Plonosios žarnos gleivinė: tinkamas maisto virškinimas ir įsisavinimas kaip žmogaus sveikatos garantas. Plonosios žarnos padalijimai: apibūdinimas, sandara ir funkcija Plonosios žarnos gleivinė

Žmogaus kūne yra plonoji žarna, esanti tarp skrandžio ir storosios žarnos. Plonosios žarnos kanalas dalyvauja maisto perdirbime.

Plonoji žarna dalyvauja svarbiame virškinimo procese.

Virškinamojo trakto skyrius

Trumpas anatomijos įvadas. Plonoji žarna yra pirmoji, ilgiausia žmogaus virškinamojo trakto dalis, kuri yra organizmo laboratorija. Iš išorės plonosios žarnos kanalas atrodo kaip vamzdelis, kurio ilgis yra nuo 2 iki 4 metrų. Plonosios žarnos skersmuo nepastebimai susiaurėja, iš pradžių jis yra 4 - 6 cm, paskui 2,5 - 3 cm. Plonoji žarna prasideda nuo skrandžio sfinkterio ir baigiasi perėjimu į storąją žarną.

Per visą organo ilgį susidaro sekrecija, kuri dalyvauja virškinimo procese. Virškinimo trakto skyriuje, veikiant žarnyno, kasos ir blužnies išskiriamiems cheminiams elementams, atliekamas preliminarus gaunamo maisto padalijimas į energiją, statybines medžiagas. Čia baigiasi cheminis maisto masės perdirbimas. Maisto mišinio maišymą ir judėjimą padeda reguliarus organo sienelių raumenų susitraukimas.

Plonosios žarnos struktūra

Plonojoje žarnoje visas ilgis yra padalintas į dalis. Pagal kūno anatomiją yra trys dalys.

Dvylikapirštės žarnos

Dvylikapirštė žarna yra pradinė dalis, 21 cm ilgio (12 smilių). Dvylikapirštės žarnos kilpa uždengia kasą, vizualiai panaši į raidę „C“... Siužetą sudaro keturios dalys:

kylantis;
nusileidžiantis;
horizontalus;
viršuje.

Viršutinė dalis prasideda šalia skrandžio sfinkterio esančiu organu - maždaug 4 cm ilgio kilpa, kuri palaipsniui virsta nusileidžiančia, kuri lenkiasi aplink pagrindinius organus: kepenis, tulžies lataką. Tada jis eina žemyn, laikydamasis dešinės pusės. Juosmens veršelio trečiojo slankstelio lygyje jis pasisuka į kairę, sukurdamas apatinį lenkimą, supantį kepenis ir inkstus. Bendras nusileidžiančios dalies ilgis yra apie 9 cm. Toje pačioje vietoje, pradedant nuo kasos iki nusileidžiančios dalies, yra tulžies latakas. Jie kartu su kasa patenka į plonąją žarną per spenelį.

Kitas skyrius užpildo ertmę šalia trečiojo juosmens slankstelio horizontalioje padėtyje. Važiuojant į viršų jis virsta kylančiu.
Kylantis skyrius yra baigiamasis. Pritvirtindamas prie pertvaros raumeniu, antrojo slankstelio aukštyje jis smarkiai lenkiasi, pereina į tuščiąją žarną. Netoliese yra mezenterinė vena, arterija ir aortos pilvo erdvė.

Jejunum

Virš kairiosios pusės pilvaplėvę užima tuščioji žaizda. Jį sudaro 7 vyriai, kuriuos priekyje uždaro didelis alyvos tarpiklis. Už jos ribojasi su plona pilvo ertmės sienele.

Ileum

Dešinėje, apačioje, pilvo ertmė užpildoma trečiąja, iki 2,6 metro ilgio dalimi. Paskutinės kilpos nusileidžia į mažojo dubens įdubimą, prisijungia prie šlapimo, gimdos ir baigiamosios virškinamojo trakto dalies (tiesiosios žarnos).

Liesos ir klubinės dalies konstrukcijos tipas yra panašus, jie tarnauja kaip jungiamoji plonosios žarnos klostė. Pilvaplėvė visiškai uždengia žarnyną, dėl savo plastiškumo ji pritvirtinta prie pilvo galinės sienos.

Organų sienelių anatomija

Sienų struktūra yra vienoda visam vargonui, išskyrus dvylikapirštę žarną. Išsamiai apsvarstykime, kiek sluoksnių yra ant sienų:

Gleivinė. Vidinio apvalkalo struktūra yra ypatinga, ji būdinga tik plonoms žarnos sienelėms. Dvylikapirštės žarnos raukšlės, vilnos ir vamzdinės įdubos - organo sienelių anatomija. Plonosios žarnos gleivinė per visą paviršių yra padengta raukšlėmis, kurios išsikiša į jos spindį 1 cm. Organo gale raukšlės yra mažesnės, atstumas tarp jų yra didesnis, tačiau jie nesutampa net su užpildytu vamzdeliu. Klostes formuoja gleivinė ir pogleivio gleivinė. Palei visą raukšlių paviršių, tarp jų yra iš gleivinės susiformavusios vilnos. Milijonus ataugų dengia epitelis, kuriame yra čiulpiančios ląstelės. Ląstelės yra tvirtai sujungtos, o jų gaminamos gleivės padeda judinti maisto masę. Ataugose sutelktos kraujagyslės, užtikrinančios kraujo tiekimą, nervų galūnes. Palei centrą eina kapiliaras, kuris jungiasi su submucosos kapiliarais. Šalia jų yra susikaupusios raumenų ląstelės, kurios susitraukia virškinimo metu, o gaureliai keičiasi (sustorėja, pailgėja ar sutrumpėja). Išsiskiriantis turinys patenka į bendrą kraujotaką. Su atsipalaidavusiomis miozinėmis ląstelėmis ataugos tiesėja, plečiasi ir visos maistinės medžiagos patenka į indus. Tarp ataugų yra liaukos, kurių pagrinde yra sekreto pagrindas. Jis gamina fermentus, kurie po 5–6 dienų atnaujina liaukų epitelį.
Submucous. Sluoksnyje, jungiančiame gleivinę ir miozinį sluoksnį, yra riebalinio audinio ląstelės, nervinės skaidulos ir kraujagyslių rezginiai. Dvylikapirštės žarnos struktūroje pridedamos sekrecijos liaukos.
Raumeningas. Vidinis ir išorinis raumenų audinio sluoksniai sudaro paviršiaus sluoksnį. Tarp jų esantis sluoksnis, atsakingas už motoriką, yra nervų jungtys. Raumenų judrumas yra banguotas, ritmiškas susitraukimas, veikiantis proksimalinį išangės sritį. Vibracija juda, pakeliui maišant iš dalies suvirškintą maistą. Autonominė nervų sistema yra atsakinga už susitraukimus, atsipalaidavimo zonas ir raumenų audinio susitraukimą.
Serous. Plonoji žarna padengta jungiamąja serozine plėvele. Tik dvylikapirštėje žarnoje jis uždengtas plėvele, esančia priešais.

