Catad_tema Mastopati - makaleler

Konservatif tedavi fibrokistik meme hastalığı (mastopati)

Yazarlar öneriyor çeşitli metodlar Fibrozisin konservatif tedavisi kistik mastopati tavsiye edilebilirliği yalnızca ilgili doktor tarafından belirlenebilir. Hormonal olmayan tedavi yöntemleri arasında diyet düzeltmesi, doğru sütyen seçimi, vitamin kullanımı, diüretikler, kan dolaşımını iyileştiren steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar vb. yer alır. Antiöstrojenler (tamoksifen, fareston), oral kontrasepsiyon için ilaçlar, gestajenler Hormonal tedavide androjenler, sekresyon inhibitörleri, prolaktin, gonadotropin salgılatıcı hormon analogları (LHRH) kullanılır. Ağrılı mastodini hastalarında, diğer hormonlarla tedavinin etkisi olmadığında LHRH analoglarının kullanılması mümkündür. D. Baltinya, A. Srebny
Letonya Klinik ve Deneysel Tıp Araştırma Enstitüsü, Riga (Letonya).

Fibrokistik mastopati, çeşitli yazarlara göre kadınların %50 ila 90'ını etkileyen, en sık görülen iyi huylu meme hastalığıdır. Bu çalışmanın amacı mastopatinin konservatif tedavisi olanaklarını daha ayrıntılı olarak analiz etmektir.

ANDI sınıflamasına göre kadınlarda meme dokusunda fibrokistik değişiklikler üreme yaşışartlı olarak normun varyantları olarak sınıflandırılabilir. Ancak şikayetler çok belirginse ve yaşam kalitesini önemli ölçüde bozuyorsa ya da gerçek tehdit malignite (atipik hiperplazi, ailede meme kanseri öyküsü), tedavi taktiklerinin seçiminde daha kapsamlı ve düşünceli bir yaklaşım gereklidir.

Eşlik eden bir patoloji olarak fibrokistik mastopatinin tesadüfen keşfedildiği ve hiçbir şikayeti olmayan kadınların genellikle özel tedaviye ihtiyacı yoktur. Bu tür hastaların muayene edilmesi (ultrason ve/veya mamografi ve teşhis deliği) ve yılda en az bir kez bir jinekolog veya başka bir uzman tarafından yapılan takip muayeneleri sırasında daha fazla gözlem sürdürülebilir. Yukarıda açıklanan durumda ve bir kadının meme bezlerinde elle hissedilebilen oluşumlar olmaksızın orta derecede şiddetli siklik mastaljiye sahip olduğu durumlarda, hastanın kanser olmadığından emin olmak genellikle yeterlidir (tabii ki bu tanı objektif olarak konulursa) hariç).

Orta derecede siklik veya sabit mastodini formu ve meme bezinin yapısında yaygın fibrokistik değişiklikler (belirgin makrokistler olmadan) olan kadınlar, tedaviye bir diyetle başlamayı ve fizyolojik döngüleri düzeltmeyi deneyebilirler. Bu çoğunlukla genç ve sağlıklı kadınlar için geçerlidir.

Bir kadının şiddetli mastaljisi (sürekli veya döngüsel), meme dokusunda elle tutulur değişiklikler, meme uçlarından kendiliğinden veya indüklenmiş akıntı varsa, bu durum zaten bir hastalık olarak kabul edilebilir. Ancak bu gibi durumlarda bile, ana semptomları tedavi etmek veya her özel durumda patogenezi (hormonal dengesizlik, enfeksiyon, metabolik bozukluklar, psikosomatik bozukluklar vb.) Anlamaya ve bulmaya çalışmak için bir seçenek vardır.

Kesin tedavi algoritması fibrokistik mastopati HAYIR. Her vaka bireysel bir yaklaşım gerektirir. Bu nedenle önerilen tedavi yöntemlerinin kullanımının uygunluğu ilgili hekim tarafından belirlenir. Malignite olasılığına dair en ufak bir şüphe bile varsa hastanın onkoloji merkezine gönderilmesi gerekir. Böyle bir durumda, aşırı teşhis ve yanlış alarmlar en kötü ihtimalle taktiksel bir hata haline gelebilir ancak bu, çok daha önemli olan stratejik bir hatanın önlenmesine yardımcı olabilir.

Hormonal olmayan tedavi yöntemleri

Diyet düzeltmesi. Birçok deney ve klinik araştırmalar metilksantinlerin (kafein, teofilin, teobromin) kullanımı ile fibrokistik mastopati gelişimi arasında yakın bir bağlantı olduğunu gösterdi. Bu bileşiklerin fibröz doku gelişimini ve kistlerde sıvı oluşumunu teşvik ettiğine inanılmaktadır. Bu nedenle, metilxaptin içeren gıdaların (kahve, çay, çikolata, kakao, kola) sınırlandırılması veya bunlardan tamamen kaçınılması, meme bezlerinin ağrısını ve şişmesini önemli ölçüde azaltabilir. Birçok yazar, mastopati tedavisinde ilk koşul olarak böyle bir diyet düzeltmesini önermektedir, ancak metilksantinlere karşı bireysel duyarlılık çok geniş bir aralıkta değişiklik gösterebilir ve hem fiziksel hem de psiko-duygusal stresten etkilenebilir.

Hem fibrokistik meme hastalığı hem de meme kanseri, bağırsak hareketlerinin yavaşlaması, kronik kabızlık, değişen bağırsak mikroflorası ve günlük diyette yetersiz lif ile ilişkilidir. Bu durumda safrada zaten atılan astrojenin bağırsaktan yeniden emilmesinin meydana gelmesi mümkündür. Bu nedenle fibrokistik mastopatili hastalara bir sonraki tavsiye, lif açısından zengin ve yeterli sıvı alımı (günde en az 1,5-2 litre). Östrojen kullanımı karaciğerde meydana geldiğinden, karaciğerin normal işleyişini engelleyen veya sınırlayan herhangi bir beslenme bozukluğu (kolestaz, yüksek yağlı gıdalar, alkol, diğer hepatotoksik maddeler) zamanla vücutta östrojenin temizlenmesini etkileyebilir. Buna karşılık, karaciğer fonksiyonunu kolaylaştırmak ve normalleştirmek için, besin takviyesi olarak veya hatta terapötik dozlarda ek B vitamini alımı arzu edilir.

Sütyen seçimi. Döngüsel veya sabit mastalji formuna sahip kadınlar, kadın tuvaletinin bu maddesine kesinlikle dikkat etmelidir, çünkü bunu tamamen görmezden gelmek, uygunsuz şekil veya büyüklükte bir sütyen giymek, özellikle kadınlarda kronik meme deformasyonuna, bağ aparatının sıkışmasına veya aşırı yüklenmesine neden olabilir. büyük ve sarkık göğüslü. Çoğu zaman bu nedenler ortadan kaldırıldığında meme bezindeki ağrı azalır, hatta tamamen ortadan kalkar.

Vitaminler. Fibrokistik mastopatili hastalara vitamin reçete etmenin birçok nedeni vardır, çünkü bunlar: 1) metabolizmayı ve hormonal dengesizliği normalleştirmeye yardımcı olur; 2) antioksidan etkiye sahiptir; 3) epitel hücrelerinin büyümesini, çoğalmasını ve olgunlaşmasını teşvik eder; 4) periferik ve merkezi sinir sisteminin aktivitesini stabilize etmek; 5) yumurtalıkların, adrenal bezlerin fonksiyonunun normalleşmesine katkıda bulunur ve tiroid bezi: 6) ayrıca vücudun bağışıklık sistemini güçlendirir, vb.

Mastopatinin tedavisi için en sık A, C ve E vitaminleri ve B vitaminleri (özellikle B6) kullanılır. Çok yüksek dozlarda vitamin almak, artan toksik belirtiler riskiyle ilişkilidir, ayrıca bu tür bir tedavi her zaman istenen sonuca yol açmaz.

Diüretikler. Tezahürlerden biri olarak siklik mastopati adet öncesi sendromuÖzellikle adetten kısa bir süre önce el ve ayaklarda şişme ile birleşiyorsa hafif idrar söktürücülerle (örneğin bitki çayları) hafifletmeyi deneyebilirsiniz. Ayrıca tüketimin sınırlandırılması tavsiye edilir. sofra tuzu bu dönemde.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Bazı yazarlar, siklik mastaljiyi azaltmak için meme bezlerinde en şiddetli ağrının ortaya çıktığı bir sonraki adet kanamasından bir hafta veya birkaç gün önce steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların (örneğin diklofenak) alınmasını önermektedir, ancak bu bir tedavi olarak önerilemez. kalıcı ve uzun vadeli bir tedavi yöntemidir.

Kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar. Termografik muayene sırasında, mastopatili hastalar sıklıkla lokal dolaşım bozukluklarını, daha sık olarak venöz çıkış bozukluklarını bulurlar. Bu nedenle bazı yazarlar P vitamini preparatlarının (ascorutin) veya bu vitamini içeren ürünlerin (turunçgiller, kuşburnu, siyah kuş üzümü, kuş üzümü, kiraz, ahududu) mikrosirkülasyonu iyileştirmek ve meme bezinin lokal şişmesini azaltmak için. Tekrarlanan termografik araştırmalar sıklıkla yerel kan dolaşımında objektif bir iyileşmeyi kanıtladığından.

Karmaşık, doğal ürünler. Şu anda birçok farklı karmaşık araçlar bitki kökeni hem mastopatinin hem de adet öncesi sendromun (siklik mastalji dahil) ve menopozun başlamasından kaynaklanan semptomların tedavisi için vitaminler, antioksidanlar ve mikro elementler içerir.

Bu karmaşık halk ilaçları şunları içerir: aktif maddeler, örneğin Oenothera Biennis, Sunara C.irdunculus, Vilex Agnus castus, Pueraria labata, Glycyrrhiza glabra, Angelica sinensis, Artemisia vulgais vb.

Sakinleştirici ajanlar Kadınlarda meme bezleri psiko-duygusal strese karşı çok hassas bir organdır. İşte veya evde yaşanan sorunlar, kronik tatminsizlik, yorgunluk, kaygı, depresyon - bunların hepsi ağrıya neden olabilir, devam ettirebilir veya yoğunlaştırabilir. Psikopatın durumuna bağlı duygusal durum programdaki kadınlar karmaşık tedavi Mastopati için, başlangıçta hafif bitkisel preparatları (ana otu tentürü, kediotu vb.) Ve gerekirse daha güçlü sakinleştiricileri tercih ederek sakinleştiricilerin dahil edilmesi tavsiye edilir.

