Paranazal sinüslerin manyetik rezonans görüntülemesi. Sinüslerin MR'ı, paranazal sinüslerin MR'ı. Prosedür ve sonuçları

İşlemin amacı sinüslerin (sinüslerin) incelenmesidir. Tarama işlemi sırasında cihaz, belirli bir alanın birçok fotoğrafını çeker ve bu da yapısını ayrıntılı olarak incelemenize olanak tanır.

Vasküler görüntülemenin doğruluğunun arttırılmasına ihtiyaç duyulursa hastaya intravenöz olarak kontrast madde uygulanır. Bu, kan dolaşımını resimlerde daha görünür hale getiren özel bir sıvıdır. İncelenen alanda herhangi bir neoplazmdan şüpheleniliyorsa kontrast kullanılması önerilir.

Tomografinin etki mekanizması

Tomograf, mıknatıslar, gradyan bobinleri, radyo puls üreteci ve alıcısı, güç kaynağı, Faraday kafesi, veri işleme sistemi ve soğutma ünitesinden oluşan karmaşık bir cihazdır. Çalışmayı gerçekleştirmek için hasta, cihazın içindeki dar bir tünelde bulunan, geri çekilebilir özel bir masaya yerleştirilir.

Cihaz açıldıktan sonra vücut dokularından yansıyan manyetik darbeleri işler. Bir bilgisayar programı kullanarak bunları görüntülere dönüştürüyor ve ekranda gösteriyor. Bu durumda incelenen organ çeşitli projeksiyonlarda ve düzlemlerde görüntülenir. Kesitlerin kalınlığı araştırma hedeflerine bağlıdır ve 0,8 mm'den başlayabilir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Burun ve paranazal sinüslerin MRG'si aşağıdakilere göre yapılır: aşağıdaki belirtiler:

  • koku kaybı;
  • düzenli olarak meydana gelen ön bölgede ağrı;
  • burundan nefes almada zorluk;
  • nazal sinüslerde inflamatuar süreç;
  • paranazal sinüsler bölgesinde bir neoplazm şüphesi;
  • tekrarlayan burun kanamaları.

Ayrıca hastanın burun kıkırdak ve kemik yapısında travmaya bağlı doğuştan veya sonradan edinilmiş kusurlar varsa manyetik rezonans görüntüleme çalışması yapılır. MR ana tanı yöntemi değildir, ancak doktorun hastalığın alerjik doğasından şüphelenmesi durumunda kullanılabilir.

Manyetik tomografiye kontrendikasyonlar:

  • vücuttaki metal plakalar, damar klipleri veya parçaları;
  • hamileliğin ilk üç ayı;
  • 150 kg'ı aşan ağırlık ( bu sınırlamaçoğu tomograf modeli için geçerlidir);
  • kişinin hareketsiz kalmasına izin vermeyen bir hastalık, örneğin Parkinson hastalığı;
  • Hastanın kalp pili, işitme cihazı veya insülin pompası vardır.

Kapalı alanlara hoşgörüsüzlük araştırmayı zorlaştırır. Ancak bu tür hastalarda MR çekimi yapılabilir. ilaçlı uyku. Kontrast madde ilavesiyle tarama, boyama bileşiminin bileşenlerine alerjisi olan veya ciddi karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastaları teşhis etmek için kullanılamaz.

Hazırlık gerekli mi?

Kontrastsız sinüslerin ve nazofarenksin MRG'sinden önce herhangi bir hazırlık prosedürü gerekli değildir. Yanınızda bir sağlık kartı veya varsa tıbbi geçmişinizden alıntılar götürmeniz tavsiye edilir.

Metal takıların, piercinglerin, küpelerin, saç tokalarının ve saatlerin önceden çıkarılması tavsiye edilir. Giysiler metal unsurlar olmadan rahat olmalıdır. Tarama sırasında ihtiyaç oluşmaması için muayeneden hemen önce tuvalete gidilmelidir.

Kontrastlı MR çekilmesi planlanıyorsa, işlemden 6 saat önce yemeyi ve içmeyi bırakmalısınız. Klostrofobisi olan kişiler için hafif form gösterilen teknik sakinleştiriciler işlemden 1-2 gün önce.

Prosedür nasıl uygulanıyor?

Sinüslerin MRG'si ortalama 10 ila 20 dakika sürer, kontrast kullanıldığında çalışmanın süresi 1 saate kadar çıkabilir. Bu sırada hasta cihazın içinde yatay pozisyondadır (yaklaşık 60 cm çapında silindirik bir tünel içinde), özel bir cihazla baş sabitlenebilir. Hareket, resimlerin kalitesini düşürdüğü için hareketsiz kalmalıdır.

