Statistika Svjetske zdravstvene organizacije o bolestima djece s invaliditetom. Svjetsko izvješće o invalidnosti. Središnji savezni okrug

Od 1998. godine u Rusiji postoji stabilan trend smanjenja broja osoba s invaliditetom, što je uvelike posljedica promjena u zakonodavstvu o postupku priznavanja osobe s invaliditetom. Od 2010. negativna dinamika invaliditeta uočena je samo u prve dvije skupine invaliditeta, dok je broj osoba s invaliditetom III skupine i djece s invaliditetom u porastu.

Slika 1. Ukupan broj osoba s invaliditetom u Ruska Federacija od 1. siječnja 2016. tisuća ljudi

Slika 2. Ukupan broj invalida po skupinama invaliditeta na dan 1. siječnja godine, tisuća ljudi

U nastavku je opća distribucija prema spolu i dobi. Od 1. siječnja 2015. 65% svih Ruski invalidi registrirani u mirovinskom fondu Ruske Federacije spadaju u kategoriju građana starijih od radne dobi. 30% su osobe u radnoj dobi, među kojima su najveća skupina građani u dobi od 31 do 59 godina za muškarce i od 31 do 54 godine za žene.

Slika 3. Distribucija osoba s invaliditetom prema spolu i dobi na dan 1. siječnja 2015., tisuća ljudi

Detaljnije podatke o broju osoba s invaliditetom u svakoj dobnoj skupini možete pronaći na donjoj slici. U trenutku pisanja izvješća, najnoviji statistički podaci o ovom pokazatelju datiraju iz 2014. godine. Podaci su dani u postocima, istraživanje se temelji na uzorku čija veličina nije navedena. Najveći udio osoba s invaliditetom (trećina svih ispitanih) predstavlja stariju dobnu skupinu - 60–72 godine. Također ima najveći postotak ekonomski neaktivnih osoba s invaliditetom. Među ekonomski aktivnim građanima s invaliditetom vrhunac invaliditeta događa se u dobi od 50 do 54 godine.

Slika 4. Struktura osoba s invaliditetom po dobnim skupinama u 2014. godini (prema uzorku ankete stanovništva o zapošljavanju), %

1. Podaci o osobama kojima je prvi put priznat invaliditet

Prema podacima Ministarstva rada Ruske Federacije, od 2015. godine 695 tisuća ljudi prvi je put prepoznato kao osobe s invaliditetom, od čega 125 tisuća ljudi s invaliditetom I. skupine, 262 tisuće - II. skupine, 308 tisuća - III.

325 tisuća građana kojima je prvi put priznat invaliditet u radnoj je dobi (do 60 godina za muškarce, do 55 godina za žene), što je 47% ukupni broj osobe kojima je prvi put utvrđen invaliditet u 2015.

Slika 5. Broj osoba kojima je prvi put priznat invaliditet u 2015. godini, ljudi.

Među najčešćim uzrocima invaliditeta, prema podacima za 2015. godinu, su bolesti krvožilnog sustava (221 tisuća osoba) i bolesti popraćene maligne neoplazme(213 tisuća ljudi)

Invalid vida evidentiran je kod 22 tisuće osoba koje su dobile status invalida u 2015. godini. Od 2008. godine udio ljudi s bolestima vidnih organa prilično se promijenio, stoga se može pretpostaviti da je u Rusiji trenutno registrirano oko 400 tisuća ljudi koji su iz tog razloga dobili status osobe s invaliditetom. Međutim, potrebno je upozorenje: napravljeni izračuni ne uzimaju u obzir druge slučajeve bolesti ili ozljeda popraćene djelomičnim ili potpunim gubitkom vida. Posljedično, stvarni broj slabovidnih osoba znatno je veći. Ovaj zaključak se odnosi i na druge za nas prioritetne kategorije: osobe oštećena sluha, sluha i vida, mentalnih funkcija, mišićno-koštanih poremećaja itd.

Prema rezultatima ruskog popisa gluhoslijepih osoba, provedenog uz potporu Zaklade Connection Foundation, na svakih 7500 osoba s invaliditetom s oštećenjem vida dolazi jedna gluhoslijepa osoba.

Izravno oštećenje rada organa sluha zabilježeno je kod 12 tisuća osoba s invaliditetom evidentiranih u 2015. godini, što je približno 2% od ukupnog broja osoba s invaliditetom. Međutim, prema izjavama Sveruskog društva gluhih (VOG), otprilike osam do devet milijuna ljudi diljem Rusije ima različita oštećenja sluha. Među njima je oko 1,5 milijuna ljudi s teškim oštećenjem sluha i 250-300 tisuća potpuno gluhih. Prema našim izračunima, ljudi koji su dobili status invaliditeta zbog bolesti uha i mastoidni nastavak, oko 255 tisuća ljudi.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), do 2020. broj ljudi koji pate od gubitka sluha povećat će se za 30%.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), do 2020. broj ljudi koji pate od gubitka sluha povećat će se za 30%. Prema odabranim statistikama i podacima WHO-a, u Rusiji trenutno ima oko milijun djece i adolescenata s oštećenjem sluha. U posljednjih godina U našoj zemlji bilježi se porast broja djece koja boluju od raznih oblika oštećenja sluha.

Osim toga, oko milijun ruskih osoba s invaliditetom ima potvrđenu invalidnost zbog bolesti živčani sustav te psihički poremećaji i poremećaji ponašanja.

Slika 6. Distribucija broja osoba kojima je prvi put priznat invaliditet prema razlozima invaliditeta (podaci Ministarstva rada Rusije, izračuni Rosstata)

2. Financijsko stanje, struktura gotovinskih isplata

Za osobe s invaliditetom osigurana su mjesečna gotovinska plaćanja (MCB). Za različite kategorije građana veličina EDV-a je različita.

Također, osoba s invaliditetom ima pravo na socijalna plaćanja, od kojih dio osigurava Mirovinski fond Rusije, a drugi dio izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije. Informacije o regionalnim plaćanjima mogu se dobiti od ovlaštenog izvršnog tijela konstitutivnog entiteta Ruske Federacije u mjestu prebivališta.

Građani kojima je pravomoćno priznat invaliditet imaju pravo na jednu od vrsta invalidske mirovine:

• mirovina invalidskog osiguranja;
• državna invalidska mirovina;
• socijalna invalidska mirovina.

