¿Para anticuerpos contra micoplasma? Cuando los microbios patógenos ingresan al cuerpo, el sistema inmunológico humano activa la función protectora del cuerpo, que comienza a producir anticuerpos destinados a neutralizar la infección extraña.
Es decir, comienza a formarse una respuesta inmune a agentes extraños en el cuerpo de un portador de micoplasma.
En cada etapa de la infección, se producen ciertas proteínas: fracciones de globulinas que se forman en el suero sanguíneo.
A/T es como a veces se denominan anticuerpos en la práctica médica cotidiana.
es en esto característica distintiva y se construyó el principio básico de ELISA, que permite establecer cuánto tiempo hace que ocurrió la infección del cuerpo. Después de todo, los rastros de infección se detectan en un análisis de sangre inmediatamente después de la infección con microbios y después de la formación de una respuesta inmune a su presencia.
Por lo tanto, los anticuerpos detectados como resultado de análisis de laboratorio de anticuerpos contra micoplasma indican con precisión la duración de la infección, así como la forma aguda o crónica de la enfermedad, la infección primaria o secundaria.
La presencia de a/t - IgM indica que el proceso infeccioso-inflamatorio es agudo, y a/t IgG - nos permitirá comprender que el cuerpo ya estaba familiarizado con este agente patógeno y que el cuerpo ha desarrollado proteínas inmunes contra él.
Si el análisis contiene indicadores de ambos anticuerpos, lo más probable es que se haya producido una exacerbación de una enfermedad crónica. La infección rara vez desarrolla inmunidad duradera a los microbios. La mayoría de las veces esto ocurre con la neumonía causada por. En casos graves de la enfermedad, los anticuerpos contra el micoplasma pueden persistir durante más de 5 años.
¿Cómo se determinan los anticuerpos contra el micoplasma en la sangre?
Para el estudio, se extrae sangre venosa.
Anticuerpos contra o son detectados por ELISA, inmunoensayo enzimático sangre.
Este reacción serológica Por tanto, el estudio debe realizarse no antes del quinto día desde la sospecha de infección.
La capacidad de determinar el conjunto completo de anticuerpos es posible a partir de la segunda semana de la enfermedad. La prueba durante la ventana serológica dará un resultado falso negativo.
¡Importante! Existen inmunoensayos enzimáticos cualitativos y cuantitativos.
El ELISA cualitativo determina si hay anticuerpos contra Mycoplasma hominis en el cuerpo. Una prueba cuantitativa proporciona una imagen más completa del proceso infeccioso.
Por la calidad diagnóstico de laboratorio hacerlo bien es importante material clínico para la investigación del paciente.
Para obtener el resultado de la investigación más confiable, se recomienda cumplir una serie de requisitos:
- Donar biomaterial antes del inicio del tratamiento o no antes de 1 mes después del final de la terapia con antibióticos;
- Observe el plazo para obtener el biomaterial: a) de la uretra no antes de 3 horas después de la última micción, b) en presencia de secreción uretral abundante, 15-20 minutos después de orinar, c) del canal cervical y la vagina antes de la menstruación o 1-2 días después de su finalización;
- Tome biomaterial en cantidad suficiente para la investigación de laboratorio.
Las ventajas del método son:
- posibilidad de utilizar una variedad de material biológico (raspados, orina, secreciones) próstata, esperma, saliva, líquido sinovial) dependiendo de la ubicación esperada del patógeno;
- la alta sensibilidad del método permite realizar diagnostico temprano enfermedades infecciosas urogenitales;
- alta velocidad de análisis.
Interpretación de los resultados del análisis ELISA.
- IgM - negativo (-), IgG - negativo (-) - no se detectó infección;
- IgM – negativo (-), IgG – positivo (+) – la inmunidad se ha formado en el cuerpo durante un período de tiempo determinado. No se requiere tratamiento;
- IgM – positivo (+), IgG – negativo (-) – el cuerpo ha sido infectado recientemente con microbios, el proceso inflamatorio ocurre en forma aguda. Tratamiento requerido;
- IgM – positivo (+), IgG – positivo (+) – se ha producido una infección secundaria del cuerpo con infección por micoplasma;
¿Qué son los anticuerpos IgA contra el micoplasma?
Los anticuerpos de esta clase aparecen en la sangre entre 10 y 14 días después de la infección.
Su función principal es proteger las mucosas de la acción del patógeno.
La disminución del nivel de estas inmunoglobulinas comienza entre los 2 y 4 meses de la enfermedad.
