Ką daryti nudegus vaikui. Vaiko nudegimų gydymas ir žalos laipsnis Vaikų terminių nudegimų gydymas

kas Mažas vaikas aktyviai ir aktyviai studijuoja pasaulis. Tėvų nurodymai ne visada apsaugo kūdikį nuo pavojingo smalsumo, todėl vaikas gali gauti įvairių traumų.

Kūno nudegimai vaikams yra vienas dažniausių ir gana rimtų trauminių odos ir minkštųjų audinių sužalojimų. Dažniausiai nudegina 2-3 metų vaikai.

Tėvai turi žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą vaiko terminiam nudegimui

Nudegimų pavojus vaikams

Nudegimas yra trauminis odos ir aplinkinių audinių sužalojimas, atsiradęs dėl poveikio aukštos temperatūros arba chemijos, elektros ar karšto saulės spinduliai. Namuose vaikų cheminiai nudegimai pasitaiko itin retai, dažniausiai kenkia karšti skysčiai (verdantis vanduo, sriuba), atvira ugnis ar įkaitinti buities daiktai (geležinis, orkaitė).

Vienmečiai dažnai griebia ir apverčia konteinerius su karštas vanduo, verdančio vandens arba sėdėti juose. Pirmuoju atveju tipiška vieta nudegimo pažeidimai yra viršutinė kūno dalis, veidas, pilvas, rankos ir plaštakos, antroje - sėdmenys, išoriniai lytiniai organai ir nugara apatines galūnes(pvz., pėdos).

Fiziologinės vaikų odos sandaros ypatybės yra tokios, kad pirmojo ar antrojo laipsnio nudegimą gali sukelti ir nelabai karštas skystis. Netobuli vaiko kūno kompensaciniai ir reguliavimo gebėjimai gali sukelti nudegimo ligą. Esant tokiai būklei, sutrinka normalus visų kūno organų ir sistemų darbas iki mirties imtinai.

Įvairaus laipsnio terminio nudegimo simptomai

Bet kuris vaikas, net ir esant nedideliam nudegimui, verkia ir garsiai rėkia, tačiau esant dideliems nudegimams, kūdikis yra apatiškas ir slopinamas. Nepažeistas oda blyškus, kartais cianotiškas, pulsas padažnėja. Troškulio atsiradimas ir vėlesnis vėmimas rodo nudegimo šoką.

Atsižvelgiant į audinių pažeidimo gylį, išskiriami šie nudegimų laipsniai:

• 1 laipsnis - stiprus nudegimo vietos paraudimas (hiperemija), patinimas, deginimas ir stiprus odos skausmas;
• 2 laipsnis - pūslės (pūslės, pūslelės) su skaidriu gelsvu skysčiu susidaro odos storyje skirtinguose gyliuose;
• 3 laipsnis – visų sluoksnių odos pažeidimas ir žūtis (nekrozė), susidarius pilkam arba juodam šašui;
• 4 laipsnis – odos, raiščių, raumenų ir kaulų apanglėjimas.

Vaiko būklės su terminiu nudegimu sunkumas priklauso nuo jo amžiaus, apdegusio paviršiaus ploto ir pažeidimo gylio. Kaip jaunesnis vaikas Kuo didesnis pažeidimo plotas, tuo sunkesnė nudegimo eiga, tuo ilgiau atsigaus.

Pirmoji pagalba nudegus vaikui

Teisingai ir laiku suteikta pirmoji pagalba lemia ligos vystymosi prognozę. Ką daryti, jei kūdikis buvo nuplikytas verdančiu vandeniu, apdegintas ant įkaitusio lygintuvo, nudegimo vietoje esanti odelė ištinusi burbuliukais arba visiškai nusilupusi?

Visų pirma, aukos tėvams nereikia panikuoti, jie turėtų susikaupti ir laikytis tokio veiksmų algoritmo:

1. nutraukti kontaktą su aukštos temperatūros ar chemine medžiaga, nusivilkti šlapius drabužius;
2. vėsinkite pažeistą paviršių švelnia tekančio vėsaus (ne ledinio) vandens srove 15-20 minučių (gal ir ilgiau), kol oda taps sustingusi;
3. ant pažeisto paviršiaus užtepkite sterilų marlės tvarstį;
4. duoti vaikui nuskausminamųjų tablečių ir kitų formų ( tiesiosios žarnos žvakutės, injekcijos į raumenis- jei turite atitinkamų įgūdžių).

Svarbu nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą arba nuvežti vaiką į vaikų ligoninę.

Prieš atvykstant medikų brigadai arba iki nukentėjusiojo pristatymo į gydymo įstaigą, norint išvengti dehidratacijos, būtina gerti vandenį. Pageidaujamas naudojimas druskos tirpalai, mineralinis vanduo be dujų.

Skirtingo amžiaus vaikų nudegimų gydymo ypatumai

Kūdikiai ir vaikai iki 1 metų, taip pat vaikai, nudegę daugiau kaip 2 % kūno arba sužeisti veidą, viršutinę dalį kvėpavimo takų, akys, išoriniai lytiniai organai gydomi tik nuo nudegimų stacionarios sąlygos. Vaikų terminiai nudegimai gydomi namuose, jei nudegimo laipsnis yra ne didesnis nei pirmasis, retai antrasis, o pažeidimo plotas neviršija 2%.

Gydymo įstaigoje pirminis debridement: žaizdos paviršius nuplaunamas minimaliai traumuojančiais metodais naudojant antiseptiniai tirpalai. Pūslelės atsidaro ties pagrindu, jų turinys išsiskiria, burbulo dangtelis nenuimamas.

Uždedamas aseptinis tvarstis. Skubi imunizacija nuo stabligės atliekama vaikams, kurie nėra skiepyti pagal skiepijimo kalendorių.

Medicininis gydymas

• antiseptiniai tirpalai ir purškalai: Miramistinas, Chlorheksidinas, Dioksidinas;
• antibakteriniai tepalai: Oflomelidas, Levomekolis, Levosinas, Synthomycin emulsija, tetraciklinas, gentamicino tepalas ir kt.

Nudegimo paviršių galima apdoroti specialiais nuo nudegimo tvarsčiais, jau impregnuotais antiseptiku ir turinčiais kempinę struktūrą. Šie tvarsčiai neprilimpa prie žaizdos, juos lengva uždėti ir nuimti.

Procelano tepalas padeda anestezuoti žaizdos paviršių. Paspartinti nudegimų žaizdų gijimą ir audinių regeneraciją pantenolio pagrindu: Bepanten, Dekspantenolis.

Jei žaizda pradeda randėti, galite ją patepti homeopatiniu tepalu Traumeel S. Antihistamininiai vaistai sumažinti gyjančios žaizdos niežėjimą. Bendrajai anestezijai ir karščiavimo simptomams šalinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie leistini vartoti vaikams pagal amžių: Ibuprofenas, Paracetamolis.

Liaudies gynimo priemonės

1 laipsnio nudegimus galima gydyti nepažeidžiant odos vientisumo liaudies gynimo priemonės tik pasikonsultavus su gydytoju. Kaip gydyti kūdikį, jei vaikas šiek tiek apdegino ranką, pavyzdžiui, lygintuvu?

