II tipo diabetas - labiausiai paplitusi patologijos įvairovė mainų procesai. Yra daug narkotikų (į Ši byla - Tableted), kuriuos skiria II tipo II tipo gydytojai: kiekvienai diabetikai ir asmuo, linkęs į šią ligą, labai svarbu juos suprasti arba bent jau turėti bendrą idėją apie tokias tabletes.
Jei šios priemonės nėra pakankamos, kad būtų pasiektas patenkinamas cukraus kiekis kraujyje, mes vartojame vaistą - burnos antidiabetiką. Svarbi šių vaistų gydymo sąlyga yra išlaikyti savo sekreciją insulino, kuris nėra pakankamas, kad būtų išlaikytos normalios glikemijos vertės. Šie vaistai nepakeičia diabeto dietos, pernelyg didelio svorio arba pakankamo judėjimo. Diabetas, apdorotas tabletėmis, nėra lengviau nei insulino perdirbtas diabetas. Su ilgalaikiu nepatenkinamu cukraus kiekio lygiu gali kilti tų pačių vėlyvų komplikacijų.
Bendra informacija apie narkotikų gydymo diabetą
Diabeto gydymas yra išsamus procesas, kuris kartais trunka gyvenimą.
Ne iš karto diagnozuojant Ši liga Gydytojai nustato narkotikų gydymas. Pirmajame etape terapinis poveikis atliekamas su gyvenimo būdo korekcija, kitomis procedūromis. Tačiau retai gydymas 2 tipo progresyvaus tipo 2 yra atliekamas be gydymo.
Dabar būtina pereiti nuo geriamojo antidiabetinio gydymo iki insulino terapijos po tam tikro laiko. Kartais galite nustoti vartoti šiuos vaistus po svorio netekimo ir fizinio aktyvumo didinimo. Tam tikromis situacijomis taip pat būtina laikinai pereiti prie insulino terapijos gydant oralinius antidiabetinius agentus. Tai visų pirma apima daugiau rimta ligaIšgydyti sunkesnius sužalojimus ar nėštumą. Nuolatinė transformacija į insuliną yra neišvengiama, jei geriamojo antidiabetinės terapijos gydymas nesukuria jokių diabeto komplikacijų.
Tableted narkotikai gali turėti terapinį poveikį tik su 2 tipo diabetu.
I tipo tipo gydymas nereiškia platų kitų vaistų naudojimo, išskyrus insuliną. Tik retais atvejais soforų arba globofagų tipo tablečių naudojami cukriniu diabetu 1 tipo pacientams, sergantiems nutukimu. Bet kuriuo atveju klausimą sprendžiamas gydytojas.
Vaistai, kurie padidina insulino sekreciją ir pagerina savo veiksmą, pvz., Sulfonilurea arba diržų darinius. Kai vartojate šiuos vaistus, gali pasireikšti hipoglikemija, ypač jei nėra įprastos mitybos, neįprastos fizinės apkrovos ir alkoholio vartojimas. Alkoholiniai gėrimai yra labai rizikingi.
Sumažinant cukraus kiekį kraujyje gali būti giliau vyresnio amžiaus pacientams ir gali imituoti kraujagyslių smūgius ir painiavą. Vaistai, kurie nereguliuoja kasos insulino, bet padidina audinio jautrumą savo insulinui ir užblokuoti cukraus formavimą kepenyse, tai yra, biguolynidai. Šioje narkotikų grupėje nėra hipoglikemijos pavojaus. "Biguanids" skiriami specialiai antsvoriams arba nutukimui. Jie nepadidina apetito ir nepagerina riebalinio audinio skilimo.
Vaistai, didinantys jautrumą insulino: funkcijos ir savybės
Dauguma pacientų, kurių II tipo tipas sintezuojamas pakankamu kiekiu ir netgi daugiau normos. Problema yra mažo ląstelių jautrumo šiam hormonui. Ši sąlyga vadinama atsparumu insulinui, o jo korekcija yra viena iš pagrindinių narkotikų terapijos uždavinių.