Kokios yra pateiktų virškinamojo trakto dalių ypatybės? Koks plonosios žarnos vaidmuo įsisavinant maistines medžiagas? Į šiuos ir kitus klausimus bandysime atsakyti pateiktoje medžiagoje.

Žmogaus plonosios žarnos dalys

Yra tokių plonosios žarnos dalių:

Dvylikapirštės žarnos opa yra sujungta su perversine skrandžio zona. Šis pradinis plonosios žarnos skyrius aplink kasą formuoja pasagos formos kilpą. beveik visiškai išsidėsčiusi retroperitoninėje ertmėje. Tik nedidelis jo procesas - ampula - peržengia nurodytos erdvės ribas.
formuoja viršutinę plonosios žarnos dalį. Jis pateikiamas septynių kilpų, esančių kairėje pilvaplėvės pusėje, pavidalu.
esantis apatiniame dešiniajame pilvo srityje. Jo galas kilpų pavidalu pereina į dubens sritį. Klubinė žarna jungiasi prie tiesiosios žarnos ir yra arti šlapimo pūslės, gimdos (moterims).

Fiziniai parametrai

Minėti plonosios žarnos skyriai skirtingose \u200b\u200bvietose turi netolygų skersmenį. Distalinėje zonoje rodiklis yra 2-3 cm, proksimaliniame - 4-6. Plonosios žarnos sienelių storis yra 2-3 mm, o audinių susitraukimo atveju jis siekia 4-5. Plonosios žarnos ilgis apskritai gali būti 5–6 metrai. Be to, jo svoris suaugusiesiems artimas 650 g.

Plonoji žarna: skyriai, funkcijos

Svarbiausi virškinimo procesai vyksta būtent vietinių audinių gleivinėje, susidaro didžiulis aktyvių fermentų kiekis. Jie apdoroja humusą - maistinę košę, kurią sukuria skrandžio sultys. Čia naudingi elementai absorbuojami į limfinius ir kraujo kapiliarus, kurie užtikrina jų pernešimą į organų ir sistemų audinius. Apsvarstykite, kokias funkcijas atlieka plonosios žarnos dalys:

Dvylikapirštė žarna - baltymų, angliavandenių, riebalų hidrolizė. Tai suteikia aktyvią virškinimo fermentų gamybą. Jis su tulžimi apdoroja nesuvirškintas maisto daleles ir perneša skrandžio turinį.
Tuščioji žarna - variklis, absorbcija, hormoninė funkcija, polimero hidrolizė.
Klubinė zona yra transporto ir variklio funkcija. Užtikrina medžiagų, kurios susidaro dėl hidrolizės, absorbciją. Perdirba tulžies rūgštis.

Ląstelių gebėjimas gaminti hormonus

Hormonų gamyba yra ypatinga vietinių audinių funkcija. Plonosios žarnos sekcijos yra ne tik virškinamojo trakto, bet ir endokrininės sistemos dalis. Jis gamina platų hormonų spektrą, reguliuojantį žarnų transporto-motorinę ir virškinimo veiklą.

Plonojoje žarnoje yra toks endokrininių ląstelių rinkinys:

I ląstelės - gamina cholecistokininą;
D ląstelės, somatostatinas;
M ląstelės - motilinas;
G ląstelės - gastrinas;
K-ląstelės - nuo insulinotropinio gliukozės priklausomas polipeptidas;
S ląstelės - sekretinas.

Didžioji dalis hormonus gaminančių ląstelių yra tuščiojoje ir dvylikapirštėje žarnoje. Nežymi jų dalis yra iliume.

Kaip vyksta virškinimas plonojoje žarnoje?

Virškinimas plonojoje žarnoje atliekamas taip. Iš skrandžio gaunama košė, iš anksto apdorota seilėmis ir skrandžio sultimis, turi rūgštinę reakciją. Plonojoje žarnoje pateikta masė yra veikiama šarminio veikimo. Tai sukuria optimalias sąlygas fermentams apdoroti maistines medžiagas. Maisto kruopų baltyminiai komponentai suskaidomi veikiant šiems žarnyno sulčių elementams:

Fermentai enterokinazė, kinazogenas, tripsinas apdoroja paprastus baltymus.
Erepsinas skaido peptidus į aminorūgštis.
Nukleazė atskiria sudėtingas baltymų kilmės molekules, žinomas kaip nukleoproteinai, į mikroelementus.
Fermentai maltazė, fosfatazė, amilazė ir laktazė skaido angliavandenius.
Lipazė paverčia riebalus.

Po maisto košių sintezės naudojant fermentus, angliavandenių ir baltymų komponentus absorbuoja plonosios žarnos gaureliai. Per veninius kapiliarus mikroelementai patenka į kepenų audinį. Savo ruožtu riebalai siunčiami į limfinę sistemą.