Hormon tedavisinin olanakları

Meme dokusunun gelişimi, farklılaşması, olgunlaşması ve işleyişi östrojenler, progesteron, prolaktin, büyüme hormonu, androjenler, tiroksin vb.nin koordineli etkileşimi ile sağlanır. Ayrıca limbik sistemin aktivitesi ve retiküler formasyon da sağlanır. Vücuttaki metabolik süreçlerin de belirli bir etkisi vardır. Fibrokistik mastopatinin büyük ölçüde hormonal seviyelerdeki değişikliklerle ilişkili olduğu gerçeği, bu hastalığın genellikle iki taraflı olması, semptomların yoğunluğunun adet döngüsüne bağlı olarak değişmesi, hastalığın semptomlarının menopozdan sonra önemli ölçüde azalması (özellikle bu) ile kanıtlanmaktadır. siklik mastalji için geçerlidir) ve son olarak fibrokistik mastopati hormonal tedaviye iyi yanıt verir. Genellikle meme dokusunun yapısındaki değişiklikler ve siklik mastalji, jinekolojik patoloji - rahim miyomları, kısırlık, polikistik over sendromu - ile birleştirilir.

Çoğu zaman hormon tedavisi, östrojenlerin meme dokusu üzerindeki aşırı uyarıcı etkisini azaltmayı ve daha az sıklıkla disprolaktinemi veya hipotiroidizmi düzeltmeyi amaçlar.

Antiöstrojenler. Uyarıcı etkilerini sağlamak için endojen östrojenlerin spesifik hücre reseptörleriyle etkileşime girmesi gerekir. Göreceli hiperöstrojenizm durumunda, bu östrojen reseptörlerini hedef dokularda (meme bezi dahil) bloke eden antiöstrojenler (tamoksifen, toremifen), östrojenlerin reseptörlere bağlanmasına izin vererek biyolojik aktivitelerini azaltır.

Literatürde, mastopatinin tedavisinde antiöstrojen kullanımının endikasyonları 70'lerin sonlarından beri ortaya çıkmıştır. Çeşitli yazarlara göre, tamoksifenin terapötik etkisi vakaların% 65-75'inde gözlenir ve genellikle günde 10 mg ilaç almaya başladıktan 2-3 ay sonra ortaya çıkar. Diğer yazarlar, ilacın bir sonraki menstruasyondan 10 gün önce günde 20 mg reçete edilmesini, menopozdaki kadınlar için bu tedavinin 2-3 menstruasyon döngüsüyle veya arka arkaya 30-90 gün boyunca eşzamanlı olarak sürdürülmesini önermektedir. Bu şemanın yazarları, vakaların% 97'sinde mastaljide bir azalmaya, döngünün stabilleşmesine ve neredeyse tüm kadınlarda adet sırasında kan kaybının azaldığına dikkat çekiyor. Bazı hastalarda tedavinin ilk dört haftasında göğüslerde artan ağrı ve şişlik görülebilir; bu durum antiöstrojenlerin kısmi östrojenik etkisi ile açıklanabilir; Nadir durumlarda bu, tedavinin kesilmesini gerektirebilir ve sonrasında semptomlar zamanla azalacaktır. İkinci meme kanseri için tamoksifen ile tedavi edilen üreme çağındaki iki kadında meme makrokistlerinin spontan gerilediğine dair eşsiz bir gözlem vardır. Tamoksifen ayrıca adet öncesi sendromu düzeltmek için, özellikle de meme bezindeki ağrıyı azaltmak için, döngünün 5. ila 24. günleri arasında 10 mg'lık bir dozda başarıyla kullanılır: randomize çift kör bir çalışmaya göre mastodini% 90'da ortadan kayboldu vakaların.

Tamoksifen almak ikinci memede kanser gelişme olasılığını önemli ölçüde azaltır. Bu özellikle kanıtlanmış atipik proliferasyonu, makrokistleri veya ailesinde meme kanseri öyküsü olan hastalar için geçerlidir. Bununla birlikte, bazı yazarlar mastopati tedavisi için tamoksifen reçetesinin tercih edilen yöntem olmadığından ve yalnızca özel durumlar için saklanması gerektiğinden emindir.

Tedavinin olası yan etkileri arasında, daha önce bahsedilenlere ek olarak, tedavinin başlangıcında artan mastalji, ateş basması, terlemede artış, bulantı ve baş dönmesi sayılabilir. İÇİNDE Son zamanlarda Literatürde tamoksifenin kanserojen özelliklerine giderek daha fazla dikkat çekilmektedir. uzun süreli kullanımla kadınlarda endometriyal hiperplazi ve (veya) endometriyal kanserin yanı sıra laboratuvar hayvanlarında hepatoselüler karsinom gelişme olasılığı. Bu nedenle, özellikle önleyici amaçlarla veya iyi huylu hastalıklarda kullanıma yönelik oldukları için daha güvenli ilaç arayışı oldukça anlaşılır bir durumdur. Böyle bir ilaç, Orion Corporation tarafından üretilen ve ön çalışmalarda mastopati için etkili ve iyi tolere edilen bir tedavi olduğu gösterilen farestondur (toremifene). Yazarın kendi verilerine göre tedavi sırasında mastodini 21 hastanın 12'sinde tamamen ortadan kalktı, 7'sinde önemli ölçüde azaldı, 4'ünde neredeyse hiç değişmedi ve bir hastada ilaç hastalığın semptomlarında artışa neden oldu. Çoğu durumda etki ilk ay içinde ortaya çıktı. Mastopatinin tedavisi için, adet döngüsü düzenli olan kadınlar için adetin başlangıcından sonraki 5. ila 25. günler arasında veya düzensiz adet döngüsü olan veya menopozda olan kadınlar için günlük olarak fareston 20 mg alınması tavsiye edilir. İstenilen tedavi süresi 3-6 aydır.

Oral kontrasepsiyon. Doğru seçilmiş ve kullanılmış oral kontrasepsiyon, steroidogenez ve yumurtlamanın kalıcı olarak baskılanmasını, yumurtalık androjenlerinin sentezinin baskılanmasını, endometriyumdaki östrojen reseptörlerinin sentezinin baskılanmasını, siklik hormonlardaki aşırı dalgalanmaların dengelenmesini ve ayrıca yumurtalık ve endometrial kanserin gelişimi. Mastopati belirtileri genellikle ilk iki ay içinde azalır veya hatta tamamen kaybolur, ancak oral kontrasepsiyonun başlamasından sonraki 1-2 yıldan daha erken bir sürede objektif sonuçlar beklenemez. Aynı zamanda bazı kadınlarda kullanım sırasında oral kontraseptifler Meme bezlerinde ağrı ve diğer mastopati semptomları daha da yoğunlaşabilir. O zaman başka bir doğum kontrol yöntemine geçmeniz veya oral kontrasepsiyon yöntemini değiştirmeniz gerekir.

Bir kontraseptif seçerken, onu oluşturan bileşenlerin dozajı da önemlidir. Östrojenlerin mastopati gelişimindeki potansiyel rolü göz önüne alındığında, en düşük östrojen içeriğine ve en yüksek gestajen içeriğine sahip ilaçlar (0.03 mg etinil estradiol + 0.075 mg gestajen veya 0.02 mg etilestradiol + 0.150 mg desogestrel vb.) tercih edilmelidir. yani kurs boyunca östrojen içeriği 0,03 mg'ı geçmemelidir). Mastopati tedavisi için seçilen oral kontrasepsiyon en az 3 ay süreyle reçete edilmelidir.

Bir ilaç seçerken hem kadının yaşı hem de hastalık semptomlarının şiddeti, eşlik eden hastalıklar, hormonal dengesizlik, metabolik bozukluklar dikkate alınmalıdır. Daha genç ve başka türlü sağlıklı kadın Orta dereceli siklik mastaljiden muzdarip olan kişi, düşük dozlu oral kontraseptifleri o kadar güvenle reçete edebilir. Kadın büyüdükçe ve belirgin semptomlar hastalık durumunda, seçilen oral kontraseptif ilacın östrojen/gestajen oranını o kadar ciddi şekilde tartmanız gerekir.

Oral kontraseptiflerin reçete edilmesi her zaman istenen sonucu vermez - mastodinide azalma, bu nedenle bu tedavi yönteminin terk edilmesi gerekir. Oral kontraseptif kullandığınız süre boyunca ek olarak 2,5 mg primolut veya 5 mg medroksiprogesteron asetat yazmayı deneyebilirsiniz; Sadece luteal fazda değil, art arda 21 gün.

Gestagen'ler. Premenstrüel sendromun ve fibrokistik mastopatinin tedavisinde gestagenlerin terapötik etkisi, fonksiyonel hipofiz-yumurtalık bağlantılarının inhibisyonu ve östrojenlerin meme dokusu üzerindeki proliferasyonu uyarıcı etkisinde bir azalma ile ilişkilidir. Gestagenlerin meme kanserine karşı gerçekten koruma sağlayıp sağlamadığı henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Bunun mümkün olduğu varsayılmaktadır savunma mekanizması meme ve endometrial doku için farklılık gösterebilir.

Başlangıçta mastopatinin tedavisinde ağırlıklı olarak testosteron türevleri (linestrinol, norgestrel ve danazol) kullanıldıysa, o zaman son yıllar progesteron türevlerinin - medroksiprogesteron asetat (MPA) kullanımı arttı, çünkü daha belirgin gestajenik özelliklere, orta derecede antiöstrojenik aktiviteye ve minimal veya neredeyse hiç androjenik etkiye sahiptirler. Progestojenler özellikle luteal faz eksikliği ve bunun sonucunda ortaya çıkan göreceli hiperöstrojenizm, anovulatuar kanama ve uterus fibroidleri olan hastalar için endikedir.

Çoğu durumda, luteal fazın fonksiyonel yetersizliğinden şüphelenmek için bir neden varsa, gestajenler (örneğin, 5 mg noretisteron veya 10 mg MPA) döngünün 15-16. gününden 25. güne kadar senkronize edilerek reçete edilir. en az 6-12 döngü ile tedavi kursları. Yumurtlamadan önce ek antiöstrojenik etkiler sağlamak için, gestajenlerin döngünün 10. ila 25. günleri arasında reçete edilmesi tavsiye edilir. Yumurtlamanın tamamen bloke edilmesi ve gestajenlerin daha güçlü bir etkisi için, bu ilaçlar döngünün 4-5'inden 25'ine kadar reçete edilebilir.

