Birincil anemi. Anemi. Nedenleri, türleri, belirtileri ve tedavisi. Ne olduğunu

Aneminin ana semptomlarını mevsimselliğe veya yoğun çalışma programına bağlamaya alışkın olanlar sağlıklarını riske atıyor büyük risk. Bu hastalığa halk arasında anemi denir. Aneminin tanımı şu şekilde temsil edilebilir: vücutta patojenik süreçler oluşmaya başlar, bunun sonucunda hemoglobin seviyesi ve kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalır. Bugün bu hastalığın inanılmaz derecede yaygın olduğu düşünülüyor ve resmi olmayan verilere göre tüm nüfusun yaklaşık% 30'u bundan muzdarip.

İnsan kanı üç hücreden oluşan bir gruptan oluşur: tanıdık kırmızı kan hücreleri, trombositler ve beyaz kan hücreleri. Her bir hücre, kendi ayrı işlevini yerine getirmek üzere çağrılır. Kırmızı kan hücrelerine eritrositler denir. Hemoglobin içerirler. Kırmızı kan hücreleri sadece kanımızı renklendirmekle kalmaz, aynı zamanda daha önemli bir işlevi de yerine getirir: oksijeni vücutta taşımak. Kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalmaya başladığında veya hemoglobin seviyesi düştüğünde bu, aneminin gelişmesine yol açar.

Anemi çok tehlikeli bir hastalıktır ve birkaç kanıtlanmış gerçek vardır:

1 Vücutta kritik derecede düşük sayıda kırmızı kan hücresi olsa bile vücut, vücudun bölgelerine oksijen taşımaya devam eder. Bu, anemi durumu kritik hale gelinceye kadar olur. Bu nedenle kişi uzun süre hastalığının ilerlediğinden şüphelenmeyebilir.

2 Vücut yeterli oksijen alamayınca oksijen açlığı oluşmaya başlar. Bu, doku dejenerasyonu ve bireysel organların bozulmuş işlevselliği ile doludur.

3 Anemi tehlikesi, çoğunlukla başka bir hastalığın sonucu olmasından kaynaklanmaktadır. Birlikte ele alındığında hastalıkların çok güçlü bir etkisi vardır. olumsuz etki vücutta ciddi sonuçlara yol açabilir.

4 Aneminin ciddi formları, eşlik eden enfeksiyöz veya başka bir hastalık olmasa bile vücuda büyük ölçüde zarar verebilir. inflamatuar süreçler. Örneğin B12 eksikliği anemisi, çalışması için gerekli olan vitamini alamayan vücudu büyük ölçüde etkiler.

5 Anemi anne adayları için çok tehlikelidir. Örneğin hamile bir kadına bir hastalık teşhisi konuldu - bu ne anlama geliyor? İÇİNDE bu durumda Anemi ile eş anlamlı olan anemi hem kadına hem de doğmamış bebeğe zarar verir.

Aneminin genel özellikleri

Kısaca anemi patolojik durum kan. Çeşitli koşulların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Tıbbın ayrı bir anemi türü olan psödoanemiyi ayırt ettiğini de belirtmekte fayda var. Bu patolojinin bilimsel adı hidroanemidir. Bu durumda kişinin kanı inanılmaz derecede incelirken, kırmızı kan hücrelerinin sayısı ve hemoglobin düzeyi değişmeden kalır.

Hemoglobin konsantrasyonuna bağlı olarak aneminin üç aşaması ayırt edilir. Bu seviye ne kadar düşükse anemi hastalığı o kadar ciddi demektir:

  • Hafif anemi. Bu durumda hemoglobin seviyesi 90 g/l içinde kalır.
  • Orta derecede anemi. Hemoglobin düzeyleri 70-90 g/l arasında değişmektedir.
  • Şiddetli anemi. Hemoglobin seviyesi 70 g/l'nin altına düşer.

Anemi hafifse ve bazı durumlarda tezahürünün ortalama derecesi, dinamik izleme ve gerekirse destekleyici ilaçların kullanılmasını gerektirirken, şiddetli anemi, bir kişinin hayatta kalamayacağı cerrahi müdahaleyi gerektirir.

Ciddiyete ek olarak, doktor anemiyi aşağıdaki türlere ayırır:

  • Akraba. Çoğu zaman hamilelik sırasında veya küçük kan kaybı sırasında teşhis edilir.
  • Mutlak. Kırmızı kan hücrelerinin sayısı önemli ölçüde azalır ve bunun sonucunda kırmızı kan hücrelerinde bulunan hemoglobin düzeyi azalır.

Anemili hastanın nedenleri ve sorunları

WHO anemisinin tanımı şu şekildedir - kırmızı kan hücrelerinin sayısının azaldığı ve kural olarak vücudun normal işleyişi için yeterli oksijen almadığı bir vücut durumu. Çoğu hastaya demir eksikliği anemisi tanısı konur. Diğer tüm anemi türlerinin yaklaşık %90'ını oluşturur. Dünya Sağlık Örgütü istatistiklerine göre, her altı erkekten ve her üç kadından birine kan hastalığı anemisi tanısı konuyor.

İnsan vücudundaki demir metabolizma, metabolizma ve gaz değişim sürecinde aktif rol alır. Sağlıklı bir yetişkin günde yaklaşık 25 mg demir kullanır ve bu maddenin vücuttaki toplam arzı 4 gramdan fazla değildir.

Bu tip anemi kavramı vücutta demir eksikliğini ve bunun sonucunda normal işleyişinin imkansızlığını ima eder. Demirin gelişmesine yol açan birkaç ana neden vardır. eksiklik anemisi:

  • Zayıf beslenme. Ateşli vejetaryenler sıklıkla bu tür anemiden muzdariptir, çünkü bir kişi demirin yalnızca %3'ünü sebzelerden ve %25'ini etten alabilir.
  • Sindirim sorunları ve bunun sonucunda demirin vücut tarafından emilememesi.
  • Hamilelik dönemi
  • Ağır veya hafif kanama. Hem harici hem de dahili olabilir.
  • Kronik hastalıklar.

