Vitaminas K yra dviejų formų. Pirmasis yra vitaminas K-1 (filochinonas), kurio yra maisto produktuose augalinės kilmės(pvz., špinatai ir kopūstai). Antrąjį - vitaminą K-2 (menachinoną) - sintetina organizmas Virškinimo traktas. Abi vitamino K formos dalyvauja formuojantis baltymų gamyboje kraujo krešulių– Šis procesas vadinamas krešėjimu ir apsaugo nuo vidinio bei išorinio kraujavimo.
Dėl vitamino K trūkumo sutrinka baltymų sintezė, todėl padidėja kraujavimo rizika.
Dauguma suaugusiųjų pakankamai vitamino K gauna su maistu ir per jo sintezę organizme. Tačiau kai kurie vaistai gali sumažinti šio vitamino gamybą ar absorbciją. Tačiau kūdikiai yra labiau linkę į vitamino K trūkumą.
Vitamino K trūkumo priežastys ir rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai suaugusiems yra šie:
- vartojant antikoaguliantus, kurie neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, bet slopina vitamino K aktyvavimą
- vartojant antibiotikus, turinčius įtakos vitamino K gamybai ir pasisavinimui
- nepakankamas vitamino K suvartojimas su maistu
- vartojant labai dideles vitamino A arba E dozes.
Taip pat atsiranda riebalų malabsorbcija, dėl kurios sumažėja vitamino K absorbcija. Šią būklę gali lemti tokios problemos kaip celiakija, cistinė fibrozė, žarnyno ar tulžies takų ligos arba dalies žarnyno rezekcija.
Kūdikiai yra linkę į vitamino K trūkumą dėl kelių priežasčių, įskaitant:
- maitinimas Motinos pienas, stokojantis vitamino K
- nepakankamas vitamino K patekimas per placentą
- sumažėjęs vitamino K panaudojimo kūdikio kepenyse efektyvumas.
Žaliosiose lapinėse daržovėse, slyvose ir pieno produktuose gausu vitamino K.
Vitamino K trūkumo simptomai
Pagrindinis simptomas yra nenormalus kraujavimas. Juos galima aptikti pagal įpjovimą ar mėlynę. Be to, trūkumo požymiai taip pat gali būti lengvos kraujosruvos, nedideli kraujo krešuliai po nagais, kraujavimas iš vidinės gleivinės, juodos arba krauju išmargintos išmatos.
Įtarus vitamino K trūkumą kūdikiui, gydytojas atkreips dėmesį į kraujavimą iš bambos žaizdos, odos, nosies, virškinimo trakto, kraujavimą iš varpos po apipjaustymo arba staigų kraujavimą į smegenis – ūmias sunkias sąlygas, pavojinga gyvybei vaikas.
Diagnostika
Gydytojas paklaus, ar šeimos nariai turi panašių problemų, kad įvertintų riziką, taip pat gali paskirti protrombino laiko tyrimą, pagal kurį galima nustatyti krešulio susidarymo laiką. Jei tai daugiau nei 13,5 sekundės, tai gali būti vitamino K trūkumas. Prieš atlikdami tokią analizę, turėtumėte susilaikyti nuo maisto, kuriame yra daug vitamino K: kepenų, žiedinių kopūstų ir lapinių kopūstų, brokolių, avinžirnių, Žalioji arbata ir sojos.
Gydymas
Nustačius vitamino K trūkumą, skiriamas fitonadionas – vitamino K preparatas (geriamas, bet galima ir suleisti, jei sutrinka įsisavinimas). Dozė parenkama individualiai.
Vitaminas K ir naujagimiai
Siekiant išvengti trūkumo atsiradimo, naujagimiams skiriamos vitamino K injekcijos. Pavojus:
- per anksti gimęs
- kūdikiai, kurių motinos vartoja vaistus nuo epilepsijos ar tuberkuliozės, antikoaguliantus
- kūdikiams, kurių malabsorbcija dėl virškinimo trakto ar kepenų ligos
- naujagimių, kurie negavo vitamino K injekcijos ir yra išimtinai gydomi maitinimas krūtimi arba tiems, kurie buvo gydyti antibiotikais.
