Intraokuliarus vandeninis skystis neturi spalvų. Tai yra skaidri medžiaga, kuri savo sudėtyje yra panaši į kraujo plazmą. Skirtingai nuo pastarosios, jame yra mažiau baltymų. Neperšlampama drėgmė yra tiek akių kamerose. Skystis sudaro specialias akies ciliarinio kūno ląsteles. Šios ląstelės sudaro drėgmę dėl kraujo filtravimo. Diena gali būti sukurta iki 9 ml skysčio.
Apyvartos intraokuliniu skysčiu
Pasirinktas skystis patenka į galinės akies kamerą. Per mokinio skylę ji patenka į akies priekinę kamerą. Pagal temperatūrą drėgmės drėgmės įtaka Iris patenka į viršutinius sluoksnius, po kurio vidinis paviršius ragenos teka žemyn. Tada vanduo patenka į akies priekinės kameros kampą, kur jis absorbuojamas naudojant trabekulinį tinklą kanalų šalmuose. Galutinį etapą Grandinės - vandens lydymo srautas su mainų atgal į kraujotaką.
Kokią funkciją atlieka vandeniui atsparios drėgmės
Intraokulinė skystis yra prisotintas aminorūgščių, gliukozės ir kitų maistinių medžiagų. Jis suteikia akių konstrukcijas naudingos medžiagos. Visų pirma, skystos maitinamos audiniai, kurie yra atimtos kraujagyslės - krištolo, trabecula, stiklakūnio kūno priekis. Be to, vandeniui atspari drėgmė neleidžia patogeninių mikroorganizmų kūrimui dėl jame esančios imunoglobulino.
Be to, intraokuliacinis skystis yra dar viena skaidri aplinka, sukelianti šviesą. Jis suteikia akies formą, intraokulinio slėgio vertė priklauso nuo jo.(VGD) . Pastarasis yra tik pusiausvyros tarp drėgmės kiekio, pagamintos ir teka į kraujotaką.
Nenormalių intraokulinio skysčio sutrikimų simptomai
Normalus vandens lydymosi drėgmės cirkuliavimas suteikia BGD 18-25 mm Hg diapazone. S.t. Su produktų ar nutekėjimų pažeidimais gali atsirasti slėgis (hipotenzija) arba padidėjimas (hipertonus). Pirmuoju atveju gali pasirodyti tinklainės atskyrimas. Kaip rezultatas, vizija sumažinama iki visiško nuostolio. Su padidintu akių slėgiu pacientas mano, kad galvos skausmas, regėjimo ir pykinimo kokybės pažeidimas. Jei nesate gydote ligos, yra neišvengiamas vizualinio nervo sunaikinimas ir regėjimo praradimas.
Pažeidimų diagnostika
Vizualinis patikrinimas, akies palpavimas.
Oftalmoskopija.
Tonometrija.
Capimija.
Perimetrija.
Didelis intraokuliarus slėgis ir glaukoma
A. plieno gaminiai arba vandens lydymosi drėgmės nutekėjimaspadidėjęs intraocular davleni e Kas veda į glaukomąe. Jis sunaikina skaidulinio optinio nervo. Dėl to regėjimo aštrumas sumažinamas iki visiško aklumo. Slėgio didinimo rizika akies viduje yra gerokai didesnė vyresniems nei keturiasdešimt metų žmonėms. Glaukomos pavojus slypi nesant nemalonių simptomų, todėl liga išlieka paslėpta pacientui, nors ji progresuoja. Norėdami nustatyti glaukomą laiką, daugiau kaip 40 metų pacientai turi būti bent kartą per metus, kad patikrintumėte vidinį slėgį.
Taigi, intraokuliacinis skystis užtikrina normalų veikimą akių obuolys. Tai priklauso nuo spaudimo priekinėje ir galinėje akių kameroje. Deja, gali atsirasti rimtų vaisių sutrikimų ar skysčio nutekėjimo sutrikimų patologiniai pokyčiai. Intraokulinio slėgio padidėjimas neišvengiamai sukelia glaukomą. Siekiant išvengti negrįžtamų sutrikimų vizualinio aparato darbe, oftalmologai rekomenduoja reguliariai tikrinti intraokulinį slėgį.
Intraokuliniu skysčiu Arba vandeniui atspari drėgmė yra vidinė akių aplinka. Pagrindinis depas yra priekinės ir galinės akių kameros. Jis taip pat yra prieinamas periferiniuose ir perinanciniuose kremuose, suprahherioidal ir pertvarkyklose.
Jo cheminėje sudėtyje vandeniui drėgmė yra stuburo skysčio analogas. IT sumą suaugusiųjų akyse yra 0,35-0,45, o ankstyvoje vaikystėje - 1,5-0,2 cm 3. Drėgmės dalis yra 1,0036, lūžio indeksas 1.33. Todėl praktiškai nesilaiko spindulių. Drėgmė yra 99%, susideda iš vandens.
Dauguma tankių likučių yra anorganinės medžiagos: anijonai (chloro, karbonato, sulfato, fosfato) ir katijonų (natrio, kalio, kalcio, magnio). Dauguma visų drėgmės chloro ir natrio. Maža dalis patenka į baltymą, kurį sudaro albuminas ir globulinai kiekybiniu santykiu, panašiu į serumą. Laistymo drėgmė yra gliukozės - 0,098%, askorbo rūgštis, kuris yra 10-15 kartų didesnis nei kraujyje, ir pieno rūgštis, nes Pastarasis susidaro kristalų mainų procese. Vandens ir vandens drėgmės sudėtis apima įvairias aminorūgštis - 0,03% (lizinas, histidinas, triptofanas), fermentai (proteazė), deguonies ir hialurono rūgšties. Jis beveik nėra antikūnų ir jie rodomi tik antrinėje drėgmei - nauja dalis skysčio, susidarančio po siurbimo arba pirminio vandens, drėgmės galiojimo pabaigos. Vandinės drėgmės funkcija užtikrina, kad nėra iškeltos akių audinių mitybos - objektyvo, stiklinio kūno, iš dalies raguotas apvalkalas. Šiuo atžvilgiu būtina nuolat atnaujinti drėgmę, t.y. Atliekų nutekėjimas ir šviežiai išsilavinusių ugnies srautas.