Elbette aneminin tüm kriterleri bunlar değil. Bu hastalığın tehlikesi, kendisini çok uzun süre gizleyebilmesi ve semptomların yoğun çalışma programından ve uyku eksikliğinden kaynaklanan basit yorgunluğa çok benzemesidir. Anemi belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • Genel zayıflık.
  • Artan uykululuk.
  • Sinirlilik.
  • Baş ağrısı.
  • Dinlenme halinde bile hızlı kalp atışı.
  • Nefes darlığı.
  • Kronik hastalıkların tezahürü.
  • Sindirim sistemi bozuklukları.
  • Göz altlarındaki kızarıklık ve morlukların kaybolması.

Aneminiz varsa ne yapmalısınız?

Kansızlık gibi bir rahatsızlığın ilk belirtileri ortaya çıkmaya başladığında hangi doktora başvurmalıyım? Aneminin bir kan hastalığı olduğu göz önüne alındığında bu durumda bir hematoloğun yardımcı olması gerekir. Bu doktor kan sorunları konusunda uzmanlaşmıştır.

Başlangıçta, bir hematoloğa sevk yazabilecek bir pratisyen hekimi ziyaret etmeye değer. Başka bir uzmana da yönlendirme yapılabilir. Ortaya çıkan semptomlara bağlıdır. Ayrıca hastanın testlere tabi tutulması gerekecektir. Temel olarak, demir miktarını, folik asit seviyesini ve B12 vitamini içeriğini belirlemenizi sağlayan genel bir kan testi reçete edilir. Test sonuçları öğrenilir öğrenilmez uzman, hastalık için daha ileri bir tedavi yöntemi formüle edebilir.

Ancak aneminin tedavisi olamaz mı? Epeyce. Bu aneminin ciddiyetine bağlıdır. Hafif derecede anemi teşhisi konulursa, hastaya basitçe dinamik gözlem veya günlük diyetini ayarlama ihtiyacı verilir.

Anemi tedavisi neler içerir?

Peki anemi ile nasıl baş edilir? Böyle bir hastalığın tedavisi doğrudan anemi gelişiminin temel nedenine bağlıdır. Örneğin şiddetli kan kaybı sonucu anemi meydana gelirse, önce kanama durdurulur, ardından kan nakli yapılır ve son olarak belirli bir maddenin kandaki seviyesini düzeltmek için çeşitli ilaçlar kullanılabilir.

Demir eksikliği anemisi teşhisi konulursa hastaya demir ve folik asit içeren ilaçlar reçete edilir. Tedavinin mümkün olduğu kadar etkili olabilmesi için uygun bir diyetle desteklenir. Hamile kadınlarda anemi görülürse, diyetleri demir içeriği yüksek olan ve hemoglobin düzeylerini artırabilen gıdaları içerir. Kendi kendine ilaç tedavisi önerilmez. Kan testinin sonuçlarına bağlı olarak yalnızca ilgili doktor tarafından belirlenebilecek anemi için belirli kontrendikasyonlar vardır.

Uluslararası anemi istatistikleri

Son olarak anemi gibi bir hastalıkla ilgili birkaç ilginç gerçekten bahsedebiliriz. Resmi istatistiklere göre dünyada bir buçuk milyardan fazla insan anemi hastasıdır. Bu rakamı yüzde olarak sunacak olursak toplam nüfusun yaklaşık %25’i olacaktır. Hem yaşlı vatandaşlar hem de yeni doğan çocuklar risk altındadır. Aneminin kadınlarda erkeklerden çok daha sık teşhis edilmesi dikkat çekicidir. Anemi özellikle hamilelik sırasında sıklıkla teşhis edilir.

Anemi ayrı bir hastalık değil, ortak bir noktada birleşen bir grup klinik ve hematolojik sendromdur - kan serumundaki hemoglobin konsantrasyonunda bir azalma. Bu durumda, çoğu zaman kırmızı kan hücrelerinin sayısında (veya toplam hacminde) eşzamanlı bir azalma olur. Anemi, çeşitli patolojik durumların semptomlarından biri olarak kabul edilir. Bu yazıda bu durumun belirtileri, gelişiminin nedenleri, düzeltme ve önleme yöntemleri hakkında konuşacağız.

Belirtiler

Tüm anemi türlerinin, baş dönmesi, şiddetli halsizlik, görme ve koordinasyon bozukluğu, kulaklarda “çınlama”, mide bulantısı atakları, nemli terleme, bayılma gibi çeşitli karakteristik belirtileri vardır. tansiyon, artan nefes alma ve kalp atış hızı ve diğer semptomlar.

Nedenler

Anemi, vitamin veya demir eksikliğinin bir sonucudur, kanamanın yanı sıra yıkım (hemoliz) veya kan serumundaki kırmızı kan hücrelerinin ömrünün azalması (genellikle yaklaşık dört ay yaşarlar) sonucu gelişir. Ayrıca bu patolojik durum kalıtsal veya edinilmiş hastalıklar ve kusurlar nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Aneminin nedenini doğru bir şekilde belirlemek için eşlik eden semptomlara dikkat etmeniz gerekir. Örneğin hemoglobinin parçalanmasında keskin bir artışla ortaya çıkan sarılık, hemolitik bir süreci gösterir. Dışkı, siyah renkli, bağırsaklarda kanamayı gösterir. Aneminin birkaç türü vardır ve her birinin düzeltilmesi için bireysel bir yaklaşım gerekir.

Anemi türleri

Bu patolojik durumun en yaygın tipinin demir eksikliği anemisi olduğu düşünülmektedir. Demir eksikliği, insan kemik iliğinin az miktarda hemoglobin içeren küçük ve soluk kırmızı kan hücreleri üretmeye başlamasına neden olur. Bu hastalık özellikle doğurganlık çağındaki kadınlarda adet kan kaybı nedeniyle ve ayrıca çocuk beklerken vücudun demir ihtiyacının artması sonucu sık görülür.

