Mononukleóza v príznakoch dojčiat. Mononukleóza u detí: Symptómy a liečba (Komarovsky). Infekčné choroby. Infekčná mononukleóza u detí: dôvody

Mononukleóza infekčnej choroby u detí sa nazýva glandulárna horúčka. Toto je vírusové ochorenie, ktoré sa vyznačuje dlhodobým nárastom teploty, angíny, zvýšenia rôznych skupín lymfatických uzlín, špecifické zmeny periférnej krvi. Táto choroba je relevantná pre všetky vekové skupiny, ale vo väčšej miere pre malé deti.

Prvýkrát bola infekčná mononukleóza opísaná v roku 1885 Filatov, ale potom bola doplnená štúdiou zmien krvi a detekciu špecifického patogénu. Na úkor to všetko toto ochorenie dostalo svoje oficiálne meno infekčnej mononukleózy. Kauzálny agenta neskôr odhalil dvoch vedcov - a na počesť z nich bol vírus pomenovaný vírusom ebestein-Barr.

Aká je mononukleóza ochorenia: kauzálny činiteľ ochorenia

Ak chcete správne pochopiť, akú chorobu je infekčná mononukleóza, a prečo táto choroba vyžaduje určitú pozornosť, je potrebné poznať niektoré z vlastností samotného vírusu.

Vírus Epstein-Barr je priamym dôvodom, to znamená infekčný patogén tohto ochorenia u detí a dospelých. Tento zástupca rodiny herpesvírususes je sklon k dlhodobému obehu v ľudskom tele, a má tiež karcinogénny účinok, ktorý môže viesť k ireverzibilným dôsledkom. Môže spôsobiť rozvoj nielen infekčnej mononukleózy, ale aj tvorbu karcinómu Nico -haryngeálneho a lymfómu Berkitta. Vírus Epstein-Barr sa prenáša, rovnako ako väčšina ostatných vírusov, vzdušných kvapôčok, prostredníctvom bežných jedál, bozkov, hračiek a iných predmetov, na ktorých je slina infekcie nosiča. Choroba je veľmi častá.

Akonáhle v tele dieťaťa, vírus sa okamžite začne aktívne znásobiť v nazofack slizničnej membráne, z ktorej ide do krvi a infikuje lymfocyty typu B zodpovedné za produkciu protilátok. V týchto bunkách, vírus zostáva celým následným životom.

Tam je štatistika, v ktorej vo veku 5 rokov, táto infekcia je infikovaná len vyšším ako 50% detí. Viac ako 90% populácie o 35 rokov, krvný test ukazuje prítomnosť protilátok na web. Táto skutočnosť umožňuje tvrdiť, že väčšina dospelých už utrpel infekčnú mononukleózu. V 80-85% prípadov, jeho rozvoj sa vyskytuje v vymazanej forme, t.j. jeho charakteristické príznaky sa buď neprejavujú vôbec alebo sa slabo prejavuje, a ochorenie sa mylne diagnostikovalo ako ARVI alebo angínu.

Inkubačná doba

Tento časový interval od momentu vstupu do vírusu Epstein-Barr cez Zev do tela dieťaťa a kým sa objavia prvé príznaky ochorenia. Inkubačná doba je široko meniť od niekoľkých dní do dvoch mesiacov, v priemere je to obdobie 30 dní. V tomto čase dochádza k reprodukcii vírusu a jeho akumulácia postačuje na masívnu expanziu.

Dlho je možné vyvinúť dlhé obdobie, ktoré nemá špecifické prejavy a typické pre všetky infekčné ochorenia. V takýchto prípadoch sa choroba bude postupne vyvinúť - niekoľko dní, môže existovať nízka, telesná teplota, všeobecná malátnosť a slabosť, zvýšenie únavy, prítomnosť katarrhálnych javov na strane horných dýchacích ciest vo forme nosála Preťaženie, začervenanie v regióne slizníc obvodov a tiež postupné zvýšenie a začervenanie mandlí.

Príznaky mononukleózy

Od prvých dní je jednoduchá maláza, slabosť, hlava a svalnatý bolesť, bolestivé pocity v kĺboch, mierne zvýšenie teploty a slabo výrazne zmeny v lymfatických uzlinách a SIP.

Zvýšte aj slezinu a pečeň. Pomerne často, pokožka získavajú žltý odtieň. Tam je takzvaná žltačka. S mononukleózou sa nestane ťažké. Pečeň na dlhú dobu zostáva zväčšená. Telo trvá normálne veľkosti len 1-2 mesiace po momente infekcie.

Vyrážka s mononucleozetom sa v priemere objavuje 5-10 dní ochorenia a 80% percent prípadov spojených s prijímaním antibakteriálneho liečiva - ampicilínu. Nosí fotost-papucal charakter, prvky jej jasne červenej, sú umiestnené na koži tváre, tela a končatiny. Vyrážka sa uloží na koži okolo týždňa, po ktorom sa otočí bledý a zmizne bez stopy.

Mononukleóza u detí často prebieha asymptomatická alebo s vymazaným klinickým obrazom vo forme. Choroba je nebezpečenstvom pre deti s vrodenou imunodeficienciou alebo atopickými reakciami. V prvom prípade vírus zhoršuje nedostatočnosť imunitnej ochrany a prispieva k pripevneniu bakteriálnej infekcie. V druhom, zlepšuje manipuláciu diatózy, iniciuje tvorbu autoimunitných protilátok a môže byť provokujúcim faktorom pre vývoj nádorov imunitného systému.

Mali by sa pripísať hlavné príznaky mononukleózy:

vzhľad bolesti hlavy;
vysoká teplota;
mononukleárny hnevá (na mandle sú špinavé sivé fólie, že pinzety sú ľahko odstránené);
bolesť svalov, kĺbov;
slabosť, bolesť hrdla, nazálne preťaženie;
vysoká citlivosť na iné infekčné činidlá;
časté kožné lézie s herpesom;
Činnosť Gomena;
strata chuti do jedla;
zvýšiť pečeň a slezinu;
zvýšenie lymfatických uzlín (zvyšuje sa spravidla, lymfatické uzliny na chrbtovej povrchovej ploche, sú tkané do konglomerátov alebo reťazí, bezbolestné počas palpácie, nie sú smiech s okolitými tkanivami a zvyšujú sa niekedy pred veľkosťou vajíčok) .

V periférnej krvi sa zaznamenáva leukocytóza (9-10099 na liter, niekedy viac). Počet jednorazových prvkov (monocytov, lymfocytov, atypických mononukleárov) bližšie k koncu prvého týždňa dosahuje približne 80% -90%. V prvých dňoch ochorenia možno pozorovať zrejmý neutrofilný s drsným posunom. Mononukleárna reakcia (hlavne v dôsledku lymfocytov) sa môže udržiavať od 3-6 mesiacov a dokonca až niekoľko rokov. Na rekonvaluentoch po období ochorenia infekčnej mononukleózy sa objaví iná ochorenie, napríklad akútna chrípka alebo dyzentéria atď., Môže byť tiež sprevádzaný úplne významným zvýšením počtu jednotlivých prvkov.

Choroba pokračuje z jedného alebo viacerých týždňov. V procese choroby sa vysoká teplota koná v priebehu týždňa. Uloženie ďalších zmien Pokračujte s nízkou dynamikou. Ďalej existuje postupný pokles teploty. V niektorých prípadoch sa vyskytne ďalšia vlna zvýšenia teploty. Počas poklesu teploty sa vyskytne zmiznutie nájazd v Zeve. Lymfatické uzly sa postupne znižujú. Pečeň a slezina sa normalizujú hlavne niekoľko týždňov alebo mesiacov. Stav krvi sa normalizuje rovnakým spôsobom. Zriedkavo zahŕňajú komplikácie, ako je stomatitída, pneumónia, ootitída a ďalšie.

Fotografia

Čo je opláchnutie Nasofarynx s Mononucleosetom - foto

Diagnostika

Pri prvej návšteve lekárskej inštitúcie lekár vedie inšpekciu, zistí symptómy. V prípade podozrenia na infekčnú mononukleózu je krvný test odovzdaný. Je potrebné nielen potvrdiť túto chorobu, ale aj odstrániť iné zdravotné problémy.

Ak atypické mononukleárne zisťujú v krvi, to potvrdzuje diagnózu mononukleózy. Podobnejšie bunky sa nachádzajú v krvi, tým ťažšie sa vyskytne.

Účinky

Komplikácie sú zriedkavé. Paragonzilitída majú najväčšiu hodnotu. V izolovaných prípadoch existujú prestávky na lámanie, insuficiencie pečene, akútna hepatálna insuficiencia, hemolytická anémia, akútna hemolytická anémia, neuritída ,. S liečbou antibiotikami ampicilín a amoxicilín majú pacienti takmer vždy kožná vyrážka.

