Vyrų ir moterų kateterizavimo technika. Vyrų šlapimo kateterizavimo indikacijos ir metodai, galimos komplikacijos Kaip tinkamai įvesti kateterį į šlapimo pūslę

Išskyrus profesinių interesų sritį, žmonės, turintys rimtų sveikatos problemų urogenitalinėje srityje, susiduria su šlaplės kateteriu.

Šlaplės kateteris yra vamzdelių sistema, patalpinta į kūną ir viename gale išeinanti, jos paskirtis – nutekėti ir išskirti šlapimą (ištuštinti šlapimo pūslę), jei organizmas dėl kokių nors priežasčių pats negali susidoroti su šiuo fiziologiniu poreikiu.

Medicininis terminas „kateterizacija“ reiškia kateterio įvedimą į tuščiavidurį organą, atitinkamai, šlaplės kateteris per šlaplę įvedamas į šlapimo pūslę.

Iki šiol rinkoje yra didelis įvairių dydžių šių medicinos instrumentų asortimentas – tiek importuotų, tiek vietinės gamybos.

Šlaplės kateteriai, skirti šlapimui pašalinti, išsiskiria medžiagos sudėtimi:

• standūs (metaliniai; jie atrodo kaip išlenktas vamzdis, jo vidinis galas yra lygaus suapvalinimo, taip pat yra rankena, strypas ir snapas);
• pusiau standūs (taip pat vadinami elastiniais kateteriais);
• minkšti (jie gaminami iš polimerų (teflono, silikono, latekso ir kt. medžiagų), rečiau - iš gumos, tokio tipo kateterių ilgis 25-30 cm).

Šlaplės kateteriai skiriasi pagal naudojimą:

• trumpalaikis (periodinis);
• ilgalaikis (nuolatinis).

Jie taip pat skiriasi pagal tipą:

• Nelatonas (Robinson) – tiesus vamzdelis aklinu galu, naudojamas trumpalaikei kateterizacijai.
• Timman - tiesus vamzdis su aklu galu išlenkto snapo pavidalu.
• Foley - tiesus vamzdelis su 5-70 ml talpos balionėliu.
• Picera yra lenktas guminis vamzdelis su prailginimu ir dviem skylutėmis gale.

Moterims skirto šlapimo kateterio ilgis nuo 12 cm. Vyrams skirto instrumento ilgis 30 cm.

Kateterių ilgio skirtumą lemia moters ir vyro šlapimo takų fiziologinės savybės.

Indikacijos

Kateteriai dedami diagnostikos ir (arba) gydymo tikslais. Tikslas – aptikti šlapimo buvimą šlapimo pūslėje, jei to negalima padaryti kitais būdais arba reikia paimti sterilų šlapimo mėginį. Taip pat įvedamas šlaplės kateteris, jei reikia atlikti tyrimą su kontrastinės medžiagos įvedimu.

Terapinė kateterizacija taikoma sergant tokiomis ligomis kaip prostatos adenoma, onkologija (prostatos vėžys). Kadangi sergant šiomis ligomis, stebimas šlapimo susilaikymas (ūmus ar lėtinis).

Foley kateteris

Taip pat instrumentas dedamas pooperaciniu laikotarpiu, kai buvo atlikta šlapimo organų operacija. Jei gydomos šlapimo takų ligos, tai taip pat gali būti tokio tipo kateterio įrengimo priežastis.

Šiuolaikinėje urologijoje gydomoji kateterizacija taikoma tada, kai šlapimas natūraliai nepasišalina iš organizmo.

Kaip įvedamas šlaplės kateteris?

Kateterio įrengimo procedūrą lydi diskomfortas ir skausmas.

Skausmo slenkstis kiekvienam yra individualus, todėl pacientai skirtingai vertina šią manipuliaciją.

Pooperaciniu laikotarpiu po šlapimo takų organų operacijų skausmo pojūtis būna stipresnis.

Svarbu suprasti, kad šlapimo pūslės kateterizacija yra vienas iš gydymo etapų, žingsnis sveikimo ar gyvenimo kokybės išlaikymo link.

Šlapimo kateterio įrengimas vyrams laikomas sudėtingesne manipuliacija nei panaši procedūra moterims, nes vyriškos šlaplės ilgis yra 20-25 cm ir joje yra susiaurėjimų (toks yra vyriškas). fiziologinė savybė). Procedūrai naudojamas vyriškas šlaplės kateteris.

Sterilumas yra viena iš svarbiausių šlapimo kateterio įrengimo sąlygų, priešingu atveju didelė sepsio rizika. Priemonė iš anksto apdorota antiseptiniu ir steriliu lubrikantu, kuris palengvina jo įdėjimą. Taip pat naudojami skausmą malšinantys vaistai – pavyzdžiui, lidochloro gelis ir kt.

Būtinai apdorokite ir dezinfekuokite lytinius organus ir tiesiai vietą, kurioje bus sumontuotas tuščiaviduris vamzdelis.

Kateterio įvedimas vyrams

Pacientas guli ant nugaros, šiek tiek sulenkęs kelius, pageidautina atsipalaidavęs, tai palengvins tuščiavidurio vamzdelio įkišimą.

Gydytojas atlieka manipuliavimą lėtai ir sklandžiai įvesdamas kateterį į šlaplę.

Rodiklis teisingas montavimas- šlapimo atsiradimas kateteryje, o tai reiškia, kad atsiras skysčio nutekėjimas.

Jei vamzdelį sunku pastumti pirmyn, gali būti, kad gydytojas parinks mažesnio skersmens kateterį. Tačiau daugeliu atvejų pakeisti nereikia, nes jo dydis atitinka šlaplę. Nebijokite, kad pasirodys nedidelis kraujo kiekis, tai gana dažnai nutinka atliekant šią medicininę manipuliaciją.

Galutinis montavimo etapas – kateteris nuplaunamas steriliu vandeniu; jei jis teisingai įdėtas į šlapimo pūslę, jis greitai grįžta.

Baigus manipuliaciją, pisuaras tvirtinamas prie paciento šlaunies arba prie lovos (antrasis variantas dažniau naudojamas šlapimo nutekėjimui gulintiems pacientams).

Atliekant chirurgines intervencijas, taip pat jei reikia leisti vaistus tiesiai į šlapimo pūslę, naudojama kateterizavimo procedūra. tai atliekama lengvai ir neskausmingai, nes moterų šlaplė yra trumpa. Daugiau apie procedūrą skaitykite mūsų svetainėje.

Dėl kokių ligų skauda pilvo apačią dešinėje, skaitykite.

Inkstų akmenligė yra dažna liga. Šiuolaikinis metodas KSD gydymas – tai akmenų smulkinimas lazeriu. Čia sužinosite daugiau apie procedūrą, indikacijas ir kontraindikacijas.

Moterų šlaplės kateterizacija

Pacientė guli ant nugaros, jos kojos sulenktos per kelius ir išskėstos.

Genitalijos ir išorinė anga apdorojama dezinfekuojančiu tirpalu šlaplė.

Sklandžiais sukamaisiais judesiais į šlaplę maždaug 4-6 centimetrų gyliu įvedamas moteriškas šlaplės kateteris, iš anksto apdorotas antiseptiku.

Išorinis kateterio galas įdedamas į pisuarą; jei pradėjo tekėti šlapimas, tai reiškia, kad manipuliavimas buvo sėkmingas ir tuščiaviduris vamzdelis yra šlapimo pūslėje.

Įdiegę kateterį, kad nesusižeistumėte, neturėtumėte jo sukti ir bandyti perkelti giliau į vidų.

