneal, es suficiente para mejorar circulación cerebral Y condición general terapia corporal.
Se trata de un masaje de la zona del cuello y las sienes, moderado. actividad física, baños medicinales, el uso de nootrópicos y medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo al cerebro, como Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizine, Cerebrolysin.
Si aumenta la presión intracraneal, al paciente se le recetan diuréticos para eliminar el exceso de líquido del cuerpo y reducir el volumen de líquido cefalorraquídeo: diacarb, furosemida, manitol.
Si existe tal necesidad, se pueden reemplazar los diuréticos en tabletas. remedios de hierbas Con acción similar– son cogollos de álamo, seda de maíz, ortigas. Cuando utilices diuréticos de forma habitual, asegúrate de consumir suplementos de potasio y magnesio, así como alimentos ricos en estos microelementos, como plátanos, frutos secos, legumbres, lechuga, espinacas y chocolate negro, ya que se excretan en grandes cantidades por la orina.
La intervención quirúrgica para reemplazar la hidrocefalia rara vez es necesaria; sin embargo, en los casos en que la enfermedad comienza a progresar bruscamente, lo que lleva a un deterioro grave de la condición del paciente en poco tiempo, puede ser necesaria.
Muy a menudo, con hidrocefalia interna, se instala una derivación que conecta la cavidad ventricular con cualquier otra cavidad del cuerpo, comenzando con el pericardio y terminando en uno de los uréteres.
Suele ser la cavidad abdominal. Cuando se alcanza un cierto nivel de presión intracraneal, la válvula de derivación se abre y el exceso de líquido sale del cerebro.
Esta operación alivia todos los síntomas de la enfermedad, pero el funcionamiento saludable de un paciente con una derivación depende del estado del dispositivo, que debe ser reemplazado de vez en cuando.
Las operaciones endoscópicas, como la ventriculostomía endoscópica, en la que se hacen agujeros en el fondo del ventrículo para la salida del líquido cefalorraquídeo, no tienen este inconveniente, pero no se llevan a cabo en todas las clínicas.
Dado que cada caso de hidrocefalia es individual, no existe un régimen de tratamiento universal y para cada paciente específico se seleccionan las opciones más adecuadas. lucha efectiva con enfermedad.
Prevención
Las medidas preventivas para prevenir el desarrollo de hidrocefalia sustitutiva no son diversas.Deben evitarse las infecciones que a largo plazo pueden provocar daños en el tejido nervioso, lesiones cerebrales traumáticas y, si se presentan síntomas de aumento de la presión intracraneal y arterial, tomar medidas oportunas y también evitar el abuso de alcohol y otras sustancias neurotóxicas.
Actualmente es imposible prevenir la causa principal de la enfermedad: los cambios en el cerebro relacionados con la edad.
En conclusión, la hidrocefalia de reemplazo rara vez es grave y generalmente responde bien al tratamiento. Por eso, a la hora de realizar este diagnóstico no debes desesperarte e imaginar lo peor.
A veces, la hidrocefalia no se manifiesta en absoluto y el diagnóstico se descubre por casualidad. a menudo percibido como síntomas iniciales Sin embargo, la demencia son dos enfermedades completamente diferentes.
Se describen métodos tradicionales para tratar tumores cerebrales.
Vídeo sobre el tema.
Actualmente, el número de personas que padecen enfermedades está aumentando. sistema nervioso. Los factores provocadores incluyen estrés, sobrecarga emocional, condiciones ambientales y estilo de vida desfavorables. Este grupo de enfermedades también incluye la hidrocefalia de reemplazo externo.
Aspectos clave
En algunos casos de enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central, lesiones y trastornos del desarrollo, los procesos patológicos que involucran a los vasos sanguíneos se acompañan de la formación de hidrocefalia de reemplazo externo del cerebro.
La esencia de este síndrome, así como hidrocefalia abierta, radica en el hecho de que se produce una alteración en los procesos de producción y absorción del líquido cefalorraquídeo. Esto conduce a un aumento de su cantidad y acumulación en la cavidad craneal.
Si el líquido se localiza en espacios fuera de las estructuras cerebrales, el pronóstico será más favorable que un proceso patológico que se extienda a los ventrículos cerebrales. Si se detecta y trata a tiempo, la enfermedad no representa ninguna amenaza para la vida humana.
