torasik kanal, kanal göğüs kafesi , içinde oluşur karın boşluğu, retroperitoneal dokuda, XII torasik - II lomber vertebra seviyesinde füzyon sonucu sağ ve sol lomber lenfatik gövdeler,trunci Lumbales dexter ve uğursuz.
Torasik kanalın oluşumu
Bu gövdeler sırasıyla sağ ve sol lomber lenf düğümlerinin efferent lenfatik damarlarının füzyonundan oluşur.
Bir ila üç efferent mezenterik lenfatik damar, torasik kanalın başlangıç kısmına akar Lenf düğümleri bunlara denir bağırsak gövdeleri,trunci bağırsaklar. göğüs boşluğunun prevertebral, interkostal ve visseral (preaortik) lenf düğümleri.
karın kısmı,pars karın kasları, Torasik kanal onun başlangıç kısmıdır. Bir uzantısı var - göğüs kanalı sarnıcı,sarnıç biber.
Göğüs kısmı, pars göğüs kafesi, en uzun. Diyaframın aort açıklığından üst açıklığa kadar uzanır. göğüs kanalın girdiği yer servikal kısım,pars servikal.
Torasik kanalın arkı
arkus kanal göğüs kafesi, plevranın kubbesi etrafında yukarıdan ve arkadan kıvrılır ve ardından kanalın ağzı sol venöz açıya veya onu oluşturan damarların terminal bölümüne açılır. Vakaların yaklaşık %50'sinde torasik kanal vene girmeden önce dilate olur. Kanal ayrıca sıklıkla çatallanır ve bazı durumlarda üç veya dört gövdeyle boyun damarlarına akar.
Göğüs kanalının ağzında, damardan kan akışını önleyen eşleştirilmiş bir kapak bulunur. Torasik kanalın duvarı ayrıca iç kabuk, tunik iç, ve dış kabuk, tunik dış, orta (kaslı) tabakayı içerir, tunik medya.
Vakaların yaklaşık üçte birinde torasik kanalın alt yarısının kopyalanması meydana gelir: ana gövdesinin yanında aksesuar torasik kanal bulunur. Bazen torasik kanalın lokal bölünmesi (çoğaltılması) bulunur.
İnsan vücudunda 3 tip kan damarı vardır. Her biri hayati bir görevi yerine getiriyor önemli işlevler. Bunlara arterler, damarlar ve lenfatik damarlar dahildir. Bütün bu oluşumlar vücutta bulunur. Lenfatik ve venöz damarlar her anatomik yapıdan sıvı toplar. Tıkanıklık geliştikçe önemli aksaklıklar ortaya çıkar. Bu nedenle biyolojik sıvının çıkışının sürekli yapılması önemlidir.
Lenfatik torasik kanalın yeri
Torasik lenfatik kanalın topografyası, bu organın diğer anatomik yapılara göre konumudur. Bu büyük damarın karın kısmı yemek borusunun arkasında ve omurganın önünde yer alır. Göğüs boşluğuna nüfuz eden kanal arka mediastene girer. Orada aort ile azigos damarı arasında bulunur. 2-3 torasik omur seviyesinde kanal yemek borusunun altından çıkar ve daha yükseğe çıkar.
Önünde bulunur: sol subklavyen ven ve sinir vagusu. Böylece organ üst mediastende sonlanır. Kanalın solunda plevra, arkasında omurga ve sağında yemek borusu bulunur. Torasik kanalın yayı damarlar seviyesinde oluşur - şahdamarı ve ortak karotid arter. Plevral kubbenin etrafından dolaşarak ağza geçer. Orada organ sol venöz açıya akar.
Torasik lenfatik kanalın fonksiyonları
Torasik kanal aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
- Bu organın asıl amacı interstisyel sıvıyı toplamaktır. iç organlar ve vücudun sol yarısı.
- Gerekli proteinlerin venöz sisteme aktarılması.
- Yağlar ayrıca bağırsak lenfatik damarlarına da nüfuz eder. Bundan sonra kan dolaşımına girerler.
- Lenf filtrasyonu. Düğümlerde ve kanallarda sıvı zararlı maddelerden arındırılır.
- Vücudun koruyucu işlevini yerine getiren B lenfositlerinin oluşumu.
