Sailemen.

Asmeniniai paslaugų puslapiai

Institucijos

Ligoninės departamentas

Istorija 03.

Feldsher istorija.ru Naujienų archyvas

Pareigūnas yra svetainės Feldsher.RU ataskaitos nuomonė

Partneriai

Istorijos greitoji pagalba

1881 m. Gruodžio 8 d

Vienos komikso operos teatre įvyko ugnis.

Šis incidentas, kuris paėmė didingų dydžių (479 žmonių aukų) buvo baisus spektaklis. Aplink teatrą sniego metu šimtai keptų žmonių, kurių daugelis taip pat gavo įvairius sužalojimus rudenį. Daugiau nei dienos aukos negalėjo gauti jokios medicininės priežiūros, nepaisant to, kad Vienoje metu buvo daug pirmos klasės ir gerai įrengtos klinikos. Visa baisi nuotrauka sukrėtė profesoriaus ir chirurgo Mundi, kuris buvo bejėgis į katastrofos veidą. Jis negalėjo turėti įtakos veiksmingos pagalbos. Kitą dieną dr. Mundi pradėjo sukurti vienos savanorišką gelbėjimo draugiją. Ši visuomenė organizavo ugnį, valčių komandas ir greitosios pagalbos stotį (centrinę ir filialą), kad būtų suteikta skubiai pagalba nelaimingų atsitikimų aukoms. Pirmaisiais savo egzistavimo metais Vienos greitosios pagalbos stotis suteikė 2067 aukų pagalbą.

Komandos ir medicinos fakulteto studentai dirbo kaip brigadų dalis.

XIX a. Viduryje spartus pramonės augimas turėjo didelę įtaką miesto gyventojų antplūdžiui. Įmonių skaičius, gyvenamųjų pastatų augo, transporto srautas padidėjo gatvėse. Šiuo atžvilgiu gatvėse, gamyklose ir gamyklose atsirado daug nelaimingų atsitikimų. Gyvenimas ryškioje formoje nurodė paslaugų poreikį, galinčią teikti medicininę priežiūrą paveiktų nelaimingų atsitikimų. Iš pradžių ši funkcija nukrito ant savanoriškų gaisro įmonių ir Raudonosios kryžiaus visuomenės pečių. Tačiau jų pajėgumai buvo nepakankami. Mums reikėjo nepriklausomos paslaugos, galinčios išspręsti šias užduotis.

Netrukus, Berlyne, profesorius F. Esmarchas sukūrė greitosios pagalbos stotį, panašią į Vieną. Šių stočių veikla buvo tokia naudinga ir būtina, kad per trumpą Europos valstybių miestų laikotarpį pradėjo daryti panašias stotis.

1897 m

Varšuvoje pasirodė greitosios pagalbos stotis.

Tada šis pavyzdys buvo po Lodzės, Vilniaus, Kijevo, Odesos, Rygos. Šiek tiek vėliau, greitosios pagalbos stotis pradėjo būti atidaryta Charkove, Sankt Peterburge ir Maskvoje. Vienos stotis atliko metodinio centro vaidmenį.

1898 m. Balandžio 28 d

Greitosios pagalbos kortelės išvaizda Maskvos gatvėse.

Iki to laiko aukos, kurias paprastai pasirinko policija, gaisrininkai, ir kartais Cabers buvo pristatomi į policijos namų priėmimus. Tokiais atvejais reikalinga medicininė apžiūra scenoje nebuvo atlikta. Dažnai žmonės, turintys sunkių traumų valandų, buvo be tinkamos pagalbos policijos namuose, kurių reikalaujama sukurti greitosios pagalbos vežimą.

Pirmosios pirmosios greitosios medicinos pagalbos stotys Sostchensky ir Sretensky policijos stotys buvo atidarytos. Kiekvienoje stotyje buvo vienas vežimas. Daktaras, Feldsher ir sanitarinis keliavo į juos. Kiekvienas treneris buvo įrengtas su vaistais, įrankiais ir padažu. Apie pareigas tiek visą darbo dieną policijos gydytojai ir laisvai samdomi gydytojai. Paslaugų spindulys apsiribojo policijos dalies jurisdikcijai priklausančioje teritorijoje. Muitas prasidėjo 3 val. Po pietų, baigėsi tuo pačiu metu kitą dieną. Medicinos personalas buvo paskirtas kambarys. Kiekvienas skambutis buvo įrašytas į specialų žurnalą, kur paciento paso detalės tarnavo, kokia pagalba buvo jis, kur ir kada jis buvo pristatytas. Iššūkiai buvo priimti tik gatvėms. Išvykimai buvo uždrausti butai.

Pirmąjį savo veiklos mėnesį abi stotys patvirtino neatimamą teisę egzistuoti. Matydamas tokio darbo poreikį, šiose stotyse, kad šios stotys padėjo išplėsti paslaugų teritoriją, nelaukiant naujų.

SUSCHEVSKAYA IR SRETENNOS stočių dviejų mėnesių darbo rezultatai viršijo visus lūkesčius. Jie baigė 82 iššūkius ir 12 eismo, į kurį jis buvo išleistas 64 valandas 32 minutes. Iš stadijų darbo analizė parodė, kad pirmoji vieta tarp tų, kurie kreipėsi dėl pagalbos buvo užėmė asmenų, kurie buvo alkoholio intoksikacija. Jie buvo 27. Be to, jie sekė sužeistą sužeistą, įskaitant 8 žmones su sumuštais sužalojimais, su galūnių lūžiais - 4, po to, kai nukrito nuo 6 aukščio, ir tt, su savo užsakymu 212, ober-politzmeister užsakė iššūkius pirmiausia girtas, įsikūręs insensijoje. Likusi, jo nuomone, turėtų būti pristatyti į priėmimus ant vežimėlių.

1898 m. Birželio 13 d

Maskvos istorijoje buvo pirmoji katastrofa, aptarnaujama pagal greitąją pagalbą. Ant Jeruzalės ištrauka, akmens siena nukrito į Surovsevos namuose, akmens siena nukrito. Buvo devynios aukos. Mes išlyginome abu vagonus. Visos aukos buvo suteiktos pirmosios pagalbos, penki iš jų buvo hospitalizuoti.

1908 m. Gegužės mėn

Profesoriaus Maskvos universiteto P. Dyakov buvo surengtas savanoriškos skubios karjeros susirinkimas su privataus kapitalo dalyvavimu. Bendrovė siekė teikti nemokamą medicinos priežiūros aukas nuo nelaimingų atsitikimų.
Antrojo pasaulinio karo metu labai pasikeitė skubios medicininės priežiūros plėtros. Materialiniai ištekliai buvo perorientuoti į priekines ir greitosios pagalbos stotis, nustojo egzistuoti.

1917 m. Spalio mėn

Po spalio įvykių 1917 m. Maskva išliko net dveji metai be greitosios pagalbos.

1919 m. Liepos mėn

Maskvos darbuotojų pavaduotojų medicinos ir sanitarinės departamento tarybos posėdyje buvo atliktas pagal Na Semashko pirmininkavimą, buvo atliktas šis sprendimas: organizuoti greitosios pagalbos stotį Maskvoje, kur perkelti vežimą buvusi greitoji pagalba.

Visų pirma, organizuoti greitosios pagalbos nelaimingų atsitikimų gamyklose ir gamyklose, o tada miesto ir viešose vietose gatvėse. Dėl to, kas turėtų būti pakviesta į stoties galvą, kuriam patikėtas skubios medicininės pagalbos organizavimas, tarnauti 15 gydytojų tarnauti 15 gydytojų, iš kurių turėtų būti chirurgai, terapeutai ir chirurgai-ginekologai, tada sanitarinių plokščių ir kitų darbuotojų.

1919 m. Spalio 15 d

Maskvos greitosios pagalbos stotis pradėjo dirbti.