Pernisiyöz anemi, vücutta B12 gibi bir vitamin eksikliğinin klasik bir belirtisidir. Dokular bu maddenin eksikliğine karşı özellikle hassastır. gergin sistem ve kemik iliği. Kişi yeterli tedaviyi almazsa sinir dejenerasyonu ve anemi gelişir. Bu tür patolojik durum özellikle yetişkinlerin karakteristiğidir ve mide atrofisi ile ilişkilidir.

Kan kaybına bağlı anemi. Tespit edilemeyen veya uzun süren kanamalarda kanla birlikte önemli sayıda kırmızı kan hücresi de kaybedilebilir. Gastrointestinal sistem lezyonlarında, örneğin gastrit, hemoroit, ülser ve kanserde ortaya çıkabilir.

Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesinden kaynaklanan anemi. Bu tür hastalıklar kırmızı kan hücrelerinin tahrip edilmesinden kaynaklanır. Otoimmün, hemolitik ve talasemi gibi alt tipleri içerir.

Hemolitik anemi. Bazı durumlarda, özellikle kırmızı kan hücrelerinin erken tahribatı meydana gelirse, kemik iliği işlevlerini tam olarak yerine getiremez ve yeterli sayıda hücre üretmez. Hemolitik anemi, enfeksiyonlar veya bazı ilaçların alınması gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Gelişiminin itici gücü, örneğin zehirli bir böceğin veya yılanın ısırığı gibi stres faktörleri olabilir.

Otoimmün hemolitik anemi bağışıklık sisteminin yanlışlıkla yabancı organizmalar olarak algıladığı kendi kırmızı kan hücrelerine saldırmasıyla kendini gösterir. Bu kan hücrelerinin tahrip olması ayrıca kanama bozuklukları, damar greftleri, tümörler, ciddi yanıklar, kimyasal maddeler ve benzeri.

Orak hücreli anemi, genetik kusurlar veya kalıtsal hastalıklar sonucunda kırmızı kan hücrelerinin tahrip edilmesinden kaynaklanır.

Talasemi, kırmızı kan hücrelerinin tahribatının yanı sıra ciltte ve çeşitli hayati organlarda demir birikmesinin olduğu, özellikle şiddetli bir anemi şeklidir.

Tedavi

Terapötik önlemler doğrudan hastalığın doğasına bağlıdır. B12 vitamini gibi bazı eksik maddelerin uygulanması mükemmel bir etkiye sahiptir ( pernisiyöz anemi) veya demir (hastalığın demir eksikliği formunda). Anemi, bazı kronik hastalıklara bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinin üretimindeki hafif bir azalmadan kaynaklanıyorsa, genellikle çok belirgin değildir ve özel bir düzeltme gerektirmez. Bu durumda, altta yatan hastalığa yönelik tedavi, kırmızı kan hücrelerinin miktar ve kalitesinin eski haline getirilmesinde de yararlı bir etkiye sahiptir.

Önleme

Kansızlığı önlemek için çeşitli ve sağlıklı beslenmeli, günde bir saat yürüyüş yapmalı, ayrıca sağlığınızdaki tüm değişiklikleri dikkatle izlemeli ve gerekirse tedaviye başvurmalısınız. tıbbi yardım. Hemoglobin seviyenizi öğrenmek için yılda en az bir kez genel kan testi yaptırmanız önerilir. Risk altında olanlar için (hamile kadınlar ve yeni doğum yapmış kadınlar ile uzun adet gören kişiler), bu daha sık yapılmalıdır - yılda iki kez.

Burun, bağırsak veya mide kanamasına neden olabilecek hastalıkların düzenli olarak tedavi edilmesi önemlidir.

Anemi nadiren ayrı bir hastalık olarak teşhis edilen bir durumdur. Daha sıklıkla bazı hastalıkların belirtisidir. İnsanlar bu durumla karşı karşıya farklı Çağlar ve cinsiyet. Bilimsel verilere göre insanların %30'undan fazlası anemi hastasıdır. Ancak anemi bir süre kendini göstermediği için rakam değişebilir.

Anemi nedir ve tehlikesi nedir?

İnsan kanı üç grup hücre içerir: kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler. Her biri belirli bir işlevden sorumludur. Özellikle, Kırmızı kan hücreleri- Bunlar hemoglobin içeren kırmızı hücrelerdir. Sadece kanın rengini etkilemekle kalmıyor, aynı zamanda performans da sergiliyorlar. önemli misyon– Akciğerlerden vücudun farklı bölgelerine oksijen iletir. Yeterli kırmızı kan hücresi olmadığında veya hemoglobin içeriği çok düşük olduğunda anemi gelişir.

Kanın çeşitli nedenlerle ortaya çıkan patolojik bir durumudur. Aksi takdirde anemi anemi denir. Ayrıca ayrı bir seçenek var psödoanemi hidro-anemi denir. Aneminin bir parçası olarak kan tamamen sıvı hale gelirken, kırmızı kan hücrelerinin sayısı ve bileşimi değişmeden kalır.

Anemi tanısı koyarken hemoglobin seviyelerine dikkat edilir, çünkü bazı formlarında kırmızı kan hücrelerinin sayısı normal kalır. Ancak hemoglobin seviyesindeki düşüş, Olumsuz sonuçlar ve ağrılı bir durumun gelişimi.

Hemoglobin düzeyleri kabul edilebilir sınırlar içinde

Bu patolojik durum için oldukça tehlikeli sayılmasına neden olan nedenleri tespit etmek mümkündür.