¡Importante! Los anticuerpos contra micoplasma de clase IgA no disminuyen con un tratamiento ineficaz. Por lo tanto, dicho análisis se puede utilizar para controlar la terapia.
¿Para qué se utiliza la prueba de anticuerpos IgA contra la neumonía por micoplasma?
Este procedimiento de diagnostico es el principal para confirmar la presencia o ausencia de una enfermedad que ocurre en este momento enfermedades (incluso para diagnosticar la reinfección, es decir, la reinfección después de la recuperación).
Además, este análisis necesario confirmar el diagnóstico con el agente etiológico Mycoplasma pneumoniae en caso de infección persistente o forma crónica infecciones cuando no hay manifestaciones manifiestas (obvias Signos clínicos la presencia de un proceso infeccioso), cuando se borra el cuadro clínico, así como cuando se superpone un cuadro clínico de cambios funcionales en el cuerpo.
La determinación de anticuerpos IgA contra la neumonía por micoplasma es la base para diagnóstico diferencial Infección por micoplasma por otras infecciones, como lesiones. tracto respiratorio naturaleza estafilocócica o estreptocócica.
Importancia de los anticuerpos IgG en la neumonía por micoplasma
Para confirmar el diagnóstico, se realiza un análisis de sangre para detectar Ig contra Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Esto se realiza a intervalos de 2 a 4 semanas.
Una sola medición de los títulos de anticuerpos no proporciona un resultado diagnóstico del 100%. En los adultos, el aumento de los niveles de IgM es insignificante. Los niveles de IgG suelen permanecer normales. Sólo un aumento en el título de anticuerpos con el tiempo es un indicador de la presencia de micoplasma.
Los primeros anticuerpos son inmunoglobulinas específicas M. Aparecen después de la primera semana de la enfermedad e indican el desarrollo. proceso agudo.
Se puede observar un aumento de IgM en un mes. Después de la recuperación, no deberían estar presentes en la sangre periférica; sin embargo, según algunos estudios, se produce una disminución gradual en el título de estos anticuerpos dentro de un año después de la enfermedad. Los errores de diagnóstico se pueden prevenir mediante análisis de sangre simultáneos para determinar el contenido de IgM e IgG. Cuando se reinicia, la IgM generalmente no se libera.
Si solo se detectan anticuerpos IgG contra la neumonía por micoplasma, esto indica una infección pasada. En primer lugar Fase aguda enfermedad, tal fenómeno está ausente.
El nivel de IgG para Mycoplasma pneumoniae puede permanecer positivo durante varios años después de la enfermedad. La inmunidad adquirida no es estable. La reinfección y la reinfección son posibles. En este caso, aumentarán los anticuerpos Ig contra Mycoplasma pneumonia G.
Precios aproximados de los servicios en clínicas pagas.
La neumonía por micoplasma ocurre hasta en el 20% de todas las neumonías, especialmente en las ciudades. Hasta mediados del siglo pasado se creía que los micoplasmas pertenecían a la familia de los virus, ya que la infección por micoplasmas se combina con mayor frecuencia con el virus de la influenza o el adenovirus en los niños y el virus de la parainfluenza en los adultos.
El agente causal Mycoplasma pneumoniae se transmite. por gotitas en el aire, como un virus, y se manifiesta en forma de síntomas de inflamación del tracto respiratorio superior e inferior. Esta especie afecta con mayor frecuencia a los pulmones en niños menores de 5 años.
Una característica del curso es la frecuente sincronización del proceso debido al retraso en el tratamiento y la generalización de la infección por micoplasma en niños. temprana edad. Esto se explica por la estructura del microorganismo, que en estructura se asemeja a algunas de sus propias células.
Como resultado, los anticuerpos protectores se producen tarde y pueden dañar los propios tejidos, provocando procesos autoinmunes tanto en niños como en adultos. Sin tratamiento, la neumonía por micoplasmosis puede tener consecuencias graves.
Síntomas de la enfermedad.
Los síntomas iniciales de la inflamación del tracto respiratorio superior causada por micoplasma son inespecíficos:
- dolor de cabeza;
- fiebre baja;
- dolor de garganta;
- rinorrea;
- escalofríos;
- tos seca y seca.
La neumonía por micoplasma puede provocar el desarrollo de síntomas de faringitis, sinusitis, bronquitis, laringitis, rinitis, bronquiolitis, que posteriormente se convierten en neumonía por micoplasma. La enfermedad puede durar varias semanas.
