Pomagajte dešifrirati krvni test, ali je povezan z lamblijo

Vpraša: Anastazija, Čajkovski

Ženski spol

Starost: 3,5 leta

kronične bolezni:št

Pozdravljeni, otroku se temperatura dvigne 12 dni zvečer. Predali smo analizo (prilagam 3 datoteke - rezultati). Giardia je bila ugotovljena v titru 1:80. Nerodno pa je tudi povečano število ABS monocitov (skoraj 3-krat), nizek povprečni volumen trombocitov. Ali lahko giardia v tolikšni meri vpliva na te kazalnike? Ali pa je lahko razlog drugačen?
Ali je potrebno zdravljenje lamblije? Boleče strupena zdravila za zdravljenje tega umazanega trika.
Vsekakor bomo šli k zdravniku, k pediatru, ampak res potrebujemo vaše mnenje kot infektolog. Nekateri strokovnjaki v nekaterih situacijah ne vztrajajo pri zdravljenju lamblije. Kakšno je vaše mnenje o tej zadevi?

10 odgovorov

Ne pozabite oceniti odgovorov zdravnikov, pomagajte nam jih izboljšati z dodatnimi vprašanji na temo tega vprašanja.
Prav tako se ne pozabite zahvaliti zdravnikom.

Anastazija! Giardiaza se ne kaže s simptomi, ki ste jih navedli. Diagnoza giardiaze je izpostavljena šele, ko se v blatu odkrijejo lamblije. Iztrebki se dajejo trikrat z intervalom 3-5 dni. Metoda ELISA: odkrivanje protiteles skupnih razredov IgA, IgM, IgG proti antigenom lamblije je posredna metoda laboratorijske diagnoze giardiaze. Šteje se, da če je titer višji od 1:100, je rezultat pozitiven. Trenutno nimate podatkov za giardiazo. Spremembe v CBC krvi so najverjetneje povezane z virusno okužbo. Potrebno je darovati kri za protitelesa M in G proti virusom - EBV, CMV in HHV tipa 6. Splošna analiza urina za mikrofloro in občutljivost na antibiotike. Potrebno je opraviti ultrazvok trebušnih organov in pregled pri otroškem ftiziatru.

Nastya Nastya 2017-05-28 16:46

Dober večer, Elena Vladimirovna, osebno smo šli k zdravniku, opravili predpisane dodatne preiskave.
Izvidi so se vrnili, vendar je naša zdravnica šla na dopust do konca junija. Ponovno vas prosim, da nam pomagate z nasveti in nasveti.
Prilagam rezultate testa.
Na splošno je bila sprva vsa "kaša" kuhana zaradi dejstva, da se otrokova temperatura dvigne zvečer 37-37,2, pogosto trpi za ARVI.
Seveda zaznani virus skrbi: anti-EBV IgG kapsid. (IHLA)
Ali lahko vpliva na kazalnike, ki jih laboratorij označuje z znakom "!"?
Tako visoki eozinofili, nizko število asb limfocitov.
Prosim vas, da nam pomagate z nasveti, priporočili.

Lep pozdrav tebi in tvojim izkušnjam.
Nastya.

Nastya Nastya 2017-05-28 16:47

Prilagam še eno stran z analizami.

Nastya! Glede na raziskave, ki so zdaj na voljo, so bila ugotovljena le protitelesa razreda G proti virusu EBV. Protitelesa niso virus. Razred G, samo potrjuje, da je bil ta virus že v telesu. Zato se je imunski sistem odzval s proizvodnjo tega razreda protiteles. Eozinofili so res povišani, zato je treba natanko 14 dni po prvem testu ELISA za giardiazo opraviti drugi pregled. Ocenite povečanje ali zmanjšanje titra protiteles. Za VEB je treba opraviti podaljšan pregled. Razred ugotovljenih protiteles ne pojasnjuje tega virusa. Vzemite bris iz nazofarinksa, kri iz vene s kvalitativno analizo PCR EBV. PCR bo odkril EBV DNA na sluznici zgornjih dihal in v krvi. Poleg tega darujte kri iz vene z ELISA za takšno skupino protiteles proti EBV - VCA IgM, VCA IgG, avidnost protiteles IgG, protitelesa EBNA IgG. Izvedite ultrazvok OBP, da pregledate stanje jeter, vranice in g. mehurček.