Pavojus nei jų derinys su alkoholiu. Nuolatinis susilaikymas yra svarbus jų naudojimui. Glizones, ty vaistai, veikiantys raumenų ir riebalų ląstelių viduje jų branduolinių receptorių. Jie palankiai paveikia gliukozės ir riebalų metabolizmą, sumažėja atsparumas insulinui. Jie taip pat naudojami kartu su metform, rečiau su Sulfonylaja. Pioglitazonas taip pat gali būti naudojamas kartu su insulinu. Šalutinis poveikis apima svorio padidėjimą, skysčio vėlavimą organizme, kepenų pažeidimo rizika, taip pat tiems, kurie turėjo širdies nepakankamumą praeityje, gali sukelti atkryčio.
Svarbiausi ir reikalaujami vaistai su 2 tipo diabetu yra tabletės, kurios padidina ląstelių jautrumą.
Tokias tabletes atstovauja 2 farmakologinės grupės: - tiazolidindiones.
- biguanidai.
Kiekviena narkotikų grupė turi savo trūkumus ir privalumus, kuriuos mes laikome išsamiausiu būdu.
Preparatai, blokuojantys cukrų absorbciją plonas Gut. Jų šalutinis poveikis yra minimalus, bet tik su mažais angliavandeniais. Mutantas yra suformuotas iš nesudegusių cukrų dvitaškyje. Tai sukelia meteorizmą ir vidurią. Hipoglikemija atsiranda tik kartu su insulinu ar vaistais, kad padidintų insulino gamybą kasa. Hipoglikemijos atveju būtina įvesti vynuogių cukrų, o ne cukrinių runkelių arba sukelti gliukagono arba gliukozės tirpalą, t.y.
Insitans žarnynai išskiria žarnyno ląsteles reaguojant į angliavandenių suvartojimą. Jie keičia angliavandenių absorbciją iš žarnyno ir jų naudojimas raumenyse, kepenyse ir riebaliniuose audiniuose, ty organuose, kurie turi didelį poveikį cukraus kiekiui kraujyje. Diabetui sumažėja papildomų hormonų poveikis.
Šių vaistų trūkumai yra šie:
- Masė;
- Didinti osteoporozės riziką, todėl kaulų lūžiai moterims menopauzės metu;
- Ilgas pirmas lygmuo be ryškaus poveikio kurso priėmimo tablečių;
- Auksta kaina.
Lėšos sumažinant cukraus kiekį kraujyje yra suskirstyti į šias grupes:
Todėl narkotikai, kurie turi teigiamą poveikį inhrimin sistemai, yra daugiausia skirti šio tipo diabetikams gydyti. Šio vaisto pavyzdys yra exendin-4 medžiaga, gauta iš seilių iki nuodingo drieard. Tai žymiai paveikia glikemiją po valgymo. Dėl to sumažėja kūno svorio sumažėjimas. Jis taikomas po oda, paprastai dviem paros dozėmis, pageidautina prieš valgį. Narkotikai iš šios terapinės grupės nepalaiko svorio padidėjimo, kuris, deja, dažnai yra ranka su geresne kompensacija už diabetą, kai naudojant kai kuriuos kitus žodžiu antidiabetinius vaistus.
- Lėšos, kurios aktyvuoja kasą, gaminti insuliną didesniais kiekiais;
- Reiškia, kad padidinti ląstelių jautrumą insulinui jautrumą;
- Naujos lėšos su inkretinu (hormonų klasė, kuri suaktyvina insulino gamybą, yra išleidžiami maisto suvartojimo metu).
Be to, lėšos skiriasi kitomis savybėmis:
Jų administracija sumažina hipoglikemijos kūrimo riziką, net jei diabetas yra labai kompensuojamas. Kai naudojamas beveik nėra navikų ant veido, kuris gali būti nemalonus iki efekto Gydymas su kitomis grupėmis geriamaisiais antidiabetiniais preparatais. Gliptins pateikiami tablečių 1-2 kartus per dieną ir gali būti derinami su metforminais ir sulfonilkarbamidu, kartais su glitazonais. Jie naudojami pacientams, sergantiems 1 tipo diabetu, ypač ankstyvosios stadijos Ligos. Jie sumažina hipoglikemijos riziką, todėl gripai gali būti naudojami pacientams, kuriems yra didelė hipoglikemijos rizika arba tais atvejais, kai hipoglikemija yra susijusi su komplikacijų rizika.