Įrankių priežiūra

Atliekant paciento šlaplės kateterizaciją, svarbiausia užtikrinti, kad tuščiaviduris vamzdelis būtų tvirtai sujungtas su adapteriu ir pisuaru, čia į pagalbą ateina specialūs spaustukai.

Dėl to šlapimo nutekėjimas pašalinamas, o pacientas jaučiasi patogiau ne tik fiziškai, bet ir protiškai.

Kitas svarbus niuansas- patogi pisuaro vieta ant žmogaus kūno. Jis turėtų būti žemiau šlapimo pūslės lygio.

Negalima leisti, kad pisuaras būtų aukščiau, tokiu atveju šlapimas gali tekėti atgal ir tai pavojinga dėl infekcijos. Dažniausiai pisuaras tvirtinamas prie šlaunies specialių elastinių dirželių pagalba.

Profilaktikai per šlaplės kateterį periodiškai reikia į šlapimo pūslę įvesti antiseptinių tirpalų (pavyzdžiui, chlorheksidino), nedirgina gleivinės, o dezinfekcija yra gana efektyvi.

Atlikus šlaplės kateterizaciją, galima komplikacija – šlaplės pragulos. Norint to išvengti, būtina nuolat keisti drenažo vamzdelio padėtį šlaplėje. Ši manipuliacija yra skausminga, bet gyvybiškai svarbi.

Nelatono kateteris

Šlapimo kateterio vamzdelį rekomenduojama keisti bent kartą per savaitę, nes jis linkęs įgauti šlaplės formą, dėl kurios atsiranda šlaplės gleivinės pragulų. Dėl pakeitimo rekomenduojama kreiptis į gydytojus (šią procedūrą dažniausiai atlieka slaugytoja), tačiau, kaip rodo praktika, pacientai, kurie ilgam laikui gyventi su šlaplės kateteriu, išmokti šią manipuliaciją atlikti savarankiškai.

Jei manipuliuojate kateteriu ar pisuaru, pirmiausia rankas reikia apdoroti dezinfekuojančiu tirpalu.

Skirtingai nei moterų kateterizacija, vyrams ši procedūra reikalauja aukštesnės medicinos personalo kvalifikacijos, nes vyrų šlaplė yra ilga ir kateteris turi būti įvedamas labai atsargiai. : procedūros indikacijos ir technika.

Apie pasiruošimą ultragarsui pilvo ertmė skaityk temą. Žarnyno valymas ir dieta prieš tyrimą.

Susijęs vaizdo įrašas

Straipsnyje mes apsvarstysime, kaip įdėti šlapimo kateterį moteriai.

Žmonėms labai dažnai tenka susipažinti su plačiu įvairių medicinos instrumentų arsenalu. O vienas jų – moterų ir vyrų šlapimo kateteris. Kas tai yra ir kodėl jis dažniausiai naudojamas?

Pagrindinis tikslas

Kodėl moterims ir vyrams reikalingas šlapimo kateteris? Urologijoje tam tikrai veiklai atlikti naudojami įvairių formų ir dydžių kateteriai. Kiekvienam pacientui prietaisas parenkamas individualiai. Išleidimo angoje toks zondas, kaip taisyklė, yra prijungtas prie drenažo maišelio, tai yra, tiesiai prie kolektoriaus, skirto šlapimui surinkti.

Krepšys pritvirtinamas prie paciento kojos, kad jis galėtų laisvai judėti, o rinktuvą būtų galima naudoti visą dieną. Konteineriai naudojami naktį didesnio dydžio kabantis nuo lovos.

Procedūros indikacijos yra šios:

• Poreikis paimti šlapimo pūslės šlapimą analizei.
• Prieinamumas uždegiminės ligosšlapimo pūslė moterims.
• Ūminio ar lėtinio šlapimo susilaikymo atsiradimas.

apibūdinimas

Kateteris yra vamzdelis, skirtas sukurti tam tikrą praėjimą tarp vidinių kūno ertmių ir išorinės aplinkos. Instrumentu suleidžiami gydomieji tirpalai, papildomai plaunamas organas, atliekamos chirurginės procedūros.

Kateteris šlapinančios moterys o vyrai privalo pasiekti priverstinį organų ištuštinimą. Pavyzdžiui, kateterizavimo gali prireikti iš karto po gimdymo, kai gimdanti moteris pirmą kartą negali pati pasišlapinti. Kartais procedūra atliekama šlapimo pūslės pažeidimo fone. Pavyzdžiui, dėl traumos spindis dažnai užsidaro, šlapimas natūraliai nepasišalina iš žmogaus organizmo. Kai kuriais atvejais atliekant tyrimą, kad būtų galima nustatyti diagnozę, reikia naudoti moterų urologinius kateterius. Dažnai reikia:

• Šlapimo pūslėje esančio šlapimo kiekio nustatymas.
• Sterilios šlapimo dalies paėmimas analizei.
• Šlaplės ir šlapimo pūslės rentgenografijos atlikimas įvedant į organus kontrastinį komponentą.

Kateterių tipai

Šiandien yra daugybė šlapimo kateterių tipų. Pasirinkto medicinos instrumento tipas tiesiogiai priklauso nuo konkretaus atvejo, pavyzdžiui:

• Prietaisas, vadinamas "Foley kateteriu", yra taikomas ilgalaikei kateterizacijai (kai pacientai yra komos būsenoje). Taip pat tinka trumpalaikiam manipuliavimui. Jis naudojamas prausimuisi, kraujo krešulių šalinimui, šlapimo nukreipimui ir pan.
• „Nelatono kateteris“ skirtas periodiniam kateterizavimui tais atvejais, kai pacientas negali savarankiškai atlikti šlapinimosi proceso. Iki Foley kateterio išradimo šis prietaisas buvo skirtas nuolatiniam naudojimui.
• Prietaisas, vadinamas „Pezzer kateteriu“, puikiai tinka palaikyti nuolatinį kateterizavimą ir šlapimo nutekėjimą per cistostomiją. Šis įrankis, deja, turi nemažai trūkumų, todėl su juo jie dirba tik nesant kitų galimybių.

Kurie naudojami dažniau?

Šiuo metu šlapimo kateteriai dažniausiai yra lankstūs. Metaliniai modeliai naudojami retai. Faktas yra tas, kad jie yra mažiau patogūs pacientui ir nėra labai patogūs naudoti. Kateteriai būtinai fiksuojami po įdėjimo, gydytojas pasirenka tam techniką ir vadovaujasi konkrečios situacijos ypatybėmis.

Moterų ir vyrų modelių skirtumas

Moteriško ir vyriško urologinio kateterio skirtumą lemia anatominės kūno savybės. Nors galima sakyti, kad prietaisų paskirtis yra ta pati, jie vis tiek skiriasi savo struktūra:

• Vyriški modeliai skirti įkišti į siaurą ir lenktą šlaplę, nes vamzdelis yra plonas ir ilgas.
• Moterų šlapimo kateteris gaminamas tikintis, kad šlaplė bus trumpa, plati ir tiesi, kad toks instrumentas būtų aprūpintas atitinkamomis savybėmis, tai yra, santykinai didelis skersmuo, mažas ilgis ir visiškas vingių nebuvimas.

Šiandien urologinius kateterius galima įsigyti daugumoje medicinos parduotuvių. Paprastai kiekvieno tokio gaminio aprašyme nurodoma, kuriai paciento lyčiai yra skirtas tas ar kitas instrumentas. Apytikslė produkto kaina yra nuo devynių iki dviejų su puse tūkstančio rublių. Kaina labai priklauso nuo kateterio tipo, o tuo pačiu ir nuo pirkimo vietos bei gamybos medžiagos.

Kaip moteriai įdedamas šlapimo kateteris?

