Stagnuotus optinio nervo speneles. Stagnuojantis spenelių optinis nervas. Kas atsitinka su tolesniu ligos vystymuisi

Daugelis pacientų po aplankymo oftalmologo biure diagnozuojama "optinio nervo perkrovos". Šis terminas ne visada yra aiškus, todėl pacientai atrodo papildoma informacija. Ką lydi panaši sąlyga ir kokios komplikacijos yra kupinos? Kokios yra pagrindinės stagnacijos kūrimo priežastys? Ką galima pasiūlyti Šiuolaikinė medicina kaip gydymas?

Kas yra patologija?

Norėdami pradėti, verta susidoroti su termino prasme. Ne visi žino, kad ši diagnozė reiškia patinimą. Optinio nervo stagnacija - patologija, kurią lydi edema, ir jo išvaizda nėra susijusi su uždegiminiu procesu.

Ši sąlyga nėra nepriklausoma liga. Eugene daugeliu atvejų yra susijęs su nuolatiniu padidėjimu intrakranijinis slėgis. Ši problema susiduria ne tik suaugusiaisiais gėrimais - dažnai diagnozuojami su stagnuojančia su optinio nervo akimi vaikui. Ši patologija natūraliai paveikia viziją ir nesant gydymo gali sukelti nervų atrofiją ir aklumą. Edema gali būti vienpusė, bet pagal statistiniai tyrimai.Liga dažniau pasitaiko abi akis vienu metu.

Optinio nervo stagnacija: priežastys

Kaip minėta, daugeliu atvejų patinimas vystosi atsižvelgiant į didėjančio intrakranijinio slėgio fone. Ir dėl to priežastys gali būti daug:

• Maždaug 60-70% atvejų optinio nervo perkrovos diskas yra susijęs su smegenų auglio buvimu. Iki šiol nebuvo įmanoma nustatyti, ar yra ryšys tarp neoplazmos dydžio ir patinimo atsiradimo. Kita vertus, žinoma, kad arčiau smegenų sinuso yra navikas, tuo greičiau susidaro stagnuojantis diskas ir progresuoja.
• Uždegiminiai pažeidimai (ypač meningitas) taip pat gali sukelti patologiją.
• Rizikos veiksniai taip pat apima absceso formavimąsi.
• Stagnuoto diskas gali būti sukurtas kaip kaukolės sužalojimas ar kraujavimas į skonį ir smegenų audinius.
• Ta pati patologija kartais stebima hidrocefalijoje (valstybėje, kuriai lydi normalų smegenų skysčio nutekėjimą ir jo kaupimąsi į skilvelius pažeidimas).
• Į audinių edemą, netekusių atributų tarp laivų buvimas.
• Dažnai optinio nervo perkrovos disko sukūrimo priežastis yra cistos, taip pat kitos formacijos, kurios palaipsniui didėja.
• Tokia patologija gali išsivystyti prieš laivo trombozės foną, teikiant kraujotaką smegenyse.
• Į kitą galimos priežastys Įtraukite diabetas, lėtinė hipertenzija ir kitos ligos, kurios, galų gale, sukelia medžiagų apykaitos ir hipoksinių smegenų audinių pažeidimus.

Tiesą sakant, diagnozės metu labai svarbu nustatyti tiksliai priešo nervų edemos vystymosi priežastį, nes gydymo režimo ir greito paciento atkūrimo priklauso nuo to.

Klinikinio vaizdo ir patologijos simptomų savybės

Žinoma, simptomų sąrašas yra kažkas verta susipažinti. Galų gale, tuo greičiau tai arba kad pažeidimas pastebimas, tuo greičiau pacientas kreipsis į gydytoją. Nedelsiant verta pasakyti, kad dalyvaujant šiam patologijai, yra išsaugota normali vizija, ir ilgą laiką. Tačiau daugelis pacientų skundžiasi periodiniais galvos skausmais.