- Poveikio laikotarpis;
- Laikotarpis prasidėjo visais rezultatais;
- Veiksmingo poveikio trukmė;
- Visiškas gyvybės poveikis.
Preparatai sumažino cukraus kiekį kraujyje
Pavadinimas reiškia |
Dienos dozavimas (mg) |
Laikinosios charakteristikos (valandos) | |||
Pradėkite ekspoziciją |
Maksimalus efekto efektyvumas | Veiksmo trukmė |
Visas poveikio laikotarpis | ||
| Sulfonilmochevine dariniai | |||||
| Glyibenklamidas (maninilas, glinilas, betanaz, glocor rajonas, antibetas, glimperidas, gilemalas, apogleburidas, novogleburidas, gloformin) |
Pasiekia 12 CH. Žodinių antidiabetinių agentų naudojimo principai. Laikykitės diabeto dietos ir su juo susijusių režimų. Pabandykite parodyti pakankamą fizinę veiklą pagal bendrą sveikatos sveikatos sveikatą. REACH tinkamą kūno svorį, reguliariai sveria. Užkirsti kelią hipoglikemijai. Atlikti savikontrolę pagal gydytojo nurodymus. Naujo gydymo pranašumą patvirtino vadinamasis farmakonominis tyrimas. Jis laikėsi 324 pacientų, sergančių cukriniu diabetu 2. Glijuoto hemoglobino gydymo metu, arterijos spaudimas Cholesteroliolis gerokai sumažėjo, o jų antsvoris sumažėjo. |
||||
| GLIPISID (MINIDIAB, ANTIAB, GLIBONESIS) |
Pasiekia 8 CH. |
||||
| Glyclaside (Diabetas, Glyclaside MV Diaminicrron, Predionas, Medicininė Slazide, GLYZEID) |
Pasiekia 12 CH. |
||||
| Glicvidon (gluerenm, elgetas) |
Pasiekia 8 CH. |
||||
| Glimpiridas (Amaryl, Glyanovas) |
Pasiekia 24 CH. "Nors gydymas pirmą kartą yra šiek tiek brangesnis, taupo ilgalaikio pagrindo savikainą, mažinant komplikacijų gydymo sąnaudas", - sakė diabeto asociacijos pirmininkas Milanas Kwapil. Nauji vaistai yra labiau paplitę glipins, kurie, žinoma, padidina diabetą, gaminant insuliną. Diabetu yra ir kitų komplikacijųMiokardo infarkto dažnis yra penkis kartus didesnis nei visuma gyventojai. Beveik 100 000 diabetikų lėtinės ligos Inkstas, daugiau nei 40 000 žmonių kenčia nuo diabeto kojų sindromo, o maždaug 10 000 pacientų turėtų praeiti kojos amputaciją. Diabeto gydymo sąnaudos yra milijardai draudikų. |
||||
| Benzenkarboksirūgšties dariniai | |||||
| Repaglinidas (Novongorm) | 2-16 | 0,5 | 1 | 2-4 | Pasiekia 6 CH. |
| D-fenilalanino amino rūgščių dariniai | |||||
| Nateglinidas (Starlix) | 360 | 0,5 | 1 | 2-4 | 6-8 C. |
| Metmorfinas (Sophia, Gloformin, gliukophag) |
Pasiekia 9 CH. |
||||
| Alfa-gliukozidazės inhibitoriai | |||||
| Akarboz (gliukobajus) | 150-600 | 0,5 | 1-2 | 14-24 | 24 |
| Jautrinikai | |||||
| Glizonas (AKTOS) | 150-450 | 0,5 | 2-4 | 12-18 | 24 |
Grupės, kurios sumažina cukrų
Visos priemonės, kurios sumažina gliukozės kiekį kraujyje yra suskirstyti į grupes:
Bendra cukrinio diabeto gydymo kaina Čekijoje, pasak Tomasha toliausiai nuo Sveikatos ekonomikos instituto, yra ne mažiau kaip dešimt procentų medicininės priežiūros išlaidų. Dauguma Pinigai patenka į diabeto komplikacijų gydymą. Pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių komplikacijų, skaičius, kuris sudaro apie 70 proc. Mirties nuo diabetikos, skaičius ", - sakė jis.