Atšaldžius žaizdą, būtina įsitikinti, kad nėra pūslių ir nudegimo kanalų, prasiskverbiančių giliai į apatinius audinius. Tada nudegimo vietą galima patepti šaltalankių aliejumi ir šią procedūrą kartoti kelis kartus per dieną. Priešuždegiminis ir regeneruojantis šios priemonės poveikis padės pagreitinti gijimo procesą.

Alavijų sultys turi panašų poveikį. Šviežią alijošiaus lapą reikia perpjauti išilgai plokščiomis dalimis, pažeistą paviršių patepti pjūviu, pusantros valandos palikti ant žaizdos po marlės tvarsčiu (procedūrą kartoti 2 kartus per dieną).

Alavijų sultys turi žaizdas gydantį ir regeneruojantį poveikį, todėl labai efektyviai gydo nudegusias žaizdas.

Norėdami pagreitinti gijimą, galite išbandyti tarkuotas žalias bulves su medumi. Vidutinio dydžio bulves nulupkite, sutarkuokite smulkia tarka, įdėkite šaukštelį medaus, naudokite kaip kompresą 15-20 minučių 2-3 kartus per dieną.

Liaudies gynimo priemonės ir vaistinė vaistai galima kaitalioti. Tačiau jei po savaitės gydymo namuose nepagerėjo, žaizda tapo Blogas kvapas, atsirado pūlingų išskyrų, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Ką griežtai draudžiama daryti nudegus vaikui?

Pateikiant pirmąjį pirmoji pagalba jokiu būdu neturėtumėte:

• iš karto po traumos patepkite nudegimo priemone – pirmiausia reikia gerai atvėsinti pažeistą vietą;
• ant degimo paviršiaus užtepkite žalio kiaušinio baltymo, tk. padidėjusi žaizdos infekcijos rizika
• nudegusią vietą gydykite bet kokiu aliejumi, kremu vazelino pagrindu, grietine ar kefyru, nes aliejus užkimš odos poras, o pieno produktuose yra rūgšties, kuri dar labiau pažeis odą;
• nuplėšti prie nudegimų prilipusį drabužių audinį – taip žaizda dar labiau sužalojama;
• nudegimo vietą atvėsinkite ledu – be nudegimo, galite nušalti ir aplinkinius audinius;
• savarankiškai atidaryti susidariusias pūsleles - padidėja rizika prisijungti prie bakterinės floros;
• tvarstydami naudokite medvilninį ir lipnųjį tinką, tvirtai tvarstykite - šios medžiagos prilimpa prie žaizdos ir pažeidžia paviršių keičiant tvarstį;
• nudegimo vietą ištepkite alkoholiu arba vandeniniai tirpalai anilino dažikliai (briliantinė žalia, jodas).

Nedideli 1–2 laipsnio nudegimai paprastai praeina per 7–10 dienų. Nudegimo gijimo greitis gali sumažėti, jei laikomasi visų gydytojo nurodymų.

Gyjančią traumos vietą reikia saugoti nuo saulės spindulių, šalčio ir kitų šiluminių dirgiklių. Gležnas naujas plonas audinys yra labai jautrus temperatūros pokyčiams, reaguoja į šalną ar karštį lupimu ir tirpimu.

Dėl bet kokio amžiaus vaikų nudegimų visada kalti tėvai. Apsaugoti mažylį nuo šiluminio poveikio paprasta – užtenka jo nepaleisti iš akių.

Nepalikite nebaigto karštos kavos puodelio ant stalo vaikui pasiekiamoje vietoje, neslėpkite degtukų, neįleiskite kūdikio į virtuvę, kol veikia orkaitė, visada patikrinkite vonios vandenį ranka, nepasitikėdami termometru, nelyginkite drabužių šalia vaiko. Šios paprastos atsargumo priemonės gali išgelbėti jūsų kūdikio sveikatą ir gyvybę.

Minkštųjų audinių vientisumo pažeidimas tiek vaikui, tiek suaugusiam ne visada yra susijęs su mechaniniu aplinkinių objektų poveikiu, kritimu ar kitais sužalojimais. Aukšta temperatūra, veikianti žmogaus kūno odą ir gleivines, taip pat sukelia jų terminį pažeidimą. Vaiko nudegimas yra gana dažna situacija, kai pažeidžiami kūno paviršiaus minkštieji audiniai (rečiau išorinės dalys Vidaus organai) dėl tiesioginio sąlyčio su aukštos temperatūros šaltiniu arba gavus iš jo šiluminę spinduliuotę.

Yra daugybė pavyzdžių, kai vaikas nudegina. Dažnai tai būna kasdienybės situacijos ar paauglių išdaigos. Tik verta paminėti, kad, kaip rodo statistika, vaikų iki 2 metų sunkių ir didelių nudegimų priežastys yra tėvų neatsargumas. Tokios būklės pavojus yra ne tik skausmas, bet ir galimas nudegimo šoko išsivystymas, kai yra reikšmingas nudegimo plotas ir jo gylis.

Neteisingai pateikta pirmiausia sveikatos apsauga tėvai ir tolesnis savęs gydymas sukelia infekciją ir užsitęsus odos, gleivinių pažeidimų gijimą dėl terminio poveikio, taip pat formuojančių randų susidarymą.

Nudegimo atsiradimo mechanizmas yra labai paprastas. Baltymų denatūravimui pakankamos temperatūros poveikis (negrįžtamas normalios cheminės struktūros praradimas) sukelia ląstelių mirtį ir biologinių medžiagų išsiskyrimą. veikliosios medžiagosį intersticinį skystį. Tai prisideda prie uždegimo vystymosi ir simptomų, lydinčių nudegimą, atsiradimo.

Sutrikus normaliai odos barjerinei funkcijai, atsiranda per didelis intersticinio skysčio nutekėjimas, minkštųjų audinių edema, pūslių susidarymas ir pavojingas cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas, ypač ryškus mažiems vaikams.

Dažniausios nudegimų priežastys:

Terminio odos pažeidimo požymiai ir simptomai

Vietos pažeidimo simptomai terminio nudegimo metu priklauso nuo minkštųjų audinių pažeidimo laipsnio:

• Pirmuoju laipsniu sąlyčio su šaltiniu vietoje yra odos paraudimas ir patinimas. pakilusi temperatūra. Liečiant oda yra karštesnė nei aplinkinės, įsitempusi ir skausminga.
• 2-ojo laipsnio nudegimas vaikui atrodo raudonas su pūslelėmis skirtingų dydžių oda. Skausmas antrojo laipsnio šiluminio pažeidimo metu yra ryškus ir dažnai yra susijęs su skysčio įtempimo jausmu pūslelės ertmėje.
• 3 laipsniui būdinga minkštųjų audinių nekrozė, kurios gylis neviršija odos storio. Aplink nekrozę susidaro odos edema ir hiperemija, kuri pasireiškia skausmu ir kitais uždegimo požymiais.
• 4 laipsnio minkštųjų audinių pažeidimas stebimas iki apanglėjimo, pasiekiant raumenis ir kaulus.

Gana dažnai dideli kūno nudegimai sujungia skirtingo gylio terminio pažeidimo sritis. Svarbu atsižvelgti į tai, kad be sunkumo už klinikinė eiga ir prognozė bendra būklė būtina nustatyti nudegimo plotą.

Norėdami tai padaryti, kreipkitės įvairių būdų, tiek pagal schemas, tiek naudojant paciento delną, jo dydį imant 1% viso kūno paviršiaus ploto.