Un panorama borroso conduce a frecuentes errores de diagnóstico, especialmente a favor del virus de la influenza. Sin embargo, especialistas experimentados hablan de la similitud de los síntomas y métodos de tratamiento de la neumonía por micoplasma en niños y la neumonía por clamidia.
Medidas de diagnóstico
Historia, examen y síntomas borrados con tos persistente puede sugerir la presencia de neumonía atípica. Sin embargo, en la sangre periférica, en un análisis convencional, no se detectan ciertos cambios que serían característicos de la neumonía por micoplasmosis.
Las radiografías muestran un aumento del patrón pulmonar, pequeñas sombras focales principalmente en las partes inferiores de uno o ambos pulmones.
El diagnóstico diferencial se realiza con infección por clamidia y infección respiratoria causado por un virus. Lo principal es un análisis de sangre serológico para detectar la presencia de inmunoglobulinas específicas para la neumonía por micoplasma M, A, G. 
¿Qué son las inmunoglobulinas?
La inmunidad a largo plazo la proporcionan las IgG; comienzan a combatir las infecciones después de la producción de IgM. Los niveles de IgG aumentan durante varias semanas y luego permanecen en un cierto nivel durante muchos años o toda la vida. Los anticuerpos de clase G pueden atravesar la barrera placentaria, brindando así protección al feto antes del nacimiento y durante los primeros 4 a 6 meses después.
La importancia de los anticuerpos Ig G para el micoplasma
Un análisis de sangre para detectar Ig contra neumonía por micoplasma M, A, G, especialmente sueros emparejados con un intervalo de 2 a 4 semanas, confirma el diagnóstico de neumonía por micoplasmosis.
Una sola medición de los títulos de Ig M o Ig G no proporciona un resultado diagnóstico del 100%. En los adultos, la cantidad de IgM aumenta ligeramente, pero en los niños el nivel de IgG puede permanecer normal. Sólo un aumento en el título de anticuerpos con el tiempo garantiza una respuesta positiva al micoplasma.
Las inmunoglobulinas específicas para la neumonía por micoplasma M son los primeros anticuerpos que aparecen después de la primera semana de enfermedad. La IgM en adultos y niños indica la presencia de un proceso agudo, al igual que la IgA.
A lo largo del mes se puede observar un aumento en los indicadores cuantitativos de Ig contra neumonía por micoplasma M. Después de la recuperación, no se debe detectar IgM en la sangre periférica, sin embargo, hay estudios que confirman una suave disminución del título a lo largo de un año después de la enfermedad. Para evitar errores de diagnóstico, es imperativo realizar la prueba simultáneamente para detectar IgM e IgG. Cuando se vuelve a infectar, generalmente no se produce Ig contra Mycoplasma pneumonia M.
2-3 semanas desde el inicio síntomas clínicos La IgG se puede detectar en la sangre. La liberación de sólo IgG indica una infección pasada y no ocurre al comienzo de la fase aguda de la enfermedad. La Ig clase G puede detectarse en la sangre incluso varios años después de la enfermedad. Sin embargo, la inmunidad adquirida no es estable y son posibles casos de reinfección y reinfecciones, como lo demuestra un aumento en el título de anticuerpos de clase G en sueros pareados con un intervalo de dos semanas.
La similitud de los síntomas de la neumonía por micoplasmosis con el virus de la influenza contribuye a la automedicación frecuente. Los padres brindan terapia sintomática a sus hijos, eliminando así las manifestaciones, pero no el patógeno en sí. La enfermedad progresa y aparecen complicaciones sin tratamiento con antibióticos.
Las complicaciones extrapulmonares ocurren en las primeras tres semanas de la enfermedad. Su naturaleza y gravedad no dependen de la edad de los pacientes. Las complicaciones extrapulmonares incluyen:
- Neurológico: meningitis, meningoencefalitis, encefalitis, mielitis transversa, parálisis ascendente.
Recuperación incluso con tratamiento apropiado va muy despacio. Posible efectos residuales en forma de defectos y muertes. Además de identificar Ig clase G e IgM, es necesario aislar el patógeno del líquido cefalorraquídeo mediante PCR.
- Anemia hemolítica.
La detección de anticuerpos contra el resfriado en la sangre es posible desde las primeras semanas de la enfermedad. éste es uno de rasgos característicos neumonía por micoplasma. Posible desarrollo de síndrome DIC, trombocitopenia, insuficiencia renal.
- Daño a la piel y mucosas.
Se observa en uno de cada cuatro pacientes en forma de erupción y conjuntivitis. Pasan en 2 semanas.
