Bolesti srednjeg uha: opis, uzroci i značajke liječenja. Buka u ušima. Uzroci, dijagnoza i učinkovito liječenje simptoma. Kojem liječniku se obratiti, alternativne metode liječenja Nasljedni čimbenici u bolestima srednjeg uha

Otitis media je ORL bolest koja je upalni proces u uhu. Očituje se kao bol u uhu (pulsirajuća, pucnjava, bolna), povišena tjelesna temperatura, oštećenje sluha, tinitus, mukopurulentni iscjedak iz vanjskog slušnog kanala. Ozbiljnost patološkog procesa u potpunosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje imunološke obrane čovjeka igra važnu ulogu.

Što je to, koji su prvi znakovi i simptomi upale srednjeg uha, kao i kako se liječiti kod odraslih bez posljedica za uho, razmotrit ćemo kasnije u članku.

Što je otitis media?

Otitis media je upalna lezija unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela ljudskog uha, koja se javlja u kroničnom ili akutnom obliku. Bolest karakterizira oštećenje struktura vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, dok se pacijenti javljaju sa specifičnim tegobama. Simptomi u odraslih ovise o području upale, dodatku lokalnih ili sustavnih komplikacija.

Patologija se može razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac posjeta bolnici događa se u jesen i zimu, kada se ljudi još nisu imali vremena preurediti iz toplog u hladno.

Uzroci

Uzroci i simptomi upale srednjeg uha ovise o vrsti bolesti, stanju imuniteta i čimbenicima okoliša. Temeljni elementi u nastanku bolesti su utjecaj temperature zraka, čistoća vode koja se koristi za higijenu, godišnje doba.

Uzroci upale srednjeg uha su:

Prodor infekcije iz drugih ORL organa - kao komplikacija popratne zarazne i virusne bolesti;
Razne bolesti nosa, sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, zakrivljenost nosnog septuma (adenoidna vegetacija);
Traume uha;
Hipotermija i oslabljen imunitet.

Uvjeti koji značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti uključuju:

alergije;
upala ORL organa;
stanja imunodeficijencije;
izvođenje kirurških operacija u području nazofarinksa ili nosne šupljine;
djetinjstvo, djetinjstvo.

Otitis media u odraslih je bolest koju treba ozbiljno shvatiti, treba znati njezine simptome, posljedice i liječenje.

Vrste otitis media

Struktura ljudskog uha podijeljena je na tri međusobno povezana dijela, koji su nazvani na sljedeći način:

vanjsko uho;
prosječno;
unutarnje uho.

Ovisno o tome u kojem se dijelu organa odvija upalni proces, u medicini je uobičajeno razlikovati tri vrste otitisa:

Vanjski otitis

Vanjski otitis može biti ograničen ili difuzan, u nekim slučajevima seže do bubnjića, a češći je u starijih pacijenata. Nastaje kao posljedica mehaničke ili kemijske ozljede uha. Pacijent s vanjskim otitisom žali se na pulsirajuću bol u uhu, koja zrači prema vratu, zubima i očima, pogoršana razgovorom i žvakanjem.

Dva faktora doprinose razvoju:

Infekcija proklizavanja oštrim predmetom (ukosnica, čačkalica);
Ulazak i nakupljanje vlage u vanjskom slušnom kanalu.

Često se javlja kada je uho u stalnom kontaktu s vodom, na primjer pri plivanju, zbog čega se naziva "plivačko uho".

Otitis media uha

Kod upale srednjeg uha upalni se proces javlja u bubnjiću. Postoje mnogi oblici i varijante tijeka ove bolesti. Može biti kataralna i gnojna, perforirana i neperforirana, akutna i kronična. Komplikacije se mogu razviti kod upale srednjeg uha.

Unutarnji otitis media

Ova vrsta naziva se i labirintitis, njezini simptomi mogu varirati po težini (od blagih do izraženih).

Simptomi upale srednjeg uha slični su za sve oblike bolesti, ali njihov intenzitet i neke značajke ovise o vrsti.

Prema prirodi tijeka bolesti razlikuju se sljedeći oblici:

Oštar. Javlja se iznenada, ima izražene simptome.
Kronično. Upalni proces nastavlja se dugo, ima razdoblja pogoršanja.

Prema načinima očitovanja upale srednjeg uha razlikuju se sljedeći oblici:

Gnojno. Postoji nakupljanje gnoja iza bubnjića.
Kataralni. Postoji oticanje i crvenilo tkiva, nema tekućeg ili gnojnog iscjetka.
Eksudativ. Tekućina (krv ili limfa) nakuplja se u srednjem uhu, što je izvrsno tlo za razmnožavanje mikroorganizama.

Otorinolaringolog određuje kako i kako liječiti otitis media utvrđujući vrstu i stupanj bolesti.

Simptomi otitisa u odraslih

Klinička slika upale srednjeg uha izravno ovisi o mjestu patološkog procesa.