Nastya Nastya 2017-06-04 17:20

Elena Vladimirovna, dober večer, opravili smo več testov, tukaj je rezultat. ga prilagam. Prej niso opravili 6. analize na herpes, ker v laboratoriju delajo bris z lica, a za to nismo vedeli (smo mislili, da bodo vzeli kri iz venčka) in hčerka je pila vodo. In zdaj smo šli hkrati razjasnit teste na VEB in potrdili herpes. Prosimo, komentirajte dobljeni rezultat?
Kako se moramo obnašati, ko je zdravnik na dopustu? Kaj za piti, ali ni panike in mirno počakajte do konca junija? Ali pa je morda treba še kaj prevzeti? OOO Veselimo se vašega posvetovanja.

Anastazija! PCR je odkril tip 6 HHV na sluznici. S to lokacijo virusa lahko počakate na zdravnika z dopusta. Pri zdravljenju ni nujnosti.

Dober dan, Elena Vladimirovna!
Prosim, povej mi še trenutek:
Naj vas spomnim, da so jih v iskanju razloga za zvišanje temperature zvečer pri otroku, starem 3 leta 11 mesecev, testirali, odkrili so titer Giardia (1: 80), titer G herpesa 4 (Epstein). Bar), ki je dal negativen rezultat med PCR in odkril herpes s PCR 6 (293 kopij / ml). Za zdravljenje tega virusa so nam predpisali genferon 125.000 za en mesec, če se po enem mesecu temperatura ne zniža, nadaljujte z uporabo zdravila do 3 mesece.
Bi predpisali enako zdravljenje? Ali lahko kaj dodam ali spremenim? Nerodno je, da hči sovraži sveče, to bo stresno za vso družino) Je to edini režim zdravljenja takšnega virusa?
Ali veste, kaj je še neprijetno, zakaj je v analizah tako nizek odstotek trombocitov. Je to dopustno ali bi se morali osredotočiti tudi na ta kazalnik?
Iz neznanega razloga mu naš virolog ni posvečal veliko pozornosti, ampak jaz sem le malo alarmant)

Lep pozdrav za vašo neprecenljivo izkušnjo!
Anastazija.

Nastya! Za zdravljenje uporabite supozitorije Viferon, 500 tisoč enot 2-krat na dan. Tečaj 10 dni. Suspenzija ali tablete Groprinosin v starostnem odmerku. Tečaj 10 dni. Injekcija IRS-19 v nosne poti. Tečaj je 7 dni. Tablete Lisobakt pod jezikom 3-krat na dan. Tečaj je 7 dni. Po celotnem poteku zdravljenja (10 dni) po 5 dneh vzemite kontrolni bris za PCR.

Elena Vladimirovna, prosim, navedite natančno 500.000 enot Viferonchika ali 150.000 je tudi možno? Otrok je star 3,11 let. Povejte mi (lahko pomagate z nasvetom), hči ne raztopi lizabakta, pogoltne tableto - vsaj poči. Naj bo? Ali pa se izkaže, da je to zaman sprejem?

Če niste našli informacij, ki jih iščete med odgovori na to vprašanje, ali če je vaša težava nekoliko drugačna od predstavljene, poskusite vprašati dodatno vprašanje zdravniku na isti strani, če je na temo glavnega vprašanja. lahko tudi postavite novo vprašanje, čez nekaj časa pa bodo naši zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Poiščete lahko tudi informacije, ki jih potrebujete podobna vprašanja na tej strani ali prek strani za iskanje po spletnem mestu. Zelo bomo hvaležni, če nas boste priporočili svojim prijateljem socialna omrežja.