Ako se o osobi s invaliditetom brine radno sposoban građanin koji ne radi, tada ima pravo podnijeti zahtjev za isplatu mjesečne ili naknade. Vrsta i visina isplate ovisi o kategoriji osobe s invaliditetom o kojoj se skrbi, kao io statusu njegovatelja.

Ukupan broj osoba s invaliditetom registriranih u sustavu Mirovinskog fonda Ruske Federacije u 2016. iznosi 12,4 milijuna ljudi.

Statistika uključuje i osobe koje su prijavljene i primaju invalidsku mirovinu u sustavu Mirovinskog fonda Ruske Federacije, Ministarstva obrane Rusije, Ministarstva unutarnjih poslova Rusije i FSB-a Rusije. Od 1. siječnja 2008. statistike uključuju osobe registrirane i primaju mirovinu pri Federalnoj zatvorskoj službi Ministarstva pravosuđa Rusije. Podaci Savezne službe za statistiku o prosječnom iznosu dodijeljenih invalidskih mirovina pokazuju brojku od 11.972,9 rubalja.

Prosječna veličina dodijeljene invalidske mirovine iznosi 11.972,9 rubalja.

Ovaj pokazatelj je prosjek i uključuje različite vrste mirovina, čije se veličine značajno razlikuju: na primjer, državna invalidska mirovina u nekim slučajevima može biti u rasponu od 14.900 do 24.800 rubalja, dok se iznos socijalne mirovine kreće od 4.215 do 9919 rubalja, ovisno o skupini invaliditeta.

Iznos EDV (mjesečna gotovinska plaćanja) ostaje fiksan i ne ovisi o regionalnom koeficijentu koji je utvrdila Vlada Ruske Federacije ovisno o regiji (lokalitetu) prebivališta. Međutim, određene kategorije invalida (primjerice, ratni vojni invalidi ili invalidi koji uzdržavaju dvije ili više osoba) mogu dobiti povećanu mjesečnu novčanu isplatu zbog povećanja mirovina i naknada.

Slika 8. Prosječna mjesečna isplata gotovine po osobi iz federalnog proračuna Ruske Federacije, od 1. siječnja 2016., rublje.

Ukupan broj osoba s invaliditetom koje primaju EDV je 12 163 029 ljudi - to je otprilike 97% od broja svih osoba s invaliditetom registriranih u sustavu mirovinskog fonda RF.

Slika 9. Broj osoba s invaliditetom prema skupinama invaliditeta koji primaju mjesečne novčane isplate (MCB) i iznos isplata

Anketni podaci o subjektivnoj procjeni financijskog stanja kućanstava u kojima su osobe s invaliditetom pokazuju da oko polovica njih ima poteškoće: 44% - pri kupnji odjeće i plaćanju stambenih i komunalnih usluga, a još 43% ne može si priuštiti kupnju trajnih dobara. .

Slika ispod pokazuje opći pokazatelji procjene financijske situacije stanovništva u cjelini. Kućanstva u kojima žive osobe s invaliditetom znatno su češće ukazivala na poteškoće s kupnjom odjeće i plaćanjem stambenih i komunalnih usluga. Što se tiče kupnje trajnih dobara, slični su omjeri odgovora među stanovništvom i među osobama s invaliditetom.

Iz prikazanih podataka proizlazi da obitelji s djecom s teškoćama u razvoju općenito bolje procjenjuju svoju financijsku situaciju nego kućanstva koja čine osobe s invaliditetom starijih dobnih skupina (iznad 18 godina).

Slika 10. Procjena imovinskog stanja po kućanstvima u kojima žive osobe s invaliditetom (prema Sveobuhvatnom promatranju uvjeta života stanovništva 2014.), %

Slika 11. prikazuje strukturu prihoda kućanstava koja čine osobe s invaliditetom. Najveći dio prihoda kućanstva odnosi se na socijalna davanja (88%), od čega 66% dolazi od mirovina, a 22% od naknada i naknada raznih vrsta.

Slika 11. Struktura novčanih prihoda kućanstava koja čine osobe s invaliditetom (prema uzorku promatranja prihoda stanovništva i sudjelovanja u socijalnim programima za 2014.), %

3. Društveni život, Internet

Prema anketi građana s utvrđenom skupinom invaliditeta i/ili primateljima invalidske mirovine, u 87% slučajeva ispitanici su subjektivno procijenili vlastitu nesposobnost da vode „aktivan životni stil ravnopravno sa svima ostalima” (formulacija nije navedena ). Ova se situacija vjerojatno objašnjava činjenicom da je, kao što smo vidjeli, više od osam milijuna ruskih osoba s invaliditetom starije osobe; s druge strane, društveno okruženje i nedostatak potrebne infrastrukture mogu poslužiti kao prepreka.

Slika 12. Sposobnost za vođenje aktivnog načina života osoba s invaliditetom u dobi od 15 i više godina u 2014. godini (prema Cjelovitom promatranju životnih uvjeta stanovništva), %

Prema Sveobuhvatnom praćenju životnih uvjeta stanovništva, samo oko 3% svih prijavljenih osoba s invaliditetom aktivni su članovi dobrovoljnih neprofitne organizacije.

Slika 13. Broj osoba s invaliditetom u dobi od 15 i više godina koje su članice dobrovoljnih neprofitnih organizacija u 2014. godini (prema Cjelovitom promatranju uvjeta života stanovništva), %

15% ispitanika izjavilo je da ima pristup internetu, u velikoj većini slučajeva ispitanici nemaju pristup internetu. Naravno, na ovoj pozadini ističu se ispitanici u dobi od 15 do 29 godina - njih 54% ima priliku koristiti se internetom. Međutim, prikazana statistika ne dopušta nam da s pouzdanjem govorimo o prevalenciji korištenja interneta među osobama s invaliditetom.

Slika 14. Dostupnost pristupa internetu za osobe s invaliditetom u dobi od 15 i više godina u 2011. godini (prema Cjelovitom promatranju uvjeta života stanovništva), %

4. Državna registracija osoba s invaliditetom

Inteligencija državne statistike o pitanjima invaliditeta, uključujući puni popis građani s potvrđenim invaliditetom nalaze se pod nadležnošću Mirovinskog fonda Ruske Federacije, Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, kao i Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruske Federacije (mogu sadržavati i neke informacije o invalidnosti u dokumentima agencija za provedbu zakona ako govorimo o ozljedama zadobivenim kao rezultat borbenih akcija i obavljanja službenih dužnosti).