Simptomi:

uhobolja. Ovaj je simptom stalno uznemirujući i glavni je koji donosi najviše nelagode. Ponekad bol puca u zube, sljepoočnicu, donju čeljust. Razlogom za razvoj ovog stanja kod upale srednjeg uha smatra se povećan pritisak u šupljini uha;
crvenilo ušnog kanala, promjena boje ušne školjke;
postupni gubitak sluha uzrokovane otvaranjem apscesa i punjenjem ušnog kanala gnojnim masama;
porast temperature- najčešće dolazi do povećanja tjelesne temperature, međutim, to je također izborni znak;
iscjedak iz uha s vanjskim otitisom, gotovo uvijek postoje. Uostalom, ništa ne sprječava izlučivanje upalne tekućine.

Simptome upale srednjeg uha često prati curenje iz nosa, što dovodi do oticanja nosne sluznice i začepljenja slušne cijevi.

	Simptomi i prvi znakovi
Vanjski otitis	U slučaju razvoja akutnog gnojnog lokalnog vanjskog otitisa (vrenja u ušnom kanalu), pacijent se žali na bol u uhu koja se pojačava pritiskom ili povlačenjem. Također postoji bol pri otvaranju usta i bol pri umetanju lijevka za uho radi pregleda vanjskog slušnog kanala. Izvana je ušna školjka otečena i pocrvenjela. Akutni zarazni gnojni difuzni otitis media razvija se kao posljedica upale srednjeg uha i gnojenja iz njega.
Upala srednjeg uha	Kako se otitis media manifestira: toplina; bol u uhu (pulsirajuća ili bolna); smanjenje funkcije sluha, koje se u pravilu obnavlja nekoliko dana nakon prvih manifestacija simptoma; mučnina, opća slabost, povraćanje; gnojni iscjedak iz ušiju.
Unutarnji otitis media	Početak bolesti najčešće prati: zujanje u ušima vrtoglavica mučnina i povračanje poremećaj osjećaja ravnoteže,
Akutni oblik	Glavni simptom akutnog oblika je jaka bol u uhu, koju pacijenti opisuju kao trzanje ili pucanje. Bol može biti vrlo intenzivna, pojačavajući se navečer. Jedan od znakova upale srednjeg uha je takozvana autofonija - prisutnost stalne buke u uhu, koja nije povezana sa zvukovima izvana, pojavljuje se začepljenost uha. Akutni otitis media uvijek se mora liječiti do kraja, jer će se gnoj početi širiti u lubanju.
Kronični oblik	Periodični gnojni iscjedak iz uha. Vrtoglavica ili tinitus. Bol se javlja samo tijekom razdoblja pogoršanja. Moguć je porast temperature.

Ako imate simptome upale srednjeg uha, morate se hitno obratiti liječniku koji će ispravno dijagnosticirati i reći vam kako liječiti upalu.

Komplikacije

Nemojte misliti da je otitis sredina bezopasna prehlada. Osim što čovjeka dugo uznemiruje, smanjujući mu radnu sposobnost najmanje 10 dana, moguće je razviti i nepovratne promjene s trajnim pogoršanjem ili potpunim gubitkom sluha.

Kad se bolest pusti da napreduje, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

ruptura bubnjića (u pravilu je potrebno 2 tjedna da otvor zacijeli);
koleostomija (prerastanje tkiva iza bubnjića, oštećenje sluha);
uništavanje slušnih koštica srednjeg uha (incus, malleus, stapes);
mastoiditis (upalna lezija mastoidnog procesa temporalne kosti).

Dijagnostika

Nadležni liječnik dijagnosticira akutni otitis media bez posebnih uređaja i inovativnih tehnologija. Jednostavan pregled ušne školjke i slušnog kanala pomoću reflektora za glavu (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopa dovoljan je za dijagnosticiranje upale srednjeg uha.

Kao metode koje potvrđuju i razjašnjavaju dijagnozu, može se propisati opći test krvi u kojem se otkrivaju znakovi upale (povećana ESR, povećanje broja leukocita i drugo).

Od instrumentalnih metoda koristi se radiografija, računalna tomografija temporalnih regija.

Kako liječiti otitis media u odraslih?

Posebnu ulogu u liječenju upale srednjeg uha imaju antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi itd.). Njihova uporaba ima niz značajki - lijek ne bi trebao djelovati samo na bakterije koje su uzrokovale otitis media, već i dobro prodrijeti u bubnjić.

Liječenje upalnih promjena u ušnoj šupljini započinje pridržavanjem mirovanja u krevetu. Istodobno se propisuju antibiotici, protuupalni lijekovi, antipiretički lijekovi. Kombinacija lijekova omogućuje učinkovito liječenje patologije.

Sveobuhvatno liječenje upale srednjeg uha

Kapi za uši

Nikome nije tajna kako se liječi akutni otitis u odraslih - kapima u ušima. Ovo je najčešći lijek za otitis media. Ovisno o vrsti bolesti, koriste se različiti lijekovi. Kapi za uši mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili biti kombinirane - sadržavati antibiotik i protuupalnu tvar.

Razlikuju se sljedeće vrste kapi:

glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
koji sadrže protuupalne nesteroidne lijekove (Otinum, Otipaks);
antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Tijek liječenja otitis media kod kuće traje 5-7 dana.