İşleme, tomograf çalışırken ortaya çıkan ritmik gürültü (vurma, çatırtı) eşlik eder. Doktor bitişik odada programın işleyişini izliyor ve hastayı camdan gözlemliyor. Muayene sırasında hasta kendini iyi hissetmiyorsa ve muayeneyi yarıda kesmek istiyorsa, tarama başlamadan önce elinize yerleştirilen bir tuşla cihaza basmanız yeterlidir.

Uzmanın görüntüleri anlatıp bir sonuç çıkarması sonrasında MR sonucu alınabilir. Cevap için bekleme süresi kliniğin o anki iş yoğunluğuna göre değişmekte olup genellikle 1-2 saatten bir güne kadar değişmektedir. Hastanın isteği üzerine görüntüler basılabilir, diske veya başka ortamlara kaydedilebilir.

Ne gösteriyor?

MRI ne gösterir? paranazal sinüsler burun? Test bir enfeksiyonu ortaya çıkarabilir kemik dokusu yumuşak dokuların yapısındaki sapmalar, boşluklarda sıvı birikmesi, tümörler, kistler, yapısal anomaliler, yaralanmaların sonuçları.

Fotoğraflardaki maksiller sinüs duvarlarının kalınlaşması bu bölgede iltihaplanma sürecini gösterir. Bir tümör tespit edilirse kontrastlı MRI, yayılma derecesini netleştirmenize olanak sağlar.

Fiyat

Nazal sinüslerin MRG'sinin maliyeti ortalama 2.400 ila 2.900 ruble arasındadır. Kontrastın getirilmesi fiyatı 2-3 bin ruble daha artırıyor. Fiyatlar ikamet edilen bölgeye ve belirli tıbbi kuruma bağlı olarak değişebilir.

MR mı yoksa BT mi?

Hastaların sıklıkla bir sorusu vardır: Hangi tanı yöntemi daha iyidir, MRI veya BT ( CT tarama)? Yöntemleri bilgi içeriği açısından ele alırsak güvenilirlikleri neredeyse aynıdır. Ancak kemik dokusunun durumunun gösterilmesinin gerekli olduğu durumlarda BT yine de tercih edilir.

MR'ın avantajı, BT taraması sırasında hastanın vücudunu etkileyen radyasyonun olmamasıdır. Bu nedenle birçok kişi manyetik tomografiyi tercih etmektedir. Ama aynı zamanda önemli mali sorun– MR maliyeti yaklaşık 1,5 kat daha fazladır. Her durumda tanı yönteminin seçiminde belirleyici faktör, hastayı muayeneye yönlendiren doktorun görüşü olmalıdır.

Paranazal sinüslerin MRG'si güvenli ve bilgilendirici bir prosedürdür. Onun yardımıyla sinüslerin yapısını ayrıntılı olarak inceleyebilir, iltihabı, neoplazmaları ve diğer anormallikleri dışlayabilir veya tanımlayabilirsiniz.

Paranazal sinüslerin MR'ı hakkında faydalı video

KBB organlarının inflamatuar ve malign lezyonlarının artmasına bağlı olarak, son yıllar sinüslerin MR'ı gibi inceleme yöntemlerinin kullanım yüzdesi artmıştır.

Kullanımın uygunluğu, yönetim protokollerinin seçimi ve BT'ye göre avantajları konusunda aktif tartışmalar olmasına rağmen.

Bununla birlikte, özellikle x-ışını teşhis yöntemleriyle karşılaştırıldığında, manyetik rezonans görüntülemenin yeteneklerini abartmak zordur.

Sinüsler nelerdir: nerede bulunurlar?

Bilindiği gibi burun boşluğu doğrudan iletişim kurar ve tek bir yapı oluşturur. fonksiyonel sistem paranazal sinüsler ile. Bunlar, kafatasının ana ve yüz kısımlarında, içten bir epitel zarı ile kaplanmış çöküntülerdir (veya oyuklardır).

Görevleri solunan havayı temizlemek, ısıtmak ve nemlendirmektir. Ayrıca sesin oluşumuna katılırlar ve çeşitli kafatası yaralanmalarında amortisör görevi görürler.

Aynı zamanda sinüsler genellikle çeşitli patojenik mikroorganizmalar, irin ve atipik hücreler için giriş noktaları görevi görür ve bunlar daha sonra kafatasının ve beynin diğer yapılarına kolayca yayılır.