La causa de la formación también puede ser procesos inflamatorios. La peculiaridad de su curso radica en el hecho de que el volumen de producción de líquido cefalorraquídeo no aumenta, pero se produce un estancamiento del líquido cefalorraquídeo.
Pero punto importante, a lo que se debe prestar atención, se cree que, en cualquier caso, un aumento en la cantidad de líquido cefalorraquídeo en la cavidad craneal conduce a la compresión externa (es decir, compresión) del cerebro. Hay una disminución progresiva en el número células nerviosas. Y esto, a su vez, conduce a la formación de síntomas patológicos, cuya aparición obliga a la persona a acudir a una institución médica.
Clasificación
La condición patológica presentada se distribuye dependiendo de:
- Origen. Puede ser hereditario o adquirido.
- Características del curso. Hay hidrocefalia aguda, crónica y subaguda.
La peculiaridad del agudo es que desde el momento en que aparecen los primeros síntomas patológicos, suelen pasar tres días hasta que se produce la disfunción cerebral.
En cuanto a la subaguda, su duración es de aproximadamente un mes.
La enfermedad crónica se desarrolla a partir de los seis meses o más. Existe una forma latente, que se considera más peligrosa que la forma progresiva, ya que no se manifiesta de ninguna manera.
La enfermedad ya se detecta en forma avanzada. Se caracteriza por un curso constante, en el que no hay disminución del volumen cerebral ni aumento del líquido cefalorraquídeo.
También existe una forma progresiva, en la que hay un rápido aumento de los síntomas. Su tratamiento debe ser radical, de lo contrario aparecerá dolor severo en la cabeza, incontinencia urinaria, demencia e incluso trastorno funciones motoras. Si no se trata, el paciente puede morir.
Causas
Se considera que el principal factor provocador de la formación de hidrocefalia sustitutiva externa es el desequilibrio entre la formación de líquido cefalorraquídeo (su cantidad puede aumentar como resultado de la presencia de enfermedades vasculares y metabólicas del cerebro) y la absorción (este proceso puede ser interrumpido debido a la presencia de procesos inflamatorios que se propagan a las membranas del cerebro y su sustancia).
La lista de razones que con mayor frecuencia provocan la aparición de la enfermedad incluye:
- hipoxia feto;
- fracaso nervioso sistema de un niño de naturaleza infecciosa que ocurrió en el útero o inmediatamente después del nacimiento;
- daño al sistema nervioso infeccioso personaje en un adulto;
- intoxicación origen exógeno o endógeno;
- cambios de estado buques, que ocurren con la edad;
- traumático daño cerebral;
- agitar Dependencia del cerebro y del alcohol en la historia.
El tratamiento de esta condición patológica será eficaz y eficiente sólo si se identifica correctamente el factor provocador y se toman medidas para eliminarlo.
Cuadro clinico
a los mas comunes manifestaciones clínicas Las enfermedades incluyen:
- sentimiento dolor en la cabeza (característica este síntoma se cree que molesta a los pacientes principalmente por la mañana);
- subidas y bajadas alternas de la presión arterial presión;
- violación corazón ritmo;
- taquicardia;
- aumento en la cantidad liberada sudor;
- náuseas;
- vomitar;
- trastornos dormir, que se manifiestan como dificultad para conciliar el sueño y somnolencia durante el día;
- nivel aumentado nerviosismo;
- emocional incontinencia e irritabilidad;
- violación visión;
- en algunos casos cambiar caminando.
No es raro que la enfermedad provoque pérdida de memoria, distracción e incapacidad para realizar incluso los cálculos mentales más simples.
Como resultado, el desarrollo de demencia o desordenes mentales de diferente naturaleza. Las condiciones patológicas enumeradas, a su vez, pueden causar ataques de epilepcia e incluso coma.
Medidas de diagnóstico
Los siguientes métodos se utilizan para diagnosticar la hidrocefalia:
- Resonancia magnetica tomografía Este estudio ayuda a obtener una imagen de resonancia magnética, cuyo análisis proporcionará información sobre el estadio de la enfermedad, el volumen de líquido y su ubicación.
- Computadora tomografía
- Oftalmoscopia. Con este tipo de estudio, se realiza un examen del fondo de ojo.
- Análisis espinal Líquido obtenido como resultado de la punción.