Dodatna sredstva:

U kombinaciji s kapima za uho kod upale srednjeg uha, otolaringolozi često propisuju vazokonstrikcijske kapi za nos (Naphtizin, Nazol, Galazolin, Otrivin itd.), Zahvaljujući kojima je moguće ukloniti oticanje sluznice Eustahijeve cijevi i time smanjiti opterećenje bubne opne.
Osim kapi u kompleksu, mogu se propisati i antihistaminici (antialergijski) lijekovi, koji slijede isti cilj - uklanjanje edema sluznice. To može biti Suprastin, Diazolin itd.
Za smanjenje temperature i smanjenje boli u uhu propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi na bazi paracetamola (Panadol), ibuprofena (Nurofen), Nise.
Antibiotici za otitis media u odraslih dodaju se u liječenje akutnog medijskog oblika s razvojem gnojne upale. Primjena Augmentina dobro se pokazala. Učinkoviti su i Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Osim navedenih mjera, koriste se fizioterapijski postupci:

UHF za područje nosa;
laserska terapija za područje ušća slušne cijevi;
pneumomasaža usmjerena na područje bubnjića.

Ako sve gore navedene radnje nisu dovele do regresije procesa ili je liječenje započelo u fazi perforacije bubnjića, tada je prije svega potrebno osigurati dobar odljev gnoja iz šupljine srednjeg uha. U tu svrhu provodi se redovito čišćenje vanjskog slušnog kanala od sekreta.

Tijekom manipulacije koristi se lokalna anestezija. Ubodom se vrši ubod s posebnom iglom, kroz koju se uklanja gnoj. Rez će se sam zacijeliti nakon što gnoj prestane.

Ne možete sami sebi propisati lijekove, odabrati dozu, prekinuti uzimanje lijekova kada simptomi upale srednjeg uha nestanu.
Pogrešne radnje po vlastitom nahođenju mogu naštetiti vašem zdravlju.
Prije odlaska liječniku možete uzeti samo tabletu paracetamola kako biste smanjili bol. Ovaj lijek je učinkovit i ima malo kontraindikacija. Kada se pravilno koristi, paracetamol rijetko izaziva nuspojave.

Prevencija

Glavni cilj sprječavanja upale srednjeg uha kod odraslih je spriječiti začepljenje Eustahijeve cijevi gustom sluzi. Ovo nije lak zadatak. U pravilu, akutni rinitis prati tekući iscjedak, ali tijekom liječenja sluz često postaje mnogo gušća, stagnirajući u nazofarinksu.

Žarišta kronične infekcije - povećavaju rizik od upale srednjeg uha.
Nakon plivanja, osobito u otvorenim vodama, morate temeljito osušiti uši kako biste spriječili ulazak vode i bakterija unutra. Posebno za osobe sklone otitis media, razvijene su antiseptičke kapi koje se ukapavaju u uši nakon svakog kupanja.
Redovito čistite uši od prljavštine i voska, pridržavajte se higijene. No, bolje je ostaviti minimum sumpora, jer štiti ušni kanal od ulaska patogenih mikroba.

U zaključku valja napomenuti da je otitis media vrlo neugodna bolest. Nemojte misliti da će svi simptomi nestati sami od sebe. Kod prvih znakova svakako se obratite liječniku. Ljudi često liječe otitis media neopravdano neozbiljno, ne shvaćajući da komplikacije ove infekcije mogu dovesti do najtužnijih posljedica.

Bolesti srednjeg uha najčešći su oblik slušnih tegoba. Utječu na odrasle, a osobito na djecu. Do danas su liječnici razvili veliki broj suvremenih tehnika koje mogu pružiti liječenje srednjeg uha, simptomi i liječenje najčešćih bolesti ove lokalizacije bit će razmotreni u nastavku.

Ova bolest srednjeg uha javlja se u dva glavna oblika: kataralni i gnojni.

U kataralnom obliku zahvaćena je bubnjića, mastoidni nastavak i slušna cijev. Glavni uzročnici su bakterije (pneumokoki, streptokoki, stafilokoki). Razvoj bolesti također olakšavaju:

zarazne bolesti;
hipotermija;
dijabetes;
avitaminoza;
bolest bubrega.

Do prodora patogene mikroflore dolazi uglavnom kroz slušnu cijev iz nosne šupljine u slučaju bolesti sluznice (gripa, ARVI, akutne respiratorne infekcije, rinitis).

To je olakšano nepravilnim ispuhavanjem nosa (kroz dvije nosnice u isto vrijeme), kihanjem i kašljanjem.

U djetinjstvu je infekcija lakša zbog strukturnih značajki cijevi (široka je i kratka). Također, česti su slučajevi infekcije putem krvi šarlahom, ospicama, tuberkulozom. Izrasline adenoida koje preklapaju ušća slušnih cijevi često dovode do recidiva i prijelaza u kronični oblik.

Simptomi karakteristični za ovu bolest srednjeg uha su:

jaka bol (bolna ili pulsirajuća) koja zrači u temporalnu i okcipitalnu regiju glave;
osjećaj začepljenosti i buke;
gubitak sluha;
povećanje temperature;
pogoršanje sna i apetita;
bubnjić pocrvenio i bolan na dodir.