Dėl optinio nervo perkrovos disko, ryškus pablogėjimas yra apibūdinamas, iki aklumo. Kaip taisyklė, tai yra trumpalaikis, o tada visi tam tikrą laiką grįžta. Susiję su tokiu spazmo reiškiniu kraujagyslės - už akimirką, nervų galai nustoja gauti maistinių medžiagų ir deguonies. Kai kurie pacientai turi panašius "atakų" tik retkarčiais, kiti pacientai kenčia nuo regėjimo yra beveik kiekvieną dieną. Jūs neturėtumėte kalbėti apie tai, kaip pavojinga gali būti smarkiai skatinant aklumą, ypač jei šiuo metu asmuo veda automobilį, eina gatvėje, dirba su pavojingu įrankiu.

Laikui bėgant procesas yra susijęs ir tinklainė yra susijusi su žymiu nagrinėjimu, gydytojas gali pastebėti mažus kraujavimus, kurie yra dėl kraujotakos sutrikimų akių analizatoriaus struktūrose. Su tokiais simptomais reikia kuo greičiau pasinaudoti gydytoju.

Ligos vystymosi etapai

Tai įprasta skirti keliems patologijos plėtros etapams:

• Pradiniame etape yra disko hiperemija, mažų arterijų susiaurėjimas ir venų laivų erochija.
• Išreikštas etapas - stagnantas diskas optinio nervo didėja dydis, mažos hemoragijos pasirodo aplink jį.
• Dėl ryškiai ryškus fazė, diskas labai žada į stiklinę kūno zoną, pastebimi geltonos tinklainės dėmės pokyčiai.
• Kitas seka atrofijos etapą, kuriame diskas yra kompaktiškas ir įgyja purviną pilką spalvą. Tai yra per šį laikotarpį, kad pastebimas problemas su regėjimu prasideda. Pirmiausia yra dalinis, o tada visiškai prarasti regėjimą.

Pradinį ligos etapą ir jo funkcijas

Kaip paminėta aukščiau, pradiniai etapai Patologijos kūrimas pacientas negali įtarti problemos buvimą, nes kai kurie ryškūs pažeidimai yra tiesiog trūksta. Per šį laikotarpį pažeidimas yra įmanomas - kaip taisyklė, tai atsitinka atsitiktinai planuojamo oftalmologinio patikrinimo metu.

Diskai išsipūsti ir padidina dydį, jų kraštai yra fuzzy ir patekti į stiklakūnio kūno plotą. Dingsta apie 20% pacientų impulsų mažose venuose dingsta. Nepaisant matomų simptomų trūkumo, tinklainė taip pat pradeda išsipūsti.

Kas atsitinka su tolesniu aless vystymosi?

Nesant gydymo, kai kurie ženklai jau gali būti matomi. Kokios komplikacijos sukelia optinio nervo perkrovos diską? Simptomai atrodo gana būdingi. Pacientai palaipsniui mažėja regėjimo aštrumas. Apklausos metu galite pamatyti ribų išplėtimą

Ateityje kraujo stagnacija vystosi venose, ir kraujotakos sutrikimas, kaip gerai žinoma, veikia optinio nervo darbą. Disko patinimas yra sustiprintas. Liga gali eiti į lėtinę fazę. Šiame etape gerinamas regėjimo aštrumas, jis smarkiai sumažėja. Šiuo atveju galima stebėti įprastinio požiūrio mažinimą.

Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai

Optinio nervo perkrovos diskas yra liga, kurią galima diagnozuoti oftalmologui, nes kruopščiai išnagrinėjant ir tikrinant viziją, specialistas gali įtarti ne. Bet kadangi patologija yra susijusi su ligomis nervų sistemaGydymas atliekamas neurologas arba neurochurgon.

Edemos buvimą galima tiksliai įdiegti retinotomografijos metu. Ateityje atliekami papildomi tyrimai, kurių tikslas yra nustatyti edemos vystymosi laipsnį ir nustatyti pagrindinę ligos vystymosi priežastį. Šiam pacientui siunčiama ant optinio nervo. Toliau rentgeno tyrimas Skull. cT nuskaitymas ir optinė nuosekli tomografija.

