Prepis analize krvnega testa. Samostojno dešifriranje splošnega krvnega testa otroka. nasvet. Odstopanja katerih kazalcev CBC kažejo na patologijo srca?

Splošni klinični krvni test (CBC) je najpomembnejši test telesa, ki natančno odraža zdravstveno stanje človeka.

Splošni krvni test vključuje naslednje študije:

določitev ravni hemoglobina;
število levkocitov v 1 litru;
število rdečih krvnih celic v 1 litru;
barvni indeks;
izračun hitrosti sedimentacije eritrocitov ali ESR;
študija levkocitne formule, ki je sestavljena iz določanja števila monocitov, eozinofilcev, limfocitov, nevtrofilcev (segmentiranih, trakov), bazofilcev.

Strjevanje krvi in hitrost krvavitve se določita med OAC glede na indikacije v posameznem primeru.

Nameščeno norme splošne krvne preiskave pri zdravem človeku so navedene v tabeli.

Norme levkocitne formule:

Segmentirani nevtrofilci (segmentirani) 2,0-5,5 (45-70 %);
Trakasti nevtrofilci (palica) 0,040-0,300 (1-6 %);
Limfociti 1,2-3,0 (18-40%);
Monociti 0,09-0,6 (2-9%);
Eozinofili 02-0,3 (0-5%);
Bazofilci 0-0,065 (0-1%)

Material za OAC vzame laboratorijski pomočnik v kliniki zjutraj in strogo na prazen želodec. O sprejemanju katerega koli zdravila Preden opravite test, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Dešifriranje rezultatov: tabela

Odstopanje kazalcev v CBC kaže na prisotnost bolezni telesa in cirkulacijski sistem. Tabela navaja možni razlogi patološka analiza.

Kazalo	Prekoračitev norme	Zmanjšanje norme
Hemoglobin (HB) je kompleksna beljakovinska snov, ki je del rdečih krvnih celic, katere glavna naloga je transport kisika do tkiv, uravnavanje kislinsko-bazičnega stanja in odstranjevanje CO2.	Preseganje meje 175 g/l določajo eritrocitoza (patološko povečanje rdečih krvničk), eritremija (maligna krvna lezija), dehidracija, naporna telesna aktivnost pred testom in kajenje.	Različne anemije. Zmanjšanje NV na 90 g/l - znak anemija zaradi pomanjkanja železa . Nižje stopnje so odkrite s hipoplastično, perniciozno in hemolitično anemijo ter z veliko izgubo krvi.
Levkociti so krvne celice, ki nastajajo v bezgavkah in kostnem mozgu, njihova primarna naloga pa je zaščititi telo pred vnosom tujih mikroorganizmov.	Rahlo povečanje števila levkocitov je mogoče določiti po zaužitju hrane, med stresom in intenzivno telesno aktivnostjo ter v pozni nosečnosti. Absolutno povečanje belih krvnih celic (levkocitoza) – klinični znak najbolj nalezljiva in vnetni procesi. drugo vzroki levkocitoze: abscesi, srčni napadi, izguba krvi, diabetična koma, pozni stadij raka, bolezni obtočil.	Levkopenija ali zmanjšanje števila levkocitov se razvije v ozadju dolgotrajne uporabe različnih zdravil, s poškodbami in drugimi patologijami kostnega mozga, vranice, z nepopravljivo poškodbo jeter, perniciozna anemija, endokrinih motenj, za nekatere okužbe (malarija, ošpice, gripa, rdečke). levkopenija se pojavi v ozadju dolgotrajnih bolezni v telesu, ki jih je na začetku patološkega procesa spremljala levkocitoza.
Rdeče krvničke so krvni elementi, ki vsebujejo hemoglobin.	Povečanje števila rdečih krvničk imenujemo eritrocitoza. Z indikatorji *7 – 910 12 l pojavi se kompenzatorna eritrocitoza, ki jo ugotavljamo v KKS pri pilotih po poletih in pri prebivalcih visokogorja. Kompenzatorna eritrocitoza se pojavi pri boleznih dihal: emfizem, pnevmoskleroza, skleroza. pljučna arterija. In tudi za bolezni srca, policistično bolezen ledvic, hidronefrozo. Naraščajoče rdeče krvne celice do 8 – 1210 12 l* kaže na eritremijo (maligna lezija krvi).	Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic se določi pri perniciozni, hipoplastični in hemolitični anemiji. Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa se rdeče krvne celice pogosto nahajajo v krvi v količinah, ki ne presegajo norme. Tudi med nosečnostjo se odkrije rahlo odstopanje indikatorja navzdol.
Trombociti so celice brez jedra, "odgovorne" za strjevanje krvi.	Povečanje števila trombocitov (trombocitoza) se odkrije pri cirozi jeter, tuberkulozi, osteomielitisu, amiloidozi, limfomu, limfogranulomatozi. in po močna krvavitev in kirurške operacije.	Trombocitopenijo opazimo po pitju alkohola, pri jemanju zdravil (antibiotikov, analgetikov, diuretikov), med nosečnostjo, boleznijo jeter, srčnim popuščanjem, sistemskim eritematoznim lupusom. Močno zmanjšanje trombocitov do 60*10 9 l – pri akutna levkemija, sistemski eritematozni lupus.
Barvni indeks (CI) - določa količino hemoglobina v eni rdeči krvni celici. Za določitev vrste anemije je klinično pomemben le ob prisotnosti anemije.	Povečanje indikatorjev se imenuje hiperkromija in je določeno s pomanjkanjem B12, hipoplastično in hemolitično anemijo. Tudi pri hipotiroidizmu, slabokrvnosti, okvari jeter ter po jemanju antikonvulzivov in kontracepcijskih sredstev.	hipokromija ( CPU manj kot 0,8) odkrijejo pri anemiji zaradi pomanjkanja železa in nosečnosti.
ESR je hitrost sedimentacije eritrocitov, ki se določi z izračunom časa, ko se nekoagulirana kri loči na 2 plasti. Na vrednost ESR vpliva število rdečih krvničk in prisotnost vnetnih procesov v telesu	Povečanje ESR kaže na prisotnost lezij vnetje ali okužba v organizmu. Povečanje ESR se določi v naslednjih pogojih: absces, sepsa, pljučnica, tuberkuloza, holecistitis, pankreatitis, bolezen ledvic, prisotnost malignih procesov.	Zmanjšanje ESR je lahko posledica povečanja števila rdečih krvnih celic. Opazimo tudi pri boleznih jeter (hepatitis, zlatenica), po jemanju zdravil z živim srebrom.

Število levkocitov pri KLA običajno ni pregledano. Indikacije za določanje kvantitativne vsebnosti vrst levkocitov so levkocitoza ali levkopenija. Poleg tega se izračuna količinska vsebnost ločene oblike levkociti in njihov odstotek.

levkociti	Povečana	Zmanjšano
Nevtrofilci	Gnojni procesi, abscesi, bolezni trebušne slinavke in žolčnika, vnetje slepiča, pljučnica	Botkinova bolezen, tifus, malarija, gripa, norice, poliomielitis, hudi vnetni procesi, anemija zaradi pomanjkanja B12.
Limfociti	Bruceloza, tifus, bolezni ščitnice (tirotoksikoza), bronhialna astma, distrofija, infekcijska limfocitoza	Pridobljena imunska pomanjkljivost, nekatere oblike tuberkuloze, limfogranulomatoza
Monociti	Virusne okužbe, škrlatinka, rdečke, mumps, pljučni rak, tumorji nadledvične žleze	Dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov, stres, depresivni sindrom
Eozinofili	Bronhialna astma, serumska bolezen, ekcem, mieloična levkemija, Quinckejev edem, antibiotiki, aspirin	Anemija zaradi pomanjkanja B12, šok, nekatere krvne bolezni
Bazofilci	hipotiroidizem, norice, mieloična levkemija, predmenstrualni sindrom med ženskami	Norma

Čas strjevanja– vrednost, ki odraža sam proces koagulacije. Normalne vrednosti so od 30 sekund do 2 minuti. Če je čas strjevanja krvi krajši od 30 sekund, to kaže na povečano raven protrombinaze v telesu in določa potrebo po preprečevanju hiperkoagulacije, da se prepreči razvoj tromboze. Če ta vrednost presega mejo 120 sekund, to, nasprotno, kaže na pomanjkanje plazemskih faktorjev.