Liječenje se obično provodi kod kuće i propisan je odmor u krevetu. Hospitalizacija se provodi samo sa znakovima komplikacija (meningitis, mastoiditis). Konzervativno liječenje kataralnog otitisa provodi se na sljedeći način:

Uklanjanje sindroma boli posebnim kapima (otinum, otipax) ili drugim sredstvima (novokain, karbolni glicerin, 70% alkohol). Možete koristiti blago zagrijanu votku ili tekući parafin. 5-7 kapi lijeka ukapa se u ušni kanal i zatvori gazom ili vatom.
Snižavanje temperature uz pomoć antipiretskih lijekova (paracetamol, ibuprofen, analgin, aspirin).
Primjena lokalne topline za zagrijavanje bolnog mjesta (grijaći jastučić, plava svjetiljka, UHF, obloga od votke).
Vazokonstrikcijske kapi i nazalni aerosoli (sanorin, naftizin, galazolin, efedrin) 5 kapi najmanje 3 puta dnevno.
Baktericidne kapi (protargol, collargol);
Sulfonamidi, antibiotici.

Ispiranje nosne šupljine, osobito u djece, bez nadzora liječnika nepoželjno je kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja.

Akutni gnojni oblik uglavnom se razvija kao posljedica uznapredovalog kataralnog otitisa. Slabljenje organizma zbog infekcija, smanjeni imunitet, bolesti krvi i gornjih dišnih putova (sinusitis, zakrivljenost nosnog septuma, adenoidi) doprinose razvoju bolesti. Ovo je ozbiljna bolest srednjeg uha, simptomi kod odraslih i djece čine sljedeću kliničku sliku:

gnojenje iz ušnog kanala (periodično ili konstantno);
perforacija bubnjića;
gubitak sluha (stupanj ovisi o oštećenju slušnih koštica).

Iscjedak iz ušiju najčešće je gnojno-sluzav i bez mirisa. Ponekad jednostrane lezije mogu trajati godinama bez ozbiljnih komplikacija. Dijagnoza se postavlja vizualnim pregledom organa i karakterističnim simptomima, ponekad se radi RTG sljepoočnog režnja glave i kultura na bakterije.

Predperforativni stadij karakterizira bol koja zrači prema glavi, osjećaj zagušenja i gubitak sluha, bubnjić je natečen i izbočen. Nakon što je bubnjić slomljen, gnoj istječe, a stanje pacijenta značajno se poboljšava. Male rupe obrasle su bez traga, nakon većih mogu se pojaviti ožiljci i priraslice.

Terapija se sastoji od liječenja bolesti gornjih dišnih putova, kao i redovitog uklanjanja gnoja te korištenja adstrigentnih i dezinfekcijskih sredstava. Otorinolaringolog može propisati ispiranje 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida ili antibioticima, koji se također upuhuju u slušnu cijev u obliku praha. Lijekovi se mijenjaju svaka dva tjedna kako bi se spriječilo razvoj mikroba na njih. Fizioterapija (UHF, NLO, laserska terapija) daje dobre rezultate. Polipi i granulacije se kirurški uklanjaju.

Ako ne provedete odgovarajuće liječenje, moguće su ozbiljne komplikacije - gubitak sluha, mastoiditis, meningitis. Osim toga, kada se pojavi veliki broj grubih priraslica i ožiljaka, pokretljivost slušnih koštica je ozbiljno ograničena, sluh se pogoršava, odnosno razvija se adhezivni otitis media.

Kod eksudativnog otitisa, Eustahijeve cijevi su začepljene, a tekućina se nakuplja u srednjem uhu, liječenje se donekle razlikuje od drugih vrsta upale. Ako u roku od mjesec i pol eksudat (ljepljiv ili vodenast) ne izađe prirodnim putem kad se obnovi nazalno disanje, on se sisa (miriigotomija) i šupljina ventilira ili adenoidektomija.

Mastoiditis

Ovo je upala mastoidnog procesa temporalne kosti, uglavnom nastala kao komplikacija akutnog otitisa. Istodobno se u stanicama slijepog crijeva razvija gnojni proces koji se može pretvoriti u destruktivnu fazu, u kojoj se uništavaju koštani mostovi mastoidnog nastavka, te nastaje jedna šupljina (empijem) ispunjena gnojem unutra. Bolest je opasna jer gnoj može ući u moždane ovojnice i dovesti do meningitisa.

Tipični simptomi:

loše opće stanje pacijenta;
promjene u sastavu krvi;
visoka temperatura;
suppuration iz uha i pulsirajuća bol;
crvenilo i oteklina iza uha;
izbočenje ljuske.

Prilikom pregleda primjetan je prevjes stražnje gornje stjenke ušnog kanala. Posebno važnu ulogu imaju RTG snimke temporalnih kostiju i međusobna usporedba organa sluha. Također se koriste podacima iz MR -a i računalne tomografije.

Konzervativna terapija sastoji se u primjeni antibiotika širokog spektra, ublažavanju odljeva gnoja, paralelnom liječenju nazofarinksa i sluznice paranazalnih sinusa. Ako postoje znakovi destruktivne faze, odmah se provodi kirurška intervencija. Sastoji se od trepaniranja mastoidnog procesa i uklanjanja svih zahvaćenih tkiva kroz rez iza ušne školjke. Koristi se endotrahealna ili lokalna infiltracijska anestezija. S normalnim ishodom operacije, rana zacjeljuje za 3 tjedna. Međutim, operacija ponekad može oštetiti facijalni živac, osobito u djece.