Vitamino K trūkumas organizme iš karto pasireiškia stipriais savijautos sutrikimais, o ateityje, jei nepašalins, sveikatos sutrikimais. Ši medžiaga yra svarbi tinkamam sistemų ir organų funkcionavimui. Jo pagrindinė funkcija yra reguliuoti kraujo krešėjimo procesą. Vitaminus iš dalies sintetina specialūs žmogaus žarnyne esantys mikroorganizmai, o iš dalies gaunami su maistu. Kreiptis dėl Medicininė priežiūra Jei įtariamas vitaminų trūkumas, tai būtina.
Vitamino K paros norma
Dienos norma priklauso nuo amžiaus
Vitamino K paros norma priklauso nuo amžiaus. Vaikams pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius reikia 2 mikrogramų šios medžiagos per dieną. Laikotarpiu nuo 6 mėnesių iki metų dozė padidinama iki 2,5 mikrogramų. Senstant medžiagos poreikis didėja, kaip ir kasdienis poreikis:
- nuo vienerių iki 3 metų - 30 mcg per dieną;
- nuo 3 iki 8 metų - 55 mcg per dieną;
- nuo 8 iki 13 metų - 60 mcg per dieną;
- nuo 14 iki 18 metų - 75 mcg per dieną;
- nuo 19 metų - 90 kg per dieną.
Nėštumo metu moterų vitamino K poreikis didėja. Nėštumo metu reikia suvartoti nuo 1 iki 2 miligramų medžiagos per dieną. Padidėja ir žindymas paros norma vitaminas A. Pirmą mėnesį po gimdymo reikia 3,5 miligramų, o vėliau iki žindymo pabaigos – 2 miligramus per dieną.
Vitamino K trūkumas organizme: požymiai ir priežastys
Inkstų patologija gali sukelti mažą vitaminų kiekį
Vitaminų trūkumo organizme priežasčių yra daug. Jei pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis toks reiškinys yra norma, tai nuo 1 mėnesio amžiaus vitamino K trūkumas rodo sutrikimą. IN vaikystė reiškinys dažniausiai atsiranda dėl netinkamai suformuotos žarnyno mikrofloros ir netinkamai parinkto mišinio. dirbtinis maitinimas. Žindomi kūdikiai gali negauti pakankamai vitamino K, jei jų mamai jo trūksta.
Antikoaguliantų perdozavimas yra hipovitaminozės priežastis
Suaugusiesiems gydytojai svarsto pagrindines vitamino K trūkumo priežastis:
- tulžies akmenligė, dėl kurios sutrinka normalus tulžies nutekėjimas į žarnyną, dėl ko pakinta virškinimo procesas;
- ilgas intraveninės mitybos laikotarpis sunkiai sergantiems pacientams;
- hepatitas;
- įvairaus pobūdžio kepenų cirozė;
- vėžinės ligos ir jų gydymas chemoterapija;
- ilgalaikis serijos naudojimas vaistai, įskaitant antibiotikus ir antimikrobines medžiagas;
- netinkamas antikoaguliantų vartojimas pažeidžiant dozes arba jei jie pacientui skiriami savarankiškai, nepasitarus su gydytoju;
- užsitęsę netinkamos mitybos ar sėdėjimo laikotarpiai griežta dieta, kurioje mityba nesubalansuota;
- virškinimo trakto patologijos;
- kalcio ir fosforo perteklius organizme, kuris neigiamai veikia vitamino K sintezę;
- sunki inkstų patologija lėtine forma;
- atliekama hemodializė;
- sunkios chirurginės operacijos pilvo organuose;
- alkoholizmas.
Nuovargis nėra specifinis hipovitaminozės požymis
Nepaisant to, kad yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda vitamino trūkumas, jis nėra įprastas vitamino K atžvilgiu. Medžiagos trūkumo organizme simptomai paprastai būna ryškūs, pasireiškiantys taip:
- dažnas vėmimas krauju dėl nedidelio kraujavimo iš skrandžio;
- dantenų kraujavimas;
- dažnas kraujavimas iš nosies;
- reikšmingų hematomų susidarymas ant odos net ir su lengvais sužalojimais;
- anemija;
- stiprus silpnumas ir padidėjęs nuovargis;
- kremzlės kalcifikacija;
- itin gausios menstruacijos, dėl kurių dažnai prireikia vaistų, stabdančių kraujavimą.
