Intrakranijinio slėgio tyrimas suaugusiesiems. Intrakranijinio slėgio požymiai suaugusiesiems. Padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys

Intrakranijinis slėgis paprastai gali svyruoti nuo 7,5 iki 15 mm Hg. Art. Vaikams normali vertė yra šiek tiek mažesnė nei suaugusiųjų. Vertių padidėjimas, viršijantis normą (), paprastai yra antrinio pobūdžio ir yra patologinė būklė, kuri gali pasireikšti suaugusiems ir vaikams ir sukelti neigiamų pasekmių vystymąsi. Kai vertė viršija 30 mm Hg. Art. galimai negrįžtamas smegenų audinio pažeidimas, įskaitant mirtį.

Kas yra intrakranijinis slėgis?

Kaukolės viduje slėgį pirmiausia lemia smegenų skysčio (CSF), esančio kai kuriose smegenų struktūrose, slėgis, iš dalies kraujo spaudimas induose, o kai kuriais atvejais - audinių skystis.

Kodėl jį kelti yra pavojinga? Faktas yra tas, kad smegenys yra kaukolėje, tai yra, jas griežtai riboja kaulų struktūros. Padidėjęs slėgis tokioje uždaroje erdvėje sukelia smegenų struktūrų suspaudimą, o tai sukelia neurologinius sutrikimus, visų pirma galvos skausmą. Ilgalaikė intrakranijinė hipertenzija gali sukelti sunkių komplikacijų.

Ilgalaikis slėgio padidėjimas kaukolės viduje, kaip taisyklė, yra klinikinis tam tikros ligos požymis, o ne savarankiška patologija.

Spaudimas kaukolės viduje, priešingai nei arterinis, negali būti atliekamas namuose savarankiškai, tam naudojami specialūs instrumentiniai metodai. Kaip sužinoti, ar žmogui yra didelis kaukolės slėgis? Paprastai jo buvimą rodo būdinga ženklų triada:

1. Galvos skausmas.
2. Vėmimas.
3. Stazinis dugnas (nustato oftalmologas).

Kas sukelia padidėjusį intrakranijinį slėgį

Paprastai intrakranijinė hipertenzija pasireiškia padidėjus smegenų skysčio, audinių skysčio (smegenų edemos), kraujo (venų perkrovos) tūriui, taip pat kai smegenyse susidaro neoplazmos (cista, navikas).

Trumpalaikis kaukolės slėgio padidėjimas pasireiškia sveikiems žmonėms kosint, čiaudint, pakreipiant kūną, esant stresinėms situacijoms, per dideliam fiziniam krūviui ir kt. Tačiau tokiais atvejais jis greitai tampa normalus.

Ilgalaikis slėgio padidėjimas kaukolės viduje, kaip taisyklė, yra klinikinis tam tikros ligos požymis ir nėra savarankiška patologija, tai yra antrinio pobūdžio. Nuolatinio intrakranijinio slėgio padidėjimo priežastis yra trauminis smegenų pažeidimas, smegenų ir jų membranų uždegimas (meningitas, encefalitas), neoplazmos galvos srityje, insultas, hidrocefalija. Rečiau - apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis, nuodingomis dujomis, metilo ar etilo alkoholiu.

Ilgalaikė intrakranijinė hipertenzija gali sukelti sunkių komplikacijų.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti naudojami duomenys, gauti renkant skundus ir anamnezę, tiriant pacientą, ypač oftalmologinį. Tiriant dugną, galima nustatyti tinklainėje būdingus mažus kraujavimus, akies obuolio kraujagyslių padidėjimą ir regos nervo galvos edemą. Tokių požymių nustatymas esant būdingam klinikiniam vaizdui leidžia nustatyti padidėjusį kaukolės slėgį.

Norint nustatyti pirminę ligą, atliekamas tyrimas, įskaitant laboratorinius ir instrumentinius metodus (kompiuterinį arba magnetinio rezonanso vaizdą, elektroencefalografiją ir kt.).

Vieno ar kito slėgio matavimo kaukolės viduje metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos eigos ypatumų. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams paprastai naudojama neurosonografija ir echoencefalografija. Gali prireikti smegenų (arba juosmens juosmens) skilvelių punkcijos, matuojant slėgį. Punktūra atlieka dar vieną vaidmenį - tai leidžia laboratoriškai diagnozuoti smegenų skystį, jei įtariamas infekcinis ar naviko patologijos pobūdis. Matuojant taip pat reikėtų atsižvelgti į ciklinius rodiklio pokyčius, kurie leidžia gauti daugiau informacijos nei nustatant atskirą vidutinę vertę.

Diagnozės metu pasireiškia edema, smegenų skilvelių tūrio padidėjimas ar sumažėjimas, kraujavimas, neoplazmos, padidėja tarpas tarp smegenų dangalų, kaukolės siūlių divergencija, smegenų struktūrų pasislinkimas ir kiti smegenų skilvelių struktūros pokyčiai. galima aptikti smegenis ir aplinkinius audinius.

Vėmimas šiuo atveju nėra susijęs su maisto vartojimu. Tai taip pat dažnai pasirodo ryte ir gali būti keli. Po jo galvos skausmo intensyvumas mažėja.

Diferencinė diagnozė atliekama sergant epilepsija, migrena, medžiagų apykaitos ligomis, psichosomatiniais sutrikimais (psichosomatika medicinoje - somatinių, t. Y. Kūno ligų išsivystymas veikiant psichologiniams veiksniams).

Kaip gydyti intrakranijinę hipertenziją

Ką daryti, jei kaukolės slėgis pakyla? Kaip to atsikratyti? Gydymas vyksta dviem pagrindinėmis kryptimis:

1. siekiant pašalinti smegenų struktūrų suspaudimą ir skausmingus patologijos simptomus.
2. Intrakranijinės hipertenzijos priežasties pašalinimas, t. Y. Pagrindinės ligos gydymas.

Atsižvelgiant į tyrimo rezultatus, galima taikyti ir konservatyvius, ir chirurginius metodus.

Pagrindinis konservatyvaus, sunkiais atvejais ir chirurginio gydymo tikslas yra sumažinti smegenų skysčio slėgį.

Tiriant dugną, galima nustatyti tinklainėje būdingus mažus kraujavimus, akies obuolio kraujagyslių padidėjimą ir regos nervo galvos edemą.

Chirurginis gydymas naudojamas, kai vaistų terapija yra neveiksminga arba dėl sveikatos. Tai susideda iš apėjimo, sukuriant dirbtinį kelią smegenų skysčio nutekėjimui. Smegenų skysčio perteklius per specialiai įdėtą vamzdelį bus pumpuojamas iš smegenų skilvelių į pilvo ertmę arba į tarpą tarp smegenų smegenų smegenų pagrindo. Jei šuntas dedamas į vaiką, gali tekti jį kelis kartus pailginti, kai vaikas auga.