Ogromna većina građana koji su priznati kao invalidi registrirani su u Mirovinskom fondu Ruske Federacije, koji određuje postupak za socijalne naknade za invalidnost. Isplata mirovine i drugih socijalnih naknada moguća je samo ako se osoba pregleda i utvrdi status invaliditeta.

Ispitivanje invaliditeta provodi se odlukom Zavoda za medicinsko i socijalno vještačenje (BMSE): od 2015. godine u Ruskoj Federaciji registrirano je 1728 odjela. Prijem i pregled (uključujući i ponovni pregled) građana obavlja se u područnim ispostavama BMSE.

Sva naknadna dokumentacija je u nadležnosti Federalnog zavoda za medicinsko-socijalno vještačenje. Opsežan popis rezultata pregleda može se nalaziti u automatiziranoj bazi podataka znanstvenog i metodološkog centra Federalnog zavoda za medicinsko i socijalno vještačenje.

Izdvajanje odgovarajućeg segmenta iz ukupne mase klijenata banke može se provesti, između ostalog, izračunavanjem i evidentiranjem prosječnog iznosa gotovinskih isplata za invalidnost. Na primjer, veličinu socijalne invalidske mirovine utvrđuje država i podložna je promjenama samo na temelju relevantnih zakona ili indeksacije (podsjetimo se da je u 2016. za skupinu III - 4215,90 rubalja, za skupinu II - 4959,85 rubalja, za skupinu I - 9919,73 rubalja, za djecu s invaliditetom - 11903,51 rubalja).

Pri izračunu potrebno je uzeti u obzir činjenicu da ista osoba može primati više vrsta socijalnih naknada, kao i činjenicu da iznosi ostalih mirovina nisu fiksni te se obračunavaju pojedinačno.

Pri izračunu potrebno je uzeti u obzir činjenicu da ista osoba može primati više vrsta socijalnih naknada, kao i činjenicu da iznosi ostalih mirovina nisu fiksni te se obračunavaju pojedinačno. Primjerice, mirovina osiguranja (radna) izračunava se zbrajanjem veličina baze(ovisno o stupnju invaliditeta) s volumenom osobnih akumuliranih mirovinskih fondova podijeljenim s trajanjem vjerojatnog preživljavanja (standardi postavljeni na 228 mjeseci). Na izračun utječu regionalni koeficijenti, prisutnost uzdržavanih osoba (briga o djeci), život na krajnjem sjeveru i radni staž (20 godina iskustva daje pravo na mirovinu po višoj stopi). Državna mirovina izračunava se od veličine socijalne mirovine (dakle, u konačnici i fiksne), pomnožene s vrijednošću od 100% do 300%, ali je krug njezinih primatelja osjetno uži. Na koeficijent utječe skupina invaliditeta i osnovica za primanje državne mirovine.

Segmentacija prema EDV upisu je moguća, ali uzimajući u obzir kategoriju invaliditeta, prisutnost socijalnog paketa i druge okolnosti (na primjer, za osobu s invaliditetom grupe I, iznos plaćanja od 1. veljače 2016. iznosi 3357 rubalja 23 kopejke ( uz socijalni paket).

Naša je zemlja usvojila klasifikaciju koja uključuje tri skupine invaliditeta.

I. skupina dodjeljuje se osobama s potpunim trajnim ili dugotrajnim invaliditetom kojima je potrebna stalna vanjska njega, nadzor ili pomoć.

II skupina invaliditeta utvrđuje se osobama koje imaju značajna funkcionalna oštećenja i gotovo potpuni invaliditet, ali ne trebaju tuđu njegu i pomoć, odnosno sposobne su se samostalno brinuti o sebi.

Utvrđivanje III skupine invaliditeta daje mogućnost produljenja radnog staža.

Ukupan broj osoba s invaliditetom uključuje osobe koje su registrirane i primaju mirovinu u sustavu Mirovinskog fonda Ruske Federacije, Ministarstva obrane Ruske Federacije, Ministarstva unutarnjih poslova Ruske Federacije i Savezne sigurnosne službe Ruske Federacije. Ruska Federacija i Federalna zatvorska služba Ministarstva pravosuđa Rusije. Rosstat izračun.

Prema Mirovinskom fondu Ruske Federacije, iz Federalnog registra osoba s pravom na državnu socijalnu pomoć.

Više od jedne milijarde ljudi (15% stanovništva) pati od razne forme invalidnost. Prema istraživanju WHO-a, 785 milijuna ljudi u dobi od 15 godina i više živi s invaliditetom, od čega 110 milijuna pati od težih oblika poremećaja. Među djecom u dobi od 0 do 14 godina te su brojke 95 milijuna, odnosno 13 milijuna.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), ta se brojka povećava zbog starenja stanovništva i sve većeg broja oboljelih od kroničnih bolesti koje su izravno povezane s invaliditetom: dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti, mentalnih poremećaja itd.

U zemljama u kojima očekivani životni vijek prelazi 70 godina, godine invaliditeta u prosjeku iznose oko 8 godina, što predstavlja 11,5% ukupnog očekivanog životnog vijeka osobe.

Godine povezane s invaliditetom u prosjeku iznose oko 8 godina, što je 11,5% ukupnog životnog vijeka osobe

Prema Organizaciji za ekonomsku suradnju i razvoj (OECD), skupine s nižim stupnjem obrazovanja imaju više stope invaliditeta. Prosjek za zemlje OECD-a je 19%, u usporedbi s 11% među ljudima s više od visoka razina obrazovanje. Prema Razvojnom programu Ujedinjenih naroda (UNDP), 80% osoba s invaliditetom živi u zemljama u razvoju.

1. Međunarodni dokumenti o položaju i pravima osoba s invaliditetom

Usporedne studije zakona o invaliditetu pokazuju da samo 45 zemalja ima antidiskriminacijske i druge zakone o invaliditetu. U isto vrijeme, postoji niz međunarodne odredbe i standardi koji su informativne ili savjetodavne prirode.

