Burun ve paranazal sinüslerin MRG'si. Maksiller sinüslerin incelenmesi için manyetik rezonans görüntüleme. MRI prosedürünün avantajları ve dezavantajları: CT taraması ne zaman gereklidir?

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), sinüs boşluklarının patolojisini, mukoza ve yumuşak dokulardaki değişiklikleri, nedenlerini tanımlamak için paranazal sinüsleri incelemek için kullanılır. sıvı oluşumları. Nazal sinüslerin MRG'si (frontal, maksiller (maksiller), sfenoid, etmoid sinüsler) kontrendikasyon olmadığında hem yetişkinler hem de çocuklar için yapılır. Diğer çalışmaların olanaklarının sınırlı olduğu bir dizi hastalık için kesin tanı koymanıza olanak tanır.

Yöntemin özü ve kapsamı

MR çekerken paranazal sinüsler burunda hastanın baş bölgesi güçlü bir manyetik alana maruz kalır. Muayene sırasında yüksek yoğunluklu radyofrekans darbeleri uygulanır. Etkilerinin sonucu, deneğin vücudundaki dokuların iç mıknatıslanmasında bir değişikliktir. Daha sonra orijinal duruma geri dönüşle birlikte nükleer manyetik rezonans etkisi meydana gelir. Bu değişiklikler hastanın vücudunda çalışılan bölgenin her noktası için ayrı ayrı tekrar tekrar kaydedilir. Cihaz, çeşitli projeksiyonlarda görüntüler elde etmenizi sağlar.

MRI'nin çözünürlüğü, yüksek kaliteli katman katman görüntüler elde etmeyi mümkün kılar, bu da sağlıklı dokuları patolojik olarak değiştirilmiş olanlardan ayırmayı mümkün kılar. MRG'nin özel bir özelliği, yumuşak dokuları, vasküler ve sıvıyla dolu diğer oluşumları görüntülemenin yüksek doğruluğudur. Durum kemik dokusu Diğer yöntemler (röntgen) kullanılarak inceleme yapılması tavsiye edilir.

Bir kontrast maddesinin ek kullanımı da kullanılır. Paramanyetik bir madde intravenöz olarak enjekte edilir, bunun küçük damarlardaki varlığı çevredeki dokulara kıyasla daha gelişmiş bir görüntü elde etmeyi mümkün kılar (örneğin, tümör büyümesi, kemik yıkımı sırasında). Bu, sınırları ve yaygınlığı belirlememizi sağlar patolojik süreç. Bazı tümörlerde, neoplazma bölgesinde kontrast madde birikiminde artış vardır; bu, patolojik olarak değiştirilmiş dokuda vasküler ağın proliferasyonunu gösterir.

Aşağıdakilerden şüpheleniliyorsa MRI gerçekleştirilir:

iyi huylu, kötü huylu neoplazmlar;
bulaşıcı, alerjik nitelikteki sinüslerdeki inflamatuar değişiklikler;
tümör büyümesi nedeniyle kemik yapısında hasar;
doğum kusurları;
kaviter kistik oluşumlar sıvı içerikli;
kanama;
metal içermeyen yabancı cisimler;
sinüs boşluğunda pürülan içeriklerin varlığı.

MR, patolojik değişikliklerin yerini, boyutunu, çevre doku ve organlarla ilişkilerini ortaya çıkarabilir. Kontrast, kan akışının yoğunluğunu ve yerini görmenizi sağlar kan damarları.

Sinüslerin incelenmesiyle eş zamanlı olarak, belirlemek için burun MRI çekilmesi tavsiye edilir. makul sebep sinüs patolojisi: yapısal anatomik kusurlar (nazal septum sapması, boşluklardan çıkışı engelleyen oluşumlar). MRI ile maksiller sinüsler, frontal sinüsler, bu çalışma zorunludur, tanıyı en doğru şekilde belirlemenizi ve uygun tedaviyi reçete etmenizi sağlar. Ayrıca cerrahi düzeltmenin tavsiye edilebilirliğine de karar verin.

MRI, kafesteki değişikliklerin doğru bir resmini elde etmenizi sağlar ve Sfenoid sinüs Bu yapıların anatomik konumu nedeniyle diğer araştırma türleriyle zor olan bir durumdur.

Çalışma için kontrendikasyonlar

MR birçok hastalığın tanısının kesin olarak konulmasını mümkün kılar.

MR her hastaya yapılamaz. Çalışmanın yapılamayacağı ve başka bir teşhis yöntemiyle değiştirilmesi gereken mutlak kontrendikasyonlar vardır. Bu tür kontrendikasyonlar vücuda implante edilen metal içeren yapılardır.