Antibakterinė vakcina bus patikrinta žmonėms
Daugiau nei du dešimtmečius Tamperės universiteto mokslininkai Suomijoje dirba vakcinos tipu nuo diabeto. Jų vystymasis vis dar vystosi, kad vakcina, kuri gali užkirsti kelią diabetui, susijusiems su vaikais, gali pradėti klinikinius tyrimus tik kitais metais.
1) Insulino gamybos aktyvatoriai.
Sulfonilurea (PSM) (NovOnormum, benzenkinio rūgšties, Amaro ir kt. Darinių): jie visi yra panašūs cheminė sudėtis. Bet skiriasi pagal veiklą, pavyzdžiui, maninilas yra stipriausias narkotikas, diabetas turi vidurkisir butamidas yra silpniausios priemonės.
- Maninilas. Jie gaminami tabletės forma 1,75, 3,5 ir 5 mg, naudojama 2 tipo CD terapijoje visuose ligos formavimo etapuose. Funktyvus 2 insulino gamybos etape. Ribinės dienos dozė yra 20 mg, kuri yra padalinta į 2-3 priėmimus;
- Diabetonas. Funkcinis insulino gamybos etape, priemonės apsaugo laivus nuo neigiama įtaka gliukozė;
- Amaryl.. Jis neturi įtakos kūno masei, priešingai nei kiti cukraus izoliaciniai fondai, tai turi mažiausią neigiamą poveikį širdies ir laivų. Įrankis rodo insuliną į kraujo tekėjimą lėtai, dėl kurių sumažėja hipoglikemijos rizika. Paimkite vaistą vieną kartą per dieną, nepriklausomai nuo maitinimo. Amarilio poveikis tęsiasi 24 valandas. Pagaminta planuojama 1, 2, 3, 4 mg forma, ribinės dienos dozė yra 6 mg;
- Glicvidon.. Šis įrankis nėra išspręstas per inkstus, dėl to registratūroje nėra jokių kontraindikacijų, jie naudojami netgi su inkstų nepakankamumas. Jie išleidžiami 30 mg tabletė, didžiausia 120 mg dozė yra 120 mg 2 priėmimams.
NovOnormum ir Starlix nepriklauso sulfonilurevinui dariniams, jie suaktyvina kasą gaminti insuliną didesniais kiekiais.
Diabeto tipas yra įgimtas metabolinis sutrikimas, kuriame žmogaus imuninė sistema sunaikina vadinamąsias beta ląsteles, kurios gamina kasą. Vakcina jokiu būdu nebebus vaisto nuo šios ligos, tačiau jos esmė yra ta, kad ji neleidžia kovai su kova imuninė sistema Su minėtomis beta ląstelėmis.
Anksčiau buvo atlikti keli panašūs tyrimai dėl vakcinos nuo diabeto tipo, tačiau nė vienas iš jų vis dar nebuvo patvirtintas bandymams žmonėms. Jei viskas yra gera, bandymo vakcina bus prieinama plačiajai visuomenei po maždaug 8 metų.
- Novongorm.. Paimkite priėmimą 3-4 kartus per dieną prieš maistą. Asmeniškai pasirinkite vienkartinę dozę (nuo 0,5 iki 4 mg). Pagaminta 1 mg tablečių pavidalu, cukraus sumažėjimo cukraus sumažėjimas vartojimo metu yra minimalus;
- Starlix. Svarbiausia insulino gamybos pirmojo etapo etape atsiranda greitas fondo išleidimas. Didžiausias veiksmas pastebimas valandą po priemonių gavimo, bendras poveikis yra 6 - 8 valandos. Jis neturi įtakos kepenims, inkstui, nesukuria staigaus cukraus sumažėjimo, jis neprisideda prie svorio padidėjimo. Jis gaminamas tabletinėje 60 ir 120 mg formoje, priėmimą tris kartus per dieną prieš valgį. Dozavimas visiems yra lygus 120 mg.