Yetişkinlerde dört tip paranazal sinüs vardır:

  • maksiller (eşleştirilmiş);
  • iki ön;
  • ana;
  • kafes

Maksiller olarak da bilinen maksiller, maksiller kemiğin maddesinde bulunur ve burun boşluğu ile iletişim kurar.


dikkat çekicidir ki formasyonun üst duvarının infraorbital sinir kanalını içerdiği. Böyle bir yapı bu sinüslerin hasar görmesi durumunda hem intrakraniyal hem de intraorbital inflamatuar komplikasyonların gelişme riskini artırır.

Ön kısımlar, adlarına göre ön eşleştirilmiş kemiklerin kalınlığında lokalize olup dört duvardan oluşur.

Bu durumda alt ve beyin duvarları, enfeksiyonun beynin yörüngesine veya maddesine yayılması için bir yer görevi görebilir.

7-8 yaş altı çocuklarda frontal sinüzit tanısı konulamaz çünkü ön sinüsler hala gelişmemiş ve neredeyse tamamen kapalıdır.

Ana sinüsün yeri vücuttur sfenoid kemik, kafes labirentinin arkasında bulunur.

Önemli olan, formasyonun üst duvarının, üzerinde hipofiz bezinin (nöroendokrin düzenleme organı), optik kiazmanın ve koku alma yollarının "oturduğu" sella turcica'nın tabanı olmasıdır.

Etmoid labirent aynı adı taşıyan kemikte bulunur ve büyük bir taşır. klinik önemi kafatasının yüz kısmındaki birçok kanalla bağlantısı olması nedeniyle.

Prosedür için endikasyonlar: böyle bir teşhisin gerekçeleri

Burun ve paranazal sinüslerin MRG'si rutin bir muayene yöntemi değildir, çünkü geçişi sırasında kişi belirli bir radyasyon yükü yaşar.
Kaynak: web sitesi Prosedür için endikasyonlar:

  1. Uzun ağrı sendromu sinüslerde lokalize (alın, kaş sırtları, üst kısım) üst çene vb.), işaretler patolojik değişiklikler tarihinde veya sırasında direkt rinoskopi.
  2. Belirsiz kökenli uzun süreli baş ağrıları, sık burun kanaması.
  3. Akut solunum yolu enfeksiyonu veya diğer solunum yolu enfeksiyonu tablosuna uymayan burun pasajlarından cerahatli veya diğer anormal akıntı.
  4. İşaretler doğum kusuru, burun boşluğu ve sinüslerin yaralanması.
  5. görmede keskin bozulma (daha fazla olduğunda) ortak nedenler), nedensiz tıkanıklık ve dayanıklı spesifik tedavi alerjik rinit.
  6. Sinüslerde sinüzit, polipozis veya kistlerden şüpheleniyorsanız neoplastik bir süreçtir.

İÇİNDE bazı durumlarda manyetik rezonans tomografisi bu alan bir umutsuzluk adımıdır (diğer yöntemler herhangi bir sonuç vermediğinde) güvenilir sonuçlar) ve bazılarında hastalığın tam bir resmini veren ilk teşhis bağlantısı.

MRI prosedürünün avantajları ve dezavantajları: CT taraması ne zaman gereklidir?

Bazı patolojiler röntgen veya bilgisayarlı tomografi ile daha iyi "görülebildiği" için paranazal sinüslerin MRG'sini körü körüne reçete etmek her zaman gerekli değildir.

CT ve MR arasında bir karşılaştırma yaparsanız hangisinin daha iyi olduğunu belirlemek oldukça zordur. Her yöntemin kendine göre dezavantajları ve avantajları vardır.

Bilgisayarlı tomografi, insan vücudu etrafında dönen özel bir X-ışını tüpünden yayılan X ışınlarının kullanılmasına dayanmaktadır.


Böylece, çalışma sırasında hasta radyasyon alırken, MRI herhangi bir olumsuz reaksiyona neden olmayan bir manyetik alan kullanır.

Ayrıca manyetik tomografi sonucunda yumuşak dokuların daha detaylı görüntüsü elde edilmekte ve cihazın kendisi hastanın pozisyonunu değiştirmeden görüntü kontrastını ve muayene düzlemini değiştirebilmektedir.

Yüz kafatasının yaralanması durumunda, kemiklerin mükemmel bir şekilde görüntülenmesine izin verdiği için CT taraması yapılması tercih edilir.

Kontrastlı bir MRI yapılırken hastaya intravenöz olarak içermeyen bir madde enjekte edildiğini de belirtmekte fayda var. radyoaktif iyot alerjilerin sıklıkla geliştiği ve bilgisayarlı tomografide sıklıkla kullanıldığı.

X-ışını yönteminin avantajları arasında işlemin hızı (yaklaşık 5-7 dakika), vücutta metal nesnelerin (kalp pilleri vb.) Varlığında kontrendikasyonların bulunmaması ve maliyet - CT daha ucuzdur.

