Dijete krvari iz nosa: savjet liječnika što učiniti. Česta krvarenja iz nosa u djece Dijete staro 6 godina ima krvarenje iz nosa

Krvarenje iz nosa Dosta često se događa kod djece. To zbunjuje brižne roditelje i plaši samu bebu. Glavna stvar u takvom trenutku je ne paničariti, pokušati trezveno procijeniti situaciju i pomoći djetetu potrebnu pomoć ili pozvati liječnika.

Tanka sluznica nosne šupljine u djece se lako rani. Krvarenje iz nosa može biti potaknuto čak i blagim utjecajem na njega, na primjer, oštrim puhanjem nosa ili postupkom ispiranja. Općenito, uzroci krvarenja iz nosa kod djece su lokalni i sustavni.

Lokalni razlozi

Obično imaju vanjski ili unutarnji učinak na nosnu sluznicu:

1. Mikrotraume sluznice najčešća su pojava kod djece u dobi od 2 do 5 godina. Djeca starija od 6 godina mogu doživjeti ozbiljnije ozljede nosa, osobito tijekom kontaktnih sportova.
2. Prekomjerni rast adenoida ili benignih polipa.
3. Anomalija u strukturi ili razvoju nosnog septuma vaskularni sustav(proširenje vena i arterija različitih mjesta).
4. Kronični curenje iz nosa zarazne ili alergijske prirode, sinusitis.
5. Suhi zrak u prostoriji, posebno zimi kada je uključeno grijanje. Nosna sluznica se suši, "lijepi" se zajedno s kapilarama. Prilikom kihanja posuda se odvaja od sluznice i počinje lagano krvarenje.
6. Neregulirana uporaba vazokonstriktorskih sprejeva za prehladu.

Povremeno krvarenje iz nosa s očitim uzrocima nije ozbiljan razlog za uzbunu. Samo trebate znati kako svojoj bebi pružiti potrebnu pomoć.

Sistemski razlozi

Ako dijete često izlazi krv iz nosa - to znači da je vrijedno proći liječnički pregled s njim. Ovaj sindrom može biti manifestacija bilo koje patologije. U takvim slučajevima govore o općim ili sustavnim uzrocima:

• vaskulitis ili upala vaskularne stijenke povezan s infekcijama;
• nedostatak vitamina C, posebno je odgovoran za čvrstoću vaskularne stijenke, s njegovim nedostatkom, žile postaju krhke i dolazi do krvarenja;
• hemofilija, kod koje je vrlo teško zaustaviti bilo kakvo krvarenje;
• porast tlaka (izaziva krvarenje krvnih žila u stražnjem dijelu nosa);
• srčane patologije;
• razdoblja hormonalnih promjena.

Dečki koji se bave sportom mogu krvariti nakon velikog tjelesna aktivnost. Roditelje najviše plaši ako im djeca tijekom spavanja povremeno krvare iz nosa. Ponekad, kako bi se spriječio takav sindrom, dovoljno je organizirati normalnu vlažnost u djetetovoj spavaćoj sobi.

Je li krvarenje iz nosa povezano s godinama?

Uzroci krvarenja iz nosa kod djece povezani su ne toliko s dobi, koliko s njihovom povećanom aktivnošću i hormonalne promjene. Zašto dolazi do krvarenja iz nosa kod djece od 1 do 7 godina? Što se događa u tijelu tinejdžera?

Predškolska dob

Kako beba navršava godinu dana, ona uči hodati i istražuje svijet oko sebe. Padovi su neizbježni, što može ozlijediti nos. Stoga, povremeno krvarenje iz nosa jednogodišnje dijete– ovo nije razlog za paniku. Kako biste smanjili rizik od lakših ozljeda, morate stvoriti sigurno okruženje za njega.

Što su starija, u dobi od 3-4 godine, djeca počinju međusobno komunicirati, igrati se igara na otvorenom, pri čemu su moguće i manje ozljede s posljedicom krvarenja iz nosa. U Dječji vrtić dijete dolazi u kontakt s drugom djecom, uključujući i bolesnu.

Djeca su veliki eksperimentatori. Ova okolnost obvezuje roditelje da budu pažljiviji prema dječjim igrama, posebno kada beba ima samo 1-2 godine. Uzrok krvarenja iz nosa je mali dio igračke, perla ili bilo koji mali predmet koji dijete slučajno ili namjerno stavi u nos.

Djeca od dvije do tri godine nesvjesno čačkaju nos. Nakon liječenja curenja iz nosa vazokonstriktorima, na unutarnjoj površini nosa formiraju se kore sasušene sluzi koje ometaju slobodno disanje. I djeca ih se na ovaj način pokušavaju riješiti.

U djece mlađe od 3 godine sustav termoregulacije je nezreo, a s tim je povezan i rad krvnih žila. Zbog toga je za djecu opasno dugotrajno boraviti na suncu ili u zagušljivom zatvorenom prostoru (na primjer, u automobilu). Tijelo bebe pokušava se riješiti pregrijavanja krvarenjem iz nosa.

Pubertet

Ovo je razdoblje u životu djece kada se od odraslih zahtijeva strpljenje i povećana pažnja za njihovo zdravlje. Pubertet za djevojčice počinje u dobi od 9-10 godina, za dječake nešto kasnije - u dobi od 11 godina. Pod utjecajem hormona u adolescenata, vaskularni tonus se mijenja, uočava se nestabilnost njihove živčane regulacije. Tijekom formiranja ciklusa, djevojke često doživljavaju krvarenje iz nosa tijekom menstruacije.

Hormonska "eksplozija" u adolescenciji uzrokuje visok krvni tlak. Krvarenje iz nosa u takvim trenucima spašava dijete od ozbiljnijih posljedica povećanog krvni tlak.

Zašto je krvarenje iz nosa opasno?