1923 m. Sausio 1 d

Maskvos sveikatos priežiūros valdymas buvo pasiūlyta vadovauti greitosios pagalbos automobiliui A. Puchkov, kuris pasireiškia pats išskirtinis organizatorius gorevakopunktūros per greito epidemijos per pilietinio karo metu.

Susijęs su A.S. Puchkovas buvo ištiko pagal reikalų būklę. Stoties, kuri buvo be vadovavimo buvo gaila spektaklis: sumuštas yra sanitarinis automobilis, trys maži kambariai, raštinės knygos įrašymo skambučius ir du telefonus. Greitoji pagalba, nes ji buvo suplanuota, kai ji buvo sukurta, nuėjo tik nelaimingų atsitikimų. Staigos ligos, kurios įvyko namuose, nesvarbu, kaip sunku, jie išliko ne klausymas. Ypač prastai elgiamasi su rimtai sergančiais naktį. A.S. Rūmai su jo būdingu energingu iš karto pradėjo eiti. Visų pirma, jie buvo sujungtos į vieną centro ir greitosios pagalbos stoties įstaigą pagal tą patį Maskvos greitosios pagalbos stoties pavadinimą. Sukurta speciali ataskaitų sistema. Knygos, iššūkiai, lakštai, automobilių apskaitos lapai, ir, galiausiai lydintis lapas grįžo į stoties nuo ligoninės kontroliuoti greitosios pagalbos gydytojų diagnozes. Dabar tai naudoja visos šalies stotys.

A.S. Puccova kryptimi, Maskvos greitosios pagalbos stotis buvo nuolat plėtojama, sukūrė skubios medicininės pagalbos dukterines įmones (skubios pagalbos namuose, skubios psichiatrijos pagalba), organizavo evakopunture. Jau keletą metų buvo atidarytos kelios pastotės, pradėjo naujų statybos, tačiau didieji patriotiniai karai prasidėjo. Stoties gyvenimas tekėjo pagal karo įstatymus. Kaip rezultatas, puikiai organizuotas darbas, paaiškėjo, kad praktiškai pasirengę staiga sudėtinga nustatyti. A. S. Puchkov iškart patyrė į kareivines ir nebėra paliktas darbas. Jo vadovavimas buvo surengtas būstinėje. Stoties darbuotojai dirbo dviem-tris dienas nuolat. Taktinių veiksmų schema buvo visiškai įvykdyta kuriant didžiulius pažeidimo atvejus. Jis pasirodė esąs priimtinas ir racionalus anti-širdies gynybos sąlygose. Maskvos stotis buvo vienintelė šalyje dirbo sklandžiai ir su tuo pačiu brigadų skaičiumi kaip taikos metu.

1960 m

Stoties pokario veiklai būdingi dideli organizaciniai renginiai. 60-ųjų pradžioje, jos vadovo iniciatyva L. B. Shapiro sukūrė specializuotus brigadus už aukštos kvalifikacijos pagalbos teikimą sunkiomis miokardo infarkto formomis.

Tuo pačiu metu, specialios kameros buvo surengtos daugelyje pagrindinių Maskvos klinikinių ligoninių, kur greitosios pagalbos brigados pristatė pacientus, apeinant priėmimo biurus. Tai leido išspręsti vienos pacientų ir tęstinumo tykstančio greitosios ligoninės palūkanų normos klausimą. Šiais metais buvo išplėsta kontaktinė su pirmaujančiomis Maskvos klinikomis, buvo atliktas bendras mokslinis darbas su akademikais V. N. Vinogradov ir N. K. Bogolepovu su profesoriais D. A. Arapov, B. A. Petrov, S. G. Moiseev, P. L. Sukhinin, V. V. V. V. Lebedev. Tai buvo naujas Maskvos greitosios pagalbos stoties kūrimo etapas.

Specializuota paslauga tapo plačiai plėtojama, kuri tapo specializuotų brigadų prototipu, kuris pasirodė buvusio TSRS greitosios medicinos stotyse. Maskvos stotyje atsirado naujų brigadų tipų - neurologinis ir pediatras, funkcionaliai grindžiamas klinikų ir mokslinių tyrimų institutais.

Vėliau greitosios pagalbos stotis buvo susieta su apylinkių neatidėliotinomis situacijomis, buvo reorganizuotas veiklos departamento darbas, buvo įvestos vyresniųjų dispečerių ir vyresniųjų evakuatorių pareigybės. Daug dėmesio buvo skiriama pastotės išsiuntimo tarnybai stiprinimui. Dėl didesnio darbo efektyvumo buvo įvesti antrojo dispečerių įrašai. Esant intensyvaus stoties augimui, tokie paramos skyriai, tokie kaip komunikacijos departamentas, technikos departamentas, remonto tarnyba. Bendras pastočių skaičius pasiekė keturiasdešimt. Maskvos sinchronizavimas tapo viena iš didžiausių buvusio SSRS medicinos įstaigų.

Greitosios pagalbos medicininė pagalba (SMP) Tai yra viena iš pirminių manęs sanitarinės pagalbos tipų. MVP institucijos kasmet atlieka apie 50 milijonų iššūkių, teikdama medicininę priežiūrą daugiau nei 52 mln. Piliečių. Greitosios pagalbos nuo greitosios pagalbos aplinka - laikrodis skubios medicininės priežiūros metu staigios ligos, kelia pavojų paciento, sužalojimų, apsinuodijimo, tyčinio savęs įpareigojimų, gimdymo už medicinos įstaigų, taip pat nelaimių ir stichinių nelaimių.

Bendrosios charakteristikos. \\ T

Būdingi bruožai, kurie iš esmės skiriasi nuo kitų rūšių medicininės priežiūros, yra:

neatidėliotinas jos teikimo pobūdis skubios medicininės priežiūros atvejais ir atidėtas - skubios valstybės (neatidėliotina medicininė priežiūra);

be rūpesčių;

nemokama SMP teikimo tvarka;

diagnostikos neapibrėžtumas laiko trūkumo sąlygomis;

ryški socialinė reikšmė.

Neatidėliotinos medicininės priežiūros sąlygos:

už medicinos organizacijos ribų (vadinamos brigados, taip pat transporto priemonėje medicininės evakuacijos metu);

ambulatorija (pagal sąlygas, kuriomis netaikoma etapo medicinos stebėjimo ir gydymo);

stacionarūs (sąlygomis, užtikrinančiomis apvalią laikrodžio stebėjimą ir gydymą).

Gairės

2012 m. Spalio 22 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarimas dėl valstybės garantijų laisvos medicininės pagalbos teikimo piliečiams 2013 m. Ir planuojamame 2014 m. Ir 2015 m. Laikotarpiu ".

Federalinis įstatymas nuo 21.11.2011 Nr. 323-Fz "dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos pagrindų".

Federalinis įstatymas 29.11.2010 Nr. 326-Fz "dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje".

Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos 26.03.1999 n 100 "dėl skubios medicinos pagalbos organizacijos gerinimo Rusijos Federacijos gyventojams gerinimo" \\ t

Rusijos Federacijos Sveikatos ir socialinės raidos ministerijos įsakymas Nr. 179 "Dėl neatidėliotinos medicininės pagalbos teikimo tvarkos patvirtinimo" \\ t

2010 m. Lapkričio 29 d. Federalinis įstatymas Nr. 326-Fz "dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje". Tai yra reikšminga, kad Rusijos Federacijos įgaliojimai OMS srityje yra Rusijos Federacijos steigiamųjų subjektų valstybinėms institucijoms, taip pat skubios medicininės pagalbos įtraukimui (už specializuoto - orlaivių pašalinimą) į OMS sistema Rusijos Federacijoje nuo 2013 m. Sausio 1 d. Perėjimas prie privalomo medicinos draudimo sistemos yra svarbus ESPT sistemos plėtros etapas Rusijos Federacijoje. Greitoji pagalba (specializuotos sanitarinės aviacijos kūrimui) pateikiama pagal pagrindinę OMS programą. Finansinė parama skubios medicinos priežiūrai (išskyrus specializuotą - sanitarinę aviaciją) vykdoma privalomo "Mediocin" draudimo sąskaita nuo 2013 m. Sausio 1 d

Pagrindinės funkcijos

Greitoji pagalba teikiama piliečiams pagal valstybes, kurioms reikia skubios medicininės intervencijos (nelaimingų atsitikimų, sužalojimų, apsinuodijimo ir kitų valstybių ir ligų). Visų pirma atliekamos neatidėliotinos medicininės pagalbos stotys (atskyrimas):

Apskritojo laikrodžio teikimas laiku ir aukštos kokybės medicinos priežiūrai pagal medicinos standartai Serga ir paveikta, esanti už jos ribų medicininės ir profilaktinės institucijos, įskaitant su katastrofomis ir stichinėmis nelaimėmis.