Diegimo ypatybės

Pati savaime ši procedūra visai nesudėtinga, nes moteriškas kūnas labai patogu įkišti vamzdelį. Pavyzdžiui, vyrui, kad jis galėtų patekti į šlapimo pūslę, reikės įveikti lytinius organus. Tačiau moterims šlaplė yra tiesiai už lytinių lūpų.

Pažiūrėkime atidžiau, kaip kateteris įdedamas į moters šlapimo pūslę.

Prieš kateterizavimo procedūrą pacientas turi nusiprausti po dušu, gerai nusiprausti ir ateiti į kambarį manipuliuoti. Jei procedūra atliekama šlapimo surinkimui, gydytojas arba slaugytoja iš pradžių gali pabandyti neįkišti instrumento į šlaplę. Už tai:

• Pacientas turi atsigulti ant sofos, ant kurios preliminariai užtepamas vystyklai arba audinys.
• Tada sulenktos kojos turi būti išskleistos, kad tarp jų būtų galima įdėti indą, kuriame kaupiasi šlapimas.
• Pacientai dedami ant apatinės pilvo dalies šiltas šildymo padas. Tai padeda skatinti refleksinį šlapinimąsi. Panašiais tikslais lytinius organus galima laistyti šiek tiek pašildytu vandeniu.

Kateterizavimo etapai

Kaip moteriai įvesti šlapimo kateterį, kokie yra procedūros žingsniai? Tais atvejais, kai šlapinimasis negali būti išprovokuotas, gydytojai pradeda kateterizavimo procedūrą. Tai apima šiuos pagrindinius veiksmus:

• Šlaplės dezinfekcija.
• Atsargus kateterio įvedimas į šlaplę penkių – septynių centimetrų atstumu. Tokiu atveju gydytojas turės išlaikyti paciento lytines lūpas atskirtas.
• Šlapimo, kuris teka per vamzdelį, surinkimas į tam paruoštą indą.
• Tada, jei reikia, atliekama tokia procedūra (tai yra išplaunama šlapimo pūslė, suleidžiami vaistai ir pan.).

Kaip įdėti kateterį į moters šlapimo pūslę, žino kiekvienas atitinkamą kvalifikaciją turintis specialistas.

Kokie nemalonumai?

Nepaisant to, kad moterims kateterizavimas yra daug mažiau nemalonus nei vyrams, vis dėlto tokio pobūdžio manipuliavimas yra gana įtemptas. Daugelis pacientų nepatiria didelio skausmo ar kitokio fizinio diskomforto, tačiau jiems absoliučiai visada tenka patirti akivaizdų psichologinį diskomfortą. Geram gydytojui pavyksta sukurti pasitikėjimo kupiną, bet kartu ramią atmosferą, kurioje moterys jaučiasi atsipalaidavusios. Labai svarbu, kad pacientas nebijotų ir nesidrovėtų, tuomet procedūra bus labai lengva, neskausminga ir pakankamai greita.

Paprastose situacijose kateterizaciją gali atlikti slaugytoja, pavyzdžiui, kai reikia patvirtinti diagnozę. Tuo atveju, kai manipuliacija atliekama medicininiais tikslais, tuomet turėtų dirbti tik kvalifikuotas gydytojas. Kateterizaciją svarbu atlikti labai atsargiai, nes staigus ar per greitas judesys gali pažeisti šlaplę, išprovokuoti uždegiminį procesą (pvz., cistitą ar uretritą).

Moterų šlapimo kateteris – vienas iš medicinos laimėjimų, kurio svarba labai didelė ir ją sunku pervertinti. Šio paprasto prietaiso dėka šlapimo sistemos ligos žmonėms tiesiog nustoja būti sunkios: jas lengviau atpažinti ir gydyti. Būtų nereikalinga priminti apie pacientus, patyrusius sunkių galvos smegenų ar nugaros traumų, kai kateterio naudojimas yra viena iš pagrindinių sąlygų užtikrinti visavertę paciento priežiūrą. Dabar aišku, kaip įvesti kateterį į moters šlapimo pūslę.

Kokias patologijas reikia kateterizuoti?

Taigi tokio organo kaip šlapimo pūslės kateterizacija moterims yra procedūra, būtina kai kuriais atvejais, kai išsivysto šio organo patologija. Pati procedūra apima kateterio įvedimą lankstaus latekso vamzdelio pavidalu, kuris taip pat gali būti pagamintas iš silikono arba teflono. Toks vamzdelis per šlaplę gali patekti tiesiai į šlapimo pūslę.

Dažnai aprašyto įvykio poreikis moterims iškyla pooperaciniais laikotarpiais ginekologinių ar ligų fone. Kateterizacija atliekama siekiant kontroliuoti pagaminamo šlapimo kiekį. Be to, jis gali prisidėti prie pooperacinių žaizdų gijimo.

Kai kuriose situacijose pacientams procedūra reikalinga prausimuisi kraujavimo atveju, vaistų skyrimui, bendrai obstrukcijai, šlapimo išsiskyrimui dėl neurologinių patologijų (paralyžiaus), šlapimo nelaikymo ar kai kurių ligų uždelsimo.

Dėl vėžio

Šlapimo pūslės vėžys, kuris dažnai diagnozuojamas moterims, dažnai reikalauja kateterio įvedimo. Paprastai tokia liga gali išsivystyti papilomų fone. Tokiu atveju, kaip taisyklė, pacientų šlapime yra per didelis kraujo kiekis, kuris juose labai lengvai aptinkamas net ir įprasta plika akimi.

Dažnai vėžys diagnozuojamas rūkantiems ir tiems, kurie dirba su anilino dažais. Dažnai tokia patologija susidaro fone lėtinis uždegimasšis organas, po apšvitos ir tiems, kurie dažnai nesišlapina pagal poreikį. Taip pat turi įtakos įvairūs saldikliai, nemažai vaistų.

Pažiūrėjome, kaip moteriai įdėti šlapimo kateterį. Ši procedūra yra labai naudinga, būtina atlikti esant šlapimo pūslės patologijoms.

Šlapimo susilaikymas be laiku Medicininė priežiūražmogui gresia sunkios komplikacijos ir apsvaigimas. Komplikacijų pasekmė, be pielonefrito ir cistito, gali būti negrįžtami šlapimo sistemos organų procesai. Taip pat gali sutrikti inkstų veikla ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Norėdami pašalinti šlapimą iš šlapimo pūslės urologijoje, naudoju organo ertmės kateterizaciją per šlaplę.

Indikacijos kateterizavimo specialistams urologijos srityje skirstomos į dvi kategorijas:

1. Terapinis. Jie reiškia ligų, komplikacijų buvimą, kai procedūra yra gyvybiškai svarbi ir dažnai atliekama skubiai.
2. Diagnostinis. Atsiranda, kai reikia patvirtinti diagnozę laboratoriniais, ultragarsiniais, kontrastiniais tyrimais.

Išsamus kateterio įdėjimo į šlapimo pūslę indikacijų sąrašas pateiktas lentelėje.

Lentelė Nr. 1. Kateterizavimo indikacijų sąrašas.

Medicininės indikacijos	Diagnostinės indikacijos
(ūmus/lėtinis)	Poreikis rinkti šlapimą laboratoriniams tyrimams
Komos ir kiti fiziniai apribojimai	Sąžiningumo patvirtinimas šlapimo takų su dubens lūžiais / sužalojimais
Kraujo krešulių pašalinimas	Kontrastinis retrogradinis šlapimo takų tyrimas
Šlaplės spindžio atkūrimas	Šlapimo pūslės ertmės užpildymas skysčiu ultragarsui
Chemoterapija, intravesikinė, įvadinė Vaistai	Šlaplės obstrukcijos nustatymas tolesniam jos pašalinimui
Transuretrinės intervencijos	Organo urodinamikos tikrinimas (talpa, liekamasis šlapimo tūris, šlapimo išsiskyrimas)

Kateterizavimo samprata

Terminas kateterizavimas reiškia manipuliacijų kompleksą naudojant specialius medicinos instrumentus, leidžiančius sujungti kraujagysles, natūralius kanalus, žmogaus kūno ertmes su išorine aplinka.