Torasik kanalın bağımsız hareket edemeyeceğini belirtmekte fayda var. Fonksiyonları bağışıklık sisteminin tüm bölümlerinin koordineli çalışmasıyla gerçekleştirilir.
Lenfatik damarların vücuttaki yeri
Torasik lenfatik kanalın anatomisinin nasıl düzenlendiğine bağlı olarak damarların nerede olduğunu anlayabilirsiniz. Vücudun her yerinde bulunurlar. Koroid pleksuslar tüm anatomik yapılardan kaynaklanır. Sonra damarlar ve arterler boyunca ilerlerler. Her organın yakınında lenf düğümü grupları vardır. Biyolojik sıvıyı zenginleştirirler bağışıklık hücreleri. Düğümler lenfatik gövdelere akan efferent damarları oluşturur. Sırasıyla bu oluşumlar sağ ve torasik kanallara birleşir. Daha sonra lenfatik ve kan damarlarının bağlantısı meydana gelir.
Torasik kanalda hasar: belirtiler
Lenfatik kanaldaki hasarın düzeyine bağlı olarak çeşitli klinik bulgular. Bu organ büyük anatomik oluşumlara aittir, bu nedenle bu damarın yaralanması durumunda acil cerrahi bakım gereklidir. Lezyon aynı zamanda kanalın tıkanması veya duvarının iltihaplanması anlamına da gelir. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- Kas ağrısı ve zayıflığı.
- Nevralji.
- Bağırsak, mide ve yemek borusunun fonksiyonel bozuklukları.
- Vücut ağırlığı kaybı veya tersine kilo alımı.
- KBB organlarının ve beyin zarlarının inflamatuar hastalıkları.
- Metabolik hastalık.
- Cilt patolojileri.
- Etkilenen tarafta saç dökülmesi.
- Aritmiler.
Lenfatik damar ve düğüm hastalıkları: tanı
Şu tarihte: inflamatuar hastalıklar lenfatik damarlar ve düğümlerin boyutları artar. Bu durumda hiperemi ve sıcaklıkta lokal bir artış görülebilir. Düğümler yoğunlaşır ve palpasyonla fark edilir. rahatsızlık. Lenfatik organlardaki onkolojik süreçlerden şüpheleniliyorsa biyopsi ve histolojik analiz yapılır. Ayrıca teşhis prosedürleri katmak ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi.
Göğüs kanalı hastalığından şüpheleniyorsam hangi doktora başvurmalıyım?
Sık görülen inflamatuar hastalıklar için solunum sistemi, cilt, kaslar ve interkostal sinirler için doktora başvurmalısınız. Torasik kanal patolojisi kullanılarak teşhis edilebilir özel araştırma lenfografi. İltihaplanma veya onkolojik bir süreçten şüpheleniyorsanız bir doktora danışmalısınız. Genel Pratik sizi uzman bir doktora (immünolog, onkolog, fizyoterapist) yönlendirecek.
Torasik kanalın oluşumu karın boşluğunda, sağ ve sol lomber lenfatik gövdelerin bağlantısı sırasında 12. torasik ve 2. lomber omur seviyesindeki retroperitoneal dokuda meydana gelir. Bu gövdelerin oluşumu, sağ ve sol lomber lenf düğümlerinin efferent lenfatik damarlarının füzyonu sonucu ortaya çıkar. Bağırsak gövdeleri adı verilen mezenterik lenf düğümlerine ait 1 ila 3 efferent lenfatik damar, torasik lenf kanalının başlangıç kısmına akar. Bu vakaların% 25'inde görülür. İnterkostal, prevertebral ve visseral lenf düğümlerinin lenfatik efferent damarları torasik kanala akar. Uzunluğu 30 ila 40 cm arasındadır Göğüs kanalının ilk kısmı karın kısmıdır. Vakaların %75'inde ampulla şeklinde, koni şeklinde veya iğ şeklinde genişleme vardır. Diğer