2. Međunarodna klasifikacija

Međunarodna klasifikacija funkcioniranja, invaliditeta i zdravlja (ICF) - razvila WHO i usvojila Svjetska zdravstvena skupština 22. svibnja 2001. Dokument opisuje koncept "invaliditeta" u odnosu na fizičko zdravlje(stanje tijela), pojedinca i društva u cjelini. Struktura ICF-a temelji se na procjeni funkcija i stanja ljudskog tijela, stupnja društvene aktivnosti i sudjelovanja u javnom životu.

Značajke ICF pristupa konceptima „zdravlja“ i „invaliditeta“ su pomak fokusa s uzroka bolesti i njegovih posljedica na procjenu svih komponenti zdravlja, uključujući socijalne aspekte invaliditeta i „kontekstualne“ čimbenike. ( okoliš i osobne karakteristike). Osnovna ideja iznesena u dokumentu je da svaka osoba može doživjeti pogoršanje zdravlja, a ograničenja u mogućnostima koja se s tim u vezi javljaju nisu karakteristična pojava samo za određenu društvenu skupinu.

Svaka osoba može doživjeti pogoršanje zdravlja, a ograničenja mogućnosti koja iz toga proizlaze nisu karakteristična pojava samo za određenu društvenu skupinu.

Prema ICF-u, poremećaj je gubitak ili abnormalnost određene fiziološke funkcije ili dijela tijela. Pojam "invaliditet" koristi se za označavanje individualne karakteristike funkcioniranje povezano s fiziološkim, osjetilnim, mentalnim i perceptivnim oštećenjima, kao i različite vrste kronična bolest. Invaliditet se razmatra u odnosu na tri glavna aspekta: organi i povezane funkcije i disfunkcije: paraliza, sljepoća itd.; aktivnost i ograničenja aktivnosti: nemogućnost stajanja ili sjedenja itd.; društvena aktivnost i njezina ograničenja: diskriminacija pri zapošljavanju, poteškoće pri kretanju gradom itd.

Vrste (kategorije) invaliditeta obuhvaćaju različita fiziološka i mentalna oštećenja koja otežavaju ili onemogućuju obavljanje svakodnevnih aktivnosti osobe, kao i otežavaju komunikaciju s drugima.

Pokretljivost i fiziološki poremećaji

• poremećaji strukture gornjih udova;
• poremećaji strukture donjih ekstremiteta;
• kršenje finih motoričkih sposobnosti ruku;
• problemi koordinacije raznih organa tijela.

Smetnje pokretljivosti mogu biti prirođene ili stečene s godinama. Mogu biti i posljedice bolesti ili ozljede. Na primjer, ljudi koji su pretrpjeli slomljen ud također spadaju u ovu kategoriju.

Poremećaji struktura leđne moždine

Ozljede leđna moždinačesto dovode do doživotnih zdravstvenih problema. U pravilu, štete nastaju kao posljedica teških nesreća. Šteta može biti potpuna ili nepotpuna. U slučaju nepotpunog oštećenja djelomično je očuvan vodljivi kapacitet živčanih vlakana leđne moždine. U nekim slučajevima oštećenje može biti posljedica ozljede pri porodu.

Ozljede glave su poremećaji mozga. Oštećenje mozga dovodi do poremećaja u njegovom funkcioniranju. Dvije glavne vrste ozljeda su stečene i traumatske, a stupanj ozljede varira od blage do teške. Prva vrsta oštećenja nije urođena, već se javlja nakon rođenja. Druga vrsta oštećenja uglavnom je uzrokovana utjecajem vanjskih utjecaja: prometne i obiteljske nesreće, sportske ozljede, kriminalni incidenti, rekreacijske ozljede itd. Traumatske ozljede mogu dovesti do emocionalne disfunkcije i poremećaja ponašanja.

Oštećenje vida

Stotine tisuća ljudi pate od problema s vidom koji variraju od manjih do ozbiljnih. Neki poremećaji mogu s vremenom dovesti do sljepoće. Najčešće je oštećenje vida uzrokovano oštećenjem rožnice oka, oštećenjem bijele ovojnice oka, bolestima uzrokovanim šećernom bolešću, suhoćom očiju i transplantacijom rožnice.

Oštećenje sluha

Gubitak sluha može biti djelomičan ili potpun. Gluhoća može biti urođena ili se razvija s godinama zbog bolesti. Na primjer, meningitis može uzrokovati oštećenje slušnog živca ili pužnice.

Oštećenja percepcije i poteškoće u učenju

Perceptivni poremećaji uključuju disleksiju, razne poteškoće u usvajanju znanja i poremećaje govora.

Mentalni poremećaji

Afektivni poremećaji- kratkotrajni ili dugotrajni poremećaji raspoloženja ili blagostanja.

Mentalni poremećaji je izraz koji se koristi za opisivanje stanja ljudi koji pate od psihički problemi ili bolesti, kao što su: poremećaji osobnosti - neadekvatni obrasci ponašanja, u tako teškim oblicima da ne dopuštaju osobi vođenje svakodnevnog života, druženje i općenito održavanje normalnog načina života.

Shizofrenija- mentalni poremećaj povezan s kvarom procesa razmišljanja i emocionalnih reakcija.

Nevidljiva kršenja razlikuju se po tome što ih drugi ne mogu odmah prepoznati. U pravilu imaju neurološku etiologiju. Na primjer, ne nose svi ljudi s oštećenjem vida naočale, neki imaju kronične bolove u leđima pri sjedenju ili stalni umor, pate od poremećaja spavanja, depresije ili agorafobije itd. Prema statistikama, 10% stanovnika SAD-a pati od ove vrste oštećenja.

3. Računovodstvo invaliditeta

Zemljopisno

Globalni teret bolesti (GBD) je skupina pokazatelja koji karakteriziraju smrtnost i invaliditet od glavnih bolesti, ozljeda i njihovih čimbenika rizika. Ovi pokazatelji su identificirani kao rezultat sveobuhvatnog regionalnog i/ili globalnog zdravlja statistička istraživanja Svjetska zdravstvena organizacija.