  1. İnsan vücudu, kırmızı kan hücresi eksikliği durumunda bile organlara ve dokulara oksijen tedarikini uzun süre sürdürme yeteneğine sahiptir. Bu nedenle, patolojik durumun kritik hale geldiği anda, aneminin bariz belirtileri kendini gösterebilir.
  2. Kan dolaşımıyla taşınan oksijen eksikliği nedeniyle oksijen açlığı gelişebilir. Bu doku ve organların dejenerasyonuna yol açar.
  3. Anemi aynı zamanda tehlikelidir çünkü sıklıkla ciddi sonuçlara yol açabilecek hastalıklarla birlikte gelişir. Bu tür hastalıklar örneğin çeşitli tiplerde inflamatuar ve bulaşıcı hastalıkları, kötü huylu tümörleri içerir.
  4. Bu patolojik durumun farklı nedenlere dayanan çeşitli biçimleri nedeniyle anemi de bir tehdit oluşturmaktadır. Sonuçta, örneğin kan hastalıkları türlerinden birinin ortaya çıkmasına neden olan B12 vitamini eksikliğinin genel sağlık üzerinde zararlı bir etkisi vardır.
  5. Anemi hamilelik sırasında özellikle tehlike oluşturabilir, hem kadının sağlığına hem de rahimde gelişen bebeğe zarar verebilir.

Şiddetine göre anemi çeşitleri

Anemi tanısı hastanın kanındaki hemoglobin miktarına bağlı olarak üç farklı derecede konur. Göstergeler ne kadar düşük olursa, bu acı verici durumun şekli o kadar şiddetli olacaktır.

Hastalığın ciddiyetine ek olarak, aşağıdakileri ayırt etmek gelenekseldir:
  • göreceli anemi - daha sıklıkla hamilelik sırasında veya kandaki plazmada bir artışla karakterize edilen önemli kan kaybının bir parçası olarak karakteristiktir;
  • mutlak anemi - kırmızı kan hücrelerinin sayısında gözle görülür bir azalma ve bunun sonucunda hemoglobin seviyelerinde bir azalma.

Aneminin ana formları

Bu acı verici durumun oldukça fazla türü vardır. İçinde uluslararası sınıflandırma hastalıklar (ICD-10), anemi kan ve hematopoetik organların diğer hastalıkları arasında yer alırken, patolojiye üç pozisyon atanmıştır:
  1. anemi anlamına gelmez doğru beslenme;
  2. enzimatik bozukluklara bağlı patolojik durum;
  3. diğer çeşitler.
Hangi anemi formları en yaygın olarak kabul edilir ve nasıl karakterize edilir?
  1. Demir eksikliği anemisi. Hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin üretimindeki bozukluklara dayanan patolojinin varyantlarından biridir. Temeli, kandaki hemoglobinin varlığından sorumlu olan demir eksikliğidir. Çoğu kadın bu anemi türüne karşı hassastır. Bu tür anemi aynı zamanda çocuklar, diyetleri yiyeceklerden demir alımını sınırlayan kişiler ve ciddi yaralanmalar için de tipiktir.
  2. B12 eksikliği veya zararlı anemi. Hastalığın bu formu, vücutta siyanokobalamin olarak da adlandırılan B12 vitamini eksikliği nedeniyle ortaya çıkar. Kırmızı kan hücrelerinin oluşumunda görev alır. Eksikliği durumunda benzer bir patolojik durum tanısı konur ve merkezi sinir sistemini ve beyni etkileyen malign anemi de tespit edilebilir.
  3. Diamond-Blackfan anemisi. Bu alt tipin spesifik bir etiyolojisi yoktur. Bu durumda bebeklerde anemi tanısı konur; Böyle bir tanı koymayı mümkün kılan ana tezahürü eritropoez eksikliğidir.
  4. Posthemorajik anemi.İki seçenek içerir: akut ve kronik. Böyle bir teşhisin herhangi bir şekilde yapılmasının temeli kan kaybıdır. Bir seferde önemli miktarda kan kaybı meydana gelirse, akut bir posthemorajik anemi formunun meydana geldiği varsayılır. Zaman zaman kanama meydana geldiğinde ve hacimleri oldukça az olduğunda kronik bir form teşhis edilebilir.
  5. Orak hücre anemisi. Kalıtsal olan patolojik bir durum olarak kabul edilir. Normalde kırmızı kan hücreleri çift içbükey bir şekle sahiptir ve görünüşte bir diske benzemektedir. Ancak bu patolojinin gelişmesi durumunda kan hücreleri oksijen transferi sırasında değişime uğrar ve orak benzeri bir hal alır, dolayısıyla anemi adını alır. Bunun nedeni normal hemoglobinin patolojik olanla değiştirilmesidir.
  6. Folat eksikliği anemisi. Bu, megaloblastik anemiler grubunda yer alan anemi türlerinden biridir. Yanlış seçilmiş bir beslenme nedeniyle oluşabilecek folik asit eksikliği ve maddenin bağırsak duvarları tarafından emilememesi nedeniyle gelişir. Patolojik durumun temel özelliği kemik iliğinde megaloblastların oluşması ve kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasıdır.
  7. Aplastik anemi. Uzmanlar bu alt tipe depresif kan hastalıkları adını veriyor. Kırmızı kan hücrelerinin ömrünün önemli ölçüde kısalmasına dayanır ve aynı zamanda kemik iliğindeki kan hücrelerinin hızla yok edilmesiyle de kendini gösterir. Bu tür anemi oldukça şiddetli kabul edilir ve tıbbi müdahale gerektirir.