Glomusni tumor srednjeg uha je benigna neoplazma koja je lokalizirana na stijenci bubne šupljine ili lukovice jugularne vene, a nastaje od glomusnih tijela. Ne može se potpuno ukloniti. Unatoč svojoj benignoj prirodi, tumor može rasti i zahvatiti zdrava tkiva, uključujući vitalne organe (moždano deblo, produženu moždinu, krvne žile), što može biti smrtonosno.

Znakovi glomusnog tumora su pulsirajuća crvena masa iza bubnjića, asimetrija lica, oštećenje sluha i disfonija.

Za točnije određivanje lokalizacije i veličine formacije koriste se MRI, CT, angiografija i histološki pregled.

Ponekad se u početku provodi embolizacija (prestanak opskrbe krvlju) neoplazme, što dovodi do obustave njezina rasta. Nakon toga se tumor kirurški uklanja (u cijelosti ili djelomično). Također se koristi gama nož ili terapija zračenjem. Pozitivan rezultat vjerojatniji je s ranim otkrivanjem. Pravovremena intervencija može značajno poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Izvori: medscape.com,

Kad boli uho, čini se da se bol prenosi izravno u mozak. U takvom stanju nemoguće je spavati, jesti ili čak neko vrijeme biti ometen. Mnogo je uzroka boli u uhu, od infekcije do ozljeda glave.

Razumijemo moguće uzroke boli u uhu kod zdravih ljudi, u kojim se slučajevima dijagnosticira sekundarna infekcija, kako je pravilno liječiti i što učiniti za prevenciju.

Često se bolna ili pucajuća bol u uhu pojavljuje na pozadini prehlade - ARVI, akutnih respiratornih infekcija ili gripe. Nepotpuno izliječena bolest dovodi do komplikacija, a prije svega trpe uši.

Otitis

Otitis media je akutna ili kronična upala u različitim dijelovima uha, izazvana patogenim organizmima ili ozljedama. Ovisno o lokalizaciji boli, otitis se dijeli na:

vanjski - zahvaćena su tkiva vanjskog slušnog kanala, ušne školjke i / ili bubne opne;
medij - disfunkcija slušne cijevi i nakupljanje eksudata u bubnjiću;
unutarnji - akutni ili kronični upalni proces vestibularnog aparata uha, najsloženiji od svih upala srednjeg uha.

U svim slučajevima, otitis media očituje se bolnim osjećajima u mirnom stanju i pri palpaciji, povećanjem tjelesne temperature, općom slabošću i oštećenjem sluha. Rjeđe se opaža mukopurulentni iscjedak iz vanjskog slušnog kanala.

Ako osjetite bol u ušima s upalnim bolestima, moraju se obratiti otolaringologu (ORL liječnik). Nakon pregleda i analize, specijalist propisuje liječenje - antibakterijsko, protuupalno, antiseptičko i prati stanje pacijenta.

Važno! Kod otitisa i otitisa, odgođeno liječenje ispunjeno je nepovratnim gubitkom sluha.

Upala slušne cijevi (eustahitis) je oticanje malog kanala koji spaja srednje uho s nosnim prolazom. Uz prehladu ili alergiju, epitel kanala postaje upaljen, stijenke bubre, blokirajući tako prolaz i stvarajući višak pritiska unutar šupljine. Ovaj sindrom naziva se tubootitis.

Sinusitis je upala sluznice paranazalnih sinusa. Javlja se kao sekundarna bolest u pozadini prehlade, rinitisa ili gripe, kao i s mehaničkom ozljedom nosa. Oštra bol u sinusima prenosi se gotovo odmah na uho.

Mastoiditis je upalna lezija mastoidnog procesa temporalne kosti u obliku gnojne vrećice, koja se javlja kod uznapredovalih oblika otitisa.

Bol je konstantan, pulsirajući, ponekad iz ušnog kanala istječe žuti gnoj neugodnog mirisa. Bolest je vrlo opasna - u roku od nekoliko sati nakon akutne upale može dovesti do razvoja meningitisa.

Otomikoza je gljivična infekcija koja zahvaća strukture vanjskog i srednjeg uha, rjeđe šupljinu mastoidnog nastavka nakon trepanacije s dijagnozom mastoiditisa.

Vrlo često bolest postaje kronična zbog složenosti dijagnoze. Dugo nema očitih simptoma i osoba odmah ne razumije zašto uho malo boli. U jednom trenutku bol postaje vrlo oštra, a sivi gnoj, mjestimično gotovo crn, oslobađa se iz ušnog kanala.

Tonzilitis je upala limfoidnog tkiva u tonzilima, izazvana patogenom florom. S obzirom na blizinu, tupa, bolna bol prelazi u uho.

Bolest ima dva oblika - kronični i akutni. Za dijagnozu se dodjeljuju brojne studije, uključujući pretrage krvi i urina.