- Análisis sangre, los cuales nos permiten detectar la presencia de microorganismos patógenos en el organismo.
- Ultrasonido (ultrasonografía) vasos de la cabeza y el cuello.
- Angiografía(es decir, examen del estado de los vasos sanguíneos). El estudio se lleva a cabo introduciendo un agente de contraste en la luz del vaso.
Los estudios enumerados permiten identificar la enfermedad, averiguar en qué etapa de desarrollo se encuentra y también seleccionar Mejor opción tratamiento.
Métodos de tratamiento de la enfermedad.
La elección del método de tratamiento dependerá de la gravedad de la enfermedad. Dado que uno de los principales síntomas de la enfermedad es la hipertensión intracraneal, el tratamiento debe dirigirse principalmente a su eliminación.
Para ello, se prescriben medicamentos que están dotados de la capacidad de influir de cierta manera en la producción de líquido cefalorraquídeo:
- diacarburo;
- medicamentos vasculares;
- preparaciones tróficas.
Si no es posible eliminar los síntomas patológicos de forma conservadora, se eliminan los síntomas de la enfermedad. quirúrgicamente, realizando:
- espinal pinchazos;
- revascularización quirúrgica espacios meníngeos del cerebro mediante operaciones endoscópicas o neuroquirúrgicas tradicionales.
En la mayoría de los casos, se prefiere la derivación. Esta intervención quirúrgica le permite crear una ruta de derivación para el líquido. Para ello, se insertan tubos flexibles en el espacio intracraneal y se sacan al ambiente interno del cuerpo.
Un número importante de neurocirujanos practican operaciones endoscópicas, durante las cuales se crean orificios a través de los cuales fluye el exceso de líquido cefalorraquídeo hacia las cisternas del cerebro. El proceso en sí se controla en el monitor, esto es posible gracias a que el endoscopio está equipado con una cámara microscópica.
Esta intervención tiene ciertas ventajas:
- Riesgo mínimo de ocurrencia. complicaciones.
- El mejor calidad vida del paciente después de la cirugía, ya que no es necesario controlar periódicamente el estado de las derivaciones y las trompas obstruidas.
Tenga en cuenta que la hidropesía externa sustitutiva se considera una enfermedad cuyo riesgo de formación acompaña a una persona durante todos los años de su vida. Por lo tanto, incluso después de un tratamiento exitoso, el paciente debe someterse a exámenes periódicos por parte de su médico.
Pronóstico
En caso de detección y tratamiento oportunos de hidrocefalia de reemplazo externo en etapa inicial el pronóstico se considera positivo y el paciente tiene muchas más posibilidades de volver a su rutina normal. Sin embargo, hay casos en que la enfermedad conduce a una alteración de la función del habla.
Si cuidado de la salud y el tratamiento no se llevó a cabo de manera oportuna, entonces la persona enferma perderá no solo su capacidad para trabajar y estatus social, pero también personalidad.
Consecuencias y complicaciones.
Las consecuencias de la hidrocefalia de reemplazo externo pueden tener personaje diferente. Una persona no sólo puede convertirse desactivado, pero también morir, ya que los procesos de naturaleza patológica que ocurren en el cerebro en un momento dado condición patológica, puede ser irreversible.
Hay que recordar que también se puede prevenir el desarrollo de hidrocefalia de reemplazo externo. Para ello, sólo necesita estar atento a su salud y tratar las enfermedades virales e infecciosas (y más) lo antes posible.
La condición también requiere atención especial. del sistema cardiovascular. Un papel importante en este tema corresponde a nutrición apropiada. es necesario liderar imagen saludable vida, participar en actividades moderadas actividad física y abandonar todos los malos hábitos.
Las personas que se encontraron por primera vez con hidrocefalia (hidropesía cerebral) no saben qué es y tienen miedo a la muerte. Sin embargo, esta enfermedad se puede curar si se detecta a tiempo. Tiene muchos tipos y formas, por lo que puede afectar no sólo a niños, sino también a adultos. Por este motivo, la hidrocefalia externa se divide en congénita, es decir, adquirida durante el parto o durante desarrollo intrauterino y adquirido. El segundo tipo afecta a los adultos y se produce por muchas razones, como lesiones, demencia (demencia), alteración del flujo sanguíneo, etc.