Tai, kad intraokulinė skystis yra nuolat keičiamas į akį, jis vis dar buvo rodomas T. Leber. Nustatyta, kad skystis susidaro ciliariniame kūne. Jis vadinamas pirminės kameros drėgmės. Ji daugiausia patenka į galinę kamerą. Galinę kamerą riboja rainelės, cilintuvo kėbulo, zinnovy paketų ir ištraukiamos objektyvo priekinės kapsulės dalies. Jo gylis įvairiuose padaliniuose svyruoja nuo 0,01 iki 1 mm. Iš galinės kameros per mokinį skystis patenka į priekinę kamerą - erdvė ribojama nuo galinio rainelės ir kristalo paviršiaus priekio. Dėl irio mokinio krašto vožtuvų negalima grąžinti atgal į galinę kamerą nuo priekinės drėgmės. Be to, panaudotas vanduo grindžiamas drėgnis su audinių mainų produktų, pigmento dalelėmis, ląstelių fragmentai yra kilę iš akies per priekinius ir galinius kelius nutekėjimo. Outflow priekinis kelias yra šalmo kanalo sistema. Šalmų kanalo skystis nukrenta per priekinės kameros kampą (MUP), svetainė ribojama priešais trabecules ir šalmo kanalą ir už rainelės šaknies ir priekinio cilindro kūno paviršiaus (5 pav.) ).
Pirmoji kliūtis ant vandens pagamintos drėgmės kelio yra trabekuliniai aparatai.
Trabecula skyriuje yra trikampė forma. Trabeculae išskiriami trabeculae: nejautrus, šakninis astralinis ir akytasis audinys (arba kanalo šalmo vidinė siena).
Apgyvendintas sluoksnis Jį sudaro viena ar dvi plokštės, susidedančios iš skersinių tinklo, kuris yra kolageno pluoštų pluošto pluoštas, padengtas endoteliumi. Tarp skersinių yra įtrūkimų, kurių skersmuo yra nuo 25 iki 75 mJ. Sutrauktos plokštės viena vertus yra pritvirtintos prie Desico apvalkalo, o kita vertus - į ciliarinio raumenų pluoštus arba IRIS.
Korneoskleralinis sluoksnis Susideda iš 8-11 plokštelių. Tarp šiame sluoksnyje skerspjūvių yra elipsės formos, esančių statmenai su ciliarinio raumenų pluoštais. Tuo ciliarinių raumenų įtampą, trabec skylės plečiasi. "Roonoscleral" sluoksnio plokštės yra pritvirtintos prie "Swaller" žiedu, o kita vertus į gobalį arba tiesiogiai į ciliarinį raumenį.
Kanalo kanalo kanalo vidinė siena susideda iš arginilų pluoštų sistemos, pridedamos vienybinėje medžiagoje, turinčioje daug mukopolizų. Šis audinys turi gana platų pasididžiavimo kanalus nuo 8 iki 25 mJ.
Trabecular lizdai yra gausiai pripildyti su mukopolysacharidais, kurie išnyksta apdorojant hyaluronidazę. Hialurono rūgšties kilmė kameros kampe ir jo vaidmuo nėra visiškai išaiškintas. Akivaizdu, kad tai yra cheminis reguliatorius, turinčio intraokulinio slėgio lygį. Trabekulinių audinių taip pat yra gangliono ląstelių ir nervų galūnių.
Šalmai kanalas - tai yra kiaušialąstės, esančios skleroje, ovali forma. Kanalo liumenas yra vidutiniškai 0,28 mm. Nuo kanalo šalmo radialinėje kryptimi, 17-35 plonieji vamzdeliai palieka plonų kapiliarinių siūlų dydį 5 MJ, iki iki 16 rublių stiebų. Nedelsiant išvykstant, kanalai anastomozizuoti, formuojant gilų venų plexus, atstovaujantį skleros spragų su endothelium.
Kai kurie tubulai yra tiesiai per Scler į episkoliacines venus. Iš gilios klijavimo plexus drėgmės taip pat eina į episcileral venų. Šie kanalai, kurie eina iš kanalo helmem tiesiai į epiziklį, apeiti giliai vienai Gavo vandens venų pavadinimą. Tam tikru metu galite matyti du skysčių sluoksnius - bespalvį (drėgmę) ir raudoną (kraują).
Galinių būdų nutekėjimas - tai yra optinio nervo ir periauškų tinklų erdvių erdvės kraujagyslių sistema. Priekinės kameros kampas ir kanalo šalmo sistema pradeda formuotis jau dviejų mėnesių vaisiui. Per tris mėnesius - kampas yra užpildytas mezoderm ląstelių, o periferiniuose skalės atkarpose išskiriamas šalmo kanalo ertmė. Po kampo kanalo šalmo formavimo sukuria gloalo spur. Keturių mėnesių amžiaus vaisius Mesodermio ląstelių kampe yra diferencijuota šakos stažai ir diskusijų trabekuliniai audiniai.