Jei naujagimio vitamino K lygis yra labai sumažėjęs, tai gali atsirasti dėl vitamino trūkumo šios medžiagos atžvilgiu motinai nėštumo metu, ypač nėštumo metu. vėliau. Šiai kūdikio būklei būdingas kraujavimas iš virkštelės, gausūs poodiniai kraujavimai, kraujavimas iš burnos ir nosies. Taip pat gali išsivystyti intrakranijiniai kraujavimai iš virškinimo trakto. Tokio vaiko būklė vertinama kaip sunki ir jam reikia skubios pagalbos Medicininė pagalba. Tokio vitamino trūkumo kūdikiams atvejai yra reti.
Vitamino K analizė: indikacijos ir paruošimas
Gydytojas informuos apie paruošimo specifiką.
Vitamino K kraujo tyrimo indikacijos yra jo trūkumo simptomai. Taip pat tokie tyrimai reikalingi ruošiantis sunkiam chirurginės operacijosįvertinti kraujo krešėjimo kokybę.
Sudėtingas pasiruošimas analizei nėra būtinas. Už gavimą teisingi rezultatai Jums tereikia 6 valandas prieš tyrimą nevalgyti ir valandą prieš kraujo paėmimą nerūkyti. Jei konkrečiam pacientui reikia specialios sąlygos pasiruošimą, gydytojas apie tai jį informuos.
Vitamino K lygio korekcija: dieta ir gydymo metodai
Kas yra vitamino K trūkumas?
Vitamino K trūkumas būdinga naujagimiams. Suaugusiesiems tai pasireiškia pagrindinės ligos fone.
Vitaminas K - Dažnas vardas riebaluose tirpūs termostabilūs junginiai, turintys filochinono biologinį aktyvumą; svarbus normaliam protrombino kiekiui susidaryti.
Vitaminų šaltiniai. Vitaminą K sintetina žarnyno mikroflora. Papildomi šaltiniai yra liucernos lapai, kiaulienos kepenys, žuvų miltai ir augaliniai aliejai, špinatai, žiedinių kopūstų, erškėtuogės, žali pomidorai.
Fiziologinis vitamino K vaidmuo- dalyvavimas kraujo krešėjimo faktorių (II [protrombinas], VII [prokonvertinas], IX [Kalėdų faktorius], X [Stewart-Prower faktorius]) aktyvavime kepenyse γ-karboksilinant glutamo rūgšties likučius.
Kasdienis vitamino K poreikis- 0,2-0,4 mg.
Kas sukelia vitamino K trūkumą?
Vitamino K trūkumo priežastys
- Žarnyno mikrofloros vitamino K sintezės pažeidimas, pavyzdžiui, su žodžiu antibiotikai ir sulfonamidai.
- Vitamino K malabsorbcija.
- Nepakankamas tulžies aprūpinimas – išorinės tulžies fistulės, tulžies takų obstrukcija ir kt.
- Vartoti daug mineralinių aliejų (pavyzdžiui, vazelino).
- Sutrikusi kepenų funkcija (pavyzdžiui, sergant hepatitu, ciroze).
- Gydymas netiesioginiais antikoaguliantais.
- Naujagimių nuo 3 iki 5 dienų žarnyne dar neapgyvendinta mikroflora, galinti sintetinti pakankamą vitamino K kiekį. Todėl hemoraginis sindromas dažnai pasireiškia vaikams pirmosiomis gyvenimo dienomis.
- Vitamino K trūkumo atvejai dėl nepakankamo suvartojimo su maistu nebuvo aprašyti.
Vitamino K trūkumo simptomai
- Hemoraginis sindromas (kraujavimas iš nosies, virškinimo trakto, kraujavimas iš dantenų, intraderminis ir poodinis kraujavimas), dažniausiai lydimas pagrindinės ligos.
- Sergant obstrukcine gelta, hemoraginis sindromas dažniausiai pasireiškia 4-5 dieną.
Naujagimiams, kurie maitinami krūtimi (motinos piene yra mažai vitamino K) ir negauna tinkamų vitamino dozių, gali pasireikšti intrakranijinis kraujavimas ar kitokios apraiškos. hemoraginis sindromas.
Vitamino K trūkumo diagnozė
- Hipoprotrombinemija žemiau 30-35%, trūkumas plazmos faktoriai VII, IX ir X.
- Protrombino laikas padidėjo 25% (patognominis vitamino K trūkumo požymis, kai neįtraukiama kitų patologijų).
Diferencinė diagnozė – kepenų pažeidimas, gydymas antikoaguliantais ar salicilatais; kitos ligos, kurias lydi kraujavimas (skorbutas, alerginė purpura, leukemija, trombocitopenija).