Epistaksa (kako se u medicini naziva protok krvi iz nosa) može varirati u intenzitetu i trajanju. Krv može dolaziti iz jedne nosnice ili iz obje. Ponekad istječe polako, u kapima, a ponekad teče u potoku. Kada djetetov nos malo krvari iz jedne nosnice i spontano prestane, to ukazuje na oštećenje malog krvnog suda.

Pomoć je potrebna ako krv teče u mlazu i ne prestaje dugo vremena. Obilno krvarenje, čak i kao posljedica manje ozljede može ukazivati ​​na prisutnost neke patologije, na primjer, poremećaj zgrušavanja krvi.

Česta krvarenja iz nosa kod djece ne mogu se zanemariti iz sljedećih razloga:

1. Ako dijete stalno krvari iz nosa, čak i malo po malo, tada se gubitak krvi nakuplja, što u konačnici dovodi do anemije. Postaje letargičan, često pobolijeva, a imunitet mu opada. Osim toga, zbog smanjenja hemoglobina, prehrana tkiva i opskrba kisikom se pogoršavaju. Kao rezultat toga, razvijaju se patologije različitih organa.
2. Ako su česta krvarenja uzrokovana isušivanjem sluznice suhim zrakom ili korištenjem sprejeva, može doći do krvarenja. degenerativne promjene a završavaju stanjivanjem i krhkošću krvnih žila.
3. Veliki gubici krvi za malu djecu opasni su jer se može razviti hemoragijski šok.

Ako vaše dijete ima stražnje krvarenje iz nosa- ovo je razlog da pozovete hitnu pomoć i odete s njim u bolnicu. U ovom slučaju, krv iz nosnica možda neće teći, već teći nizbrdo stražnji zid nazofarinksa izravno u jednjak ili u dušnik. Ovo stanje ima izražene simptome:

• kardiopalmus;
• povećanje poteškoća s disanjem;
• stalna žeđ;
• buka u ušima;
• Može doći do kašlja ili povraćanja krvi.

Takva stanja su rijetka za djecu, ali roditelji moraju znati za njih, pogotovo ako ih ima beba kronična bolest kardiovaskularne prirode. Opasnost od stražnjeg krvarenja također leži u činjenici da je nemoguće vizualno procijeniti količinu izgubljene krvi.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Da li vašem djetetu često curi nos? Ovo je razlog za kontakt s otorinolaringologom. Čak i ako je epistaksa kratkotrajna i nije obilna. Tijekom pregleda liječnik ispituje stanje sluznice. Nakon pregleda možete pronaći:

• erozija (obično se kauterizira kako bi se spriječilo ponovno krvarenje);
• prisutnost oteklina i područja atrofije;
• strani predmet koji ozljeđuje sluznicu;
• abnormalnosti u strukturi nosnog septuma.

Na temelju otkrivenog problema, liječnik propisuje liječenje. Ako ne postoje lokalni uzroci čestih krvarenja iz nosa u djeteta, upućuje se na konzultacije pedijatru i specijaliziranim stručnjacima - kardiologu, neurologu, hematologu ili endokrinologu. Provode se pregledi bubrega, kardiovaskularnog sustava i drugih organa, čije patologije mogu izazvati krvarenje iz nosa.

Kada je potrebna hitna pomoć?

Što učiniti ako dijete ima krvarenje iz nosa, a ne može se zaustaviti? Potrebna je hitna medicinska pomoć. Također će biti potrebno u sljedećim slučajevima:

• ako je gubitak krvi popraćen vrtoglavicom ili nesvjesticom;
• djetetu je dijagnosticirana hemofilija;
• došlo je do ozljede glave dan prije (pogotovo ako bistra tekućina izlazi iz nosa s krvlju);
• ako postoji povraćanje krvi;
• ako je gubitak krvi 200 ml ili više;
• postoji bubrežna ili kardiovaskularna patologija.

Također će biti potrebna hitna pomoć ako djetetu krvari iz nosa zbog povišene temperature u teškom slučaju. virusna infekcija. Opasan simptom istovremeno krvari iz obje nosnice.

Prva pomoć kod krvarenja iz nosa

Kada krvarenje ne prestane spontano, djetetu je potrebna pomoć:

1. Treba ga smiriti i sjesti, naginjući tijelo prema naprijed.
2. Pritiskanje nosnica prstima je mehaničko zaustavljanje krv. U nosnicu možete umetnuti gustu vatu natopljenu 3% vodikovim peroksidom. Za stvaranje ugruška potrebno je 5-10 minuta.
3. Napravite hladan losion ili nanesite komad leda na stražnji dio nosa, umotavši ga u plastičnu vrećicu. Hladnoća će djelovati vazokonstriktorno i zaustaviti krvarenje. Pritom je dobro na stopala staviti grijač. Toplina će skrenuti krv iz nosnih žila, smanjiti pritisak u njima i krvarenje smanjiti ili ga potpuno zaustaviti.

Ako krvarenje ne prestane, bolje je ispod staviti posudu. To će pomoći u određivanju količine gubitka krvi.

Ispravite položaj bebe kako biste zaustavili krvarenje iz nosa

Ove mjere su obično dovoljne za kontrolu manjeg krvarenja. Ali u svakom slučaju, u ovom trenutku morate kontrolirati svoje disanje, puls i opće stanje dijete.

Što ne smijete učiniti ako krvarite iz nosa?

• Položite bebu, posebno tako da glava bude ispod razine nogu;
• zabacite glavu unatrag, u tom slučaju krv će teći u grlo;
• pokušavajući ispuhati djetetov nos;
• sami uklonite predmet iz nosa ako se pokaže da je on uzrok krvarenja iz nosa.

Ove će radnje pogoršati situaciju i mogu povećati krvarenje.

Bezopasna krvarenja iz nosa lako je spriječiti. Da biste to učinili, dovoljno je ukloniti čimbenike provokacije. Roditelji trebaju svom djetetu osigurati normalnu vlažnost zraka, naučiti ga pravilno puhati nos i odviknuti ga od čačkanja nosa. Također, ako je moguće, spriječite da mali predmeti uđu u rijeke. Ukratko, stvorite zdravo i sigurno životno okruženje za bebu.