Įgyvendinimas laiku transportas. \\ T (Taip pat transportavimas medicinos darbuotojų taikymui) Pacientai, įskaitant infekcinius, paveiktus ir gyventojus, kuriems reikia skubios stacionarinės priežiūros.

Medicininės priežiūros pacientams ir aukoms teikimas, kreipiamasi tiesiogiai greitosios pagalbos stoties tarnyboje, kad gautų ambulatorinius pacientus.

Pastebėti savivaldybių sveikatos institucijos Visos avarinės situacijos ir avarijos avarinio aptarnavimo stoties paslaugų srityje.

Užtikrinti vienodą įdarbinimą kylančios komandos greitosios pagalbos medicinos pagalbos medicinos personalo visiems pamainoms ir visišką paramą jiems pagal apytiksliai sąrašą įrangos išėjimo įgulos greitosios pagalbos.

Kartu su šia skubi medicina paslauga gali transportuoti donorų kraujas ir jo dalys, taip pat siaurų specialistų gabenimas skubios pagalbos konsultacijoms. Neatidėliotinos medicinos paslaugos vykdo mokslo ir praktinio (Rusijoje yra skubių mokslinių tyrimų institutų avarinis ir avarinės priežiūros), metodinį ir sanitarinį darbą.

Teritorinės organizacijos formos

Greitosios pagalbos stotis

Neatidėliotinos medicininės priežiūros departamentas

Ligoninė skubios medicininės priežiūros

Neatidėliotinos medicininės priežiūros departamentas

Greitosios pagalbos stotis

Greitosios pagalbos stotyje vadovauja vyriausiasis gydytojas. Priklausomai nuo vienos ar kitos greitosios medicinos pagalbos stoties ir jo darbo apimties, ji gali turėti deputatų medicinos, administracinės ir ekonominės, techninės dalies ir civilinės gynybos ir avarinių situacijų.

Dauguma. didelės stoties Savo sudėtyje yra įvairių padalinių ir struktūrinių vienetų.

Greitosios pagalbos stotis gali veikti 2 režimais - kasdien ir režimu skubus atvėjis. Avarinio režimu stoties vadovas juda į regioninį centrą medicinos nelaimės.

Veiklos departamentas

Didžiausias ir svarbiausias visų didelių greitosios medicinos pagalbos stočių padaliniai yra veiklos departamentas . Tai yra iš savo organizacijos ir administracijos, kad visą operacinį darbą stotis priklauso. Skyrius derasi su atsirandančia pagalba susiduria, sutinka su iššūkiu arba atsisako jam, perduoda apranga į lankymą brigadų vykdymo, kontroliuoja brigadų ir sanitarinių transporto priemonių vietą. Valdo departamentą vyresnysis daktaras arba. \\ T vyresnysis gydytojas pamainas. Be jo, padalijimas apima: vyresnysis dispečeris, dispečeris, ligoninės dispečeris ir. \\ T medicininiai bokštai. Vyresnysis daktaras arba. \\ T vyresnysis gydytojas pamainas Veiklos departamento ir stoties personalo valdymas, ty visas stoties veiklos veiklas. Tik vyresnysis gydytojas gali nuspręsti atsisakyti kreiptis į iššūkį ar kitą asmenį. Suteikta, šis atsisakymas turi būti motyvuotas ir pagrįstas. Vyresnysis gydytojas derasi su toli gydytojų, medicinos ir ligoninės medicinos įstaigų, taip pat su atstovais tyrėjų ir teisėsaugos bei avarinių reagavimo institucijų (gaisro, gelbėtojų ir kt). Visi klausimai, susiję su skubios medicinos pagalbos teikimu, sprendžia vyresnysis pareigūnas. Vyresnysis dispečeris Valdo išsiuntimo darbą, valdo dispečerius kryptimis, pasirenka korteles, grupuojant juos gavimo ir skubaus įgyvendinimo srityse, tada jis pristato juos pavaldžiems dispečeriams perduoti skambučius į rajonų pastotes, kurios yra centrinės miesto greitosios pagalbos struktūros vienetai. stotis, taip pat stebi išėjimo brigadų vietą. Dispečeris Bendrauja su centrinio stoties ir rajono bei specializuotų pastočių pareigūno personalu, perduoda juos skambučių adresus, kontroliuoja sanitarinių transporto priemonių vietą, išvykstančio personalo veikimo laiką, išlaiko apskaitą skambučių vykdymui, pateikiant atitinkamus įrašus pokalbyje Apskaitos kortelės. Ligoninės dispečeris Ji platina pacientus iš stacionarių medicinos įstaigų, saugo laisvos sėdynės ligoninėse. Medicininiai bokštai arba. \\ T avariniai dispečeriai Skambučiai iš gyventojų, pareigūnų, teisėsaugos institucijų, skubios pagalbos reagavimo ir kt. Vyresnysis keitimo gydytojas. Pastarųjų nutartimi jie informuoja tam tikrą informaciją į teisėsaugos ir (arba) skubios pagalbos reagavimo institucijas.

Ūminio ir somatinių pacientų hospitalizavimo departamentas

Ši struktūra atlieka pacientų transportavimą ir sužeistų ligoninių, klinikų, polikliniko, klinikų, poliklinikų, \\ t traumapankai ir vadovai sveikas SveikasStacionariose medicinos įstaigose pacientų pasiskirstymas per ligonines. Šį struktūrinį padalinį vadovauja pareigos gydytojas, jis turi registro ir išsiuntimo paslaugą savo sudėtyje, kuri valdo paramediką, vykdančių pacientų ir paveiktų.

Moterų ir ginekologinių pacientų hospitalizavimo departamentas

Šis padalinys atlieka tiek neatidėliotinos medicininės priežiūros ir hospitalizacijos teikimo organizavimą, taip pat moterišką ir pacientų gabenimą "ūmus" ir lėtinio ginekologijos paūmėjimu. Ji priima paraiškas iš poliklinių ir stacionarių medicinos įstaigų gydytojų, ir tiesiogiai iš gyventojų, atstovų teisėsaugos ir skubios pagalbos tarnybų. Čia pateikiama informacija apie "skubios" moterų darbe. Apranga atlieka akušerijoje (kompozicija apima paramediką (arba tiesiog, akušerė (akušerė)) ir vairuotojas) arba akušericiniai ginekologiniai (gydytojas apima akušerio-ginekologą, paramediką (Feldsher arba slaugytoja (MedBrat) ) ir vairuotojas), esantis tiesiai prie centrinės miesto stoties ar rajono ar specializuotų (akušerinių ir ginekologinių) pastočių. Šis departamentas taip pat yra atsakingas už pareigą pristatyti konsultantai į ginekologinius biurus, objektų filialą ir motinystės ligonines skubios chirurginės ir gaivinimo intervencijos. Departamentas vadovauja vyresnysis gydytojas. Departamentas taip pat apima registratorius ir dispečerius.

Infekcinis departamentas

Šis departamentas užsiima skubios medicininės pagalbos teikimu įvairiose ūminės infekcinių pacientų infekcijos ir transportavimo metu. Jis ieško lovų platinimo infekcinėse ligoninėse. Jo transportu ir išeiti iš brigadų.

