Lazolvan ilacı hangi hastalıkların tedavisinde kullanılır? Lazolvan - kullanım talimatları. Lazolvan'ın tıbbi etkisi

Hastalıklar için solunum sistemi Bronşlarda karakteristik hırıltı ve verimsiz öksürük ile, sekretolitik, balgam söktürücü özelliklere sahip olan Lazolvan ilacının (çözelti) terapötik kullanımı haklı çıkar.

İlacın aktif bileşeni sayesinde solunum yollarındaki sekresyon artar ve bronşiyal yüzey aktif cismi üretiminin artması, siliyer epitelyumun hareketliliğinin uyarılmasına yardımcı olur. Bütün bunlar, mukusun solunum organlarından daha kolay tahliye edilmesine ve bunların temizlenmesine (mukosiliyer klirens denir) yol açar.

Temas halinde

Sınıf arkadaşları

Herhangi bir şey tüketmeden önce ilaç tedavisi Reçetesiz satılsa bile kullanım talimatlarını okumanız ve bu belgenin en önemli hükümlerini dikkate almanız gerekmektedir.

Lazolvan çözeltisinin bileşimi

Talimatlara göre Lazolvan çözeltisinin aktif bileşeni mukolitik Ambroksol'dur. Talimatlar ayrıca ilaca, su veya başka bir sıvı ile çözüldüğünde çok belirgin olmayan ekşi-tuzlu-acı bir tat sağlayan ek bileşenlerin bir listesini de sağlar.

Çözelti, bir polimer damlalık ile cam kaplara dökülen, değişen kahverengimsi tonlarda şeffaf bir madde formunda yapılır. Şişenin yanı sıra, Lazolvan oral solüsyonunun kullanımına ilişkin talimatlar ve bir ölçüm kabı da bulunmaktadır.

Hangi durumlarda kullanılır?

İlaç Lazolvan (çözelti), akut veya oral uygulama için tavsiye edilir. kronik seyir viskoz balgam üretimi ile karakterize edilen solunum sistemi hastalıkları:

bronşektazi;
zayıf balgam sekresyonu ile;
veya içinde.

Pulmoner sekresyon temizliğinin aktivasyonu ve balgam tahliyesinin iyileştirilmesi nedeniyle öksürük de hafifler. Uzun süreli KOAH tedavisi(arka arkaya en az 8 hafta) hastalığın alevlenme sıklığını önemli ölçüde azaltmak mümkündür.

Çocukları tedavi etmek için Lazolvan çözümünü kullanmak mümkün mü? Yaşamın ilk yılından itibaren çocuklar için kullanım talimatları, ilacın küçük dozlarda kullanılmasını önerir.

Oral kullanım talimatları

İlacı kullanmaya başlamadan önce Lazolvan'ı (solüsyon) nasıl, hangi dozda ve ne kadar süreyle alacağınızı öğrenmelisiniz. Bu bilgi, Lazolvan ilacı hakkında bilgi ve çocuklarda ve yetişkinlerde oral uygulama için çözeltinin kullanımına ilişkin talimatları içerir.

Dozaj

İlacın bulunduğu şişe, bir damlalık ve ölçülü bir kap ile donatılmıştır; bu, Lazolvan oral solüsyonunun talimatlarda önerilen doza göre kullanılmasını kolaylaştırır. İlacın üreticisi, kullanım talimatlarında çocuklar için aşağıdaki Lazolvan çözeltisi dozajlarını belirtir:

2 yaşın altındaki çocuklar için - günde iki kez 25 damla;
6 yaşın altındaki okul öncesi çocuklar - günde üç kez 25 damla;
12 yaşın altındaki çocuklar - günde üç kez 50 damla.

Nasıl verilir?

Lazolvan'ın (çözelti) çocuklara nasıl verileceği konusunu çocuk doktoruyla tartışmak için ciddi bir neden var. Talimatlara göre çözelti az miktarda su, süt, çay veya meyve suyu ile seyreltilmelidir.

Çocuğunuzun eğilimini bilen bir çocuk doktoru alerjik reaksiyonlar(örneğin diyatez) ve diğer özellikler, hangi sıvının mukolitik damlaları seyreltmenin daha iyi olduğunu bildirecektir.

Yetişkinler için nasıl alınır?

Broşür yetişkinler için Lazolvan'ın (çözelti) nasıl alınacağı hakkında ne söylüyor? Yetişkin hastalar ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için Lazolvan ilacının tek bir dozu belirlenir. Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için oral çözeltinin kullanımına ilişkin talimatlar, ilacın günde üç kez 100 damla alınmasını önerir. İlk durumda olduğu gibi damlalar su veya başka bir sıvı ile seyreltilmelidir. Bu ilacın gıda alımıyla ilgisi yoktur.

Özel Talimatlar

Ekteki herhangi bir belgede ilaç tedavisi Rehber niteliğinde bir bölüm var” Özel Talimatlar", ilaç kullanımının dikkatli yapılması gereken durumlar veya diğer durumlar dikkate alındığında önemli noktalar. Ancak önce kontrendikasyonlardan bahsedelim, çünkü mukolitik ilaç Lazolvan ile tedaviye başlamadan önce bu faktörün dikkate alınması gerekir. Kullanımı yasaktır:

ilk üç aylık dönemde hamile kadınlar;
emziren anneler;
ambroksol duyarlılığı artan kişiler.

Karaciğer yetmezliği nedeniyle yavaş ilaç metabolizması olan veya böbreklerin boşaltım fonksiyonunun azaldığı hastaların yanı sıra hamileliğin II-III trimesterlerindeki kadınlar ilacı dikkatli kullanmalı, yani kullanımına verilen reaksiyonu dikkatle izlemelidir. İstenmeyen etkiler ortaya çıkarsa ilacın kullanımının durdurulması gerekecektir.

Lazolvan ilacının kullanımı için özet, kullanımının öksürük refleksini baskılayan antitussiflerin kullanımıyla birleştirilmesini önermemektedir.

Ayrıca karıştırılmaması gerekir alkali çözeltiler(örneğin soda suyu) veya kromglisik asit (zar stabilize edici, antialerjik madde).