Krvarenje iz nosa- najčešći tip krvarenja, koji se javlja zbog oštećenja vaskularnih zidova u sluznici nosne šupljine.

Javlja se različitim intenzitetom i najčešće se opaža kod djece. Povezano je sa dobne karakteristike: sluznica u djetinjstvo krhak, ranjiv i vrlo ga je lako ozlijediti.

Obično je pojava krvarenja iz nosa povezana s nečim sasvim bezopasno i očito: dijete je čačkalo nos i noktom grebalo sluznicu, ili se udarilo pri padu, ili je prejako ispuhalo nos s jakim curenjem iz nosa.

Ali ponekad se krvarenje pojavljuje bez razloga i ne prestaje dugo vremena, što ukazuje na prisutnost poremećaja u tijelu. O uzrocima krvarenja iz nosa kod djece ćemo govoriti u članku.

Vrste krvarenja

Krvarenja iz nosa dijele se u dvije vrste:

1. Ispred. S prednjim krvarenjem oštećeni su zidovi krvnih žila koje se nalaze na početku nosne šupljine. Krv teče iz nosnica, teče glatko. Postupno, krvarenje prestaje samo od sebe i rijetko predstavlja ozbiljnu prijetnju. Prevalencija prednjeg krvarenja je velika - više od 85% krvarenja iz nosa je ovog tipa.
2. Stražnji. Ako su stijenke velikih žila koje se nalaze u stražnjem dijelu nosa ozlijeđene, krv teče niz nazofarinks, a ne izlazi iz nosnica, pa je nije uvijek moguće otkriti na vrijeme. Zbog velikih žila u stražnjem dijelu nosa, stražnje krvarenje je intenzivno i predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju. Teško je prestati bez medicinske intervencije. Čini 10-15% svih krvarenja iz nosa.

U prednjem dijelu nosa je regija Kisselbach, gdje veliki broj male posude. Više od 90% prednjeg krvarenja uzrokovano je traumatskom ozljedom ovog područja.

Prednje krvarenje također se dijeli na:

• jednostrano. Krv teče iz jedne nosnice;
• bilateralni. Krv teče iz dvije nosnice.

Krvarenje iz nosa ima četiri stupnja ozbiljnosti:

Koji su simptomi leukemije kod djece? O tome saznajte kod nas.

Razlozi i faktori

Krvarenje iz nosa razvija se pod utjecajem vanjskih i unutarnjih nepovoljnih čimbenika.

Vanjski faktori:

Unutarnji faktori:

1. Bolesti koje su popraćene oticanjem sluznice: ARVI, sinusitis i drugi.
2. Neispravnosti u mehanizmima zgrušavanja krvi. Ovi mehanizmi mogu biti poremećeni razni razlozi: leukemija, hormonska neravnoteža, hemofilija, višak vitamina C, dugotrajno uzimanje lijekova koji smanjuju broj trombocita.
3. Kronična bolest. Imaju destruktivan učinak na imunološki sustav, na koagulabilnost i vaskularni tonus, dijete se često razboli, a njegova sluznica je ranjiva.
4. Neoplazme maligni ili benigni tip u nosnoj šupljini.
5. Kongenitalni poremećaji strukture nosa i vaskularne strukture. To uključuje kongenitalnu devijaciju septuma i proširenje krvnih žila.
6. Hipertonična bolest. Oštar skok izaziva rupturu vaskularnog zida.

Do krvarenja dolazi i tijekom psihičke ili fizičke iscrpljenosti ili stresnih situacija.

Prva pomoć

Kako zaustaviti krvarenje? Za krvarenje iz nosa trebao bi:

1. smiriti dijete ako se boji;
2. postavite ga tako da je glava okomita;
3. malo spustite glavu i stavite posudu za krv;
4. otkopčajte gornje gumbe i uklonite sve što može ometati disanje (ogrlica, kravata);
5. nanesite nešto hladno na nos (mokru maramicu, led);
6. zamolite da stisnete krila nosnica vršcima prstiju (ili to učinite sami) i pričekajte deset minuta;
7. ako ova metoda ne pomogne u navedenom roku, potrebno je umetnuti vatu navlaženu 3% vodikovim peroksidom u nosnu šupljinu (može se zamijeniti kapima za nos s vazokonstriktornim učinkom).

Ako je uzrok krvarenja strano tijelo, trebate odvesti dijete u bolnicu. Opasno je pokušati ga sami izvući: zbog nepravilne manipulacije može ići dublje i blokirati pristup disanju.

Tako da se dijete ne brine, a vrijeme brže prolazi (sjedi besposlen na jednom mjestu malo djete teško), možete uključiti crtiće i čitati knjigu naglas. U ovom slučaju, trebate ga pitati krećite se i manje pričajte tako da se krvarenje ne pojača.

Informacije o liječenju laringitisa kod djece pronaći ćete na našoj web stranici.

Kada trebate nazvati liječnika?

Mora se pozvati hitna pomoć u sljedećim slučajevima:

• krvarenje se nije moglo zaustaviti za 15-20 minuta, ali sve potrebne mjere su poduzete;
• krvarenje je bilateralno i ozbiljno;
• krvarenje je popraćeno dodatnim krvarenjima (iz ušna školjka ili genitalije);
• tijekom krvarenja, dijete se žali na bol, vrtoglavicu i gubi svijest;
• krv je svijetlo grimizna ili vrlo tamna.

Ako je krvarenje zaustavljeno, nema razloga za poziv hitna pomoć ne, ali može biti potrebno dođi liječniku. To se mora učiniti ako barem jedna stavka odgovara:

• česta krvarenja;
• krvarenje se ne može zaustaviti dugo vremena;
• dijete je oslabljeno, žali se na vrtoglavicu, brže se umara;
• krvarenje se javlja bez vidljivi razlozi;
• modrice se lako pojavljuju na djetetovoj koži, ogrebotine i rane ne zacjeljuju dugo vremena.