Šiluminiai vaikų nudegimai kelia daugybę pavojų, susijusių su eigos sunkumu ir komplikacijomis, kurios ypač tikėtinos netinkamai gydant:

1. Bendros savijautos pablogėjimas, šoko išsivystymas su dideliu kūno pažeidimo plotu, net esant 1-2 laipsnių nudegimams.
2. Ilgai skausmas, kuriuos sustiprina bet koks odos dirginimas (terminis, lytėjimo ir kt.).
3. Minkštųjų audinių infekcijos vystymasis iki nudegimo sepsio išsivystymo. Tokios žaizdos gana ilgai gyja savaime, reikalingos papildomos terapinės priemonės žaizdos paviršiui valyti ir jos gijimui paspartinti.
4. Odos persodinimo ir plastinės chirurgijos poreikis esant dideliems odos defektams, kad žaizda atsinaujintų. Taip pat sumažinsite galimus kosmetinius odos defektus.
5. Stemplės stenozė su terminiais liežuvio nudegimais ir po to šio organo plastinės chirurgijos poreikis atliekant sudėtingą operaciją.
6. Dėl 4-ojo laipsnio galūnių apanglėjimo reikia žymiai iškirpti minkštuosius audinius iki sveikų, taip pat amputuoti galūnes.

Taip pat svarbu suprasti, kas gresia 3 laipsnio nudegimui vaikui net po gydymo. Sužalojimo vietoje susidaręs kosmetinis defektas neša ne tik estetinį diskomfortą, bet ir gali sukelti odos tempimo pojūtį, skausmą bei keloidinių randų atsiradimą. Vaikų nudegimų gydymas namuose leidžiamas tik esant 1 ar 2 laipsniui ir nedideliam nudegimo plotui (1-2%). Kitais atvejais gydytojo konsultacija tiesiog būtina. Vaikams jokio nudegimo kremo naudoti nebūtina, nes reikia ne tik vietinis gydymas, bet dažnai ir infuzinė terapija, skirta palaikyti cirkuliuojančio kraujo tūrį, taip pat sumažinti toksinį krūvį organizmui.

„Principas yra tiesiog patepti nudegimą ir viskas praeis savaime“ tokiose situacijose yra nepateisinama taktika, netgi pavojinga. Vaiko savijauta pirmosiomis valandomis po terminės traumos nerodo tolesnės gydymo prognozės. Be to, tai nėra priežastis savarankiškai gydytis ar eksperimentuoti. Kreiptis į gydytoją ir gydyti vaiką jam prižiūrint – būtina!

Įvairių riebalų, aliejų, pieno produktų naudojimas, kurį dažnai praktikuoja tėvai, tik suminkštins odą ir joje susidarys įtrūkimai (arba savaime atsidarys pūslelės), taip pat sudarys palankias sąlygas daugintis. patogeninė mikroflora ir vėlesnė infekcija.

Vaikų nudegimų gydymas ir pirmoji pagalba.

Pirmoji pagalba nudegus vaikams yra labai paprasta veikla. Tėvams reikia:

• Pašalinkite sąlytį su šilumos šaltiniu, kuris sukėlė šiluminę žalą.
• Nudegimo vietą kruopščiai atvėsinkite tekančiu vandeniu kambario temperatūroje. Negalima naudoti atšaldyto vandens, ledo ir šaldytų maisto produktų, nes ilgalaikis kontaktas su jais gali sukelti nušalimą.
• Uždenkite nudegimo vietą švariu, geriausia steriliu tvarsčiu. Pūslių ir nekrozės vietų negalima per jėgą atidaryti ar pašalinti.

Jei tėvams kyla abejonių dėl minkštųjų audinių pažeidimo laipsnio ir pažeidimo ploto, greitosios medicinos pagalbos dispečeris visada pasakys, ką daryti nudegus vaikui ir ar jam reikia skubios medicinos pagalbos. Sunkiais atvejais greitosios medicinos pagalbos brigada vaiką greitai nuveš į specializuotą skyrių, kur jam bus skirtos antišoko priemonės ir paskirtas gydymas.

10 metų ir vyresniam vaikui, nei gydyti lengvus terminius sužalojimus, visada galite sužinoti per planuojamą vizitą pas pediatrą klinikoje. Taip pat gydytojas, įvertinęs vaiko būklę, visada gali jį hospitalizuoti gydytis ligoninėje, o tai neleis išsivystyti sunkioms nudegimo ar minkštųjų audinių infekcijų pasekmėms. Vaikams gydytojo paskirtas nudegimų tepalas turi būti naudojamas pagal pridedamas vaisto instrukcijas. Reikia reguliariai tepti, kol išnyks. klinikiniai požymiai deginti.

Dėl tokio pažeidimo atsiradusią pūslę būtina apdoroti antiseptiku, kuriame nėra alkoholio (chlorheksidino, betadino ir kt.). Draudžiama savaime atsidaryti pūsles, nes tai gali sukelti susidariusios žaizdos užkrėtimą. Kai pūslelė atsidaro pati, epidermio likučiai atsargiai pašalinami steriliomis žirklėmis.

Jei vaikas nudegė delną, kuris sukelia stiprų skausmą bandant suspausti ranką, gydytojas gali paskirti papildomą galūnės imobilizaciją, kad atsipalaiduotų, kad sumažintų diskomfortą.

Didelius odos defektus galima pašalinti moderniais hidrogelio tvarsčiais, tepalais, dirbtine oda. Kai žaizda visiškai išvalyta nuo nekrozės, fibrino ir pūlių, joje yra aktyvių granulių, atliekamas plastikinis defekto uždarymas. Tam gali būti naudojama dirbtinai išauginta paciento oda, odos transplantacijos, autodermoplastika (sava ​​oda, paimta iš kitos kūno vietos). Gydytojų užduotis šiuo atveju – terminio pažeidimo vietoje suformuoti normalų odos paviršių, kuris leis dermai atlikti apsaugines funkcijas, o ląstelės greičiau atsinaujins. Deja, nudegimai vaikystė ir tapti įvairių randų ir randų atsiradimo priežastimi, kurie pradeda varginti žmogų jau suaugus.

Pirmoji pagalba nudegusiam vaikui namuose atnaujinta: 2017 m. kovo 24 d.: admin

Auginti vaiką nėra lengva. Ypač kai už buities darbus atsakinga ir mama. Vaikai taip pat turi įdomų turtą – kai tik mama nusisuka, iškart randa nuotykių. Deja, ne visi nuotykiai baigiasi gerai ir yra kupini pasekmių. Vaiko nudegimas užima trečią vietą pagal vaikystėje patirtus sužalojimus. Prieš juos – tik traumos krintant iš aukščio ir įvairios. Tai apie nudegimus.

Kas yra nudegimai?

Nudegimai yra audinių pažeidimai, kuriuos sukelia vietinis aukštos temperatūros, cheminių medžiagų, jonizuojanti radiacija arba elektros srovė.

Nudegimai skirstomi į kelias kategorijas:

1. Šiluminis. Tai nudegimai liepsna, garais, verdančiais skysčiais, nudegimai po sąlyčio su karštais daiktais.
2. Cheminis. Nudegimai dėl buitinių cheminių medžiagų poveikio.
3. Radiacija. Tai yra saulės nudegimas.
4. Elektros. Jie atsiranda veikiami srovės, žaibo.