durumlarda bu köken, mezenterik, lomber ve çölyak lenf düğümlerinin efferent lenfatik damarları tarafından oluşturulan retiküler pleksustur. Bu genişlemeye tank denir. Genellikle bu tankın duvarları diyaframın sağ ayağıyla kaynaşır. Solunum sırasında diyafram torasik kanalı sıkıştırarak lenf akışını kolaylaştırır.Karın boşluğundan gelen torasik lenfatik kanal, aort açıklığından göğüs boşluğuna girer ve arka mediastene nüfuz eder. Orada, omurganın ön yüzeyinde, azigos veni ile torasik aort arasında, yemek borusunun arkasında bulunur. Torasik kanalın torasik kısmı en uzun olanıdır. Diyaframın aort açıklığından kaynaklanır ve kanalın servikal kısmına geçerek üst torasik açıklığa gider. 6. ve 7. torasik omurlar bölgesinde, torasik kanal sola sapar ve yemek borusunun sol kenarının altından 2. ve 3. torasik omurlar seviyesinde çıkar, sol subklavyen ve sol ortak karotid arterin arkasında yükselir. ve vagus siniri. Superior mediastende torasik kanal sol mediastinal plevra, özofagus ve vertebral kolon arasından geçer. Torasik lenfatik kanalın servikal kısmı, 5-7 servikal omur seviyesinde bir kemer oluşturan, plevranın kubbesi etrafında yukarıdan ve biraz arkadan bükülen ve daha sonra ağızda sol venöz açıya açılan bir kıvrıma sahiptir. veya onu oluşturan damarların terminal bölümüne. Vakaların yarısında torasik lenfatik kanal vene girmeden önce genişler; bazı vakalarda çatallanır veya venöz açıya veya onu oluşturan damarların terminal bölümlerine akan 3-4 gövdeye sahiptir. Kanın damardan kanala geçişi, torasik lenfatik kanalın ağzında bulunan eşleştirilmiş bir valf tarafından engellenir. Ayrıca torasik kanalın tüm uzunluğu boyunca lenflerin ters hareketini önleyen 7 ila 9 valf vardır. Torasik kanalın duvarları, kasları lenflerin kanalın ağzına hareketini destekleyen kaslı bir dış kabuğa sahiptir.
Sağ lenfatik kanal 10 ila 12 mm uzunluğunda bir damardır. Bronkomediastinal gövde, juguler gövde ve subklavyen gövde içine akar. Sağ subklavian ven ile sağ internal juguler venin oluşturduğu açıya doğru akan ortalama 2-3, bazen daha fazla sapı vardır. Nadir durumlarda sağ lenfatik kanalın tek ağzı vardır.
23 lenf. Beslenme kanalının folikülleri.
24 Kürek kemiği bölgesi
Bölgenin sınırları kürek kemiğine karşılık gelir. Scapular_region: sınırlar kürek kemiğinin projeksiyonuna karşılık gelir.. Yüzeysel kaslar - trapezius kası. latissimus dorsi kası. Derin kaslar - supraspinatus kası. infraspinatus kası, teres minör kası. büyük kas...
Katman katman topografya: 1. cilt.2. deri altı yağ dokusu.3. yüzeysel fasya.4. kendi fasyası.5. trapezius kası.6. latissimus dorsi kası.8. supraspinatus fasyası.9. infraspinatus fasyası.10. supraspinatus kası.11. infraspinatus kası 12. teres minör kası 13. subscapularis kası.
skapular anastomoz arteriyel daire supraskapular arter tarafından oluşturulur. sirkumfleks skapular arter. derin dal
Bölgedeki oluşumların kanlanması supraskapular ve subskapular arterler ve boynun enine arteri tarafından gerçekleştirilir. Bölgenin ana sinirleri nn.suprascapularis et subscapularis.last'tır.
İnterkostal boşluklar.