Plonosios žarnos ligos

Dažniausi plonosios žarnos dalis pažeidžiantys negalavimai yra viduriavimas ir išmatų sulaikymas takuose. Tuštinimosi sutrikimus dažnai lydi skausmo sindromų atsiradimas pilvaplėvės srityje. Gana dažnai su apsinuodijimu ir plonosios žarnos sutrikimais pastebimas gausus dujų susidarymas. Šiuo atveju skausmas yra trumpo, vidutinio sunkumo ir nėra pagrindinis diskomforto veiksnys.

Dažnas plonosios žarnos sutrikimo simptomas yra pilvaplėvės ūžesys, netipinio pilvo judesio pojūtis. Dažniausiai tokios apraiškos yra gausių dujų susidarymo rezultatas dėl ankštinių augalų, kopūstų, bulvių, ruginės duonos vartojimo. Šie simptomai gali žymiai padidėti naktį.

Rimtesnes pasekmes sukelia fermentų gamybos sutrikimai ir maisto kruopų skaidymasis į mikroelementus. Jei maisto absorbcija dėl medžiagų absorbcijos į kraują ir limfagysles nevyksta tinkamai, tai gali sukelti svorio kritimą, kaulų ir raumenų audinių susilpnėjimą. Virškinimo sutrikimų pasekmės dažnai yra plaukų slinkimas, sausa oda, galūnių patinimas.

Yra keletas pagrindinių sąlygų, dėl kurių atsiranda plonosios žarnos patologijų:

Malabsorbcija yra maistinių medžiagų absorbcijos pažeidimas.
Virškinimo sutrikimas - mažas virškinimo aktyvumas.

Jei kalbėsime apie nepakankamą maisto kruopų perdirbimą, panašūs reiškiniai atsiranda ir esant mažam fermentų kiekiui žarnyno sultyse. Žemas fermentavimas gali būti įgytas arba genetinis. Paprastai šio plano patologijos yra lėtinio uždegimo, endokrininių ligų ir chirurginių intervencijų rezultatas.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti plonosios žarnos ligų vystymąsi, ekspertai naudojasi šiais tyrimo metodais:

kapsulės tyrimas;
kolonoskopija;
endoskopija;
fibroskopija;
rentgenografija.

Kalbant apie analizes, pateikiamos standartinės procedūros. Pacientas paaukoja išmatų mėginį, imamas kraujas. Tiriamos išmatos, ar nėra helmintų. Tiriant kraują, atsižvelgiama į eritrocitų judėjimo greitį. Be to, atliekama diagnostika, leidžianti įvertinti kepenų ir skydliaukės darbą.

Gydymas

Terapija, kuria siekiama atkurti plonosios žarnos funkcijas, visų pirma apima pagrindinės ligos pašalinimą. Trūkstant fermentų žarnyno sultyse, vartojami vaistai, turintys sintetinių pakaitalų. Svorio metimo atveju skiriami audinių produktai. Pastarosiose yra riebalų, amino rūgščių, baltymų hidrolizatų, koncentruotos gliukozės emulsijų.

Jei problemas sukelia žarnyno disbiozė, skiriami antibiotikai. Pastarasis gali iš dalies arba visiškai išnaikinti naudingą florą. Dėl šios priežasties po terapijos pacientui paskirta vartoti „Bifikol“, „Lactobacterin“ ar „Colibacterin“ - biologinius preparatus, kurie teigiamai veikia žarnyno biocenozės atkūrimą.

Gana dažnai pacientams, kenčiantiems nuo plonosios žarnos darbo sutrikimų, skiriami vaistai, dėl kurių sutankėja išmatos. Tai apima vaistus, kuriuose yra daug kalcio, bismuto. Jei dėl skystų išmatų susidaro nepakankamas riebalų rūgščių sukibimas, problemai ištaisyti naudojama aktyvuota anglis. Dėl visų aukščiau išvardytų neigiamų apraiškų reikia išankstinio apsilankymo pas gydytoją. Norint atkurti plonosios žarnos normalią būklę, svarbu atsisakyti savigydos, laiku diagnozuoti ir pasinaudoti specialisto sukurta adekvačia terapija.

Pagaliau

Taigi mes ištyrėme, kas yra plonoji žarna, skyriai, pateiktos virškinamojo trakto dalies struktūra. Kaip matote, vietiniai audiniai yra tiesiogiai susiję su maisto perdirbimu, jo skaidymu į atskirus mikroelementus. Plonoji žarna gamina fermentus, vitaminus, hormonus, medžiagas, kurios padidina organizmo apsaugines funkcijas. Tuo pačiu metu naudingų bakterijų, gyvenančių ant jos sienų, trūkumas visada sukelia patologinių sąlygų vystymąsi.

Plonoji žarna (intestinum tenue) yra virškinamojo trakto dalis, esanti tarp skrandžio ir storosios žarnos. Plonoji žarna kartu su storąja žarna sudaro žarną - ilgiausią virškinimo sistemos dalį. Plonoji žarna yra padalinta į dvylikapirštę žarną, tuščiąją žarną, žarną. Plonojoje žarnoje chyme (maistinė košė), gydoma seilėmis ir skrandžio sultimis, veikiama žarnyno ir kasos sultimis, taip pat tulžimi. Plonosios žarnos spindyje, maišant chyme, vyksta jo galutinis virškinimas ir skilimo produktų absorbcija. Maisto likučiai persikelia į storąją žarną. Svarbi plonosios žarnos endokrininė funkcija. Jo integumentinio epitelio ir liaukų endokrinocitai gamina biologiškai aktyvias medžiagas (sekretiną, serotoniną, motiliną ir kt.).