WHO mjeri globalni teret bolesti (GBD) u godinama života izgubljenim zbog invaliditeta (DALY). Ova mjera vremena kombinira godine života izgubljene zbog prerane smrtnosti i godine života izgubljene zbog zdravstvenih stanja koja ne zadovoljavaju kriterije za potpuno zdravlje. DALY su razvijeni tijekom originalne GBD studije iz 1990. kako bi se pružila dosljedna procjena tereta bolesti po bolesti, čimbeniku rizika i regiji.

Tablica 1. Globalna populacija s umjerenim i teškim invaliditetom prema regiji, spolu i dobi. Podaci iz Studije o globalnom teretu bolesti, procjene iz 2004

Zemlje s visokim dohotkom- to su zemlje čiji je bruto nacionalni dohodak (BND) u 2004. godini iznosio 10.066 dolara ili više (prema procjenama Svjetske banke).

Zemlje s niskim dohotkom- to su zemlje čiji je bruto nacionalni dohodak (BND) u 2004. bio manji od 10.066 USD (prema procjenama Svjetske banke).

Klasifikacija bolesti prema obliku dana je u tablici 2. Predlažemo da u nastavku razmotrimo teški oblik invaliditet - analog I. skupine invaliditeta prema klasifikaciji usvojenoj u Ruskoj Federaciji, prosječna - II.

Koeficijent ozbiljnosti izračunava se za oba spola i sve dobne kategorije za cjelokupnu svjetsku populaciju. U nekim slučajevima, patologije se mogu pojaviti kod jedne osobe različite stupnjeve težina; u ovom slučaju mu se dodjeljuje do sedam klasa invaliditeta. Teška invalidnost odgovara klasama VI i VII, umjerena - od III i više.

Tablica 2. Klasifikacija skupina invaliditeta u studiji Globalnog tereta bolesti, koja prikazuje kronične bolesti i komplikacije za svaku klasu

Zbog invaliditeta

Najčešći uzroci invaliditeta u cijelom svijetu su gubitak sluha u odrasloj dobi i refraktivni gubitak sluha. Mentalni poremećaji kao što su depresija, poremećaji ovisnosti o alkoholu, mentalni poremećaji (npr bipolarni poremećaj i shizofrenija) također su među 20 vodećih uzroka invaliditeta. Slika između zemalja s visokim i niskim dohotkom razlikuje se. U zemljama s niskim dohotkom, mnogo više ljudi imaju invaliditet zbog uzroka koji se mogu spriječiti, kao što su nenamjerne ozljede i neplodnost kao rezultat nesigurnih pobačaja i majčine sepse. Također, u zemljama s niskim dohotkom, invaliditet zbog nenamjernih ozljeda među mladima i katarakta među starijim ljudima mnogo su češći.

Tablica 3. Prevalencija umjerenog i teškog invaliditeta (milijuni) za ključne bolesti koje onesposobljavaju prema dobi za zemlje s visokim, srednjim i niskim dohotkom, procjene Globalnog tereta bolesti, 2004.

Prema dobi

Globalno starenje ima značajan utjecaj na razvoj invaliditeta. Više razine invaliditeta među starijim osobama odražavaju ispunjenje akumuliranih zdravstvenih rizika zbog ozljeda i kronična bolest.

Tablica 4. Dobno specifična prevalencija invaliditeta prema razini bruto nacionalnog proizvoda

Tablica 5. Dobna prevalencija invaliditeta prema spolu

Prevalencija invaliditeta veća je među osobama u dobi od 45 godina i starijima u zemljama s niskim dohotkom nego u zemljama s visokim dohotkom, a veća je među ženama nego među muškarcima.

Tablica 7. Distribucija broja osoba s invaliditetom prema dobi na primjeru Australije, Kanade, Njemačke, Irske, Novog Zelanda, Južne Afrike, Šri Lanke, SAD (%)

4. Financijska situacija i struktura plaćanja

U Europi je socijalna potrošnja usmjerena na pomoć starijim osobama osmišljena tako da ublaži rizike koji nastaju sa starošću – niže razine prihoda, nedovoljna primanja, gubitak neovisnosti u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, smanjeno sudjelovanje u društvenom životu itd. Istovremeno , trošenje na medicinska pomoć starije osobe treba rasporediti na drugu stavku troška - u vezi s bolešću i potrebom liječenja. Međutim, nije ih uvijek lako jasno razlikovati. U većini zemalja EU-a, socijalna potrošnja u tri područja - starost, smrt člana obitelji i invaliditet - uvelike je međuovisna. Kako bi se osigurala bolja usporedivost, troškovi pomoći u vezi sa starošću i u slučaju smrti člana obitelji često se spajaju, promatrajući ih zajedno.

U 2007. godini socijalna plaćanja i naknade iznosili su 25,2% BDP-a u EU-27

U 2007. godini socijalna davanja i naknade (isključujući administrativne troškove i druge izdatke) iznosila su 25,2% BDP-a u EU-27. Najviše isplata i naknada izdvojeno je za pomoć u vezi sa starošću i smrću člana obitelji - 46,2% svih socijalnih naknada i naknada ili 11,7% BDP-a, te za slučaj bolesti i potrebe za liječenje - 29,1 % ukupnih socijalnih davanja i naknada u EU-27, ili 7,4 % BDP-a. Na sva davanja u ostalim područjima socijalne zaštite utrošeno je 6,1% BDP-a.

Slika 1. Socijalne naknade i isplate osigurane u EU-27 u 2007., prema namjeni, %

Tablica 6. Iznos i uvjeti invalidnina po osobi mjesečno,,

Invaliditet društva je pošast našeg vremena!

Od 01.01.2018 Broj osoba s invaliditetom u Rusiji iznosi 11 750 000,0 na populaciju od 146 800 000,0 ljudi. Samo razmislite o ovim brojevima, ovo je oko 8% stanovništva.

1.083.000,0 su građani koji su dobili invaliditet iz djetinjstva, njihov broj je 9,21% od ukupnog broja osoba s invaliditetom u Rusiji. Tužna je i statistika za djecu, od 01.01.2018. djeca s invaliditetom mlađa od 18 godina u Ruskoj Federaciji - 655 000,0, što je 5,6% od ukupnog broja osoba s invaliditetom.

Ako pogledate statistiku, postotak djece s teškoćama u razvoju raste unatoč demografskom padu. Stanovništvo je praktički nepromijenjeno, samo zahvaljujući migracijskom rastu. Prirodni prirast je u ogromnom minusu od 1992. godine.