İnterkostal boşlukların topografyası:
Kaburgalar arasındaki boşluklarda dış ve iç interkostal kaslar vardır, mm. intercostales externi et interni, lif ve nörovasküler demetler. Dış interkostal kaslar, kaburgaların alt kenarından yukarıdan aşağıya ve anterior olarak alttaki kaburganın üst kenarına kadar eğik olarak uzanır. Kostal kıkırdak seviyesinde, dış interkostal kaslar yoktur ve yerini, kasların seyrine karşılık gelen bağ dokusu demetlerinin yönünü koruyan dış interkostal membran, membrana intercostalis eksterna alır. Demetleri ters yöne giden iç interkostal kaslar daha derindir: aşağıdan yukarıya ve geriye. Kostal açıların arkasında, iç interkostal kaslar artık orada değildir, bunların yerini iç interkostal membranın ince demetleri alır, membrana intercostalis interna.Dıştan ve içten karşılık gelen interkostal kaslar tarafından sınırlanan bitişik kaburgalar arasındaki boşluğa interkostal denir. uzay, spatium intercostale. İçinde interkostal damarlar ve bir sinir bulunur: altında bir damar, bir arter ve hatta daha düşük bir sinir (VANA). Paravertebral ve orta aksiller çizgiler arasındaki bölgedeki interkostal demet, üstteki kaburganın alt kenarındaki oluk, sulkus costalis'te yer alır.Arka interkostal arterler aorttan ve anterior olanlar iç torasik arterden kaynaklanır.. İnterkostal sinirler, intervertebral foramenlerden çıktıktan sonra dorsal dallar vererek dışarıya doğru yönlendirilir. Dışarıdan Göğüs boşluğu kaburga açısına kadar kaslarla örtülmezler ve parietal plevradan iç interkostal membran demetleri ve ince bir intratorasik fasya ve subplevral doku tabakası ile ayrılırlar. Bu interkostal sinirlerin tutulum olasılığını açıklamaktadır. inflamatuar süreç plevra hastalıkları için. Alt 6 interkostal sinir, karın anterolateral duvarını innerve eder.Göğüs duvarının bir sonraki katmanı, interkostal kasların, kaburgaların ve kostal kıkırdakların, sternumun ve ön yüzeyin ön yüzeyini kaplayan intratorasik fasya, fasya endotorasikadır. torasik omurlar ve diyafram. Bu oluşumların her birinin üzerindeki fasyanın karşılık gelen bir adı vardır: fasya costalis, fasya diyafragmatika, vb. Önde, intratorasik fasya ile yakın bağlantılı olarak bir vardır. torasika interna.
Göğüs.
Meme bezi ön tarafta bulunur göğsüs kafesi sternumun kenarı ile III-VI (VII) kaburga seviyesindeki ön aksiller çizgi arasında. Meme bezi karmaşık bir alveoler-tübüler bezdir ve 2-3 mm çapında boşaltım süt kanallarına sahip 15-20 lobülden oluşur. Tabanında ampulla benzeri bir şekilde genişleyerek laktik sinüsleri oluşturan meme ucuna doğru radyal olarak birleşirler. Meme başı bölgesinde süt kanalları tekrar daralır ve 2-3 adet birbirine bağlanarak meme başının tepesinde 8-15 adet iğne deliği ile açılır. Bez, yüzeysel fasyanın katmanları arasında yer alır, kapsülünü oluşturur ve her tarafı (meme başı ve izola hariç) yağ dokusuyla çevrilidir. Bezin fasyal kapsülü ile memenin fasyası arasında retromammary doku ve gevşeklik vardır. bağ dokusu Bunun sonucunda bezin göğüs duvarına göre kolayca yer değiştirmesi sağlanır. Bağ dokusu mahmuzlarının varlığı, bezdeki pürülan iltihaplı süreçler sırasında sızıntıların oluşumuna ve sınırlandırılmasına katkıda bulunur; bu, irin çıkışı için kesiler yapılırken dikkate alınmalıdır. Meme bezinin kanlanması, iç meme arterinin dalları, lateral torasik arter ve interkostal arterler tarafından gerçekleştirilir. Aynı adı taşıyan arterlere damarlar eşlik eder.
Meme bezinin lenfatik damarları iyi gelişmiştir ve iki gruba ayrılabilir: meme bezinin derisinin lenfatik damarları ve bez parankiminin lenfatik damarları. Doğrudan deride ve meme öncesi dokuda bulunan kılcal lenfatik ağ, bezin dış kadranları bölgesinde daha iyi gelişir ve areola bölgesinde yüzeysel bir lenfatik damar pleksusu oluşturur.