Plonoji žarna prasideda nuo XII krūtinės ląstos ir aš juosmens slankstelių kūnų ribos lygio, baigiasi dešiniąja klubine duobute, yra gimdoje (vidurinėje pilvo dalyje), pasiekdama įėjimą į mažąjį dubenį. Suaugusio žmogaus plonosios žarnos ilgis yra 5-6 m. Vyrams žarna yra ilgesnė nei moterų, o gyvo žmogaus atveju plonoji žarna yra trumpesnė nei lavone, kuriai trūksta raumenų tonuso. Dvylikapirštės žarnos ilgis yra 25-30 cm; apie 2/3 plonosios žarnos ilgio (2–2,5 m) užima liesas ir apie 2,5–3,5 m - klubinė žarna. Plonosios žarnos skersmuo yra 3-5 cm ir mažėja link storosios žarnos. Dvylikapirštėje žarnoje nėra kraujagyslių, skirtingai nuo tuščiosios ir žarnos, kurios vadinamos plonosios žarnos mezenterine dalimi.

Tuščioji žarna ir klubinė žarna sudaro plonosios žarnos mezenterinę dalį. Dauguma jų yra bambos srityje, formuodami 14-16 kilpų. Kai kurios kilpos nusileidžia į dubenį. Tuščiosios žarnos kilpos daugiausia guli viršutiniame kairiajame kampe, o klubinė žarnos apačioje dešinėje pilvo ertmės dalyje. Tarp tuščiosios ir žarninės žarnos nėra griežtos anatominės ribos. Prieš žarnyno kilpas yra didelis omentumas, už nugaros yra parietalinis pilvaplėvė, kuri iškloja dešinįjį ir kairįjį mezenterinius sinusus. Tuščioji žarna ir klubinė žarna yra sujungtos mezenteriu su pilvo ertmės užpakaline sienele. Mezenterinė šaknis baigiasi dešiniąja klubine duobute.

Plonosios žarnos sieneles formuoja šie sluoksniai: gleivinė su submucosa, raumenys ir išorinės membranos.

Plonosios žarnos gleivinė (tunika gleivinė) turi žiedines (kerkring) raukšles (plicae circularis). Jų bendras skaičius siekia 600–700. Klostės susidaro dalyvaujant žarnos submucozei, jų dydis mažėja link storosios žarnos. Vidutinis sulankstymo aukštis 8 mm. Esant raukšlėms, gleivinės paviršiaus plotas padidėja daugiau nei 3 kartus. Be žiedinių raukšlių, dvylikapirštei žarnai būdingos išilginės raukšlės. Jie yra viršutinėje ir nusileidžiančioje dvylikapirštės žarnos dalyje. Ryškiausia išilginė klostė yra nusileidžiančios dalies medialinėje sienoje. Apatinėje jos dalyje yra gleivinės pakilimas - didelė dvylikapirštės žarnos papilija(papilla duodeni major), arba vater papilla.Čia bendras tulžies latakas ir kasos kanalas atsidaro su bendra anga. Nuo šios papilomos ant išilginės raukšlės yra maža dvylikapirštės žarnos papiloma(papilla duodeni minor), kur atsidaro papildomas kasos latakas.

Plonosios žarnos gleivinė turi daugybę ataugų - žarnyno gaurelių (villi zarnas), jų yra apie 4–5 milijonus, dvylikapirštės žarnos ir tuščiosios žarnos gleivinės 1 mm 2 plote yra 22–40 gumbų, klubinė žarna - 18–31. Vidutinis vilio ilgis yra 0,7 mm. Villio dydis mažėja link klubinės žarnos. Paskirkite lapus, liežuvius, panašius į pirštus. Pirmosios dvi rūšys visada nukreiptos žarnos vamzdelio ašimi. Ilgiausios vilnos (apie 1 mm) yra daugiausia lapo formos. Tuščiosios žarnos pradžioje gaureliai paprastai būna uvulos formos. Distilinė villio forma tampa panaši į pirštą, jų ilgis sumažėja iki 0,5 mm. Atstumas tarp vilų yra 1-3 mikronai. Vilius formuoja palaidas jungiamasis audinys, padengtas epiteliu. Villių storyje yra daugybė lygiųjų mioitų, tinklinių skaidulų, limfocitų, plazmos ląstelių, eozinofilų. Vilnių centre yra limfinis kapiliaras (lactiferous sinusas), aplink kurį yra kraujagyslės (kapiliarai).

Iš paviršiaus žarnyno gaureliai yra padengti vieno sluoksnio aukštu cilindriniu epiteliu, esančiu ant pamatinės membranos. Didžioji dalis epitelio ląstelių (apie 90%) yra koloninės epitelio ląstelės su brūkšniniu šepečio kraštu. Ribą formuoja viršūninės plazmos membranos mikrovilės. Mikrovilių paviršiuje yra glikokaliksas, kurį vaizduoja lipoproteinai ir glikozaminoglikanai. Pagrindinė koloninių epitelio ląstelių funkcija yra absorbcija. Intumentiniame epitelyje yra daug taurinių ląstelių - vienaląsčių liaukų, išskiriančių gleives. Vidutiniškai 0,5% integumentinio epitelio ląstelių yra endokrininės ląstelės. Epitelio storyje taip pat yra limfocitų, kurie prasiskverbia iš villio stromos per pamatinę membraną.

Tarpuose tarp gaurelių žarnos liaukos (glandulae zarnas) arba kriptos atsiveria ant visos plonosios žarnos epitelio paviršiaus. Dvylikapirštėje žarnoje taip pat yra sudėtingos vamzdinės formos gleivinės dvylikapirštės žarnos (Brunnerio) liaukos, išsidėsčiusios daugiausia poakyje, kur jos formuoja 0,5–1 mm dydžio skilteles. Plonosios žarnos žarnos (Lieberkunov) liaukos yra paprastos vamzdinės formos, jos vyksta tinkamoje gleivinės gleivinėje. Vamzdinių liaukų ilgis yra 0,25-0,5 mm, skersmuo - 0,07 mm. 1 mm 2 plonosios žarnos gleivinės plote yra 80–100 žarnyno liaukų, jų sienas formuoja vienas epitelio ląstelių sluoksnis. Plonojoje žarnoje yra daugiau nei 150 milijonų liaukų (kriptų). Tarp liaukų epitelio ląstelių yra koloninės epitelio ląstelės su ruožuota riba, taurės ląstelės, žarnyno endokrinocitai, bekraštės cilindrinės (kamieninės) ląstelės ir Panetho ląstelės. Kamieninės ląstelės yra žarnyno epitelio regeneracijos šaltinis. Endokrinocitai gamina serotoniną, cholecistokininą, sekretiną ir kt. Paneto ląstelės išskiria erepsiną.