Česta krvarenja iz nosa ukazuju na prisutnost raznih kršenja, što može uključivati ​​bolesti srca i drugo unutarnji organi, bolesti krvi, tumorski procesi, nedostatak vitamina.

Jednokratno noćno krvarenje koje se lako zaustavlja ne zahtijeva kontakt sa specijalistom, ali česta noćna krvarenja su razlog za zabrinutost i također ukazuju na prisutnost poremećaja.

Dijagnostika

Svrha dijagnoze je utvrditi uzroke čestih krvarenja. Koriste se sljedeće metode:

• faringoskopija;
• rinoskopija;
• opći i klinički testovi krvi;
• koagulogram.

Možda ćete se također morati konzultirati s drugim stručnjacima: onkologom, hematologom, kardiologom i drugima.

Nakon što se utvrdi uzrok krvarenja, započinje liječenje.

Liječenje

Ako se utvrdi poremećaj koji uzrokuje krvarenje, liječenje je usmjereno na njegovo uklanjanje.

Za zaustavljanje teškog krvarenja koriste se sljedeće metode:

• uvođenje tampona s feracrylom, trombinom, amnionom;
• podvezivanje arterije;
• produljena tamponada nosne šupljine (1-2 dana).

Za smanjenje učestalosti krvarenja, propisano masti za omekšavanje sluznice(vazelin, neomicin) i lijekovi koji poboljšavaju proces koagulacije (vikasol, vitamin C, hemofobin).

Ako ove metode nisu pokazale učinkovitost, kauterizacija nosnog septuma izvodi se pomoću srebrnog nitrata.

Prema njegovom mišljenju, dijete treba staviti spuštene glave i leđa nagnutih prema naprijed i zamoliti ga da prstima stisne nos deset minuta.

On smatra da su česta krvarenja iz nosa anatomska značajka a najčešće nastaju zbog prehlade i suhog zraka.

Prevencija

U većini slučajeva, pojava krvarenja iz nosa nije povezan s ozbiljnim patologijama i ne nosi nikakve rizike. Ako krvarenje postane učestalo i intenzivno, potrebno je konzultirati liječnika.

Dr. Komarovsky o pružanju prve pomoći za krvarenje iz nosa kod djece u ovom videu:

Molimo Vas da se ne bavite samoliječenjem. Zakažite termin kod liječnika!

Svaka osoba zna da ako udarite nos, krv će teći. Tko želi ovo doživjeti? Nitko.

Nažalost, roditelji često primjećuju grimizne mrlje na jastucima ili odjeći svoje djece, shvaćajući da ih nitko ne tuče. Neki ljudi paničare, misleći da je njihovo voljeno dijete oboljelo od smrtonosne bolesti. Zapravo, krvarenje iz djetetovog nosa i razlozi iza njega nisu uvijek prijeteće prirode.

Kad ne trebaš brinuti

Često se krvarenje iz nosa kod djeteta javlja bez ikakvog razloga. U medicini se ova pojava naziva epistaksa. Ima izravnu vezu s isporukom krvi u nosnu sluznicu. Budući da je kod djece mlađe od 7 godina previše osjetljiva, a krvne žile krhke, mogu se susresti s ovim problemom.

Ako se krvarenje javilo jednom, bilo je kratkotrajno i brzo prestalo, nema razloga za brigu. Ali kada se dijete često žali na grimiznu tekućinu iz nosa, trebali biste potražiti pomoć.

Kako bi donosili pametne odluke u neočekivanim situacijama, roditelji bi trebali znati zašto im dijete krvari iz nosa. Evo nekih od razloga uzrokujući problem:

1. Ozljeda nosa.

Kada dođe do neočekivanog udarca u ovaj dio lica, njegova nježna sluznica ne može izdržati. Kao rezultat oštećenja kapilara, mala količina tekućine izlazi. Aktivna djeca mlađa od 5 godina često padaju, dobivajući ozljede na licu.

Napomena roditeljima.

Samo stručnjak može odrediti ozbiljnost ozljede lica. Nakon toga trebate se obratiti ORL specijalistu radi daljnjeg liječenja.

Manja djeca, čisteći organ od osušenih kora, udaraju ga oštrim marigoldima. Ponekad u nju mogu umetnuti sitne predmete nakon čijeg uklanjanja se može pojaviti krvavi trag.

1. Histerični plač ili histerija.

Kad jednogodišnja beba dugo histerično plače, njegova vaskularni tlak. Kao rezultat, krvne žile u nosu pucaju. Najslabija točka u organu je pleksus Kisselbach.

Kisselbachov pleksus
(kliknite za pregled)

1. Pretjerana aktivnost tijekom igara.

Iako je za djecu vrlo korisno kretanje, pretjerana aktivnost dovodi do umora. Tijelo na to reagira krvarenjem iz nosa. Ako je dijete mlađe od 4 godine, roditelji trebaju kontrolirati njegovo slobodno vrijeme.

1. Stanište.

Dugo izlaganje bebe suncu dovodi do pregrijavanja. Kao rezultat toga, krvarenje iz nosa se javlja noću kada je tijelo unutra mirno stanje. U ovoj situaciji preporučljivo je da roditelji budu u blizini kako bi pomogli pospanoj bebi.

Ovaj problem se javlja i zimi ako je dijete duže vrijeme izloženo hladnoći.

Kada je grijanje uključeno tijekom hladne sezone, zrak u prostoriji postaje suh. Ako dijete ima osjetljive i slabe krvne žile, sigurno će na to reagirati. Mala količina krvi pokazat će njihovo stanje, što će poslužiti kao signal majci.

Oštra promjena klime za bebu može rezultirati epistaksom. Putovanje iz sjevernog dijela zemlje u južni dio prouzročit će mu krv iz nosa. Ni nakon povratka s mora situacija se možda neće promijeniti.