Trajanje krvavitve označuje stanje krvnih žil in trombocitnega sistema. Običajno krvavitev traja 2-3 minute. Skrajšanje časovnega obdobja nima klinični pomen in označuje napako laboranta med raziskovalnim postopkom. Podaljšanje časa odraža motnje v sistemu hemostaze, vključno s trombocitopenijo, in motnje žilne stene.

Popolna krvna slika pri odraslih

Splošno krvni test pri odraslih je obvezen vedno, ko se zaradi bolezni ali poslabšanja zdravstvenega stanja posvetujete z zdravnikom. Omogoča vam, da ocenite splošno stanje telo in postaviti pravilno diagnozo. Ženske med nosečnostjo jemljejo OAC ob registraciji v 12, 20, 30, 36 tednu nosečnosti.

Za natančno razlago rezultatov CBC je pomembna starost osebe, saj se norme nekaterih krvnih parametrov glede na ta dejavnik nekoliko razlikujejo.

Indikatorji	Hemoglobin		rdeče krvne celice
starost	ženske	moški	ženske	moški
20-30	110-152	130-172	3,51012-5,01012	4,21012 -5,61012
30-40	112-150	126-172	3,51012 -5,01012	4,21012 -5,61012
40-50	112-152	128-172	3,61012 -5,11012	4,01012-5,61012
50-60	112-152	124-172	3,61012 -5,11012	3,91012 -5,61012
60-65	114-154	122-168	3,51012 -5,21012	3,91012 -5,31012
Več kot 65	110-156	122-168	3,41012 -5,21012	3,11012 -5,71012

Značilnosti sprememb parametrov krvi med nosečnostjo:

S povečanjem skupnega volumna krvi se njena viskoznost zmanjša. Posledično se pri nosečnicah zmanjša hemoglobin in zmanjša število trombocitov.
Spremeni se levkocitna formula: koncentracija levkocitov se poveča na 10*10 9 /l, poveča se številčna vrednost trakastih nevtrofilcev, zmanjša se vsebnost limfocitov.
Vrednost ESR med nosečnostjo se lahko poveča na 45 mm / h.

Normalni kazalniki pri otroku

Če je pri odraslih starostni razpon za OAC določen z desetletji, se pri otrocih prvega leta življenja norme OAC spremenijo vsake tri mesece, po enem letu pa določijo ločena obdobja: 1 - 6, 7 - 12, 13 - 15 leta.

Norme parametrov krvi pri otrocih prvega leta življenja

starost	1 dan	4 tedne	6 mesecev	1 leto
Hemoglobin	145 — 225	100 — 180	100 — 145	110 — 144
rdeče krvne celice	4,110 12 -6,610 12	3,210 12 – 5,610 12	3,210 12 – 4,510 12	3,710 12 -5,210 12
levkociti	8,510 9 – 32,210 9	6,510 9 – 13,810 9	5,510 9 – 12,510 9	6,010 9 – 12,510 9
Trombociti	18010 9 – 49010 9	18010 9 – 40010 9	18010 9 – 40010 9	18010 9 – 40010 9
ESR	2 — 4	4 — 8	4 — 10	4 — 12

pri otrocih, starejših od enega leta

starost	1 — 6	7 — 12	13 — 15
Hemoglobin	110 — 142	112 — 146	112 — 160
rdeče krvne celice	3,510 12 – 4,510 12	3,510 12 – 4,710 12	3,610 12 – 5,110 12
levkociti	5,010 9 – 11,410 9	4,510 9 – 11,410 9	4,310 9 – 9,510 9
Trombociti	16010 9 – 39010 9	16010 9 – 38010 9	16010 9 – 36010 9
ESR	4 — 12	4 — 12	4 — 15

Vzpostavljene norme za parametre krvi med splošno analizo pri otrocih, starejših od enega leta

Prvič otroku vzamejo kri za analizo v porodnišnici, nekaj ur po rojstvu, nato test opravijo pri 1 mesecu ob načrtovanem obisku pri pediatru, 3 in 6 mesecev pred preventivnimi cepljenji in ob dojenček je star 1 leto. Poleg tega je treba kri darovati vsako leto med rutinskim zdravniškim pregledom in pred preventivnimi cepljenji.

Otroci darujejo kri nenačrtovano za OBC, ko se jim poslabša zdravstveno stanje ali se pojavijo različne bolezni. Dojenčki zaradi starosti ne potrebujejo posebne priprave pred analizo. Edini pogoj je, da 2 uri pred testom ne jeste.

"Kako dešifrirati krvni test?" - vprašanje tega reda je lahko ključnega pomena za stotine ljudi, ki trpijo razne bolezni. Sodobna medicina se je povzpela na raven brez primere visoka stopnja, klinike so opremljene z najnovejšo opremo, bolniki se zdravijo z uporabo visokotehnoloških tehnik, zdravila so učinkovita, statistika zdravstvenih ustanov pa se vsak dan izboljšuje. In vendar se vsi procesi zdravljenja začnejo z najpomembnejšo stvarjo - laboratorijske analize krvi. Pravilna diagnoza je odvisna od rezultatov biokemičnih študij. To pomeni, da bo zdravljenje predpisano v skladu z resničnimi klinična slika bolezni.

Splošno stanje človeškega telesa, okužbe, patologije notranjih organov in številne druge bolezni se identificirajo in diagnosticirajo na podlagi analize krvi. Rezultat krvnega testa in prepis laboratorijskih podatkov se že pripravljen iz računalnika pošlje v zdravniško ordinacijo. Napake se zgodijo redko, a kljub temu nihče ni popolnoma imun pred njimi. In če pacient ve, kaj pomeni krvni test, kakšne laboratorijske postopke je podvržen, in kar je najpomembneje, kako se dešifrira, potem v tem ni nič grajejočega. Vsi podatki v zvezi s kliničnimi študijami so na voljo za pregled. Ta članek vsebuje informacije o osnovnih laboratorijske metode in odgovarja na vprašanje, kako dešifrirati krvni test.

Najpomembnejši dejavnik življenja

Kri je najpomembnejši dejavnik vitalnih funkcij človeških organov. Njegova kvalitativna sestava vpliva na delovanje možganov, hrbtenjače in kostnega mozga, mišičnih struktur, prebavila, bezgavke. Ločeno lahko označite srčno mišico, jetra in ledvice. Sposobnost telesa, da se upre nastanku in razvoju patologij, je neposredno odvisna od biokemične sestave te tekočine. Zato je za diagnosticiranje bolezni in nadaljnje zdravljenje v prvi fazi potreben krvni test, katerega normalne vrednosti vam bodo omogočile, da se izognete uporabi nepotrebnih tehnik. In zaskrbljujoči podatki bodo omogočili pravočasno ukrepanje za preprečevanje bolezni.

Krvni test in diagnostika

Torej se diagnoza katere koli bolezni začne z analizo, ki prikazuje splošno sliko bolezni, čemur sledi podrobnejša študija anamneze. Kakovostna sestava krvnih celic se določi z laboratorijskimi preiskavami. Nekateri parametri bodo morda zahtevali ponovno testiranje. Rezultati krvnega testa in njihova pravilna razlaga so zagotovilo za brezhibno diagnozo.

Klinična in biokemijska analiza

Krvni test se izvaja v dveh različicah. Avtor: splošna shema ali z metodo, ki uporablja biokemične parametre. Splošna analiza omogoča določitev glavnih značilnosti oskrbe organov s krvjo:

Raven hemoglobina kot glavne sestavine rdečih krvničk, ki prenašajo kisik v tkiva in organe. Norma za moške je 131-161 g / l, za ženske - 119-149 g / l. Znižana raven hemoglobina je lahko posledica anemije.
Eritrociti so rdeče krvne celice. Sodelujejo pri transportu kisika in podpirajo proces biološke oksidacije. Norma rdečih krvnih celic v krvi za moške je 4,4-5,0 10 12 / l, za ženske 3,6-4,6 10 12 / l, za otroke 3,8-4,9 10 12 / l.
Levkociti so krvne celice, ki se pojavijo med procesom nastajanja v kostnem mozgu. Razdeljeni so v pet tipičnih kategorij: limfociti, monociti, bazofili, nevtrofilci in eozinofili. Levkociti čistijo telo tujih celic in uničujejo antigene. Norma levkocitov je 4-9 10 9 / l. Povečanje njihove ravni se imenuje levkocitoza, zmanjšanje pa levkopenija.
Formula levkocitov ali levkogram je del krvnega testa, ki vam omogoča, da določite odstotek levkocitov različnih vrst.