Talimatlar, hiposodyum diyetindeki (tuz kısıtlamalı) hastaların dikkatini, ilacın günlük yetişkin dozunun (12 ml) 42.8 mg sodyum içerdiğine çekmektedir.

Lazolvan ilacının (çözelti) kullanımı, tehlikeli cilt lezyonlarının - toksik epidermal nekroliz ve Steven-Johnson sendromu - semptomlarını artırabilir. İlacı alırken yeni cilt lezyonu odakları ortaya çıkarsa, ilacı kullanmayı bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.

Lazolvan, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli ve sadece doktora danışılarak kullanılmalıdır.

Hasta incelemeleri

Bir ilacı satın almadan önce, birçok hasta bu ilacı daha önce almış olanların incelemelerini incelemeye çalışır. Tüketicilerin Lazolvan çözümünü nasıl değerlendirdiğini öğrenmek de faydalı olacaktır. İlaçla ilgili incelemeler, etkinliğinin oldukça objektif bir resmini sunar.

Ankete katılanların çoğunluğu Lazolvan'dan şu şekilde bahsediyor: etkili ilaç kuru öksürüğe veya yapışkan öksürüğe karşı. Ayrıca, hastalar bu özel dozaj formunu - Lazolvan çözeltisini olumlu olarak değerlendirmektedir, çünkü etkisi tabletlerle tedavi edildiğinden daha hızlı ve daha etkili bir şekilde kendini göstermektedir.
Çözümün çocuklara verilmesi çok uygundur, ancak birçok ebeveyn acı tadı dezavantaj olarak nitelendirmiştir.
Diğer bir dezavantaj ise ilacın son zamanlarda artan fiyatıdır. Bununla birlikte, ilacın şişirilmiş maliyetinin maliyet etkinliği ile telafi edildiğine inanan hastalar da vardır - damlalar uzun süre dayanır ve terapötik etki hızla ortaya çıkar.

İlacın diğer formları

Almanya'da icat edilen ve patenti alınan, bir İtalyan ilaç şirketi tarafından üretilen, birçok ürüne sahiptir. dozaj biçimleri:

çözüm;
şurup;
uzatılmış salımlı kapsüller;
haplar.

İnhalasyon prosedürleri için Lazolvan, açıklaması yukarıda sunulan bir çözelti formunda kullanılır. Solüsyonun kullanım talimatları, Lazolvan'ın bu formunun solunan bir madde olarak kullanılmasına ilişkin ayrı talimatlar içerir. Buhar hariç her türlü inhalatörde kullanılabilir. Çözeltiyi seyreltme ve prosedürü gerçekleştirme yöntemleri, Lazolvan talimatlarında ve inhalerin çalıştırılmasına ilişkin talimatlarda açıklanmaktadır.

Lazolvan şurubunun aktif maddesi aynı zamanda ambroksol hidroklorürdür; yardımcı bileşenlerin listesi biraz daha geniştir ve sorbitol içerir. Kullanım talimatları bu gerçeğe dikkat çekiyor Özel dikkat nadir görülen hastalar kalıtsal patoloji- fruktoz intoleransı. Bu tür hastaların Lazolvan şurubu alması kontrendikedir.

Farmakoloji, Lazolvan için “çocuklar için şurup” adı verilen ayrı bir ilaç bilmiyor. Yukarıda açıklanan şurup, yaşamın ilk yılından itibaren çocuklarda kullanılması tavsiye edilir ve kullanım talimatları, şurupun çocuklarda yaşa bağlı olarak kullanım dozajını açıklar.

Lazolvanın bir diğer formu ise tablet olup, vücudunun özelliklerinden dolayı şurup içemeyen kişiler tarafından tercih edilmektedir. Veya gerekli sayıda çözelti damlasını saymak yerine bir tableti yutmayı daha uygun bulanlar.

İncelemelere bakılırsa tabletler şurup veya solüsyon formunda Lazolvan kadar hızlı etki göstermiyor ancak kullanımları kalıcı bir tedavi edici etki sağlıyor. Çoğu zaman, tabletler (veya sürekli salımlı kapsüller), KOAH'ın uzun süreli tedavisi için bir ilaç olarak seçilir.

Yararlı video

Aşağıdaki videodan öğreneceksiniz:

Çözüm

Lazolvan (çözelti), mukolitik ve balgam söktürücü özelliklere sahip, etkili, hızlı etkili bir ilaçtır.
Yetersiz viskoz balgam salınımının eşlik ettiği solunum sistemi hastalıkları için Lazolvan solüsyonunun kullanılması tavsiye edilir.
Kişisel tercihlere veya hastanın yaşına bağlı olarak ilacın dört dozaj formundan herhangi birini seçebilirsiniz. İlaç reçetesiz satılmaktadır, ancak tedaviye başlamadan önce her zaman bir doktora danışmanız tavsiye edilir.

Temas halinde

Öksürük için Lazolvan, hastanın solunum yolunda birikmiş ve kendi kendine ayrılmayan kalın balgamı varsa etkilidir. Bronşların ve trakeanın açıklığını arttırmak için mukolitik ajanların kullanımı endikedir. Mukus sıvılaştırılır ve ardından öksürük refleksi nedeniyle kolayca salınabilir.

Öksürük için Lazolvan'ın bileşimi ve faydalı özellikleri

İlacın aktif maddesi Ambroksol'dur. Bu güçlü bir mukolitik maddedir ve yalnızca balgamın viskozitesini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda duvarlarda mukus üretimini artırmaya da yardımcı olur. solunum sistemi. Lazolvan'ı kullanmak iyileşme süresini önemli ölçüde kısaltabilir ve ilerlemiş vakalarda bile öksürükten kurtulmaya yardımcı olabilir.

İlacın etkinliği ne kadar erken başladığına bağlıdır. Tedaviye başlamak en iyisidir erken aşamalar Vücudun savunmasının hala minimum ilaç desteği ile hastalıkla baş edebilecek kadar güçlü olduğu hastalıklar.