1. Nagle promjene tlaka.

Kad lete zračnim putem, djeca doživljavaju preopterećenje. Budući da im je sluznica još uvijek vrlo osjetljiva, promjene tlaka izazivaju njihovu destrukciju.

Često roditelji, želeći zadovoljiti svoje dijete, odvedu ga na ljuljačku. Nažalost, djeca sa slabim krvnim žilama mogu doživjeti krvarenje iz nosa nakon klizanja. S obzirom na to, preporučljivo je kontrolirati količinu takve zabave.

Ponekad beba teško podnosi izlet u planinu. Nagle promjene pritisak utječe na nosne kapilare, uništavajući ih. Stoga, pri odabiru načina opuštanja, važno je da roditelji ne razmišljaju samo o sebi.

Gore navedeni čimbenici općenito nisu opasni za zdravlje malih ljudi. Uostalom, mala količina grimizne tekućine iz nosa pojavljuje se kratko vrijeme, a zatim nestaje.

Kad je krv znak nevolje

Pitanje zašto dijete često krvari iz nosa javlja se među roditeljima kada ne vide očit razlog ovaj fenomen. Doista, korijen problema često je skriven unutar tijela.

Jedan od naj uobičajeni razlozi Pojava grimizne tekućine iz nosa je sve vrste infekcija. Djeca mlađa od 6 godina su osjetljiva prehlade. Oni su, pak, povezani s ovim dijelom tijela. Oteklina ili upala unutarnja ljuska organa dovodi do vaskularne napetosti. Ako su lomljive, krvarenje je neizbježno. Situaciju pogoršava visoka tjelesna temperatura, koja uzrokuje opću slabost tijela. Stoga beba može patiti od noćnog krvarenja iz organa lica.

Kad djeci curi nos, bilo od prehlade ili alergije, često kišu. Slabe kapilare na sluznici unutar nosa ne podnose i pucaju.

Osim toga, neki lijekovi utječu na čvrstoću krvnih žila unutar ovog organa.

Kada djetetu često krvari nos, korijen problema leži u patološki razvoj orgulje. Sužavanje nosnih prolaza može nastati zbog ozbiljne ozljede koju je osoba primila. Ako takvi slučajevi nisu primijećeni, onda je to kongenitalna patologija.

Istraživanja pokazuju da nedostatak vitamina kod djece početkom proljeća dovodi do krvarenja iz nosa.

Važno je da majke znaju.

Unatoč činjenici da je zimi malo vitamina, treba se potruditi da prehrana djeteta bude uravnotežena. Ne zanemarujte jednostavno povrće, bogata vitaminima.

Psihološki poremećaji također su razlog zašto djetetu krvari nos. Ako čovječuljak Povlači se u sebe i jako je zabrinut zbog nečega, što završava krvarenjem. Da mu pomognem da se nosi negativne emocije, preporučljivo je stalno održavati komunikaciju s njim. Samo blisko prijateljstvo pomoći će u otkrivanju stvarna prijetnja zdravlje djeteta.

Pomoć roditelja u hitnim slučajevima

Svi znaju da se djeca boje krvi. Posebno se očituje kada teče s njima. Zbog toga je važno smiriti situaciju.

Kada vide krv u bebi, roditelji ne bi trebali glasno izgovarati razne uzvike. Već se uplašio pojave grimizne tekućine. Umjesto toga, bolje je staviti bebu na ravno mjesto. Ako to nije moguće, možete ga posjesti na stolicu.

Neki ljudi misle da je potrebno zabaciti glavu unazad. Zapravo, ovaj će položaj pogoršati problem. Krvna tekućina će teći u jednjak ili Zračni putovi, što je vrlo opasno.

Kad sjedne, neka malo nagne glavu prema naprijed i prekrije nos vatom ili tamponima. To će omogućiti zaustavljanje tekućine. Kasnije treba pažljivo odstraniti krvne ugruške iz nosa.

Ako se krv dugo ne zgrušava, preporučljivo je staviti hladnoću na hrbat nosa. Ako se pojave ozbiljni problemi, trebali biste pozvati liječnika za pomoć.

Nakon temeljitog pregleda, liječnik će propisati liječenje koje će pomoći u jačanju krvnih žila. Obično se propisuju lijekovi koji sadrže vitamine. Ako je potrebno, može kauterizirati kapilare.

Bilo kako bilo, krv iz nosa je ozbiljan signal iz tijela. A, ako volimo svoju djecu, onda se ne povodimo za emocijama, već probleme rješavamo ozbiljno.

Svakome se barem jednom u životu dogodi "bezrazložno" krvarenje iz nosa. Često se događa da djeci “iz vedra neba” počne krvariti iz nosa. Ipak, postoje vrlo specifični razlozi za ovaj fenomen. A ako primijetite da vaša beba ima "sklonost" krvarenju iz nosa, trebali biste odmah organizirati odlazak pedijatru. Zašto i zašto - reći ćemo vam!

S vremena na vrijeme, ne samo odraslima, već i djeci krvari iz nosa bez ikakvog razloga - beba se nije otimala niti udarala, a ipak dijete krvari iz nosa... Na prvi pogled ništa ozbiljno. Ali važno je da roditelji znaju da u nekim slučajevima uzrok ovog fenomena može biti razvoj ozbiljne i opasne bolesti.

Krvarenja iz nosa variraju

Krvarenje iz nosa kod djeteta može biti dvije vrste:

• krvarenje iz prednjih dijelova nazofarinksa (u ovom slučaju dolazi do oštećenja posude koja se nalazi izravno na nosnom septumu);
• krvarenje iz stražnjeg dijela nosa (često se javlja zbog ozljeda, visokog krvnog tlaka ili razvoja određenih ozbiljnih bolesti).

U zimskoj sezoni krvarenje iz nosa kod djece javlja se mnogo češće nego u toploj sezoni.

Djeca u pravilu češće krvare iz prednjih dijelova nosa. Posebnost Ova vrsta - krv dolazi samo iz jedne nosnice. I s ovom opcijom, krvarenje u većini slučajeva brzo prestaje.