Aşağıdaki durumlarda çalışma gerçekleştirilemez:

manyetik koruması olmayan kalp pili;
otomatik ilaç dağıtıcısı;
insülin pompası;
metal damar klipleri;
yapay kalp kapakçıkları;
işitme cihazı;
kemik metal sentezinin elemanları;
metal içeren yabancı cisimler;
yapay

İletken elektrik yüksek düzeyde üretilen girdap akımlarının etkisi altındaki elementler manyetik alanlar ani ısınma özelliğine sahip olup implant ve protezleri çevreleyen dokuların yanmasına neden olabilir. Kalp pilleri devre dışı bırakılabilir ve bu durum hastanın hayatına doğrudan tehdit oluşturacaktır. İşitme cihazları da çalışmayı durdurur ve sinir uçlarının hasar görmesi riski vardır.

Vücutta metal içeren mürekkepler kullanılarak yapılan dövmelerin varlığı da çalışmanın sonuçlarını etkiliyor. Metal parçacıklar parazit oluşturur, görüntü kalitesini bozar, rahatsızlık ve ağrıya neden olur.Titanyum implantlar mıknatıslanmaz ve yüksek kaliteli ve güvenli muayeneye engel olmaz.

İÇİNDE klinik uygulama Hastalığın komplikasyon olasılığının yanı sıra hastanın hayatına yönelik doğrudan bir tehdidin çalışmanın olumsuz sonuçlarını aştığı durumlar ortaya çıkar. Bu durumda doktorlar riskleri değerlendirip diğer araştırmalardan da yararlanarak bu muayenenin yapılmasına karar verebilirler. Bu tür kontrendikasyonlara göreceli denir.

MRI nispeten kontrendikedir:

kapalı bir alanda kalma korkusu;
nöbet geliştirme olasılığı;
hastanın kaygısı ve ciddi durumu;
dekompanse hastalıklar kardiyovasküler sistemin, solunum organları;
120-180 kg'ı aşan vücut ağırlığı (çeşitli cihazlar için).

Nefes darlığı varsa hastalar nefes almada keskin bir bozulma nedeniyle yatamazlar. Burun ve paranazal sinüslerin MRG'sinde metal gadolinyum (Magnevist, Omniscan) içeren kontrast maddeler kullanılır. İyottan yoksundurlar, dolayısıyla yan etkiler, alerjik reaksiyonlarÖnemli ölçüde azaltılmış. Kontrendike. Şu tarihte: Emzirme MR çekildikten sonra 24 saat boyunca çocuğun beslenmesinden kaçınılması tavsiye edilir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda prosedürün özellikleri

Çalışma öncesinde özel bir hazırlığa gerek yoktur. Kontrastlı MR çekerken işlemden önceki 6 saat boyunca yiyecek, içecek ve su tüketmemelisiniz. Muayeneden önce tüm takı ve metal ürünleri (saat, gözlük, çıkarılabilir protezler ve işitme cihazları) çıkarmalısınız.

İnceleme sırası:

Hastanın sırtı aşağıya gelecek şekilde masaya yatması gerekiyor.
Tıbbi personel, kafayı metal eleman içermeyen özel bağlantı elemanlarıyla sabitler.
Hastanın bulunduğu masa, çalışma alanına karşılık gelen seviyede halka şeklinde bir kontura yerleştirilir.
Tarama gerçekleştirilir, sonuçlar doktor gözetiminde ve kontrolünde (ortalama 25 dakika) bilgisayar kurulumunda işlenir ve görüntülenir.
Kontrastlı MR'da ilaç intravenöz olarak sürekli veya tek seferlik modda uygulanır ve sonuçlar kontrast uygulanmasından önce ve sonra kaydedilir.
Muayene tamamlandıktan sonra hasta sağlık personelinin yardımıyla sabitleme elemanlarından kurtarılır ve masadan kaldırılır.

Prosedürün tamamlanmasının ardından doktor, deneğin refahını ve durumunu değerlendirir.

Bu çalışma için herhangi bir yaş sınırlaması yoktur. Küçük çocukları muayene ederken, olası kaygıları ve sırtüstü pozisyonda belli bir süre hareket etmeden geçirememeleri nedeniyle teknik zorluklar ortaya çıkar. Bu durumda, yetişkinleri muayene ederken olduğu gibi artan kaygı, kontrolsüz motor aktivite, ön kullanım kabul edilebilir sakinleştiriciler bir doktorun önerdiği şekilde.

Bu nedenle paranazal sinüslerin MRG'si, özellikle hastalık gelişiminin erken evrelerinde paranazal sinüslerin patolojisini teşhis etmek için modern, oldukça etkili bir yöntemdir. Yüksek görüntü doğruluğu, patolojinin zamanında teşhis edilmesini ve tedavinin etkinliğinin izlenmesini sağlar. Sonuç olarak patolojik sürecin ilerlemesini ve gelişimini önlemek mümkündür. olası komplikasyonlar ve aynı zamanda hastanın sağlığını korumak.