27. İnferior vena kava.- sağ atriyuma açılan ve toplayan büyük bir damar venöz kan alt gövdeden. Sağ ve sol ortak iliyak damarların birleşmesiyle oluşur, önce retroperitoneal boşlukta yerleşir, sonra diyaframı geçerek orta mediastene girer. Kalbe giderken birçok damardan kan alır. Vücudun en büyük damarıdır. IVC'nin splanknik kolları şunları içerir: Böbrek damarları. Gonadal damarlar (testis ve yumurtalık). Hepatik damarlar. Adrenal damarlar. IVC'nin parietal kolları şunlardır: Frenik damarlar. Lomber damarlar. Üstün ve alt gluteal damarlar. Yan sakral damarlar. İliopsoas damarı.
28. Göğüs bölgesi. Sınırlar: Üstün - şah çentiği boyunca, klavikulaların üst kenarı boyunca, klaviküler-akromiyal eklemler ve bu eklemden spinöz prosese çizilen koşullu çizgiler boyunca VII servikal vertebra. Alt - ksifoid işleminin tabanından, kostal kemerlerin kenarları boyunca X kaburgalarına, buradan geleneksel çizgiler boyunca XI ve XII kaburgalarının serbest uçlarından XII'nin dikenli sürecine kadar torasik omur. Göğüs bölgesi, önde deltoid-pektoral oluk boyunca ve arkada deltoid kasın orta kenarı boyunca uzanan bir çizgi ile sol ve sağ üst ekstremitelerden ayrılır. Ön yüzeydeki deri arka bölgeye göre daha incedir, yağ içerir ve ter bezleri sternum ve posterior medial bölge dışında kolayca hareket ettirilebilir. Deri altı yağ dokusu kadınlarda daha gelişmiştir, yoğun bir venöz ağ, iç torasik, lateral torasik ve posterior interkostal arterlerin dalları olan çok sayıda arter, servikal pleksusun interkostal ve supraklaviküler sinirlerinden kaynaklanan yüzeysel sinirler içerir. Kadınlarda yüzeysel fasya, meme bezinin kapsülünü oluşturur. Meme bezi Uygun fasya (pektoral fasya) iki katmandan oluşur - yüzeysel ve derin (kleidopektoral fasya), pektoralis majör ve minör kasları için fasyal kılıflar oluşturur ve arka duvarda - trapezius kasının alt kısmı ve Latissimus sırt kasları. Sternum bölgesinde fasya, periost ile kaynaşan ön aponörotik plakaya geçer (bu bölgede kas tabakası yoktur), pektoralis majör kası, yüzeysel subpektoral doku alanı. Pektoralis minör kası.Derin subpektoral hücresel boşluk - bu boşluklarda subpektoral flegmonlar gelişebilir.İnterkostal boşluk, iki bitişik kaburga arasında yer alan bir oluşumlar kompleksidir (kaslar, damarlar, sinirler).En yüzeysel olanı, interkostal görevi yapan dış interkostal kaslardır. Kaburgaların tüberküllerinden kosta kıkırdaklarının dış uçlarına kadar olan boşluk. Kostal kıkırdak bölgesinde kasların yerini dış interkostal membranın lifli lifleri alır. Dış interkostal kasların lifleri yukarıdan aşağıya ve arkadan öne doğru uzanır. Dış interkostal kaslardan daha derin, liflerin yönü dış interkostal kasların hareketinin tersi olan iç interkostal kaslardır, yani. aşağıdan yukarıya ve arkadan öne. İç interkostal kaslar, kaburgaların köşelerinden sternuma kadar interkostal boşlukları işgal eder. Kaburgaların köşelerinden omurgaya kadar bunların yerini ince bir iç interkostal membran alır. Dış ve iç interkostal kaslar arasındaki boşluk, interkostal damarların ve sinirlerin geçtiği ince bir gevşek doku tabakasından oluşur. İnterkostal arterler anterior ve posterior olarak ayrılabilir. Anterior arterler internal torasik arterin dallarıdır. Subklavyen arterin kostoservikal gövdesinden çıkan üstteki iki arter hariç, posterior interkostal arterler torasik aorttan başlar. İnterkostal ven yukarıda bulunur ve interkostal sinir arterin altında bulunur. Kaburgaların köşelerinden orta aksiller çizgiye kadar interkostal damarlar kaburganın alt kenarının arkasına gizlenir ve sinir bu kenar boyunca uzanır. Orta aksiller çizginin önünde, interkostal nörovasküler paket kaburganın alt kenarının altından çıkar. İnterkostal boşluğun yapısının rehberliğinde, alttaki kaburganın üst kenarı boyunca skapular ve orta aksiller çizgiler arasındaki VII-VIII interkostal boşlukta göğüs deliklerinin yapılması daha uygundur.
