İlaç dozlarının hesaplanması. Terapötik doz

İlaçların etkisi büyük ölçüde dozu ile belirlenir. Buna bağlı olarak (konsantrasyon), etkinin gelişimi oranı, ciddiyeti, süresi ve doğa değişir.

Tıbbi madde doz türleri

İlacın vücut üzerindeki etkisinin kimyasal yapısına, fizikokimyasal özelliklerine ve dozlarına bağlı olduğu bilinmektedir. İkincisi, özelliklerinde, varış noktasında ve etkisi değişebilir.

Aslında, yetersiz dopamin değiştirir ve doğrudan karşılık gelen reseptörleri uyarır, bu da sinir darbeleri yapmayı kolaylaştırır. İlk çalışmalar bu ilaç grubunun olumlu etkisini göstermiştir. Dopamin agonistleri, bulantı ve kusmayı önlemek için çok yavaş ve dikkatli bir şekilde tanıtılmalıdır. Vakaların% 10'unda atardamar basıncı Ayrıca önemli ölçüde azalabilir. Ama bunlar yan etkiler Genellikle azalmış veya geçici ek tıp tarafından serbest bırakılabilir.

Son zamanlarda, ergolin olmayan diğer agonistler de benzer pozitif ve ikincil etkilerle de mevcuttur, fakat aynı zamanda kanunsuzluğun ve hatta propaganda uykusunu arttırma eğilimindedir. Apomorfin için, alım durumunda karaciğerin önemli ve derhal kırılması için gerekli olan belirli yöntemler, diğer tüm tedaviler yeterli yaşam kalitesini sağlamak için yetersiz olduğunda, bir yedek ve rezerv yapın. Hayvan deneyleri tarafından da çok sayıda kanıt sağlandı.

En az ilaç dozu, asgari terapötik etkinin gerçekleştiği, eşik veya minimum terapötik doz olarak adlandırılır. Tıbbi uygulamada, ortalama terapötik (terapötik) doz olarak adlandırılan hastaların çoğunluğunu aldıktan sonra hastaların çoğunluğunu tedavi etmek için kullanılır, sabit bir terapötik etki gözlenir.

Yan etkiler olası diskine, geç ishal ve idrarda orta derecede renk değişimidir. Sadece Entacapon, Avrupa'da kalır, çünkü Talkapon bazı şüpheli hepatik yetersizlik vakalarından sonra askıya alındı. Fizyoterapi tüm tıbbi ve cerrahi terapötik başarılara rağmen, fiziksel tedavi hastanın ömrü ihtiyacı olmaya devam ediyor. Tamamlayıcı olarak kabul edilirler İlaç tedavisi. Bazen örneğin postural bozukluklar gibi ilaç tedavisine göre semptomları iyileştirmeyi amaçlarlar.

Bazı durumlarda, bu dozun yetersiz bir terapötik etkisi vardır ve vücut için güvensiz olan daha yüksek dozlara başvurmak zorundadır. Bu nedenle çoğu ilaç için, gün boyunca alım başına ve resepsiyon başına son derece izin verilen dozlar kurduğudur - en yüksek anlık doz (VDD) ve en yüksek günlük doz (VD).

Vd tıbbi madde - Bir resepsiyon için izin verilen maksimum izin verilen doz. Uygulamasından sonra, en büyük iyileşme etkisi gözlenir.

Dikkate alındı: egzersiz, fizyoterapi, profesyonel terapi, yüzme ve konuşma terapisi ve bazen rahatlama dahil fizyoterapi. Fiziksel alıştırmalara gelince, bazı ön yorumlar gereklidir. Bir kişi için hareket gereklidir. Sağlıklı görüntü Yaşam, genel refah için gerekli olan düzenli fiziksel aktiviteyi içerir, ancak aynı zamanda kabızlık da dahil olmak üzere ruh hali ve hatta somatik semptomlar üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Egzersizin olmaması, fiziksel yapısına, kas zayıflığına, eklem sertliğine ve hatta geri çekilmelere yol açar.

VDC - gün boyunca resepsiyon için izin verilen son derece izin verilen bir ilaç maddesi dozu.

Genellikle, "A" (zehirli ve narkotik maddeler) ve "B" (potansiyel maddeler) listesinin ilaçları için VDC ve IRR'ler kurulur.