Artan mukus üretimi sadece solunum yollarının temizlenmesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda patojenik mikropların ve bunların hayati aktivitelerinin toksik ürünlerinin vücuttan atılmasına da yardımcı olur. Bronşit ve solunum yollarının diğer hastalıkları için Lazolvan aşağıdaki etkiye sahiptir:

enzimlerin etkisine bağlı olarak balgamın bileşimini ve viskozitesini normalleştirir;
akıntının akışkanlığını arttırmak için mukus salgısını arttırır;
sıvı balgam miktarının artması nedeniyle biriken mukusun öksürerek atılmasını kolaylaştırır;
konsantrasyonu arttırır antibakteriyel maddeler solunum yolunda;
antikor üretimini uyarır ve akciğerlerde ve bronşlarda lokal koruyucu faktörleri artırır.

Bu etkisi sayesinde Lazolvan hem bronşit tedavisinde hem de zatürre tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Şiddetli öksürük sendromuyla iyi baş eder, ıslak öksürüğe yardımcı olur ve ayrıca antibiyotiklerin olumsuz etkilerini azaltmaya yardımcı olur. İkincisi, akciğerlerde ve bronşlarda gerekli konsantrasyonu elde etmek için hastanın daha az miktarda antibakteriyel madde alması gerekmesi nedeniyle elde edilir.

Önemli! Tedavi inflamatuar hastalıklar Solunum sistemi kapsamlı olmalıdır. Mukolitikler yalnızca AIDS iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur, ancak eylemleri hastalığın nedenine yönelik değildir. Bu nedenle her zaman ek antibiyotik veya antiviral ilaç kullanmalısınız.

Hangi tür öksürük için kullanılır?

Lazolvan'ın tablet veya şurup şeklinde alınması ve ayrıca kas içi ve intravenöz olarak uygulanması endikedir. çeşitli hastalıklar kalın balgam oluşumu ile ilişkili solunum sistemi. Bu nedenle kuru öksürüğün tedavisinde kullanılması tavsiye edilir. Ancak balgam çıkan durumlarda da ilacın kullanımına izin verilir, ancak geçmesi oldukça zordur.

bronşit;
akciğer iltihaplanması;
akciğer dokusunun kronik patolojileri;
bronşiyal astım;
Bronşektazi.

Lazolvan'ın bir diğer kullanımının öksürükle ilgisi yoktur. Prematüre doğan çocuklarda akciğer olgunlaşmasını hızlandırmak için kullanılır. Bir bebek doğum sonrası sıkıntı sendromu belirtileriyle doğarsa, ilaç intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanır. Bu, solunum yolu duvarlarının nefes almak için gerekli tüm maddeleri üretmeye başlaması için gereklidir.

Doğru şekilde nasıl kullanılır

Lazolvan tablet formunda 12 yaşın üzerindeki hastalar tarafından alınabilir. Tedavinin ilk gününde günde üç defa yemeklerden sonra birer tablet alınması tavsiye edilir. Sonraki günlerde dozaj, bir tablet alarak iki kez veya yarım alarak üç kez azaltılır.

Şiddetli öksürük sendromunun varlığında ilacın altı yaşın üzerindeki çocuklara verilmesine izin verilir. Bu tür hastalar günde en fazla üç kez yarım tablet alabilirler. Lazolvan şurubu da altı yaşından itibaren kullanılabilir. Önerilen doz günde üç kez yarım çay kaşığıdır.

12 yaş üstü kişiler tedavinin ilk üç günü boyunca günde üç kez bir çorba kaşığı şurup içmelidir. Bundan sonra dozaj bir çay kaşığına düşürülür. Tedavi ilk üç günde yeterince etkili olmazsa aynı miktarda ilacı bırakabilirsiniz.

Yetişkinler için çözelti formundaki tek bir Lazolvan dozu 15 ml'dir. Ağır vakalarda ilaç miktarı iki katına çıkarılmalıdır. İlaç, semptomların ciddiyetine ve hastanın durumunun ciddiyetine bağlı olarak deri altı, kas içi veya intravenöz olarak uygulanır. Uygulama sıklığı günde üç defadır.

Çocuklar için, Lazolvan'ın parenteral formunun maksimum günlük dozu, vücut ağırlığına göre hesaplanır - çocuğun ağırlığının kilogramı başına 1,5 mg aktif madde. Genellikle ilaç aşağıdaki şemaya göre kullanılır:

iki yaşın altındaki çocuklar - günde iki kez yarım ampul (7,5 mg);
beş yıla kadar - günde üç kez aynı miktarda ilaç;
beş yaş üstü - günde üç kez 15 mg.

Önemli! Doğum sonrası gelişimi ile solunum güçlüğü sendromu gösterilen Intramüsküler enjeksiyon Lazolvan, kilogram ağırlık başına 10 mg miktarında. İlaç günde dört defaya kadar uygulanır. Yenidoğanın ciddi durumu devam ederse önerilen doz aşılabilir.

Lazolvan'ın çocuklarda kullanımı

Kuru tedavi için veya ıslak öksürükÇocuklarda en uygun ilaç şekli şuruptur. Hoş bir tada sahip olduğundan çocuklar tavsiye edilen miktarda rahatlıkla alırlar. Lazolvan ciddi advers reaksiyonların gelişmesine katkıda bulunmaz ve aynı zamanda solunum yollarının temizlenmesinde oldukça etkilidir. Altı yaş üstü çocuklara verilmesi tavsiye edilir.

Kuru öksürük için Lazolvan balgamın viskozitesini azaltmaya yardımcı olur ve akıntısını iyileştirir. Bu nedenle, ilacı aldıktan sonra semptomun şiddeti artabilir ancak bu, hastanın durumunda bir bozulma olduğunu göstermez. Öksürüğün artması, daha önce alt solunum yollarında bulunan mukusun öksürmeye başladığını gösterir. Bu, hızlı bir iyileşme sağlamaya ve bebeğin refahını iyileştirmeye yardımcı olur.