İşlemin amacı sinüslerin (sinüslerin) incelenmesidir. Tarama işlemi sırasında cihaz bu alanın birçok fotoğrafını çeker ve bu da yapısını detaylı olarak incelemenize olanak tanır.

Vasküler görüntülemenin doğruluğunun arttırılmasına ihtiyaç duyulursa hastaya intravenöz olarak kontrast madde uygulanır. Bu, kan dolaşımını resimlerde daha görünür hale getiren özel bir sıvıdır. İncelenen alanda herhangi bir neoplazmdan şüpheleniliyorsa kontrast kullanılması önerilir.

Tomografinin etki mekanizması

Tomograf, mıknatıslar, gradyan bobinleri, radyo puls üreteci ve alıcısı, güç kaynağı, Faraday kafesi, veri işleme sistemi ve soğutma ünitesinden oluşan karmaşık bir cihazdır. Çalışmayı gerçekleştirmek için hasta, cihazın içindeki dar bir tünelde bulunan, geri çekilebilir özel bir masaya yerleştirilir.

Cihaz açıldıktan sonra vücut dokularından yansıyan manyetik darbeleri işler. Bir bilgisayar programı kullanarak bunları görüntülere dönüştürüyor ve ekranda gösteriyor. Bu durumda incelenen organ çeşitli projeksiyonlarda ve düzlemlerde görüntülenir. Kesitlerin kalınlığı araştırma hedeflerine bağlıdır ve 0,8 mm'den başlayabilir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Burun ve paranazal sinüslerin MRG'si aşağıdakilere göre yapılır: aşağıdaki belirtiler:

koku kaybı;
düzenli olarak meydana gelen ön bölgede ağrı;
burundan nefes almada zorluk;
nazal sinüslerde inflamatuar süreç;
paranazal sinüsler bölgesinde bir neoplazm şüphesi;
tekrarlayan burun kanamaları.

Ayrıca hastanın burun kıkırdak ve kemik yapısında travmaya bağlı doğuştan veya sonradan edinilmiş kusurlar varsa manyetik rezonans görüntüleme çalışması yapılır. MR ana tanı yöntemi değildir, ancak doktorun hastalığın alerjik doğasından şüphelenmesi durumunda kullanılabilir.

Manyetik tomografiye kontrendikasyonlar:

vücuttaki metal plakalar, damar klipleri veya parçaları;
hamileliğin ilk üç ayı;
150 kg'ı aşan ağırlık ( bu sınırlamaçoğu tomograf modeli için geçerlidir);
kişinin hareketsiz kalmasına izin vermeyen bir hastalık, örneğin Parkinson hastalığı;
Hastanın kalp pili, işitme cihazı veya insülin pompası vardır.

Kapalı alanlara hoşgörüsüzlük araştırmayı zorlaştırır. Ancak bu tür hastalarda MR çekimi yapılabilir. ilaçlı uyku. Kontrast ilavesiyle tarama, boyama bileşiminin bileşenlerine alerjisi olan veya ciddi karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastaları teşhis etmek için kullanılamaz.

Hazırlık gerekli mi?

Kontrastsız sinüslerin ve nazofarenksin MRG'sinden önce herhangi bir hazırlık prosedürü gerekli değildir. Yanınızda bir sağlık kartı veya varsa tıbbi geçmişinizden alıntılar götürmeniz tavsiye edilir.

Metal takıların, piercinglerin, küpelerin, saç tokalarının ve saatlerin önceden çıkarılması tavsiye edilir. Giysiler metal unsurlar olmadan rahat olmalıdır. Tarama sırasında ihtiyaç oluşmaması için muayeneden hemen önce tuvalete gidilmelidir.

Kontrastlı MR çekilmesi planlanıyorsa, işlemden 6 saat önce yemeyi ve içmeyi bırakmalısınız. Klostrofobisi olan kişiler için hafif form gösterilen teknik sakinleştiriciler işlemden 1-2 gün önce.

Prosedür nasıl uygulanıyor?

Sinüslerin MRG'si ortalama 10 ila 20 dakika sürer, kontrast kullanıldığında çalışmanın süresi 1 saate kadar çıkabilir. Bu sırada hasta cihazın içinde yatay pozisyondadır (yaklaşık 60 cm çapında silindirik bir tünel içerisinde), özel bir cihazla baş sabitlenebilmektedir. Hareket, resimlerin kalitesini düşürdüğü için hareketsiz kalmalıdır.

İşleme, tomograf çalışırken ortaya çıkan ritmik gürültü (vurma, çatırtı) eşlik eder. Doktor bitişik odada programın işleyişini izliyor ve hastayı camdan gözlemliyor. Muayene sırasında hasta kendini iyi hissetmiyorsa ve muayeneyi yarıda kesmek istiyorsa, tarama başlamadan önce elinize yerleştirilen bir tuşla cihaza basmanız yeterlidir.