Optinio nervo stagnacija: gydymas

Nedelsiant verta pasakyti, kad terapija labai priklauso nuo vystymosi priežasties, nes būtina gydyti, visų pirma, pirminės ligos. Pavyzdžiui, meningito metu pacientai nurodo atitinkamus antibakterinius (priešgrybelinius, antivirusinius) preparatus. Hidrocyphalia, būtina užtikrinti normalų skysčio ir pan.

Be to, optinio nervo perkrovos diskas reikalauja, kad būtų patvirtinta terapija, siekiant užkirsti kelią antrinio atrofijos kūrimui. Norėdami pradėti su dehidratacija, kuri rodo papildomą skystį ir sumažina edemą. Pacientai taip pat nurodo vazodinančius vaistus, kurie normalizuoja kraujo apytaką nervų audiniuose, suteikiant ląsteles su būtinu deguonies kiekiu ir maistinių medžiagų. Dalis gydymo ir medžiagų apykaitos preparatų, kurie pagerina ir prižiūri metabolio metabolizmą, teikimą normalus darbas Žiūrovų nervas.

Pašalinus pagrindinę priežastį, optinio nervo perkrovos diskas išnyksta - smegenų darbas ir vizualinis analizatorius grįžta į įprastą. Tačiau gydymo nebuvimas dažnai lemia visišką regėjimo praradimą. Štai kodėl jokiu būdu neturėtų atsisakyti terapijos ir nepaisyti gydytojo patarimų.

Yra prevencinės priemonės?

Nedelsiant verta pasakyti, kad kai kurie vaistai ar specifinės priemonės, galinčios užkirsti kelią patologijos plėtrai. Vienintelis dalykas, kurį gydytojai rekomenduoja, yra reguliarūs prevenciniai patikrinimai iš oftalmologo. Natūralu, verta išvengti situacijų, kurios kelia grėsmę smegenų sužalojimams.

Visos infekcinės ir uždegiminės ligos, ypač jei kalbame apie nervų sistemos pralaimėjimą, turi būti gydomi, o gydymas nėra sustabdytas iki visiško kūno atkūrimo. Su mažiausiu regėjimo ar išvaizdos pažeidimu nerimo simptomai Būtina kreiptis į oftalmologą ar neurologą.

Stagnacija (SYN. stagnacija) - slapyvardis patinimas spenelis (diskas, PNA) optinis nervas.

1910 m. Šik (F. Schieck) pasiūlė tai. Patogenezės transporto teorija 3. p. Chic susieta plėtra 3. p. nuo audinio skysčio nutekėjimo akių obuolys Pasak ašinės šviesos perieorės erdvių, optinio nervo pluoštai, kuriuos sukelia artėjanti skysčio artėjimo srovė, kiek degūs tarpai pagal padidėjusį intrakranijinį slėgį. Bet eksperimentiniai tyrimai Komunikacijos tarp regos nervo ašinės pluošto ir aplinkinių tarpregionų erdvių plombų komunikacijos egzistavimas nėra patvirtintas. "Baer" sulaikymo teorija (S. Behr, 1912) gaunama iš skysčio vėlavimo, kuris teka iš akies obuolio kaulų kanale, kai nervų lizdas iš akių kontūro į kaukolės ertmę. Tačiau viso nervo judėjimo į kaulų kanalą, naudojant Trachiskopic metodiką M. Baron (1949) tyrimas parodė, kad nėra suspaudimo į kaulų kanalą, esant 3. s. Tai neįvyksta, optinio nervo tarporo erdvė išlieka plati atvira per kaulų kanalo perkrovą. Optinį nervas yra apsuptas ertmių, užpildytų skysčiu pagal intrakranijinio slėgio veikimą. Didėjant slėgiui, audinių mainų procesai vizualiniame nervame ir jo kraujo tiekimu, kuris gali sukelti pokyčius, oftalmoskopiškai išreikštą modelį 3 p.