La hidrocefalia se caracteriza por alteraciones en la circulación del líquido cefalorraquídeo, que en medicina se llama líquido cefalorraquídeo. Debido a su acumulación, las cavidades cerebrales, que son los estómagos cerebrales (espacio ventricular), aumentan de tamaño. Gradualmente telas suaves atrofia y con hidrocefalia de reemplazo externo moderadamente grave, el espacio desocupado se llena con líquido cefalorraquídeo. En este caso, una persona desarrolla síntomas neurológicos, por ejemplo, las yemas de los dedos se adormecen, la visión se oscurece, se altera la coordinación de movimientos, etc.
El problema de la patología es la débil salida de líquido cefalorraquídeo o su producción excesiva. Puede comprender todas las características de la patología centrándose en sus formas:
- Hidropesía asimétrica. En este caso, se produce una gran acumulación de líquido cefalorraquídeo en uno de los ventrículos;
- Doble cara. El líquido llena todas las cavidades cerebrales;
- Hidropesía mixta. Este tipo de enfermedad se considera la más grave, ya que se produce un aumento interno y externo del líquido cefalorraquídeo. El pronóstico es negativo y el paciente sufre parálisis de determinados grupos musculares, epilepsia, convulsiones, etc.;
- Atrófico. Esta forma comienza a aparecer debido al daño recibido. Puede ser externo e interno, dependiendo de la naturaleza y gravedad de las lesiones recibidas. En etapa inicial el problema no se manifiesta y la formación de líquido cefalorraquídeo comienza después de 2-3 semanas. Esta reacción es bastante natural, ya que el cuerpo intenta reemplazar los tejidos dañados por el líquido cefalorraquídeo. Es necesario tratar la hidropesía atrófica de inmediato, ya que es difícil hacerlo en etapas avanzadas;
- Hidropesía vicaria. Las cavidades cerebrales se agrandan, pero no se producen cambios anormales en la estructura del cerebro. Los síntomas son leves y si se somete a un tratamiento de manera oportuna, el pronóstico es generalmente positivo;
- Hipotrófico. La aparición del desarrollo de esta forma de patología se asocia con una nutrición insuficiente del cerebro. Las manifestaciones de la hidrocefalia hipotrófica no se diferencian de las de otros tipos de enfermedad. Una persona tiene dolor de cabeza y se altera el funcionamiento del aparato vestibular;
- Hidropesía compensatoria. Este tipo de patología es un efecto residual después del tratamiento. La circulación y producción de líquido cefalorraquídeo han vuelto a la normalidad, pero el espacio ventricular todavía está ligeramente expandido;
- Parcial. Un tipo de enfermedad surge debido a un aumento en la síntesis de líquido cefalorraquídeo. Se caracteriza por trastornos neurológicos, incluidas crisis de epilepsia;
- Hidropesía discirculatoria. Este tipo de patología se puede encontrar en personas con circulación cerebral alterada y se observa atrofia del tejido cerebral.
- Hidrocefalia externa del cerebro. En este caso, se observa un aumento de volumen alrededor del cerebro y en el espacio periférico;
- Hidrocefalia interna del cerebro. La forma se caracteriza por un aumento de los ventrículos cerebrales y los tractos medianos a través de los cuales pasa el líquido cefalorraquídeo;
- Hidrocefalia externa cerrada (oclusiva). Se caracteriza por una alteración de la circulación de líquidos debido a un determinado obstáculo. Por lo general es Anomalía congenital estructuras, tumor, hematoma, etc.;
- Abierto externo (no oclusivo). Se caracteriza por una síntesis excesiva de líquido cefalorraquídeo o su absorción insuficiente. La circulación no se ve afectada;
- Hidrocefalia de reemplazo externo del cerebro. Se caracteriza por la atrofia del tejido cerebral, cuyo lugar lo ocupa el líquido cefalorraquídeo. Las áreas reemplazadas del cerebro son responsables de procesos importantes en el cuerpo, por lo que este proceso generalmente no pasa sin dejar rastro. Este formulario se divide en varios subtipos:
- Hidrocefalia interna moderada;
- Moderado al aire libre.