Be to, chirurginis gydymas atliekamas gydant tam tikras neoplazmas - aneurizmas, hematomas, cistas, navikus.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Smegenų audinys yra labai jautrus mechaniniam stresui. Todėl gamta žmogaus kaulus, be kaulų dėžės (kaukolės), įdėjo į apsauginę skystą terpę (subarachnoidinio skysčio tarpai) ir aprūpino vidinėmis skysčio ertmėmis (skilveliais). Taigi smegenys iš tikrųjų yra suspenduotos skystyje - smegenų skystyje (kiti pavadinimai - likvoras arba CSF). CSF yra kaukolės ertmėje esant tam tikram slėgiui. Vadinamas smegenų skysčio slėgis smegenims intrakranijinis slėgis .

Normalus intrakranijinio slėgio lygis yra labai svarbus žmogaus savijautai. Padidėjęs intrakranijinis slėgis nėra savarankiška liga, bet daugelio neurologinių ligų simptomas.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys

Visi skysčio tarpai ir skilveliai yra sujungti kanalais. Alkoholis nuolat cirkuliuoja. Kai kuriose smegenų dalyse jis išsiskiria, o po to smegenų skysčio kanalais teka į kitas smegenų dalis, kur absorbuojamas į kraują. Visiškas smegenų skysčio skysčio atsinaujinimas vyksta vidutiniškai 7 kartus per dieną.

Dėl per didelio smegenų skysčio kaupimosi padidėja jo slėgis smegenų medžiagai. Tai vadinama padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu (intrakranijine hipertenzija).

Trys dažnos lėtinio intrakranijinio slėgio padidėjimo priežastys:

1. išskiriama per daug smegenų skysčio;
2. CSF nėra visiškai absorbuojamas;
3. sutrinka smegenų skysčio cirkuliacijos praeinamumas.

Padidėjusį intrakranijinį slėgį ir hidrocefaliją sukelia:

• trauminis smegenų pažeidimas (net labai ilgalaikis, iki gimdymo traumos, smegenų sukrėtimas, smegenų sumušimai);
• meningitas ar encefalitas;
• įgimtos centrinės nervų sistemos struktūrinės ypatybės (Arnoldo-Chiari anomalija, idiopatinė intrakranijinė hipertenzija ir kt.);
• apsinuodijimas (įskaitant vaistus ir alkoholį);
• kraujotakos sutrikimai smegenų induose (pavyzdžiui, išemija, encefalopatija, kaklo stuburo osteochondrozė);
• hipoksija;
• intrakranijiniai tūriniai procesai (smegenų, smegenų dangalų navikai, smegenų kraujosruvos ir intrakranijinės hematomos).

Hidrocefalija

Jei intrakranijinis slėgis padidėja žymiai ir pakankamai ilgą laiką, smegenų skysčio ertmės gali išsiplėsti - ši plėtra vadinama hidrocefalija ... Kadangi kaukolės ertmė yra uždara erdvė, smegenų skysčio ertmių išsiplėtimas įvyksta dėl pačios medulos masės sumažėjimo. Šis procesas gali neigiamai paveikti sveikatą.

MRT tyrimas normalioms smegenims. Smegenų medžiaga pavaizduota pilka spalva, likvoras yra baltos spalvos. Normalus smegenų skysčių erdvių dydis (jie yra panašūs į plyšius). Skilveliai matomi smegenų viduje. Subarachnoidiniai tarpai - balta riba aplink smegenis.

MRT tyrinėja intrakranijinę hipertenziją ir hidrocefaliją. Nepakankamo padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymo rezultatas. Per didelis smegenų skysčio skysčių kaupimasis matomas smegenų viduje (drugelio pavidalu) ir už smegenų ribų (plati balta riba). Medulos tūris sumažėja - smegenų atrofija nuo skysčių slėgio.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Padidėjęs smegenų medžiagos slėgis gali sutrikdyti centrinės nervų sistemos veiklą. Taigi būdingi simptomai:

· Sunkumas galvoje arba galvos skausmas, kuris padidėja ryte arba antroje nakties pusėje;
· Sunkiais atvejais galimas pykinimas ir (arba) vėmimas ryte;
· Vegeto-kraujagyslių distonija (prakaitavimas, kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas, širdies plakimas, galvos svaigimas ir kt.) Yra beveik privalomas simptomas;
· Nuovargis, „nuobodulys“, lengvas išsekimas darbo krūvio ar studijų metu;
· Nervingumas;
· „Mėlynės“ po dujomis (jei „mėlynės“ srityje patempiate odą po akimis, galite pamatyti išsiplėtusias mažas venas);
· Galimas seksualinio potraukio, potencijos sumažėjimas;
· Jei žmogaus kūnas yra horizontalioje padėtyje, smegenų skystis skystis išsiskiria aktyviau ir absorbuojamas lėčiau, todėl intrakranijinis slėgis ir jo simptomai dažniausiai pasiekia antrąją nakties pusę arba ryte;
· Intrakranijinis slėgis yra didesnis, tuo žemesnis atmosferos slėgis, todėl būsenos pablogėjimas yra susijęs su oro pokyčiais.

Intrakranijinės hipertenzijos ir hidrocefalijos diagnozę gydytojai nustato remdamiesi būdingais simptomais ir remdamiesi specialių tyrimų, pavyzdžiui, smegenų tomografijos, duomenimis.

Įtariamo padidėjusio intrakranijinio slėgio (intrakranijinės hipertenzijos), hidrocefalijos diagnozė

Tiesiogiai matuoti intrakranijinį slėgį įmanoma tik įvedus specialią adatą su manometru, prijungtu prie jos, į kaukolės ar stuburo kanalo skysčio ertmes. Todėl tiesioginis intrakranijinio slėgio matavimas nenaudojamas dėl procedūros invaziškumo.

Vaikų ir suaugusių pacientų intrakranijinio slėgio pokyčių požymiai nustatomi atliekant šias tyrimo procedūras:

• neurologinis tyrimas
• Smegenų MRT
• dugno tyrimas
• juosmens punkcija
• kaukolės kaulo rentgeno nuotrauka
• REG (reoencefalografija)

Apie intrakranijinio slėgio padidėjimą galima drąsiai kalbėti remiantis šiais duomenimis:

Dugno venų išsiplėtimas, vingiuotumas yra netiesioginis, bet patikimas padidėjusio intrakranijinio slėgio ženklas;
- Skysčių smegenų ertmių išsiplėtimas ir smegenų retėjimas išilgai smegenų skilvelių krašto, aiškiai matomas atliekant kompiuterinę rentgeno tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT);
- veninio kraujo nutekėjimo iš kaukolės ertmės pažeidimas, nustatytas naudojant ultragarsinius kraujagyslių tyrimus.
- pulso bangos sumažėjimas REG tyrime (reoencefalogramoje)

Kiek smegenys kenčia nuo padidėjusio intrakranijinio slėgio, galima spręsti iš EEG duomenų.