Uzmanın görüntüleri anlatıp bir sonuç çıkarması sonrasında MR sonucu alınabilir. Cevap için bekleme süresi kliniğin o anki iş yoğunluğuna göre değişmekte olup genellikle 1-2 saatten bir güne kadar değişmektedir. Hastanın isteği üzerine görüntüler basılabilir, diske veya başka ortamlara kaydedilebilir.

Ne gösteriyor?

Paranazal sinüslerin MR'ı ne gösteriyor? Çalışma, kemik dokusunun enfeksiyöz lezyonlarını, yumuşak doku yapısındaki sapmaları, boşluklarda sıvı birikmesini, tümörleri, kistleri, yapısal anomalileri ve yaralanmaların sonuçlarını ortaya çıkarabilir.

Fotoğraflardaki maksiller sinüs duvarlarının kalınlaşması bu bölgede iltihaplanma sürecini gösterir. Bir tümör tespit edilirse kontrastlı MRI, yayılma derecesini netleştirmenize olanak sağlar.

Fiyat

Nazal sinüslerin MRG'sinin maliyeti ortalama 2.400 ila 2.900 ruble arasındadır. Kontrastın getirilmesi fiyatı 2-3 bin ruble daha artırıyor. Fiyatlar ikamet edilen bölgeye ve belirli tıbbi kuruma bağlı olarak değişebilir.

MR mı yoksa BT mi?

Hastaların sıklıkla bir sorusu vardır: Hangi tanı yöntemi daha iyidir, MRI veya BT ( CT tarama)? Yöntemleri bilgi içeriği açısından ele alırsak güvenilirlikleri neredeyse aynıdır. Ancak kemik dokusunun durumunun gösterilmesinin gerekli olduğu durumlarda BT yine de tercih edilir.

MR'ın avantajı, BT taraması sırasında hastanın vücudunu etkileyen radyasyonun olmamasıdır. Bu nedenle birçok kişi manyetik tomografiyi tercih etmektedir. Ama aynı zamanda önemli mali sorun– MR maliyeti yaklaşık 1,5 kat daha fazladır. Her durumda tanı yönteminin seçiminde belirleyici faktör, hastayı muayeneye yönlendiren doktorun görüşü olmalıdır.

Paranazal sinüslerin MRG'si güvenli ve bilgilendirici bir prosedürdür. Onun yardımıyla sinüslerin yapısını ayrıntılı olarak inceleyebilir, iltihabı, neoplazmaları ve diğer anormallikleri dışlayabilir veya tanımlayabilirsiniz.

Paranazal sinüslerin MR'ı hakkında faydalı video

Paranazal sinüsler, kafatasının kemiklerindeki, burun geçişleriyle iletişim kuran hava boşluklarıdır. Bunlar arasında sfenoid, maksiller, frontal sinüsler ve etmoidal labirent bulunur. Bulaşıcı hastalıklar için solunum sistemiözellikle kronik olanlarda sıklıkla iltihaplanma sürecine dahil olurlar. Bu duruma sinüzit denir. Ayrıca izole lezyonları da ortaya çıkar:

Skleromalar;

Tümörler;

Travmatik lezyonlar;

Konjenital yapısal bozukluklar.

Manyetik rezonans görüntüleme, modern cihazların 2-3 mm'lik yapıları ayırt edebilmesi nedeniyle KBB organlarının hastalıklarının teşhisinin ayrılmaz bir parçası haline gelmiştir. Bu çalışma, genellikle paranazal sinüsler etkilendiğinde tanıya ilişkin tüm soruların çözülmesine yardımcı olur.

Siemens Magnetom C tomografımızdan görüntüler

Sınavın süresi: 20-30 dakika

Sınava hazırlık: gerekli değil

Sonucun hazırlanması: Bir saat içinde

Ağırlık sınırı: 170 kg'a kadar.

İncelemenin maliyeti: 3600 ruble'den.

Çevrimiçi kaydı kullanabilirsiniz:

Paranazal sinüslerin MRG'si için endikasyonlar

Paranazal sinüslerin kemik yapılarının gelişiminde patoloji şüphesi;
Bu bölgede ciddi sonuçlara yol açan travmatik yaralanmalar;
İyi huylu ve kötü huylu neoplazmların varlığına dair şüpheler;
Belirsiz nitelikteki baş ağrıları, özellikle başın önünde lokalize iseler;
Koku duyusunun bozulması veya kaybı;
Yutma sırasında hoş olmayan hisler, kulak çınlaması;
Kronik inflamatuar hastalıkların varlığı, tedavi sırasında pozitif dinamiklerin olmaması ve diğerleri.