La hidrocefalia de reemplazo externo moderada es común. Esta enfermedad se caracteriza por cambios atróficos en el tejido cerebral seguidos del llenado de los espacios resultantes con líquido cefalorraquídeo. Se puede curar, pero para ello será necesario descubrir la causa del desarrollo de la hidropesía y someterse a un tratamiento.
Causas
La hidrocefalia externa moderada se desarrolla por las siguientes razones:
- Accidentes cerebrovasculares;
- Alteraciones en el sistema nervioso;
- Síndrome psicoorgánico;
- Demencia;
- Inflamación del tejido cerebral;
- Patologías de la columna cervical;
- Heridas en la cabeza;
- Curso de terapia incorrecto después de un derrame cerebral;
- Encefalopatía.
El tipo adquirido de hidrocefalia externa en un adulto tiene las mismas causas de desarrollo que en un niño.
Sin embargo, en los recién nacidos la enfermedad puede ser congénita y debe tratarse inmediatamente después de su detección. De lo contrario, la patología puede conducir a desenlace fatal. Este tipo de hidrocefalia se produce debido a daños recibidos durante el parto, anomalías cerebrales o hipoxia fetal.
Síntomas
Con hidrocefalia externa leve en adultos, la enfermedad no se manifiesta particularmente. Los signos más básicos de esta patología incluyen:
- Confusión;
- Fatiga generalizada;
- Vómitos;
- Insomnio;
- Deterioro de la visión;
- Dolor de cabeza.
Con el reemplazo externo del tipo congénito, los bebés se vuelven llorones e irritables. Si no se trata proceso patologico, a menudo conduce a la discapacidad y la muerte.
La hidrocefalia moderada en adultos a veces se convierte en etapa crónica. El curso de la patología se vuelve lento y las consecuencias suelen ser irreversibles. Debido a esto, a menudo se desarrolla demencia.
Después de un trauma, la hidrocefalia del cerebro se desarrolla en adultos en aproximadamente 2 a 3 semanas. La coordinación de movimientos del paciente se debilita y se desarrollan diversas fallas funcionales, por ejemplo, incontinencia urinaria y deterioro de la memoria.
Diagnóstico
El hidrocele congénito en bebés es bastante fácil de diagnosticar mediante signos externos(aumento de la cabeza). Sin embargo, no es tan fácil saber si un adulto tiene un problema y para ello tendrás que utilizar métodos instrumentales exámenes:
- Tomografía (imágenes por computadora y resonancia magnética);
- Radiografía;
- Angiografía (examen vascular).
Un informe de resonancia magnética puede informarle sobre la forma de hidrocefalia externa moderada del cerebro. Una vez determinado el tipo de enfermedad y la gravedad, el médico elaborará un régimen de tratamiento.
Tratamiento farmacológico
La forma externa moderada en las primeras etapas se puede tratar con medicamentos. Se utilizan medicamentos para dilatar los vasos sanguíneos y eliminar exceso de liquido del cuerpo, así como medicamentos para normalizar el sistema nervioso.
Los síntomas y el tratamiento suelen estar relacionados, por lo que terapia sintomática tampoco es menos importante. Incluye medicamentos para aliviar los signos emergentes de patología. Sin embargo, si después de 2 meses los síntomas de la enfermedad no desaparecen, el médico recomendará la cirugía.
Cirugía
Las cirugías se realizan principalmente para eliminar cantidades excesivas de líquido cefalorraquídeo, por ejemplo, la derivación de líquido cefalorraquídeo. En la mayoría de los casos, es extremadamente eficaz y los resultados de la terapia son visibles casi de inmediato. Una intervención quirúrgica se realiza mediante un conjunto de tubos y válvulas para drenar el líquido cefalorraquídeo hacia la cavidad corporal, donde no causará daño y será eliminado. Después de la operación, el paciente espera un largo período de recuperación (al menos 7 meses). Si el sistema está dañado, será necesario realizar repetidas cirugías. Este procedimiento se requiere principalmente para reemplazar la derivación o ajustar el diseño.
Básicamente, los médicos recomiendan operaciones endoscópicas, ya que no es necesario instalar una estructura compleja y la salida del líquido cefalorraquídeo es más rápida. Este tipo de cirugía consiste en crear un pequeño orificio en el espacio ventricular para drenar el líquido cefalorraquídeo. Este procedimiento es adecuado principalmente para tipo cerrado hidrocefalia. Tras ello, el paciente suele recuperarse por completo y no siente muchas molestias. Sin embargo, se prescribe sólo en el 10% de los casos, y en todas las demás situaciones es necesario utilizar derivación de licor.