Auksinis instrumentinio pacientų tyrimo standartas yra simptomų įvertinimas, smegenų tomografijos duomenys, dugno ir EEG vaizdas.

Echoencefalografija (Echo-EG) pateikia netiesioginius ir ne visada patikimus duomenis apie intrakranijinio slėgio padidėjimą, ji yra mažiau patikima nei KT ir MRT, todėl šis metodas naudojamas retai.

Intrakranijinė hipertenzija. Hidrocefalija - gydymas

Žmogaus smegenys negali normaliai dirbti esant per dideliam slėgiui, be to, yra lėta baltos smegenų atrofija, ir tai lėtai mažina intelektinius sugebėjimus, pažeidžia vidaus organų darbo nervų reguliavimą (hormoniniai sutrikimai, arterinė hipertenzija ir kt.). Todėl būtina imtis visų priemonių, kad pagreitėtų intrakranijinio slėgio normalizavimas.

Gydant padidėjusį intrakranijinį slėgį, svarbu sumažinti sekreciją ir padidinti smegenų skysčio absorbciją. Tradiciškai šiam tikslui įprasta skirti diuretikus. Tačiau pacientui nuolat priimtinas nuolatinis diuretikų vartojimas.

Norint normalizuoti intrakranijinį slėgį be vaistų, naudojami gydymo metodai. Tai yra speciali gimnastika, skirta sumažinti intrakranijinį spaudimą (pacientas naudojasi savarankiškai), individualus gėrimo režimas ir nedideli mitybos pokyčiai, iškraunant galvos veninę lovą, naudojant švelnius manualinės terapijos metodus, akupunktūrą ir kineziterapiją.

Taigi, pastovus intrakranijinio slėgio sumažėjimas pasiekiamas be nuolatinio diuretikų vartojimo, po kurio nemalonūs simptomai palaipsniui mažėja. Poveikis paprastai pastebimas jau pirmąją gydymo savaitę.

Padidėjusį intrakranijinį slėgį galima išgydyti tik gydant simptomą sukėlusią ligą.

Chirurginis hidrocefalijos gydymas

Labai sunkiais atvejais (pavyzdžiui, CSF blokada po neurochirurginių operacijų arba įgimta CSF blokada) naudojamas chirurginis gydymas. Pavyzdžiui, buvo sukurta vamzdelių (šuntų) implantavimo technologija smegenų skysčio pertekliui nutekėti.

PS: Dehidratacija (vėmimas, viduriavimas, didelis kraujo netekimas), lėtinis stresas, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, depresija, neurozės, ligos, susijusios su sutrikusia kraujotaka smegenų induose (pavyzdžiui, išemija, encefalopatija, gimdos kaklelio osteochondrozė) intrakranijinio slėgio sumažėjimas (hipotenzija)).

Intrakranijinis slėgis yra simptomas, pasireiškiantis tiek suaugusiesiems, tiek mažiems vaikams ir net kūdikiams. Todėl visai nenuostabu, kai žmonės, ypač tėvai, išgirdę diagnozę „intrakranijinis spaudimas“ pradeda panikuoti ir jaudintis. Bet jokiu būdu to nereikėtų daryti, nes būtent tokiose situacijose slėgis kyla. Pirmiausia turite išsiaiškinti, kas sukėlė simptomą ir kaip nustatyti intrakranijinį spaudimą, kad būtų galima nedelsiant pradėti gydymą, siekiant išvengti galimų nepageidaujamų pasekmių.

Kas yra patologija

Medicinoje intrakranijinis slėgis (ICP) yra žinomas kaip būklė, kuri nėra savarankiška patologija, o sindromas, rodantis tam tikros ligos vystymąsi.

Žmogaus kaukolės ertmėje yra parenchima (smegenų audinys), intracerebrinis skystis ir kraujas, nuolat cirkuliuojantis kraujagyslėmis - šios struktūros sukuria intrakranijinį slėgį, kuris, atsižvelgiant į konkrečią situaciją, gali sumažėti arba padidėti. Sindromą lydi diskomfortas, diskomfortas ir pablogėja paciento gyvenimo kokybė. Ši diagnozė dažnai nustatoma suaugusiesiems; yra ICP atvejų mažiems vaikams ir net naujagimiams.

Norint laiku nustatyti ar pašalinti pavojingą patologiją, svarbu žinoti suaugusiųjų, vaikų ir kūdikių būklės vystymosi priežastis ir simptomus, taip pat būdus, kaip išmatuoti intrakranijinį slėgį kiekviename amžiuje. Deja, šiandien nėra galimybės savarankiškai matuoti ICP namuose - tokia procedūra taikoma tik klinikose, kur yra speciali įranga, prietaisai ir kvalifikuoti specialistai.

Matavimo metodai suaugusiesiems

Suaugusiųjų intrakranijinis slėgis išreiškiamas dideliu smegenų skysčio skysčio (CSF) slėgiu kaukolėje. Sveikam žmogui visi smegenyse esantys elementai veikia stabiliai ir subalansuotai. Jei padidėja vieno iš organų dydis, pusiausvyra sutrinka, kai ji pradeda spausti kitus kaukolės organus, taip sukeldama intrakranijinį slėgį.

ICP vystymosi simptomai suaugusiesiems:

• dažni galvos skausmai;
• širdies plakimas;
• staigūs kraujospūdžio šuoliai;
• vėmimas ir pykinimas ryte;
• nuovargis, susijaudinimas ir nervinė būsena;
• tamsūs ratilai po akimis;
• kai kuriais atvejais - potencijos sumažėjimas.

Medicinoje yra dvi intrakranijinio slėgio formos. Ūminė forma pasireiškia žmonėms, patyrusiems sunkią kaukolės traumą, insultą, plyšusiai aneurizmai. Tokiu atveju mirtis įmanoma be skubios medicininės pagalbos. Norint sumažinti intrakranijinį slėgį, reikalinga chirurginė intervencija - kraniotomija. Operacija susideda iš tam tikrų kaukolės sričių pašalinimo.

Lėtinė forma yra neurologinio sutrikimo rezultatas. Šiuo atveju hipertenzija gali tęstis gana ilgai, ji vystosi be jokios ypatingos priežasties, dėl kaukolės sužalojimo ar ilgalaikio vaistų vartojimo.

Dėmesio! Lėtinė ICP forma yra pavojinga, nes gali sukelti dalinį ar visišką regėjimo praradimą. Šią būklę sunku gydyti.