CP je barvni indikator, ki določa stopnjo prisotnosti hemoglobina v eritrocitih:

Stopnja nasičenosti - 0,86 - 1,04 enote;

Za hipokromno anemijo - 0,8 enot ali manj;

Za hiperkromno anemijo - 1,1 enote ali več;

Pri ocenjevanju CP se ne upošteva le število rdečih krvnih celic, temveč tudi njihov volumen.

ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov, indikator patološki znaki v organizmu:

Za moške je norma ESR od 1 do 16 mm / uro;

Za ženske so normalne vrednosti od 12 do 20 mm/uro;

Za otroke - od 2 do 17 mm/uro.

Analiza ESR temelji na spremembah specifične teže rdečih krvničk glede na specifično težo plazme. V normalnem stanju se rdeče krvne celice počasi "utopijo" v krvni plazmi. Ravno zaradi svoje specifične teže. V tem obdobju rdeče krvne celice negativni naboj, in se odbijajo. Stopnja njihove agregacije, sposobnost medsebojne adhezije, je praktično enaka nič. Vendar pa vsak vnetni proces, povezan s posegom beljakovin v krvi v akutni obliki, tako imenovanih markerjev, radikalno spremeni sliko. Rdeče krvne celice izgubijo negativni naboj in se začnejo združevati, torej lepiti. Relativna površina vsakega se zmanjša, medtem ko se hitrost pogrezanja ustrezno poveča. Njegova laboratorijska meritev je povezana s tabelo ESR in tako je določena stopnja patologije.

Razlaga kliničnega krvnega testa

Po prejemu rezultatov laboratorijskega testa se postavlja vprašanje, kako dešifrirati krvni test. V ta namen se uporabljajo hematološke determinante, katerih razpon je 24 različnih parametrov. Med njimi so koncentracija hemoglobina, število levkocitov, volumen rdečih krvničk, povprečna raven koncentracija hemoglobina v eritrocitu, povprečni volumen trombocitov, velikostna porazdelitev eritrocitov in drugo.

Samodejno dešifriranje vključuje natančno določitev naslednjih parametrov:

WBC - bele krvničke, vsebnost levkocitov v absolutnih vrednostih. Normalna količina je 4,6 - 9,0 celic/l, ki je potrebna za prepoznavanje in uničenje tujkov, spodbujanje imunosti telesa in izločanje odmrlih celic.
RBC - rdeče krvne celice, vsebnost eritrocitov v absolutni vrednosti s hitrostjo 4,4 - 5,8 celic / l v elementih, ki vključujejo hemoglobin, ki je prenašalec kisika in ogljikovega dioksida.
HGB je raven hemoglobina v krvi pri normalni ravni 133-174 g/l. Analiza se izvaja s cianidom. Merjenje je v molih ali gramih na liter.
HCT je hematokrit, ki določa razmerje volumnov krvnih elementov v plazmi: levkocitov, eritrocitov, trombocitov.
PLT - krvne ploščice, vsebnost trombocitov v absolutni vrednosti pri normi 151-401 celic / l.

Indeksi rdečih krvnih celic

MCHC je koncentracija hemoglobina v povprečni vrednosti mase eritrocitov pri normi 305-382 g/l. Določa nasičenost rdečih krvnih celic s hemoglobinom. MSHC se zmanjša pri boleznih, ki jih spremlja oslabljena sinteza hemoglobina. Velja za enega najstabilnejših hematoloških indikatorjev, označuje pomanjkljivosti in napake instrumentov.
MCH - prikazuje koncentracijo hemoglobina v povprečnih vrednostih in v posameznih rdečih krvnih celicah z normalnim razponom od 27 do 31 pg.
MCV - določitev povprečne prostornine rdečih krvnih celic v kubičnih mikrometrih (µm) ali v femtolitrih (fl) z normo 80-95 fl. Prej so bila navedena imena "makrocitoza", "normocitoza", "mikrocitoza".
HCT/RBC - prikazuje volumen rdečih krvnih celic v povprečnih vrednostih.
HGB/RBC - določa raven hemoglobina v rdečih krvničkah.
RDW - relativna porazdelitev eritrocitov po širini, njihova anizocitoza. Indikator heterogenosti eritrocitov, izračunan koeficient povprečnega volumna RBC.
RDW-SD je širina skupnega volumna rdečih krvničk glede na standardne vrednosti.
RDW-CV - variantni koeficienti širine porazdelitve eritrocitov.
ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov. Zanesljiv pokazatelj nespecifične patologije.

Avtomatski hematološki analizatorji zagotavljajo tudi histograme rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov.

Trombocitni indeksi

PCT - trombokrit, normalna vsebnost je 0,106 - 0,280, prostornina, ki jo zasedajo trombociti v odstotkih.
PDW je porazdelitev relativne širine teh celic. Določa stopnjo njihove heterogenosti.
MPV - volumen trombocitov v povprečnih vrednostih z normo od 7 do 10 fl.

Trombociti kot potencialna nevarnost

Trombociti pri zdravi osebi opravljajo številne uporabne funkcije. Ena izmed njih je zaščitne narave. Če je žila poškodovana, se trombociti takoj naberejo na mestu reza in tvorijo krvni strdek, ki ustavi krvavitev. Vendar pogosteje te celice postanejo udeleženci patoloških procesov v telesu.

Zmanjšanje ravni trombocitov v krvi, trombocitopenija, je znak anemije, pomanjkanja folna kislina. Predvideva nastanek malignih celic, lahko postane znanilec mielofibroze, sarkoma, levkemije, virusna infekcija, Fanconijev sindrom in Wiskott-Aldrichov sindrom.

Povečane koncentracije spremljajo bolezni, kot so tuberkuloza, ulcerozni kolitis, revmatoidni artritis, eritremija, revmatizem in osteomielitis. Treba je vedeti, kako dešifrirati krvni test, da se trombociti najprej označijo.

Indeksi levkocitov

LYM% - vsebnost limfocitov v relativnih vrednostih. S stopnjo 25-40%.
LYM# - število limfocitov v absolutnih vrednostih. Pri normalni ravni 1,1-3,2 µl.
MXD% - vsebnost v relativnih vrednostih mešanih eozinofilcev, bazofilcev in monocitov. Po stopnji 5-10%.
MXD# je število v absolutnih vrednostih mešanih eozinofilcev, monocitov in bazofilcev. Norma je 0,25-0,9 µl.
NEUT% - relativna koncentracija nevtrofilcev v odstotkih.
NEUT# - vsebnost nevtrofilcev v absolutni vrednosti.
MON% - relativna koncentracija monocitov pri normi 4-11%.
MON # - vsebnost monocitov v absolutni vrednosti pri normi 0,15-0,65 10 9 celic / l.
EO% - relativna koncentracija eozinofilcev v odstotkih.
EO# - vsebnost eozinofilcev v absolutni vrednosti.
IMM% - relativna koncentracija nezrelih granulocitov v odstotkih.
IMM# je absolutna vsebnost nezrelih granulocitov.
ATL% - relativna koncentracija atipični limfociti kot odstotek.
ATL# je absolutna vsebnost atipičnih limfocitov.
GR% - število granulocitov v odstotkih z normo 47-72%.
GR # je vsebnost granulocitov v absolutnem smislu pri normi 1,3-6,9 µl.

Razlaga krvnih preiskav pri otrocih

Splošni krvni test za otroke se od "odrasle" študije razlikuje le v številkah. Toda tehnika je enaka. Odgovor na vprašanje, kako dešifrirati krvni test pri otrocih, je v posebnih tabelah. V nadaljevanju so norme podatkov za različne starostne kategorije.

Norme za novorojenčke:

CPE - 0,86-1,16.
Hemoglobin 182-242.
Bazofilci 0-1.
Rdeče krvne celice 3,8-5,6.
Limfociti 15-35.
ESR - 2-4.
Trombociti 180-490.

Norme za otroke od 6 do 12 mesecev:

Hemoglobin 113-140.
CPE - 0,85-1,15.
Levkociti 6-12.
Bazofilci 0-1.
Limfociti 45-70.
ESR - 4-12.
Trombociti 160-390.
Rdeče krvne celice 3,7-5,3.