Paranazal sinüslerin MR'ı gösterecek

bazı bozukluklara tam olarak yanlış anatomik yapı neden olabileceğinden, bu organların yapısındaki ve komşu yapılardaki konjenital anormallikler;
inflamatuar süreçler sinüslerde (sinüzit, sinüzit, frontal sinüzit) ve bunların dokuların durumu üzerindeki etkileri;
derin nazal ve faringeal bademciklerin (adenoidler) durumu;
hem malign hem de benign neoplazmların varlığı (polipler, kistler). Neoplazmın doğasını açıklığa kavuşturmak için doktor bir kontrast madde verilmesini önerecektir;
travmatik yaralanmalar: çatlaklar, parçalar, kırıklar vb.;
burun boşluğunda veya sinüslerde yabancı cisimlerin varlığı.

Merkezimizdeki nazal sinüslerin MRG'sinin özellikleri

Muayenenin sonucu, burnun tüm bölgelerinin net, yüksek kaliteli görüntüleridir; bu, neredeyse her türlü anormal, patolojik veya inflamatuar sürecin tespit edilmesini mümkün kılar.

Paranazal sinüsler: CT veya MRI

BT ve MR, KBB organlarının hastalıklarına ilişkin bilgi içeriği açısından birbirine yakın olsa da, yine de temel farklılıkları vardır.

BT, kemik yapısındaki bozuklukların (çatlaklar, kırıklar, boşluk duvarlarının eğriliği, kemikte tümör büyümesi) daha iyi görüntülenmesini sağlar. Ek olarak, BT incelemesi MRI'dan daha hızlıdır (20-30 dakikaya kıyasla 5-10 dakika), bu nedenle bilgisayarlı tomografi, özellikle kemik yapılarını içeren sinüs patolojilerinin teşhisinde tercih edilen yöntemdir.

MR öncelikle daha az yoğun yapıların (mukoza zarları, kistler, tümörler, damar bozuklukları vb.) detaylı incelenmesini amaçlamaktadır. Örneğin, çalışma sırasında mukoza zarlarındaki mantar birikintilerini inflamatuar ödemlerinden ayırt etmek mümkündür. Kronik için inflamatuar hastalıklar(sinüzit) çalışması, mukoza zarının kalınlığındaki değişikliklerin göstergelerine dayanarak tedavinin etkinliğini izlemenizi sağlar.

Her iki yöntem de paranazal sinüs hastalıklarının teşhisinde oldukça hassas ve doğrudur ve birçok durumda birbirini tamamlar. Klinik muayeneden sonra doktor hangi patolojinin daha muhtemel olduğunu önerebilir: yumuşak dokular veya kemikler ve ardından MRI veya CT taraması için sevk verebilir.

Sonuçların kodunun çözülmesi

MRI sonucunda doktor, incelenen yapıların iki ve üç boyutlu katman katman görüntüsünü alır. Bu 2D ve 3D görüntüler hastanın anatomisinin özelliklerini tam olarak yansıtır. Ayrıca, gerekirse ayrı olarak seçilen bir yapıyı yakınlaştırabilir, uzaklaştırabilir ve "bükebilirsiniz". Yazılım sayesinde dokuların ve şüpheli oluşumların şekli, boyutu, tekdüzeliği ve bunların içerdiği metabolitler matematiksel olarak hesaplanıyor.

Kafatasının iç yapılarının normal anatomisini ve belirli bir patolojinin MRI özelliklerini bilen radyolog, bir röntgen raporu hazırlar. Örneğin, maksiller sinüsün mukozasında bir kitle oluşumu tespit edildiğinde, homojenlik, kan sağlama özellikleri ve MR sinyal özellikleri, oluşumun kötü huylu veya iyi huylu olarak sınıflandırılması için değerlendirilir. Öte yandan, kronik sinüzitin varlığı, mukoza zarının kalınlığı ölçülerek doğrulanabilir veya çürütülebilir (yerine bağlı olarak normalde 0,7 ila 4,7 mm arasındadır).

Bize sıklıkla sorulan sorular

Sinüslerin ve burnun MR işlemi ne kadar güvenlidir?
Manyetik rezonans görüntüleme, çekim yapılan kişinin sağlığına zarar vermeyen bir manyetik alana dayanmaktadır. bu sınav. Prosedür ayrıca herhangi bir nedene neden olmaz. Olumsuz sonuçlar sonunda.
Bu prosedüre ne sıklıkla başvurabilirim?
Hastanın vücudundaki herhangi bir bölgenin muayene sıklığı doktor tarafından belirlenir. İşlem güvenli olduğundan, kaliteli ve etkili tedavi için tam olarak gerektiği kadar reçete edilebilir.

Uzmanlarımız muayenenin prosedürü, ekipmanı ve koşullarına ilişkin tüm soruları yanıtlayacaktır.