Kaip atliekamas matavimas

Šiandien yra du tiksliausi ir patikimiausi suaugusiųjų ICP matavimo būdai:

1. Pirmasis metodas apima specialų kateterį į šoninį smegenų skrandį, kur yra stuburo skystis.
2. Antrasis metodas naudojamas labai retai, tik pašalinimo atveju, kai to reikalauja medicininės indikacijos. Specialistas įkiša subduralinį varžtą į kaukolę, jos trepanacijos skylę, taip matuodamas slėgį. Prieš procedūrą būtina nusiskusti plaukus ant galvos, o pjūvio vietą gydyti antiseptiku. Kai technikas padaro pjūvį, jis šiek tiek nustumia odą į šoną, apnuogina kaukolę ir įkiša zondą.

Dėmesio! Sveiko žmogaus ICP neviršija 5-7 mm Hg. Art. Rodikliai, viršijantys nurodytą normą, signalizuoja apie patologijos vystymąsi, tam tikrų organų ir sistemų darbo sutrikimą.

Norėdami nustatyti ICP suaugusiems, gydytojas gali paskirti kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją.

Kodėl ICP padidėja mažiems vaikams?

Kūdikių intrakranijinis slėgis sukelia smegenų skysčio (intrakranijinio skysčio) trūkumą arba, priešingai, jo perteklinį kiekį. Kūdikių neįmanoma savarankiškai matuoti ICP - tokios procedūros atliekamos tik klinikose, kur yra specialūs matavimo prietaisai.

Priežastys ir simptomai

Naujagimiai yra labai švelnūs ir jautrūs, jų kūnas staigiai reaguoja net į nedidelius neigiamus veiksnius, kurie gali sukelti patologijos vystymąsi. Daugeliu atvejų kūdikių ICP priežastys yra šios:

• ilgas, sunkus darbas;
• ilgalaikė, skausminga motinos toksikozė nėštumo laikotarpiu;
• deguonies badas vaisiui gimdoje dėl įsipainiojimo į virkštelę;
• greitas motinos placentos brendimas ar šveitimas nėštumo metu;
• takų, kuriais perduodamas smegenų skystis, patologija;
• ligos (encefalitas, hidrocefalija, intracerebrinis kraujavimas, kaukolės trauma, smegenų edema, piktybiniai ir gerybiniai navikai, meningitas, uždelsta kaukolės kaulų susiliejimas).

Svarbu! Remiantis statistika, daugeliu atvejų ICP kūdikiams vystosi dėl gimimo traumos, sunkaus nėštumo, vaisiaus hipoksijos, intrauterinių infekcijų. Tarp daugelio priežasčių pagrindinę vietą užima hidrocefalija.

Šios patologijos simptomai vaikui daugiausia priklauso nuo jo amžiaus. Be to, būklę dažnai lydi pagrindinės ligos požymiai, kurie išprovokavo intrakranijinio slėgio padidėjimą. Medicinoje ICP simptomai išskiriami pagal vaikų amžiaus kategoriją.

Vaikai iki vienerių metų, turintys patologiją, kenčia:

• pykinimas Vėmimas;
• dažna ir gausi regurgitacija;
• nerimas;
• nuolat verkti (garsiai);
• po galvos oda yra ryškus venų tinklas;
• kaukolė padidinta;
• kūdikiai atsisako maitinti;
• svorio metimas.

Vaikai, kenčiantys nuo intrakranijinio slėgio, atsilieka nuo bendraamžių psichoemociniu ir fiziniu vystymusi. Dažnai jie turi Grefe simptomą, kuriam būdingas nervų galūnių, atsakingų už akies obuolių motorinę funkciją, darbo sutrikimas.

Įdomus! Grefo simptomas yra žinomas kaip „besileidžiančios saulės simptomas“.

Keletas kitų požymių vaikams atsiranda po vienerių metų. Tarp jų yra:

• vėmimas, pykinimas;
• už akies obuolio yra skausmas;
• dvigubas regėjimas ir „musių“ atsiradimas prieš akis, juosteles ar blyksnius;
• galvos skausmas naktį ir vakare;
• dirglumas, nerimas;
• ašarojimas;
• neramus, neramus miegas.

Kai tik tėvai pastebi tokius vaiko simptomus, būtina skubiai kreiptis pagalbos į specialistą, kuris paskirs tinkamą kūdikio tyrimą ir išsiaiškins jo būklės priežastis.

Mažų vaikų matavimo metodai

Dar neseniai tiksliausias metodas diagnozuoti intrakranijinį slėgį mažiems vaikams buvo nugaros smegenų punkcija. Šiandien, nepaisant tikslių diagnostikos rezultatų, šis metodas naudojamas retais atvejais, nes yra ir kitų vienodai veiksmingų ir saugesnių būdų įvertinti vaikų ICP.

Pastebėję pirmuosius simptomo požymius, tėvai pirmiausia turėtų kreiptis į vaikų pediatrą, kuris duos siuntimą pas neurologą ištirti. Gydytojas galės nustatyti diagnozę apžiūrėjęs vaiko galvą „fontaneles“, atsižvelgdamas į gautus tėvų skundus. Jums taip pat reikės kūdikio apžiūros oftalmologui. Dugno ir regos nervo galvos pokyčiai, išsiplėtusios venos ir arterijų spazmai gali rodyti ICP vystymąsi. Jei vaiką kamuoja Grefo simptomas, gydytojas galės jį nustatyti apžiūrėjęs kūdikį.

Daugeliu atvejų kūdikiams skiriama neurosonografija. Jis atliekamas tol, kol „Fontanelle“ ant galvos yra visiškai uždaryta. Ultragarso tyrimas padės nustatyti tarpo tarp smegenų pusrutulių dydį, skilvelių dydį, jų patologiją ar deformaciją, nesvarbu, ar smegenų struktūros pasislinkusios į šonus, ar smegenyse nėra tūrinės neoplazmos.

Vyresniems vaikams skiriama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.

Jei mažas vaikas kenčia nuo ICP, reikia skubiai gydyti. Bet pirmiausia turite nustatyti priežastį, kuri sukėlė simptomo vystymąsi. Po apžiūros gydytojas paskirs tinkamą gydymą ir kalbės apie prevencijos metodus, kad būtų išvengta pasikartojimo.

Funkcinės diagnostikos katedros vedėjas

Aukščiausios kategorijos neurologas, specialistas ekstrapiramidinių patologijų srityje, aukščiausios kategorijos gydytojas

Galvos skausmas, silpnumas, nuovargis, sumažėjęs darbingumas - šie požymiai, be kita ko, gali rodyti pokyčius intrakranijinis slėgis... Reikėtų suprasti, kad jis keičiasi priklausomai nuo fiziologinės ir psichologinės žmogaus būklės, todėl yra platus įprastų rodiklių diapazonas. Namuose jo išmatuoti neįmanoma, todėl pasirodžius pirmiesiems simptomams, turėtumėte susisiekti su išsamia diagnoze. Klinikiniame smegenų institute yra visos sąlygos tikrinti intrakranijinį slėgį, taip pat dirba specialistų personalas, kuris nustatys veiksmingą gydymą, kai bus nustatyta patologija. Neteisingas medicinos pagalbos teikimas yra pavojingas sveikatai, nes esant nepakankamam kraujo tiekimui į tam tikras smegenų dalis jų veikimo lygis palaipsniui mažėja.