Nudegimai išsiskiria pagal audinių pažeidimo laipsnį:

• 1 laipsnis. Pažeidžiama tik oda. Pirmajam laipsniui būdingas odos paraudimas, nedidelis patinimas, nudegimo vietoje, niežulys, deginimas. Gijimas vyksta savaime per 7-10 dienų, nereikia gydyti, nelieka randų.
• 2 laipsnis. Jam būdingas patinimas, paraudimas, pūslių su skaidriu turiniu atsiradimas ir stiprus skausmas. Tinkamai gydant, užgyja 14-21 dieną, nepalieka randų. Netinkamai gydant (ypač esant cheminiams nudegimams), procesas gali pagilėti.
• 3 laipsnis. Jai būdinga edema, pūslių su kruvinu turiniu atsiradimas, jautrumas sumažėjęs arba jo nėra. Šie nudegimai gydomi ligoninėje. Žaizda gyja, susidaro randai ir randai.
• 4 laipsnis. Jai būdingi odos, poodinių riebalų, raumenų pažeidimai. Žaizda gili, juoda, nejautri skausmui. Kaip ir trečiojo laipsnio nudegimų atveju, gydymas atliekamas ligoninėje. Po pasveikimo lieka randai.

Svarbu ne tik gylis, bet ir nudegimo plotas. Lengviausias būdas įvertinti pagal kūdikio delną. Plotas, lygus delnui, yra lygus vienam procentui viso kūno ploto. Kaip daugiau ploto tuo blogesnė prognozė.

Vaikų nudegimų ypatybės

• Vaikų oda yra plonesnė nei suaugusiųjų. Kadangi vaikų nudegimai yra gilesni;
• vaikas traumos momentu yra bejėgis, iš karto nereaguoja, negali sau padėti. Dėl šios priežasties traumos sukėlėjo poveikis gali būti ilgesnis, o tai pagilina sužalojimą;
• nudegimo šokas vaikams gali atsirasti esant mažesniam nudegimo paviršiui nei suaugusiems.

Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, nudegus, pradedant nuo antrojo laipsnio (ypač su dideliu sužalojimo plotu), reikia parodyti vaiką gydytojui.

Ką daryti prieš atvykstant pas gydytoją ir kaip teikiama pirmoji pagalba nudegus, mes su jumis aptarsime dabar.

Vaiko cheminis nudegimas

Vaikai gana dažnai patiria cheminius nudegimus. Priežastis – prastai išvalyta buitinė chemija arba toli nepaslėpta acto rūgštis. Deja, vaikai ne tik apsilieja, bet ir geria skystį iš gražių pakuočių.

Kas gali sukelti nudegimą?

• rūgštys (sanoksas, adrilanas, acto rūgštis);
• šarmai (valymo priemonės, amoniakas);
• benzinas;
• kalio permanganatas (kalio permanganatas);
• kremai, tepalai, kai kurie suaugusiųjų vartojami vaistai (laimei, šie nudegimai nėra gilūs).

Cheminio nudegimo sunkumui įtakos turi:

• medžiagos koncentracija;
• kiek laiko medžiaga buvo ant odos ar gleivinės;
• medžiagos kiekis;
• aukos odos bruožas.

Simptomų ypatumai veikiant įvairioms cheminėms medžiagoms:

• rūgštys. Sužalojimo vietoje atsiranda šašas, nudegimas lėtai plinta į gelmes, susidaro tanki pluta, kuri neleidžia užkrėsti žaizdos;
• šarmų. Nudegimas greitai gilėja, žaizdos paviršius verkia, dažnai pasitaiko žaizdos užkrėtimo atvejų.

Cheminiai vaikų nudegimai ir pirmoji pagalba

Kuo anksčiau pradėsite teikti pirmąją pagalbą nudegus, tuo geriau.

Pagalba nuo cheminių odos nudegimų:

1. Nuimkite arba nupjaukite drabužius nuo sužeistos kūno vietos.
2. Nuplaukite žaizdą tekančiu vandeniu. Plaukite žaizdą mažiausiai 15 minučių. Vanduo turi būti pilamas ant nudegimo vietos.
3. Uždėkite sausą aseptinį tvarstį, kreipkitės pagalbos į chirurgą.
4. Esant stipriam skausmui, duokite anestetikų (Ibuprofeno) amžiaus dozėmis.

Cheminis akių nudegimas, pirmoji pagalba:

1. Kuo greičiau praskalaukite akis po tekančiu vandeniu, pabandykite atmerkti akis. Praplaukite žaizdą mažiausiai 15 minučių.
2. Užtepkite sausą aseptinį tvarstį.
3. Kreipkitės pagalbos į oftalmologą.

Jei vaikas buitinės chemijos gėrė iš gražios pakuotės, svarbu negaišti laiko, kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, galite pabandyti duoti kūdikiui atsigerti vandens ir sukelti vėmimą. Deja, kuo jaunesnis kūdikis, tuo sunkiau tai padaryti.

Ko negalima padaryti esant cheminiams nudegimams?

• neplaukite žaizdos niekuo kitu, išskyrus vandenį. cheminės reakcijos tik sustiprinti ir pagilinti nudegimus, ypač jei tai yra gleivinės ar akių nudegimas;
• netrinkite žaizdos skudurėliu ir nenardinkite nukentėjusiojo į vonią;
• nelaukite, kuo greičiau kreipkitės medicininės pagalbos;
• negydykite žaizdos paviršiaus antiseptikais. Jie taip pat gali reaguoti su kenksminga medžiaga ir pabloginti situaciją.

Vaiko terminis nudegimas

Kaip ir suaugusiems, terminiai nudegimai gali būti klasifikuojami pagal žalingą veiksnį:

• sudeginti verdančiu vandeniu;
• garų deginimas;
• nudegina, kai liečiasi su karštu paviršiumi (lygintuvu, virykle, karštais indais);
• liepsnos deginimas.

Labai dažnai tenka matyti terminius kojų nudegimus verdančiu vandeniu. Šie nudegimai dažniausiai atsiranda vaikams, kurie negali vaikščioti, bet jau siekia tyrinėti pasaulį, kategoriškai atsisako kur nors sėdėti. Ir kaip dažnai nutinka, mama, paėmusi kūdikį ant rankų, pradeda gaminti vakarienę. Kūdikis papurto koja ir trenkia tiesiai į verdantį puodą.

Kitas variantas – kai vaikas vyresniame amžiuje netyčia užsipila virinto skysčio.

Antruoju atveju degimo plotas yra didesnis. Tačiau dažniausiai jis nėra toks gilus kaip pirmuoju atveju, nes skystis turi laiko atvėsti.

Vaikui nudegė virintas vanduo, ką daryti?

1. Bet koks skystis linkęs plisti. Dėl to nudegimo plotas dažnai būna gana didelis. Todėl pirmiausia kuo greičiau pašalinkite vaiką iš pavojaus šaltinio.
2. Nuimkite drabužius iš apdegusios vietos. Tai sumažins temperatūrą degimo vietoje. Jei jo pašalinti neįmanoma, nupjaukite ir padėkite po žaizdą saltas vanduo.
3. Atvėsinę nudegimo vietą, užtepkite tvarsčiu. Tvarstis neturi spausti, jis turi gulėti laisvai.
4. Jei matote 2 laipsnio vaiko nudegimą, yra pūslių ir stiprus skausmas nepūskite burbulų.
5. Duokite nukentėjusiajam atsigerti vandens arba bet kokio gėrimo pagal vaiko skonį (arbatos, vaisių gėrimo, sulčių).
6. Duokite savo vaikui amžių atitinkantį skausmą malšinantį vaistą.
7. Tuo atveju, kai nudegimo plotas yra didesnis nei 10%, net jei tai yra 1-ojo laipsnio nudegimas, geriau parodyti gydytojui. Jei vaikas nudegė 2 laipsnių ar daugiau verdančiu vandeniu, kurio plotas didesnis nei 10%, kūdikį reikia vežti į nudegimų ligoninę.