Menopozda, mastopatinin tedavisi için, gestajenler kademeli bir doz azaltma modunda reçete edilir: tedavi 2-4 hafta boyunca 10 mg MPA ile başlar, ardından 2 hafta boyunca günde 5 mg ve ardından haftada 2-3 kez 5 mg. .

Gestagen kullanımının terapötik etkisi yaklaşık 3 vakanın 2'sinde beklenebilir, ancak bu biraz sonra - iki ay içinde - ortaya çıkar. Gestagens mastodini tedavisinde iyi yardımcı olur, ayrıca kullanımlarından sonra meme dokusu hiperplazisinde bir azalmayı objektif olarak kanıtlamak çoğu zaman mümkündür.

Danazol. Mastopatiyi tedavi etmek için östrojen antagonistleri olarak androjenler kullanılır. Danazolün etkisi, gonadotropik hormonun (şimdiye kadar sadece laboratuvar hayvanları ile yapılan deneylerde kanıtlanmış olmasına rağmen) ve yumurtalık steroidogenezindeki bazı temel enzimlerin sentezini inhibe etme yeteneğine dayanmaktadır; progestojenik ve zayıf androjenik etkiye sahiptir.

Mastopatinin tedavisi için danazol, endomstriasis tedavisinden daha düşük dozlarda kullanılır. Standart dozun 100-400 mg olduğu kabul edilir. Terapötik etki yaklaşık 3 vakadan 2'sinde beklenebilir, ayrıca nesnelleştirilebilir: danazol ile başarılı bir tedaviden sonra meme dokusunun radyolojik yoğunluğu azalır ve düzleşir ve makrokistlerin yeniden oluşumu daha az gözlemlenir. Bu nedenle birçok kişi danazolun özellikle tekrarlayan makrokistlerin tedavisinde tercih edilen ilaç olduğunu düşünmektedir. Danazol ile tedavi edildiğinde vakaların neredeyse dörtte birinde yan etkiler değişen şiddet dereceleri - hem tamamen androjenik (sebore, hirsutizm, akne, sesin kalınlaşması, kilo alımı) hem de antiöstrojenik (sıcak basması). Diğer yan etkiler de mümkündür - uyuşukluk, depresyon, baş ağrısı, kasılmalar. Ek olarak, çoğu hasta için amenorenin başlangıcı psikolojik olarak kabul edilemez, bu da ilacı 400 mg'lık bir dozda kullanırken zamanla neredeyse kaçınılmazdır. Danazol, terapötik dozlarda (200-400 mg) kontraseptif bir etki sağlamadığından, bu ilacın doğasında bulunan teratojenik etki nedeniyle ek kontraseptif önlemlerin gerekliliği konusunda hastaları uyarmak gerekir. Yukarıda belirtilen tüm koşulları göz önünde bulundurarak, birçok yazar danazolün sözde düşük doz rejiminde reçete edilmesini önermektedir: ilk iki ayda ilaç, sonraki 2 ayda günde 200 mg'lık bir dozda reçete edilir. - Günde 100 mg ve ardından - döngünün yalnızca 14'üncü gününden 28'inci gününe kadar günde 100 mg.

Prolaktin sekresyon inhibitörleri. Bu ilaçları (bromokriptin) yalnızca laboratuarda kanıtlanmış hiperprolaktinemisi olan hastalara reçete etmek haklıdır. Ayrıca salıcı faktörün intravenöz uygulanmasından sonra serum prolaktin düzeylerinin belirlenmesi de önerilir. tiroid uyarıcı hormon(TRH testi). TRH testi, prolaktin sekresyonunda herhangi bir bozukluğun beklenebileceği ve buna göre bromokriptin reçete edilebilecek hastaların seçilmesi için önerilebilir. Bu durumlarda ilacın dozu çok yavaş bir şekilde artırılarak 2,5 mg'dan başlayıp serum prolaktin düzeylerinin düzenli olarak izlenmesiyle 5,0 veya 7,5 mg'a yükseltilir. Tedavi sırasında vakaların yarısında alopesi, baş dönmesi, şişlik, baş ağrısı gibi yan etkilerin gözlendiğini ve bu durumun çoğu zaman bu ilacı almayı tolere etmeyi zorlaştırdığını unutmamalıyız.

LHRH'nin analogları. Hopadotropin salgılatıcı hormon (LHRH) analoglarının kullanılmasının bir sonucu olarak dolaşımdaki östrojen ve testosteron seviyeleri önemli ölçüde azalır. Ayrıca meme kanseri ve fibrokistik mastopati doku örneklerinde LHRH reseptörlerinin varlığı, LHRH'nin özellikle meme dokusu hücrelerinin büyümesini (otokrin veya parakrin) etkilediğini düşündürmektedir.

Bu gruptaki ilaçların reçetelenmesinin endikasyonlarından biri şiddetli, dirençli fibrokistik mastopatidir. Nispeten pahalı ve tamamen değil güvenli yöntem(en sık görülen yan etkiler amenore, ateş basması, baş dönmesi, artan kan basıncıdır), bu nedenle kullanım endikasyonları her özel durumda dikkatlice tartılmalıdır. Fibrokistik mastopatide LHRH analoglarının kullanımının neden olduğu olumlu değişikliklerin varlığı mamografi ve ultrason ile objektif olarak değerlendirilebilir. Ancak şimdilik bu tedavi yönteminin ağrılı mastodini, şiddetli fibrokistik değişiklikleri olan hastalara daha önce geçirilmişse reçete edilmesi gerekmektedir. hormon tedavisi diğer ilaçlar olumlu bir etki vermedi.

Mastopati ve hormon replasman tedavisi

Hormon replasman tedavisi sırasında mastaljinin ortaya çıkması nadir değildir, bu nedenle sıklıkla zor bir soru ortaya çıkar: Ağrılı menopoz semptomları olan ve üreme çağında şiddetli mastodini öyküsü olan kadınlarla ne yapmalı? Mastaljiye neden olan ana faktörlerden birinin meme dokusunda endojen östrojenlere aşırı maruz kalma olduğu göz önüne alındığında, eksojen östrojenlerin ilave uygulanması durumu yalnızca daha da kötüleştirebilir. Hormon replasman tedavisine başlayan kadınlarda meme bezlerinde oluşan ağrıyı sıklıkla açıklayan şey budur. Çözüm, estrojenik ve gestagenik bileşenlerin optimal olarak dengelenmiş bir kombinasyonuna sahip replasman tedavisi ilaçlarının dikkatli seçilmesinde veya ek gestagenlerin uygulanmasında olabilir.

Meme kanseri öyküsü olan bir kadında mastopati

Meme kanseri öyküsü olan bir kadında hem (meme koruyucu cerrahi ile) hem de kalan meme bezinde fibrokistik değişiklikler gelişebilir veya ilerlemeye devam edebilir ve bu gibi durumlarda şiddetli mastalji daha az sıklıkta görülmez.

Böyle bir durumda öneriler çok farklı olabilir - antiöstrojenlerin, gestagenlerin veya LHRH analoglarının reçetesi. Bir ilaç seçerken, belirli bir durumdan yola çıkılmalıdır - hastanın yaşı, tıbbi geçmişi, eşlik eden patoloji, hastanın kendi istekleri vb.

EDEBİYAT

1. Hwst J.L., Moga J.F., Hogg J.P. // Klinik Inaging, 1998. Cilt. 22. N 2. S. 95-98.
2. Grio R., Cellura A., Germao R. ve diğerleri. // Minerva Girncolegica. 1998. Cilt. 50 N3. S.101-103.
3. Kotller M.L., Stwrzec A., Carre M.C. ve ark. // Int J Kanser. 1997. Cilt. 71. N 4. S. 595-599.

Çok sayıda kadının bu patolojiden muzdarip olduğu ve en yüksek insidansın doğurganlık çağında meydana geldiği bilinmektedir. Fibrokistik mastopati, ortalama görülme sıklığı% 30-40 olan kadınlar arasında en sık görülen hastalıklardan biridir, ancak bir kadının eşlik eden bir jinekolojik hastalığı varsa patolojinin görülme sıklığı% 58'e kadar çıkmaktadır.

Kavramın etiyolojisi

Fibrokistik hastalık veya fibrokistik mastopati, dokularda regresif ve proliferatif değişikliklerin gözlendiği, bunun sonucunda hem bağ dokusu hem de epitelyal bileşenlerin patolojik bir oranının ortaya çıktığı, meme bezlerinin iyi huylu bir dishormonal patolojisidir.

Meme bezlerinin yapısı ve düzenleme ilkeleri

Meme bezi üç tip dokudan oluşan eşleştirilmiş bir organdır. Ana doku glandüler veya parankimidir; içinden glandüler dokuyu ayrı bölümlere ve loblara (yaklaşık 15-20 parça) bölen çeşitli çaplarda kanallar geçer. Loblar ve segmentler sırasıyla kullanılarak ayrılır. bağ dokusu veya stroma, meme bezinin çerçevesini oluşturur. Üçüncü doku yağ dokusudur, meme bezlerinin lobları, lobülleri ve stroması bu dokuya batırılır. Bu bileşenlerin yüzdesi doğrudan üreme sisteminin yaşına (fizyolojik durumuna) bağlıdır.

Gebelik sırasında meme bezlerinin morfolojik olgunluğuna ulaşılır. Kütleleri ve boyutları artar, kanal ve lobül sayısı artar ve meme bezinin moleküler birimlerinde (alveoller) süt salgılama süreci başlar. Doğumdan sonra süt üretimi nedeniyle meme bezlerinin boyutu daha da artar (süt biriktiren kanallarda süt sinüsleri oluşmaya başlar). Emzirmenin sona ermesinden sonra meme bezleri kıvrılır ve stromanın yerini yağ dokusu alır. Belli bir yaşa ulaşıldığında, genellikle 40 yıl sonra parankim yerini yağ dokusuna bırakır.