Ana anemi grupları


Tıbbi açıdan bakıldığında bu patolojik kan durumu alt tiplere ayrılabileceği gibi bazı ortak noktalar nedeniyle gruplara da ayrılabilir. En yaygın olanları şunlardır:

  • hemolitik anemi kırmızı kan hücrelerinin hızla yok olmasına bağlı olarak gelişen aneminin genel adıdır. Bu tür anemi alt tipleri konjenital veya kalıtsal (talasemi, ovalositoz), edinilmiş ve immün (otoimmün) olabilir;
  • megaloblastik anemi– bu ifade, vücuttaki vitamin eksikliğine dayanan küçük bir anemi çeşidi grubunu ifade eder. Başlıca özelliği kırmızı kan hücrelerinin boyutu ve şeklindeki değişikliktir;
  • normokromik anemi– bu grup, patolojik bir durumun varlığında normal kan rengiyle karakterize edilir. Renk indeksi, kırmızı kan hücrelerinin hemoglobin doygunluğunun derecesinden sorumludur. Örneğin normokromik anemi çerçevesinde anemi, vücutta düşük eritropoietin üretimi nedeniyle ayırt edilir;
  • hipokromik anemi- başka bir isim - hipokromi. Bu, renk indeksinin önemli ölçüde azaldığı bir grup patolojik kan durumudur. Bu deyim, hemoglobin düzeyi düşük olan tüm anemi türlerinin genel adı olarak kullanılabilir;
  • dishematopoietik anemi- kırmızı kemik iliğinde meydana gelen kan oluşumunun ihlali fikrine dayanan bir grup.

Ayrı olarak, örneğin kronik inflamatuar süreçlere neden olan bulaşıcı hastalıklar nedeniyle veya kollajenozun bir parçası olarak (bağ dokusu patolojisi veya romatizmal hastalıklar) herhangi bir hastalığa eşlik eden anemi ayırt edilir.

Hamilelik sırasında aneminin özellikleri ve çocuk üzerindeki etkisi

Birçok anne adayına anemi tanısı konur. İstatistiklere göre, hamile kadınların %50'sinden fazlasının, çoğunlukla demir eksikliği anemisi olarak ifade edilen bu patolojik durumu yaşadığı ortaya çıkıyor. Genellikle anne ve çocuğun sağlığı için aşırı bir tehdit oluşturmayan hafif bir form teşhis edilir. Ancak bazı durumlarda daha tehlikeli olduğu düşünülen 2. derece anemi gelişmesi mümkündür.

Doktorlar, fetüs hala gerekli oksijen ve demir kısmını aldığından, hafif ve orta dereceli anemi formlarının rahimdeki çocuğu olumsuz etkilemediğine inanma eğilimindedir. Anemi anne adayı için daha tehlikelidir. Ancak aneminin son kritik aşamasına ulaştığı bir durumda çocuk da tehlike altındadır. Bu durumda annenin kanındaki hemoglobin seviyesinin aşırı düşük olması nedeniyle hipoksi gelişme riski vardır.


Hamile kadınlarda aneminin özellikleri aşağıdaki faktörleri içerir:
  1. hamilelik sırasında annenin çeşitli bulaşıcı ve viral hastalıklara karşı duyarlılığının artması;
  2. damar trombozu gelişme olasılığı;
  3. erken veya hızlı doğum riski önemli ölçüde artar, düşük emek faaliyeti suyun erken tahliyesinin yanı sıra; bazı durumlarda düşük yapmak mümkündür;
  4. bu duruma duyarlı hamile kadınlarda toksikoz ve gestoz birçok kez daha sık görülür ve tolere edilmesi daha zordur; ve ayrıca plasentanın ayrılması riski de vardır;
  5. Hamilelik sırasında aneminin özelliklerinden biri, doğum sırasında ve sonrasında önemli kan kaybı tehlikesiyle birlikte tüm dönem boyunca kanamadır;
  6. Anemi, kalp kasının zayıflamasına neden olur ve bu da kansızlığa neden olabilir. enfarktüs öncesi durum veya kalp yetmezliği.
Annedeki patolojinin çoğunlukla doğmamış çocuğu olumsuz etkilememesine rağmen, aneminin fetüs üzerindeki etkisinin bazı özelliklerini vurgulamak gelenekseldir. Olası hipoksiye ek olarak annenin kanının patolojik durumu da kendini gösterebilir:
  • geliştiriliyor iç organlar Bebek;
  • doğumdan sonra erken çocukluk anemisinin ortaya çıkışı;
  • çocuğun sindirim sistemi ve solunum organlarının çeşitli hastalıklarına eğilimi;
  • çok düşük doğum ağırlığı;
  • Çocuğun bağışıklık sisteminin yanı sıra konjenital aneminin azalması.

Çocukluk çağı anemisi: karakteristik özellikler

Kanın patolojik bir durumu olarak aneminin bir takım özellikleri vardır. karakteristik semptomlar hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ortaya çıkabilir. Ancak çocuklarda bu durumun gelişimi açısından bakıldığında çocuğun gelişimini etkileyecek bazı özellikler tespit edilebilir.
  1. Annede anemi varlığına bağlı olarak ortaya çıkan yenidoğanın vücudunda ciddi demir eksikliği. Bu sonuçla anemi tanısı hemen konulabilecek veya erken çocukluk döneminde anemi gelişme riski ortaya çıkacaktır.
  2. Hastalığın oldukça şiddetli bir şekli ortaya çıkarsa, çocuk tebeşir, toprak, kum, kağıt çiğneme ve ayrıca belirli kokuları (boya, aseton, yapıştırıcı) soluma isteği yaşayabilir.
  3. Diğer bir özellik ise fonksiyonların engellenmesidir. içtenlikle- dolaşım sistemi Bunun sonucunda sebepsiz basınç değişiklikleri, nefes darlığı, hızlı kalp atışı ve düzensiz solunum meydana gelebilir.
  4. Çocukluk çağındaki hastalık şunlara yol açabilir: patolojik değişikliklerÖzellikle çocuğun vücudunda hücresel ve doku metabolizması bozulabilir.
  5. Bazı durumlarda, sarılığın yanı sıra karaciğerin önemli ölçüde genişlemesi de teşhis edilir.
  6. Uzun süreli aneminin ilerlemesi kronik form tıbbi müdahale olmaksızın çocuğun büyümesini olumsuz etkiler.