Medicinos statistikos departamentas

Šis padalinys saugo apskaitos ir kūrimo statistinius duomenis, analizuoja centrinės miesto stoties veikimą, taip pat rajono ir specializuotų pastočių įtrauktų į jos struktūrą.

Komunikacijos departamentas

Jis atlieka visų konstrukcinės centrinės pagalbos tarnybos stoties struktūrinių padalinių ryšių, telefonų ir radijo stočių palaikymą.

Užklausos biuras

Faik.

arba kitaip, informacijos stalas, stalo pagalba Jis skirtas informacinei informacijai apie pacientus ir paveiktus, kuris pasirodė esąs greitosios pagalbos ir (arba) greitosios pagalbos komandos hospitalizuotos. Tokie sertifikatai yra išduodami specialiame telefonu "karštoji linija" arba su asmeniniu piliečių ir (arba) pareigūnų apsilankymu.

Kiti padaliniai

Integruota tiek centrinės miesto greitosios pagalbos stoties ir rajono bei specializuotų pastočių dalis yra: ekonominiai ir techniniai skyriai, apskaita, personalo departamentas ir vaistinė. Tiesioginė neatidėliotina medicininė pagalba pacientams ir paveikti apsilankę brigados (žr. Žemiau esančių brigadų tipų ir jų paskyrimo) kaip labiausiai centrinė miesto stotis ir rajonas bei specializuotos pastotės.

Greitosios pagalbos pastotė

Rajonas (miesto) greitosios pagalbos pastotės, Dideli rajonų pastos yra galva, senioriniai gydytojai, vyresnysis Feldsher, dispečeris. defektorius, sesuo-Mistress, sanitarki ir. \\ T išeiti personalas: Gydytojai, feldshera, feldscher-okushera. Galva Atlieka bendrą pastotės vadovavimą, kontroliuoja ir siunčia lauko darbuotojų darbą. Apie savo veiklą pranešama apie pagrindinį Centrinės miesto stoties gydytoją. Vyresnysis gydytojo pamainos pastotė Atlieka pastotės veiklos lyderystę, pakeičia galą, nesant pastarosios, kontroliuoja diagnozės teisingumą, neatidėliotiną medicininę pagalbą, organizuoja ir vykdo mokslo ir praktinių medicinos ir medicinos konferencijas, prisideda prie Medicinos mokslų pasiekimų įgyvendinimas. Vyresnysis Feldsher Jis yra vidurinio medicinos ir paslaugų personalo lyderis ir mentorius pastotės. Jo pareigos apima:

parengti muito grafiką per mėnesį;

kasdieniniai brigadai;

griežtai kontroliuoti teisingą brangios įrangos veikimą;

užtikrinti dėvėtų inventoriaus pakeitimą;

dalyvavimas organizuojant vaistų, meilužis, baldų tiekimą;

patalpų valymo ir santraukų organizavimas;

pakartotinai naudojamų medicinos prietaisų ir atsargų sterilizavimo, padegimo medžiagos sterilizavimo laiko stebėsena;

apskaitos darbo laiko personalo pastotei.

Kartu su gamybos užduotimis, vyresniųjų paramedijos pareigos taip pat yra atsakingos už dalyvavimą gyvenimo ir laisvalaikio medicinos personalo organizavimo, laiku padidinti savo kvalifikaciją. Be to, vyresnysis Feldsher dalyvauja Feldsher konferencijų organizacijoje. Pastotės dispečeris PRADŽIA iš Centrinės miesto stoties veiklos departamento, ūminių chirurginių, lėtinių pacientų hospitalizavimo departamentų, moteriškų ir ginekologinių pacientų hospitalizacijos departamento ir T N, o tada fokusavimo tvarka, pervedimų apranga apsilankydami brigados. Prieš keisdami pokyčius, dispečeris atneša centrinės stoties veiklos departamentą apie išvykimo brigadų narių automobilių numerius ir asmens duomenis. Dispečeris gavo skambučių įrašus specialioje formoje, pateikia trumpą informaciją dispečerio paslaugų duomenų bazėje ir kviečia išvykimo brigadą. Kontrolė per savalaikį išvykimo brigadų taip pat patikėta dispečeriui. Be visų pirmiau minėtų, dispečeris valdo atsarginę spintelę su vaistais ir įrankiais, kuriuos ji suteikia brigadoms. Dažnai yra atvejų, kai medicininės pagalbos žmonės yra tiesiogiai sprendžiami į greitosios pagalbos pastotę. Tokiais atvejais dispečeris yra įpareigotas pakviesti gydytoją arba feldscher (jei Feldsher brigada) iš kito brigados, ir, jei reikia, skubios hospitalizavimo tokio paciento, gauti veiklos departamento veiklos departamento ligoninėje. Pasibaigus pareigoms, dispečeris yra statistinis pažymėjimas apie išvykimo brigadų darbą per pastarąją dieną. Nesant nuolatinio pastotės dispečerio vieneto arba jei ši vieta yra laisva dėl bet kokios priežasties, jos funkcijos atlieka atsakingą kito brigados paramadavimą. Defektaro vaistinė Rūpinasi laiku tiekti išėjimo įgulų dėl vaistų ir įrankių. Kasdien, prieš pradedant pamainą ir po kiekvieno išvykimo, brigados defektai tikrina krovimo dėžių turinį, papildo juos su trūkstamais vaistais. Jo pareigos taip pat apima daugkartinio naudojimo priemonių sterilizavimą. Norėdami išsaugoti nustatytus vaistų rezervo rezervus, padažu, įrankius ir įrangą pagal vaistinę, erdvus, gerai vėdinamas kambarys pašalinamas. Nesant deflektoriaus pozicijos arba jei jo vieta dėl bet kokios priežasties vakuizijos, jo pareigos priskiriamos vyresniųjų paramedijos pastotei. Sesuo-Mistress Užtikrina išleidimą ir gavybą personalui ir kontingentui, stebi įrankių švarumą, valdo vyresniųjų darbus.

Mažiau didelės ir mažos stotys ir pastotės turi paprastesnę organizacinę struktūrą, tačiau atlieka panašias funkcijas. .

Greitosios pagalbos brigadų tipai ir jų paskyrimas

Rusijoje yra keletas SMP brigadų tipų:

avarinis, vadinamas "avarijos" - daktaras ir vairuotojas (kaip taisyklė, tokie brigadai yra pritvirtinti prie rajono poliklinikos);

medicinos - gydytojas, du feldscher., sanitarinis ir vairuotojas;

feldshera - du paramedikai, sanitarijos ir vairuotojas;

akušeriai - akušeris (akušerė) ir vairuotojas.

Kai kuriuose brigadose gali būti du paramedikai arba paramedikai ir slaugytoja (medbrat). Akušerijos brigados sudėtis gali apimti dvi akušerius, akušerius ir paramediką arba akušerį ir slaugytoją (slaugytoja).

Be to, brigados yra suskirstytos į linijinį (bendrą profilį) - yra medicinos ir paramedijos ir specializuotos (tik medicinos).

Esant skubiam atveju atveju, kai žmogus skubiai reikia gydytojo pagalbos, mes esame susipažinę su gerai žinomu numeriu 0-3 ir tikėtis atvykti į greitosios pagalbos automobilį. Mes tiksliai žinome, kad gydytojas ateis ir padės. Mes net negalime įsivaizduoti, kas galėtų būti kitokia. Bet, kaip suprantate, tai ne visada buvo.

Tai dabar yra greitosios pagalbos tarnyba yra valstybės institucija, atstovauja šakotų stočių, mažų pastočių, ligoninių, sanitarinės aviacijos, mokslo institucijų tinklą.

Tačiau tokia pažįstama greitoji pagalba su visa istorija eina į viduramžius, suformuotus per metus, kol jis priėmė modernią, įprastą išvaizdą. Trumpai prisiminkime tokio svarbaus, pageidaujamo ir humative paslaugų etapus.