Meme bezlerinin gelişimi ve büyümesi, içlerindeki süreçleri düzenleyen birçok hormona bağlıdır. Başlıcaları prolaktin, progesteron, östrojenlerdir. Ayrıca bu süreci düzenleyen meme bezlerinin gelişiminde büyüme hormonunun rol oynadığı da kanıtlanmıştır. Hormonların etkisi altındaki ana değişiklikler parankimde meydana gelir; hormonlar daha az ölçüde stromayı etkiler. Meme bezlerinin genel durumu bu hormonların vücuttaki yüzdesine bağlıdır. Hormonal dengesizliğin arka planında kadınlarda meme mastopatisi gelişir.

Mastopati formları

Modern tıp, bu tür patolojilerin çok sayıda sınıflandırmasını bilir. Ancak klinik çalışma için en uygun olanı aşağıdaki sınıflandırmadır:

Yaygın mastopati

karışık formda mastopati;

kistik bileşenin baskın olduğu mastopati;

lifli bileşen veya lifli mastopatinin baskın olduğu mastopati;

adenoz - glandüler bileşenin baskınlığı.

Nodüler mastopati

• meme hematromu;

  intraduktal papilloma (süt kanalında siğil);

  lipogranüloma;

  göğüs kisti;

  fibroadenom;

Her iki bezde de hasar varsa, iki taraflı fibrokistik mastopatinin varlığından bahsetmeliyiz, ancak süreç meme bezlerinden birinde gelişirse - tek taraflı (örneğin, sağ meme bezinin bir kisti) hakkında konuşmalıyız.

Klinik belirtilerin ne kadar belirgin olduğuna bağlı olarak patoloji şiddetli, orta veya hafif olabilir.

Ek olarak, yaygın ve nodüler mastopati, çoğalmayan ve çoğalan formlarda olabilir. Prognoz açısından fibrokistik proliferatif mastopatinin olumsuz olduğu düşünülmektedir. Bu formla kanalların epitelinin (lobüler) proliferasyonu meydana gelir, bu da intraduktal papillomların oluşmasına veya kist duvarlarının epitel tabakasında proliferatif değişikliklere yol açarak kistadenopapillomanın ortaya çıkmasına neden olur.

Açıklanan tüm değişiklikler, hücrelerin kötü huylu hücrelere dönüşme eğilimi ve meme kanseri oluşumu açısından bir tehdittir.

Ayrıca adet döngüsünün ikinci aşamasının sonunda ortaya çıkan ve mastalji veya mastodini adı verilen özel bir meme patolojisi türü de vardır. Mastalji, stromal ödem ve venöz durgunluk nedeniyle bezlerin döngüsel olarak tıkanmasından kaynaklanır, bu da bezin keskin bir şekilde genişlemesine (% 15'ten fazla) ve ağrıya neden olur.

Nedenler

Etiyolojik faktörler ve patolojinin gelişim mekanizması hormonal dengesizliğin ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır. Mastopati oluşumunda öncü rol, progesteron eksikliği, göreceli veya mutlak hiperöstrojenizm ve yumurtalık fonksiyon bozukluğunun geliştiği koşullar tarafından oynanır. Bunun nedeni, süt kanallarında, alveollerde epitelyumun çoğalmasını destekleyen ve fibroblastların aktivitesini artıran ve sonuç olarak stromanın çoğalmasına neden olan östrojenlerin olmasıdır.

Ayrıca patolojinin ortaya çıkma mekanizmasında aşırı prostaglandinler ve hiperprolaktinemi (mastodini ve ardından mastopatiye yol açar) da belli bir öneme sahiptir. Hormonal dengesizliğin oluşması için tetikleyici faktörlere maruz kalmak gerekir. Bununla birlikte, mevcut olsalar bile, uzun vadeli bir etki ve faktörlerin üst üste katmanlanmasını gerektirdiğinden mastopati hemen ortaya çıkmaz. Kışkırtıcı faktörler arasında şunlar yer almaktadır:

adetin erken başlaması ( ergenlik 12 yaşına kadar olan yaşlar hızlı hormonal değişikliklere neden olur ve bu da onları etkiler. Genel durum meme bezleri);

Hamileliğin sonlandırılması (düşük veya kürtajdan sonra keskin bir hormonal düşüş meydana gelir, bu da hormonal bozukluklar vücutta ve mastopatide);

geç menopoz (menstruasyon ancak 55 yıl sonra durduğunda, meme bezleri uzun süreli hormonal etkilerden muzdariptir);

hamilelik ve doğumun tamamen yokluğu;

Kötü alışkanlıklar;

endokrin patolojisinin bir nedeni olarak stres;

35 yaş üstü;

kalıtım (bir kadının yakın akrabalarında meme bezlerinin kötü huylu ve iyi huylu hastalıkları);

cinsiyetten memnuniyetsizlik veya düzensiz cinsel yaşam, pelvik organlarda kanın durgunluğuna katkıda bulunur, bunun sonucunda yumurtalıkların işleyişi bozulur ve hormonal dengesizlik meydana gelir;

hipofiz bezi veya hipotalamus tümörleri (hiperöstrojenizme yol açan LH ve FSH salgılanmasında bozulmalar);

obezite (yağ dokusu, fazlası hormonal bozukluklara neden olan bir tür östrojen deposu görevi görür);

tiroid bezi ve karaciğer patolojileri;

Iyot eksikliği;

hormona bağlı jinekolojik hastalıklar (endometriozis, rahim miyomları, kısırlık, anovülasyon, adet bozuklukları);

meme bezlerinde inflamatuar süreçler;

rahatsız edici ve sıkı sutyenler nedeniyle meme bezlerinde yaralanmalar veya göğüslerin sıkışması.

Belirtiler

Mastopati varlığında semptomların şiddeti sadece patolojinin şekline değil aynı zamanda varlığına da bağlıdır. eşlik eden hastalıklar, kadının karakteri ve duygusal durumu. Mastopatinin klinik belirtilerinde aşağıdaki belirtiler baskındır:

Meme hassasiyeti veya mastodini.

Mastopati sırasındaki ağrı değişen yoğunluk ve karaktere sahip olabilir. Açık İlk aşama ağrılı hastalıklar menstruasyonun arifesinde ortaya çıkar, bunun sonucunda birçok kadın bu belirtileri adet öncesi sendromun semptomlarıyla karıştırır. Ağrının doğası, sızı ve donukluktan keskinliğe kadar çeşitlilik gösterir; öyle ki, göğse hafif bir dokunuş bile şiddetli ağrıya neden olur. Ağrı, meme bezinin damarlarındaki kanın durgunluğu ve dokunun şişmesi nedeniyle oluşur; çoğu kişi bunu bezin tıkanması olarak tanımlar. Ayrıca meme bezlerinin hacminde de artış (ödem) olur. Adetin sonunda ağrı kaybolur, ancak patoloji ilerledikçe sabit hale gelir, adet döngüsünün evresine bağlı olarak yalnızca yoğunluk derecesi değişir. Şiddetli ağrının bir kadının genel psiko-duygusal durumu üzerinde zararlı bir etkisi vardır. Uyku bozukluklarına ek olarak zihinsel değişkenlik, ağlamaklılık, saldırganlık ve sinirlilik de vardır.

Göğüslerde kitlelerin varlığı ve meme uçlarından akıntı.

Meme uçlarından akıntı, mastopatinin karakteristik ancak zorunlu olmayan bir klinik belirtisidir. Akıntının rengi ve şiddeti de çeşitlidir. Eksüda önemsiz olabilir ve yalnızca meme ucunu sıktıktan sonra ortaya çıkabilir veya iç çamaşırında lekelerin varlığının kanıtladığı gibi bağımsız olarak ortaya çıkabilir. Akıntının rengi şeffaf ve beyazdan yeşilimsiye kadar değişebilir; bu, ikincil bir enfeksiyonun patoloji kaynağına bağlandığını gösterir. Meme uçlarından akıntının görülmesi süt kanallarının da bu sürece dahil olduğunu düşündürmektedir. Prognostik olarak olumsuz bir semptom, kanlı veya kahverengi akıntının ortaya çıkmasıdır, çünkü bu tür belirtiler olası bir malign süreci gösterir.

Yaygın mastopati.

Genç kadınlarda daha sık teşhis edilir ve palpasyon sırasında meme bezlerinde belirgin lobülasyon ve ağırlık ile ağrı ve genişleme tanısı konur ve ayrıca ince taneciklilik de mevcuttur.

Nodüler mastopati.

Nodüler mastopati, yaygın mastopati tedavisinin yokluğunda ortaya çıkan patolojinin gelişimindeki bir sonraki aşamadır. Meme bezlerinin palpe edilmesi, tek tek yumruları veya yumru alanlarını parmak uçlarınızla hissetmenizi sağlar; kistler de palpe edilebilir. Sıkışma odakları, belirgin lobülasyonun varlığıyla birlikte, sınırları olmayan yoğun düğümler olarak hissedilir. Düğümlerin boyutu 6-7 santimetreye ulaşabilir. Bir meme kisti oluşmuşsa, komşu dokularla bağlantısı olmayan, belirgin sınırları olan oval veya yuvarlak şekilli elastik bir oluşum palpe edilir.

Teşhis

Mastopatinin tanısı şikayetlerin ve anamnezin toplanmasıyla başlar. Anketi tamamladıktan sonra doktor, meme bezlerinin görsel muayenesini ve palpasyonunu yapar. Muayene sırasında memenin konturları, meme bezinin asimetrisinin yokluğu veya varlığı, venöz düzen ve cilt tonu, meme uçlarının konumu ve deformasyon belirtileri açıklığa kavuşturulur.

Daha sonra meme bezlerinin palpasyonu iki pozisyonda gerçekleştirilir - yatarken ve ayakta dururken, bazı oluşumlar sadece pozisyonlardan birinde palpe edilebildiğinden, bu palpasyonun döngünün ilk aşamasında yapılması gerekir. Ayrıca doktor, varsa akıntıyı belirlemek için meme uçlarına bastırır ve ayrıca bölgesel lenf düğümlerini (supraklaviküler ve aksiller) palpe eder.

Enstrümantal teşhis yöntemleri şunları içerir:

Mamografi.