2) reiškia, kad padidinti ląstelių ir audinių jautrumą insulinui jautrumą.
Pirmasis implantas pacientams, sergantiems diabetu, yra klinikiniai tyrimai
Kiekvienas implantas yra didelis kaip kredito kortelė ir yra ląstelių, gautų iš kamieninių ląstelių. Esmė yra išsiaiškinti, ar būtinos beta ląstelės tikrai turi. Po sėkmingų rezultatų prasidėjo kitas etapas. Šiuo metu du diabeto savanoriai yra implantas.
Tai, žinoma, būtų žymiai padidinti savo komfortą. "Redmond" praleistoje finale jie nugalėjo 54 komandas iš viso pasaulio ir laimėjo 250 000 JAV dolerių prizą. Konkurencija nuo jo kūrimo momento prieš 15 metų įkvėpė daugiau nei du milijonus studentų iš viso pasaulio. Projekte daugiausia dėmesio skiriama mažoms vaikams, kurie gali kilti problemų dėl drausmės, kurią reikia diabeto. Naudojant naują gliukometrą, vaikai yra motyvuoti žaidimų elementais ir apdovanojimais už reguliarų paraiškos stebėjimą, tėvai taip pat gali rasti vietą, kur vaikas buvo paskutinio matavimo metu glikemijos šoko atveju.
- Soforas. Jis gali sumažinti kūno svorį, nurodo antsvorį. Jie gaminami tabletės formoje 500 - 850 mg. Ribinės dienos dozė yra 3 gr., Kuri yra padalinta į 3 priėmimus;
- Biguanids.. Sumažinti gliukozės ir riebalų absorbciją virškinimo traktas, prisidėti prie geriausios cukraus ląstelių ir audinių absorbcijos. Nesukelia staigaus gliukozės kiekio kraujo sumažėjimo;
- AKTOS. (Sensitalizatoriai, gizaitonai). Padidina audinių jautrumą insulinui, sumažina cukraus formavimą kepenyse, taip pat sumažina ligų riziką iš širdies ir laivų. Galima naudoti kaip vienintelis gydymo vaistas. Minuso lėšos yra ta, kad "Actos" padeda padidinti kūno svorį.
3) alfa-gliukozidazės inhibitoriai.
Keletą kartų per dieną nėra insulino injekcijų, nesukeliant cukraus lygio piršto kraujyje be diabeto, netrukus gali tapti realybe 800 000 pacientų Čekijoje. Prahos klinikinės ir eksperimentinės medicinos institutas ruošiasi patirti naują, proveržio tipą paciento gydymo diabetu.
Naudojant endoskopiškai - per stemplę ir skrandį - įvestas lazeris bus bukas nervų ląstelės Tuo plonosios žarnos pradžioje 15 minučių, taip keičiant jo veikimą, kuris turėtų lemti gerokai pagerinti, o kai kuriems pacientams - visiškas dingimas diabetu, susijęs su tipu. Viskas be chirurginės procedūros, visiškai anestezija ir ilgas buvimas ligoninėje.
Prisidėti prie lėtėjimo cukraus čiulpti nuo žarnyno trakto į kraujotaką. Jie suvaržo fermentų poveikį, kuris ištirpintų sudėtingus angliavandenius žarnyne, atsiranda lėtai cukraus absorbcija. Lėšos neturi įtakos kasos ląstelėms. Galima derinti su insulinu ir kitomis priemonėmis, kurios sumažina cukrų.
"Smart Clock" pakeiskite matuoklį?
Procedūra trunka apie penkiolika minučių ir bus ambulatorija. Pacientų naudojimas bus prieinamas dieną po procedūros. Šis Izraelio mokslininkų sukurtas metodas gali atnešti pasauliniai sprendimai ateityje. Smart technologijų gamintojai vis labiau sutelkia dėmesį į sveikatos priežiūrą. Technologinių naujovių magija yra ne tik tai, kad diabetikai nereikia dėvėti gliukometro, bet jie taip pat atsikratyti reguliariai kraujo surinkimo.