Priklausomai nuo ligos, paciento būklės, individualios savybės kūno procedūra gali būti atliekama šiais tikslais:

• susikaupusio skysčio nutekėjimas;
• narkotikų įvedimas;
• plovimas skystais tirpalais;
• palengvinti chirurginių instrumentų įvedimą.

Šlapimo pūslės kateterizacija vyrams ir moterims atliekama šlapimo pašalinimui sergant ligomis Urogenitalinė sistema, taip pat, jei reikia, ilgas paciento buvimas gulimoje padėtyje. Dažniausiai kateteris įrengiamas po operacijų, komos, patologijų, dėl kurių neįmanoma natūraliai išskirti šlapimo.

Šlapimo susilaikymas yra pasireiškimo rezultatas, urogenitalinės sistemos ligų komplikacija. Urologijos srities specialistai gali rekomenduoti šlapimo pūslės kateterizaciją esant lentelėje nurodytoms ligoms.

Lentelė Nr. 2. Urogenitalinės sistemos patologijų sąrašas.

Pastaba. Šlapimo pūslės disfunkcija gali atsirasti dėl centrinės ligos nervų sistema. Tokios apraiškos sukelia smegenų ir nugaros smegenų naviko procesus, uždegiminiai procesai, išvarža, trauma.

Tipai ir skirtumai

Šlapimo pūslės kateterizacija urologijoje yra svarbiausias žingsnis siekiant stabilizuoti paciento būklę šlapimo stazės metu.

Atsižvelgiant į kateterio įrengimo procedūros dažnumo poreikį, išskiriami du jo tipai:

1. nuolatinė kateterizacija. Pagaminta ilgalaikiam skysčio nutekėjimo iš ertmės įgyvendinimui. Jis skiriamas po chirurginių intervencijų naudojant anesteziją arba nesąmoningos būsenos, su fiziniais apribojimais, poreikiu ilgai gulėti pacientą horizontalioje padėtyje. Leidžia sekti šlapimo kiekį montuojant kateterį.
2. Periodinis. Vienkartinis kateteris su šiuo skysčių pašalinimo būdu įvedamas vienu metu ir pašalinamas iškart po to, kai pasiekiamas rezultatas. Šio metodo pranašumas yra tas, kad nereikia nuolat dėvėti ir kontroliuoti skysčių laikymo. Tačiau pakartotinai susilaikius šlapimą, procedūrą būtina atlikti dar kartą.

Manipuliacijos tipo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo, bendros organizmo būklės ir paciento fizinių savybių.

Priklausomai nuo kateterio įrengimo procedūros sąlygų, yra:

• sterilus (atliekamas ligoninės sąlygomis visiškai steriliai);
• švarus (pacientas atlieka savarankiškai namuose).

Antrasis metodas visiškai nereiškia, kad nepaisoma dezinfekcijos taisyklių. Tačiau visiško sterilumo namuose pasiekti neįmanoma.

Dėmesio. Neteisingai elgiantis su įrankiais, rankomis ir medžiagomis, reikalingais manipuliavimui, kyla grėsmė, kad šlapimo pūslė ir šlaplė gali patekti į infekciją.

Reikalingi įrankiai

Pats procedūros pavadinimas rodo, kad jos įgyvendinimui reikia naudoti specialų kateterį, įvestą į ertmę.

Ertmės kateteriai skirstomi pagal montavimo vietą:

• supažindinimui su tulžies pūslė(su cholecistostomija);
• montavimas į inkstų dubenį (su nefrostomija);
• cistų, echinokokinių pūslių, abscesų drenavimui;
• įvedimui į šlapimo pūslę (šlaplę, naudojama cistostomijai).

Siekiant pašalinti šlapimo sąstingį ir į šlapimo pūslės ertmę per šlaplę įvesti skysčio, naudojami šlaplės prietaisai. Naudojamų kateterių tipai Trumpas aprašymas pateiktos lentelėje.

Lentelė Nr. 3. Kateterių tipai šlapimo pūslės ertmei ištuštinti.

vardas	trumpas aprašymas
	Dažniausiai šis įrenginys montuojamas ilgalaikiam naudojimui. Balionas, esantis distaliniame latekso vamzdžio gale, leidžia jį saugiai laikyti ertmės viduje. Šis dizainas ypač patogus mobiliems pacientams. Gaminio ilgis leidžia pisuarą padėti pacientui patogioje vietoje. Atsižvelgiant į naudojimo ir montavimo ypatumus, atliekant šlapimo šalinimo procedūrą būtina medicinos personalo pagalba.
	Paprastesnės konstrukcijos ir naudojimo būdo įrenginys. Tinka trumpalaikiam ir savaiminiam kateterizavimui. Tokio prietaiso naudojimas 4-6 kartus per dieną imituoja natūralų procesą, o tai medicinos specialistai laiko teigiamu dalyku. Pašalinamas iškart po ištuštinimo.

Svarbu. Savarankiškai kateterizacijai per šlaplę namuose naudojami kateteriai su specialiu lubrikantu. Jo veikimas suaktyvinamas sąveikaujant su vandeniu ir užtikrina atrauminį įterpimą be diskomforto.

Procedūrai atlikti reikalingi papildomi prietaisai, medžiagos, antiseptikas, emolientai.

Visas sąrašas apima šį sąrašą:

• pirštinės;
• Aliejinė šluostė;
• spaustukas arba pincetas;
• sterilios perdirbimo medžiagos (vata, servetėlės);
• padėklai (įrankiams, medžiagoms, atliekoms);
• Vazelino aliejus;
• dezinfekavimo priemonės;
• švirkštas;
• pisuaras (jei reikia).

Pastaba. Pirkdami kateterį, turite atsižvelgti į jo savybes fiziologinė struktūrašlapimo organų sistema. Dėl skirtingo šlapimo kanalo ilgio yra kateteriai vyrams ir moterims. Informacija apie įrenginio naudojimą nurodyta prie jo pridėtoje instrukcijoje.

Kur ir kaip atliekama šlapimo pūslės kateterizacija, technika

Saugiausia procedūrą atlikti specializuotoje medicinos įstaigoje, kurioje dirba patyręs personalas. Sterilios ligoninės sąlygos ir ilgametė personalo praktika sumažina tikimybę susižaloti ir užkrėsti kanalą bei organą.

Kaip minėta anksčiau, moterų urogenitalinių organų struktūra ir natūralaus šlapimo išsiskyrimo kanalo ilgis skiriasi nuo vyrų, todėl manipuliacijos atlikimo technika šiek tiek skirsis.

Moterų kateterio įrengimo algoritmas:

1. Prieš pradedant manipuliuoti, būtina mūvėti sterilias pirštines. Paciento kojos sulenktos keliuose.
2. Atliekų dėklas yra tarp moters šlaunų, kad būtų patogu jį naudoti.
3. Paciento didelių ir mažų lytinių lūpų higieninis gydymas atliekamas nuvalant servetėle arba vatos tamponėliu, suvilgytu antiseptiku.
4. Išskleidus lytines lūpas dviem pirštais (nykščiu ir smiliumi), atidaroma prieiga prie išorinės šlapimo kanalo angos jo apdorojimui.
5. Pincetu arba spaustuku išorinė šlaplės anga apdorojama antiseptiku. Makštis ir išangė uždaromi steriliais vatos arba marlės tamponais.
6. Vienas kateterio galas suimamas pincetu 3-4 cm atstumu nuo baliono (4-6 cm nuo galo), kitas sulenkiamas lanku ir suimamas mažuoju rankos pirštu.
7. Įkišimo galas sutepamas aliejumi, kad slystų per šlaplės kanalą, tada švelniai įkišamas, kol pasirodys šlapimas.
8. Jei po sėkmingo prietaiso įdėjimo yra balionas, jis užpildomas natrio chlorido tirpalu.
9. Jei reikia, prie išorinio kateterio galo pritvirtinamas pisuaras. Priešingu atveju šlapimas surenkamas naudojant indą, tada vamzdelis pašalinamas sklandžiai.