Kaip viskas prasidėjo?

Šios svarbios medicinos paslaugos kilmę vadinama viduriniais vokais. Tiksliau, IV amžiuje, kai buvo sukurta pirmieji elementai, kur jie suteikė pagalbą keliautojams į Jeruzalę. Namų stiprinimas pasirodė keliuose, kur jiems buvo suteikta skubiai gydytojo pagalba.

Tačiau pirmoji reali greitoji pagalba buvo sukurta 1881 m. Po ugnies Vienos teatre, kai daug žmonių neturėjo reikiamos gydytojų pagalbos. Tuomet buvo sukurta Vienos dr. Jaroslavo Mundi prašymu stoties, kur buvo padedama padėti savanoriams. Tai buvo daugiausia studentai ir gydytojai, kurie viešai dirbo nemokamai savo iniciatyva. Ši stotis egzistavo už pinigus.

Greitosios pagalbos rengimas Rusijoje

1826 m., Vyriausiasis Maskvos kalėjimų gydytojas F. P. Gaaz kreipėsi su peticija organizuoti gydytojo pareigas Maskvoje, kurie turėjo įgaliojimus organizuoti pacientų, kuriems reikia skubios gydytojų pagalbos, priežiūrą. Tačiau jo prašymą buvo atmestas aukštos pareigūnai kaip nereikalingas ir nenaudingas.

Tik 1844 m. Maskvoje buvo atidaryta pirmoji ne pelno asmenų ligoninė. Ji dar nebuvo greitosios pagalbos kaip mes jį įsivaizduojame. Tai buvo pirmieji bandymai organizuoti gydytojus padėti visiems reikalingiems. Ligoninė neturėjo vežimo ir nesikreipė į sergančius. Ten pateikė tų žmonių, kurie pristatė giminaičius, praeivių ar policijos pagalba pagalba.

Pirmieji realūs stendai buvo atrasti tik 1898 metais. Buvo trys iš jų, jie turėjo transporto išeiti (arklių vežėjams), būtiną padažu, paprastus vaistus, neštuvai ir kt. Ir po metų penkios tokios stotys atidarytos Sankt Peterburge. Jie pateikė pirmąją medicininę priežiūrą ir užsiima transportavimu į ligoninės institucijas.

Visos šios stotys egzistavo už pinigus naudos ir gydytojai jose dirbo viešai. Bet jie suprato, kad tokio darbo reikšmė. Todėl stotyse padėjo pažangiausiems to laiko gydytojams.

Su XX a. Pradžioje tokios medicinos institucijos uždirbo septyniuose skirtinguose Rusijos miestuose. Visi jie buvo aprūpinti jojimo transportu, dirbant savanoriškai. Pirmieji automobiliai pasirodė esant stotyse tik antroje pusėje.

Po spalio revoliucijos buvo pradėtas visos sveikatos priežiūros transformavimas ir atnaujinimas, įskaitant greitosios pagalbos stotis. Kaip rezultatas, visai bendrai išsivysčiusios sistemos skubios praktikos visuose šalies piliečiuose atsirado.

Be to, mokslinės institucijos, tiek moksliniai, tiek praktiniai darbai dėl pacientų pagalbos atsirado ir sėkmingai išvystyta. Taigi, 1928 m. Ją sukūrė mokslinių tyrimų institutas. Sklifosovskis ir 1932 m. Jis uždirbo Leningrado tyrimų institutą. Šios dvi institucijos tapo pagrindiniu šios svarbios šalies medicinos tarnybos organizavimo ir mokslinio vystymosi pagrindiniuose.

Vėliau pasirodė dėl greitosios medicinos pagalbos, pasirodė pasitraukiantys gydytojai, kurie suteikė specializuotą pagalbą pacientui. Pavyzdžiui, atėjo į psichiatrų brigadą. Išeinantis psichiatrijos priežiūra buvo surengta pirmajame 1928 m. Ir tik 50 metų pabaigoje Maskvoje ir Leningrade prasidėjo kardiologų, toksikologų, pediatrų išėjimo brigados. Pasirodė medikaro brigada, kuri specializuojasi išvykstant pacientams, sergantiems sunkių sužalojimų, šoko.

Visi juos suteikė valstybė su šiuolaikiniais automobiliais ir geriausiu vaistų rinkiniu, padažu, įrangai. Dėl geros savo darbo organizavimo, skubiausia medicininė priežiūra tapo labiausiai prieinama kiekvienam pacientui, kuris, žinoma, labiausiai teigiamas poveikis paveikė vėlesnio gydymo rezultatus.

70 metų amžiaus buvo reorganizuota visa vieninga skubios pagalbos tarnyba. Dėl pagerintų dviejų lygiagrečių paslaugų atsirado. Pirmasis padarė neatidėliotiną pagalbą nukentėjusiesiems nuo gatvių, įmonių, viešųjų vietų. Antrasis dirbo klinikose ir taip pat nuėjo į paciento namus.

Šiuo metu ši svarbiausia paslauga toliau tobulinama. Dabar tai yra galinga paslauga su šiuolaikinėmis medicinos įstaigomis (vaistais, įranga, prietaisai). Plačiame paslaugų tinkle, mūsų šalies miestuose ir miestuose, daugiau nei 70 tūkst. Gydytojų ir vidutinio ryšio medicinos specialistų, kurie taupo daugiau nei 50 tūkst. Piliečių kasmet.

Skubus kreipimasis į gydytoją dažnai yra konjugatas su poreikiu hospitalizuoti pacientą ligoninėje. Tačiau ne visada galima nedelsiant išsiųsti pacientą ligoninėje, tiek daug automobilių su raudonųjų kryžių palieka ne tik skubios pagalbos skambučius. Tai gali būti neatidėliotinos medicininės priežiūros namuose.

Ilgą laiką - nuo pirmųjų greitosios medicinos pagalbos stočių Rusijoje (1897) ir iki 20-ojo dešimt amžiaus vidurio, "greitosios pagalbos vežėjai" išėjo tik iš gatvių ar pramonės įmonių. Byla nebuvo tiek daug transporto stokos, kaip ir nustatytose tradicijose: pacientams namuose paprastai aptarnauja gydytojas, turintis privatų praktiką, o vėliau gydytojai iš įvairių medicinos įstaigų (ligoninės, medicinos priežiūros taškai ir klinika) . Po pietų, medicininė priežiūra, bet kuriuo atveju, dideliuose miestuose, buvo lengva gauti, bet naktį, kai dauguma medicinos įstaigų uždarė, kurie buvo namuose, "aštrūs" pacientai sudarė savo stiprybę.

Būtina organizuoti nakties neatidėliotinos medicininės priežiūros paslaugas. Avarinis kambarys buvo surengtas remiantis Maskvos greitosios pagalbos stoties pagrindu 1926 m. Alexander Sergeevich Puchkovo, Kūrėjui ir Maskvos avarijos kūrėjui ir viršininkui. Skubus padėti gydytojams dirbo vakare ir naktį - iki aštuonių ryte. Jie nuėjo į iššūkius motociklams su vežimu, bet po kelių rimtų eismo įvykių, kai buvo sužeisti gydytojai, šio vieneto gabenimas buvo lengvieji automobiliai Fiat, Adler ir Mercedes-Benz.

Skambučiai į skubią pagalbą paėmė centrinę greitosios pagalbos stotį. Palaipsniui ji nustojo susidoroti su skambučių srautu, todėl nuo 1933 m. Neatidėliotina medicininė priežiūra buvo skirta nuo greitosios pagalbos stoties į nepriklausomą paslaugą. Kiekvienas iš dešimties miesto rajonų buvo surengtas vienu neatidėliotinos pagalbos tašku. Jie pateikė rajono sveikatos priežiūros skyriams (RAYJSTANOTEL). Iššūkiai namams gavo nuo 19 val iki 9 val, "skubus" pradėjo prisiimti savo.