- Cardíaco: miocarditis, pericarditis.
No suceden a menudo. Los cambios en el ECG en forma de bloqueo AV se pueden detectar sin problemas.
- Dispepsia: náuseas, vómitos, diarrea.
Acompaña a la neumonía por micoplasma en niños en el 25% de los casos.
- Articulaciones - artritis.
Pueden corresponder a manifestaciones de ataques reumáticos y están asociados a la producción de anticuerpos.
Se debe iniciar inmediatamente un tratamiento antibiótico específico ante la sospecha de infección por micoplasma, especialmente en niños. Además, tratamiento sintomático, reposo en cama, beber muchos líquidos. Si el curso es favorable, la recuperación se produce entre 1 y 2 semanas desde el inicio de la toma de antibióticos.
Descripción
Método de determinación Análisis inmunoquímico (inmunosorbente ligado a enzimas).
Material en estudio Tranfusion de sangre
Visita a domicilio disponible
Indicador de infección actual o pasada por Mycoplasma pneumoniae.
Mycoplasma pneumoniae es un agente etiológico común de neumonía atípica en niños y adultos. La proporción de micoplasmosis entre las enfermedades respiratorias agudas que ocurren con daño predominante al tracto respiratorio superior es del 5 al 6% de numero total enfermo y cuando neumonía aguda- del 6 al 22% de todos los pacientes con neumonía.
Mycoplasma pneumoniae también se asocia con enfermedades no respiratorias, como meningitis, encefalitis, pancreatitis, síndrome de Stevens-Johnson, etc. Los anticuerpos IgG específicos de Mycoplasma pneumoniae aparecen más tarde que los anticuerpos IgM y persisten durante un período mucho más largo (más de un año). .
Los anticuerpos IgM específicos de la neumonía por Mycoplasma aparecen poco después del inicio de la enfermedad, alcanzan niveles máximos después de 1 a 4 semanas y luego disminuyen a niveles indetectables durante varios meses. Un aumento significativo en los niveles de IgG en muestras consecutivas tomadas con al menos 2 semanas de diferencia puede indicar una infección o reinfección en curso, incluso en ausencia de anticuerpos IgM. La inmunidad no es estable y es posible que se produzcan casos de reinfección.
Literatura
- Guía enfermedades infecciosas con un atlas de patología infecciosa. Editado por Yu.V. Lobzina, S.S. Kozlova, A.N. Usková. www.infectology.spb.ru, San Petersburgo. 2000
- Enciclopedia de pruebas de laboratorio clínico, ed. N.U.Titsa. Editorial "Labinform" - M. - 1997 - 942 p.
- Materiales para kits de reactivos.
Indicaciones para el uso
- Diagnóstico de la infección por Mycoplasma pneumoniae.
interpretación de resultados
La interpretación de los resultados de la investigación contiene información para el médico tratante y no es un diagnóstico. La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. El médico hace un diagnóstico preciso utilizando los resultados. esta encuesta, así como la información necesaria de otras fuentes: historial médico, resultados de otros exámenes, etc.
Los resultados se dan en los siguientes términos: “negativo”, “dudoso”, “positivo”. Si el resultado es positivo, se muestra el valor del coeficiente de positividad.*
Resultado positivo:
- Infección actual o reinfección por Mycoplasma pneumoniae.
- Infección pasada por Mycoplasma pneumoniae.
Resultado negativo:
- ninguna infección.
- período temprano Infecciones o períodos prolongados después de la infección.
* El índice de positividad (PR) es el índice entre la densidad óptica de la muestra del paciente y el valor umbral. CP: la tasa de positividad es un indicador universal utilizado en inmunoensayos enzimáticos de alta calidad. CP caracteriza el grado de positividad de la muestra problema y puede ser útil al médico para la correcta interpretación del resultado obtenido. Dado que la tasa de positividad no se correlaciona linealmente con la concentración de anticuerpos en la muestra, no se recomienda utilizar CP para el seguimiento dinámico de los pacientes, incluido el seguimiento de la eficacia del tratamiento.
La neumonía por micoplasma es el agente causante de una infección pulmonar atípica, que se manifiesta por catarro del tracto respiratorio superior, intoxicación grave, síntomas dispépticos y astenia del cuerpo. En los pacientes, la temperatura corporal aumenta, se altera la respiración nasal, dolor de garganta y paroxística. tos dolorosa. Estos síntomas se desarrollan en un contexto de malestar general, debilidad, debilidad, dolor de cabeza, mialgia y malestar abdominal. La infección por micoplasma conduce al desarrollo de neumonía, faringitis, bronquiolitis y traqueobronquitis.