Frontalo kamera, nors morfologiškai suformuota, tačiau jos formos ir matmenys skiriasi nuo suaugusiųjų, kuri yra paaiškinama trumpu šaulių ašimi akies, Iris formos unikalumą ir priekinio paviršiaus konvektyvai. \\ T objektyvas. Iš priekinės kameros gylis naujagimio centre 1,5 mm ir tik 10 metų jis tampa kaip suaugusiems (3,0-3,5 mm). Į senatvę, priekinė kamera tampa mažesnė dėl objektyvo ir sklerozės augimo pluoštinė kapsulė akys.
Koks yra vandens lydymo drėgmės formavimo mechanizmas? Iki šiol jis nėra išspręstas. Jis laikomas ultrafiltravimu ir dializate iš Qi-melagio kraujo kūnų kraujotakos laivų, o kaip aktyviai pagaminta ciliškos kūno kraujotakos laivų paslaptis. Ir nepriklausomai nuo vandeningos drėgmės formavimo mechanizmas nebūtų, mes žinome, kad jis nuolat gamina akyje ir išsikiša iš akies. Be to, nutekėjimas yra proporcingas antplūdžio: įplaukos padidėjimas padidėja, atitinkamai nutekėjimas ir priešingai, įplaukos sumažėjimas sumažina tokiu pačiu mastu ir nutekėjimu.
Vairavimo jėga, kuri sukelia nutekėjimo tęstinumą, yra skirtumas - didesnis intraokulinio slėgio ir mažesnis šalmo kanale.
Laistymo akių kamera drėgna (LAT. Humoras Aqoosus) - skaidrus skystis, užpildantis priekinius ir galinius akių kameras. Savo sudėtyje jis atrodo kaip kraujo plazma, bet turi mažesnį baltymų kiekį.
Laistymo drėgmės susidarymas
Laistymo drėgmę formuoja specialios šulinio kėbulo epitelinės ląstelės iš kraujo. Žmogaus akis gamina nuo 3 iki 9 ml vandens lydalo drėgmės per dieną.
Laistymo drėgmę formuoja mišrios kėbulo, išsiskiria į galinės akių kameros, ir nuo ten per mokinį į priekinę kamerą akies. Ant priekinio paviršiaus rainelės, vandeniui drėgmė didėja nuo didesnės temperatūros, o tada lašai iš ten palei šalto nugaros paviršių ragenos. Be to, jis yra absorbuojamas akies priekinės kameros kampu (Angulus Iridocornealis) ir per trabekulinį tinklą patenka į šalmų kanalą, nuo ten vėl į kraujo tekėjimą.
Laistymo drėgmės funkcijos
Laistymo drėgmė yra maistinių medžiagų (Amino rūgštys, gliukozės), kurios yra būtinos notmot dalių dalių: objektyvo, ragenos endotelio, trabekulinio tinklo, priekinės stiklinės kūno priekyje. Dėl imunoglobulinų buvimo vandens vandenyse, jis padeda pašalinti potencialiai pavojingus veiksnius nuo akies viduje.
Laistymo drėgmė yra šviesos bėrimas.
Iš išsilavinusių vandeningos drėgmės skaičiaus sumažėjimas sukelia intraokuliacinį slėgį.
Ligos. \\ T
Vandens lydyto drėgmės praradimas pažeidžiant akies obuolio vientisumą (pvz., Veiklos intervencijos ar nelaimingų atsitikimų) gali sukelti akių hipotenziją. Jei tokia būsena įvyksta, būtina kuo greičiau pasiekti normalūs rodikliai intraokuliarinis slėgis. Hipotenzija gali išsivystyti tinklainės atskyrimo metu, ciklitais. Vandens ir drėgmės nutekėjimo pažeidimas sukelia intraokulinį slėgį ir glaukomos vystymąsi.
Tai erdvė, kurią riboja galinis plyšys, priekinis rainelės paviršius ir centrinę objektyvo priekinės kapsulės dalį. Vieta, kur ragena eina į Scler, ir Iris - į ciliarinį kūną, vadinamas priekinės kameros kampu.
Jo išorinėje sienoje yra drenažas (vandens lydymui drėgmei) akių sistema, sudaryta iš trabekulinės tinklelio, skleralinės venų sinuso (kanalų šalmai) ir kolektoriaus kanalas (absolventai).
Per mokinį priekinę kamera yra laisvai pranešama atgal. Šioje vietoje jis turi didžiausią gylį (2,75-3,5 mm), o tada palaipsniui mažėja link periferijos. Tiesa, kartais priekinės kameros gylis didėja, pavyzdžiui, nuimant objektyvą arba mažėja, kai kraujagyslių lukštai nutraukiamas.
Intraokuliacinis skystis, užpildantis akių kameros erdvę, yra panaši į jo sudėtį su kraujo plazma. Jame yra maistinių medžiagų, kurių reikia normalus darbas Intraokuliniai audiniai ir mainų produktai, toliau rodomi kraujyje. Kinijos kūno gamyba užima kompiliacinio kūno gamyba, tai yra dėl kraujo filtravimo iš kapiliarų. Suformuota galinėje kameroje, drėgmės teka į priekinę kamerą, po to per priekinės kameros kampą dėl daugiau Žemas spaudimas veniniai laivai, kuriuose jis galiausiai absorbuojamas.
Pagrindinė akių kamerų funkcija yra išlaikyti santykius tarp intraokulinių audinių ir dalyvaujančių šviesos laidumuose į tinklainę, taip pat į šviesos sijų logiklį kartu su ragena. Šviesos spinduliai yra suvynioti panašiomis intraokulinio skysčio ir ragenos optinėmis savybėmis, kurios kartu veikia kaip objektyvas, surinkdami šviesos spindulius, dėl kurių yra aiškus objektų vaizdas į tinklainę.