İlaç çözeltisi inhalasyon için kullanılabilir. Bundan önce su ile seyreltilmesi gerekir. İlacın bu şekilde kullanılmasına her yaştan çocuğa, hatta bebeklere bile izin verilir. Çocuğun kas içi veya intramüsküler olarak belirgin derecede şiddetli semptomları varsa intravenöz uygulama Lazolvana.

Önemli! Tedaviye başlamadan önce bir çocuk doktoruna danışmanız tavsiye edilir. Bu, doktorun hastanın durumunun ciddiyetini değerlendirebilmesi ve ilacın bireysel dozunu seçebilmesi için gereklidir. İlacın yanlış kullanımı sağlığın bozulmasına, semptomların şiddetinin artmasına ve istenmeyen reaksiyonların gelişmesine yol açabileceğinden kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır.

Hamilelik ve emzirme döneminde Lazolvan kullanımı

Balgamı olmayan hamile hastalar ikinci veya üçüncü trimesterde Lazolvan öksürük şurubu alabilirler. Tedaviye kendi başınıza başlamanız önerilmez; tedaviyi doktorunuzun gözetiminde yapmak daha iyidir. Bunun nedeni, ilacın kontrolsüz kullanımının fetüse zarar verenler de dahil olmak üzere istenmeyen reaksiyonların gelişmesine yol açabilmesidir.

Çoğu zaman hamileliğin ilk üç ayında ortaya çıkar yoğun gelişmeçocuğun organları. Lazolvan'ın bu dönemde fetüs üzerindeki etkisi tam olarak araştırılmamıştır. Bu nedenle üçüncü trimesterden önce herhangi bir biçimde alınması yasaktır.

Emziren kadınların Lazolvan'ı dikkatli kullanmaları tavsiye edilir. Bunun nedeni ilacın anne sütüne kolayca geçmesi ve bebeğin vücudunu etkileyebilmesidir. Şurup formundaki ilacın en güvenli olduğu kabul edilir.

Ürün güvenli mi?

İlacı endikasyonlara göre ve yalnızca ilacın kullanımına izin verilen hastalara alırsanız, o zaman gelişme olasılığı yan etkiler minimum düzeyde olacaktır. Olumsuz reaksiyonlar çoğunlukla alerjiler ve aktif madde ve yardımcı maddelere karşı bireysel hoşgörüsüzlük ile ilişkilidir.

Ciltte kızarıklık, kaşıntı ve hazımsızlık şeklinde ortaya çıkabilirler. İlacı aldıktan sonra herhangi bir hoş olmayan semptom ortaya çıkarsa, ilacı kullanmayı bırakmalı ve komplikasyonu doktorunuza bildirmelisiniz.

Lazolvan'ın ne tür öksürük için kullanıldığını bilerek, onu semptomdan kurtulmak için etkili bir şekilde kullanabilirsiniz. Tedaviyi bir uzman gözetiminde yapmak daha iyidir - bu şekilde istenmeyen reaksiyonların ortaya çıkmasını önleyebilir ve hızlı bir iyileşme sağlayabilirsiniz.

Mukolitik ilaç.
İlaç: LAZOLVAN®
İlacın aktif maddesi: ambroksol
ATX kodlaması: R05CB06
KFG: Mukolitik ve balgam söktürücü ilaç
Kayıt numarası: P No. 014992/02
Kayıt tarihi: 09/30/03
Sahip kaydı. sertifika: BOEHRINGER INGELHEIM ELLAS A.E. (Yunanistan)

Lazolvan salım formu, ilaç ambalajı ve bileşimi.

Tabletler yuvarlak, beyaz veya hafif sarımsı, her iki tarafı düz, kenarları eğimli, bir tarafında çentikli, diğer tarafında çentikli çizginin her iki yanında kabartmalı “67C” yazısı bulunmaktadır; şirket sembolü.

1 sekme.
ambroksol hidroklorür
30 mg

Yardımcı maddeler: laktoz, kurutulmuş mısır nişastası, kolloidal silikon, magnezyum stearat.

10 adet. - kabarcıklar (2) - karton paketler.
10 adet. - kabarcıklar (5) - karton paketler.

5 mi
ambroksol hidroklorür
15 mg

Yardımcı maddeler: hidroksietilselüloz, sorbitol, gliserol, benzoik asit, propilen glikol, ahududu aroması, tartarik asit, arıtılmış su.

Şurup şeffaf veya hemen hemen şeffaf, renksiz veya hemen hemen renksiz, hafif viskoz, meyveli, aromatik bir kokuya sahiptir.

5 mi
ambroksol hidroklorür
30 mg

Yardımcı maddeler: hidroksietilselüloz, sorbitol, gliserol, sakarin Sodyum tuzu, benzoik asit, propilen glikol, portakal özü, kayısı aroması, mentol, arıtılmış su.

100 ml - koyu cam şişeler (1) - karton paketler.
250 ml - koyu cam şişeler (1) - karton paketler.

İlacın açıklaması resmi olarak onaylanmış kullanım talimatlarına dayanmaktadır.

Farmakolojik etki Lazolvan

Mukolitik ilaç. Sekretomotor, sekretolitik ve balgam söktürücü etkileri vardır.

Lazolvan, bronşiyal mukoza bezlerinin seröz hücrelerini uyararak balgamı inceler, balgamın seröz ve mukoza bileşenlerinin bozulmuş oranını normalleştirir ve alveollerde ve bronşlarda yüzey aktif madde oluşumunu uyarır. Hidrolize edici enzimleri aktive ederek ve Clara hücrelerinden lizozom salınımını artırarak balgamın viskozitesini ve yapışkan özelliklerini azaltır. Siliyer epitel silialarının motor aktivitesini arttırır, balgamın mukosiliyer taşınmasını arttırır.

Oral uygulamadan sonra terapötik etki 30 dakika içinde gelişir ve 6-12 saat devam eder.

İlacın farmakokinetiği.

Emme

Oral uygulamadan sonra ambroksol gastrointestinal sistemden neredeyse tamamen emilir. Kan plazmasındaki Cmax'a 2 saat sonra ulaşılır.

Dağıtım

Plazma proteinlerine bağlanma %80'dir.