Optinis jutiklis yra visiškai ne invazinis, o glikemijos vertės praeis per paciento odą. Jis siekia pritraukti plačią visuomenę, be kita ko, į riziką dėl nepastebėjimo diabeto, nes diabetas yra sudėtinga liga, kuri nesugadina, todėl gali likti neatskleista ilgą laiką, ir tuo tarpu ji sukelia negrįžtamą žalą .
- Resulin (troglitazonas). Padidina ląstelių jautrumą insulinui, lėtina patologiniai procesaiSUSIJUSI SU VIEŠBUČIŲ (Diabetinės retinopatijos) ir kitų indų komplikacijų pažeidimus. Agentas yra naudojamas atsargiai ir kontroliuojant specialistus. Ribinė dozė Kinijoje 0,8 gr., JAV 0,6 gr.;
- Gliukobajus. Taikoma kaip pagalbinė terapija mažai anglies dioksido įdėklai. Jie gaminami tabletės formoje 50, 100 mg. Dienos dozė yra 300 mg, kuri yra padalinta į tris priėmimus.
4) Pralcetai.
Virškinimo trakto hormonai, kurie padidina insulino gamybą pagal cukraus koncentraciją. Iki 70% insulino kartos po maisto suvartojimo sveikas kūnas Nurodo šių hormonų įtaką. Pagrindiniai pavieniai yra hipliziškumas (priklausomas nuo gliukozino insulinotropinis polipeptidas) ir GPP-1 (gliukagonas panašus peptidas-1).
Kartu pirmiau aprašyti žingsniai pradeda vėlesnius procesus organizme:
- Sumažinti cukraus išleidimą nuo kepenų, kai yra sujungtas didelis insulino kaupimasis ir sumažintas gliukagono kiekis;
- Aktyvina insulino išleidimą beta ląstelės ir slopina glikagon alfa-ląstelių kasos reaguojant į hiperglikemiją gamybą;
- Padidinkite insulino kaupimą perdirbant cukraus periferinius audinius.
Atsižvelgiant į svarbų vaidmenį nedalyvaujant angliavandenių metabolizmui reguliuojant, buvo sukurta nauja grupė Įrankiai - Dipeptidilpepidazės-4 inhibitoriai (DPP-4). DPP-4 inhibitoriai suaktyvina natūralius ingrenets, kad išlaikytų jų kiekį visą dieną.
Kaip rezultatas, DPP-4 veikia papildomą ne tik maisto suvartojimo organizme metu, bet ir tuščiu skrandžiu. Šiuo metu yra nuosavų atsargų išleidimas kovojant su padidėjęs cukrus. Šiuo atveju DPP-4 nesukelia staigaus gliukozės sumažėjimo.
- Yanuvia.. Mes gaminami tabletės forma, tabletė yra padengta žarnyno apvalkalu, yra sintaklino fosfato hidratas esant 25, 50 ir 100 mg. Gauti lėšų 1 kartą per dieną. Yanuvia neprisideda prie svorio padidėjimo, palaiko glikemiją tiek maisto ir alkanų skrandyje. Veiklioji medžiaga Sitagliptinas sumažina beta ląstelių mirtį, skatina jų regeneraciją, kuri savo eilėje sukelia sulėtėjimą arba netgi sustabdydama SD 2 tipo progresavimą ir jo galimos komplikacijos (iki pabaigos teorija nėra patvirtinta). Galima naudoti tik vieną Yanuvia arba sujungti jį su glizonais, metforminu.
Tos pačios priemonės skiriasi diabetikais ir net tuo pačiu asmeniu gali veikti kitaip, tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Gydant cukraus diabetas Leidžiama derinti 2 lėšas, taip galima padidinti savo insulino gamybą ir padidinti audinių ir ląstelių jautrumą hormonui.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Šalutiniai poveikiai:
- suformuota su netinkamu dozavimo pasirinkimu, su vėlyvais valgiais;
- Dyspepsija (pykinimas), žarnyno sutrikimai (viduriavimas);
- Alergija (niežulys, odos bėrimas);
- Kraujo sudėties pažeidimai;
- Lakacidozė atsiranda naudojant biguolenidus, besivystanti komansozė;
- Meteorizmas naudojant acarbosą.
