Becilinas-5 - penicilino antibiotikas- aktyvus prieš įvairius mikroorganizmus.
Daugiausia tos, kurios provokuoja gonorėjos, stafilokokų infekcijų, meningito, streptokokų, difterijos ir kitų anaerobinių infekcijų atsiradimą.
Bejėgis prieš mikroorganizmų, gaminančių penicilinazę, poveikį. Daugelis gramneigiamų bakterijų, virusų ir grybelių yra atsparūs vaisto poveikiui.
Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Bicillin 5: pilnos instrukcijos paraiškoje dėl šio vaisto, vidutinės kainos vaistinėse, išsamūs ir neišsamūs vaisto analogai, taip pat atsiliepimai iš žmonių, kurie jau vartojo Bicillin 5. Ar norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentaruose.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Penicilinų grupės antibiotikas, sunaikintas penicilinazės.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal gydytojo receptą.
Kainos
Kiek kainuoja Bicillin 5? Vidutinė kaina vaistinėse yra 700 rublių.
Išleidimo forma ir sudėtis
Milteliai suspensijai ruošti injekcija į raumenis 1 200 000 vienetų + 300 000 vnt. Viename buteliuke yra
- veikliosios medžiagos: benzatino benzilpenicilino – 1 200 000 vnt.
- benzilpenicilino novokaino druska – 300 000 vnt.
Balti arba balti su šiek tiek gelsvo atspalvio milteliai, linkę sulipti, įpylus vandens susidaro stabili suspensija.
Farmakologinis poveikis
Bicilinas-5 yra kombinuotas baktericidinis antibiotikas, susidedantis iš dviejų benzilpenicilino druskų, kurios turi ilgalaikį poveikį. Vaistas slopina sintezę ląstelių sienelės bakterijos.
Aktyvus prieš šiuos mikroorganizmus: gramteigiamas bakterijas (Streptococcus spp., įskaitant Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., negamina penicilinazės), gramneigiamas bakterijas (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.), anaerobic sp. Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii).
Staphylococcus spp., gaminančios penicilinazę, padermės yra atsparios jos veikimui.
Naudojimo indikacijos
Pagrindinės Bicilino vartojimo indikacijos yra įvairių užkrečiamos ligos, kurios sukelia vaistui jautrius mikroorganizmus.
Todėl vaistas skiriamas:
- žaizdų infekcijos;
- , žvairumas, leišmaniozė ir pan.
Kontraindikacijos
Vaistas turi kontraindikacijų:
- laktacijos laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat kitiems beta laktaminiams antibakteriniams vaistams.
Biciliną-5 reikia vartoti atsargiai esant šioms sąlygoms/ligoms:
- apsunkinta alergijos istorija;
- pseudomembraninis kolitas;
- inkstų nepakankamumas;
- nėštumas.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nustatyta, kad bicilinas-5 prasiskverbia į mamos pienas ir per placentos barjerą. Nėštumo metu vaistą galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama gydymo nauda motinai aiškiai viršija galimą pavojų vaisiui.
Jei laktacijos metu preparatą vartoti būtina, žindymas reikia sustoti.
Naudojimo instrukcijos
Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Bicillin 5 skiriamas į raumenis.
- Suaugusiesiems: 1,2 milijono vienetų + 300 tūkstančių vienetų kartą per 4 savaites.
- Vaikams ikimokyklinio amžiaus– 480 tūkst. vnt. + 120 tūkst. vnt. kartą per 3 savaites, vyresniems nei 8 metų vaikams – 960 tūkst. vnt. + 240 tūkst. vnt. kartą per 4 savaites.
Suspensijai paruošti naudokite sterilų injekcinį vandenį, izotoninį natrio chlorido tirpalą arba 0,25–0,5 % prokaino (novokaino) tirpalą.
Bicilino-5 suspensija ruošiama aseptiškai, prieš pat naudojimą (ex tempore): 5-6 ml tirpiklio lėtai įpilama į buteliuką su vaistu esant slėgiui (5 ml greičiu per 20-25 sekundes). Buteliuko turinys sumaišomas ir kratomas išilgai buteliuko ašies, kol susidaro vienalytė suspensija. Leidžiama, kad suspensijos paviršiuje šalia butelio sienelių būtų burbuliukų. Iš karto po paruošimo Bicilino-5 suspensija įšvirkščiama giliai į raumenis į viršutinį išorinį sėdmenų raumens kvadrantą.
Po injekcijos nerekomenduojama trinti sėdmens raumens. Vėluojant sušvirkšti iš karto po paruošimo, pasikeičia fizinės ir koloidinės suspensijos savybės, todėl gali trukdyti jos judėjimas per švirkšto adatą.
Šalutiniai poveikiai
Prieš skiedžiant vaistinius miltelius, svarbu susipažinti su neigiamų pasekmių jo buvimas schemoje kompleksinis gydymas. Bicilino-5 šalutinis poveikis pasireiškia jau po vienos dozės ir sukelia centrinės nervų sistemos nestabilumą bei bendrą negalavimą. Po pirmosios injekcijos organizmo reakcija gali būti labai nenuspėjama.
Čia yra potencialas šalutiniai poveikiai iš naudojimo instrukcijų:
- nenormalūs laboratoriniai rodikliai: anemija, leukopenija, hipokoaguliacija, trombocitopenija;
- iš išorės oda: anafilaksinis šokas, karščiavimas, dilgėlinė;
- kiti: glositas, stomatitas.
Perdozavimas
Jei nesilaikoma naudojimo vienetais ir dozėmis normų, pasireiškimas alerginės reakcijos ir kiti šalutiniai poveikiai sušvirkštus.