Yetişkinlerde aneminin seçilmiş özellikleri

Hastalığın türüne veya biçimine bağlı olarak doktorlar, kanın belirli bir patolojik durumuna özgü genel semptomları tanımlayabilir. Bununla birlikte, arka planlarına göre, yetişkinlerde değişen derecelerde anemi seyrinin bazı özellikleri de teşhis edilir.
  1. sararma deri ve dalağın büyüklüğünde bir artış.
  2. alt ve üst ekstremitelerde tüylerim diken diken oluyor ve karıncalanıyor.
  3. Nedensiz koyu renk idrar içinde farklı zaman günler.
  4. Ağız boşluğunda kalıcı inflamatuar süreçlerin ortaya çıkması (ülserler, çatlaklar, iyileşmeyen yaralar), dudakların, dilin aşırı kuruluğu ve ağız köşelerinde çatlakların oluşması.
  5. Azalmış libido.
  6. Duyu organlarının patolojisinin gelişimi, koku veya tatların yanlış tanımlanmasıyla kendini gösterebilir.
  7. Ciltteki küçük yara ve kesiklerin bile iyileşmesinde zorluk yaşanır.
  8. Vücudun toplam kas kütlesinde gözle görülür bir azalma.
  9. Çoğu zaman, yetişkinlerde bir tür anemi ile birlikte bir tanı ortaya çıkar. ikincil immün yetmezlik mantar ve soğuk enfeksiyonların gelişmesine yol açar.
  10. Kanın patolojik durumunun bir parçası olarak, beyin, damar sistemi ve kalbin konjenital, edinilmiş ve kronik hastalıklarının alevlenmesi meydana gelir. Bu, örneğin iskemik atak olarak kendini gösterebilir veya miyokard enfarktüsü veya felç tehdidini tetikleyebilir.
Yaşlılıkta bu durumun çeşitli biçimleri birkaç kez daha sık görülür, vakaların% 25'inde tanı konur. Bu seçeneğin özellikleri şunları içerebilir:
  • sık sık anjina pektoris atakları;
  • çeşitli etiyolojilerin vücudundaki inflamatuar süreçlerin sıklığında bir artış;
  • Beyin hücrelerine oksijen beslemesinin düşük olması nedeniyle gelişme riski çok daha yüksek hale gelir.

Bu kan durumunun bazı biçimleri iç kanamaya neden olabilir; bunun ilk belirtisi ağızda ani, şiddetli kuruluk olabilir. Bu varyanttaki bir sonraki özellik, vücut ısısında görünüşte nedensiz bir artıştır. İdrarda veya dışkıda da kan bulunabilir; genel sağlık durumu şiddetli zehirlenmeye benzer.


Oldukça yaygın olan anemi, insan vücudu için belirli bir tehdit oluşturur. Bu nedenle bu patolojik kan durumu, 1. derece anemi durumunda bile doktorların müdahalesini ve belirli bir tedaviyi gerektirir. Sağlığınıza dikkat etmek gelecekte hoş olmayan sonuçlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.

Çoğu insanın daha çok ilgisini çeken şey, neredeyse herkeste ortaya çıkabilen eksiklik anemisidir. Bu nedenle bu tür anemi üzerinde daha detaylı duracağız.

Demir eksikliği anemisi- nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi


İnsan vücudundaki demir içeriği 4-5 g veya vücut ağırlığının %0,000065'idir. Bunlardan demirin %58'i hemoglobinin bir parçasıdır. Demir karaciğerde, dalakta ve kemik iliğinde birikebilir (yedek olarak depolanabilir). Aynı zamanda dışkı, idrar, ter, menstrüasyon ve emzirme sırasında fizyolojik demir kayıpları da meydana gelir, bu nedenle demir içeren besinlerin diyete dahil edilmesi gerekir.

Nedenler demir eksikliği anemisi

Demir eksikliği anemisi aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

  1. vücutta demir eksikliği (prematüre bebekler, 1 yaşın altındaki çocuklar, hamile kadınlar)
  2. demir ihtiyacının artması (hamilelik, emzirme, büyümenin arttığı dönem)
  3. demirin gastrointestinal sistemden emiliminde ve ardından taşınmasında bozukluklar
  4. kronik kan kaybı
Demir eksikliği anemisinin belirtileri

Klinik olarak demir eksikliği anemisi üç ana sendromla kendini gösterir: hipoksik, sideropenik ve anemik. Nedir bu sendromlar? Her biri nasıl karakterize edilir: Bir sendrom, stabil bir semptomlar dizisidir. Yani hipoksik sendrom nefes darlığı, baş ağrısı, kulak çınlaması, yorgunluk, uyuşukluk ve taşikardi ile karakterizedir; anemik sendrom, kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin sayısındaki azalmayla ifade edilir. Sideropenik sendrom doğrudan vücuttaki demir miktarındaki azalmayla ilişkilidir ve şu şekilde kendini gösterir: cildin, tırnakların ve saçın yetersiz beslenmesi - “kaymaktaşı” cilt, kuru ve pürüzlü cilt, kırılgan saç ve tırnaklar. Daha sonra tat ve koku sapkınlığı eklenir (tebeşir yeme arzusu, yıkanmış beton zeminlerin kokusunu solumak vb.). Gastrointestinal sistemden kaynaklanan komplikasyonlar ortaya çıkabilir - çürük, disfaji, azalmış asitlik mide suyu, istemsiz idrara çıkma (ağır vakalarda), terleme.

Demir eksikliği anemisinin teşhisi

Kanda hemoglobin içeriğinde 60 - 70 g/l'ye, kırmızı kan hücrelerinde 1,5 - 2 T/l'ye azalma olur ve retikülosit sayısı da azalır veya tamamen kaybolur. Çeşitli şekil ve boyutlarda kırmızı kan hücreleri ortaya çıkar. Serum demir konsantrasyonu normalin altındadır.