Ambroksol BBB'ye ve plasenta bariyerine nüfuz eder ve vücuttan atılır. anne sütü.

Metabolizma

Ambroksol karaciğerde metabolize edilerek dibromoantranilik asit ve glukuronik konjugatlar oluşturulur.

Kaldırma

T1/2 - 1,3 saat Suda çözünen metabolitler şeklinde böbrekler tarafından atılır - %90, değişmeden - %5.

İlacın farmakokinetiği.

özel klinik vakalarda

T1/2 kronikle birlikte artar böbrek yetmezliğiŞiddetlidir ancak karaciğer fonksiyon bozukluğuyla değişmez.

Kullanım endikasyonları:

Baharatlı ve kronik hastalıklar viskoz balgam salınımının eşlik ettiği solunum yolu:

Akut ve kronik bronşit;

Akciğer iltihaplanması;

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı;

Balgam akıntısında zorlukla seyreden bronşiyal astım;

Bronşektazi.

İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.

Tablet formundaki ilaç yetişkinlere günde 3 kez 30 mg reçete edilir.

Gerekirse, terapötik etkiyi arttırmak için günde 2 kez 60 mg reçete edebilirsiniz. Tabletler yemeklerden sonra sıvı ile alınır.

15 mg/5 ml şurup formundaki ilaç, yetişkinlere ve 12 yaş üstü çocuklara günde 3 defa 10 ml (2 çay kaşığı); 6 ila 12 yaş arası çocuklar - günde 2-3 kez 5 ml (1 çay kaşığı); 2 ila 6 yaş arası çocuklara günde 3 defa 2,5 ml (1/2 çay kaşığı) reçete edilir; 2 yaşın altındaki çocuklar - günde 2 kez 2,5 ml.

30 mg/5 ml şurup formundaki ilaç yetişkinlere ve 12 yaş üstü çocuklara günde 3 defa 5 ml (1 çay kaşığı) reçete edilir; 6 ila 12 yaş arası çocuklar - günde 2-3 kez 2,5 ml (1/2 çay kaşığı).

Şurup formundaki Lazolvan yemek sırasında sıvı ile birlikte alınmalıdır.

Lazolvan'ın yan etkileri:

Dışarıdan sindirim sistemi: Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda - mide ekşimesi, gastralji, bulantı, kusma.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, ürtiker, anjiyoödem; V bazı durumlarda- alerjik kontakt dermatit; izole vakalarda - anafilaktik tipte reaksiyonlar (anafilaktik şok dahil).

İlaca kontrendikasyonlar:

Hamileliğin üç aylık dönemi;

Ambroksol veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

İlaç emzirme döneminde hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde dikkatle reçete edilmelidir ( Emzirme), böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.

Klinik öncesi çalışmalar ve kapsamlı klinik deneyimler bunu ortaya çıkarmamıştır. negatif etki Lazolvan'ın hamilelik ve fetal gelişim sürecinde kullanımı. Ancak gebeliğin ilk trimesterinde Lazolvan kullanımı kontrendikedir. İlacı II ve III trimesterde reçete ederken dikkatli olunmalıdır.

İlaç anne sütüne geçer ancak kullanıldığında terapötik dozlarçocuğa olumsuz bir etkisi yoktur.

Lazolvan'ın kullanımına ilişkin özel talimatlar.

Balgamın çıkarılmasını engelleyen öksürük kesici ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.

Aşırı dozda ilaç:

İnsanlarda doz aşımı belirtileri tanımlanmamıştır.

Belirtileri: olası mide bulantısı, kusma, ishal, hazımsızlık, gastralji.

Tedavi: kusma sağlanmalı, uygulamadan sonraki ilk 1-2 saat içinde mide lavajı endikedir; yağ içeren gıdaların alımı; semptomatik tedavi uygulayın.

Lazolvan'ın diğer ilaçlarla etkileşimi.

Öksürük önleyici ilaçlarla eş zamanlı kullanım, öksürüğü azaltırken balgam çıkışında zorluk yaşanmasına neden olur.

Ambroksol, amoksisilin, sefuroksim, eritromisin ve doksisiklin'in bronş sekresyonlarına nüfuzunu arttırır.

Lazolvan inhibe eden ilaçlarla uyumludur iş gücü.

Eczanelerde satış şartları.

İlaç OTC aracı olarak kullanılmak üzere onaylanmıştır.

İlaç Lazolvan için saklama koşulları şartları.

Tablet formundaki ilaç, çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 30°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü: 5 yıl.

15 mg/5 ml şurup formundaki ilaç, çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 30°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır; dondurmayın. Raf ömrü: 3 yıl.

30 mg/5 ml şurup formundaki ilaç, çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 30°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır; dondurmayın. Raf ömrü: 5 yıl.

Bu yazıda kullanım talimatlarını bulabilirsiniz tıbbi ürün Lazolvan. Site ziyaretçilerinden (tüketicilerden) geri bildirimler sunulur bu ilacın Uzman doktorların Lazolvan'ın uygulamalarında kullanımına ilişkin görüşleri. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, hangi komplikasyon ve yan etkilerin gözlemlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada belirtilmemiş. Mevcut yapısal analogların varlığında Lazolvan'ın analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda, hamilelik ve emzirme döneminde bronşit, zatürre ve öksürük tedavisinde kullanın.

Lazolvan- mukolitik ilaç.

Araştırmalar ambroksolün (Lazolvan'ın aktif maddesi) solunum yollarındaki salgıyı arttırdığını göstermiştir. Pulmoner sürfaktan üretimini arttırır ve siliyer aktiviteyi uyarır. Bu etkiler mukus akışının ve taşınmasının artmasına (mukosiliyer klirens) yol açar. Mukosiliyer klirensin arttırılması balgam akıntısını iyileştirir ve öksürüğü hafifletir.