Kada se oštećenje žile nalazi u stražnjem dijelu nosa, krv obično dolazi iz obje nosnice, krvarenje je vrlo intenzivno i teško se zaustavlja.

No kakvo god krvarenje bilo, u svakom slučaju potrebno ga je pokušati što prije zaustaviti. Srećom, manipulacije za to ne zahtijevaju nikakve posebne napore ili trikove od strane roditelja.

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa: prva pomoć djetetu

• 1 Posjednite dijete - leđa su ravna, tijelo blago nagnuto naprijed, glava blago spuštena.
• 2 Nježno stisnite bebina krila nosa svojim prstima (drugim riječima, stisnite nos);
• 3 Zadržite se u ovom položaju najmanje 10 minuta (i uložite svu svoju roditeljsku volju da ne gledate svakih 30 sekundi u djetetov nos provjeravajući curi li još uvijek ili je već prestao). Vrlo je važno držati nos i zadržati ovaj položaj najmanje 10 minuta.
• 4 Dok držite nos stisnut 10 minuta, korisno je staviti kockice leda ili nešto hladno na hrbat nosa. Osim toga, korisno je dati djetetu nešto hladno (sladoled, čašu ledene vode kroz slamku i sl.) da jede ili pije. Hladnoća u ustima učinkovito zaustavlja krvarenje iz nosa.

Nažalost, praksa pokazuje da se većina majki i očeva, kada se suoče s problemom poput iznenadnog krvarenja iz nosa kod djeteta, izgube i naprave niz pogrešaka.

Pogreške koje odrasli čine pri pružanju hitne pomoći djeci s krvarenjem iz nosa:

• 1 Ne smijete naginjati djetetovu glavu unatrag - jer u ovom slučaju krv neće teći iz nosa, već će teći duž stražnje stijenke nazofarinksa. U takvoj situaciji nećete moći utvrditi je li krvarenje stalo ili nije, koliko je jako, a osim toga ne možete biti sigurni da se beba neće ugušiti (ako ima puno krvi);
• 2 Ne stavljajte vatu, tampone ili druge "čepove" u djetetov nos. Umjesto da slobodno istječe, krv će se upiti u vatu i zgusnuti, postupno se sušeći do sluznice nosa. Nakon što izvadite krvave tampone, krvarenje može ponovno početi.
• 3 Dijete ne smijete stavljati u ležeći položaj - ako je krvarenje jako, završit će krvavim povraćanjem, koje u ležećem položaju gotovo uvijek dovodi do gušenja. Najbolje je dijete sjediti uspravno, lagano naginjući tijelo prema naprijed.
• 4 Ako dođe do krvarenja iz nosa, nemojte provocirati dijete da priča ili da se pomakne - oboje će pojačati krvarenje.

Kada trebate nazvati liječnika ako imate krvarenje iz nosa?

Unatoč činjenici da krvarenje iz nosa obično nije ozbiljan incident i može se lako ispraviti, postoje situacije kada je od vitalnog značaja odvesti dijete liječniku. Takve situacije uključuju sljedeće okolnosti:

• Ako nakon deset minuta krvarenje nije prestalo, ponovite cijeli postupak ispočetka (još 10 minuta). Ako u tom slučaju (ukupno 20 minuta nakon početka prve pomoći) nos i dalje krvari, to je 100% razlog da hitno pozovete liječnika.
• Ako su djetetova krvarenja iz nosa intenzivna i javljaju se istovremeno iz obje nosnice.
• Ako je krvarenje iz nosa popraćeno nekim drugim krvarenjem (krvarenje iz uha, ili iz spolnih organa i sl.).
• Svakako trebate pokazati dijete liječniku ako krvarenje iz nosa postane redovito (svaki dan, jednom svaka 2-3 dana, jednom tjedno itd.).

Potreba za liječničkim savjetovanjem u takvim okolnostima potpuno je opravdana, jer u rijetkim slučajevima krvarenje iz nosa ne može biti samo posljedica puknuća žile u nosu, već i simptom opasne bolesti.

Uzroci iznenadnog krvarenja iz nosa

Konačno je došlo vrijeme da saznamo zašto se takav fenomen kao što je krvarenje iz nosa javlja kod odraslih i djece. U 90% slučajeva krvarenje iz nosa nastaje zbog pucanja krvnih žila u prednjem dijelu nosa. Ovo je olakšano:

• Sušenje područja nosne sluznice;
• Prašina, duhanski dim, životinjska dlaka - sve to uzrokuje povećano stvaranje sluzi u nosu i krhkost krvnih žila na nosnom septumu;
• Vrlo suh i vruć zrak u sobi u kojoj živi dijete;
• Prekomjerni fizički stres;
• Teški stres.

Ali razlozi mogu biti i višestruko ozbiljniji i opasniji. Na primjer:

• Ozljeda unutarnjih organa;
• Poremećaji krvarenja;
• Poremećaji cirkulacije;
• Bolesti jetre;
• Visoki krvni tlak;
• Bolesti kardiovaskularnog sustava;

Ako se obratite pedijatru zbog jednog od razloga koji su gore navedeni kao razlozi za traženje stručne medicinske pomoći za krvarenje iz nosa kod djeteta, liječnik će vam svakako propisati testove i studije koji će pomoći isključiti (ili ponekad, nažalost, potvrditi) prisutnost jedna od ovih bolesti.

Krvarenje iz nosa kod djece uvijek plaši i roditelje i samu djecu. Dakle, krv iz nosa može biti posljedica ili jednostavne rane na nosnoj sluznici ili ukazivati ​​na nešto više ozbiljnih problema sa zdravljem.

Što se dogodilo s djetetom, koji je uzrok krvarenja, kako pomoći? Mnogi su izgubljeni, ne znaju što učiniti ili kako pružiti prvu pomoć. Da biste se ispravno ponašali u takvoj situaciji, pročitajte ovaj članak.