Razlaga krvnih preiskav pri otrocih od 1 do 12 let. Standardi:

Hemoglobin 100-150.
CPE - 0,75-1,2.
Rdeče krvničke 3,7-5,2.
Levkociti 6-5,2.
Limfociti 37-46.
ESR - 4-12.
Trombociti 160-390.
Bazofilci 0-1.

Otroški klinični krvni test, katerega razlago je mogoče opraviti s standardno tabelo, bo pomagal razjasniti sliko bolezni. Zdravnik lahko rezultate laboratorijskih preiskav interpretira strnjeno ali razširjeno, odvisno od resnosti bolezni. Ustrezna tabela krvnih preiskav vam bo pomagala doseči optimalno odločitev. Pred predpisovanjem zdravljenja se mora zdravnik v hudih primerih pogovoriti o trenutnem stanju s sodelavci.

Kemična preiskava krvi

Za biokemična analiza kri se vzame iz vene, saj zahteva veliko količino vhodnega materiala. Število cevi je lahko do dvanajst kosov, vendar v večini primerov laboratorijske raziskave se izvajajo po šestih vzorcih. 12 ur pred odvzemom krvi bolnik ne sme jesti, prav tako se mu odsvetuje piti ničesar razen vode.

Biokemični krvni test se izvaja v skladu z naslednjimi parametri:

Hemoglobin je beljakovina rdečih krvnih celic, ki prenaša kisik. Zmanjšanje njegove ravni v krvi je lahko posledica anemije.
Haptoglobin je aktivna komponenta, plazemski glikoprotein, ki veže hemoglobin. Dešifriranje krvnega testa pri odraslih kaže, da je vsebnost haptoglobina v njem v veliki meri odvisna od starosti bolnika. Normalne vrednosti se gibljejo od 350-1750 mg na liter.
Glukoza - vsebnost sladkorja. Vrednosti krvnega testa ne smejo presegati 3,3-6,1 milimolov na liter. Podatki izven normalnega območja kažejo na prisotnost sladkorne bolezni, pa tudi na pomanjkanje telesne tolerance za glukozo. V vsakem primeru je potrebno posvetovanje z endokrinologom.
Bilirubin - pigment rdeče-rumene barve, produkt razgradnje hemoglobina. Norma je 20 µmol / l. Zunanji znak Botkinove bolezni je, če raven presega 27 µmol / l.
ALT - alanin aminotransferaza, jetrni encim. Podatki analize označujejo njegovo delovanje. Norma za moške je 42 enot / l, za ženske 32 enot / l.
AST je celični encim aspartat aminotransferaza, ki ga vsebuje notranji organi. Norma je 31-42 enot / l. Povečana raven encima v organih je opozorilo o razvoju pankreatitisa, hepatitisa in raka.
Lipaza je poseben encim, ki razgrajuje maščobe. Normalna raven je 190 enot/liter. Če je količina lipaze višja, je to opozorilo o možnih želodčnih boleznih.
Urea - povprečne normalne vrednosti so 2,6-8,4 mmol na liter. Če so te številke presežene, potem obstaja odpoved ledvic. Vsebnost sečnine v območju 16-20 milimolov na liter velja za funkcionalno motnjo zmerna resnost. Od 35 do 50 mmol / l je že huda ledvična patologija. Vrednosti nad 50 mmol/l - zelo hude, življenjsko nevaren bolezen. Za akutno odpoved ledvic so značilne ravni do 83 mmol/l. Krvni test in razlaga normalnih in ne povsem normalnih vrednosti lahko pokažejo rahla odstopanja v smeri patologije. In to je razlog za ponovitev študije, saj je bolezen ledvic lažje preprečiti, kot pa mesece in leta porabiti za konzervativno zdravljenje.
Kreatinin se analizira v kombinaciji s sečnino. Ta test je tudi pokazatelj delovanja ledvic. Normalna raven kreatinina je 44-106 milimolov na liter.
Holesterol je naravna organska spojina, lipofilni maščobni alkohol, ki je prisoten v celične membrane večina organizmov živalskega izvora. Normalne vrednosti holesterola so 3,5-7,9 mmol/l. Če so vrednosti krvnega testa višje, potem obstaja nevarnost ateroskleroze.
Trigliceridi - naravni organske spojine, estri glicerola, monobazične maščobne kisline. Spadajo v razred lipidov. V telesu se uporabljajo za opravljanje energetskih in strukturnih funkcij.

Rezultati krvnega testa na biokemični osnovi so najbolj produktivni v smislu nadaljnje diagnoze in zdravljenja.

Kri opravlja transportno funkcijo - oskrbuje celice s kisikom in drugo potrebne snovi, odvaja ogljikov dioksid in presnovne produkte. Vključuje plazmo in oblikovane elemente, katerih razmerje in količina lahko povesta veliko o zdravstvenem stanju.

Spodaj bomo podrobno opisali indikacije in značilnosti splošnega krvnega testa - tabelo norm pri odraslih, razčlenitev rezultatov in pomen odstopanj navzgor ali navzdol.

Zakaj je potrebna analiza?

Splošno klinično preskušanje krvne preiskave se izvajajo za identifikacijo večine patologij nalezljive, vnetne, maligne narave.

Z njegovo pomočjo se ocenjuje učinkovitost zdravljenja, je obvezen del pregleda ob sprejemu bolnika v bolnišnico in pri preventivnem pregledu.

Potreben je splošni krvni test za določitev števila rdečih krvnih celic, koncentracije hemoglobina v njih in hitrosti sedimentacije, števila in sestave levkocitov in trombocitov, razmerja med količino celičnih in tekočih komponent.

Ti kazalniki lahko veliko povedo o stanju telesa in pomagajo pri diagnosticiranju patologij v zgodnjih fazah.

Razlaga in norma splošnega krvnega testa pri odraslih

Splošni klinični krvni test določa raven naslednjih elementov:

rdeče krvne celice in njihov povprečni volumen;
hemoglobin;
hematokrit;
povprečna količina in odstotek koncentracije hemoglobina v rdečih krvničkah;
retikulociti;
anizocitoza eritrocitov;
trombociti in njihov povprečni volumen;
levkociti;

Podrobno je opisana formula levkocitov, vključno z vrednostmi za šest vrst belih krvnih celic: eozinofilcev, monocitov, limfocitov, bazofilcev, trakastih in segmentiranih nevtrofilcev.

Tabela 1. Normalni rezultati splošnega kliničnega krvnega testa

Kazalo	Imenovanje	ženske	moški
Rdeče krvničke (× 10 12 / l)	R.B.C.	3,7-4,7	4-5,1
Povprečje volumen rdečih krvnih celic (fl ali µm 3 )	MCV	81-99	80-94
Hemoglobin (g/l)	HGB	120-140	130-160
Povpr. raven hemoglobina v eritrocitih (pg)	MCH	27-31
Barvni indikator	procesor	0,9-1,1
Hematokrit (%)	HCT	36-42	40-48
Trombociti (× 10 9 / l)	PLT	180-320
Povpr. koncentracija hemoglobina v eritrocitih (%)	MCHC	33-37
Retikulociti (%)	RET	0,5-1,2
Levkociti (× 10 9 / l)	WBC	4-9
Povpr. volumen trombocitov (fl ali µm 3 )	MPV	7-11
Hitrost sedimentacije eritrocitov (mm/h)	ESR	2-10	2-15
Anizocitoza eritrocitov (%)	RFV	11,5-14,5

Tabela 2. Levkocitna formula (normalna)

Kazalo		× 10 9 / l	%
Nevtrofilci	segmentirano	2,0-5,5	45-72
Nevtrofilci	zabodel	04-0,3	1-6
Bazofilci		do 0,065	do 1
Eozinofili		0,02-0,3	0,5-5
Limfociti		1,2-3,0	19-37
Monociti		0,09-0,6	3-11

rdeče krvne celice

Njihova povečana vsebnost se odkrije med hipoksijo, dehidracijo, srčnimi napakami, presežkom steroidni hormoni in disfunkcija nadledvične skorje, eritremija.

Zmanjšano - z anemijo, akutna izguba krvi, v II-III trimesečju nosečnosti, kronično vnetje, pa tudi patologije kostnega mozga.