Dažnai vaikai rankomis griebia karštus paviršius – virykles, lygintuvus, orkaites. Vaikui nudegus nuo karšto paviršiaus, pirmoji pagalba teikiama taip pat, kaip ir nudegus verdančiu vandeniu. Įkaitusių paviršių, pavyzdžiui, lygintuvo, ypatumas yra tik tas, kad vaiko nudegimas nuo lygintuvo bus nedidelio ploto, bet galbūt pakankamai gilus - 2-3 laipsniai.

Liepsna dega vaikui

Jei liepsną vaikas užklupo ant drabužių ar plaukų, liepsną reikia numušti, geriausias variantas- vanduo. Jei šalia nėra vandens, užmeskite auką stora antklode ar antklode.

Svarbiausia yra sustabdyti deguonies srautą į ugnį.

Stenkitės neuždengti aukos veido, kad išvengtumėte apsinuodijimo anglies dioksidas ir terminiai kvėpavimo takų nudegimai.

Kuo greičiau išlaisvinkite vaiką nuo rūkstančių drabužių, atvėsinkite žaizdą, uždėkite laisvą aseptinį tvarstį ir prieinamu būdu nuvežkite kūdikį į ligoninę.

Ko negalima padaryti ir kas gali pabloginti situaciją ir pagilinti nudegimą?

1. Netrinkite nudegusios vietos audiniu.
2. Cheminio nudegimo atveju nenuleiskite nukentėjusiojo į vonią. Žaizdą plauti būtina tik užpylus vandens ant žaizdos.
3. Šviežių nudegimų negalima sutepti aliejais, vazelinu ir kitomis medžiagomis, kurios sukuria apsauginę plėvelę. Ištepti sužalojimo vietą šiomis priemonėmis galima tik visiškai sugijus žaizdai.
4. Nenaudokite alkoholio turinčių tirpalų nudegimams.
5. Nepradurkite pūslių, nes galite užkrėsti žaizdą.
6. Netepkite gydomųjų tepalų ir kremų iš karto ant vis dar karšto nudegimo, tai taip pat gali pabloginti situaciją.

nudegimo liga

Pirmoji pagalba buvo suteikta, ir atrodo, kad viskas greitai savaime pagerės, skausmas praeis, žaizdos užgis. Tikėtina, kad nudegus pirmojo laipsnio ir antrojo laipsnio nudegimas su nedideliu pažeidimo plotu. Bet kas gali nutikti esant dideliam plotui ir giliems nudegimams? Viskas gali baigtis nudegimo liga.

Nudegimo liga yra visų organų ir sistemų veiklos pažeidimas, kurį sukelia plazmos praradimas ir baltymų frakcijų skilimas žmogaus organizme.

Vaikų nudegimų liga išsivysto, jei vaikas giliai nudegina 3-4 laipsnius arba negilus 2 laipsnių, bet daugiau nei 10% ploto.

Yra keturi ligos periodai:

• nudegimo šokas - išsivysto per pirmąsias tris dienas po nudegimo;
• ūminė nudegimo toksemija;
• septikotoksemija;
• atsigavimas.

Nudegimo ligos gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Vaikų nudegimų gydymas

Ką galima padaryti norint gydyti vaikų nudegimus? Dar kartą primenu, kad gydymą turi skirti gydytojas.

Jei nuspręsite surizikuoti ir patys gydyti nedidelį 1–2 laipsnių nudegimą, atkreipkite dėmesį, kad visų tepalų ir kremų negalima trinti. Jas reikia tepti ant odos, tarsi sukuriant apsauginį sluoksnį. Tvarsčiai neturi spausti, juos reikia tepti laisvai. Neįmanoma užklijuoti pleistro ant apdegusio paviršiaus.

Garsiausios vaikų nudegimo priemonės:

• Dermazinas. Patvirtintas naudoti vaikams nuo 2 mėnesių. Burn kremas tepamas ant odos 1–2 kartus per dieną. Galima naudoti po tvarsčiu arba ant atviros odos. Apsirengti reikia kiekvieną dieną. Vaistas gerai priešinasi žaizdos infekcijos plitimui;
• Pantenolis. Tepalas nuo nudegimų vaikams su dekspantenoliu. Rekomenduojamas 1 laipsnio nudegimams gydyti. Jis tepamas nudegusiai odai atvėsus.

Nudegimų prevencija

Apibendrinant, dar kartą norėčiau atkreipti jūsų dėmesį į ypatingą rūpestį atliekant namų ūkio pareigas:

• stenkitės saugoti vaiką nuo karštų buitinių prietaisų;
• ruošdami vakarienę neimkite kūdikio ant rankų, ypač nelaikykite virš verdančio puodo;
• pilant pietus vaikui, patikrinti indo temperatūrą;
• nusiplaukite rankas su vaiku, kiekvieną kartą patikrinkite iš čiaupo besiliejančio vandens temperatūrą;
• neleiskite vaikams žaisti su atvira ugnimi;
• laikyti buitines chemines medžiagas, vaistus ir pavojingus cheminių medžiagų po spyna ir raktu.

Būkite atsargūs ir ypač atsargūs. Jūsų vaikų sveikata priklauso nuo jūsų.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie vaikų nudegimus.

Viena dažniausių vaikų traumų yra nudegimai. Tarp nudegimų pirmauja nudegimai verdančiu vandeniu, kurį kūdikis dažniausiai gauna namuose. Net labai atidiems ir apdairiems tėvams svarbu žinoti, kaip elgtis, jei kūdikis apdegė, kaip jam padėti ir kaip su juo elgtis.

Apie šiluminį poveikį

Nudegimai verdančiu vandeniu klasifikuojami kaip terminiai pažeidimai. Su jais oda ir gilesni odos sluoksniai kenčia nuo aukštos temperatūros (vanduo užverda +100 laipsnių Celsijaus). Tokie vaiko nudegimai dažniausiai būna ne per dideli, nors viskas priklauso nuo to, kiek verdančio vandens kūdikis apsipylė. Kartais nudegimai verdančiu vandeniu būna 1 laipsnio, tačiau daug dažniau tokie sužalojimai būna gilesni – 2-3 laipsnių.

Esant pirmam nudegimo laipsniui, nukenčia tik išorinis epidermio sluoksnis, kuriam būdingas paraudimas, skausmingumas, nedidelis patinimas toje vietoje, kur pateko verdantis vanduo. Antrajame paveikiamas išorinis sluoksnis ir maža dalis apatinė derma. Todėl atsiranda pūslių ir pūslių, užpildytų drumstu seroziniu skysčiu. Trečiasis nudegimo laipsnis yra gilesnis sužalojimas, kurio metu kenčia derma iki poodinio riebalinio audinio. Išorinis sluoksnis (epidermis) beveik visada sulaužytas, yra žaizda. Taip pat yra ketvirtasis etapas, kai oda visiškai miršta, kaulai ir raumenų audiniai apanglėjęs, bet nudegus verdančiu vandeniu, šis etapas neįvyksta.