Ako liečiť infekčnú mononukleózu u detí

K dnešnému dňu neexistuje špecifická liečba infekčnej mononukleózy u detí, neexistuje žiadna jednotná terapeutická schéma, neexistuje žiadny antivírusový liek, ktorý by účinne potlačoval aktivitu vírusu. Zvyčajne sa mononukleóza zaobchádza doma, v závažných prípadoch v nemocnici a odporúča sa výnimočne lôžková, chemicky a mechanicky jemná diéta a režim pitnej vody.

Deti, ako je paracetamol, ibuprofén sa používajú na zníženie vysokých teplôt. Dobrý výsledok dáva mefimánovej kyseline kvôli skutočnosti, že je stimulovaná výroba interferónu. Je potrebné zdržať sa znižovania teploty u detí aspirínu, pretože môže vyvinúť syndróm Reia.

Throat sa spracováva rovnakým spôsobom ako s angínou. Môžete použiť Tantumverde, rôzne aerosóly, opláchnite informovanými bylinkami, furacilin atď. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať ústnej dutine, čistenie zubov, opláchnite ústa po každom jedle. S výrazným, skrutkovacími kvapkami. Ale nemali by sme sa zapojiť do viac ako piatich dní. Symptómy ochorenia sa eliminujú, je to podporná liečba, ktorá infekcia eliminuje.

Pri detekcii zmien v pečeňovej funkcii - je predpísaná špeciálna diéta, choleretické lieky, hepatoprotektory. Imunomodulátory spolu s najväčším účinkom. Imudon, detský anaferon, viriferon, ako aj cykloferón v dávke 6-10 mg / kg môže byť vymenovaný. Niekedy je tu pozitívny efekt metronidazolu (Trichopol, Flagil). Keďže sekundárna mikrobiálna flóra nie je zriedkavo pripojená, sú znázornené antibiotiká, ktoré sú predpísané len v prípade komplikácií a intenzívneho zápalového procesu v ROTGLOT (s výnimkou antibiotík rady penicilínu, ktorý presne s infekčnou mononukleózou v 70% prípadov príčina Ťažké alergické reakcie)

Slezina dieťaťa sa môže zvýšiť počas ochorenia, a dokonca aj menšie zranenia v bruchu môžu viesť k jej prasknutiu. Tak, všetky deti s mononukleózou by sa mali vyhýbať kontaktným športovým a stresovým aktivitám do 4 týždňov. Športovci by mali obzvlášť obmedziť svoje aktivity, kým sa slezina nevráti do normálnej veľkosti.

Všeobecne platí, že liečba infekčnej mononukleózy u detí a dospelých je výnimočne symptomatická (nápoj, zníženie teploty, anestézie, úľavu nosného dýchania atď.). Účel antibiotík, hormonálne lieky sa vykonáva len s vývojom vhodných komplikácií.

Prognóza

Infekčná mononukleóza u detí, spravidla má pomerne priaznivú prognózu. Hlavnou podmienkou pre nedostatok následkov a komplikácií je však včasná diagnostika leukémie a pravidelného monitorovania zmeny krvného zloženia. Okrem toho je veľmi dôležité sledovať stav detí pred ich konečným zotavovaním.

Tiež po stratených detí potrebujú dávkovú skúšku na ďalšie 6-12 mesiacov na kontrolu zvyškových javov v krvi. Stojí za zmienku, že udalosti o špecifickej a účinnej prevencii infekčnej mononukleózy v súčasnosti neexistujú.

Infekčná mononukleóza bola prvýkrát opísaná N. Filatov na konci 19. storočia. Choroba bola pomenovaná idiopatická lymfadenitída. Ide o akútnu vírusovú infekciu, pre ktorú zmena lymfy, zvýšenie pečene a sleziny, hyperémia hrdla. Choroba spôsobuje vírus EPSTEIN-BARR typu 4, ktorý ničí lymfoidné-retikulárne tkanivo.

Infekčná mononukleóza sa často nachádza u detí, najmä do 10 rokov. Chlapci sú dvakrát častejšie odkryté ako dievčatá. Väčšina ľudí na planéte sa prenesie do mononukleózy, ale 80% pacientov vymazalo symptómy alebo asymptomatického prietoku. Zvlášť vyjadrené príznaky oslabených detí s nízkou imunitou.

Príčiny vývoja a cesty infekcie

Deti po 3-5 rokoch sú zvyčajne v uzavretých tímoch materskej školy alebo školy, preto je tu najväčšia pravdepodobnosť chorého mononukleózy. Vírus sa prenáša do vzduchového kvapiek alebo domácnosti s úzkym kontaktom nosiča a zdravého človeka. V životnom prostredí sa pôvodca choroby zomrie veľmi rýchlo. V chorému dieťaťu je v slinách ďalších 6 mesiacov po vyliečení a môže byť prenášaný na:

kašeľ;
bozk;
použitie jedného jedla, hygienické výrobky.

Niekedy sa vírus prenáša, keď je krv infikovaná s nimi infikovaná zdravou osobou. Deti do 10 rokov je ťažké diagnostikovať mononukleózu, pretože má vymazaný klinický obraz a rýchlo prechádza. Teenagers a dospelí kurz choroby môže trvať niekoľko mesiacov. Ak sa dieťa raz dostalo, má celoživotnú imunitu, ale vírus Epstein-Barra zostáva v tele.

Charakteristické príznaky a príznaky

Z infekcie s vírusmi dnes neexistuje žiadna prevencia, takže musíte venovať pozornosť symptómom, ktoré môžu infikovať infekciu dieťaťa. S infekčnou mononukleózou môžu byť rôznorodé. Choroba môže pokračovať takmer asymptomatická alebo mať výrazný klinický obraz.

Od chvíle, keď vírus spadne do tela na prvé prejavy ochorenia, môže prejsť od 1 týždňa do niekoľkých mesiacov. Dieťa sa javí ako všeobecná slabosť, malátnosť. V procese progresie ochorenia sa stane pohoda pacienta horšie. Teplota stúpa na indikátory subbefisy, existuje zmysel pre oddanosť v hrdle, nazálne preťaženie. Charakteristika pre mononukleózu začervenanie sliznice, rast mandlí.

S výrazným priebehom ochorenia môže existovať horúčku, ktorá trvá niekoľko dní. Okrem toho, pacient má takéto príznaky:

nadmerné potenie;
bolesť hlavy;
bolesť prehltnutia;
ospalosť;
svalov.

Potom rastú špecifické príznaky infekčnej mononukleózy:

hyperémia zadnej steny sliznice, jej krvácanie;
zvýšenie periférnych lymfatických uzlín;
všeobecná intoxikácia;
zvýšte slezinu a pečeň;
vyrážky na telo.

Rashy sa môžu objaviť na začiatku infekčného procesu spolu s horúčkou. Majú formu bledo ružovej alebo červenej škvrny, ktoré sú lokalizované v rôznych častiach tela (tvár, brucho, končatina, chrbát). Pri liečbe vyrážka nepotrebuje. Neporuší milosť a postupne prechádza.

Charakteristickým znakom mononukleózy sa považuje za polyanadenitídu v dôsledku hyperplázie lymfoidného tkaniva. Na mandle sú síra alebo žlto-biela chyba. Majú voľnú štruktúru, môžete ľahko odstrániť.

Dieťa má zvýšenie krčka lymfatických uzlín (niekedy až 3 cm). Stávajú sa bariérou na spôsobe aktívneho vírusu. Obzvlášť výrazne sa zvyšujú lymfatické uzliny v zadnej časti krku. Vo väčšine prípadov je lézia lymfatických uzlín obojstranná. Keď sa nevyskytuje palpácia bolesti. Zriedkavé existuje nárast lymfatických uzlín v brušnej dutine, v ktorom môže mať dieťa príznaky akútnej brucha.

Pečeň a slezina sú veľmi citliví na vírus Epstein-Barra. Preto sa v nich vyskytujú ihneď po infekcii tela. Asi 2-4 týždne, tieto orgány sa neustále zvyšujú. Potom sa postupne prichádzajú do svojej normálnej fyziologickej polohy.

Diagnostika

Keďže príznaky infekčnej mononukleózy sú veľmi rozmazané, musíte prejsť niekoľko analýz na potvrdenie diagnózy:

všeobecný a biochemický krvný test;
krv na stanovenie titra protilátok proti vírusu Epstein Barra;
Ultrazvukové vnútorné orgány.