Priekinis kameros kampas
Priekinės kameros kampas yra priekinės kameros zona, koreliuoja su ragenos apvalkalo perėjimo zonoje Scler ir Iris į ciliarinį kūną. Svarbiausia šios srities dalis yra drenažo sistema, užtikrinanti kontroliuojamą intraokulinio skysčio nutekėjimą kraujyje.
Akių obuolio drenažo sistema aptaria trabekulinę diafragmą, blizgantį venų sinusą, taip pat kolekcinius vamzdelius. Trabekulinė diafragma yra storas tinklas, turintis akytą sluoksniuotą struktūrą, kurio dalis palaipsniui mažina ortakiu, kuris padeda reguliuoti intraokulinės drėgmės nutekėjimą.
Galima paskirstyti trabekulinę diafragmą
- nebuvo. \\ t
- taip pat ir šerdis
- yuchstakanalicular plokštės.
Įveikti trabekulinį tinklą, intraokulinė skystis patenka į slankiąją gelittle erdvinę erdvę kanalo kanalo, esančio galūnėje storesniame Schgler akies obuolio.
Yra papildomas nutekėjimo kelias, už trabekulinio tinklo, vadinamo anthole. Jis trunka iki 15% viso išmetamųjų dujų drėgmės tūrio, o iš priekinės kameros kampo skystis patenka į ciliarinį kūną, eina palei raumenų pluoštus, tada įsiskverbia į suprahoroidal erdvę. Ir tik iš čia niežulys ant Viennių absolventų, iš karto per Scler arba per šalmų kanalą.
"Gllay Sine" kanalai yra atsakingi už vandens lydyto drėgmės pašalinimą į venų laivus trimis pagrindinėmis kryptimis: giliai viduje venų plexus, taip pat paviršutiniškas veninis plexus, epvokleralinėse venose, į ciliarinių kūnų tinklą.
Priekinės kameros patologijos patologija
Įgimta patologija:
- Nėra priekinės kameros kampo.
- Kampo blokada į frontrinių kamerų likučius embrioninių audinių.
- IRIS priekinis priedas.
Įgytos patologijos:
- Iris, pigmento ar kitų priekinio fotoaparato šaknies kampo blokada.
- Maža priekinė kamera, IRIS bombardavimas - įvyksta, kai mokinys ar apskritimas mokinys sline.
- Netolygus gylis priekinėje kameroje pastebimas po trauminio lęšio padėtis arba Zinnoy raiščių silpnumas.
- Ragelius ant ragenos endotelio.
- Gonienechia - Spikes į priekinės kameros kraštovaizdžio ir trabekulinės diafragmos kampu.
- Iš priekinės kameros kampo nuosmukis yra skaldymas, sulaužant priekinės zonos tvarinio kūno išilgai linijos, kuri atskiria radialinius ir išilginius pluoštus ciliarinio raumenų.
Akių ligų diagnostiniai metodai
- Vizualizacija perduotoje šviesoje.
- Biomikroskopija (tikrinimas mikroskopu).
- Gonoskopija (iš priekinės kameros kampo tyrimas mikroskopu ir kontaktiniu lęšiu).
- Ultragarso diagnostika, įskaitant ultragarsinę biomikroskopiją.
- Optinė nuosekli tomografija priekiniam akies segmentui.
- Pakhimetrija (priekinės kameros gylio vertinimas).
- Tonometry (intraokulinio slėgio apibrėžimas).
- Išsamus gamybos vertinimas, taip pat intraokulinio skysčio nutekėjimas.
11. Fotoaparatai
Priekinė kamera yra erdvė, 3-3,5 mm gylis, ribotas nuo ištvirkinio apvalkalo paviršiaus priekio, palei periferiją (kampe) - rainelės, ciliarinio kūno ir Corneroskleralio trabeculae, gale - Iris priekinis paviršius.
Priekinės kameros arba Idodinio kampo kampas yra suformuotas ragenos sclektoriaus trabekuliniu audiniu, skleros juostele (niūrus spura), ciliarinio kūno ir irio šaknų juosta. Kameros kampe yra šalmų kanalas - apskrito sine, apsiribojo "Scler" ("Intraslinarino griovelis) ir" Corneroskleral "trabecules.
Pakeiskite priekinę kamerą ontogenezės procese
Intrauterinio laikotarpiu priekinės kameros kampas yra uždarytas su mezoderminiu audiniu, tačiau iki to laiko jis iš esmės absorbuojamas. Atvirkštinio mezodermos vystymosi vėlavimas gali padidinti intraokulinį slėgį dar prieš vaiko gimimą ir hidroftralmos vystymąsi (akies padidėjimas).
Pagal vaiko gimimą, priekinė kamera buvo morfologiškai suformuota, tačiau jo forma ir matmenys labai skiriasi nuo suaugusiųjų. Tai paaiškinama trumpu akių ašimi, objektyvo priekinio paviršiaus pluta.
Senatviam amžiui dėl didėjančio objektyvo ir sklerozės pluošto akių kapsulės, priekinė kamera palaipsniui tampa smštininkai, ir kampas yra ryškesnis (fiziologinis amžiaus pokytis).
Galinė kamera yra erdvė, ribojama priešais rainelės ir CYLL-Arous kūno, zonos pluošto, objektyvo kapsulės priekyje, ir lęšio nugaros kapsulės gale ir stiklinės kūno membranos gale . Jis turi nuo 0,01 iki 1 mm gylio.
Kai būstas, akis nuolat keičia formos ir dydžio galinio fotoaparato. Pranešama apie galinę kamerą su priekiniu būdu per mokinį.