Etiologija

Patologinė anatomija

Patologo tyrime akis atkreipia dėmesį į didelį optinio nervo disko dydį, kuris kartais padidėja virš tinklainės lygio 2 mm ir daugiau. Dėl disko vystyklo prieaugio, jos tinklainės audinys pasirodo perkeltas. Dėl mikroskopinis tyrimas Yra ryškus ne maišotas disko patinimas ir optinio nervo stiebo. Nervų pluoštai išplito į skystį, sukauptą tarp jų, taip pat yra tarp gliose pluoštų ir jungiantis tarpsluoksnius diske. Disko ir tinklainės kraujagyslės yra pastebimai išplėstos. Yra kraujavimas. Jungiamoji audinio grotelės plokštė dažnai yra su patinusiais audinių slėgiu (spalva. 1-4 pav.). Palaipsniui disko patinimas regnets, nervų pluoštai pakeičiami naujai suformuotu glizos audiniu. Kartais yra laipsniškas nervų pluoštų atrofija.

Klinikinės apraiškos. \\ T

3. p. paprastai vyksta dvišaliai pradiniai etapai Jis nesukelia akivaizdžių vizualinių sutrikimų, todėl dažnai atskleidžiamas atsitiktinumas, kai nagrinėjant asmenis, kurie kitai progai kreipėsi į okulistiką. Gana dažnai, tai yra pacientai, nukreipti terapeutas arba neuropatologas ištirti, su neaiškiu skundais apie dažnai galvos skausmą arba staigaus surišimo vizija su staigaus kūno padėties (pavyzdžiui, sparčiai aukštyn kojom nuo lovos).

Su ilgaamžiu 3. psl. Pacientui dažnai yra tam tikrų vizualinių sutrikimų - tada pažeidimai, susiję su vaizdu, tada galvijų formavimas, kuris rodo, kad vietinis poveikis optinio nervo stiebui (arba tam tikros nervų statinės dalies stiebai bazinis navikas arba perkeliamas į smegenų elementus arba kad ribotas bazinis uždegiminis procesas). Jei regėjimo sutrikimai yra susiję su ateities atrofija nervų pluoštų, jie gali būti negrįžtami.

Diagnozė. \\ T

Diagnozė atliekama remiantis akies oftalmoskopijos ir funkcinių tyrimų duomenimis.

Oftalmoskopinis vaizdas Išleidžiami atvejai 3. p. Tai gana būdinga (spalva. 6-10 pav.). Pažymėta apie optinio nervų diską, jo ribų, ryškių kraujagyslių susiliejimas ir jų kalibro plėtra. Plėtros procese 3. p. Optinio nervo disko srityje dažnai atsiranda kraujavimas; Tinklainės laivai, ypač mano, yra smarkiai išsiplėtę, sudaro platų kilpą. Tinklainės audinys aplink optinio nervo diską smarkiai, o tai rodo savo spalvos pokyčius ir modelio neryškumą. Išreikštas scenoje yra išsikišimas į stiklakūnio kūną, aštrus optinio nervo disko patinimas su sunkiais kraujavimais ir didelėmis tinklainės išplėtimosi ir traukuliais. Vėlesniais etapais, peripapillary edema yra mažiau ryškus, optinio nervo diskas atrodo šviesiai, su nelygiu, kaip jei iš kraštų.

• Akių apačios pokyčiai atsiprašant regėjimo nervo ligų

3 etapas. Jis yra optinio nervo atrofija (žr. Akių dugną, optinį nervą).

Oftalmchromoskopiniai tyrimai. Leidžia jums labai anksti sugauti edemos apraiškas. Refraktometriniai ir Jungtiniai metodai suteikia galimybę įvertinti kaip perdavimo laipsnį 3. s. Į priekį, į stiklinę kūną ir jo skersmens išplėtimas (žr. Campimimetriją, refraktometriją). Labai svarbu Kaip paaiškinama diagnozė 3. (S. ir jo patogenezės tyrime ir klinikoje yra fluorescencinio tinklainės angiografijos metodas (žr. Oftalmoskopiją), leidžiančią atsekti judėjimą ir visų kraujagyslių būklę tinklainė iki kapiliarinio tinklo. Su įtariama 3. p. Privalomas neurolas, paciento ir rentgeno tyrimas, kaukolės tyrimas.