Podľa externých príznakov je lekár ťažko rozlíšiť angínu a mononukleózu. Preto sa vykonávajú sérologické štúdie. Spoločný krvný test môže vykazovať zvýšený obsah leukocytov, lymfocytov a monocytov. V mononukleóze v krvi sa zvyšuje obsah atypických mononukleárnych. Zdá sa však len za 2-3 týždne po vstupe do vírusu do tela. Pri diagnostike je tiež potrebné eliminovať ochorenia, ako je napríklad DIPHTERIA, leukémia, Botkinova choroba.

Metódy a pravidlá liečby

Osobitné spracovanie infekčnej mononukleózy u detí neexistuje. Lekár predpíše len symptomatickú liečbu, ktorá uľahčí stav dieťaťa. Počas prvých 2 týždňov musíte nasledovať postupe. Antibiotiká vo vírusovej infekcii nie sú účinné (len na sekundárnej infekcii). Okrem toho znižujú už oslabenú imunitu.

Drogová terapia

Pri vysokých teplotách je znázornený príjem antipyretických činidiel:

Ibuprofén;
Paracetamol;
Efekt.

Pozornosť rodičov! V prípade infekčnej mononukleózy je zakázané použiť aspirín na zníženie teploty v dieťaťu, aby sa zabránilo vývoju REIA syndrómu.

Na spracovanie hrdla sa používajú antiseptické lokálne prostriedky, ako s angínou:

T. VERDE;
Orpt;
Fucylin;
Chlorofylp.

Ak sú príznaky rhinitídy, používa sa použitie vazokonstrikčných kvapôčok (nie dlhšie ako 5 dní):

Nasivin;
Orinárstvo;
Nazol.

Ako imunomodulačná terapia využíva finančné prostriedky:

IRS 19;
Imudon;
Viferon;
Anaferon.

Sú účinne používané spolu s antichernými liekmi (acyklovir). Zriedkavo v závažných prípadoch mononukleózy sú predpísané anti-lubrikantové hormonálne činidlá (prednizolón). Uistite sa, že telo dieťaťa s dostatočným množstvom vitamínov.

Hepatoprotektory a choleretické prostriedky pri zmene pečene:

HOFITOL;
Allohol;
Hepaben.

V prípade pripojenia bakteriálnej infekcie sa vyžaduje antibiotiká (okrem penicilínov). Súbežne je potrebné užívať probiotiká na normalizáciu črevnej mikroflóry (Linex, Narina).

Dieťa musí byť hospitalizované, ak má:

teplota nad 39 ° C;
vyslovené všeobecné intoxikácie;
hrozba asfyxia;
iné komplikácie.

Diéta a moc

Dieťa bude rásť rýchlejšie po infekcii vírusom, ak je poskytnúť správny pitie a režim potravín. Pitie by malo byť v období choroby hojné, nie menej ako 1,5 litra vody za deň. Keďže infekčná mononukleóza sa odráža v práci pečene, moc musí byť jemný (dodržiavať ďalší ½-1 rok po obnovení).

V diéte dieťaťa by nemala byť mastné, vyprážané, údené jedlá a sladkosti. Odstráňte strukoviny, cesnak, cibuľu. Minimalizujte spotrebu kyslej smotany, oleja, syrov.

Jedlo by malo byť ľahké a bohaté na vitamíny. Menu musí byť:

kaša;
mliečne výrobky;
ryba;
Čerstvé ovocie a zelenina.

Predpoveď a možné komplikácie ochorenia

Vo väčšine prípadov je prognóza infekčnej mononukleózy priaznivá. Hlavnou podmienkou pre elimináciu komplikácií je monitorovať zmenu krvi, aby sa nenechali vynechať leukémia a iné komplikácie. Pre stav dieťaťa, musíte starostlivo pozorovať až do úplného obnovenia.

Počas mesiaca sa lymfatické uzliny vrátia na svoje normálne veľkosti, angína prechádza v 1-2 týždňoch. Po dlhú dobu po obnovení, dieťa zostáva oslabené, drowy, rýchlo pneumatiky. Preto, ďalší ½-1 rok, musí podstúpiť dávkovacie pozorovanie, skontrolovať zloženie krvi.

Komplikácie pre mononukleozóm sú zriedkavé. To môže byť:

Úľavu sleziny (1 prípad z 1000);
zápal pľúc;
meningoencefalitída;
žltačka.

Infekčná mononukleóza u detí, ako väčšina vírusových ochorení, nemá špecifickú liečbu. Preto je dôležité zistiť ochorenie včas a sledovať všetky predpisy lekára urýchliť obnovu dieťaťa. Aby bolo telo rýchlo vyrovnať sa s akoukoľvek vírusovou infekciou, je potrebné posilniť imunitu od začiatku veku, riadiť správnu výživu a životný štýl.

Symptómy a liečba u detí mononukleóza sa líšia od dospelých. Choroba bez teploty, zmeny v krvi dieťaťa, mazané symptómy, neefektívna liečba ¬ šoku pre rodičov.

Čo je táto choroba mononukleózy? Mononukleóza - Akútna infekčná patológia, nákazlivý je špecifický vírus Epstein-Barr. Tento vírus sa vzťahuje na osobu na človeka aerosólu. Deti sú častejšie chorá z roka na 7 rokov, dospelí menej často. Na chorobu sa vyznačuje cyklickým prúdom: horúčka, angína, faryngitída, umieranie lymfatických uzlín, eskaláciu pečene a sleziny, sprevádzané výkyvmi v krvi (zvýšenie lymfocytov a monocytov, vzhľad atypickej mononukleárnej.). Mononukleóza, príznaky a liečba u detí má funkcie.

Mononukleóza je spôsobená vírusom Epstein-Barr, ktorý má slabú vitalitu vo vonkajšom prostredí.

Sú domáce mačka v mononukleóze? Môžete sa infikovať len od osoby, zvieratá nie sú zranené. Infekcia sa nevzťahuje na epidémie, takže keď je identifikovaný - materská škola, škola nie je zatvorená, ale jednoducho zlepšuje režim dezinfekcie v inštitúcii.

Spread - Aerosol, cez nechránený sex, bozky, príležitostné predmety infikované detskými slinami hračkami. Existujú prípady prenosu cez transfúziu krvi. Oslabená imunita je predispozičným faktorom na smrť a prispieva k zovšeobecneniu infekcie s možnými komplikáciami a prechodom na chronický prúd.

Rozdiel medzi mononukleózou u detí

Známky a liečba mononukleózy u detí majú nejaký rozdiel od dospelých: do roku sa deti nedostanú chorý kvôli prítomnosti pasívnej imunity, dospelí z toho trpia až štyridsať rokov, kým sa nevytvorí nadobudnutá imunita. Chlapec je častejšie chorý, v dievčatá - menej často.

U jedincov, ktorí utrpeli infekčnú mononukleózu, je vytvorená odolná imunita, opakovaná mononukleóza sa nenachádza, ale môže existovať prejav infekcie v dôsledku vírusovej reaktivácie. Hlavnou príčinou ochorenia je zhoršenie ochranných síl tela, to znamená, že citlivosť na iné vírusy a infekcie sa znižuje.

Príznaky mononukleózy v detstve

Choroba odhaľuje určitú cyklickosť. Inkubačná fáza 4-50 dní. Choroba má etapy: začiatok, výška, rekonštrukcia. Atypická mononukleóza u detí Príznaky sa prejavuje pomaly.

Začiatok trvá týždeň. Akútna fáza:, bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním a opuchom lymfatických uzlín. Dieťa je pomalé, slabé, ospalosť. Strata chuti do jedla, bolesť v svaloch, kĺboch. Značky sú charakteristické pre vrchol:

horúčka;
opuch lymfatických uzlín;
výtok z nosa, angíny, kašeľ;
eskalácia (zvýšenie) pečene a sleziny;
Špecifické zmeny v analýze krvi.

"V absolútnej väčšine ľudí, infekčná mononukleóza prechádza bez príznakov, to znamená 85%, v 50% detí o 5 rokov v krvi detekujú špeciálne protilátky na mononukleózu," hovorí Dr. Komarovsky.

Teplota pre mononukleozóm

V mononukleóze neexistuje žiadna závislosť teploty. Na začiatku ochorenia je teplota subtebrile (37,5 s), v píku môže stúpať na 38,5-40,0 s a drží pár dní, potom pomaly klesá na subfferabris. Funkcia ochorenia - neznesiteľný syndróm inxácie. Ak je teplota dieťaťa nízka, dokonale sa pohybuje, aj keď sa vzdáva jedlo, slabosť prevláda a rýchla únava. Inxia sa zachovajú 2-4 dni.