Manyetik rezonans görüntüleme tarayıcısı, karmaşık amaçlara yönelik en modern tıbbi cihazlardan biridir; insan vücudunun neredeyse tüm bölümlerini incelemek ve en önemli kısımları tanımlamak için kullanılabilir. çeşitli hastalıklar. Ayrıca sinüslerin manyetik tomografisi için de kullanılır.

Sinüsler nelerdir?

Paranazal sinüslerin MRG'sinin özelliklerini tanımlamadan önce sinüslerin ne olduğunu anlamaya değer. Sinüsler olarak da adlandırılan sinüsler, sürekli olarak havayla dolu içi boş yapılardır. Maksiller veya nazal sinüslerin yerini belirlemek çok basittir: çevrelerler burun boşluğu burnun yanlarında ve üstünde.

Toplamda dört çift burun sinüsü vardır, bunların her biri burun boşluğuna bağlanır, aralarında ön ve yan sinüslerin yanı sıra bir çift etmoid ve sfenoid sinüs vardır. Son iki çift sinüsün sinüslerinin MRG'si özellikle değerlidir çünkü bunlar burun kıkırdağının çok gerisinde yer alır ve bunları incelemek için diğer yöntemler uygulanamaz.

Teşhis ne zaman gereklidir?

Paranazal sinüslerin MRG'si her zaman bir doktorun önerdiği şekilde yapılır, bu muayeneyi aşağıdaki semptomları olan bir hastaya önerebilir:

hasta frontal kemikte sık görülen ağrıdan şikayetçidir;
hasta uzun zamandır başarısızlıkla burun akıntısından kurtulmaya çalışır;
bir kişi, nedenleri henüz belirlenemeyen burun tıkanıklığı, nefes almada zorluk konusunda endişeleniyor;
nazal sinüslerin birinde veya her ikisinde inflamatuar bir sürecin gelişimi teşhis edildi;
hasta dahil alerjilerle baş edemez.

Prosedür için tıbbi endikasyonlar:

Benzer araştırma yöntemlerinde herhangi bir anormallik ortaya çıkmamasına ve nedeninin henüz belirlenmemesine rağmen hastanın sık sık baş ağrısı var.
Doktor, hastanın hematosinüzit (sinüslerde kan birikmesi) geliştirdiğinden şüpheleniyor.
Kişinin daha önce burun kemikleri kırılmışsa veya doğuştan anormal bir yapıya sahipse kişi nefes almada zorluk yaşar.
Taze burun yaralanmaları, manyetik BT olmadan tam olarak teşhis edilemediğinde.
Tıbbi muayene sırasında nazofarenks bölgesinde bir kist bulunması durumunda.
Manyetik BT, vücudun bu kısmında herhangi bir tümör ortaya çıktığında, özellikle de malignite şüphesi varsa reçete edilir.

Kontrendikasyonlar:

Vücudunda tarama sırasında çıkarılamayan metal protezler bulunan kişilerde paranazal sinüslerin MR'ı kullanılamaz.
yüzünden zararlı radyasyon Hastanın tarama sırasında aldığı işlem, hamileliğin hiçbir aşamasında kızlarda kullanılmaz.
Ayrıca emziren kadınlar için bu muayene yönteminden geçici olarak vazgeçmeye değer.
Prosedüre doğrudan bir kontrendikasyon, hastanın vücudunda insülin pompalarının bulunmasıdır.
Sürekli damar klipsi, işitme cihazı veya kalp pili kullanan kişilere MR uygulanamaz.

Ayrıca klostrofobi yani kapalı alan korkusu olan hastalara bu tür tanılar uygulanırken özellikle dikkatli olunmalıdır. Kendi vücudunun hareketlerini kontrol etmeyen bir kişinin vücudunun herhangi bir kısmının benzer bir taramasının yanı sıra maksiller sinüslerin manyetik tomografisini yapmak neredeyse imkansızdır. İşlem sırasında hastanın tamamen hareketsiz kalması gerekir, aksi takdirde tomografi sonuçları hatalı olabilir.

Prosedürün özellikleri

Sinüslerin MRG'si geleneksel bir tomografi kullanılarak, ancak paranazal alanların herhangi bir patolojisini ve hastalığını tespit edebilen özel programlar kullanılarak gerçekleştirilir. Cihaz silindir şeklinde kapalı bir odaya benziyor, hasta içine sırtüstü pozisyonda yerleştiriliyor. Bu tür muayenenin özelliği, yüzün bu kısmındaki mukoza zarlarının yanı sıra kemik ve kıkırdak dokusunun bolluğu nedeniyle daha kapsamlı bir taramanın gerekli olmasıdır, aksi takdirde bilgilendirici olmayacaktır.