Plonosios žarnos gleivinės lamina propria būdinga daugybė retikulinių skaidulų, kurios sudaro tankų tinklą. Lamina proprijoje visada yra limfocitų, plazmos ląstelių, eozinofilų, daugybė pavienių limfoidinių mazgų (vaikams - 3-5 tūkst.).

Mesenterinėje plonosios žarnos dalyje, ypač žarnoje, yra 40–80 limfoidinių, arba Peyerio, plokštelių (noduli lymfoidei aggregati), kurios yra atskirų limfoidinių mazgų sankaupos, kurios yra imuninės sistemos organai. Plokštės yra daugiausia ant žarnos antimesenterinio krašto, turi ovalo formą.

Gleivinės (lamina muscularis mucosae) raumenų plokštelės storis siekia iki 40 mikronų. Ji skiria vidinį žiedinį ir išorinį išilginius sluoksnius. Atskiri sklandūs miocitai nuo raumens plokštelės pasitraukia į gleivinės proporijos storį ir į submucosą.

Plonosios žarnos submucosa (tela submucosa) susidaro dėl laisvo pluoštinio jungiamojo audinio. Jo storyje yra kraujo ir limfinių kraujagyslių bei nervų šakos, įvairūs ląstelių elementai. 6 dvylikapirštės žarnos submucosa yra dvylikapirštės žarnos (brunperio) liaukų sekrecijos sekcijos.

Plonosios žarnos raumenų membrana (tunica muscularis) susideda iš dviejų sluoksnių. Vidinis sluoksnis (apskritas) yra storesnis nei išorinis (išilginis). Miocitų ryšulių kryptis nėra griežtai žiedinė ar išilginė, bet turi spiralinę eigą. Išoriniame sluoksnyje spiraliniai posūkiai yra labiau ištempti nei vidiniame sluoksnyje. Nervinis rezginys ir kraujagyslės yra tarp raumenų sluoksnių laisvame jungiamajame audinyje.

teksto laukai

rodyklė_ aukštyn

Plonoji žarna (intestinum tenue) - organas, kuriame maistingosios medžiagos virsta tirpiais junginiais. Veikiant žarnyno sulčių fermentams, taip pat kasos ir tulžies sultims, baltymai, riebalai ir angliavandeniai yra atitinkamai padalijami į aminorūgštis, riebalų rūgštis ir monosacharidą.

Šios medžiagos, taip pat druskos ir vanduo, absorbuojamos į kraują ir limfagysles ir patenka į organus bei audinius. Žarnynas taip pat atlieka mechaninę funkciją, uodegą stumia chymą. Be to, plonojoje žarnoje specializuotos neuroendokrininės (enteroendokrininės) ląstelės formuoja kai kuriuos hormonus (serotoniną, histaminą, gastriną, cholecistokininą, sekretiną ir kitus).

Plonoji žarna yra ilgiausia virškinamojo vamzdelio dalis (gyvam žmogui - iki 5 m, ant lavono - 6-7 m). Jis prasideda nuo skrandžio pylorus ir baigiasi ileocecal (ileocecal) anga plonosios žarnos sandūroje į didelę. Plonoji žarna yra padalinta į dvylikapirštę žarną, tuščiąją žarną ir žarną. Pirmasis yra trumpas - 25-30 cm; maždaug 2/5 likusio plonosios žarnos ilgio tenka tuščiajai žarnai, o 3/5 - klubinei žarnai. Žarnyno spindžio plotis palaipsniui mažėja nuo 4-6 cm dvylikapirštėje žarnoje iki 2,5 cm klubinėje žarnoje.

Plonosios žarnos sienelės struktūra

teksto laukai

rodyklė_ aukštyn

Plonosios žarnos sienelės struktūra visose sekcijose yra panaši. Jis susideda iš gleivinės, pogleivio, raumenų ir serozinių membranų.

Gleivinė

Gleivinė turi būdingą reljefą dėl makro- ir mikroskopinių darinių, būdingų tik plonajai žarnai. Tai yra apskritos klostės (virš 600), vilios ir kriptos.

Spiralinis arba žiedinis raukšlėsišsikiša į žarnos spindį ne daugiau kaip 1 cm. Tokių raukšlių ilgis yra nuo pusės iki dviejų trečdalių, kartais iki viso žarnyno sienos apskritimo. Kai dvitaškis užpildomas, raukšlės nėra išlygintos. Judant į distalinį žarnyno galą, raukšlių dydis mažėja, o atstumas tarp jų padidėja. Klostes formuoja gleivinė ir submucosa (žr. Atl.).

Paveikslas: 4.15. Žarnos gaureliai ir plonosios žarnos kriptos

Paveikslas: 4.15. Žarnyno gaureliai ir plonosios žarnos kriptos:
A - nuskaitymo mikroskopija;
B ir C - šviesos mikroskopija:
1 - vilnos išilginiame pjūvyje;
2 - kriptos;
3 - taurės ląstelės;
4 - Panetho ląstelės

Uždengtas visas gleivinės paviršius klostėse ir tarp jų žarnos gaureliai(4.15 pav.; Žr. Atl.). Jų bendras skaičius viršija 4 milijonus. Tai yra miniatiūriniai lapo formos arba į pirštus panašūs gleivinės ataugos, kurių storis siekia 0,1 mm, o aukštis - 0,2 mm (dvylikapirštėje žarnoje) iki 1,5 mm (žarnoje). Villių skaičius taip pat skiriasi: nuo 20-40 už 1 mm 2 dvylikapirštėje žarnoje iki 18-30 už 1 mm 2 klubinėje žarnoje.