Vrste krvarenja iz nosa

Postoje dvije vrste krvarenja iz nosa: prednje i stražnje. Prvi tip (prednji) je najčešći i čini oko 90% svih krvarenja iz nosa. Karakterizira ga miran protok krvi kada su oštećene žile u prednjem dijelu nosa. Drugi tip (stražnji) je mnogo rjeđi - u 10% svih slučajeva. Do takvog krvarenja dolazi zbog oštećenja većih i dubljih žila, dok krv intenzivno teče niz stražnju stijenku ždrijela. Teže ga je zaustaviti, obilniji je, pa je preporučljivo hitno potražiti kvalificiranog medicinska pomoć a da se sami ne pokušate nositi s tim.

Nedaleko od nosnog ulaza, u prednjem dijelu nosne pregrade, nalazi se mali Kisselbachov prostor (veličine novčića). Bogato je krvnim žilama, sluznica mu je rahlija i tanja nego u drugim područjima. Stoga je vrlo lako razbiti membranu i izazvati krvarenje iz nosa u ovom području vaskularnog pleksusa. To je ono što se događa u većini slučajeva.

Uzroci krvarenja iz nosa

Najčešći uzrok krvarenja iz nosa kod djece je lokalni razlozi- kao posljedica ozljede krvna žila ili abnormalnosti njegovog razvoja.

Izravni uzrok svakog krvarenja je isti – puknuće krvne žile. No, što ga je pokrenulo treba otkriti čim se djetetu pruži prva pomoć.

Uobičajeni uzroci mogu se pojaviti pod različitim uvjetima:

1. Krhkost vaskularnih zidova, kada se žile lako oštećuju kao rezultat najmanje napetosti u njima:

• zarazne bolesti koje se javljaju u pozadini visoka temperatura(ospice, rubeola, hripavac, meningokok itd.);
• vaskulitis (neinfektivna upala stijenki krvnih žila);
• Osler-Rendu-Weberova bolest ( nasljedna patologija, raznolikost hemoragijska dijateza, karakteriziran nerazvijenošću zidova krvnih žila);
• nedostatak vitamina, posebno askorbinska kiselina i vitamin K, kao i kalcij.

1. Povećanje krvnog tlaka pri kojem dolazi do pucanja stijenke kapilara:

• fizičko i emocionalno preopterećenje;
• tumori nadbubrežne žlijezde;
• emfizem i pneumoskleroza;
• kronične bolesti bubrega - glomerulonefritis i;
• aortalna i mitralna stenoza ();
• neki drugi urođene mane srca;

1. Bolesti krvi:

• poremećaji u mehanizmu zgrušavanja krvi, na primjer, s hemofilijom, koagulopatijama, hemoragijskom dijatezom;
• leukemija ili aplastična anemija;
• Werlhofova bolest (trombocitopenična purpura) – smanjen broj trombocita u krvi;
• i druge kronične bolesti koje utječu na zgrušavanje krvi;
• agranulocitoza (smanjenje broja ili potpuni nedostatak leukocita u krvi).

1. Ostali razlozi:

• migrene i živčani poremećaji;
• jaki kašalj i kihanje (doprinose oštrom povećanju tlaka u žilama nosa, što može uzrokovati njihovo pucanje);
• sistemski eritematozni lupus ( nasljedna bolest, proizlazi iz );
• promjene u hormonskim razinama tijekom adolescencije kod djevojčica, tijekom kojih dolazi do povećane proizvodnje spolnih hormona estrogena i progesterona;
• suhi zrak u sobi, kada se nosna sluznica osuši, atrofira, a posude postaju krhke;
• sunčanica ili toplinski udar (obično su popraćeni tinitusom, slabošću i vrtoglavicom);
• česta tamponada nosne šupljine, zbog čega se razvija atrofija sluznice, a kao rezultat počinje krvarenje;
• uzimajući neke lijekovi– vazokonstriktorske kapi za nos, antihistaminici, kortikosteroidi, heparin, aspirin.

1. DO rijetki razlozi, koji uzrokuju krvarenje iz nosa kod djece uključuju:

• izloženost zračenju;
• kemijske, toplinske i električne opekline nosne sluznice;
• kronična opijenost tijela štetnim parama i plinovima sadržanim u aerosolima i raznim kemikalijama;
• promjene barometarskog tlaka, na primjer, tijekom planinarenja ili plivanja na dubini.

Ponekad se krvarenje iz jednjaka, želuca i pluća, kada krv teče kroz nos i usta, pogrešno smatra krvarenjem iz nosa.

Simptomi

Krvarenje iz nosa praktički ne zahtijeva dijagnozu, za razliku od razloga koji su ga uzrokovali.

Osim znakova osnovne bolesti, može se identificirati nekoliko simptoma:

• čista grimizna krv teče iz nosa;
• zvonjenje ili buka u ušima;
• vrtoglavica;
• treperenje muha pred očima;
• otežano disanje, brzo disanje;
• otkucaji srca;
• nelagoda u nosu;
• glavobolja;
• žeđ;
• opća slabost.

Krvarenje iz stražnjeg dijela nosa može uzrokovati hemoptizu i povraćanje krvi.

Obično je krvarenje iz nosa jednostrano, ali u težim slučajevima krv može ispuniti cijelu nosnicu i prijeći u drugu nosnicu. U tom će slučaju teći iz obje nosnice, čak i ako je posuda oštećena samo s jedne strane.

Dijagnostika

Samo dječji ORL liječnik može odrediti vrstu krvarenja pomoću rinoskopije i faringoskopije. Nakon prestanka krvarenja, trebali biste početi tražiti uzroke, odnosno temeljito pregledati dijete:

• uzeti krvne pretrage;
• posavjetujte se s pedijatrom i specijalistima pedijatrije (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).

Komplikacije

Uz teško krvarenje iz nosa može se razviti hemoragijski šok:

• naglo smanjenje krvnog tlaka kao rezultat velikog gubitka krvi;
• zbunjenost ili gubitak svijesti;
• tahikardija;
• izraženo bljedilo kože;
• slab nitasti puls.