Hemoglobin

Številne bolezni so povezane z motnjami v volumnu in strukturi hemoglobina. Zmanjšanje njegove ravni se odkrije pri anemiji, krvavitvah, tumorjih, poškodbah ledvic in kostnega mozga. Povečanje lahko kaže na zgoščevanje krvi zaradi dehidracije, eritremije ali jemanja dodatkov železa.

Hematokrit

Ta indikator je razmerje rdečih krvnih celic in plazme, uporablja se za določanje stopnje razvoja anemije. Hematokrit je visok pri dehidraciji, policitemiji, peritonitisu in obsežnih opeklinah.

Zmanjšanje spremlja anemija, rak, kronično vnetje, pozna nosečnost, post, kronična hiperazotemija, patologije srca, krvnih žil in ledvic.

Razmerje med količino hemoglobina v eni rdeči krvni celici in normalna vrednost odraža barvni (ali barvni) indikator. Njegovo zmanjšanje opazimo pri zastrupitvi s svincem, anemiji nosečnic in anemiji zaradi pomanjkanja železa.

CP se dvigne nad normalno s pomanjkanjem vitaminov B12 in B9, želodčne polipoze in raka.

Anizocitoza rdečih krvnih celic

To je prisotnost rdečih krvnih celic različnih premerov v krvi (zrele - 7-8 mikronov in mikrocitov - do 6,7 mikronov), kar kaže na razvoj anemije. Glede na njihovo razmerje se določijo različna patološka stanja.

Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa, zastrupitvi s svincem, talasemiji je raven mikrocitov 30-50%, pri pomanjkanju folne kisline, difuzni poškodbi jeter, makrocitni anemiji, alkoholizmu, metastazah v kostnem mozgu - presega 50%.

Trombociti

Te celice so odgovorne za strjevanje krvi. Njihovo število se zmanjša pri levkemiji, aidsu in drugih virusne bolezni, nekatere genetske patologije, aplastična anemija, lezije kostnega mozga, bakterijske okužbe, zastrupitve z zdravili, kemikalijami in alkoholom.

V krvi je manj trombocitov zaradi zdravljenja z antibiotiki, analgetiki, estrogeni, prednizolonom, nitroglicerinom, antialergiki in vitaminom K. Povečanje števila teh celic opazimo v naslednjih primerih:

osteomielitis;
kolitis;
tuberkuloza;
eritremija;
bolezni sklepov;
mielofibroza;
krvavitev;
rakavi tumorji;
ciroza jeter;
zdravljenje s kortikosteroidi;
hemolitična anemija;
po operacijah.

Med nosečnostjo, menstruacijo, poporodno obdobje hitrost usedanja rdečih krvničk je višja od normalne. Ta indikator je visok tudi pri boleznih jeter, ledvic, vezivnega tkiva, poškodbah, nalezljivih boleznih v akutnih in kroničnih oblikah, vnetnih procesih, anemiji, zastrupitvah in raku.

Zmanjšanje ESR se pojavi pri motnjah krvnega obtoka, anafilaktičnem šoku, boleznih srca in ožilja.

Povprečni volumen trombocitov

V krvi so mladi in stari trombociti, prvi so vedno večji, drugi se zmanjšajo. Njihova življenjska doba je 10 dni. Nižja kot je vrednost MPV, manj je zrelih, starih trombocitov v krvnem obtoku in obratno. Odstopanja v razmerju takih celic različnih starosti pomaga pri diagnosticiranju številnih bolezni.

Povečanje MPV je lahko posledica diabetes, trombocitodistrofija, krvne patologije ( sistemski lupus), splenektomija, alkoholizem, mieloična levkemija, vaskularna ateroskleroza, talasemija (genetska motnja strukture hemoglobina), May-Hegglinov sindrom, posthemoragična anemija.

Ta indikator pade pod normo zaradi radioterapija, s cirozo jeter, anemijo (plastično in megaloblastno), Wiskot-Aldrichovim sindromom.

levkociti

Levkocitoza je povečanje, levkopenija pa zmanjšanje števila levkocitov v plazmi. Bele krvne celice absorbirajo patogene bakterije, viruse in druge tujke ter proizvajajo protitelesa, ki prepoznajo patogene. Levkocitoza je lahko fiziološka ali patološka.

V prvem primeru so razlogi za povečanje vnos hrane, nosečnost in porod, predmenstrualni sindrom, telesna aktivnost in duševni stres, hipotermija ali pregrevanje.

Med patologijami lahko povečanje WBC povzroči hipoksija, gnojenje, huda izguba krvi, zastrupitev ali alergije, krvne bolezni, opekline, epilepsija, dajanje hormonov insulina ali adrenalina in maligni tumor.

Levkopenija se pojavi pri radiacijski bolezni, sistemskem eritematoznem lupusu, zastrupitvah, cirozi jeter, metastazah raka v kostnem mozgu, limfogranulomatozi, funkcionalnih živčnih motnjah, levkemiji, akromegaliji, hipoplaziji kostnega mozga, zaradi uporabe nekaterih zdravil.

Raven levkocitov se zmanjša tudi pri infekcijskih in vnetnih patologijah - gripi, hepatitisu, malariji, ošpicah, kolitisu in drugih.

Značilnosti med nosečnostjo

Pri ženskah, ki pričakujejo otroka, se količina krvi, ki kroži v telesu, poveča, raven oblikovanih elementov pa se nekoliko spremeni. Med nosečnostjo se študija izvede vsaj štirikrat. Spodaj je tabela, ki prikazuje normo splošnega krvnega testa med nosečnostjo.

Element	Trimesečja
Element	jaz	II	III
Hemoglobin (g/l)	112-165	108-144	110-140
Levkociti (×10 9 / l)	6-10,2	7,2-10,5	6,8-10,5
Rdeče krvne celice (×10 12 / l)	3,5-5,5	3,2-4,8	3,5-5,0
Trombociti (×10 9 / l)	180-320		200-340
ESR (mm/h)	24	45	52
Barvni indeks (C.P.)	0,85-1,15

Indikacije za predpisovanje splošnega krvnega testa

Za diagnozo je indiciran splošni (klinični) krvni test:

slabokrvnost;
vnetne in nalezljive bolezni;
maligni tumorji;
funkcionalna stanja telesa;
krvne bolezni in sistemske patologije.

Nujno je redno spremljanje kroničnih bolnikov, če med zdravljenjem in dolgotrajnejšim okrevanjem nastanejo zapleti. Pri zdravih otrocih in odraslih splošni pregled krvne preiskave je treba opraviti enkrat letno v preventivne namene.

Glede na to, katere ravni krvnih celic odstopajo od norme, govorijo o anemiji, eritrocitozi, nevtropeniji ali drugih pogojih.

Kako se izvaja splošni krvni test pri odraslih?

Splošni krvni test se opravi na prazen želodec zjutraj, z izjemo nujnih primerov - srčnega infarkta, vnetja slepiča in drugih nujnih stanj.

Pred opravljanjem izpita vam ni treba kaditi ali biti pod stresom, lahko pijete malo čisto vodo, ne smete piti alkohola 3-4 dni. Na dan analize ne smete dovoliti težke telesne dejavnosti.

Kapilarna kri iz prstanec roke ali venske, vzete iz ulnarne vene - v tem primeru se lahko skupaj s splošno analizo izvede študija o okužbah, hormonih in drugih indikatorjih.

Pri odvzemu s prsta prvo kapljico odstranimo z vato, naslednje kapljice pa odvzamemo za analizo. Pred predajo ne smete drgniti ali raztegovati prstov – to lahko povzroči povečanje belih krvničk in spremembo drugih vrednosti.