Kontrast Uygulamak

Bazı durumlarda kontrastın kullanıldığını da belirtmekte fayda var - damarlara enjekte edilen ve onları renklendirerek mümkün olduğunca görselleştirilmelerini sağlayan bir sıvı. Çoğu zaman, bu madde gadolinyumdan oluşur, bu nedenle sinüslerin kontrastlı manyetik BT taramasının doktorunuzun sizi bilgilendireceği bir takım ek kontrendikasyonları vardır. Gelişme şüphesi olduğunda tarama yapılırsa onkolojik hastalıklar, bu durumda kontrast maddesinin kullanılması zorunlu hale gelir.

Paranazal sinüslerin kontrastını kullanan bilgisayarlı muayene teknolojisinin, onsuz olduğundan çok daha karmaşık olduğunu belirtmekte fayda var. Teşhis uzmanından belirli bir düzeyde yeterlilik gerektirir ve ayrıca çok daha uzun sürer. Böyle bir işlemden önce hastanın kontrast maddeye alerjisi olmadığından emin olmalısınız. Kontrast madde kullanılıyorsa en az altı saat süreyle yemeyi ve içmeyi bırakmalısınız. Geleneksel manyetik CT taramasında özel bir hazırlığa gerek yoktur.

Sınav nasıl yapılıyor?

Tarama sırasında MRI makinesi vücudun belirli bir bölgesinin farklı açılardan birden fazla görüntüsünü, bir tür dilimleri üretir. Burun bölgesinin muayenesi sırasında hasta genellikle sırt üstü yatar pozisyondadır, hastanın en ufak hareketlerini bile tamamen ortadan kaldırmak için uzuvlara sabitleme bantları kullanılır. Kişi hareketlerini kontrol edemiyorsa sakinleştirici alması önerilir.

Tarama 10 dakikadan fazla sürmez, kontrastsız yapılırsa hasta herhangi bir ağrı veya acı hissetmez. rahatsızlık. Tomografinin kendisi tarama sırasında hafif bir çatırtı sesi çıkarır; bu hastayı korkutmamalıdır. İşlem sırasında hastanın ofiste tamamen yalnız olduğunu ve doktorun yan odadan süreci gözlemlediğini, monitör ekranındaki görüntüleri izlediğini unutmayın. Taramanın hemen ardından hasta evine gönderilir ve hemen normal aktivitelerine dönebilir.

Sinüslerin MR'ı ucuz bir işlem değildir, fiyatı bölgeye ve bölgeye göre değişebilir. fiyatlandırma politikası yürütüldüğü tıbbi kurum. Genellikle maliyeti üç ila beş bin ruble arasında değişiyor.

Araştırma sonuçlarının kodunun çözülmesi

Taramadan sonra doktor, patolojilerin varlığını veya yokluğunu gösterecek olan çalışma sonuçlarının bir transkriptini hazırlar. HAKKINDA pozitif sonuçlar Bir incelemede belirli bir alandaki tüm yapıların normal bir yapıya sahip olup olmadığı söylenebilir. MRI, maksiller sinüslerin ve bitişik alanların aşağıdaki hastalıklarını tanımlamaya yardımcı olur:

Kanserli tümörler dahil herhangi biri.
– enfeksiyon kemik dokusu.
Nazofarenks yumuşak dokularının inflamatuar süreçleri.
Burunda polip ve kistik oluşumlar.
, sinüzit, .
Herhangi kronik hastalıklar Bu bölgede.
Çeşitli yapısal kusurlar ve gelişimsel anomaliler.
Yüzün bu kısmında çeşitli yaralanmalar var.

Paranazal sinüsleri incelerken, yüz kafatasının aynalar kullanılarak muayene için erişilemeyen bölgelerinin görüntülendiği manyetik rezonans görüntüleme tekniği kullanılır. Bu prosedür, beyin ve hipofiz bezinin yanı sıra göz yörüngelerinin MRG'si ile birlikte gerçekleştirilebilir. Çalışma sırasında elde edilen görüntülerin tanısal değeri X ışınlarını aşıyor ancak Potansiyel zarar vücut için.

Paranazal sinüslerin MRI'sı kafatasının yüz kısmını kapsıyor ve görüntüler kafatasının rezonans boşluklarını kaplayan kemik dokusunun ve mukozaların sıralı bölümlerini alıyor. Çalışma, KBB organlarının muayenesi de dahil olmak üzere teşhis için altın standart olan modern bir 1,5 Tesla cihazı kullanılarak gerçekleştiriliyor. Paranazal sinüslerin MRG'si sırasında vücuda radyasyona maruz kalmanın olmaması, teşhis yöntemi Belirli bir frekansla. Doktorun sıklıkla tedaviden önce ve tedavi veya ameliyat sonrasında bir muayene yapması gerekir.

“Paranazal sinüsler” nedir?