Specialios instrukcijos
Vaisto negalima leisti į veną, po oda, į kūno ertmę arba endolumbaraliai (į stuburo kanalą).
Skiriant vaistą pacientams, sergantiems sifiliu, prieš pradedant gydymą ir vėliau 4 mėnesius reikia atlikti serologinius ir mikroskopinius tyrimus. Patartina vienu metu skirti vitamino C ir B grupės vitaminų, taip pat sisteminių priešgrybelinių preparatų (nes gali atsirasti grybelinių infekcijų). Reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant nepakankamas Bicillin-5 dozes arba per anksti nutraukus gydymą, gali atsirasti atsparių patogenų padermių.
Jei bicilino-5 atsitiktinai patenka į kraujagyslę, gali pablogėti regėjimas, atsirasti nerimo ir depresijos jausmas (Wanier sindromas). Norint išvengti atsitiktinio suspensijos į kraujagyslę sušvirkštimo, prieš injekciją rekomenduojama atlikti aspiraciją, kad būtų galima nustatyti, ar švirkšto adata įsiskverbė į kraujagyslę.
Vaistų sąveika
Šio vaisto vartojimas kartu su baktericidiniais antibiotikais, pavyzdžiui: cefalosporinais, cikloserinu, vankomicinu, rifampicinu, aminoglikozidais, gali sukelti sinergetinį poveikį. Derinys su bakteriostatiniais preparatais: makrolidais, chloramfenikoliu, linkozamidais ir tetraciklinais sukelia antagonistinį poveikį.
Be to, buvo pastebėtas geriamųjų kontraceptikų ar etinilestradiolio veiksmingumo sumažėjimas. Diuretikai, fenilbutazonas, alopurinolis ir NVNU gali sumažinti kanalėlių sekreciją arba padidinti vaisto koncentraciją. Derinys su alopurinoliu dažnai sukelia alergines reakcijas, dažniausiai pasireiškiančias odos apraiškomis.
Sintez AKO JSC Sintez AKOMPiI, JSC ("Sintez" JSC)Kilmės šalis
RusijaProduktų grupė
Antibakteriniai vaistaiPenicilinų grupės antibiotikas, sunaikintas penicilinazės
Išleidimo formos
- Buteliukai, kurių tūris yra 10 ml - 50 vienetų pakuotėje, kartoninės pakuotės.
Dozavimo formos aprašymas
- Milteliai suspensijos, skirtos vartoti į raumenis, ruošimui yra balti, bekvapiai, kartaus skonio, kurie, įpylus vandens, 0,9 % natrio chlorido tirpalo arba 0,25–0,5 % novokaino tirpalo, sudaro vienalytę pieno drumstumo suspensiją; esant ilgalaikiam sąlyčiui su vandeniu ar kitais aukščiau minėtais druskos tirpalais
farmakologinis poveikis
Pailginto veikimo penicilinų grupės antibiotikas, sunaikintas penicilinazės. Veikimo mechanizmas pagrįstas peptidoglikano - ląstelės membranos mukopeptido - sintezės pažeidimu, dėl kurio slopinama mikroorganizmo ląstelės sienelės sintezė, slopinamas bakterijų augimas ir dauginimasis. Aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (nesudaro penicilinazės), Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), taip pat Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis. Vaistui atsparūs virusai, riketsijos, grybai, pirmuonys ir dauguma gramneigiamų bakterijų. Vaistas turi ilgalaikį poveikį.Farmakokinetika
Sušvirkštus bicilino-5, per pirmąsias valandas po injekcijos susidaro didelė koncentracija. Vaikams ir suaugusiesiems sušvirkštus 1,2-1,5 milijono vienetų bicilino-5 dozę, pasiekiama 0,3 vienetų/ml terapinė koncentracija, kuri išlieka 28 dienas.Specialios sąlygos
Bicilinas-5 turėtų būti vartojamas tik tais atvejais, kai žinoma, kad pacientas neturi jokių reakcijų padidėjęs jautrumasį peniciliną, nes vaistas užtikrina nuolatinį penicilino tiekimą į kraują ilgą laiką. Pacientai, kuriems pasireiškė neįprastos reakcijos vartojant vaistą, turi būti nuolat prižiūrimi gydytojo, kol jos visiškai išnyks. šalutiniai poveikiai. Sunkiais atvejais skiriamas tinkamas gydymas (atropinas 0,1% 0,5-0,6 ml, epinefrinas 0,1% 1 ml, efedrinas 5% 1 ml, kofeino natrio benzoatas 10%, amoniako).Junginys
- 1 buteliuke yra: benzatino benzilpenicilino 1,2 mln. vienetų benzilpenicilino novokaino druskos 300 tūkst.
Bicilino-5 vartojimo indikacijos
- - infekcinių ligų, sukeltų penicilinui jautrių patogenų, gydymas (ypač tais atvejais, kai būtina sukurti ilgalaikę gydomąją koncentraciją kraujyje); - suaugusiųjų ir vaikų reumato profilaktika ištisus metus.
1 buteliukas (Bicilinas-1) su milteliais paruošimui injekcinis tirpalasĮ raumenis vartojamame preparate yra 600 000 vienetų arba 1 200 000 vienetų benzatino benzilpenicilino.
1 buteliuke (Bicillin-3) su milteliais injekciniam tirpalui, skirtam švirkšti į raumenis, paruošti yra benzatino benzilpenicilino, benzilpenicilino natrio druskos ir benzilpenicilino novokaino druska 200 000 vienetų arba 400 000 vienetų; 10 ml buteliukuose arba 10 ml buteliukuose, 50 buteliukų dėžutėje.