Demir eksikliği anemisinin tedavisi

Demir eksikliği anemisinin tedavisi, ortaya çıkış nedenini ortadan kaldırma ilkelerine dayanmaktadır - gastrointestinal sistem hastalıklarının tedavisi ve dengeli bir diyetin uygulanması. Diyet demir içeriği yüksek yiyecekler (karaciğer, et, süt, peynir, yumurta, tahıllar vb.) içermelidir. Ancak vücuttaki demir miktarını geri kazanmanın ana yolu, İlk aşama demir ilaçlarıdır. Çoğu durumda, bu tür ilaçlar tablet formunda reçete edilir. Ağır vakalarda kas içi veya intravenöz enjeksiyonlar kullanılır. Bu aneminin tedavisinde örneğin aşağıdaki ilaçlar kullanılır: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema ve diğerleri. Farklı seçim ilaçlar kombine olanlar da dahil olmak üzere çok geniştir.

Seçim yaparken mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Genellikle, günlük doz Hafif aneminin önlenmesi ve tedavisi için 50-60 mg demir, aneminin tedavisi için orta şiddet– Günde 100-120 mg demir. Şiddetli aneminin tedavisi hastanede yapılır ve enjeksiyon şeklinde demir takviyeleri kullanılır. Daha sonra tablet formlarına geçiyorlar. Demir takviyeleri dışkının koyulaşmasına neden olur ancak bu durumda bu normaldir. rahatsızlık midede değiştirilmesi gerekir.

Demir dirençli anemi nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Demir dirençli aneminin nedeni

Demir dirençli anemiye de denir sideroblastik veya sideroakristal. Demire dirençli anemi, kan serumundaki normal demir içeriğinin ve hemoglobin sentezinde rol oynayan enzimlerin eksikliğinin arka planında gelişir. Yani demire dirençli aneminin ana nedeni, demirin "emilmesi" süreçlerinin ihlalidir.

Demire dirençli anemi belirtileri, hemosideroz nedir?

Demire dirençli anemi, nefes darlığı, baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması, yorgunluk, uyuşukluk, uyku bozuklukları ve taşikardi ile kendini gösterir. Kan dokularındaki yüksek demir içeriği nedeniyle, hemosideroz Hemosideroz, demirin fazlalığından dolayı organ ve dokularda birikmesidir. Hemosideroz ile kalp kasında demir birikmesine bağlı olarak kardiyovasküler sistem yetmezliği gelişir, diyabet, akciğer hasarı ve karaciğer ve dalak boyutunda artış. Cilt dünyevi bir renk alır.

Demire dirençli aneminin tanısı, sideroblastlar nelerdir?

Kanın renk indeksi 0,6 - 0,4'e düşmüş, çeşitli şekil ve boyutlarda kırmızı kan hücreleri mevcut, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin miktarı normalin altında. Kemik iliğinde değişiklikler var - hücreler ortaya çıkıyor - sideroblastlar. Sideroblastlar, çekirdeklerinin etrafında demir bir çerçeve bulunan hücrelerdir. Normalde kemik iliğinde bu tür hücrelerin oranı %2,0-4,6'dır ve demire dirençli anemide sayıları %70'e kadar çıkabilir.

Demire dirençli aneminin tedavisi

Bugüne kadar bunu tamamen ortadan kaldırabilecek bir tedavi yoktur. Olası kullanım replasman tedavisi– kırmızı kan hücrelerinin ve kan ikamelerinin infüzyonu.

B12 eksikliği anemisi, hastalığın nedenleri, tanı ve tedavisi.

B12 nedir? Bu vitamin nerede bulunur?

Öncelikle B12 nedir? 12'DE aynı zamanda adını da taşıyan bir vitamindir siyanokobalamin . Siyanokobalamin esas olarak et, karaciğer, böbrek, süt, yumurta, peynir gibi hayvansal kökenli ürünlerde bulunur. B12 vitamininin doğal fizyolojik kaybı dışkıda ve safrada meydana geldiğinden, uygun besinler tüketilerek B12 vitamini seviyesinin sürekli korunması gerekir.

B12 eksikliği anemisinin nedenleri

Yani B12 eksikliği anemisi, B12 vitamini eksikliği nedeniyle ortaya çıkan anemidir. B12 vitamini eksikliği, yetersiz beslenme alımından veya gastrointestinal sistemdeki emilimin bozulmasından kaynaklanabilir. Katı vejetaryenlerde yiyeceklerden yetersiz siyanokobalamin alımı mümkündür. Ayrıca hamile kadınlarda, emziren annelerde ve kanser hastalarında B12 ihtiyacının artması durumunda B12 eksikliği ortaya çıkabilmektedir. Besinlerle yeterli miktarda gelen B12 vitamininin emiliminin sağlanamaması mide hastalıklarında ortaya çıkar, ince bağırsak(divertikül, solucanlar) ve tedavisi antikonvülsanlar veya oral kontraseptifler.

B12 eksikliği anemisinin belirtileri

B12 eksikliği anemisinin belirtileri merkezi sinir sistemi ve gastrointestinal sistemdeki bozukluklarla karakterizedir. O halde bu ikisine bakalım büyük gruplar belirtiler:

  1. merkezi sinir sisteminden. Reflekslerde azalma, parestezi ("tüylerim diken diken"), uzuvlarda uyuşma, bacaklarda sallanma hissi, yürüme bozukluğu, hafıza kaybı
  2. Gastrointestinal sistemden. Asidik gıdalara karşı artan hassasiyet, glossit, yutma güçlüğü, mide mukozasının atrofisi, karaciğer ve dalak boyutunda artış
B12 eksikliği anemisinin tanısı

Kan sisteminde megaloblastik tipte hematopoeze geçiş vardır. Bu, kanda ömrü kısalmış dev kırmızı kan hücrelerinin, ortasında temizlenme olmayan parlak renkli kırmızı kan hücrelerinin, Jolly cisimcikli ve Cabot halkalı armut biçimli ve oval kırmızı kan hücrelerinin ortaya çıkması anlamına gelir. Dev nötrofiller de ortaya çıkar, eozinofillerin sayısı (tamamen yok olana kadar), bazofiller ve toplam lökosit sayısı azalır. Kandaki bilirubin konsantrasyonu artar ve bu nedenle ciltte ve göz sklerasında hafif sararma meydana gelebilir.