Tuo pačiu metu kiekvienas elementas buvo padalintas tarp kelių poliklinikų teritorijos. Jei paaiškėjo, kad pacientui reikia skubios hospitalizacijos, pats skubios pagalbos gydytojas pavadino "avarinį" brigadą. Nuo 1928 m. Maskvos greitosios pagalbos stoties metu psichiatrai pradėjo būti pareiga, o nuo 1938 m.

Leningrade neatidėliotinos medicininės priežiūros istorija buvo kitokia. Leningrad "avarinis" pakilo iš vadinamųjų "daugiabučių pagalbos taškų" (naktiniai medicinos prietaisai nuo 18 val iki 9 val.). 1927 m. Visos anksčiau esamos avarinės priežiūros priemonės uždarytos, o kiekvienoje miesto rajone, pagal šešias greitosios pagalbos stotis, nauja būstinė buvo organizuota tiesioginiame pavaldumo Leningrado greitosios pagalbos stoties lyderiui Meer Abramovičai. Dėl kelionių į pacientus, iš Leningrado gydytojai pirmaisiais metais gydytojai pirmaisiais metais taip pat naudojo motociklus, kurie buvo pakeisti automobiliais tik 1934 m. Tuo pačiu metu, nesėkminga (ir beprasmiška) bandymas "administracinio ir komandos" metodo pervardyti "avarinis" į "naktį medicinos pagalbos". 1938 m. Leningrad "skubus" buvo reorganizuotas remiantis panašaus aptarnavimo Maskvoje darbo principais.

Po karo metų yra reikšmingas dėl pirmųjų "specializuotų" automobilių atsiradimo skubios pagalbos. "Profesinė orientacija" iš šių bendrų su lengviesiems automobiliams išvaizda buvo išreikštas taikant raudonus kryžių į stiklą balto apskritimo stiklo ir paprastesnis ir pigus apdaila salonai - brangios medžiagos buvo pakeistos greito mažimer. Paprastai tokios mašinos buvo deformuojamų variklių, galinčių dirbti su mažo oktano benzino veislėmis.

Pirmasis šioje eilutėje tapo medicinos "Moskvich-400-420M" 1947 m. Vėliau nė viena Maskvos saltros karta padarė be panašaus modifikavimo. Įdomu tai, kad "Moskvich-407M" pakuotėje yra "Profesionalūs įranga", šiandien buvo įvesta visai automobilio pagalbos rinkiniui. Pažymėtina, kad tokios mašinos - sedanai su minimaliais pokyčiais - ne tik skubios pagalbos tarnybos, bet ir rajono gydytojai, išsiųsti, bet skambinti namams.

Be skubių mašinų, SSRS, keleivių greitosios pagalbos automobiliai su Cuzov sedano arba limuzinų ("pergalės", žiemos ir Zisa-110) buvo pagaminti, įrengta gulėtiems pacientams transportavimui. Visi jie turėjo vieną trūkumą: apkrovos neštuvai su pacientais, sergantiems vėl įrengtu interjeru per kamieno stogą buvo nepatogu.

Gorkio automobilių augalų vagono išvaizda, pagrįsta 21-aisiais "Volga", leido sukurti skubios medicinos pagalbos keitimą GAZ-22, daugiau ar mažiau pritaikytų darbui "ant linijos". Tokių automobilių išleidimas prasidėjo 1962 m. Vasarą. Iki to laiko, gamyba jau buvo labai įsisavinta ir geriau pritaikyta dirbti kaip "greitosios pagalbos" UAZ ir RAF mikroautobusai, tačiau jie nebuvo pakankamai, todėl, sanitarinių universalus Gorkio automobilių gamyklos daugelyje miestų yra pagrindas. stočių ir avarinių ligoninių parkas. Tačiau specializuotų mikroautobusų deficitas palaipsniui nuėjo į ne, o GAZ-22 gamyba tęsėsi. Kaip rezultatas, "Volga" greitosios pagalbos tarnyboje "Volga" pateko į "skubios pagalbos" paslaugą.

1970 m. Gaz-21 šeima prarado naujos kartos Volga, o 1975 m. Naujos "Gaz-24I" sanitarinio modifikacijos išleidimą, pritaikytą vienam neštuviniui vežti su pacientais.

Atsižvelgiant į ribotus sovietinės sveikatos sistemos finansinius pajėgumus ir "siaurojo kontroliuojamo" transporto, kuris teka iš čia, trūkumas nebuvo aiškios specializacijos nešiojančiose medicinos įstaigose. Kažkur gydytojas "ekstremaliomis situacijomis" buvo turinys su "Muscovite" su raudonu kryžiumi ant priekinio stiklo, ir kažkur rajono pediatrai už planuojamus susmulkintų vaikų apsilankymus gali būti skiriama "Volga" -Universal.

Aštuntajame dešimtmetyje rajono skubių pagalbos taškai Maskvoje buvo pervedami į greitosios padėties stoties struktūrą. Sąjunga lydėjo keletą sunkumų: neturėjo patalpų ir transporto; Specialistų darbas buvo visiškai kitoks. Galų gale, Maskvos "avarinis" nustojo egzistuoti. Pastaraisiais metais bandoma atgaivinti šią paslaugą. Sankt Peterburge, greitosios pagalbos ir skubios pagalbos buvo išsaugotos kaip dvi atskiros paslaugos. Naudojant beveik tą patį transportą ir įrangą, jie skiriasi įgula ("avarijos", kaip taisyklė, tik gydytojas ir vairuotojas), skambučių pobūdį, skambučius ir administravimo kanalus.

Kai asmens gyvenimas ir sveikata kelia grėsmę pavojui dėl nelaimingo atsitikimo, avarijos arba, pavyzdžiui, ūmaus būsenos, kai lūžis, sužalojimas, jam reikia greitosios pagalbos. Tokios pagalbos tipas, kuris pasirodo esąs piliečiai visame laikrodyje, kuris reikalauja skubios medicininės intervencijos scenoje ir kelyje į medicinos įstaigą. Paprastai šios problemos išsprendžia specialius departamentus medicinos įstaigose miestuose ir kaimuose. Kokias funkcijas atlieka departamento duomenys ir kaip procesas yra organizuojamas, apsvarstykite toliau.

Problemos aprašymas

Greitoji pagalba yra neatidėliotina pagalba aukoms, kuriose grėsmingam gyvenimui ir sveikatai teigia arba turi sunkių sužalojimų, pasirodo esąs medicinos personalas scenoje, pavyzdžiui, viešoje vietoje arba gatvėje. Be to, tokia medicininė pagalba teikiama ūmių patologijų, masinių nelaimingų atsitikimų, nelaimingų atsitikimų, gimdymo ar stichinių nelaimių.

Jis organizuojamas remiantis atsiskaitymo charakteristikomis, visų pirma, jo vietą, tankį ir sudėtį gyventojų, ligoninių lokalizacija, kelių ir kitų taškų. Toks nukentėjusiųjų skatinimas veikia kaip medicininės ir socialinės paramos garantija žmonėms.

Teisės aktai.

Visame pasaulyje, greitosios pagalbos automobilis medicininė priežiūra yra nemokama. Nuo XIX a. Pabaigos, privačios ir visuomeninės organizacijos, pvz., "Raudonojo Kryžiaus", turėjo šią privilegiją. Pirmosios vyriausybės kandystės priemonės buvo palyginti neseniai, kurie pirmą kartą buvo sanitariniai ir Feldsher, ir su laiku - medicinos darbuotojais.

Šiek tiek vėliau, pirmieji vienetai buvo sukurti Rusijoje, tačiau jie neturėjo dokumentų, kurie reglamentavo savo veiklą. Medicininės priežiūros įstatymo sukūrimas, kuris apibūdino pirmuosius teisės normas, buvo pagrįsta būsimais sąskaitomis, įskaitant tuos, kurie šiuo metu laikomi. Šiandien sukurtos skubios medicinos standartai, kurie vadovaujasi gydytojais.