Kiekviena vilna formuoja gleivinę; į ją neprasiskverbia gleivinės ir pogleivio raumenų plokštelė. Vilnių paviršius padengtas vieno sluoksnio koloniniu epiteliu. Jis susideda iš absorbuojančių ląstelių (enterocitų) - apie 90% ląstelių, tarp kurių įsiterpia gleives išskiriančios taurės ląstelės ir enteroendokrininės ląstelės (apie 0,5% visų ląstelių). Elektroninis mikroskopas atskleidė, kad enterocitų paviršius yra padengtas daugybe mikrovilelių, formuojančių šepetėlio kraštą. Mikrovilių buvimas padidina plonosios žarnos gleivinės absorbcijos paviršių iki 500 m 2. Mikrovilių paviršius padengtas glikokalikso sluoksniu, kuriame yra hidrolizinių fermentų, skaidančių angliavandenius, polipeptidus ir nukleorūgštis. Šie fermentai užtikrina parietinio virškinimo procesą. Suskilusios medžiagos per membraną patenka į ląstelę - jos absorbuojasi. Po tarpląstelinių virsmų absorbuotos medžiagos patenka į jungiamąjį audinį ir prasiskverbia į kraujo ir limfos indus. Šoniniai epitelio ląstelių paviršiai yra tvirtai sujungti tarpusavyje, naudojant tarpląstelinius kontaktus, o tai neleidžia medžiagoms patekti iš žarnyno spindžio į subepitelinį jungiamąjį audinį. Išbarstytų po vieną taurės ląstelių skaičius palaipsniui didėja nuo dvylikapirštės žarnos iki žarnos. Jų išskiriamos gleivės sušlapina epitelio paviršių ir skatina maisto dalelių judėjimą.

Vilnių pagrindas susideda iš savo gleivinės sluoksnio laisvo jungiamojo audinio su elastinių skaidulų tinklu, kuriame išsišakoja kraujagyslės ir nervai. Vilių centre limfinis kapiliaras aklai baigiasi tuo, kai viršūnė praeina, bendraujant su submucosalinio sluoksnio limfinių kapiliarų rezginiu. Išilgai vilnos yra klojamos lygiųjų raumenų ląstelės, sujungtos tinklinėmis skaidulomis su epitelio pamatine membrana ir villio stroma. Virškinimo metu šios ląstelės susitraukia, o gaureliai sutrumpėja, sustorėja, o jų kraujo ir limfagyslių turinys išspaustas ir patenka į bendrą kraujo ir limfos tekėjimą. Kai raumenų elementai atsipalaiduoja, vilnos ištiesėja, išsipučia, o per galūnės epitelį absorbuojamos maistinės medžiagos patenka į indus. Intensyviausiai absorbuojama dvylikapirštėje ir tuščiojoje žarnose.

Vamzdiniai gleivinės invaginacijos yra tarp gaurelių - kriptos,arba žarnyno liaukos (4.15 pav.; Atl.). Kriptų sienas formuoja įvairių tipų sekrecijos ląstelės.

Kiekvienos kriptos pagrinde yra pakelių ląstelės, kuriose yra didelių sekrecinių granulių. Juose yra fermentų ir lizocimo (baktericidinės medžiagos) rinkinys. Tarp šių ląstelių yra mažos, blogai diferencijuojamos ląstelės, dėl kurių dalijimosi atnaujinamas kriptų ir gaurelių epitelis. Nustatyta, kad žarnyno epitelio ląstelės žmonėms atsinaujina kas 5-6 dienas. Virš Pakelio ląstelių yra gleives išskiriančios ląstelės ir enteroendokrininės ląstelės.

Iš viso plonojoje žarnoje yra daugiau nei 150 milijonų kriptų - iki 10 tūkstančių už 1 cm 2.

Poakyje esančiame dvylikapirštės žarnos sluoksnyje yra išsišakojusios vamzdinės dvylikapirštės žarnos liaukos, išskiriančios gleivinės išskyras į žarnyno kriptas, kurios dalyvauja neutralizuojant iš skrandžio gaunamą druskos rūgštį. Kai kurie fermentai (peptidazės, amilazės) taip pat yra šių liaukų sekrecijoje. Daugiausia liaukų yra proksimalinėse žarnyno dalyse, tada ji palaipsniui mažėja, o distalinėje dalyje jos visai išnyksta.

Gleivinės membranos lamina proprijoje yra daug retikulinių skaidulų, kurios sudaro vilnių „skeletą“. Raumenų plokštė susideda iš vidinių apskrito ir išorinio išilginių lygiųjų raumenų ląstelių sluoksnių. Iš vidinio sluoksnio atskiros ląstelės pasitraukia į jungiamąjį gaurelių audinį ir į submucosą. Vilnių centrinėje dalyje yra aklai uždaras limfinis kapiliaras, dažnai vadinamas pieno indu, ir kraujo kapiliarų tinklas. Panašiai išsidėstę ir Meissnerio rezginio nervinės skaidulos.
Visoje plonojoje žarnoje limfoidinis audinys gleivinėje formuoja mažus pavienius folikulus, kurių skersmuo yra iki 1 - 3 mm. Be to, distalinėje klubinėje žarnoje, priešingoje mezenteriniam tvirtinimui, yra mazgų grupės, kurios formuoja folikulines plokšteles (Peyerio pleistrai) (4.16 pav.; Atl.).