Bet koks vaiko nudegimas verdančiu vandeniu reikalauja privalomos tėvų reakcijos. Čia pirmiausia kompetentinga ir nuosekli pirmoji pagalba, o tik tada gydymas.

Ką daryti pirmiausia

Jei vaikas nudegė karštu vandeniu, tėvai turėtų nedelsdami nusiimti nuo jo visus permirkusius drabužius, taip sumažindami sąlytį su oda. Tada turėtumėte įvertinti sužalojimo laipsnį ir plotą – tai svarbu norint žinoti, kokį veiksmų algoritmą pasirinkti. Jei vaikas paviršutiniškai nudegė 1-2 laipsniais, gydytojo iškvietimas, jei sužalojimas nėra platus, nereikalingas. Jei gana greitai susidarė didelės pūslelės, pripildytos kruvino skysčio, lūžta oda, būtina kviesti gydytoją.

Nudegimo plotą namuose galima įvertinti gana greitai. Gydytojai tai vertina taip: kiekviena galūnė ir nugara – 9% kūno ploto, galva ir pečiai – 21%, sėdmenys – 18%. Taigi, jei kūdikis verdančiu vandeniu užpylė tik ranką, tai yra apie 2,5%, o jei ranka ir pilvukas jau yra 11,5%. Kūdikiui būtinai reikalinga kvalifikuota medicininė priežiūra, jei nedideliu nudegimu pažeista apie 15 % kūno ir giliu (3 laipsnio) nudegimu 5-7 % kūno ploto. Greitai įvertinę situaciją, tėvai arba skambina “ greitoji pagalba“, jei plotas yra didelis arba nudegimas labai gilus arba pritaikytas gydymas namuose. Šiaip ar taip skubi pagalba turi būti pateikta teisingai.

Nudeginus verdančiu vandeniu, sužeistą vietą draudžiama tepti grietine, riebalais, aliejumi ar kūdikių kremu. Tai tik sutrikdys šilumos perdavimą ir pablogins gijimo procesą, taip pat sukels papildomą skausmą. Visų pirma, jūs turite padaryti viską, kad atvėsintumėte paveiktą vietą. Norėdami tai padaryti, naudokite vėsų tekantį vandenį, 10-15 minučių pakeisdami po juo apdegusią kūno dalį. Tada natūralaus audinio paklodė ar vystyklai sudrėkinami šiuo vandeniu ir uždedami ant nudegimo vietos.

Nenaudokite ledo.

Po to reikia išmatuoti kūdikio temperatūrą. Esant terminiams nudegimams 2 ir daugiau laipsnių, jis dažnai pakyla. Jei reikia, gali būti skiriami karščiavimą mažinantys vaistai ( Paracetamolis arba ibuprofenas), taip pat viena amžiaus dozė bet kokio antihistamino ( "Suprastinas", "Loradatinas"). Antialerginiai vaistai gali veiksmingai sumažinti patinimą.

Pažeista vieta gali būti gydoma lidokaino purškalu anestezuoti, taip pat pabarstyti milteliais ant pažeistos odos vietos. "Baneocinas"(ne to paties pavadinimo tepalas, o milteliai!). Po to ant nudegimo vietos uždedamas lengvas, netvirtas, sausas tvarstis ir vaikas vežamas gydytis į greitąją pagalbą arba artimiausią ligoninę. Jei laipsnis mažas, o pažeidimo plotas taip pat mažas, gydymą galima planuoti savarankiškai, privalomai laikantis visų tokių sužalojimų gydymo taisyklių.

Gydymas

Gydant nudegimą verdančiu vandeniu, antibiotikų nereikia. Jie reikalingi tik tada, kai ant odos yra pūslių, kurios lengvai plyšta, nes taip padidėja tikimybė žaizdai užsikrėsti bakterijomis ir grybeliais. Griežtai draudžiama pačiam atidaryti pūsles ir pūsles.

Esant tokiam nudegimui (nuo 2 laipsnių), svarbu, kad gydymą paskirtų gydytojas. Paprastai hospitalizacija nereikalinga, tačiau yra didelė žala kūdikis arba kūdikį iki 2-3 metų, patartina gydytis ligoninėje. Gydymas terminiai nudegimai išsiųstas atsiimti skausmo sindromas, pašalinti galimą infekciją, taip pat greitą audinių regeneraciją. Namuose tėvai turės pasidaryti tvarsčius ir gydyti pažeistą vietą.

Jei nudegimas mažas ir negilus, galite apsieiti be tvarsčio (medicinoje šis metodas vadinamas atviru).

Jei yra pūslių, geriau naudoti kelias dienas tvarsliava. Kiekvienas gydymas turi apimti:

• Nudegimų gydymas antiseptikais. Tam nereikia naudoti alkoholio turinčių preparatų. Geriausiai tinka furacilino arba vandenilio peroksido tirpalas. Apdorojant, netrinkite gaminio į skaudamą vietą, taip gausite masę diskomfortas. Galite naudoti medvilninį tamponą.
• pagrindinis vaistas. Jei nėra pūslių, naudokite priemones greitam audinių regeneravimui. Gydomaisiais tepalais ir kremais galima tepti minkštą, švarią medicininę servetėlę ir tepti pažeistą vietą. Tokių tepalų pasirinkimas yra gana didelis - "Panthenolis"(tepalas ir purškalas), Olazol(aerozolis), "Radevit", cinko tepalas, tepalas arba tirpalas "Eplan". Jei yra pūslių, jei kai kurios iš jų jau sprogo ir pavirto opomis ir žaizdomis, geriau pasirinkti antibiotikų tepalą kaip pagrindinį vaistą. "Levomekol", "Baneocinas"(tepalas ir milteliai vienu metu – pirmas tepalas, o pudra ant viršaus).
• Užtepkite švarų tvarstį. Norėdami tai padaryti, turite naudoti tik sterilius tvarsčius iš vaistinės. Tvarstis neturėtų būti per griežtas, kad nebūtų sutrikdytas kraujo tiekimas.

• Tvarsčiai turėtų būti bent 3-4 per dieną. Kremai ir tepalai ant nudegimų tepami gana storu sluoksniu. Visiškai suveržus pažeistą vietą, tvarsčių nebereikia. Paskutiniame etape naudojamos priemonės, kurios padeda atkurti odos vientisumą kiek įmanoma be pasekmių. Tokios lėšos yra Contractubex, Radevit, Boro Plus kremas-tepalas.

Tokių lėšų naudojimas gali būti gana ilgas, iki kelių mėnesių. Bet tai labai svarbu, nes leidžia sumažinti arba sumažinti pasekmes – randus ir randus, tai ypač aktualu, jei vaikas nudegė atvirą rankos ar veido dalį. Vidutiniškai nudegimas nuo verdančio vandens, laikantis visų gydymo taisyklių, užgyja per 3–4 savaites. Vėlgi, jei tepsite tik tuo, kas leidžiama ir nepakenks.

KAM tradicinė medicina nudegimų gydymas yra nesvarbus, todėl neverta naudoti receptų iš netradicinių gydytojų arsenalo, kad padėtų vaikui, patyrusiam tokią rimtą traumą.

Pasekmės

Nudegimo verdančiu vandeniu pasekmės gali būti minimalios, jei kalbame apie 1-2 laipsnių traumą, nedidelį plotą. Tokie nudegimai, net ir po gydymo namuose, greitai praeina, nepalieka randų ir randų. Nudegimai virš 2 laipsnių gali turėti gana nemalonių pasekmių. Tai randai ant odos ir sunki psichologinė trauma, kurią patirs kūdikis.