Diferencinė diagnozė

Nustatant diagnozę 3. s., Ypač ankstyvosios stadijosReikia diferencinės diagnozės su regos nervo neribojimu. Bado diagnostika Funkciniai akių tyrimai. Taigi, su neurutika, jau ankstyvame etape yra regėjimo sutrikimai (regėjimo aštrumo sumažėjimas, gyvulių išvaizda, regėjimo lauko apribojimas), o 3. s. santraukos funkcijos Ilgai lieka normalūs.

Remiantis oftalmoskopine nuotrauka 3. p. Kartais galima imtis pseudo-spenelių spenelių, kuris yra pastebėtas su anomalija optinio nervo disko ir laivų, einančių ant disko paviršiaus, arba per disko (žr akį, Patologija). Iš netipinių laivų buvimas į optinio nervų diską su anomalijomis, kalvinis vaizdas disko su Festral kraštų ir nepakitusių laivų su disko preparatais taip pat liudija naudai Pseudo-stendo spenelių. Drusai yra ypač aiškiai matomi ophtalmochromoskopijoje raudona šviesa. Senyvo amžiaus ir senatvės amžiaus žmonėms 3. p. Jis gali būti imtasi už išeminio patinimą optinio nervų disko, atsirandančio su laivų, kurie maitina regėjimo nervą ištvirkavimo. Tačiau ARC reflekso nebuvimas netoli disko su išemine edema leidžia jums įdėti teisingą diagnozę.

Kartais 3. s. Būtina atskirti centrinės arterijos ir tinklainės venų obstrukciją. Ryškių raudonų ar ovalios formos tinklainės marininamojo regiono buvimas su centrinės tinklainės centrine arterija ir didelis skaičius Hemoragijos dauginamos radikers filialų Wesull tinklainės metu padeda diagnozuoti. Be to, su centrinio arterijos ir tinklainės venų kliūtimi yra staigus regėjimo praradimas, kuris nėra pastebėtas 3. s.

Kartais optinio nervų disko hipermetrops gali pasirodyti fuzzly susilpnintas, kuris taip pat gali suteikti pagrindą įtarti pradžią 3 p. Tokia hipermetropika dažnai skundžiasi nuolatiniais galvos skausmais (žr. Asthenopiją), kurį galima priskirti didinant intrakranijinį slėgį. Tačiau optinio nervo disko offalmoskopinio paveikslėlio stabilumas šiuo atveju leidžia pašalinti 3. p.

Gydymas

Stagnacijos stagnacijos registruojant regėjimo nervą regresija gali būti pasiekta gydant pagrindinę ligą.

Prognozė

Normalizuojant intrakranijinį slėgį (dėl dekomulio veikimo ar naviko pašalinimo ir tt), disko išvestis paprastai sumažinama, tačiau jo skersmuo ilgas išlieka padidėjęs. Akių dugno pokyčiai gali visiškai išnykti ankstyvaisiais etapais. Pašalinus priežastį, dėl kurios sukėlė 3. psl., Optinio nervo disko ribos ir daugiau vėlyvas laikas Jis lieka netolygus, kraujagyslės yra susiaurintos, kodėl pats diskas tampa šviesiai, anemija. Tuo pačiu metu pastebima regėjimo aštrumo sumažėjimas. Ilgas esamas 3. s. Jis gali sukelti atrofiją iš regos nervo ir aštrių mažėjimo vizualinių funkcijų.

Bibliografija: Averbach M. I. Pagrindinės vizualinio nervo pokyčių formos, M., 1944 m.; Bing R. ir Trupnner R. smegenys ir akys, už. su juo., L., 1959 m.; Volkov V. V. ir Nikitinas I. M. Eye simptomata Eponima, L., 1972, Bibliogr.; Samoilov A. Ya. Patirtis dinamiškame stagnų spenelių smegenų navikuose, knygoje: Vibr, neurophthalm., Ed. E. J. shron? S. 31, L., 1958 m.; Trone E. J. Vizualinio kelio ligas, p. 57, L., 1968, Bibliogr.; Vizualinės sistemos, Springfield, 1967, Bibligen neurologija.; Medicinos oftalmologija, Ed. Iki F. C. Rose, L., 19,76; Neurophtalmologie, HRSG. v. R. Sachsenweger, LPZ., 1975, Bibli (.