Charakteristika

Pagrindinės savybės, kurios skiriasi nuo šios rūšies medicininės priežiūros yra:

• Nemokama sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir tvarka.
• Be problemų.
• Diagnostikos rizikos vertinimą su laiko stoka.
• Didelė socialinė reikšmė.
• Pagalba nėra medicinos įstaiga.
• Transportas klinikoje, gydymo ir apvalios laikrodžio stebėjimo teikimas.

Funkcijos. \\ T

Pagal patvirtintus neatidėliotinos medicininės pagalbos standartus, jis įgyvendina:

1. Apskritai pagalba pagalba aukoms ir sergantiems žmonėms, kurie yra už ligoninės ribų.
2. Transportas ir transportavimas pacientams, įskaitant moterišką.
3. Nereikia teikti neatidėliotiną medicininę pagalbą žmonėms, kurie kreipėsi į SMP stoties.
4. Pranešimas apie atitinkamas avarines situacijas ir nelaimingus atsitikimus nukentėjusiose vietose.
5. Užtikrinti visišką medicinos personalo komandos konfigūraciją.

Be to, skubios medicininės priežiūros brigada, jei reikia, gali transportuoti donorų kraują ir siauras profilio specialistus. SMP taip pat vykdo sanitarinių ir švietimo ir mokslinių tyrimų darbą.

Vienas iš efektyvios sveikatos priežiūros sistemos komponentų - greitoji pagalba yra medicina - kai kuriuose dideliuose miestuose jis taip pat užsiima žmonėmis, kurie mirė viešose vietose į morgą. Šiuo atveju specialūs brigadai ir automobiliai su šaldymo įrenginiais nukrypo į iššūkį, kuris yra populiarus su katalogais. Mažuose miestuose tokie brigados yra Morgo miesto pusiausvyros.

Darbo organizavimas

Kaip taisyklė, skubios medicininės priežiūros atlieka SMP stotys, kurios nėra įtrauktos į nuolatinę terapiją, tačiau yra skirtos padėti prieš pacientų hospitalizavimą pagal Sveikatos apsaugos ministerijos nutartį Nr. 100 - 26.03.2000. Tokiose stotyse nesuteikia ligoninių lakštų ir nuorodų, taip pat kitiems dokumentams pacientams ir jų artimiesiems. Aukų hospitalizavimas vyksta miesto klinikinėje ligoninėje skubios medicininės priežiūros srityje.

Tokiose stotyse yra specializuotas transportas, kuri yra įrengta diagnostikos ir medicinos įranga, kuri yra naudojama skubios diagnostikos ir gydymo patologijų.

Greitosios pagalbos brigados

Bet kuri klinikinė ligoninė neatidėliotina medicinos priežiūra turi išėjimo brigadą. Gali būti:

• Linijiniai brigadai, kai gydytojas ir vienas paramedinis darbas.
• Specializuojasi gydytojas ir du paramedikai.
• Linijinė paramedija, kuri suteikia aukų gabenimą.

Dideliuose miestuose paprastai yra tokios greitosios pagalbos brigados kaip atgaivinimas, infekcinis, pediatras, psichiatrinis ir pan. Kiekvienos iš jų veikla yra dokumentuojama specialiose kortelėse, kurios tada atsisako vyriausiojo neatidėliotinos medicininės priežiūros gydytojo, o tada saugojimo archyve. Jei reikia, toks žemėlapis visada galima rasti ir tyrinėjo brigados skambučio aplinkybes. Hospitalizuojant paveiktą gydytoją užpildo specialų lapą, kuris investuoja į jo ligos istoriją.

Iššūkis skubios pagalbos medicinos priežiūrai atliekamas pagal telefono numerį "03". Skambučių brigados svetainėje bendroji įmonė atlieka būtiną gydymą, gydytojas, kuris koordinuoja darbuotojų veiksmus. Jis taip pat gali atlikti neatidėliotiną gydymą greitosios pagalbos automobiliu, jei reikia to.

Veislių greitosios pagalbos brigados

SMP brigados yra:

1. Linijinės greitosios pagalbos brigados yra pasitraukimo frakcija gydytojų, kurie teikia medicininę priežiūrą ne lankotam gyvenimui ir sveikatai, pavyzdžiui, kraujospūdžio lašai, hipotoninių krizių, nudegimų ir traumų. Jie gabena aukas gaisrų metu, masinių nelaimingų atsitikimų, katastrofų ir pan. Norėdami atlikti išėjimo brigados veiklą, yra naudojamas A klasės automobilis arba V.
2. Resussciting brigados atlieka skubią medicininę priežiūrą greitosios pagalbos mašinose, kuriose yra diagnostikos ir medicinos įranga, taip pat vaistai. Scenoje brigada atlieka kraujo perpylimą, dirbtinį kvėpavimą, šviečiančią, nutraukiant kraujavimą, širdies masažą. Be to, automobilyje galima atlikti skubias diagnostines priemones, pvz., EKG. Šis metodas leidžia sumažinti komplikacijų riziką aukose, taip pat sumažinti mirčių skaičių pacientų vežimo metu medicinos įstaigoms. SMP gaivinimo komanda savo sudėtyje taip pat turi anesteziologą ir resuscikitatorių, slaugytojus ir Sanitarą. Atlikti išėjimo brigados veiklą, A klasę S.
3. Specializuoti brigados padeda konkrečiam siauram profiliui. Tai gali būti psichiatrijos, pediatrijos, patarimų, aviokalaus brigados.
4. Avarinis brigada.

Skubūs įvykiai

Yra daug atvejų, kuriems reikia skubios pagalbos avarinio skambučio. Į pagrindines priežastis, dėl kurių skambutis yra neišvengiamas:

• Reikia skubiai atvykti į gydytoją.
• Hospitalizavimas ir nukentėjusiojo transportavimas medicinos įstaigoje.
• Sunkūs sužalojimai, nudegimai ir užšaldyti.
• Skausmas širdyje, pilvo, aukšto kraujospūdžio.
• Sąmonės netekimas ir konvulsinis sindromas.
• Kvėpavimo nepakankamumo kūrimas, uždusimas.
• Aritmija, hipertermija.
• Invertuojamas vėmimas ir viduriavimas.
• Kūno už bet kokius patologijas.
• Lėtinių ligų pasunkėjimas.
• Šoko būklė, tromboembolija.

Be to, personalo atsakomybė apima alkoholio intoksikacijos tyrimą.

STAIN SMP

Miesto greitosios pagalbos stoties galva yra Galvos gydytojas. Tai gali turėti keletą pavaduotojų, kurie yra atsakingi už techninę dalį, ekonominę, administracinę, mediciną ir pan. Pagrindinės stotyse gali būti įvairių padalinių ir padalinių.

Didžiausia yra veiklos departamentas, kuris valdo visą stotį veikiančią darbą. Šio skyriaus darbuotojai kalba su žmonėmis, kurie sukelia bendrų įmonių, priimti ir įrašyti skambučius, perduoti informaciją, kad atliktumėte greitosios pagalbos brigadų. Šis vienetas apima:

• Duty gydytojas, kuris derasi su pasitraukimo gydytojais, teisėsaugos institucijomis, gaisro paslaugomis ir pan. Gydytojas išsprendžia visus klausimus dėl skubios pagalbos.
• Dispečeriai (vyresnysis, į hospitalizavimo kryptimis) perduoda iššūkius rajono pastotėms, sekti pasitraukimo brigadų lokalizaciją, įrašyti iššūkių vykdymą, taip pat laisvų vietų apskaitą medicinos įstaigose.

Aukų hospitalizacijos departamentas užsiima pacientų gabenimu įvairių medicinos įstaigų gydytojų prašymu. Muito pareigūnui vadovauja šis vienetas, taip pat įtrauktas jo registras ir siuntimas, kuris vykdo paramedikų veiklą ir sukuria aukų gabenimą.