Manyetik rezonans görüntülemenin (MRI) etki mekanizması

Makineye yerleştirilmiş manyetik bobin ve onun titreşimli dalgaları, doku içeren doku tarafından oluşturulan manyetik alanı okur. çok sayıda su, ardından paranazal sinüslerin fotoğrafını çekiyor.

Cihazın kendisi doktor tarafından belirlenen farklı düzlemlerde tarama yaparak çok düzlemli bir görüntü oluşturabilir.

Ayrıca MRI makinesi, incelenen kişinin vücuduna enerji salınımını kontrol eden bir sınırlayıcı içerir.

Paranazal sinüslerin MR'ı için hazırlık

Bir MRI veya diğer paranazal yapılar reçete edildiğinde, ilgili hekimin hastaya preparatın özellikleri hakkında danışması gerekir.

Her şeyden önce güvenlik önlemlerine ve bazı önerilere uymalısınız:

  1. Tüm metal nesneleri (küpeler, yüzükler, saatler, piercingler) çıkarın;
  2. Metal parçaları olmayan bol giysiler giyin.
  3. Hafif derecede klostrofobiniz veya başka bir rahatsızlığınız varsa zihinsel bozukluklarÇalışmadan 1-2 gün önce sakinleştirici almaya başlamanız tavsiye edilir.
  4. Prosedür bir kontrast maddesinin eklenmesini içeriyorsa, başlamadan birkaç saat önce yemekten kaçınmanız önerilir.
  5. Alerjiye yatkın kişilere antihistaminikler reçete edilir.

Böylece, hazırlık için önemli kurallar yoktur Ancak hastanın şunu bilmesi gerekir: önemli nüanslar ve teknik.

Sinüslerin MR'ı: muayene nasıl yapılır?

Gereksiz tüm eşyalar çıkarıldıktan sonra hasta, tomografi eşliğinde özel bir teşhis odasına gider.

Hemşire onun açılabilir masaya rahatça uzanmasına yardımcı olur ve daha sonraki eylemler konusunda ona tavsiyelerde bulunur.

Bir çocuk için muayene planlanıyorsa, prosedürü açık bir şekilde açıklamak ve ona hiçbir şekilde zarar vermeyeceğine ve ebeveynlerin çok yakında olacağına dair güvence vermek önemlidir.


Bunun ardından sürgülü masa tamamen tarayıcıya girerek muayene başlıyor ve hemşire doktorlarla birlikte ayrı bir odada yerini alıyor.

Açık bu aşamada yalan söylemek önemli Gözler kapalı ve herhangi bir hareket yapmayın.

Silindirik kamera dönerken insan vücudunun farklı düzlemlerde birçok dilimini oluştururken, korkulmaması gereken yüksek ve hoş olmayan sesler yaratıyor.

Tipik olarak muayene 20 ila 40 dakika sürer ve hemşire tamamlandığında sizi bilgilendirir. Sonuç, ya işlemin yapıldığı gün birkaç saat içinde verilir ya da ertesi gün almanız istenir.

Sinüslerin MRI fiyatı 1.600,00 RUB ile 4.980,00 RUB arasında değişmektedir.

Sinüslerin MRI'sı ne gösterir: yorumlama

Birçok kişi çalışmanın sinüzit mi yoksa tümör mü göstereceğini merak ediyor. Bu nedenle, manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak görülebilen patolojiyi göz önünde bulundurun:

İrin veya başka bir eksuda içerebilen veya inflamatuar olmayan sıvı (transuda) ile doldurulmuş sinüslerden biri.

Bu oluşumlar tek veya çok odacıklı olabilir. MR'da (T2 modu) maksiller sinüslerdeki kistler kemik kalınlığında hiperdens, homojen ve yuvarlak yapılar olarak görüntülenir.

Veya ilgili kumaşlar. Sinüzit durumunda görüntü, maksiller sinüs duvarının (veya her ikisinin) heterojen kalınlaşmasını, bazen de sıklıkla irinle temsil edilen bir sıvı seviyesiyle birlikte gösterecektir.

Neoplastik süreçler. MRI'da tümörler genellikle halihazırda farklılaşmıştır. erken aşamalar ve belirsiz konturlara sahip yuvarlak veya oval bir oluşumdur.

- bunlar lenfoid veya glandüler doku bir bacak üzerinde. Maksiller sinüs polipleri tomografi ekranında açıkça görüntülenir.

Burun boşluğu ve sinüslerin kemik yapısındaki anomaliler, yaralanmalar - çatlaklar, kırıklar vb. Bir kırığın tanımı şunları içerir: bir kemik defekti ve sinüsün deformasyonu, kemik parçalarının yer değiştirmesi ve sıklıkla hematom oluşumu (hipodens yuvarlak oluşum).