Farmakokinetik

Lazolvan, hızlı ve neredeyse tamamen emilmesiyle karakterize edilir. doğrusal bağımlılık terapötik konsantrasyon aralığındaki dozdan. Ambroksolün kandan dokulara geçişi sırasında ağızdan uygulama hızlı bir şekilde gerçekleşir. En yüksek konsantrasyonlar aktif bileşenİlacın akciğerlerde görüldüğü görüldü. Alınan dozun yaklaşık %30'u karaciğerden ilk geçiş etkisine uğrar. Ambroksolün geri kalanı karaciğerde esas olarak konjugasyon yoluyla metabolize edilir.

Belirteçler

Viskoz balgam salınımının eşlik ettiği solunum yollarının akut ve kronik hastalıkları:

akut ve kronik bronşit;
akciğer iltihaplanması;
kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
balgam akıntısında zorluk çeken bronşiyal astım;
Bronşektazi.

Formları yayınlayın

Tabletler 30 mg.

Şurup (ilacın çocuk formu).

Oral uygulama ve inhalasyon için çözüm.

Pastiller 15 mg.

Kullanım ve dozaj talimatları

Tablet formundaki ilaç yetişkinlere günde 3 kez 30 mg reçete edilir.

Gerekirse, terapötik etkiyi arttırmak için günde 2 kez 60 mg reçete edebilirsiniz. Tabletler yemeklerden sonra sıvı ile alınır.

İlacın 4-5 günden fazla alınması ancak doktor gözetiminde mümkündür.

Şurup formundaki Lazolvan yemek sırasında sıvı ile birlikte alınmalıdır.

Bir inhalasyon çözeltisi formundaki Lazolvan, buharlaşan inhalatörler dışında herhangi bir modern inhalasyon cihazıyla kullanılabilir. İlaç ile karıştırılır tuzlu su çözeltisi Solunum cihazında optimum hava nemlendirmesini sağlamak için 1:1 oranında.

İnhalasyon sırasında derin nefesin neden olduğu öksürük refleksini önlemek için hastanın sakin nefes alması gerekir. Solunan çözeltinin vücut sıcaklığına kadar ısıtılması tavsiye edilir. Hastalar bronşiyal astım Bronkodilatörler aldıktan sonra inhalasyon yapılması tavsiye edilir.

Yan etki

göğüste ağrılı yanma hissi;
dispepsi;
bulantı kusma;
ishal;
deri döküntüsü;
kurdeşen;
anjiyoödem;
anafilaktik reaksiyonlar (anafilaktik şok dahil).

Kontrendikasyonlar

Gebeliğin 1. trimesteri;
ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Lazolvan plasenta bariyerine nüfuz eder.

İÇİNDE Deneysel çalışmalar hayvanlarda gebelik, embriyonik, doğum öncesi ve doğum sonrası gelişim ve doğum üzerinde doğrudan veya dolaylı hiçbir olumsuz etki tespit edilmedi.

Hamileliğin 28. haftasında yapılan klinik çalışmalarda ilacın fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi olduğuna dair hiçbir kanıt bulunamadı.

Ancak hamilelik sırasında ilacı kullanırken olağan önlemler alınmalıdır. Lazolvan'ın hamileliğin 1. trimesterinde alınması özellikle önerilmez.

Ambroksol insan sütüne geçebilir. Bu nedenle emziren annelere Lazolvan'ın reçete edilmesi önerilmez. Ancak yenidoğanlarda olumsuz bir etki görülmesi muhtemel değildir.

Özel Talimatlar

Balgamın çıkarılmasını engelleyen öksürük kesici ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.

Lazolvan şurubu (15 mg/5 ml), önerilen maksimum günlük doza (30 ml) göre 10,5 g sorbitol içerir. Nadir kalıtsal fruktoz intoleransı olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir. Ayrıca hafif bir müshil etkisi de olabilir.

Lazolvan şurubu (30 mg/5 ml), önerilen maksimum günlük doza (20 ml) göre 5 g sorbitol içerir. Nadir kalıtsal fruktoz intoleransı olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir.

Lazolvan tabletler (30 mg), önerilen maksimum günlük doza (120 mg) göre 684 mg laktoz içerir. Nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, Lapp laktaz eksikliği veya bozulmuş glikoz/galaktoz emilimi olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir.

Stevens-Johnson sendromu ve Lyell sendromu gibi çok nadir ciddi cilt lezyonları vakaları rapor edilmiştir; ancak ilaçla ilişkisi kanıtlanamamıştır. Yukarıdaki sendromların gelişmesi durumunda tedavinin durdurulması ve derhal tıbbi yardım alınması önerilir. Tıbbi bakım.

İlaç etkileşimleri

Öksürük önleyici ilaçlarla eş zamanlı kullanım, öksürüğü azaltırken balgam çıkışında zorluk yaşanmasına neden olur.

Ambroksol, amoksisilin, sefuroksim, eritromisin ve doksisiklin'in bronş sekresyonlarına nüfuzunu arttırır.

Lazolvan doğumu engelleyen ilaçlarla uyumludur.

İlacın Lazolvan analogları

Yapısal analoglar aktif madde:

Ambroben;
AmbroHEXAL;
Ambroksol;
Ambroksol Vramed;
Ambroksol geciktirici;
Ambroksol-Verte;
Ambroksol-Flakon;
Ambroksol-Richter;
Ambroksol-Teva;
Ambroksol-Hemofarm;
Ambrolan;
Ambrosan;
Ambrosol;
Bronkoksol;
Bronkor;
Deflegmin;
Bronchovern düşer;
Lazolangin;
Medoks;
Mukobron;
Neo-Bronchol;
Remebrox;
Suprima-tabut;
Öksürük için Fervex;
Aromalı;
Halixol.

Etkin madde için ilacın analogları yoksa, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analoglara bakabilirsiniz.

PN016159/01

İlacın ticari adı:

LAZOLVAN

3uluslararası tescilli olmayan ad:

ambroksol

Dozaj formu:

Oral uygulama ve inhalasyon için çözüm

Birleştirmek:

1 ml çözelti şunları içerir:
aktif madde:
ambroksol hidroklorür 7,5 mg
Yardımcı maddeler: sitrik asit monohidrat 2 mg, sodyum hidrojen fosfat dihidrat 4,35 mg, sodyum klorür 6,22 mg, benzalkonyum klorür 225 mcg, arıtılmış su 98,9705 g.