Minimum terapötik olan ls dozların en yüksek olana kadar olan doz aralığı, maddenin terapötik etkisinin enlemi olarak adlandırılır. Daha fazla, daha az toksik ilaç ve tam tersidir.

Bu, özellikle hasta yaşlandığında doğrudur. Parkinson hastalığında, bir kural olarak, onları izole eden ve bu nedenle fiziksel aktivitelerini azaltan hastalarda motor zorlukları vardır. Bu nedenle, bu hastaların en iyisini korumak için düzenli fiziksel aktivite uygulama ihtiyacı konusunda ısrar etmek özellikle önemlidir. fiziksel durum Genel olarak, fakat ayrıca tedavilerinde aktif bir rol al ve izolasyonundan çıkıyor. Hasta düzenli olarak bir veya daha fazla spor yaparsa, bu uygulamaya devam etmesi teşvik edilmelidir.

Yukarıdakilere ek olarak, diğer LS dozları bilinmektedir.

Toksik doz- Tıbbi madde dozu, ölümcül bir sonuç olmadan zehirlenmeye neden olur.

Ölümlü (ölümcül) doz- Kullanımı, ölüme yol açan tıbbi maddenin dozu.

Kurs dozu- Bir tedavi süreci için tasarlanmış tıbbi madde dozu.

Bundan aldığı zevk, motor dahil, hastanın timusunun durumu, motor semptomları üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olabilir. Yüzme, elbette, genel olarak mükemmel sporlar. Bu, hareketlerin ve dengenin koordinasyonuna katkıda bulunur. Sudaki hareketler çabaların azalması gerektirir; Bu nedenle, bazı aktif mobilizasyon faaliyetlerini yoğunlaştırabilirsiniz. Faydaları birkaç saat içinde hissedilebilir. Motor salınımları problemiyle çarpışan hastalar, beklenmedik bir şekilde başını belaya sokabildikleri için her zaman suda eşlik etmelidir.

Klinik uygulamada, aşağıdaki doz türleri en sık kullanılır:

bir kerelik (bir kerelik) doz- Resepsiyon başına tıbbi madde miktarı;

günlük doz- Doz, bu, kan plazmasındaki ilaçların terapötik konsantrasyonunun gün boyunca tutmanın mümkün olduğu;

deneme dozu- Tedavinin başladığı ilaçların dozu, bazı durumlarda, bazı ilaçların alımının öngörülemeyen farmakodinamik reaksiyonları geliştirmektedir (örneğin, prazosin kullanırken ilk doz etkisi - ayakta durma pozisyonunda kan basıncında keskin bir azalma) veya alerjik tipler;

Egzersiz, her gün ilke olarak düzenli olarak yapılmalıdır. Kısa ve orta, tercihen abartılı yoğunluğun rastgele oturumları olsa bile sık sık sınıflar, çok sıkıcı. Egzersiz, tüm vücudu kaplamalıdır, ancak bazen bölgeleri, daha spesifik olarak hastaların spesifik olarak ilişkilidir. Fizyoterapistin kaynak talimatları kullanışlıdır. Bazı hastalar, özellikle ilk yıllarda, bu egzersizleri evde kendi başlarına çoğaltır. Hastalığın daha sonraki aşamalarında veya yaşlı hastalarda veya düşme riski olan postural bozuklukların önemli olduğunda, fizyoterapistin sistematik yardımı yararlı olabilir.

doz koymak- Dokulardaki gerekli ilaç konsantrasyonunun (örneğin, amiodaron, kardiyak glikozitlerin tedavisinde) yapılması mümkün olduğu doz;

Şok dozu- Doz, belirli bir endojen substrat ile rekabeti için gerekli olan ilacın optimum bir doku (plazma) konsantrasyonu (örneğin, yapısında bir yer için para-aminobenzoik asit ile ilgili rekabet için gerekli olan bir sülfonamidin şok dozu) İkinci sentez yapısında bir folik asit molekülü).

Özel rehabilitasyon fizyoterapisi sıklıkla en azından açıkça akineto-hipertonik semptomları olan hastalarda gereklidir. Masajlar kas gerginliği üzerindeki etkileri nedeniyle faydalı olabilir. Grup egzersizleri, orta belirtileri olan hastalar için uygun olabilir. Bu bireysel bir seçimdir.