Tabela normalni indikatorji splošni krvni test
Indikator analize	Norma
Hemoglobin	Moški: 130-170 g/l
Hemoglobin	Ženske: 120-150 g/l
Število rdečih krvničk	Moški: 4,0-5,0 10 12 /l
Število rdečih krvničk	Ženske: 3,5-4,7 10 12 /l
Število belih krvnih celic	Znotraj 4,0-9,0x10 9 /l
Hematokrit(razmerje volumna plazme in celični elementi kri)	Moški: 42-50%
Hematokrit(razmerje volumna plazme in celični elementi kri)	Ženske: 38-47 %
Povprečni volumen rdečih krvnih celic	Znotraj 86-98 mikronov 3
Formula levkocitov	Nevtrofilci: Segmentirane oblike 47-72% Pas tvori 1-6% Limfociti: 19-37 % Monociti: 3-11 % Eozinofili: 0,5-5 % Bazofili: 0-1 %
Število trombocitov	Znotraj 180-320 10 9 /l
Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR)	Moški: 3 - 10 mm/h
Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR)	Ženske: 5 - 15 mm/h

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb) je protein, ki vsebuje atom železa, ki je sposoben vezati in prenašati kisik. Hemoglobin se nahaja v rdečih krvnih celicah. Količina hemoglobina se meri v gramih/liter (g/l). Določanje količine hemoglobina ima zelo velik pomen, saj ko se njegova raven zmanjša, tkivom in organom celotnega telesa primanjkuje kisika.

Norma hemoglobina pri otrocih in odraslih
		Merske enote - g/l
Do 2 tedna
od 2 do 4,3 tednov
od 4,3 do 8,6 tednov
od 8,6 tednov do 4 mesecev
pri 4 do 6 mesecih
od 6 do 9 mesecev
od 9 do 1 leta
od 1 leta do 5 let
od 5 let do 10 let
od 10 do 12 let
od 12 do 15 let
od 12 do 15 let
od 15 do 18 let
od 15 do 18 let
od 18 do 45 let
od 18 do 45 let
od 45 do 65 let
od 45 do 65 let
po 65 letih
po 65 letih

Vzroki za povišan hemoglobin

Dehidracija(zmanjšan vnos tekočine, obilno znojenje, oslabljeno delovanje ledvic, diabetes, diabetes insipidus, prekomerno bruhanje ali driska, uporaba diuretikov)

Prirojene okvare srca ali pljuč

Pljučno ali srčno popuščanje

Bolezni ledvic (stenoza ledvične arterije, benigni tumorji ledvic)

Bolezni hematopoetskih organov ( eritremija)

Nizek hemoglobin - vzroki

anemija

levkemija

Prirojene krvne bolezni (anemija srpastih celic, talasemija)

Pomanjkanje železa

Pomanjkanje vitaminov

Izčrpanost telesa

Izguba krvi

Število rdečih krvničk

rdeče krvne celice- To so majhne rdeče krvničke. To so najštevilčnejše krvne celice. Njihova glavna funkcija je prenos kisika in njegova dostava do organov in tkiv. Rdeče krvne celice so predstavljene v obliki bikonkavnih diskov. V rdečih krvnih celicah je velika količina hemoglobina - glavni volumen rdečega diska zaseda.

Normalno število rdečih krvnih celic pri otrocih in odraslih
starost	indikator x 10 12 /l
novorojenček
od 1 do 3 dni
čez 1 teden
v 2. tednu
pri 1 mesecu
pri 2 mesecih
od 3 do 6 mesecev
od 6 mesecev do 2 let
od 2 do 6 let
od 6 do 12 let
fantje 12-18 let
dekleta 12-18 let
Odrasli moški
Odrasle ženske

Vzroki za znižanje ravni rdečih krvnih celic

Zmanjšanje števila rdečih krvničk imenujemo anemija. Razlogov za razvoj tega stanja je veliko in niso vedno povezani s hematopoetskim sistemom.

Napake v prehrani (hrana, revna z vitamini in beljakovinami)

Izguba krvi

levkemija(bolezni hematopoetskega sistema)

dedne encimopatije (napake encimov, ki sodelujejo pri hematopoezi)

hemoliza(smrt krvnih celic zaradi izpostavljenosti strupene snovi in avtoimunske lezije)

Vzroki za povečanje števila rdečih krvnih celic

Dehidracija(bruhanje, driska, obilno potenje, zmanjšan vnos tekočine)

eritremija(bolezni hematopoetskega sistema)

Bolezni srčno-žilnega ali pljučnega sistema, ki vodijo do popuščanja dihal in srca

Stenoza ledvične arterije

Splošna analiza krvi- Zelo pomemben postopek, ki je predpisan za skoraj vsako spremembo zdravja ljudi. Dešifriranje splošnega krvnega testa pomaga zdravnikom natančno razumeti, kateri patološki procesi se pojavljajo v človeškem telesu.

Klinični pomen

Študija krvi iz prsta ali iz vene služi kot osnova za oblikovanje diagnostičnih in terapevtskih taktik. Zdravniki pogosto uporabljajo to orodje, ljudje pa so že navajeni, da zdravljenje ali preventivni pregled ni popoln brez splošnih preiskav krvi in urina.

Za doseganje rezultatov ni potrebno veliko časa.

dejstvo! V nujnih primerih lahko najpomembnejše podatke pridobimo v le nekaj minutah, medtem ko je bolnik še na pregledu pri zdravniku.

Sodobna laboratorijska služba omogoča vpogled v naslednje splošne parametre:

Rdeča kri.
Bela kri.
Koagulacijski sistem.
krvi.

Pridobivanje podatkov samo po sebi je pomembno, enako pomembno vlogo pa ima njihova pravilna ocena posamično in v kombinaciji. Kvalitativna interpretacija dobljenih rezultatov je nemogoča brez pomoči kvalificiranega strokovnjaka.

Pravila ograje

Za pridobitev zanesljivih podatkov je treba izpolniti številne zahteve. Na rezultat vplivajo različni dejavniki: na primer, v različnih obdobjih dneva se bodo nekateri kazalniki razlikovali za isto popolnoma zdravo osebo.

Kapilarna kri

To je znana splošna preiskava krvi iz vboda v prst. Omogoča oceno stanja tkiv na periferiji telesa.

Da bi rezultat splošnega krvnega testa lahko uporabili pri diagnozi in spremljanju določenega bolnika, morate:

Vzorec vzemite na tešče, po možnosti 12 ur na tešče.
Odvzem se izvaja v dopoldanskem času, med 7. in 9. uro.
Pred obiskom laboratorija se izogibajte fizični aktivnosti in medicinskim posegom.
Uporabljajte samo brizgo za enkratno uporabo in sterilno cevko (kapilarko).

Pomembno! Če pacient pride v laboratorij po uri ali dveh prerivanja v taksijih z minibusi ali gneči v podzemni železnici, mora vsaj pol ure počivati, samo sedeti.

Deoksigenirana kri

Odvzem vzorca za splošni krvni test iz vene zahteva upoštevanje nekaterih dodatnih odtenkov:

Čas namestitve podveze naj bo čim krajši.
Vzorec je treba odvzeti v ležečem ali sedečem položaju.
Neželeno je upogniti in poravnati prste.
Test opravite samo na prazen želodec.

Kot orodje je bolje uporabiti sodobne vacutainerje. To je posebna cev z iglo, ki se izogiba stiku s krvjo in skrbno zbira vzorec.

Najpogosteje se po potrebi odvzame venska kri. Lahko pa se zahteva tudi za splošne klinične raziskave.

dejstvo! Navpični položaj telesa poveča raven beljakovin, holesterola in številnih drugih metabolitov v periferni krvi. Intenzivno »delo s pestmi« prerazporeja beljakovinske frakcije v roki, od koder se črpa kri in zmanjša nasičenost odvzete krvi s kisikom.

Če te zahteve niso izpolnjene, lahko postane kri neprimerna za testiranje ali, kar je še huje, daje napačne rezultate.

Normalni indikatorji

Na začetku 21. stoletja je za ocenjevanje mogoče dobiti približno 40 indikatorjev. V večini primerov tako podrobni podatki niso potrebni.