Tanım:

Berrak, renksiz veya hafif kahverengimsi çözelti

Farmakoterapötik grup:

Balgam söktürücü, mukolitik ajan

ATX Kodu:

R05CB06

Farmakolojik özellikler

Çalışmalar, Lazolvan'ın aktif maddesi olan ambroksolün solunum yolundaki salgıyı arttırdığını göstermiştir. Pulmoner sürfaktan üretimini arttırır ve siliyer aktiviteyi uyarır. Bu etkiler mukus akışının ve taşınmasının artmasına (mukosiliyer klirens) yol açar. Mukosiliyer klirensin arttırılması balgam akıntısını iyileştirir ve öksürüğü hafifletir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda Lazolvan ile uzun süreli tedavi (en az 2 ay), alevlenmelerin sayısında önemli bir azalmaya yol açtı.
Alevlenmelerin süresinde ve antibiyotik tedavisinin gün sayısında anlamlı bir azalma oldu.

Farmakokinetik
Ambroksolün hemen salınan tüm dozaj formları, terapötik konsantrasyon aralığında doğrusal bir doza bağımlılıkla hızlı ve neredeyse tam emilim ile karakterize edilir.
Maksimum plazma konsantrasyonu (Cmaks) sözlü olarak 1 -2,5 saat sonra elde edilen dağıtım hacmi 552 l'dir. Terapötik konsantrasyon aralığında plazma proteinlerine bağlanma yaklaşık %90'dır.
Ambroksolün ağızdan uygulandığında kandan dokuya geçişi hızlı bir şekilde gerçekleşir.
İlacın aktif bileşeninin en yüksek konsantrasyonları akciğerlerde gözlenir.
Oral dozun yaklaşık %30'u karaciğerden ilk geçiş etkisine maruz kalır. İnsan karaciğer mikrozomları üzerinde yapılan çalışmalar, ambroksolün dibromoantranilik aside metabolizmasından sorumlu olan baskın izoformun CYP3A4 olduğunu göstermiştir. Ambroksolün geri kalanı karaciğerde metabolize edilir. esas olarak glukuronidasyon ve dibromantranilik asite kısmi bozunma (uygulanan dozun yaklaşık %10'u) ve ayrıca az sayıda ilave metabolit yoluyla.
Ambroksolün terminal yarı ömrü 10 saattir.
Toplam klirens 660 ml/dakikadır, renal klirens toplam klirensin yaklaşık %8'ini oluşturur. Radyoaktif izleyici yöntemi kullanılarak ilacın tek bir dozu alındıktan sonra, sonraki 5 gün içinde alınan dozun yaklaşık %83'ünün idrarla atıldığı hesaplandı.
Yaş ve cinsiyetin ambroksolün farmakokinetiği üzerinde klinik olarak anlamlı bir etkisi bulunmamıştır, dolayısıyla bu özelliklere göre dozaj seçimi için bir temel yoktur.

Kullanım endikasyonları

Viskoz balgam salınımı ile solunum yollarının akut ve kronik hastalıkları: akut ve kronik bronşit, zatürre, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, balgam akıntısında zorluk çeken bronşiyal astım, bronşektazi.

Kontrendikasyonlar

Ambroksol veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık, hamilelik (ilk trimester), emzirme dönemi.

Dikkatle kullanın

Böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği olan hamilelik sırasında (II-III trimester) Lazolvan.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Ambroksol plasenta bariyerine nüfuz eder.
Klinik öncesi çalışmalar gebelik, embriyonik/fetal, doğum sonrası gelişim ve doğum üzerinde doğrudan veya dolaylı olumsuz etkiler ortaya koymamıştır.
Hamileliğin 23. haftasından sonra ambroksol kullanımıyla ilgili kapsamlı klinik deneyim, ilacın fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi olduğuna dair kanıt bulamadı.
Ancak hamilelik sırasında ilacı kullanırken genel önlemlere uymak gerekir. Hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde Lazolvan'ın kullanılması özellikle tavsiye edilmez. anneye sağlayacağı potansiyel fayda fetusa yönelik potansiyel riskten daha ağır basar.
Ambroksol anne sütüne geçebilir. Emzirilen çocuklarda herhangi bir istenmeyen etki gözlenmemesine rağmen, emzirme döneminde Lazolvan solüsyonunun oral uygulama ve inhalasyon yoluyla kullanılması önerilmez.
Ambroksolün klinik öncesi çalışmaları doğurganlık üzerinde herhangi bir olumsuz etki ortaya çıkarmadı.

Kullanım ve dozaj talimatları:

İçeri.

Oral uygulama (1 ml = 25 damla).
Yetişkinler ve 12 yaş üstü çocuklar:
Günde 3 defa 4 ml (= 100 damla);
6 ila 12 yaş arası çocuklar:
Günde 2-3 defa 2 ml (= 50 damla);
2 ila 6 yaş arası çocuklar:
Günde 3 defa 1 ml (= 25 damla);
2 yaşın altındaki çocuklar:
Günde 2 defa 1 ml (=25 damla).

Damlalar su, çay, meyve suyu veya sütle seyreltilebilir. Solüsyon yemeklerden bağımsız olarak kullanılabilir.

Solunum
Yetişkinler ve 6 yaşın üzerindeki çocuklar: Günde 2-3 ml solüsyonun 1-2 inhalasyonu
6 yaşın altındaki çocuklar: Günde 2 ml solüsyonun 1-2 inhalasyonu.
İnhalasyon çözümü olan Lazolvan, herhangi bir modern inhalasyon ekipmanı kullanılarak kullanılabilir (buhar inhalerleri hariç). İnhalasyon sırasında optimal hidrasyonu sağlamak için ilaç, 1:1 oranında %0,9 sodyum klorür çözeltisi ile karıştırılır. İnhalasyon tedavisi sırasında derin bir nefes öksürüğü tetikleyebileceğinden, inhalasyonlar normal solunum modunda yapılmalıdır. İnhalasyondan önce, genellikle inhalasyon solüsyonunun vücut sıcaklığına kadar ısıtılması önerilir. Bronşiyal astımı olan hastaların, solunum yollarının spesifik olmayan tahrişini ve spazmlarını önlemek için bronkodilatörler aldıktan sonra inhalasyon yapmaları önerilir.
Tedavi başlangıcından itibaren 4-5 gün içerisinde hastalığın belirtileri devam ederse doktora başvurulması tavsiye edilir.