Belçika'da, Parkinson hastalığı olan hastalar, günlük seansa ciddi patolojide fizyoterapinin nöropatolog tazminatının talebinde bulunabilirler. Tüm hastalar için gözlemlenmesi gereken kural: Egzersizler sırasında başarılı olmak istemeyin, ancak oturumun sonunda genel refah hissini sağlamaları için çalışın.

Doz modu- Dozun (tek veya günlük) değeri ve gün boyunca LAN'ın tanıtım sıklığı. Dozaj modu birçok faktöre bağlıdır, ancak en önemlisi, dönemi göz önünde bulundurur.

yarım hayat. Rasyonel FT planı, ilk terapötik dozun tanıtımını, ardından aynı dozun uygulanmasını, ardından Kutsal LS dönemine karşılık gelen aralıklarla uygulanmasını sağlar. Çok kısa (benzilpenikilin - 30 dakika) veya uzun (digitoksin - 9 gün) olan preparatlar için, bu modların yarı ömrü uygun değildir, çünkü çok sık uygulama külfetlidir ve nadirdir - plazma konsantrasyonundaki önemli dalgalanmalara neden olur. uyuşturucu madde. Bu, farmakolojik etkiyi azaltır ve ilaçların toksisitesini arttırır. Bu gibi durumlarda, diğer doz rejimlerine başvururlar. Yarı ömrü kısa ise, ilk doz, doz aralığının sonuna kadar etkili olmasını sağlar. Böyle bir rejim, benzilpenikilin kullanırken en rasyoneldir, çünkü yüksek başlangıç \u200b\u200bkonsantrasyonları düşük toksiktir ve normal 4 saatlik doz aralığının sonunda vücutta sadece% 0.3'ün% 0.3 dozu kalır. Düşük terapötik indeks (terapötik dozun toksik olarak oranı) ve kısa bir yarı ömrü (örneğin, norepinefrin) genellikle intravenöz olarak damlamaya reçete edilir.

Kaset O. pratik faaliyetler Evde, Fransızca konuşan ülkeler Derneği'nin Parkinson'daki merkezine girebilirsiniz. Profesyonel terapi, işlevsel perspektifte yerini bulur. Günlük aktivitelerle ilgili belirli bir iş için motor ve zihinsel fonksiyonların iyileştirilmesini amaçlamaktadır. Patolojik hareket, hastanın etkilenen hareketin performansını gerektiren hareketleri yerine getirerek düzeltilebilir. Hastanın yapılması önemli değildir, ancak gerekli hareketleri gerçekleştirmenin bir yoludur.

Ek olarak, profesyonel terapi oturumları sırasında, hasta her gün sınıfları uygulayabilir: Çatalığını kullanarak yazmak için, anahtarı manipüle edebilir, yazın. Son olarak, hastaya zorluklarına uyarlanmış nesneleri kullanmasını tavsiye edeceğiz. Örneğin, kalemin etrafına yerleştirilen daha büyük bir kalem veya gadget'lar, daha iyi yakalamanıza izin veren, genellikle daha kolay hale getirir. Konuşma terapisi, ortopargo-larinks alanının motor zorluklarının sorumluluğunu üstlenir.

Fonksiyonel eliminasyon durumu (karaciğer, böbrekler) ve kan dolaşımı doz rejiminden önemli ölçüde etkilenir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda FC antibiyotiklerin incelenmesi, kloramfenikolün ve eritromisinin ortadan kaldırılmasının neredeyse değişmediğini ve gentamisin ve streptomisinin çok daha yavaş çıkarıldığını, bu nedenle tanıtımlarının sıklığı azaltılmalıdır. Karaciğer hastalıkları ile LS metabolizması yavaşlar ve ilaçlar daha az sıklıkta uygulanır.

Bu nedenle, eklemlenme ve kayıt ihlallerinde olduğu gibi yutma bozukluklarında belirtilebilir. Eğer istersen konuşma egzersizleri Etkili, vicdani ve düzenli olmak arzu edilir. Bazen, metni entourage üyelerinden birinin gözetiminde yüksek sesle okumayı kolaylaştırmak da faydalıdır. Burada yine, dernekten elde edilen egzersizler için kaset hastalara yardımcı olabilir. Yutma bozuklukları bir profesyonelden ek bakım gerektirir.