Paranazal sinüsler, kafatasının kemiklerindeki, burun geçişleriyle iletişim kuran hava boşluklarıdır. Bunlar arasında sfenoid, maksiller, frontal sinüsler ve etmoidal labirent bulunur. Bulaşıcı hastalıklar için solunum sistemiözellikle kronik olanlarda sıklıkla iltihaplanma sürecine dahil olurlar. Bu duruma sinüzit denir. Ayrıca izole lezyonları da ortaya çıkar:

Skleromalar;

Tümörler;

Travmatik lezyonlar;

Konjenital yapısal bozukluklar.

Manyetik rezonans görüntüleme, modern cihazların 2-3 mm'lik yapıları ayırt edebilmesi nedeniyle KBB organlarının hastalıklarının teşhisinin ayrılmaz bir parçası haline gelmiştir. Bu çalışma, genellikle paranazal sinüsler etkilendiğinde tanıya ilişkin tüm soruların çözülmesine yardımcı olur.

Siemens Magnetom C tomografımızdan görüntüler

Sınavın süresi: 20-30 dakika

Sınava hazırlık: gerekli değil

Sonucun hazırlanması: Bir saat içinde

Ağırlık sınırı: 170 kg'a kadar.

İncelemenin maliyeti: 3600 ruble'den.

Çevrimiçi kaydı kullanabilirsiniz:

Paranazal sinüslerin MRG'si için endikasyonlar

  • Paranazal sinüslerin kemik yapılarının gelişiminde patoloji şüphesi;
  • Bu bölgede ciddi sonuçlara yol açan travmatik yaralanmalar;
  • İyi huylu ve kötü huylu neoplazmların varlığına dair şüpheler;
  • Belirsiz nitelikteki baş ağrıları, özellikle başın önünde lokalize iseler;
  • Koku duyusunun bozulması veya kaybı;
  • Yutma sırasında hoş olmayan hisler, kulak çınlaması;
  • Kronik inflamatuar hastalıkların varlığı, tedavi sırasında pozitif dinamiklerin olmaması ve diğerleri.

Paranazal sinüslerin MR'ı gösterecek

  • bazı bozukluklara tam olarak yanlış anatomik yapı neden olabileceğinden, bu organların yapısındaki ve komşu yapılardaki konjenital anormallikler;
  • inflamatuar süreçler sinüslerde (sinüzit, sinüzit, frontal sinüzit) ve bunların dokuların durumu üzerindeki etkileri;
  • derin nazal ve faringeal bademciklerin (adenoidler) durumu;
  • hem malign hem de benign neoplazmların varlığı (polipler, kistler). Neoplazmın doğasını açıklığa kavuşturmak için doktor bir kontrast madde verilmesini önerecektir;
  • travmatik yaralanmalar: çatlaklar, parçalar, kırıklar vb.;
  • burun boşluğunda veya sinüslerde yabancı cisimlerin varlığı.

Merkezimizdeki nazal sinüslerin MRG'sinin özellikleri

Muayenenin sonucu, burnun tüm bölgelerinin net, yüksek kaliteli görüntüleridir; bu, neredeyse her türlü anormal, patolojik veya inflamatuar sürecin tespit edilmesini mümkün kılar.

Paranazal sinüsler: CT veya MRI

BT ve MR, KBB organlarının hastalıklarına ilişkin bilgi içeriği açısından birbirine yakın olsa da, yine de temel farklılıkları vardır.

BT, kemik yapısındaki bozuklukların (çatlaklar, kırıklar, boşluk duvarlarının eğriliği, kemikte tümör büyümesi) daha iyi görüntülenmesini sağlar. Ek olarak, BT incelemesi MRI'dan daha hızlıdır (20-30 dakikaya kıyasla 5-10 dakika), bu nedenle bilgisayarlı tomografi sinüslerin, özellikle kemik yapılarını içeren patolojilerin teşhisinde tercih edilen yöntemdir.

MR öncelikle daha az yoğun yapıların (mukoza zarları, kistler, tümörler, damar bozuklukları vb.) detaylı incelenmesini amaçlamaktadır. Örneğin, çalışma sırasında mukoza zarlarındaki mantar birikintilerini inflamatuar ödemlerinden ayırt etmek mümkündür. Kronik için inflamatuar hastalıklar(sinüzit) çalışması, mukoza zarının kalınlığındaki değişikliklerin göstergelerine dayanarak tedavinin etkinliğini izlemenizi sağlar.