A. Ya. Samoilov.

Optinio nervų diskas yra speciali struktūra, kuri pastebima akių dieną, kai jis tiriamas naudojant oftalmoskopą. Vizualiai ši sritis atrodo kaip rožinė arba oranžinė ovalija. Tai nėra akies obuolio centre ir arčiau nosies dalies. Pozicija yra vertikali, tai yra, aukštis, diskas yra šiek tiek didesnis nei pločio. Šios srities viduryje kiekvienoje iš akių pastebimų pastabų, vadinamų akių dubenimis. Per puodelių centrą akies obuolyje, kraujagyslės ateina - Centrinė akių arterija ir veną.

Spenelis arba diskas - tai optinio nervo formavimo vieta pagal tinklainės ląstelių procesą

Optinio nervų disko rodiklis ir jo aštraus skirtumo nuo apylinkių tinklainės yra dėl to, kad šioje vietoje nėra nuotraukų jautrių ląstelių (lazdos ir colums). Tokia funkcija daro šią sritį "aklas", atsižvelgiant į gebėjimą suvokti vaizdą. Šis aklas plotas netrukdo apskritai regėjimui, nes optinio nervo disko dydis yra tik 1,76 mm 1,92 mm. Nors akis yra ši vieta, ji negali "pamatyti", tačiau ji suteikia kitų funkcijų optinio nervų disko, būtent nervų impulsų surinkimo ir perdavimo iš tinklainės optinio nervo ir tolesnių vizualinių branduolių smegenų.

Charakteristika

Inspitinio nervo (ZDZHN) diskas yra būsena, kuriai būdinga jo funkcionalumo pažeidimas dėl neperdegiminės edemos atsiradimo.

Stagnuotojo disko priežastys yra pažeidžiant venų ir limfinės nutekėjimo iš akies akių apvalkalo, padidinant intrakranijinį slėgį.

Šis rodiklis gali padidėti dėl daugelio priežasčių: intrakranijiniai navikai, smegenų traumos, intrakranijinės hematoma, infekcinis uždegimas ir kriauklių ar brainstatonų, hidrocefalijos, laivo artrito, ligų stuburo laidas, Tuberkuliozė, echinokokozė, orbitos ligos.

Kuo mažesnis atstumas nuo tūrinės susidarymo iki smegenų sinuso, tuo ryškesnis intrakranijinis slėgis ir greičiau plėtoja optinio nervo perkrovos diską.

Disko edemos simptomai: didėja dydis, sienų sulaikymas, išsikišimas (iškyša) į stiklų kūną. Valstybės lydi hiperemija - centrinė arterija yra susiaurinta ir venai, priešingai, išplėsta ir labiau susieta nei įprastai. Jei stagnacija yra labai ryški, jo audinyje yra kraujavimas.

Glaukoma yra optinio nervo žalos jo kasimo ir stagnacijos forma

Kai "Gauer" arba intraokulinė hipertenzija atsiranda optinio nervo diskas, tai yra centrinio "akių dubuo" gilinimo padidėjimas. Taip pat pastovus spaudimas intraokuliniu skysčiu Mechaniškai sutrikdo mikrocirkuliaciją ant spenelių nervo, tai yra stagnacijos ir dalinio atrofijos plėtra. Akių DNR filme žymi spenelių paletėją. Su visišku atrofija, tai yra pilka, nes laivai yra kiek įmanoma susiaurinti.

Šio tipo atrofijos priežastys:

• sifilis;
• navikai smegenyse;
• neuritas, encefalitas, išsėtinė sklerozė;
• trauminė smegenų pažeidimai;
• intoksikacija (įskaitant metilo alkoholį);
• kai kurios ligos (hipertenzija, aterosklerozė, diabetas mellitus);
• oftalmologinė - centrinės arterijos kapas, kai gausite užkrečiamos ligos tinklainė.