Broj djece s invaliditetom registrirane u sustavu mirovinskog fonda Ruske Federacije

Rezultati početnih pregleda djece mlađe od 18 godina s invaliditetom u kategoriji "dijete s invaliditetom"

Rezultati ponovnog pregleda djece s invaliditetom mlađe od 18 godina i ponovno priznatog invalida u kategoriji "dijete s invaliditetom"

Uzmemo li u obzir djecu kojoj je prvi put priznat invaliditet zbog bolesti živčanog sustava, kao i djecu s psihičkim smetnjama i poremećajima u ponašanju, slika nije nimalo ružičasta.

Obratite pozornost i na statistiku po regijama. Postoje regije u kojima ima mnogo više djece s invaliditetom od prosjeka u cijeloj Rusiji.

Svi podaci preuzeti su sa službene web stranice Savezne državne službe za statistiku. A uzimajući u obzir činjenicu da u Rusiji od 1993. nema prirodnog priraštaja stanovništva, statistika nije sasvim točna, jer u stanovništvu se uzima u obzir migracijski prirast koji je vrlo visok - 250/300 tisuća godišnje. Prema statistikama, prosječno 700 tisuća ljudi od 1992. svake godine opadao.

Od 2007. do 2017. državni programi potpore uspjeli su smanjiti pad broja stanovnika na 118 tisuća u prosjeku godišnje. Ali i tu ima ekscesa. Otkako se Rusija počela boriti protiv smrtnosti dojenčadi i skrbi za nesposobnu djecu rođenu u kratkim rokovima, broj djece s invaliditetom se povećao. Gotovo svako prijevremeno rođeno dijete ima rizik od cerebralne paralize.

Nadajmo se da naša država ima prst na pulsu i da će nastaviti poduzimati korake usmjerene na zdravlje nacije i povećanje prirodnog prirasta. A bilo bi super dati roditeljima bolesne djece mogućnost da idu raditi i daju korist državi i rađaju zdravu djecu. Kroz stvaranje dječjih vrtića s medicinskim uslugama za djecu s teškoćama u razvoju, gdje primaju ne samo djecu koja hodaju, već i onu koja ne brinu o sebi. Tako bi bilo moguće mnoge obitelji spasiti od raspada, dati majkama takve djece priliku da se ostvare u stručno područje, roditi zdravo dijete u budućnosti, zahvaljujući mjerama državne potpore.

Od 1. studenoga 2017. u Ruskoj Federaciji bilo je 12,12 milijuna osoba s invaliditetom, uključujući 643,1 tisuća djece s invaliditetom.

Federalni registar osoba s invaliditetom

1. siječnja 2017. savezna drž Informacijski sistem- Federalni registar osoba s invaliditetom.

U registru svaka osoba s invaliditetom ima pristup "osobnom računu", koji odražava podatke o svim novčanim isplatama i drugim mjerama socijalne potpore za osobu s invaliditetom, o napretku provedbe njezinog individualnog programa rehabilitacije ili habilitacije.

kroz " Osobni prostor» možete primati državne usluge u elektroničkom obliku, ostavite povratnu informaciju o njihovoj kvaliteti i po potrebi uložite prigovor.

Registar omogućuje otklanjanje višestrukih obraćanja osoba s invaliditetom različitim tijelima, poboljšanje kvalitete državnih i općinskih usluga koje se pružaju osobama s invaliditetom, potpunije informiranje osoba s invaliditetom o njihovim pravima i mogućnostima, a također osigurava stvaranje baze podataka koja uzeti u obzir potrebe osoba s invaliditetom, njihov demografski sastav i socioekonomski status.

Dobiveni podaci koriste se za izradu državne politike prema osobama s invaliditetom i izradu dokumenata Strateško planiranje kako na federalnoj razini tako i na razini subjekata Federacije i općina.

Državni program Ruske Federacije "Pristupačno okruženje"

U okviru Državnog programa „Pristupačni okoliš” za 2011.-2020., uz državnu potporu i aktivno sudjelovanje javnih organizacija osoba s invaliditetom, adaptacija objekata koje najviše traže osobe s invaliditetom i slabo pokretne skupine stanovništva u osigurana su prioritetna područja života - zdravstvo, socijalna zaštita, sport i tjelesni odgoj, informacije i komunikacije, kultura, prometna infrastruktura, obrazovanje.

Poduzete mjere za stvaranje uvjeta pristupačnosti omogućuju integrirani pristup.

Tijekom provedbe državnog programa razvijene su metode i pristupi za prepoznavanje i uklanjanje prepreka koje ometaju osobe s invaliditetom u različitim životnim situacijama, kao i mehanizmi za uključivanje osoba s invaliditetom ne samo u fazi provedbe aktivnosti, već i kako bi se aktivno sudjelovanje u fazi razvoja aktivnosti.

Tako se u području prometa i prometne infrastrukture do kraja 2017. godine planira ostvariti pokazatelj opremljenosti kopnenog prometa za osobe s invaliditetom od 11,1%. Na početku provedbe državnog programa iznosila je 8,3 posto.

U području informacija i komunikacija provodi se događaj titlovanja televizijskih kanala. Ovaj posao financira državni program, a do kraja 2017. broj proizvedenih i emitiranih titlova za titlovanje televizijskih programa sveruskih obveznih javnih kanala bit će 15 000 sati (na početku provedbe tamošnjeg državnog programa bilo samo 3000 sati).

U zdravstvu će do kraja 2017. godine udio prioritetnih objekata dostupnih osobama s invaliditetom i drugim slabo pokretnim skupinama iznositi 50,9%, u kulturi 41,4%, u sportu 54,4%.

U području obrazovanja prilagođeno je 21,5% škola, dok je na početku provedbe državnog programa takvih škola bilo nešto više od 2%.

Dana 1. siječnja 2016. godine započela je provedba novog potprograma državnog programa koji je usmjeren na unaprjeđenje cjelovite rehabilitacije i habilitacije osoba s invaliditetom i djece s teškoćama u razvoju. Planirano je da će rezultat biti stvaranje modernog sustava sveobuhvatne rehabilitacije.