Spletno mesto Medportal izvaja zdravniške posvete v načinu korespondence z zdravniki na mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih strokovnjakov na svojem področju. Trenutno lahko na spletnem mestu dobite nasvete na 49 področjih: alergolog, anesteziolog-reanimator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, ginekolog, homeopat, dermatolog, pediatrični ginekolog, pediatrični nevrolog, otroški urolog, otroški kirurg, pediatrični endokrinolog, nutricionist, imunolog, infektolog, kardiolog, kozmetolog, logoped, ORL, mamolog, medicinski odvetnik, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, onkourolog, ortoped-travmatolog, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, radiolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 96,79 % vprašanj.

Ostanite z nami in bodite zdravi!

Raznolikost metod za diagnosticiranje klamidije, ki so danes na voljo zdravnikom, je po eni strani pozitivna točka, saj vam omogoča, da čim natančneje in hitreje prepoznate bolezen. Vendar pa obstaja slaba stran: dejstvo, da se raziskave izvajajo v različnih laboratorijih, na različnih testnih sistemih in z različnimi reagenti, je privedlo do pomanjkanja enotnih standardov. Preprosto povedano, da bi v odsotnosti odgovorili na vprašanje, ali so titri, dobljeni kot rezultat preiskave za klamidijo, norma, sami kazalniki teh titrov niso dovolj. V idealnem primeru bi morali vedeti, kakšna analiza je bila opravljena, katera protitelesa so bila odkrita in celo v katerem laboratoriju je bil pregled opravljen.

Opozoriti je treba, da je znana izjava, da mora rezultat interpretirati le lečeči zdravnik, ki je predpisal preiskave in ve, kdo in kje jih je opravil, pogosto prezrt. Številni laboratoriji izročijo rezultate pacientu samemu, hkrati pa vsi niso opremljeni s standardi, ampak poročajo le o nastalih titrih. Posledično začne oseba v različnih virih iskati odgovor, kaj pomenijo navedeni titri klamidije in ali so norma. Pri takšnem iskanju se ne obrne vedno na strokovnjake, zato se različnim težavam še zdaleč ni mogoče izogniti (nepotrebno zdravljenje ali, nasprotno, pomanjkanje terapije, ko je nujno potrebno).

Kljub temu obstajajo splošno sprejete norme, če poznate katere, se lahko osredotočite na rezultate analiz. Še enkrat pa je treba omeniti, da lahko končno diagnozo ali njeno ovrženje postavi le usposobljen zdravnik, ki je seznanjen s celotno bolnikovo anamnezo.

Klamidija manj kot 103

Če rezultati analize kažejo, da so v krvi pregledanega bolnika najdene klamidije, katerih titer je manjši od 10 3, vendar še vedno ni popolnoma odsoten, to nikakor ne pomeni, da nevarnosti ni. Ti mikroorganizmi so absolutno patogeni, t.j. običajno ne bi smeli biti prisotni pri ljudeh. Za razliko od nekaterih drugih povzročiteljev, ki jih človek lahko nosi dolgo časa in nikoli ne zboli, klamidije, manjše od 10 3, kažejo, da je bolnik v akutni fazi bolezni, kar pomeni, da tako on kot njegov spolni partner potrebujeta nujno antibakterijsko terapijo. , pod strogim zdravniškim nadzorom in z naknadno izvedbo potrebnih preiskav.