Vitamino K trūkumo gydymas
- Dieta. Maisto produktų, kuriuose gausu vitamino K, įtraukimas į racioną (K 1 – Briuselio kopūstai ir žiediniai kopūstai, špinatai, salotos, cukinijos; K2 – jautienos kepenys).
- Fitomenadionas 10 mg (dozė suaugusiems) po oda arba į raumenis arba esant ūminei hipoprotrombinemijai į veną (5% gliukozės tirpale arba 0,9% natrio chlorido tirpale ne didesniu kaip 1 mg/min greičiu); per burną 5-20 mg 3-4 kartus per dieną. Dozės ir gydymo trukmė priklauso nuo kraujo krešėjimo parametrų (protrombino indekso, koagulogramos ir kt.).
- Vikasol 15-30 mg per parą per burną arba 10-15 mg per parą IM.
Vitamino K trūkumo prevencija
- Pooperacinis vitamino K skyrimas parenterinės mitybos metu.
- Naujagimiams, siekiant išvengti hemoraginės ligos, iš karto po gimimo rekomenduojama skirti vitamino K 1 (fitomenadiono) 0,5-1 mg IM arba SC, jei reikia (pavyzdžiui, jei gimdyvė buvo gydoma difeninu), injekciją galima pakartoti po 6-8 valandų.
- Nerekomenduojama nėščioms moterims profilaktinis naudojimas prieš gimdymą dėl galimo toksinio poveikio vaisiui.
Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei turite vitamino K trūkumą?
Terapeutas
Mitybos specialistė
Akcijos ir specialūs pasiūlymai
Medicinos naujienos
27.01.2020
Ulan Udėje vyras, kuriam įtariamas koronavirusas, buvo paguldytas į infekcinių ligų ligoninę. Tyrimams paimti kraujo mėginiai buvo išsiųsti į Novosibirską, nes Ulan Ude tokie tyrimai neatliekami. Tyrimo rezultatai bus parengti sausio 27 d.
14.01.2020
Sankt Peterburgo vyriausybėje vykusiame darbiniame pasitarime buvo nuspręsta aktyviau plėtoti ŽIV prevencijos programą. Vienas iš punktų yra: testavimas ŽIV infekcija iki 24% gyventojų, 2020 m.
14.11.2019
Ekspertai sutaria, kad būtina atkreipti visuomenės dėmesį į problemas širdies ir kraujagyslių ligų. Kai kurie iš jų yra reti, progresuoja ir sunkiai diagnozuojami. Tai apima, pavyzdžiui, transtiretino amiloidinę kardiomiopatiją
Oftalmologija yra viena dinamiškiausiai besivystančių medicinos sričių. Kasmet atsiranda technologijų ir procedūrų, kurios leidžia pasiekti rezultatų, kurie atrodė nepasiekiami vos prieš 5-10 metų. Pavyzdžiui, XXI amžiaus pradžioje gydymas su amžiumi susijusi toliaregystė tai buvo neįmanoma. Daugiausia, ko galėjau tikėtis pagyvenęs pacientas, - tai įjungta...
Beveik 5% visų piktybiniai navikai sudaro sarkomas. Jie yra labai agresyvūs, greitai plinta hematogeniškai ir po gydymo linkę atsinaujinti. Kai kurios sarkomos vystosi metų metus be jokių požymių...
Virusai ne tik sklando ore, bet ir gali nutūpti ant turėklų, sėdynių ir kitų paviršių, išlikdami aktyvūs. Todėl keliaujant ar viešose vietose Patartina ne tik atmesti bendravimą su kitais žmonėmis, bet ir vengti...
Grįžti geras regėjimas ir visiems laikams atsisveikink su akiniais kontaktiniai lęšiai- daugelio žmonių svajonė. Dabar tai galima greitai ir saugiai paversti realybe. Naujos galimybės lazerinė korekcija regėjimas atveriamas visiškai nekontaktine Femto-LASIK technika.
Vitamino K trūkumas sukelia nemalonių pasekmių. Kaip ir bet kuris kitas vitaminas, jis atlieka labai svarbų vaidmenį daugelyje žmogaus organizme vykstančių procesų. Jei to nepakanka, tai iškart paveiks jūsų sveikatą.