Uzroci koji nisu povezani s ORL bolestima

Ako se isključe problemi s uhom, grlom ili nosom, jake bolove u uhu mogu uzrokovati drugi uzroci. Među njima su:

Upala maksilarnog periosta (periostitis) kao posljedica ozljede ili infekcije. Zahvaća velika područja, gnojne mase inficiraju tkiva bakterijama, što u nedostatku konzervativnog liječenja dovodi do gnojenja mekih tkiva, oštećenja područja sljepoočnice, unutarnjeg otitisa i razvoja limfadenitisa.
Apsces grla je zarazna bolest u kojoj se upale meka tkiva u ždrijelnoj ili parofaringealnoj regiji i paratonsilarnoj šupljini. U početku lezija izgleda kao kapsula s gnojem, ali raste prilično brzo. Osim što apsces daje jake bolove u uhu pri gutanju, opasna je i gušenje - u samo nekoliko sati kapsula može narasti i blokirati dišne putove.
Limfadenitis je upala limfnog čvora uzrokovana bakterijskom, virusnom infekcijom ili kao odgovor na temeljnu bolest. U djece u opasnosti nalaze se iza ušnih limfnih čvorova, u odraslih - čeljusti. Istodobno s pojavom kvržica, zabilježena je bol u uhu s patologijama susjednih organa i formacija.
Pareza facijalnog živca je jednostrano oštećenje motoričkih funkcija s oštećenjem facijalnog živca. Svakim pokretom čeljusti bol se zrači do ušiju i po cijelom području lica.
Bolesti zuba - karijes, pulpitis, parodontitis, zaušnjaci, upala žlijezda slinovnica itd. Sve to, pojedinačno ili u kombinaciji, ne dovodi samo do zubobolje, već i do boli u uhu.
Meniereova bolest je ne-gnojna upala u kojoj postoji buka i zujanje u uhu, ali bez boli. Povećanje volumena endolimfe uz istodobno povećanje tlaka unutar uha dovodi do takvih simptoma.
Artritis temporomandibularnog zgloba je akutna ili kronična upala strukturnih elemenata, popraćena oštrom, pucajućom boli u području zgloba, koja može zračiti u uho. Isti simptomi karakteristični su i za artrozu temporomandibularnog zgloba.

Uzroci boli u uhu nisu samo zarazne bolesti ili prehlade. Mehanička trauma lica, nosa, sljepoočnice, prijelom baze lubanje, ako linija prijeloma prolazi uz temporalni dio, također može dovesti do oštećenja rada organa sluha.

Vrste sindroma boli

Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik razumije ne samo gdje boli, već i kako - iu ovom slučaju, razumijevanje prirode osjeta pomoći će vam. Dijele se sljedeće vrste boli u uhu:

Bol i svrbež u stražnjem dijelu uha. Kovitlanje se uvijek pojavljuje s gljivičnim i bakterijskim infekcijama. Za točnost dijagnoze vrši se struganje.
Pri palpaciji. Ukazuje na infektivnu upalu u vanjskom prolazu. Ovaj se simptom primjećuje kod upale krajnika, sinusitisa i pareze.
Uši i čeljust bole istovremeno. Simptomi su tipični za limfadenitis, s problemima s usnom šupljinom, apscesom grla i upalom čeljusti.
Pojava tumora (kvržice). Često je ovaj fenomen uzrokovan otitisom srednjeg uha na pozadini prehlade. Ista slika opaža se i kod upale limfnih čvorova iza uha s infektivnom lezijom ili kao sekundarni znak osnovne bolesti.
Gnojni iscjedak. Pojava sekreta različitih boja i aroma uvijek je razlog za uzbunu. To može biti vrsta otitisa, mastoiditisa, otomikoze, labirintitisa itd. Svaka je bolest opasna s ozbiljnim posljedicama za organe sluha i mozak zbog svoje blizine.
Čirevi ili čirevi. Jaka bol u lijevom ili desnom uhu može biti posljedica upale tkiva, što dovodi do prištića ili čireva ispunjenih gnojem. U medicini se ta bolest naziva ograničeni otitis media. Osjećaji su vrlo neugodni, što se situacija dodatno pogoršava nemogućnošću samostalnog uklanjanja. Morat ćete pričekati dok se upala ne ukloni lijekovima ili prirodnim putem.
Gori. Uz svrbež, ukazuje na infekciju u ušnom kanalu. Može dovesti do gnojnog iscjetka i pucanja u uhu.

Ne mogu se sve bolesti prepoznati po prirodi boli. Neki upalni procesi u različitim bolestima odvijaju se na isti način, pa se u prisutnosti tekućeg iscjetka provode obvezni testovi.

Kojem liječniku se trebam obratiti zbog boli u uhu

Otorinolaringolog se bavi bolestima ORL organa. Ovo je prvi specijalist kojem se obratite ako imate karakteristične simptome.

ORL pregledava anamnezu, propisuje testove i preglede:

opća analiza krvi;
proučavanje sekreta;
fibroendoskopski pregled sluznice;
rtg.

U nekim slučajevima - ozbiljna patologija, apsces, brzi razvoj - ORL upućuje na pregled drugim stručnjacima: kirurgu, specijalistu zaraznih bolesti, audiologu, traumatologu.

Uzimajući u obzir ovu ili onu dijagnozu, možete prethodno imenovati koje će testove liječnik propisati za bol u uhu:

Timpanometrija je proučavanje pokretljivosti bubnjića.
Audiometrija je test sluha ako se sumnja na gubitak sluha.
CT ili MRI mogu otkriti gnojne, intraosiozne ili intrakranijalne komplikacije - mastoiditis, gnojni apsces, meningitis.
Timpanocenteza - probijanje bubne opne iglom za dodatna istraživanja. Isti postupak provodi se za izvlačenje gnoja ili nakupljanje tekućine u šupljini.
Uz ponovljenu suppuration, provodi se postupak myringotomije - disekcija bubnjića. To vam omogućuje dugotrajno ublažavanje boli i oslobađanje pacijenta od gnojnog apscesa.