Beje, vaikai ankstyvas amžius nudegimai pamirštami daug greičiau nei mažyliai nuo 3 metų. Kai kuriems vaikams vėliau gali prireikti net kvalifikuotos gero vaikų psichologo pagalbos.

Trečiojo laipsnio nudegimai kartais gali sukelti šoką ir nudegimo ligą, tačiau šios sąlygos nėra gydomos namuose. Tėvai turi suteikti pirmąją pagalbą ir būtinai skubiai hospitalizuoti kūdikį greitosios pagalbos automobiliu. Tokių nudegimų pėdsakai dažniausiai lieka, tačiau šiuolaikiški plastinė operacija gali susidoroti su tokiomis pasekmėmis, išlaikant normalią kūdikio išvaizdą.

Vaikų nudegimai yra dažna ir gana pavojinga trauma. Pavojus yra ne tik vėlesnis kosmetinis defektas, bet ir rimti gyvybiškai svarbūs pažeidimai svarbius organus(inkstai, širdis, smegenys). Didelė dalis nudegimų atsiranda dėl neatsargumo. Nudegimų gydymas yra gana ilgas ir daug pastangų reikalaujantis procesas, kurio sėkmė daugeliu atžvilgių priklauso nuo teisingos ir greitos pirmosios pagalbos.

Vaikų nudegimų priežastys

Bet kokio amžiaus vaikas, ypač kūdikis ir pirmieji 3 gyvenimo metai, nudegina esant ne tokiai aukštai temperatūrai kaip vyresniems vaikams.

Tai yra, norint išsivystyti nudegimui verdančiu vandeniu, kurio temperatūra 60 ° C ir aukštesnė, naujagimiui pakanka tik 3-4 sekundžių, kūdikiui - apie 10 sekundžių, o vyresniam vaikui - dar ilgesnio laiko. .

Kuo aukštesnė žalingo objekto temperatūra, tuo gilesnis ir platesnis bus nudegimas.

Pavojus, atsižvelgiant į galimybę susirgti šia trauma, yra beveik visi aplinkiniai objektai. Nenumaldomas noras tyrinėti mus supantį pasaulį, būtino atsargumo stoka, net trumpas suaugusiųjų kontrolės nebuvimas – visa tai gerai žinomi, bet sunkiai valdomi momentai. Dažniausios nudegimų priežastys yra šios:

• verdančio vandens ar kito karšto skysčio (apverstas sriubos puodas, maudymasis per karštame vandenyje);
• bet kokie karšti daiktai (elektrinės viryklės degiklis, garbanojimo lygintuvai, virtuvės reikmenys, garai iš lygintuvo);
• įtraukti įvairūs elektros prietaisai (šiuo atveju nudegimas dažnai derinamas su elektros trauma);
• cheminiai reagentai (tirpikliai, dažai ir lakai, mineralinės trąšos), kurie sukelia ne tik šiluminę žalą, bet ir viso organizmo apsinuodijimą.

Nudegimo pažeidimai atsiranda ne tik veikiant odą, bet ir gleivines (ryjant karštą ar agresyvų skystį). Dėl to nudeginamas liežuvis arba visas burnos ertmė, blogiausiu atveju cheminis nudegimas stemplė.

Dauguma naujagimių ir kūdikių nudegimų atsiranda dėl tėvų neatsargumo (per karštas vanduo vonioje ar maisto temperatūra). Mažiems vaikams ir ikimokyklinio amžiaus terminis sužalojimas yra nekontroliuojamo supančio pasaulio tyrimo (naujo daikto prisilietimas, skonio išbandymas) rezultatas. Moksleiviams nudegimai atsiranda taip pat dažnai, kaip ir suaugusiems, dažniausiai susiję su saugos taisyklių pažeidimu arba nelaimingais atsitikimais (ugnies liepsna ar laužai, sugedę elektros prietaisai).

Nudegimų klasifikacija

Visi puikiai žino nudegimų klasifikaciją pagal odos pažeidimo laipsnį, tai yra, pagal jo gylį. Ši visuotinai pripažinta klasifikacija naudojama norint įvertinti bet kokio amžiaus vaiko šiluminės žalos laipsnį:

• pirmasis laipsnis - pažeidžiami tik paviršiniai odos sluoksniai, pastebimas skausmas ir paraudimas, atsigauna gana greitai (7-10 dienų);
• antrasis laipsnis - viso odos storio pažeidimas su pūslių susidarymu (išsisluoksniuojantis viršutinis epidermio sluoksnis), pasireiškia stiprus skausmas, atsigavimas trunka mažiausiai 20 dienų;
• trečiasis laipsnis skirstomas į dvi stadijas A ir B. Nudegus IIIA, pažeidžiami apatiniai audiniai, sumažėja skausmo jautrumas, tačiau išsaugomas skausmo jautrumas. IIIB stadijoje vaikas skausmo praktiškai nejaučia, pūslelės prisipildusios krauju, pažeistos odos spalva tamsiai raudona;
• ketvirtasis laipsnis yra gilus visų audinių pažeidimas pažeidimo srityje, pastebimas sudegimas, nėra skausmo jautrumo.

Vaikystėje svarbus ne tik gylis, bet ir nudegimo vieta. Kuo jis didesnis, tuo blogesnė traumos prognozė. Galite apytiksliai įvertinti paveiktos srities plotą, jei vaiko delnas prilygsta 1% viso kūno ploto. IN klinikinė praktika naudojama devynių taisyklė; 9% viso kūno ploto sudaro ranka, galva ir kaklas, du devyneri – koja ir pusė nugaros ir t.t. Nudegimo centro (kambustiologinio skyriaus) sąlygomis tiksliai išmatuoti sužalojimo zonos dydį naudojamos specialios plėvelės, primenančios piešimo popierių.

Klinikiniai nudegimų požymiai

Vietiniai odos ir gleivinių pokyčiai dėl nudegimų įvairaus amžiaus vaikams nesiskiria, jie atitinka visuotinai priimtą klasifikaciją. Žymiai pavojingesnės vaiko sveikatai yra nudegimo pasekmės, būtent sunkių visų organų ir audinių veiklos sutrikimų atsiradimas. Ši būklė vadinama nudegimo šoku.

Labai netenkama skysčių, pakinta kraujo sudėtis (sutirštėja dėl prakaitavimo skystam plazmos komponentui), krešėjimo sutrikimai, padidėjusi rizika trombozė. Šių procesų greitis ir sunkumas žymiai padidėja, kai pažeidžiamos gleivinės, ypač virškinimo ir (arba) kvėpavimo takų.

Naujagimis ir kūdikis turi daug mažesnį rezervinį organizmo pajėgumą, todėl tokiame amžiuje dažnai ir greitai ištinka nudegimo šokas, net jei tai 2-ojo laipsnio nudegimas. Vaikui augant didėja ir organizmo atsparumas. Moksleiviui nudegimo šokas nėra toks stiprus, negrįžtami širdies, inkstų ir smegenų sutrikimai atsiranda tik esant dideliam ir giliam terminiui sužalojimui. Paauglio pasireiškimai ir sunkumas nesiskiria nuo suaugusiųjų.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Būtent pirmoji pagalba gali palengvinti vaiko būklę ir prisidėti prie daugiau kuo greičiau pasveikti. Neteisingai suteikta pirmoji pagalba pablogina nudegimo eigą ir apsunkina kambustiologo darbą. Toks sunkus yra chirurginio profilio medicinos šakos, kurioje jie gydo, pavadinimas Įvairios rūšys deginti.