Nėščioms moterims hospitalizavimo katedra, taip pat tiems, kurie turi ūmus ginekologinius patologijas, užsiima moterišku ir pacientais. Skyrius priima iššūkius iš gyventojų, medicinos įstaigų, teisėsaugos ir priešgaisrinės tarnybos. Kliaudinės, paramedikai, ginekologai palieka iššūkius. Šiame skyriuje kalbama apie siaurų profilio specialistų pristatymą ginekologijos katedros, motinystės ligoninės skubios chirurginės intervencijos pristatymą.

Be to, Urban ligoninė avarinės priežiūros turi infekcinį skyrių, kuris užsiima teikiant pagalbą apsinuodijimo, ūminės infekcijos, transportuoja pacientus į infekcinį skyrių.

Be to, greitosios pagalbos stoties padaliniuose yra statistiniai duomenys, nuorodos, atskaitos biurai, taip pat apskaitos ir personalo skyrius.

Greitosios pagalbos skambutis

Greitoji pagalba yra skubiai pagalba aukoms, kurias gali sukelti "03" telefono numeris suaugusiems ir vaikams iki keturiolikos metų. CMP skambučių taisyklės turėtų padėti padidinti pagalbos kokybę aukoms, užtikrinant medicininės priežiūros teikimo savalaikiškumą. Visiems piliečiams ši medicininė priežiūra yra nemokama, nepriklausomai nuo draudimo prieinamumo, registracijos. Šią pavedimą išdavė 2013 m. Sveikatos apsaugos ministerija Nr. 388.

Skambindami SMP, būtina aiškiai reaguoti į visus dispečerinius klausimus, pavadinkite pavargusią pavadinimą, jo amžių, skambučio adresą ir nurodykite skambučio priežastį ir palikite savo kontaktinius duomenis. Jie gali būti reikalingi gydytojams paaiškinti problemas. Asmuo, kuris padarė CMP brigadą, privalo:

• Organizuokite brigados susitikimą.
• Suteikti neribotą kelią nukentėjusiam asmeniui ir pagalbos sąlygoms.
• Tiksliai ir aiškiai pranešti apie tai, kas atsitiko.
• Pateikite informaciją apie alergines reakcijas, vartojant vaistus, alkoholį.
• Izoliuoti augintinius, jei yra.
• Siekiant suteikti reikiamą pagalbą gydytojams į automobilio transportavimo gydytojams.

Hospitalizavimo klausimas išsprendžia tik gydytoją. Giminai turi teisę sutikti su medicinine intervencija, hospitalizavimo atmetimu raštu patvirtinant specialią sveikatos priežiūros darbuotojų kortelę.

Greitosios pagalbos ir realybės

Daugelis yra susipažinę su tais atvejais, kai greitosios pagalbos komanda atvyksta į vietą su dideliu vėlavimu, o kartais jis turi būti vadinamas kelis kartus. Kodėl tai vyksta?

Ribos atvykimas netrukus - iki dešimties minučių. Ši riba yra stebima miestuose, tačiau Casus atsiranda už miesto ribų. Taip yra dėl to, kad dispečeris siunčia Brigadą GPS sistemoje, todėl kyla painiavos. Kartais, skambinant greitosios pagalbos automobiliui, dispečeris siunčia brigadą, kuris nėra atitinkamos teritorijos pastotėje, o regioninis - eiti daug ilgiau. Atvykimo greičiu įtakoja oro sąlygos, kelių būklė ir pan. Taip pat atsitinka, kad visi brigadai yra užsiėmę jų skambučio metu. Bet dažnai tai yra dėl to, kad žmonės skambina greitosios pagalbos dėl bet kokios priežasties, net labiausiai nereikšmingos.

Ką daryti, jei asmuo tapo blogai?

Dažnai žmonės daro klaidas teikiant pirmąją pagalbą. IT kategoriškai neįmanoma atlikti šių veiksmų:

1. Suteikti nukentėjusiems vaistams, nes jis gali turėti alergiją vaistui, kuris pakenks savo poziciją.
2. Vanduo, vanduo ir purslai su vandeniu, ypač nelaimingo atsitikimo atveju. Taip yra dėl to, kad aukos gali būti pažeistos vidaus organai, ir toks veiksmas gali sukelti mirtiną rezultatą. Jei asmuo yra sąmoningas ir prašo gerti, jis turi sudrėkinti lūpas vandeniu. Apsauginis vanduo taip pat neįmanomas, ypač jei žmogus yra ant nugaros ir yra sąmoningas. Vanduo gali patekti į kvėpavimo takus ir asmuo gali užspringti.
3. Pakratykite ir nugalėkite skruostus. Nukentėjęs asmuo gali turėti vidinius organus ar skaldytą stuburą. Batai gali išprovokuoti slankstelius ir pažeisti stuburo smegenis. Tokie rimti sužalojimai gali būti gaunami net tada, kai patenka į jos augimo aukštį.
4. Bando paimti asmenį, kuris yra nesąmoningas. Šiuo atveju nukentėjusiojo smegenys negauna pakankamai deguonies, kraujotaka yra pažeista. Šiuo atveju nukentėjusysis turi būti pateiktas šonuose, kad būtų užkirstas kelias kalbos, siekiančios partijų.
5. Norėdami pakelti kažką po galva. Asmens, kuris yra nesąmoningas, atsipalaiduoja veido raumenys, todėl gali būti kalba, kuri leis gauti uždusimą. Labiausiai nukentėję gali kvėpuoti, kai jo smakras atrodo.

Rezultatai.

Greitosios pagalbos pagal savo kompoziciją atsakymas turi keletą komandų, tarp kurių vienas yra bendrasis profilis, kuris daro iššūkį skubiais atvejais. Visų brigadų ir iššūkio atvykimo įdarbinimo, pirmoji išlaisvinta medicinos komanda išsiunčiama, kai kuriais atvejais specializuoto brigados miesto paslaugų teikimo yra įmanoma.

Dideliais miestais kiekvieną dieną, apie du šimtus apeliacinių skundų atvyksta į greitosios pagalbos stoties, paprastai išvykimas atliekamas šimtą jų. Medicinos transportu yra įrengta radijo ryšio žiniasklaida, šiuolaikinė diagnostinė ir medicininė įranga, pvz., Elektrokardiografiniai ir defibriliatai, vaistų preparatai, leidžiantys greitą pagalbą aukoms.

Visi skambučiai iš žmonių, atvykstančių į stotį, priima išsiuntimo tarnybą, jie yra rūšiuojami pagal kryptį, skubumą, tvarką, po to perduodami į brigadų vykdymą. Tinkamai pagalba nukentėjusiam asmeniui, kuris padarė iššūkį, būtina:

• Objektyviai įvertinti poreikį skambinti, remiantis paciento būkle.
• Akivaizdu, kad informacija apie tai, kas nutiko, kuris yra susirūpinęs dėl nukentėjusiojo, paciento vietos adresą, kontaktinę informaciją.

Prieš atvykstant į SMP brigadą, būtina laikytis dispečerio pateiktų rekomendacijų. Kai hospitalizuojant auka, būtina surinkti jį pakaitus drabužius ir apatinius, tualeto reikmenys, batai. Jei yra augintiniai patalpose, jie turi juos izoliuoti, kad jie netrukdytų gydytojams atlikti medicininius manipuliacijas.

Greitosios pagalbos pareigūnai turi atlikti šias užduotis:

• Pirminės priežiūros teikimas.
• Preliminari diagnozė.
• Skubios valstybės.
• Hospitalizuoti nukentėjusiojo klinikoje.

SMP nesukuria ligoninių lapų, nuorodų, taip pat nenustato gydymo ir nepalieka jokių dokumentų, išskyrus nurodymus dėl ritualinių paslaugų darbuotojų. Prašymas dėl dokumentų gali būti pateikiami tik pats pacientui, kuris buvo teikiamas medicininei pagalbai.