12. Intraokulinė skystis
Intraokulinio skysčio arba vandens guolio drėgmės, pagaminto epitelio Cilia procesų, ir jo pagrindinis sandėlis yra priekiniai ir galiniai kameros akies 0,2-0,3 ml sumos.
Struktūra: 98% vandens, likusi dalis yra baltymai, gliukozė. Charakteristika. Intraokuliacinis skystis yra skaidrus, jo tankis yra 1,0036, o lūžio rodiklis yra 1,33, kuris beveik nesiskiria nuo ragenos. Todėl kameros drėgmė yra praktiškai nėra lūžio šviesos spindulių skverbiasi į akis.
Funkcija. Atsparus vandeniui drėgmei maitina akies obuolio (objektyvo, stiklinio kūno, endotelio ragenos) inksticines struktūras.
Cirkuliacija intraokulinio skysčio. Jo atnaujinimo procesas yra būtinas tinkama mityba Audinių akis. Iš cirkuliuojančio skysčio skaičius yra nuolat, kuris užtikrina santykinį stabilumą intraokulinio slėgio. Intraokulinio skysčio nutekėjimas iš galinės kameros yra daugiausia per mokinių plotą į priekinę kamerą, o tada per priekinės kameros kampą, skystis patenka į venų sinuso sklerą, o po to į venų sistemą. Nutekėjimo sutrikimas gali padidinti intraokulinį slėgį.
13. NAUDOJAMI
Elets arba orbitos, - pora gilinimo kaukolėje, kur akies obuolys su papildomu aparatais yra (indai, nervai, raumenys, pluoštas, fasai, ašaros liaukos, sujungimo apvalkalas ir dalis sluoksnių laidūs keliai). Suaugusiųjų akių liaukos gylis yra 4 cm, įėjimo į akį plotis yra 4 cm, aukštis yra 3,5 cm. Sienos:
Viršutinę sieną atstovauja priekinis kaulas ir mažas pagrindinio kaulo sparnas. Ant vidinio trečdalio viršutinio krašto orclass praeina supportabital nulupimą laivams ir nervams. Viršutiniame orbitos departamente ant grotelių kauliukų ir priekinės kaulų sienos yra išdėstytos priekinės ir galinės grotelės skylės, per kurias perduodamos arterijos, venos ir nervai. Taip pat yra kaulų smaigalys (jaunų kremzlės), kuriai pridedamas kremzlės blokas - viršutinio įstrižų raumenų sausgyslė.
Apatinę sieną daugiausia formuoja orbitinis paviršius viršutinis žandikaulis, nuo šoninės pusės - zakšto kaulo našlaičių ir galinių sekcijų - dangaus kaulo našlaičių. Ant apatinės orbitos sienos storesniame, yra porzagnichnaya kanalas, atidarytas ant priekinio paviršiaus viršutinio žandikaulio su pagyrimu skylė (skirta perduoti tuos pačius laivus ir nervą).
Medial arba vidinė, siena (esanti ant nosies pusės) labiausiai subtilus. Jis yra suformuotas (priešais nugarą) priekyje perpildymas viršutinio žandikaulio, ašaros kaulų, stuburo plokštelė grotelių kaulų, šoninio paviršiaus pleišto formos kaulų korpuso. Priekinėje sienos dalyje yra ašarų maišelio spindulys, kurį knyga patenka į kanalą.
Šoninis arba išorinis, sienos (esančios ant laikinos pusės) yra Fattest departamentas Orbit. Jį sudaro zilly, priekiniai kaulai ir didelis pagrindinio kaulo sparnas. Uphenerine lizdo kampe yra ašarų liaukos spindulys.
Akių priekinė sienelė (kaip ji buvo, penktoji siena uždarant akį) sudaro stiklo pluošto skaidinį - tai jungiamasis lakštas, pritvirtintas prie viršutinio orbitos krašto ir eina į viršutinių kremzlės kraštus šimtmečio.
Į orbitos gelmes tarp didelių ir mažų sparnų pleišto formos kaulų yra topless atotrūkis - įėjimo į akis į akių obuolius, mažinant, blokuoti, pirmąjį filialą triangistinių nervų ir išėjimo viršų akių venai. Keletas medialių yra vizuali skylė, per kurią iš akių išeina greičio nervas Ir akių arterija yra įtraukta. Orbitos išorinės sienos perėjimo vietoje, orbitos apačioje vietoje yra apatinėje sienoje: jie įsiskverbia į orbitą, pierznial ir zilly nervų prasiskverbia, o apatinė akis Viena išeina. Įvairūs kaukolės skyriai pateikiami našlaičiai per pirmiau minėtas skyles.
Struktūra. Akių obuolys yra suklotas su plonu plokštele - periosteum, kuris atlaisvina yra prijungtas prie kaulo, išskyrus našlaičių ir vizualinio kanalo kraštus. Už akies obuolio atsiranda riebalinio audinio, kuris užima visą erdvę tarp raumenų, akies obuolio ir regos nervo, gulėjo akyje. Tarp akies obuolio ir riebalinių audinių yra jungiamasis liežuvio liežuvio kapsulė (makšties). Jis apima akies obuolį nuo galūnės lauko iki kieto lukšto optinio nervo. Šios kapsulės procesai, išvykstantys iš akies obuolio pusiaujo, yra perkraunami į sienų ir orbitos kraštų greitį ir tokiu būdu laikykite akis į tam tikrą padėtį. Yra siauras plyšys tarp akies obuolio ir makščio - episcileral erdvės, pripildytos episkoliaciniu audiniu ir intersticiniu skysčiu, taip užtikrinant gerą akies obuolio judumą.