Yöntemin özü göğsün röntgen muayenesini yapmaktır. Bu grupta yer alan kadınlara mamografi önerilmektedir. artan risk Meme kanseri gelişimi, 35 yaşını doldurmuş tüm kadınlarda olduğu gibi, muayene sırasında zorunlu bir olaydır. Adetin ilk yarısında (yaklaşık 7-10 gün) röntgen iki projeksiyonda (yan ve direkt) çekilmelidir. Yöntemin avantajları arasında yüksek bilgi içeriği (yaklaşık %97) ve elle hissedilmeyen oluşumların tespit edilebilmesi sayılabilir.

Meme bezlerinin ultrasonu.

Bu muayenenin 35 yaşın altındaki tüm kadınlara, ayrıca gebelik veya emzirme dönemindeki kadınlara yapılması önerilir. Meme ultrasonunun avantajları, yöntemin güvenli ve zararsız olması, yüksek çözünürlüğünün implantların incelenmesine olanak sağlamasının yanı sıra yaralanma veya iltihaplanma durumunda bölgesel lenf düğümlerinin incelenmesine olanak sağlamasıdır. Dezavantajları arasında: bezin tamamını değil, yalnızca dilimleri inceleme olasılığı, memenin yağlı dejenerasyonu varlığında düşük bilgi içeriği, görüntülerin değerlendirilmesi özneldir ve doktorun deneyimine ve niteliklerine bağlıdır.

İğne biyopsisi.

Şüpheli bir alan (boşluk veya sıkıştırma) tespit edilirse, histolojik inceleme için materyalin daha fazla aktarılmasıyla birlikte patoloji bölgesine ince iğne deliği gerçekleştirilir.

Hormonal durumun incelenmesi.

Prolaktin seviyesi - hiperprolaktinemi şüphesi durumunda progesteron ve östrojen seviyesini belirlemenizi sağlar. Ayrıca gerekirse tiroid ve adrenal hormonlara da bakılabilir.

Pelvik organların ultrasonu.

Pelvik organların ultrason muayenesi rahim ve yumurtalıkların patolojilerini dışlamak için yapılır.

Kan Kimyası.

Eşlik eden ekstragenital hastalıkların varlığını dışlamak için kan şekeri, karaciğer enzimleri ve diğer göstergeler incelenir.

Ek olarak, meme bezlerini incelemek için ek yöntemler manyetik rezonans görüntüleme, termografi, dijital ve lazer mamografi, pnömositografi (boşluk oluşumlarının incelenmesi), duktografidir (süt kanallarının durumunun incelenmesi). Tüm bu yöntemler gerektiğinde tamamlayıcı olarak kullanılır.

Tedavi

Mastopatiyi teşhis ederken tedavi hatasız yapılmalıdır ve taktikleri bir dizi faktöre bağlı olacaktır: doğum kontrolüne veya hamileliğe ilgi, mevcudiyet eşlik eden patolojiler, hastalığın şekli ve hastanın yaşı. Fibrokistik mastopati hem konservatif hem de cerrahi tedaviye tabi tutulabilir.

Yaygın bir mastopati formu tanısı alan hastalar için ve sadece bir mamolog-onkolog ile görüştükten sonra konservatif tedavi gereklidir. Konservatif tedavi hormonal ve hormonal olmayan ilaçlar.

Hormonal olmayan tedavi biçimleri

Vitaminler.

Antiöstrojenik etkiye sahip A vitamini, prolaktin seviyelerini azaltan B6 vitamini reçete edin; progesteronun etkisini artıran E vitamini, bezlerin şişmesini azaltan, kan mikrosirkülasyonunu normalleştiren ve güçlendiren P, PP vitaminleri ve askorbik asit damar duvarları. Ayrıca bu vitaminlerin tümü karaciğer fonksiyonunu iyileştirir, östrojenleri etkisiz hale getirir ve meme dokusu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

İyot preparatları.

Tiroid bezinin işleyişini normalleştiren ve hormonlarının salgılanmasına katılan “İyot aktif”, “İyodomarin” kullanıyorlar.

Biyostimülanlar ve sakinleştiriciler.

Hastanın psiko-duygusal durumunu normalleştirmek, uykuyu iyileştirmek ve stresli durumlara karşı direnci artırmak için sakinleştirici reçetesi (şakayık tentürü, kediotu, anaç) gereklidir. Adaptojenler (radiola rosea, eleutherococcus) beyin ve karaciğer fonksiyonlarını iyileştirir, stabilize eder metabolik süreçler, bağışıklık sistemini uyarır.

Bitkisel ilaçlar.

Hormonal dengeyi olumlu yönde etkileyen ve meme bezlerindeki patolojileri ortadan kaldıran "Remens", "Cyclodion", "Mastodion" kullanıyorlar ve ayrıca prolaktin konsantrasyonunu da azaltabiliyorlar.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.

Diklofenak, Nise, İndometasin gibi ilaçlar prostaglandin üretimini baskılayarak ağrıyı hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda meme bezlerinin kanlanmasını ve şişmesini de hafifletir.

Diüretikler.

Diüretikler (bitkisel diüretikler - “Fitolysin”, böbrek çayı, İsveç kirazı yaprağı veya Lasix) bezlerin şişmesini azaltmaya ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur.

Hormon tedavisi

Bu tedavi ana adımdır konservatif tedavi ve aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımından oluşur:

Gestagen'ler.

Döngünün ikinci aşamasında Pregnin, Norkolut, Utrozhestan ve Duphaston'un alınması östrojen üretimini azaltmanıza ve patolojinin seyri üzerinde olumlu etkisi olan progesteron seviyelerini normalleştirmenize olanak tanır. Progestin ilaçlarıyla tedavi süresi en az dört aydır. Bu da mümkün yerel uygulama gestagens - 3-4 ay boyunca günde iki kez bezlerin derisine jel uygulanması. Böylece progesteronun% 90'ı meme bezlerinin dokuları tarafından emilir ve vücutta olumsuz reaksiyonların ortaya çıkması dışlanır.

Prolaktin sentez inhibitörleri.

"Parlodel" prolaktin üretimini baskılayabilir ve hiperprolaktinemi varlığında tavsiye edilir.

Androjenler.

Androjenlerle tedavi (Testobromlecid, Danazol, Metiltestosteron) kadın 45 yaşına geldikten sonra yapılır, tedavi 1-6 ay boyunca sürekli olarak yapılır. Androjenler, hipofiz bezi tarafından LH ve FSH sentezini başlatır, yumurtalıklar üzerindeki etkilerini bastırır ve yumurtalıkların hormon üretimini engeller.

Antiöstrojenler.

Tamoksifen ve diğer ilaçlar 3 ay boyunca sürekli olarak alınır.

Kombine oral kontraseptifler.

Rigevidon, Marvelon ve diğer kontraseptiflerin kullanımı, döngünün ikinci aşamasını ihlal eden ve 35 yaşın altındaki anovülasyonu olan hastalar için endikedir.

Nodüler mastopati (kist veya fibroadenom) tanısı konulduğu takdirde cerrahi tedavi gereklidir. Özü, bir kist veya tümörün patolojik odağı veya enükleasyonu (kabuklanması) ile birlikte meme bezinin bir bölümünün rezeksiyonundan oluşur. Cerrahi müdahale endikasyonları şunlardır: geçmişte bir delinmeden sonra kistin tekrarlaması, fibroadenomun hızlı büyümesi, histolojik verilere dayalı kanser şüphesi.

Konuyla ilgili sık sorulan sorular

Mastopati ile hamileliğe izin verilir mi?

Hamilelik patolojinin seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, çünkü hamilelik sırasında hormonal seviyelerdeki değişiklikler (özellikle artan progesteron sentezi) sadece süreci yavaşlatmakla kalmaz, aynı zamanda tam bir iyileşmeye de yol açabilir.

Mastopatili bir çocuğu emzirmek mümkün mü?

Buna yalnızca izin verilmez, aynı zamanda zorunludur. Emzirme, meme bezi patolojilerinin ortaya çıkmasının bir tür önlenmesidir ve mastopati varlığında bezdeki doku süreçlerini normalleştirir (patojenik hücrelerin çoğalmasını baskılar ve glandüler epitelyumun büyümesini arttırır).

Mastopatiyi geleneksel yöntemlerle tedavi etmek mümkün mü?

Evet, böyle bir patoloji için geleneksel tedavi yöntemlerinin kullanılmasına izin verilir, ancak yalnızca ana tedaviye ek olarak ve ilgili hekime danışıldıktan sonra izin verilir.

Mastopati için hangi halk yöntemleri kullanılıyor?

En iyilerinden biri etkili yollar terapi taze lahana kullanımıdır. Geceleri göğsünüze taze lahana yaprağı uygulayabilir, yaprak damarlarını kesip havluyla sarabilir, ayrıca kabak ve lahanayı kıyıp elde edilen kütleyi meme bezlerine uygulayıp plastiğe, ardından gazlı bezle sarabilirsiniz. ve iki saat boyunca kompres gibi bırakın. Bu terapi iltihabı ve ağrıyı hafifletir, bezlerin şişmesini azaltır. Bir/iki haftalık kurslar halinde gerçekleştirilir.

Mastopati hangi tehlikeleri doğurur?

Mastopatinin komplikasyonları arasında, teşhis konmamış hormonal dengesizlikler, kist rüptürü ve meme bezinin takviyesi varlığında mümkün olan konservatif tedaviden sonra patolojinin tekrarına dikkat edilmelidir ve en tehlikeli olanı fibroadenomun onkolojiye dejenerasyonudur (daha az Proliferatif olmayan bir form durumunda %1'den fazla, fibroadenomun belirgin proliferasyonu %32'ye kadar). Bu nedenle nodüler mastopatinin gecikmeden yalnızca cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir.

Mastopatiniz varsa güneşlenmek mümkün mü?

Bu patoloji için güneşlenmek ve diğer termal prosedürler (sauna ve hamamları ziyaret etmek) yasaktır. Herhangi bir mastopati biçiminin hastayı otomatik olarak meme kanseri riskine soktuğunu ve memenin ısıya ve güneş ışığına maruz kalmasının, yaygın mastopatinin nodülere geçişine veya iyi huylu bir tümörün dejenerasyonuna katkıda bulunabileceğini hatırlamak önemlidir.

Bu patoloji için diyet gerekli midir?