Paveikslas: 4.16. Plonosios žarnos struktūra

Paveikslas: 4.16. Plonosios žarnos struktūra:
1 - raumenų sluoksnis;
2 - mezenterija;
3 - serozinė membrana;
4 - pavieniai folikulai;
5 - apskritos klostės;
6 - gleivinė;
7 - folikulinė plokštelė

Tai plokščios, pailgos plokštelės išilgai žarnyno, siekiančios kelis centimetrus ilgio ir 1 cm pločio. Folikulai ir plokštelės, kaip ir limfoidinis audinys apskritai, atlieka apsauginį vaidmenį. Vaikams nuo 3 iki 15 metų yra apie 15 000 pavienių limfmazgių. Vyresniame amžiuje jų skaičius mažėja. Plokščių skaičius taip pat mažėja nuo 100 metų vaikams iki 30–40 suaugusiųjų; pagyvenusiems žmonėms jų beveik niekada nėra. Plokščių vietos srityje žarnų gaurelių paprastai nėra.

Submukozė

Riebalinių ląstelių sankaupos paplitusios pogleivyje. Čia yra gyslainės ir nervų rezginiai, o sekretinės liaukų sekcijos guli dvylikapirštėje žarnoje.

Raumenų membrana

Plonosios žarnos raumenų membrana susidaro iš dviejų raumenų audinio sluoksnių: vidinio, galingesnio, apskrito ir išorinio - išilginio. Tarp šių sluoksnių yra tarpraumeninis rezginys, reguliuojantis žarnyno sienos susitraukimą.

Motorinį plonosios žarnos aktyvumą vaizduoja peristaltiniai, banginiai judesiai ir ritmiškas segmentavimas (4.17 pav.).

Paveikslas: 4.17. Plonosios žarnos judrumas:
A - į švytuoklę panašus judesys (ritmiškas segmentavimas); B - peristaltiniai judesiai

Jie atsiranda dėl žiedinių raumenų susitraukimo, žarnyne plinta iš skrandžio į išangę ir lemia chimos pažangą ir maišymą. Susitraukimo vietos keičiasi su atsipalaidavimo vietomis. Susitraukimų dažnis mažėja kryptimi nuo viršutinės žarnos (12 / min) iki apatinės (8 / min). Šiuos judesius reguliuoja autonominė nervų sistema ir hormonai, kurių dauguma susidaro pačiame virškinimo trakte. Simpatinė nervų sistema slopina plonosios žarnos motorinę veiklą, o parasimpatinė nervų sistema ją sustiprina. Žarnyno judesiai išlieka sunaikinus vagą ir simpatinius nervus, tačiau susitraukimų stiprumas mažėja, o tai rodo šių susitraukimų priklausomybę nuo inervacijos; tai galioja ir peristaltikai. Segmentacija siejama su žarnyno lygiaisiais raumenimis, kurie gali reaguoti į vietinius mechaninius ir cheminius dirgiklius. Viena iš tokių cheminių medžiagų yra serotoninas, kuris gaminamas žarnyne ir skatina jo judėjimą. Taigi plonosios žarnos susitraukimus reguliuoja išoriniai nerviniai ryšiai, paties lygiųjų raumenų veikla ir vietiniai cheminiai bei mechaniniai veiksniai.

Nesant maisto, vyrauja peristaltiniai judesiai, kurie prisideda prie chimos pažangos. Maisto vartojimas juos slopina - pradeda vyrauti judesiai, susiję su žarnyno turinio maišymu. Judrumo trukmė ir intensyvumas priklauso nuo maisto sudėties ir kalorijų kiekio ir mažėja tvarka: riebalai - baltymai - angliavandeniai.

Serozinė membrana

Serozinė membrana iš visų pusių dengia plonąją žarną, išskyrus dvylikapirštę žarną, kurią priešais dengia tik pilvaplėvė.

Dvylikapirštės žarnos

teksto laukai

rodyklė_ aukštyn

Dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos)turi pasagos formą (žr. Atl.). Pradinį žarnyno segmentą iš trijų pusių dengia pilvaplėvė, t.y. esantis intraperitoniškai. Likusi didžioji dalis prigludusi prie užpakalinės pilvo sienos, o pilvaplėvė ją dengia tik priekyje. Likusiose žarnos sienelėse yra jungiamojo audinio (adventitia) membrana.

Žarnyne išskiriama viršutinė dalis, pradedant nuo skrandžio pilioro ir gulint juosmens slankstelio I lygyje, leidžiantis žemyn, kuri dešine palei stuburą nusileidžia iki juosmens slankstelio III lygio, o apatinė dalis, einant šiek tiek pasilenkus į viršų, ties juosmens slankstelio II lygiu, į tuščiąją žarną. Viršutinė dalis yra po kepenimis, prieš juosmeninę diafragmos dalį, nusileidimo dalis yra greta dešiniojo inksto, yra už tulžies pūslės ir skersinės storosios žarnos, o apatinė dalis yra šalia aortos ir apatinės tuščiosios tuščiosios venos, priešais ją kerta tuščiosios žarnos mezenterinę šaknį.

Kasos galva yra dvylikapirštės žarnos vingyje. Pastarojo šalinamasis kanalas kartu su bendru tulžies lataku įstrižai įsiskverbia į nusileidžiančios žarnos dalies sienelę ir atsidaro ties gleivinės pakilimu, kuris vadinamas didžiausia papiloma. Labai dažnai 2 cm virš didžiosios papilomos išsikiša maža papiloma, ant kurios atsidaro papildomas kasos latakas.

Dvylikapirštė žarna jungiama su kepenimis, inkstais ir skersine storosios žarnos dalimi. Hepato-dvylikapirštės žarnos raište praeina bendras tulžies latakas, vartų vena, kepenų arterija ir kepenų limfinės kraujagyslės. Likusiuose raiščiuose yra arterijos, tiekiančios kraują į skrandį ir kraujagysles.