Zápal lymfatických uzlín

Reakcia krčka lymfatických uzlín By: Zvýšenie, bolestivosť, opuch - trvalý symptóm (polyadenopatia) sprevádzajúca mononukleóza. Vírus Epstein-Barr ovplyvňuje lymfatickú tkaninu. Častejšie je opuch materical lymfatických uzlín. Príležitostne reagujte iné lymfatické uzliny: pod čeľusť, podpazuší, na zadnej strane hlavy. Polyadenopatia je 3-4 týždne až 2-3 mesiace.

Zápalové zmeny z nosa a ZEA

Vždy, s mononukleózou, že sa obťažuje bolesť v hrdle, opuch oka, ktorý sa občas spája, spôsobuje apnoe. Niekedy sa vyskytne krvácanie ďasien. V edme nosa a nazofarynk mandle, nos je beh - výtok z nosa.

Halling o udusení. Na žľaze (3-7 dni), biely, sivý nájazd, rovnako ako angíny. Pozdĺž SIP sa lymfoidné folikuly zvyšujú, edém, červená (hlharyngitída) - strach kašeľ. Keď deti začínajú kašeľ, len potom sa rodičia obrátia na lekára.

Eskalácia pečene a sleziny

U detí, zvýšenie pečene a sleziny - charakteristické symptóm. Na začiatku výskytu ochorenia pečeň rastie veľkou veľkosťou a znižuje sa v Apogee. Dieťa je palpácia, je hustá, bezbolestná. Zvýšenie sleziny sa vyskytuje v 3-5 dňoch, drží až 1 mesiac. Tieto príznaky sú sprevádzané žltačkou (3-7 dní). Potom je tu nevoľnosť, vracanie, znížená chuť do jedla.

Špecifickosť krvnej analýzy

Počas eskalácie pečene v krvi sa bilirubín a aminotransferáza zvyšuje. V klinickej analýze krvi na začiatku ochorenia, leukocyty - 15-30x10 až 9 stupňov na liter. Lymfomonocytóza (80-90%), zvýšenie prísny a zníženie segmentovaných neutrofilov. EE stúpa na 20-30 mm za hodinu.

Hlavným znakom mononukleózy je stanovenie krvi monocytov nesprávnych tvarov (Mononuclearov). Mononukleary (5-50%) sa nachádza v 95,5% prípadov infekcie, z 2-3 dní od okamihu ochorenia, 2-3 týždne zostáva.

Diferenciálna diagnóza: Metóda polymerázovej reťazovej reakcie, vzhľad charakteristického vírusu DNA v rozmazaniach, moči, krvi; Metóda ELISA (analýza imunofementácie) - určiť prítomnosť alebo neprítomnosť určitých protilátok proti vírusom.

Vyrážka s mononukleozómom

Mononukleóza u detí Ďalšie príznaky je vzhľad na koži vzorky pyatnost-papulse, približne 10% chorých a 80% pri liečbe penicilínových antibiotík. Rash bez jasnej lokalizácie nie je inšpirovaná a rýchlo zmizne, nenecháva žiadne stopy na tele.

Atypický a viscerálny tok

Atypická mononukleóza v dieťaťu - fáza, kde nie sú žiadne popredné príznaky, pre dôkaz o diagnostike, mnohé laboratórne štúdie musia mať rad laboratórnych výskumov.

Občas spĺňajú viscerálny tvar rieky s ťažkými mnohostrannými patológiami, a preto zlá prognóza.

Chronický prietok

Chronická forma choroby - dôsledky mononukleózy. Charakteristika:

choroba, nepohodlie;
zvýšená únava;
nespavosť, bolesti hlavy, závraty;
slabosť svalov, subtebleble
pharyngitída, polyadenopatia, vyrážky podľa tela.

Posunutie diagnózy je založený len na presné laboratórne štúdie.

Obdobie rekonštrukcie

Čas oživenia (rekonštruované) by sa mal dodržiavať po chorobe ochorenia. Všeobecný stav detí sa postupne zlepšuje, teplota sa dodáva do normálu, prejavy angíny, pečene a sleziny sa znižujú. Lymfatické uzliny prichádzajú do normálu, opuch zmizne. Trvanie rekonštiky v každom prípade je individuálne.

Liečba

Ak neexistuje žiadna komplikácia mononukleózy, potom sa vykonávajú doma, ale pod dohľadom rodinného lekára.

Môžete jesť v malých množstvách:

mliečne výrobky: kyslá smotana, syr, maslo;
rastlinné oleje do 50,0 gramov za deň;
bruh;
netučné mäso, ryby;
ovocie zeleninu.

S mononukleózou špecifickej liečby neexistuje - vykonávajú symptomatickú liečbu. Symptomatická liečba zahŕňa časté opláchnutie hrdla s antiseptikám, antipyretickými liekmi, fondmi, ktoré posilňujú imunitu. Keď dieťa má spikeling spúta, dobre alkalické minerálne vody. Reštaurovanie je pomalé. Kartávanie, chôdza v čerstvom vzduchu, racionálne jedlo pomôže dieťaťu obnoviť.

Záver

Rovnako ako akékoľvek iné vírusové ochorenie, ktoré sa prejavujú vlastným spôsobom. Zvyčajná forma choroby je založená na charakteristických príznakoch: horúčka, zápal lymfatických uzlín, výtok z nosa, angíny, faryngitída, zvýšenie pečene a sleziny, zmena krvi. Neexistuje žiadna teplotná závislosť súčasne, stane sa to: Normal, Sumbebrile, horúčka. Trvanie a priebeh ochorenia sú úplne závislé od individuálnej reaktivity imunity dieťaťa.

Špeciálne systémy liečby nie sú navrhnuté, preto sa uchýli k symptomatickej terapii, navrhnuté tak, aby eliminovali prejavy príznakov ochorenia a uľahčili utrpenie dieťaťa. Zlepšenie imunity pomôže rýchlo obnoviť dieťa.

Infekčná mononukleóza je jednou z najbežnejších vírusových infekcií na Zemi: podľa štatistík 80-90% dospelých má protilátky proti pôvodcovi ochorenia.

Sú to vírus Epstein-Barra, pomenovaný po menách virológov, ktorí ho otvorili v roku 1964. Deti, dospievajúci a mladí ľudia sú najcitlivejšie na mononukleózu. V osôb nad 40 rokov sa vyvíja extrémne zriedkavo, pretože pred týmto vekom sa vytvára pretrvávajúca imunita v dôsledku infikovanej infekcie.

Špeciálne nebezpečenstvo vírusu je pre ľudí viac ako 25 rokov, tehotné ženy (pod podmienkou primárnej infekcie), pretože spôsobuje vážny priebeh ochorenia, pripevnenie bakteriálnej infekcie môže spôsobiť potrat alebo stále. Včasná diagnostika a kompetentná liečba výrazne znižuje riziko vzniku takýchto následkov.

Čo to je?

Infekčná mononukleóza je akútna patológia infekčnej genesis a antroponózneho profilu, ktorého tok je sprevádzaný vzhľadu horúčkovej reakcie, lézie otáčania a orgánov retikulorendotelového systému, ako aj provokujúce porušenie kvantitatívneho a Kvalitatívne zloženie krvi.

História

N. F. FOTATOV bol indikovaný na infekčnú povahu tohto ochorenia v roku 1887, ktorá najprv upozornila na horúčkovitú chorobu s nárastom lymfatických uzlín a nazval to idiopatický zápal lymfatických žliaz. Opísané ochorenie po mnoho rokov nosilo svoje meno - Filatovho ochorenia. V roku 1889 nemecký vedec EMIL PFAIFFER (EMIL Pfeiffer) opísal podobný klinický obraz o chorobe a identifikoval ho ako železný horúčku s léziou oz a lymfatického systému.

So zavedením hematologických štúdií v praxi hematologických štúdií boli študované charakteristické zmeny v zložení krvi pri rovnakom ochorení, podľa ktorého americkí vedci T. Sprint a F. Evans nazývali chorobu s infekčnou mononukleózou. V roku 1964, M. A. Epstein a I. Barr boli izolované z buniek limfómu Berkitta herpes-podobného vírusu, pomenovaný na ich počesť vírusu Epstein - Barr, ktorý bol objavený v infekčnej mononukleóze.

Patogenéza

Vírus Epstein-Barr je inhalovaný osobou a udivuje bunky epitelu horných dýchacích ciest, rotogle (prispieva k vývoju mierneho zápalu v slizničnej membráne), odtiaľ patogén s padákom lymfatického prúdu Regionálne lymfatické uzliny, spôsobujúce lymfadenitídu. Ak sa dostanete do krvi, vírus je zapustený do lymfocytov, kde sa začína aktívne replikovať.