Fiziologinė norma ir intrakranijinio slėgio apibrėžimas

Žmogaus kaukolė yra ertmė, kurioje yra smegenys. Siekiant apsaugoti jį nuo sužeidimų ir palaikyti įprastą veikimą, yra skyrių, užpildytų skysčiu. Visų pirma, skystą frakciją vaizduoja kraujas, esantis induose. Taip pat yra smegenų skysčio (stuburo skysčio arba smegenų skysčio). Jis sintetinamas specialiuose kraujagyslių rezginiuose ir per stuburo kanalą patenka į kaukolę, tada yra smegenų skilveliuose ir pašalinamas per veninius sinusus. Šis skystis yra būtinas deguonies ir maistinių medžiagų, kuriuos smegenų ląstelės naudoja darbui palaikyti, transportavimui.

Intrakranijinis slėgis yra sudėtingas dydis, susidedantis iš kelių veiksnių:

• smegenų slėgis (paprastai jis užima ne daugiau kaip 85% kaukolės vietos);
• kraujas - iki 8%;
• smegenų skysčio - iki 7%.

Kraujas ir likvoras juda nuolat. Jei kraujas cirkuliuoja per kraujagyslių lovą, tada stuburo skystis juda išilgai smegenų skilvelių ir išilgai stuburo kanalo. Šios frakcijos yra nuolat sintetinamos, patenka į kaukolę ir juda toliau palei kraujagyslių dugną. Būdami kaukolėje, jie daro spaudimą kraujagyslių ir smegenų skilvelių viduje. Dėl šios priežasties intrakranijinis slėgis yra kiekviename asmenyje, jo vertė gali kisti kiekvieną minutę. Šio rodiklio padidėjimas ar sumažėjimas gali rodyti tiek patologiją, tiek normalius fiziologinius žmogaus kūno procesus.

Slėgio normos pažeidimo priežastys

NVS šalyse padidėjęs intrakranijinis slėgis yra įprasta diagnozė. Jis naudojamas esant įvairiems suaugusiųjų ir vaikų centrinės nervų sistemos sutrikimams, o paprastas terapinių procedūrų kompleksas leidžia greitai normalizuoti būklę ir išlaikyti ją ateityje. Tačiau ICP rodiklių pokyčiai iš tikrųjų yra daugelio pavojingų ligų, kurių negalima gydyti namuose, simptomas. Nustatant diagnozę, svarbu atkreipti dėmesį į paciento nusiskundimus, surinkti išsamų vaizdą ir nustatyti, ar slėgis kaukolės viduje yra patologiškai sumažėjęs ar padidėjęs ir kelia grėsmę žmogaus sveikatai. Daugeliu atvejų, jei ICP tikrai padidėja, pacientas turi keletą papildomų klinikinių požymių, kurie gali būti naudojami rimtiems nervų veiklos sutrikimams nustatyti.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis

Padidėjęs intrakranijinis slėgis yra pavojingas reiškinys. Tai lydi ligas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei. Jie apima:

• uždegiminės smegenų membranų ligos, įskaitant infekcinę kilmę (meningitas);
• rimtas apsinuodijimas toksinais - padidėjus kraujo kiekiui smegenų induose ir jo sąstingiui;
• trauminis smegenų audinio pažeidimas (uždara kaukolės-smegenų trauma);
• įvairios neoplazmos kaukolės ertmėje;
• hematomos, esančios tarp smegenų membranų;
• hidrocefalija yra pavojinga liga, kuriai būdingas sutrikęs stuburo skysčio nutekėjimas ir jo kaupimasis smegenų skilveliuose;
• sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai (išplitusios cukrinio diabeto formos).

Vaikams iki 10–11 metų bet kokie intrakranijinės hipertenzijos požymiai dažnai būna susiję su gimimo trauma. Iš tiesų, šio veiksnio istorija gali išprovokuoti smegenų hipoksiją ir įvairius neurologinius sutrikimus. Tačiau svarbu atmesti hidrocefalijos atsiradimo galimybę - ši liga pasireiškia ankstyvame amžiuje ir jai būdingas greitas galvos tūrio padidėjimas. Kadangi anatominė norma vaikams gali skirtis (didelė galva nerimo kelia), diagnozė nustatoma remiantis dažnais galvos apimties matavimais ir jos augimo greičio analize. Suaugusiųjų padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai yra pasiteisinimas atlikti tyrimą ir neįtraukti į neoplazmų atsiradimą kaukolės ertmėje.

Sumažinti slėgį

Sumažėjęs intrakranijinis slėgis yra mažiau pavojinga būklė. Šis rodiklis tam tikrose situacijose mažėja, kurį galima ištaisyti nustatant procedūrų rinkinį arba vartojant vaistus. Operacijos nereikia. Jo sumažėjimo priežastys:

• stuburo skysčio gamyba nepakankamu kiekiu arba jo reabsorbcijos pagreitėjimas kraujyje;
• barjero pralaidumo padidinimas, užtikrinantis skysčių mainus tarp centrinės nervų sistemos ląstelių ir kraujotaką;
• sumažėjęs kraujagyslių tonusas;
• stuburo, ypač gimdos kaklelio, ligos veikia intrakranijinio slėgio indeksą;
• bet kokios būklės, kurias lydi patologinė kūno dehidratacija: apsinuodijimas, diuretikų vartojimas, alerginės reakcijos ir kt.

Sergant kai kuriomis ligomis, kraujotaka per smegenų indus sumažėja. Jie taip pat gali būti gimimo traumos, kraujagyslių patologijų, įgimtų smegenų struktūros anomalijų rezultatas. Gydant laiku, ši būklė taip pat gali sukelti pavojingų komplikacijų.

Patologijos požymiai

Intrakranijinio slėgio pokytis veikia bendrą paciento būklę. Dažnai prieš tai būna sužalojimai ar smūgiai į galvą, komplikacijos gimdymo metu, taip pat smegenų dangalų ligos. Tuo pačiu metu pacientas negali gyventi įprasto gyvenimo būdo, o ICP padidėjimo ar sumažėjimo simptomai nėra sustabdyti vartojant vaistus. Tokie pacientai gydomi ligoninėje. Taip pat neįmanoma nepastebėti patologinių šio rodiklio pokyčių vaikams. Be to, nesant priežasties, slėgis negali padidėti ar sumažėti ir sustoti vaikui kritiniu lygiu - tam reikia rimtų priežasčių.