29 . KOLON (kolon) kolon çıkan kolon - (kolon yükselen) TOPOGRAFİ Holotopi: karnın sağ yan bölgesi ve sağ hipokondriyum. İskeletotopi: bel omurlarının sağ enine süreçleri, XII kaburga. Sintopi: iliak, kuadratus, bel kasları, karaciğerin sağ lobu, transvers abdominis, sağ böbrek, kolon. KAN KAYNAĞI Kolon arterleri nedeniyle, üst ve alt mezenterik arterlerden gelenler (aa. mesenterica sup. ve inf.): a) ileokolik arter (a. ileocolica); b) sağ kolon arteri (a. colica dekst.); c) üst mezenterden orta kolik arter (a. colica media); d) sol kolik arter (a. colica sin.) ve e) alt mezenterik arterden sigmoid arterler (aa. sigmoideae). VENÖZ ÇIKIŞI Üst ve alt mezenterik damarlar (vv. mesentericae sup. et inf.) yoluyla portal vene (v. portae) doğru. LENF ÇIKIŞI Sağ yarıdan üst mezenterik lenf düğümlerine (n.l. mezenterici sup.), soldan - alt mezenterik'e (n.l. mezenterici inf.). INNERVASYON Çölyak pleksusun dalları (pl. Coeliacus) ve büyük splanchnic sinirlerden (nn. splanchnici majores) oluşan superior mezenterik pleksustan (pl. mesentericus sup.) kolonun sol kıvrımına. Sol virajın altında - abdominal aort pleksusunun dalları (pl. aorticus abdominalis) tarafından oluşturulan alt mezenterik pleksustan (pl. mesentericus inf.).
Ortak karotis arter
Ortak karotid arter (lat. arteria carotis communis), göğüs boşluğundan çıkan, sağdaki brakiyosefalik gövdeden (lat. truncus brachiocephalicus) ve soldaki aort kemerinden (lat. arcus aortae) çıkan eşleştirilmiş bir arterdir. bu nedenle sol ortak şah damarı sağdakinden birkaç santimetre daha uzundur. Beyne, görme organına kan sağlar ve en kafalar.
Ortak karotid arter neredeyse dikey olarak yukarı doğru yükselir ve apertura thoracis superior'dan boyun bölgesine çıkar. Burada servikal omurların enine işlemlerinin ön yüzeyinde ve bunları kaplayan kaslarda, trakea ve özofagus tarafında, sternokleidomastoid kasın ve omohyoid kasın gömülü olduğu boynun fasyasının pretrakeal plakasının arkasında bulunur. içinde (lat. musculus omohyoideus). Ortak karotid arterin dışında iç şah damarı (lat. vena jugularis interna) bulunur ve aralarındaki oluğun arkasında vagus siniri (lat. nervus vagus) bulunur. Ortak karotid arter, seyri boyunca dal vermez ve tiroid kıkırdağının üst kenarı seviyesinde, dış karotid arter (Latin arteria karotis eksterna) ve iç karotid arter (Latin arteria karotis interna) olarak ikiye ayrılır. bölünme bölgesinde ortak karotid arterin genişlemiş bir kısmı vardır - karotis sinüs (lat. sinüs caroticus), buna küçük bir nodül - karotis glomus (lat. glomus caroticum) bitişiktir.Beyin için normal kan akışı 55'tir. ml/100 g doku ve oksijen gereksinimi 3,7 ml/dak/100 gün'dür.Bu hacimdeki kan desteği normal intimaya ve bozulmamış damar lümenine sahip normal arterler tarafından sağlanır. Çeşitli nedenlerden dolayı (ateroskleroz, spesifik olmayan aortoarterit, fibromüsküler displazi, kollajenoz, tüberküloz, sifiliz vb.) Olası, karotid arterlerin lümeninin daralması beyne kan akışının azalmasına, bozulmasına neden olur. metabolik süreçler ve iskemisi. Vakaların% 90'ından fazlasında bu patolojinin gelişimindeki suçlu aterosklerozdur - kronik hastalık duvarlarında lipit (kolesterol) plak odaklarının oluşması, ardından skleroz ve kalsiyum birikmesi ile damarların lümeninin tamamen tıkanmasına kadar deformasyona ve daralmasına yol açan damarlar. Stabil olmayan aterosklerotik plaklar zamanla ülserleşme ve çökme eğilimi gösterir, bu da arterde tromboza, dallarında tromboemboliye veya ateromatöz kitleler tarafından emboliye yol açar.