Lézia B-lymfocytov vedie k tvorbe špecifických imunitných reakcií, patologickej deformácie buniek. S krvným prúdom sa patogén šíri cez telo. Vzhľadom k tomu, že zavedenie vírusu sa vyskytuje v imunitných bunkách a imunitné procesy sa hrajú v patogenéze, ochorenie súvisí s AIDS-asociovaným. Vírus Epstein-Barr sa zachová v ľudskom tele pre život, pravidelne sa aktivuje na pozadí celkového poklesu imunity.

Infekcia prenosu dráhy

Virus Epstein-Barra je rozsiahlym zástupcom rodiny Herpevirus. Infekčná mononukleóza sa preto nachádza v takmer všetkých krajinách sveta, spravidla formou sporadických prípadov. Ohniny infekcie sú často zaznamenané v období jesenného pružiny.

Choroba môže ovplyvniť pacientov s ktorýmkoľvek vekom, ale deti, tínedžeri a mladí muži sú najčastejšie trpia infekčnou mononukleózou. Prsia sú dostatočne vzácne. Po utrpení ochorenia, takmer všetky skupiny pacientov produkujú pretrvávajúcu imunitu. Klinický obraz o chorobe závisí od veku, pohlavia a zo stavu imunitného systému.

Zdroje infekcie sú vírusy, ako aj pacienti s typickými (manifektmi) a vymazanými (asymptomatickými) formami ochorenia. Vírus sa prenáša vzduchom kvapkou alebo pomocou infikovaných slín. V zriedkavých prípadoch je možná vertikálna infekcia (od matky na plod), infekciu počas transfúzie a sexuálnych kontaktov. Tam je tiež predpoklad, že web je možné prenášať cez domáce predmety a nadzžobnej dráhe (voda-jedlá) cesta.

Epidemiológia

Zdrojom infekcie je chorý človek, vrátane štruktúr ochorenia a nosiča vírusu. Od choroby na zdravé, patogén sa prenáša do vzduchovej kvapôčku, najčastejšie so slinami (napríklad pri bozkávaní, teda názov "Kiss choroba", pri použití bežných jedál, postele, postele atď.), Prenos infekcie počas transfúzie krvi. Infekcia prispieva k vytláčaniu a úzkej rezidencii pacientov a zdravých ľudí, takže vypuknutie choroby v hosteloch, stravovacích školách, táboroch, materských školách.

Mononukleóza sa tiež nazýva "študentská choroba", pretože klinický obraz ochorenia sa vyvíja v dospievaní a mladom veku. Asi 50% infekcie dospelej populácie v dospievaní. Maximálny výskyt dievčat sa oslavuje vo veku 14-16 rokov, chlapci sú staršie 16-18 rokov. Do 25-35 rokov, väčšina ľudí v krvi deteguje protilátky proti infekčnej mononukleóze vírusu. Obnova infikovanej HIV sa však môže vyskytnúť v každom veku.

Príznaky mononukleózy u dieťaťa

Symptómy infekčnej mononukleózy sú rôznorodé. Niekedy existujú všeobecné znaky ziskovej prírody, napríklad slabosť, maláza a katarršové príznaky. Postupne sa teplota zvyšuje na subjekciu, blahobyt sa zhoršuje, je pozorovaný v hrdle, nosové preťaženie zhoršuje jeho dych. Symptómy vývoja mononukleózy zahŕňajú aj patologický rast migdalínu a hyperémie orálnej sliznice.

Niekedy choroba začína zrazu a má výrazné príznaky. V tomto prípade nie je vylúčené:

zvýšené potenie, zimné, ospalosť, slabosť;
horúčka, pokračuje rôznymi spôsobmi (zvyčajne 38 -39c) a trvá niekoľko dní alebo dokonca mesačne;
známky intoxikácie - bolesť hlavy, mazanie vo svaloch a bolesť pri prehĺtaní.

Na vyvrcholení ochorenia, hlavné znaky infekčnej mononukleózy, ako napríklad:

nahnevaný - na zadnej stene sliznice hliníka sa vznáša zrnitosť, folikulárna hyperplázia, hyperazia, prípadne krvácanie v slizničnej membráne;
lymfadenopatia je zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín;
lepateоспleNomegaly - zvýšenie sleziny a pečene;
vyrážka na koži v celom tele;
spoločné inoxácia tela.

Najdôležitejším príznakom infekčnej mononukleózy, tradične zvážiť polyanadenitídu. Vyskytuje sa v dôsledku hyperplázie lymfoidnej tkaniny. Vo väčšine prípadov sa mandlí nazofarynxu a oblohe vyvíjajú ostrovy prekrytia šedého alebo biele žltého odtieňa. Ich konzistencia sú voľné a buggy, sú ľahko odstránené.

Vyrážka s Mononucleozetom sa najčastejšie vyskytuje na začiatku ochorenia, súčasne s horúčkou a lymfadenopatiou, zatiaľ čo môže byť dosť intenzívny, lokalizovaný na nohách, rukách, tváre, bruchu a späť vo forme malých červených alebo svetlo ružových škvŕn. Vyrážka nevyžaduje ošetrenie, pretože to nie je bope, nemôže byť ničím na nič, je nezávisle eliminovaný ako boj o imunite s vírusom. Avšak, ak bolo dieťa predpísané antibiotikum a vyrážka začala poškriabať - to ukazuje alergická reakcia na antibiotikum (najčastejšie je to séria penicilínu antibiotík - ampicilín, amoxicilín), pretože vyrážka počas mononukleózy nie je bope.

V prípade infekčnej mononukleózy sa hepatosplegegaly charakterizuje, to znamená, že patologický nárast sleziny a pečene. Tieto orgány sú veľmi citlivé na chorobu, takže zmeny v nich začínajú vyskytnúť už v prvých dňoch po infekcii. Slezina sa môže zvýšiť natoľko, že jeho tkaniny nemôžu odolať tlaku a prelomí. Okrem toho sa zvyšujú periférne lymfatické uzliny. Sú oneskorené aktívnym chovným vírusom. Lymfatické uzliny na zadnom povrchu krku sú obzvlášť intenzívne: stanú sa veľmi viditeľnými, keď dieťa zmení hlavu na stranách. Neďaleké usporiadané lymfatické uzliny sú prepojené, a takmer vždy ich porážka je bilaterálna.

Prvé 2-4 týždne existuje kontinuálne zvýšenie veľkosti týchto orgánov, do určitej miery pokračuje po obnovení dieťaťa. Keď sa telesná teplota vráti na fyziologické hodnoty, stav sleziny a pečeň sa normalizuje.

Aké ochorenia môžem zrušiť infekčnú mononukleózu?

Infekčná mononukleóza by mala byť diferencovaná od:

Orvi adenovírusová etiológia s ťažkým mononukleárnym syndrómom;
otáčanie záškrtu;
vírusová hepatitída (tvar žltačky);
akútna leukémia.

Treba poznamenať, že najväčšie ťažkosti vznikajú v diferenciálnej diagnóze infekčnej mononukleózy a akútnej respiračnej a vírusovej infekcie adenovírusovej etiológie, vyznačujúci sa prítomnosťou výrazného mononukleárneho syndrómu. V tejto situácii, rozlišovacie znaky zahŕňajú konjunktivitídu, výtok z nosa, kašeľ a sipotice v pľúcach, ktoré nie sú charakteristické pre železnú horúčku. Pečeň a slezina počas ORVI sa tiež zvyšujú pomerne zriedkavo a atypické mononukleárne môžu byť určené v menších množstvách (až 5-10%).

V tejto situácii sa konečná formulácia diagnózy uskutočňuje až po sérologických reakciách.

Sledovať fotku

[Kolaps]

Diagnóza ochorenia

Na potvrdenie mononukleózy sú zvyčajne priradené nasledujúce štúdie:

krvný test prítomnosti protilátok proti vírusu Epstein-Barra;
biochemické a všeobecné krvné testy;
Ultrazvuk vnútorných orgánov, predovšetkým pečeň a sleziny.

Hlavnými príznakmi ochorenia, na základe ktorých sú diagnostikované, sú zvýšené lymfatické uzliny, tonzilitída, hepatosplegegaly, horúčka. Hematologické zmeny sú sekundárnym znakom ochorenia. Vzor krvi sa vyznačuje zvýšením ESP, vzniku atypických mononukleárnych a prázdnych lymfocytov. Treba však pripomenúť, že špecifikované bunky sa môžu objaviť v krvi len 3 týždne po infekcii.

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnózy je potrebné eliminovať akútnu leukémiu, ochorenie botkin, angíny, záškrtu ZEA a lymfogranulomatózy, ktorá môže mať podobné symptómy.

Chronická mononukleóza

Dlhodobý perzistencia vírusu v tele zriedka prechádza asymptomatickou. Vzhľadom na to, že s skrytou vírusovou infekciou je možný vzhľad širokej škály chorôb, je potrebné jasne prideliť kritériá na diagnostiku chronickej vírusovej mononukleózy.