Fiziologinis skausmingų pojūčių pagrindas, padidėjus ar sumažėjus slėgiui, taip pat kiti požymiai yra nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju ir įvairūs jų cirkuliacijos pažeidimai. Jei induose ir smegenų skilveliuose sulaikomas skystis, audiniai patiria nuolatinį slėgį, o tai gali išprovokuoti laipsnišką ląstelių nekrozę (mirtį). Taip pat pastebima hipoksija (nepakankamas aprūpinimas deguonimi) ir mitybos trūkumai - tai yra smegenų sutrikimų ar refleksų praradimo priežastis, atsižvelgiant į pažeisto smegenų audinio ploto vietą.

Padidėjus slėgiui

Aukštas kraujospūdis pasireiškia ryškiu simptomų kompleksu, veikiančiu visus gyvybinius procesus. Jie gali būti derinami su papildomais klinikiniais požymiais, būdingais konkrečiai ligai. Simptomų kompleksas, rodantis ICP padidėjimą, apima:

• skausmingi galvos pojūčiai, kurie spaudžia pobūdį ir plinta į visas sritis, dažnai atsiranda iškart po pabudimo ir sustiprėja dienos metu;
• miego sutrikimai, nemiga;
• standartinių vaistų nuo galvos skausmo neveiksmingumas;
• pykinimas ir vėmimas, širdies ritmo sumažėjimas;
• smarkiai sumažėjęs regėjimas, nesugebėjimas ilgai sutelkti dėmesio į mažus objektus, atminties ir koncentracijos sutrikimas.

Su galvos skausmu, atsirandančiu dėl rimtų intrakranijinio slėgio patologijų, pacientas stebi lovos režimą. Fizinio krūvio metu gali pasireikšti galvos svaigimo, sąmonės netekimo ir atminties praradimo priepuoliai. Taip pat periodiškai pasireiškia periferinio regėjimo sutrikimai, tamsių dėmių ir „musių“ atsiradimas regėjimo lauke - nuolatinio skysčio spaudimo regos nervui pasekmė. Esant paūmėjimui, situacija blogėja, normalūs refleksiniai atsakai į dirgiklius gali iš dalies išnykti.

Vaikams elgesio problemos ir hiperaktyvumas dažnai siejami su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu. Tačiau šios diagnozės gali būti nesusijusios. Kūdikių ICP padidėjimą rodo tokie simptomai kaip fontanelio išsikišimas, greitas galvos apimties padidėjimas ir kaukolės kaulų dehiscence. Kitas nerimą keliantis simptomas yra per lėtas šermukšnio užaugimas. Jei šie požymiai pasireiškia kartu su bendra apatija ar jauduliu, prastu miegu, įgimtų refleksų trūkumu, tai gali reikšti patologinį skysčio slėgį kaukolės viduje.

Esant sumažintam slėgiui

Sumažėjusį intrakranijinį slėgį taip pat galima nustatyti kliniškai. Simptomatologija nėra tokia ryški, kaip padidėjus šiam rodikliui, tačiau ji taip pat turi įtakos paciento savijautai ir darbingumui. Jei kaukolės viduje esantis slėgis neatitinka normų, tai sukelia šias pasekmes:

• galvos skausmas, kuris yra ypač blogesnis keliant galvą;
• dažni nuotaikų pokyčiai, mieguistumas, apatija, dirglumas;
• vienu metu sumažėja kraujospūdis, jei sindromą sukelia bendras skysčių trūkumas organizme;
• po nedidelio fizinio krūvio gali atsirasti galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas, tamsių dėmių atsiradimas prieš akis;
• pykinimas, pilvo skausmas;
• galimi skausmingi pojūčiai širdies regione, kurie plinta į krūtinę.

Pirmoji pagalba staiga sumažėjus intrakranijiniam slėgiui yra teisinga padėtis. Gulint ant nugaros, nuleidus galvą, sutrukdoma skysčių ištekėjimas, todėl slėgis iš dalies atstatomas. Šis veiksnys taip pat gali turėti diagnostinę vertę - keliant galvą ir sėdint ar stovint, skausmas padidėja, o gulint ant nugaros jis šiek tiek sumažėja.

Diagnostikos metodai

Namuose neįmanoma išmatuoti intrakranijinio slėgio. Vienintelis būdas, kaip pacientas gali sau padėti, yra laiku nustatyti simptomus ir kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta išsami diagnozė. Reikėtų suprasti, kad ICP matavimo procedūros yra sudėtingos ir reikalauja specialios įrangos bei pakankamos medicinos personalo kvalifikacijos. Visos šios sąlygos yra klinikiniame smegenų institute, kuris specializuojasi nervinės veiklos patologijų diagnostikos ir gydymo problemose.

Vienintelis būdas tiksliai nustatyti intrakranijinio slėgio rodiklį yra smegenų skysčio punkcija. Technika yra invazinė ir naudojama tik sunkiais atvejais. Norėdami tai padaryti, būtina atlikti punkciją juosmens srityje (nugaros smegenų kanale) arba smegenų skilveliuose. Šiose erdvėse nuolat cirkuliuojantis alkoholis pradės tekėti ir bus galima išmatuoti jo slėgį. Vertė matuojama vandens stulpelio mm, o jo norma yra nuo 60 iki 200 mm. Šie duomenys yra orientaciniai, jei pacientas yra gulimoje padėtyje.

Taip pat yra papildomų diagnostikos metodų, leidžiančių be invazinės intervencijos įvertinti smegenų, jų skilvelių ir kraujagyslių lovos būklę. Jie apima:

• Smegenų ultragarsas - procedūra atliekama tik vaikams, kurie nesusilydė fontanelio, o suaugusiesiems tai neįmanoma dėl kaukolės kaulų tankio;
• KT ar smegenų MRT - analizė gali būti atliekama bet kuriame amžiuje, tuo tarpu duomenys yra gana informatyvūs ir leidžia jums gauti pilną bet kurios tiriamos srities trimatį vaizdą;
• echoencefalografija yra ultragarso tyrimo tipas, kuriuo galima nustatyti smegenų arterijų užpildymo ir pulsacijos laipsnį.

Neįmanoma diagnozuoti padidėjusio intrakranijinio slėgio tik remiantis klinikiniu vaizdu. Tačiau visi šie duomenys turi būti pateikti gydytojui pirminės apžiūros metu. Jų pagrindu smegenų klinikinio instituto specialistai paskirs visus būtinus diagnozės etapus, kurie leis visiškai įvertinti paciento būklę.