La hidrocefalia externa moderada no se manifiesta particularmente y a menudo se vuelve crónica, lo que se caracteriza por el desarrollo de demencia. Para prevenir esto, es necesario ser examinado de inmediato y someterse a un tratamiento destinado a eliminar la causa de la enfermedad.
La hidrocefalia de reemplazo externo (ERH) del cerebro es la forma más común de hidrocefalia, que popularmente se llama hidrocefalia.
Debido a alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central, el líquido cefalorraquídeo se absorbe en el cráneo.
La NDH se caracteriza por una disminución del volumen cerebral; el espacio liberado de las células cerebrales comienza a llenarse de líquido cefalorraquídeo.
Otra diferencia entre la NDH y otras formas de hidropesía es que la enfermedad puede desarrollarse sin síntomas evidentes, incluso durante varios años.
Síntomas de la enfermedad.
La hidrocefalia de reemplazo externo con mayor frecuencia tiene lo siguiente síntomas:
- dolor de cabeza;
- aumento de la presión arterial;
- se adormecen diferentes partes del cuerpo, con mayor frecuencia las extremidades;
- una persona puede sentir dificultad para respirar;
- se oscurece en los ojos;
- hay problemas de coordinación;
- náuseas;
- somnolencia.
No existe límite de edad para la aparición de NDH. Tanto las personas mayores como los niños pequeños pueden enfermarse.
Causas de hidrocefalia de reemplazo.
En las personas mayores, la NDH ocurre con mayor frecuencia debido a aterosclerosis o presión arterial alta.
La causa de la aparición de la enfermedad puede ser el abuso de alcohol.
Quienes han sufrido una conmoción cerebral están en riesgo.
En recién nacidos y niños pequeños, la NDH puede comenzar debido a una infección del sistema nervioso antes del nacimiento o en las primeras semanas de vida. La razón también puede ser hipoxia intrauterina.
En niños mayores, adolescentes y adultos, la enfermedad puede desarrollarse como resultado de una disfunción metabólica o de las vértebras cervicales, infección del sistema nervioso, lesión cerebral, intoxicación endógena o exógena.
Clasificación de la enfermedad.
La hidrocefalia de reemplazo externo del cerebro se clasifica según tipos:
- De origen, la enfermedad puede ser hereditaria o adquirida.
- Según la naturaleza del desarrollo de la enfermedad, se dividen los NMH agudos, subagudos y crónicos. EN forma aguda Desde la aparición de los primeros síntomas hasta la aparición de los trastornos en el cerebro pasan hasta 3 días. La forma subaguda de NDH dura aproximadamente un mes. forma crónica se desarrolla a los 6 meses o más.
La forma pasiva de la enfermedad se llama "hidrocefalia externa moderadamente grave". Los médicos creen que esta forma es más peligrosa que la forma progresiva. es cuestion de ausencia 
síntomas. Cuando el paciente se da cuenta de que el problema aún persiste, externamente, la hidrocefalia de reposición está bastante avanzada.
Enfermedad puede tener un curso constante. En este caso, el volumen del cerebro no disminuye y el volumen de líquido cefalorraquídeo no aumenta.
Si el paciente se siente satisfecho, el tratamiento es suave. Al paciente se le prescribe observación y exámenes regulares por parte de un especialista.
Con la naturaleza progresiva de la NDH, es necesario tratarla con métodos drásticos.
De lo contrario, el paciente se enfrenta a demencia o incontinencia urinaria, fuertes dolores de cabeza y alteraciones de las funciones motoras. A veces, una exacerbación o una llegada demasiado tarde al hospital provocan la muerte del paciente.
Diagnóstico de la enfermedad.
El programa de exploración para pacientes con sospecha de NDH consiste en de:
- tomografía computarizada (TC);
- imagen de resonancia magnética ();
- Angiografía de vertebrados y arterias carótidas, vasos cerebrales;
- análisis de sangre para detectar la presencia de patógenos como rubéola, sífilis, herpes y toxoplasmosis, que pueden ser la causa fundamental de la aparición de NDH;
- exámenes de fondo de ojo;
- punción lumbar;
El examen se repite cada 6 meses. Es necesario incluso si el paciente no siente síntomas y su estado es estable. Si aparecen signos de HM progresiva, se prescribe un examen de emergencia.