Akių obuolio raumenų sausgyslės, nukreiptos į jų priedų vietas skleroje, praeiti per neperkelbimo kapsulę, kuri suteikia jiems makštį, vykstančius individualių raumenų fascijoje.
Naujagimiai. Jo horizontalus dydis yra vertikalus, gylis yra mažas, o forma primena trikampio piramidę. Gerai išvystyta tik našlaičių viršutinė siena. Jis yra palyginti didelės ir mažesnės ir mažesnės skonio laiko tarpsniai, kurie plačiai perduodami su kaukolės ertmiu ir pikesniu. Apatinis orbitos kraštas yra arti vietinių dantų šaknų. Augimo procese daugiausia dėl didelių pagrindinio kaulo sparnų padidėjimo, priekinės ir viršutinių akių sinusų vystymasis, lizdas tampa gilesnis ir yra keturių piramidės forma.
14. Bendras raumenys
Akių raumenys priklauso akies pagalbiniams kūnams. Kai visi raumenys yra vienodos įtampos, glaustai, mokinys atrodo tiesiai į priekį ir abiejų akių požiūrio linijos yra lygiagrečios vieni kitiems. Peržiūrėkite objektus, esančius šalia peržiūros linijos, susinaudota (akių konvergencija).
Raumenų veislės: Keturi tiesūs raumenys (viršuje, apačioje, šoniniai ir medialiniai) ir du įstrižai (viršutinė ir apatinė).
Atliekami akių obuolių judėjimo kryptys:
Dulkės (pagrobimas) - šoniniai tiesūs, viršutiniai ir apatiniai įstrižai raumenys;
Knutrice (priedai) - medialiniai tiesūs, viršutiniai ir apatiniai tiesūs raumenys;
- viršutiniai tiesūs ir apatiniai įstrižai raumenys;
Žemyn - apatiniai tiesūs ir viršutiniai įstrižai raumenys.
Pradžia ir priedas.
Visi raumenys, išskyrus apatinį įstrižą, kilę iš lizdo gylyje nuo bendros sausgyslių žiedo, kuris apima regėjimo nervų piltuvą. Žinoma, jie bando į tonono kapsulę ir gauna sausgyslę iš jo. Medialo tiesios, šoninės, apatiniai raumenys scler į ragenos kraštą. Viršutinio įstrižų raumenų sausgysis valgo per kremzlėzės bloką, esantį medialiniame orbitos krašte, ir yra pritvirtintas prie maišelio už akies pusiaujo nuo 17-18 mm nuo ragenos krašto, einančio pagal \\ t viršutinis tiesus raumenys.
Apatinis įstrižai raumens prasideda nuo apatinio orbitos krašto, jis yra nukreiptas atgal ir antis ir pritvirtinamas prie maišyklės ant akies obuolio pusiaujo tarp apatinių ir šoninių tiesių raumenų 16-17 mm nuo ragenos krašto. Priedai, sausgyslių dalis ir raumenų storis gali skirtis.
Ontogenesis. Raumenys pradeda veikti nuo gimimo momento, tačiau jų formavimas baigiasi iki 2-3 metų gyvenimo.
Kraujo tiekimą į akinius yra užtikrinamas raumenų šakas nuo akių arterijos.
Inervacija. Šoninio tiesios raumenų motorinė inervacija atlieka pašalinimo nervas, viršutinė pynimo raumenys yra bloko nervas. Likusieji raumenys yra inervuoti akinių šakos. Visi šie nervai patenka į našlaičius per viršų akių lizdą. Jautrią inervaciją atlieka akių nervas ir šakos. trigeny nervas.
15. TEMARORD
Akių ašaros padaliniai:
Tearoproducija (ašarų liauka, papildomos liaukos);
Laisvi arba odos keliai. Temoproduction departamentas.
Lakriminis liaukas yra priekinio kaulo ašaroje su šonkaulio kampe. Jis atsidaro su savo kanalais į viršutinę konjunktyvo arkos. Raumenų sausgyslė didinant viršutinių vokų, dalijasi liauka į dvi dalis: viršuje yra užsakymai, dideli dydžio (nematomas kai sukant šimtmetį); apačioje - amžiuje, mažesnis (matomas, kada viršutinis amžiaus).
Mažos priedų liaukos yra lokalizuotos konjunktyvos arkos ir viršutinio kremzlės krašto.
Tearinių liaukų funkcija: Paslapties vystymasis yra ašaros, kurios nuolat drėkina rageną ir akies konjunktyvumą. Į normalios sąlygos Asmuo turi tik papildomas liaukas per dieną vidutiniškai iki 0,4-1 ml ašarų. Ekstremaliomis sąlygomis, su refleksiniu dirginimu, konjunktyva (vėjas, lengvas, skausmas, kiti stimulai) įsijungia į ašarų liauką. Su stipria verkti, iki 10 ml skysčio gali būti izoliuotas nuo jo. Tuo pačiu metu su ašarų sekrecija, seilėjimas įvyksta, o tai rodo glaudų ryšį tarp centrų, reglamentuojančių ašaros darbą ir seilių liaukosĮsikūręs pailgos smegenyse. Miego metu plyšimas beveik nėra pagamintas.
Ašarų charakteristikos.Skaidrus skystis, jo tankis, kaip seilių - 1,001 - 1,008. Sudėtis: vanduo - 98%, poilsio (2%) - baltymų, cukraus, natrio, kalcio, chloro, askorbo, sialitinės rūgšties.