Važnost provedbe ovog potprograma leži u činjenici da sada u zemlji ne postoje jedinstveni metodološki i regulatorni dokumenti o organizaciji procesa rehabilitacije za osobe s invaliditetom, a ne postoje ni jedinstvene metode za procjenu učinkovitosti rehabilitacijskih mjera. .

S tim u vezi, u prvoj fazi, tijekom 2016. godine, provedena je izrada takvih dokumenata, au razdoblju 2017.-2018. provodi se pilot projekt za stvaranje sustava sveobuhvatne rehabilitacije osoba s invaliditetom i djece s invaliditetom. Od početka 2017. pilot-projekt se provodi u regiji Sverdlovsk i Perm regija. Savezni proračun godišnje izdvaja oko 300 milijuna rubalja za provedbu pilot projekta. Rezultati pilot projekta bit će temelj prijedloga zakona koji će omogućiti organiziranje učinkovitog procesa sanacije izvan okvira državnog programa.

Odlukom ruskog predsjednika Vladimira Putina Vladin program„Pristupačno okruženje“ trebalo bi produžiti do 2025. godine. To će nam omogućiti daljnju konsolidaciju napora saveznog središta i regija po pitanju integracije osoba s invaliditetom u društvo.

Prilikom izrade državnog programa „Pristupačni okoliš” do 2025. predlaže se istaknuti tri glavna područja:

• povećanje razine pristupačnosti najznačajnijih objekata i usluga za osobe s invaliditetom, uključujući stvaranje uvjeta za posjećivanje tih objekata;
• formiranje suvremenog sustava sveobuhvatne rehabilitacije osoba s invaliditetom, uključujući razvoj tehnologija za pratnju osoba s invaliditetom u raznim životne situacije, kao i razvoj “rane pomoći” za djecu s teškoćama u razvoju;
• modernizacija državnog sustava medicinskog i socijalnog pregleda.

Prijedlog zakona o potpomognutom zapošljavanju osoba s invaliditetom

Dana 21. studenog 2017. Državna duma Rusije odobrila je u trećem čitanju nacrt saveznog zakona o izmjenama i dopunama Zakona Ruske Federacije „O zapošljavanju u Ruskoj Federaciji“.

Prijedlog zakona ima za cilj uskladiti postojeći zakon o zapošljavanju s odredbama UN-ove Konvencije o pravima osoba s invaliditetom, koju je Rusija ratificirala 2012. godine.

Njegov razvoj povezan je s nedovoljnom učinkovitošću zapošljavanja osoba s invaliditetom u radnoj dobi. Udio radno sposobnih invalida rada u našoj zemlji iznosi oko 31,8% (oko 1,1 milijun ljudi) od ukupnog broja radno sposobnih invalida (oko 3,7 milijuna ljudi). Od toga je samo 25% stalno zaposleno, dok u europskim zemljama ta brojka doseže 40%.

Agencije za zapošljavanje rade s osobama s invaliditetom ne uzimajući u obzir činjenicu da su one značajnijeg invaliditeta.

Nacrt saveznog zakona definira mehanizam interakcije između ustanova za medicinsko i socijalno ispitivanje i tijela službi za zapošljavanje pri pomoći pri zapošljavanju osobe s invaliditetom.

Ustanove medicinskog i socijalnog vještačenja u izvodima iz individualni programi rehabilitacije osoba s invaliditetom upućenih zavodu za zapošljavanje, od lipnja 2017. godine, navode podatak o pristanku osobe s invaliditetom na proaktivan pristup stručnjaka zavoda za zapošljavanje izravno prema njemu.

Tijelima službi za zapošljavanje planira se dodijeliti sljedeće funkcije:

• provođenje inicijalnih konzultacija s osobom s invaliditetom;
• analiza baze slobodnih radnih mjesta;
• organiziranje interakcije između osobe s invaliditetom i poslodavca;
• pružanje savjetodavne i metodološke pomoći poslodavcu;
• utvrđivanje potrebe za potporom pri poticanju zapošljavanja osobe s invaliditetom.

Praćenje u poticanju zapošljavanja osoba s invaliditetom je pružanje individualne pomoći onim osobama s invaliditetom koje zbog ograničenih zdravstvenih mogućnosti imaju poteškoće i ne mogu samostalno pronaći posao niti se vratiti u proces rada.

Unapređenje medicinskog i socijalnog vještačenja

U svibnju 2017. odobren je plan za poboljšanje sustava zdravstvenih i socijalnih pregleda. Njime se utvrđuju ključna područja djelovanja za razdoblje do 2020. godine.

Prvi smjer uključuje unaprjeđenje znanstvene, metodološke i pravne potpore medicinskoj i socijalnoj ekspertizi. Razvijene su i ispitane posebne klasifikacije i kriteriji za utvrđivanje invaliditeta za djecu; razvijaju se novi kriteriji za određivanje stupnja gubitka stručna sposobnost za rad kao rezultat industrijskih nesreća.

Drugi smjer je povećanje dostupnosti i kvalitete usluga zdravstvenog i socijalnog pregleda. Uključuje mjere osposobljavanja stručnjaka iz ITU institucija, opremanje ITU institucija posebnom dijagnostičkom opremom, formiranje javnih vijeća pri glavnim ITU uredima te provođenje neovisne procjene kvalitete uvjeta pružanja ITU usluga.

Zakon o praćenju pristupačnosti okoliša osobama s invaliditetom

1. siječnja 2018. godine na snagu će stupiti zakon kojim se vlastima daje pravo kontrole pristupačnosti okoliša za osobe s invaliditetom.

U skladu sa zakonom, ovlaštenim federalnim i regionalnim tijelima izvršne vlasti dodijelit će se posebne funkcije za praćenje osiguravanja uvjeta pristupačnosti.

Donošenjem zakona uređuje se pitanje ovlasti tijela koja bi trebala provoditi državnu kontrolu i nadzor nad provedbom obvezni uvjeti dostupnost. To omogućuje rješavanje problema vezanih uz pristupačnost okoliša u okviru pretkaznenih postupaka, uključujući korištenje mehanizama administrativne odgovornosti.

Prema zakonu, funkcije kontrole dodijeljene su:

• Vlada Ruske Federacije - tijelima koja provode saveznu kontrolu i nadzor;
• regionalne vlade – tijelima koja provode regionalnu kontrolu i nadzor.