Torasik kanal, duktus toracicus , her ikisinden de lenf toplar alt uzuvlar, pelvik ve karın boşluklarının organları ve duvarları, sol akciğer, kalbin sol yarısı, göğsün sol yarısının duvarları, sol üst ekstremiteden ve boynun ve başın sol yarısından.
Torasik kanal, karın boşluğunda II lomber vertebra seviyesinde üç lenfatik damarın birleşmesinden oluşur: sol lomber gövde ve sağ lomber gövde, truncus lumbalis uğursuz ve truncus lumbalis dexter ve bağırsak gövdesi, Trunkus bağırsak.
Sol ve sağ bel gövdeleri alt ekstremitelerden, duvarlardan ve pelvik boşluğun organlarından lenf toplar, karın duvarı, retroperitoneal boşluğun organları, omurganın lomber ve sakral kısımları ve omuriliğin zarları.
Bağırsak gövdesi lenfleri toplar Sindirim organları karın boşluğu.
Hem bel gövdeleri hem de bağırsak gövdesi bağlandığında bazen torasik kanalın genişletilmiş bir bölümünü oluşturur. torasik kanal sarnıcı, cisterna chyli. Çoğu zaman mevcut olmayabilir ve daha sonra bu üç gövde doğrudan torasik kanala akar. Göğüs kanalı tankının eğitim düzeyi, şekli ve büyüklüğü ile bu üç kanalın bağlantı şekli ayrı ayrı değişkenlik gösterir.
Torasik kanal sarnıcı, vertebral gövdelerin ön yüzeyinde, II lomberden XI torakal'e kadar, diyaframın kruraları arasında bulunur. Sarnıcın alt kısmı aortun arkasında, üst kısmı sağ kenarı boyunca uzanır. Yavaş yavaş yukarı doğru daralır ve doğrudan torasik kanala doğru devam eder. İkincisi, aortla birlikte diyaframın aort açıklığından göğüs boşluğuna geçer.
Göğüs boşluğunda torasik kanal, aortun sağ kenarı boyunca arka mediastende, onunla v arasında bulunur. azigos, omur gövdelerinin ön yüzeyinde. Burada torasik kanal sağ interkostal arterlerin ön yüzeyini geçerek ön tarafta parietal plevra ile kaplanır.
Yukarıya doğru, torasik kanal sola sapar, yemek borusunun arkasına gider ve III torasik omur seviyesinde onun solunda bulunur ve böylece VII servikal omur seviyesine kadar devam eder.
Daha sonra torasik kanal öne doğru döner, plevranın sol kubbesinin etrafından dolaşır, sol ortak plevranın arasından geçer. şahdamarı ve sol Subklavyan arter ve sol venöz açıya akar - v'nin birleştiği yer. jugularis ve v. subklavia sinistra.
VII-VIII omurları seviyesindeki göğüs boşluğunda, torasik kanal iki veya daha fazla gövdeye bölünebilir ve bunlar daha sonra yeniden birleşir. Torasik kanalın birkaç dalla venöz açıya akması durumunda uç bölüm de bölünebilir.
Göğüs boşluğunda duktus torasikus küçük interkostal lenfatik damarların yanı sıra büyük bir sol bronkomediastinal gövdeyi de içerir; truncus bronchomediastinalis uğursuz, göğsün sol yarısında bulunan organlardan: sol akciğer, kalbin sol yarısı, yemek borusu ve trakea - ve tiroid bezinden.
Sol venöz açıya girdiği yerde duktus torasikus iki büyük lenfatik damar daha alır:
1) sol subklavyen gövde, truncus subclavius uğursuz, sol üst ekstremiteden lenf toplanması;
2) sol şah damarı, truncus jugularis uğursuz,- başın ve boynun sol yarısından.