A principios del siglo XX, los científicos establecieron que existe clase especial Infección que causa neumonía y no se parece a una infección bacteriana típica. Los microorganismos aislados afectaron los bronquios y el intersticio pulmonar, y en la sangre de los pacientes se encontraron aglutininas frías de los eritrocitos humanos. El científico extranjero Eaton determinó la etiología de la neumonía atípica primaria. Aisló un agente biológico patógeno del esputo de los pacientes, que provocó neumonía en animales de experimentación y fue neutralizado por los sueros de personas recuperadas.
La infección por micoplasma está muy extendida en todas partes. Muy a menudo, la micoplasmosis pulmonar se registra en personas que padecen enfermedades crónicas aparato broncopulmonar o tener disfunción sistema inmunitario. También son portadores del patógeno en el 40% de los casos. El pico de incidencia se produce en el período otoño-invierno. La patología afecta principalmente a niños, adolescentes y adultos jóvenes menores de 35 años. En la mayoría de los casos, la micoplasmosis ocurre esporádicamente y es posible que se produzcan brotes de infección. Cada 3 a 7 años se producen epidemias de infección por micoplasmas. forma pulmonar Suele desarrollarse en empleados de un mismo equipo o miembros de una misma familia, así como en estudiantes de jardín de infancia, escolares, estudiantes y personal militar. La infección por micoplasma se observa con mayor frecuencia en ciudades importantes con alta densidad de población.
El diagnóstico de neumonía por micoplasma consiste en radiografías y tomografías de los pulmones, análisis serológico y polimerasa. reacción en cadena. El tratamiento de la infección es antibacteriano. A los pacientes se les recetan medicamentos del grupo de macrólidos y fluoroquinolonas. Terapia sintomática- uso de broncodilatadores, mucolíticos y expectorantes, inmunomoduladores, fisioterapia.
Etiología
Los micoplasmas son microorganismos que carecen pared celular. Están separados del entorno externo por el citoplasma, una película delgada visible solo con un microscopio electrónico. Con su ayuda, los microbios se fijan en las células del cuerpo humano y se protegen de los mecanismos inmunológicos. Los micoplasmas son los organismos vivos que se reproducen a sí mismos más simples.
Epidemiología
El recurso del micoplasma son las personas infectadas y los portadores sanos de los bacilos. El mecanismo de infección es el aerosol, realizado por gotitas en el aire. Las bacterias ingresan al ambiente externo con secreciones del tracto respiratorio, con gotitas de esputo y saliva secretadas por una persona enferma al toser, hablar o estornudar. Es posible la infección por contacto y por contacto doméstico a través de objetos infectados del paciente.
Los micoplasmas no son resistentes a los factores ambientales: calentamiento, secado, ultrasonido, desequilibrio ácido-base, radiación ultravioleta, rayos X y radiación gamma, diversos desinfectantes y la mayoría de los antibióticos. No pueden existir en el ambiente externo durante mucho tiempo y son muy sensibles a los tensioactivos como la bilis, los jabones y los alcoholes.
Mycoplasma pneumoniae es la causa de las siguientes enfermedades:
- Inflamación de la faringe,
- Asma bronquial,
- Inflamación de los bronquios,
- Neumonía,
- pericarditis,
- Otitis,
- Encefalitis,
- Meningitis,
- Anemia hemolítica.
En ausencia de un tratamiento oportuno y adecuado, la neumonía tendrá graves consecuencias.
Síntomas
La neumonía por micoplasma causa micoplasmosis respiratoria, que ocurre como Inflamación aguda bronquios o pulmones.
La incubación dura en promedio 14 días. En este momento, la persona no sospecha que está enferma.
Los pacientes desarrollan los siguientes síntomas:
- Signos de nasofaringitis– dolor y dolor de garganta, ronquera, congestión nasal y sequedad,
- Tos seca y dolorosa asfixiante o paroxístico tos húmeda con esputo purulento,
- Aumento de la temperatura corporal. a niveles febriles,
- Deterioro condición general - debilidad, hiperhidrosis.
Las manifestaciones extrapulmonares de la infección incluyen: erupción cutánea, dolor muscular y articular, linfadenitis regional, cefalea, diarrea, agrandamiento del hígado y dolor en el hipocondrio derecho, insomnio, parestesia. Si el tratamiento no se inicia a tiempo, el paciente experimentará complicaciones graves, incluida la muerte.