Viename 10 ml talpos buteliuke (Bicilinas-5) su milteliais injekciniam tirpalui, skirtam vartoti į raumenis, paruošti, yra 1 200 000 vienetų benzatino benzilpenicilino ir 300 000 vienetų benzilpenicilino novokaino druskos.
Charakteristika
Bicilinas-1 yra balti, bekvapiai arba beveik bekvapiai milteliai, kurie, įpylus vandens, sudaro stabilią suspensiją.
Bicilinas-3 yra balti arba balti, šiek tiek gelsvo atspalvio milteliai, kurie, įpylus vandens, sudaro stabilią suspensiją.
Bicilinas-5 yra balti, bekvapiai kartaus skonio milteliai, kurie, įpylus vandens, fiziologinio tirpalo arba 0,25-0,5 % novokaino tirpalo, sudaro vienalytę pieno drumstumo suspensiją. Ilgai kontaktuojant su vandeniu ar kitais tirpalais, pasikeičia vaisto fizikinės ir koloidinės savybės (suspensija tampa netolygi ir sunkiai praleidžiama pro švirkšto adatą).
farmakologinis poveikis
farmakologinis poveikis- baktericidinis, antibakterinis.Slopina peptidoglikano sintezę mikroorganizmų ląstelės sienelėje.
Farmakodinamika
Aktyvus prieš gramteigiamus mikroorganizmus, įskaitant. Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazę), Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, anaerobines sporas formuojančias bacilas Bacillus anthracis, kai kuriuos gramneigiamus mikroorganizmus (įskaitant Neisseria gonorrhoeaces as Neisseria, Trepinomydiispp as Neisseria). . Neveiksmingas prieš virusus (gripo, poliomielito, raupų ir kt. sukėlėjus), tuberkuliozės mikobakterijas, pirmuonis, riketsijas, grybelius, taip pat daugumą gramneigiamų mikroorganizmų.
Farmakokinetika
Sušvirkštas į raumenis, bicilinas-1 lėtai absorbuojamas, hidrolizuojasi, išskiriant benzilpeniciliną, ir ilgą laiką patenka į kraują. Cmax pasiekiama per 12-24 valandas, terapinė koncentracija pasiekiama per 3-6 valandas.
Sušvirkštus į raumenis, bicilinas-3 lėtai hidrolizuojamas, kad išsiskirtų benzilpenicilinas. Su viena injekcija terapinė koncentracija kraujyje išlieka 6-7 dienas, Cmax pasiekiama praėjus 12-24 valandoms po injekcijos. 14 dieną po 2,4 milijono vienetų dozės vartojimo serume koncentracija yra 0,12 mcg/ml, 21 dieną po 1,2 milijono vienetų – 0,06 mcg/ml (1 vienetas = 0,6 mcg). Prisijungimas prie kraujo baltymų yra 40-60%. Į skysčius prasiskverbia daug, į audinius – mažai. Praeina per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Jis biotransformuojamas nedideliu mastu ir daugiausia išsiskiria per inkstus.
Sušvirkštus Bicillin-5 į raumenis, didelė koncentracija kraujyje susidaro jau pirmosiomis valandomis po injekcijos. Daugeliui pacientų (suaugusiesiems ir vaikams) pavartojus 1,2–1,5 milijono vienetų, gydomoji koncentracija plazmoje (0,3 vieneto/ml) išlieka 28 dienas ar ilgiau.
Vaisto Bicillin ® indikacijos -5
Vaistui jautrių mikroorganizmų sukeltos infekcinės ligos (ypač kai būtinas ilgalaikis gydomosios koncentracijos palaikymas), t. ūminis tonzilitas, skarlatina, žaizdų infekcijos, erysipelas; reumatas (profilaktika ir gydymas), sukeltas treponemų (sifilis, žvairumas), leišmaniozė.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus penicilinus ir vaisto sudedamąsias dalis). Atsargiai – bronchinė astma, šienligė, dilgėlinė ir kt. alerginės ligos; padidėjęs jautrumas įvairiems vaistams, įskaitant. antibiotikams ir sulfonamidams (istorijoje).
Šalutiniai poveikiai
Iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujas (hematopoezė, hemostazė): anemija, trombocitopenija, leukopenija, hipokoaguliacija.
Alerginės reakcijos: odos ir gleivinių išbėrimas, dilgėlinė, eozinofilija, sąnarių skausmas, daugiaformė eritema, eksfoliacinis dermatitas, Kvinkės edema, anafilaksinis šokas.
Kiti: galvos skausmas, padidėjusi kūno temperatūra, artralgija, stomatitas, glositas, skausmas injekcijos vietoje; su ilgalaikiu gydymu – vaistams atsparių mikroorganizmų ir grybelių sukelta superinfekcija.
Sąveika
Baktericidiniai antibiotikai (įskaitant cefalosporinus, cikloseriną, vankomiciną, rifampiciną, aminoglikozidus) turi sinergetinį poveikį, bakteriostatiniai (įskaitant makrolidus, chloramfenikolį, linkozamidus, tetraciklinus) turi antagonistinį poveikį. Sumažina geriamųjų kontraceptikų ir etinilestradiolio veiksmingumą (kraujavimo proveržio rizika). Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU mažina kanalėlių sekreciją ir didina koncentraciją. Alopurinolis padidina alerginių reakcijų (odos išbėrimo) riziką.
Naudojimo instrukcijos ir dozės
IM, giliai, į viršutinį išorinį sėdmenų raumens kvadrantą (intraveninis vartojimas draudžiamas).
Bicilinas-1 suaugusiųjų infekcinių ligų profilaktikai ir gydymui - 300 000 vienetų ir 600 000 vienetų kartą per savaitę arba 1,2 milijono vienetų 2 kartus per mėnesį. Gydant reumatą suaugusiesiems, dozė didinama iki 2,4 milijono vienetų 2 kartus per mėnesį. Reumato atkryčių profilaktikai - 600 000 vienetų kartą per savaitę 6 savaites kartu su vartojimu. acetilsalicilo rūgštis ar kitų NVNU.
Sifilio gydymas atliekamas pagal Specialios instrukcijos. Vidutinė dozė yra 2,4 milijono vienetų 2-3 kartus kas 8 dienas.
Bicilinas-3- 300 000 vienetų dozė (jei reikia, 2 injekcijos skiriamos į skirtingus sėdmenis). Pakartotinės injekcijos atliekamos praėjus 4 dienoms po ankstesnės injekcijos. 600 000 vienetų dozė skiriama kartą per 6 dienas.
Pirminio ir antrinio sifilio gydymui vienkartinė dozė– 1,8 milijono vienetų. Gydymo kursas yra 7 injekcijos. Pirmoji injekcija atliekama 300 000 vienetų doze, antroji injekcija - po 1 dienos visos dozės, tolesnės injekcijos atliekamos 2 kartus per savaitę.
Gydant antrinį pasikartojantį ir latentinį ankstyvą sifilį, pirmajai injekcijai naudojama 300 000 vienetų dozė, o vėlesnėms – 1,8 mln. Injekcijos atliekamos 2 kartus per savaitę. Gydymo kursas yra 14 injekcijų.
Bicilinas-5 suaugusiems - 1,5 milijono vienetų kartą per 4 savaites, vaikams iki 8 metų - 600 000 vienetų kartą per 3 savaites, vyresniems nei 8 metų vaikams - 1,2-1,5 milijono vienetų kartą per 4 savaites.
Suspensija ruošiama aseptinėmis sąlygomis prieš pat vartojimą (į butelį, kuriame yra 1,5 mln. vienetų, įpilama 5-6 ml sterilaus distiliuoto vandens, 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 0,25-0,5% novokaino tirpalo). Mišinys buteliuke kratomas 30 s išilginės ašies kryptimi, kol susidaro vienalytė suspensija (arba suspensija), ir nedelsiant suleidžiama.
Atsargumo priemonės
Jei švirkšte atsiranda kraujo injekcijos į raumenis metu (rodo, kad adata pateko į kraujagyslė) turite išimti švirkštą ir sušvirkšti į kitą vietą. Pasibaigus injekcijai, injekcijos vieta paspaudžiama medvilniniu tamponu, kuris neleidžia vaistams prasiskverbti iš raumenų audinysį poodinį audinį (po injekcijos nerekomenduojama trinti sėdmenų).
Jei pasireiškia alerginė reakcija, gydymas nedelsiant nutraukiamas. Atsiradus pirmiesiems anafilaksinio šoko požymiams, būtina imtis skubių priemonių pacientą ištraukti iš šios būsenos: skirti norepinefrino, gliukokortikoidų ir kt., prireikus – mechaninę ventiliaciją.
Gydant lytiškai plintančias ligas, įtarus sifilį, prieš pradedant gydymą ir po to 4 mėnesius būtina atlikti mikroskopinius ir serologinius tyrimus.
Dėl galimybės susirgti grybelinėmis infekcijomis, patartina skirti B grupės vitaminų ir vitamino C, o prireikus – nistatiną ir levoriną. Reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant nepakankamas vaisto dozes arba per anksti nutraukus gydymą, dažnai atsiranda atsparių patogenų padermių.
Specialios instrukcijos
Negalima leisti vaisto vartoti į veną (galimas Wanier sindromo išsivystymas - depresijos jausmo, nerimo ir regėjimo sutrikimo išsivystymas).
Vaisto Bicillin ® laikymo sąlygos -5
Ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaisto Bicillin ® tinkamumo laikas -5
3 metai.Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Medicininio naudojimo instrukcijos
Nozologinių grupių sinonimai
| TLK-10 rubrika | Ligų sinonimai pagal TLK-10 |
|---|---|
| A38 Skarlatina | Pastijos simptomas |
| A46 Erysipelas | Erysipelas |
| A53.9 Sifilis, nepatikslintas | Sifilis |
| Tretinis sifilis | |
| A66 posūkiai | Tropinė granuloma |
| Miškas vinguriuoja | |
| Pian | |
| rupija | |
| Nevenerinis sifilis | |
| Tropinis sifilis | |
| Tropinė granuloma | |
| Žvaigždės tropinės | |
| I00 Reumatinė karštligė apie širdies pažeidimą neužsimenama | Ūminis reumatinis artritas |
| Ūminis reumatinių sąnarių ligų priepuolis | |
| Ūminis reumatas | |
| Aktyvus reumatas | |
| Reumatinė karštligė | |
| I01 Reumatinė karštligė su širdies pažeidimu | Ūminis reumatinis karditas |
| J03.9 Ūminis tonzilitas, nepatikslintas (agranulocitinė krūtinės angina) | Krūtinės angina |
| Gerklės skausmas, virškinimo trakto-hemoraginis | |
| Antrinis gerklės skausmas | |
| Pirminis tonzilitas | |
| Folikulinis gerklės skausmas | |
| Gerklės skausmas | |
| Bakterinis tonzilitas | |
| Uždegiminės tonzilių ligos | |
| Gerklės infekcijos | |
| Katarinis gerklės skausmas | |
| Lakuninis tonzilitas | |
| Ūminis gerklės skausmas | |
| Ūminis tonzilitas | |
| Tonzilitas | |
| Ūminis tonzilitas | |
| Tonzilinis tonzilitas | |
| Folikulinis tonzilitas | |
| Folikulinis tonzilitas | |
| M79.0 Reumatas, nepatikslintas | Degeneracinė reumatinė liga |
| Degeneracinės ir reumatinės sausgyslių ligos | |
| Degeneracinės reumatinės ligos | |
| Lokalios minkštųjų audinių reumato formos | |
| Reumatas | |
| Reumatas su ryškiu alerginiu komponentu | |
| Sąnarinis ir ekstrasąnarinis reumatas | |
| Reumatinis priepuolis | |
| Reumatiniai skundai | |
| Reumatinės ligos | |
| Reumatinės tarpslankstelinio disko ligos | |
| Reumatinė liga | |
| Reumatinė stuburo liga | |
| Reumatoidinės ligos | |
| Reumato atkryčiai | |
| Sąnarinis ir ekstrasąnarinis reumatas | |
| Sąnarių ir raumenų reumatas | |
| Sąnarių reumatas | |
| Sąnarių sindromas sergant reumatu | |
| Lėtinis reumatinis skausmas | |
| Lėtinis sąnarių reumatas | |
| N74.2 Moterų dubens organų uždegiminės ligos, kurias sukelia sifilis (A51.4+, A52.7+) | Sifilis |
| T79.3 Potrauminė žaizdos infekcija, neklasifikuojama kitur | Uždegimas po operacijos ir traumų |
| Uždegimas po traumos | |
| Antrinė odos pažeidimų ir gleivinių infekcija | |
| Gilios žaizdos | |
| Pūlinga žaizda | |
| Pūlinga-nekrozinė žaizdos proceso fazė | |
| Pūlinės-septinės ligos | |
| Pūlingos žaizdos | |
| Pūlingos žaizdos su giliomis ertmėmis | |
| Mažos granuliuojančios žaizdos | |
| Pūlingų žaizdų dezinfekcija | |
| Žaizdų infekcijos | |
| Žaizdų infekcijos | |
| Žaizdų infekcija | |
| Infekuota ir negyjanti žaizda | |
| Infekuota pooperacinė žaizda | |
| Infekuota žaizda | |
| Užkrėstos odos žaizdos | |
| Užkrėsti nudegimai | |
| Užkrėstos žaizdos | |
| Pūliuojančios pooperacinės žaizdos | |
| Platus pūlingas-nekrozinis minkštųjų audinių procesas | |
| Nudegimo infekcija | |
| Nudegimo infekcija | |
| Perioperacinė infekcija | |
| Blogai gyjanti užkrėsta žaizda | |
| Pooperacinė ir pūlinga-septinė žaizda | |
| Pooperacinė žaizdos infekcija | |
| Žaizdų infekcija | |
| Žaizdų botulizmas | |
| Žaizdų infekcijos | |
| Pūlingos žaizdos | |
| Užkrėstos žaizdos | |
| Granuliuojančių žaizdų reinfekcija | |
| Potrauminis sepsis |
Bicilinas-5 yra antibakterinis kombinuotas vaistas; biosintetinis penicilinas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Bicilinas-5 gaminamas miltelių pavidalu suspensijai, skirtai vartoti į raumenis (i.m.), paruošti: milteliai, linkę į gumulus, balti su geltonu atspalviu arba baltas, atskiedus susidaro vienalytė, stabili, pieniška suspensija (10 ml buteliuke, 1, 5, 10 arba 50 buteliukų kartoninėje dėžutėje).
Aktyvūs ingredientai, esantys 1 buteliuke:
- benzilpenicilino novokaino druska (benzilpenicilino prokainas) – 300 tūkst.vnt.;
- benzatino benzilpenicilino – 1,2 mln. vnt.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Bicilinas-5 yra baktericidinis antibiotikas, turintis dvi ilgai veikiančias benzilpenicilino druskas. Neleidžia susidaryti patogeninio mikrobo ląstelės sienelės sintezei. Rodo aktyvumą prieš šiuos mikroorganizmus:
- gramneigiami: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.;
- gramteigiami: Actinomyces israelii, Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (nesudaro penicilinazės), Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, anaerobines sporas formuojančios lazdelės.
Staphylococcus spp., gaminančios penicilinazę, padermės yra atsparios vaistui.
Farmakokinetika
Bicilinas-5 turi ilgalaikį poveikį, didelė vaisto koncentracija kraujyje išlieka 28 dienas.
Bicilino-5 veikliųjų komponentų farmakokinetiniai parametrai:
- benzatino benzilpenicilinas: suleidus į raumenis, stebima labai lėta medžiagos hidrolizė, kartu su benzilpenicilino išsiskyrimu. Didžiausia vaisto koncentracija (Cmax) kraujo serume stebima praėjus 12–24 valandoms po injekcijos. Ilgas pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) leidžia išlaikyti stabilią ir ilgalaikę vaisto koncentraciją kraujyje: 14 dieną po 2,4 milijono TV dozės suleidimo į raumenis vaisto koncentracija serume. yra 0,12 mcg/ml; 21 dieną po 1,2 milijono TV dozės vartojimo - 0,06 mcg/ml (1 TV atitinka 0,6 mcg). Benzatino benzilpenicilinui būdingas labai silpnas įsiskverbimas į audinius ir visiškas prasiskverbimas į skysčius. Prisijungimas prie kraujo baltymų yra 40–60%. Medžiaga nedideliais kiekiais prasiskverbia pro placentos barjerą ir taip pat išsiskiria su motinos pienu. Jis šiek tiek biotransformuojamas ir nepakitęs daugiausia išsiskiria per inkstus. Mažiau nei 33 % suvartotos dozės pašalinama per 8 dienas;
- benzilpenicilinas: Suleidus į raumenis, vaisto Cmax kraujo plazmoje galima pasiekti po 20-30 minučių, T1/2 gali būti 0,5-1 val. inkstų nepakankamumas– iki 4–10 valandų ir daugiau. Prie plazmos baltymų prisijungia 60%. Benzilpenicilinas gali prasiskverbti į biologinius skysčius, audinius ir organus, išskyrus smegenų skystį, audinius prostatos liauka ir akys. At uždegiminis procesas smegenų dangalų membranose praeina per kraujo ir smegenų barjerą (BBB). Prasiskverbia pro placentą ir išsiskiria su motinos pienu. Nepakitęs išsiskiria per inkstus.
Naudojimo indikacijos
- reumatas (ilgalaikei, ištisus metus, atkryčio profilaktikai);
- streptokokinės infekcijos (išskyrus B grupės streptokokų sukeltas infekcijas), pvz., raudonligė, ūminis tonzilitas, skarlatina, žaizdų infekcijos;
- nusisuka;
- sifilis.
Kontraindikacijos
- laktacijos laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat kitiems beta laktaminiams antibakteriniams vaistams.
Biciliną-5 reikia vartoti atsargiai esant šioms sąlygoms/ligoms:
- inkstų nepakankamumas;
- bronchų astma;
- apsunkinta alergijos istorija;
- pseudomembraninis kolitas;
- nėštumas.
Bicilinas-5: naudojimo instrukcijos (dozavimas ir metodas)
Iš miltelių paruoštą suspensiją reikia leisti į raumenis.
Bicilino-5 dozė suaugusiesiems yra 1,2 milijono vienetų + 300 tūkstančių vienetų kartą per 4 savaites.
- vyresni nei 8 metų vaikai: 1 kartą per 4 savaites 960 tūkstančių vienetų + 240 tūkstančių vienetų dozėje;
- vaikai iki 8 metų: 1 kartą per 3 savaites po 480 tūkstančių vienetų + 120 tūkstančių vienetų dozę.
Suspensija turi būti paruošta aseptinėmis sąlygomis prieš pat vartojimą (ex tempore). Kaip tirpiklį galite naudoti: sterilų injekcinį vandenį; 0,25–0,5% novokaino (prokaino) tirpalo; izotoninis (0,9%) natrio chlorido tirpalas.
Norint paruošti suspensiją, į buteliuką su Bicillin-5 (greitis 5 ml per 20-25 sekundes) reikia lėtai įpilti 5–6 ml tirpiklio, esant slėgiui. Tada miltelius reikia sumaišyti su tirpikliu, purtant buteliuką išilgine ašimi, kol susidarys vienalytė suspensija. Ant jo paviršiaus prie butelio sienelių gali būti burbuliukų. Paruoštą vaistą rekomenduojama nedelsiant suleisti giliai į raumenis į viršutinį išorinį sėdmenų raumens kvadrantą. Po injekcijos negalima trinti sėdmenų raumens.
Reikia atsižvelgti į tai, kad vėluojant vartoti iškart po suspensijos paruošimo, jos koloidinės ir fizines savybes, dėl to švirkštas sunkiai praeina pro adatą.
Šalutiniai poveikiai
- alerginės reakcijos: karščiavimas, artralgija, dilgėlinė, eksfoliacinis dermatitas, anafilaktoidinės reakcijos, angioedema, anafilaksinis šokas, daugiaformė eksudacinė eritema;
- laboratoriniai duomenys: hipokoaguliacija, trombocitopenija, anemija, leukopenija;
- kiti: glositas, stomatitas.
Perdozavimas
Informacijos apie vaisto perdozavimą nėra.
Specialios instrukcijos
Biciliną-5 draudžiama leisti į kūno ertmes, endolumbariniu būdu, į veną ir po oda. Netyčia sušvirkštus suspensijos į kraujagyslę, laikinas sutrikimas regėjimo pablogėjimas (Wanier sindromas), taip pat nerimo/depresijos jausmas. Kad suspensija nebūtų švirkščiama į kraujagysles prieš atliekant injekcija į raumenis Norint nustatyti atsitiktinį adatos įdėjimą į kraujagyslę, reikia atlikti aspiraciją.
Prieš pradedant gydymą nuo sifilio, o vėliau 4 mėnesius gydymo metu, rekomenduojama atlikti serologinius ir mikroskopiniai tyrimai. Dėl grybelinių infekcijų pavojaus, vaistą patartina vartoti kartu su vitaminu C ir B grupės vitaminais, o prireikus – su sisteminiais priešgrybeliniais vaistais.
Reikia atsižvelgti į tai, kad atsparių patogenų padermių atsiradimo grėsmė padidėja, kai vartojamos nepakankamos dozės arba gydymas nutraukiamas per anksti.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nustatyta, kad bicilinas-5 prasiskverbia į motinos pieną ir per placentos barjerą. Nėštumo metu vaistą galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama gydymo nauda motinai aiškiai viršija galimą pavojų vaisiui.
Jei žindymo laikotarpiu vaisto vartoti būtina, žindymą reikia nutraukti.
Vartoti vaikystėje
Pediatrinėje praktikoje Bicilinas-5 naudojamas pagal indikacijas.
Dėl sutrikusios inkstų funkcijos
Vaistų sąveika
- aminoglikozidai, cefalosporinai, rifampicinas, vankomicinas ir kiti baktericidiniai antibiotikai: pastebimas sinergetinis poveikis;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, diuretikai, kanalėlių sekrecijos blokatoriai, alopurinolis, fenilbutazonas: benzilpenicilino kiekis audiniuose ir kraujyje padidėja dėl kanalėlių sekrecijos sumažėjimo;
- tetraciklinai, makrolidai, linkozamidai, chloramfenikolis ir kiti bakteriostatiniai antibiotikai: pastebimas antagonistinis poveikis;
- geriamieji kontraceptikai, etinilestradiolis, vaistai, dėl kurio metabolizmo atsiranda para-aminobenzenkarboksirūgštis: sumažėja šių vaistų veiksmingumas ir padidėja proveržio kraujavimo grėsmė;
- alopurinolis: padidina alerginių reakcijų (odos išbėrimo) tikimybę;
- netiesioginiai antikoaguliantai: jų poveikis sustiprėja dėl protrombino indekso sumažėjimo ir žarnyno mikrofloros slopinimo.
Analogai
Bicilino-5 analogai yra: benzilpenicilino natrio druska, benzilpenicilino novokaino druska, benzilpenicilinas, benzilpenicilino natrio druska-buteliukas.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje žemesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Galiojimo laikas – 3 metai.
Bicilino 5 vartojimo instrukcijose pateikiama išsami informacija apie tai, kaip teisingai ir kokiais atvejais skirti šį vaistą. Taip pat pabrėžiamos kontraindikacijos ir šalutinis poveikis, kuris gali išsivystyti gydant Bicillin 5.
Bicilinas 5 reiškia aktyvius mikroorganizmus, kurie gamina gramteigiamus ir neigiamus elementus organizme.
Vaistas vartojamas infekcinėms ligoms, kurių patogenai yra labai jautrūs tokiam elementui kaip benzilpenicilinas, gydyti. Bicilinas 5, vartojamas reguliariai, užtikrina reumato profilaktiką tiek vaikams, tiek vyresniems pacientams.
Farmakologinis vaisto poveikis yra baktericidinis poveikis slopinant mukopeptidų sintezę. ląstelių membranos mikroelementai.
Vaisto vartojimui būdingas ilgalaikis poveikis, nes terapinis poveikis trunka 28 dienas nuo vaisto kompozicijos įvedimo į raumenis. Vaistas išsiskiria per inkstus, taip pat nedideliais kiekiais su skrepliais, prakaitu ir seilėmis.
Išleidimo formos
Bicilinas 5 tiekiamas miltelių pavidalu suspensijų ruošimui, kurios švirkščiamos į raumenis. Vaiste yra tik dvi sudedamosios dalys, kurias sudaro benzatino benzilpenicilinas, kurio kiekis yra 1 200 000 vienetų, taip pat novokaino druskos benzilpenicilinas, kurio kiekis yra 300 000 vienetų.
Bicilinas 5 parduodamas pakuotėse po 1, 5, 10 ir 50 butelių. Siekiant išvengti vaisto gedimo, reikia užtikrinti tinkamas laikymo sąlygas. Remiantis gamintojų rekomendacijomis, laikyti ne žemesnėje kaip 15 ir ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, pirmenybę teikiant sausoms vietoms, atokiau nuo ultravioletinių spindulių.
Naudojimo instrukcijos
Pagrindinės Bicillin 5 skyrimo indikacijos yra šios:
- Infekcijos, kurias sukelia kenksmingų mikroorganizmų Su reikiamo lygio jautrumas (sifilis ir panašios patologijos);
- Treponema pallidum sukeltos ligos;
- Streptokokinės infekcijos, tarp kurių priskiriamas didžiausias paplitimas ūminės formos tonzilitas, skarlatina, žaizdų infekcijos, erysipelas;
- Reumatas.
Reikia pažymėti, kad vaistas nėra aktyvus prieš visus streptokokų sukėlėjus. Išimtis yra B grupės streptokokai.
Kontraindikacijos
Bicilinas 5 draudžiamas pacientams, sergantiems:
- padidėjęs jautrumas komponentams, įtrauktiems į vaisto sudėtį, taip pat individualus netoleravimas tokiems elementams kaip penicilinas, panašūs beta laktaminiai antibiotikai, prokainas;
- inkstų veiklos sutrikimai
- alerginės patologijos, kurias atstovauja bronchų astma, šienligė;
- pseudomembraninė kolito forma.
Neatmetama galimybė gydyti vaistu nėštumo ir žindymo laikotarpiu, tačiau tokiu atveju Būtina laikytis gydytojų ir Bicillin 5 gamintojų rekomendacijų dėl optimalių paros dozių nustatymo.
Kai nešiojasi vaiką griežti apribojimai Vartojant vaistą pirmąjį trimestrą, gali prireikti laikinai neleisti vaikui gerti motinos pieno.
Dozavimas
Bicilin 5 galima vartoti tik nuo trejų metų amžiaus. Optimali dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento amžių:
- V medicininiais tikslais suaugusiems pacientams 1 200 000 vienetų + 300 000 vienetų rekomenduojama skirti ne dažniau kaip kartą per 28 dienas;
- jei mes kalbame apie ikimokyklinio amžiaus vaikus, optimali dozė yra apie 480 000 vienetų + 120 000 vienetų ne dažniau kaip kartą per 21 dieną;
- jaunesniems nei 8 metų pacientams reikia švirkšti į raumenis vaistinė kompozicija kartą per 28 dienas 960 000 vnt. + 240 000 vnt.
Suspensijos ruošimą būtina apdoroti atsakingai, laikantis gamintojų rekomendacijų ir naudojant tik sterilų injekcinį vandenį, izotoninis tirpalas natrio chlorido arba 0,25-0,5% prokaino (novokaino) tirpalo.
Suspensija turi būti paruošta tik prieš naudojant nedelsiant. Griežtai draudžiama laikyti suspensijas ir jas vėliau naudoti.
Sušvirkštus suspensiją reikia nedelsiant. Priešingu atveju rizikuojate pasikeisti suspensijos fizinėmis ir koloidinėmis savybėmis, todėl vaistui bus sunku prasiskverbti pro adatą.
Šalutiniai poveikiai
Bicilin 5 turėtų būti vartojamas tik paskyrus gydytoją ir reguliariai prižiūrint, nes yra didelė rimto šalutinio poveikio tikimybė. Dažniausiai gydymo metu pacientai susiduria su:
- dermatologinės apraiškos, niežulys, karščiavimas, šaltkrėtis, patinimas, dilgėlinė;
- eksfoliacinio ar kontaktinio dermatito formos;
- bronchų astma;
- gerklų patinimas;
- anafilaksinis šokas, kuris yra pavojingas mirtina baigtis jei kokybiška medicininė pagalba nesuteikiama laiku;
- serumo patologija;
- bronchų ir laringospazmai;
- pykinimas, vėmimo priepuoliai, stomatito, glosito atsiradimas, liežuvio patamsėjimas, viduriavimas, kolitas ir tulžies stagnacija organizme;
- intersticinės nefrito formos susidarymas;
- pažeidimai kraujo spaudimas, miokardo atliekamos pumpavimo funkcijos ir tachikardijos išsivystymas.
Griežtai laikantis naudojimo instrukcijų galima išvengti šalutinio poveikio. vaistas ir nenutraukite gydymo kurso viduryje.
Kaina
Vaisto kaina priklauso tik nuo butelių skaičiaus pakuotėje, nes Bicillin 5 gamina tik vietinė farmacijos įmonė.
| Išleidimo forma | Gamintojas | Kaina, rub. | Vaistinė |
| Bicilinas-5, buteliai 1500000 vnt., 10 ml | Sintezė AKOMP, Rusija | 21,00 | http://www.eapteka.ru |
| Bicilinas-5, buteliukai 1500000 vnt., 10 ml, 50 vnt. | Sintezė AKOMP, Rusija | 698,00 | http://www.eapteka.ru |
| Bicilinas-5 fl. 1500000 vienetų | Sintezė AKOMP, Rusija | 12,00 | vaistinė "Dialogas" |
| Bicilinas-5 1,5 mln. vnt. fl | Sintezė AKOMP, Rusija | 16,34 | Vaistinė "Būk sveikas" |
| Bicilinas-5 por. d/susp. už v/m įvadą 1500 tūkst. ED fl N1 | Sintezė AKOMP, Rusija | 16,40 | vaistinė "Farmakea" |
| Bicilino-5 milteliai nėščiosioms. injekcinis tirpalas 1500000 VIENETŲ N50 fl. | Sintezė AKOMP, Rusija | 573,00 | Vaistinė Zdravzona |
| Bicilino-5 milteliai į raumenis suspensijai 1,2 mln. + 300 tūkst. vienetų N50 fl 10 ml | Sintezė AKOMP, Rusija | 18,00 | Grožio ir sveikatos laboratorija |
| Bicilinas-5 buteliukai 1500000 vnt., 10 ml | Sintezė AKOMP, Rusija | 21,00 | https://www.piluli.ru |
| Bicilinas-5 buteliukai 1500000 vnt., 10 ml, 50 vnt. | Sintezė AKOMP, Rusija | 698,00 | https://www.piluli.ru |
| BICILLIN-5 1500000IU N50 FLAC POR D/SUSP V/M | Sintezė AKOMP, Rusija | 683,80 | https://apteka.ru |
Analogai
Jei vaisto vartoti neįmanoma, galite naudoti tiek brangesnius, tiek pigesnius Bicillin 5 analogus, būtent
- Benzilpenicilinas– vaistinė kompozicija, naudojama kovojant su generalizuotomis infekcijomis, streptokokiniu endokarditu, įgimtu sifiliu, abscesais, infekciniais pažeidimais kvėpavimo takų, oda, juodligė ir dujų gangrena. Tiekiamos ampulėse su milteliais suspensijų ruošimui. Pagrindinis kompozicijos komponentas yra benzilpenicilinas, kurio kiekis viename buteliuke siekia 0,6 arba 3 g. Vaisto kainos priklauso nuo ampulių skaičiaus pakuotėje ir svyruoja nuo 7 iki 330 rublių.
- Bicilinas 3- dar vienas ilgai veikiantis penicilino antibiotikas, skirtas reumato atkryčių profilaktikai, taip pat kovojant su sifiliu ir skarlatina. Išleidimo forma: milteliai. Vaisto kainos svyruoja nuo 16 iki 650 rublių.
- Amoksiklavas – antibakterinis agentas, yra tiek tablečių, tiek miltelių pavidalu. Suspensijos miltelių komponentai yra moksicilinas (koncentracijos gali būti 125 ir 250 mg), taip pat klavulano rūgštis (31,25 arba 62,5 mg). Amoksiklavas skiriamas esant pneumonijai, infekciniams organų pažeidimams šlapimo takų, oda, minkštieji audiniai, apsinuodijimas krauju, peritonitas, priedų uždegimas.
Perdozavimas
Kalbame apie refleksinį sužadinimą, skausmą pakaušyje, pykinimą, vėmimą, traukulius, mialgijos požymius, artralgiją, meningizmą, komos išsivystymą.
Jei nustatomi minėti simptomai, rekomenduojama nutraukti gydymą vaistu, taip pat paskirti simptominė terapija remiantis hemodialize ir peritonine dialize. Taip pat gali sutrikti vandens ir elektrolitų balansas, kurio atkūrimui reikėtų skirti ypatingą dėmesį.