Svarbu. Dėl išangės ir makšties angų artumo prie šlaplės kyla infekcijos pavojus. Štai kodėl skylės užkemšamos vatos arba marlės tamponais, kurie pašalinami tik baigus procedūrą.

Procedūros vyrams atlikimo technika:

1. Rankos pirštinėse atlieka išorinių lytinių organų gydymą antiseptiku. Tada jis išdžiovinamas steriliu tamponu. Atliekos nuleidžiamos į dėklą, esantį tarp paciento šlaunų.
2. Panaudotas pirštines pakeiskite steriliomis, suimkite varpą, apvyniotą steriliomis servetėlėmis, vidutinėmis ir bevardis pirštas kaire ranka, kad atitrauktų apyvarpę. Išplėskite šlaplės angą nykščiu ir smiliumi suspaudimo judesiais.
3. Gydykite varpos galvutę vatos tamponu antiseptiniais judesiais nuo skylės iki organo kūno.
4. Padėkite organą statmenai kūnui, kad ištiesintumėte šlaplę, ir pagal analogiją su ankstesne technika suimkite kateterį pincetu ir mažuoju rankos pirštu.
5. Priekinis kateterio galas, pateptas aliejumi, įkišamas į šlaplės angą ir palaipsniui pincetu perimant vamzdelį nukreipiamas į šlapimo pūslę.
6. Sustokite, kai pasirodys šlapimas, užpildykite balioną, pritvirtinkite pisuarą, tada apyvarpė grįžti į natūralią padėtį.
7. Kateteris pašalinamas sklandžiais sukamaisiais judesiais.

Galimos komplikacijos, klaidos ir neigiamos pasekmės

Atliekant kateterizaciją namuose ar nepatyrusiems jauniems specialistams, dažnai daroma klaidų. Nepaisant jų nereikšmingumo atliekant šią manipuliaciją, daugeliu atvejų šių taisyklių laikymasis padeda išvengti komplikacijų.

Visiškas šlapimo pūslės ištuštinimas. Šlapimas natūraliu būdu praeina per kanalus, jam yra savotiškas plovimas ir dezinfekcija. Todėl jį šalinant būtina šlapimo pūslės viduje palikti nedidelę šlapimo dalį (20-250 ml), užspaudžiant vamzdelį ir išimant kateterį.

Svarbu. Plaunant šlapimo pūslės sieneles arba atidėtas kateterio pašalinimas, jį reikia nuplauti steriliu furacilinu kambario temperatūroje. Ištraukus mėgintuvėlį, ertmėje turi likti 150-200 ml tirpalo.

Infekcija

Kateterio įdėjimas pažeidžiant sterilumo ir apdorojimo taisykles gali sukelti infekciją organo ertmėje ir šlaplėje, komplikacijų vystymąsi. Štai kodėl kateterizacija namuose visada yra rizikingesnė ir reikalauja kruopštaus pasiruošimo.

Priklausomai nuo patogeno, sukėlusio infekciją ir jo gebėjimo plisti į kitus Urogenitalinės sistemos organus, gali išsivystyti šios ligos:

Infekcija apsunkins bendrą paciento būklę, nes dažniausiai procedūra skiriama esant šlapimo stagnacijai ar esamoms šlapimo organų patologijoms. Nėščios moterys turi būti ypač atsargios ir laikytis visų atsargumo priemonių. Infekcijos kelia grėsmę tiek kūdikiui, tiek būsimos motinos reprodukcinei sistemai.

Šlaplės gleivinės pažeidimas

Bet koks svetimas kūnas galintis pažeisti gležną žmogaus natūralių kanalų gleivinę, net gumą. Ilgas kateterio nešiojimas šalutinis poveikis yra šlaplės uždegimas.

Būtent tokių problemų prevencijai prieš išimant kateterį į kaupiamojo organo ertmę suleidžiamas furatsilino tirpalas. Eidamas natūraliais kanalais, jis juos dezinfekuoja ir skatina atkūrimo procesai gleivinės.

Trauma gali atsirasti ir dėl netinkamos procedūros atlikimo technikos, kuri ligoninės sąlygomis pasitaiko gana retai. Jei po procedūros ilgą laiką jaučiate skausmą ar diskomfortą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kontraindikacijos kateterio įdėjimui

Kišimasis į natūralius organizmo procesus be išankstinės diagnozės ir specialisto priežiūros pacientui gresia rimtos problemos. Ne visi žinome paslėptos patologijos Jūsų kūno būklę, kurią galima atskleisti tik atlikus išsamų tyrimą.

Šis atsargumas yra susijęs su daugybe kateterių naudojimo kontraindikacijų:

• uždegimas šlaplėje;
• ūminis prostatitas;
• sfinkterio trauma / spazmas;
• kanalo spindžio anomalijos (susiaurėjimas).

Patyręs urologas paskirs kateterizaciją tik tuo atveju, jei bus laboratoriniai tyrimai ir šlapimo pūslės tyrimai ultragarso aparatu.

Esant Urogenitalinės sistemos patologijoms, gali susidaryti situacija, kai kateterių naudojimas žmogui taps kasdienine būtinybe. Straipsnyje pateikiama informacija, skirta susipažinti su jų diegimo procedūra.

Kad medžiaga būtų vaizdingesnė ir pritaikyta praktikoje, straipsnyje pateikiama foto ir video medžiaga, kurią peržiūrint skaitytojams klausimų nekils.

Atliekant diagnostiką ir terapinį kursą kai kuriais atvejais reikia įrengti kateterį paciento šlapimo pūslėje. Dažniausiai vamzdelis įvedamas per šlaplę, bet galima ir per jį pilvo siena esantis priekyje. Kateteris atlieka tokius svarbias savybes:

• pašalina šlapimą;
• išplauna šlapimo pūslę;
• padeda suleisti vaistą.

Taip pat žiūrėkite: Kaip atliekamas šlapimo pūslės instiliavimas?

Kada galima ir negalima naudoti kateterį

Kateterizacija naudojama šiais atvejais:

1. Jei šlapimas nepraeina arba išsiskiria labai silpnai, nevisiškai. Tai pastebima sergant prostatos adenoma, jei trikdo šlaplės užsikimšimas akmenimis, diagnozuojama šlapimo pūslės paralyžius arba parezė, atsiradę dėl pažeidimų nugaros smegenys po operacijų.
2. Turite ištirti šlapimo pūslės šlapimą.
3. Pacientas pats neišeina pasišlapinti, pavyzdžiui, ištikęs komą.
4. Jei pacientas nerimauja dėl cistito, veiksmingiau paskirti šlapimo pūslės plovimą per kateterį.

Neskubėkite įdėti kateterio, net jei yra tam įrodymų. Pirmiausia patikrinkite kontraindikacijas, kada pavojinga įdėti kateterį:

• kenčia nuo gonorėjos sukelto ūmaus uždegiminio proceso, pažeidžiančio šlaplę;
• Yra šlapimo sfinkterio sužalojimas.