Similar cuadro clinico Se desarrolla principalmente en adultos. En los niños pequeños, el cuadro clínico de neumonía es más pronunciado. Cuando se examina en los primeros días de la enfermedad, se detectan signos de faringitis, rinitis y sinusitis. Cuando la infección desciende, aparecen síntomas de inflamación de los pulmones o los bronquios.
Los niños enfermos experimentan:
- Migraña,
- Hiperemia de la faringe, dolor al tragar,
- Escalofríos y fiebre,
- Descoordinación de movimientos,
- Síntomas dispépticos
- Taquicardia,
- acrocianosis,
- disnea,
- Tos paroxística y prolongada con escasa secreción,
- Dolor en el pecho que empeora con la respiración.
Generalmente la enfermedad se resuelve por sí sola y tiene un pronóstico favorable. Los síntomas desaparecen al décimo día de la enfermedad. Pueden desarrollarse complicaciones en forma de inflamación de las meninges, las articulaciones y los riñones. Cuando ocurre una infección secundaria, se desarrolla neumonía bacteriana. La micoplasmosis pulmonar en casos graves en niños se acompaña de generalización de la infección con lesiones. sistema nervioso Y órganos internos, desarrollo de síndrome obstructivo, asfixia.
La micoplasmosis respiratoria a menudo ocurre como una infección mixta con enfermedades de naturaleza viral. En este caso, el cuadro clínico de la enfermedad se agrava, adquiere un curso prolongado, especialmente cuando se combina con una infección adenoviral.
Medidas de diagnóstico
El diagnóstico y tratamiento de la micoplasmosis pulmonar lo llevan a cabo especialistas en enfermedades infecciosas y neumólogos. A la mitad de los pacientes con neumonía por micoplasma se les diagnostica erróneamente gripe u otras infecciones virales respiratorias agudas, bronquitis o traqueítis. Esto se debe a la falta de signos físicos y radiológicos claros de daño pulmonar. La identificación microbiológica de micoplasmas tarda un total de 7 a 10 días. Expectativa similar de resultados investigación bacteriológica inaceptable, especialmente cuando se trata de un niño enfermo. Las bacterias se diferencian dentro del género por propiedades biológicas generales. La identificación precisa se realiza mediante métodos serológicos.
El diagnóstico de enfermedades de etiología por micoplasma consiste en estudiar datos clínicos, realizar estudio serológico y organizar la reacción en cadena de la polimerasa.
Existe una amplia gama de métodos diferentes para diagnosticar la infección por micoplasma. Pero su valor práctico está lejos de ser ambiguo. El aislamiento de micoplasma lleva mucho tiempo y no siempre da resultado positivo incluso cuando se examinan pacientes con un diagnóstico previamente conocido. La frecuencia de aislamiento de micoplasmas en pacientes en presencia de medios de alta calidad y una amplia experiencia de los investigadores no supera el 50-60%. Ninguno de los métodos anteriores garantiza la detección del 100% del patógeno. Es necesario utilizar simultáneamente dos métodos diferentes destinados a aislar el patógeno o sus antígenos y clases de anticuerpos específicos.
Tratamiento
Todos los pacientes con neumonía por micoplasma reciben un tratamiento antibacteriano etiotrópico, eligiendo los medicamentos a los que el microbio es más sensible.
Generalmente se utilizan antibióticos del grupo de las tetraciclinas.– “Tetraciclina”, “Doxiciclina”, macrólidos – “Azitromicina”, “Eritromicina”, fluoroquinolonas – “Ciprofloxacina”, “Ofloxacina”. El curso del tratamiento es de 21 días. forma aguda La neumonía se trata en un hospital. A los pacientes se les prescribe reposo en cama, dietoterapia y un consumo adecuado de hasta dos litros por día. Las bebidas de frutas, el agua, los jugos, las compotas y la infusión de rosa mosqueta son especialmente útiles para los pacientes.
Tratamiento sintomático:
- Medicamentos expectorantes – “Ambrobene”, “Bromhexine”, “ACC”,
- Antipiréticos: ibuprofeno, paracetamol,
- Analgésicos – “Analgin”, “Baralgin”,
- Inmunomoduladores – “Imunorix”, “Ismigen”,
- Aerosoles para la garganta: “Inhalipt”, “Tantum Verde”, “Cameton”.