Ašaros funkcijos:
1. Plyšio sluoksnio padengimas Kornėjos išorinis paviršius palaiko normalų lūžio gebėjimą.
2. Jis padeda išvalyti konjunktyvinį maišelį iš mikrobų ir mažų užsienio kūnų, kurie patenka ant akies obuolio paviršiaus.
3. Sudėtyje yra fermento lizsozimas su bakteriostatiniu veikimu. Ašaros skystis paprastai yra šarminė reakcija, kurioje, be lizocimo, arba su mažu kiekiu, atsiranda daug patogeninių mikrobų.
Kraujo tiekimas į lakrimų liauką suteikia ašarų arteriją (akių arterijos filialą).
Inervacija: Pirmoji ir antroji trigemininio nervo šaka, veido nervo šakos ir užuojautos pluoštai iš viršaus gimdos kaklelio mazgas. Sekretorių pluoštai laikomi veido nervo dalimi.
Ontogenesis. Iki vaiko gimimo metu, žalingas liaukas nepasiekia visiško vystymosi, jo brangumas nėra visiškai išreikštas, ašaros skystis nėra pagamintas, todėl vaikas yra "verkia be ašarų." Tik iki 2 mėnesio gyvenimo, kai jie visiškai pradeda veikti galviniai nervai ir vegetatyvinė simpatinė nervų sistemaatsiranda aktyvus ašarojimas.
Odos kelias pradeda plyšį tarp vidinio paviršiaus apatinio voko ir akies obuolio, sudaro ašarų srautą (žr. Pav.).
Ant jo, ašaros skystis patenka į ašarų ežerą (esantį medialinio akių kampo srityje). Taulinio ežero apačioje yra nedidelis aukštis - ašarai mėsa, ant kurios viršuje yra viršutinių ir apatinių lakrelių taškų. Lakriminiai taškai yra mažos skylės, kurios yra ašarų skysčio drenažo pradžia. Jie pereina prie lakrimų tubulų, teka į ilgos 1 - 1,5 cm, 0,5 cm pločio, esančio orbitos ašaroje. Užsisakykite ašarų maišelį į nosies pjaustymo kanalą, kurio ilgis yra 1,2-2,4 cm. Kanalas eina per nosies pjaustymo kanalą ir atsidaro nosies ertmėje į apatinę nosį.
16. konjunktyvi
Konjunktyvus arba sujungiamas akies apvalkalas, - akies bokšto vidinio paviršiaus epitelio dangtelis ir akies obuolio priekinis skyrius.
Funkcijos:
Apsauginė: mechaninė (nuo dulkių, kenksmingų medžiagų, mažų užsienio įstaigų), barjeras (nuo mikroorganizmų įsiskverbimo), drėkinamasis (apsaugo nuo džiovinimo);
Siurbimas; Išleidimas.
Topograntomatiniai skyriai konjunktyva.
Tarzal departamentas prasideda nuo vidinio (galinio) akių vokų krašto ir padengia kremzlės pluoštinę jungiamąją plokštę, glaudžiai sujungiant su juo. Jį atstovauja daugiasluoksnės cilindrinis epitelis su stiklo ląstelių įtraukimu - vienos ląstelių liaukos, izoliuotos gleivės. Normalioje būklėje konjunktyva per jį šaukiama, kad būtų statmena liaukos amžiaus kraštui.
"Orbital" departamentas prasideda kremzlės krašto (viršutinio krašto viršutinio voko krašto ir apatinio krašto apatinio akies voko) lygiu, laisvai susijęs su subconjunkciniu audiniu, kuriame yra vieno folikulų, pseudoidų ir adenoidų audinys ir ateina į arkos sritį. Yra stiklo formos ląstelės, gleivinės liaukos, genų vamzdiniai stiklai ir viršutinio amžiaus konjunktyvyje yra didelis skaičius Temer liaukos CRAEE.
Pereinamojo laikotarpio departamentas yra atstovaujamas viršutiniu arch "- konjunktyvos perėjimo vieta nuo akies obuolio galinis paviršius Viršutiniai vokai ir apatinė arka yra konjunktyvos perėjimo vieta nuo akies obuolio apatinio voko paviršiaus. Skyrius yra daugiasluoksnė plokščioji epitelis su dideliu liaukų, gaminančių gleivių ir ašaros. Pagal epitelį yra daug adenoidinio audinio su folikulais ir papilais. Čia, epitelis labai laisvai yra susijęs su išvykimu, todėl laisvas akies obuolio judumas. Viršutinės arkos gylis yra apie 22 mm, mažesnis - 12 mm.
Gloški arba bulvaras, departamentas yra suformuotas pagal daugiasluoksnį plokščią epitelį, prasideda išorinės galūnės lauke. Jis laisvai susijęs su subconjunkcine medžiaga, labai prasta adenoidiniais audiniais.
Konjunktyvos galūnių departamentas praktiškai nepastebimai patenka į daugiasluoksnį plokščią raguotės lukšto epitelį. Šiame skyriuje epitelis neturi adenoidinio audinio ir yra tvirtai prijungtas prie viso jo ilgio.
Serununtened departamentas yra trečiojo amžiaus rudimentas. Šiam departamentui, ašarai mėsa su prakaito rudais ir dainų aparatinė įranga ir mažų plaukų svogūnai, iš kurių auga švelnūs plaukai. Šioje srityje yra ašarų ežeras.
Visi šie sujungimo korpuso skyriai konjunktyvinis maišelis - erdvė tarp akių vokų konjunktyvo ir akies obuolio konjunktyvo.
Jo talpa su uždarais vokais iki 2 lašų. Su ašariniu ežeru, tai yra tarsi tarpinis ryšys tarp ašarų liaukos ir ašaros sistemos.