Liesa ir klubinė žarna

teksto laukai

rodyklė_ aukštyn

Liesos (tuščiosios žarnos) ir klubinės žarnos (žarnos) žarnos (žr. Atl.) Iš visų pusių yra padengtos serozine membrana (pilvaplėvė) ir judančiai pakabinamos nuo vidurinės pilvo sienelės ties viduriu. Jie suformuoja daugybę kilpų, kurios gyvam žmogui dėl peristaltinių susitraukimų nuolat keičia savo formą ir padėtį, užpildydamos didžiąją dalį pilvaplėvės ertmės.

Nėra anatominės ribos tarp tuščiosios ir žarnos; pirmojo kilpos daugiausia guli kairėje pilvo pusėje, o antrosios kilpos užima vidurinę ir dešinę dalis. Prie priekinės plonosios žarnos pritvirtintas didelis omentumas. Dešinėje apatinėje pilvo dalyje (klubinėje žarnoje) ileum atsiveria į storosios žarnos pradžią. Kraujagyslės ir nervai artėja prie žarnų išilgai kraujagyslių.

Plonosios žarnos aprūpinimas krauju

teksto laukai

rodyklė_ aukštyn

Plonosios žarnos kraujas tiekiamas per mezenterines arterijas ir kepenų arteriją (dvylikapirštę žarną). Plonoji žarna yra inervuojama iš pilvo ertmės autonominės nervų sistemos ir makšties nervo rezginių.

MAŽA ŽARNELĖ, virškinimo sistemos dalis nuo STOMACH iki DIDELIO ŽARNOS. Plonosios žarnos ilgis yra apie 6 m. Jos funkcija yra suvirškinti maistą ir absorbuoti susidariusias medžiagas. taip pat žiūrėkite DUELOUS, ... ... Mokslinis ir techninis enciklopedinis žodynas

PLONOJI ŽARNA - stuburo ir žarnyno dalis tarp skrandžio ir storosios žarnos. Plonojoje žarnoje maistas pagaliau virškinamas veikiant tulžies, žarnyno ir kasos sultims, absorbuojamos maistinės medžiagos. Asmuo dalijasi ... Didysis enciklopedinis žodynas

PLONOJI ŽARNA - plonoji žarna (intestinum tenue), susiaurėjusi stuburinių ir žmonių žarnos vamzdelio dalis, esanti tarp skrandžio ir storosios žarnos. Naibas - ilgas virškinamojo trakto skyrius, kuriame atliekama biochemija. apdorojimas ... ... Biologinis enciklopedinis žodynas

Plonoji žarna - Šis straipsnis yra apie bendrą anatomiją; apie žmogaus anatomiją žr .: Žmogaus plonoji žarna. Plonoji žarna ... Vikipedija

plonoji žarna - stuburo ir žarnyno dalis tarp skrandžio ir storosios žarnos. Plonojoje žarnoje maistas galutinai virškinamas veikiamas tulžies, žarnyno ir kasos sulčių, o maistinės medžiagos absorbuojamos. Asmuo dalijasi ... ... enciklopedinis žodynas

Plonoji žarna - Plonojoje žarnoje (intestinum tenue) vyksta tolesnis maisto dalių virškinimas ir paskesnis virškinimo produktų absorbavimas į kraują. Tai ilgiausia virškinimo trakto atkarpa, kurios ilgis yra 4-6 m. Plonoji žarna ... Žmogaus anatomijos atlasas

plonoji žarna - Skrandis yra virškinimo ertmė, esanti tarp stemplės ir žarnų. Vidutiniškai išsiplėtusio skrandžio matmenys yra 25 cm ilgio, 11 cm pločio, 9 cm skersmens nuo priekio iki galo. Bendroji skrandžio forma yra didžiųjų raidžių „J“ forma, turinti du ... Visuotinis papildomas praktinis paaiškinamasis I. Mostitsky žodynas

Plonoji žarna - (intestinum tenue) žmonėms yra padalintas į dvylikapirštę žarną (dvylikapirštę žarną), liesą (tuščiąją žarną) ir klubinę (ilium), o storas sudaro 2/5 ir iliumą 3/5 viso T. žarnos ilgio, siekdamas 7 8 m (nuo 472 cm iki 1055, o vidutiniškai 641,3 cm). Apskritai, ... Enciklopedinis F.A. Brockhausas ir I.A. Efronas

Plonoji žarna - stuburinių ir žmonių žarnų dalis, esanti tarp skrandžio (žr. skrandį) ir storosios žarnos (žr. storoji žarna). Kaip galutinis maisto virškinimas, jame esančių maistinių medžiagų absorbcija ir ... ... Didžioji tarybinė enciklopedija

PLONOJI ŽARNA - stuburo ir žarnyno dalis tarp skrandžio ir storosios žarnos. T. To. Maistas galutinai virškinamas veikiamas tulžies, žarnyno ir kasos sulčių, maistinės medžiagos absorbuojamos. va. Žmonėms jis yra padalintas į 12 žiedinių, ... ... Gamtos mokslai. enciklopedinis žodynas

Plonoji žarna (intestinum tenuae) - atskleistas išilginiu pjūviu. plonosios žarnos klostės (apvalios); gleivinė ir submucosa; raumenų membrana; serozinė membrana (pilvaplėvė); išilginis raumenų sluoksnis; plonosios žarnos arterija; plonosios žarnos viduriai ... Žmogaus anatomijos atlasas

Knygos

Žmogaus kūnas, Royer A. Kodėl mes prakaituojame? Kam skirta plonoji žarna? Kodėl žmonės vadinami „visaėdžiais“? Ši knyga turi atsakymus į daugiau nei 200 klausimų apie tai, kaip veikia nuostabus mechanizmas - kūnas ... Pirkite už 944 rublius
Žmogaus kūnas , . Kodėl mes prakaituojame? Kam skirta plonoji žarna? Kodėl žmonės vadinami „visaėdžiais“? Šioje knygoje yra atsakymai į daugiau nei 200 klausimų apie tai, kaip veikia nuostabus mechanizmas - kūnas ...