Vitaminas K – kas tai
Vitaminas K yra vienas iš tų vitaminų, kurie tirpsta tik riebaluose. Šios atsargos naudinga medžiaga randama žmogaus kepenyse, bet ne per daug dideli kiekiai. Vitaminas sunaikinamas veikiant šviesai arba dėl šarminio tirpalo poveikio.
Pirmą kartą apie šį vitaminą jie pradėjo kalbėti tik 1929 m. Tada jie nežinojo, kokia tai medžiaga, ir tik manė, kad ji veikia kraujo krešėjimą. Po šešerių metų vitaminas gavo koaguliacijos vitamino (K) pavadinimą, nes jis kontroliuoja kraujo krešėjimo laipsnį žmogaus organizme.
Be to, šis vitaminas yra tiesiog nepakeičiamas formavimosi ar atsigavimo po traumų procese. kaulinis audinys. Su jo pagalba vyksta baltymų sintezė, kuri yra kauliniame audinyje, ir tai leidžia susidaryti pakankamam kalcio kiekiui. Jei trūksta vitamino K, gali išsivystyti osteoporozė ir kitos panašios ligos, nes šis elementas aktyviai dalyvauja redokso procesuose ir juos reguliuoja.
Paprastai vitaminas K patenka į žmogaus organizmą su maistu, ir tik nedidelę jo dalį sintezuoja specialūs mikroorganizmai žarnyne. Kad jis pradėtų įsisavinti, būtina naudoti tulžį.
Verta paminėti, kad bendru pavadinimu vitaminas K randamas gana didelė grupė vitaminai, kurių sudėtis yra panaši ir atlieka maždaug tokias pačias funkcijas žmogaus organizme.
Įdomiausi yra du vitaminai iš grupės – K1 ir K2, nes jų galima rasti gamtoje. K1 dideliais kiekiais yra įvairiuose augaluose, būtent jų lapuose. K2 susidaro tiesiogiai žmogaus organizme specialių mikroorganizmų pagalba. Nedidelį kiekį išskiria ir kepenų ląstelės. Įdomu tai, kad vitamino K yra absoliučiai visuose tiek gyvūnų, tiek žmonių audiniuose. Priklausomai nuo audinio tipo, jo kiekis skirsis.
Grįžti į turinį
Kaip papildyti vitamino K atsargas organizme
Daug šio elemento yra žaliose lapinėse daržovėse. Su jų pagalba galite greitai papildyti net didžiulį vitaminų trūkumą. Daugiausia vitamino K randama tokiuose maisto produktuose kaip: 
- kopūstai;
- dilgėlė;
- žali pomidorai;
- kvieciai;
- avižos;
- rugiai;
- špinatai;
- erškėtuogių ir pan.
Jei trūksta vitamino K, atsargas galite papildyti vaistažolėmis, tokiomis kaip liucerna, avižos, rudadumbliai ar žalioji arbata. Šiuose augaluose yra didžiulis kiekis mums reikalingo elemento. Be to, reikia valgyti kiaulienos kepenys ir kiaušinius, kurie padės išvengti vitamino K trūkumo.
Kaip paminėta aukščiau, maža dalis organizmas gali savarankiškai pasigaminti atsargas, padedamas specialių mikroorganizmų, kurie gyvena plonoji žarna. Verta prisiminti faktą, kad vitamino K pasisavinimui reikia bent minimalaus riebalų kiekio.Šiuo atveju nesvarbu, kokio tipo vitaminas turi būti pasisavinamas, gaunamas iš augalinio maisto ar sintetinamas savarankiškai.
Grįžti į turinį
Jei vartojate kokius nors antibiotikus, jūsų organizmui reikia daugiau vitamino K, todėl galbūt norėsite pradėti vartoti vitaminų kompleksai arba tiesiogiai vitaminu K. Taip nutinka todėl, kad antibiotikai naikina bakterijas, atsakingas už šio vitamino sintezę. Be to, atsispindi vaistų vartojimas šio tipo vis dar mokomasi.
Nėštumo metu (paskutinius 3 mėnesius) nustokite vartoti šį sintetinės kilmės elementą, nes jis gali sukelti toksinį vaiko apsinuodijimą.
Jei šio elemento organizme yra per daug, tada padidėja prakaito gamyba ir visame kūne gali atsirasti labai pastebimas paraudimas.