Ontogenesis. Konjunktyvi ankstyvoje vaikystėje yra santykinai sausi, plona ir švelni. Tai nėra pakankamai išvystyta ir nuleista ašaros ir gleivinės stiklai, taip pat nereikšmingi subconjunkciniu audiniu, nėra jokių folikulų ir pūlių.
Kraujo tiekimo konjunktyva: filialai šoninių ir medialinių arterijų akių vokų, šakų ribinių arterijų nuo amžiaus grupių, kurių galiniai konjunktyviniai laivai yra formuojami; Filialai iš priekinių ciliarinių arterijų (tęsė raumenų), iš kurių susidaro priekiniai konjunktyviniai laivai. I. galinės arterijos Plačiai anastomozija, ypač arkos konjunktyvacijos srityje. Dėl gausių anastomų, kurti lauko ir gilaus kraujagyslių tinklą, jungiamojo korpuso galia pažeidimų metu yra greitai atkurta. Kraujo nutekėjimas atsiranda ant veido ir priekinių cilindrų venų. Konjunktyvoje taip pat yra sukurtas tinklas limfiniai laivaiPersikėlimas nuo galūnės lauko į ankstesnius ir senoviniais limfmazgiais.
Inervacija: nervo galūnės nuo pirmojo ir antrojo trigemininio nervo šakų.
17. amžiaus
Akių vokai - puslūgiški slopintuvai, sudarantys orbitos priekinę sieną; Uždaroje būsenoje jie visiškai izoliuoja akis nuo aplinkos.
Funkcija: Apsauginis.
Akių plyšys yra tarp laisvų vokų kraštų. Akių obuolio priekinis paviršius yra matomas per jį. Šoninis atotrūkio kampas yra aštrus, medialinis - suapvalintas. Suaugusiųjų lizdas suaugusiems yra migdolų formos forma, vidutinis ilgis 30 mm, iki 8-15 mm pločio (naujagimiais, siaurai, 16,5 mm ilgio, 4 mm pločio).
Viršutinis voko yra didesnis nei apatinė, jo viršutinė riba yra antakis. Išilgai trijų metų kraštų, keturios eilutės auga kietais plaukais - blakstienos, apsaugančios akis nuo mažų užsienio dalelių.
Akių vokų topografiniai sluoksniai: oda, raumeningas, jungiantis (kremzles) ir konjunktyvinis.
Odos sluoksnis yra paviršutiniškas. Amžiaus oda yra plona, \u200b\u200bšvelni (vaikams - su gera kelionė, per jį šaukė būti laivais). Skirtingai nuo kitų sričių, yra labai laisvas poodinis pluoštas, neturintis riebalų. Dėl to oda nėra greita su vokų raumenimis, jį lengva perkelti. Poodinio pluošto pakilimas paaiškinamas greitu amžiaus edemos atsiradimu vietos vietoje uždegiminiai procesai, taip pat su vietiniais ir bendrais sutrikimais (ypač venų) kraujotaka. Su amžiumi, akių vokų oda įstrigo, tampa sulankstyta, suglebusi.
Raumenų sluoksnis yra po vokų oda ir yra atstovaujama apskrito raumenų. Apibrėžimo raumenų dalis yra apvali pluoštas, kurio pluoštai prasideda nuo patogaus viršutinio žandikaulio proceso krašto, perduoti po oda antis, padidinti išorinį kampą ir grįžti į jo priedo pradžią.
Funkcija: Amžiaus patvirtinimas (užsikimšimas).
Palpbrandų dalis yra atstovaujama raumenų pluoštų, prasidedančių su medialiu ir baigiasi šoniniame smaigalyje. Jos pagrindinė funkcija yra akių plyšio uždarymas, įskaitant mirksi judesius. Vidiniame kampe nuo abiejų raumenų palpbralinės dalies galų pluoštai nukrypsta su dviem kojomis, kurios priekyje ir galinėje dangtelyje yra lakriminis maišelis ("Gunner" ašaros raumenys).
Mirksi, jie sumažėja ir atsipalaiduoja, sukuriant maišelyje vakuumą ir sukeldamas ašarų skysčio siurbimą iš ašarų ežero per ašarų tubules. Dalis iš raumenų palpebros dalių, esančių lygiagrečiai su amžiaus kraštu, apimantis blakstienų ir išėjimo kanalų šaknis, sudaro grūdų raumenį Maikų liaukų - riolano raumenys, kurie prisideda prie jų paslapties kasimas.
Akių voko sluoksnį atstovauja išgaubtas antis su pusiau lunged plokšte (Tarzal), kuri, dėl tankaus nuoseklumo, vadinama kremzles, suteikiant jiems jų formą. Su horizontaliai išdėstytų raiščių (vidinio ir išorinis) pagalba, vokų dviratis yra pritvirtintas prie kaulų dalies Periosteum kraštų. Viršutiniame kremzlės krašte austi vidutinę raumenų dalį, pakeldami viršutinį voką. Viršutinės šio raumenų dalies sausgysis yra pritvirtintas prie apvalios raumenų ir amžiaus odos, o apačios - į viršutinio arkos konjunktyvumą.
Akių vokų inervaciją atlieka pirmoji ir antroji trigeminalinių nervų, veido ir simpatinių nervų šakų. Viršutinio voko oda gauna inervaciją nuo galvos, priekinio, per-ir pogrupio ir lakrimų nervų, ir apatinio voko - nuo atramos. Apskrito raumenys yra inervuoti veido nervas; raumenys, auginantys viršutinį voką, - glamalinį nervą; Tarzal raumenys gauna inervaciją gimdos kaklelio departamentas simpatinis kamienas.
Straipsnis iš knygos :.