Važno! MRI daje više informacija od CT -a o lokalizaciji gnoja i tekućine.

Ako liječnik uvidi nužnu potrebu, u nekim, osobito naprednim slučajevima, propisuje se rentgen.

Što učiniti ako vas boli uho

Sa svoje strane pokušavamo dati točne podatke o tome kako se ispravno liječiti i čime, no niti jedan članak na internetu ne može zamijeniti punopravni pregled liječnika.

Budite sigurni, čim primijetite da vas boli uho, osjetite nelagodu, idite na pregled kod otolaringologa. Specijalist će proučiti povijest, provesti pregled i propisati odgovarajuće liječenje, uzimajući u obzir osnovnu bolest i moguće komplikacije.

Za mnoge se ljude vosak postupno nakuplja u ušnom kanalu i stvara čvrstu, čvrstu kvržicu koja blokira kanal. Kad čep raste i zadeblja, osoba ne samo da prestaje čuti s ove strane, već se bilježe glavobolja i zujanje u ušima, dok se čini kao da postoji uho u ušima. Uklonite utikač špricom do Jeanne, isperite otopinom, a zatim ga zatvorite sterilnom vatom.

Također se prakticira mehanička metoda uklanjanja, ovisno o mjestu i konzistenciji samog pluta.

Kod kuće također možete ukloniti tvorbu otopinom bornog alkohola. Da biste to učinili, ukapajte u uho 2-3 puta, 5-6 kapi (za odraslu osobu), tijekom dana, ostavite 10 minuta, lagano osušite vatom. Nakon jednog dana pluta omekša do te mjere da se može izvući pamučnim štapićem. Da biste to učinili, na štapić se namota više vate, a ušni kanal pažljivo se čisti od rubova do središta rotacijskim pokretima. Kako se zaprljaju, štapići se mijenjaju sve dok potonji ne ostanu čisti. Podmažite prolaz alkoholom kamfora i pokrijte vatom.

Vanjski otitis

Glavna pomoć kod boli u uhu zbog upale srednjeg uha je protuupalna ili antibiotska terapija. Svakako u nos ukapajte vazokonstrikcijske kapi, uzmite antihistaminike kako biste smanjili oticanje nazofarinksa.

Kontroverzno pitanje je upotreba bornog alkohola za vanjski otitis. Zabranjeno je zakopati u uho djeci mlađoj od 15 godina, trudnicama, tijekom dojenja i s bubrežnom bolešću. Lijek ima mnogo nuspojava i, ako se prekorači doza, dovodi do trovanja.

Alternativno, mnogo je sigurnije koristiti kapi Otipax, Otinum ili Sofradex. Učinak je sličan bornoj kiselini, ali nekoliko puta manje štetan za zdravlje.

Važno! Ako uho boli unutra s jedne strane, oboje se moraju zakopati.

Upala srednjeg uha

Otitis srednjeg uha zauzima drugo mjesto na popisu teških bolesti ENT organa nakon sinusitisa. Ako se nepravilno liječi, to je ispunjeno ozbiljnim komplikacijama, uključujući nepovratni gubitak sluha. Nemoguće je ne primijetiti znakove upale srednjeg uha, budući da je glavni simptom akutna bol u uhu visokog intenziteta.

Za liječenje, liječnik propisuje antibiotike oralno i lokalno, Candibiotic se s ovim zadatkom nosi najbolje od svega. Prodaje se u mikro spremnicima od 5 ml, što je dovoljno za tjedan dana liječenja. Obavezno uzmite antihistaminike, antipiretike i lijekove protiv bolova.

Unutarnji otitis media

Najteža patologija svih vrsta otitisa, u kojoj je zahvaćen udaljeni odjeljak - labirint. Nikada se ne događa kao neovisna bolest, samo kao komplikacija nakon neliječenog ili uznapredovalog otitisa ili meningitisa. Za liječenje je propisana antibiotska terapija, istodobno se provodi anestezija.

Ako vam voda uđe u uho

Jednokratnim djelovanjem dovoljno je stvoriti vakuum rukom, čvrsto prisloniti dlan na uho i trznuti ga, dok je glava nagnuta prema uhu s vodom. Ako postoji buka i zujanje u uhu, ali bez boli, trebate otići liječniku. Sindrom vodenog čepa prepun je infektivne upale.

Akutna bol u uhu zbog ozljede

Prije posjeta hitnoj pomoći napravite hladan oblog jer je nemoguće ublažiti bol nakon ozljede dok se liječnik ne pregleda. Liječnik mora procijeniti stvarno stanje i nakon toga propisati lijekove protiv bolova.

Važno! Ako postoji iscjedak i postoji jaka bol u uhu, nijedna prva pomoć bez liječničkog recepta nije neprihvatljiva. Svaka manipulacija može dovesti do pucanja bubne opne.

Konzervativno liječenje bolnih ušiju

Kako bi ublažio stanje pacijenta i ubrzao oporavak, liječnik propisuje kapi za uši, masti i / ili tablete. Svi lijekovi imaju svoje karakteristike doziranja i dobna ograničenja.