Grįžti į turinį
Vitamino K trūkumas žmogaus organizme
Jei atsiranda vitaminų trūkumas, tai iškart paveiks žmogaus sveikatą. Atitinkamai bus galima pamatyti pirmuosius problemos simptomus. Jei elemento nepakanka, liga, tokia kaip hemoraginis sindromas, pradės vystytis labai greitai.
Jei kalbėsime apie naujagimius, tai nedidelis vitamino K kiekis kūdikio organizme sukelia reguliarų kraujavimą iš nosies, bambos, burnos srities arba šlapime galima aptikti kraujo.
Dažnai atsiranda vėmimas krauju, nes nedidelis kraujavimas atsiranda ir skrandyje. Išmatos tampa panašios į dervą, atsiranda mažų hematomų.
Vitamino K trūkumas suaugusiesiems gali pasireikšti įvairiai. Viskas priklausys nuo ligos laipsnio. Paprastai šio elemento trūkumas išreiškiamas gausiu kraujavimu iš dantenų ir nosies. Atsiranda gana didelių hematomų, atsiranda kraujavimas skrandyje ar net žarnyne.
Pakanka paties pirmojo vitamino K hipovitaminozės požymio žemas lygis protrombino kiekis žmogaus kraujyje. Jei protrombino kiekis neviršija 35%, tai gali sukelti kraujavimą net ir nedidelį sužalojimą. To, kad protrombino kiekis nukris iki 20%, pasekmės bus dar sunkesnės iki savavališko kraujavimo.
Vitamino A trūkumas - patologinė būklė susijęs su medžiagos trūkumu organizme. Tai pasireiškia kaip neryškus matymas, kseroftalmija, konjunktyvitas, sausa oda ir kiti simptomai. Vitamino A trūkumas sukelia žarnyno ir kvėpavimo takų ligas.
Vitamino A vaidmuo ir normos organizme
Vitaminas A yra riebaluose tirpi medžiaga. Jis turi dvi formas: karoteną (provitaminas A, vitaminas A2, randamas augaliniame maiste) ir retinolį (pirminis vitaminas A1 gaunamas iš gyvūninio maisto). Karotinas virsta retinoliu, rezervas kaupiasi kepenyse. Papildomas depas yra riebalinis audinys. Organizmas visada turi retinolio atsargų, kurios prireikus išsiskiria.
Retinolis atlieka svarbias funkcijas:
- pagreitina oksidacinius procesus;
- lėtina senėjimą;
- dalyvauja ląstelių augime, regeneracijoje, dantų ir kaulinio audinio formavime;
- atsakingas už epitelio vientisumo palaikymą;
- stimuliuoja darbą Imuninė sistema, lytinės liaukos;
- yra antioksidantas: apsaugo ląsteles nuo pažeidimų ir piktybinio degeneracijos;
- tiesiogiai dalyvauja regos organų veikloje. Vitaminas A dalyvauja rodopsino, pigmento, randamo tinklainės lazdelėse, resintezėje. Trūkstant vitamino A, sutrinka sintezė, vystosi hemeralopija – susilpnėja regėjimas prieblandoje;
- atsakingas už normalų embriono vystymąsi.
Vaikams tai labai svarbu – užtikrina amžių atitinkantį augimą ir vystymąsi.
Kasdienės normos (80% normos retinolio pavidalu, likusieji 20% karotinoidų pavidalu):
- 0-12 mėnesių: 0,4 mg;
- 1-3 metai: 0,45 mg;
- 4-6 metai: 0,5 mg;
- 7-10 metų: 0,7 mg;
- 11-50 metų: 0,8 mg;
- nėščios moterys: 0,8 + 0,2 mg;
- maitinančios motinos: 0,8 + 0,4 mg.
Asmenims, dirbantiems sunkų fizinį darbą, reikia 1 mg vitamino per dieną. Šiai kategorijai gresia hipovitaminozė A.
Vitamino A trūkumo priežastys
Naujagimių vitamino A lygis yra mažas, tačiau pirmosiomis gyvenimo dienomis jis greitai padidėja dėl suvartojimo su priešpieniu, motinos pienu ir pritaikytais mišiniais. Sveikiems vaikams ir suaugusiems, kurie yra subalansuota mityba, rizika susirgti hipo- ir vitamino A trūkumu yra maža. Kas sukelia patologinę būklę?