Paranazal sinüslere aksi halde rezonans sinüsleri denir. Bunlar kafatasının yüz kısmında bulunan, dengeyi etkileyen, yüz hatlarına ve sese bireysellik kazandıran oyuklardır. Kafatasının yüz kısmındaki boşluklar, bağışıklık hücrelerini salgılayan glandüler hücreleri içeren mukoza ile kaplıdır.

MRI mevcut tüm paranazal sinüsleri tarar:

maksiller (maksiller),
önden,
kafes.

Kalıcı olmayan boşluklar, tüm insanlarda ifade edilmeyen burnun ana sinüsünü içerir. Aksesuar burun boşluklarına ayrıca nazolakrimal kanallarda bulunan lakrimal bezlerin kanalları da dahildir. Burun boşluğunun bağlantısı nedeniyle gözbebekleri kişi ağlarken burnunu çeker ve tıbbi göz damlasının tadını hisseder.

Paranazal sinüslerin MR'ı ne zaman gereklidir?

Doktor, geleneksel analjezikler kullanıldıktan sonra kaybolan ve artan baş ağrıları ile ilişkili olmayan kalıcı baş ağrıları için paranazal sinüslerin MRI'sını reçete eder. tansiyon. Böyle bir ağrının nedeni hem inflamatuar süreçler hem de tümör odaklarının varlığı olabilir.

Paranazal sinüslerin tomografisi için endikasyonlar

Paranazal sinüslerin MRG'si gereklidir:

alerjik rinit için;
mukoza zarının inflamatuar süreci;
mantar sinüziti;
şüphesi iyi huylu tümörler kafatasının ön kısmındaki boşluklarda;
malign büyüme odaklarının varlığını doğrulamak veya dışlamak için;
en Doğuştan anomaliler paranazal sinüsler;
arasındaki ayırıcı tanı cerahatli iltihaplanma ve boşlukların kanla dolduğu (hematosinus) travmatik yaralanma;
Paranazal sinüslerin içeriğinin MRI denetimi;
yüz kafatasının travmatik yaralanmaları;
mukoza zarının kistlerinin varlığı;
mukoza zarının poliplerinin yayılması.

Paranazal sinüslerin MRG'si cerrahi veya konservatif tedavi sonrası izleme için endikedir.

Kontrendikasyonlar

Paranazal sinüslerin MRG'si için kontrendikasyonlar aşağıdakilerin varlığıdır:

kalp pili,
dahili elektronik işitme cihazları.

Kalan kontrendikasyonlar, paranazal sinüslerin incelenmesi için de uygun olan tüm MRG türlerinde ortaktır. Diş teli takmak prosedür için bir kontrendikasyon değildir.

Kontrastlı MRI

Paranazal sinüsler de dahil olmak üzere MRI görüntülerinin kontrastını arttırmak için bir kontrast maddesi kullanılır. Geliştirilmiş görüntü, kemik dokusunun ve mukoza zarlarının net sınırlarını, patolojik değişiklikler. Kontrast şunlardan sonra iyileşir: intravenöz uygulama özel ilaç. Bu amaçla paranazal sinüsleri de içeren MR çalışmaları sırasında özel bir farmakolojik ajan— gadolinyumun (alkali toprak metali) hipoosmolar şelat kompleksi.

Kontrast maddesi yüklü parçacıklar içermez, 4 dakika içinde kan damarlarından çıkarılır ve hücre dışı boşluğa girer. Bu nedenle MR görüntüleri renklidir ve paranazal sinüslerin daha iyi görülebilmesini sağlar. Kontrast madde kan plazma proteinlerine bağlanmaz, karaciğer enzimleriyle reaksiyona girmez ve vücuttan değişmeden atılır.

Paranazal sinüslerin MR'ının hazırlanması ve uygulanması

Paranazal sinüslerin MRG'si özel hazırlık gerektirmez. Tamamlamanız yeterli Genel kurallar: Muayeneden önce metal takılarınızı çıkarın ve ferromanyetik malzemeler içeren giysiler giymeyin: düğmeler, perçinler, tokalar.

Paranazal sinüslerin MR işlemi 20-25 dakika sürer. Denek, özel bir yarım küreye taşınan bir sedyeye yerleştirilir. Resimdeki görüntüyü "bulanıklaştırmamak" için cihaz çalışırken başınızı hareket ettirmeniz önerilmez.

Vernadsky'deki LDC'de sınav yapmanın avantajları

Moskova'daki Vernadsky Tedavi ve Teşhis Merkezi'ndeki paranazal sinüslerin MRG'si, bir doktorun önerdiği şekilde veya hastanın isteği üzerine gerçekleştirilir. Muayene sonrasında kişiye fotoğraf ve açıklamalar verilir. Paranazal sinüslerin MR incelemesi sonuçlarına göre hasta aynı gün doktordan nitelikli yardım alma şansına sahiptir.

Kullanılan ekipmanın avantajları