Her iki yöntem de paranazal sinüs hastalıklarının teşhisinde oldukça hassas ve doğrudur ve birçok durumda birbirini tamamlar. Klinik muayeneden sonra doktor hangi patolojinin daha muhtemel olduğunu önerebilir: yumuşak dokular veya kemikler ve ardından MRI veya CT taraması için sevk verebilir.

Sonuçların kodunun çözülmesi

MRI sonucunda doktor, incelenen yapıların iki ve üç boyutlu katman katman görüntüsünü alır. Bu 2D ve 3D görüntüler hastanın anatomisinin özelliklerini tam olarak yansıtır. Ayrıca, gerekirse ayrı olarak seçilen bir yapıyı yakınlaştırabilir, uzaklaştırabilir ve "bükebilirsiniz". Yazılım sayesinde dokuların ve şüpheli oluşumların şekli, boyutu, tekdüzeliği ve bunların içerdiği metabolitler matematiksel olarak hesaplanıyor.

Kafatasının iç yapılarının normal anatomisini ve belirli bir patolojinin MRI özelliklerini bilen radyolog, bir röntgen raporu hazırlar. Örneğin, maksiller sinüsün mukozasında bir kitle oluşumu tespit edildiğinde, homojenlik, kan sağlama özellikleri ve MR sinyal özellikleri, oluşumun kötü huylu veya iyi huylu olarak sınıflandırılması için değerlendirilir. Öte yandan, kronik sinüzitin varlığı, mukoza zarının kalınlığı ölçülerek doğrulanabilir veya çürütülebilir (yerine bağlı olarak normalde 0,7 ila 4,7 mm arasındadır).

Bize sıklıkla sorulan sorular

  • Sinüslerin ve burnun MR işlemi ne kadar güvenlidir?

    Manyetik rezonans görüntüleme, çekim yapılan kişinin sağlığına zarar vermeyen bir manyetik alana dayanmaktadır. bu sınav. Prosedür ayrıca herhangi bir nedene neden olmaz. Olumsuz sonuçlar sonunda.

  • Bu prosedüre ne sıklıkla başvurabilirim?

    Hastanın vücudundaki herhangi bir bölgenin muayene sıklığı doktor tarafından belirlenir. İşlem güvenli olduğundan, kaliteli ve etkili tedavi için tam olarak gerektiği kadar reçete edilebilir.

Uzmanlarımız muayenenin prosedürü, ekipmanı ve koşullarına ilişkin tüm soruları yanıtlayacaktır.

Manyetik rezonans görüntüleme tarayıcısı, karmaşık amaçlara yönelik en modern tıbbi cihazlardan biridir; insan vücudunun neredeyse tüm bölümlerini incelemek ve en önemli kısımları tanımlamak için kullanılabilir. çeşitli hastalıklar. Ayrıca sinüslerin manyetik tomografisi için de kullanılır.

Sinüsler nelerdir?

Paranazal sinüslerin MRG'sinin özelliklerini tanımlamadan önce sinüslerin ne olduğunu anlamaya değer. Sinüsler olarak da adlandırılan sinüsler, sürekli olarak havayla dolu içi boş yapılardır. Maksiller veya nazal sinüslerin yerini belirlemek çok basittir: çevrelerler burun boşluğu burnun yanlarında ve üstünde.

Toplamda dört çift burun sinüsü vardır, bunların her biri burun boşluğuna bağlanır, aralarında ön ve yan sinüslerin yanı sıra bir çift etmoid ve sfenoid sinüs vardır. Son iki çift sinüsün sinüslerinin MRG'si özellikle değerlidir çünkü bunlar burun kıkırdağının çok gerisinde yer alır ve bunları incelemek için diğer yöntemler uygulanamaz.

Teşhis ne zaman gereklidir?

Paranazal sinüslerin MRG'si her zaman bir doktorun önerdiği şekilde yapılır, bu muayeneyi aşağıdaki semptomları olan bir hastaya önerebilir:

  • hasta frontal kemikte sık görülen ağrıdan şikayetçidir;
  • hasta uzun zamandır başarısızlıkla burun akıntısından kurtulmaya çalışır;
  • bir kişi, nedenleri henüz belirlenemeyen burun tıkanıklığı, nefes almada zorluk konusunda endişeleniyor;
  • nazal sinüslerin birinde veya her ikisinde inflamatuar bir sürecin gelişimi teşhis edildi;
  • hasta dahil alerjilerle baş edemez.