Ką daryti su nudegimu ir kokia tvarka? Taisyklės yra vienodos bet kokio amžiaus vaikui. Ši paprasta procedūra apima:

1. sustabdyti žalojančio objekto veiksmą (pašalinti įkaitusį daiktą, išmesti elektros laidą);
2. nupjaukite drabužius aplink traumos zoną, bet patys jų nenuimkite nuo nudegimo paviršiaus;
3. pažeistą vietą padėkite po šaltu vandeniu (tuo pačiu bus nuplaunamas cheminis reagentas) arba atvėsinkite plastikiniu maišeliu su ledukais, specialia kriopakuote (yra automobilinėje pirmosios pagalbos vaistinėlėje);
4. apdegusią vietą uždenkite švaria marle arba apvyniokite sausu vystyklu, nieko nedarykite su pūslėmis;
5. didelės traumos atveju duoti bet kokių skausmą malšinančių vaistų (analginą, ibuprofeną, paracetamolį);
6. bet kokiomis turimomis priemonėmis greitai nugabenti vaiką į nudegimo centrą.

Ką daryti, jei per didelės temperatūros vietoje yra tik nedidelis paraudimas? Jei nėra bendros kūdikio būklės pažeidimo, galite naudoti namų gynimo priemones. Pavyzdžiui, geležies nudegimą vaiką (1 laipsnis) reikia nuplauti po šaltu tekančiu vandeniu, tada apdoroti vėsinančiu geliu (Panthenol, Pantestin), kad sumažintumėte skausmą ir pagreitintumėte odos gijimą.

Bet kuris vaikas, kurio bendra būklė pakitusi (hipertermija, dusulys, sutrikusi sąmonė), nudegęs kvėpavimo ar Virškinimo traktas. Kvalifikuotos medicinos pagalbos reikia ir jei yra kitų sužalojimų, pavyzdžiui, smegenų sukrėtimas.

Bendrosios nudegimų gydymo taisyklės

Nudegimų gydymas susideda iš vietinių lėšų(konservatyvus ir chirurginis) ir bendrasis (nudegimo šoko pašalinimas). Su giliais sužalojimais (pradedant nuo antrojo laipsnio) kategoriškai nerekomenduojama gydyti nudegimų namuose.

Kaip tiksliai gydyti nudegimus nuo verdančio vandens, priklauso nuo pažeidimo gylio ir bendros vaiko būklės. Nerekomenduojama savarankiškai rinktis tepalą nuo nudegimų ar kremo nuo nudegimų, pakeičiant gydytojo paskirtus vaistus. Tokiu būdu galite ne tik sulėtinti odos gijimą, bet ir padidinti bendrą vaiko organizmo intoksikaciją.

Konservatyvus gydymas

Sėkmingai naudojamas esant negiliems pažeidimams (1 ir 2 laipsniai), kitais atvejais yra paruošiamasis etapas chirurginei intervencijai.

Ligoninėje kambustiologas atlieka vadinamąjį nudegimo paviršiaus tualetą: pašalina užterštumą, negyvas epidermio vietas, atidaro pūsles. didelis dydis. Galima sumažinti skausmą vietinė anestezija arba drėkinimas novokainu.

Taikant uždarą metodą, ant žaizdos užtepamas tepalinis tvarstis, mažesnė tikimybė užsikrėsti ir pakartotinai traumuoti, tačiau nuolat reikia gana skausmingų tvarsčių.

• Esant 1 pažeidimo laipsniui, gijimas vyksta per laikotarpį iki 1 savaitės, tepalo tvarstis nenuimamas. Tokiu atveju nebus didelių odos defektų (randų).
• 2-ojo laipsnio nudegimui naudojamas vandens pagrindu pagamintas tepalas, kuris turi ne tik žaizdų gijimą, bet ir baktericidinį poveikį (Levomekol, Panthenol). Tepalo tvarsčiui išsausėjus (tai bus pastebėti sausi tvarsčiai), būtina jį keisti, tepant nauju tepalo sluoksniu. Jeigu ten yra infekcinė komplikacija, tvarstis nuimamas, žaizda išvaloma ir tolesnis gydymas atliekamas atviru būdu.
• Esant 3 laipsnio nudegimui, viskas priklauso nuo šašo susidarymo laiko. Jei žaizda padengta šlapiu šašu, tada jai išdžiovinti naudojamos priemonės (kalio permanganatas, briliantinė žaluma). Po natūralaus atmetimo, jei nėra pūlinio, naudojami tepaliniai tvarsčiai. Gydo 3-4 savaites.
• 4-ojo laipsnio nudegimo atveju vietinis gydymas yra skirtas šašų susidarymui ir infekcinių bei uždegiminių pokyčių išnykimui. Naudojami šlapi antiseptikai (furatsilinas, idopironas). Norėdami greitai pašalinti negyvus audinius, naudokite arba chirurginis metodas(nekrotomija ir nekrektomija) arba šerdį sugeriančios medžiagos (travalazė, salicilo rūgštis). Tada jie pereina prie vandens pagrindu pagamintų žaizdų gijimo tepalų naudojimo.

At atviras metodas ant žaizdos neuždedamas tvarstis. Išdegęs paviršius apdorojamas antiseptiku ir lokaliai šildomas (UV spinduliai, infraraudonoji spinduliuotė, tiesiog šiltas oras). Susidaro natūralus šašas, po kuriuo vyksta gijimas. Įgyvendinti šį metodą galima tik specialiuose centruose, kuriuose yra įranga (kraujas oro pagalvė, oro dezinfekavimo sistema). Taikant atvirą gydymo metodą, organizmo intoksikacija yra mažesnė.

Chirurgija

Nurodytas tik esant giliems nudegimams.

Neverta priešintis odos vietų pašalinimui, nes jos nebeprigis.

Negyvos vietos suspaudžia kitus audinius, todėl sunku medžiagų apykaitos procesai ir didėjantis toksiškumas.

Reabilitacinė veikla

Apima natūralumo atkūrimą išvaizda oda.

Esant dideliems defektams, galima naudoti donoro odą arba dirbtinę odą – chirurginį gydymą.

Su cicatricial pokyčiais vidutinio dydžio ir vidutinio dydžio kosmetinis defektas galima naudoti vietines absorbuojamas priemones, tokias kaip:

• pyrogenal - imunomoduliatorius, kuris pagreitina odos atsinaujinimą;
• jonoforezė su hidrokortizonu arba lidaze;
• gelis Contractubex;
• gelis Actovegin arba Solcoseryl
• preparatai kolagenazės pagrindu.

gydytojas atkreipia dėmesį

Jei nepavyksta prisiminti, kaip gydyti ir kaip patepti apdegusią vaiko vietą, arba nepasitiki savo žiniomis, geriau kreiptis į bet kurios chirurginės ligoninės reanimacijos skyrių ar skubios pagalbos skyrių. Medicinos specialisto patarimai, kaip gydyti nudegimą, visada yra patikimesni ir veiksmingiau nei patarimai kaimynai. Geriau dėti visas pastangas ir išvengti terminių sužalojimų, nei ilgai gydytis.