Titer 1 40 klamidija

Bolniki, katerih rezultati analize kažejo na prisotnost klamidije 1 40, so zagotovo bolni in potrebujejo zdravljenje. Vendar je veliko odvisno od konkretne situacije, v kateri so bili takšni rezultati doseženi. Če se pri novorojenčku odkrijejo protitelesa Ig A v takšnem titru, je najverjetneje, da jih je prejel od matere in bodo ostali nosilec vse življenje. Ko pri prvem pregledu osebe, za katero sumimo, da je imela stik z nosilcem, odkrijemo titer klamidije 1 40, je prišlo do okužbe in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Hkrati je lahko enak titer norma. Govorimo o tistih primerih, ko so bili kazalniki 1 40 ugotovljeni kot rezultat kontrolnih študij med zdravljenjem te okužbe. Torej, če je bil začetni titer bistveno višji, potem zmanjšani kazalniki, dobljeni po določenem času, kažejo, da je bilo zdravljenje pravilno predpisano in da bolnik okreva.

Klamidija 180

Indikator protiteles proti klamidiji 1 80 se interpretira glede na to, kateri razred antigenov je bil ugotovljen kot rezultat testov. Če je tak titer pokazal Ig G z negativnim Ig A, bolnika ni treba skrbeti, saj je to dokaz, da se je bolezen prenesla in so protitelesa proti njej ostala v krvi. Če sumite na lažno negativen rezultat Ig A (na primer s potrjeno klamidijo pri spolnem partnerju), se lahko predpiše dodaten pregled, najpogosteje s PCR, katerega rezultati bodo jasno pokazali, ali je oseba okužena oz. imun na to.

Poleg tega lahko klamidija 1 80 pomeni tako prisotnost bolezni v akutni obliki (med začetnim zdravljenjem bolnika s pritožbami glede znakov, značilnih za to bolezen), kot tudi uspešno odpravo. V drugem primeru govorimo o višjih stopnjah, pridobljenih prej, zato je titer klamidije 1 80, odkrit po določenem času od začetka zdravljenja, dokaz njene pravilnosti in učinkovitosti.

Titer klamidije 15

Morda je eden najbolj nezanesljivih kazalcev titer 1 5 pri pregledu na klamidijo. Takšne rezultate različni zdravniki imenujejo različno: nekdo trdi, da je na podlagi takšnih rezultatov nemogoče trditi o prisotnosti okužbe in meni, da je analiza negativna. V nasprotju s tem mnenjem obstaja praksa, da se rezultati 1 5 imenujejo šibko pozitivni, t.j. tako, da ni nujne potrebe po zdravljenju, vendar ga ni mogoče prezreti.

Da bi se izognili negativnim posledicam, je vseeno bolje, da ne pozabimo, da klamidija povzroča precej resne zdravstvene težave, zato je tudi rezultate, kot je 15, najbolje preveriti še enkrat. V idealnem primeru takšni mikroorganizmi ne bi smeli biti prisotni pri ljudeh, vendar lahko te stopnje testov sproži prisotnost drugih okužb spolnih organov, ki so bile predhodno zdravljene.

Titer klamidije 110

Da bi bolniku čim bolj natančno odgovorili, kaj pomeni titer klamidije 1 10, morate vedeti, katerim protitelesom pripada. Če govorimo o Ig A, je treba zdravljenje klamidije začeti nemudoma, saj je ravno v tem trenutku bolezen na samem začetku svojega aktivnega razvoja in zato bolezen človeku še ni povzročila resne škode.

Kar zadeva titer 1 10 glede na protitelesa Ig g, jih lahko razlagamo kot negativen rezultat, ko se odkrije Ig A - 0. V tem primeru rezultati kažejo, da je bila bolezen prenesena prej, trenutno nič ne ogroža bolnik, ne potrebuje zdravljenja in ni nevarnosti za njegove spolne partnerje.

Titer klamidije 120

Prav titer 1 20 je nekakšno izhodišče, s katerega se začnejo močno pozitivni rezultati testov na klamidijo. Če se odkrijejo takšni kazalniki, je treba zdravljenje začeti nemudoma, saj je akutno obliko bolezni veliko lažje pozdraviti kot odpraviti kronično, ki je lahko že izzvala vse vrste motenj v delovanju človeškega telesa.