Parkinson hastalığı nedir? Nitekim, zamanla, yan etkiler görünür ve verimlilik azalır; Yeni ilaçların gelişimine rağmen, bu komplikasyonlar kaçınılmaz kalır, çünkü şu anda herhangi bir tedavi hastalığın evrimi üzerinde gerçek bir etkiye sahip değildir. Parkinson hastalığında operasyon için endikasyonların temeli olan bu uzun vadeli ilaç tedavisi sınırlamalarıdır. İki tip tedavinin nöroşirürji yöntemleri. Hasar veya derin beyin çekirdeklerinin uyarılmasıyla tedavi, beynin bazı bölgelerinin elektriksel aktivitesini zayıflatacaktır.

Vücudun yaşına ve kütlesine bağlı olarak tıbbi maddelerin dozlanması prensipleri

Tıbbi maddelerin vücut üzerindeki etkisi yaşa bağlıdır. 60 yıldaki çocukların ve yüzlerin HP'nin eylemine daha duyarlı olduğu bilinmektedir. Bu nedenle, ilaç dozlarını belirlerken, hastaların yaşı artıyor. Farklı yaş gruplarında hastalar için zehirli ve güçlü maddelerin ARD ve IRC'leri, Devlet Farmakopesi'nin ilgili tablolarında verilmiştir. Kalan LS dozu için (yaşa bağlı olarak), birim başına alınan bir yetişkin için (25 yıldan fazla) doza dayanarak hesaplanırlar (Tablo 3).

Hastalığın semptomlarında çok etkilidirler ve daha sık kullanılmaktadır. Nöroproteksiyonun hücresel değiştirilmesi ve tedavisi, ilerici dopamin nöronlarının kaybedilmesinde parazit içindir. Zaten konu olmalarına rağmen klinik çalışmalar, greftler durumunda olduğu gibi, hala araştırma alanında olan deneysel yöntemler kaldılar, ancak çok vaat eden umutlar açıyorlar. O anda kullanılan talamotomi yöntemleri arasında en eski.

Beyindeki tam olarak küçük hedeflere ulaşmak için, sadece stereotaktik görselleştirme yöntemleri kullanılmaz, aynı zamanda prosedür sırasında kayıt ve elektrik mühendisliği yöntemleri de kullanılmaktadır. Talamotomia tremor üzerinde mükemmel bir etkiye sahiptir, ancak sertlik, Akinesia veya Dyskinesia üzerinde çok hafif bir etkiye sahiptir. Böylece, Talamotomi, bir parkinon push'u seçmenin yanı sıra, özellikle önemli titreme durumunda, ilaç tedavisine dirençli olduklarında, diğer titreme biçimleri için de olabilir.

60 yaş üstü kişiler için, bir doz tıbbi madde (antibiyotikler, vitaminler ve sülfonamitler hariç) bir yetişkin 2/3 veya 1/2 dozunu azaltır.

Yenidoğanlarda Dozaj İlaçlarının Özellikleri

Çeşitli fonksiyonel aktivitelerinde ifade edilen yeni doğan reseptör aparatının kusurunu, LS'nin standart dozlarının tanıtılması için çocuğun vücudunun cevabında büyük bireysel dalgalanmalara neden olur. Örneğin, yenidoğanlarda ilaçlara dikkatsiz reaksiyonlar, yetişkinlerden 3-5 kat daha sık tescil edilmiştir.

Son zamanlarda, bazı merkezler talamotomi yapmak için alternatif bir yöntem sundu: radyocerrahi. Bu tekniğin büyük avantajı, beyin üzerinde herhangi bir işlem gerektirmemesi için tembel ve travmatik doğası değildir. Stereotaktik yaklaşım değişmeden kalır, ancak radyasyon uyanma hastasına tanıtılır ve trepanasyon olmadan arabaya uygun bir şekilde monte edilir. Bu nedenle, bu yöntem yaşlı hastalara veya ciddi cerrahi riski olan hastalara ilginç bir alternatiftir. Bununla birlikte, radyocerrahi, operasyonel testlerin yardımıyla nihai hedefi kontrol etmesine izin vermez ve bu nedenle bu yaklaşım sadece yüksek performanslı radyo sistemleriyle ve çok yüksek doğrulukla gerçekleştirilmelidir.