V rutinski medicinski praksi se krvni sistem ocenjuje glede na naslednje kazalnike (tabela):

Kategorija, ime (mednarodna okrajšava)	Mednarodni nomenklatura	Kaj jih označuje?	Normalni kazalci: moški / (ženske)
*Rdeča kri*
rdeče krvne celice	Rdeče krvne celice, R.B.C.	Nasičenost tkiv s kisikom, transportne, prehranske in zaščitne funkcije krvi.	4,0-5,110 12 celic v 1 litru/(3,7-4,710 12 /l)
– retikulociti		Število mladih rdečih krvničk, ki še vsebujejo ribonukleinsko kislino (RNA)	0,5-1,2%
Hemoglobin	Hemoglobin, HBC	Vsebnost pigmenta v eritrocitih, odgovornih za dostavo kisika v tkiva in selekcijo ogljikovega dioksida iz njih	130-160/(120-140) gramov na liter
Hematokrit	Hematokrit, HTC	Kako se primerjata tekoči (plazma) in gosti (celice) del krvi?	40-48/(36-42%)
*Izbrani indeksi eritrocitov*
– povprečni volumen ene rdeče krvne celice	Povprečni korpuskularni volumen, MCV	Pomembno, ko pomaga ugotoviti njegovo vrsto in vzrok	80-94/(81-99) kubičnih mikrometrov, mikronov 3
– povprečna vsebnost hemoglobina v eni celici	Povprečni korpuskularni hemoglobin, MCH	Enako	27-31 pikogramov, str
– povprečna koncentracija hemoglobina v eni celici	Povprečna koncentracija korpuskularnega hemoglobina, MCHC	Enako	33-37%
Anizocitoza eritrocitov	Širina porazdelitve rdečih krvnih celic, RDW	Število rdečih krvničk različnih velikosti (mikro- in makrocitov)	11,5-14,5%
*Bela kri*
levkociti	Bele krvne celice, WBC	Stopnja in kakovost zaščite pred tujimi komponentami	4-9*10 9 celic v enem litru
– nevtrofilci	Nevtrofilni granulocit	"Delovne" celice
- zabodel		Na nek način mlade oblike kažejo stopnjo sinteze novih celic	1-6% od skupno število levkociti
- segmentirano		"Vlečni konji" so odgovorni za fagocitozo - prehranjevanje s tujimi povzročitelji	45-72%
– eozinofili	Eozinofilni granulocit	Zbirajo informacije za sintezo protiteles, ki so odgovorna za začetek mehanizmov alergije	0,5-5% celotnega števila levkocitov
– bazofilci	Bazofilni granulocit	Odgovoren za alergijske reakcije (takojšnje ali zapoznele)	0-1% vseh levkocitov
– monociti	Monocit	Uniči nepotrebne ali izrabljene celice in delce tkiva samega telesa	3-11% vseh levkocitov
– limfociti	Limfocit	Uravnavajo interakcijo med različnimi deli imunskega sistema	19-37% celotnega števila levkocitov
*Trombociti*	Trombociti, PLT	Odgovoren za raven in kakovost primarnih stopenj sistema strjevanja krvi (hemostaza)	180-320*10 9 celic v enem litru
*ESR*		Posredno odraža spremembe v ravnovesju beljakovin v krvi (disproteinemija) pri kateri koli bolezni	1-10/(2-15) milimetrov na 1 uro, mm/uro

Kljub dejstvu, da zdaj ni težko najti normalnih kazalcev, jih mora oceniti le strokovnjak.

dejstvo! Norma je zelo povprečen kazalnik. Na svetu ni enakih ljudi in krvne številke bodo za vsakogar drugačne. V kliniki je splošno sprejeto, da se kazalniki, ki jih opazimo pri 80% zdrave populacije, štejejo za normalne.

Zdravnik vam bo povedal več o tem, kako opraviti splošni krvni test, da pridobite ustrezne podatke za oceno.

Ocena rdeče krvi

Iz tabele je razvidno, da so rdeče krvničke in hemoglobin glavne sestavine tako imenovane "rdeče krvi". Razlog za ime se skriva v rdeči barvi hema, ključne beljakovine za transport kisika. Molekula hemoglobina je sestavljena iz 4 molekul hema.

Ta beljakovina se nahaja v rdečih krvnih celicah. Zato je glavna stvar, za katero je odgovorna rdeča kri, nasičenje tkiv s kisikom. Ampak ne edino.

rdeče krvne celice

Skoraj vsi so slišali za rdeče krvne celice. Toda malo ljudi ve, da rdeče krvne celice poleg transporta kisika (znotraj celice) prenašajo tudi maso hranila, imunska protitelesa. Imajo pomembno vlogo pri vzdrževanju ustreznega kislinsko-bazičnega ravnovesja notranjega okolja.

Povečanje števila celic ()

Če oni več kot normalno, to lahko pomeni:

Kronična hipoksija. Na primer - življenje v redčenem zraku na nadmorski višini, bolezni srca, bronhopulmonalna insuficienca.
Spodbujanje sinteze s posebnimi hormoni - eritropoetini. To se zgodi s patologijo ledvic in tumorji jeter. Lahko je dedno.
Povišane ravni steroidov. Ali v ozadju bolezni nadledvične žleze ali med zdravljenjem katere koli patologije s temi hormoni.

Pomembno! Za (dehidracijo) obstaja nekaj relativnega: številke je treba oceniti skupaj s hematokritom.

Zmanjšano število celic (eritropenija)

Zmanjšanje količine pod normalno kaže:

(anemija). Lahko se pokliče zaradi različnih razlogov, ki pomagajo vzpostaviti druge indikatorje rdeče krvi.
Akutna izguba krvi.
Pozna nosečnost.
Kronično vnetje.
Prenasičenost z vodo (hiperhidracija).

Ne samo, da se nekatere krvne številke pri ženskah razlikujejo od tistih pri moških, ampak se lahko tudi spreminjajo glede na obdobje nosečnosti.

Retikulociti

Mlade celice, ki šele zorijo, da postanejo polnopravne rdeče krvne celice. Če so več kot običajno (retikulocitoza), to kaže na izgubo krvi in akutno pomanjkanje kisika.

dejstvo! Normalna različica - retikulocitoza v ozadju učinkovito zdravljenje anemija zaradi pomanjkanja železa.

Retikulopenija (pad pod normalno), kaže na motnje v delovanju kostnega mozga: zdravljenje s citostatiki, metastaze malignih tumorjev. Enaka slika bo pri pomanjkanju železa in vitaminov B (B 6, B 12) v prehrani.

Hemoglobin

Splošno znane beljakovine. Ključna naloga je dovajanje kisika in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz tkiv.

Pomembno! Če je splošni krvni test normalen, se pri odraslih ugotovi, da imajo tipeHbAinHbB. Druge vrste (HbF) kažejo na patologijo kostnega mozga.

Nad normalno za dehidracijo in primarno (dedno) eritrocitozo. Razlogi za znižanje so:

Anemija različnega izvora.
Akutna izguba krvi, prikrita krvavitev.
Huda zastrupitev zaradi raka.
Hiperhidracija krvi.
Okvarjeno delovanje ledvic, jeter, kostnega mozga in drugih hematopoetskih organov.

Študija tega indikatorja nam omogoča posredno oceno stopnje nasičenosti tkiv s kisikom.

Indeksi hematokrita, anizocitoze in eritrocitov

Razmerje med volumnom plazme in oblikovanimi elementi je pomembno za določanje stopnje hidracije telesa. Visok indikator kaže na znatno viskoznost krvi, nizek indikator kaže na presežek tekočine.

Hematokrit je vključen v splošni krvni test pri odraslih in otrocih za nekatere bolezni, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje in skrbno spremljanje bolnikovega stanja.

Stopnja anizocitoze se izračuna matematično. Če je premer rdeče krvne celice manjši od 6,5 mikrometrov (μm), se imenuje mikrocit; če je večji od 9 μm, se imenuje makrocit. Normalno razmerje celic s takimi značilnostmi je navedeno zgoraj v tabeli.

Odstopanja od norme se bodo pojavila pri anemiji, patologiji kostnega mozga in nekaterih dednih boleznih.

Tudi indeksi eritrocitov se izračunavajo matematično in imajo ozko klinično vlogo.

Če povzamem rdečo kri, bi rad opozoril na pomen odgovorne priprave na raziskavo.

Pomembno! Preprosto pitje vode tik pred splošnim krvnim testom lahko vpliva na njegove rezultate in pridobi napačne podatke.

Ocena bele krvi

Ti kazalniki niso nič manj pomembni. Navsezadnje so številne bolezni nalezljive ali alergijske narave. Nato pride do sprememb na strani bele krvi. Število levkocitov in/ali njihovo celična sestava(levkocitna formula).

levkociti

Njihova normalna raven posredno kaže na umirjenost imunskega sistema. Preseganje norme - levkocitoza - opazimo, ko:

Kakršne koli okužbe.
Zastrupitve.
Alergijske manifestacije.
Vnetni procesi različnega izvora.
Maligne neoplazme.
levkemija.

dejstvo! Ko je telo pod vplivom številnih hormonov, histamina in zdravil na osnovi digitalisa, se spremeni tudi bela kri, kar se pokaže s splošnim krvnim testom v obliki levkocitoze.