Príznaky chronického tvaru:

silne forma primárnej infekčnej mononukleózy alebo súvisiacich protilátok proti vírusu Epstein-Barra je silne prenesená šesť mesiacov;
zvýšenie obsahu častíc vírusu v postihnutých tkanivách potvrdených anti-frekvenčným imunofluorescenčným spôsobom s antigénom patogénu;
porážka niektorých orgánov (Splenomegalia, intersticiálna pneumónia, injekčná, kostná dreň hypoplasia, perzistentná hepatitída, lymfadenopatia), potvrdená histologickými štúdiami.

Komplikácie

Komplikácie infekčnej mononukleózy sú prevažne spojené s vývojom pristúpenia sekundárnej infekcie (stafylokokové a streptokokové lézie). Meningoencefalitída, môže dôjsť k obštrukcii horných dýchacích ciest hypertrofilných mandlí.

Deti môžu mať ťažkú \u200b\u200bhepatitídu, niekedy (zriedka) je tvorená intersticiálnym dvojstranným infiltráciou pľúc. Zriedkavé komplikácie zahŕňajú aj trombocytopéniu, menič lianskej kapsuly môže vyvolať break sleziny.

Sledovať fotku

[Kolaps]

Ako liečiť infekčnú mononukleózu

Terapia najtvrdších prípadov infekčnej mononukleózy sa vykonáva za podmienok infekčného oddelenia. So svetelným kurzom sa liečba môže vykonávať na ambulantnej báze, ale pod dohľadom okresného lekára a infekčnej skúšky.

Počas náplasti patológie musí dieťa splniť režim lôžka, chemicky a mechanicky jemný diét a vodný pitie.

Symptomatická terapia zahŕňa antipyretické lieky, lokálne antiseptiká pre hrdlo (hexoral, zväzok verte, strepsily, bioparoxné), analgetiká, opláchnutie ústnej dutiny bylín, furacilín. Etiotropická liečba (akcia je zameraná na zničenie patogénu). Deti odporúčajú použitie antivírusových liekov na báze interferónu (sviečky "Viferon"), imunomodulačné produkty (izopróza, arbidol).

V malých alebo oslabených deťoch je predpis antibakteriálnych liekov so širokým rozsahom pôsobenia opodstatnený, najmä v prítomnosti hnisavých komplikácií (pneumónia, otitída, meningitída). Pri zapojení centrálneho nervového systému, symptómy asfyxie, zníženej prevádzky kostnej drene (trombocytopénia) používa hormonálnu terapiu počas 3-5 dní.

Rehabilitácia

Dávkovacie pozorovanie po dobu 6 mesiacov alebo viac s účasťou pediatrického, infekčného skúšajúceho, špecialistov z úzkych smerov (ENT, kardiológ, imunológ, hematológ, onkológ), s použitím dodatočného klinického a laboratórneho výskumu (uvedený v sekcii Diagnostika + EEG, EKG, MRI atď. E).

Oslobodenie od fyzickej kultúry, oplotenie z emocionálneho stresu - dodržiavanie bezpečnostného režimu je približne 6-7 mesiacov. Mali by ste vždy zostať na kontrole, pretože akýkoľvek kompromis môže spôsobiť spustenie autoimunitných reakcií.

Prevencia

Vo väčšine situácií je infekčná mononukleóza priaznivo a napriek tomu, ako ktorákoľvek iná infekcia, táto patológia ponecháva vývoj ťažkých dôsledkov na typ meningoencefalitídy, obštrukčných ochorení dýchacích ciest, ako aj patologický nárast mandlí.

Zriedkavé účinky infekčnej mononukleózy sú vývoj dvojstrannej intersticiálnej infiltrácie svetla, toxickej hepatitídy, trombocytopénii a striekaním sleziny, ktoré možno vyhnúť základným profylaktickým nešpecifickým opatreniam.

Vzhľadom na skutočnosť, že sa neuskutočňuje špecifická prevencia takejto choroby ako infekčnej mononukleózy, osobitná pozornosť by sa mala venovať jej prevencii opatrení nešpecifickej hodnoty. Najväčšia účinnosť vo vzťahu k prevencii infekčnej mononukleózy má aktivity, ktoré zabezpečujú vytvorenie normálnej prevádzky ľudského imunitného zariadenia, čo je možné, keď je možné dodržiavať zdravý životný štýl, racionalizácia potravinového správania ľudí rôzneho veku, použitie Rôzne hardvérové \u200b\u200btechniky a periodické použitie organizátorov organizomodulátorov rastlinného pôvodu. Ako také liečivá, termín podávanie imunulového, imunómu, ktorý okrem stimulácie imunitných reakcií určí aktiváciu regenerácie slizníc, čo zabezpečuje úplnú ochranu dýchacieho systému.

Nešpecifická prevencia infekčnej mononukleózy u detí znamená minimalizáciu možného v blízkosti ústnych kontaktov s okolitými ľuďmi, ktorý vykonáva primeranú schému opatrení hygienického hygienického profilu.

Prognóza

Väčšina pacientov má priaznivú prognózu. Choroba sa vyskytuje vo svetlo a vymazané formy a je ľahko dostupné symptomatickej liečbe. Existujú problémy u pacientov s nízkou imunitou, v ktorej sa vírus začína aktívne znásobiť, čo vedie k šíreniu infekcie.

Preventívne opatrenia proti infekčnej mononukleóze neexistuje, s výnimkou celkového posilnenia imunitného systému tela s vyváženou výživou, vytvrdnutím a fyzickou aktivitou. Okrem toho je potrebné sa vyhnúť miestam veľkých preplnených ľudí, na vzduch do miestnosti a izolovať takýchto pacientov, najmä deti.

Obsah

Slabosť, bolesť hrdla, nárast teploty - príznaky pripomínajúce chrípku alebo angínu. Mononukleóza u detí je vírusové ochorenie, ktoré prúdi v akútnej forme a vyznačuje sa zvýšením sleziny, pečene, lymfatických uzlín v celom tele (lymfadenopatia). Charakteristickým znakom choroby sa stáva zmenou krvného zloženia. Aké dôvody sú ochorenie rozvíjať, ako sa má liečiť? Rodičia by mali poznať príznaky ochorenia, jeho dôsledky, aby sa včas konzultovali s lekárom.

Patogén

Infekčná mononukleóza u detí spôsobuje vírus Epstein-Barra (herpes 4 typu), ktorý patrí do rodu limfocryptirususu, subfamorescencie gammaherpesvirinae, rodiny Herpesviridae. Účinok kauzačného činidla infekcie je zameraný na porážku lymfatického systému tela. Vírus má funkcie:

zachytáva lymfocyty - bunky imunitného systému, ktorý je proti infekcii;
odporúčanie ich DNA zmení genetické informácie, narušuje funkcie;
smrť lymfocytov nespôsobuje a stimuluje rast buniek, na rozdiel od iných herpesvírusy.

Prívotnom činidle infekcie rýchlo zomrie vo vonkajšom prostredí od sušenia, účinky dezinfekčných prostriedkov (antimikrobiálnych liekov), vysoké teploty. Epstein-Barra Virus je nebezpečný pre osobu v tom, čo má takéto vlastnosti:

zostáva v tele;
do 18 mesiacov po infekcii sa uvoľňuje do vonkajšieho prostredia oraloglot;
narúša prácu pečene;
bolí sizess, palatálne mandlí;
zvyšuje riziká vývoja patológií rakoviny.

Odovzdaný

Vírusová mononukleóza u detí sa prenáša niekoľkými spôsobmi. Zdrojom infekcie je pacientom alebo vírusom monitorom (neba a vytvrdená osoba). Deti a tínedžeri sú častejšie chorí. Často dôjde k infekcii, kde pacienti a zdravé sú úzko v kontakte - v školách, materských školách, hosteloch. Existuje niekoľko spôsobov, ako infekcia:

Intrauterin. Ovocie je infikované celkovým krvným obehom od pacienta matky počas tehotenstva.
Vzdušné kvapkanie. Fyziologické tekutiny - hlien, sliny padnú na zdravé dieťa od pacienta s kašľaním, kýchaním.

Väčšina ľudí, ktorí utrpeli infekciu u detí, adolescencia, sa vyrába protilátkami k vírusu. Zároveň osoba pre život zostáva nositeľom patogénu a môže ho preniesť počas krvnej transfúzie, s transplantáciou prevádzkou kostnej drene orgánov. Lekári vyzdvihnú metódu kontaktného domova infekčnej infekcie. Vírus sa prenáša na sliny, keď bozky. Mononukleóza Kauzačné činidlo padá z chorého dieťaťa v dôsledku použitia:

spoločné hračky v materskej škole;
posteľná bielizeň niekoho iného;
bežné jedlá, uteráky;
niekto iného bradavky.