- Dieta, kurioje trūksta maisto, kuriame gausu vitamino A. Vartojant kuo mažiau pieno, daržovių, vaisių, sviesto, kiaušinių, kepenų ir riebalų, gali atsirasti trūkumas;
- Parenterinė mityba;
- Mažas baltyminio maisto suvartojimas. Sukelia baltymų – vitaminų nešiklio – trūkumą;
- Sutrikusi retinolio absorbcija žarnyne sergant: celiakija, celiakija, cholecistitu, spazminiu kolitu, Krono liga, kepenų, kasos, žarnyno ligomis, anemija, alkoholizmu, cholestaze, diseminuota tuberkulioze, ilgalaikiu mineralinio aliejaus vartojimu;
- Vitamino trūkumas organizme dėl: onkologinės ligos, lėtinės infekcijos, šlapimo takų ligos;
- Sąlygos, kuriomis intensyviai vartojamas vitaminas A: greitas augimas ir vystymasis, nėštumas, laktacija, padidėjęs fizinis ir psichinis stresas, stresas.
Vitamino A trūkumo patogenezė
Hipovitaminozės A egzogeninė forma yra reta, būklė dažniausiai yra antrinė – t.y. netiesiogiai viena ar kita patologija.
Vitamino A trūkumas sukelia patologinis pokytis oda, jos dariniai ir gleivinės: prakaito išskyrų atrofija, seilių liaukos, odos ir membranų gleivinės sausumas Kvėpavimo takai(šnervės, paranaliniai sinusai, trachėja, bronchai). Kai kurių vitaminologų teigimu, psoriazė taip pat susijusi su hipovitaminoze A.
Vitamino A trūkumo požymiai
Jie neatsiranda iš karto ir rodo sunkią hipovitaminozę.
- Burnos ir nosies gleivinės sausumas;
- Pavienės baltos dėmės ant burnos gleivinės;
- Odos sausumas, pleiskanojimas;
- (vėlyvas simptomas);
- Gilūs odos įtrūkimai kelio ir alkūnės sąnarių srityje;
- Raukšlių atsiradimas, ankstyvas senėjimas;
- „Žąsų gumbeliai“ ant šlaunų;
- Aknė;
- Stiprus plaukų slinkimas;
- Pleiskanos;
- Nagų plokštelių trapumas;
- Prieblandos regėjimo pablogėjimas;
- Akių skausmas ryškioje šviesoje;
- Konjunktyvo sausumas, nuobodulys;
- ragenos keratinizacija;
- Sumažėjusi ašarų liaukų sekrecija;
- Iskersky plokštelės - Bito ant akių skleros;
- Sunkiais atvejais nekrozinis ragenos suminkštėjimas (keratomalacija), sukeliantis aklumą.
Sumažėjusio regėjimo prieblandoje, sausumo, junginės drumstumo derinys - patikimas ženklas vitamino A trūkumas organizme.
Vitamino A trūkumas vaikams pasireiškia lėtu augimu, nuolatiniu nuovargiu, susilpnėjusiu imunitetu, sausa, blyškia oda, daltonizmu, regėjimo prieblandoje pablogėjimu.
Nespecifiniai vitamino A trūkumo simptomai:
- sumažėjęs našumas,
- nemiga,
- reprodukcinės funkcijos sutrikimas,
- sumažėjęs imunitetas,
- dažnos, ilgalaikės infekcinės ligos.
Ilgalaikio vitamino A trūkumo simptomai
Ilgalaikė hipovitaminozė A sukelia vitaminų trūkumą ir rimtų problemų su sveikata:
- dermatitas;
- žarnyno infekcijos;
- anemija;
- bronchitas, sinusitas, pneumonija;
- pūlingas encefalitas;
- cistos kepenyse;
- šlapimo nelaikymas;
- mastopatija, gimdos kaklelio erozija, pienligė moterims;
- sumažėjęs lytinis potraukis ir erekcija vyrams;
- lėtinės infekcijos.
Negalima atmesti vitamino A trūkumo vaidmens kasos ir plaučių vėžio vystymuisi.
Jo trūkumo diagnozė
Diagnozės metodas yra išsamus.
- Akies biomikroskopija (gelsvos ir baltos mažos apnašos);
- Vitamino A kiekio kraujo serume nustatymas (normalus: 0,3–0,8 mcg/ml);
- Tamsaus regėjimo adaptacijos tyrimas (pagrindinis simptomas).