Gydymas ir prognozė

Terapinės priemonės skiriamos remiantis diagnostikos rezultatais. Visų pirma, svarbu atsikratyti priežasties, kuri sukelia pernelyg didelį skysčių spaudimą kaukolėje. Jei šį reiškinį sukelia galvos smegenų traumos, pacientui rodomas visiškas poilsis, tausojanti mitybą ir vartojami priešuždegiminiai vaistai. Kai kuriais atvejais būtina atlikti chirurginę intervenciją (jei tarp smegenų membranų yra hematomų, taip pat jei yra traumų, kurioms reikalingas chirurginis gydymas). Operacija taip pat skiriama, kai smegenų audiniuose randama įvairių navikų, linkusių į greitą augimą.

Diagnozuojant vaiko hidrofezaliją, atliekamas atskiras priemonių rinkinys. Norėdami pašalinti skysčių perteklių, įrengiamas šuntas, per kurį jis patenka į pilvo ertmę, ir slėgis normalizuojamas. Operacija kartojama vaikui augant, pacientas yra nuolat stebimas. Kai kuriems vaikams dirbtinio skysčio pašalinimo poreikis palaipsniui išnyksta.

Narkotikų terapija ICP patologijoms yra antrinė. Tačiau vaistai skiriami simptomams palengvinti ir pacientui geriau jaustis. Šie vaistai gali būti naudingi:

• hormoniniai vaistai nuo uždegimo;
• neuroprotektoriai ir medžiagos, skatinančios smegenų kraujotaką - šios grupės veiksmingumas nebuvo įrodytas, nepaisant jos plačios naudojimo;
• kilpiniai diuretikai (diuretikai) - vaistai, skatinantys pašalinti skysčių perteklių;
• osmodiuretikai - įskaitant smegenų skysčio skysčių gamybos mažinimą.

Klinikinis smegenų institutas specializuojasi centrinės nervų sistemos ligų diagnostikoje ir gydyme. Padidėjęs intrakranijinis slėgis nėra atskira liga, o simptomas, rodantis daugybę patologijų. Patyrę specialistai tiksliai nustatys tokio pažeidimo priežastį, taip pat jo sunkumą ir galimas pasekmes. Reikėtų suprasti, kad tik laiku kreipiantis medicinos pagalbos galima garantuoti sėkmingą gydymą ir be galvos skausmo grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis gali pasireikšti ne tik vyresnio amžiaus žmonėms. Nemažai naujagimių daliai padidėjęs kraujospūdis. Dėl šios priežasties jiems skiriami specialūs vaistai. Kai kuriems pacientams patologija gali išlikti visam gyvenimui. Šiuo atveju svarbu žinoti, kaip gydyti intrakranijinį slėgį tiek kūdikiui, tiek suaugusiam pacientui.

Pacientus, kuriems yra padidėjęs intrakranijinis slėgis, dažnai kamuoja galvos skausmai, migrenos priepuoliai, galvos pulsacijos pojūtis, dėl kurio atsiranda nepakeliamas diskomfortas. Didelis intrakranijinis slėgis susidaro dėl padidėjusio smegenų skysčio - smegenų skysčio, kuris cirkuliuoja kaukolėje, slėgio. Jei padidėja smegenų skysčio slėgis, pacientai kenčia nuo būdingų patologijos požymių, kuriuos reikia nedelsiant gydyti.

Vaiko gydymo ypatybės

Pirmą kartą apie padidėjusį kūdikio intrakranijinį spaudimą galite sužinoti jau susitikę su neurologu, kuris kūdikius apžiūri mėnesį po gimimo. Jau per pirmąjį specialistų tyrimą kalbama apie būtinybę normalizuoti kūdikių intrakranijinio slėgio rodiklius, nes ateityje vaikai negalės tinkamai vystytis, atsiras neuropatologijų ir kitų sutrikimų.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti nustačius diagnozę, yra išspręsti priežastį.

Jei padidėjusio kraujospūdžio priežastys nekelia grėsmės kūdikio gyvybei, tada intrakranijinį spaudimą galima gydyti namuose, vartojant vaistus. Esant sunkioms situacijoms, kai reikia chirurginės intervencijos, gydytojai griebiasi chirurginių problemos sprendimo būdų - jie sukuria būdus pašalinti smegenų skystį ir normalizuoti intrakranijinį slėgį. Gydymo metodo pasirinkimas nustatomas atlikus išsamią vaiko kūno diagnozę.

Narkotikų gydymas patologija susideda iš įvairių vaistų grupių paskyrimo:

• vaistai, skatinantys kraujotaką - Actovegin, Somazin, Cinnarizin, Pantogam;
• norint pašalinti skysčių perteklių iš organizmo, skiriamas Diacarb arba Triampur;
• neuroprotekciniai vaistai, tokie kaip Ceraxon.

Pūtimams malšinti gali būti naudojami silpni hormoniniai ar priešuždegiminiai vaistai, taip pat bus naudingi Glicinas ir Magne B6.

Fizioterapinis gydymas

Jei intrakranijinis slėgis (ICP) nėra susijęs su sunkiomis patologijomis, bet yra gerybinis procesas, tada patologiją galima sėkmingai išgydyti fizioterapinių metodų pagalba.

Paprastai pacientams skiriamos šios procedūros:

• Elektroforezė su eufilinu. Rekomenduojamas dešimties procedūrų kursas, kiekvienos procedūros trukmė - mažiausiai penkiolika minučių. Eufilinas, suleistas į apykaklės zoną, skatina smegenų mitybos aktyvumą, kraujotaką, nes naudojant ICP smegenys labai kenčia nuo deguonies trūkumo. Normalizavus kraujagyslių darbą, smegenų skystis absorbuojamas ir išteka iš smegenų, o tai sumažina intrakranijinį slėgį.
• Magneto pritaikymas apykaklės srityje. Magnetinio lauko pagalba sumažėja kraujagyslių tonas, sumažėja audinių jautrumas deguonies badui. Taip pat magneto naudojimas leidžia pašalinti audinių edemą, pagerinti nervinių audinių būklę.
• Labai dažnai, gydančio gydytojo rekomendacija, atliekamas kaklo-apykaklės zonos masažas. Ši veiksminga priemonė padeda sureguliuoti intrakranijinio smegenų skysčio nutekėjimą, sumažinti raumenų spazmus kaklo srityje ir atpalaiduoti raumenų korsetą. Visa tai prisideda prie kaukolės skysčio nutekėjimo. Masažo kursą sudaro penkiolika užsiėmimų. Po to pacientai gali savarankiškai įvaldyti masažo techniką ir tai daryti du kartus per dieną penkiolika minučių.
• Fizinė terapija, o geriausia - plaukimas padės pašalinti padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomus. Atliekant tokį fizinį aktyvumą, dirba visos raumenų grupės. Plaukimas kuo labiau iškrauna kūną, tonizuoja kaklo ir pečių srities raumenis. Naudinga maudytis du tris kartus per savaitę po trisdešimt keturiasdešimt minučių per dieną. Jei plaukti dėl kokių nors priežasčių neįmanoma, jis pakeičiamas vandens aerobika ar fizioterapijos pratimais, akcentuojant kaklo stuburą.
• Padidėjus intrakranijiniam slėgiui, akupunktūra duoda gerų rezultatų. Gydymas šiuo metodu leidžia normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme, pašalinti kraujagyslių spazmus, atkurti padidėjusio intrakranijinio slėgio pažeistos nervų sistemos veikimą. Akupunktūra nėra naudojama kaip savarankiškas terapijos metodas, ji tik papildo pagrindinį gydymą.
• Apvalūs dušai yra dar vienas veiksmingas būdas gydyti padidėjusį intrakranijinį slėgį. Vandens srovės pagalba dušo komplektas veikia tam tikras kaklo sritis, o tai leidžia suaktyvinti jautrius receptorius, padidinti raumenų tonusą, normalizuoti kraujotaką ir užtikrinti skysčių nutekėjimą iš kaukolės.