Formuláre

Lekári prideľujú niekoľko odrôd mononukleózy. Líšia sa v priebehu ochorenia, symptómov. Vznik takýchto foriem infekcie nie je vylúčený:

Typické - charakterizované horúčkou, angínou, zvyšujúcou sa slezinou, pečeňou. Keď sa analyzuje v krvi, prítomnosť mononukleárneho (typu leukocytov), \u200b\u200bheterfilných protilátok.
Atypická forma. Jej príznaky sú vyhladené alebo majú závažnú závažnosť. Dieťa môže zvýšiť vysokú teplotu, začínajú nosníky nervového systému, srdca, obličiek, pľúc. Infekcia má tendenciu vyvinúť komplikácie.

Ochorenie často prechádza akútnou uniformou s výraznými príznakmi. Pri absencii liečby, prítomnosť veľkého počtu vírusov v tele, infekcia ide do chronického štádia. V závislosti od symptómov, stupeň zvyšovania lymfatických uzlín, sleziny, pečene, počtu mononukleárnej krvi, fáze ochorenia je rozdelená na ťažkú, strednú a ľahkú. Pôsobou mononukleózy toku u detí rozlišuje formuláre:

hladký;
nekomplikovaný;
komplikované;
silný.

Príznaky u detí

Ak má dieťa silnú imunitu, kauzačný agent infekcie, biť telo, môže žiť asymptomatické v nej už dlho. Inkubačná doba trvá 21 dní, ale s oslabenou ochranou sa infekcia vyvíja za 5 dní. Príznaky mononukleózy podobnej iným chorobám, pediatrici by ich mali odlišovať od takýchto patológií:

lymfogranulomatóza;
vírusová hepatitída;
rubeola;
akútna leukémia;
difteria;
angina;

Prvým príznakom pre rozvoj infekčnej choroby je zvýšené lymfatické uzliny. Cervikálne, okivé, subliminované periférne orgány sú silnejšie ako všetko, zápal je sprevádzaný silnou bolesťou. Pri vývoji infekcie, inguinálnych, brušných, axilárnych lymfatických uzlín. Potom sa objavuje zápal mandlí, opuch tkanív v nose. Existujú také známky mononukleózy u detí:

boľavé hrdlo pri prehĺtaní;
biely nájazd na mandle;
nepríjemný zápach úst;
dúfať vsal dýchania;
nočná chrápanie;
výtok z nosa;
kašeľ.

S porážkou vírusu Epstein-Barra nie je inxikácia tela s výrobkami svojich živobytie. Zároveň sa teplota zvýši na 39 stupňov, horúčka, zimnica, mazanie v kosti, sú pozorované svaly. Medzi príznaky mononukleózy, značka:

ružová vyrážka po celom tele, s nedostatkom svrbenie, ktorý prechádza nezávisle;
zvýšte slezinu, pečeň;
stmavnutie moču;
bolesti hlavy;
vysoká únava;
zlyhanie jesť;
slabosť;
stratené.

V prípade infekcie sa zvyšuje citlivosť na vývoj respiračných patológií. Tam je porušenie srdca - hluk, rýchle srdce. Choroba je sprevádzaná takýmito príznakmi:

rozvoj anginy, bronchitídy;
zmena indikátorov krvi;
poškodenie pery jednoduchým vírusom herpes;
očné viečka, tváre;
závraty;
migréna;
nespavosť;
Únavový syndróm.

Chronická mononukleóza

Nebezpečenstvo predstavuje neskorú diagnostiku infekcie, nedostatok včasnej liečby. Choroba ide do chronickej formy. Teplota pre mononukleoset u detí v tomto prípade zostáva normálna, existujú také príznaky:

neustály nárast lymfatických uzlín;
rýchla únavnosť;
ospalosť;
zníženie aktivity;
porušenie stolice - zápcha, hnačka;
bolesť brucha;
nevoľnosť;
slabosť;
zvracanie.

Symptómy počas chronickej formy infekcie sú často podobné osly, ale majú menej závažnosti. Nárast sleziny a pečene sa zriedka vyskytuje. Choroba je nebezpečná rozvojom takýchto komplikácií dieťaťa:

hemophagocytový syndróm - zničenie tela vlastných krvných buniek;
poškodenie nervových centier, mozgu;
zmeny v práci srdca;
problémy krvného zrážania;
porušenie chyby;
rozvoj migrény;
psychóza;
anémia.

Akútny

Častejšie infekcie pokračuje v akútnej forme, ktorá trvá až dva mesiace. Lymfadenopatia vyvíja - lézia lymfatických uzlín, sprevádzaných zvýšením veľkostí, bolestivosti. Opuch slizníc orálnej dutiny vyvoláva respiračné problémy, hyperémia hrdla. Dieťa sa sťažuje na vzhľad:

všeobecná slabosť;
bolesť v hrdle, najmä pri prehĺtaní;
nazálne preťaženie;
výtok
silné zimnice;
nedostatok chuti do jedla.

Pre akútnu formu mononukleózy je charakteristický nárast teploty, vzhľad nevoľnosti, mazných svalov, kĺbov, horúčkovitého stavu. U detí s vývojom infekcie sú:

hepatomegália - zvýšenie pečene;
malá vyrážka na hrudi, chrbte, tváre, krku;
biely nájazdy na mandle, neba, jazyk, zadná stena hrdla;
splenomegaly - zvýšenie veľkosti sleziny;
fotofóbia;
dokonca aj vo veku.

Laboratórne štúdie zohrávajú veľkú úlohu v diferenciálnej diagnóze infekčnej mononukleózy. Podľa ich výsledkov sú pediatri predpísané liečbu. Vykonávať krvné testy:

Všeobecne - určuje ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), \u200b\u200bobsah monocytov, leukocytov, lymfocytov. V prípade ochorenia sa ich počet zvyšuje o 1,5 krát. Mononukleárne sa objavujú v krvi len niekoľko dní po infekcii. Ako sú viac, tým ťažšie sa choroba prechádza.
Biochemické - odhaľuje obsah močoviny, bielkovín, glukózy, charakterizujúci stav obličiek, pečene.

Prítomnosť veľkého počtu mononukleárnych v krvi dieťaťa potvrdzuje infekciu. Ak sa domnievame, že takáto situácia je možná s inými patológiami, napríklad v prípade HIV, lekári predpisujú ďalší výskum. Vykonané:

ELISA je imunoadsimenzimenčná analýza protilátok proti vírusu Epstein-Barra;
PCR - polymerázová reťazová reakcia - vysoko presnosť, rýchla diagnostická metóda pre infekciu prípravku DNA;
UZI pečeň, slezina pre zmeny.

Liečba

Pri diagnostike mononukleózy je dieťa priradené ošetrenie doma s dodržiavaním režimu postele. Ak je infekcia pozorovaná s vysokou teplotou, vyrába sa horúčka, príznaky intoxikácie, hospitalizácie. Indikácie pre jej slúžiť:

poraziť dýchacie cesty provokujúce asfyxia (dusenie);
porušenie vnútorných orgánov;
vývoj komplikácií;
opakované zvracanie.

Nekomplikovaná mononukleóza u dieťaťa nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Pediatri odporúča len hojný nápoj. V rámci akútneho štádia infekcie je potrebné:

zvlhčite vzduch do miestnosti, kde sa dieťa nachádza;
eliminovať supercolezné;
poskytnite teplé nápoje;
pravidelne vykonávajú mokré čistenie;
použitie na liečbu nástrojov liekov.

Liečba liečby ochorenia je zameraná na zmiernenie príznakov patológie, posilnenie imunity. Liečba infekčnej mononukleózy u detí rieši niekoľko úloh:

znížená hypertermia (prehriatie organizmu pri vysokej teplote);
zníženie zápalu v antiseptických prostriedkoch nazofarynk;
aktivácia imunity s použitím imunomodulátorov, imunostimulantov;
zvýšenie rezistencie tela s použitím vitamínových komplexov;
reštaurovanie práce sleziny, pečene s choleretickými prostriedkami, hepatoprotektormi.

Veľká pozornosť pri liečbe infekcie sa vypláca poklesu alergických reakcií na patogén, toxíny. Terapeutická schéma obsahuje aplikáciu:

antibiotiká v prípade pripojenia sekundárnej infekcie;
glukokortikosteroidy s komplikovaným hypertoxickým tokom choroby, rizika asfyxia;
probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry po terapii antibiotiká;
umelé vetranie pľúc;
prevádzkový zásah: splenektómia (odstránenie likvidácie pri prestávke), tracheotómia (klamanie priedušnice) v prípade edému larynxu.