En caso de manifestaciones respiratorias graves, curso prolongado de la enfermedad y baja eficacia de los métodos convencionales de administración de antibióticos. buena accion proporciona un método de administración de fármacos en aerosol. el da especialmente buen resultado cuando se combinan antibióticos con enzimas proteolíticas: quimiotripsina y lidasa. Estas enzimas facilitan el acceso del fármaco directamente al lugar de la inflamación, ayudan a licuar las secreciones bronquiales y a limpiar las vías respiratorias. Si la neumonía es leve, es suficiente el uso de agentes sintomáticos y reconstituyentes.
Los métodos auxiliares que permiten a los pacientes rehabilitarse más rápidamente son: fisioterapia, hidroterapia, fisioterapia, masajes, tratamientos de sanatorio y resort.
Remedios populares que aumentan la eficacia de la terapia con medicamentos y aceleran el proceso de curación: infusión de hierba de San Juan, manzanilla, aciano, mora, inhalación con agujas de pino y eucalipto.
Los criterios para la recuperación pueden ser datos de fluoroscopia, así como indicadores de inmunidad específica y no específica.
Prevención
Medidas preventivas simples ayudarán a prevenir el desarrollo de neumonía por micoplasma:
- Mantener el funcionamiento del sistema inmunológico en un nivel óptimo,
- mantenimiento imagen saludable vida,
- Dejar de fumar y abusar del alcohol,
- Uso fondos individuales protección durante las epidemias: usar una máscara,
- Ingesta preventiva de complejos de vitaminas y minerales.
- Actividad física moderada
- sueño completo
- Dieta equilibrada,
- Paseos al aire libre,
- Ventilación de la habitación,
- Cumplimiento de las normas de higiene personal.
La neumonía por micoplasma es el agente causante de una enfermedad grave, que a menudo resulta en el desarrollo complicaciones graves e incluso fatal. La micoplasmosis pulmonar es difícil de tolerar para adultos y niños. Solicitud oportuna de atención médica y el cumplimiento de todas las recomendaciones médicas es la clave Que te mejores pronto y restauración del cuerpo sin consecuencias negativas y recaídas.
El agente causal Mycoplasma pneumoniae (neumonía por micoplasma) provoca síntomas de inflamación en el tracto respiratorio superior e inferior. Los niños menores de 5 años son los más frecuentemente infectados.
Este patógeno se transmite por gotitas en el aire. Hasta mediados del siglo pasado, el micoplasma se consideraba un virus, ya que a menudo se combina con la influenza y el adenovirus en los niños y con la parainfluenza en los adultos.
Los micoplasmas son un tipo de microorganismo bastante específico. Su peculiaridad es que no tienen pared celular. En tamaño, se acercan a los virus, pero en morfología y organización celular son similares a las formas L de las bacterias.
Total de tracto genitourinario Se han aislado doce especies de micoplasmas de la nasofaringe humana. Sólo Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis y Mycoplasma urealyticum tienen propiedades patógenas. Mientras que Mycoplasma pneumoniae afecta la mucosa del tracto respiratorio, Mycoplasma hominis y Mycoplasma urealyticum causan enfermedades. sistema genitourinario(uretritis, vaginitis, cervicitis).
En los niños pequeños, el proceso inflamatorio suele volverse crónico. Esto se debe al retraso en el tratamiento.
Este microorganismo tiene una estructura similar a las células del propio cuerpo humano. Es por esto que los anticuerpos se producen tarde. Pueden infectar los propios tejidos del cuerpo, desencadenando el desarrollo de procesos autoinmunes. Si no existe un tratamiento adecuado, la neumonía por micoplasma, que causa neumonía, tiene graves consecuencias.
Inicialmente, la neumonía por micoplasma causa síntomas inespecíficos. Estos pueden incluir los siguientes fenómenos:
- dolor de garganta;
- fiebre leve;
- dolor de cabeza;
- escalofríos;
- rinorrea;
- tos seca histérica.
Mycoplasma pneumoniae causa faringitis, bronquitis, sinusitis, rinitis, laringitis, bronquiolitis. Cualquiera de estas enfermedades puede convertirse en neumonía.
La neumonía por micoplasma es difícil de diagnosticar en niños y adultos; el tratamiento suele comenzar tarde. Esto se debe al hecho de que la clínica es borrosa. Muy a menudo, los síntomas que causa la neumonía por micoplasma en el cuerpo se confunden con signos del virus de la influenza. La micoplasmosis también tiene características comunes con neumonía causada por clamidia. La neumonía por clamidia y micoplasma requiere un tratamiento similar.
Diagnóstico de micoplasmosis.