Kineziterapija galima gydyti nekomplikuotus intrakranijinio slėgio atvejus, tačiau sunkesnėse situacijose nurodomi specializuoti vaistai.

Narkotikų gydymas

Gydant intrakranijinį aukštą kraujospūdį, naudojamos kelios vaistų grupės. Diuretikais siekiama sumažinti smegenų skysčio gamybą, nes jie slopina chloro jonų pernašą. Tarp šios grupės garsiausi yra Diacarb, Furosemide. Diakarbas daugiausia skiriamas vaikui, įskaitant kūdikius, tačiau furosemidas vartojamas suaugusiesiems.

Kalio turintys vaistai - šie vaistai aktyvina elektrolitų apykaitą ir normalizuoja elektrolitų pusiausvyrą organizme. Dėl šios narkotikų grupės vaistų vartojimo pagerėja smegenų mityba, deguonis tiekiamas didesniu tūriu. Paprastai vaistai skiriami sunkioms ligoms gydyti. Pavyzdžiui, galvos smegenų traumos, kai smegenų edema išprovokavo padidėjusį intrakranijinį slėgį. Garsiausias šios grupės atstovas yra „Asparkam“.

Kortikosteroidai - šios grupės vaistai vartojami diagnozuotam meningitui, smegenų augliams, taip pat sunkiam apsinuodijimui ar alerginės reakcijos, kurią lydi smegenų edema, vystymuisi. Veiksmingas šios grupės vaistas yra deksametazonas.

Verta paminėti, kad naujausi tyrimai parodė, kad anksčiau aktyviai paskirti ICP vaistai visiškai neturi norimo poveikio. Todėl šiandien gydytojai nerekomenduoja vartoti tokių vaistų: Notta, Cavinton, Sermion, Nootropil, kurie nesuteikia terapinio poveikio.

Operatyvi intervencija

Jei neįmanoma sumažinti kaukolės slėgio vaistais, priimamas sprendimas atlikti operaciją. Pacientams, kuriems yra sunkių įgimtų anomalijų, sunkių sužalojimų ar navikų, operacija gali būti vienintelis būdas išgelbėti jų gyvybę.

Gydymui naudojami įvairūs manevravimo būdai. Šiuo atveju kaukolėje, kurioje dedamas kateteris, padaryta skylė. Viename gale jis pasineria į smegenų skilvelį, o kitas galas išvedamas į pilvo ertmę ar kitą tinkamą vietą. Nepaisant tokios operacijos progresavimo, pacientai patiria tam tikrų nepatogumų:

• visada yra vožtuvų užsikimšimo rizika, todėl intervencija turi būti kartojama;
• mažiems vaikams bus atliekama eilė chirurginių intervencijų, nes augant kūnui būtina iš naujo įdiegti kateterį.

Antrasis skysčio pašalinimo iš smegenų variantas yra punkcija. Taikant tokio tipo intervenciją, atliekamas minkštųjų kaukolės audinių pjūvis. Į pjūvį mažame gylyje įkišamas kateteris, kuris pritvirtinamas prie sterilaus rezervuaro. Jis surinks likvoro perteklių. Tokios intervencijos trūkumas yra komplikacijos, taip pat būtinybė atlikti antrą procedūrą penkiasdešimt procentų atvejų. Jei atliekama juosmens punkcija, skystis pašalinamas iš stuburo kanalo, po kurio normalizuojamas intrakranijinis slėgis.

Endoskopinė operacija atliekama perforuojant trečiojo skilvelio dugną. Būtinos manipuliacijos atliekamos prietaisų rinkiniu endoskopijai kontroliuojant vaizdo įrangą, siekiant sukurti kanalą intrakranijinio skysčio nutekėjimui. Paprastai tokios operacijos naudojamos suaugusiesiems. Operacijos rezultatas daugeliu atvejų yra palankus. Komplikacijų po jos įgyvendinimo praktiškai nekyla.

Alternatyvus gydymas

Be pagrindinių terapijos metodų, taip pat galima gydyti liaudies vaistus. Pacientams bus naudingas šilkmedžio šakų nuoviras. Džiovintos plonos šakelės supjaustomos pusantro iki dviejų centimetrų, du šaukštus šakelių užpilame keturiomis stiklinėmis vandens ir verdame dvidešimt minučių ant silpnos ugnies.

Gautas sultinys turi būti filtruojamas ir geriamas po vieną stiklinę tris kartus per dieną.

Terapijos su tokia priemone kursas yra trys savaitės. Pacientų sveikatos pagerėjimą lemia unikali susidariusio skysčio sudėtis. Jame yra antioksidantų, askorbo rūgšties, tokoferolio, mangano, cinko, cholino ir daugelio kitų veikliųjų medžiagų bei mikroelementų, naudingų tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Padeda padidėjus intrakranijiniam slėgiui ir alkoholinių tinktūrų mišiniui. Gydymui turite vartoti šiuos komponentus:

• gudobelė, motinėlė, valerijonas - po 4 dalis;
• eukaliptas ir pipirmėtė - po vieną dalį.

Visos vaistinio preparato tinktūros turi būti perkamos vaistinėje, o tada derinamos tinkamomis proporcijomis. Dešimt gvazdikėlių lazdelių pridedama prie gauto skysčio ir paliekama infuzuoti dvi savaites. Skystį būtina paimti dvidešimt penkiais lašais kartu su cukrumi. Jie vartoja vaistą prieš valgį tris kartus per dieną. Gautas mišinys leidžia jums pašalinti venų spazmą, kuris priešinasi normaliam smegenų skysčio srautui.

Padidėjusį intrakranijinį spaudimą būtina gydyti kuo greičiau, jau nustačius pirmuosius patologijos požymius. Priešingu atveju pacientams gresia smegenų cirkuliacijos sustojimas (išeminis insultas), smegenų audinio suspaudimas, kamieno struktūrų pažeidimas. Epilepsijos priepuoliai ir regėjimo problemos yra sunkios pasekmės.