Böylece, yeni doğan organizmanın eksik gelişimi, uyuşturucuların alımındaki kapasiteleri üzerindeki yan etkileri riskinin yetişkinlerden önemli ölçüde daha yüksek olduğu gerçeğine yol açar.

Halen, FT'nin yenidoğanlarda yan etkilerinin oluşmasından aşağıdaki mekanizmalardan sorumludur.

Vücudun detoksifikasyonunu sağlayan enzim sistemlerinin olgunlaşmamışlığından kaynaklanan ilaçların toksik etkileri (örneğin, K vitamininin toksik etkisi, kırmızı kan hücrelerinde glukoz-6-fosfat dehidrojenazın düşük aktivitesi ile ilişkili).

Talalamik stimülasyon, aynı amaca odaklanan ve talamotimi ile aynı belirtilere sahip bir yöntemdir. Hasar gerçekleştirmek yerine, programlanabilir bir uyarıcıya bağlı bir elektrot yerleştirilir. kalp atışıve hangi talamları düzenli bir şekilde teşvik edecektir. Talamik stimülasyonun avantajı, tahribatsız ve geri dönüşümlü bir yöntemdir. Elektrot, en iyi klinik tepki için ayrı ayrı programlanabilen çeşitli elektrik temasları içerir.

Buna ek olarak, bilateral stimülasyon durumunda komplikasyon riski çok küçüktür. Talamotomi gibi pallidotomi, genellikle bir yandan gerçekleştirilir, çünkü ikili müdahalelerde konuşma bozukluğu, akıllı veya bilişsel bozukluklar riski vardır. Pallidotomi, optik yolların yakınında bir yenilgiye neden olur ve aşırı hasar durumunda, önemli bir ihlal riski vardır. Tallamik stimülasyon gibi, pallidate stimülasyonu, geri dönüşümlü olmanın avantajına sahiptir ve ikili olarak yapılabilir.

Yenidoğanların kan plazmasının proteinleriyle (örneğin, nitrofuran türevlerinin, kan plazmasında ve gelişiminde ikincisinin konsantrasyonunda bir artışa yol açan, LS'nin etkileşiminin özellikleri ile ilişkili toksik etkiler (örneğin, nitrofuran türevleri; sarınma).

Yenidoğanlarda böbreklerin boşaltılmasının neden olduğu ilaçların toksik etkileri.

Son yıllarda, soluk stimülasyon, en etkili olan subtalamik stimülasyon tarafından sunulmuştur. cerrahi yöntem şu anda. Subtamelastik stimülasyon, Parkinson hastalığında anormal derecede yüksek aktivitesini bastırmak için subtalamik çekirdeğin, beyin sapının çok küçük bir çekirdeğine, bir elektrot yerleştirmeyi içerir. Bu tekniğin tadını çıkaran ilk hasta Grenoble, Fransa'da çalıştı. Halen, çeşitli Avrupa merkezleri, subtalamik stimülasyon alanında kapsamlı bir deneyim kazanmış ve Belçika'da, çeşitli komutlar bu yöntemi başarıyla kullanır.

Yenidoğanlarda enzim sistemlerinin genetik olarak belirlenmiş kusurlarının neden olduğu ilaçların toksik etkileri.

Yenidoğanın organizmalarının ilaca karşı sapkın bir reaksiyonun neden olduğu ilaçların toksik etkileri. Bu yaş grubundaki hastalarda oluşumlarının sıklığı% 24,5'e ulaşır, yetişkinlerde% 6-17 içinde dalgalanır.

Çocuklarda (özellikle yaşamın ilk yılı) ve yetişkinlerdeki FD LS'teki temel farklılıklar göz önüne alındığında, bir çocuk için güvenli ve etkili bir ilaç dozunu hesaplarken bir dozda basit bir orantılı yaş azalması kabul edilemez, Tahmin edilemeyen sonuçlara (Tablo 4).

Bu yöntem bazı itirazlara neden olur, çünkü birçok çocuk (özellikle en genç yaş grubu) kararsızdır ve vücut ağırlığının azaltılmasına veya artırılmasına yardımcı olabilir. Bu nedenle, yalnızca vücudun çocuğun kütlesi temelinde hesaplanan doz LS'nin hem verimsiz hem de toksik olabilir.