Tratamiento de la hidrocefalia externa.
La foto muestra hidrocefalia externa del cerebro en un niño.
Los métodos para combatir la enfermedad pueden ser diferentes.
Los médicos, según los resultados del examen, elaboran un programa de tratamiento.
Que pueden incluir técnicas conservadoras y quirúrgicas.
Para que el tratamiento de la hidrocefalia externa en adultos tenga éxito, los médicos y los pacientes deben lograr varios objetivos:
- Si es posible, eliminar las causas fundamentales aparición de NDH.
- Eliminar los síntomas. Para ello, se utilizan métodos conservadores: trófico y drogas vasculares, diuréticos que tienen un efecto positivo en el proceso de producción de líquido cefalorraquídeo. Se considera que un resultado satisfactorio de la terapia es una disminución de la hinchazón y un estado estable de la presión intracraneal.
- Los síntomas pueden mejorar métodos operativos . Los médicos prescriben una punción espinal y, mediante intervenciones endoscópicas y neuroquirúrgicas, realizan una derivación de los espacios meníngeos del cerebro.
- El tratamiento ambulatorio se lleva a cabo en un complejo. Al paciente se le ofrecen medicamentos, baños de sal y pino y terapia reconstituyente. Estos métodos de terapia se prescriben para un curso tranquilo y constante de NDH. Los medicamentos que se pueden recetar durante un período prolongado incluyen diuréticos y medicamentos que contienen potasio para mantener el equilibrio electrolítico.
Métodos quirúrgicos de tratamiento.
Se recurre a ellos si la enfermedad comienza a progresar.
La cirugía de derivación es muy eficaz y restablece la circulación normal del líquido cefalorraquídeo. Pero puede tener complicaciones.
Después de este tipo de cirugía, el paciente a menudo necesita someterse a repetidas operaciones a lo largo de su vida para revisar la derivación.
El tratamiento endoscópico de la NDH se considera un método neuroquirúrgico más avanzado y prioritario. La endoscopia en comparación con la cirugía de bypass tiene impresionantes ventajas:
- No se utiliza la implantación de derivaciones. Esto reduce significativamente el riesgo de complicaciones.
- Es posible restablecer la circulación fisiológica del líquido cefalorraquídeo.
- La intensidad de la intervención quirúrgica es menor, el cuerpo tolera la operación más fácilmente.
- Esta operación cuesta menos.
- El postoperatorio y la recuperación del paciente son mucho más fáciles y rápidos.
Hoy en día, la única forma de combatir la hidrocefalia de reemplazo externo es metodos quirurgicos tratamiento.
Los métodos conservadores sólo pueden detener el desarrollo de esta enfermedad.
La prevención de enfermedades
Si la hidrocefalia externa del cerebro se nota de manera oportuna en los niños y el tratamiento se completa de manera oportuna, en la mayoría de los casos se produce la estabilización de todos los procesos y el retorno al desarrollo normal.
En adolescentes y adultos, oportuna y tratamiento correcto También suele conducir a una recuperación completa.
También vale la pena recordar:
- Se han identificado infecciones como las causas de la aparición de NDH. Por motivos de prevención, deben evitarse.
- El abuso de alcohol provoca el desarrollo de una gran cantidad de enfermedades. Esto también debe abandonarse.
- Aterosclerosis y enfermedad hipertónica También están incluidos en la lista de causas fundamentales de la aparición de NDH, pero estas enfermedades surgen como resultado de una baja actividad física y una mala nutrición. Comer alimentos saludables y moverse reducirá el riesgo de desarrollar IDD.
- Después de sufrir una conmoción cerebral, es razonable someterse a un examen. Cuanto antes los médicos noten los primeros signos de NDH, mayores serán las posibilidades de éxito del tratamiento.
Si tu cuerpo experimenta cambios peligrosos, siempre lo sientes.
Incluso sin síntomas obvios, una persona comprende inconscientemente que algo anda mal con su cuerpo. No seas perezoso, no temas que te consideren paranoico, hazte un examen. Diagnostico temprano para cualquier enfermedad – ya un 50% de éxito.