Jei spenelių edema yra palaikoma ilgą laiką, tai taip pat plėtoja procesus, vedančius į antrinį atrofiją, dėl kurio atsiranda regėjimo praradimas.

Vizualiai atrofija apibūdina purškimą (įprastinio spalvų intensyvumo praradimas). Pokokinimo procesas priklauso nuo atrofijos lokalizavimo, pavyzdžiui, kai Papillo makulos spindulys yra pažeistas, laikinas plotas yra blyškus, o visas disko plotas yra vienodai.

Vairavimo nervų diskas su padidintu intrakranijiniu slėgiu įvairiais ligos etapais. Yra laipsniškas didėjimas skersmuo, ištrinti ribas, dingimo spalvų ir sunkumo kraujagyslių tinklo

Nugalėtojas gali būti vienpusis arba vystosi abiejose akyse. Be to, vienos vizualinio naviko naviko pralaimėjimas smegenų pagrindu (pirminė atrofija) gali lydėti antrinės atrofijos plėtra kitame diske dėl bendro intrakranijinio slėgio padidėjimo (su foster-kennedy sindromu).

Pažeidimai, susiję su optinio nervo spenele atsispindi dėl regėjimo kokybės. Sumažėja aštrumas, atsiranda dalinio lauko nuostolių sritys. Atsižvelgiant į valstybės pablogėjimą, kai disko dydis didėja, aklas taškas didėja proporcingai. Kai kuriems pacientams šie reiškiniai gali neturėti pakankamai ilgai. Kartais staiga prarandama regėjimo per aštrią indų spazmą.

Panaši liga

Vizualinės aštrumo (vizos) sumažinimo lygis, skiriamas ZDZN diagnostika nuo neurito yra įkurta. Su regėjimo nervų uždegimu, vizija yra nedelsiant smarkiai nuo ligos pradžioje, o edemos plėtra išreiškiama palaipsniui mažėja.

Taip pat reikalauja diferencinė diagnozė Pseudo apgaubtas optinio nervo diskas. Ši patologija turi genetinę sąlygą ir dvišalį pobūdį. Nervai yra padidintos, turi pilką rožinę spalvą ir žymiai išsikiša virš tinklainės paviršiaus. Ribos yra neryškios, turėkite kitokią išvaizdą, kraujagyslės iš jų iš esmės skiriasi, venai padidinami. Pseudo stagnacijos modelio formavimas priklauso nuo įgimto embrioninio molio audinio augimo ir draugų, įskaitant kalcio daleles, susidarymą. Šie intarpai yra arčiau vidinio (nuo nosies) disko krašto. Su Pseudo-Frost, taip pat pastebimas mažų kraujavimo atsiradimas, nes laivai sužeisti apie sukneles. Nesant draugų, regėjimo aštrumas gali būti normalus, tačiau jų buvimas beveik visada lemia jo nuosmukį, centrinių galvijų atsiradimą.

Žymiai diagnozuojama patologija padeda optinei nuoseklios tomografijos arba tomografijos tinklainės. Šie tyrimai gali būti lygūs, kad būtų galima įvertinti nervų spenelio struktūrą ir nustatyti joje patologiniai pokyčiai, jų laipsnis, vizualizuoti choriokapillary, paslėpta edema, randai, uždegiminiai židiniai ir infiltratai - švietimas, kurio negalima matyti su plika akimi.

Optinio nervo disko nuskaitymo su optiniu nuoseklios tomografu

UŠT leidžia nustatyti galutinę diagnozę ir kontroliuoti atsakymą į atliktą gydymą.

Įgimtos anomalijos

Įgimtos ligos, paveldėtos autosominiu dominuojančiu tipu, taip pat apima optinio nervo disko kolobomą, kuriame daugelis mažų griovelių užpildytų tinklainės ląstelėmis yra suformuoti visame regione. Tokių formacijų priežastis yra neteisinga ląstelių sintezė pasibaigus embriono vystymosi pabaigoje. Nervų diskų pirkimo atidarymas didesnisNei normoje, sferinė kasinėjimas su aiškiomis sidabro baltos spalvos ribomis taip pat suformuoja jo kraštu. Nugalėtojas gali būti vienpusis arba dvišalis. Kliniškai pasireiškė aukštas trumparegystė (trumparegystė) ir trumparegiškas astigmatizmas, taip pat gniaužimas.