La idea de neumonía atípica la sugieren la anamnesis, los datos del examen y los síntomas borrados con tos persistente. Pero con un análisis de rutina, no se detectan cambios en la sangre periférica que sean característicos específicamente de la inflamación por micoplasma.
Examen de rayos x muestra un patrón pulmonar aumentado y pequeñas sombras focales principalmente en las partes inferiores de uno o ambos pulmones.
Importancia de los anticuerpos IgG en la neumonía por micoplasma
Para confirmar el diagnóstico, se realiza un análisis de sangre para detectar Ig contra Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Esto se realiza a intervalos de 2 a 4 semanas. Una sola medición de los títulos de anticuerpos no proporciona un resultado diagnóstico del 100%. En los adultos, el aumento de los niveles de IgM es insignificante. En los niños, los niveles de IgG suelen permanecer normales. Sólo un aumento en el título de anticuerpos con el tiempo es un indicador de la presencia de micoplasma.
Los primeros anticuerpos son las inmunoglobulinas M específicas. Aparecen después de la primera semana de enfermedad e indican el desarrollo de un proceso agudo.
Se puede observar un aumento de IgM en un mes. Después de la recuperación, no deberían estar presentes en la sangre periférica; sin embargo, según algunos estudios, se produce una disminución gradual en el título de estos anticuerpos dentro de un año después de la enfermedad. Los errores de diagnóstico se pueden prevenir mediante análisis de sangre simultáneos para determinar el contenido de IgM e IgG. Cuando se reinicia, la IgM generalmente no se libera.
Si solo se detectan anticuerpos IgG contra la neumonía por micoplasma, esto indica una infección pasada. Al comienzo de la fase aguda de la enfermedad, este fenómeno está ausente.
El nivel de IgG para Mycoplasma pneumoniae puede permanecer positivo durante varios años después de la enfermedad. La inmunidad adquirida no es estable. La reinfección y la reinfección son posibles. En este caso, aumentarán los anticuerpos Ig contra Mycoplasma pneumonia G.
Debido a la similitud de los síntomas con los provocados por el virus de la influenza, los casos de automedicación son muy comunes. Por ejemplo, los padres pueden incluso eliminar manifestaciones externas enfermedades medios sintomáticos, pero el patógeno permanece en el cuerpo. Como resultado, la enfermedad progresa y causa complicaciones.
En las primeras tres semanas de la enfermedad se desarrollan complicaciones extrapulmonares. Su carácter no depende de la edad del paciente.
Las complicaciones neurológicas de la neumonía por micoplasma son mielitis transversa, encefalitis, meningitis, meningoencefalitis y parálisis ascendente. Incluso con la terapia adecuada, la recuperación es muy lenta.
Desde las primeras semanas de enfermedad se pueden detectar anticuerpos contra el resfriado en la sangre. Existe la posibilidad de desarrollar insuficiencia renal, trombocitopenia y síndrome DIC.
Uno de cada cuatro pacientes desarrolla erupción cutánea y conjuntivitis. Estos fenómenos desaparecen en 2 semanas.
Ocasionalmente ocurren complicaciones como miocarditis y pericarditis. Los cambios en el electrocardiograma en forma de bloqueo AV se pueden detectar incluso en ausencia de quejas.
En el 25% de los niños, la neumonía por micoplasma se acompaña de dispepsia: diarrea, náuseas y vómitos. La artritis está asociada con la producción de anticuerpos.
Específico terapia antibacteriana debe iniciarse tan pronto como se sospeche micoplasmosis. El fármaco de elección es la eritromicina: a los niños se les prescriben de 20 a 50 mg por día por vía oral (en 3 a 4 dosis) y a los adultos, de 250 a 500 mg cada 6 horas.
En adultos y niños mayores, la eritromicina se puede sustituir por tetraciclina. Se prescribe 250-500 mg por vía oral cada 6 horas. Otra opción de tratamiento son 100 mg de doxiciclina por vía oral cada 12 horas. En cuanto a la clindamicina, es activa contra el patógeno in vitro, pero in vivo no siempre tiene el efecto deseado, por lo que no es el fármaco de elección.
Las fluoroquinolonas actúan in vitro, pero no tanto como las tetraciclinas y los macrólidos. No se recomienda su uso para micoplasmosis. La azitromicina y la claritromicina son tan activas como la eritromicina e incluso superiores. También son más fáciles de transportar.
Medidas adicionales: tratamiento sintomático, beber muchos líquidos, reposo en cama. Un curso favorable de la enfermedad implica la recuperación dentro de 1 a 2 semanas desde el inicio de la toma de antibióticos.