Evet, mastopati teşhisi konulursa, büyük miktarda metilksantin içerdikleri ve sadece ağrı sendromunu arttırmakla kalmayıp aynı zamanda kakao, çay, kahve, çikolata tüketimini hariç tutan doğru beslenme ilkelerine uymanız gerekir. patolojinin daha da ilerlemesine neden olur. Diyet, taze meyve ve sebzeler (bağırsak fonksiyonlarını iyileştiren kaba lif ve vitamin kaynakları), bitkisel yağlar (E vitamini içerir), deniz ürünleri ve fermente süt (iyot ve kalsiyum kaynakları), kepek ve tahıl ürünleri açısından zengin olmalıdır.

Patolojinin önlenmesi nedir?

Mastopati gelişimini önlemek için aşağıdaki ilkelere uymanız gerekir:

düzenli cinsel yaşamı sürdürmek;

göğüs yaralanmalarından kaçının;

Kendi kendinize meme muayenesi yapın ve düzenli olarak doktorunuzu ziyaret edin;

ilkelere uymak Emzirme;

stresten kaçınmak;

kürtaj yapmayı reddetmek;

uygun bedende rahat iç çamaşırı giyin;

kötü alışkanlıklardan vazgeçin.

Mastopati, meme bezlerinde küçük sıkışmalar, kordonlar, nodüller ve kistlerin veya büyük ve yoğun oluşumların oluştuğu bir hastalıktır. Patoloji türlerinden biri meme bezinin fibrokistik mastopatisidir, nedir ve patoloji nasıl tedavi edilir?

Hastalık fibrokistik mastopati, kistlerin meme bezlerinde aşırı büyümüş bağ dokusu ve sıvı tarafından oluşturulan küçük çoklu nodüller şeklinde göründüğü bir durumdur. Çoğu durumda, ICD kodu 10 - 60.1 olan karışık tipte yaygın mastopatiyi ifade eder.

Hastalık iyi huyludur, ancak daha sonraki aşamalarda ve nodüler hale geldiğinde dokularda atipik hücreler oluşarak meme kanserine yol açabilir.

Fibrokistik mastopati (kısaltılmış FCM) ile meme bezlerinde yoğun bağ dokusuna sahip alanlar belirir. Sıvıyla dolarlar ve kistlere dönüşürler.

• Patoloji 30 yaşından itibaren kadınlarda yaygındır. menopoz yaşı. Sırasında ve sonrasında hastalık riski önemli ölçüde azalır.

Fibrokistik mastopatinin belirtileri

Fibrokistik mastopatinin ilk belirtileri adet öncesi dönemde ifade edilir:

1. Kendiliğinden veya dokunulduğunda göğüste ortaya çıkan ağrılı duyular, döngünün ikinci yarısında yoğunlaşır.
2. Palpasyonla tespit edilen sıkışmaların ve granüler oluşumların görünümü.

Daha sonra ağrı güçlenir, sürekli mevcut olur, dolgunluk, yük hissi eşlik eder ve omuz, hipokondriyum ve koltuk altı bölgesine yayılır. Fibrokistik mastopatinin sonraki aşamalarında semptomlar belirgindir ve belirtileri artık adet döngüsünün dönemine bağlı değildir.

Bazen meme uçlarından salınan salgı sarımsı, grimsi veya beyaz-yeşil renktedir veya kolostruma benzer. Sıvının kanlı bir tonu olabilir - genellikle varlığını gösterdiği için endişe verici bir sinyal.

Kadınların küçük bir kısmı meme bezlerinde şiddetli ağrı hissetmez veya bunu sadece adet döneminde ve adet döneminde yaşar, bunu normal karşılar. Bu gibi durumlarda, düzenli kendi kendine teşhis ve meme palpasyonu özellikle önemlidir.

Fibrokistik meme hastalığına, progesteron düzeyleri düşük, östrojen ve prolaktin düzeyleri yüksek olduğunda oluşan hormon dengesizliği neden olur. Aşağıdaki nedenler buna yol açabilir:

• Adetin erken başlangıcı;
• Geç menopoz;
• Kısa emzirme veya yokluğu;
• Hamileliğin yapay olarak sonlandırılması - kürtaja hormonal aktivitedeki ani değişiklikler eşlik eder;
• Metabolik bozukluklar – diyabet, obezite;
• Hamilelik ve doğum eksikliği, kısırlık;
• Karaciğer hastalıkları;
• Endokrin patolojileri, özellikle hipotiroidizm;
• Geç ilk doğum;
• Genitoüriner bölgenin inflamatuar ve diğer hastalıkları;
• Hormonal ilaçların, özellikle oral kontrasepsiyonun yanlış seçimi ve kontrolsüz kullanımı.

Ek provokatörler arasında kötü alışkanlıklar, katı diyetler ve bir kadının hayatındaki sürekli stres yer alır.

Fibrokistik mastopati sıklıkla yaygındır. Meme dokusunda bağ (fibröz) doku, içi sıvıyla dolu çok sayıda veya çok sayıda küçük nodül oluşturur.

Bazıları önemli ölçüde artarsa, yoğun büyük kistler veya düğümler oluşturursa, yaygın fibrokistik mastopatinin nodüler bir forma geçişinden söz ederler.

Bununla birlikte, tek fibrokistik nodüllerin veya az sayıdaki nodüllerin oluşumu her zaman yaygın tipten önce gelmez - bazen nodüler FCM bağımsız olarak gelişir.

Teşhis ve muayene yöntemleri

Fibrokistik mastopati doktor muayenesi sırasında tespit edilir. Palpasyon üzerine meme bezlerinin dokularında sıkıştırılmış tüberküller tespit edilir. Birden fazla veya sadece birkaç ayrı oluşum olabilirler.

Teşhisi doğrulamak için aşağıdaki muayene yöntemleri kullanılır:

• Ultrason – kist duvarlarının varlığını, boyutunu, içeriğini ve bileşimini ortaya çıkarır ve diğer patolojileri dışlar.
• Mamografi - mastopatinin şeklini ve kanserli bir tümörün varlığını doğru bir şekilde belirler.
• Alınan materyalin daha fazla incelenmesiyle kistin delinmesi veya biyopsisi.
• Meme ucundan çıkan sıvının analizi diğer meme hastalıklarıyla ayırıcı tanı için gereklidir.
• Diyafanoskopi, meme bezlerinin röntgenlenmesi için kullanılan bir yöntemdir.

Fibrokistik mastopatiyi gelişimin erken aşamalarında tanımlamak için, düzenli kendi kendine muayene ve yılda en az bir kez bir mamologu ziyaret etmek önemlidir.

Fibrokistik mastopatinin tedavisi, ilaçlar

FCM tedavisi hormonal seviyelerin stabilize edilmesini ve provoke edici faktörlerin ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır - üreme ve endokrin sistem hastalıkları tedavi edilir, stresli durumlar dışlanır, diyet, fizyoterapötik prosedürler ve ilaçlar reçete edilir.

İLE ilaçlar Fibrokistik mastopatinin tedavisi ilaçları içerir:

• antiöstrojenler (Tamoxifen, Fareston, Toremifene);
• prolaktin düzeylerini azaltan ilaçlar (Bromokriptin);
• gestagenler (Pregnin, Orgametril, Norkolut);
• androjenler – östrojen antagonistleri olarak kullanılır (Danazol);
• oral kontraseptif ilaçlar (Silest, Mercilon);
• tiroid hormonları.

Tedavi için hormonal olmayan ilaçlar endikedir:

• vitaminler (A, E, C ve B grubu);
• potasyum iyodür, Iodomarin;
• bağışıklığı destekleyen adaptojenler (rhodiola özü, Klamin);
• sakinleştiriciler;
• şişliği hafifletmek için hafif diüretikler (kuşburnu ve bitkilerden yapılan çay);
• ağrı kesiciler, NSAID'ler.

Bazı östrojenler safrayla atılır, ancak kabızlık ve mikroflora bozuklukları bu hormonun yeniden emilmesine yani kana yeniden emilmesine yol açar. Bu nedenle, ilgilenen doktor bağırsak fonksiyonunu normalleştirmek için enzimatik ajanlar (Wobenzym, Duphalac veya diğerleri) reçete edebilir.

Prolaktin düzeylerini ve bağ dokusu elemanlarının oluşum aktivitesini azaltmaya yardımcı olur Homeopatik ilaçlarözler ve bitki özleri içerir. Bunlar Remens, Cyclodinone, Mastodinone'dur.

Diyet

Tedavi sırasında beslenme kurallarına uymak önemlidir. Fibrokistik mastopati diyeti kahve, çay, kakao, kola ve diğer gazlı içecekler ile çikolatadan kaçınmayı içerir.

Hayvansal yağlar, unlu mamuller, tatlılar, baharatlı ve tuzlu yiyecekler katı kısıtlamalara tabidir.

Bağırsakların iyi çalışması için diyetin bol miktarda bitki lifi içermesi gerekir, bu nedenle meyve ve sebzeler, karabuğday ve baklagiller faydalıdır. Menüde yulaf ezmesi ve diğer tahıllar, tam tahıllı ekmek ve fındık bulunmalıdır. Her gün 2 litreye kadar temiz su içmek önemlidir.

Tahmin etmek

Doğru tanı ve tedavi ile fibrokistik mastopatinin sonucu olumludur. Ancak başlangıçtaki iyi huylu olmasına rağmen küçük kistler bile büyüyebilir, nodüler bir forma ve kanserli bir tümöre dönüşebilir.

Bu nedenle, olumlu bir prognoz ancak yeterli tedavi durumunda ortaya çıkar.

Önleme

Bir dizi önleyici tedbir, fibrokistik mastopati gelişme riskini azaltmaya yardımcı olur:

• genitoüriner ve endokrin hastalıkların tespiti ve tedavisi;
• adet döngüsünün stabilitesinin ve ayarlanmasının izlenmesi;
• tiroid bezinin muayenesi;
• sutyen boyutunun doğru seçilmesi, memeye sıkışma ve travmanın önlenmesi;
• cinsel aktivitenin düzenliliği;
• kürtajın reddedilmesi;
• tam emzirme;
• kötü alışkanlıkların ortadan kaldırılması;
• kontraseptiflerin profesyonel seçimi.

Mastopatiyi erken evrelerde tespit etmek için yılda 1-2 kez bir mamolog ziyareti ve meme bezlerinin kendi kendine muayenesi yapılarak kitlelerin tespiti yapılabilir.

Üreme çağındaki kadınlarda memedeki şişlikler çoğunlukla arka planda görülür. fibrokistik mastopati (FCM) meme bezleri. Patoloji, glandüler ve bağ dokusunun bozulmasına yol açar. Günümüzde bu hastalık tüm kadınların %60'ını etkilemektedir.