Yurtiçi bilim adamları, çocuğun kütlesini, yaşı, fonksiyonel durumu vb. Hesaplamak için çocuk için ilaç dozlarını hesaplamak için birkaç şemayı geliştirdiler.

Örneğin, 22 kg'lık bir vücut ağırlığı ile 8 yaşları arasındaki çocuk için bir kerelik asetilsalisilik asit dozunu hesaplamak gerekir. Hipotrofiye sahip çocuk. Ortalama tek taraflı asetilsalisilik asit dozu 0.5 g'dır. Yetişkinler için ilacın miktarını hesaplamak gerekir: 0.5 ÷ 70 \u003d 0.0071. Tablodan görülebileceği gibi, 8 yaşındaki çocuk için doz faktörü 1.4 yaşında. İlacın hesaplanan dozunu doz faktöründe çarptık: 0.0071 x 1,4 \u003d 0.0099. Böylece, 8 yaşında düşük beslenmenin çocuğu için asetilsalisilik asit dozu 0.0099 × 22 kg \u003d 0.22'ye eşittir.

"A" ve "B" listesine ait farklı güçlü ve zehirli ilaçların çocuklarını reçete ederken, bir tıbbi işçi, SSCB Devlet Farmakopesi'nde yayınlanan LS'nin dozaj masası tarafından yönlendirilmesi zorunludur. "A" ve "B" listesine inanılmayan diğer LS'nin dozu, çocuklar için aşağıdaki şekilde hesaplanır: yaşamın ilk yılının çocuğu, 1 / 24-1 / 12 dozunda yetişkinler reçete edilir. Bir yılın yaşı - 1/12 Yetişkin dozu, 2-3 yaşında - 1/8, 4-6 yaş - 1/6 doz, 6 yaşında - 1/4 doz, 7 yıl - 1/3 doz, 8-14 yaşında 1/2 doz, 15-16 yaşında - 3/4 yetişkin dozu.

LS dozunun seçiminin, her çocuk için kesinlikle bireysel olarak gerçekleştirilmesi gerektiği anlaşılmalıdır. Aynı zamanda, fonksiyonel gelişiminin özelliklerini ve ciddiyet derecesinin özelliklerini dikkate almak gerekir. patolojik süreçve PD ve FC'ye özgü LS'nin özellikleri. Ayrıca, herhangi bir yöntemle hesaplanan bir çocuk için ilaçların dozunun yetişkinler için bunları aşmaması gerektiği unutulmamalıdır.

Organizmanın bireysel özelliklerinin ilaçların etkisi üzerindeki etkisi

Hayvanlardaki denemelerde, bir dizi madde için (nikotin, strychnin), erkeklerin bireylerinin kadınlardan daha az hassas olduğu gösterilmiştir. Ek olarak, bir dizi maddenin metabolizmasındaki farklılıklar belirtilmiştir, ancak plosun hastanın zeminden bağımlılığının sorunu yeterince incelenemedi.

Özellikle hamilelik sırasında, ilaçlara daha duyarlı olabilir.

Doz Vücuda kayıtlı olan ilaç sayısını ararlar. Vücuda girilen tıbbi madde miktarı, ilacın hızını, karakterini, gücünü ve süresini belirleyen önemli faktörlerden biridir.

Tedaviye hizmet edebilecek ve vücudun hayati aktivitesinde patolojik sapmalara neden olmayan ilaçların dozları, terapötik olarak adlandırılır. terapötik . Terapötik doz bir kereye mahsus, günlük orana, ödev. BİR BEN. günlük doz Onlar eşiğe ayrılırlar. Orta, maksimum ve üniversite bir kerelik, günlük daha yüksek.

Minimum terapötik doz (eşik) minimum terapötik etkiye neden olur, ortalama terapötik dozdan 2-3 kat daha azdır.

Ortalama terapötik doz Ilımlı bir terapötik etkiye neden olur. En sık tıbbi uygulamada uygulanır. İlaç endüstrisi, bir ünitede bir kural olarak ortalama terapötik ilaç dozu üretir. dozaj formu (Ampoule, Tablet'te). Uygundur, çünkü daha küçük bir ilaç aşırı dozunda koşullar sağlar. .