Koloboma disko optinis nervas

Įgimtos Colobromo buvimas padidina makulos sprogimo tikimybę, jo paketą su tolesniu tinklainės atskyrimu.

Kadangi patologija yra genetiškai nustatyta, ji randama kartu su kitais pažeidimais, kurie pasireiškia vaikams nuo gimimo:

• epiderminio nevaus sindromas;
• židinio goltz odos hipoplazija;
• dauno sindromas.

Kita liga, turinti įgimtą simbolį - optinio nervo disko hipoplaziją. Jis pasižymi ilgais procesais nepakankamai išsivysčiusi nervų ląstelės Tinklai nuo įprastos atramos ląstelių susidarymo fone. Netinkamai išvystytos ašies su sunkumomis sudaro optinio nervo spenelį (jis yra šviesiai rožinė arba pilka, yra apsuptas radialinio depigmentavimo skyriuje).

Nervų audinio patologija atsispindi išvaizda ir regėjimo organų funkcionalumas, jie bus:

• vaizdo sričių defektai;
• spalvų suvokimo pažeidimas;
• "Afferent" mokinių defektas;
• geltonos dėmės hipoplazija;
• mikroftalmas (mažinant akies obuolio dydį);
• strabismus;
• nistagma.

Aniridijos nuotraukoje (akis be IRIS) - Įgimta patologijakuris dažnai derinamas su optinio nervo spenelių spenele

Įgimtos hipoplazijos priežastys yra nervų audinio vystymosi pažeidimas intrauteriniu laikotarpiu pagal šių veiksnių įtaką:

• ląstelių pasiskirstymo genetinis pažeidimas,
• nedidelis kaupimosi vandenų kiekis;
• jonizuojanti radiacija;
• tėvų organizmo intoksikacija chemikalai, vaistai, nikotinas, alkoholis, narkotikai;
• sisteminės ligos motinoms, pvz., diabetu;
• infekcijos ir bakterinės ligos.

Deja, hipoplazija (nedidelis skaičius nervų pluoštų) yra beveik neįmanoma išgydyti. Su vienpusine žala gydymą siekiama mokyti silpnos nervo funkcijas naudojant okliuzinius tvarsčius ant stipresnės akies.

Gydymas

Stagnuoto disko gydymas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties.

Visų pirma, būtina pašalinti tūrio formacijas kranialinės dėžės - navikai, edema, hematoma.

Paprastai kortikosteroidai (prednizonas) ir hiperosmotinių medžiagų įvedimas (gliukozės tirpalas, kalcio chloridas, magnio sulfatas), diuretikai (diskarbo, hipotezido, triampuro, furosemido), naudojami edemai pašalinti. Jie sumažina ekstravazinį slėgį ir atkuria įprastą perfuziją. Siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją, cavinton ir nikotino rūgšties į veną, Meksidol (in / m ir retrobulbar erdvėje yra akių įpurškimas), nootropinis vaistas yra skiriamas viduje. Jei stagnacija atsiranda dėl hipertenzinės ligos fone, gydymas yra skirtas gydyti pagrindinę ligą (hipotenzinė terapija).

Kartais galima sumažinti intrakranijinį slėgį tik cerebrospinal punkcija.

Stagnacijos pasekmės reikalauja patobulintų audinių trofikų - vitaminų ir energijos įrankių:

• nikotino rūgštis;
• grupės vitaminai (2, 6, 12);
• alavijo ekstraktas arba stikline korpusas injekcinėje formoje;
• riboksinu;

Optinio nervo stagnacijos diskas dar nepasireiškia, bet turi katastrofiškų pasekmių, todėl, siekiant prevencijos, būtina kasmet apžvelgti oftalmologą, kad būtų galima laiku aptikti ligą.