60'dan 64'e kadar MBK 10 kodları– meme hastalıkları. Mastopati 60.1 olarak numaralandırılmıştır. Bu hormonal dengesizlik nedeniyle ortaya çıkan bir hastalıktır.

Hastalığın temel özellikleri

Glandüler kistik mastopati, memede iyi huylu oluşumların varlığında teşhis edilir. Hastayı palpe ederken; bariz işaretler mühürler.

Meme mastopatisi en sık 40 yaşın altındaki kadınlarda teşhis edilir. Tıbbi uygulamada hastalık aynı zamanda şu şekilde de bilinir: adenoz.

sınıflandırma

İle klinik bulgular Aşağıdaki neoplazm türleri ayırt edilir:

• kistik bir kistin gelişimi ile karakterize edilen;
• lifli bağ dokusunun çoğaldığı meme bezleri;
• yaygın fibrokistik glandüler ve bağ dokusunun proliferatif süreçleri (büyümeleri) ile karakterize edilir. Bu durumda birçok sıkıştırma belirlenir;
• en nodüler mastopati glandüler ve fibröz doku bezin tamamında değil, tek tek kısımlarında büyür. Bezde tekli sıkıştırmalar bulunur.

Fibrokistik mastopatinin (FCM) nedenleri

Meme bezlerinin fibröz mastopatisi vücuttaki hormonal dengesizliğin arka planında gelişir. Ancak göğüste kitle oluşumunu tetikleyebilecek bir takım faktörler de vardır:

• işteki düzensizlikler endokrin sistem. Jinekolojik hastalıklar sonrası komplikasyonlar;
• bağışıklık sisteminin işleyişinde azalma;
• kürtaj;
• kadın çocuğu emzirmek istemiyor. Bu durum tüm vücudun hormonal arka planını olumsuz etkiler;
• stres, güçlü psikolojik ve duygusal stres;
• rahimdeki endometriyumdaki değişiklikler, hiperplastik ve endokrin bozukluklar;
• hepatik distrofi.

Fibrokistik mastopatinin belirtileri

Tıbbi uygulamada fibroglandüler mastopati aşağıdaki tiplerden biri olabilir:

• odak;
• adenomyoepitelyal;
• mikroglandüler;
• kanal;
• apokrin;
• sklerozan;

Ayrıca kistlerin lokasyonu da dikkate alınır. Yaygın veya lokal form semptomların doğasını belirler. Ancak bunlardan ikisi miyoepitelyumun proliferasyonu ile karakterizedir. Bir kadın göğüste periyodik olarak patlama ağrısının meydana geldiğini fark eder.

Adet sırasında rahatsızlık daha belirgin hale gelir. Kadın şiddetli ağrı hisseder. Göğüste tıkanıklık var. Ancak hiçbir dış değişiklik gözlenmez. Meme uçlarından akıntı olmaz, ancak meme bezlerinin boyutu önemli ölçüde artar. Yaygın bir hastalıkla, yalnızca bir kısımda sıkışmayı ek olarak gözlemleyebilirsiniz. Bu durumda adenoz doğası gereği yereldir.

Meme bezinin fibrokistik mastopatisi de bir tümör olarak gelişir. Lobüler yapıya sahip küçük bir nodül dokularda yavaş yavaş büyümeye başlar. Kadının herhangi bir hissi yoktur, bu nedenle hastalık ancak rutin muayene sırasında tespit edilebilir.

Her iki meme bezinin mastopatisi, hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra teşhis edilir. İlk aşamada palpasyon yapılır. Doktor, sıkışma olan bölgeleri daha detaylı inceler. Eğer bir kadında bu hastalık varsa lenf düğümleri de büyümüş olabilir. Ayrıca göğüs çevresinde lokal iltihaplanma da gözlemleyebilirsiniz (yukarıdaki fotoğrafa bakın). Hastalık, patolojik yapıların düşük büyüme aktivitesi ile karakterizedir. Bu nedenle düşük riskli olarak kabul edilir.

Hastalığın komplikasyonları

Fibrokistik mastopatinin tedavisine zamanında başlanmalıdır. Aksi takdirde bir kadın ciddi sonuçlarla karşılaşabilir:

• kist sürekli büyüyor, bu nedenle memenin konturunda görsel bir değişikliğe yol açabilir;
• bölgenin iltihaplanma veya enfeksiyon riski artar;
• kist kötü huylu bir oluşuma dönüşebilir;
• kistik oluşumun yırtılması.

Meme bezlerinin fibröz mastopatisi hayatı tehdit edici değildir. Ancak hasta sürekli rahatsızlık ve ağrı hissedebilir. İleri bir aşamada tam bir yaşam hayal etmek zordur çünkü kist çok büyük boyutlara ulaşabilir.

Patoloji her an kansere dönüşebilir. Enflamasyonun arka planına karşı, bulaşıcı ajanların dokuya girme riski de artar. Bu durumda takviye aktif olarak gelişmeye başlar.

Teşhis önlemleri

Doğurganlık çağındaki kadınların düzenli olarak kendilerini muayene etmeleri tavsiye edilir. Bununla birlikte, fibrokistik mastopati ancak doğru bir şekilde belirlenebilir. ultrason veya mamografi. İlk seçenek, hastalığın derecesini bile belirlemenizi sağlar. MRI çok nadiren reçete edilir. Yöntem, her bir doku katmanını incelemek gerektiğinde kullanılır. Gerekirse hastaya reçete de yazılabilir. aspirasyon biyopsisi. Ayrıntılı sonucu daha doğru bir teşhis yapılmasına yardımcı olacaktır.

Mastopati için histoloji Hücresel yapıyı daha ayrıntılı incelemenizi sağlar. Yapıların malignitesini, intraduktal papillomayı, iltihabı veya pürülan oluşumunu belirlemek için kullanılır.

Fibrokistik mastopatinin tedavisi

Semptomlar hastalığın zamanında teşhis edilmesine izin veriyorsa, hastaya hormonal seviyeleri stabilize etmek için önlemler verilir. İlaçlar test sonuçlarına göre seçilir. Bunu yapmak için aşağıdaki hormonları bağışlamanız gerekir:

• progesteron;
• estradiol;
• prolaktin.

Gelecekte kist boşluğuna özel bir ilacın enjekte edilmesi gerekecektir. Bu sayede formasyonun duvarlarının yok edilmesini sağlamak gerekir. Tedavi yöntemi ancak kistin malign olmaması durumunda gerçekleştirilir. Bu durumda, kanal içinde malign bir tümör oluşumu sürecinin belirtileri olmamalıdır.

Hastalığın şiddetli formu, bol miktarda doku proliferasyonu ile karakterize edilir. Hücreler her an tümöre dönüşebilir. Bunu ortadan kaldırmak için salgı rezeksiyonu yöntemi kullanılır. Ortaya çıkan materyal histolojik incelemeye gönderilir. Bu sayede eğitimin türünü belirlemek mümkündür.

Cerrahi tedavi

Mastopati için cerrahi müdahalenin ancak oluşum ulaştığında kullanılması tavsiye edilir. büyük boyutlar. Kural olarak, düğümler ve kistlerle ilgili sorun konservatif yöntemlerle çözülebilir. Günümüzde hastalığı ortadan kaldırmak için aşağıdaki operasyon seçeneklerinin kullanılmasına izin verilmektedir:

• seçici rezeksiyon, tümörün memenin belirli bir alanıyla birlikte çıkarılmasını içerir;
• Ayrıca sadece kistin bulunduğu bölgenin soyulması veya çıkarılmasına da izin verilir.

Fibrokistik mastopatinin nasıl tedavi edileceği doğrudan doğasına bağlıdır. Operasyon klinik durumun aşağıdaki yönleriyle gerekçelendirilebilir:

• Histolojik inceleme sırasında bu oluşumun kötü huylu olduğuna dair şüphe ortaya çıktı;
• son üç ayda tümörün boyutu büyük ölçüde arttı;
• Konservatif yöntemin ardından kısa bir süre sonra hastalığın nüksetmesi meydana geldi.

Operasyon genel veya lokal anestezi altında yapılabilir. Yaklaşık 40 dakika sürer.

Konservatif tedavi

Bir hastalığın doğrudan nasıl tedavi edileceği, ona neden olan nedenlere bağlıdır. Ayrıca kadının bağışıklık sistemini onarmaya dikkat etmesi önerilir. Yumurtalık ve tiroid hastalıklarının da olumsuz etkileri olabilir:

• Hormonal tedavi, gerekli maddelerin miktarını normalleştirmeyi amaçlamaktadır. Bir kadına progesteron, duphaston veya utrozhestan reçete edilir;
• oral kontraseptiflerin yardımıyla adet döngüsünü düzenlemek mümkün olacaktır;
• sentetik östrojen inhibitörleri.

Kadın acı çekerse kullanması caizdir. analjezikler, diüretikler. Homeopatik ilaçların da olumlu etkisi vardır.

Bir kadın zaten 40 yaşındaysa, doktor ayrıca reçete eder steroidler, metilandrostenediol, metiltestosteron ve testosteron enjeksiyonları. Hastalık bir eksiklikten kaynaklanıyorsa korpus luteum, o zaman döngünün ikinci aşamasında şunları yapmalısınız: progesteron enjeksiyonları. Tiroid bezinin patolojilerini ortadan kaldırmak için bir kadın ayrıca almalıdır müstahzarlar şeklinde iyot.

Beklenen etki doğrudan kullanılan ürüne bağlıdır. Çoğu zaman doktorlar entegre bir yaklaşım kullanır. Bu sayede vücut normal şekilde çalışmaya başlar.

Mastodinon: mastopatiye karşı popüler bir çare

Fibrokistik mastopati bu ilaca olumsuz tepki verir. Ayrıca adet düzensizlikleri ve meme bezlerinin diğer hastalıklarıyla baş etmeye de yardımcı olur. İlaç sadece doğal maddeler içerir. Mastodinon ayrıca PMS ve hastalığın diğer ilişkili semptomlarının ortadan kaldırılmasına da yardımcı olur.

Düzenli kullanım, prolaktin üretimini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur. Bu sayede meme bezinin çoğalmasında önemli bir iyileşme elde etmek mümkündür. İlacı alırken hiçbir yan etkisi yoktur çünkü yalnızca doğal maddeler içerir.