Vitamino A trūkumo gydymas
Skiriama dieta, kurioje gausu provitamino ir vitamino A. Jei hipovitaminozė yra susijusi su dietos pažeidimu, šios priemonės pakanka. Svarbu atsiminti, kad A yra riebaluose tirpi medžiaga: riebalai yra būtini jai pasisavinti, jų turi būti maiste. Mesti rūkyti ir alkoholį yra privaloma. 
- Retinolio preparatai skiriami per burną arba į raumenis. Dienos pašalpa terapinė dozė 25 000–50 000 TV retinolio (retai daugiausia kasdieninė dozė 100 000 TV). Vartojant į vidų, dozė padalijama į 2-3 dozes, sušvirkščiama kaip viena infekcija. Gydymo kursas yra 2-4 savaitės, profilaktinėmis dozėmis - 2-3 mėnesiai.
- Retinolio dozė vaikams apskaičiuojama individualiai pagal amžių, viršutinė leistina norma yra ne didesnė kaip 1000 mcg (20 000 TV). Vidutinės dozės:
- vaikai iki vienerių metų 1650 ME;
- vaikai 1-6 metų 3300 ME;
- vaikai nuo 7 metų 5000 ME.
Vitamino A preparatai vaikams ir suaugusiems
- Retinolio acetato tirpalas aliejuje, 100 000 TV 1 ml;
- Retinolio acetatas (vitaminas A kapsulėse) vaikams nuo 18 metų ir suaugusiems, 33 000 TV 1 kapsulėje.
- Kaip duoti vitamino A vaikams? Aliejaus tirpalas - ant juodos duonos gabalėlio. Kapsulės – sveikos, nuplaunamos vandeniu.
- Vitaminai A ir E dažnai skiriami kartu. Populiarus vaistas vaikams nuo 14 metų ir suaugusiems: Aevit.
Vitamino A trūkumas ir perteklius yra vienodai pavojingi organizmui. Ilgalaikis gydymas Retinolis, vartojamas 100 000 TV per dieną, sukelia hipervitaminozės vystymąsi, kuriai būdingi: poodiniai kraujavimai, vėmimas, pykinimas, galvos skausmas, odos paraudimas. Savarankiškas gydymas ir dozės keitimas be gydytojo recepto yra nepriimtinas.
Vitamino A ir karotino šaltiniai/100 g. produktas:
| Produktai | Retinolis (TV) – gyvulinis maistas | Karotinas (ME) – augalinis maistas |
| Jautienos kepenys | 15000 | — |
| Kiaulienos kepenys | 5000 | — |
| Sviestas | 2000 | — |
| Veršienos kepenys | 4000 | — |
| Grietinė | 700 | — |
| Varškė 0% riebumo | 130 | — |
| Riebus varškės sūris | 800 | — |
| Silkė | 110 | — |
| Pienas | 90 | — |
| Morkos | — | 15000 |
| Petražolės | — | 13000 |
| Raudonasis šermukšnis | — | 10000 |
| Rūgštynės | 10000 | |
| Špinatai | — | 10000 |
| Žalios salotos | — | 3200 |
| Slyvos | — | 2000 |
| Moliūgas | — | 1600 |
| Pomidorai | — | 850 |
| Žirniai | — | 800 |
| Voveraitės | — | 800 |
| Persikai | — | 750 |
| Abrikosai | — | 700 |
| Baltasis kopūstas | — | 630 |
| Žaliosios pupelės | — | 450 |
| Slyva | — | 370 |
| Gervuogė | — | 300 |
| Žalieji žirneliai | — | 200 |
Prevencija
Subalansuota mityba yra paprastas būdas išvengti vitaminų trūkumo sveikas žmogus. Žmonėms, sergantiems ligomis, kurios sutrikdo vitamino pasisavinimą žarnyne, svarbu periodiškai vartoti retinolio preparatus profilaktinėmis dozėmis (5000-10 000 TV) kursais. 2-3 savaites, geriau nei multivitaminai ( Vitrum, Duovit, Complivit ir pan.).
Pasekmės
Prasidėjęs procesas yra pavojingas dėl reikšmingo regėjimo pablogėjimo, imuninės sistemos gedimo, virškinimo sistemos, priešlaikinis senėjimas. Vitamino A trūkumas sukelia ligas ir didelę vėžio riziką. Norint to išvengti, pajutus pirmuosius vitamino A trūkumo požymius, reikėtų kreiptis į gydytoją.