Konkretno, na saveznoj razini:

• o Rostransnadzoru - funkcije kontrole i nadzora nad osiguranjem pristupačnosti prijevoza (uključujući objekte i Vozilo) zračnim, željezničkim, unutarnjim plovnim putovima, cestovnim prometom;
• za Roskomnadzor - praćenje dostupnosti objekata i usluga u području komunikacija i informacija;
• za Roszdravnadzor - kontrola osiguranja posebnih potreba osoba s invaliditetom u pogledu kvalitete i sigurnosti medicinskih aktivnosti iu području opskrbe lijekovima;
• u Rostrudu - praćenje dostupnosti objekata i usluga u području rada i socijalne zaštite.

Na regionalnoj razini slično su definirana tijela koja vrše nadzor nad dostupnošću usluga i sadržaja u onim područjima gdje je to u pravilu već utvrđeno zakonom.

Opskrba osoba s invaliditetom tehničkim sredstvima za rehabilitaciju

U 2017. godini za osiguranje tehničkih sredstava za rehabilitaciju (TSR) osobama s invaliditetom izdvojeno je 32,84 milijarde rubalja, što je 3,54 milijarde rubalja više nego u 2016. (29,3 milijarde rubalja). Ovom mjerom moguće je osigurati potreban TSR za oko 1,6 milijuna ljudi.

U 2018. godini osigurano je 30,5 milijardi rubalja.

S obzirom na to da se pružanje TSR i usluga odvija na temelju zahtjeva i zahtijeva obveznu prisutnost odgovarajućih preporuka u individualnim rehabilitacijskim ili habilitacijskim programima, pitanje izdvajanja dodatnih sredstava rješavat će se tijekom 2018. godine u skladu s isplatom sredstava, uzimajući u obzir pristigle aplikacije.

Godišnja novčana naknada osobama s invaliditetom za troškove uzdržavanja i veterinarske skrbi pasa vodiča

U 2017. godišnji iznos novčana naknada za osobe s invaliditetom, troškovi održavanja i veterinarske skrbi pasa vodiča porasli su za 5,39% u usporedbi s 2016. i iznosili su 22 959,7 rubalja.

U 2018. godini iznos godišnje novčane naknade za osobe s invaliditetom za troškove uzdržavanja i veterinarske skrbi pasa vodiča podliježe indeksaciji od 1. veljače temeljem indeksa rasta potrošačkih cijena za prethodnu godinu.

Osobe s invaliditetom su populacijska skupina koja uključuje osobe s invaliditetimaživotna aktivnost zbog zdravstvenih stanja. Danas ima dosta takvih ljudi. Prethodno, invalidska statistika Nisu imali od velike važnosti. Sada se to provodi vrlo pažljivo. Statistika omogućuje ne samo prebrojavanje broja osoba s invaliditetom, već također pruža informacije o njihovim životima, poteškoćama i potrebama.

Ovaj podatak je važan za nacionalna politika. Omogućuju nam procjenu koliko se kvalitetni i učinkoviti programi za osobe s invaliditetom provode u zemlji.

Svjetska situacija

Statistika osoba s invaliditetom u svijetu iznosi 23% ukupne populacije planeta. To je otprilike više od 1 milijarde. Prema WHO-u, broj osoba s invaliditetom raste svake godine. Razlozi povećanja broja osoba s invaliditetom:

• povećanje populacije planeta;
• značajan napredak u medicini;
• porast ljudi.

U zemljama u kojima ljudi žive 70 ili više godina, mnogi ljudi u starosti postaju nesposobni. Među djecom i osobama srednje dobi, 80% osoba s invaliditetom živi u zemljama u razvoju, gdje stanovništvo ima niske razine i. Na slici je prikazan postotak osoba s invaliditetom od ukupnog broja stanovnika europskih zemalja.

Invaliditet kod djece veliki je problem. Ne samo medicinski i socijalni, nego i ekonomski. U svijetu je sve više osoba s invaliditetom. Ovo je zabrinjavajući trend. Prema znanstvenicima, brojke će i dalje rasti.

Zapošljavanje osoba s invaliditetom

Međunarodna organizacija rada izvješćuje da je među radno sposobnom populacijom gotovo 400 milijuna osoba s invaliditetom. Mnogi od njih nigdje ne rade. Većina ih poslodavaca smatra nekompetentnima. Prema statistici, samo 20% od ukupnog broja radno aktivnih su osobe s invaliditetom. Preostalih 80% su .

Primjerice, u Indiji ima 70 milijuna osoba s invaliditetom, a samo 0,1 milijun njih uspjelo je dobiti posao. U SAD-u je samo 35% zaposlenih građana u ovoj kategoriji.

Mnoge osobe s invaliditetom tvrde da bi željele raditi i za to primati pristojnu plaću, ali ih jedva igdje primaju.

Kako ide u Rusiji?

Statistika osoba s invaliditetom u Rusiji 2015. godine broji više od 12 milijuna ljudi. Gotovo polovica njih su radno sposobni muškarci i žene. Odnosno, na svakih 10 tisuća ljudi dolazi otprilike 59 građana kategorije invalida. Među njima većina pripada trećoj skupini. Predstavnika prve skupine ima manje.

Analiza statistike osoba s invaliditetom diljem zemlje pokazuje da ih je kod nas mnogo manje nego u europskim zemljama. Domaći pokazatelji među najnižima su u svijetu. Ali to nije razlog za ponos. Razlog nije u tome što su naši sugrađani izvrsnog zdravlja. U Rusiji se osobe s invaliditetom često moraju boriti s nesavršenim sustavom kako bi primile i potom godišnje potvrdile svoju invalidnost. Mnogim se pacijentima jednostavno uskraćuje nesposobnost. Liječnici često zahtijevaju registraciju invaliditeta.

Dijagram prikazuje statistiku osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji. Prikazuje kako se broj osoba s invaliditetom koji žive u Rusiji mijenjao od 1995. do 2005. godine.

Dakle, statistike o broju osoba s invaliditetom u Rusiji i svijetu pokazuju da broj stanovnika planete s invaliditetom stalno raste. Ovo je globalni problem za cijelo čovječanstvo. Državni dužnosnici trebali bi razmišljati o poboljšanju situacije.