Štai kodėl ekspertai pataria pacientams būti labai atviriems savo gydytojui. Priešingu atveju galite sukelti didelių problemų.

Kaip pasirinkti kateterį konkrečiam pacientui

Kateteriai vaistinėse parduodami dviejų tipų:

• minkštas instrumentas - su lanksčiu vamzdžiu storomis sienelėmis, nuo 25 iki 30 cm ilgio;
• standus, kuriame yra metalo. Vamzdis yra lenktas, moterų - 12-15 cm ilgio, o vyrų - 30 cm Prietaisas turi strypą, snapelį ir rankeną.

Standžiojo kateterio naudojimas pamažu tampa praeitimi. Minkštas kateteris nepažeidžia šlaplės ir atlieka tas pačias funkcijas. Tas, kuris įkiša vamzdelį, užtepa rankas dezinfekuojamąja priemone, antraip į sergančio vyro ar moters lytinius organus galite įnešti infekciją. Vamzdis įkišamas kuo atsargiau, slaugytojos užduotis yra nepažeisti šlaplės sienelių vientisumo. Įsitikinkite, kad kateterio pakuotė yra sandari!

Kaip įdėti kateterį moteriai

Dėl trumpo šlaplės ilgio moteriai nesunku įdėti kateterį. Procesas susideda iš šių manipuliacijų:

1. Slaugytoja įeina į dešinę nuo paciento.
2. Ji ranka išskleidžia moters lytines lūpas.
3. Vulvą patepkite vandeniu ir įpilkite antiseptiko.
4. Be to, į šlaplės angą, esančią išorėje, įkišamas instrumentas, iš anksto apdorotas vidiniu galu vazelino aliejumi.
5. Iš vamzdelio turi tekėti skystis, jei išskyros neišnyksta, procedūrą reikia kartoti. Jei pacientui skauda, ​​slaugytoja turi į tai atsižvelgti.

Kateterio įrengimo vyro šlapimo pūslėje subtilybės

Vyrų šlaplė yra ilgesnė ir siauresnė. Gali būti, kad ne kiekvienas gali laisvai įkišti vamzdelį iš pirmos akies. Vykdykite šias instrukcijas:

1. Slaugytoja turi atsistoti nuo paciento dešinioji pusė.
2. Sveikatos darbuotojas gydo varpos galvutę antiseptiku, reikia gerai ištepti išorinę šlaplės angą.
3. Ant vamzdelio užtepamas glicerinas arba skystas parafinas, po to jis suimamas pincetu ir paskirstomas šlaplėje. Varpa palaikoma kaire ranka.
4. Šiek tiek įstumkite įrankį, galite naudoti progresyvų sukamieji judesiai. Numanomoje šlaplės susiaurėjimo vietoje vyro prašoma giliai įkvėpti, jis atpalaiduos lygiųjų raumenų raumenis, lengviau praeis kateteris.
5. Jei pacientas skundžiasi skausmu šlaplėje, sustokite ir palaukite, kol šlaplė atsipalaiduos. Naudokite gilaus kvėpavimo techniką. Ryškių taškų atsiradimas rodo, kad objektas pasiekė galutinę paskirties vietą.

Jei minkštas vamzdelis neveiksmingas

Taip atsitinka, jei vyras kenčia nuo šlaplės susiaurėjimo arba nerimauja dėl prostatos adenomos. Jei neįmanoma išsiversti be vamzdžio, kuris pašalins iškrovą, jie imasi metalinio įrankio.

Judesiai turi būti atsargūs, neskubėjimas gali pakenkti pacientui:

1. Slaugytoja užima padėtį paciento kairėje.
2. Apdorojus galvą ir atidarius šlaplę antiseptiniu preparatu, varpa yra vertikaliai.
3. Laisva ranka vamzdelis įkišamas taip, kad būtų horizontaliai, snapas turi žiūrėti į grindis.
4. Pasukite kateterį į priekį dešinė ranka, tarsi traukiant varpą ant instrumento, kol snapelis dingsta šlaplėje.
5. Nukreipkite varpą į pilvą, pakelkite laisvą vamzdelio galą ir, atsižvelgdami į šią padėtį, įkiškite į varpos pagrindą.
6. Tada vamzdis turi būti perkeltas į vertikalią padėtį.
7. Šiek tiek, šiek tiek pastangų, paspauskite įrankio galą, užfiksuodami apatinę varpos dalį.
8. Kai anatominis šlaplės susiaurėjimas yra už nugaros, kateteris pakreipiamas link tarpvietės.
9. Jam patekus į šlapimo pūslę, pasipriešinimas pereina į „ne“, šlapimas išteka iš vamzdelio.

Palikite ragelį šioje padėtyje. Neįmanoma pasukti ir pajudinti instrumento dar toliau, tai gali sužaloti paciento šlapimo pūslę.

Toliau pateikiama vaizdinė šlapimo pūslės kateterizavimo vaizdo instrukcija:

pochkiguru.ru

Vyrų šlapimo pūslės kateterizacija

Šlapimo pūslės kateterizavimas – tai specialaus medicinos prietaiso, užtikrinančio šlapimo nutekėjimą tiesiai į nurodyto organo ertmę, įrengimas. Priemonė naudojama tais atvejais, kai atmetama galimybė savarankiškai šlapintis žmogui – tai neįmanoma dėl įvairių veiksnių arba yra nepriimtina pagal konkrečių manipuliacijų algoritmą. Jei moterims procedūrą gali atlikti ir slaugytoja, ir gydytojas, tai tik specialistas su Aukštasis išsilavinimas ir iki tobulumo įvaldyti atitinkamą praktiką.

Šlapimo pūslės kateterizacija vyrams, siekiant pašalinti šlapimą.

Indikacijos

Urologinėje praktikoje naudojamas kateteris yra lankstus (guminis, silikoninis) ir metalinis. Silikono gaminys į šlapinimosi organą įrengiamas, kai reikia užtikrinti ilgą šlapimo nutekėjimą (operacijos metu ir po jos, kai vyras negali pats pakilti iš lovos pasišlapinti). Metalinis įtaisas naudojamas tik vieno etapo manipuliavimui - jis nėra montuojamas ilgą laiką.

Pagrindinė kateterizavimo indikacija yra ūmus šlapimo susilaikymas.

Kiekvienu atveju kateteris naudojamas tais atvejais, kai pacientas:

• ūminis šlapimo susilaikymas (dažniau su adenoma prostatos);
• yra poreikis šlapintis vėlesniems bakteriologiniams ar kitiems tyrimams;
• komplikacijų dėl esamo infekcinio proceso.

Šlapimo nutekėjimo pažeidimas, kuris yra kupinas inkstų lašėjimo, atsiranda dėl šių priežasčių:

• atsirandanti prostatos adenoma;
• šlaplės stenozė (patologinė būklė, kai susiaurėja šlaplės spindis);
• į akmenis panašių nuosėdų buvimas šlaplės viduje (retai);
• glomerulonefritas (uždegiminis procesas, apimantis inkstų glomerulų sistemą);
• šlaplės užsikimšimas dėl naviko proceso;
• inkstų audinio ir šlapimo sistemos organų tuberkuliozė.

Taip pat kateterio naudojimas būtinas įvedant vaistus tiesiai į šlapimo pūslės ertmę: kateteris, įveikęs šlaplę, pasiekia šlapimo pūslės ertmę. Į lanksčią vamzdelį, anksčiau pritvirtintą prie kateterio, įveskite vaistų paruošimas(dažniau – antibiotikas arba dezinfekcinis tirpalas) praplauti organą, palaipsniui šalinant jo audinio uždegimą.