Če je sprva pregled pokazal titre, ki znatno presegajo indikator klamidije 1 20, potem bodo takšni kazalniki ob hkratnem zdravljenju pokazali, da je zdravljenje pravilno izbrano in ima želeni učinek. Da bi "v odsotnosti" govorili o pomenu teh indikatorjev testa, morate poznati ne le razred protiteles, ampak tudi celotno bolnikovo zdravstveno anamnezo, zato je najbolje, da se za razlago rezultatov obrnete na svojega zdravnika.

Titer klamidije 1160

Ker je klamidija vrsta bolezni, ki se pogosto pojavlja latentno in nima posebnih simptomov, njeno odkrivanje v kasnejših fazah nikakor ni redek pojav. Torej, ugotovljen titer 1 160 je dokaz, da bolezen že dolgo poteka v kronični fazi in da bo trenutno poleg dejstva, da je treba bolnika zdraviti zaradi klamidije, sprejeti številni ukrepi. potrebno za odpravo posledic te bolezni. Razlog za to je tudi ugotovljen titer klamidije 1 160 z namenom pregleda spolnega partnerja (ali partnerjev), s katerimi je imel pacient pred kratkim razmerje. Takšnih kazalnikov v nobenem primeru ni mogoče prezreti, saj zanemarjena okužba takšnega načrta vodi do številnih motenj genitourinarne sfere, vključno z neplodnostjo.

Bakterije ureaplasma parvum in urealiticum so pogojno patogene za ljudi, vendar lahko pod vplivom določenih dejavnikov, negativnih za zdravje nosilca, povzročijo različne bolezni genitourinarnega sistema.

In čeprav se danes beseda ureaplazmoza ne pojavlja v mednarodni klasifikaciji bolezni, je nesmiselno zanikati negativno vlogo nenadzorovanega in agresivnega razmnoževanja bakterij povzročiteljev te bolezni.

Najpogosteje se izraz ureaplazmoza uporablja, če ima bolnik vnetni proces sluznice sečil in razen bakterij ni ugotovljeno nič. Običajno lahko manifestacije te bakterije služijo kot uretritis pri moških, salpingooforitis, endometritis, cervicitis, kolpitis, vaginitis in vaginoza pri ženskah.

Bakterijski patogen je v telesu vsake druge odrasle osebe, ki je spolno aktivna, vendar znaki bolezni niso neločljivi pri vseh. Zato so analize za to mikrofloro kvantitativne, ne kažejo le prisotnosti okužbe, temveč tudi njen titer, ki je pokazatelj tveganja za razvoj bolezni.

Te raziskovalne metode so bris, PCR in ELISA. Razlika med slednjimi je usmerjenost ne na bakterijo samo, temveč na razrede protiteles IgG in IgA v krvnem serumu.

Po prejemu rezultatov po ELISA lahko zlahka ugotovite, ali obstaja tveganje za razvoj bolezni, še preden obiščete zdravnika. Interpretacija protiteles poteka v titru od 1 do 5 do ena do 80.

dekodiranje:

To pomeni, da titri 5, 10, 20 ne zahtevajo zdravljenja, titri 20 + simptomi vnetja, 40 in 80 - zahtevajo uporabo antibiotikov.

Ureaplazma 10 do 5. stopnje
Ureaplazmoza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročata bakterija ureaplasma urealiticum in parvum, podvržena visoki stopnji koncentracije ...