Günde 30 damla veya 1 tablet ürün kullanıldığında hastalık belirtileri önemli ölçüde azalır. Bileşimin suyla daha da seyreltilmesine izin verilir. Olumlu bir etki yaratmak İlaç en az üç ay süreyle kullanılmalıdır.. Bariz etki ancak 40-60 gün sonra farkedilecektir. Mastodinon yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde alınır.

Homeopatik ilaçların kullanımı

Homeopati aynı zamanda kişinin hastalıktan kurtulmasına da yardımcı olur. Bu ilaçlar vücutta birikme eğilimindedir ancak alerjiye veya ters tepkiler. Bu nedenle kistik mastopati ve hamilelik kabul edilebilirdir. Homeopatik ilaçlar aynı zamanda küçük çocukları ve yaşlıları tedavi etmek için de kullanılır.

Homeopati, 2 ila 5 hafta boyunca özel ilaçların kullanılmasını önerir. Kursu tamamladıktan sonra hastalarda sadece nadir durumlarda nüksler kaydedildi. Enflamasyonu ortadan kaldırmak için uzmanlar aşağıdaki ürünleri kullanmanızı tavsiye ediyor: API'leri içerir. Belladonna yardımıyla mastopatili kadınlarda periyodik olarak meydana gelen şişlik ve yanmalardan kısa sürede kurtulmak mümkündür.

Lezyon takviye edildiğinde kadının sıcaklığı önemli ölçüde yükselir ve donuk ağrı ortaya çıkar. Bu durumda semptomlarla baş etmeye yardımcı olur. Bryonia ve Bufo. Patoloji bir yaralanmadan sonra ortaya çıkarsa, o zaman kullanmalısınız pulsatilla özü.

Mastopatinin zamanında tanınması gerekir. Tedavi homeopatik ilaçlar ciddi kontrendikasyonları veya komplikasyonları yoktur. Ancak doğru tedaviyi yalnızca doktor reçete edebilir. Aksi takdirde tedavi etkili olmayabilir.

Vitamin komplekslerinin kullanımı

Memenin fibrokistik mastopatisi tedavi edilebilir. Ancak tabletlerin ayrıca desteklenmesi gerekir. A, E, B ve PP gruplarının vitaminleri. Ayrıca vücut üzerinde olumlu bir etkisi vardır. askorbik asit.

Bu grubun hastalıklarına karşı mücadelede aktif olarak kullanılmaktadır. E vitamini. Bir antioksidanla birçok benzerliği vardır. Onun yardımıyla progesteron üretimini normalleştirmek mümkündür. Aynı zamanda yağ metabolizmasında da aktif rol alır. Adet öncesi sendromu azaltmak için kullanılmalıdır.

Antioksidanlar Vücudun iltihapla savaşması için gereklidir. Ayrıca doğal hücre yenilenme sürecini de tetiklerler. Ancak bu vitaminin en az üç ay süreyle alınması gerekmektedir.

Fibrokistik mastopati de alınarak tedavi edilir. B vitamini. Vücutta sinir sisteminin düzgün çalışması için kullanılır. Vitamin doğrudan rol oynar enerji metabolizması. Onun yardımıyla bağışıklık sisteminin işleyişini iyileştirmek ve yeni hücrelerin bölünmesini hızlandırmak mümkündür. Bileşenin düzenli olarak ciddi zihinsel ve duygusal stres yaşayan kişiler tarafından kullanılması önerilir. Onun yardımıyla vücut stresle ve kronik hastalıklarla çok daha hızlı başa çıkar.

Gerekli maddeler vücuda özel olarak sağlanabilir. vitamin kompleksleri. Ancak çoğu zaman diyeti normalleştirmek yeterlidir. Diyet yeterli miktarda meyve ve sebze içermelidir.

Beslenme Özellikleri

Fibröz mastopati, ne olduğunu zaten anladık, hormonal seviyelerde olumsuz bir değişimin arka planında ortaya çıkıyor. Bu nedenle beslenme bu sorunu çözmeye yönelik olmalıdır.

Diyetinize yeterli miktarda yiyecek eklemeniz önerilir. lif bakımından zengin gıdalar. Baklagiller ve lahana büyük miktarda östrojen içerir. Gerekli vitaminler turunçgiller ve kuru meyvelerden elde edilebilir.

İyot deniz ürünlerinde ve balıklarda bulunur. Onun yardımıyla endokrin sistemin işleyişini kısa sürede iyileştirebilirsiniz. Fosfolipidler karaciğer fonksiyonunu iyileştirecektir. Ayrıca yeterli miktarda fermente süt ürünleri tüketmelisiniz.

Hayvansal yağlar ve hızlı karbonhidratlar diyetten tamamen çıkarılır. Aşırı kilo birikimi, meme bezinin ve üreme sisteminin bir bütün olarak işleyişini olumsuz etkiler.

Bir kadına mastopati teşhisi konulursa diyetini yeniden gözden geçirmelidir. Yiyecekler yeterli miktarda vitamin ve çeşitli diyet lifleri içermelidir. Ayrıca yeterince sıvı içmelisiniz. Su metabolik süreçleri hızlandırır ve tüm organların işleyişini iyileştirir. iç sistemler. Her gün bir litre temiz su içmek optimal kabul edilir. Ancak bazı durumlarda bu hacmin arttırılması gerekmektedir.

Mastopati için Metilksantinin olumsuz etkisi var. Siyah çay, kahve, kakao ve çikolatada bulunur.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Halk ilaçları ile tedavi sadece hafif mastopati için kullanılabilir. Nodüler formda formasyonun boyutunda azalma gözlenir. Ancak gelecekte bu lezyonların tekrarını en aza indirmek mümkün değildir.

Halk hekimliğinde bu patolojiyi ortadan kaldırmak için dulavratotu aktif olarak kullanılmaktadır. Göğsünüze birkaç taze yaprak yapıştırmanız yeterlidir. İşlemi akşam yapmak ve yeşillikleri sabaha kadar bırakmak en iyisidir. Bu durumda maksimum emilebilir etki sağlanacaktır.

Ayrıca kendilerini iyi kanıtladılar sıradan Lahana Yaprakları . Ayrıca göğse kompres şeklinde uygulanırlar. Üzerine gazlı bez uygulanması tavsiye edilir. Etkiyi arttırmak için yaprağa doğranmış lahana ve ekşi süt karışımı ekleyin. Kompres hem gündüz hem de gece kullanılabilir, ancak önce meme bezi selofanla sarılır.

Aynı zamanda olumlu bir etkisi var gelen koleksiyon şifalı otlar . Kullanmadan önce doktorunuza danışmanız tavsiye edilir.

Meme bezlerinin fibrokistik mastopatisi tedavi edilir Altay çimen çam ormanı. Hormonal bozukluklar durumunda vücuda olumlu etkisi vardır. Bitki metabolizmayı normalleştirir ve endokrin sistemin işleyişini iyileştirir. Yumurtalıkların ve mesanenin işleyişinde de olumlu etkiler gözlenir. Tentürü hazırlamak için yarım litre votkayı 50 gram bitkiyle karıştırmanız gerekir. Ortaya çıkan bileşim en az 14 gün karanlık bir yerde demlenmelidir, buzdolabı kullanılması tavsiye edilmez. Her adet döneminde 6 ay süreyle alınmalıdır.

Önleyici eylemler

Üreme çağındaki kadınlar periyodik olarak bağımsız olarak muayene etmelidir. meme bezleri. Bu sayede sıkışmanın zamanında tespit edilmesi ve bu konuda uzman bir kişiden yardım alınması mümkün olacaktır. Zamanında tedavi, hızlı iyileşmenin garantisidir. Palpasyon dikey ve yatay pozisyonda yapılmalıdır. Palpasyon meme bezinin etrafındaki alanda ve doğrudan üzerinde gerçekleştirilir.

Bilinmeyen nitelikte bir yumru tespit edilirse derhal bir doktora danışmanız önerilir. Bir kisti teşhis ederken doğru tedavi yöntemini seçebilecektir. Bu sayede komplikasyonları önlemek ve hızlı bir şekilde tam iyileşme sağlamak mümkün olacaktır.

Günümüzde emzirme en etkili korunma yöntemi olarak kabul edilmektedir. Ancak uzun süreli beslenme de tehlikelidir. Bu nedenle emzirmenin 1,5 yıldan fazla sürmemesi gerekir.

Kürtaj durumunda mastopati gelişme riski artar.

Düzenli cinsel temasın vücuttaki hormonal denge üzerinde olumlu etkisi vardır. Bir kadına hipotiroidizm teşhisi konulduysa, o zaman yalnızca iyotlu tuz veya özel ilaçlar Eksik bileşenin dengesini yeniden sağlamak için.

Bir kadın liderlik etmeli sağlıklı görüntü doğru yaşam ve beslenme. Ayrıca düzenli egzersiz yapılması, alkollü içeceklerden ve sigaradan uzak durulması da önerilir. Bu, sağlıklı bir yaşam sürdürmenin en etkili yollarından biridir.

Hastalık prognozu

Mastopatinin tedavisi ve prognozu kadının vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır. Zamanında bir doktora danışırsanız, olumlu bir sonuç garanti edilir. Ancak gelecekte kadının doğru beslenmesi ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürmesi gerekecek. Doktor gelecekte uyulması gereken ek reçeteleri vurgulayabilir.

Hastalığın sık tekrarlamalarla düzeldiği durumlar vardır. Bu durumda hastalığın ilerlemesine neden olan hormonal bozuklukların tespit edilmesi mümkün değildir. Hastaya fibroadenom tanısı konulursa hastalık malign hale gelir. Uzun süredir devam eden kistleri tamamen iyileştirmek oldukça zordur.

Bir kadın düzenli olarak bir meme uzmanının muayenehanesini ziyaret etmelidir. Bu durumda meme bezlerinin yapısındaki olumsuz değişiklikler erken aşamada tespit edilebilir. Bir kadının ilk belirtiler tespit edildiğinde derhal doktora başvurması durumunda prognoz en uygunudur. Doktor kadın için doğru tedaviyi seçebilseydi, hastalık komplikasyonsuz bir şekilde ortadan kalkabilir. Hormonal seviyeler hızla düzelecek ve negatif belirtiler sonsuza kadar unutulacak.

Konuyla ilgili videolar