Ilgalaikis kateteris (silikonas) montuojamas ne ilgesniam kaip 5 dienų laikotarpiui. Jei paciento būklė vis tiek neleidžia jam pačiam pasišlapinti, kateteris pakeičiamas (siekiant išvengti uždegiminio proceso išsivystymo).

Kateterizavimo algoritmas

Atliekant procedūrą svarbu laikytis sterilumo režimo kabinete. Todėl darbuotojai dirba su kaukėmis ir vienkartinėmis pirštinėmis. Yra tam tikras šlapimo pūslės kateterizavimo algoritmas. Visi veiksmai turi būti atliekami tik po to psichologinis pasiruošimas pacientui, paaiškindamas etapų ypatybes ir tvarką, taip pat pojūčius, kuriuos jis pastebės procedūros metu.

1. Pacientas kviečiamas į persirengimo kambarys, kur paklota ant čia esančio stalo su iš anksto paklotu vystyklu ir šluoste.
2. Pašalinus Apatiniai ir likęs tik specialiuose operaciniuose marškinėliuose (ar vienkartiniuose), vyras paguldomas ant nugaros, sulenktomis ir išskėstomis kojomis. Iki to laiko slaugytoja jau viską ruošia reikalingų įrankių ir eksploatacinės medžiagos.
3. Prieš įvesdamas kateterį, gydytojas kruopščiai apdoroja paciento lytinius organus antiseptiniu tirpalu, tam naudodamas servetėles ir pincetą. Šis veiksmas būtinas norint pašalinti patogenus nuo paviršiaus gleivinė varpos, kad kartu su kateteriu jie nejudėtų į šlapimo pūslę, sukeltų uždegimą.
4. Tada gydytojas sutepa instrumento paviršių glicerinu (siekdamas užtikrinti slydimą) ir atsargiai įkiša kateterį, kad nepažeistų vidinių konstrukcijų. Vyrų šlaplė yra ypatingos struktūros, o gydytojas, naudodamas instrumentą, turi įveikti du fiziologinius vingius. Jei šiame etape naudojama jėga, traumų išvengti nepavyks. Todėl gydytojas procedūrą atlieka labai atsargiai. Intervencijos sėkmę lemia šlapimo atsiradimas kateteryje.
5. Jei pagrindinis tikslas yra išleisti šlapimą, pakeičiamas iš anksto paruoštas padėklas ir užpildomas tol, kol šlapimo pūslė visiškai ištuštėja. Norėdamas įsitikinti, kad organas visiškai tuščias, gydytojas paspaudžia suprapubinę sritį.
6. Jeigu procedūros tikslas – įvesti vaistas, tada darbuotojai naudoja švirkštą ir guminį kateterį. Vaistas per vamzdelį suleidžiamas į šlapimo pūslę, tada adapterio spindis uždaromas spaustuku, kad suleistas vaistas netekėtų atgal.

Tinkamai atlikta manipuliacija pacientui sukelia nedidelį diskomfortą, kuris atsiranda tik dėl buvimo šlaplės viduje svetimkūnis. Jokiu būdu neturėtų būti skausmo, mėšlungio ar deginimo dėl kateterio įrengimo!

Galimos komplikacijos

Galimos komplikacijos, kurios gali atsirasti kateterizuojant šlapimo pūslę vyrams, yra susijusios su aseptikos ir antisepsio taisyklių nesilaikymu, taip pat netinkamu kateterio tvarkymu.

1. Cistitas, pielonefritas, uretritas – prieš uždegiminį procesą gali prasidėti nepakankama varpos higiena prieš įvedant kateterį.
2. Varpos, šlaplės, šlapimo pūslės vidinių struktūrų pažeidimai.

Taip pat komplikacijos kyla tais atvejais, kai buvo neteisingai nustatyta preliminari diagnozė arba neteisingai įdėtas standus kateteris.

Šlapimo takų (šlaplės) uždegimas yra šlapimo pūslės kateterizavimo kontraindikacija.

Kontraindikacijos

Šlapimo pūslės kateterizacija neturėtų būti atliekama, jei pacientas turi:

• ūminis uretritas (įskaitant gonorėjos tipą);
• šlaplės struktūrų pažeidimas arba įtarimas dėl tokio;
• jei sutraukiamas sfinkteris (fiziologinis vožtuvas).

Procedūros pabaigoje pacientas perkeliamas į palatą, o paimto šlapimo mėginys siunčiamas į laboratoriją.

Taip pat žiūrėkite: Vyrų šlaplės bougienage - indikacijos, procedūra

menquestions.ru

kateteris į šlapimo pūslę

Šlapimo kateteris yra prietaisas, kuris dažnai įvedamas esant urologinėms ligoms, šlapimo sistemos problemoms ir po operacijų. Organui nusausinti, šlapimo pūslėje, per šlaplę, įrengiami keli vamzdeliai, per kuriuos išsiskirs šlapimas. Kateteriai padeda atkurti šlapinimąsi esant šlapimtakio disfunkcijai ir palengvina paciento gyvenimą.

Tipai ir dydžiai

Kateteris šlapimo pūslėje gali skirtis ne tik pagrindine medžiaga, bet ir įrenginio tipu bei vieta organizme. Šlapimo pūslės kateterizacija tiek vyrams, tiek moterims atliekama atsižvelgiant į kanalus ir organų, kuriuose yra prietaisas, ypatybes. Vamzdžio dydis taip pat parenkamas atsižvelgiant į individualias savybes (moterims idealus ilgis yra 14 cm, vyrams - daugiau nei 25 cm)

Šlapimo kateteris gali skirtis priklausomai nuo gamybos medžiagos:

• pagamintas iš specialios gumos;
• lateksas ir silikonas;
• kietas (pagrindinė medžiaga yra plastikas).

Šlapinimosi prietaisas taip pat skiriasi buvimo šlapimtakyje laikotarpiu:

• pastovus. Šio tipo šlapimo kateteris gali būti dedamas ilgas terminas;
• vienkartiniai. Inscenizacija atliekama avarinėmis situacijomis (patyrus šlapimo organų traumą ar užsikrėtus).

Vyrų ir moterų šlapimo pūslėje pristatomas kateteris skiriasi įvedimo būdu ir vieta. Vidinis šlapimo aparatas yra visiškai organo viduje, o išorinis - tik iš dalies. Taip pat kateteriai, per kuriuos išsiskiria šlapimas, skirstomi į vienkanalius, dviejų kanalų ir trijų kanalų.

Ar skauda į šlapimo pūslę įkišus kateterį ir kiek su juo tenka vaikščioti, priklauso nuo to, su kokia patologija pacientas susidūrė. Įvairių tipų prietaisai kainuoja nevienodai, jais taip pat reikia savotiškai prižiūrėti, nepasitarus su gydytoju idėjų iš lubų pasisemti nerekomenduojama.

Populiariausi tipai

Šlapimo pūslės kateterizavimo prietaisas taip pat gali skirtis priklausomai nuo to, kokią funkciją jis atliks. Prietaiso kaina taip pat skiriasi nuo šio faktoriaus ir nuo naudojamos medžiagos. Jei kateteriai pagaminti iš prastos kokybės medžiagos, pacientui gali išsivystyti alergija arba atmetimas.

Dažniausiai naudojami kateterių tipai:

1. Foley. Nurodomas nuolatinis, turi vieną aklą galą ir dvi skylutes. Foley kateteris gali būti naudojamas organui išplauti ir iš jo pašalinti šlapimą bei susikaupusį kraują.
2. Nelatonas. Jis yra mažesnio skersmens nei ankstesnė versija, yra elastingesnis ir turi suapvalintą galą. Šio tipo kateterio įdėjimas šlapimui pašalinti yra tik laikinas.
3. Timanna. Kateterio įvedimas ir kateterio išėmimas į šlapimo pūslę naudojamas tik esant prostatos liaukos patologijoms.
4. Picerija. Pagaminta iš gumos, turi 3 skylutes ir dubenėlio formos antgalį. Šlapimo pūslės kateterizavimo technika su minkštu kateteriu naudojama drenuoti inkstus, kai jie sutrinka.
5. Nuodai. Montavimas atliekamas naudojant metalinį zondą. Šis sustojimo metodas itin retai naudojamas Urogenitalinės sistemos gydymui.