TPHA test (test hemaglucije Treponema pallidum) TPHA test je specifičen diagnostični treponemski test, ki odkrije protitelesa proti antigenu Treponema pallidum. V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije krvni test v testu TPHA v kombinaciji s testom RPR nadomesti nastavitev CSR (kompleks seroloških reakcij za sifilis). št. TPHA - reakcija pasivne hemaglutinacije z antigeni treponema pallidum
TPHA je test za prisotnost specifičnih protiteles proti treponema pallidum (mikroorganizem, ki povzroča sifilis).
Funkcije
Značilnosti okužbe
Indikacije za namen analize
Priprava na raziskavo
Enote in referenčne vrednosti
Pozitiven rezultat
Negativen rezultat

Funkcije.
TPHA test (test hemaglucije Treponema pallidum) TPHA test je specifičen diagnostični treponemski test, ki odkrije protitelesa proti antigenu Treponema pallidum. V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije krvni test v testu TPHA v kombinaciji s testom RPR nadomesti nastavitev CSR (kompleks seroloških reakcij za sifilis). Test TPHA se lahko uporablja kot diagnostični potrditveni test za sifilis in kot zelo učinkovit presejalni test.
Odziv TPHA postane povprečno pozitiven po 4 tednih okužbe. Titri TPHA so pri primarnem sifilisu običajno nizki (1: 80-1: 320), opazno se povečajo v sekundarni fazi in dosežejo 1: 5120 in več. Titri se med fazo latence zmanjšajo, vendar ostanejo pozitivni, pogosto z nizkimi vrednostmi (1: 80-1: 1280). Titri TPHA se lahko po terapiji zmanjšajo, vendar rezultati testa TPHA pri ljudeh, ki so imeli sifilis, skoraj vedno ostanejo pozitivni. TPHA je najbolj občutljiva in specifična metoda za odkrivanje protiteles proti Treponema pallidum. Majhno število lažno negativnih rezultatov je običajno povezano z zgodnjo primarno okužbo in to je edini razlog, da se TPHA ne uporablja kot en sam presejalni test. Ustrezen dopolnilni test je RPR (Rapid Plasma Reagin) antikardiolipin test. Oba testa se dopolnjujeta, kombinirana uporaba RPR in TPHA pa predstavlja najboljšo presejalno možnost za odkrivanje ali izključitev sifilisa v vseh fazah.
Značilnosti okužbe.
Sifilis je kronična nalezljiva bolezen, za katero je značilna večsistemska poškodba telesa. Povzročitelj sifilisa - Treponema pallidum - je nestabilen v okolju, vendar je dobro ohranjen v vlažnih bioloških materialih (seme, vaginalni izločki, sluz, gnoj itd.). Prenaša se spolno, parenteralno, gospodinjsko, transplacentno. Druge spolno prenosljive okužbe povečajo tveganje za okužbo: herpes, klamidija, okužba s humanim papiloma virusom itd.), pa tudi poškodbe sluznice med analnim stikom. Treponema pallidum ima več antigenov, ki povzročajo proizvodnjo protiteles. Eden od njih je podoben kardiolipinu, ki omogoča uporabo slednjega za odkrivanje imunosti na treponema pallidum.
Okužba od bolne osebe je možna v katerem koli obdobju sifilisa. Najbolj nalezljiva sta primarni in sekundarni sifilis ob prisotnosti aktivnih manifestacij na koži in sluznicah. Bleda treponema prodre skozi mikropoškodbe kože ali sluznice v limfne žile, nato v bezgavke. Nadalje se patogen širi po organih in ga je mogoče odkriti v vseh bioloških medijih (slina, materino mleko, seme itd.).
Pri klasičnem poteku inkubacijska doba traja 3-4 tedne, primarno seronegativno - 1 mesec, nato primarno seropozitivno - 1 mesec, nato sekundarno obdobje - 2-4 leta, nato terciarno obdobje. V primarnem obdobju se pojavi trdi šankr (neboleča razjeda ali erozija z gostim dnom na mestu prodiranja treponema pallidus), ki ga spremljata regionalni limfangitis in limfadenitis. Ob koncu primarnega obdobja se šanker zaceli sam, limfadenitis pa preide v poliadenitis in traja do pet mesecev.