Kapi za uši

Uzimajući u obzir patologiju, stadij, opće stanje pacijenta i glavnu dijagnozu, liječnik propisuje antibakterijske, analgetske i / ili protuupalne kapi.

Prije ukapavanja obavezno očistite ušni kanal vodikovim peroksidom, obrišite ga i osušite pa tek tada ubrizgajte lijek.

Sljedeće vrste kapi popularne su u grupama:

antibakterijski - Anauran, Tsipromed, Candibiotic;
hormonski - Sofradex, Polydex s fenilefrinom;
baktericidni - Otofa, Normaks;
lijekovi protiv bolova - Ototon, Fenazon, koriste se i za lokalnu anesteziju za ublažavanje boli u uhu kod odraslih.

Prije nego što bolno uho liječite kapljicama, one se moraju zagrijati na dlanu. Tijekom postupka režanj se povlači prema dolje i natrag, a nakon što kapi uđu unutra, lagano pritisnite tragus. Lezite 5-10 minuta sa svake strane kako bi lijek ušao unutra.

Važno! Kapi za uši obično se ne propisuju djeci mlađoj od godinu dana. Ako dijete ima bolove u uhu, Nazivin se obično preporučuje nazalno.

Sredstva protiv bolova i antiseptičke masti

Antiseptički lijekovi sprječavaju infekciju i smanjuju upalu. Sljedeći lijekovi mogu pomoći u ublažavanju boli:

Sofradex - lijek s antibakterijskim i protuupalnim djelovanjem za lokalnu uporabu;
Levomekol - ubrzava regeneraciju tkiva, aktivira sintezu interferona, dezinficira unutarnju šupljinu;
Tetraciklin je antibiotik širokog spektra i propisuje se za otitis media i vanjski otitis.

Mast se nanosi vatom i oblozima. Lijekovi su kontraindicirani za puknuće bubnjića, otitis media i alergije.

Fizioterapija

Postupci fizioterapije koriste se u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Umirujući učinak boli u uhu je:

zagrijavanje plavom lampom;
zračenje UV zrakama;
elektroforeza;
magnetoterapija;
pneumatska masaža;
čišćenje i ispiranje ušiju.

Ušni vosak se uklanja prije postupka. Fizioterapija je kontraindicirana kod osoba s niskim krvnim tlakom ili kardiovaskularnim bolestima.

Antibakterijska terapija

Antibiotici su snažni antimikrobni lijekovi koji pomažu brzo zaustaviti upalu i značajno ubrzati oporavak. Odluku o prikladnosti njihove uporabe trebao bi donijeti samo liječnik.

Najučinkovitiji antibiotici širokog spektra djelovanja su:

Amoksicilin. Koristi se za vanjski otitis i prvi dan nakon pojave simptoma otitisa. Tijek liječenja je 5 dana. Dostupno u obliku tableta i praška za injekcije. Postoji mnogo kontraindikacija. Dopušteno za djecu stariju od 12 godina.
Levomicin. Po sastavu pripada bakteriostaticima, odnosno ne samo da potiskuje djelovanje patogenih mikroorganizama, već inhibira njihovu podjelu i rast na staničnoj razini. Pomaže riješiti se boli u uhu za odraslu osobu, djeca se propisuju s velikom pažnjom.
Bicilin. Kombinirani baktericidni antibiotik, koji se sastoji od 2 soli benzilpenicilina, koji imaju dugotrajan učinak. Propisuje se samo za odrasle i samo u obliku intramuskularnih injekcija. Tijek liječenja je 3 mjeseca, ovisno o intenzitetu boli, injekcije se daju povremeno ili svakodnevno.
Ceftriakson. Indiciran je za teške oblike bolesti, sprječava razvoj sepse, ublažava upalu, uklanja bol. Daje se intramuskularno, tek nakon provjere individualne netolerancije. Minimalne kontraindikacije. Propisan je za odrasle i djecu stariju od 3 godine.
Cefazolin. Antibiotik prve generacije, ima baktericidno djelovanje. Djeluje protiv gram-pozitivnih bakterija. Daje se samo intramuskularno. Praktički nema nuspojava. Propisan je za djecu u dobi od 1 mjeseca.
Augmentin. Jedan od najsvestranijih lijekova koji inhibira aktivnost većine patogenih mikroorganizama. Može se koristiti za liječenje djece i odraslih. Trudnice i tijekom dojenja propisuju se s oprezom.

Ovo je samo kratki popis antibiotika koji uklanjaju patogenu floru i ublažavaju bolove u uhu. Izbor lijeka i režim liječenja uvijek ostaje na liječniku. Strogo je zabranjeno samostalno propisivanje i uzimanje antibiotika, to će dovesti do najtežih posljedica.

Na primjer, ako uho boli zbog gljivične infekcije, uzimanje antibiotika ne samo da neće uništiti floru, već će i pridonijeti njezinom ubrzanom razvoju.

Ishod

Smislili smo što učiniti u slučaju boli u uhu, ako se radi o infekciji, bakterijskoj leziji, ozljedi ili komplikaciji nakon bolesti. Još jednom se podsjećamo da se, kad se pojave prvi simptomi i akutna želja za očuvanjem sluha, odmah obratite ORL -u. Liječnik će provesti pregled, propisati testove i odabrati najoptimalniji režim liječenja.