Prosedür için tıbbi endikasyonlar:

  1. Benzer araştırma yöntemlerinde herhangi bir anormallik ortaya çıkmamasına ve nedeninin henüz belirlenmemesine rağmen hastanın sık sık baş ağrısı var.
  2. Doktor, hastanın hematosinüzit (sinüslerde kan birikmesi) geliştirdiğinden şüpheleniyor.
  3. Kişinin daha önce burun kemikleri kırılmışsa veya doğuştan anormal bir yapıya sahipse kişi nefes almada zorluk yaşar.
  4. Taze burun yaralanmaları, manyetik BT olmadan tam olarak teşhis edilemediğinde.
  5. Tıbbi muayene sırasında nazofarenks bölgesinde bir kist bulunması durumunda.
  6. Manyetik BT, vücudun bu kısmında herhangi bir tümör ortaya çıktığında, özellikle de malignite şüphesi varsa reçete edilir.

Kontrendikasyonlar:

  1. Vücudunda tarama sırasında çıkarılamayan metal protezler bulunan kişilerde paranazal sinüslerin MR'ı kullanılamaz.
  2. yüzünden zararlı radyasyon Hastanın tarama sırasında aldığı işlem, hamileliğin hiçbir aşamasında kızlarda kullanılmaz.
  3. Ayrıca emziren kadınlar için bu muayene yönteminden geçici olarak vazgeçmeye değer.
  4. Prosedüre doğrudan bir kontrendikasyon, hastanın vücudunda insülin pompalarının bulunmasıdır.
  5. Sürekli damar klipsi, işitme cihazı veya kalp pili kullanan kişilere MR uygulanamaz.

Ayrıca klostrofobi yani kapalı alan korkusu olan hastalara bu tür tanılar uygulanırken özellikle dikkatli olunmalıdır. Manyetik tomografi yapmak neredeyse imkansızdır maksiller sinüsler kendi vücudunun hareketlerini kontrol edemeyen bir kişinin vücudunun herhangi bir bölümünün benzer şekilde taranması. İşlem sırasında hastanın tamamen hareketsiz kalması gerekir, aksi takdirde tomografi sonuçları hatalı olabilir.

Prosedürün özellikleri

Sinüslerin MRG'si geleneksel bir tomografi kullanılarak, ancak paranazal alanların herhangi bir patolojisini ve hastalığını tespit edebilen özel programlar kullanılarak gerçekleştirilir. Cihaz silindir şeklinde kapalı bir odaya benziyor, hasta içine sırtüstü pozisyonda yerleştiriliyor. Bu tür muayenenin özelliği, yüzün bu kısmındaki mukoza zarlarının yanı sıra kemik ve kıkırdak dokusunun bolluğu nedeniyle daha kapsamlı bir taramanın gerekli olmasıdır, aksi takdirde bilgilendirici olmayacaktır.

Kontrast Uygulamak

Bazı durumlarda kontrastın kullanıldığını da belirtmekte fayda var - damarlara enjekte edilen ve onları renklendirerek mümkün olduğunca görselleştirilmelerini sağlayan bir sıvı. Çoğu zaman, bu madde gadolinyumdan oluşur, bu nedenle sinüslerin kontrastlı manyetik BT taramasının doktorunuzun sizi bilgilendireceği bir takım ek kontrendikasyonları vardır. Gelişme şüphesi olduğunda tarama yapılırsa onkolojik hastalıklar, bu durumda kontrast maddesinin kullanılması zorunlu hale gelir.

Paranazal sinüslerin kontrastını kullanan bilgisayarlı muayene teknolojisinin, onsuz olduğundan çok daha karmaşık olduğunu belirtmekte fayda var. Teşhis uzmanından belirli bir düzeyde yeterlilik gerektirir ve ayrıca çok daha uzun sürer. Böyle bir işlemden önce hastanın kontrast maddeye alerjisi olmadığından emin olmalısınız. Kontrast madde kullanılıyorsa en az altı saat süreyle yemeyi ve içmeyi bırakmalısınız. Geleneksel manyetik CT taramasında özel bir hazırlığa gerek yoktur.

Sınav nasıl yapılıyor?

Tarama sırasında MRI makinesi vücudun belirli bir bölgesinin farklı açılardan birden fazla görüntüsünü, bir tür dilimleri üretir. Burun bölgesinin muayenesi sırasında hasta genellikle sırt üstü yatar pozisyondadır, hastanın en ufak hareketlerini bile tamamen ortadan kaldırmak için uzuvlara sabitleme bantları kullanılır. Kişi hareketlerini kontrol edemiyorsa sakinleştirici alması önerilir.

Tarama 10 dakikadan fazla sürmez, kontrastsız yapılırsa hasta herhangi bir ağrı veya acı hissetmez. rahatsızlık. Tomografinin kendisi tarama sırasında hafif bir çatırtı sesi çıkarır; bu hastayı korkutmamalıdır. İşlem sırasında hastanın ofiste tamamen yalnız olduğunu ve doktorun yan odadan süreci gözlemlediğini, monitör ekranındaki görüntüleri izlediğini unutmayın. Taramanın hemen ardından hasta evine gönderilir ve hemen normal aktivitelerine dönebilir.