Prvi generalizirani izpuščaj je znak začetka sekundarne menstruacije. Sekundarni sifilidi se pojavijo v valovih (1,5-2 meseca vsak val) in izginejo sami. Predstavljajo jih lahko pegasti, papularni, pustularni sifilidi, sifilitična alopecija (plešavost) in sifilitična levkoderma ("Venerina ogrlica"). V drugi polovici leta sekundarnega sifilisa poliadenitis izgine.
Pojav terciarnih sifilidov (tuberkuloze in gume) pomeni začetek terciarnega obdobja, ki se pojavi pri 40 % nezdravljenih in neustrezno zdravljenih bolnikov. Valove terciarnega obdobja ločujejo daljša (včasih dolgotrajna) obdobja latentnega poteka okužbe. V prizadetih organih in tkivih se pojavijo destruktivne spremembe. Terciarni sifilidi vsebujejo izjemno malo treponem, zato praktično niso nalezljivi. Zmanjša se moč imunskega sistema (saj se zmanjša število bledih treponemov), zato je možna nova okužba (ponovna okužba).
Prenos sifilisa na potomce je najverjetnejši v prvih treh letih bolezni. Posledica so pozni splavi (12-16 tednov), mrtvorojenost, zgodnji in pozni prirojeni sifilis. Prizadetost ploda je najverjetnejša v 5. mesecu nosečnosti in med porodom. Manifestacije zgodnjega prirojenega sifilisa se pojavijo takoj po rojstvu in so podobne kot pri sekundarnem sifilisu. Sifilidi poznega prirojenega sifilisa se pojavijo v starosti 5-17 let in so podobni manifestacijam terciarnega sifilisa. Med brezpogojne znake spada Hutchinsonova triada (Hutchinsonovi zobje, parenhimski keratitis, labirintna gluhost).
Diagnozo sifilisa je treba potrditi z laboratorijskimi preiskavami, v nekaterih primerih pa je kljub negativnim rezultatom seroloških preiskav lahko upravičena. Laboratorijska diagnoza sifilisa je še posebej pomembna pri naslednjih kategorijah oseb:
Kategorija anketiranih
Vzroki
Ženske, ki se pripravljajo na nosečnost
1. Morebiti latentni potek ali dekapitirani sifilis (sifilis brez trdega šankra, transfuzijski sifilis, ko treponema pride v kri neposredno med transfuzijo krvi, rez);
2. Možen je gospodinjski ali parenteralni prenos.
Nosečnica
Izvajanje kompleksne terapije v prvih 4 mesecih nosečnosti preprečuje okužbo ploda.
Indikacije za analizo:
1. Laboratorijska potrditev sifilisa;
2. Priprave na nosečnost;
3. Priprava na operacijo;
Priprava na raziskavo: Ni potrebna.
Raziskovalni material: serum.
Metoda določanja: reakcija posredne hemaglutinacije. Reagent vsebuje ptičje rdeče krvne celice, prevlečene z molekulami antigena Treponema.pallidum. V prisotnosti sifilitičnih protiteles se senzibilizirani eritrociti aglutinirajo in v reakcijski zmesi tvorijo značilno obliko.
Rezultati testa TPHA v primeru pozitivnega rezultata so izraženi polkvantitativno - v titrih (t.j. navedena je največja razredčitev seruma, pri kateri je zaznana pozitivna reakcija).
Če se v testu TPHA odkrijejo specifična protitelesa proti Treponema pallidum, je rezultat "pozitiven", titer je naveden v stolpcu za komentarje.
Če v testu TPHA ne odkrijejo specifičnih protiteles proti Treponema pallidum, je rezultat »negativen«. Pri zelo nizkih ocenah je komentar označen z "dvomljivo, priporočamo ga ponoviti čez 10-14 dni." Referenčne vrednosti: negativne.
Pozitivno:
1. Sifilis v različnih kliničnih fazah, vključno z ustrezno zdravljenim sifilisom.