Yan etki

Gastrointestinal bozukluklar

Sıklıkla (%1,0-10,0) - mide bulantısı, ağız boşluğunda veya farenkste hassasiyetin azalması:
Yaygın olmayan (%0,1-1,0) - hazımsızlık, kusma, ishal, karın ağrısı, ağız kuruluğu;
Nadiren (%0,01-0,1) - boğaz kuruluğu.
Bozukluklar bağışıklık sistemi, ciltte ve deri altı dokularda hasar

Nadiren (%0,01-0,1) - deri döküntüsü, ürtiker; anafilaktik reaksiyonlar (anafilaktik şok dahil)*, anjiyoödem*, kaşıntı*, aşırı duyarlılık*.
Sinir sistemi bozuklukları

Sıklıkla (%1,0-10,0) - tat alma bozukluğu (ihlal) tat duyumları).
*-bu advers reaksiyonlar ilacın yaygın kullanımıyla gözlenmiştir; %95 olasılık veri frekansı ile ters tepkiler- nadiren (%0,1-%1,0), ancak muhtemelen daha düşük; Klinik çalışmalarda bildirilmediğinden kesin sıklığı tahmin etmek zordur.

Doz aşımı

İnsanlarda doz aşımının spesifik semptomları tanımlanmamıştır. Lazolvan'ın bulantı, hazımsızlık, kusma, ishal, karın ağrısı gibi bilinen yan etkilerine ilişkin semptomlarla sonuçlanan kazara aşırı doz ve/veya tıbbi hata raporları mevcuttur. Bu durumda semptomatik tedaviye ihtiyaç duyulabilir.
Tedavi: yapay kusma, ilacı aldıktan sonraki ilk 1-2 saat içinde mide yıkama, semptomatik tedavi.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Başkalarıyla klinik açıdan anlamlı, istenmeyen etkileşimler hakkında ilaçlar rapor edilmemiş. Emoksisilin, sefuroksim ve eritromisinin bronş sekresyonuna nüfuzunu arttırır.

Özel Talimatlar

Balgamın çıkarılmasını zorlaştıran öksürük kesicilerle birleştirilmemelidir. Çözelti, solunduğunda solunum yolu reaktivitesinin arttığı hassas hastalarda bronkospazma neden olabilen koruyucu benzalkonin klorür içerir.
Oral uygulama ve inhalasyon için Lazolvan çözeltisinin, kromoglikik asit ve alkali çözeltilerle karıştırılması önerilmez. Solüsyonun pH değerinde 6,3'ün üzerine bir artış, ambroksol hidroklorürün çökelmesine veya opaklığın ortaya çıkmasına neden olabilir.
Hiposodyum diyeti uygulayan hastalar, Lazolvan'ın oral uygulama ve inhalasyon solüsyonunun, tavsiye edilenin 8 katı 42,8 mg sodyum içerdiğini dikkate almalıdır. günlük doz(12 ml) yetişkinler ve 12 yaş üzeri çocuklar için.
Ambroksol hidroklorür gibi balgam söktürücülerin uygulanmasıyla aynı zamana denk gelen, Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz gibi ciddi cilt lezyonlarına ilişkin izole raporlar vardır. Çoğu durumda bunlar altta yatan hastalığın ciddiyeti ve/veya eşzamanlı tedavi Stevens-Johnson sendromu veya toksik epidermal nekroliz hastalarında erken dönemde ateş, vücut ağrısı, rinit, öksürük ve boğaz ağrısı ortaya çıkabilir. Semptomatik tedavi ile soğuk algınlığı önleyici ilaçları yanlışlıkla reçete etmek mümkündür. Ciltte ve mukozada yeni lezyonlar ortaya çıkarsa, ambroksol tedavisinin durdurulması ve derhal tıbbi yardım alınması önerilir.
Böbrek fonksiyonlarında bozulma varsa Lazolvan yalnızca doktor tavsiyesi üzerine kullanılmalıdır.

İlacın araç ve makine kullanma becerisine etkisi

İlacın araç kullanma yeteneğini etkilediğine dair herhangi bir vaka görülmedi Araçlar ve mekanizmalar İlacın araç kullanma ve diğer potansiyel faaliyetlerle meşgul olma yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin çalışmalar tehlikeli türler artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızı gerektiren faaliyetler gerçekleştirilmedi.

Salım formu

Oral uygulama ve inhalasyon için çözelti 7,5 mg/ml.
100 ml'lik amber cam şişelerde, polietilen damlalıklı ve polipropilen vidalı kapaklı, ilk açma kontrollü. Her şişe, kullanım talimatları ve bir ölçüm kabı içeren bir karton kutuya yerleştirilir.

Depolama koşulları

Orijinal ambalajında 25°C'yi aşmayan sıcaklıkta saklayın.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Tarihten önce en iyisi

5 yıl.
Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım koşulları

Tezgahın üzerinden.

Adına tescil belgesi düzenlenen tüzel kişinin adı ve adresi

Boehringer Ingelheim Uluslararası GmbH. Binger Caddesi 173,
55216 Ingelheim am Rhein, Almanya

Üretici firma

Institute de Angeli S.R.L.,
50066 Reggello, Prulli, 103/C,
Floransa, İtalya

İlaç hakkında ek bilgi edinebileceğiniz gibi, olumsuz olaylarla ilgili şikayetlerinizi ve bilgilerinizi Rusya'da aşağıdaki adrese gönderebilirsiniz.

Boehringer Ingelheim LLC
125171.Moskova,
Leningradskoe karayolu, 16A bina 3