Maksimum Terapötik Doz Sınırlı terapötik eylemin en büyük etkisine neden olur. Zehirli ve güçlü ilaçlar için, Ukrayna Sağlık Bakanlığının devlet farmakolojik merkezi, maksimum terapötik dozu (bir kerelik ve günlük) belirler. Maksimum terapötik doz, zehirlenmesinde ciddi durumlarda keyfini çıkarır. Örneğin, zehirlenme, barbituratlar reçete edilir maksimum dozlar Analeptikler.

Terapötik varlığa ek olarak toksik Patolojik fenomen kullanırken dozlar gözlenir. Minimum dozlar yan etkilere neden olur, minimum toksik . Minimum dozhangi ölüme neden olur minimal ölümcül doz (ölümcül).

İncir. bir. Doz türleri: 1 - eşik (küçük) dozlar 2 - orta dozlar 3 - Yukarıdaki doz 4 - eşik öldürücü; 5 - LD I00.

Toksikoloji, değerlerin vücuda zehirli bir etkisinin çalışmasında, değeri geniş kimyasallaştırma nedeniyle artar.

Minimum terapötik ve minimum toksik dozlarda yatan tıbbi madde dozlarının, terapötik pratikte kullanılabileceği oldukça açıktır. Bu aralık denir tıbbi maddelerin terapötik etkisinin enlemi , (Şek. 1). Eylemin terapötik enleminin artması, antications daha güvenlidir. Henüz kullanılan ilacın güvenliğini karakterize etmek terapötik indeks (Ti), tanımı da dozlarda gerçekleştirilir. Terapötik endeks ortalama ölümcül dozun ortalama terapötik olarak oranıdır.

dC 50'nin hayvanların% 50'sine neden olan bir doz olduğu yer.

ED 50 - Doz, insanların% 50'sinde farmakolojik etkiye neden olur.

İlaçlara açıklamalar bir terimi, günlük ve bir kerelik dozu gösterir.

Bir kerelik doz, günlük bir gün için günlük bir aparatla reçete edilir, birkaç gün boyunca bir kurs. Kural olarak, günlük dozların üzerinde bir kerelikten üç kat daha yüksektir. Örneğin, bir yetişkin için en yüksek analgin dozu - 1.0, en fazla günlük - 3.0.

Tıbbi maddenin kabul edilen dozunun mutlak değeri yoğun farmakolojik etki ve kandaki konsantrasyonu için çok önemlidir. Doz gram veya gram cinsinden ifade edilir. Daha doğru dozaj için, madde miktarı 1 kg vücut ağırlığı ile hesaplanır. Biraz tıbbi ürünler (antibiyotik, hormonlar vb.) Eylem birimlerinde (OD) doza gelenekseldir.

Bireysel bir doz seçimi (belirli bir hasta için yeterli), hastalığın ciddiyetine ve doğasına bağlıdır. Genel kural gerçeğine geliyor hafif hastalıklar Veya orta dereceli, önce bir dozu tanıttı, daha sonra istenen terapötik etkiyi elde etmeden önce yükseltilir. Bireysel doz seçimi özellikle zehirli ve güçlü ilaçlar için gereklidir.

Çocuk dozu (A), formül tarafından hesaplanır:

nerede b - bir yetişkinin dozu

a - çocuğun yaşı

Çocuk ağırlığı

Kemoterapötik ilaçların dozaj taktikleri, diğer ilaçların dozlarının seçiminden farklıdır. Bu ilaç grubu, ilaçlar mikroorganizmaya maruz kaldığında, ancak insan vücudu için toksik olmayan maksimum aktarılan dozlarda uygulanır. S'yi başlat Şok dozu Hızla tıbbi bir etki elde etmek için yüksek bir konsantrasyon kan ilacı ve dokuları oluşturmak için. Ardından ilaca girme modunu ayarlayın destek Dozu .

En çok hatırlanmalı Önemli kalite İlaçlar, eylemlerini "zorlamıyor" değil, güvenli bir dozun etkinliği. Birçok terapötik lezyonun nedeni, ilaçların dozu ile kanda ulaştıkları konsantrasyon arasındaki bireysel farkı tahmin etmenin karmaşıklığıdır.