Liečba liečby

Použitie liekov je zamerané na oslabenie, elimináciu príznakov infekčného poškodenia. Lekári používajú niekoľko skupín liekov na bojovú mononukleózu u detí. Na predpisovanie liečby:

Antipyretické prípravky - ibuprofén, paracetamol. Aspirín sa neodporúča v dôsledku provokovania akútnej zlyhania pečene.
Antiseptické prostriedky furacilínu na prepláchnutie zapáleného hrdla.
Antihistaminové lieky - Claritín, Zirtek na elimináciu alergických reakcií, bronchospazmu, príznakov intoxikácie.

Antibiotiká v mononukleóze u detí platia len s vývojom sekundárnej bakteriálnej infekcie. Prípravky z clatrimicínu, azitromycínu, metronidazolu so simultánnym predpisom probiotík Acipol, Linex, aby sa zabránilo črevným poruchám mikroflóry. Lieky sa používajú na liečbu infekčnej choroby:

hepatoprotektory - Essential, Galestin;
choleretické - allohol, carsil;
imunomodulátory - Viferon, Imudon;
glukokortikosteroidy - prednizón - s hrozbou asfyxia v prípade hrnčiarskeho edému.

Na liečbu infekcie sa používajú homeopatické kvapky Gother. Droga obsahuje zeleninové komponenty: Čistota je veľká, púpava, rukoväť. Charakteristiky lieku:

akcia - hepatoprotektívne, choleretické, protizápalové, antispasmodické;
indikácie - Patológy pečene v akútnej, chronickej forme;
dávkovanie - 5 kvapiek, 3 krát denne;
kontraindikácie - citlivosť na komponenty;
vedľajšie účinky - zvýšená slinenie.

Viferon sa používa vo forme rektálnych čapíkov. Liek má účinnú látku - ľudský interferón. Charakteristiky liekov:

indikácie - infekčné vírusové ochorenia komplikované bakteriálnou aktivitou mikroorganizmov;
dávkovanie - stanovuje pediater v závislosti od závažnosti patológie;
kontraindikácie - Precitlivenosť na komponenty;
vedľajšie účinky - zriedka vyráža na koži, svrbenie.

Diéta

Ak chcete rýchlo obnoviť zdravie počas mononukleozómu, je dôležité organizovať jedlá na posilnenie imunitného systému, eliminovať nepríjemné príznaky, urýchliť obnovu. V liečbe infekcie sú pravidlá diéty:

denný kalorický obsah potravín je 1,5-krát vyšší ako norma - telo trávi silu bojovať proti chorobe;
povinné prítomnosť zvierat a rastlinných proteínov - základne pre bunky poskytujúce imunitu.

Keďže choroba je sprevádzaná bolesťou hrdla, problémy s prehĺtaním, lekári odporúčajú počas mononukleózy u detí na prípravu tekutých polievok, viskózne kazety, pyré. Povinné pre stravovacie potraviny sú:

získavanie vitamínov, stopových prvkov, antioxidantov z čerstvej zeleniny, bobule, ovocie;
použitie tuhých obilnín na nasýtenie tela energiou.

V prípade infekcie je dôležité dodržiavať režim pitia - použiť veľké množstvo vody, koní, compotes, Ragger z Rose bokov na odstránenie toxínov. V diéte dieťaťa je prítomnosť potrebná:

ryža, pšenica, ovsená vločka, pohánková kaša;
sušený chlieb Rye;
nízkotučné mliečne výrobky - Chata syr, kyslá smotana, pevný syr;
rastlinné maslo;
hydinové mäso, králik, teľacie mäso;
ryby - COD, HECK, SUDAK, PIMES;
makaróny solídnych odrôd;
zeleň - šalát, petržlen, kôpor;
zelenina a plody bohatých na vlákno;
bobule;
vajcia - jeden deň;
džem;
med.

V mononukleóze obmedziť použitie mastných potravín, fajčiarov, uhorkov, takže nie na preťaženie pečene. Pod zákazom sú sladkosti, kyslé, ostré potraviny. Z diéty vylučuje:

mastné mäso - kačica, baránka, hovädzie mäso, bravčové mäso;
cukroviniek;
sóda;
koncentrované mäsové bujóny;
mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
ostré korenie;
tukové ryby;
rýchle občerstvenie;
konzervované;
čokoláda;
majonéza;
kečup;
huby;
strukoviny;
cesnak.

Ľudové opravné prostriedky

Recepty s použitím rastlinných komponentov sú súčasťou systému mononukleozómovej terapie, ale nenahrádzajú ho. Použitie všetkých ľudových prostriedkov musí byť koordinované s lekárom na vylúčenie komplikácií u detí, alergických reakcií. Hlavnou úlohou liečby je eliminácia príznakov ochorenia. Na udržanie imunity odporúčajú trikrát denne piť liečivý čaje s medom. Na ich variť, suchá tráva (v lyžici) sa pridáva do podlahy-liter vriacej vody:

infúzia breza, ríbezle, lingonberries - jeden po druhom, odoláva 30 minút;
dekorácia Echinacea - 3;
Čaj z Melissa - 2.

odstráňte horúčku - čaj z mäty, harmančekov, malinové listy s medom, citrónovou šťavou;
pôsobia proti symptómom intoxikácie telesa - bolesti hlavy, fragmenty v tele, nevoľnosť - odvar z vápno farby, bilateberry šťavy;
jednoduchý stav pre chorobu - čaj zo zberu duše, svokra, mincovňa, šírivé plody.

Na zníženie zápalu lymfatických uzlín je užitočné, aby sa komprimoval s prezentáciou liečiv. Vložka sa zmieša v deň 20 minút v zóne lokality. Na prípravu infúzie 5 lyžičky zmesi sa naliata litrom vriacej vody, odoláva pol hodiny. Zbierka obsahuje rovnaké časti:

listy ríbezlí, vŕba, breza;
harmančekové kvety, kalendula;
borovica obličiek.

Účinky

Komplikácie po výskyte mononukleózy sa nachádzajú v zriedkavých prípadoch. Relaxácia imunity sa stáva oslabením imunity, v ktorej je aktivácia patogénnej mikroflóry, stafylokoková, streptokoková infekcia sa vyvíja. Dieťa môže vzniknúť:

zápal pľúc;
sinusitída;
folikulárna angína;
meningoencefalitída (zápal hmoty, mozgové škrupiny);
hymorit;
paratonzilitída;
bronchorate;
asfyxia (sekanie, orezanie, oysličovadlo);
myokarditída (lézia srdcového svalu);
neuritída (zápal periférnych nervov);
otitis stredného ucha.

Vzhľadom k tomu, vírusová mononukleóza u detí je sprevádzaná léziami pečene a sleziny, dôsledky infekcie súvisia s týmito orgánmi. Vývoj nie je vylúčený:

hemolytická anémia;
akútne zlyhanie pečene;
striekacia slezina v dôsledku nadmerného napínania tela kapsúl - vyžaduje sa urgentný chirurgický zákrok;
hepatitída typu A.

Opakovaná mononukleóza u dieťaťa

Po prevode infekcie má telo pretrvávajúce imunitu mononukleóze počas života. Bohužiaľ, v lekárskej praxi existujú prípady opakovaného výskytu infekcie u dieťaťa. Tieto zahŕňajú situácie spojené s prudkým poklesom obranných síl tela:

ochorenie AIDS, v ktorom je lymfatický systém zničený, vyvíja sa imunodeficiencie;
chemoterapia vedená pacientmi s onkologickými patológiami;
prijatie imunosupresív pri príprave na transplantáciu transplantácie, orgány, aby sa zabránilo ich odmietnutiu.

Prevencia

Na odstránenie komplikácií po mononukleóze je dôležité zabrániť kontaktu s ľuďmi. Vyžaduje zvýšenú kontrolu zdravia detí na rok po vyliečení. Lekári trávia periodické štúdie zloženia krvi. Okrem toho sa kontroluje stav orgánov, aby sa eliminoval vývoj zápalových procesov:

dýchací systém;
pečeň;
slezina.

Prevencia mononukleázia zahŕňa opatrenia zamerané na udržanie a posilnenie imunity. Pozornosť sa venuje dodržiavaniu rovnováhy vzdelávacej, fyzickej námahy a rekreácie. Preventívne opatrenia:

zdravý, dlhý spánok;
súlad s osobnou hygienou;
vysoká fyzická aktivita s pravidelným zaťažením;
častý pobyt na čerstvom vzduchu;
zdravá, správna výživa, bohatá na bielkoviny, pomalé sacharidy, vlákno;
eliminácia psychologických, fyzických, duševných preťažení.

Video

Nájdené v textovej chybe?
Zvýraznite ho, stlačte CTRL + ENTER a všetko budeme opraviť!