B12 eksikliği anemisinin tedavisi

Öncelikle mide-bağırsak sistemi hastalıklarını tedavi etmek ve yeterli B12 vitamini ile dengeli bir beslenme kurmak gerekir. Bir dizi B12 vitamini enjeksiyonunun kullanılması, kemik iliğinde hematopoezi hızlı bir şekilde normalleştirir ve daha sonra yeterli miktarda B12 vitamininin gıdayla sürekli ve düzenli olarak alınması gerekir.

Folat eksikliği anemisi, nedenleri, belirtileri ve tedavisi

B9 Vitamini – folik asit . Vücuda gıda ile girer - sığır eti ve tavuk ciğeri, marul, ıspanak, kuşkonmaz, domates, maya, süt, et. B9 vitamini karaciğerde birikebilir. Böylece insan vücudunda folik asit eksikliği nedeniyle B9 eksikliği anemisi ortaya çıkar. Çocuklar uzun süre keçi sütü ile beslendiğinde folik asit eksikliği mümkündür. ısı tedavisi yetersiz veya dengesiz beslenmeye sahip vejetaryenlerde yiyecek. Ayrıca hamile, emziren, prematüre çocuklar, ergenler ve kanser hastalarında folik asit eksikliğine artan ihtiyaçla birlikte görülür. Güneş eksikliği anemisi, kronik böbrek yetmezliği ve karaciğer hastalığı gibi hastalıkların varlığından kaynaklanır. Alkolizm, oral kontraseptif kullanımı ve B12 eksikliği ile ortaya çıkan bu vitaminin emilimi bozulduğunda folik asit eksikliğinin ortaya çıkması da mümkündür.

Folat eksikliği anemisinin belirtileri

Folat eksikliği anemisi ile gastrointestinal sistem zarar görür ve bu nedenle bu aneminin belirtileri gastrointestinal sistemin işleyişindeki bozukluklarla ilişkilidir. Bir görünüş var aşırı duyarlılık ekşi gıdalara, glossite, yutma güçlüğüne, mide mukozasının atrofisine, karaciğer ve dalağın büyümesine neden olabilir.
Kan sisteminde B12 eksikliği anemisinde olduğu gibi aynı değişiklikler meydana gelir. Bu megaloblastik tip hematopoeze geçiş, dev nötrofillerin ortaya çıkması, eozinofil, bazofil ve toplam lökosit sayısında azalmadır.

Folat eksikliği anemisinin tedavisi

Bu tür anemiyi tedavi etmek için folik asit tabletleri kullanılır ve yeterli miktarda folik asit içeren gıdaları içermesi gereken diyet normalleştirilir.

Hipoplastik anemi, nedenleri, tanı, tedavi

Hipoplastik anemi, kandaki tüm hücrelerin içeriğinde bir azalma ile karakterize edilir ( pansitopeni ). Pansitopeni, kemik iliğindeki progenitör hücrelerin ölümüyle ilişkilidir.

Hipoplastik anemi belirtileri

Hipoplastik anemi kalıtsal veya edinilmiş olabilir, ancak bu tip aneminin tüm alt tipleri aynı belirtilerle karakterize edilir. Bu belirtileri göz önünde bulundurun:

  1. Kanama, diş eti kanaması, kan damarlarının kırılganlığı, ciltte morluklar vb. Bu olaylar kandaki düşük trombosit seviyeleri nedeniyle ortaya çıkar.
  2. Ağız, farenks, burun, ciltte ülseratif-nekrotik lezyonlar. Enfeksiyonların eklenmesi. Bu, kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısının az olması nedeniyle oluşur.
  3. Baş dönmesi, baş ağrısı, kulak çınlaması, uyuşukluk, yorgunluk, bayılma, uyku bozuklukları, nefes darlığı, kalp atış hızının artması vb.
  4. Genel bir kan testinde, tüm kan hücrelerinin (kırmızı kan hücreleri, lökositler, trombositler) içeriğinde bir azalma görülür. Kemik iliğinde hematopoez odaklarının yerini yağ dokusu aldığından, bir ıssızlık tablosu ortaya çıkar.
Hipoplastik aneminin gelişmesine neden olan nedenler

Bu tür kemik iliği hasarına hangi nedenler neden olabilir? Kalıtsal anemi buna göre miras alınır mı, yoksa edinilir mi? Hipoplastik aneminin gelişmesine yol açabilecek tüm faktörler eksojen (dış) ve endojen (iç) olarak ayrılır. Tablo, hipoplastik aneminin gelişmesine neden olabilecek ana eksojen ve endojen nedenleri göstermektedir.

Dış faktörler İç faktörler
Fiziksel – radyasyon, yüksek frekanslı akımlar, titreşim Genetik – bilinmeyen nedenlere bağlı mutasyonlar
Mekanik – yaralanmalar Endokrin hastalıkları tiroid bezi, şeker hastalığı, fonksiyonlarının arttığı yumurtalık hastalıkları
Kimyasal – endüstriyel zehirler, bazı ilaçlar Sistemik hastalıklar bağ dokusu– sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit
Biyolojik – virüsler, esas olarak herpes grubu, mantarlar, hücre içi bakteriler Yetersiz beslenme - hematopoez için gerekli maddelerin eksikliği

Hipoplastik anemi tedavisinin prensipleri

Hipoplastik aneminin tedavisi kesinlikle hematoloğun yetkisi dahilindedir. Kabul edilebilir çeşitli metodlar hematopoezin uyarılması veya kemik iliği nakli.

Yani, tüm ana anemi türlerine baktık. Elbette daha pek çokları var ama büyüklüğünü kavrayamıyoruz. Herhangi bir anemi belirtisi ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Hemoglobin seviyeleri için düzenli olarak kan testi yapın.