Sinüslerin MR'ı ucuz bir işlem değildir, fiyatı bölgeye ve bölgeye göre değişebilir. fiyatlandırma politikası yürütüldüğü tıbbi kurum. Genellikle maliyeti üç ila beş bin ruble arasında değişiyor.

Araştırma sonuçlarının kodunun çözülmesi

Taramadan sonra doktor, patolojilerin varlığını veya yokluğunu gösterecek olan çalışma sonuçlarının bir transkriptini hazırlar. Bu bölgedeki yapıların tamamı normal bir yapıya sahipse olumlu muayene sonuçlarından bahsedebiliriz. MRI, maksiller sinüslerin ve bitişik alanların aşağıdaki hastalıklarını tanımlamaya yardımcı olur:

  1. Kanserli tümörler dahil herhangi biri.
  2. enfeksiyon kemik dokusu.
  3. Nazofarenks yumuşak dokularının inflamatuar süreçleri.
  4. Polipler ve kistik oluşumlar burnunda.
  5. , sinüzit, .
  6. Herhangi kronik hastalıklar Bu bölgede.
  7. Çeşitli yapısal kusurlar ve gelişimsel anomaliler.
  8. Yüzün bu kısmında çeşitli yaralanmalar var.

Sinüslerin manyetik rezonans görüntülemesi, inflamatuar süreçleri, tümörleri ve diğer hastalıkları doğru bir şekilde tespit etmenizi sağlar.

İlerlemiş vakalar hem koku kaybına yol açabilir hem de diğer organların çalışmasını etkileyebilir.

Atandığında ne gösterir?

Paranazal sinüslerin manyetik rezonans görüntülemesi için endikasyonlar:

  • Sebebi belirlenemeyen baş ağrıları (etmoid kemiğin çatısı bölgesinde beyin omurilik sıvısı fistülü, polip veya tümör süreci şüphesi)
  • İltihap ve alerjik rinit
  • Mantar sinüziti (mantarların neden olduğu iltihaplanma)
  • İyi huylu bir tümör şüphesi
  • Teşhis onayı kötü huylu tümör, çevre dokuların tümör sürecine katılım derecesinin belirlenmesi
  • Kafatası kemiklerinin konjenital malformasyonları
  • Kist, içeriklerinin yapısının açıklığa kavuşturulması
  • Hematosinus (kanama sinüs), ayırıcı tanı cerahatli sinüzit ile

Prosedür nasıl işliyor?

Muayene sırasında hasta özel bir masaya yatırılır, başı, kafa bobinindeki cihazın manyetik alanına yerleştirilir. Bu durumda tamamen hareketsiz kalmak çok önemlidir, aksi takdirde görüntülerdeki yapıların konturları belirsiz olacaktır. Bu amaçlar için cihaz, arabadaki emniyet kemerlerine benzer ancak metal unsurlar içermeyen bir sabitleme sistemine sahiptir.

prosedür ne kadar sürer?

Paranazal sinüslerin MRG'si çalışmayla ilişkili değildir geniş alanlar vücut yüzeyi. Tomografi tarayıcısı tüm alanı tek seferde yakalar.

Süre 25 dakikadır.

Paranazal sinüslerin MR'ı zararlı mıdır?

Muayenenin kendisi kesinlikle ağrısızdır ve herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Tomografi cihazının manyetik alanı, tekrar tekrar kullanılsa bile vücuda zarar verebilecek kapasitede değildir.

BT'ye göre avantajları

Bu yöntemlerin her ikisi de paranazal sinüs hastalıklarının tanısında başarıyla kullanılmaktadır. Ancak bunlar birbirini dışlayan, tamamlayıcı yöntemler değildir: Nazal sinüslerin BT'si, kemik yapılarının bütünlüğünü incelemek ve kırık veya çatlağı teşhis etmek için ideal bir seçenektir. Çoğu zaman, bilgisayarlı tomografi, tümörlerin komşu dokulardan kemik duvarlarına doğru büyüdüğünü doğrulamak için kullanılır.

Manyetik rezonans yöntemi, yumuşak dokulardaki değişiklikleri, öncelikle tümör sürecini teşhis ederken seçilir: mukoza zarının iç kısmındaki sinüs astarının patolojileri, polipler, tümörler.

MR, kafatasının derinliklerinde bulunan sfenoid ve etmoid sinüslerin teşhisinde daha etkilidir.