Kiekvienas iš šių produktų turi savo stipriąsias puses ir trūkumai. Jei moterų ir vyrų šlapimo pūslės kateterizacija atliekama trumpą laiką, geriausias variantas- Nelaton prietaisas, jį gana paprasta įdėti ir išimti. Bet jei šlaplės produktas yra dedamas ilgą laiką, o iš paciento reikia pašalinti ne tik šlapimą, bet ir vaistų skilimo produktus, Foley kateteris bus optimalus.

Jei pacientas negali savarankiškai išsiskirti šlapimo, rekomenduojama įrengti Pizzera produktą, skirtą išskyrimui.

Kaip vyksta montavimas

Kaip įdėti nuolatinį šlapimo kateterį?

• gydytojas turės iš anksto paruošti viską, ko reikia. Tam paimkite: švirkštą buku galu, nuskausminamųjų, servetėlių, marlės, vatos, indą šlapimui surinkti, antiseptiką;
• visi instrumentai turi būti dezinfekuoti, kitaip ne tik nepavyks pasiekti atkuriamojo efekto, bet ir gali pakenkti sveikatai.

Tačiau bet kuriuo atveju, kad ir kokia montavimo technika būtų naudojama, pacientai teigia, kad procedūra yra labai skausminga. Po to, kai prietaisas paima šlapimą, pacientas turi vartoti skausmą malšinančius vaistus, kurie palengvins pojūčius.

Šlapimo pūslės kateterizacija metalinis kateteris arba minkštas stipriosios lyties atstovams yra daug sunkiau. Jei montuojant šlapimo pūslės gaminį pacientas neatsipalaiduoja, procedūra užtruks ilgiau, o pacientą kankins stiprūs skausmai. Prietaisas dedamas labai lėtai, tinkamai sumontavus šlapimas iškart pradės tekėti į talpyklą, vadinasi, bus sėkmingai kateterizuotas.

Moterims daug lengviau kateterizuoti šlapimo pūslę minkštu kateteriu, įvedimas atliekamas gulint ant nugaros, gulėti ant pilvo neįmanoma. Jei gydytojas laikysis veiksmų algoritmo, pacientas nepatirs stipraus skausmo, nekils ir komplikacijų.

Kaip prižiūrėti nuolatinį kateterį

Priežiūra šlapimo kateteris nėra sunku, pagrindinė taisyklė – pacientas turi nuolat palaikyti švarą.

Taip pat būtina laikytis laikantis taisyklių:

1. Jei organas kateterizuotas, po kiekvieno ištuštinimo būtina nuplauti lytinius organus.
2. Vyriški ir moteriški kateteriai turi būti kasdien plaunami muilu. Tokios procedūros pašalina mikrobus ir bakterijas, o tai prisideda prie greito atsigavimo.
3. Kateterizuotus pacientus taip pat reikia stebėti dėl vamzdelio pokyčių. Keisti reikia kartą per savaitę, o gaminį taip pat reikia periodiškai perkelti.
4. Siekiant užkirsti kelią šlapimo takų ligoms, pacientas turi skirti antiseptinių vaistų (paskyrus gydytojas).

Jei tinkamai prižiūrėsite kateterį, pacientas galės išvengti galimų komplikacijų. Svarbiausia yra įsitikinti, kad šlapimas yra stabilus (jei jis nėra kreivas, bet tolygiai, nedelsdamas, tada prietaisas veikia tinkamai).

Jei prietaisas nėra tinkamai sumontuotas, jis gali pradėti užsikimšti, tokiu atveju gydytojai jį pašalins. Jei kateteriu nepavyks visiškai pašalinti šlapimo, teigiamo poveikio nebus, sveikata taip pat nebus atstatyta.

Galimos komplikacijos

Kad šlapimo išsiskyrimas atsistatytų, gydytojas turi griežtai laikytis montavimo algoritmo, tačiau pacientas turi laikytis ir priežiūros rekomendacijų.

Jei nesilaikysite šių taisyklių, galite susidurti su šiomis komplikacijomis:

1. Infekcijų įvedimas.
2. Uždegiminių procesų atsiradimas (kateterio ištraukimas bus labai problemiškas ir skausmingas).
3. Fistulės susidarymas.
4. sunkus kraujavimas.
5. Atsitiktinis traukimas (ypač rizika padidėja, jei montuoti buvo paimtas netinkamas įrenginys).

Kateterizavimo procesas yra gana sudėtingas ir skausmingas, todėl jį turėtų atlikti tik patyręs gydytojas. Taip pat nerekomenduojama įsigyti įrenginio patiems. Jei pacientas nusipirko netinkamą kateterį, jis gali tiesiog netikti. anatominės ypatybės ir gydytojai to nedės.

pochki2.ru

Šlapimo pūslės kateterizavimo algoritmas

Yra daug sąlygų, kurioms reikalingas šlapimo pūslės kateterizavimas. Tarp jų yra insultas, širdies priepuolis, uždegiminiai Urogenitalinės sistemos procesai. Toks terapinis metodas gali išgelbėti žmogaus gyvybę, taip pat pašalinti diskomfortas. Sergant kai kuriomis ligomis, labai skauda. Svarbu, kad gydymo metodas atlieka specialistas. Reikia nepamiršti, kad šis šlapimo išskyrimo būdas turi kontraindikacijų.

šlapimo pūslės kateterizacija - būtina procedūra su organo patologija, kai reikia pašalinti šlapimą per vamzdelį.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Šlapimo pūslės kateterizacija yra šlapimo pašalinimas per kateterį.

Atsižvelgiant į tai, kad šis metodas gana dažnai naudojamas pacientams, sergantiems Urogenitalinės sistemos ligomis, galima išskirti šias kateterizavimo indikacijas:

• nesugebėjimas savarankiškai pašalinti šlapimo (su šlapimo susilaikymu) ir skausmas šlapinimosi metu;
• poreikis paimti skystį analizei tiesiai iš šlapimo pūslės;
• poreikis suleisti skysčio į šlapimo pūslę;
• šlapimo takų pažeidimas.

Visos kateterizavimo indikacijos ir tikslai yra individualūs ir priklauso nuo paciento diagnozės. Jie privalomi komos ar komos ištiktiems žmonėms, kurie negali patys pasišlapinti. Kalbant apie kontraindikacijas, tarp jų: ​​šlaplės uždegimas, gonorėja, šlapimo pūslės pažeidimas. Prieš procedūrą pacientas turi informuoti gydytoją apie savo būklės pokyčius. Pirmą kartą visada turėtų atlikti medicinos specialistas, atidžiai instruktavęs, žmogus gali pabandyti atlikti operaciją pats, prižiūrimas gydytojui. Tik po kelių tokių bandymų pacientas gali pats pabandyti atlikti kateterizaciją. Jei skausmas pasireiškia mažiausiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Šlapimo pūslės kateterizacija atliekama vieną kartą, periodiškai arba nuolat Grįžti į turinį

Kateterizavimo tipai

Yra keletas procedūros variantų. Jie priklauso nuo tikslo, diagnozės ir žmogaus gebėjimo judėti savarankiškai. Ši technika apima keletą kateterizavimo tipų:

• vieną kartą;
• su pertrūkiais (periodiškai);
• pastovus.