Torasik kanalın uzunluğu 35-45 cm'dir, lümeninin çapı her yerde aynı değildir: ilk genişlemeye ek olarak - sarnıç, biraz daha küçük bir genişlemeye sahiptir. son bölüm, venöz açıyla birleşim noktasına yakın.
Kanal boyunca uzanır çok sayıda Lenf düğümleri. Lenflerin kanal boyunca hareketi, bir yandan göğüs boşluğundaki ve büyük venöz damarlardaki negatif basıncın emme etkisi sonucu, diğer yandan bacakların baskı etkisi nedeniyle gerçekleştirilir. diyafram ve valflerin varlığı.
İkincisi torasik kanal boyunca bulunur. İçinde özellikle çok sayıda valf var üst bölüm. Valfler, kanalın sol venöz açıya girdiği bölgede bulunur ve lenfin ters akışını ve toplardamarlardan kanın torasik kanala girişini engeller.
Torasik kanal BEN
Torasik kanal (duktus thoracicus)
İnsan vücudunun çoğundan lenf toplayan ve venöz sisteme akan ana lenfatik toplayıcıdır. Göğsün sağ yarısından, baş, boyun ve sağ üst ekstremiteden yalnızca gastrointestinal sistem akar; sağa doğru akar. Bir yetişkinde glansın uzunluğu yaklaşık 40'tır. santimetre, çapı yaklaşık 3 mm. Kanal, büyük lenfatik gövdelerin füzyonu ile THXII - L II omurları seviyesinde retroperitoneal dokuda oluşur. Kanalın () ilk kısmı geniştir - çapı 7-8 mm. G. p. diyaframdan arkaya doğru geçer ve inen aort ile azigos veni arasında bulunur. Daha sonra G.p .
sola sapar ve aort kemeri yemek borusunun sol kenarının altından çıkar, sol klavikulanın biraz üzerinde kavisli bir şekilde bükülür ve sol subklavyen ve iç şah damarlarının birleştiği yerde venöz yatağa akar. Torasik kanalda, dahil. toplardamar sistemine girişinde kanın içeriye akmasını engelleyen kapakçıklar bulunur. G. p.'yi çalışmanın ana yöntemi kontrast lenfografidir .
Süper akışkan iyodolipol veya miyodilin bir veya her iki ayağın lenfatik damarlarına yavaşça enjekte edilmesiyle gerçekleştirilir. G. p.'nin patolojisi ve klinik uygulama az görülür. En yüksek değer G.'yi açık ve özellikle kapalı göğüs yaralanmalarında, ayrıca boyun ve göğüs boşluğunda yapılan çeşitli ameliyatlarda var. G. p.'ye dış şil sızıntısı (dış şilore) veya şil sızıntısı eşlik edebilir plevra boşluğu(). Şilotoraksın karakteristik klinik belirtileri esas olarak akciğerin sıkışması, mediastenin yer değiştirmesi ile solunum yetmezliği semptomları (Solunum yetmezliği) ve hemodinamik bozukluklardan kaynaklanır. Sağ taraftaki şilotoraks, sol taraftaki şilotorakstan daha belirgindir; bu, diyaframın sol kubbesinin daha fazla uyumu ve sol plevral boşlukta şil birikmesi nedeniyle organların daha az belirgin yer değiştirmesi ile ilişkilidir. Tekrarlayan, vagus ve frenik sinirlerin hasar görme riski vardır.
1. Küçük tıp ansiklopedisi. - M.: Tıp ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk sağlık hizmeti. - M .: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. ansiklopedik sözlük Tıbbi terimler. - M .: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.
Veteriner ansiklopedik sözlüğü
torasik kanal- (duktus thoracicus) en büyüğü Lenfatik damar 30-40 cm uzunluğunda, karın boşluğunun üst kısmında sağ ve sol bel gövdelerinin birleşmesinden oluşmuştur. Torasik kanalın uzunluğuna göre abdominal, torasik ve servikal kısımlar ayırt edilir. İÇİNDE… … İnsan anatomisine ilişkin terim ve kavramlar sözlüğü
İki ana lenfatik kanaldan biri. Lenf, her iki alt ekstremiteden, alt karın bölgesinden, göğsün sol yarısından ve başın yanı sıra sol koldan da geçer. Torasik kanal sol venöz açıya boşalır.