Za objektivnu procjenu stanja djeteta nakon gubitka krvi potrebno je učiniti opća analiza krvi i koagulograma.

Česta krvarenja iz nosa mogu dovesti do ozbiljnih posljedica:

• opća iscrpljenost tijela;
• razvoj anemije;
• smanjen imunitet.

Kronično gladovanje kisikom u slučaju krvarenja iz nosa dovodi do poremećaja aktivnosti raznih organa, kao i na razvoj nepovratnih patološke promjene u njihovoj strukturi.

Ako se takvi zdravstveni problemi zanemare, može doći do smrti.

Pomoć djetetu kod krvarenja iz nosa

Nemojte naginjati djetetovu glavu unatrag. Protiv! Potrebno je lagano nagnuti njegov torzo prema naprijed i prstima čvrsto pritisnuti krila nosa na nosnu pregradu.

Prednja krvarenja iz nosa prestaju gotovo odmah i gotovo sama od sebe. Ali ipak su potrebne neke manipulacije:

• umirite dijete, posjednite ga na stolicu i pokupite mališane;
• otkopčajte odjeću, pokušajte dopustiti djetetu da udiše kroz nos i izdahne kroz usta;
• noge trebaju biti tople;
• lagano nagnite glavu prema naprijed i stisnite nosnice prstima;
• zabacite glavu, ali obavezno stavite hladnoću na most nosa i umetnite tampon u nos;
• staviti hladnoću na stražnju stranu glave;
• napravite mali obrisak od vate ili zavoj, navlažite ga u 3% otopini vodikovog peroksida ili vazokonstriktorskih kapi i umetnite u nosnicu;
• ako nemate vodikov peroksid, stavite ga u nos vazokonstriktorske kapi– Galazolin, Naftizin, Rinazolin ili 0,1% otopina adrenalina;
• ako se krvarenje nastavi, nakon 10-15 minuta morate nazvati hitnu pomoć.

Čim krvarenje prestane, tampon se ne smije naglo izvlačiti: to može oštetiti krvni ugrušak i krv će poteći opet. Najbolje ga je navlažiti vodikovim peroksidom i potom ukloniti.

Zatim dva puta dnevno namažite nosnu sluznicu vazelinom (ili Neomycin, Bacitracin mast) kako biste spriječili ponovno isušivanje i pospješili bolje zacjeljivanje koji može trajati od 1 do 5 tjedana.

Ako je zrak u stanu suh, osobito tijekom sezone grijanja, preporuča se djetetu ukapati proizvode na bazi morska voda– Salin ili Aquamaris.

Nakon zaustavljanja krvarenja, dijete mora biti prikazano ENT liječniku kako bi se spriječilo ponavljanje. Pregledat će bebu, po potrebi će kauterizirati mjesto krvarenja, a po potrebi uputiti je na puni pregled da saznamo razloge.

Ako dođe do krvarenja, ne biste trebali:

• ispuhnite nos, to će izbaciti ugrušak koji se stvara i krv će ponovno poteći;
• zabacite glavu unazad, jer će krv teći niz stražnji zid grla, ući u želudac ili blokirati dišne ​​putove; u prvom slučaju može doći do povraćanja, au drugom do gušenja;
• ako je uzrok krvarenja strano tijelo, ne možete ga sami izvaditi jer se može pomaknuti i izazvati gušenje.

Indikacije za pozivanje hitne pomoći:

• krvarenje ne prestaje unutar 15-20 minuta;
• došlo je do ozljede glave, nakon čega krv izlazi iz nosa zajedno s prozirnom tekućinom (sumnja na prijelom baze lubanje);
• intenzivno krvarenje, krv teče u mlazu, ne stvara se ugrušak;
• postoji hemoptiza (stražnje krvarenje) ili povraćanje krvi (krvarenje iz jednjaka);
• pjenasta krv (plućno krvarenje);
• osim krvarenja javlja se i povraćanje talog kave, što ukazuje na želučano krvarenje;
• dijete (tinejdžer) često ima visok krvni tlak;
• dijete kojem krvari nos boluje od dijabetesa;
• beba se onesvijestila;
• mali pacijent prima lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi - Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Heparin itd.;
• dijete ima hemofiliju ili druge bolesti koje utječu na mehanizam zgrušavanja krvi.

Medicinska pomoć

Kako bi zaustavio intenzivno krvarenje iz nosa, ORL liječnik može poduzeti sljedeće mjere:

• prednja ili stražnja tamponada impregnirana 1% otopinom feracryla, očuvanog amniona, epsilon-aminokapronske kiseline;
• ukloniti strano tijelo ili polipe ako se pojave i uzrokuju krvarenje iz nosa;
• umetanje tampona s trikloroctenom kiselinom ili vagotilom, koji cauterizes plovila, čime se zaustavlja krvarenje;
• koagulacija (kauterizacija) krvarećeg područja sluznice jednom od sljedećih metoda: laser, ultrazvuk, elektro šok, tekući dušik, srebrni nitrat, kromna kiselina;
• korištenje hemostatske spužve u nosnoj šupljini;
• u slučaju velikog gubitka krvi - transfuzija krvi davatelja, svježe smrznute plazme, intravenska primjena reopoliglukin, hemodez i aminokaproinska kiselina;
• ako su predviđene mjere neučinkovite, naznačeno je kirurška intervencija– podvezivanje ili embolizacija (blokada) velikih žila koje opskrbljuju krvlju problematično područje nosne sluznice;
• endoskopska kriodestrukcija;
• davanje sklerozirajućih lijekova, uljne otopine vitamina A;
• oralna primjena lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi - kalcijev klorid, Vikasol, askorbinska kiselina, kalcijev glukonat.

U slučaju intenzivnog krvarenja ili velikog gubitka krvi, dijete mora biti hospitalizirano na ORL odjelu.