Pogosto je tudi znižanje ravni (levkopenija):

Hude okužbe (virusne ali bakterijske).
Učinek nekaterih zdravil.
Patologija kostnega mozga.
Povečana aktivnost vranice.
Posebna oblika levkemije (alevkemija).
Anafilaksija je takojšnja, huda alergijska reakcija.
Sistemske bolezni vezivnega tkiva (kolagenoze).

Tako levkocitoza kot levkopenija lahko spremljata vsaj dve patologiji: okužbe in levkemija. Zato naj odvzem krvnega testa in njegovo interpretacijo opravijo samo usposobljeni strokovnjaki.

Pomembno! Pri hudih okužbah najprej opazimo levkocitozo. Če se spremeni v levkopenijo, to kaže na oslabljen imunski sistem. Takega bolnika je nujno treba pokazati zdravniku.

Nevtrofilci

Nasičijo kri, ko je treba odstraniti (uničiti) vse nepotrebne in tuje povzročitelje. Nad normo bo, ko:

Bakterijske okužbe.
Vnetje ali nekroza (opekline, revmatični napad itd.).
Razpadajoči tumor.
Intoksikacija (nosečnice, uremija - povečana raven sečne kisline, acetona z).
Zastrupitev z ogljikovim dioksidom.

Nekatera zdravila lahko povečajo tudi število nevtrofilcev. Če se bolnik zdravi kronične bolezni in jemlje zdravila vsak dan, se je treba o tem pogovoriti s svojim zdravnikom, preden opravite splošni krvni test. Potem bo mogoče pravilno oceniti pridobljene podatke.

Nevtropenijo opazimo pod enakimi pogoji kot levkopenijo z nekaterimi pojasnili:

Nekatere bakterijske okužbe (tifus, bruceloza).
Virusne okužbe (rdečke, infekcijski hepatitis).
Glivične okužbe, rikecije.

Fiziološka nevtrofilija se bo pojavila med telesno aktivnostjo, po jedi, med stresom in nosečnostjo.

Pomembno! Velik pomen za pravilen rezultat pridobi obdobje fizičnega in moralnega miru, ki mu sledi oddaja vzorca.

Pomembne kvalitativne spremembe

Resnost patoloških procesov kaže število tračnih nevtrofilcev, mladih oblik: mielociti, promielociti, ki se imenujejo tudi premik v levo.

dejstvo! Ta formulacija se je pojavila zaradi obrazcev, na katerih so bili predhodno izpisani rezultati splošnega kliničnega krvnega testa. Mlade oblike nevtrofilcev smo postavili na začetek tabele. Ko so bili identificirani, so bile indikatorske številke postavljene na levo stran tabele. Od tod je prišlo - premik formule levkocitov v levo.

Eozinofili

Preseganje normalnih vrednosti (eozinofiloza) kaže:

Lahko so povišani v obdobju okrevanja po hudih nalezljivih boleznih.

Eozinopenija (pod normalno) se bo pojavila pod enakimi pogoji kot levkopenija.

Bazofilci

Označuje sposobnost telesa, da alergijske manifestacije. Povečanje od norme (bazofilija) opazimo v ozadju:

Bolezni krvi.
Kronični vnetni procesi.
Hipofunkcija ščitnice (miksedem).
Visoka raven estrogena.

Zmanjšanje (bazopenija) se pojavi, ko akutne okužbe, stanja z nizkim estrogenom in ščitničnimi hormoni.

Opomba! Odvisnost bazofilcev od ravni hormonov lahko uporabimo za posredno oceno kakovosti terapije. Ali bo analiza pokazala ovulacijo, ni znano. Vendar pa je mogoče opaziti zmanjšanje ravni estrogena.

Monociti

Najbolj "požrešne celice". Odgovorni so za fagocitozo in v kombinaciji z limfociti sodelujejo pri imunskem odzivu. Monocitozo je treba pričakovati v ozadju kakršnih koli okužb, poškodb ali kirurških posegov.

Monocitopenijo izzove ista stvar kot levkopenijo.

Limfociti

Najbolj znane bele krvničke. Imajo regulatorno funkcijo (T-limfociti) in so odgovorni za sintezo protiteles (B-limfociti). Vendar pa takšna delitev ni vključena v dekodiranje splošnega krvnega testa: to je zelo zapleten postopek in tehnika.

Dvig nad normo:

Kakršne koli okužbe.
Hiperfunkcija ščitnice.
Toksoplazma.
Nekatera zdravila: analgetiki, haloperidol,.

Znižanje ravni - limfopenija - se bo pojavilo pod enakimi dejavniki kot levkopenija z nekaterimi izjemami: imunske pomanjkljivosti.

Trombociti

V krvni formuli se razlikujejo. To so celice brez jedra, ki sprožijo kaskado koagulacijskih reakcij. Trombocitoza pogosto spremlja naslednja stanja:

Povečana aktivnost kostnega mozga (mieloproliferacija).
Maligne bolezni.
Kronični vnetni procesi.
krvavitev.
Pooperativno obdobje.
Splenektomija.
Zdravljenje s kortikosteroidi.

Tudi tu izstopa žensko telo: v ozadju menstruacije lahko raven trombocitov pade za 25-50% običajne količine.

Trombocitopenija neposredno kaže na šibkost koagulacijskega sistema krvi. Provocirajočih dejavnikov je veliko: od nenormalnosti kostnega mozga do uživanja alkohola.

Ta kazalnik mora oceniti le specialist glede na bolnikovo trenutno stanje.

Hitrost sedimentacije eritrocitov

V glavah večine ljudi je ESR močno povezan z aktivnostjo vnetnih procesov v telesu. Pravzaprav to ni res.

ESR, brez katerega dekodiranje splošnega krvnega testa ni popolno, kaže na neravnovesje beljakovin v krvni plazmi (disproteinemija). Pospešek lahko pomeni:

Okužba.
Nosečnost.
travma.
Zastrupitev.

Upočasnitev ESR se lahko pojavi pri:

Eritrocitoza.
Kronična odpoved krvnega obtoka.

Včasih je ta indikator postavljen na konec obrazca. Toda njegov klinični pomen je težko preceniti. Tako najlažje ocenimo napredovanje bolezni oziroma učinkovitost terapije.

Sodobna laboratorijska storitev

Klinični krvni test traja nekaj ur. Najpomembnejši indikatorji - levkociti, hemoglobin in ESR - se v nujnih primerih izvedejo v nekaj minutah.

V sodobnem zdravniška praksa postopoma vstopiti avtomatizirani sistemi– analizatorji. Njihova uporaba izloči človeški faktor, ki bi včasih lahko povzročil napako pri izvajanju raziskav.

Razvoj telemedicine je omogočil takšen pojav kot spletni prepis analizo. Zdravnik lahko dobi rezultate analizatorja v digitalni obliki, ko je na veliki razdalji od pacienta.

Toda taki shemi ni mogoče brez zadržkov zaupati. Zdravnik mora skupaj s podatki o testih preučiti najmanj bolnikovo življenjsko anamnezo in anamnezo. Le tako smo lahko prepričani o pravilni interpretaciji podatkov, pravilni diagnozi in ustrezni obravnavi bolnika.

Vam je bil ta članek všeč? Delite s prijatelji na družbenih medijih. omrežja ali ocenite to objavo:

Oceniti:

(Še ni ocen)

Sem splošna zdravnica, specialistka splošne medicine. Moja pristojnost vključuje vprašanja zgodnje diagnoze bolnikov in zdravljenja številnih bolezni prebavil, pljuč in dihalni trakt, jeter, ledvic, srca in ožilja ter genitourinarni sistemi, kožne bolezni, presnovne motnje itd. 15 let izkušenj splošnega zdravnika v moskovskih klinikah, od katerih jih je 5 delalo v eni bolnišnici v Sankt Peterburgu.. Z veseljem bom odgovoril na vprašanja bralcev mojega bloga.

IZBERITE MESTO IN SPECIALNOST ZDRAVNIKA, ŽELENI DATUM, KLIKNITE NA GUMB "NAJDI" IN SE NAROČITE BREZ ČAKALNE VRSTE: