Žmoguje atsispindi dvi raidos linijos: biologinės ir socialinės būtybės. Liga ir sveikata yra gyvenimo apraiška, joms būdinga medžiagų apykaita ir ryšys su aplinka. Ir ligoniuose, ir viduje sveikas kūnas yra apsauginių ir prisitaikančių reakcijų, lemiančių gyvybės išsaugojimą. Tas pats veiksnys gali būti įvairių ligų priežastis. Viena ir ta pati liga yra skirtingų priežasčių rezultatas.
Sveikata -psichinė, fizinė ir socialinė gerovė, pasižyminti geriausiu kūno prisitaikymu prie besikeičiančios išorinės ir vidinės aplinkos. Fiziologinis sveikatos matas yra norma.
Liga- tai gyvenimas, kurio eigą trikdo organo struktūros ir funkcijos pažeidimas veikiant išorinius ir vidinius žalojančius veiksnius.
Liga pasižymi bendru ar daliniu organizmo prisitaikymo sumažėjimu ir gyvenimo laisvės ribojimu, normalios cheminės, fizinės, fiziologiniai procesai... Kūnas pereina į aukštesnį savireguliacijos lygį ir įsijungia ligai neutralizuoti gynybos mechanizmai.
Žmogaus ligai būdingas santykio pažeidimas ne tik su biologine, bet ir su socialine aplinka, kuris pasireiškia ribojant darbinę veiklą.
Liga yra organizmo reakcija į jo žalą, tai yra kūno vientisumo, jo prisitaikymo prie aplinkos pažeidimas ir savijautos pasikeitimas.
Vietinė žala veikia visą kūną, o reakcija yra daugelio kūno sistemų veiklos rezultatas. Kūno reakcija vyksta netiesiogiai, tai yra, nėra tiesioginio atsako į išorinio veiksnio (fizinio, cheminio, infekcijos) veikimą, bet reakcija į žalą, į kūno struktūros ir funkcijų pasikeitimą.
Liga yra ne tik biologinis, bet ir socialinis reiškinys. Tai sukelia ne tik fizines, bet ir psichines kančias. Tai yra bendra kūno reakcija, kurią reguliuoja nervų ir hormoninės sistemos. Su kiekviena liga skausmingame procese dalyvauja visas kūnas.
Pavyzdžiui, sergant miokardo infarktu, pokyčiai įvyksta širdyje, tačiau kartu sutrinka kvėpavimo sistema, kepenų, inkstų, antinksčių funkcijos ir kt.
Jos liga vystosi keletą laikotarpių:
Latentinis (latentinis, inkubacinis) - nėra matomų ligos apraiškų, organizmas mobilizuoja gynybą, patogenetinis faktorius gali būti sunaikintas, liga nesivysto.
Prodromal - tarpinis tarp pirmųjų ligos simptomų atsiradimo ir visiško ligos išsivystymo; būdingi nespecifiniai požymiai, bendras negalavimas, karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, sumažėjęs apetitas (centrinės nervų sistemos reguliavimo sutrikimas);
Visiškas ligos vystymosi laikotarpis;
Pasveikimo laikotarpis.
Pagal kurso pobūdį liga gali būti ūminė, poūmė ir lėtinė.
Ūminė liga - greita pradžia, greita klinikinių apraiškų raida ir gana trumpas kursas (gripas, Botkino liga, tymai ir kt.). Ūminė liga gali tapti lėtinė (pavyzdžiui, ūminė pneumonija tampa lėtinė).
Poūmis kursas yra pereinamasis laikotarpis tarp ūminės ar lėtinės formos.
Ligos metu reikia atskirti remisiją, recidyvą, komplikacijas ir baigtį.
Remisija yra būklės pagerėjimas esant lėtinei ligos eigai (pavyzdžiui, remisija sergant pepsine opa).
Atsinaujinti - pakartotinis pasirodymas ligos požymiai po daugiau ar mažiau ilgo jų nebuvimo (skrandžio vėžio atkryčio). Dėl tos ar kitos ligos gali atsirasti komplikacijų (pavyzdžiui, skrandžio perforacija su pepsine opa).
Ligos rezultatas gali būti sveikimas, ilgalaikė remisija (būklės pagerėjimas), perėjimas į lėtinę formą. Sunkios ligos atveju gali ištikti mirtis.
Iš viso istoriniai etapai Plėtojant mediciną joje galima rasti dvi linijas: pirmoji yra sutrikusios sveikatos atstatymas vaistų pagalba, o antroji - to paties tikslo pasiekimas mobilizuojant „natūralią kūno apsaugą“. Žinoma, visada buvo protingų gydytojų, kurie naudojosi abiem būdais, tačiau paprastai vienas iš jų vyravo praktiškai. Tai yra ligų klausimas. Tačiau yra ir sveikata kaip savarankiška sąvoka.
Iš tikrųjų, kas yra sveikata? Kūno būklė, kai nėra ligos? Laiko intervalas tarp ligų? Mūsų medicinos praktika galbūt taip mano. - Jei nėra ligos, jis yra sveikas “.
Panašu, kad visi supranta: sveikata yra priešinga ligai. Daug sveikatos, mažesnė tikimybė susirgti liga. Sveikatos trūkumas yra liga. Taip galvoja žmonės. Jie sako: „prasta sveikata“, „prasta sveikata“. Bet jie to nerašo bylų istorijose.
Sveikatos kiekį galima apibrėžti kaip pagrindinio „rezervinių pajėgumų“ sumą funkcinės sistemos... Savo ruožtu šie rezerviniai pajėgumai turėtų būti išreikšti naudojant "atsargų normą" kaip didžiausia suma funkcija, susijusi su jos normalus lygis... Šis apibrėžimas atrodo gana protingas, tačiau pavyzdžiai viską paaiškina.
Imkime širdį. Tai raumenų organas, atliekantis mechaninį darbą, ir jo galią galima apskaičiuoti visuotinai priimtais vienetais (kilogramais metrų per sekundę, vatų, arklio galių, bet kokiais fizikos vadovėlyje pateiktais vienetais). Mes tai padarysime lengviau. Yra minutės širdies tūriai: kraujo kiekis litrais, išmestas per vieną minutę. Tarkime, kad ramybės būsenoje jis duoda 4 litrus per minutę. Atliekant energingiausią fizinį darbą - 20 litrų. Tai reiškia, kad „atsargų norma“ yra 20/4 \u003d 5.
Širdis duoda 4 litrus per minutę, ir to visiškai pakanka, kad kūnas aprūpintų deguonį ramybės būsenoje, tai yra, kad būtų sukurtas normalus arterinio ir veninio kraujo prisotinimas deguonimi. Bet dar daugiau: jis gali duoti 20 litrų per minutę ir gali užtikrinti deguonies patekimą į raumenis, atliekančius sunkų fizinį darbą, todėl esant šioms sąlygoms išliks kokybinė sveikatos būklė normalus veikimas kraujo prisotinimas deguonimi.
Norėdami įrodyti sveikatos kiekybinio įvertinimo svarbą, įsivaizduokite sutrikusį širdį. Ramybės būsenoje jis taip pat duoda 4 litrus per minutę. Bet jo maksimali talpa yra tik 6 litrai. Ir jei tokią širdį turintis žmogus aplinkybių verčia atlikti sunkų krūvį, kuriam reikia, tarkime, 20 litrų, tai audiniai po kelių minučių patirs stiprų deguonies badą, nes raumenys iš kraujo paims beveik visą deguonį. Visi rodikliai parodys „patologinį režimą“. Tai dar nėra liga, tačiau pakanka sukelti krūtinės anginos priepuolį, galvos svaigimą ir visokius kitus simptomus. Statinė sveikatos būklė (normalūs deguonies kiekio kraujyje rodikliai ramybės būsenoje) buvo įvykdyti, tačiau tiriamasis buvo aiškiai prastesnis.
„Bendras rezervinis pajėgumas“ yra ne tik svarbiausias sveikatos būklės požymis, bet ir vienodai svarbus nustatant organizmo požiūrį į ligą. Įsivaizduokite, kad pirmasis žmogus turi 20 litrų per minutę maksimalų širdies ritmą. Įsivaizduokite, kad jis susirgo šiltine, temperatūra buvo 40 laipsnių, audinių deguonies suvartojimas padvigubėjo. Bet kūnas nerūpi, širdis gali atlaikyti penkis kartus didesnį krūvį. O kas nutiks sutramdytam asmeniui, kurio didžiausias kiekis yra tik 6 litrai? Jo audiniai pradės dusti: širdis nesugeba išleisti dvigubai didesnio kraujo kiekio. Liga vyks daug sunkiau, atsiras kitų organų komplikacijų, nes energijos tiekimas yra būtina jų normalios funkcijos sąlyga.
Kai liga sumažina maksimalią organo galią, tada esant geroms atsargoms dar liko pakankamai, kad būtų užtikrinta poilsio būsena. Pavyzdžiui, mūsų sportininkui vidurių šiltinės toksinai užliejo kūną ir, tarkim, perpus susilpnino visų ląstelių veiklą. Jam dar liko 10 litrų didžiausios širdies jėgos. Tai yra daugiau nei pakankamai, kad kūnas net ir padvigubintų deguonies suvartojimą dėl aukštos temperatūros. O ką tokiomis sąlygomis turėtų daryti nuskriaustas žmogus? Taigi jis miršta nuo „širdies komplikacijų“ ...
Kažkas apie laimę
Optimalus gyvenimas yra gyventi ilgai ir esant aukštam psichinio komforto lygiui (UDC). Jis susideda iš malonių ir nemalonių visų jausmų komponentų - tiek biologinių, tiek socialinių. Norėdami paskatinti, turite gauti maksimalų malonumą su kuo mažiau nemalonaus. Tačiau vis dar yra prisitaikymo. Malonus greitai virsta abejingu. Norint jį išlaikyti aukštą, reikia įvairovės. Prisitaikymas prie nemalonaus yra daug silpnesnis. Galite priprasti prie šiek tiek nemalonaus, bet ne prie didelio. Kiekvienam žmogui laimė yra skirtinga, atsižvelgiant į skirtingą jo poreikių - jausmų - „reikšmingumą“.
Sveikas žmogus yra nelaimingas, bet sergantis negali būti laimingas. Sveikata yra maloni, bet jei ji yra pastovi, tada veikia adaptacijos dėsnis: jie nustoja jos pastebėti, ji neteikia laimės komponento. Visiška sveikata blogas darbas o nelaimei pakanka blogos šeimos. Prie jų sunku priprasti. Yra atvirkščiai: liga su gera šeima ir įdomus darbas. Pirma, palaikyti gerus santykius su sergančiu šeimos nariu nėra lengva. Nėra tiek didvyriškai malonių žmonių, galinčių nuolat pasiaukoti. Antra, sergantis žmogus retai sugeba gerai pasirodyti ir išlaikyti kolegų, viršininkų ir pavaldinių pagarbą. Be tokios pagarbos darbas negali būti malonus. Jei čia pridėsime kūniškas kančias, kurios nėra pritaikomos prisitaikyti, tai kur galime svajoti apie laimę?
Sveikatos ribos yra beribės. Nors mokslas šiuo klausimu dar nepadarė visiško aiškumo, jau galima apibūdinti sveiko žmogaus kontūrus gyvenimo atžvilgiu naujoje technologinėje ir socialinėje eroje.
Apribojimų ir streso būdas - tai aš vadinu gyvenimo būdu, kuris užtikrina sveikatą.
Jie sakys: juokinga! Koks yra papildomas psichinis komfortas, jei viską riboji ir nuolat įsitempi. Apribojimas taikomas maistui ir drabužiams, stresas - fiziniai pratimai. Tai reiškia, kad malonumas iš skanaus ir gausaus maisto, nerūpestingo atsipalaidavimo malonumas sumažės. Bet aš nesutinku, kad režimas žemina UDC. Pagrįstas suvaržymas maiste nemažėja, bet didina maisto malonumą. Stresai pabrėžia atsipalaidavimo malonumą. Kartu yra ir tiesioginė nauda: mažėja ligų vargai ir jų baimė. Ir dar vienas papildomas malonumas: pajusti pagarbą sau: „Aš galėčiau!“.
Ak, jei ne ši adaptacija! Taip lengva priprasti prie sveikatos, kad tai nebeteikia malonumo. Tačiau prie atsipalaidavimo taip pat lengva priprasti. Be nuovargio jis taip pat praranda malonumo aštrumą. Lygiai taip pat lengva priprasti prie maisto prisotinimo, o juo mėgautis tampa vis sunkiau.
Turite būti elementarus protingas, atsiminti apie prisitaikymą ir mokėti bent apytiksliai apskaičiuoti savo psichinį komfortą.
Pabandykime įsivaizduoti malonių ir nemalonių pusiausvyrą šiuolaikinis žmogus ir rasti joje vietą sveikatos priežiūrai.
Didžiausi malonumo komponentai slypi darbo ir šeimos srityje. Panašu, kad sveikata neturi nieko bendro su jais. Bet taip nėra. Savęs įvaldymas, valios jėga, sugebėjimas fiziškai įsitempti - visa tai sustiprina mankšta ir, be abejo, prisideda prie sėkmės darbe. Pati sveikata nesukelia šeimos laimės, tačiau ligos ją tikrai sumažina. Net jų pačių ligos nuobodžiauja, o žmonų ir vyrų ligos, jei jos eina viena po kitos, jomis ir serga! Ne, jie neprisideda prie meilės išlaikymo, o ji yra tokia trapi - meilė.
Matote: būti sveikam yra naudinga visais atžvilgiais.
Bet tai dar ne viskas. Apskaičiuojama, koks sveikatos laipsnis yra minimalus būtinas norint gauti naudą, kurią ką tik iš jo gavau. Ir svarbiausia, kokia kaina? Ir kaip ši pusiausvyra keičiasi su amžiumi?
Žinoma, į šiuos klausimus vienareikšmiškai atsakyti negalima: laimė kiekvienam žmogui yra skirtinga. Tai priklauso nuo jo asmenybės sudėties: kaip pasiskirsto biologinių jausmų ir įsitikinimų reikšmė žmoguje, kokį intelektą ir fizinius duomenis jis turi iš gamtos.
Vienam didžiausias UDC skaičius slypi sporto srityje, ir jam reikia aukšto lygio treniruočių, tačiau intelektualui pakanka tam tikro minimumo. O poetui, pavyzdžiui, sveikatos visai nereikia. Poetas turi kentėti, tada jis parašys ką nors verta, o jei yra toks didelis optimistas, tai ko mes galime iš jo tikėtis?
Reikalas tas, kad kaina skirtinga sveikata skirtingi. Viskas kyla, kai auga pagundos, kurias mums kelia techninė, ekonominė ir intelektinė pažanga.
Mityba - poreikis ir grėsmė
Valgymo malonumas yra maisto poreikio apraiška. Maisto poreikis yra fiziologinis. Manoma, kad alkio jausmas atsiranda, kai trūksta kraujo maistinių medžiagų, arba tuščias skrandis, arba abu. Visa tai yra tiesa, tačiau visas klausimas yra kiekybinis jausmo ir poreikio santykis. Keista, bet storas žmogus nori valgyti, tai yra, jis nori gauti energijos iš išorės, kai šios energijos jam pakanka po oda. Gamta užmezgė tokį perdėtą alkio ir maisto poreikio santykį, kad apsaugotų kūną nuo bado. Būtent ji padidino biologinių rūšių išgyvenamumą.
Malonumo maistu jausmas yra lavinamas, tai yra, jo reikšmė tarp kitų jausmų padidėja, jei žymiai padidėja jo - UDC - psichinio komforto lygis. Nuolat tenkinant jausmus atsiranda adaptacija ir didėja siekiai, noras gauti maisto yra dar skanesnis. Jei aplinka suteikia gausų maistą, neišvengiama treniruoti apetitą ir didinti pajamas, palyginti su vartojimu. Šį procesą gali sustabdyti tik stiprus konkuruojantis jausmas - pavyzdžiui, meilė ar įsitikinimas, kad „storėti nėra gerai ir kenksminga“.
Norėdami pabandyti nustatyti, iš ko susideda optimali mityba, turite įsivaizduoti, koks maistas ir kokiu režimu buvo suformuota visa mūsų „mitybos“ sistema. Apskritai, tai yra senovės sistema, ji toli gražu nėra tokio pat amžiaus kaip mūsų intelektualinė pluta, bet paveldėta iš labai tolimo protėvio. Neabejotina, kad jis nebuvo gimęs plėšrūnas. Mūsų tolimieji beždžionės pusbroliai yra pakankamai įtikinami. Neįtikėtina, kad jie iš plėšrūnų virto žolėdžiais. Priešingai, beždžionių pavyzdys rodo, kad, būdami vegetarai, jie išmoksta vaišintis mėsa. Šimpanzių stebėjimai šiuo požiūriu yra labai įtikinami. Jie gaudo mažus gyvūnus, žudo ir valgo juos su dideliu malonumu. Žemutinės beždžionės šio taško nepasiekia.
Taigi, mūsų tolimi protėviai valgė augalinį maistą. Tyrimas apie beždžionių mitybos režimą parodė, kad jie valgo iki šimto skirtingų augalų rūšių. Sovietų mokslininkai aklimatizavo beždžiones Šiaurės Kaukaze ir net vasarą jas laikė Pskovo srityje. Nieko, jie patys rasdavo maisto.
Deja, tarp gydytojų taip pat yra tvirtos nuomonės, kad žmogaus virškinamasis traktas yra subtili struktūra. Jis yra pritaikytas tik rafinuotam maistui ir suteikia jam šiek tiek grubesnio, todėl nedelsiant - gastritą, enteritą, kolitą, beveik volvulus.
Tai mitas!
Mūsų skrandis ir žarnynas sugeba virškinti bet kokį grubų maistą, išskyrus pušies spyglius. Manau, kad jis išsaugo šį gebėjimą iki senatvės dėl paprastos priežasties, kad genetinė ląstelių, kurios jį sudaro, pobūdis nesikeičia. Jie net nesikaupia su amžiumi susijusių „trukdžių“, nes skrandžio ir žarnų gleivinė susideda iš liaukinio epitelio, kuris nuolat atnaujina savo ląsteles. „Senieji“ miršta, gimsta nauji.
Virškinimo traktas turi du pagrindinius priešus: per daug perdirbtą maistą ir streso sistemą. Minkšta, sutrinta maisto košė kenkia žarnyno sienelių raumenims ir, galbūt, fermentų išsiskyrimui. Ilgai trunkanti psichinė įtampa ir nemalonios emocijos gali iškreipti skrandžio ir storosios žarnos nervų reguliavimą, du skyriai, labiausiai susiję su centrine nervų sistema. Šis veiksnys ypač ryškus vartojant perteklinį labai perdirbto maisto maistą.
Galima ginčytis dėl reguliaraus valgymo poreikio, griežto pusryčių, pietų, vakarienės laiko laikymosi. Čia visi vieningi: „Koks ginčas! Žinoma, valgyti reikia reguliariai! " Be to, jie suteiks informacijos apie „uždegimo“ sultis, apie stereotipą ir dar daugiau. Tik čia vėl lieka klausimas: ar dėsningumas yra natūralus?
Stebėjimo atsakymas laukinė gamta paprasta: ne! Tai, žinoma, nėra argumentas. Niekada negali žinoti, kad laukinėje būsenoje jis buvo priverstas, tačiau tai nereiškia, kad jis yra geras.
Aš neketinu pasisakyti už visišką netvarką maiste, tik išreiškiu abejones dėl dogminio grafiko ir profilaktinių valgių tikslumo, net ir tada, kai to nenoriu, jei atėjo laikas pietų metui. Žinoma, jei valgote visą laiką per daug, tuomet reikia reguliarumo: skrandis paprasčiausiai nesusitvarko, kai valgote visą dietą vienu metu. Na, o jei valgote ribotą kiekį, tada nėra ko jaudintis dėl sąlyginių skrandžio sulčių sekrecijos refleksų per pietus. Kai alkis geras, sulčių visada užteks. Neužtenka užstrigusiam, o stimuliacija reikalinga.
Tačiau vėl pasukime į gamtą. Ar yra riebių beždžionių? Ar yra storų plėšrūnų? Ne, jie to nedaro. Jei visą dieną klajojate po medžius, kad vargu ar galėtumėte pasiglemžti vaisiais ir žolelėmis, tada netapsite riebalais. Jūs taip pat nepresite, jei gyvenate medžiodami. Trofėjai patys nekrenta į burną, reikia juos pasivyti. Todėl mūsų tolimi protėviai visais savo evoliucijos etapais, nuo to laiko, kai šoko į medžius, ir dar prieš pradedant medžioti, vargu ar buvo riebalai. Genuose tai nėra numatyta žmonėms.
Kad svoris būtų minimalus, nereikia daug pedantiškumo. Blogiausiu atveju formulė: svoris \u003d aukštis-100 taip pat labai tinka. Nors aukštis-105 yra geresnis. Ypač žmonėms su silpnai išsivysčiusiais raumenimis ir aukštais. Ir jokiu būdu nepadidink amžiaus! Tai tikrai pavojinga vien dėl to, kad vyresniems nei penkiasdešimt žmonėms gresia hipertenzija, sklerozė ir jie labai susiję su riebalų pertekliumi. Tačiau gamta mumyse sukūrė tokias galimybes ir rezervus, kuriuos protingai panaudojus galime gyventi labai ilgai. Kadangi alkis negresia, turime būti labai atsargūs su kilogramais. Nebūkite dietos pedantu, kuris sveria kiekvieną morką ir sugadina jūsų artimųjų gyvenimą, bet būkite atsargūs. Pasisverkite kas antrą dieną. Aš nuėjau aplankyti, pridėjau, nedelsdamas ir laikykis, neatidėk to rytoj.
Vaistas nuo peršalimo
Grūdinimo būdai yra paprasti: nesisukite ir nepakentkite šalčio. Greitai bėgti. Čiaudulys, nebijok. Jei atsisakote po pirmos slogos, neturėtumėte net pradėti kietėti. Man atrodo, kad protingiausia treniruotis yra lengvai rengtis. Žinoma, galite nusiprausti po dušu ar vonia, patrinti saltas vanduo - tai gerai žinomos technikos. Gydytojai rekomenduoja jiems „sustiprinti nervų sistemą“. Tiesa, jie treniruoja „įtampos sistemą“.
Ypač svarbu grūdinti mažus vaikus. Jiems skirta sistema buvo kuriama jau seniai: yra lentelės, kaip maudant sumažinti vandens temperatūrą. Tačiau svarbiausia - nevynioti! Tiesiog pažvelk į mūsų ikimokyklinukus, kaip jie apsirengę?! Tai ... tiesiog nėra tinkamo žodžio. Lauke +5 laipsniai šilumos, o jis jau kailiniu, apykaklė aukštyn, ant kaklo pririšta skara, kepurė šilta, ausys žemyn, o šalikas vis dar žvilgčioja. Jis, vargšas vaikas, vos kvėpuoja. Kur mes čia galime lakstyti! Taigi jie užgesina judesio impulsus, tokius natūralius visiems jaunikliams.
Ne, nereikia bijoti šalčio. Nuo jo visada yra gynyba - judėjimas. Žmonės eina per lėtai, todėl jie yra šalti.
Psichinė perkrova
Sveikatos negali sulaikyti vaistai, tabletės, jie skirti ligoms gydyti. Tai galioja ir mūsų dalykui - „įtampos sistemai“. Laikyti rankose galbūt sunkiau nei nepersivalgyti ar mankštintis. Negaliu pasakyti apie save, kad aš įvaldžiau savo „įtampos sistemą“, tačiau pasiekiau tam tikrą kompromisą su savimi ir gelbiuosi nuo „perkaitimo“.
Viena išankstinė sąlyga: savistaba. Stebėkite savo veiksmus - tai antrasis sąmonės lygis. Minčių sekimas yra trečias. Stebėjimas yra būtina bet kokio valdymo sąlyga. Jūs turite stebėti save, prisiminti ir bandyti įvertinti. Bent pabandyk. Daugelis žmonių net nesusimąsto apie tai, kad minčių srautas nėra nevaldomas procesas. Ne, aš nesigilinsiu giliai į šią temą, bet kaip susivaldyti, jei nematai, kaip išeini.
Pagrindinė problema yra miegas. Jei žmogus sugeba gerai išsimiegoti be gylio ir trukmės migdomųjų vaistų, jo nervai tvarkingi.
Pirmasis patarimas: netaupykite tam laiko. Poilsio poreikiai kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau vidutiniškai tai trunka aštuonias valandas. Yra tokių, kurie taip geidžia darbo, kad bando išmokti mažiau miegoti. Tai yra žalinga idėja. Tai nieko nedaro. - Nervų ląstelės neatsinaujina. Mąstymas gali lavinti žievę, gali būti, kad tapsite protingesni, tačiau gilų poilsį, valdantį poilsį, palikite ramybėje.
Antras patarimas: nebijokite nemigos. Nesiraminkite, kai miegas nepraeina ir mintys nugalėjo. Gulėk ramiai ir lauk, vėlai užmigsi. Jei ryte jūsų galva sunki, nieko, būkite kantrūs. Negalima sakyti, kad tai yra didelė žala. Iki vakaro per dvi dienas susikaups nuovargis, atsiras sojų pupelių. Tačiau po bemiegės nakties jūs negalite pervargti, o vakaras turi būti išleistas poilsiui.
Pabudus geriausia susieti savo mintis su savo kvėpavimu. Pirmiausia turite nustoti jį kontroliuoti, atsipalaiduoti ir leisti jam kvėpuoti automatiškai. Kvėpavimas paprastai sulėtėja ir tampa gilesnis. Tada jums tiesiog reikia to laikytis, tarsi žiūrint iš šono: čia yra įkvėpimas, čia yra pauzė, prasidėjo iškvėpimas ... Kadangi kvėpavimas nesibaigia, jis suteikia impulsus, kad pritrauktų sąmonę prie savęs. Po to ateis miegas. Kartais pavyksta keista pusiau miego būsena, kai seki mieguistas mintis, net sapnus ir žinai, kad vis dar budi.
"Įtampos sistemos perkaitimas" dienos metu turi įtakos blogas miegasbet jei tai tęsis savaites ir mėnesius, gali pasireikšti kiti simptomai. Jie žinomi visiems, tačiau ten jie nėra nagrinėjami. Skauda galvą, jie kalba apie galvą, skrandį - apie skrandį, vidurių užkietėjimą ir viduriavimą - apie žarnyną, širdį - apie širdį. Nebepamenu kraujospūdžio padidėjimo, jie sako - hipertenzija. Realybėje, bent jau pradžioje, visa tai yra „įtampos sistemos“ pervargimas. Tai signalas išsijungti, o vieną vakarą ir laisvą dieną negalima išlipti, reikia daugiau.
Kiek? Skirtingai. Pavyzdžiui, man pradeda skaudėti skrandį (skrandį), pirmiausia tik po rimtos operacijos, paskui po bet kurios, tada ir naktį. Tai tęsiasi trisdešimt metų ir viskas buvo ištirta. Dabar aš žinau: reikia atsipalaiduoti, ir viskas praeis, jei laiku, tada pakaks dviejų dienų, jei bus pradėta, savaitės ar dviejų. Kiekvienas žmogus turi stebėti save ir jis ras ką nors naudingo.
Prisiminkime, kad sveikata nėra tik ligų nebuvimas, tai yra tam tikras kūno fizinio pasirengimo, tinkamumo, funkcinės būklės lygis, kuris yra fizinės ir psichinės gerovės fiziologinis pagrindas.
Remiantis fizinės (somatinės) sveikatos samprata (G. L. Afanasenko, 1988), reikėtų atsižvelgti į jos pagrindinį kriterijų. biosistemos energijos potencialas(Žmogaus biosistemos energetinis potencialas yra aplinkos energijos suvartojimas, jos kaupimas ir mobilizavimas žmogaus, kaip asmens, fiziologinėms ir psichinėms funkcijoms užtikrinti), nes bet kurio gyvo organizmo gyvybinė veikla priklauso nuo galimybės sunaudoti energiją iš aplinkos, jos kaupimo ir mobilizavimo siekiant užtikrinti fiziologines funkcijas.
Pasak V.I. Vernadsky, organizmas yra atvira termodinaminė sistema, kurios stabilumą (gyvybingumą) lemia jo energetinis potencialas.
Žmogaus energetinis potencialas yra jo energijos jėgų visuma. Per visą žmogaus gyvenimą vyksta nuolatiniai energijos mainai.
Kuo didesnė realizuoto energijos potencialo galia ir pajėgumas, taip pat jo išlaidų efektyvumas, tuo aukštesnis yra asmens sveikatos lygis. Kadangi aerobinės energijos dalis tenka visam energijos potencialui, būtent kūno maksimali aerobinių galimybių vertė yra pagrindinis jo fizinės sveikatos ir gyvybingumo kriterijus.
Ši biologinės sveikatos esmės samprata visiškai atitinka aerobinių savybių sampratą, kuri yra fiziologinis bendros ištvermės ir fizinio pajėgumo pagrindas (jų vertę lemia pagrindinių gyvybės palaikymo sistemų - kraujotakos ir kvėpavimo - funkciniai rezervai). Taigi pagrindiniu sveikatos kriterijumi reikėtų laikyti maksimalaus deguonies suvartojimo vertę - Konkretaus asmens IPC.
Būtent IPC yra kiekybinė sveikatos lygio išraiška, sveikatos „kiekio“ rodiklis. Už IPC ribų svarbus rodiklis kūno aerobinis pajėgumas yra anaerobinės apykaitos slenksčio lygis (ANM), kuris atspindi aerobinio proceso efektyvumą. TANM atitinka tokį raumenų aktyvumo intensyvumą, kai deguonies akivaizdžiai nepakanka visiškam energijos tiekimui, anoksinės (anaerobinės) energijos gamybos procesai smarkiai padidėja dėl energiją turinčių medžiagų (kreatino fosfato ir raumenų glikogeno) skilimo ir pieno rūgšties kaupimosi.
Intensyviai dirbant TANM lygiu, pieno rūgšties koncentracija kraujyje padidėja nuo 2,0 iki 4,0 mmol / l, o tai yra biocheminis TANM kriterijus . VO2 max apibūdina aerobinio proceso galią, t.y. deguonies kiekis, kurį organizmas sugeba pasisavinti (suvartoti) per laiko vienetą (1 minutę). Tai daugiausia priklauso nuo dviejų veiksnių: deguonies transportavimo sistemos funkcijos ir dirbančių griaučių raumenų gebėjimo absorbuoti deguonį. Kraujo talpa (deguonies kiekis, kurį gali surišti 100 ml) arterinis kraujas dėl jo ryšio su hemoglobinu), priklausomai nuo tinkamumo lygio, svyruoja nuo 18 iki 25 ml.
Iš darbo raumenų tekančiame veniniame kraujyje yra ne daugiau kaip 6-12 ml deguonies (100 ml kraujo). Tai reiškia, kad aukštos kvalifikacijos sportininkai, dirbdami sunkų darbą, gali suvartoti iki 15 - 18 ml deguonies už kiekvieną 100 ml kraujo. Atsižvelgiant į tai, kad bėgikų ir slidininkų ištvermės treniruočių metu minutinis kraujo tūris gali padidėti iki 30 - 35 l / min., Nurodytas kraujo kiekis užtikrins deguonies patekimą į dirbančius raumenis ir jo suvartojimą iki 5,0 - 6,0 l / min - tai yra NPK vertė.
Svarbiausias veiksnys, lemiantis ir ribojantis maksimalų aerobinį darbą, yra kraujo deguonies pernešimo funkcija, kuri priklauso nuo kraujo deguonies talpos, taip pat nuo širdies susitraukimo ir „pumpavimo“ funkcijos, lemiančios kraujo apytakos efektyvumą. Ne mažiau svarbų vaidmenį atlieka ir patys deguonies „vartotojai“ - dirbantys griaučių raumenys . Pagal savo struktūrą ir funkcines galimybes skiriami du raumenų skaidulų tipai - greitas ir lėtas.
Greitos (baltos) raumenų skaidulos - Tai yra storos skaidulos, galinčios išvystyti didelę raumenų jėgą ir susitraukimo greitį, tačiau nepritaikytos ilgesniam ištvermės darbui. Greitose skaidulose vyrauja anaerobiniai energijos tiekimo mechanizmai.
Lėti (raudoni) pluoštai pritaikytas ilgalaikiam mažo intensyvumo darbui - dėl didelis skaičius kraujo kapiliarai, mioglobino (raumenų hemoglobino) kiekis ir didesnis oksidacinių fermentų aktyvumas. Jis yra oksidacinis raumenų ląstelės, kurio energijos tiekimas atliekamas aerobiškai (dėl deguonies suvartojimo). Kadangi raumenų skaidulų sudėtis daugiausia nulemta genetiškai, renkantis sporto specializaciją reikia atsižvelgti į šį veiksnį. Pavyzdžiui, distancijos bėgikai ir maratono bėgikai turi raumenis apatinės galūnės 70–80% sudaro lėtai oksiduojančios skaidulos ir tik 20–30% - greitai anaerobinės. Sprinterių, šuolininkų ir metikų raumenų skaidulų sudėties santykis yra priešingas.
Kitas kūno aerobinių savybių komponentas yra pagrindinio energijos substrato (raumenų glikogeno) atsargos, kurios lemia aerobinio proceso pajėgumą, t. gebėjimas ilgą laiką išlaikyti deguonies suvartojimo lygį, artimą maksimaliam.
Tai yra vadinamasis IPC išlaikymo laikas. Neapmokytų žmonių glikogeno atsargos griaučių raumenyse siekia apie 1,4 proc., O sporto meistrų - 2,2 proc. Ištvermės treniruočių metu jie gali padidėti nuo 200 iki 300 - 400 g, o tai atitinka 1200 - 1600 kcal energijos (1 g angliavandenių oksidacijos metu gaunama 4,1 kcal). Didžiausios aerobinės galios vertės buvo stebimos ilgų nuotolių bėgikams ir slidininkams, o pajėgumas - maratonininkams ir plento dviratininkams, t. sportuojant, kuriai reikalinga maksimali raumenų veiklos trukmė.
Aerobinio pajėgumo ir sveikatos santykis pirmą kartą atrado amerikiečių gydytojas Cooperis (1970). Jis įrodė, kad žmonės, kurių KMT lygis yra 42 ml / min / kg ir didesnis, nenukenčia lėtinės ligos ir turėti rodiklius kraujo spaudimas normos ribose. Be to, buvo nustatytas glaudus KMT vertės ir koronarinės širdies ligos rizikos veiksnių ryšys. - IŠL: kuo aukštesnis aerobinio pajėgumo lygis, tuo geresni kraujospūdžio, cholesterolio apykaitos ir kūno svorio rodikliai.
Taigi endogeniniai koronarinės širdies ligos rizikos veiksniai susidaro tik tada, kai aerobinis pajėgumas sumažėja iki tam tikros ribos. Ribinė (slenkstinė) KMT vertė vyrams yra 42 ml / min / kg, moterims - 35 ml / min / kg, o tai yra nustatyta kaip saugus somatinės sveikatos lygis. Yra duomenų, kad aerobinio pajėgumo vertė gali būti informatyvus kriterijus prognozuojant mirtį ne tik nuo širdies ir kraujagyslių ligų, bet ir dėl piktybinių navikų (BM Lipovetsky, 1985).
Šiuo atžvilgiu pastebima kiekybinė tendencija požiūris į sveikatos lygio vertinimą (N. M. Amosov, Ya. A. Bendet, 1984). Pasak N. M. Amosovo , Sveikatos „kiekį“ lemia deguonies transportavimo sistemos rezervinių pajėgumų suma (MPK - didžiausias deguonies suvartojimas) .
Priklausomai nuo neapmokytų žmonių VO2max vertės, yra penkios funkcinės klasės arba lygiai, fizinė būklė... Absoliučios KMT vertės priklauso nuo kūno svorio, todėl moterims šie rodikliai yra 20 - 30% mažesni nei vyrų. Tačiau lyginant santykinius rodiklius, tenkančius 1 kg kūno svorio, šie skirtumai iš esmės yra niveliuojami. Įdomūs yra duomenys apie didžiausios aerobinės galios vertę skirtingų fizinio aktyvumo šalių gyventojams. Didžiausios KMT vertės pastebimos tarp Švedijos gyventojų (58 ml / kg) - šalies, kur tradiciškai aukštas masinės fizinės kultūros išsivystymo lygis. Antroje vietoje yra amerikiečiai (49 ml / kg). Mažiausias aerobinis rodiklis Indijos populiacijoje (36,8 ml / kg), dauguma kuris linkęs į pasyvų, kontempliatyvų gyvenimo būdą. Tai yra tyrimų, atliktų pagal Tarptautinę biologijos programą, rezultatai.
Endokrininiai sutrikimai. įvyksta UVC sumažėjus iki tam tikros kritinės vertės. Taigi atliekant masinį skirtingų fizinių sąlygų turinčių asmenų tyrimą (G. L. Apanasenko, 1988) nustatyta, kad sergamumas didėjo kartu su NSO mažėjimu.
Pacientų, kuriems yra didelis UFS (101% KMT ir didesnis), grupėje nėra lėtinių somatinės ligos, grupėje, kurioje UFS viršija vidurkį (91 - 100% KMT), ligos buvo aptiktos 6% visų tirtų, grupėje, kuriose vidutinis UFS (75 - 90% KMT), įvairios lėtinės ligos - 25% tirtų.
Panašius duomenis gavo E.A.Pirogova (1985), nagrinėdama Kijevo miesto gyventojus 18–75 metų amžiaus.
Įvairių širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimų nustatyta tik tirtų asmenų, turinčių III ir IV fizinės būklės lygį, grupėje, kuri siekė 7 proc. visi žiūrėjo. Tuo pačiu metu sumažėjo širdies susitraukimo ir „pumpavimo“ funkcijos, padidėjo kraujospūdis.
Vyresniems kaip 50 metų vyrams, kurių UFS yra mažesnis nei vidutinis (75% KMT), kai kuriais atvejais aterosklerozė ir koronarinės širdies ligos širdies, kai kurie iš jų patyrė miokardo infarktą. Saugus somatinės sveikatos lygis Somatinė (fizinė) sveikata yra dabartinė organų būklė, žmogaus kūno organų sistemos ir jų struktūrinių bei funkcinių atsargų lygis.
Tik žmonės, turintys aukštą fizinę būklę, garantuoja, kad nėra ligų. UFS sumažėjimas lydimas laipsniško sergamumo padidėjimo ir kūno funkcinių atsargų sumažėjimo iki pavojingo lygio, besiribojančio su patologija. Reikėtų pažymėti, kad klinikinių ligos pasireiškimų nebuvimas dar nerodo stabilios sveikatos.
Akivaizdu, kad vidutinį fizinės būklės lygį galima laikyti kritiniu. Tolesnis UFS sumažėjimas jau sukelia ligos klinikinę apraišką su atitinkamais simptomais. Taigi somatinės (fizinės) sveikatos lygis atitinka tiksliai apibrėžtą fizinės būklės lygį. Šiuo atžvilgiu svarbiausias nacionalinės sveikatos priežiūros uždavinys yra ištirti visus suaugusius gyventojus, kad būtų galima diagnozuoti UFS ir ją padidinti pasitelkus sveikatą gerinančią fizinę kultūrą.
Psichinė sveikata- dinaminis psichinės veiklos procesas, kuriam būdingas determinizmas Ryškumas (iš lat. determinansai -- apibrėžiantis) - nustatomumas. Determinizmas gali reikšti nustatomumą bendru lygiu arba konkrečiam algoritmui .. Procesų determinizmas pasaulyje reiškia vienareikšmišką išankstinį nustatymą.
Determinizmas sprendžiant bet kokią praktinę problemą ar algoritme reiškia, kad problemos sprendimo metodas yra unikaliai apibrėžtas veiksmų sekos forma. Bet kuriame žingsnyje nėra jokių dviprasmybių ar dviprasmybių, neatsižvelgiant į atskirus dalykus. psichiniai reiškiniai. Harmoningas realybės aplinkybių atspindžio ir asmens požiūrio į jį santykis, kūno reakcijos į socialines, psichologines ir fizines (įskaitant biologines) gyvenimo sąlygas adekvatumas dėl individo sugebėjimo kontroliuoti elgesį, planuoti ir įgyvendinti savo elgesį. gyvenimo kelias mikro ir makro socialinėje aplinkoje.
Seksualinė sveikata- gebėjimas patenkinti lytinius santykius ir suvokti reprodukcinę kūno funkciją.
Dėl normos asmens sveikata naudojami keli gana savavališki rodikliai: sveikatos ištekliai, sveikatos potencialas ir sveikatos pusiausvyra. socialinės medicinos sveikata
Sveikatos ištekliai- tai yra morfofunkcinės ir psichologinės kūno galimybės pakeisti sveikatos pusiausvyrą teigiama pusė... Didinti sveikatos išteklius užtikrina visos sveikos gyvensenos priemonės (mityba, fiziniai pratimai ir pan.).
Sveikatos potencialasyra individo sugebėjimų adekvačiai reaguoti į poveikį visuma išoriniai veiksniai... Reakcijų tinkamumą lemia kompensacinės-adaptacinės sistemos (nervų, endokrininės ir kt.) Būklė ir psichinės savireguliacijos mechanizmas ( psichologinė apsauga, autotermai ir kt.).
Sveikatos balansas- ryški pusiausvyra tarp sveikatos potencialo ir jį veikiančių veiksnių.
Socialiniai ir biologiniai sveikatos veiksniai... Sveikatos ir sergamumo rodikliai naudojami konkrečioms sveikų ir sergančių žmonių grupėms. Tai įpareigoja vertinti asmens gyvenimo būdą ne tik iš biologinės, bet ir iš medicininės bei socialinės padėties.
Socialinius veiksnius lemia socialinė-ekonominė visuomenės struktūra, išsilavinimo lygis, kultūra, pramoniniai žmonių santykiai, tradicijos, papročiai, socialinis požiūris į šeimą ir asmeninės savybės. Dauguma šių veiksnių kartu su higieninėmis gyvenimo ypatybėmis yra įtrauktos į apibendrintą „gyvenimo būdo“ sampratą, kurios įtakos sveikatai dalis tarp visų veiksnių yra daugiau nei 50 proc.
Biologinės asmens savybės (lytis, amžius, paveldimumas, sandara, temperamentas, prisitaikymo galimybės ir kt.) Sudaro ne daugiau kaip 20% viso veiksnių poveikio sveikatai.
Tiek socialiniai, tiek biologiniai veiksniai žmogų veikia esant tam tikroms aplinkos sąlygoms, kurių įtakos dalis svyruoja nuo 18 iki 22%.
Tik nereikšmingą dalį (8–10 proc.) Sveikatos rodiklių lemia gydymo įstaigų veiklos lygis ir medicinos darbuotojų pastangos. Todėl žmogaus sveikata yra darni biologinių ir socialinių savybių vienybė dėl įgimtų ir įgytų biologinių ir socialinių savybių, o liga yra šios harmonijos pažeidimas.
Sveikatos grupės.Sveikata - tai būsena, užtikrinanti optimalius kūno ir aplinkos santykius ir skatinanti visų rūšių žmogaus veiklos (darbo, ekonominių, buitinių, rekreacinių išteklių) aktyvavimą. Rekreaciniai ištekliai yra visų rūšių ištekliai, kuriuos galima panaudoti patenkinant gyventojų poreikius poilsiui ir turizmui. remiantis rekreaciniais ištekliais, galima organizuoti ekonomikos šakas, kurios specializuojasi rekreacinių paslaugų srityje.
- * natūralūs kompleksai ir jų komponentai (reljefas, klimatas, telkiniai, augmenija, gyvūnija);
- kultūros ir istorijos lankytinos vietos;
- ekonominį teritorijos potencialą, įskaitant infrastruktūrą, darbo išteklius.
Rekreaciniai ištekliai yra natūralių, gamtinių-techninių ir socialinių-ekonominių geosistemų elementų derinys, kuris, tinkamai išplėtojus gamybines jėgas, gali būti naudojamas rekreacinei ekonomikai organizuoti. Rekreaciniai ištekliai, be gamtos objektų, apima bet kokią medžiagą, energiją, informaciją, kuri yra rekreacinės sistemos veikimo, plėtros ir stabilaus egzistavimo pagrindas. Rekreaciniai ištekliai yra viena iš prielaidų susiformuoti atskirai ekonomikos šakai - rekreacinei ekonomikai. , socializacija Socializacijos veikla - rūpinimasis vaikais ir pagyvenusiais artimaisiais., šeimos planavimas, medicininis-socialinis ir kt.). Pasaulio sveikatos organizacija apibrėžia sveikatą kaip „visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būseną, o ne tik ligos ar fizinių defektų nebuvimą“.
Yra ir kitų apibrėžimų, tarp kurių laikoma asmens sveikata dinaminė būsena biologinių, fiziologinių ir psichinių funkcijų, optimalaus darbingumo ir socialinio aktyvumo išsaugojimas ir plėtojimas ilgiausią ir aktyviausią gyvenimą. Pagrindiniai visuomenės sveikatos kriterijai yra šie:
- Medicininė ir demografinė (vaisingumas, mirtingumas, natūralus padidėjimas, kūdikių mirtingumas, neišnešiotų kūdikių gimimo dažnis, gyvenimo trukmė);
- W dažnis (bendras, infekcinis, laikinas neįgalumas, pagal medicinines apžiūras, pagrindinis
neepideminės ligos, hospitalizuotos);
- Ш pirminė negalia;
- W rodikliai fizinis vystymasis;
- Psichikos sveikatos rodikliai.
Visi kriterijai vertinami laikui bėgant. Svarbiu gyventojų sveikatos vertinimo kriterijumi turėtų būti laikomas sveikatos indeksas, tai yra dalis, kurie nesirgo tyrimo metu (per metus ir pan.). Asmenų, turinčių lėtinės formos ligos, dažnai ir ilgai sergantys ir kt.
Informaciją apie sveikatos būklę (sergamumą) galima gauti remiantis atliktais medicininiais tyrimais, medicinos pagalba, specialiųjų rezultatų pavyzdiniai tyrimai, duomenys apie mirties priežastis ir kt. Pagal sveikatos vertinimą gyventojai skirstomi į sveikatos grupes:
- 1-oji grupė (sveika) - tai asmenys, neturintys nusiskundimų, lėtinės ligos istorijoje, funkciniai sutrikimai ir organiniai pokyčiai;
- 2-oji grupė (praktiškai sveiki) - asmenys, sergantys lėtinėmis ligomis stabilios remisijos, organų ir sistemų funkcinių pokyčių, neturinčių įtakos jų aktyvumui ir darbingumui, stadijoje;
- 3 grupė - pacientai, sergantys lėtinėmis ligomis kompensacijos stadijoje, subkompensacija Subkompensacija - neišsami, dalinė kompensacija už psichofizinės raidos trūkumus. Dekompensacija (iš lot. De ... - priešdėlis, reiškiantis nebuvimą, o kompensatio - balansavimas, kompensavimas) - atskiro organo, organų sistemos ar viso organizmo normalaus funkcionavimo sutrikimas, atsirandantis dėl galimybių išsekimo ar adaptyvių mechanizmų darbo sutrikimo. arba dekompensacija.
Iki šiol mes stengėmės išsamiau apsvarstyti žmogaus kūną veikiant aplinkai ir trijuose jo veikimo lygiuose. Šis būtinybės požiūris suteikia šiek tiek fragmentišką žmogaus vaizdą. Tiesą sakant, žmogaus kūnas yra visiškai integruotas kompleksas, savo veiksmuose visada demonstruojantis įgimtą intelektą.
veikla, kuria siekiama palaikyti homeostazę, kurią lydi įvairaus lygio sėkmė. Dabar bandysime sujungti šį fragmentišką vaizdą ir pavyzdžiais iliustruoti, kaip praktikas gali naudoti šias sąvokas, kad tiksliai įvertintų konkretaus asmens sveikatą.
Kaip matėme, žmogaus organizme, kuris siekia palaikyti tvarką, yra hierarchinė funkcijų ir sutrikimų gradacija. Ši hierarchija neapsiriboja tik gyvaisiais, ji būdinga pačios visatos struktūrai ir veikimui. Pavyzdžiui, staigus elektromagnetinių laukų traukos ir atstūmimo dėsnių pažeidimas sukeltų Kosmoje sunaikinimą, kurio neįmanoma įsivaizduoti. Esminis Saulės aktyvumo pokytis, net ir momentinis, labai sutrikdytų gyvenimą Žemėje. Net nedideli planetos temperatūros diapazono pokyčiai dramatiškai pakeičia gyvybės formų pusiausvyrą. Mažesniu mastu gyvybei įtakos turi mėnulio gravitacijos stiprumas, taip pat drėgmė, vėjas ir vietinis klimato sąlygos... Visuose šiuose reiškiniuose galima atskirti funkcijų hierarchiją ir dėsnius, reguliuojančius jų sąveiką. Net jei šiek tiek sutrikdomas koks nors esminis svarbios svarbos procesas, tai daro įtaką visai sistemai daug stipriau nei tuo pačiu pažeidžiant mažiau svarbų procesą. Kaip matėme, ši hierarchija akivaizdi ir žmogaus kūne, todėl nedidelis smegenų pažeidimo plotas daro daug didesnį poveikį kūnui nei tas pats odos pažeidimo plotas.
Iš tikrųjų hierarchijos idėja yra vienybės idėja, iš kurios buvo sukurta visa kita. Ši būtybė visoje visatoje sieja visas būtybes ir visus lygius, todėl ją galima laikyti visuotiniu dėsniu.
Nustačius kūno veiksmo ar sutrikimo svorio centrą, hierarchijos samprata praktikui įgyja didžiulę reikšmę. Žvelgiant iš praktinės pusės, mūsų eroje galime pasakyti, kad kiekvienas žmogus (vertinamas kaip visuma) bet kuriuo gyvenimo momentu tam tikru mastu serga. Ligos sunkumą apibrėžia visas sutrikimas, pasireiškiantis kaip simptomai visuose trijuose lygiuose. Akivaizdus vieno lygio sutrikimas, kad ir koks nereikšmingas jis būtų, daugiau ar mažiau vienu metu veikia kitus lygmenis. Tačiau
mažiau, kai dauguma simptomų yra viename lygyje, galime sakyti, kad tuo metu sutrikimo svorio centras yra tame lygyje. Žinoma, tai yra labai dinamiška būklė, tačiau paprastai, atlikęs kruopščią anamnezę, apimančią visus tris asmens lygius, gydytojas gali atskirti pagrindinį sutrikimo svorio centrą.
Paimkime, pavyzdžiui, pacientą, kurio pagrindiniai nusiskundimai yra fiziniame kūne bronchų astma ir lėtinis vidurių užkietėjimas. Kruopščiai surinkus anamnezę visuose lygiuose, paaiškėja, kad jis taip pat yra labai irzlus, išgyvena tamsos baimę, ligos baimę ir nerimą dėl savo ateities. Po tolesnio klausinėjimo jis pripažįsta, kad kurį laiką jo gebėjimas susikaupti buvo sumažėjęs. Šiuo metu, nulemtas pagrindinio skundo intensyvumo, gydytojas supranta, kad simptomų svorio centras yra fiziniame lygyje.
Praktikas paskiria gydymo kursą (ar tai būtų alopatiniai vaistai, ar psichoterapija, ar natūropatinis gydymas), tačiau grįždamas į paciento vizitą jis nustato, kad astma ir vidurių užkietėjimas sumažėjo iki patenkinamo lygio, o dirglumo ir nerimo simptomai padidėjo. Pacientas skundžiasi liūdesiu, o jo psichinė būsena rodo dar mažesnį gebėjimą susikaupti; pastebimai sumažėjo jo sugebėjimas atlikti kūrybą sau ar kitiems. Ortodoksinis alopatinis gydytojas, fiziškai sutelktas į savo mokymą, tikriausiai bus patenkintas rezultatais, nes astma ir vidurių užkietėjimas palengvėjo, ir paskui nukreipia pacientą pas psichiatrą, kad susitvarkytų su „naujuoju“. psichologinės problemos... Tačiau praktikas, suprantantis paciento vientisumo principą, iš karto pamatys, kad sutrikimo svorio centras pasislinko iš fizinio į emocinį lygį, tuo parodydamas bendrą sveikatos pablogėjimą, nepaisant to, kad pradiniai fiziniai skundai sumažėjo 90 proc.
Tikro gydymo metu seka greičiausiai bus visiškai priešinga. Iš pradžių fiziniai simptomai gali likti nepakitę, o gal šiek tiek sustiprėti, tuo tarpu padidėja gebėjimas susikaupti, o emociniai simptomai atslūgsta. Tai reikš, kad svorio centras pamažu nusileidžia hierarchijoje ir tam tikru mastu sutelkia dėmesį į fizinį lygį.
Išmintingas gydytojas šiuo metu paprasčiausiai nieko nedarys, o vėlesniuose vizituose bus matyti, kaip visi simptomai, įskaitant fizinius, palaipsniui išnyks. Taigi simptomų hierarchijos supratimas ir svorio centro poslinkio stebėjimas yra labai praktiškas būdas įvertinti vystymąsi, be to, pagrįstas tikruoju kūno apsaugos mechanizmo darbu.
Iki šiol vykusios diskusijos metu paminėjome du veiksnius, kuriuos verta apsvarstyti: simptomų padėtį hierarchijoje ir jų intensyvumą. Pavyzdžiui, dviem pacientams simptomų spektras gali sutapti su aukščiau aprašyto paciento simptomų spektru, ta pati svorio centro padėtis, tačiau vienam gali pasireikšti tik lengvas sveikatos sutrikimas, o kitam liga gali smarkiai suluošinti. Taip yra dėl simptomų intensyvumo skirtumo. Dėl šios priežasties mums reikia prietaiso, kad būtų galima paprastai nustatyti bendrą žmogaus sveikatos laipsnį ir atskirų simptomų intensyvumą. Ši priemonė gaunama iš pagrindinio sveikatos apibrėžimo.
Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, lengva apibrėžti žmogaus sveikatą. Išsamus apibrėžimas turi atitikti žmogų kaip visumą, dvasinę būtybę. Žmonės per visą savo gyvenimą mažai ką daro, išskyrus tai, kad išsivaduoja iš vergijos, kuri sukelia skausmą kūne, kuria aistras emocijose ir kuria egoizmą dvasioje. Gydytojas, suprantantis gydytojo misiją, turėtų bandyti nukreipti pacientą link didesnės laisvės nuo šių trijų apribojimų.
Kiekvienas skausmas, kiekvienas diskomfortas, kiekvienas kūne atsirandantis silpnumas neišvengiamai apriboja bet kokią laisvę, egzistavusią iki simptomų atsiradimo. Todėl ligos būsena yra kūno vergovė. Tačiau beveik visi, bent trumpam gyvenimo momentui, patyrė visišką laisvę nuo kūno funkcijos, kai nė vienas organas nėra ribotas ir nėra skausmingo kūno egzistavimo pojūčio. Taigi fizinės sveikatos būklę galima apibrėžti taip: fizinio kūno sveikata yra laisvė nuo skausmo; pasiekta gerovės būsena.
Kol žmogus yra ramus ir ramus emociniu ar psichiniu lygmeniu, jis gali užsiimti kūrybiniu darbu be apribojimų tiek sau, tiek kitiems. Nuo to momento, kai aistra atsiranda ir užvaldo žmogų, kyla nerimas, pyktis, kančia, baimė, fanatizmas ir kt. Toks
aistra paprastai pavergia emocinę žmogaus dalį, o tai trukdo laisvai veikti kitose srityse. Tai pasakytina net apie idealistines aistras, kurios intensyviai artėja prie fanatizmo, nes bet kokia per didelė aistra linkusi pavergti; bet kokia aistra trukdo žmogui būti savo šeimininku. Taigi sveikatos būklę emociniu lygmeniu galime apibrėžti taip: sveikata emociniame lygmenyje yra gyva laisvės nuo aistros būsena, kuri sukelia dinamišką ramybę. Atsižvelgiant į šį apibrėžimą, turėtų būti visiškai aišku, kad akcentuojama dinamika. Tai nėra tiesiog nejautimo būsena, kylanti iš intelektualinės disciplinos, skirtos emocijoms sulaikyti; veikiau tai būsena, kai galima laisvai pajusti visą žmogaus emocijų spektrą, periodiškai jų nevergiant.
Lygiai taip pat, kai atsiranda savanaudiškos tendencijos ir įgyjami norai, išgyvenama skausmo būsena. Egoistas yra žmogus, kuris serga giliausiu būties sluoksniu proporcingai savo egoizmo intensyvumui. Mes visi pažįstame labai savanaudžius žmones, kuriuos lengvai sužeidžia įvykiai, prieštaraujantys jų norams. Tiek, kiek žmogų valdo savanaudiškos ambicijos ir pinigų grobimas, jis artėja prie valstybės psichinė liga, kuris gali sukelti visišką painiavą. Taigi apibrėžimas: sveikata psichiniame lygmenyje yra laisvė nuo egoizmo, pasiekta visiškos žmogaus vienybės su dieviškuoju principu ar tiesa būsena; būsena, kurioje asmens veiksmai yra skirti kūrybinei tarnybai.
Taigi apibendrinkime bendrą žmogaus sveikatos apibrėžimą taip: sveikata yra laisvė nuo skausmo fiziniame kūne, pasiekta gerovės būsena; emocijų lygmens laisvė nuo aistros, lemianti dinamišką ramybės ir ramybės būseną; ir laisvė nuo egoizmo psichinėje sferoje, o tai lemia visišką susijungimą su Tiesa.
Šiuo metu natūraliai kyla klausimas: kaip mes matuojame lyginamasis laipsnis šio asmens sveikata? Koks parametras lemia, pavyzdžiui, ar reumatoidiniu artritu sergančio žmogaus sveikata yra geresnė, palyginti su kitu depresija sergančiu pacientu?
Parametras, leidžiantis atlikti tokį sveikatos matavimą, yra kūrybinė veikla. Kūrybine veikla turiu omenyje visus tuos veiksmus ir funkcijas, kurie priartina patį žmogų ir kitus žmones prie pagrindinio gyvenimo tikslo - nuolatinės ir besąlygiškos laimės. Kiek žmogaus galimybės riboti kūrybinę veiklą yra ribotos, jis taip serga. Jei pacientas, sergantis reumatoidiniu artritu, sunaikinamas tiek, kad jo liga trukdo būti kūrybišku žmogumi, o ne depresija sergančiu ligoniu, reumatoidiniu artritu sergantis pacientas sunkiau serga nei depresija sergantis pacientas, nors jo svorio centras yra žemesnis hierarchiniu lygiu.
Prisimindami kūrybinės veiklos idėją, visada galite nustatyti žmogaus sveikatos ar ligos laipsnį tam tikru momentu.
Norm Ar fiziologinis sveikatos matas. Medicininis požiūris aiškina normą kaip santykinę kategoriją. Normalu yra ne tai, kas yra įprasta, bet tai, kas yra optimalu individui tam tikru momentu, konkrečioje situacijoje. Norma yra „situacijos optimalus“. Patofiziologija normos reliatyvumą traktuoja bent trimis aspektais. Galite kalbėti apie normos ir konkrečių standartų istorinį, geografinį ir situacinį reliatyvumą.
Vystosi individams būdingi adaptaciniai mechanizmai. Todėl skirtingose \u200b\u200bkartose daugumai normalių individų būdingi veikimo parametrai gali pasikeisti (istorinis normos reliatyvumas). To pavyzdys yra vaikų fizinio išsivystymo parametrų pagreitėjimas. Aplinkos sąlygos skirtinguose regionuose skiriasi ir rodo skirtingas organų ir sistemų funkcionavimo optimas (normos geografinis reliatyvumas). Pavyzdžiui, aukštumų ir lygumų gyventojų hemoglobino kiekis. Patofiziologijai svarbiausias yra normos santykinis reliatyvumas (pvz., Kraujo spaudimo parametrai gilaus miego ir fizinio aktyvumo metu tam pačiam asmeniui). Šiuo būdu, medicinos norma - konkretus kintamasis optimalus, o ne tipinis standartas.
„Normos“ sąvoka yra šiek tiek platesnė nei „sveikatos“. Gal būt sveikas žmogus, tačiau skiriasi nuo visuotinai priimtų normos standartų (pavyzdžiui, ūgis, kūno svoris, intelekto lygis). Sveikata - psichinės, fizinės ir socialinės gerovės būklė; organizmo gyvybinė veikla, užtikrinanti optimalų prisitaikymą ir tinkamas gyvenimo sąlygas. Sveikata - tos gana siauros ir energetiškai ekonomiškiausios organizmo funkcionavimo ribos, kuriose organų ir sistemų efektyvumas yra maksimalus, o prisitaikymas prie besikeičiančių situacijų pasiekiamas mažiausiai rizikingais būdais. Kūnas išlieka sveikas, jei įmanoma laiku, atsižvelgiant į konkrečią situaciją, įjungti adaptacijos programą, optimalią atsižvelgiant į jo specifiką, ir įgyvendinti šią programą be klaidų, iki galo ir maksimaliai reikalingu mastu.
Taigi pagrindiniai sveikatos kriterijai yra šie: 1. Kūno ir aplinkos pusiausvyros palaikymas. Ši formulė reiškia, kad sveikas žmogus lengvai prisitaiko prie savo egzistavimo sąlygų pokyčių (pavyzdžiui, prie aplinkos temperatūros, drėgmės, barometrinio slėgio pokyčių ir kt.). 2. Išlaikyti aukštą profesinį darbingumą. 3. Kūno vientisumo išsaugojimas (rimtų fizinių defektų nebuvimas, traumos, galinčios riboti profesinę darbo veiklą, sutrikdyti kūno adaptacines galimybes), struktūros ir funkcijų atitiktis. 4. Kūno gebėjimas palaikyti homeostazę.
Veikiant patogeniniams kūno gyvenimo veiksniams, išskiriamas laikotarpis, kuriam būdingas staigus jo adaptacinių galimybių sumažėjimas išlaikant vidinės aplinkos pastovumą (homeostazę) - prieš ligą. Iki ligos - kūno adaptacinių mechanizmų pervargimas dėl žalingo veiksnio poveikio jam; tam tikra kūno būsena, kuriai būdingas vieno ar kelių sanogenezinių (tai yra siekiama sveikimo) mechanizmų apribojimas, pažeidimas, tai yra, trūksta apsauginių ir prisitaikančių kūno jėgų, kaip pagrindo galimam tolesniam ligos vystymuisi, kai organizmą veikia patogeniniai veiksniai. Kūnas gali neutralizuoti kokį nors kenksmingą veiksnį, tačiau jei nepakankami kovos su mechanizmais mechanizmai, laikui bėgant, veikiant šiam veiksniui arba prisijungus kokybiškai kitam, gali atsirasti liga. Pavyzdžiui, jei kasos salelių aparato beta ląstelės sintetina insuliną ribotu kiekiu (prediabeto būsena), tai laikui bėgant, jei dieta joms krūvio nemažina, toks žmogus gali susirgti diabetu. Prieš ligos būklė neturi specifinių požymių. Atpažinti prieš ligą galima naudojant funkcinius testus, apkrovas, leidžiančius nustatyti reikšmingus kūno fiziologinių funkcijų rodiklių nukrypimus nuo įprastų verčių.
Vystantis prieš ligą galima išskirti keletą paplitusių patogenezinių variantų: 1) paveldima (įgimta) ikirekcijos būklė; 2) kai kuriais atvejais organizmą pradeda veikti patogeninis veiksnys, kuris nesugeba (dėl organizmo gynybinių pajėgumų intensyvumo ar pakankamumo) sukelti ligos vystymąsi. Tačiau ilgalaikis poveikis (pvz., Dulkėtumas, dujų tarša, vibracija) gali palaipsniui mažinti sanogenetinius mechanizmus; 3) dažnesnė yra kita situacija, kai ikirekcinė būklė atsiranda dėl vieno priežastinio veiksnio, dėl kurio kompensacinio-adaptyvaus apribojimas privertė sumažėti imuninės priežiūros sistemos aktyvumą arba suirė, - prieš ligos būklę; ir tuo remiantis galima išsivystyti infekcija, navikai ir autoimuninės ligos.
Išsamaus ir teisingo „ligos“ sąvokos apibrėžimo paieška yra daugialypė ir sunki užduotis. Rusijos medicinos atstovai (V. V. Pašutinas, S. P. Botkinas, I. P. Pavlovas, A. A. Bogomoletsas, N. N. Aničkovas, S. S. Chalatovas, I. R. Petrovas, P. K. Anohinas, A. D. Ado, S. M. Pavlenko, P. N. Veselkinas, A. I. Strukovas, I. V. Davydovskis ir kt.) K. Marxas ligą apibūdino kaip suvaržytą gyvenimą savo laisvėje. Iš tiesų sergančio žmogaus gyvenimas yra varžomas jo laisvės, nes jo adaptacinės galimybės yra ribotos, sutrinka organizmo ir aplinkos vienybė ir sumažėja darbingumas. Tai yra giliai filosofiškas, bendras ir glaustas „ligos“ sąvokos apibrėžimas. PC. Anochinas apibūdino šią ligą kaip skubią kūno savireguliacijos formą. Norint pagrįsti išsamų „ligos“, kaip biosocialinio reiškinio, sąvokos apibrėžimą, būtina apibūdinti pagrindinius jai būdingus bruožus.
Ligai būdinga: 1. Adaptyvių reakcijų trūkumas organizmo pusiausvyrai su išorine aplinka palaikyti naujomis sąlygomis. 2. Darbingumo sumažėjimas. Trumpalaikis darbingumo sumažėjimas dėl pervargimo, taip pat paskutiniais nėštumo mėnesiais neturėtų būti laikomas žmogaus socialinio naudingumo sumažėjimu. Be to, darbingumo sumažėjimas, kaip ligos požymis, nėra būdingas vaikų ir pagyvenusių žmonių ligoms. 3. Ypatingi išorinės aplinkos dirgikliai yra ligų priežastis. Vienas ir tas pats dirgiklis kai kuriems asmenims gali būti „patogeniškas“, „kraštutinis“, kitiems - normalus, fiziologinis, kurį lemia organizmo reaktyvumas, kuris priklauso ir nuo paveldimų organizmo savybių, jo sandaros, ir nuo tų papildomų įtakų, kurias organizmas patyrė anksčiau priežasties, sukėlusios ligą, pasekmė arba kartu su ja. Įvairios ligos priežastys visada veikia kūną esant tam tikroms darbo ir gyvenimo sąlygoms, t.y., jų įtaka priklauso nuo socialinės aplinkos. Todėl „išorinės aplinkos“ sąvoka visada apima ir socialinius veiksnius. Dabar nebėra jokių abejonių dėl svarbaus socialinio veiksnio vaidmens atsirandant žmonių ligoms; 4. Rimta žala, kuri atsiranda veikiant žalingiems veiksniams; 5. Viso organizmo nugalėjimas, vyraujant lokalizacijai bet kuriame organe; 6. Vystymasis reguliuojant nervų sistemos ir antrosios signalizacijos sistemos įtaką.
Taigi liga yra žmogaus gyvybinės veiklos pažeidimas ir ribojimas, būdingas prisitaikymo apribojimas ir darbingumo sumažėjimas veikiant jam kenksmingiems aplinkos veiksniams. PRAGARAS. Ado (1980) pateikė tokį apibrėžimą: „Liga yra pažeisto organizmo gyvybė, dalyvaujant sutrikusių funkcijų kompensavimo procesuose. Liga sumažina žmogaus darbingumą “.
Taigi „ligos“ sąvoka yra daugialypis reiškinys, apimantis genetinius, psichologinius ir sociologinius komponentus. Liga yra specifinė būties forma, fiziologiniu požiūriu tai yra nukrypimas nuo bendrųjų dėsnių, viso organizmo kova už savo vertę kokybiškai nauju prisitaikymo lygiu. Tai yra priežastinis procesas, kuris vystosi keičiant priežasties ir pasekmės santykius, tai yra jis turi savo struktūrą, istoriją ir formavimosi dėsnius. Kartais manoma, kad liga yra būklė, kurią lydi skausmingi pojūčiai. Šis apibrėžimas yra metodologiškai neteisingas, nes yra daugybė ligų, kai skausmas atsiranda arba nepasireiškia, arba atsiranda jau vėlesniuose jų vystymosi etapuose (piktybiniai navikai, širdies ligos, hipertenzija). Šis požiūris, kai objektyvūs organizmo pokyčiai tampa subjektyviais pojūčiais, yra tiesioginis kelias į idealizmą. XVII amžiaus anglų gydytojas T. Sydenhamas nustatė dvi ligos puses - lytį ir apsaugą nuo jos. Pagrindinis patofiziologijos klausimas yra judviejų santykio klausimas. Taigi liga yra ypatinga organizmo gyvybinės veiklos forma arba jo santykis su aplinka. Gebėjimas sirgti yra ta pati neatimama gyvių savybė, kaip medžiagų apykaita, dauginimasis, mirtis. Negyvi daiktai neserga, ligos yra labai organizuotų programinės įrangos sistemų savybė. Organizmas kaip visuma visada serga. Ligos atveju kūnas taip pat prisitaiko, tačiau ypatingu būdu: neoptimalaus prisitaikymo režimu.
Taigi, liga - viso organizmo kančia su vyraujančia bet kokio organo pažeidimo lokalizacija. Klasifikuojant ligas atsižvelgiama į kelis kriterijus: 1. Etiologinė klasifikacija pagrįsta bendromis ligų grupės priežastimis: a) infekcinė; b) neinfekciniai; 2. Plačiai paplito ligų klasifikacija, turinti topografinį ir anatominį pobūdį: širdies, inkstų, akių, ausų ligos (tačiau reikia nepamiršti, kad nėra organų, griežtai lokalizuotų ligų, nes liga visada apima visą kūną). Teisingesnis ligų grupavimas pagal funkcines sistemas (širdies ir kraujagyslių sistemos, raumenų ir kaulų sistemos, endokrininių liaukų, virškinamojo trakto ir kt. Ligos). 3. Amžius ir lytis nustato savo ypatybes. 4. Skiriamos ligų grupės, kuriose ypač svarbūs aplinkos veiksniai, tai yra žmogaus sąlygos. Profesinės ligos ir civilizacijos ligos, kurias sukelia įtemptas gyvenimo ritmas, fizinis neveiklumas, per didelis, o svarbiausia - nesubalansuota mityba (diabetas, nutukimas). 5. Yra speciali paveldimų ligų grupė. 6. Ligų klasifikavimas pagal bendruosius jų atsiradimo (patogenezės) mechanizmus - alerginės ligos, kolagenozės, „adaptacijos ligos“, pasak G. Selye.
